Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Трофическая язва — это заболевание, характеризующееся образованием дефектов кожи или слизистой оболочки, возникающий после отторжения некротизированной ткани и отличающийся вялым течением, малой тенденцией к заживлению и склонностью к рецидивированию.
Как правило, они развиваются на фоне различных заболеваний, отличаются упорным длительным течением и с трудом поддаются лечению. Выздоровление напрямую зависит от течения основного заболевания и возможности компенсации нарушений, которые привели к возникновению патологии.
Такие язвы не заживают в течение длительного времени — более 3 месяцев. Чаще всего трофическая язва поражает нижние конечности, поэтому лечение нужно начинать при обнаружении первых признаков на начальной стадии.
Нарушение кровоснабжения участка кожи ведет к развитию расстройств микроциркуляции, недостатку кислорода и питательных веществе и грубым метаболическим нарушениям в тканях. Пораженный участок кожи некротизируется, становится чувствительным к любым травмирующим агентам и присоединению инфекции.
Спровоцировать возникновение
трофической язвы на ноге способны такие факторы риска:При постановке диагноза очень важна болезнь, которая вызвала образование, поскольку тактика лечения трофической язвы на ноге и прогноз в значительной степени зависит от характера основной венозной патологии.
Образованию язвы на ноге, как правило, предшествует целый комплекс объективных и субъективных симптомов, свидетельствующих о прогрессирующем нарушении венозного кровообращения в конечностях.
Пациенты отмечают усиление отека и тяжести в икрах, учащение , особенно по ночам, появление чувства жжения, «жара», а иногда зуда кожи голени. В этот период в нижней трети голени увеличивается сеть мягких синюшных вен небольшого диаметра. На коже появляются фиолетовые или пурпурные пигментные пятна, которые, сливаясь, образуют обширную зону гиперпигментации.
В начальной стадии трофическая язва располагается поверхностно, имеет влажную темно-красную поверхность, покрытую струпом. В дальнейшем язва расширяется и углубляется.
Отдельные язвы могут сливаться между собой, образуя обширные дефекты. Множественные запущенные трофические язвы в отдельных случаях могут образовывать единую раневую поверхность по всей окружности голени. Процесс распространяется не только вширь, но и вглубь.
Трофическая язва очень опасна своими осложнениями, которые имеют очень серьезный характер и плохие перспективы. Если вовремя не обратить внимания на трофические язвы конечностей и не начать процесс лечения, впоследствии могут развиться следующие неприятные процессы:
В обязательном порядке лечение трофических язв на ногах должно вестись под наблюдением лечащего врача без какой-либо самодеятельности, только в таком случае можно минимизировать последствия.
Основным профилактическим средством для предупреждения возникновения трофической язвы является немедленное лечение первичных заболеваний (нарушения кровообращения и оттока лимфы).
Необходимо не только применять лекарства внутрь, но и наносить их наружно. Местное воздействие поможет остановить патологические процессы, подлечить существующую язву и предотвратить последующее разрушение тканей.
Прогрессирующая трофическая язва может со временем занимать значительные участки кожи, увеличивать глубину некротического эффекта. Гноеродная инфекция, попавшая внутрь, может провоцировать появление рожистых воспалений, лимфаденита, лимфангита, септических осложнений.
В дальнейшем запущенные стадии трофических язв могут перерастать в газовые гангрены, и это стает поводом срочного оперативного вмешательства. Длительно незаживающие раны, подвергшиеся воздействию агрессивных веществ - салициловая кислота, деготь, могут развиваться в злокачественные перерождения – рак кожи.
При наличии трофической язвы на ноге одним из главных этапов лечения является выявление причины заболевания. С этой целью необходимо проконсультироваться у таких врачей, как флеболог, дерматолог, эндокринолог, кардиолог, сосудистый хирург или терапевт общего профиля.
Поздние стадии заболевания лечатся обычно в хирургических стационарах. Однако помимо выявления и устранения причины возникновения трофической язвы, необходимо также не забывать о ежедневном уходе за поражённой областью.
Как лечить трофическую язву нижних конечностей? Используют несколько вариантов, в зависимости от запущенности патологического процесса.
Для обработки ран используют такие препараты: Хлоргексидин, Диоксидин, Эплан. В домашних условиях можно использовать раствор фурацилина или перманганата калия.
Хирургическое лечение трофических язв нижних конечностей показано при обширных и тяжелых поражениях кожи.
Операция заключается в удалении язвы с окружающими нежизнеспособными тканями, и дальнейшего закрытия язвенного дефекта, на втором этапе проводят операцию на венах.
Есть несколько различных хирургических методов :
При размере язвы менее 10 см², рану закрывают собственными тканями, подтягивая кожу в сутки по 2-3 мм, постепенно сближая края и за 35–40 дней полностью ее закрывая. На месте раны остается рубец, который необходимо оберегать от любых возможных травм. Если площадь поражения больше 10 см², применяют кожную пластику, используя здоровую кожу больного.
Курс лечения препаратами обязательно сопровождает любую операцию. Лечение медикаментами делится на несколько этапов, в зависимости от стадии протекания патологического процесса.
На первом этапе (стадия мокнущей язвы) в курс лекарственной терапии входят такие препараты:
Местное лечение на данном этапе направлено на очищение язвы от отмершего эпителия и болезнетворных микроорганизмов. Оно включает в себя такие процедуры:
На следующем этапе, который характеризуется начальной фазой заживления и формированием рубцов, в лечении применяются заживляющие мази при трофических язвах - солкосерил, актевигин, эбермин и пр., а также препараты-антиоксиданты, например, толкоферон.
Также на этом этапе используются специально разработанные для этого раневые покрытия свидерм, гешиспон, альгимаф, альгипор, аллевин и др. Обработка изъявленной поверхности проводится куриозином. На финальных этапах медикаментозное лечение направлено на ликвидацию основного недуга, который спровоцировал появление трофической язвы.
Приступая к лечению трофической язвы по народным рецептам, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
В домашних условиях можно использовать:
Помните, что при отсутствии своевременной и правильной терапии могут развиться такие осложнения, как: микробная экзема, рожистое воспаление, периостит, пиодермия, артроз голеностопного сустава и др. Поэтому использовать только народные средства, пренебрегая при этом традиционным лечением не стоит.
Для лечения данного заболевания можно также применять различные мази, как натуральные, так и приобретёнными в аптёке. Эффективно заживляют раны и оказывают противовоспалительное действие мази арники, окопника, а также комнатной герани.
Часто также применяют мазь Вишневского. Из мазей, которые можно купить в аптеке особо выделяют диоксиколь, левомеколь, а также стрептолавен и ряд аналогов.
Трофическая язва – это своего рода последствие другого заболевания, которое, если не вылечить все признаки болезни, может проявиться снова. Если быть точнее, то язвой называют открытую , находящую в области голеней или стоп. Язвы очень тяжело поддаются лечению и заживают длительное время. Практика показывает, что язвы не заживают быстрее трёх месяцев , а иногда процесс заживления длится и полгода. Необходимо отметить, что эта болезнь имеет свойства к прогрессированию. Её опасность заключается в том, что трофическая язва может опять развиться, если полностью не излечить все причины появления заболевания.
Для начала стоит отметить тот факт, что длительное лечение сложных заболеваний может спровоцировать развития язвы. также развивается на фоне нарушенного процесса кровообращения , нарушений проводимости спинного мозга, травм кожного покрова. Очень часто причиной возникновения трофической язвы выступает хроническая венозная недостаточность или варикозное расширение вен.
Как правило, язвы развиваются в области голени, и бывают одиночными и множественными. Если посмотреть на форму язвенных образований, то она бывает разной, но во всех случаях в середине язвы присутствуют нагноения, а по её краям кожные уплотнённости.
Ошибочно предполагать, что язва сказывается только на внешнем виде поражённых конечностей. Общее состояние человека, больного язвой, сильно ухудшается, так как после долгих прогулок или физических нагрузок , ноги отекают и усиливаются болевые ощущения.
Венозные трофические язвы делятся на:
Этот тип язвы развивается вследствие тромбофлебита. Очень часто венозная трофическая язва возникает при запущенной форме язвы или её осложнениях.
Язвы у больного могут возникнуть при . Эти язвы не вызывают у больного болезненные ощущения. Что касается развития язвы на фоне других артериальных заболеваний, то в этих случаях они распространяются на пальцы или стопы и являются весьма болезненными.
Этот вид язв возникает из-за травм спинного и головного мозга на фоне невралгических заболеваний. Лечить такие язвы очень тяжело, иногда для полного избавления от них необходима пересадка кожи.
Лечение трофической язвы требует от больного больших усилий и времени. Для начала он должен отказаться от всех вредных привычек, а также придерживаться правильного режима питания. Трофическая язва считается очень опасным заболеванием , поэтому прежде, чем приступить к её лечению, необходимо пройти курс обследования и сдать все необходимые анализы. Изучив все данные амбулаторных исследований, лечащий врач назначает комплексную терапию и определяется с необходимостью хирургического вмешательства.
Вся суть профилактики трофической язвы заключается в лечении заболевания, которое спровоцировало её развитие. В перечень таковых болезней относят венозную недостаточность, хроническую артериальную недостаточность и варикозное расширение вен.
Важным моментом профилактики трофической язвы является место работы . Работу необходимо подбирать, исходя от особенностей заболевания. Если дело касается , то в таком случает не стоит выбирать сидящую работу, в особенности, когда рабочий день длится 8 часов.
Для избавления от трофической язвы при помощи каланхоэ необходимо пройти трёхмесячный курс лечения. Главное требование такого лечения заключается в строгости и стерильности. Для того чтобы лечение было эффективные , процедуры необходимо выполнять каждый день. Трофическая язва при таком лечении проходит незамедлительно.
Для начала необходимо взять перекись водорода и обработать им место вокруг язвы. Ждём несколько минут, и даём перекисью немного пошипеть. Затем бинтиком промокаем остатки перекиси и наполняем ранку яичным маслом, которое представляет собой смесь растительного масла и яичных желтков. Это позволяет объединить ненасыщенные жиры растительного масла с витаминами и микроэлементами желтка, и тем самым повысить эффект от лечения.
Для приготовления яичного масла необходимо взять пять куриных яиц, и сварить их вкрутую. Затем желтки отделяются и недолго прожариваются на сковороде. Как только желтки прожарятся к ним нужно влить столовую ложку оливкового масла, полученную смесь необходимо ещё немножко поджарить. Остывшую смесь отжимаем сквозь чистую хлопчатобумажную ткань , а полученное яичное масло помещаем в бутылочку и крепко закрываем.
Прежде чем использовать листья каланхоэ, их необходимо обдать кипятком и снять с них верхнюю плёнку. Как только листья останутся без плёнки, на них наносится мазь живокоста и уже вместе с ней прикладываются к язве, помазанной яичным маслом. Затем рана аккуратно бинтуется, а перед выходом из дома её необходимо ещё раз перебинтовать эластичным бинтом. Такие повязки, в обязательном порядке, рекомендовано менять дважды в день.
Для улучшения кровообращения необходимо прикладывать к голени аппликатор Кузнецова. Для увеличения шансов на выздоровления, утром и вечером желательно принимать таблетки «Фаниган». Они продаются в каждой аптеке без рецепта.
Лечение этим методом позволяет стопроцентно избавиться от трофической язвы уже через два–три месяца.
Трофическая язва легко лечится компрессом из мёда и белка. Для его приготовления смешивается в одинаковом количестве яичный белок с мёдом. Эту смесь нужно хорошенько взбить и нанести на раны от язв, а также болезненные вены. Области, намазанные компрессом, накрываются тремя слоями листьев лопуха, которые прикладываются обратной стороной. Обёртываем язвы целлофановой плёнкой и перебинтовываем полотняной тканью. Компресс оставляется на целую ночь . Лечение необходимо повторить от пяти до восьми раз.
После курса лечения язвы начнут покрываться небольшой коркой, на месте которой образуются пятна розового цвета. Через две недели и эти пятна пройдут.
Возьмите салфетку и смочите её стерильным раствором Solutio Pyoctanini. Этой салфеткой необходимо очистить края язвы и нанесите по краям раны мазь «Локакортен», после чего наложить на неё три таких же салфетки . Очень важно наносить мазь именно тонким слоем.
Затем возьмите резиновую губку и разрежьте вдоль так, чтобы её толщина не превышала полтора сантиметра. Поверх губки поставьте ещё две салфетки и всё это перевяжите стерильным бинтом. Приобрести стерильный двухпроцентный раствор Solutio Pyoctanini и резиновую губку можно в обычной аптеке. Носить такой компресс необходимо носить три дня, после чего заменить новым. Курс лечения состоит из четырёх таких процедур, после которого на коже по краям язвы начнут образовываться новые клетки.
Губку необходимо каждый раз кипятить или же заменить новой. Это очень важно, ведь именно губка впитывает в себя все гнойные выделения из раны. Что касается салфеток, то они всегда должны быть чистыми и стерильными. Салфетки, при необходимости, можно менять очень часто, но не чаще одного раза в день. Если инструкции по лечению трофической язвы выполнять точно , то уже через месяц раны от неё начнут заживать.
В это тяжело поверить, но излечит трофическую язву можно всего за полторы недели. Главное не бояться и делать всё нижеописанное.
Сначала необходимо промыть язву перекисью водорода. Как только, процесс кипения пройдёт необходимо промокнуть все остатки перекиси бинтом. Затем уже очищенную язву посыпаем стрептоцидом и налаживаем на неё предварительно смоченную салфетку. Салфетку смачиваем в пятидесяти миллилитрах кипячёной воды с добавлением двух чайных ложек перекиси. Компресс накрываем целлофановым пакетом или пищевой плёнкой, и перевязываем платком, бинтом или хлопчатобумажной тканью. Компресс меняется несколько раз в сутки. Что касается стрептоцида, то его нужно посыпать только тогда, когда рана начнёт увлажняться.
Для приготовления мази для лечения трофической язвы необходимо налить в эмалированную кружку одну столовую ложку подсолнечного масла. К маслу есть только одно требование, оно должно быть нерафинированным и свежим. Масло необходимо кипятить на водяной бани в течение двадцати минут. Затем в разогретое масло добавляем столовую ложку рыбьего жира. Эту смесь опять возвращаем на водяную баню и кипятим двадцать минут. По истечении времени необходимо взять 25 таблеток стрептоцида, протереть их и пропустить через ситечко. Полученный порошок добавьте в кружку с масляной смесью и продолжайте кипятить ещё полчаса.
Раны от язв смазываются приготовленной мазью и перебинтовываются. Перевязки необходимо делать каждый день. Курс лечения этим средством составляет две недели, после чего от трофической язвы не останется и следа.
Описанный ниже рецепт народной медицины поможет избавиться даже от застарелых язв. Используя эту мазь, вы забудете о трофической язве уже через четыре дня. Главное требование – это строгое соблюдение всех пропорций.
В процессе приготовления лечебной мази необходимо использовать исключительно стабилизированную посуду. Сначала отделяем куриные желтки от белков. Затем берём чайную ложку и с её помощью измеряем объёмное количество желтков, перекладывая их в другую посуду. Затем в желтки вливаем пятипроцентный йод, в равном количестве, и всё хорошенько смешиваем. В итоге должна получиться однородная мазь розового цвета. Хранить её нужно в тёмном месте, но ни в коем случае не в холодильнике.
Вся суть лечения заключается в том, чтобы смазывать этой мазью раны от трофической язвы. Мазь нужно вливать прямо на раны, нельзя чтобы она попадала на здоровую кожу, поэтому лучше использовать чайную ложку. Поверхность раны укрываем стерильной салфеткой и бинтуем. Любые пакеты и клеёнки запрещены. Каждая повязка меняется дважды в день через двенадцать часов . По истечении двенадцати часов мазь высыхает и превращается в лепёшку. Он снимается легко и безболезненно. Для лучшего лечебного эффекта, смену повязок нужно проводить в одно и то же время.
От использования такой мази, трофические язвы начнут быстро заживать и не оставят после себя никаких следов. Если трофическая язва в процессе лечения будет чистой, то её не нужно вычищать. Если же рана по каким-то причинам загрязнилась, то её необходимо предварительно промыть трехпроцентным раствором перекиси водорода и уже после этого наносить мазь. Если под рукой не окажется перекиси, то её можно заменить раствором фурацилина или марганца.
Лечение трофической язвы марганцовкой занимает немало времени, но эффект от него не заставит вас долго ждать. Для начала возьмите марганцовку и разведите её в воде, так чтобы получился бледно-розовый цвет. Окуните конечность с язвой в этот раствор на полчаса. Затем перенесите конечность в настойку из календулы. Чтобы её приготовить необходимо взять один литр воды и развести в нём сто миллилитров настойки календулы. Язва должна выдерживаться в этой настойке тридцать минут.
Заключительным этапом лечения будет раствор из воды и эвкалипта. В один литр воды добавьте 50 гр. листьев эвкалипта и подержите конечность с язвой некоторое время. Затем сложите бинт в восемь слоёв, смочите его в этом растворе и обмотайте им язву. Такой компресс дополнительно обмотайте повязкой. Курс лечения этим средством составляет три–четыре раза.
Этот рецепт народной медицины достаточно просто приготовить. Всё что необходимо, это взять среднюю луковицу, очистить её и мелко нарезать. Затем добавить к ней натёртую на тёрке морковь среднего размера и обжарить на половине стакана нерафинированного подсолнечного масла до золотистого цвета. Из остывшей смеси отжимаем масло и смазываем им язвы. Также эффективно делать из него примочки. Эту процедуру необходимо повторять трижды в день и язвы сами заживут.
Вам будет тяжело поверить, но именно свежее мясо помогает заживлять трофические язвы. Всего несколько компрессов из мяса и язва затянется сама. Всё что необходимо сделать, это поставить свежее мясо на рану , сверху накрыть его целлофаном и перебинтовать. Носить такой компресс нужно несколько суток, после чего промыть язву хозяйственным мылом и посыпать стрептоцидом.
При разнообразных недугах ног могут появляться особые незаживающие раны – так называемые трофические язвы на ноге, лечение самостоятельно в домашних условиях которых вполне эффективно. Выздоровление – это очень трудный и долгий процесс, который включает ряд методов и мероприятий.
Трофические язвы — это открытые раны разных размеров, располагающиеся в районе стоп и голеней. Как правило, болезнь проявляется при нарушениях кровообращения, а также проблемах с кровеносными сосудами.
Лечение трофической язвы на ноге народными средствами заключается в местном воздействии на пораженный участок кожи и трофику, и в устранении причин развития данной патологии. При отсутствии правильной терапии начинается процесс гноения, при котором воспаление переходит на суставы, мышцы и сухожилия.
Есть очень много разных причин, из-за которых появляются трофические раны. Обычно заболевание провоцируют какие-то патологические процессы, которые затрагивают кровообращение, а также повреждение на месте, где мокнущая рана будет в дальнейшем активно развиваться. Из множества причин, которые способны вызвать возникновение таких ран.
Причины возникновения:
Трофические язвы на ногах не развиваются просто так, на пустом месте. Существуют определенные признаки, которые им обязательно предшествуют.
Вот симптомы трофических язв на ногах:
(Видео: симптомы трофической язвы на ногах и лечение)
Как лечить трофическую язву? Как вылечить? Чем лечить и почему?
При описываемом недуге предусмотрено два разных направления лечения трофической язвы: общее, а также местное воздействие.
Общая терапия нужна для нормализации кровообращения, а также локализации основной болезни. Местное лечение трофических язв нижних конечностей необходимо для непосредственного устранения ран на ноге в домашних условиях.
На начальных этапах болезни возможно лечение трофических язв на ногах в домашних условиях, без хирургического вмешательства. Главные принципы консервативной терапии:
Можно ли мочить трофическую язву, смачивать? Больному прописывается постельный режим, а также гигиена ног.
Для уменьшения риска попадания инфекции, на ранку накладываются повязки с особым раствором. Для регенерации, обеззараживания пораженного участка применяются лечебные мази для лечения трофических язв и гели. Любые препараты для лечения трофических язв должен назначать лишь лечащий врач.
Самый эффективный метод трофическая язва на ноге лечения, если антибиотики не помогают, — это хирургическое вмешательство. Правда этот способ не дает гарантии полного отсутствия рецидивов от трофических язв, как и антибиотики. При трофических язвах и операции больные участки удаляются, устраняется главная причина недуга.
В настоящее время есть несколько хирургических методов:
Медикаментозное лечение заболевания можно осуществлять и в домашних условиях медикаментами с соблюдением некоторых правил:
Лечение гнойных болезней на ноге дома подразумевает прием лекарств, которые улучшают процесс обращения крови, а также устраняют причину развития:
Местное лечение от язв направлено на очищение ранки от омертвевших участков кожи и ликвидацию болезнетворных микробов:
При язвенной обработке больного участка кожи растворами антисептиков надо максимально удалить нежизнеспособные участки тканей. Затем наложить повязку. Перевязку надо делать раз каждые три дня. Более частая обработка способна спровоцировать травму тканей.
Язвенные дефекты заживают спустя две недели регулярного лечения трофической язвы на ноге при варикозе. Однако обработку и перевязки следует делать до полного зарубцевания ран.
Язвенное поражение необходимо мыть, смазывать темным хозяйственным мылом. Подобное лечение народными средствами сопровождается ношением компрессионных чулок или гольфов, которые предназначены для больных, у которых варикозное расширение сосудов на ногах.
Заметное улучшение наступает через неделю, спустя пять недель можно ожидать полноценного заживления. Таким образом вылечить трофическую язву на ноге можно даже мылом.
(трофическая язва на ноге — лечение в домашних условиях)
Для данного рецепта на оливковом масле надо пожарить репчатый лук до золотистого цвета. Остывшее масло хорошо процеживают через марлю в любую стерильную емкость и применяют для аппликаций утром и вечером, нанося на рану.
Корочку, которая появится на поверхности раны, срывать не надо. Постепенно язвочка будет очищаться от гноя, мочить ее нельзя.
Ощущения покалывания говорят о том, что процесс заживления начался. Регулярное использование этого рецепта приведет к очень скорому рубцеванию раны.
На рану надо нанести кашицу из таких компонентов:
Все компоненты смешивают до получения особой однородной массы. Наносят на рану утром и вечером и держат, пока будет возможно терпеть сильное жжение. Эффективно при уже застарелых ранах, в частности у больных сахарным (диабетическом) диабетом.
Для трофической язвы на ноге лечения в домашних условиях хорошо помогают аппликации стерильными салфетками для лечения трофических язв на ногах, которые пропитаны Новокаином и Хлорофиллиптом. Салфетки надо менять каждый день, сверху фиксировать их сеткой, носить специальные компрессионные чулки.
Рана будет заживать, если на ней появится небольшая корочка. Спустя два месяца ранка затянется. На месте смоченной язвы не останется никакого следа, помимо темного пятна.
Надо капнуть на рану перекись, затем посыпать это место стрептоцидом. Поверх следует положить салфетку, заранее смоченную в 50 мл кипяченой воды. В воду добавьте две чайных ложки перекиси водорода. После этого накройте компресс пакетом, перевяжите платком.
Меняйте компресс пару раз в сутки. А стрептоцид подсыпайте, если рана станет увлажняться.
Губка Метуракол отечественного производства – это комбинация метилурацила и коллагена, которая представляет собой белые пластинки с мелкопористой поверхностью. Коллаген производится из голени крупного рогатого скота. Губка имеет специфический запах.
Использовать эту губку очень просто. Ее надо наложить на рану таким образом, чтобы края выходили за пределы пораженной области на 1-1,5 см. Перед этим рана очищается от некротических тканей антисептическим раствором.
Губка должна прилегать к поверхности кожи плотно. Она фиксируется специальной повязкой для лечения трофических язв на ногах. Замена аппликации выполняется раз в два-три дня, если в этом будет потребность, то есть, если препарат полностью рассосется.
Промокшие участки губки следует заменять свежими пластинками. Если Метуракол не рассосался и промокших участков нет, то губку оставляют до полноценной грануляции тканей.
Успех в профилактике развития трофических язв зависит от эффективности лечения заболевания, которое их вызывает. К общим профилактическим мерам относят следующие:
Лечение народными средствами – это трудоемкий и длительный процесс. Выздоровление наступает лишь при постоянной обработке больных участков кожи, соблюдении правильного режима питания, ЗОЖ.
Используемые народные средства лечения должны быть прописаны лечащим врачом. Самолечение вполне может привести к развитию всяческих осложнений.
Зажившие мокрые язвы ног зарубцовываются. Рубцы тоже надо лечить трофические язвы, для уменьшения риска возникновения рецидивов. В качестве специальной профилактики их можно обрабатывать натуральными маслами (зверобоя, ромашки, календулы).
Долгая нагрузка на ноги, прогулки на очень большие расстояния способны спровоцировать повторное развитие недуга.
Лечение в домашних условиях язвы на ноге целесообразно лишь на начальной стадии недуга, причем при комплексном подходе к проблеме. В очень тяжелых случаях требуется полноценное хирургическое вмешательство. При своевременной и правильной терапии возможно полное выздоровление пациента.
Быстрый переход по странице
История религии знает феномен стигматизации, когда на ногах и руках, в местах, соответствующих гвоздям, вбитым в тело Христа, появлялись кровоточащие раны и язвы. Оставим в стороне религиозно-мистическое обоснование этого феномена, и поговорим о более «приземленных» причинах, в результате которых возникают трофические язвы на ногах.
Сразу нужно предупредить, что такие глубокие расстройства трофики, как язвы, у обычных людей никогда не возникают внезапно, а являются осложнением тяжелых и длительно текущих заболеваний. Пренебрежительное отношение к своему здоровью, наличие вредных привычек, в особенности курения, отсутствие контроля за уровнем глюкозы в крови наиболее часто приводят к этим нарушениям.
Несмотря на то, что это название чрезвычайно широко распространено у врачей всех специальностей, и они, не сговариваясь, понимают, что имеют в виду, дать определение именно трофической язвы достаточно сложно.
Во-первых, по той причине, что такого диагноза нет в классификации болезней, а во-вторых, потому, что это понятие носит собирательный характер. К появлению дефектов ткани ведут и нарушения гемодинамики, и расстройства иннервации, лимфостаз и травмы.
Поэтому, говоря простым языком, трофические язвы – это глубокие дефекты, возникающие вследствие нарушения иннервации, гемодинамики, лимфооттока, которые достигают уровня ниже базальной мембраны кожи, являются осложнениями многих хронических заболеваний, и заживают с возникновением рубцовой ткани.
В этом определении собраны самые важные факты, например, тот, что если уж появилась язва – то даже, если она и заживёт, то не избежать появления рубца. А по каким причинам могут появиться такие тяжелые расстройства питания тканей?
варикоз, атеросклероз и другие причины
Основной причиной их появления является не травма и не ранение, а длительно текущие болезни, приводящие к хронической недостаточности артериального и венозного кровотока, и расстройству вегетативной иннервации. Выделяют следующие важнейшие причины:
Они возникают значительно реже, в результате тяжелой ишемии артериального тромбоза (окклюзии). Чаще всего появляются в области стопы, где кровоток слабее, и реже – на голени.
Почти все артериальные поражения возникают вследствие атеросклероза, протекающего с облитерацией сосудов, а также по причине тромбангиита (болезни Бюргера). Здесь механизм запускает резкое снижение давления, приводящее к хронической гипоксии. При этом часть кровотока все – таки сохраняется, поскольку при полном тромбозе возникает не язва, а гангрена.
Как появляются артериальные язвы: им предшествует зябкость и утомляемость, похолодание конечности, наличие перемежающейся хромоты, затем появляются ночные боли. Начинается всё с пореза, ушиба, натирания ноги.
Диабетические язвы возникают в 5% всех случаев, но представляют собой очень трудную проблему для лечения, учитывая пониженную иннервацию тканей на периферии, как следствие диабетической полинейропатии. При диабетической язве обычно сохраняется артериальный пульс, нет перемежающейся хромоты.
Врачам – хирургам и инфекционистам, специалистам по радиологии известны и еще более редкие причины развития поражений, например, возникшими после отморожений и ожогов. Крайне редко возникают врожденные и приобретенные артериовенозные шунты и свищи, язвы сифилитической этиологии, или возникшие в результате действия ионизирующей радиации. Как же образуется язва?
Конечно, никогда не бывает так, чтобы вечером человек заснул здоровым, а наутро обнаружил у себя гноящуюся язву, в которую можно вложить кулак. Язва — как и многие другие патологические образования — имеет чёткую стадийность развития. Но, перед тем как она возникнет, существует «предъязвенная» стадия со своими симптомами.
Симптомы начальной стадии трофической язвы таковы. Вначале, когда никакой язвы еще нет, можно обнаружить индурацию, или уплотнение кожи в области икр и голеней, возникновение жжение и зуда, появление отеков. В некоторых случаях возникает расширение мелких субкутанных (подкожных) вен.
Пациента могут беспокоить судороги в ногах. При артериальном характере появляется зябкость и изменение цвета конечности ниже уровня хронической окклюзии на белый, бледный. Начальная стадия трофической язвы на ноге может сопровождаться симптомами появления синюшных или багровых пятен, которые могут сливаться в единое целое.
начальная стадия фото 2
Наконец, появляется собственно язва. Углубления в центре еще нет, хотя все готово к его появлению, ткани в глубине уже погибли или гибнут, и она представляет собой красный (или буроватый) влажный струп определенной площади, с «неспокойной», часто болезненной периферией.
Теперь дефект начинает расширяться и углубляться. В своем развитии она обычно проходит три этапа жизни, которые в неосложненных случаях занимают около 2-3 месяцев. Что же происходит за это время? Эти этапы именуются экссудацией, грануляцией и эпителизацией:
По периметру возникает воспаление, перифокальный отек. В центре возникает некроз тканей, то есть образуется сам язвенный дефект. Именно на этой стадии возникает обильное отделяемое из появившейся раны, которое обладает неприятным запахом.
При проведении бактериологического исследования отделяемого выявляется значительное появление колоний, что говорит о сильном микробном загрязнении, как краёв, так и дна дефекта.
В некоторых случаях процесс не ограничивается одной локальной зоной. В том случае, если в язве проходили лимфатические сосуды – коллекторы и вены, то возникает лимфангиит, тромбирование вен (тромбофлебит). Нередко появление вторичной рожистой инфекции, рожистого воспаления.
В том случае, если «разгул» местной инфекции не остановить, то может возникнуть постепенная облитерация лимфатических сосудов с развитием стойкого отёка, особенно на стопах, который называется лимфедемой. В конце концов, это может привести к слоновости и стойкой инвалидизации.
Продолжается следующие 2-3 недели. Все это время дно и стенки образования покрываются свежими грануляциями, и рана очищается от некроза.
Именно на этой стадии может применяться очищение раны личинками мух, которые тщательтно выедают только мертвые ткани, не причиняя никакого вреда живым (как бы это не шокировало многих).
Нагноение постепенно уменьшается, выраженность отека окружающих тканей также спадает. Продолжает появляться скудное отделяемое, серозного характера.
Эта поздняя стадия развития язвы, которая наблюдается спустя месяц и позже от начала развития процесса тканевой деструкции, которая сопровождается образованием эпителия, где это возможно, а где нет – появляется рубец.
Как же лечить трофические язвы? Их нужно лечить, строго придерживаясь принципов, чтобы избежать осложнений. Что это означает?
Самое главное – определить причину, и начинать интенсивное лечение основной болезни. Лечение трофической язвы на ноге, в то время как продолжается венозный тромбоз в других участках, или «запредельно» повышен сахар крови – дело бесполезное, поскольку даже при ликвидации дефекта несколько новых тут же появятся в других местах.
Нужно не колеблясь принимать решение в пользу госпитализации, даже в хирургический стационар, если лечение трофических язв нижних конечностей в домашних условиях затянулось, и было неэффективным. В настоящее время существует много вариантов операций, эффективно устраняющих причину образования язвы, и сохраняющих конечность, поэтому бояться хирургов не стоит.
Основными этапами являются:
Дома можно с успехом применять препараты при трофических язвах, но только обязательно после консультации сосудистого хирурга и профильного специалиста, например, диабетолога. Цель этого – не «прозевать» операцию, которая в некоторых случаях должна предшествовать лечению.
В некоторых случаях предпочтительнее лечение в стационаре, поскольку там могут быть назначены сеансы гипербарической оксигенации, рациональная антибактериальная терапия, коррекция сердечной недостаточности и уровня глюкозы крови. Если все это не требуется, то только тогда можно лечить трофические язвы нижних конечностей в домашних условиях, но под контролем врача. К основным группам препаратов относятся:
В любом случае, лечение язв в домашних условиях, а особенно применение антибиотиков, должно проходить под контролем врача.
При любой длительно существующей трофической язве существует угроза ее малигнизации, или превращения в злокачественную опухоль. Это происходит в 3-4% всех случаев, и является часто примером злоупотребления ультрафиолетовым облучением, и раздражающими мазями.
Следующей опасностью являются гнойно-септические осложнения, которые могут закончиться сухой или влажной гангреной, и сепсисом, который часто приводит к летальному исходу, особенно в условиях полиорганной недостаточности.
В заключение нужно сказать, что самым эффективным способом лечения язвы является ее предупреждение. Наш организм подает нам множество сигналов о приближающейся катастрофе.И, даже в случае диабета, когда у пациента просто отсутствует боль, уровень сахара крови является угрожающим симптомом.
Акцент в борьбе с язвами должен смещаться со следствия на причину – только тогда пациент сможет не бояться рецидивов и угрожающих осложнений.
Ухаживание за раной при трофической язве
Лечение трофических язв нижних конечностей в домашних условиях позволяет вылечить болезнь, не посещая стационар. Повреждения могут возникать на любых частях тела, но на ногах они отличаются более тяжёлым течением, сложнее поддаются терапии. Если не проводить лечение, патология может усугубиться, приобрести злокачественный характер и спровоцировать серьёзные осложнения.
Рассмотрим, как лечить трофическую язву на ноге в домашних условиях – коррекцию питания, популярные медикаментозные средства и способы их применения, методы ухода за областью поражения.
Мнение специалиста!
Пациенты часто спрашивают, можно ли вылечить трофическую язву дома. Полного выздоровления можно добиться, если больной начал проводить терапию с первых дней проявления болезни, следует всем рекомендациям врача, проходит периодический осмотр и осуществляет своевременную профилактику рецидивов патологии.
Для лечения трофической язвы на ноге в домашних условиях в основном применяются препараты в форме таблеток, мазей, гелей, пластырей, раневых повязок. Технология проводимой терапии должна быть максимально простой, поскольку пациенту придётся самостоятельно проводить лечение. Помощь доктора заключается в контроле действий больного и его информирование о дальнейшей схеме лечения.
Все можно разделить на следующие подгруппы:
Лекарственных препаратов для лечения трофических дефектов достаточно много – рассмотрим, чем лечатся трофические язвы дома.
В качестве домашней терапии применяются как таблетки, так и средства для наружного использования. Особой эффективностью пользуются венотоники:
На заметку!
Для лечения на дому часто используются препараты местного применения – это универсальные средства, чем мажут трофические язвы. Также могут быть назначены лекарства в виде растворов, обладающие антисептическим действием.
Список популярных средств для лечения трофических язв:
Может быть эффективным и . Для этого применяются следующие рецепты:
Всегда стоит помнить, что народные секреты никогда не должны являться главным звеном в лечении трофических язв. Предпочтение стоит отдавать современным и проверенным методам терапии, используя народные хитрости как вспомогательную составляющую.
Соблюдение правильного питания – основа успешного лечения трофических язв. Качество потребляемых продуктов оказывает влияние не только на состояние всего организма, но и оставляет след на усвоении лекарственных средств и их эффективности.
Основные задачи диеты при трофической язве ног:
Для выполнения поставленных целей пациент должен строго придерживаться рекомендаций диетолога и строго соблюдать основные правила питания.
В ежедневном рационе должны присутствовать:
Для составления меню необходимо обратиться к диетологу, который составит сбалансированный стол, включающий наличие всех перечисленных элементов и разнообразное питание. При трофических язвах рекомендуются:
Список запрещённых продуктов:
При соблюдении диеты происходит очищение сосудов от вредных отложений, улучшение кровотока в голенях и стопах – местах наиболее частого расположения трофических язв. Если придерживаться правил питания – лечение будет наиболее результативным.
Согласно отзывам пациентов применение физиотерапии позволяет быстро и эффективно избавиться от трофической язвы на ноге. Посещение кабинета врача для прохождения процедур остаётся в прошлом. Сегодня каждый пациент может приобрести собственный аппарат и проводить терапию дома.
Одним из таких приборов является Витафон при лечении трофических язв. Во время сеанса на область поражения воздействует акустический импульс, что улучшает кровообращение и лимфатический отток. При выполнении нескольких процедур стабилизируется общее состояние больного, запускаются процессы заживления. Язвы постепенно затягиваются. Если присутствует обширная открытая рана, лечение будет более продолжительным.
Основные противопоказания к прохождению процедур:
Интересно!
Витафон лечит гнойные или мокнущие трофические язвы, а также заболевания опорно-двигательного аппарата. Поэтому процедуры позволяют избавиться как от сосудистых заболеваний, так и осуществлять профилактику сопутствующих патологий.
Техника проведения процедуры:
Курс лечения при трофических язвах составляет 5 дней, продолжительность одного сеанса – 15-25 минут. Запрещено использовать аппарат в помещениях с повышенной влажностью, во избежание перегрева – накрывать одеялом или подушкой.
Для повышения эффективности лечения трофических язв необходимо осуществлять контроль за областью поражения – исключать возможность проникновения инфекции и создавать оптимальные условия для скорейшего выздоровления больного. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:
Для местного лечения пользуются популярностью или – их применение обеспечивает регенерацию тканей и быстрое заживление язв.
Для ускорения процесса выздоровления в домашних условиях необходимо правильно обрабатывать раны и осуществлять периодическую их перевязку.
Это позволяет:
Повязка должна легко и просто удаляться, не причиняя дискомфорта больному – это позволит снизить травматизм, кровотечения и исключить развитие осложнений.
Интересно!
Клиницисты считают, что высушивание язв очень вредно – это создаёт неблагоприятные условия для восстановления тканей.
Технология обработки трофических язв:
Алгоритм перевязки трофической язвы:
Необходимо знать, как купаться при трофической язве на ноге – перед процедурой забинтуйте язву, подложив полиэтилен, который предотвратит попадание влаги. Купание должно быть максимально коротким. Если трофическая рана присутствует на пятке, ноги желательно не мочить или использовать специальную герметичную обувь.
Лечение трофических язв дома допустимо под наблюдением врача. В качестве основных методов рекомендуется применение медикаментов, народных рецептов и использование аппарата Витафон. Успех во многом зависит от соблюдения диеты и правильного ухода за раной.