Знеболюючі пігулки для дітей 10 років. Правильний прийом ліків. Фармакологічне лікування больового синдрому в животі у дитини, спричиненої холециститом

Усі батьки рано чи пізно стикаються з необхідністю полегшити біль у свого малюка. Застуда, грип, травма, прорізування зубів – це може стати . Які існують безпечні та ефективні знеболювальні для дітей? Як правильно вибрати анальгетик з урахуванням віку дитини?

Показання для використання знеболювальних препаратів

Засоби для зняття болю в дітей віком широко поширені на полицях аптек. Гель, мазь, порошок чи суспензія – будь-яка форма препарату доступна батькам. Сучасна фармацевтика пропонує великий вибір ліків зменшення болю.

У яких випадках без аналгетиків не обійтися?

• Грип, ГРВІ та інші інфекційні захворювання, що супроводжуються підвищенням температури тіла та головним болем.
• Прорізування зубів.
• Відіти.
• Травми.
• Больовий синдром при деяких хронічних захворюваннях.

Більшість аналгетиків, що використовуються у дітей, не лише усувають біль, а й знижують температуру тіла. Також подібні засоби зменшують набряк та інші ознаки запального процесу. Ці препарати дозволяють боротися з кількома проявами хвороби. Анальгетики досить швидко знімають біль, суттєво полегшуючи стан дитини та повертаючи спокій його батькам.

Протипоказання до застосування знеболювальних препаратів

Існують ситуації, у яких застосування аналгетиків не рекомендується. Насамперед, йдеться про сильний біль у животі, що особливо супроводжується нудотою і блювотою. Такий біль може говорити про розвиток апендициту чи іншого серйозного захворювання, яке потребує термінової допомогихірурга. Застосування знеболювальних засобів у такій ситуації змащує клінічну картинуі суттєво ускладнює постановку діагнозу. Зволікання у разі апендициту може спричинити серйозні ускладнення, аж до летального результату.

У дитини біль у животі, блювання, стілець із домішкою крові? Негайно викликайте швидку допомогу!

Не слід давати дитині знеболювальні препарати при головному болі, що супроводжується сплутаністю свідомості, сонливістю та маренням. Такі ознаки можуть виникати при енцефаліті – ураження тканин головного мозку. Прийом аналгетиків у цій ситуації лише погіршить стан дитини. З появою подібних симптомівслід негайно звернутися до лікаря.

Вимоги до дитячих аналгетиків

Призначені для дітей знеболювальні засоби повинні відповідати таким вимогам:

• наявність спеціальної лікарської форми для малюків (суспензія, сироп, порошок, гель, мазь);
• мінімальний ризик розвитку небажаних побічних ефектів;
• здатність швидко досягати потрібної концентрації та надавати знеболюючий ефект у найкоротші терміни;
• тривала дія в організмі;
• відсутність можливості накопичуватися у тканинах.

Усі знеболювальні препарати, що застосовуються у педіатрії, мають проходити клінічні випробування. Після того, як буде доведено відносну безпеку анальгетика для організму дитини, її допускають до використання у малюків.

Популярні знеболювальні препарати для дітей

Як аналгетики у дітей використовуються три основних препарати: парацетамол, ібупрофен і німесулід. Кожен із цих коштів має свої переваги і недоліки.

Парацетамол

Багато засобів, які знімають біль у дітей, виробляються на основі парацетамолу. Ця речовина має жарознижувальний, протизапальний і знеболюючий ефект. Парацетамол починає діяти через 20 хвилин після прийому, досягаючи максимуму через 30-40 хвилин. Ефект застосування парацетамолу зберігається протягом 4-6 годин.

Парацетамол дозволений для використання у малюків з 3 місяців життя. Новонародженим знеболювальні препарати призначаються лише у крайніх випадках і виключно під наглядом лікаря. Для дітей перших років життя рекомендується застосовувати парацетамол у свічках (Цефекон, Ефералган, Панадол). Засіб вводиться у пряму кишку малюка у положенні лежачи на спині чи боці. Дозування препарату залежить від віку та ваги дитини та в середньому становить 10 мг/кг маси тіла (але не більше 60 мг/кг на добу).

Перед використанням ознайомтеся з інструкцією!

Малюкам старше року можна запропонувати парацетамол у вигляді суспензії або сиропу («Ефералган», «Панадол»). Багатьом дітям припадуть до смаку шипучі таблеткирозчинені у воді. Багато препаратів парацетамолу містять у своєму складі вітамін С, що дозволяє підвищити імунітет при простудних захворюваннях.

Таблетки парацетамолу призначаються дітям, здатним самостійно розжувати або проковтнути препарат. Запивати ліки потрібно великою кількістю води. З 12 років парацетамол приймається по 1 таблетці кожну 4 години, але не більше 4 таблеток на добу.

Ібупрофен

Найвідомішим представником цього засобу є "Нурофен". У вигляді суспензії він дозволений до застосування у дітей віком від 3 місяців. Препарат нітрохи не поступається своєю ефективністю парацетамолу. Суспензія ібупрофену дозволена для застосування при прорізуванні зубів у малюків першого року життя.

Дитячий знеболюючий засіб на основі ібупрофену має виражену знеболювальну та жарознижувальну дію. Ефект настає через 30 хвилин після прийому препарату та досягає свого максимуму протягом 1-2 годин. Суспензія ібупрофену дається малюкам з ложки або зі шприца із розрахунку 5-10 мг/кг маси тіла дитини (максимум 30 мг/кг на добу). У дітей віком від 12 років ібупрофен застосовується в таблетках (не більше 4 таблеток на добу).

Німесулід

Німесулід (Найз, Німесил) застосовується у дітей старше 2 років з розрахунку 1,5 мг/кг маси тіла дитини. Ефект від препарату настає через 30 хвилин і досягає піку через 1,5 години. Засіб діє протягом 12 годин. Застосовується переважно при болю в м'язах та суглобах, забитих місцях, ударах і переломах. Не використовується для зниження температури тіла, а також для зняття болю під час прорізування зубів.

Знеболювальні засоби випускаються не тільки у формі для прийому внутрішньо. Як аналгетик при забитих місцях та інших травмах може використовуватися гель або мазь на основі ібупрофену або німесуліду. Препарат наноситься безпосередньо на місці удару тонким рівним шаром. Протизапальний гель не застосовується при відкритих ранах, порізах та саднах.

Усі знеболювальні засоби можна приймати трохи більше 5 днів. При необхідності тривалого використання аналгетиків слід порадитись із лікарем.

Знеболюючі засоби для дітей під час прорізування зубів

На особливу увагу заслуговують препарати, що застосовуються при прорізуванні зубів у дітей. Хорошим ефектоммають гелі та мазі, які наносяться безпосередньо на ясна. З найвідоміших слід відзначити "Калгель", "Холісал", "Пансорал". Гель або мазь накладається в місці прорізування зубів занепокоєння малюка. Можна нанести знеболюючий гель профілактично перед денним та нічним сном.

Багато батьків губляться у різноманітності засобів, не знаючи, яку мазь вибрати. Кожен із препаратів відрізняється за властивостями та швидкістю дії.

• Гель «Камістад» дає практично миттєвий ефектале його знеболювальна дія триває не більше 10 хвилин.
• "Калгель" і "Холісал" усувають біль при прорізуванні зубів на півгодини. При цьому гель «Холісал» не містить цукру, тому його рекомендують використовувати у малюків, які страждають на атопічний дерматит.

Деякі засоби, які застосовують при прорізуванні зубів у дітей, викликають алергічні реакції.

• Багато батьків віддають перевагу гомеопатичним засобам при знеболюванні ясен. Найпопулярнішим препаратом у цій групі є мазь "Траумель С". Рослинний засібДозволено до застосування з 5 місяців. Мазь слід наносити на ясна 2-3 рази на день з інтервалом о 6 годині.

Чи можна використовувати для дітей, що знеболюють відразу всередину і зовнішньо? Таке питання виникає у батьків, чиї малюки бурхливо реагують на появу перших зубів. У багатьох дітей проходження зуба через ясна супроводжується підвищенням температури тіла та зміною поведінки. Знеболювальна мазь для ясен діє тільки в місці нанесення і не здатна усунути симптоми інтоксикації. Тому при підвищенні температури вище 38 градусів педіатри рекомендують використовувати дитячі суспензії або свічки на основі парацетамолу та ібупрофену. Ці препарати допоможуть полегшити стан малюка під час прорізування зубів та дадуть можливість спокійно пережити цей непростий період.

У малечі, як і у дорослих, досить часто щось болить. У дитини може хворіти живіт, зуб, вухо, голова. Біль - це, безперечно, привід показати дитину лікареві, але дуже часто біль починає турбувати дитину ввечері, вночі та у вихідний, що робити, якщо візит до лікаря в цей момент неможливий? Чи можна дати дитині знеболювальне? В одних випадках можна і потрібно, а в інших суворо протипоказано. Які знеболювальні для дітей дозволяються, а які – ні? Мамам непросто розібратися у цьому самостійно. Сподіваюся стаття допоможе Вам у цьому.

Які знеболювальні для дітей підходять?

Як знеболювальні у дітей використовуються .

• Парацетамол (разова доза 10-15 мг/кг) та Нурофен(разова доза 5-10 мг/кг) використовуються у дітей від народження (до 3-х місяців виключно за рекомендацією лікаря). Приймають у вигляді пігулок, сиропів, свічок. Вони знімають біль на 2-3 години.
• Німесулід(Разова доза 1,5 мг/кг) дозволяється дітям з 2х років і знімає біль на 12 годин.
• Дозволяється застосування анальгіну, як знеболюючого, у дітей з 6 місяців, але тільки у вигляді свічок або внутрішньом'язових ін'єкцій. У таблетках анальгін дозволяється дитині після 12 років.

Не можна дітям

• Аспірин- Суворо протипоказаний дитині молодше 12 років.
• Цитрамондобре знімає головний біль, якщо він пов'язаний зі зниженим артеріальним тиском, але цитрамон містить аспірин, тому дитині молодше 12-ти років її не можна.
• Андіпалдобре допомагає, коли головний більпов'язана з підвищеним артеріальним тиском. Але, тому що він містить анальгін який не рекомендується дітям приймати внутрішньо, андипалдозволяється дітям з 12 років.

Слід пам'ятати, що біль не можна знімати довго або постійно, допускається зняти його на 2-3 години, максимум на ніч, при першій нагоді потрібно негайно відвідати лікаря.

Зубний біль

Зуби у дітей, особливо у ласунів, болять часто. Навіть молочні зуби болять дуже сильно, настільки, що дитина плаче. Зубний біль – безумовно – привід терміново показати дитину лікарю. Але іноді, малюк не може потерпіти навіть кілька годин.

Зняти зубний біль на кілька годин допоможуть знеболювальні. До них відносяться парацетамол, нурофен та німесулід. Парацетамол і нурофен подіють через 30-40 хвилин і полегшать або зовсім знімуть біль на 2-3 години, німесулід почне діяти через годину та допоможе дитині на 6-12 годин.

Але треба пам'ятати, що знеболювальне тільки знімає біль – обманює організм. Вам і малюкові здається, що стало краще, а насправді хвороба продовжується та розвивається – сильна зубний більможливо при пульпіті, невилікований вчасно пульпіт може перейти в періодонтит, у малюка розпухне ясна і навіть щока. Тому, якщо у малюка захворів зуб, можете зняти йому біль на ніч за допомогою знеболювального, але вранці – одразу до лікаря.

Біль при прорізуванні зубів

Про цей біль знають усі батьки. Вона може турбувати дитину кілька днів і навіть тижнів. Крихітка стає примхливим, гірше спить, погано їсть.

Зняти біль під час прорізування зубів допоможуть

• Вдень спеціальні іграшки-прорізувачі з водою, які перед використанням рекомендують тримати в холодильнику. Холод зменшує набряк та біль ясен.
• Допомагають спеціальні гелі для ясен з місцевими анестетиками, які продаються в аптеці: калгель, холісал і т. д. Ці гелі наносять на запалені ділянкиясен після їжі.
• Якщо зовсім несила, особливо на ніч, щоб малюк заснув, йому можна дати ті самі Парацетамол або Нурофен.

Біль у роті при стоматиті

При слизовій порожнині рота з'являються виразки, які дають сильний біль, особливо під час їжі.

Зменшити біль при стоматиті

• Щоб зменшити біль використовуються самі засоби, що при прорізуванні зубів: холод на ясна, знеболювальні гелі.
• Якщо біль нестерпний - нурофен або парацетамол усередину.
• Крім цього, рекомендується протерта, не гаряча, не гостра, не солона, не солодка їжа.

Головний біль

При інфекції

• Діти дошкільного вікунайчастіше болить голова при вірусних і бактеріальних інфекціяхколи підвищується температура тіла.
• Але іноді температура не дуже висока, до 38°С, а дитина скаржиться на сильний головний біль. Щоб її зняти можна дати дитині ті самі парацетамол або нурофен або німесулід.
• Але крім цього, мамі потрібно знати, що головний біль при інфекційному захворюванні (наприклад, при грипі) - одна з ознак інтоксикації. Щоб зняти інтоксикацію дитини потрібно інтенсивно напувати і регулярно провітрювати приміщення.

У школярів

Головний біль у школярів та підлітків найчастіше буває під час навчального рокуколи діти навчаються в школі. Під час канікул кількість школярів, які скаржаться на головний біль, знижується. Це пов'язано з навантаженнями у школі та вдома. Особливо часто голова болить у сумлінних учнів — відмінників, які до пізньої ночі сидять за уроками, а потім ще й не висипаються.

Головні болі у школярів часто пов'язані із змінами тонусу кровоносних судинта зниженням артеріального тиску.

Щоб зовсім прибрати такий головний біль, потрібно

• Налагодити дитині режим дня.
• Прибрати по можливості зайві навантаження.
• Слідкувати, щоб школяр регулярно гуляв.
• Слідкувати, щоб була достатня рухова активність.
• Обмежувати час, що проводиться за комп'ютером і телевізором.
• Стежити, щоб учень укладався спати не пізніше дев'ятої — десятої години вечора.

Якщо цього мало, і головний біль триває - потрібно терміново показати дитину педіатру та неврологу.

Але зняти на кілька годин такі сильні головні болі, що гостро виникли, у дітей можливо — Парацетамолом, Нурофеном, Німулідом.

Головний біль після травми

Якщо у дитини сильно болить голова після травми (наприклад, удару по голові), особливо, якщо це супроводжується млявістю, загальмованістю, блюванням — знеболювальні дитині давати не можна. Потрібно викликати швидку допомогу або терміново відвезти дитину до лікаря.

Біль у вусі

Можуть бути дуже сильними, нестерпними. Але зняти їх у часто досить просто.

Якщо у дитини немає відділеного з вуха (вушко не тече) потрібно лише закапати у вухо вушні крапліз знеболюючим компонентом: отипакс або отинум по 2 краплі 3 р/день.

Якщо болі дуже сильні, зняти їх допоможе парацетамол або нурофен або німулід. Але не забувайте, що знявши біль, потрібно терміново показати дитину лікареві.

Якщо у дитини тече з вуха, найімовірніше є перфорація (розрив барабанної перетинки) це служить протипоказанням до закопування у вухо будь-яких крапель без призначення лікаря. А знеболювальні для дітей усередину дати дозволяється.

Біль в животі

Це той випадок, коли всі знеболювальні для дітей суворо протипоказані.

Якщо у дитини потрібно з'ясувати, коли у неї був стілець востаннє. Якщо стільця не було кілька днів, потрібно зробити очисну клізму. Якщо після цього біль зберігається, потрібно терміново показати дитину лікареві.

Біль в горлі

Найсильніше горло болить при ангіні та її ускладненнях: паратонзиліті та паратонзилярному абсцесі. Тому, якщо біль у горлі настільки сильний, що дитина не може відкрити рота і насилу розмовляє, потрібно викликати швидку допомогу.

Якщо дитина просто скаржиться на біль у горлі, щоб її зменшити підійдуть знеболюючі спреї, точніше спреї з знеболюючим компонентом і аналогічні таблеткидля розсмоктування.

• Спрей Гексорал з 3х років, 2 рази на день, гексорал тепер є в таблетках для розсмоктування з 4х років,
• Тантум верде - спрей та таблетки для розсмоктування з 3х років 3-4 рази на день.

Є ще спреї та таблетки з м'ятою або ментолом у складі, з так званим відволікаючим або місцевоподразнюючим ефектом, що створюють приємний холодок у горлі:

• інгаліпт з 3х років 3-4 р/д,
• каметон із 5-ти років, 3-4 рази на добу.

Знеболювальні для дітей внутрішньо при болю в горлі не застосовуються.

Протипоказання або коли не можна знеболювальні для дітей

• Будь-які болі в животі.
• Сильний головний біль після травми, що особливо супроводжується блюванням та епізодами втрати свідомості.
• Виділене з вуха є протипоказанням до закопування у вухо вушних крапель.

Потрібно викликати швидку допомогу або негайно везти дитину до лікаря, якщо у дитини

• сильний нестерпний головний біль і багаторазове блювання,
• головний біль і він млявий, сонливий його важко розбудити,
• головний біль і він втрачає свідомість,
• дуже сильний більу горлі, він не може відкрити рота, насилу розмовляє,
• гострі болі в животі,
• потекло з вуха,
• болить зуб і розпухла щока та (або) ясна.

Всі перелічені випадки говорять про те, що у дитини з часткою ймовірності вже виникли серйозні ускладненняхвороби. Його стан вимагає невідкладної допомогилікаря.

Болить голова, болить зуб, болить живіт, вдарився, болить сам-не-знаю-що. Часто у зовсім невідповідній обстановці та невідповідний час. Коли дитині боляче, батьки прагнуть допомогти їй, часто панікуючи і не знаючи, що робити, крім як набрати номер швидкої допомоги. Перетрушується стара бабусина аптечка, видаються на гора знеболювальні препарати, аби полегшити страждання. Як зняти біль? Які знеболювальні ліки краще? Як дати дитині ліки і коли її взагалі не можна давати?

Отже, лікнеп. При багатьох захворюваннях важливим симптомомє біль. При ГРВІ це може бути біль голови, біль буде у вусі при гострому отитеболить розбите коліно, дитина страждає, кричить і плаче. Звичайно, хвору чи поранену дитину має оглянути лікар, який і призначить лікування. Але до приходу лікаря можна дати дитині знеболювальні ліки.

Оптимально – мати у будинку спеціальну дитячу аптечку першої допомоги. У ній можуть бути анальгетики: найбільш поширені препарати парацетамолу (Панадол, Калпол та ін.); можна дати дитині ібупрофен (Нурофен, Ібуфен, МІГ-200); дітям старше 12 років знімають біль німесулід (Німегесік, Німулід, Німесил), молодшим дітям їх давати не можна.

В самому крайньому випадкуЯкщо жодного з цих ліків немає в будинку, можна зняти біль анальгіном, доза повинна відповідати віку. Категорично забороняється давати дітям, особливо маленьким, ацетилсаліцилову кислоту(Аспірин та ін), т.к. це загрожує розвитком тяжкого ускладнення – синдрому Рея (Рейє). При синдромі Рея виникає набряк головного мозку, також розвивається тяжка поразка печінки, можливий навіть летальний кінець. за сучасним уявленнямацетилсаліцилову кислоту можна давати лише підліткам із 15 років.

Як визначити, який знеболюючий засіб кращий?

Найефективнішим та безпечнішим у застосуванні аналгетиком для дітей у кількох масштабних клінічних дослідженняхпоказав себе ібупрофен. Це нестероїдний протизапальний засіб, у нього є і знеболювальна та жарознижувальна дія. Але давати його можна дітям лише старше шести місяців, окремі дитячі форми – з трьох місяців, подробиці дивіться в інструкції до кожного конкретного препарату. Запасним препаратом для малюків залишається парацетамол, при використанні якого необхідно ретельно стежити за сумарною добовою дозоюі в жодному разі не перевищувати рекомендацій, зазначених в інструкції.

Діти різного вікуможуть страждати від болю у животі. Причин, які викликають цей симптом, може бути багато. Чим допомогти дитині в такій ситуації та які кошти підійдуть найкраще?

Дія та ефективність засобів при болях у животі у дитини

Який засіб необхідно дати дитині від болю у животі, повинен вирішувати лише педіатр. Для цього визначається причина виникнення болю та його локалізація. Лікар зазвичай уточнює у батьків, яку їжу вживала дитина, як давно ходила до туалету.

Частою причиною болю у животі у дітей є неправильне харчування

Дія препаратів

Залежно від причини болю та симптомів, що її супроводжують, можуть призначатися препарати з різною дією:

1. Допомагають у перетравленні їжі при переїданні. Такі засоби містять ферменти.
2. Зупиняють діарею, блювання та нудоту.
3. Позбавляють від. До таких препаратів належать антацидні засоби.
4. Позбавляють спастичних болів, розслабляють мускулатуру і покращують кровопостачання внутрішніх органів.
5. Допомагають зібрати та вивести всі токсичні речовини з організму при отруєнні.
6. Борються з накопиченням газів у кишечнику. Це кошти з урахуванням симетикона чи масел кропу і фенхелю.
7. Відновлюють мікрофлору після курсу антибіотикотерапії.
8. Поліпшують перистальтику кишківника, розм'якшують кал і допомагають спорожнитися. Такі препарати для дітей містять лактулозу.

Можливі причини виникнення хворобливої ​​симптоматики

Коли живіт болить у дитини до року, це часто пов'язане з малюками.Тоді малюк стає неспокійним, плаче, підтискає ніжки. У цих ситуаціях лікар радить батькам препарати на основі кропового та фенхельного масла, що сприяють відходу газів.

У дітей після 1 року основною причиною можуть виступати інфекції, отруєння та зараження глистами. Це серйозні статки, вони вимагають негайного звернення до лікаря.

Діти 5 років добре можуть показати місце болю. Якщо вона локалізується біля пупка, причиною може бути запор.

Якщо дитина вказує на праву частинуживота, можна запідозрити апендицит.У такому разі необхідно викликати швидку допомогу.

Біль, що оперізує, в районі шлунка може говорити про проблеми з підшлунковою залозою. Після консультації з лікарем слід скоригувати раціон дитини та давати ферменти, які допоможуть перетравлювати їжу.

Є симптоми, за яких необхідно терміново звертатися до лікарні. Допомога потрібна негайно, коли біль у животі супроводжується наявністю висипу, повною відмовоювід їжі та води, пофарбованими в темно-коричневий колірблювотними масами, наявністю крові в калі, утрудненим сечовипусканням.

У будь-якому разі, якщо дитина скаржиться на біль або дискомфорт у животі, це має стати причиною звернення до лікаря. Самолікування може призвести до небажаних наслідків.

Форми випуску коштів

Кошти від болю в животі виробляються в різних формах. Дітям віком до трьох років більше підійдуть свічки, сиропи, краплі, суспензії. Старша дитина може приймати таблетки і капсули.

Вибираючи форму випуску ліки, потрібно врахувати, що сироп, суспензія, порошок сприятимуть швидше, ніж капсула або таблетка. Свічки краще ставити на ніч, їхня дія починається пізніше, зате триваліший ефект.

Відео: доктор Комаровський про болі в животі у дітей

Коли лікар може призначити ліки

Коли встановлено причину виникнення болю, лікар призначає лікування. Якщо нічого серйозного у малюка не виявлено, лікар рекомендує батькам скоригувати харчування дитини.

Медикаменти призначаються у таких випадках:

• коли дієта не ефективна і шлунково-кишковий тракт не може самостійно впоратися із перетравленням їжі;
• коли біль у животі носить спазматичний характер;
• при необхідності допомогти спорожнитися кишечнику дитини та позбавити зайвого газоутворення;
• при підозрі на отруєння;
• при діареї, блювоті та нудоті;
• після прийому антибіотиків, при дисбалансі у мікрофлорі кишечника.

Від болів у животі дитині може бути призначений гомеопатичний засіб. Перед його застосуванням також потрібна ретельна діагностика організму.

З гомеопатичних препаратів у педіатрії можуть застосовуватись:

• Хамомілла - при болях у ділянці пупка з вираженим бурчанням у животі та відрижкою;
• Етуза - при частому відрижці у новонароджених;
• Беладонна - при болю, що виник через переживань і потрясінь.

Застосування гомеопатичних засобівнебезпечно без консультації спеціалістів.

Відео: що робити батькам, якщо у дитини болить живіт

Протипоказання та можливі побічні дії медикаментів

Протипоказання для засобів від болю в животі можуть бути:

• алергічні реакцію компоненти;
• кишкова непрохідність;
• гострий апендицит.

Якщо неправильно застосовувати засоби, самостійно збільшувати дозування, можлива поява побічних ефектів:

• діареї;
• блювання;
• висипки;
• метеоризму.

Як правильно приймати препарати від болю у животі

Необхідно запам'ятати: у жодному разі не можна давати дитині знеболювальне перед приходом лікаря.Після того, як ліки почнуть діяти, симптоматика буде не такою наочною, фахівцю складно буде поставити правильний діагноз.

Усі препарати, призначені дитині, слід використовувати, не перевищуючи дозування.

Таблиця: що можна дати дитині, якщо болить живіт

Народні засоби

Застосовувати засоби народної медицинидля дітей необхідно обережно, перед цим проконсультувавшись із лікарем.

Для того щоб лікувати дітей від болю, давайте визначимося з самим поняттям болю і про те, чи завжди слід вдаватися до допомоги анальгетиків. Біль – це прикордонник здоров'я, симптом, що визначає неблагополуччя того чи іншого органу, а іноді й цілого організму.

Біль буває гострий і хронічний. Механізм гострого болю пов'язаний із роздратуванням нервових закінченьбіологічно активними речовинами, що виділяються при руйнуванні клітин Хронічний більсупроводжує тяжкі захворюваннята її прояв ускладнюється порушенням нейромедіаторного механізму сприйняття болю у головному мозку.

Біль – помічник чи прикрий дискомфорт?

Використовуючи загальновідомі ненаркотичні знеболювальні препарати, ми можемо вплинути лише на гострий біль. Але чи це так необхідно і в яких випадках допустимо? У дітей рідкісний процес супроводжується нестерпним болем, який не зміг би зняти материнську участь. Але завжди здається мало, тим більше, сьогодні, у кожної матері є рекламні засоби від болю «Нурофен» і «Панадол». Але, крім того, що апріорі немає безпечних лікарських засобівслід знати, що іноді біль рятує життя.

Забираючи аналгетиками біль, ми позбавляємо себе індикатора ходу патологічного процесу, отримуючи уявний добробут. Не розбираючи причини виникнення болю і, домагаючись її ретирування, часто втрачається час, що може коштувати дитині життя. Така ситуація може виникнути із болями в животі. Банальна дитяча може обернутися інвагінаційною кишковою непрохідністю, апендицитом, дивертикулітом Меккеля

І коли, здавалося б, дитина стихла і перестала метатися від « » на тлі прийому анальгетиків, настає час непоправної трагедії. Біль у шлунку не тільки не розумно лікувати анальгетиками, але й прийом їх погіршує перебіг захворювання та призводить до ерозивно-виразкових уражень слизової оболонки. Тому, перше правило:

— За болів у животі, за жодних умов, без негайного огляду лікаря, не давайте дитині знеболювальних засобів!

Все, що допустимо в цьому випадку, це дати спазмолітичний засіб () та препарати Симетикона (). Якщо біль обумовлений спазмом, перерозтягуванням кишкової стінки газами, то цих двох препаратів буде достатньо для зняття больового синдрому. Для усунення шлункового болю, До моменту звернення до лікаря, допустимо прийом обволікаючих, антацидних засобів (Маалокс, Альмагель, ).

Анальгін, як родоначальник ненаркотичних анальгетиків

На сьогоднішній день у дитячій практиці допустимо застосовувати дуже обмежену кількість лікарських препаратівз знеболюючим ефектом. Ці медикаментозні засобине є істинними анальгетиками, їхній знеболюючий ефект опосередкований протизапальною дією. Виняток становить, але до прийому в педіатрії він заборонено.

Метамізол (діє хімічна речовинаАнальгіна) - єдиний із групи нестероїдних протизапальних засобів, якому крім властивої цій групі протизапального ефекту, є безпосередня знеболювальна дія. Анальгетична дія Метамізолу здійснюється завдяки блокуванню передачі. нервових імпульсівбіль у центральну нервову систему.

У багатьох країнах, як і Амідопірін, Анальгін знято з виробництва. Пов'язано це з високою частотоюрозвитку агранулоцитозу і натомість його застосування. Агранулоцитоз - патологічний станпов'язане зі зникненням з крові нейтрофільних лейкоцитів(гранулоцитів). Гранулоцити є основними борцями з гнійною інфекцією, тому при агранулоцитозі дуже швидко розвивається сепсис на тлі активації власної умовно хвороботворної мікрофлори, що населяє ротову порожнину, кишечник.

Причиною агранулоцитозу стає ушкоджуючу дію Анальгіна (у особливо чутливих осіб) на гранулоцитарний кров'яний паросток кістковому мозку, у результаті припиняється надходження у кров нейтрофілів всіх ступенів зрілості.

Анальгін входить до складу великої кількостікомплексних лікарських засобів під різними торговими назвами, наприклад, Седальгін, Максіган та інші.

Аспірин ефективний як у лікуванні, так і в каліцтві.

Інші знеболювальні препарати, що належать до групи нестероїдних протизапальних засобів, викликають аналгетичний ефект за рахунок блокування каскаду запальних реакцій, який запускається біологічно активними речовинами, що звільняються при руйнуванні клітин якимось хвороботворним агентом. Загальновідомим родоначальником цієї групи, мабуть, варто рахувати (ацетилсаліцилову кислоту).

Аспірин заслужив на велику популярність, як антипіретик першої лінії призначення. Ефективніше і простіше жарознижувального засобу не знайти. Знижуючи температуру та запалення, аспірин так само непогано бореться з болем. Хто не чув: Голова болить? Візьми аспірин, добре допомагає.».

Але, незважаючи на свої переваги (доступність та ефективність), препарат все рідше призначається лікарями, знаходячи свою нішу у групі антиагрегантних засобів. Пов'язано це з високою частотою виникнення важких ерозивно-виразкових уражень слизової оболонки шлунково-кишкового тракту.

А в дитячій практиці його категорично заборонили використовувати саме за його прямими показаннями: на фоні . Причиною цього стало виявлення синдрому Рея. Сутью цього синдрому стало важка поразкапечінки аспірином, прийнятому зі зняттям лихоманки, викликаної ГРЗ.

Таке поєднання обставин призводить до гострої печінкової недостатності, енцефалопатії та смерті. Звичайно, синдром Рея розвивається не у всіх, але виявити схильних до нього дітей неможливо. Тому аспірин вживати дітям віком до 15 років заборонено.

Дозволені до застосування в знеболювальні педіатрії

Інші препарати з знеболюючим ефектом - у всіх на слуху. Всім відомі Парацетамол та Ібупрофен.

Парацетамол - речовина, що діє, що випускається під різними торговими назвами різних фірм виробників:

- Калпол.
— .
- Ефералган.

Для дитячої практики препарат випускається у двох лікарських формах:

- Сироп. У 5 мл препарату міститься 120 мг Парацетамолу. Призначається з розрахунку 10 мг препарату на 1 кг ваги дитини. Для спрощення розрахунків у кожній інструкції до препарату дано роздрук відповідності кількості суспензії віку дитини. До сироп, обов'язково додається або дозувальний шприц, або мірна ложечка. Препарат призначається із тримісячного віку. Призначається до 4-х разів на день з інтервалом між прийомами не менше 4-х годин. Не рекомендується вживати голодний шлунок.

— Ректальні свічкиз парацетамолом випускаються під торговими назвами: «Цефекон» та «Еффералган». Відповідно до рекомендованої віковій групі(від 1-го до 3-х місяців, від 3-х місяців до 3-х років і від 3-х до 12-ти років) містять різна кількістьдіючої речовини від 50 до 300мг. Свічки вводяться в пряму кишку 2-3 рази на добу, бажано після випорожнення, з інтервалом між введенням не менше 4-х годин.

Використовується переважно як , але може застосовуватися як анальгетик при болях помірного ступеня вираженості.

Ібупрофен

Ібупрофен. Більш відомий під торговою назвою "Нурофен" або "Ібуфен".

Випускається для педіатричної практикиу двох лікарських формах:

- Сиропи. Кожні 5 мл суспензії містять 100 мг препарату. Призначається Ібупрофен у кількості 10 мг препарату на 1 кг ваги дитини. До кожного препарату додано дозувальний шприц з роздрукованою таблицею необхідної кількості суспензії з урахуванням ваги та віку конкретного малюка. Застосовується медикамент від 3 до 4 разів на добу з інтервальним проміжком часу не менше 6-ти годин, бажано, після їди.

— Ректальні супозиторіївипускаються під торговою назвою "Нурофен" і містять 60мг Ібупрофену в кожній свічці. Призначається у віці від 3 місяців до 2-х років по одній свічці 2-3 рази на день з інтервальним проміжком часу не менше 6 годин.

Ібупрофен, порівняно з Парацетамолом, має більш виражений знеболюючий ефект.

Як вони працюють?

Механізм дії і у Парацетамолу, і у Ібупрофену такий самий, як у всієї групи неселективних нестероїдних протизапальних препаратів. Вони блокують фермент циклооксигеназу (який відповідає і за запальну відповідь організму, і за кровопостачання та вироблення захисного слизу шлунково-кишкового тракту) і, завдяки цьому:

— Припиняють запалення.
- Знімають біль.
- Знижують жар.
— Часто спричиняють ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту з кровотечами.

Незважаючи на те, що обидва препарати належать до однієї групи ліків, парацетамол має деякі нюанси дії і пов'язані з цим переваги застосування, хоча й дуже умовні.

Вважається, що парацетамол менше взаємодіє з ферментом циклооксигеназою в межах слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і тому його можливість викликати шлунково-кишкове практично дорівнює нулю. Але...не слід забувати про його приналежність до групи нестероїдних протизапальних засобів з певним механізмом дії та про хімічне подразнення слизової оболонки шлунка, яке ніхто не скасовував.

Найпоширеніші небажані результати їх застосування

Крім шлунково-кишкових кровотечі лікарських гастритів, другим, найбільш часто зустрічається побічною дієюприйому описуваних препаратів стають всілякі алергічні реакції шкіри та слизових від кропив'янки до важкого епідермолізу.

Не забуваємо також про можливість розвитку агранулоцитозу (а в когось і панцитопенії), «аспіринової» бронхіальної астмита ураження нирок з розвитком ниркової недостатності.

Ускладнення серйозні для таких, як кажуть «безпечних» препаратів, і зустрічаються вони не у всіх і, звичайно ж, не всі відразу. Але, вирішуючи дитині полегшити біль, завжди варто зважити користь з ризиком, що відчувається, від самостійного прийому ліків.

Альтернативні рішення при болях різної локалізації

Біль у горлі, ломота у м'язах часто супроводжують інфекційні захворювання з лихоманкою. І нестероїдні протизапальні препарати, що застосовуються в цих випадках, знижуючи жар, попутно полегшують біль. Але не варто використовувати цю групуза наявності розрізнених симптомів. У здорової дитинине повинна боліти голова і якщо це сталося, то необхідно з'ясувати причину, чому болить голова, а не давати анальгетики.

Для зняття болю в горлі при фарингітах і ангінах небактеріальної природи краще застосовувати таблетки, що розсмоктуються, або спреї, наприклад, Імудон, Тантум Верде, що застосовуються у дітей з трирічного віку.

Якщо фарингіт або спричинені бактеріальним фактором, достатньо підібрати вірний антибіотик і біль у горлі пройде самостійно, без стороннього втручання.

При болю краще використовувати дентальні гелі, такі як Холісал або Калгель. А ще краще, наскільки можна, обійтися без них.

За наявності м'язового, суглобового болю, болю в кістках необхідно спочатку встановити причину больового синдрому, а потім вирішувати питання знеболювання, спільно з лікарем. У разі інфекційно-алергічних артритів, що супроводжуються різким больовим синдромом, як альтернатива традиційному лікуванню, можуть використовуватися комплексні гомеопатичні препаратифірми Heel (Остеохель).

Або, що оптимальніше за самолікування, можна звернутися за допомогою до гомеопату класичної школи. Але слід знати, що залишаючи стіни офіційного дитячого медичного закладуз твердим рішенням "лікувати по-іншому", кожен бере відповідальність за здоров'я своєї дитини на себе.

Висновок

Підсумовуючи статтю, винесемо з неї основні положення:

— Біль – фізіологічна захисна реакція організму на ушкоджуючий фактор.
- Приступати до лікування дитини необхідно починати не з усунення болю, а з з'ясування причини її виникнення.
— Немає безпечних, абсолютно нешкідливих лікарських засобів.
— У педіатрії, як аналгетики, використовуються лише два діючі речовини(Парацетамол та Ібупрофен) під різними торговими назвами.
- Є альтернативні способиусунення больового синдрому.

І пам'ятайте, біль завжди емоційно забарвлений, додаючи їй гостроти. Батьківська участь та створення теплої турботливої ​​атмосфери знизить інтенсивність больового синдрому і, у багатьох випадках, допоможе обійтися без призначення аналгетиків.