Будова шкірного покриву та його похідні у коней. Загальне клінічне дослідження хворої тварини. Препарат: Виразково некротичні ураження кишечника при паратифі поросят

Здебільшого збільшення об'єму шкіри буває місцевим, захоплює певні ділянки і лише як виняток може бути розлитим з охопленням великих поверхонь тіла. Збільшені в обсязі місця шкіри бувають або різко обмеженими від здорових ділянок або ж, поодиноких випадках, розпливчастими, неясними, коли лише за допомогою пальпації можна визначити перехід здорової тканини до збільшеної. Зі збільшення шкіри, що мають практичне значення, можна назвати набряки, підшкірну емфізему та слоновість.

Клінічна характеристика та диференціація набряків розглядається при викладі симптомів загального значення(Стор. 92-94); що стосується семіотики набряку, то вона складається зі збільшення об'єму тканин та органів, зміни їх контурів та підвищення блиску поверхні. Для одних з них характерне збліднення, похолодання та відсутність блиску, а для інших форм-почервоніння, поява місцевої температури та вираженої хворобливості. Еластичність знижується в обох випадках.

Набряк шкіри та підшкірної клітковини за першим враженням можна змішати з емфіземою підшкірної клітковини, так як у тому та іншому випадку є збільшення об'єму шкіри. Надійно диференціюються ці стани шляхом пальпації. При тиску пальцем набряку шкіри з'являється характерна ямка, при підшкірній емфіземі чується і відчувається крепітація (своєрідний тріск) внаслідок лопання бульбашок повітря.

Підшкірна емфізема своїм походженням зобов'язана накопиченню повітря чи газів у підшкірній клітковині. Емфізематозні ділянки шкіри збільшуються в обсязі та виділяються у вигляді подушки з неясно окресленими краями. Типовою ознакоюЕмфіземи є крепітація при натисканні та еластична консистенція. Підшкірна емфізема за своїм походженням ділиться на аспіраційну та септичну.

Аспіраційна емфізема виникає внаслідок проникнення атмосферного повітряу підшкірну клітковину. Шкіра ураженої ділянки холодна на дотик, больова реакція відсутня, функція органу не порушується. Повітря найчастіше проникає через поранення, особливо на місцях із дуже рухливою шкірою. При русі тваринного зяяння рани то зменшується, то збільшується. Повітря в цьому випадку присмоктується петлями підшкірної клітковини і, поступово накопичуючись там, поширюється коло, захоплюючи іноді велику область. Особливо великі емфіземи виникають внаслідок розриву внутрішніх органів: легені, трахеї, стравоходу та шлунка. Розрив легені відзначається у великої рогатої худоби при перипневмонії, мікробронхітах та туберкульозі. Причиною розриву є напруга при кашлі, фізичній напрузі та при пологах. З розривом легені повітря надходить в інтерстиціальну тканину внаслідок наростаючого тиску. При наступних інспіраціях повітря просувається до коріння легені, а звідти по пухкій клітковині виходить із грудної порожнини в передній частині шиї і проникає у підшкірну клітковину.

Септична емфізема шкіри розвивається внаслідок скупчення в підшкірній клітковині гнильних газів-продуктів життєдіяльності мікроорганізмів, переважно анаеробів. Емфізематозна пухлина спочатку чутлива до тиску, на всьому протязі має підвищену температуру, але надалі шкіра може омертвіти, робиться сухою та помітно холодною. При розрізі септичної емфіземи витікає піниста, червона, неприємного запаху рідина, при посівах якої вдається виростити багату мікрофлору. Септична емфізема шкіри у коня розвивається при глибоких пораненнях внаслідок гнильної інфекції (газова флегмона). У великої рогатої худоби септична емфізема-постійна клінічна ознаказлоякісного набряку, емфізематозного карбункула та інших анаеробних інфекцій.

Елефантіазис (слоновість) є щільним збільшенням об'єму шкіри. Виникає слоновість внаслідок розростання сполучної тканини в підшкірній клітковині на ґрунті її хронічного подразнення. Уражені ділянки при пальпації мають щільну консистенцію, Не збираються в складку і абсолютно безболісні. Незважаючи на значне збільшення об'єму шкіри, функція органу порушується вкрай незначно і майже не відбивається на працездатності тварини.

У коней елефантіазис відзначається на задніх кінцівках від віночка до скакального суглоба, іноді вище, а у великого рогатої худоби-вобласті рота.

Клінічне значення слоновості полягає у його зв'язку з сапом, африканським сапом та актиномікозом. Частішим подразником у коня є рясна мікрофлора, що осідає на оголених поверхнях шкіри при засічках віночка, екземах і флегмонах.

Втрата речовини шкіри. Крім механічних пошкодженьшкіри, порушення цілості може бути наслідком різноманітних захворювань. Своєчасне виявлення та усунення причини, що зумовлює порушення цілості шкіри, є серйозним завданням практичної ветеринарії. З порушень цілості шкіри заслуговують на увагу:

Виразки шкіри виникають внаслідок розпаду тканин і поширюються до глибоких шарів, інколи ж і до підшкірної клітковини. Виразки можуть виникати на ґрунті розтину гнійників, розм'якшення актиноміком, ботріоміком та значно рідше-злоякісних пухлин. Особливо велике клінічне значення мають виразки, що розвиваються на ґрунті специфічних інфекцій-сапу, африканського сапу, сибірки та туберкульозу, а також на ґрунті стоматиту, риніту, пролежнів та травм.

Сапкові виразки локалізуються на губах, навколо носових отворів, на внутрішній поверхні кінцівок та на бічній поверхні грудної клітки. За характером сапні виразки є глибокими кратероподібними, з білим саловидним дном та нерівними склерозованими краями. Виразки надійно диференціюються мікроскопією секрету.

Тріщини шкір і є лінійними або ширшими надривами шкіри, що втратила свою еластичність. Надриви можуть обмежуватися тільки шаром епідермісу, але можуть простягатися і в глибші шари або навіть підшкірну клітковину і супроводжуватися кровотечею. Розриви зазвичай відбуваються на місцях, які під час руху тварини сильно розтягуються. До таких місць відносяться згинальні поверхні суглобів та шкіра під щіткою. При кровоп'ятнистій хворобі тріщини шкіри зумовлюють виникнення великих некрозів внаслідок подальшого інфікування. Тріщини при дерматитах нерідко є воротами для інфекції, згодом зумовлюючи розвиток важких гнійних пневмоній. Тріщини губ вважаються постійним і найбільш важливою ознакоюстахіботріотоксикозу коней. Вони утворюються шляхом лінійного некрозу шкіри розташовуються перпендикулярно до ротової щілини і з'являються біля кутів рота.

Гангрена шкіри. Омертвілий ділянку шкіри представляється темнобурим до чорного, на дотик холодним і сухим або надмірно вологим, пергаментоподібним, м'яким і нечутливим. Після відторгнення тканин залишаються різної глибини дефекти, дно яких швидко перетворюється на гранулюючу поверхню.

Частою причиною омертвіння тканин є тиск та пролежні. Пролежні з'являються на частинах, що виступають, де шкіра безпосередньо прилягає до кісток. Такими місцями є зовнішній кут клубової кістки, бугри сідничної кістки, лікоть, зовнішня поверхняскакального, колінного та путового суглобів, надбрівні дуги, виличний гребінь та область атланту. Пролежні можуть бути викликані тривалим лежанням на ґрунті виснаження, хвороб кінцівок та тяжких розладах свідомості. Основною причиною появи пролежнів є здавлювання кровоносних судин, внаслідок чого виникає анемія шкіри Сприятливими обставинами є забруднення шкіри сечею або фекаліями, велика вагатіла і незначна чутливість ділянок, що здавлюються.

При кровоп'ятнистій хворобі коней гангрена шкіри виникає через порушення харчування, великої її напруги, а також токсичних впливів. Омертвіння зазвичай поширюється на місця набряків-обличчя, кінцівки, нижню поверхню грудей, являючи собою важке ускладнення, що знижує шанси на одужання тварини. Причиною гангрени шкіри можуть бути кормові інтоксикації: лупинози, гречаний висип, конюшинна хвороба, мокрець великої рогатої худоби і сухі гангрени при отруєнні ріжків.

Гангрена шкіри може розвиватися дома впорскування лікарських речовин. Схильність до подібних ускладнень спостерігаються у коня при кровоп'ятнистій хворобі, крупозній пневмонії та інших захворюваннях, що супроводжуються значним лейкоцитозом. Навіть введення стерильних, чистих та правильної концентрації розчинів призводить у цих випадках до величезних інфільтрацій з подальшим нагноєнням або вологою гангреною. Особливу обережністьслід дотримуватись при введенні уротропіну, кофеїну, строфантину.

У ряді випадків гангрена може виникати на ґрунті трофічних розладів. На цьому ґрунті, мабуть, розвивається іноді гангрена шкіри обличчя та тулуба при інфекційному енцефаломіеліті коней.

Температура: 40,5°С.

Пульс: 90 уд/хв.

Дихання: 35 д/хв.

Клінічні дослідження окремих систем

Шкіра, шкірний покрив, підшкірна клітковина.

У досліджуваного коня шкіра блідо-рожева, гіперемованих ділянок не виявлено. Шкіра еластична. При відпусканні складка швидко розправляється. Температура на симетричних ділянках тіла однакова. Температура тіла підвищена. Шкіра волога.

Цілісність шкіри.

Цілісність шкіри не порушена.

Вовняний покрив.

Вовняний покрив рівномірно покриває шкіру. Волосся густе щільно прилегле, розташоване правильно (потоками) і має довжину 1-2 см. Вовняний покрив блискучий і еластичний, волосся щільно утримується в волосяна цибулина. Алопецій не виявлено.

Підшкірна клітковина.

Підшкірна клітковина добре розвинена. Підшкірно-жировий шар розвинений рівномірно по всьому тілу, ожиріння не виявляється. Набряки підшкірної клітковини відсутні.

Слизові оболонки, кон'юнктиви.

Кон'юнктива: витікання не виявлено, кон'юнктива рожева, матова, порушень цілісності та виразок не виявлено.

Слизова оболонка носової порожнини: Є незначне слизові оболонки. Колір слизової оболонки блідо-рожевий, без набряків, цілісність не порушена, крововиливів немає.

Слизова оболонка ротової порожнини: Слизова оболонка ротової порожнини злегка ослизнена, набряклості, вузликів, бульбашок немає, цілісність не порушена, крововиливів немає.

Слизова оболонка піхви: Слизова оболонка блідо-рожева, виділення відсутні. Цілісність слизової оболонки не порушена.

Органи кровообігу.

Огляд та пальпація області серця: коливання грудної стінки не виявлено.

Серцевий поштовх: найінтенсивніше проявляється у 4 межреберье зліва на 2-3 див вище ліктя. Поштовх дифузний, має велику площу поширення.

Сила серцевого поштовху: помірна.

Болючість у сфері серцевого поштовху: відсутня

Зміщення та зміщення серцевого поштовху: відсутня

Тони серця: гучні, чіткі, ясні, чергування правильне тонів (I тон, мала пауза, II тон, велика пауза); I тон звучить глуше, нижче, голосніше, довше, ніж II - більш ясний, високий, менш гучний, коротший і різко обривається.

Ендокардіальні шуми: відсутні

Екстракардіальні шуми: відсутні

Ритмічність пульсу: ритмічний, рівномірний, характеризується правильним, рівномірним чергуванням ударів та пауз.

Якість пульсу:

за напругою: напружений пульс, твердий.

за ступенем наповнення артерій: артеріальна стінка пружна, повний пульс.

по висоті пульсової хвилі: висота пульсової хвилі велика.

за формою пульсових хвиль: помірно спадаючий.

Органи дихання.

Дослідження верхніх дихальних шляхів: у коня, що спостерігається, помірні закінчення з носових порожнин. Витікання симетричні, не мають запаху, безбарвні, домішок гною чи крові не виявлено.

Частота дихання становить близько 35 дихальних рухів за хвилину. Реєструється збільшення частоти та ритму дихальних рухів.

Під час огляду відзначено нормальну, симетричну форму ніздрів. Слизова оболонка носової порожнини блідо-рожева, цілісність не порушена, припухлостей, рубців та новоутворень не виявлено.

Під час огляду встановлено, що зовнішні контури лобової та верхньощелепних пазух, а також повітроносних мішків не змінено. Пальпацією встановлено відсутність припухлостей та хворобливості, розм'якшення кісткової пластинки внаслідок накопичення ексудату в порожнинах не виявлено. При перкусії пазух зафіксовано коробковий звук, що вказує на наявність у них повітря, при перкусії повітроносних мішків відзначений тимпанічний звук.

Під час огляду встановлено, що тварина зберігає природне положення голови та шиї. Припухлостей в області гортані та трахеї немає, чутливість області збережена в нормі. Пальпацією встановлено наявність нормальної температуришкіри у досліджуваних областях. Аускультацією встановлено, що хрипів немає, під час вдиху та видиху, в області гортані чути ларингеальне дихання, а в області трахеї – трахеальне. Кашель відсутня.

Дослідження грудної клітки:

Під час огляду виявлено, що форма грудної клітки овальна. Тип дихання реберно-черевний. Дихання ритмічне. Задишки немає. Цілісність ребер та міжреберних м'язів не порушена. Чутливість та болючість не змінена. Пальпацією припухлостей в ділянці грудної клітки не виявлено.

Система травлення.

Дослідження прийому корму та пиття:

Апетит у досліджуваної тварини слабкий, з періодичною відмовою від корму. Захоплення корму виробляється язиком, питво здійснюється шляхом занурення морди в чашу напувалки.

Жування корму слабке, безболісне, без прицмокування. Ковтання корму вільне, безболісне.

Дослідження ротової порожнини

У досліджуваної тварини рот щільно закритий, губи щільно прилягають одна до одної. Припухлостей, висипів порушень цілісності губ не виявлено. Слизова оболонка рота має блідо-рожевий колір, волога. Мова рухлива, порушень цілісності немає. Зуби у тварини стираються правильно.

Запах із ротової порожнини: специфічний для даного виду тварини.

Дослідження глотки:

Під час огляду області глотки і яремного жолоба припухлостей не виявлено. При зовнішній пальпації нижньої частини яремного жолоба інфільтрації тканин виявлено, болючість відсутня. Внутрішній огляд та пальпація не проводилися. Навушна і підщелепна слинні залози не збільшені, хворобливості немає.

Дослідження стравоходу:

Збільшення обсягу стравоходу немає. При пальпації сторонніх тіл у стравоході та скупчення кормових мас немає, болючість відсутня. Зондування та рентгенологічні дослідженняне проводились.

Дослідження живота:

Дослідження проводилося шляхом огляду та пальпації. Встановлено, що форма живота досліджуваної тварини є бочкоподібною, симетричною. Пробного проколу не робилося.

Дослідження шлунка:

Оскільки під час проведення дослідження тварини не отримували їжу, обидві половини живота приблизно однакові за обсягом. Болючості при перкусії немає. При аускультації крепетируючі шуми не виявлені.

Дослідження кишечника:

Під час огляду збільшення обсягу не виявлено. При пальпації чутливість і напруженість у тварини, що досліджується, в нормі. Внутрішня пальпація не проводилась. При перкусії черевної стінки у місцях проекції кишечника встановлено гучний тимпанічний звук. При аускультації чути слабкі шуми переливання рідини, а товстому кишечнику слабке дзюрчання. Перистальтика кишківника слабка. Акт дефекації не реєструвався. Спеціальних досліджень калу не проводилися.

Сечостатеві органи.

Дослідження сечовипускання:

Оглядом зазначено, що поза тварини під час сечовипускання є природною. Акт сечовипускання проходить безболісно. Сеча має світло-жовтий колір, прозора, із специфічним запахом, домішок крові немає. Спеціального аналізу сечі не проводили.

Дослідження нирок:

У досліджуваного коня ниркових набряків немає

При перкусії нирок нирковий притуплення не встановлено.

Стан зовнішніх статевих органів: у нормі; патологічних накладень, виразок немає, вульва блідо разова.

Ректальне дослідження: Шийка матки має форму пружного валика завтовшки 3 см і завдовжки 8 см. Роги матки злегка звисають у черевну порожнину. Лівий ріг трохи більший за правий і розташований трохи нижче. Між рогами добре промацується міжроговий жолоб. При масажі матка скорочується та добре захоплюється рукою. Яєчники овальної форми, що знаходяться на рівні лонного зрощення, на відстані 6-8 см від верхівки рогів матки. Пульсація середніх маткових артерій незначна.

Сечовий міхур помірно наповнений. Нирки не збільшені, поверхня гладка.

Нервова система.

Тип нервової діяльності, характер, темперамент тварини: тип вищої нервової діяльності сильний, врівноважений, темперамент слабкий, характер добрий.

Пригнічення: пасивний рух та реакції

Порушення: відсутня

Координація рухів: рухи координовані; тварина адекватно реагує на зовнішні подразники; Відзначено обережне спирання на грудні кінцівки, рух тварини сповільнений.

Стан черепа та хребта: викривлення хребетного стовпа немає, кісткових деформацій черепа не було відзначено, температура та чутливість збережені, консистенція пазух у нормі.

Стан нервово-м'язового тонусу: м'язовий тонуспомірна, рухова здатність м'язів збережена, рухи координовані, обережні, узгоджені положення губ у нормі; на слухові подразники тварина повертає голову у бік звуку; становище голови, шиї та кінцівок у просторі природне; контрактури, парези та паралічі м'язів відсутні.

Сверблячка: відсутня.

Соматичний відділ: Поверхнева чутливість шкіри та слизових оболонок (досліджують больову, тактильну та температурну чутливість) – попередньо тварині кладуть руку на круп, а потім легкими уколами досліджують больову чутливість у різних ділянках (вздовж хребетного стовпа, бічні поверхнішиї та кінцівок) - больова чутливість збережена, тварина оглядається, скорочує підшкірні м'язи, усувається або піднімає кінцівку; тактильна чутливість збережена.

Глибока чутливість (визначають шляхом виведення грудної кінцівки вперед або постановкою їх хрестоподібно) – збережена, прагнути надати кінцівкам природного становища.

Поверхневі рефлекси - всі збережені рефлекси

Рефлекс холки - відбувається скорочення підшкірних м'язів при легкому дотику до шкіри в області холки

Черевний - сильне скорочення м'язів черевного преса, у відповідь на дотик до черевної стінки у різних місцях

Анальний - скорочення зовнішнього сфінктера у відповідь дотик до шкіри ануса.

Вушний – поворот голови тварини при подразненні шкіри зовнішнього слухового проходу

Рефлекси слизових оболонок (кон'юнктивальний рефлекс змикання повік і сльозотеча при дотику серветкою до слизової оболонки ока, корнеальний рефлекс, змикання повік при дотику до рогівки, чхальний рефлекс - чхання або пирхання при роздратуванні слизу.

Шкірна та тактильна чутливість у нормі, реакція у відповідь у тварини швидка; на болючі подразники тварина реагує адекватно; температурна чутливість у нормі. Поверхневі рефлекси збережені.

Слух: на окрик тварина повертає голову; на переливання води – "веде" вухами, прислухається; на звук пересипання улюбленого корму пожвавлюється, повертає голову у бік звуку. Витоків з вушних раковин немає.

Нюх: реакція на запах улюбленого корму - тварина стає активною, намагається по запаху знайти корм. Реакція на аміак – різко відстрибує, починає пирхати.

Смак: реакції адекватні

Дотик: на обережний дотик пензликом відповідає посмикуванням вовни, скороченням підшкірних м'язів.

Органи зору.

Зірочний рефлекс збережений; становище повік правильне; положення та рухливість очних яблук збережена; рогівка прозора, гладка; очні середовища прозорі. Очне яблуко не збільшено, має правильну форму. Третя повіка блідо рожевого кольору, без пошкоджень, гладка, помірно зволожена. Провідність носо-слізного каналу збережена.

Дослідження рогівки.

Рогівка під час огляду прозора, гладка. Чутливість на зовнішнє роздратування гаразд. Передня камера ока прозора, вміст та включення відсутні.

Дослідження райдужної оболонки.

Колір райдужної оболонки коричневий. Райдужна оболонка займає центральне положення, рухлива. Зіниці обох очей мають однаковий розмір. Колір зіниці чорний.

Дослідження кришталика.

Органи руху.

У коня спостерігається характерна поза, Кінь як би присідає на задні ноги, витягаючи передні вперед, кінь ставить ноги з п'яту на п'яту, її важко зрушити з місця. Кінь прагне лягти.

Дослідження патологічного вогнища.

При дослідженні копит грудних кінцівок відзначається різка больова реакція. Посилено пульсацію пальцевих артерій. При проведенні тварини важко неохоче. Копити навпомацки гаряче. Болючість при натисканні копитними щипцями.

Грудну клітину досліджують за допомогою огляду, пальпації,

перкусії, аускультації, плевроцентезу та рентгенологічно.

Огляд грудної клітки.

Звертають увагу на форму та величину. Рахітична деформація грудної клітки у молодняку ​​виникає внаслідок порушення D-вітамінного та мінерального обміну. При цьому грудна клітина звужена («курячі груди»), зменшена в обсязі, що веде до ослаблення її екскурсій, порушення дихання та виникнення легеневих хвороб. Деформація грудної клітки впливає на функцію легень, і, навпаки, ураження легень може спричинити зміну форми, величини та функції грудної клітки. При ателектазі легень грудна клітка

зменшується в обсязі, дихальні рухи змінюються. Односторонній

ателектаз супроводжується одностороннім зменшенням об'єму грудної клітки та зміною симетричності. Розширення грудної клітини буває при інтерстиціальній та альвеолярній емфіземі, вона набуває бочкоподібної форми. Скупчення однієї плевральної порожнини випоту (плеврит) чи повітря (пневмоторакс) обумовлює одностороннє розширення грудної клітини. Під час огляду можуть бути виявлені набряки підгрудка, рахітичні зміни ребер, травматичні ушкодження.

Пальпація грудної клітки.

Дозволяє встановити підвищення температури, чутливості, зміну консистенції, форми, виявити відчутну вібрацію грудної стінки.

Підвищення місцевої температури відзначають при плевриті, абсцесах,

запальний набряк шкіри та підшкірної клітковини. При застійному набряку в легенях температура зазвичай знижується. Чутливість грудної клітки підвищується при дерматитах, міозитах, плевритах, травмах ребер. Консистенція тканин грудної клітки змінюється при запаленні, набряку. Якщо шкіра та підшкірна

клітковина просочуються транссудатом, тканини набувають тесту консистенцію.

При накопиченні в підшкірній клітковині газів при натисканні виникає крепітація (інтерстиціальна емфізема, емкар). Шуми з'являються при фібринозних накладення на плеврі або перикарді. Відчуття вібрацій при диханні свідчить про наявність фібринозного плевриту. При фібринозному плевро-перикардиті відчутні шуми, що збігаються зі скороченнями серця,

виявляють у ділянці серцевого притуплення. Вони можуть виникати також при бронхіті та голосовій вібрації.

Перкусія грудної клітки.

Величина, обсяг, розвиненість м'язів грудної клітки, еластичність легеневої тканини у тварин різні, що впливає характер перкусійного звуку. У коней з широкою і глибокою грудною клітиною, вузькими міжребер'ями,

еластичною легеневою паренхімою при перкусії отримують ясний легеневий звук. У великої рогатої худоби грудна клітка більш плоска, легенева тканина менш еластична, тому ясний легеневий звук гучніший. У вгодованих свиней ясний легеневий звук слабший. У собак з об'ємистою грудною клітиною, еластичною

паренхімою легень виявляють гучний легеневий звук із коробковим відтінком. У дрібних тварин легеневий звук вищий, з тимпанічним відтінком. У виснажених тварин перкусійний звук сильніший, гучніший, триваліший. У високовгодованих тварин при перкусії виникають тихі, короткі, низькі

перкусійні звуки.

Інтенсивність звуків змінюється залежно від того, яку частину грудної клітки перкутують: у середині грудної клітки перкусійні звуки сильніші, ніж у верхній та нижній зонах грудної клітки; при перкусії середньої третини коливальні рухи грудної стінки більш інтенсивні, перкусійний звук

У великих тварин перкусійне поле грудної клітки поділяється на три області: нижнє – трикутник, відмежований лінією плечового суглоба; верхнє - відокремлюється лінією нижнього краю маклоку; середнє - укладено між лініями плечового суглоба та маклока. Нижній трикутник перкутують

міжреберними проміжками зверху вниз до переходу атимпанічного легеневого звуку в тупий звук грудної кістки або притуплено-тимпанічний звук черевної стінки. Перкусію середнього поля грудної клітки проводять по міжреберних проміжках зверху вниз у особин середньої або нижче середньої вгодованості і горизонтальними лініями або зліва направо у вгодованих тварин. Легеневий звук у цій галузі набуває відтінку притуплення.

Поле перкусії легень - область, де виявляють легеневий звук.

Воно має форму прямокутного трикутника, у якого вершина прямого кута розташовується біля каудального краю лопатки. Верхня межатрикутника проходить горизонтально, нижче за хребта, передня опускається вертикально, по лінії анконеусів. Гіпотенуза трикутника є вигнутою лінією, що відповідає каудальній межі легень. У великого

рогатої худоби розрізняють лопаточне та передлопаткове поле перкусії. Передлопаткове поле розташоване над плечовим суглобом перед лопаткою. У добре розвинених тварин воно займає смугу шириною в 2-3 пальці, а у худих ширше. Коли грудну кінцівку відводять назад, передлопаткове поле перкусії розширюється до 3-го міжребер'я. Перкусія передлопаточної області у вгодованих тварин дає притуплений звук, а у худих - ясний легеневий. Масивний лопатко-плечовий пояс скорочує поле перкусії під шаром м'язів плеча та лопатки.

Про межі легень судять переходу ясного легеневого звуку в тупий або тимпанічний. Особливу увагу звертають на каудальне усунення кордонів та легень. Визначення верхньої та передньої меж легень не дозволяє судити про зміни обсягу легень. Для визначення каудальної межі перкусію проводять за трьома горизонтальними лініями: маклока, сідничного бугра,

лопатко-плечового суглоба. Перкусують послідовно у міжреберних проміжках спереду назад. У жуйних тварин лінії маклоку та сідничного бугра збігаються, тому топографічну

перкусію проводять по лініях маклоку та лопатко-плечового суглоба.

У великої рогатої худобикаудальну межу лівої легені визначають по лініях маклоку в 11-му, лопатко- плечового суглоба - в 8-му міжребер'ї (рис. 39), місце перетину заднього кордону правої легені- по лінії маклока об 11-му

або 10-му міжребер'ї.

У овець та кізмежі легень ті ж, що й у великої рогатої худоби, але у дрібних жуйних поле перкусії менше, ніж у великих. У овець і кіз середньої та нижчої середньої вгодованості торакальне та передлопаткове поля перкусії зливаються. Перкуторний звук в області лопатко-плечового пояса тихіший, слабший, ніж

у передлопатковій та грудній частинах.

У свинейкаудальна межа легень перетинає лінію маклока в 11-му міжребер'ї, лінію сідничного бугра -в 9-му, лінію лопатко-плечового суглоба -в 7-му. Нижній край легені знаходиться в ділянці серця, в 4-му міжребер'ї.

У конейпередлопаткове поле недоступне перкусії. У них задня межа легень перетинає лінію маклока по 16-му. міжребер'ю, лінію сідничного бугра - по 14-му, лінію лопатко-плечового суглоба по 10-му. Нижній край легені розташований в області абсолютної тупості серця.

У верблюдівкаудальна межа легень доходить лінією крижового бугра до 12-го ребра, лінією маклока -до 10-го, лінією лопатко-плечового суглоба - до 8-го ребра.

У собаккаудальна межа легень перетинає лінію маклока в 11-му міжребер'ї, лінію сідничного бугра - в 10-му, лінію лопатко-плечового суглоба - в 8-му.

Збільшення меж легень відзначають при альвеолярній та інтерстиціальній

емфіземах. Воно супроводжується усуненням задніх кордонів органів у каудальному напрямку.

Залежно від патологічних змін легень, плеври та суміжних органів при перкусії з'являються притуплений, тупий, тимпанічний, коробковий, горщик, що тріснув, і металевий звуки.

Притуплений звук утворюється внаслідок зменшення легкості

При осередковій та особливо зливній пневмонії внаслідок інфільтрації легені запальним випотом;

При застійному набряку легень при шлуночковій недостатності;

При закупорці бронха та розсмоктуванні повітря з легень нижче за просвіт;

При утворенні плевральних спайок або плевральної облітерації

порожнини, коли повне розправлення легені при вдиху стає неможливим. У разі зменшення легкості легень ясний легеневий звук стає коротшим, тихішим, вищим і притупленішим.

Тупий звук (короткий, слабкий, порожній) утворюється за відсутності

повітря у значному обсязі легені. Його зазначають:

При крупозній пневмонії у стадії гепатизації, коли альвеоли

заповнені ексудатом і ця ділянка легені стає безповітряною;

При появі у легкій порожнині, заповненій рідким вмістом (кіста, гнійник, гангрена);

При новоутвореннях, скупченні в плевральній порожнині випоту (ексудату, транссудату, крові) з наступною ретракцією легені. У випадках ексудативного плевриту та грудної водянки область притуплення розташована в нижній частині грудної клітки. Верхня частина тупості при цьому відокремлена горизонтальною лінією відповідно до рівня випоту, що накопичився в плевральній порожнині. Якщо позу тварини змінити, межа та форма області тупого звуку на поверхні грудної клітки зміняться. При цьому верхня лінія тупості відповідно до рівня рідини в плевральній порожнині збереже горизонтальність.

Тимпанічний та коробковий звуки (гучні, тривалі)

виникають зі збільшенням легкості, тому за альвеолярної емфіземі перкусія грудної клітини дає звук із коробковим відтінком. При интерстициальной емфіземі, як у інтерстиції легеневої тканини утворюється порожнину, перкусією виявляють тимпанический звук. Він утворюється також при перкусії каверн і порожнин, заповнених повітрям (бронхоектазії). Краще розпізнаються каверни та бронхоектази великого об'єму та розташовані

у поверхневих шарах легень. Гучний тимпанічний звук встановлюють при скупченні газів у плевральній порожнині (пневмотораксі), метеоризмі ущемлених кишкових петель, що прилягають до грудної стінки, які проникли в грудну порожнину при розривах діафрагми.

Металевий звук виявляють, коли перкусію проводять над великою (діаметром 6-8 см) гладкостінною замкненою каверною в легкому.

Звук тріснутого горщика - тихий брязкітливий звук, як при постукуванні судини, що тріснула. Такий звук може бути, коли в легеневій тканині утворюється порожнина, сполучена з бронхом, а також при пневмотораксі, якщо плевральна порожнина повідомляється з бронхом.

Аускультація грудної клітки.

При аускультації грудної клітки здорових тварин під час вдиху і на початку видиху чути м'який шум, що дме, що нагадує вимову літери «ф». Цей шум називають везикулярним (альвеолярним). Він утворюється внаслідок коливань альвеолярних стінок та турбуленції повітря під час вдиху та видиху. Заповнення альвеол повітрям при вдиху утворює тривалий шум, що дме, який, поступово посилюючись, а потім згасаючи, прослуховується протягом фази вдиху. Під час видиху альвеоли звільняються від повітря та спадають. Напруга альвеолярних стін змінюється їх розслабленням.

Звуки, що виникають у зв'язку з цим, утворюють дихальний шум, який прослуховується в період вдиху і в початкову фазу видиху.

Везикулярне дихання відбиває стан легеневої паренхіми.

та еластичних властивостей міжальвеолярних структур Характер і сила його залежать від виду, породи, віку, вгодованості тварини

та ряду інших факторів.

У великої рогатої худобита північних оленів везикулярне дихання щодо голосне, сильне, грубе. Його прослуховують на бічних поверхнях грудної клітки та в передлопатковій ділянці. Каудальні лопатки в середній частині грудної клітки дихальний шум більш інтенсивний, так як до

везикулярному диханню домішуються звуки, що виникають у гортані, трахеї та бронхах, - змішане(бронхіально-везикулярне) дихання. У передлопатковій зоні везикулярне дихання слабше.

У дрібної рогатої худобивезикулярне дихання прослуховується на всій поверхні грудної клітки.

У коней та верблюдіввоно слабке, м'яке, ніжне; краще вловлюється під час вдиху каудальні лопатки.

У собак та котівдихальний шум найбільш інтенсивний, близький до бронхіального дихання.

У тварин з рясним жировідкладенням, масивними м'язами та шерстим покривом везикулярне дихання ослаблене; у вузькогрудих і худих тварин воно сильне; у молодих сильніше, ніж у дорослих та старих; при фізичному навантаженні посилюється.

Посилення везикулярного дихання часто виникає при серцевій

недостатності, недокрів'я. Дихальний шум стає сильнішим і протяжнішим на видиху при інфекціях та інтоксикаціях. Грубий везикулярний шум при вдиху та видиху носить назву жорсткого дихання. Воно виникає внаслідок нерівномірного звуження бронхів при бронхітах.

Велике діагностичне значення має місцеве посилення везикулярного дихання, коли при аускультації виявляють нерівномірне,≪ строкате≫ , дихання, наприклад при катаральній та гнійній бронхопневмонії, гангрені та набряку легень.

Фокусне ураження легень зумовлює компенсаторне

посилення функціонування пошкоджених ділянок легеневої тканини. Інтенсивність дихальних шумів у разі зростає і з'являється місцеве посилення везикулярного шуму.

Ослаблення везикулярних шумів пов'язане із зменшенням вентиляції

легень, зниженням еластичності легеневої тканини, утрудненням проведення шумів на поверхню внаслідок скупчення патологічного випоту в плевральній порожнині. Воно спостерігається у гіпотрофічних телят і ягнят у зв'язку зі слабкою екскурсією грудної клітки, низькою еластичністю легеневої тканини.

та недостатньою вентиляцією легень. Слабке везикулярне дихання

характерно для альвеолярної емфіземи, при якій знижується еластичність легеневої тканини, для ателектазу, що розвивається на ґрунті абтурації бронха. І тут везикулярне дихання над ателектазом слабшає чи зникає. При осередкових пневмоніях ослаблення та зникнення везикулярного дихання пов'язане зі зниженням тонусу міжальвеолярних перегородок та виключенням з дихання альвеол, заповнених ексудатом.

До ослаблення чи зникнення везикулярного дихання в

результаті поганої провідності звуку веде скупчення патологічного

випоту в плевральній порожнині; потовщення плеври, плевральні спайки; пневмоторакс, зі скупченням повітря в плевральній порожнині; стеноз дихальних шляхів (набряк гортані).

У тварин, крім коней та верблюдів, у зоні лопатко-плечового

пояси до везикулярне диханнядомішується бронхіальне, яке в чистому виглядівислуховується у здорових тварин лише у трахеї.

Бронхіальні дихальні шуми з'являються при набряку легень,

коли ущільнена легенева тканина добре проводить ларинготрахеальний шум. Звук, що викликає сумнів, порівнюють з трахеальним, який служить прототипом бронхіального. Іноді за бронхіальне дихання приймають посилене грубе (жорстке) везикулярне. Слід пам'ятати, що з ущільненні легеневої тканини поява везикулярного шуму неможливе. У зоні

бронхіального дихання виявляють вогнище притупленого чи тупого перкусійного звуку.

Бронхіальне дихання може бути сильним та слабким, різким

і м'яким, що залежить від ущільнення легеневої тканини, величини ділянки та її локалізації. За наявності масивної ділянки ущільнення та поверхневому його розташуванні у легкому прослуховується бронхіальне дихання. Воно тим сильніше і вище його тембр, чим ширша уражена ділянка і щільніша легенева тканина.

Бронхіальне дихання спостерігається при лобарних пневмоніях. Рідше його виявляють при бронхопневмонії, коли запальні фокуси зливаються, утворюючи великі інфільтрати (зливна пневмонія). Якщо рух повітря в бронхах послаблюється, інтенсивність бронхіального дихання зменшується при абтурації бронхів воно зникає.

Рідше патологічне бронхіальне дихання виявляють при ателектаз

(Спадіння) легені, що виникає в результаті здавлення рідиною (плеврит, водянка). У цьому випадку легеня стає безповітряною, щільною і створюються умови для виникнення бронхіального дихання.

У коней бронхіальне дихання будь-якої інтенсивності, висоти

і тембру - ознака ураження легеневої тканини.

Амфоричне дихання виникає при повідомленні бронха з патологічною

порожниною у легенях (абсцес, гангрена). Його можна зробити, якщо дмухати біля шийки порожньої пляшки. Амфоричне дихання прослуховують над поверхнево розташованими гладкостенні легеневими кавернами у вигляді м'якого стіно-

тичного звуку з металевим відтінком. При перкусії у ураженій

області виникає звук тріснутого горщика.

Амфоричне дихання виникає при великих розширеннях бронхів (бронхоектазії), бронхітах, що супроводжуються кашлем. Великий бронхоектаз набуває фізичних властивостей «легеневої каверни», що сполучається з бронхом. Коли в бронсі накопичується велика кількістьексудату, амфоричне дихання може зникнути. При відкашлювання бронхоектаз

звільняється від випоту, і амфоричне дихання відновлюється.

До додаткових дихальних шумів відносять хрипи, крепітацію,

шум тертя плеври, шум плескоту в плевральній порожнині,

а також шум легеневої фістули.

Хрипи - придаткові шуми, що виникають внаслідок змін

у дихальних шляхах - скупчення в них ексудату, транссудату, крові. Вони виникають також при стенозі дихальних шляхів внаслідок запального набухання слизової оболонки, бронхоспазмів. Для утворення хрипів потрібна енергійна турбуленція повітря в дихальних шляхах.

Сухі хрипи виявляють при відкладенні на слизовій поверхні

оболонки бронхів в'язкого, тягучого, ексудату, що важко відокремлюється. Залежно від в'язкості випоту та його кількості характер хрипів різний. Частіше вони проявляються у вигляді писку, дзижчання, гудіння, «котячого муркотіння». Сухі хрипи характерні для крупозного запалення дихальних шляхів.

Гудіння і «муркотливі» хрипи прослуховують при запаленні

бронхів великого та середнього калібру, свистячі та шиплячі - при ураженні гілок бронхіального дерева.

Залежно від цього, де утворюються хрипи - у великих чи дрібних бронхах, змінюється висота звуків. У дрібних бронхах виникають високочастотні звуки, у великих – хрипи низької частоти.

Інтенсивність сухих хрипів залежить від сили турбуленції повітря

у дихальних шляхах. Після фізичного навантаження вони сильніші. Слабкі хрипи можуть бути при хронічному бронхіті, катаральної пневмонії Іноді хрипи настільки гучні, що чути на відстані від тварини (при мікотичному бронхіті,

мікробронхіті коней).

При накопиченні в'язкого випоту хрипи змінюються під впливом кашлю. Після кашлевих поштовхів внаслідок переміщення мокротиння у просвіті бронхів вони посилюються, послаблюються чи зникають. При катаральній бронхопневмонії локальні хрипи. Такі ж хрипи характерні для захворювань, за яких бронхіальна тканина уражається на обмежених ділянках. При дифузному

Бронхіті вони прослуховуються майже на всій поверхні грудної клітки. При хронічному ураженні слизової бронхіального дерева сухі хрипи численні та різноманітні за силою та характером звучання. Вони реєструються під час вдиху, під час видиху або протягом обох дихальних фаз, досягаючи максимуму на вершині вдиху.

Вологі (бульбашкові) хрипи виникають при скупченні в дихальних

шляхах рідкого ексудату, транссудату чи крові. Ці звуки нагадують лопання бульбашок, булькання, клекотіння. Звуки подібного роду можна відтворити, якщо через трубку вдихати повітря в посудину з водою. Вологі хрипи прослуховують під час вдиху та видиху. Оскільки швидкість руху повітря по бронхах під час вдиху більша, ніж при видиху, вологі хрипи у фазі інспірації більш виражені.

Залежно від того, де утворюються хрипи, розрізняють хрипи

крупно-, середньо-і дрібнопухирчасті. Дрібнопузирчасті хрипи сприймаються як короткі множинні звуки; характерні при мікробронхіті. Середньопухирчасті хрипи утворюються в бронхах середнього калібру. Крупнопухирчасті хрипи тривалі, низькі та відносно гучні (макробронхіт). Вони утворюються у великих бронхах, бронхоектазах, кавернах, що містять випіт і сполучаються з бронхом. При скупченні рідкого випоту

у трахеї вологі хрипи набувають характеру булькання, клекотіння. Вони виникають при легеневих кровотечах, якщо в дихальних шляхах накопичується значна кількість крові. При набряку легень, викликаних недостатністю правого шлуночка серця, вологі хрипи з'являються в симетричних

(нижніх) ділянках грудної клітки. Над поверхнево розташованими

порожнинами, що містять випіт, виникають вологі хрипи з металевим відтінком. Ці хрипи зазвичай прослуховують на обмеженій ділянці.

Хрипи можуть бути одиничними чи множинними, слабкими чи сильними. Інтенсивність залежить від місця патологічного фокусу. Хрипи всередині легень сприймаються ослабленими, тому що повітряна легенева тканина ускладнює проведення звуків на поверхню. Хрипи, що утворюються в поверхневих тканинах легень, сильніші; вони відчуваються поруч із вухом. Сильні

вологі хрипи вислуховують за наявності рідкого випоту в бронхах, оточених безповітряною ущільненою тканиною, при цьому звукові коливання, що виникають у бронхах, через ущільнену легеневу тканину передаються на поверхню. Звукові хрипи відзначають при крупозних пневмоніях у зв'язку з просочуванням великих ділянок легень ексудатом. Гладкостінні порожнини сприяють посиленню хрипів. Навколо патологічних порожнин легенева тканина зазвичай ущільнена,

хрипи передаються посиленими. Звукові хрипи, що утворюються в гладкостенні порожнини, з'єднаних з бронхом, виникають при абсцесі, гангрені легень, аспіраційної бронхопневмонії.

Вологі хрипи змінюються при кашлі. В результаті кашлю рідкий випіт, що скупчився в бронхах, може переміщатися та видалятися з дихальних шляхів. У зв'язку з цим хрипи можуть зникнути, але за деякий час з'являться знову.

Характер хрипів змінюється у динаміці патологічного процесу. Так, при бронхіті залежно від стадії хвороби можуть прослуховуватись сухі, вологі, а потім знову сухі хрипи. На початку хвороби слизова оболонка бронхів просочується ексудатом, припухає, просвіт бронхів зменшується і виникають сухі стенотичні хрипи. З розвитком процесу у бронхах накопичується

рідкий ексудат та сухі хрипи змінюються вологими. При хронічному перебігу хвороби ексудат стає в'язким, вологі хрипи зникають і знову з'являються сухі.

При деяких захворюваннях в одних місцях грудної клітки прослуховують сухі, в інших – вологі хрипи. Таку картину можна спостерігати при катаральній бронхопневмонії, якщо легеневі часточки запальний процесзалучаються не одночасно.

Кріпітуючі (тріскучі) хрипи нагадують хрускіт, потріскування. Грубі, різкі, нерідко з металевим відтінком хрипи, що кріплять, з'являються при інтерстиціальній емфіземі, коли з дихальних шляхів в інтерстиціальну тканину просочується повітря і в легеневій тканині утворюються повітряні бульбашки, які просуваються до кореня легень. Просування

повітряних бульбашок супроводжується розривами легеневої тканини, що й спричиняє виникнення кріплять хрипів.

Крепітація - звук, що нагадує потріскування солі, кинутої

у вогонь, або шум, який можна почути під час розтирання над вухом пасма волосся. Кріпітація виникає при скупченні в альвеолах невеликої кількості липкого випоту. При цьому у фазі видиху альвеолярні стінки злипаються, а під дією

повітряного струменя під час вдиху вони роз'єднуються, створюючи слабкі

звуки. Сума звуків від одночасного розлипання великої кількості альвеол і є крепітацією. Чіткіше вона виражена на висоті вдиху.

Кріпітацію спостерігають при крупозній пневмонії у стадіях

припливу та дозволу, тобто в періоди хвороби, коли в альвеолах знаходиться невелика кількість липкого ексудату. Можлива вона і при набряку легені.

Кріпітація по акустичних властивостях може нагадувати вологі хрипи, що виникають у бронхіолах. Тому іноді її неправильно називають крепітуючими або субкрепітуючими хрипами. Дрібно-бульбашкові незвучні хрипи свідчать про поразку бронхів, а крепітація - ознака набряку легень. У зв'язку з цим диференціація хрипів та крепітації має велике діагностичне значення: хрипи прослуховуються

під час фаз вдиху та видиху, а після кашлю послаблюються та зникають, крепітація ж з'являється на висоті вдиху та інтенсивність її звучання після кашлю не змінюється.

Шум тертя плеври нагадує тертя листків нової шкіри, хрускіт при ходьбі по вологому пухкому снігу або шелест шовкової тканини. Утворюється при ураженні вісцерального та парієтального листків плеври.

Під час дихання гладкі вісцеральний та парієтальний плевральні листки ковзають безшумно. Але при ураженні плеври фізичні властивості плевральних листків змінюються і можуть створювати умови виникнення шуму тертя. Причинами утворення шуму можуть бути нерівність або шорсткість плеври, пов'язана з накладаннями фібринозного ексудату,

утворенням рубців, спайок між плевральними листками; сухість плеври, обумовлена ​​зневодненням організму та недостатнім утворенням серозної рідини в плевральній порожнині. Шум тертя плеври прослуховують обидві фази дихання.

За гучністю, тривалістю звуку, місцем його локалізації

і стійкості шуми тертя плеври можуть бути різними. Вони залежать від сили екскурсій грудної клітки, нерівностей плевральних листків та ступеня їхнього тертя під час дихання. На початку розвитку сухого плевриту шум тертя слабкий. Шуми тертя малої інтенсивності відзначають при зневодненні організму. Якщо плевра покривається потужними фібринозними накладаннями, шум тертя посилюється. У деяких випадках він чути нетривалий час. При випітному плевритіу міру скупчення випоту шум тертя слабшає та зникає; при утворенні рубців при туберкульозі він відрізняється стійкістю; при плевриті прослуховується в нижній частині грудної клітки, за ліктьовим суглобом.

При локалізації запального вогнища в ділянці плеври, яка

стикається з перикардом, виникає плевроперикардіальний шум. Він прослуховується у фазах вдиху та видиху, під час систоли та діастоли серця. На відміну від ендокардіальних шумів, плевроперикардіальний шум чутний на висоті вдиху, коли плевральні листки прилягають до серцевої сорочки.

Шум плескоту у плевральній порожнині виникає при скупченні в ній рідкого випоту та газів, що збігається з серцевими скороченнями. Сила його може бути різною: в одних випадках він може бути слабким, але прослуховуватися добре, іноді набуває металевого відтінку (при іхорозному випітному плевриті, піопневмотораксі).

Шум плескоту виникає при скупченні рідкого випоту в патологічних

порожнинах легень (каверна) та бронхів (ектазія).

Шум легеневої фістули нагадує булькання, клекотіння. Він виникає, коли каверна легені розкривається в плевральну порожнину нижче за рівень рідкого ексудату.

Шкіра прикріплена до нижчих частин підшкірної сполучної тканини, що містить еластичні волокна і жирову тканину. Цей тканинний шар називається фасцією і формує поверхневий та глибокий шари. Поверхнева фасція найчастіше губкоподібна, вільна і добре розвинена над шиєю та тулубом. На кінцівках вона тонша і нерівномірна, особливо дистально від зап'ястя і заплюсни на стопах.

На значних ділянках тулуба напруженість шкіри є нормальною, тому що в поверхневій фасції розташовуються тонкі пучки. м'язової тканини. Ці підшкірні м'язи здатні забезпечувати обмежені рухи шкіри, тому що вони переважно тісно примикають під шкірою до дерми і мають прикріплення до скелета. Підшкірні м'язи є найбільш виступаючими на животі, плечі, в основі шиї та на голові, але слабо розвинені в інших місцях і відсутні на кінцівках. Найбільш рельєфний підшкірний м'яз, розташований в області тулуба (підшкірний м'яз тулуба), покриває грудну клітину і більшу частину живота, простягаючись вгору і назад. пахвової западининад ліктем, де м'яз прикріплена до пахвової фасції та глибокого грудного м'яза медіально від плеча. Вона утворює більш менш трикутний листок (пластину), який досягає значної товщини (1,5 см) головним чином поряд з кінцівкою. Каудальна межа її черевця - більш менш чітко виражена коса лінія, що йде вниз і назад від холки (близько 5 см від дорсальної середньої лінії) до складки боку, яку вона формує, і закінчується на фасції стегна над колінним суглобом. Вентрально вона не досягає середньої лінії і таким чином відокремлена від своєї пари з протилежного боку. При сильному скороченні вона може струшувати шкіру, очищаючи шкіру від бруду, вологи та мух, що особливо важливо для таких тварин, як кінь, які не можуть задіяти кінцівки, щоб почухати себе, як собака чи кішка.

У каудального краю плеча підшкірний м'яз тулуба продовжується в підшкірний м'яз, що покриває плече (лопаточно-плечовий підшкірний м'яз), що йде вниз від основи лопатки до ліктя, при цьому більшість її волокон орієнтовані вертикально. Підшкірний м'яз шиї досить добре розвинений у основи шиї, де він бере початок від рукоятки грудини і розходиться вперед і вгору поверх грудинно-головного м'яза та зовнішньої яремної вени. Вона стоншується і закінчується на плечеголовном м'язі і досить чітко продемонстрована на зображенні коня спереду (рис. 13). У місці найбільшої товщини, біля свого грудинного початку, вона може формувати видимий і контур, що пальпується. Передбачається, що завдяки своїй міцній натурі підшкірний м'яз шиї на передній стороні грудної кінцівки і підшкірний м'яз тулуба за ним можуть сприяти малою мірою поздовжнім рухам кінцівки при локомоції.

Підшкірний м'яз досягає свого найбільшого розвитку на голові, де бере участь у формуванні мімічних м'язів. Вони по суті пов'язані з рухомими частинами обличчя, розташовуючись навколо «природних отворів» у голові. Отже, ми можемо розрізнити: (i) м'язи рота, губ та щік; (ii) м'язи ніздрів та присінка носа; (iii) м'язи повік та (iv) м'язи вушної раковини(Зовнішнього вуха). Вони показані на ряді схем (зокрема див. рис. 12 та 36.1), і я впевнений, що, вивчаючи ці м'язи та аналізуючи дані їм назви, ви зможете зробити висновок про їх дію. Потужний м'яз-сфінктер оточує рот (круговий м'яз рота), тоді як інший, але набагато менш рельєфний, оточує око (круговий м'яз ока). Розширювальні м'язи (відкривачі) пов'язані з губами (наприклад, повні гель верхньої губиі опускач нижньої губи - обидва з пальпованими м'язовими черевцями) і ніздрями (наприклад, верхівковий розширювач носа) або з обома структурами (наприклад, носогубний піднімач і ікла).

Найважливіший лицьовий м'яз - щічний в губах і щоці. Це широкий плоский м'яз, натягнутий між верхнім і нижньою щелепоюі утворює зовнішню межу присінка рота, чиєю внутрішньою межею є зуби та ясна. Значна її частина лежить на внутрішній стороні жувального м'яза, як ви можете бачити на рис. 36. Щековий м'яз допомагає в жуванні, проштовхуючи їжу належним чином у ротову порожнинувід ротового передодня через жувальні поверхні молярів. Усередині цього м'яза також залягають щічні слинні залози. Роботою щічного м'яза на них чиниться тиск, викликаючи утворення слини.

Розширення ніздрів - важливий акт, що покращує респіраторний повітряний потік під час фізичного навантаження, тому м'язи-розширювачі носа рельєфні. Ці м'язи діють на саму ніздрю та на зовнішню стінку носового присінка. Якщо ви подивитеся на малюнок черепа (рис. 6), то побачите, що ця частина носа не оточена кісткою і продовжується назад до області носо-різцевої вирізки. На додаток до істини зовнішньої ніздрі присутня «хибна ніздря». Хибна ніздря веде від дорсальної спайки ніздрі в носовий дивертикул, що сліпо закінчується, глибиною до 8 см, що займає верхню частину носо-різцевої вирізки. Листок м'яза – латеральний носовий м'яз – перекриває цю вирізку і, таким чином, формує більшу частину стінки носового присінка та дивертикула. Вона має дорсальні волокна, що беруть початок від носової кістки і наступні вниз до стінки носового дивертикула, і вентральні волокна, що беруть початок від носового відростка різцевої кістки і наступні вгору до носової стіни передньої частини. При скороченні вона розширює і ніздрю, і переддень, але з дивертикул; навпаки, стінка присінка, відтягуючись латерально, розширює справжню ніздрю, практично змушуючи спадатися носовий дивертикул. При повній дилятації ніздрі помилкова ніздря закрита, а носовий дивертикул спав. Буває таке, що носовий дивертикул діє спеціально, щоб забезпечити істиною ніздрі можливість розширитися.

Зовнішнє вухо також має ряд м'язів, прикріплених до вушного (раковинного) хряща, що утворює основу вушної раковини. Деякі (піднімачі вушної раковини) беруть початок від черепа дорсально, інші (аддуктори вушної раковини) - від щиткового хряща на скроневому м'язі попереду основи раковинного хряща, треті (абдуктори вушної раковини) - від шиї раковини - і одна (опускач вушної)

Поверхнева фасція, що покриває привушну слинну залозу. У поєднанні ці м'язи здійснюють різноманітні рухи вуха.

Ми вже побачили, що в деяких частинах тіла кістка лежить підшкірно, будучи відокремленою від шкіри лише поверхневою фасцією, яка може бути дуже тонкою. Якщо у таких місцях виникає механічна травма внаслідок постійного тертя чи тиску, то фасції можуть формуватися підшкірні бурси. Це замкнуті простори, що містять пом'якшувальну рідину (майже ідентичну синовіальної рідиниу суглобах), яка дозволяє внутрішнім поверхнямплавно рухатися один над одним, зменшуючи тертя та тиск. Бурси формуються «у відповідь на тиск», то відрізняються за становищем, кількістю, а також за розподілом між лівою і правою сторонами коня. Малюнок показує становище деяких найпоширеніших підшкірних бурс. Однак, ймовірно, що деякі з них можуть бути відсутніми, тоді як інші ділянки, схильні до тертя, можуть мати бурси, наприклад над зовнішнім сагіттальним гребенем або шийним гребенем черепа, над вилицею дугою, над бугром лопатки і над напівсухожильним м'язом, де вона перетинає сідничну кістку в задній частині сідалища.

Крім підшкірних областей, бурси можуть також локалізуватися під м'язами, сухожиллями та зв'язками, де ці структури перетинають і потенційно відчувають тертя про кісткові виступи. Найкращим прикладом може бути бурса двоголового м'яза, що лежить під сухожиллям двоголового м'яза на шляху його прямування по міжгорбковому жолобі на верхньому кінці плечовий кістки. Іншими важливими бурсами є: вертлужна бурса між сухожиллям додаткового сідничного м'яза і великим вертолом стегнової кістки у тазостегнового суглоба; п'яткова бурса між сухожиллям поверхневого згинача пальців та скакальних суглобів; клиноподібна бурса між медіальним сухожиллям краніального великогомілкового м'яза і медіальним колатеральним зв'язуванням скакального суглоба і передколінні бурси (проксимальна і дистальна) в колінному суглобі між середнім зв'язуванням колінної чашки і колінною чашкою і шорсткістю великий гомілкової кісткивідповідно. На відміну від підшкірних бурс, які зазвичай є набутими, бурси, пов'язані з м'язами чи сухожиллями, є нормальними вродженими анатомічними структурами.

Поверхнева фасція непомітно зливається з більш чітко вираженим шаром щільної фасції, що глибше лежить, яка тісно оточує лежачі нижче м'язи тіла. Ця глибока фасція складається з щільної волокнистої сполучної тканини і деяких ділянках формує товстий блискучий листок тканини. Оскільки багато ділянок глибокої фасції особливо щільні і добре сформовані, вони можуть самі по собі забезпечувати прикріплення м'язів так само, як кістяки. У цю категорію можна включити грудопоперекову та сідничну фасції; перша служить для прикріплення найширшого м'язаспини, м'язів черевної стінки та епаксіальних м'язів, таких як здухвинно-реберний і довгий. У багатьох інших ссавців, що мають менші розміри, глибока фасція на тулуб представлена ​​не так добре, особливо на боках і животі. Однак у коня вона формує надзвичайно важливий шар у черевній стінці в глибині від підшкірного м'яза, відомий як жовта черевна фасція. Це жовтуватий шар переважно еластичної тканини, який забезпечує суттєву «пасивну» підтримку для органів черевної порожнини, доповнюючи активну підтримку з боку м'язів черевної стінки. Вона [жовта черевна фасція] є досить товстим шаром, розташованим вентрально і важковідокремленим від глибоколежачого сухожилля зовнішньою косою. черевного м'язата біла лінія. Її продовження йдуть вниз по вентральної середньої лінії підтримки пеніса і препуція у жеребців і вимені у кобил.

Глибока фасція особливо добре розвинена в кінцівках, де її можна розрізати і здебільшого відокремити від поверхонь розташованих під нею м'язів. Численні відгалуження від неї йдуть між окремими м'язами, розділяючи їх і прикріплюючись до окістя кісток кінцівки. Таким чином, цілком виразні листки фасції відокремлюють м'язи один від одного, забезпечуючи шляхи для кровоносних судин, нервів та лімфатичних судинта полегшуючи роботу м'язів.

Плоскі поверхні фасцій можуть також бути легко доступними шляхами, вздовж яких з інфікованої області може поширюватися гній. Наприклад, при бурсіті потиличної області або нориці холки інфекція поширюється вниз фасціальними прошарками шиї до її нижньої сторони. Це треба враховувати під час надання лікувальної допомогитварини.

У дистальних частинах кінцівок (передпліччя та гомілка), де глибока фасція досягає свого найбільш помітного розвитку, вона формує щільно облягаючий «рукав» (муфту) навколо м'язів, обмежуючи їх випинання і таким чином спрямовуючи їхню роботу вздовж конкретних ліній. Цей стримуючий рукав також передбачає, що при нормальних обставинкров та тканинні рідинизазвичай захищені від скупчення.

Оскільки шкірний покрив формує кордон між конем та його оточенням, він містить численні чутливі рецептори. Відчуття, що походять від таких подразників, як дотик, біль та температура, передаються від цих чутливих рецепторів у шкірі по шкірних нервах. Отже, початкові частини цих нервів слідуватимуть усередині поверхневої фасції, і багато хто повинен проникати через підшкірні м'язи на своєму шляху від шкіри до центральної нервової системи, розташованої глибше в тілі. На малюнку демонструються деякі відгалуження цих шкірних нервів там, де можуть лежати у підшкірної позиції. Складна мережа дрібних кровоносних судин до/від шкіри/і на певній відстані слідує всередині вільних осередків поверхневої фасції, де судини до певної міри захищені та позбавлені пошкоджень, яким могли б зазнавати, якби були більш короткими і більш прямими, а тому більш нерухомими. зафіксованими у своєму становищі. Деякі рельєфні вени також йдуть поверхнево в підшкірній тканині, помітними в цьому відношенні є: підшкірна вена плеча та передпліччя грудної кінцівки, підшкірна вена гомілки та стопи тазової кінцівки, зовнішня грудна вена на грудях, зовнішня яремна венау шиї та лицьова вена на голові.

Ці вени є дуже важливими, оскільки легко доступні для ін'єкції або взяття крові.

Мал. 11. Підшкірні нерви, м'язи та бурси коня, вид збоку

Кістки, м'язи та фасції:

1. Поверхнева фасція крижів та хвоста. 2. Поверхнева фасція плеча. 3. Глибока фасція передпліччя (формує щільно облягаючий «рукав» навколо м'язів передпліччя і має свій власний м'яз-напружувач). 4. Глибока фасція зап'ястя

(формує утримувачі згиначів та розгиначів, що фіксують сухожилля м'язів передпліччя в тунелях на шляху до стопи).

5. Глибока фасція стегна (прикріплює двоголовий м'яз стегна і має свій власний м'яз-напружувач). 6. Глибока фасція гомілки (щільно оточує м'язи гомілки). 7. Глибока фасція заплюсни (формує утримувачі згиначів та розгиначів з тією ж функцією, що і на грудній кінцівці). 8-9. платизму. 8. Підшкірні м'язи обличчя (тонкий шар поперек міжщелепного простору, що покриває нижню частину жувального м'яза і зливається з круговим м'язом рота. нижній губі). 9. Підшкірний м'яз шиї (розташовується в нижній частині шиї, бере початок від рукоятки грудної кістки і розширюється над плечоголовним і плечеатлантним м'язами). 10. Підшкірний м'яз тулуба (покриває більшу частину тулуба каудально від передпліччя, утворює складку бока і слідує до стегна над колінним суглобом). 11. Підшкірний м'яз плеча (розташовується на латеральній поверхні плеча і передпліччя і продовжується в підшкірний м'яз тулуба).

12. Жувальний м'яз. 13. Плечеголовний м'яз (ключично-соскоподібна частина). 14. Плечоатлантний м'яз.

15. Пластиреподібний м'яз. 16. Шийна частина трапецієподібного м'яза. 17. Грудна частина трапецієподібного м'яза.

18. Каудальна частина глибокого грудного м'яза. 19. Сідничні м'язи. 20. Напружувач широкої фасції стегна.

21. Заднебедренная група розгиначів кульшового суглоба.

Підшкірні синовіальні бурси:

22. Підшкірна бурса холки (над остистими відростками середніх грудних хребців). 23. Підшкірні крижові бурси (над остистими відростками перших крижових хребців). 24. Підшкірні бурси маклока (тазового бугра). 25. Підшкірна ліктьова

Бурса (над точкою ліктя). 26. Підшкірна променева бурса (над латеральною шорсткістю) променевої кістки). 27. Підшкірна зап'ясткова бурса (над третьою зап'ястковою кісткою). 28. Підшкірна бурса над виступом променевої кістки (на медіальному краї ринви

Для сухожилля загального пальцевого розгинача). 29. Підшкірна бурса над латеральним шилоподібним відростком променевої кістки.

30. Підшкірні бурси над пальмарною та плантарною поверхнями путових суглобів. 31. Підшкірна бурса над латеральною поверхнею путового суглоба. 32. Підшкірна передколінна бурса (над краніальною поверхнею проксимального кінця колінної чашки). 33. Підшкірна бура п'яти (над точкою заплюсни на сухожиллі поверхневого пальцевого згинача).

34. Підшкірна бурса над латеральним кісточкою великогомілкової кістки. 35. Підшкірна бурса над четвертою заплюсневою кісткою. 36. Підшкірна бурса над медіальною кісточкоювеликогомілкової кістки.

Шкірні відгалуження від дорсальних гілок спинномозкових нервів:

37. Дорсальні шкірні гілки шийних нервів (С2-С8: чутливість шкіри шиї дорсально та дорсолатерально; шкірна гілка

Від С1 [великий потиличний нерв] забезпечує чутливість шкіри потилиці). 38. Дорсальні шкірні гілки грудних нервів (Т2-Т18: чутливість шкіри грудної клітки дорсально та дорсолатерально). 39. Дорсальні шкірні гілки поперекових нервів (L1-L6: краніальні сідничні нерви, що забезпечують чутливість шкіри попереку, крупа та сідничної ділянки).

40. Дорсальні шкірні гілки крижових нервів (S1-S5: середні сідничні нерви, що забезпечують чутливість шкіри крижової та сідничної областей).

Шкірні відгалуження від вентральних гілок спинномозкових нервів:

41-45. Латеральні шкірні гілки від вентральних гілок шийних нервів. 41. Латеральні шкірні гілки від шийних нервів (С2-

С6: чутливість шкіри шиї латерально та вентрально). 42. Великий вушний нерв (від С2: чутливість шкіри зовнішнього вуха). 43. Поперечний шийний нерв (від С2 і сполучається з шийною гілкою VII черепного нерва[лицьового]: чутливість шкіри привушної, гортанної та міжщелепної областей). 44. Надключичний нерв (латеральна шкірна гілка від С6:

Чутливість шкіри плеча та грудей). 45. Латеральний (зовнішній) грудний нерв (від С8 та Т1: чутливість шкіри грудної)

Клітини та живота вентрально та вентро-латерально). 46-49. Шкірні гілки від вентральних гілок грудних (міжреберних) нервів (чутливість шкіри грудної клітки та живота латерально та вентрально). 46. ​​Міжреберно-плечові нерви (латеральні шкірні гілки міжреберних нервів 2 і 3: чутливість шкіри грудної клітки латерально та триголового краю плеча вище ліктя). 47. Латеральні шкірні гілки міжреберних нервів 4-17 (чутливість шкіри грудної клітини латерально; вентральні шкірні гілки перших кількох міжреберних нервів можуть забезпечувати чутливість шкіри грудей вентрально). 48. Латеральна шкірна гілка реберно-черевного нерва (Т18: чутливість шкіри бока). 49. Латеральна шкірна вервь здухвинно-підчеревного нерва (L1: чутливість шкіри каудальної частини бока та латеральної поверхні стегна).

50. Латеральна шкірна гілка клубового пахового нерва (L2: чутливість. шкіри каудальної частини боку, пахвинної областіта латеральної поверхні стегна; латеральна шкірна гілка від L3 (статевостегновий нерв): чутливість шкіри пахвинної області, медіальної поверхні стегна та зовнішніх статевих органів). 51. Латеральний шкірний стегновий нерв (основна

Частина L4: чутливість шкіри краніальної поверхні стегна до колінного суглоба). 52. Каудальний шкірний

Стегновий нерв (від S1 та S2: каудальні сідничні гілки, що забезпечують чутливість шкіри латеральної та каудальної поверхонь стегна).

Шкірні нерви до грудної кінцівки від плечового сплетення:

53. Краніальний шкірний нервпередпліччя (продовження латерального шкірного плечового від пахвового: чутливість шкіри передпліччя краніо-латерально вниз до зап'ястя). 54. Латеральний шкірний нерв передпліччя (продовження поверхневої

Гілки променевого: чутливість шкіри передпліччя (краніо-латерально вниз до зап'ястя). 55. Каудальний шкірний нерв передпліччя (від ліктьового: чутливість шкіри передпліччя каудально та каудо-латерально вниз до зап'ястя). 56. Медіальний

Шкірний нерв передпліччя (від м'язово-шкірного: чутливість шкіри передпліччя, зап'ястя та п'ясті дорсально та медіально).

57. Дорсальна гілка ліктьового нерва(чутливість шкіри зап'ястя та п'ясті дорсо-латерально). 58. Латеральний та медіальний пальмарні нерви (від серединного за участю ліктьового: чутливість шкіри пальця донизу від пута).

59. Латеральний та медіальний пальцеві нерви (від пальмарних нервів: чутливість вмісту копита та шкіри дорсальної поверхні пальця донизу від пута).

Шкірні нерви до тазової кінцівки від попереково-крижового сплетення:

60. Підшкірний нерв гомілки та стопи (від стегнового: чутливість шкіри стегна, гомілки та заплюсни медіально та краніально,

А також плюсни медіально). 61. Латеральний шкірний литковий нерв (від малогомілкового: чутливість шкіри коліна та гомілки латерально). 62. Каудальний шкірний литковий нерв (від великогомілкового: чутливість шкіри каудальної поверхні гомілки, а також заплюсни та плюсни каудально та медіально). 63. Поверхневий малогомілковий нерв(від загального

Малогомілкового: чутливість шкіри заплюсни та плюсни краніально). 64. Медіальний та латеральний дорсальні

Плюсневі нерви (від глибокого малогомілкового: чутливість шкіри заплюсни, плюсни та пута краніально). 65. Медіальний і латеральний плантарні нерви (від великогомілкового: чутливість шкіри пальця донизу від пута). 66. Медіальний і латеральний плантарні плюсневі нерви (від великогомілкового: чутливість шкіри пута і спинки пальця).

67. Медіальний та латеральний пальцеві нерви (від плантарних нервів: чутливість вмісту копита та шкіри пальця донизу від пута).

Кровоносні судини:

68. Лицьова вена. 69. Язично-лицьова вена. 70. Верхньощелепна вена. 71. Зовнішня яремна вена. 72. Підшкірна венаплеча та передпліччя (v.cephalica). 73. Зовнішня грудна вена. 74. Підшкірна медіальна вена гомілки та стопи (v. saphena medialis).

Клінічні дослідження окремих систем

Anamnesis vitae

Анамнез

ІСТОРІЯ ХВОРОБИ

Ревматичне запалення копит.

КУРСОВА РОБОТА

по темі:

Виконав: студент 652А групи

Крапівко І.С.

Перевірив:

К.В.М. Маслова О.М.

Тюмень 2014

Реєстрація тварини

вид тварини - кінь

кличка - гроза

підлога - кобила

порода – мінусинська

масть - сіра

вік – 6 років

жива маса – 560 кг

вгодованість – вище за середню

власник тварини – ТОВ «Земля»

адреса власника – Тюменська область, Упорівський район, с. Ликово

дата виклику – 30.09.13

дата одужання -11.10.13

діагноз попередній – ревматичне запалення копит

заключний діагноз - гостре ревматичне запалення копит

Результат хвороби: одужання, повне відновлення всіх функцій організму

Походження тварини: народилася 15 січня 2007 року на стайні ТОВ «Земля» Тюменської області, Упорівського району, с. Ликово

У раціон включені комбікорм, коренеклубнеплоди, гарбуз, сіно, вітамінно-мінеральні добавки. Якість кормів хороша. Експлуатація тварини проводиться у літньо-осінній період щодня, фізичне навантаженнявиробляється в міру. Годування 3 десь у день.

Лікувальні та профілактичні дослідження: лабораторні дослідженнясироватки крові на бруцельоз – негативні.

Анамнез хвороби (Anamnesis morbid)

За словами конюха перші ознаки захворювання були відзначені 27.09.13г. Захворювання розвивалося поступово. Після ранкової пасти кінь став кульгати на передні ноги, в подальшому став мало ходити, більшу частину часу лежить, встає неохоче, грудні кінцівки виставляє вперед, задні пригинаються. Тварина втратила апетит, споживає велику кількість води. До цього часу тварина не хворіла на інфекційні та внутрішні незаразні хвороби, отруєння не відбувалося. Лікування даного захворюваннясамостійно не проводилося.

Загальне клінічне дослідження хворої тварини
Температура: 40,5°С.
Пульс: 90 уд/хв.
Дихання: 35 д/хв.

У досліджуваного коня шкіра блідо-рожева, гіперемованих ділянок не виявлено. Шкіра еластична. При відпусканні складка швидко розправляється. Температура на симетричних ділянках тіла однакова. Температура тіла підвищена. Шкіра волога.

Цілісність шкіри.

Цілісність шкіри не порушена.

Вовняний покрив.

Вовняний покрив рівномірно покриває шкіру. Волосся густе щільно прилегле, розташоване правильно (потоками) і має довжину 1-2 см. Вовняний покрив блискучий і еластичний, волосся щільно утримується в волосяній цибулини. Алопецій не виявлено.

Підшкірна клітковина.

Підшкірна клітковина добре розвинена. Підшкірно-жировий шар розвинений рівномірно по всьому тілу, ожиріння не виявляється. Набряки підшкірної клітковини відсутні.