Кортикостероидные капли в нос. Какие есть спреи от аллергического ринита

Аллергический насморк появляется, когда слизистые покровы носовой полости реагируют на раздражители, находящиеся в воздухе. Ринит, вызванный аллергией, обычно является хроническим заболеванием. Патологическое состояние одинаково часто диагностируется и у женщин, и у мужчин, и у стариков, и у детей.

Ринит аллергического типа является распространенной болезнью, поэтому фармацевтические компании активно производят самые разные противоаллергические препараты. Эффективной и удобной лекарственной формой считается спрей.

Виды аллергического ринита

Медицинские специалисты выделяют два вида заболевания.

  1. Сезонный аллергический ринит. Также он называется сенная лихорадка. Возникновение патологического состояния отмечается во время цветения некоторых растений. Чаще всего аллергическая реакция вспыхивает в период летания тополиного пуха.
  2. Круглогодичный аллергический ринит. Данное патологическое состояние наблюдается в течение всего года. Провоцируют этот вид насморка раздражители, постоянно находящиеся рядом с аллергиком: пылевые частицы, шерсть домашних питомцев.

Нужно понимать, что аллергический ринит возникает только при попадании раздражителя в верхние дыхательные пути. Аллергик может избежать неприятного заболевания, если не будет вдыхать вместе с воздухом пыль, шерстинки животных, цветочную пыльцу, летучие химикаты.

Симптомы аллергического насморка

Определить симптомы аллергического насморка несложно. Заболевание сопровождается:

  • зудом в носу и около глаз;
  • заложенностью носа;
  • затруднением дыхания;
  • чиханием;
  • обильным слезотечением;
  • вялостью, разбитостью.

Следует отметить, что при аллергическом рините даже при интенсивном высмаркивании слизи нос остается заложенным. Чтобы облегчить состояние, следует пользоваться назальными препаратами. В аптеках можно отыскать самые разные антигистаминные лекарства, помогающие справиться с аллергией, но оптимальное средство для устранения ринита - спрей.

Препараты в форме спреев удобны в применении, высокоэффективны, оказывают лечебное воздействие мгновенно.

Осложнения

Многие аллергики считают, что в аллергическом рините нет ничего опасного. Пройдет период обострения - заболевание исчезнет без следа. В действительности патологическое состояние нередко приводит к серьезным осложнениям:

  • гаймориту,
  • отиту,
  • конъюнктивиту.

Медики предупреждают, что люди, страдающие аллергическим насморком, имеют склонность к бронхиальной астме.

Преимущества и недостатки назальных спреев

Противоаллергические спреи - высокоэффективные лекарственные препараты, предназначающиеся для устранения аллергического ринита. Спрей - удобная лекарственная форма, медикамент можно носить в сумке или кармане, использовать в любом месте.

  1. Назальный препарат действует мгновенно, так как активные компоненты проникают непосредственно в носовую полость. Противоаллергические спреи дают мало побочных эффектов, поэтому они подходят для частого использования.
  2. Недостатки назальных средств несущественные и неопасные. Иногда из-за пересыхания носовой полости на слизистых покровах образуются корочки, кровоточащие при отслаивании. Также у человека может быть непереносимость компонентов лекарственной жидкости.

Виды противоаллергических спреев

Противоаллергические спреи делятся по составу и способу действия на несколько видов.

  1. Антигистаминные . Эти спреи блокируют синтез гистамина. Лечебный эффект оказывают уже спустя 10 минут после применения. Справляются с легкой и среднетяжелой аллергией.
  2. Гормональные . Производятся на основе глюкокортикоидов. Это сильнодействующие медикаменты, использующиеся для лечения тяжелого аллергического ринита.
  3. Антихолинергические . Применяются для уменьшения образования в носовой полости жидкой слизи. Обычно назначаются как дополнение к антигистаминным лекарствам. Способны вызывать побочные явления: пересыхание слизистых покровов носа, значительное повышение внутриглазного давления.
  4. Кромоны . Производятся на основе кромоглициевой кислоты. Угнетают синтез гистамина, гасят воспалительную реакцию. Действуют медленно и недолго, поэтому назначаются обычно для профилактики аллергического насморка. Иногда вызывают побочные явления: пересыхание слизистых стенок носовой полости, мигрень, потерю вкуса.

Лучшие гормональные спреи в нос

Гормональные назальные лекарства от аллергии предназначаются для уменьшения отека и погашения воспаления слизистых покровов носовой полости. Ниже описываются самые популярные и часто применяемые спреи для носа, основанные на кортикостероидах.

Авамис

Препарат, обладающий противоотечным действием, предназначающийся для лечения воспалительных патологий носовой полости, в том числе аллергического ринита. Активным компонентом является фуроат флутиказона - синтетический кортикостероид, оказывающий выраженное противовоспалительное действие.

Расщепление действующего вещества осуществляется в печени, остатки лекарства выходят с каловыми массами через кишечник. Нельзя применять спрей в нос при аллергии беременным женщинам, кормящим грудью матерям, а также людям, имеющим непереносимость лекарственного средства. Препарат может вызвать побочные явления: язвы в носовой полости, кровотечение из носа, мигрень.

Фликсоназе

Противоаллергический назальный препарат, оказывающий мощное противовоспалительное действие. Активный компонент - пропионат флутиказона, эффективно гасящий воспаление слизистых покровов носовой полости.

Предназначается спрей для лечения как сезонного, так и круглогодичного аллергического насморка у взрослых пациентов и детей, достигших четырехлетнего возраста. Довольно часто лекарство вызывает побочные явления: мигрень, кровотечение из носа, пересыхание и раздражение слизистых покровов носовой полости и глотки, неприятный вкус во рту.

Назонекс

Высокоэффективный назальный препарат для устранения аллергического ринита. Активным компонентом является фуроат мометазона - синтетический кортикостероид, оказывающий сильное противовоспалительное действие. Активное вещество практически не всасывается в кровь из пищеварительного тракта, интенсивно расщепляется в печени, выходит с желчью и мочой.

Медикамент может использоваться как для терапии, так и для профилактики аллергического ринита, им разрешается лечиться взрослым пациентам и детям с двухлетнего возраста. Нельзя применять спрей при непереносимости его компонентов. При использовании лекарства иногда возникают побочные явления: мигрень, кровотечение из носа, жжение в носовой полости, нарушение восприятия вкусов и запахов.

Беконазе

Назальный препарат предназначается для лечения как аллергического, так и инфекционного ринита. Активный компонент - дипропионат беклометазона, оказывающий противоаллергическое, противоотечное, противовоспалительное действие.

Активное вещество слабо всасывается в кровь, покидает организм вместе с каловыми массами. Поэтому спрей не несет опасности при длительном использовании. При применении лекарства возможно появление незначительных побочных эффектов: жжения в носу, чихания, пересыхания слизистых покровов носовой полости, кровотечения из носа.

Запрещается пользоваться спреем при непереносимости его компонентов. Осторожно следует лечиться гормональным средством беременным женщинам, кормящим грудью матерям, людям с туберкулезом, глаукомой, почечной недостаточностью, герпесом, нарушением работы щитовидной железы.

Насобек

Спрей в нос применяется при хронической аллергии, рините аллергического характера, может использоваться как дополнительное средство в терапии гайморита. Активным компонентом является дипропионат беклометазона - синтетический глюкокортикостероид, оказывающий противовоспалительное и иммуносупрессивное действие.

Активное вещество расщепляется в печени, выводится большей частью с каловыми массами, незначительно с мочой.

Спрей запрещается применять в первом триместре вынашивания плода, при туберкулезе, грибковых и вирусных патологиях, склонности к кровотечениям из носа.

Альдецин

Назальный препарат, предназначающийся для лечения аллергического и вазомоторного ринита. Может использоваться как дополнительное средство в терапии полипоза слизистых покровов носа. Активный компонент - дипропионат беклометазона, оказывающий противоаллергическое, противовоспалительное, иммуносупрессивное действие, способствующий уменьшению отека оболочки носовой полости.

Запрещается пользоваться спреем при туберкулезе, бактериальных и грибковых инфекциях, повреждениях слизистых покровов носа, склонности к носовым кровотечениям, непереносимости компонентов лекарственного средства. Осторожно следует лечиться назальным медикаментом беременным женщинам, кормящим грудью матерям, людям с глаукомой, нарушением работы щитовидной железы, печеночной недостаточностью, высоким артериальным давлением.

Особенности действия гормональных спреев в нос

Гормональные спреи назначаются преимущественно взрослым пациентам. Данные медикаменты оказывают мгновенное лечебное воздействие, надолго избавляют от неприятных симптомов ринита.

При использовании гормональных лекарств состояние больного человека нормализуется примерно на 6 - 8 часов. Дозировка для каждого назального препарата индивидуальная, но обычно взрослым пациентам рекомендуется делать 2 - 3 впрыскивания в каждую ноздрю с интервалом в 5 - 6 часов.

Спреи выпускаются с дозаторами на флаконах, поэтому передозировка невозможна.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Капли в нос - самое популярное средство для лечения насморка (ринита) у детей и взрослых. Иногда врачи назначают препараты со стероидами - у этих лекарств есть свои строгие показания и противопоказания.

Как работают гормональные капли?

Под местными гормональными препаратами для носа подразумеваются средства на основе глюкокортикостероидов - синтетических аналогов гормонов коры надпочечников. Стероидные гормоны входят в состав спреев и капель, аэрозолей для носа и оказывают мощное противовоспалительное действие.

Данные вещества кардинально отличаются от нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) по механизму действия.

НПВС действуют, преимущественно, на особый фермент - циклооксигеназу, который предшествует выработке медиаторов боли, жара, воспаления (простагландинов). Гормональные вещества работают по-другому - они снижают производство гистамина, простагландинов, лейкотриенов путем влияния на фосфолипазу А, а также тормозят поздние и ранние аллергические реакции.

В результате лекарства оказывают такие действия:


Кому показаны капли с гормонами?

Данные лекарства назначаются специалистом, самостоятельно применять их нельзя! Все капли и спреи, содержание стероиды, можно использовать лишь ограниченными курсами и со строгим учетом противопоказаний.

Нередко капли назначают при медикаментозном рините - они помогают избавиться от зависимости от сосудосуживающих средств.

Список показаний к применению фармпрепаратов большой.

Они быстро устраняют заложенность носа при:

  • аллергическом насморке;
  • вазомоторном рините;
  • хроническом бактериальном рините вне острой фазы.

С помощью лекарств лечат полипоз носа.

Конечно, радикальную коррекцию состояния слизистой приходится делать оперативным путем, но уменьшение отека и торможение роста образований будет способствовать значительному улучшению самочувствия. Препараты назначаются и при хронических синуситах, в том числе при гайморите. В качестве монотерапии они применяются против аллергического ринита, в остальных случаях являются составляющей комплексного лечения.

Назонекс

В составе лекарства - мометазон в форме моногидрата. Вспомогательные вещества - целлюлоза, натрия цитрат, бензалкония хлорид и другие.

Назонекс выпускают в виде спрея, у него есть ряд особенностей:

  • после интраназального впрыскивания общая доступность - не больше 0,1%, поэтому активное вещество почти не определяется в плазме крови, показать его присутствие могут лишь наиболее высокочувствительные методы;
  • при введении малое количество попадает в ЖКТ (не всегда), при этом препарат связывается и выводится печенью.

Побочные действия при применении без злоупотребления минимальны. При длительном лечении сезонных аллергических ринитов иногда отмечаются носовые кровотечения и появление сгустков крови. У ряда пациентов наблюдаются явления фарингита, жжение в носу, раздражение носа.

У маленьких детей возможно появление головных болей, чихание. Препарат даже после года применения не вызывает атрофии слизистой оболочки носа.

Есть ряд аналогов препарата по действующему веществу:

Стоимость препарата Назонекс довольно высока - 900 рублей (120 доз). Он разрешен детям с 2 лет, строго противопоказан при грибковых, бактериальный инфекциях, при системных ОРВИ.

Авамис и Фликсоназе

Состав препарата представлен глюкортикостероидом флутиказона фуорат. Этот компонент очень эффективен при снятии отека и воспаления на фоне аллергии, от медикаментозного и вазомоторного ринита.

Лекарство облегчает дыхание при синусите, гайморите, помогает уменьшить отечность, тем самым, облегчает доступность антибиотиков и местных антисептиков.

Авамис вводят по 2 впрыскивания взрослым, по 1 впрыскиванию детям (в каждую ноздрю) по разу в день.

Побочные действия у данного лекарственного компонента встречаются нечасто. В основном, они касаются местных реакций:

  • кровотечения из носа;
  • появление эрозий, язвочек на слизистой оболочке.

Обычно такие явления отмечаются только при использовании курсом больше, чем 6 недель, поэтому предпочтительными являются курсы терапии на 3-4 недели. Редко наблюдаются аллергические реакции - крапивница, отек Квинке, сыпь, анафилаксия. Лекарство можно применять у детей с 2 лет. Противопоказаниями являются гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции печени.

Фликсоназе - еще одно лекарство группы с активным веществом флутиказона, но в форме пропионата. Его цена выше (800 рублей), чем у Авамиса, который стоит 680 рублей.

Средство разрешено к применению у детей с 4 лет, дополнительным противопоказанием выступает травмирование слизистой оболочки носа.

Другие средства со стероидами

Существует ряд каплей в нос со стероидными гормонами, которыми можно заменить описанные выше средства, если врач такую замену одобрил. Дело в том, что они содержат разные активные вещества: некоторые больше подходят при аллергии, другие - для снятия обострения вазомоторного ринита и т.д. Есть даже ряд инъекционных лекарств (например, Дипроспан), которые вводят в слизистую носа при разрастании полипов.

Вот известные лекарства, которые могут быть рекомендованы специалистом:

  1. Назарел (410 рублей). Содержит флутиказона пропионат, является дешевым аналогом Фликсоназе. С осторожностью используют лекарство при сопутствующем герпесе - возможен рецидив.
  2. Насобек (200 рублей). Включает иное активное вещество (беклометазон), противопоказан до 6 лет, при беременности, геморрагическом диатезе, кровотечениях.

Лекарства на основе кортикостероидов нельзя использовать сразу после операций на слизистой носа, при туберкулезе, после перенесенного инфаркта. Указанные выше средства применяют 1-2 раза/сутки по назначению врача.

Комбинированные лекарства

Самый популярный препарат с комплексным действием на основе кортикостероида - Полидекса.

Его назначают взрослым и детям как мощное противовоспалительное и антибактериальное лекарство. Состав сложный:

  • неомицин (антибиотик);
  • дексаметазон (гормон);
  • полимиксин (антибиотик);
  • фенилэфрин (сосудосуживающее средство).

Лекарство действует только на местном уровне, причем при сильном воспалении слизистой носа его всасывание ускоряется. Комплекс антибиотиков уничтожает практически все известные микробы, которые являются провокаторами бактериального ринита и гайморита.

Также среди показаний - ринофарингит, а среди противопоказаний - возраст до 2,5 лет, болезни почек, беременность, закрытоугольная глаукома. Гормон в составе данного лекарства помогает снять воспаление, поэтому эффект будет заметен гораздо быстрее.

0

Капли для носа гормональные являются фармакологическим лекарством местного использования. Это синтетические назальные аналоги гормонов, производимые корой надпочечников. Препараты нормализуют сосудистый тонус и имеют большой периметр действия, при этом не оказывают сосудосуживающее действие. Их активно практикуют не только для лечения насморка, но и в профилактических целях аллергических ринитов.

Принцип действия

Глюкокортикостероиды весомо отличаются от функций сосудосуживающих капель. Внешний эффект средств на первый взгляд одинаковый. Больному становится легче дышать, снижается количество выделяемой слизи. Препараты с гормонами активно снимают воспаление в слизистой носовой оболочке и позволяют на какое-то время избавиться от насморка.

Результат от действий гормональных назальных средств проявляется через двое часов и может длиться почти сутки. При этом капли считаются самыми безопасными среди остальных лекарств. Глюкокортикостероиды имеют довольно разностороннее действие. Объясняется это тем, что микрочастицы лекарственных капель попадают внутрь клеток организма больного и влияют на их гены.

Препараты имеют большую популярность благодаря оказываемым действиям:

  • десенсибилизирующим;
  • противовоспалительным;
  • антитоксическим;
  • иммунодепрессивным;
  • обезболивающим;
  • противоотечным.

К тому же они довольно безопасны. Они не проникают в кровеносные сосуды, оказывают местное действие и не вызывают зависимость. Основная цель гормональных назальных каплей – это облегчить симптомы любого вида насморка, особенно аллергического.

Медикаментозные средства, содержащие гормоны, практикуются в комплексной терапии при таких заболеваниях:

  • вазомоторный насморк;
  • симптоматика при аллергии;
  • воспаление слизистой оболочки;
  • синусит;
  • полипоз;
  • фронтит.

Если продолжительное время принимать сосудосуживающие капли, то, несомненно, пациент начнет привыкать к их действию и может развиться медикаментозная форма ринита. Специфическая реакция организма на частое введение лекарственных препаратов проявляется полным отсутствием чувствительности к нему. Поэтому пропадает возможность самостоятельно регулировать выделение секреции.

Если такое происходит, то гормональные капли в нос в этом случае служат просто спасением. Это оптимальный вариант, чтобы нормализовать дыхание пациента и продолжить лечение ринита.

При аллергии

Занимает второе место по частоте проявления после инфекционного синусита. При респираторной аллергии появляются неприятные ощущения у пациента, такие как заложенность носа, которая мешает нормальному дыханию, постоянное выделение слизи, чихание. Все это мешает жить в привычном ритме, ухудшает настроение, понижает работоспособность.

Гормональные капли в нос активно используют для профилактики аллергического ринита, перед тем как начнет действовать раздражающий аллерген

Глюкокортикостероиды с успехом применяют при насморке, вызванным агрессивным аллергеном. Их включают в обязательную схему терапии наряду с препаратами, подавляющие действие свободного гистамина, сосудосуживающими, оказывающими влияние на функционирование иммунной системы и барьерными средствами.

Гормональные препараты против аллергического насморка выпускаются в форме спреев. Аллергологи и иммунологи рекомендуют их, руководствуясь проведенным опытам и доказанными результатами. Глюкокортикостероиды улучшают самочувствие, убирая симптомы, значительно эффективнее, чем обычные противоаллергические таблетки.

Потому что их действие ограничивается только в пределах оболочки носа. Тем самым в кровяные сосуды попадает лишь небольшая часть препарата. Это является очень важным, так как не дает проявиться побочным явлениям, связанными со стероидными гормонами в крови.

Противоаллергенные гормональные средства действуют одинаково, но отличаются по составу и особенностями приема.

Названия препаратов Действие Прием
Беконазе Снижает интенсивность признаков, возникающих при повторном проявлении аллергической реакции Можно лечить детей с 6 лет, закапывая в каждую ноздрю до 4 раз в день
Ринокленил Уменьшает появление воспалительного экссудата, снимает воспаление и аллергические признаки Рекомендуется маленьким пациентам от шести лет. Впрыскивание проводится в каждый носовой проход по 50 мкг 4 раза в 24 часа
Назарел Выполняет противоаллергическую и противовоспалительную функцию Начинать можно применять с 4 лет по одной дозе один раз в день. С 12 лет порция увеличивается до 4 раз в зависимости от симптомов
Фликсоназе Убирает симптомы любого насморка и конъюнктивита Разрешается принимать детям с 4 лет. Прием проводится по схеме: 2 дозы в каждый нос 1 раз в сутки
Насобек Используют при хронической форме аллергии и гайморите Взрослым применяется интраназально до двух доз дважды в день, а малышам с шести лет по одной дозе. Одно вспрыскивание составляет одну терапевтическую дозу
Авамис Противоаллергическое, противовоспалительное и иммуносупрессивное действие Общая дневная доза составляет 55 мкг. Это 1 впрыскивание 1 раз в сутки. Если этого мало, дозировку можно увеличить до двух вспрыскиваний один раз в день
Альдецин При аллергическом рините Для взрослых норма составляет 2 впрыскивания по 4 раза в сутки, для детей от 6 лет – 2 вспрыскивания в сутки
Полидекса Противомикробное, противовоспалительное, уменьшение заложенности носа Детям от 3 лет достаточно 1 дозы трижды в день, взрослым хватает до 5 порций

Что используют параллельно с гормонами при аллергическом рините?

Неаллергический ринит относится к распространенному заболеванию, который требует оперативное вмешательство. Однако одного спрея зачастую для терапии не хватает, его можно использовать исключительно в комплексном лечении.

Важно! При инфекционных болезнях гормональные капли могут только облегчить симптомы, но не окажут нужного результата в качестве основного медицинского лекарства.

Так, при бактериальном насморке с гнойным выделением капли назначают в комплексе с противомикробными средствами, однако их применять без антибиотиков в этом случае неэффективно. К наиболее распространенным каплям от заложенности носа относится ряд препаратов.

Этот неселективный деконгестант используют при инфекционных воспалениях носовой полости. Он оказывает сосудосуживающее действие и уменьшает отек слизистой оболочки, улучшая, таким образом, вывод слизи.


Принимать Ксилометазолин можно детям, начиная с 2-х лет

Дозированное лекарство имеет защитный колпачок, который снимается перед приемом. Конец колпачка направляется в носовой ход и после этого следует нажать на дозатор. Во время распыления рекомендуется вздохнуть посильнее, чтобы струя попала глубже. Детям до 6 лет достаточно одной дозировки 0,05% раствора три раза в день. У взрослых такая же дозировка, только 0,1% спрея.

Оксиметазолин

Сосудосуживающий препарат местного применения широко используют при аллергическом рините, а также инфекционно-воспалительном насморке. Детям до 6 лет его врачи не рекомендуют. Курс терапии не должен превышать трех дней.

Ребенку достаточно одного вспрыскивания по 1 дозе в каждую ноздрю три раза вдень. Взрослым следует принимать 2–3 дозы через каждые 12 часов. Лечение должно проходить после консультации специалиста, и при этом нельзя отступать от его рекомендаций.

Нафтизин

После закапывания лекарства в нос, больной моментально ощущает облегчение: дыхание восстанавливается, отек уменьшается, снижается процесс выделения мокроты.

Поэтому его широко используют в оториноларингологической практике, особенно при гайморите. Нафтизин хорошо останавливает кровотечение, а после хирургических операций он служит для снижения отеков, устранения очага воспаления.

Важно! Превышение дозы может вызвать негативную реакцию. Препарат нельзя принимать больше недели, причем у детей начиная с 6 лет, дневная доза не должна превышать одного вспрыскивания. Взрослые могут принимать до трех порций в 24 часа до трех капель в каждый носовой проход.

Дексаметазон как отдельный препарат

Это средство довольно сильное. Иногда хватает одного его приема, чтобы устранить симптоматику насморка. Основа его состоит из коры надпочечников. Прежде чем его применять необходимо ознакомиться с инструкцией, так как имеются довольно серьезные противопоказания. Такой препарат должен приниматься только по назначению врача и его дальнейшего наблюдения за пациентом.

Предостережение

Единственным серьезным противопоказанием к приему гормональных капель является индивидуальная непереносимость к какому-либо компоненту, входящему в состав лекарства. Их с осторожностью назначают беременным и в период лактации.


В случае побочных эффектов паниковать не стоит, нужно рассказать об этом своему лечащему врачу, и он назначит менее агрессивный препарат

Если все же существует необходимость в приеме именно гормональных капель, то специалисты рекомендуют принимать те, что содержат совсем немного активных составляющих. К таким относятся синтетические медикаменты Альдецин и Авамис. Их же могут принимать и дети. Побочных эффектов, как правило, возникает очень редко после приема капель с гормонами.

Но иногда могут наблюдаться такие реакции:

Подобрать самые безопасные и подходящие гормональные капли от насморка может только квалифицированный практикующий врач. Он подходит к каждому пациенту индивидуально, поэтому не стоит затягивать с лечением, и сразу обращайтесь к специалисту.

Г ормональные капли в нос оказывают фармакологическое действие на насморк за счет наличия в составе синтетических аналогов глюкокортикостероидов.

Для того, чтобы лекарственная форма была более устойчивой производитель применяет вспомогательные вещества в виде очищенной воды и целлюлозы.

Из-за специфических характеристик фармакодинамики, гормональные препараты для местного использования представлены в форме назальных спреев.

Такая лекарственная форма является предпочтительной, поскольку предотвращает развитие передозировок, которые могут возникать при использовании капель.

Препараты ряда глюкокортикостероидов начинают действовать быстро за счет выраженного противовоспалительного эффекта.

Активные компоненты оказывают следующее терапевтическое воздействие:

  • Влияют на выработку веществ, участвующих в развитии воспалительной реакции: способствуют угнетению простагланлинов, гистамина и т.д.
  • Способствуют угнетению местного иммунитета слизистой оболочки носовой полости: задерживают деление клеток и образование таких веществ как макрофаги, лимфоциты, нейтрофилы.
  • Местное использование гормональных препаратов не оказывает системного воздействия на организм и функционирование гипоталамуса, надпочечников, гипофиза.
  • После интраназального применения более 85% активного компонента связывается с плазмой крови и выводится из организма при помощи мочевыделительной системы или печени.
  • Положительный терапевтический эффект наблюдается на протяжении нескольких часов после применения лекарственного средства. Пациенты отмечают уменьшение отечности, нормализацию дыхания, уменьшение количество слизистых выделений, устранение зуда и чихания.
  • Продолжительность фармакологического действия лекарств – 24 часа. Это удобно позволяет использовать препарат однократно, в некоторых случаях – 2-4 раза в сутки.

В том случае, если использовать гормональные средства самостоятельно, без наблюдения специалиста и на протяжении длительного времени, развивается подавление местного иммунитета и снижение эффективности лекарства.

Показания к применению

Препараты для местного применения в форме капель и спреев могут быть использованы в составе комплексного лечения следующих патологических состояний:

  • Сезонных и круглогодичных аллергических ринитов (профилактика и лечение).
  • Вазомторных ринитов.
  • Полипоза носа, сопровождающегося нарушением обоняния и дыхания.
  • Лечение и профилактика поллинозов.
  • Бронхиальной астмы (для снижения дозировки лекарственных средств, предназначенных для перорального применения).
  • Острых синуситов или обострений хронических синуситов.
Лекарства с гормональными веществами не предназначены для самолечения! Подбор препарата, его дозировку и продолжительность применения определяет врач, учитывая показания к применению капель и особенности организма пациента.

При аллергии

Для профилактики развития сезонных обострений насморка, гормональные капли могут быть использованы согласно рекомендациям производителя, за 7-14 дней до начала цветения растений, провоцирующих аллергические реакции. Врач может рекомендовать использование Альдецина, Назонекса, Насобека, Фликсоназе, Беконазе.

  • Насобек.

Можно применять после предварительного прочищения носовых проходов. Препарат испульзуется до 4 раз в день, в зависимости от самочувствия больного. В дальнейшем суточную дозировку можно постепенно уменьшить.

Лекарство требует особой осторожности при лечении пациентов с глаукомой, амебиазом, гипотиреозом, тяжелой почечной недостаточностью, изъявлениями носовой перегородки, недавно перенесенным инфарктом миокарда, травматическими поражениями и операциями в области носовой полости.

Препарат на основе микронизированного флутиказона, который оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Противоаллергическое действие проявляются спустя несколько часов после первого использования. Спрей пособствуют уменьшению чихания, зуда в носу, насморка, заложенности, неприятных ощущений вокруг глаз и носа. Активное вещество эффективно уменьшает глазные симптомы аллергии.

Лекарство не может быть использовано более полугода без рекомендации и наблюдения врача. Продолжительное применение кортикостероидов в высокой дозировке может стать причиной развития системных побочных реакций.

При гайморите

В ходе лечения гайморитов, гормональные капли назначаются в качестве вспомогательного терапевтического средства для уменьшения отеков слизистых оболочек и симптомов насморка.

Авамис.

Гормональные капли на основе флутиконазола. Препарат необходимо использовать регулярно, для достижения положительного терапевтического результата. Лекарство начинает действовать на протяжении 8 часов с момента первого применения. Максимальная эффективность развивается на протяжении нескольких дней. Дозировку подбирают в зависимости от возраста пациента.
Перед первым использованием флакон со спреем нужно тщательно встряхнуть, после чего снять колпачок, прочистить нос и наклонить голову назад.

Наконечник распылителя направляют на область внешних стенок носа, а не на носовую перегородку. Введение препарата осуществляют при вдохе, после чего рекомендовано выдохнуть ртом. Ни в коем случае нельзя допускать попадания лекарства в глаза.

При полипах

При лечении полипов могут быть использованы спреи Альдецин, Нозефрин или Назонекс. В данном случае, гормональные лекарства назначают для того, чтобы увеличить длительность рецидива после того полипы были удалены.

В составе комплексной терапии, хороший эффект приносит Альдецин, который обладает противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. Действующим веществом является беклометазон, которому не свойственна активность минералокортикоидов.

Максимальная суточная дозировка для взрослых пациентов составляет 16 ингаляций, для детей – 8. Одно впрыскивание лекарства равно 50 мг активного вещества. Использование гормонального препарата способствует усилению действия лекарственных средств из группы бета-адреностимуляторы.

На фоне применения Альдецина может наблюдаться развитие кандидоза в ротовой полости. Также пациент может жаловаться на тошноту, головокружение, учащение сердцебиения. При возникновении описанных, или любых других нежелательных эффектов, рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Препарат используют при лечении взрослых пациентов (старше 18 лет), а также пожилых людей. Рекомендованной терапевтической дозой является 2 ингаляции в каждый носовой проход, дважды в сутки. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 400 мкг. После улучшения самочувствия и ослабления симптоматики, дозировку уменьшают до однократного применения лекарства – не более 200 мкг.

Назонекс может способствовать развитию носовых кровотечений, головной боли, чувства жжения в носу, раздражению слизистых оболочек. Дети могут жаловаться на зуд в ноздрях и чихание.

В том случае, если есть необходимость продолжительного использования препарата, пациент должен находиться под наблюдением врача, чтобы не допустить возможных изменений слизистой оболочки.

При аденоидах

При лечении аденоидов гормональные капли, например Авамис, могут быть использованы в качестве вспомогательного элемента, в составе комплексной консервативной терапии. Препарат не оказывает влияния на первопричинный фактор патологического процесса, но помогает устранить возникающие симптомы.

Для детей

Гормональные препараты могут быть использованы и при лечении пациентов младших возрастных групп. Показаниями являются аллергические риниты, полипоз, синусит и т.д.

Перед использованием любого из указанных медикаментов предварительная консультация педиатра иди детского отоларинголога – обязательна. Специалист подберет подходящую дозировку, определит кратность и продолжительность терапии.

Капли, в состав которых входят гормоны, имеют выраженное противовоспалительное действие, но на причину возникновения ринита они не влияют. Благодаря гормональным веществам устраняется отечность и воспаление, и пациенты констатируют, что после закапывания состояние слизистой носа значительно улучшается.

Гормональные капли в нос действуют не очень быстро, зато эффект терапии сохраняется длительно и превосходит другие назальные средства. В большинстве случаев гормональные капли применяются от аллергического насморка, но могут быть также использованы для лечения синуситов, особенно при гайморите.

Нужно отметить, что гормональные капли в нос для взрослых и детей пользуются не особой популярностью среди больных, т.к. услышав слово «гормональный» пациенты пугаются, и считают, что им назначают вредное лекарство. Действительно, гормональные средства - это «тяжелая артиллерия», но иногда она нужна для того чтобы избежать тяжелых осложнений.

Главное в гормональной терапии ринитов - это соблюдение доз, которые определил доктор. Иногда хватает нескольких дней лечения, чтобы предотвратить осложнение ринита.

Как «работают» гормональные капли?

В инструкции ко всем гормональным каплям можно найти раздел «фармакологическое действие», где для каждого препарата подробно указывается механизм действия. Основное предназначение гормонов - высвобождение медиаторов воспаления. Благодаря этому уменьшается воспалительный экссудат, инфильтрационные процессы, тормозится миграция макрофагов.

Гормональные капли, или противовоспалительные и противоаллергические, как и их часто называют больные, - это не одно и тоже. Есть ли гормон в составе препарата нужно всегда уточнять только в официальной инструкции.

Названия и список эффективных гормональных капель для носа

Для начала давайте познакомимся с названиями и ценами самых популярных назальных гормональных средств при аллергическом рините, которые применяются для взрослых и детей, вот их список:

Как видно из представленного списка дешевых гормональных средств мало, разве что по приемлемой цене предлагается насобек, тафен назаль и назарел.

Обратите внимание, из списка все гормональные назальные средства представлены в форме спреев, хотя часто пациенты ищут гормональные капли.

Гормональные капли или спреи эффективны при аллергии (аллергическом рините), заложенности носа, вазомоторном насморке. Применение назальных гормональных средств оказывает сосудосуживающее, противовоспалительное и противоотечное действие, тем самым помогая пациенту избавиться от неприятных симптомов практически на сутки.

Иногда у пациентов на фоне гормональных нарушений в организме наблюдается так называемый вазомоторный насморк. Помимо применения гормональных и других средств от насморка больной должен получать терапию, назначенную эндокринологом.

Бесполезность применения гормональных спреев наблюдается при вирусном и бактериальном рините, более того, гормоны способствуют росту патогенных микроорганизмов. Вот почему применение гормональных средств без назначения врача запрещено.

Самыми безопасными из представленного списка считаются фликсоназе и назонекс. Эти препараты не попадают в системный кровоток, и даже при местном применении действуют достаточно деликатно.

Комаровский - когда нужны гормональные спреи?

По этому поводу доктор Комаровский однозначно советует, что только врач может определить целесообразность использования назальных гормональных препаратов. Основными условиями терапии насморка по Комаровскому остаются следующие позиции:

  • увлажнение воздуха в помещении;
  • промывание носа физиологическим раствором;
  • обильное питье (вода, чаи, морсы, соки и т.д.);
  • при отсутствии температуры прогулки на свежем воздухе (при нормальной погоде);
  • поддерживать температуру воздуха в помещении не более +22°С, лучше около 19-20 °С;
  • применение масляных растворов в нос в качестве профилактики от вирусов и бактерий.

При неэффективности профилактических и лечебных мер Комаровский рекомендует обратиться к отоларингологу для уточнения плана лечения.

Обзор назальных гормональных средств от насморка

Принцип действия у многих гормональных спреев схож. Несмотря на это каждый препарат имеет свои особенности, т.к. в составе любого лекарства находится определенное действующее вещество. Поэтому побочные эффекты, противопоказания и показания могут иметь свои отличия. Не только цена гормонального препарата для носа должна иметь лидирующие позиции, но и состав, который подойдет конкретному пациенту.

Итак, давайте рассмотрим самые популярные на сегодняшний день гормональные препараты для носа.

Фликсоназе

Основной компонент спрея - флутиказон пропионат. Эффект после впрыскивания наступает не в первые минуты, а примерно через три часа после введения, и остается в течение суток. Действует препарат только в месте применения (на слизистой оболочке носа). Некоторые пациенты интересуются, что происходит при заглатывании препарата, нет ли вреда. Исследования показали, что мини дозы, попавшие в ЖКТ не способны к полному всасыванию, и поэтому угрозы не несут.

Фликсоназе рекомендуют к применению при всех проявлениях аллергического ринита (чихание, жжение, щекотание в носу, обильные прозрачные сопли, и т.д.). Поллинозы и сезонные аллергические риниты - главные показания к применению фликсоназе.

В качестве симптоматического лечения фликсоназе может быть применен при гайморите (это решает врач), хотя в инструкции к препарату об этом нет данных.

После использования фликсоназе многие пациенты отмечают: качество жизни, настроение, социальная активность нормализуются.

К побочным эффектам фликсоназе относят: с

  • ухость и возможность кровотечения из носа,
  • нарушение вкусовых качеств, головные боли,
  • отечность кончика языка и лица, кожная сыпь, бронхоспазм, другие.

Фликсоназе используют только с четырехлетнего возраста. Доза для детей от 4 до 12 лет - одно впрыскивание в каждый носовой ход в сутки. После 12 лет данная доза удваивается, т.е. два впрыскивания. Если на протяжении 3-4 дней нет заметного результата лечения, препарат отменяют и подбирают другой аналог.

Назонекс

Действующее вещество назонекса - мометазон фуроат. По АТХ препарат относится к группе кортикостероидов. Применяется местно. Выпускается во флаконе-спрее, что удобно для пациентов. Имеет выраженный противоаллергический и противовоспалительный эффект.

Назонекс назначают для профилактической и лечебной цели. Основные показания - это аллергические риниты различных форм и синуситы. Терапия данным препаратом разрешена с двухлетнего возраста. Нежелательно использовать спрей при индивидуальной непереносимости, бактериальных, грибковых и вирусных инфекциях, травмах носа, герпесе.

При необходимости назонекс (только под контролем врача) может применяться у беременных и лактирующих женщин.

Среди побочных эффектов назонекса следует отметить следующие симптомы: фарингит, головная боль, носовые кровотечения, жжение в носу, сухость и раздражение слизистой, чихание, другие.

На флаконе назонекса есть насадка, при помощи которой и производят лечебные ингаляции. Перед использованием назонекса необходимо хорошо встряхивать флакон. До 11 лет применяется только однократное впрыскивание (в каждую ноздрю по одной ингаляции в день). Для взрослых доза удваивается. В неосложненных случаях после 12 лет можно применять и детские дозы препарата.

Авамис

Активное вещество авамиса - флутиказон фуроат. Препарат выпускается в спрее (30 или 120 доз). В упаковке приложен носовой адаптер. Авамис отличается низкой биодоступностью, всего 0,5%, что делает его безопасным. Как и другие представители назальных глюкокортикостероидов, авамис снимает воспаление и аллергию слизистой носа.

Спрей применяют для устранения негативной симптоматики при аллергических ринитах.

Препарат используют строго по часам, дозы пропускать нельзя. Эффект наступает примерно после 7 часов после впрыскивания. Перед первым использованием нужно откалибровать флакон, об этом есть подробная информация в официальной инструкции.

Дозы препарата делятся на взрослую и детскую. Взрослая - по два впрыскивания в каждую ноздрю, детская - по одному впрыскиванию. Детские дозы применяются до 12 лет.

На фоне применения авамиса могут развиться следующие побочные эффекты: крапивница, жжение и раздражение в носу, кожная сыпь, язвенные процессы в носу, кровотечение из носовых ходов, отек Квинке, задержка роста (длительная терапия у детей).

Авамис не используют при непереносимости состава, тяжелых патологиях печени, совместно с ритонавиром. При тяжелых аллергических ринитах авамис может быть разрешен во время вынашивания плода.

Назарел

Данный препарат является структурным аналогом фликсоназе, т.к. полностью повторяет основное действующее вещество. В аптеке назарел продается во флаконах, где находится различное количество дозфлутиказона пропионата. Препарат снимает воспалительный синдром и устраняет развитие аллергических реакций.

Цель назначения: профилактические мероприятия и лечения затяжных и сезонных аллергических ринитов. Препарат не используют до четырехлетнего возраста, индивидуальной непереносимости состава. С осторожностью назарел рекомендуют применять при герпесной инфекции, нарушениях целостности слизистой носа (язвы, травмы, операции), бактериальных поражениях, и с другими кортикостероидами.

Препарат предназначен только для введения в нос. После 12 лет рекомендовано впрыскивать в каждый носовой ход по 2 лечебные дозы (один раз в 24 часа). Детская доза (до 12 лет) - одно впрыскивание1 раз в сутки. При необходимости, по назначению врача, доза кратковременно может быть увеличена.

Неприятные ощущения в носоглотке, сухость, нарушение вкуса, бронхоспазм, ангионевротический отек, боль в области головы, заложенность и отечность носа, кровотечение из носовых ходов - все это возможные побочные эффекты, которые, как правило, возникают только при длительном использовании назарела.

Насобек

Назальный спрей насобек содержит в своем составе беклометазон дипропионат. Препарат обладает выраженным противоаллергическим, иммунодепрессивным и противовоспалительным эффектом, что позволяет быстро снять симптомы аллергии и ее последствия. Аллергический насморк в любых его проявлениях - прямое показание к насобеку.

При острой необходимости, под строгим контролем врача, насобек допускается в качестве лечебной терапии в период гестации и у лактирующих женщин.

Доза для детей (после 6 лет) и взрослых составляет в среднем 200 мкг в сутки, но может доходить и до 400 мкг. Одна доза препарата содержит 50 мкг. Значит, в каждую ноздрю нужно впрыскивать по 2-4 дозы. В каждом клиническом случае только врач определяет нужную лечебную дозировку. После стихания воспаления используются поддерживающие дозы.

Также, по возможности, лучше отказаться от насобека при следующих патологиях и состояниях: гипотиреоз (эндокринная проблема), травмы носа и оперативные вмешательства в носовой полости, язвенные процессы в носу, период после инфаркта миокарда, глаукома, амебиаз, печеночная недостаточность.

К негативным реакциям на фоне насобека следует отнести следующие: ринорею, чихание, нарушение целостности носовой перегородки, неприятные ощущения в носу, атрофические изменения слизистой, кашель, кровь из носа, всевозможные дерматиты, другие.

Сложные капли для носа - дешевая альтернатива назальным гормональным спрееям

На сегодняшний день фармакологический бизнес представляет много средств от насморка, и гормональных в том же числе. Безусловно у пациентов есть выбор, но, цена, зачастую подводит.

Еще в советские времена отоларингологами были предложены рецепты комбинированных капель, в состав которых входило гормональное вещество. Давайте с ними познакомимся.

Сложные капли с гидрокортизоном

Состав:

  • гидрокортизон 2.5% (снимает воспаление и устраняет аллергию) - 2 мл;
  • мезатон 1% (сужает сосуды) - 1 мл;
  • диоксидин 0,05%(антисептик) - 5 мл.

При необходимости в данный состав можно ввести антибактериальный компонент, например, линкомицин (2 мл).

Предложенный рецепт будет эффективен при различных синуситах. Если убрать антисептик и антибиотик из состава, тогда капли следует применять при аллергическом насморке. Также для лечения аллергического насморка подойдет и следующий рецепт.

Сложные капли с дексаметазоном

Состав:

  • димедрол - 1мл;
  • дексаметазон - 1 мл;
  • диоксидин (пол ампулы);
  • нафтизин (взять половину флакона).

Заключение

Назальные гормональные средства - это серьезные препараты, требующие выполнения всех условий инструкции. Бесконтрольное их применение категорически недопустимо. К сожалению, среди этой группы лекарственных средств мало дешевых, но низкая кратность их применения позволяет приобретать буквально один флакон препарата.

Назальные препараты, в составе которых находятся гормональные вещества, разрешены детям. Обычно их рекомендую после 4-6 лет. Эти данные обязательно представлены в инструкции к препарату. Помните, несмотря на указанные дозы, врач может рекомендовать более низкие или высокие дозировки, которые впоследствии корректируются.

Такая методика терапии разработана благодаря большому практическому опыту лечения аллергических ринитов средней и тяжелой степени течения, поэтому, не удивляйтесь, такому расхождению с инструкцией. Берегите здоровье!

Внимание, только СЕГОДНЯ!



Случайные статьи

Вверх