Крови после введения вмс. Могу ли я забеременеть, если я ношу внутриматочную спираль? Поведение после установления спирали

Сейчас не составляет большого труда подобрать эффективное средство контрацепции. Семейная пара вправе выбирать метод самостоятельно, учитывая все плюсы и минусы. Очень важно посетить врача и проконсультироваться по этому вопросу. Ведь от этого в первую очередь зависит здоровье женщины, которая хочет в дальнейшем стать матерью или уже имеет детей. Одним из самых популярных методов является внутриматочная спираль. Рассмотрим далее плюсы и минусы внутриматочной спирали.

Как действует ВМС

Предназначение ВМС - защита от незапланированной беременности. Название говорит о том, что вводится она в полость матки, и получено оно из-за прежнего вида изделия, так как было похоже на спираль. В настоящее время ВМС - это Т-образная палочка из гибкого инертного пластика. Этот материал совершенно безопасен для женского здоровья.

Спирали бывают двух видов:

1. Верхняя часть спирали в виде тонкой медной проволочки.
2. Спираль содержит контейнер с гормонами, которые поступают в матку на протяжении всего срока эксплуатации.

Имеет и первого, и второго типа плюсы и минусы. Фото выше демонстрирует, как выглядит в настоящее время этот вид контрацепции.

Принцип действия спирали:

Кому можно установить спираль:

• Рожавшей женщине, которой больше 35 лет.
• Женщинам, имеющим детей, после аборта без осложнений.
• Без патологий шейки матки.
• Если предохраняться при помощи оральных контрацептивов не рекомендуется.
• Женщинам, у которых низкий уровень инфекционных половых инфекций.

Противопоказания к ВМС

Прежде чем воспользоваться таким методом контрацепции, необходимо учесть все плюсы и минусы внутриматочной спирали.

А также убедиться, что нет следующих противопоказаний:

• Еще не было родов.
• Постоянная смена полового партнера.
• Раковые заболевания органов малого таза.
• Наличие травм и швов на шейке матки.
• Внематочная беременность.
• Заболевания крови. Анемия.
• Бесплодие.
• Вагинальные инфекции.
• Наличие воспалительных процессов в репродуктивной системе.

Как нужно подготовиться к установке спирали

Прежде всего необходимо подобрать подходящую спираль и пройти обследование, в которое входит:

Далее врач должен прозондировать полость матки, определить расстояние между маточными углами. И только после тщательного обследования и отсутствия противопоказаний устанавливается внутриматочная спираль. Плюсы и минусы BMC вами должны уже быть рассмотрены.

Особенности первых дней со спиралью

Стоит отметить, что внутриматочную спираль устанавливать и снимать может только доктор. На протяжении нескольких дней после установки спирали могут появиться следующие побочные эффекты:

• Боль внизу живота.
• Сукровичные выделения.

Также следует избегать повышенных физических нагрузок. Необходимо придерживаться правильного питания, больше отдыхать, лежать.

Проявление побочных эффектов может наблюдаться в течение полугода и со временем исчезнет вовсе.

Необходимо регулярно проходить медицинский осмотр после того, как установили ВМС. После установки через месяц, затем через 3 месяца, далее 1 раз в полгода.

В чем плюсы ВМС

Если вы выбрали такой метод контрацепции, как внутриматочная спираль, все плюсы и минусы необходимо знать.

Остановимся на положительных сторонах:

• Не требует особого ухода. После установки спустя период реабилитации практически не ощущается.
• Эффективность составляет 95-98 %.
• Можно устанавливать на несколько лет.
• Менструальный цикл у многих женщин становится короче, а сами месячные практически безболезненными.
• Оказывает положительный лечебный эффект при миоме матки и других гинекологических патологиях.
• Можно использовать при грудном кормлении.
• Не оказывает влияние на репродуктивную функцию в организме.
• Эффективность сохраняется независимо от приема каких-либо лекарственных препаратов.
• Экономично и удобно. Не нужно соблюдать график приема и тратить средства на регулярное приобретение противозачаточных средств.

В чем минусы ВМС

Существуют и отрицательные стороны использования ВМС:

• Высок риск внематочной беременности.
• Нет защиты от венерических болезней.
• Увеличивается риск воспалительных заболеваний.
• Нельзя использовать нерожавшим женщинам.
• Болезненные месячные первые полгода.
• Возможны большие кровопотери.

Мы рассмотрели, какие у такого средства контрацепции, как внутриматочная спираль, плюсы и минусы. Последствия BMC рассмотрим далее.

Какие могут быть осложнения при использовании ВМС

Большое значение играет квалификация и опыт врача, так как правильная установка или изъятие неопытным специалистом может стать причиной удаления матки. Зная плюсы и минусы внутриматочной спирали, необходимо знать, какие возможны осложнения при ее использовании.

Возможные осложнения при применении ВМС:

• Перфорация стенок матки.
• Разрыв шейки матки.
• Кровотечение после установки.
• Спираль может врасти в матку.
• Усики могут раздражать стенки шейки матки.
• Спираль может сместиться или выпасть при неправильном подборе и установке.
• Боли внизу живота.

Необходимо срочно посетить специалиста, если:

• Появились сильные боли внизу живота.
• Существует подозрение на наступление беременности.
• Кровотечение продолжается длительный период времени.
• Существуют признаки инфекции: повышенная температура тела, необычные влагалищные выделения.
• При половом акте возникают боли или кровотечение.
• Ниточки ВМС стали длиннее или короче.

Мы рассмотрели, что такое внутриматочная спираль, плюсы и минусы этого метода предохранения, а также возможные осложнения. Далее рассмотрим отзывы пациенток.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "после спирали коричневые выделения" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: после спирали коричневые выделения

2016-10-04 18:34:03

Спрашивает галина :

Добрый вечер. почему могут быть коричневые выделения после месячных? спираль уже стоит три года, может это как то влиять?спасибо.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Галина! Когда конкретно наблюдаются коричневые выделения, сразу после окончания месячных или во вторую фазу цикла, после прохождения овуляции? Коричневые выделения во вторую фазу цикла свидетельствуют о недостаточности лютеиновой фазы и корректируются приемом препарата прогестерона. Выделения сразу после окончания месячных (в межменструальный период) могут наблюдаться при эндометриозе.

2016-09-06 12:51:05

Спрашивает Вера :

Здравствуйте!12.08.2016 поставила медную спираль.Буквально через 1,5 недели появились желтые выделения(но без запаха),коричневые выделения,а после секса с мужем и вовсе кровь была.На протяжении всего этого времени пью обезболивающих,т.к.боль не выносима-болит в основном правый низ живота.3.09. начались месячные-"льет как из ведра".Что это может быть?Когда ходила на проверку к своему врачу она сказала,что все хорошо!Но я понимаю,что что-то не так,что что-то происходит.Огромное Вам спасибо заранее!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Вера! Лечащий гинеколог должен был предупредить Вас о том, что привыкание к спирали может наблюдаться до месяца времени. Месячные на фоне спирали всегда будут более обильными. Если боль по низу живота невыносимая, то Вам следует предупредить об этом лечащего врача. Возможно данная спираль Вам не подходит.

2016-01-06 09:26:47

Спрашивает Алена :

Здравствуйте!Я установила ВМС"Мирена"5 месяцев назад.Беспокоят боли в низу живота,опоясывающие боли,месячные идут месяц и более то алая кровь то коричневые выделения.на УЗИ все нормально.После месячных начинаются белые вязкие выделения без запаха а иногда с кисловатым запахом обильные,при этом зуда,жжения покраснения нет.До установки спирали сдавала анализы, все в норме гинекологических заболеваний нет,кроме молочници которую я пролечила.Скажите может ли спираль провоцировать эти выделения,и является ли это нормой?

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

На фоне "Мирены" бывают густые слизистые выделения гормонального характера, но они не должны сопровождаться болями внизу живота. Сдайте контрольные мазки и бак. посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

2015-12-04 11:24:20

Спрашивает Елена :

Здравствуйте у меня такой вопрос,поставила спираль было все нормально, прошло 16 дней и выступили коричневые выделения после полового акта,что это такое?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Это реакция матки на ВМК. В течении первых 3-х месяцев могут быть периодические мажущие выделения. Если что-то смущает - показаться врачу.

2015-11-03 10:50:06

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! С 22.09 по 29.09 - менструация. Примерно в числах 10 октября была овуляция, веду телефонный женский календарь. через 5 дней после предположительной овуляции начало мазать, темно коричневые выделения. Иногда бело-красные прожилки были в этих выделениях. Запах и боли отсутствовали. С 13 по 23-ого октября мазало, причем с каждым днем было больше выделений. 24 октября коричневые выделения сменили цвет и консистенцию, алая кровь пошла, я так полагаю это месячные. (хотя в месячные кровь у меня бордового цвета, а не алого!). Правда кровь очень жидкая, со слизью, боли и неприятный запах также отсутствовали. Ранее такого никогда не было. Эта менструация, если это она, очень отличается от моих обычных и привычных месячных. Обычно,У меня коричневые выделения в малом кол-ве мазали за 1-2 дня до месячных, потом начинались месячные, на 2-ой день почти всегда болел низ живота, и чувствовалось напряжение во влагалище, кровь никогда не была такой жидкой, как в этот раз., и всегда происходило отторжение кусочков, причем НЕмаленьких. В этот раз их вообще не было. И вообще, объем крови гораздо меньше, чем при обычных месячных. Кровь идет уже 6 день, ни цвет ни консистенцию не меняет, хотя при обычных месячных к этому времени отторгаемая кровь не была уже такой алой, а была светло коричневатого цвета. (К слову, стоит спираль, медьсодержащая, ей 3,5 года). А еще перед кажлыми месячными немного побаливала и набухала грудь, в этот раз этого не было. Грудь не набухла и не болит. месяц назад делала УЗИ и сдавала мазок, сказали все впорядке.В прошлом году на УЗИ обнаружили жидкостное образование в проекции правых придатков(более вероятно г идти да). Половой жизнью живу, партнер один. Инфекции ппп я сразу исключаю.
Меня очень тревожит данная ситуация. Что это может быть? Беременность или что-то по гинекологии? Ответьте пожалуйста.

2015-09-29 14:41:04

Спрашивает ирина :

После установки ВМС месячные скудные,хотя два дня были просто незначительные коричневые выделения, иногда чуть подтягивало живот,теперь выделение больше похожи на месячные но совсем не значительные, справляется ежедневная прокладка. норма ли это. спираль не гормональная. Болей и дискомфорта нет.
после кесарево - 1 год.
после аборта - где-то 2 месяц, вторая менструация, в первую ставили спираль, первая менструация была как обычно.
гинеколог сказала, что менструации могут быть обильными после установки спирали. А у меня она еле заметна. стоит ли мне беспокоится. Спасибо

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Ирина! Обычно на фоне ВМС месячные действительно становятся более обильными. Понаблюдайте за своим состоянием и если ситуация повторится, тогда рационально обратиться к гинекологу.

2015-08-06 12:58:02

Спрашивает Алевтина :

У меня стояла спираль 7 лет. 15.06.15 я её вытащила, с мужем не предохранялись хотели ребёночка. 7 июля началась коричневая мазня, 9 вроде как месячные начались, но не обильные хватало 1 прокладки на весь день 11 кончилось всё. Следующий месяц тоже не предохранялись, и опять такая же фигня, 3.08.15 начались коричневые выделения, а месячных пока нету.только в этот раз кровотечение как месячные были после полового акта, а потом опять коричневые слабые выделения. И сегодня 6.08.15 прокладка так и чистая. тест отрицательный, что это может быть такое. Могу ли я вообще забеременнить? У мужа ставят хр.простатит.

Защита от нежелательной беременности с помощью внутриматочной спирали считается одной из самых надежных и эффективных. Риск забеременеть в таком случае снижается до незначительных 2%. Однако при выборе наиболее подходящего средства контрацепции в каждом индивидуальном случае следует учитывать все противопоказания и возможные последствия. Если после того как женщина поставила спираль, идет кровь и , необходимо наблюдаться у гинеколога для предотвращения развития осложнений.

Противопоказания к применению внутриматочной спирали

Такой способ контрацепции, к сожалению, не защищает женщину от попадания во влагалище вирусов, бактерий, грибков, вызывающих половые инфекции. Он категорически запрещен женщинам, которые не полностью доверяют своим половым партнерам или допускают беспорядочный незащищенный секс.

Внутриматочная спираль не должна устанавливаться в таких случаях:

• беременность;
• при доброкачественных или злокачественных образованиях в органах половой системы;
• воспаление влагалища, матки, яичников и маточных труб;
• деформирование или недоразвитость матки вследствие травмы или операции;
• различные типы кровотечений;
• туберкулез.

Кроме того, врачи считают применение внутриматочной контрацепции возможным, но нежелательным при таких состояниях:

• любых болезнях системы крови;
• пороке сердца;
• наличии ВИЧ;
• новообразованиях молочных желез;
• трофобластических заболеваниях (опухоли);
• внематочной беременности;
• гепатите;
• сахарном диабете;
• маточных рубцах.

Как и когда можно ставить и удалять спираль

До введения спирали ВМС в область матки необходима консультация врача, гинекологический осмотр, мазок из влагалища на флору, гистологию и половые инфекции, анализ общего состояния здоровья женщины. По результатам визуальных, лабораторных и инструментальных исследований гинеколог выносит решение о возможности применения внутриматочной контрацепции и в случае положительного результата назначает день процедуры.

Чаще всего спираль ставят за несколько дней до или во время менструации. Это зависит от анатомических особенностей пациентки.

Как правило, в наркозе нет необходимости – достаточно местного обезболивания. Для осуществления процедуры врачу необходимо с помощью инструментов открыть шейку матки, произвести осмотр, измерить глубину, ввести саму спираль и закрепить ее в полости. Все это займет не более 5-15 минут.

Перед процедурой многие беспокоятся, больно ли устанавливать и снимать спираль. В этом вопросе практически все зависит от компетентности врача. Опытный и внимательный гинеколог не доставит болевых ощущений, а лишь небольшой дискомфорт.

Показания к удалению внутриматочной спирали:

• воспаление органов малого таза женщины;
• обнаружение инфекции, передающейся половым путем;
• обильные маточные кровотечения;
• непроходящие или нестерпимые боли;
• окончание срока использования.

Медная спираль при отсутствии негативных влияний на организм может находиться внутри до 10 лет, гормональная до 5 лет. Снимать ее нужно за несколько дней до месячных, а новую можно ставить уже через месяц. После удаления мирены (самая популярная гормональная спираль) способность зачать ребенка возвращается уже на следующий менструальный цикл.

Ощущения после процедуры

Реабилитация после установки внутриматочной спирали занимает не более 5 дней. Рекомендуется в этот период снизить физические нагрузки, больше отдыхать, лежать, правильно питаться и полностью отказаться от таких аспектов:

• интимных отношений;
• приема ацетилсалициловой кислоты с пищей или таблетками;
• спринцеваний;
• применения тампонов;
• посещения бани, сауны, бассейна и ванны.

Не стоит пугаться несильных , и небольших кровотечений. Скудные кровянистые выделения после установки спирали вполне допустимы в первое время. Неприятные симптомы могут проявляться в течение полугода, затем должны постепенно угасать и вовсе исчезнуть к 8 месяцу. Но если выделения при спирали становятся слишком обильными, затяжными или сопровождаются резкими болями, следует срочно идти к врачу.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Чаще всего организм женщины хорошо переносит внутриматочный способ предохранения. Впрочем, в некоторых случаях такой способ контрацепции просто не подходит пациентке. Развитие осложнений могут спровоцировать следующие моменты:

• неисполнение пациенткой предписаний гинеколога;
• неаккуратность и неточность действий врача во время установки спирали;
• применение бракованной или неподходящей спирали;
• игнорирование наличия у женщины противопоказаний к этому виду контрацепции.

Кровотечение

Иногда женщины обращаются к врачу с такой жалобой: “Поставила спираль, идет кровь, что делать?” Скудные маточные кровотечения, не сопровождающиеся сильными болями в области малого таза, считаются нормой на протяжении 6-8 месяцев после введения внутриматочной спирали. В этот период требуется регулярное наблюдение у специалиста для исключения развития гинекологических заболеваний, а при их обнаружении необходимо незамедлительное лечение.

Если по истечении 8 месяцев с установки спирали все еще кровит, врач делает вывод, что спираль не прижилась в полости матки, ее нужно снимать. Если кровотечение после удаления спирали не прекратилось, необходимо пройти полное обследование организма.

Травмы

Разрыв шейки матки – тяжелое последствие непрофессионализма специалиста, устанавливающего спираль, или игнорирования одного из противопоказаний (недоразвитость матки или стеноз шейки). Это осложнение встречается довольно редко, лечится консервативно, при глубоком разрыве возможно хирургическое сшивание.

Перфорация матки может возникнуть при несоблюдении правильной техники установки внутриматочной спирали у нерожавших пациенток. Симптомы перфорации достаточно характерны и легко диагностируются:

• резкие неутихающие боли в брюшной полости;
• повышенный пульс;
• бледная кожа;
• очень низкое артериальное давление.

При вышеперечисленных признаках врач назначает ультразвуковое исследование, а если диагноз подтвердится, немедленно удаляет спираль и назначает подходящую терапию.

Прочие состояния

Вазовагальная реакция организма женщины связана с эмоциональным восприятием и может проявиться непосредственно во время проведения процедуры побледнением кожи, замедленным пульсом и полуобморочным состоянием. Следует временно прекратить процесс установки спирали и привести пациентку в нормальное психоэмоциональное состояние.

Выпадение спирали (экспульсия) встречается довольно часто среди нерожавших пациенток, как правило, в первые дни или первые 2-3 месяца после процедуры. Обычно отторжение спирали сопровождается сильными болями, напоминающими родовые схватки. Если спазмолитические и обезболивающие препараты не облегчают состояния, стоит сделать ультразвуковое исследование полости матки для обнаружения местоположения спирали.

Матка может отторгать спираль и безболезненно, поэтому гинекологи рекомендуют женщинам после каждого цикла месячных самостоятельно проверять наличие усиков спирали в матке. При отсутствии спирали в матке специалист-гинеколог рекомендует либо установить другую, либо отказаться от использования внутриматочной контрацепции.

Воспалительные заболевания половой системы

Инфекции и воспаления органов малого таза – самое частое осложнение после спирали (15% случаев). Причиной может быть игнорирование противопоказаний к применению внутриматочного способа контрацепции (беспорядочная половая жизнь, наличие незначительных воспалений). Необходимо обращать внимание на появление одного или нескольких признаков, свидетельствующих о воспалении органов половой системы:

• боли, рези в брюшной области (могут на время стихать, затем усиливаться);
• повышенная температура тела;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом (тошнота, рвота, кровянистый стул);
• учащенное или болезненное мочеиспускание;
• необычные выделения из влагалища, имеющие резкий запах и неспецифичный цвет.

Подобные заболевания лечатся антибактериальной лекарственной и местной терапией. Острое течение воспалительного процесса говорит о том, что спираль нужно срочно снять. Удалявший спираль врач берет анализ микрофлоры на чувствительность к различным антибиотикам и назначает курс лечения.

Самыми тяжелыми последствиями острых воспалительных заболеваний на фоне применения спирали могут стать внематочная беременность, бесплодие.

Большая часть вышеперечисленных осложнений касается применения медных спиралей, гормональные спирали, как правило, гораздо легче переносятся женским организмом. Среди других методов контрацепции врачи считают внутриматочную спираль наиболее предпочтительной, если половой партнер у женщины проверенный и единственный.

Здравствуйте, Галина.

Довольно много женщин, установивших внутриматочную спираль в целях контрацепции, спустя какое-то время начинают жаловаться на выделения с кровью, которые могут сопровождаться болезненными ощущениями и неприятным запахом. Неудивительно, что данный факт вызывает у представительниц прекрасного пола волнение, тревогу и желание прояснить ситуацию.

Сразу скажу, что кровянистые выделения после установки внутриматочной спирали рассматриваются как норма только в том случае, если они начинаются сразу после ее введения и продолжаются не более 1, максимум 2 недель. Это объясняется тем, что после установки спирали (а эта процедура осуществляется в последние дни месячных) кровянистые выделения появляются сами по себе. Менструации сразу после установки спирали также могут стать более обильными и продолжительными. Даже болезненные ощущения после установки внутриматочной спирали могут не считаться отклонением от нормы, если продолжаются недлительное время.

Если рассматривать вашу ситуацию, то выделения начались не сразу, а, наоборот, спустя двухнедельный промежуток времени. Между менструациями могут появляться кровянистые выделения, это также не считается нарушением, но исключительно при условии предварительного обследования у врача и установлении факта отсутствия проблем со спиралью.

Особенности кровянистых выделений при спирали

Насторожить вас должны такие кровянистые выделения:

• длительность которых после установки внутриматочной спирали превышает 1 - 2 недели;
• которые сопровождаются сильной болью и спазмами, неприятным запахом (говорят о наличии занесенной инфекции);
• на фоне которых отсутствуют менструации (врач должен назначить противовоспалительные препараты, которые помогут нормализовать месячный цикл и не допустить развития опасных осложнений).

Иногда врач приходит к выводу, что выделения с кровью (необильные) абсолютно ничем не опасны и не могут рассматриваться как патология, даже если они продолжаются несколько месяцев с момента установки спирали.

Однако выделения, которые длятся достаточно долго после установки внутриматочной спирали, являются поводом для тщательного обследования пациентки. Это поможет разобраться в ситуации и исключить вероятность наличия гинекологических патологий. Если результаты анализов окажутся нормальными и никаких изменений в состоянии здоровья женщины выявлено не будет, то, скорее всего, врач посоветует отказаться от внутриматочной спирали и предложит осуществить процедуру по ее извлечению. Дело в том, что длительные кровянистые выделения приводят к обезвоживанию организма и провоцируют развитие анемии.

Кровянистые выделения могли начаться и из-за того, что врач неправильно установил внутриматочную спираль. Как правило, ошибки врачей выявляются в течение 3 месяцев с момента установки контрацептива. Возможно, вам действительно спираль была установлена не так, она сдвинулась с места и повредила слизистую внутренних органов, что вызвало мажущие выделения. Необходимо срочно удалить такую спираль, ведь помимо дискомфорта, связанного с выделениями, о пользе такого контрацептива говорить не приходится, ведь он абсолютно не эффективен.

В любом случае вам необходимо посетить врача, который проведет тщательный осмотр, а при необходимости назначит диагностические и терапевтические мероприятия. Как было сказано ранее, возможно, спираль придется удалить по причине ее неправильного положения. Может случиться и так, что специалист не выявит никаких нарушений, и спираль не придется удалять, а кровянистые выделения пройдут через какое-то время.

С уважением, Наталья.

Различают более 50 разновидностей ВМС. Наиболее оптимальный вариант внутриматочной противозачаточной спирали подбирает доктор после проведения тщательного гинекологического осмотра и прохождения пациенткой соответствующего обследования. Выбор ВМС для каждой женщины определяется индивидуально с учетом особенностей и состояния ее организма.

Существует три наиболее распространенные формы внутриматочных спиралей:

• В виде кольца;
• Т-образная;
• S-образная.

Введение ВМС (внутриматочной спирали) — это хирургическая процедура, которая подразумевает установку контрацептивного средства в маточную полость с целью предотвращения наступления беременности не только у рожавших, но и у нерожавших женщин. Внутриматочная спираль — один из наиболее эффективных средств контрацепции. К неоспоримым достоинствам данного противозачаточного средства относят продолжительный срок действия (5-10 лет) и высокие показатели эффективности (80-95%). Внутриматочная спираль может быть изъята в любой момент. Наступление беременности после ее удаления возможно в течении года.

Для изготовления ВМС используется серебро, медь или золото.

Противопоказания к введению ВМС

Установка внутриматочной контрацептивной спирали не проводится при наличии следующих патологических изменений и заболеваний:

• Воспалительные и инфекционные болезни тазовых органов в острой стадии;
• Венерические заболевания;
• Маточные кровотечения неизвестной этиологии;
• Обострение хронических воспалительных заболеваний органов таза;
• Объемные процессы маточной полости (миомы), которые могут привести к деформациям матки;
• Беременность;
• Злокачественные новообразования тазовых органов;
• Аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена спираль;
• Аномалии строения и анатомо-топографические пороки развития, при наличии которых невозможно обеспечить правильное расположение ВМС в маточной полости.

Подготовка перед установкой внутриматочного контрацептива

Перед введением ВМС пациентке необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, пройти гинекологический осмотр, а также сдать необходимые лабораторные анализы. Это позволит определить состояние здоровья пациентки и наличие возможных противопоказаний к установлению внутриматочного контрацептива. Детальный осмотр полости матки дает возможность изучить анатомические особенности органа и определить глубину, на которую будет устанавливаться ВМС.

К числу лабораторных и клинических методов диагностики, которые должна пройти пациентка, относят:

• Мазок из влагалища;
• Биохимическое и общее обследование крови;
• Анализ на венерические патологии;
• Мазок из шейки матки;
• Кровь на ВИЧ, РВ, гепатиты, сифилис, группу крови;
• Общее исследование мочи;
• Кольпоскопия;
• Ультразвуковое обследование тазовых органов.

При отсутствии возможных противопоказаний к установке ВМС, перед процедурой следует провести обязательное исключение беременности. Для этого женщина проходит специальный тест.

Процедура введения контрацептивной ВМС

В современной медицине предусмотрена установка трех видов внутриматочных контрацептивов:

• Петля Липпса — один из менее результативных средств контрацепции, используется редко;
• ВМС с содержанием меди — усовершенствованная и доработанная петля Липпса. Данное контрацептивное приспособление более эффективно и легче вводится в маточную полость;
• Гормоносодержащая спираль — это современная разработка, которая повышает защиту от наступления нежелательной беременности и снижает риск возникновения воспалительных процессов.

Введение того или иного вида внутриматочной спирали будет зависеть не только от состояния и пожеланий пациента, но и от его материальных возможностей, поскольку гормоносодержащие ВМС стоят дороже, нежели другие, менее эффективные контрацептивные средства.

Как правило, процедура введения внутриматочной спирали осуществляется в последние дни цикла менструации или после его окончания, поскольку в этот период цервикальный канал максимально открыт. Однако, ввести внутриматочный контрацептив можно в любой день цикла. Процедура проводится в клинике амбулаторно и не требует пребывания пациентки в условиях стационара. Установка ВМС осуществляется без использования анестезирующих препаратов. Шейка матки обрабатывается обезболивающим гелем. Это позволит блокировать болевые ощущения и дискомфорт во время манипуляции.

Женщина ложится на гинекологическое кресло, как при стандартном осмотре врача, укладывая ноги на держатели. Затем доктор вставляет во влагалище расширитель и определяет расположение матки, после чего обрабатывает шейку и влагалище антисептическими препаратами. С помощью держателя, врач раскрывает шейку матки и удерживая ее в таком положении, вставляет специальный инструмент, который позволяет измерить глубину органа. Это делается для того, чтобы подтвердить пропорциональность размеров ВМС и матки.

Спираль помещается в специальную трубку, которая вводится в маточную полость и немного вытягивается обратно. Это дает возможность спирали принять соответствующую форму внутри органа. Трубка и держатель выводятся, а “усики” внутриматочного контрацептива остаются и должны немного выступать из матки. В завершении процедуры из маточной полости выводится расширитель. Чтобы снизить неприятные ощущения и чувство дискомфорта после введения внутриматочной спирали доктор делает обезболивающий укол. Процедура установки ВМС длится не более 10 минут.

Последствия после установки ВМС

Нередко после внедрения внутриматочного контрацептива могут возникать болевые ощущения, которые напоминают боль во время менструации. При наличии неприятных ощущений внизу живота, пациентке следует отдохнуть. Это позволит матке привыкнуть к наличию инородного тела. Нормой после установки ВМС считается возникновение влагалищных выделений, при условии, если они не длятся очень долго. Кровянистые выделения после внедрения внутриматочной спирали могут периодически возникать в течение первых 4-6 месяцев, при этом они не представляют опасности для пациентки. Если выделения приобрели обильный характер — следует проконсультироваться с врачом. После введения ВМС выделения могут отразиться на характере и продолжительности менструального цикла, спустя 2-3 месяца цикл должен нормализоваться.

Особенности ухода после введения внутриматочной спирали

Чтобы обеспечить нормальное восстановление после внедрения ВМС и сократить риск неблагоприятных осложнений, пациентке следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Соблюдать длительный отдых;
• Посетить врача-гинеколога через месяц после установки контрацептива с целью исключения его смещения;