Аллокин-альфа аналоги и цены. Аллокин-Альфа – инструкция по применению, показания, форма выпуска, побочные эффекты, аналоги и цена

Инструкция по медицинскому применению препарата АЛЛОКИН-АЛЬФА

Регистрационный номер: P N002829/01

Торговое название: Аллокин-альфа

Международное непатентованное название или группировочное название:
Гистидил-глицил-валил-серил-глицил-гистидил-глицил-глутаминил-гистидил-глицил-валил-гистидил-глицин

Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.

Состав на 1 ампулу: Аллоферон [Гистидил-глицил-валил-серил-глицил-гистидил-глицил-глутаминил-гистидил-глицил-валил-гистидил-глицин] 1,0 мг.

Описание: Лиофилизированный порошок или пористая масса белого цвета. Гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное, иммуномодулирующее средство.

Код АТХ:

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Аллоферон представляет собой олигопептид. По характеру фармакологического действия наиболее сходен с интерфероном альфа. Аллоферон является эффективным индуктором синтеза эндогенных интерферонов и активатором системы естественных киллеров, способен стимулировать распознавание и лизис дефектных клеток цитотоксическими лимфоцитами. В экспериментах продемонстрирована высокая эффективность в отношении инфекций, вызываемых вирусами гриппа А и В, гепатита В и С, герпеса 1 и 2 типов и папилломы человека (онкогенные типы). Аллоферон не обладает общей токсичностью, аллергенными свойствами, мутагенным и канцерогенным действием, не оказывает эмбриотоксического действия и не влияет на репродуктивную функцию.

Фармакокинетика
Быстро проникает в кровь, где взаимодействует с иммунокомпетентными клетками, после чего определение концентрации Аллоферона затруднено из-за близкого структурного сходства его метаболитов с белками сыворотки крови. Повышение концентрации интерферона отмечалось через 2 часа после введения препарата и сохранялось на высоком уровне (2-2,5 раза выше обычного фонового) на протяжении 6-8 часов с достижением исходных значений к концу суток. Повышенная функциональная активность естественных киллеров наблюдалась в течение 7 дней после введения препарата.

Показания к применению
Хроническая папилломавирусная инфекция, вызванная онкогенными вирусами папилломы человека, хронический рецидивирующий герпес 1 и 2 типов, в составе комплексной терапии среднетяжелой (желтушной) формы острого гепатита В.

Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность и грудное вскармливание (на время лечения прекращают), выраженные аутоиммунные заболевания. Детский возраст.

Способ применения и дозы
Препарат вводят подкожно.
Стандартный курс лечения инфекций, вызванных онкогенными типами вируса папилломы человека, включает инъекции препарата в дозе 1 мг через день, всего на курс 6 инъекций.
Стандартный курс лечения рецидива герпеса включает инъекции препарата в дозе 1 мг через день, всего на курс 3 инъекции.
При среднетяжелых формах острого гепатита В препарат вводят после верификации диагноза в дозе 1 мг 3 раза в неделю в течение 3-х недель (всего 9 инъекций).
Для приготовления раствора для инъекций в качестве растворителя использовать 1 мл 0,9 % раствора хлорида натрия.

Побочное действие
В отдельных случаях возможны слабость, головокружение, образование новых элементов сыпи (при герпетической инфекции).

Передозировка
До настоящего времени случаев передозировки препарата установлено не было.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При лечении хронического рецидивирующего генитального герпеса может назначаться в комбинации с ацикловиром и его производными (препараты обладают разным механизмом действия и дополняют друг друга в лечении вирусной инфекции). При остром гепатите В препарат назначается на фоне общепринятой базисной терапии. Взаимодействие с другими лекарственными средствами не выявлено.

Особые указания
В монотерапии Аллокин-альфа рекомендуется использовать для лечения папилломавирусной инфекции, вызванной онкогенными типами вируса, при отсутствии клинических и субклинических поражений шейки матки и аногенитальной области.
В составе комплексной терапии - для лечения клинических и субклинических форм поражений шейки матки и аногенитальной области папилломавирусной инфекцией, вызванной онкогенными типами вируса.
Лечение хронического рецидивирующего герпеса 1 и 2 типов рекомендуется начинать при появлении самых первых признаков заболевания.
При гепатите В - не позднее 7-го дня от начала появления желтухи.

Воздействие на способность управлять автомобилем и работать с техникой
При возникновении головокружения необходимо воздержаться от управления автомобилем и работы с техникой.

Который используется для лечения двух распространенных неприятных болезней: герпеса и папилломавируса. Возбудители этих вирусных заболеваний постоянно живут в организме человека, давая о себе знать только при ослаблении иммунитета. Вот тут и начинается проявление этих коварных болезней. Специальные мази, конечно, помогают их убрать, но вирус по-прежнему остается жить в организме и рано или поздно проявит себя снова. Освободить человека навсегда от возбудителей поможет «Аллокин-Альфа». Аналоги российские, форма выпуска, показания и противопоказания к применению будут подробно рассматриваться в данной статье.

Фармакологическое действие

При приеме препарата «Аллокин-Альфа» (инструкция по применению, цена, аналоги представлены ниже) эффективно укрепляются все звенья иммунитета, а их, как известно два: гуморальный и клеточный.

Данное средство способствует повышению активности Т-лимфоцитов, которые подавляют и уничтожают вирус при взаимодействии с лекарством. Эти клетки являются наиболее важным связующим звеном между врожденным и приобретенным иммунитетом.

Согласно медицинским отзывам, препарат «Аллокин-Альфа», аналоги российские которого отличаются только стоимостью, вырабатывает эндогенный интерферон, который придает организму силы для активной борьбы с заболеванием.

Прием антивирусного средства способствует регулированию проведения возбуждения через клетки и нервы гладких мышц, нормализации передачи нервно-мышечных импульсов, нарушенных в результате блокады K-каналов. Кроме того, благодаря препарату «Аллокин-Альфа» увеличивается влияние на гладкую мускулатуру таких веществ, как гистамин, окситоцин, серотонин и ацетилхолин.

Применение антивирусного средства не оказывает токсического воздействия на человеческий организм, также не наблюдается неспецифическая активация иммунной системы после перенесенной болезни.

К основным результатам фармакологического действия препарата можно отнести:

• Исчезновение признаков вирусной инфекции.
• Снижение вероятности появления осложнений.
• Уменьшение срока обострения.
• Исключение повторного проявления болезни.

Форма выпуска

Препарат «Аллокин-Альфа» выпускается в виде порошка белого цвета или пористой массы, не имеющей запаха. Используется для приготовления инъекционного раствора. Производится в трех формах:

• Флаконы с 1 мг вещества, упакованные в контурные поддоны из пластика по три штуки.
• Ампулы в количестве 10 штук, помещенные в одну контурную ячейку.
• Ампулы с 1 мг препарата в комплекте с ампульным скарификатором, упакованные по 5 штук.

Показания к применению

Широкий спектр воздействия на звенья иммунной системы человека оказывает препарат «Аллокин-Альфа». Как правило, средство используют при:

«Аллокин-Альфа»: как разводить?

Для того чтоб правильно приготовить раствор для инъекционного введения содержимое ампулы нужно растворить в физрастворе в соотношении 1:1. Чтобы избежать появления побочных эффектов, не рекомендуется разводить в каких-либо других препаратах. Запрещается смешивание порошка «Аллокин-Альфа» со средствами парентерального введения в одном медицинском шприце. Разведенный раствор нужно сразу же использовать, не оставляя до следующей инъекции.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, вводят препарат «Аллокин-Альфа» подкожно. Продолжительность лечения включает в себя 6 инъекций по 1 мг антивирусного средства, выполненных через день. Такая терапия предназначена для лечения инфекции, вызванной вирусами папилломы онкогенного типа.

Для лечения рецидивирующего герпеса достаточно будет введения трех инъекций с такой же дозой и поставленных через день.

Что касается среднетяжелой формы гепатита группы В, то курс лечения в таких случаях увеличивается до 9 уколов по 1 мг. Приступать к терапии можно только после того, как подтвердился диагноз.

Противопоказания

Российским ученым-медикам удалось изобрести медикамент с минимальным количеством противопоказаний, поскольку «Аллокин-Альфа» (инструкция по применению, цена которого рассматриваются в данном материале) не рекомендован к использованию только при наличии аутоиммунных патологий, индивидуальной непереносимости компонентов, при беременности и в лактационный период. Стоит отметить, что препарат не предназначен для лечения детей.

Побочные эффекты

Отзывы свидетельствуют о хорошей переносимости препарата « Аллокин-Альфа», аналоги российские могут иметь и другие отклики. Побочные эффекты в редких случаях проявляются в виде мышечной слабости, головокружении и появлении новых пузырьков герпеса.

Все эти симптомы, как правило, связаны с неправильно составленным лечением. Причина появления побочных симптомов может крыться в превышении рекомендованных доз, неправильном сочетании медикаментов, игнорировании противопоказаний к применению препарата «Аллокин-Альфа», нарушении частоты введения инъекций, неправильной манипуляции укола и несоблюдении правил личной гигиены.

Беременность и лактационный период

Несмотря на то что тератогенное и мутагенное влияние со стороны главного действующего вещества на плод и его развитие отсутствует, использование препарата «Аллокин-Альфа» при беременности запрещено. В период грудного вскармливания также стоит отказаться от лечения данным медикаментом. В случае необходимости использования для лечения именно этого антивирусного средства малыша придется кормить молочной смесью.

Взаимодействие с другими медикаментами

При лечении вирусных заболеваний препаратом на основе аллоферона допускается прием лекарств, губительно воздействующих на возбудителей простого герпеса, папилломовируса и гепатита группы В и С.

«Аллокин-Альфа»: аналоги российские и цены

С приобретением антивирусного средства на данный момент не возникает никаких проблем в любом регионе России, тем более в Москве. Стоимость препарата довольно высока и существенно отличается от аптек и производителей. В среднем цена одной упаковки обходится в 70-150 долларов.

На сегодняшний день у препарата «Аллокин-Альфа» имеется множество аналогов, наиболее распространены:

Совмещение с алкоголем

Ни один медикамент не рекомендуется смешивать со спиртными напитками. Препарат «Аллокин-Альфа» не стал исключением. Врачи придерживаются такой позиции: интерфероны, которые вырабатывает человеческий организм под воздействием лекарства, очень чувствительны к мельчайшим изменениям химического состава крови. И предугадать исход взаимодействия их и антивирусного средства довольно сложно. Можно с уверенностью сказать, что последствия такого совмещения будут однозначно негативными. Помимо снижения эффективности лечения, увеличивается и риск нанесения вреда здоровью человека.

Латинское название: Allokin-alfa
Код АТХ: J05A X
Действующее вещество: Аллоферон
Производитель: ГНИИ ОЧБ ФМБА ФГУП,
ЭПМБП ФГУ «РКНПК РосМедТехнологий» (РФ),
Биофарма (Украина)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Аллокин-альфа – противовирусный медпрепарат последнего поколения. Разработан для терапии болезней, провоцируемых возбудителями ВПЧ, простого герпеса, а также как дополнительное средство для применения в комплексном лечении гепатита В.

Показания к применению

Медпрепарат предназначен для терапии:

• Хронического герпеса 1, 2 типов (рецидивирующие формы)
• Лабиального и генитального герпеса
• Гепатита B средней тяжести.
• Эрозии матки
• ОРВИ, гриппа.

Состав препарата

Активный компонент ЛС – аллоферон. Его содержание в одной ампуле – 1 мг.

Лечебные свойства

Препарат Аллокин-альфа – уникальное лекарственное средство, производство которого стало возможным благодаря современным технологиям. В основе его действия – олигопептид аллоферон. Искусственно созданное вещество является аналогом пептида, имеющегося у насекомых и выполняющих противовирусную защиту. Состоит из 13 аминокислот.

В составе препарата аллоферон выполняет несколько функций: стимулирует работу иммунной системы, активизируя образование клеток-ЕК и улучшая распознавание инфекции. Уникальность Аллокин-альфа в том, он не вызывает привыкания у вирусов, так как простимулированные им естественные киллеры быстро уничтожают клетки со всем содержимым.

После введения под кожу олигопептид моментально попадает в кровь и уже через два часа в организме наблюдается усиленный рост интерферона. После этого повышенный уровень иммунных клеток сохраняется на протяжении 6-8 часов. По окончании курса Аллокин-альфа наблюдается пролонгированное действие – повышенная концентрация интерферона держится в течение недели.

Формы выпуска

Стоимость: (3 шт.) – 3750-4467 руб.

Противовирусный медпрепарат производится в виде белого рыхлого порошка для приготовления инъекционных растворов. Фасуется по 1 мл в стеклянные ампулы. Средство упаковывается в ячейковые упаковки по 1, 2, 3, 5, 10 штук, вложенные в картонную пачку с аннотацией.

Способ применения

Препарат Аллокин-альфа, согласно инструкции по применению, предназначен для подкожного введения. Дозировка и частота инъекций определяется врачом, исходя из показаний пациента и диагноза. Но чтобы Аллокин-альфа подействовал наиболее эффективно, надо знать, куда его колоть.

Для подкожного укола выбирается место, которое можно легко захватить в складку: верхнюю треть руки, нижнюю часть подмышечной области, под лопатками, наружную часть бедра. Игла вводится в основание складки под углом 30-40 ° на глубину не больше 5 мм. Чтобы избежать болезненных ощущений во время процедуры и после нее, раствор выпускается постепенно – на протяжении минуты. Мединструмент предназначен только для одного использования. Вторично применять его нельзя. Также не разрешается смешивать с другими растворами.

Гепатит В (средней тяжести): уколы делают трижды в неделю (по 1 мг) на протяжении 21 суток. Курс – 9 подкожных инъекций.

Аллокин альфа при ВПЧ

Уколы назначаются в случаях, когда иные схемы лечения не дали никакого результата. Препарат восстанавливает правильный механизм возбуждения иммунных клеток, которые оказались недееспособными из-за действия инфекции. При поражении организма онкогенными возбудителями разработчики предлагают делать уколы Аллокин-альфа 6 раз через день в стандартной дозировке – 1 мг. Дополнительно могут быть назначены свечи. Результат лечения проверяется спустя 3 месяца по показаниям лабораторных анализов. Если данные оказались неутешительными, то проводят повторный курс, предварительно сдав анализ крови на иммунный статус.

При беременности и ГВ

Препарат Аллокин-альфа не назначают беременным из-за отсутствия доказанных данных его безопасности.

Во время ГВ также не рекомендуется использование лекарства. В противном случае компоненты ЛС могут попасть в организм ребенка и спровоцировать нарушения развития. Поэтому если есть необходимость в лечении Аллокином, то на период курса ГВ надо отменить.

Тем, кто планирует беременность, приступать к реализации планов можно спустя месяц после окончания курса лечения Аллокин-альфа. По уверениям разработчиков, ЛС не оказывает отрицательного влияния на зачатие.

Будущим родителям можно делать прививку от гриппа сразу после окончания лечения. Негативных последствий на сперматогинез не выявлено.

Медпрепаратом можно лечиться во время менструации. Уколы делают с первого дня цикла, если препарат назначен для удаления внешних проявлений папилломавируса человека – кондилом, бородавок. При других показаний уколы делаются в любой день цикла.

Противопоказания

Противовирусный препарат нельзя использовать в лечении при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам, аутоиммунных болезнях. Им нельзя лечить детей, которым нет еще 12-и лет, так как пока нет данных об особенностях воздействия активного вещества на несформировавшийся организм.

Меры предосторожности

Во время лечебного курса возможно развитие слабости, головокружения, невозможности сконцентрироваться. Поэтому следует избегать видов деятельности, требующих повышенного внимания и скорости реакции.

Повышение температуры после инъекций может происходить на фоне гриппа, респираторных заболеваний или у эмоционально возбудимых пациентов. Держится в течение 1-2 часов, хорошо купируется однократным приемом жаропонижающего средства.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Пока нет данных о несовместимости аллоферона с компонентами иных лекарственных средств.

Хорошо сочетается со многими ЛС – противомикробными и противовирусными препаратами, индукторами интерферона, антиоксидантами.

Разрешен к использованию в комплексной терапии с другими противовирусными ЛС при лечении генитального герпеса.

Учитывая, что препарат является противовирусным средством, принимать лекарство Аллокин Альфа и алкоголь в любом виде (напитках или лекарствах) нельзя. Хотя они и не вступают в реакцию друг с другом, последствия от такого совмещения могут быть непредсказуемыми. Самое меньшее, что может последовать – сведение на нет действия ЛС, а в худшем случае – усиление побочных эффектов и различные осложнения.

Побочные эффекты

Во время терапия не исключено развитие нежелательных последствий в виде:

• Слабости мышц
• Астении
• Вялости
• Замедлении реакций
• Кожных высыпаний, зуда
• Болезненности и уплотнении в месте укола
• Болей головы, головокружения
• При герпетической инфекции – новые высыпания.

В случае употребления спиртного во время курса возможно нарушение работы ЦНС, выражающееся в развитии психозов, депрессивных состояний. В особо тяжелых случаях не исключены расстройства психики.

Передозировка

Производитель не указал симптомы передозировки. Допускается, что они могут проявиться как усиленные побочные эффекты. При подозрении, что ухудшение самочувствия вызывала передозировка необходимо срочно обратиться к медикам.

Условия и срок хранения

ЛС годен к применению в течение двух лет от даты производства при условии правильного хранения. Держать в затемненном месте, удаленном от источников тепла. Температурный режим – 2-8 °С. Сохранять при комнатной температуре можно не больше 12 часов, иначе изменяются химико-физические характеристики вещества, что искажает эффект лечения. Беречь от детей!

Аналоги

Teva Pharmaceutical Ind. (Израиль), Lusomedicamenta-Sociedade (Португалия)

Стоимость: № 20 – 782 руб., № 30 – 1158 руб., № 50 – 1917 руб.

Препарат – синтетический иммуномодулятор с мощными противовирусными свойствами. Показан для лечения болезней, спровоцированных различными типами герпевирусов. Активно используется в педиатрической практике для усиления иммунитета у маленьких пациентов, страдающих хроническими и продолжительными вирусными инфекциями. Изопринозин разрешен для лечения малышей с 3-летнего возраста.

Эффект ЛС обеспечивается активным веществом – инозином пранобекс, являющимся производным пурина. Восстанавливает нормальную работу депрессивных иммунных клеток, стимулирует распознавание инфекции, активность ЕК, предупреждает уменьшение активности клеток под действием иных лекарств. Оказывает угнетающее действие на возбудителей герпеса, ЦМВ, кори, гриппа и других вирусных инфекций.

Изопринозин выпускается в таблетках, содержание активного вещества – 500 мг. Дозировка и частота рассчитывается индивидуально, исходя из возраста, веса, показаний пациентов.

Рекомендованная доза для взрослых в сутки – 50 мг на килограмм веса, детям – от 50 до 100 мг на один кг. Рассчитанное количество пьют в 3-4 приема. Лечебный курс – от 5 до 10 суток, при тяжелых состояниях продлевают до 15.

Плюсы:

• Можно лечить детей
• Хороший эффект
• Разрешен к длительному применению.

Недостатки:

• Побочные эффекты.

Тем кто читает аннотации препаратов перед их применением становятся ясны многие моменты их воздействия на здоровье. Так в частности, про лекарство Аллокин-альфа инструкция по применению говорит, что это индуктор синтеза интерферона, то есть препарат который обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием на человеческий организм.

Какой у Аллокин альфа состав и форма выпуска?

Препарат выпускается в виде лиофилизата белого цвета, он представляет собой мелкодисперсный порошок или же немного пористую гигроскопичную массу, это вещество не обладает никаким особым запахом. Из него готовят лекарственный раствор, который вводят в виде подкожной инъекции.

В одной ампуле из стекла содержится гистидил-глицил-валил-серил-глицил-гистидил-глицил-глутаминил-гистидил-глицил-валил-гистидил-глицин.

Стеклянные ампулы помещены в ячейковые контурные упаковки, которые располагаются в прочных картонных пачках, на их торце можно увидеть дату изготовления препарата, а также проставлен срок годности лекарственного средства.

Отпускается это лекарственное средство только по рецепту врача. Хранить его рекомендуется в защищенном от света месте, при этом температурный режим может варьировать от 2 до 8 градусов. Годность лекарства не должна превышать два года, после истечения срока препарат использовать нельзя, так как он не окажет должное терапевтическое воздействие на организм, и может лишь навредить.

Фармакологическое действие Аллокин-альфа

Аллокин-альфа представляет собой олигопептид, по своему фармакологическому действию этот препарат схож с интерфероном альфа. Это лекарственное средство считается индуктором синтеза интерферонов, стимулирует распознавание дефектных клеток лимфоцитами.

В экспериментах была доказана высокая эффективность этого лиофилизата в отношении инфекций, которые вызваны вирусами гриппа, гепатита В и С, а также герпеса и папилломы человека. Это иммуномодулирующее средство не обладает токсическим, канцерогенным и эмбриотоксическим действием, не вызывает мутации и аллергические реакции организма.

Препарат довольно быстро попадает в кровяное русло, где происходит его взаимодействие с иммунокомпетентными клетками. Повышение концентрации интерферона начинает отмечаться уже через два часа после введения лекарства и сохраняется на протяжении до восьми часов.

Показания к применению Аллокин-альфа

Препарат показан к использованию пациентам, в анамнезе которых выявлен хронический рецидивирующий герпес. Аллокин-альфа входит в состав комплексных терапевтических мероприятий средней и тяжелой формы гепатита В.

Какие у Аллокин-альфа противопоказания к применению?

Это лекарственное средство нельзя применять при наличии в анамнезе аутоиммунных заболеваний; при повышенной чувствительности к некоторым компонентам этого препарата его также использовать противопоказано.

Во время беременности, а также и в период лактации Аллокин-альфа применять тоже противопоказано, а также его не используют в детском возрасте.

Применение Аллокин-альфа и дозировка

Препарат следует вводить подкожно, при этом лиофилизат рекомендуется растворять в миллилитре физиологического раствора. Стандартный курс терапевтических мероприятий, которые направлены на предотвращение рецидива герпеса, включает в себя инъекции этого лекарственного средства в дозировке 1 мг через день, при этом необходимо провести всего три укола.

При наличии в анамнезе пациента острого гепатита В лекарство вводят в дозировке 1 мг три раза в неделю на протяжении трехнедельного срока, таким образом, получается всего девять инъекций.

Передозировка препарата

Что касается передозировки препарата, то до настоящего времени подобных случаев установлено не было. В противном случае следует сразу же обратиться за медицинской помощью к квалифицированному врачу.

Лекарственное взаимодействие Аллокин-альфа

При проведении терапевтических мероприятий при хроническом рецидивирующем генитальном герпесе, Аллокин-альфа может быть назначен совместно с ацикловиром, либо с его производными. В данном случае препараты дополняют друг друга в комплексном лечении. С какими-либо другими медикаментозными средствами взаимодействия выявлено не было.

Какие у Аллокин-альфа побочные эффекты?

Среди проявляющихся побочных действий можно отметить наличие незначительной слабости, головной боли и головокружения. При наличии герпетической инфекции возможно появление на кожных покровах новых элементов сыпи. После отмены этого препарата симптомы полностью проходят.

Особые указания Аллокин-альфа

Начало терапевтических мероприятий должно происходить при появлении самых начальных симптомов заболевания, при гепатите В лечение необходимо начинать не позднее седьмого дня после выявления первых признаков желтухи.

Аллокин-альфа применяется и в монотерапии, его рекомендуется использовать при наличии в анамнезе папилломавирусной инфекции, которая спровоцирована онкогенными типами вируса, при этом должны отсутствовать поражения аногенитальной области, а также и шейки матки.

Препарат входит в комплексную терапию при наличии папилломавирусной инфекции, когда имеет место поражение аногенитальной области и шейки матки, вызванные онкогенными типами вируса.

Способность управлять механизмами и водить автотранспорт может быть ограничена, если у пациента возникает головокружение, в этом случае следует воздержаться от работы с техникой.

Какие у Аллокин-альфа аналоги?

Аллокин-альфа может быть заменен лекарственным средством с аналогичным действием, которое называется Аллоферон, но только после консультации с квалифицированным доктором.

Заключение

Перед непосредственным применением этого лекарственного препарата лечение Аллокином альфа должно быть согласовано с лечащим квалифицированным врачом, и только с его одобрения можно проходить подобные терапевтические процедуры. От самостоятельного использования иммуномодулирующих препаратов следует воздержаться.