Левокарнитин – польза и инструкция по применению. Все про L-карнитин

Эрдес С.И., Мацукатова Б.О.

(ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова)

L-карнитин (лат. levocarnitinum, англ. levocarnitine, левокарнитин, витамин B T) — природное вещество, родственное витаминам группы В. Карнитин был выделен из экстракта мышечной ткани В.С. Гулевичем и Р.З. Кримбергом в 1905 году, а в 1960 г. , был синтезирован Дж. Бремером .

L-Карнитин образуется в печени и почках из метионина и лизина. Основная метаболическая функция L-карнитина - это транспорт длинноцепочечных жирных кислот через митохондриальную мембрану. В митохондриях они подвергаются ß-окислению и дальнейшему метаболизму с образованием АТФ. Уровень синтеза АТФ зависит от поступления жирных кислот внутрь митохондрий. Ключевым участником этого процесса является L-карнитин. Жирные кислоты не способны самостоятельно проникать внутрь митохондрий, и L-карнитин выступает в роли челнока, переносящего их через мембраны. От содержания L-карнитина в клетках зависит эффективность энергетического обмена с участием жиров. Энергетическое действие L-карнитина благоприятно сказывается на состоянии печени, в результате чего печень усиливает свою дезинтоксикационную и белково-синтетическую функцию, увеличивается содержание в печени гликогена. Печень начинает более активно расщеплять молочную и пировиноградную кислоты, которые являются «токсинами усталости». Таким образом, L-карнитин, за счет снижения уровня молочной и пировиноградной кислот, способствует повышению выносливости, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок. За счет снижения накопления жира в тканях L-карнитин также может препятствовать развитию и прогрессированию атеросклероза .

В норме в организм человека L-карнитин поступает из мяса, рыбы, птицы, молока, сыра, творога. L-карнитин содержится во всех органах, особенно в больших количествах в тканях, требующих высокого энергетического обеспечения - мышцах, миокарде, мозге, печени, почках. Потребность в L-карнитине индивидуальна (обычно 200-500 мг в сутки для взрослого человека), а при умственных, физических и эмоциональных нагрузках, заболеваниях и функционально особых состояниях (стресс, беременность, кормление грудью, занятия спортом и т.п.) повышается в 4-20 раз . Эндогенный синтез у взрослого человека обеспечивает только около 10-25 % потребности организма в L-карнитине и требует участия витаминов С, В 3 , В 6 , фолиевой кислоты, железа, ряда аминокислот и ферментов . При дефиците хотя бы одного из компонентов может развиться недостаточность L-карнитина с её многообразными системными проявлениями .

Основные признаки дефицита L-карнитина - быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, мышечная слабость, гипотония и гипотрофия, отставание физического и психомоторного развития, снижение школьной успеваемости, сонливость или раздражительность, нарушение функции сердца и печени, частые инфекционные заболевания - являются следствием развивающихся нарушений энергетического обмена и метаболизма липидов и связанных с ними расстройств других видов обмена веществ .

Недостаточность L-карнитина может быть вызвана различными причинами. Первичный дефицит связан с генетически детерминированным аутосомно-рецессивным дефектом L-карнитина, что проявляется резкой мышечной слабостью и гипотонией, тяжелой кардиомиопатией, жировой дистрофией печени и почек. Вторичный дефицит L-карнитина встречается гораздо чаще. Он может быть обусловлен:

Недостаточным поступлением L-карнитина с пищей — при нарушениях вскармливания, диетотерапии, парентеральном питании и др.;

Ограниченной способностью к биосинтезу L-карнитина — у детей раннего возраста, особенно недоношенных, с малой массой тела, страдающих гипотрофией;

Нарушением всасывания L-карнитина в желудочно-кишечном тракте, его потерей через почечный канальцы — при рахите, целиакии, муковисцидозе, болезнях почек;

Активным выведением с мочой конъюгатов L-карнитина с токсичными органическими кислотами — при наследственных органических ацидемиях, болезнях транспорта и окисления жирных кислот, энцефалогепатопатии Рейе (после приема салицилатов), у больных с эпилептическими синдромами на фоне лечения препаратами вальпроевой кислоты;

Высокой потребностью в L-карнитине, вследствие большой значимости в окислении жирных кислот для обеспечения необходимого уровня синтеза АТФ — при кардиомиопатии, фиброэластозе и других заболеваниях сердца;

Расстройствами тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования — при митохондриальных болезнях (синдромах Кернса-Сейра, MELAS, прогрессирующей офтальмоплегии и др.).

Нарушения клеточного энергообмена, в том числе за счет недостаточности L-карнитина, ведут к широкому спектру клинических проявлений. Эти проявления зависят от степени вовлеченности в патологический процесс различных тканей и органов - от умеренного повышения утомляемости до тяжелых энцефалопатий и полиневропатий при поражении нервной системы, от умеренных нарушений ритма до дилатационных кардиомиопатий в кардиологии, от слабовыраженной мышечной слабости до грубых миопатических изменений в миологии. То же может проявляться и в других системах организма и, соответственно, представлять интерес для медицинских специалистов самых различных областей - неонатологов, педиатров, нефрологов, урологов, отоларингологов, пульмонологов, кардиологов, спортивных врачей, андрологов и др. Лечение метаболических расстройств - одна из сложных проблем современной медицины. 100 лет активного исследования метаболической роли L-карнитина «патогенетически» оправдывает его применение при различных патологических состояниях, как у взрослых, так и у детей, в том числе у новорожденных .

Уже более 25 лет L-карнитин применяется в спортивной медицине, в частности в профессиональном и любительском спорте, требующем длительных и интенсивных физических тренировок с максимальной нагрузкой, поскольку он повышает энергоснабжение организма, стимулирует утилизацию жира, сохраняет и укрепляет мышечную ткань. В спортивной практике L-карнитин зарекомендовал себя как хорошее не допинговое анаболическое средство, приводящее к увеличению силы и мышечной массы, увеличению усвояемости белка, витаминов и углеводов, повышению выносливости. Благодаря L-карнитину экономится запас гликогена, повышается выносливость во время тренировок и соревнований, значительно улучшается обеспечение клеток кислородом. Чем большее количество L- каpнитина находится в организме, тем большее количество разветвленных аминокислот (лейцин, изолейцин, валин) сохраняется в мышцах. Применение L-карнитина позволяет также проводить более длительные тренировки, как в спорте высших достижений, так и в фитнесе без заметного чувства усталости. Уже в 1980-е годы, выдающиеся атлеты практически во всех видах спорта с большим успехом применяли L-карнитин. Хотя L-карнитин повышает спортивную работоспособность, он не входит в список запрещенных веществ.

Помимо спортивной практики, мировая наука располагает обширным фактическим материалом о возможном применении L-карнитина при различных психоневрологических и соматических заболеваниях, острых и хронических состояниях, проведении хирургических вмешательств. Накоплен опыт применения L-карнитина для лечения сердечно-сосудистых, церебральных, андрологических заболеваний, синдрома недостаточного питания, сахарного диабета, миопатий, гиперлипидемий и гипертриглицеридемий, тиреопатий, коллагенозов и др. .

В обзоре Гороховской и соавт. показана роль карнитиновой недостаточности в развитии синдрома хронической усталости (СХУ). Основные проявления этой распространенной патологии представлены немотивированной выраженной слабостью, трудностью концентрации внимания, головокружением, сонливостью; большую роль играют дефицит макро- и микронутриентов, пищевая аллергия, чрезмерные психические и физические нагрузки, вирусная инфекция. С точки зрения физиологии, усталость наступает, когда в тканях исчерпаны энергетические ресурсы, и накоплены продукты катаболизма. Установлена четкая связь между уровнем L-карнитина в плазме крови и риском развития СХУ. Более того, обнаружено, что степень дефицита L-карнитина прямо связана со степенью выраженности симптомов СХУ. То есть чем меньше L-карнитина содержится в плазме крови человека, тем ниже его работоспособность и хуже самочувствие. Добавление в рацион L-карнитина (2г/сут) существенно ослабляет симптомы хронической усталости .

Результаты клинических и экспериментальных исследований при сердечно-сосудистых заболеваниях свидетельствуют об эффективности применения L- карнитина. В частности, отмечено уменьшение частоты сердечных сокращений (ЧСС) при физических нагрузках, удлинение времени нагрузки до развития стенокардии, уменьшение депрессии сегмента ST, увеличение среднего времени выполнения упражнений, уменьшение экстрасистол в покое и при нагрузке, снижение потребления сердечных препаратов (особенно нитратов). Назначение L-карнитина больным с острым инфарктом миокарда приводило к снижению аритмий и уменьшению зоны некроза, больным с кардиомиопатиями - к улучшению фракции выброса и фракции укорочения, больным с пороками сердца - к снижению дозы дигиталиса, снижению ЧСС, уменьшению отеков и одышки, увеличению диуреза .

В рандомизированных плацебо-контролируемых, клинических исследованиях показано, что наряду с увеличением концентрации L-карнитина в плазме терапия L-карнитином способствует значимому увеличению качества жизни больных, что подтверждалось уменьшением симптомов утомляемости после 12 и 24 нед. Важным фактом можно считать и отсутствие даже при длительном использовании каких-либо побочных эффектов при хорошей переносимости препарата .

По-видимому, наиболее убедительно выглядят работы об использовании L-карнитина у тяжелых больных, нуждающихся в гемодиализе . Так, в декабре 1999 г. Американская администрация по пищевым продуктам и лекарственным средствам (FDA) одобрила применение инъекционной формы L-карнитина для профилактики и лечения дефицита карнитина у больных с терминальной почечной недостаточностью на поддерживающем гемодиализе . В частности, для лечения вторичного дефицита L-карнитина, вызванного длительным гемодиализом, рекомендуется внутривенное введение L-карнитина. Несмотря на то, что при внутривенном введении в дозе 20 мг/кг массы тела уровень препарата в плазме значительно превышал физиологический, это, восполняя дефицит мышечных запасов карнитина, не приводило к негативным последствиям .

В последние годы большое внимание уделяются применению L-карнитина в педиатрии. L-карнитин необходим с самого начала жизни ребенка. Прием L-карнитина уже во время беременности положительно сказывается не только на состоянии матери, но и на развитии и жизнеспособности плода, улучшая работу легких и сердечно-сосудистой системы, в результате чего снижается вероятность возникновения синдрома внезапной смерти младенца. Период новорожденности отличается напряжением и дефицитом энергетического обмена. Нарушения энергетического обмена и карнитиновый дефицит значительно усугубляются в случае недоношенности, повреждения нервной системы, дыхательных расстройств, сердечно-сосудистой недостаточности, анемии и гипербилирубинемии. Поступление L-карнитина в организм грудных детей происходит с молоком матери или при искусственном вскармливании.

И.Л. Брин и соавт. проведено многолетнее исследование клинико-функциональных показателей развития 170 детей разного возраста (от первых месяцев жизни до 18 лет) с перинатальным неблагополучием в анамнезе и различными исходами поражения нервной системы при добавлении L-карнитина к комплексной общепринятой терапии. Дозу препарата подбирали индивидуально с учетом возраста и состояния ребенка. L-карнитин назначали с учетом физиологической суточной биоритмической активности в первой половине дня. Длительность курсов определяли по состоянию пациентов в каждом случае индивидуально, но не менее 1 мес. Обнаружено положительное действие L-карнитина в разных сферах нервно-психического реагирования за счет улучшения нейродинамических процессов, их активации, переключаемости и регуляции, что обеспечивает повышение устойчивости к физическим, интеллектуальным и эмоциональным нагрузкам. Наиболее выраженное положительное действие препарата отмечено при длительном применении (несколько месяцев без перерыва), особенно в случаях повышенной истощаемости, психофизических перегрузок и при грубых органических поражениях нервной системы .

При патологической гипербилирубинемии новорожденных на фоне приема L-карнитина (60-150 мг/кг/сутки в течение 14-28 дней) в составе комплексной консервативной терапии отмечены достоверно более быстрое обратное развитие желтухи, увеличение среднесуточной прибавки массы, коэффициента усвоения белка и общего белка сыворотки крови в более ранние сроки, высокие темпы снижения непрямого билирубина в крови .

В исследовании Bonner C.M. и соавт. была показана эффективность парентерального введения L-карнитина недоношенным детям. У 43-х новорожденных с низкой массой тела определялись жировой обмен, потребность в питательных веществах, концентрация плазменного и эритроцитарного L-карнитина. Новорожденные, получавшие L-карнитин, имели более высокий уровень плазменного L-карнитина, чем дети в контрольной группе. Кроме того, вес новорожденных в основной группе превышал таковой в контрольной уже к концу второй недели .

В ходе мультицентрового проспективного исследования была оценена возможность применения L-карнитина для лечения кардиомиопатий у детей : 76 пациентов с кардиомиопатией лечились L-карнитином в сочетании с традиционной терапией, контрольную группу составили 145 пациентов, принимавших только традиционную терапию лечения сердечной недостаточности (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, мочегонные препараты). Длительность применения L-карнитина варьировала от 2 недель до 1 года и более. При этом оценивалась выживаемость, выраженность недостаточности кровообращения, динамика эхокардиографических параметров. В начале исследования пациенты, получавшие L-карнитин, были моложе, чем пациенты контрольной группы и имели худшие инструментальные и клинические параметры. В конце исследования в группе, получавшей L-карнитин, отмечены более низкие показатели смертности, лучшая динамика клинических и эхокардиографических показателей по сравнению с контрольной группой. Таким образом, в ходе этого исследование доказан благоприятный клинический эффект применения L-карнитина в комплексной терапии пациентов с кардиомиопатиями.

Azevedo V.M. и соавт. оценили действие L-карнитина на нутритивный статус и эхокардиографицеские показатели у детей с идиопатической кардиомиопатией . Дети с идиопатической кардиомиопатией были поделены на 2 группы: 1-я группа детей получала L-карнитин, 2-я - контрольная группа. В процессе исследования дети многократно взвешивались, им также проводилась ЭХО-кардиография. В результате исследования были достоверно доказано, что L-карнитин может быть использован как дополнение к питанию детей с идиопатической кардиомиопатией.

Отечественные педиатры также проводили исследования применения L-карнитина в лечении наследственных кардиомиопатий. В Московском НИИ педиатрии и детской хирургии были обследованы 75 детей с кардиомиопатиями, в возрасте от 2-х до 14 лет. Из них 30 больных с дилатационной кардиомиопатией, 26 больных с гипертрофической кардиомиопатией, и 19 - больных с митохондриальными синдромами: Кернса-Сейра (n=7), Барта (n=1), MELAS (n=2), MERRF (n=1), гистиоцитарной кардиомиопатией (n=1), карнитиновой кардиомиопатией (n=3), с органическими ацидемиями, сопровождаемыми кардиомиопатией (n=4). Дети были разделены на две группы. Дети основной группы получали L-карнитин в комплексе с традиционной терапией недостаточности кровообращения (дигоксином в сочетании с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и мочегонными), дети контрольной - только традиционную терапию. В исходе группы не отличались по выраженности степени недостаточности кровообращения и показателям контрактильной способности миокарда. Доза L-карнитина составляла 50 мг/кг массы тела в сутки. Установлено, что через 6 месяцев дети, получавшие L-карнитин, имели достоверно меньшую степень недостаточности кровообращения и более высокие показатели фракции выброса. Результаты работы показывают, что метаболические нарушения, связанные с митохондриальной дисфункцией, являются важным патогенетическим аспектом развития кардиомиопатий. Установлено, что митохондриальная дисфункция при кардиомиопатиях поддается терапевтической коррекции. Применение L-карнитина для лечения кардиомиопатий позволяет улучшить функциональное состояние миокарда, способствует устранению сердечной декомпенсации, снижает показатели смертности .

В отделении наследственных и врожденных заболеваний Московского НИИ педиатрии и детской хирургии было обследовано 16 детей, страдающих различными формами наследственной патологии: в том числе митохондриальными синдромами Кернса-Сейра (3 ребенка) и Барта (1), нарушением окисления жирных кислот (4), изовалериановой ацидемией (1), синдромом Марфана (4) и аутоиммунным полиэндокринным синдромом I типа (3). Возраст больных колебался от 3 до 14 лет. Уровень L-карнитина в крови оказался низким у всех обследованных больных. Для коррекции дефицита L-карнитина у наблюдавшихся больных был использован L-карнитина. У всех больных L-Карнитин был применен в дополнение к основному лечению, и лишь при болезни Марфана данный препарат был использован в качестве монотерапии. Помимо оценки клинического статуса больных у 10 детей через 4 недели после назначения L-карнитина был осуществлен контроль за изменением уровня карнитина в крови, который показал достоверное его увеличение (в среднем в 3 раза). Увеличение уровня L-карнитина в крови сочеталось с улучшением состояния и самочувствия детей, снижением утомляемости, уменьшением выраженности миопатического синдрома, улучшением походки и координации движений, прекращением приступов метаболической декомпенсации .

У 52 детей от 2 до 16 лет с наследственными синдромами, сопровождающимися задержкой роста неэндокринного генеза (13 больных с остеохондродисплазиями, 9 с синдромом Шерешевского-Тернера и 30 детей с редкими наследственными заболеваниями - синдромы Нунан, Аарскога, Сильвера-Рассела, Рубинштейна-Тейби и др.), оценивали эффективность терапии комплексом препаратов, воздействующих на разные звенья биоэнергетического обмена. L-карнитин назначали по 20 мг/кг/сутки в течение 6 месяцев. В результате лечения уменьшилась выраженность клинических признаков заболеваний (повысилась толерантность к физическим нагрузкам, улучшилось психическое развитие, повысился темп роста у детей с редкими синдромами и у девочек с синдромом Шерешевского-Тернера) и биохимических нарушений (снизился уровень лактатацидемии, органической ацидурии, увеличилась активность лимфоцитов крови) .

Uzun N. И соавт. исследовали 51 ребенка с сахарным диабетом I типа для установления частоты периферической нейропатии с помощью электромиографии. Группе детей с выявленными патологиями проводилось лечение L-карнитином в дозе 2г/м 2 /сут в течение 2 месяцев. По истечении терапии детям вновь проводилась электромиография. Исследование показало, что раннее начало применения L-карнитина может быть более эффективным в лечение субклинической периферической и автоматической нейропатии .

Известны исследования применения L-карнитина среди детей с патологией мочевой системы. У 41 ребенка от 3 до 15 лет с гиперактивным мочевым пузырем проводили монотерапию L-карнитином в дозе 30-50 мг/кг в сутки в течение 1 месяца. Лечение было наиболее успешно при исходно нормальном объеме мочевого пузыря и у детей с его сниженной ёмкостью при отсутствии энуреза, максимальная инволюция патологических симптомов отмечена у пациентов до 5 лет . У детей 5-14 лет из экологически неблагополучного региона в комплексном лечении тубулоинтерстициальных нефритов применяли L-карнитин в дозах 20-30 мг/кг в сутки в течение 2 недель; отмечено достоверное снижение экскреции с мочой белков, лейкоцитов, эритроцитов, билирубина, оксалатов и кальция .

El-Metwally T.H. и соавт. обследовали детей с хронической почечной недостаточностью с длительным применением гемодиализа с целью выявления кардиоваскулярной патологии и дислипидемии. В течение 1 года обследуемые дети получали L-карнитин. В начале исследования и через каждые 2 месяца у детей определялись уровень плазменного L-карнитина, липидный профиль, маркеры окислительной нагрузки. Кроме того, детям проводилось эхокардиографическое исследование перед процедурой гемодиализа. В результате исследования было определено, что у детей с хронической почечной недостаточностью с длительным применением гемодиализа отмечается вторичная карнитиновая недостаточность, дислипидемия, окислительная нагрузка и сердечная недостаточность. Применение L-карнитина значительно повышает уровень плазменного карнитина, корригирует дислипидемию улучшает работу миокарда .

У часто болеющих детей, наряду с иммунной патологией, установлен дефицит энергообеспечения организма. Применение энерготропных препаратов, в том числе L-карнитина, у 10 часто болеющих детей с ЛОР-патологией способствовало, наряду с клиническим улучшением, нормализации показателей фагоцитарной активности нейтрофилов и активности ферментов энергообмена лейкоцитов крови . У 29 детей от 3 до 7 лет с частыми простудными заболеваниями и дисбалансом вегетативной регуляции при комплексном применении L-карнитина и пантогама в течение 1 месяца в 100% случаев отмечено улучшение вегетативной реактивности и восстановление ферментативной активности лимфоцитов (от 18 до 27 %) .

Использование L-карнитина у 12 детей 5-14 лет с атопическим дерматитом сопровождалось отчетливым положительным клиническим эффектом в виде удлинения периода ремиссии и уменьшения симптомов воспаления с нормализацией качественных и количественных характеристик гранул лимфоцитов .

Известны также исследования применения L-карнитина среди детей с психической патологией. В работах Н.К.Сухотиной и соавт. представлены данные о ноотропной активности L-карнитина при лечении детей с гиперкинетическими и неврозоподобными расстройствами. Авторы также считают L-карнитин препаратом выбора при психосоматических и невротических расстройствах с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, причем высокие дозы в течение 2-3 месяцев и более показаны для развития или восстановления утраченных вследствие органического поражения ЦНС функций, а поддерживающая терапия - при нестабильном состоянии с использованием небольших и средних доз .

В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании обследовано 48 подростков, посещающих старшие классы школы . Они были разделены на 3 группы: 1-я группа получала L-карнитин; 2-я группа получала L-карнитин в сочетании с коэнзимом Q 10 ; 3-я группа получала плацебо. Длительность курса составила 4 недели. Всем подросткам перед началом лечения и после его завершения проведены клинические осмотры, кардиоинтервалография для объективной оценки состояния вегетативной нервной системы, цитохимический анализ активности ферментов лимфоцитов - сукцинатдегидрогеназы и лактатдегидрогеназы и психологическое тестирование по шкалам ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина . В результате исследования установлено, что применение L-карнитина и коэнзима Q 10 оказывает положительное влияние на состояние здоровья подростков, учащихся старших классов. Все обследованные указали хорошую переносимость препаратов, повышение работоспособности и нормализацию сна, в ряде случаев (по мнению родителей) эмоциональную стабилизацию. В обеих группах, получавших изолированно L-карнитин или в сочетании с коэнзимом Q 10 , положительная клиническая динамика сопровождалась стабилизацией функционирования вегетативной нервной системы. В частности, на 19-20% увеличилось число подростков, имеющих нормальные параметры вегетативного баланса и механизмов вегетативной регуляции, что в 3 раза больше, чем в контрольной группе, получавших плацебо (7 %). По результатам психологического тестирования, выполненного по шкалам ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина, выявлено более выраженное в результате приема L-карнитина снижение уровня реактивной тревожности по сравнению с личностной тревожностью. Данный факт указывает на вероятность влияния L-карнитина в первую очередь на ситуативные проявления психо-эмоционального статуса подростков.

В другом исследовании Коровиной и соавт. проведено изучение эффективности энерготропных препаратов L-карнитина, коэнзима Q 10 и их комбинации у 72 детей и подростков с вегетативной дистонией, имеющих неспецифические невоспалительные кардиальные изменения. При обследовании выявлены различные причинные факторы кардиальных изменений. Последние выражались электрокардиографическими нарушениями (по данным стандартной ЭКГ и холтеровского мониторирования), изменением морфометрических и гемодинамических показателей (по результатам эхокардиографии), а также низкой толерантностью к физической нагрузке. После курса лечения энерготропными препаратами получена позитивная динамика исследуемых параметров, наиболее выраженная на фоне комбинированной терапии. При низкой толерантности к физической нагрузке комбинированная терапия также оказалась предпочтительней. Результаты позволяют проводить адекватную терапию кардиальных изменений при вегетативной дистонии у детей и подростков .

В настоящее время появился новый препарат L-карнитина - Карнитон (ЗАО Аквион), выпускаемый в 2 формах - в виде раствора и таблеток,что позволяет подобрать удобные формы приема для детей разных возрастов.

Для детей 7-14 лет оптимально назначение Карнитона в форме таблеток (1/2 таблетки в день), так как это упрощает контроль приема, повышает удобство приема и комплаентность препарата. Каждая таблетка Карнитона содержит 500 мг L-карнитина в форме тартрата. Также Карнитон выпускается в виде 40 %-го раствора L-карнитина во флаконе-капельнице. Прием Карнитона в форме раствора теперь разрешен с 1 года. Для детей от 1 до 7 лет Карнитон в виде раствора более удобен, так как маленьким детям проще выпить жидкость, чем глотать таблетки. Перед применением Карнитон раствор необходимо растворить в небольшом количестве кипяченой воды, фруктовом соке или ином напитке.

Таким образом, накопленный клинический опыт применения L-карнитина свидетельствует о многообразных позитивных эффектах и позволяет считать его эффективным профилактическим и лечебным средством, пригодным для использования в терапии и педиатрии. L-карнитин может применяться у детей во всех ситуациях, когда организму необходима энергетическая поддержка: при повышенных умственных, эмоциональных и физических нагрузках как сопутствующая терапия при различных соматических заболеваниях, в периоде реабилитации после перенесенных заболеваний, а также с целью повышения иммунных резервов организма.

Литература.

1. Bremer J. - «Carnitine in intermediary metabolism. The metabolism of fatty acid esters of carnitine by mitochondria. Journal of Biological Chemistry», 1962, V. 237, 3628-3632.
2. Копелевич В.М. - «Чудо Карнитина», Москва, «Генезис», 2003, 80.
3. Кузин В.М. - «Карнитина хлорид (25 лет в клинической практике)», Российский Медицинский Журнал, 2003; Том 11, №10, 5-9.
4. «100 лет карнитину. От открытия к широкому применению» - "Практика педиатра", №3, 2006.
5. Fernando S. - «Carnitine Deficiency», 2006
6. «Карнитин и его значение в энергообмене».
7. Ключников С.О. - «Перспективы применения L-карнитина в педиатрии», Педиатрия, приложение Сonsilium medicum, №2, 2007, 143-146.
8. Lоster H. - Carnitin and cardiovascular diseases, Ponte Press Verlags-GmbH, Bochum, 2003.
9. Brass EP, Adler S, Sietsema KE et al. - Intravenous L-carnitine increases plasma carnitine, reduces fatigue, and may preserve exercise capacity in hemodialysis patients, Am J Kidney Dis, 2001, 37, 1018-1028.
10. Schreiber B, Lewis V. - Management of carnitine deficiency in ESRD patients undergoing dialysis: challenges and considerations, Dial Transplantat, 2001, 30, 207-212.
11. Goral S. - Levocarnitine and muscle metabolism in patients with endstage renal disease, J Ren Nutr, 1998, 8, 118-121.
12. Rizzon P; Iliceto S. - L-carnitine in the treatment of left ventricular dysfunction in post-infarction, Cardiologia, 1995, 12, 40, 12, Suppl 1, 41-43.
13. Брин И.Л., Дунайкин М.Л., Шейнкман О.Г. - Элькар в комплексной терапии нарушений нервно-психического развития детей с последствиями перинатальных поражений мозга, Вопр. совр. педиатр., 2005, 4 (1), 32-39.
14. Петров В.И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. - Применение препарата элькар у новорожденных с малой массой тела при рождении, конъюгационной желтухой и транзиторными изменениями миокарда, Российский Вестник перинатологии и педиатрии, 2004, № 1, 23-28.
15. Петров В.И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. - Опыт применения препарата «Элькар» в практике неонатолога, Terra Medica, 2002, № 3, 43-45.
16. Bonner C.M., De Brie K.L., Hug G., Landrigan E., Taylor B.J. - Effects of parenteral L-carnitine supplementation on fat metabolism and nutrition in premature neonates, J Pediatr., 1995, 126 (2), 287-292 .
17. Helton E., Darragh R., Francis P., Fricker F.J., Jue K., Koch G., Mair D., Pierpont M.E., Prochazka J.V., Linn L.S., Winter S.C. - Metabolic aspects of myocardial disease and a role for L-carnitine in the treatment of childhood cardiomyopathy, Pediatrics, 2000, 06, 105, 6, 1260-1270.
18. Azevedo V.M., Albanesi Filho F.M., Santos M.A., Castier M.B., Cunha M.O. - The role of L-carnitine in nutritional status and echocardiographic parameters in idiopathic dilated cardiomyopathy in children, J Pediatr (Rio J), 2005, 81 (5), 368-372 .
19. Леонтьева И.В., Сухоруков В.С. - «Значение метаболических нарушений в генезе кардиомиопатий и возможности применения L-карнитина для терапевтической коррекции», Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии, № 2, 2006.
20. Николаева Е.А., Семячкина А.Н., Воздвиженская Е.С., Харабадзе М.Н., Новиков П.В. - «Коррекция недостаточности карнитина у детей с наследственными заболеваниями обмена веществ», Педиатрическая фармакология, 2003, №1, 4, 24-27.
21. Яблонская М.И., Новиков П.В., Сухоруков В.С., Николаева Е.А. - Педиатрическая фармакология, 2003, № 3, 44-49.
22. Uzun N., Sarikaya S., Uluduz D., Aydin A. - Peripheric and automatic neuropathy in children with type 1 diabetes mellitus: the effect of L-carnitine treatment on the peripheral and autonomic nervous system, Electromyogr Clin Neurophysiol, 2005, 45 (6), 343-351 .
23. Белоусова И.С., Вишневский Е.Л., Сухоруков В.С., Шабельникова Е.И. - Обоснование и эффективность применения L-карнитина в лечении детей с гиперактивным мочевым пузырем, Российский Вестник перинатологии и педиатрии, 2004, № 1, 51-55.
24. Кудин М.В., Федоров Ю.Н. - III Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2004, 278-279.
25. El-Metwally T.H., Hamed E.A., Ahmad A.R., Mohamed N.A. - Dyslipidemia, oxidative stress and cardiac dysfunction in children with chronic renal failure: effects of L-carnitine supplementation, Ann Saudi Med., 2003, 23 (5), 270-277 .
26. Семенов А.В., Шабельникова Е.И., Зиборова Н.В. и др. - I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2002, 474-475.
27. Ключников С.О., Накостенко Т.Н., Сухоруков В.С. - XII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», Москва, 2005, 409-410.
28. Клейменова Н.В., Пампура А.Н., Тозлиян Е.В. и др. - I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2002, 463-464.
29. Сухотина Н.К., Крыжановская И.Л., Коновалова В.В., Куприянова Т.А. - «Опыт применения ноотропов при пограничных психических расстройствах у детей», Психиатр. и психофармакотер, 2004, 6 (6), 298-301.
30. Ключников С.О., Ильяшенко Д.А. - «Эффективность Карнитона и Кудесана у подростков. Клинико-функциональное и психологическое исследование», Практика пед. Метаболич терапия, март 2009, 23-26.
31. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. «Болезни сердца и сосудов у детей», В 2-х т. Москва, 1987, том 1, 488.
32. Шабельникова Е.И. - «Морфо-функциональные характеристики митохондрий лимфоцитов у детей при различных формах недостаточности клеточного энергообмена», Автореф. дис., канд. мед. наук., Москва, 2005, 26.
33. Young A.J., Johnson S., Steffens D.C., Doraiswamy P.M. - «Coenzyme Q10: a review of its promise as a neuroprotectant», CNS Spectr, 2007, № 12, 62-68.
34. Shults C.W., Haas R.H., Passov D., Beal M.F. - «Coenzyme Q10 levels correlate with the activities of complexes I and II/III in mitochondria from Parkinsonian and nonparkinsonian subjects», Ann Neurol, 1997, № 42, 261-264.
35. Гороховская Г., Чернецова Е., Петина М., Зимаева Ю. - «Синдром хронической усталости» - Врач, 2009, № 1, 4-8.
36. Коровина Н.А., Творогова Т.М., Захарова И.Н., Тарасова А.А., Хрунова К.М. - «Эффективность энерготропной терапии при вегетативной дистонии с кардиальными изменениями у детей и подростков», Рос вестник пер. и пед, 2008, № 6, 21-29.

L-карнитин для детей:

L-карнитин детям. Польза и вред Л-карнитина для детей. Отзывы и инструкция по применению карнитина для ребенка. Как принимать, и нужно ли принимать L-карнитин для детей - читайте и узнавайте в данной статье.

Левокарнитин (Л-карнитин) – один из самых известных и безобидных добавок спортивного питания для похудения. Его используют как на сушке, так и при наборе массы, в борьбе с лишним подкожным жиром для получения дополнительной энергии в бодибилдинге. В этой статье мы подробно разберем, как правильно принимать Л-карнитин, а также какие формы, в сочетании с добавками спортивного питания и диетой, обеспечат эффективное похудение.

Фармакологическое действие

Природное вещество l-carnitine, родственное витаминам группы В, синтезируется в организме и содержится в мышцах и печени. Левокарнитин отвечает за транспортировку жирных кислот в митохондрии, способствует образованию АТФ – то есть энергии. При дополнительном приеме добавки ускоряется расщепление жирных кислот для получения энергии, как при нагрузках, так и для жизнедеятельности организма.

Показания

В спорте пьют препарат для борьбы с лишним весом и в качестве получения дополнительной энергии. В медицине применяется при дефиците Л-карнитина в организме взрослых и детей, при заболеваниях почек, сердечно-сосудистой системы и в гастроэнтерологии, при повышенной кислотности и гастритах.

Побочное действие и противопоказания

Хотя вещество не несет вреда, так как синтезируется организмом самостоятельно, превышение суточной нормы и длительный курс могут нарушить функции почек, признаком побочного действия препарата будет ощущение воспаления в области почек. Следует сразу же прекратить прием добавки.

Также не исключается индивидуальная непереносимость препарата, которая сопровождается рвотой, тошнотой, повышением артериального давления, резким запахом мочи, судорогами. При симптомах индивидуальной непереносимости следует отказаться от приема Л-карнитина.

Важно! Не превышайте суточную дозировку препарата. Не употребляйте просроченный или испорченный продукт.

Как правильно принимать Л-карнитин для похудения?

Каждый производитель использует разные формы Л-карнитина и добавляет различные примеси, поэтому инструкция по применению будет немного отличатся. На упаковке можно встретить рекомендации по приему от 1 до 3 г вещества в сутки.

Чтобы прием препарата был эффективен для жиросжигания, смотрите на содержание чистого Л-карнитина в составе добавки, и не превышайте 2 г (2000 мг) чистого вещества в сутки.

Существует несколько форм выпуска вещества – в капсулах, таблетках, порошке и в жидкой форме. Порошковую и жидкую форму (по желанию) необходимо разводить в воде, лучше всего это делать перед употреблением, в готовом виде не храните раствор более 2 часов.

Количество и способы приемов

В тренировочные дни:

1. Самым эффективным способом использования добавки будет прием 2 г Л-карнитина за 30-40 минут перед силовой или кардиотренировкой. Во время нагрузки необходима большая концентрация вещества в организме. Лучше всего принимать элькарнитин для похудения перед нагрузкой, поскольку для начала действия необходимо 40 минут, а прием во время и после тренировок будет неоправдан, из-за позднего «зажигания», когда энергия уже не так необходима. При аэробных нагрузках обеспечивается большее потребление жирных кислот, следовательно, больше жира сжигается. Перед анаэробной нагрузкой также употребляется 2 г препарата, которое обеспечит производство АТФ – необходимого для поддержания энергии при силовых тренировках. И в том, и другом случае, необходимо принимать до тренировки. Вещество будет продолжать действие и после нагрузок в течение 2-3 часов, и полностью выведется из организма через 4 часа.
2. При двух тренировках в день, суточная норма делится на две порции (по 1 г), и принимается за 30-40 минут до нагрузки.

Дни отдыха

Для улучшения сжигания жиров в нетренировочные дни и препятствия усвоения жиров из пищи, нужно пить по 1 г два раза в день. Первый прием Л-карнитина – утром после еды (ацетат лучше принимать перед едой), второй прием в обед или перед сном. В ночное время он продолжает свое действие, перенося жирные кислоты, таким образом, организм во сне потребляет не гликоген и мышечный белок, а жиры. В этом случае, он не просто помогает снизить вес, а также предупредить катаболизм (распад мышц).

Курс приема не должен превышать 2 месяца, оптимальным курсом будет 1-1,5 месяца, после чего следует сделать 2-4 недели отдыха. Если результаты неудовлетворительны, сделайте отдых 2 недели, после чего можно добавить к курсу Л-карнитина жиросжигатели. Циклы приема необходимы, чтобы организм не привыкал к веществу, иначе прием препарата не даст никаких результатов.

Сочетание с другими препаратами

Л-карнитин отлично сочетается с другими безопасными добавкам, такими как: BCAA, Омега-3, с протеином, эти пищевые добавки служат отличными усилителями жиросжигающего действия.

Омега-3 обладают уникальной молекулярной цепью, которая способна присоединять свободные жирные кислоты, в совокупности оба препарата ускоряют выведение жиров.

Протеин и незаменимые аминокислоты будут улучшать питание мышц во время нагрузок, обогащать дневной рацион, и предотвращать разрушение мышечного белка.

Л-картитин можно, и нужно (если хотите ускорить процесс похудения) принимать вместе с жиросжигателями, такими, как – липотропики и термогеники.

Важно учитывать действие и побочные эффекты жиросжигателей, чтобы в совокупности препараты давали безопасный синергический эффект сжигания подкожного жира.

Препараты можно пить вместе – утром и днем. Например, начинайте принимать жиросжигатель утром (1 раз в сутки) с 1 г Л-карнитина после еды. Вторая порция принимается в обед или до тренировки. Постепенно подключается второй прием жиросжигателя в обеденное время (после еды) или перед тренировкой (с 1 г Л-карнитина). Не превышайте суточную дозировку жиросжигателя, не принимайте препарат в вечернее время, даже если тренируетесь поздно. В противном случае можно вызвать бессонницу, раздражительность, аритмию.

Л-карнитин сочетается и с другими, синтезируемыми организмом веществами, в том числе креатином. Но эта добавка хорошо работает в целях набора массы, поскольку креатин способен задерживать жидкость в мышцах, что придает им большей силы для подъема большого веса. Креатин позволяет набирать мышцы и накапливать жидкость, поэтому во время похудения его прием нецелесообразен. В период массонабора смесь Л-карнитина, креатина, гейнера, иногда предтренировочного комплекса, позволит быстро набирать массу тела, при этом коктейль будет обеспечивать энергией во время тренировки, и предотвращать катаболический эффект.

Как принимать разные формы добавки

Чистый 100% Л-карнитин

Чистый концентрат в порошке, который не содержит никаких дополнительных примесей, вкусовых добавок, отлично подходит при низкоуглеводной диете.

В день необходимо всего 2 г порошка, которые разводятся в воде или соке (можно при анаэробных нагрузках для получения большей энергии из углеводов). Для похудения чистую форму лучше разводить в 200 мл воды, принимать за час перед тренировкой. Он начинает действовать примерно через 40 минут и эффект сохраняется в течение 3 часов. При необходимости, суточную дозу можно делить на два приема (утром, днем или вечером) по 1 грамму.

Жидкий

Не стоит выбирать именно эту форму, если хотите похудеть.

Для этого есть ряд причин, во-первых, такая форма концентрата содержит углеводы (сахар), в период сжигания жиров необходимо значительно сократить простые углеводы, и не стоит принимать их дополнительно из спортивных добавок.

Такая форма принимается в готовом виде (один мерный колпачок) или размешивается с небольшим количеством воды. Обычно, 1 порция такой формы содержит 1000 — 1500 мг Л-карнитина, таких порций может потребоваться 2 в день, которые можно принимать перед тренировкой, или утром и в обед.

Жидкую форму также не стоит принимать на ночь, поскольку простые углеводы в составе превратятся в жир, а это сильно противоречит свойствам Л-карнитина, который должен бороться с жирами. Также не стоит разводить вещество с препаратами против ожирения (например, редуксином), которые отпускаются только по рецепту врача.

Жидкий концентрированный Л-карнитин подходит больше для силовых нагрузок, поскольку углеводы в составе будут добавлять дополнительную энергию, а организм будет сжигать именно углеводы, а не жиры. Поэтому такая форма подходит больше в качестве энергетика, чем ускорителя похудения.

В капсулах

Капсульная форма Л-карнитина также является чистой, без добавок, примесей, подсластителей. В капсуле, обычно, содержится 500 мг Л-карнитина, таких требуется 4 в день. Перед тренировкой дневная доза принимается однократно за 30-40 минут. В дни отдыха добавка принимается по 2 капсулы 2 раза в день после еды (первый прием утром, второй в обед или на ночь). Капсулы запиваются стаканом воды.

Порошковый

Порошковое (кристаллическое белое) вещество разводится водой или, при желании, соком. В эту форму производители добавляют витамины, дополнительные жиросжигатели (гуарану, эфедрин, кофеин), усилители вкуса. Одна порция равна одному мерному совку, предусмотренному производителем. Спортсменам необходимо разбавлять порцию (не более 2 г Л-карнитина) в 250-300 мл воды, принимать за 40 минут перед тренировкой.

В таблетках

Такая форма Л-карнитина встречается в аптеках, её недостатком является малые дозировки вещества в одной таблетке, поэтому аптечную форму не так выгодно и удобно принимать, в отличие от добавок спортивного питания. Препарат принимается по инструкции, не превышая суточную норму. Так же принимается одноразово перед тренировкой за 30-40 минут, или в дни отдыха (суточная норма делится на два приема). Препарат запивается водой.

В ампулах

Это форма высококонцентрированного жидкого Л-карнитина, готового к употреблению. При желании ампулу можно разводить в стакане с водой. Принимать одну ампулу за 40 минут до тренировки. У разных производителей форма ампул сильно отличается составом и дозировкой. У одной фирмы одна ампула может содержать от 1000 мг, у другой – до 3000 мг вещества. Также можно встретить чистые формы, или с добавлением углеводов (фруктозы, молочной кислоты). Для похудения стоит выбирать форму без углеводов, с дозировкой 2000 мг вещества в одной ампуле.

Л-карнитин-тартрат

Это неэфирная форма л-карнитина и винной кислоты, быстро усваивается в организме, в отличие от Л-карнитина, дольше удерживается в крови. Форма часто встречается у многих производителей спортивного питания. Принимать эту группу для похудения лучше в капсулах или в чистом (100%) порошке, как обычно, не превышая дозировку 2 г в сутки.

Ацетил

Эфирная форма Л-карнитина с добавлением ацетильной группы. Такая форма быстрее усваивается, по сравнению с Л-карнитином, но и намного быстрее выводится. Также часто используется в спортивном питании, поскольку Л-карнитин, после приема такой формы, долго в крови не задерживается, лучше предпочесть неэфирную форму (Л-карнитин, Л-карнитин тартрат).

Пропионил

Эфирная группа с добавлением пропионильной группы. Как и ацетил, эта группа быстро усваивается, а действие эфира не пролонгируется. Форма не часто используется производителями.

Фумарат

Содержит фумаровую группу в составе, которая улучшает абсорбцию Л-карнитина, обладает антиоксидантными свойствами.

Вывод: Какая форма лучше?

Для похудения стоит выбирать неэфирные группы (чистый или тартрат), они усваиваются в организме намного лучше, чем эфирные, а содержание карнитина в крови после приема этих добавок намного выше.

Следует выбирать формы в капсулах или в виде чистого (100%) порошка. Любая форма карнитина действует намного лучше при употреблении суточной дозы за 40 минут перед тренировкой, но действуют они по-разному.

Самая высокая концентрация вещества в крови именно после приема чистого Л-карнитина, его фармакологическое действие намного выше, по сравнению с остальными группами, и наиболее предпочтительно для похудения. Главное, не превышать дозировку в 2000 г в день.

Как принимать девушкам

В мужском и женском организме вещество действует одинаково, дозировки также для всех одинаковы. Нет никакой разницы в приеме. Важно придерживаться суточной нормы, принимать вещество вовремя и сбалансировать диету, уменьшив количество жиров в рационе.

Вывод: для похудения стоит выбирать неэфирные группы (Л-карнитин и Л-карнитин-тартрат), они усваиваются в организме намного лучше, чем эфирные, а содержание карнитина в крови после приема этих добавок намного выше. Следует выбирать именно эти формы в капсулах или в виде чистого (100%) порошка Л-карнитина.

Каких ждать результатов?

Сам по себе Л-карнитин не способен сжигать жиры, это транспортер жирных кислот для производства энергии, которая необходима для продуктивной тренировки, направленной на сжигание жира.

Польза вещества в том, что он ускоряет производство энергии на 50%, организм сразу «берет» жиры, вместо того, чтобы потреблять гликоген. Первые 20 минут с момента начала тренировки мышцы сжигают гликоген (углевод), только потом начинают сгорать жиры в качестве топлива. С приемом Л-карнитина перед тренировкой (с момента начала действия вещества) процесс использования жиров начинается сразу. Значит, добавка ускоряет процесс жиросжигания в два раза быстрее.

Л-карнитин намного эффективнее работает с жиросжигателями и высокобелковой диетой. Комплексный подход – добавки, питание и тренировки, могут привести к потере 3-5 кг за месяц.

1. Сбалансируйте диету

В рационе должно содержаться минимум жиров (10-20%), белков (50-60%), углеводов (30-40%). Баланс питательных веществ исключит возможность набирать лишний жир, сокращение углеводов (исключение простых сахаров) обеспечит дефицит энергии, а это ускорит процесс использования жиров для энергетических потребностей организма. Принимать Л-карнитин не стоит вместе с жирной пищей, в том числе животные жиры, потребляйте только ненасыщенные жирные кислоты (Омега-3, 6, 9).

2. Увеличьте кардионагрузки

Аэробные нагрузки позволят быстрее использовать жиры с приемом Л-карнитина для топлива. Помимо силовых тренировок, добавьте 3-4 кардиотренировки в неделю. В один день также можно совмещать кардио и силовую тренировку. В этом случае принимайте одну порцию Л-карнитина (1 г) перед кардио за 30-40 минут, вторую – перед силовой тренировкой. Средняя длительность кардиотренировки должна составлять 40-45 минут интенсивной нагрузки.

Еще одним эффективным способом жиросжигания с помощью Л-карнитина будет выполнение двух кардиотренировок в день по 30-40 минут. Перед первой утренней тренировкой примите 1 г Л-карнитина за 40 минут, выполняйте кардио натощак, это ускорит и увеличит количество сжигания жиров. Вторая тренировка выполняется перед сном, в вечернее время. Примите 1 г вещества за 40 минут перед вторым кардио, после нагрузки не принимайте пищу. Разрешается прием порции ВСАА, чтобы предупредить сгорание мышц. Пейте большое количество воды в течение дня.

3. Выполняйте круговые и интервальные тренировки

Тренируясь на выносливость, можно быстрее сжигать жиры, поскольку при тренировках с большим количеством повторений без отдыха, необходимо намного больше энергии, которая будет использоваться из жирового депо. Употреблять Л-карнитин нужно по обычной схеме – 2 г вещества за 40 минут до тренировки.

Содержание карнитина на 100 г в натуральных продуктах

Конечно, восполнить содержание Л-карнитина из натуральных продуктов для жиросжигания невозможно. Скорее, продукты будут способствовать похудению за счет высокого содержания белка в составе, а главное, отсутствия углеводов.

Таблица продуктов с высоким содержанием элькарнитина

Помните, что Л-карнитин – это не «чудо» таблетка, которая поможет похудеть без особых усилий. Вещество только помощник для получения энергии при интенсивных нагрузках, которые играют важную роль в жиросжигании наряду с правильным питанием.

Для поддержания здоровья взрослых и малышей аптечная сеть предлагает препарат "Карнитин". Инструкция по применению этого средства рассказывает когда, зачем и как его нужно использовать. В нашей статье предлагается информация о полезных свойствах препарата, а также рассказывается, какие у него есть аналоги.

Аминокислота и витамин

Процессы, протекающие в организме человека, взаимосвязаны между собой в последовательные цепочки. Одно вещество вырабатывается при определенных условиях, заставляя синтезироваться другое вещество, которое в свою очередь влияет на продуцирование и работу следующих компонентов. В тканях организма человека вырабатывается карнитин, играющий значительную роль в процессах метаболизма за счет поддержания активности кофермента ацетилирования. У детей раннего возраста эти процессы еще недостаточно активизированы, а потому для малышей важно рациональное питание, в котором обязательно должны быть источники карнитина - мясные и молочные продукты. Это вещество особенное, карнитин походит по своему строению на витамины группы В, и иногда его неправильно называют витамином Вт или

Из истории открытия карнитина

Одно из важнейших веществ, работающих на в организме человека - это карнитин. Инструкция по применению препаратов с этим веществом рассказывает, как принимать это лекарство, но не сообщает, как оно было открыто. А произошло это более столетия назад - в 1905 году. Двое российских ученых, В. С. Гулевич и Р. П. Кримберг, исследуя ткани организма человека выделили особое вещество, которое назвали витамин Вт. Спустя полстолетия оно было получено искусственным путем. Только по прошествии еще 2 лет, в 1962 году ученые поняли смысл открытого вещества - оно активный участник метаболизма, занимающийся переносом длинноцепочечных жирных кислот внутрь митохондрий через их мембрану. Кстати, митохондрии - специальные клеточные органоиды, своеобразные электрические станции, которые путем окисления органических соединений, получают электрическую энергию, используемую для продуцирования электрического потенциала, для синтеза АТФ и термогенеза.

Формы карнитина

Необходимое вещество, которое производится и в самом организме человека, и поступает с пищей - карнитин. Инструкция по применению, отзывы, аналоги лекарственных препаратов, активным компонентом которых является это будут рассмотрены ниже. Сперва поясним, что карнитин - это общее название нескольких похожих друг на друга производных. Они получаются друг из друга путем химических реакций, протекающих в живом организме:

• Ацетил-L-карнитин.
• Пропионил-L-карнитин.
• L-карнитина тартрат.

Первые две формы - это эфирные производные карнитина. Они больше всего подходят для комплексного лечения заболеваний сердечнососудистой системы и для улучшения мозгового кровообращения. А вот неэфирная третья форма (л-карнитина тартрат) - лекарственное вещество, помогающее при метаболическом стрессе, повышенных физических нагрузках, первичных и вторичных нарушениях сперматогенеза. Лекарственные препараты и спортивное питание с карнитином могут называться "Карнитин" или "Л-Карнитин". Эти препараты идентичны по составу и по оказываемым терапевтическим действиям.

Научная основа

Для некоторых препаратов, в которых содержится л карнитин, инструкция по применению для похудения носит рекомендательный характер. Обусловлено такое назначение карнитина тем, что он помогает митохондриям расщеплять жиры, высвобождая необходимую организму энергию. Само это вещество никак не влияет на утилизацию жиров, оно лишь проводник. Учеными установлено, что для правильной работы "энергетических блоков" организма, необходим не только карнитин, но и коэнзим Q10. Поэтому для того, чтобы увеличить способность организма перерабатывать жиры в энергию, необходимо применять комплексные препараты совместно с физической активностью.

Если препарат принимать нельзя

Существуют противопоказания к применению препаратов с веществом л-карнитин. В инструкции по применению этих средств указывается, что их нельзя использовать в таких случаях:

• Гиперчувствительность к компонентам определенной лекарственной формы.
• Триметиламинурия - это чаще всего редкая генетическая мутация, вызывающая накопление в организме человека триметиламина, обладающего неприятным запахом рыбы.

Побочные эффекты

В редких случаях возможно появление нежелательных реакций при приеме препаратов "Карнитин" и "l-карнитин". В инструкции по применению отмечаются следующие побочные эффекты:

• Аллергические реакции.
• Боли в животе.
• Диспепсия.

Как принимать вещество?

Способы приема препарата "Карнитин" в инструкция по применению расписаны достаточно подробно. Препарат "L-Карнитин" выпускается в нескольких лекарственных формах:

• Драже.
• Капсулы.
• Раствор для инфузий.
• Сироп.
• Таблетки.

Форму применения "Карнитина", а также режим и дозировку средства назначает лечащий врач. Для усиления умственной активности препарат назначается взрослым и детям старше 14 лет по одному драже или таблетке 500 мг один раз в сутки. Лечение обычно проводится курсом в 30 дней, затем необходим перерыв. Повторный курс может назначить только врач. Препарат "Карнитин", выпускаемый в капсулах и назначенный к применению для ребенка лечащим врачом по медицинским показаниям, можно давать, открыв капсулу и высыпав ее содержимое в чайную ложку с водой, но лучше приобретать специальные средства для детей, они выпускаются в виде сиропа, имеют ложечку-дозатор.

Фармацевтические компании выпускают препарат "Карнитина хлорид". Инструкция по применению средства содержит информацию о правилах его приема. "Карнитина хлорид" выпускается в виде раствора для инъекций, расфасованный в ампулы по 5мл. Вводится это лекарственное вещество в виде инфузий, очень медленно - не более 60 капель в 1 минуту, что позволяет активному компоненту быстро проникать в сердце, печень и в мозг. Его широко используют в лечении таких состояний и заболеваний, как:

• Острые нарушения кровообращения мозга, наблюдаемые во время ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаке.
• Дисциркуляторная энцефалопатия.
• Токсическое поражение мозга.

Так как препарат вводится непосредственно в системный кровоток, его активно применяют при задержке роста у детей, а также в лечении гипотрофии, анорексии.

Как купить и хранить препарат с карнитином?

"Карнитин" продается в аптечной сети без рецепта. Хранить его необходимо при комнатной температуре, в местах, недоступных для детей. Следует помнить, что после истечения срока годности средства с карнитином применять нельзя. Препараты с карнитином выпускают многие фармацевтические компании, поэтому они имеют самые разные названия и могут содержать дополнительные активные компоненты. Наиболее популярны среди покупателей "Алимба", "Карнитен", "Картан", "Картонад", "Элькар", Carnifit, L-Carnitine.

Статья расскажет вам информацию о широко известной биодобавке «Карнитин» или «L-карнитин». Мы поговорим о способах применения, показаниях и противопоказаниях вещества. Обсудим эффективность и способ действия этой биодобавки.

» инструкция к применению.

Карнитин по сути является аминокислотой, которая в норме вырабатывается самостоятельно в человеческом организме. Вырабатывается эта аминокислота клетками печени и почек. Так же ее можно получить с продуктами питания из авокадо, красного мяса, рыбы, арахисового масла и молочных продуктов.

«Карнитин » стимулирует энергетические обменные процессы организма, приводит в норму обмен углеводов и липидов, восстанавливает кислотно-щелочной обмен. Помимо этого существует мнение, что средство имеетпротивогипоксическое действие, стимулирующее репарацию и детоксикацию организма. При этом «Карнитин » не имеет действия на кровь и быстро проникает в ткани.

«Карнитин » показания к применению

Показаниями к применению аминокислоты «Карнитин » служат:

Инсульт ишемический (период восстановления)
Энцефалопатия дисцеркуляторная
Переходящее нарушение кровоснабжение головного мозга
Травмы головного мозга
Токсическое поражение мозга
Использование в комплексном диетическом питании
Повышенные физические нагрузки
Для повышения общего обмена веществ при проявлении тиреотоксикоза

Для спортсменов и людей, находящихся на диетическом питании, данная биодобавка не заменима. Это не синтетическое вещество, которое имеет близкое родство с витаминами группы В. «Карнитин » способствует вытеснению из энергетического обмена глюкозы и активации данного процесса с включением жиров (липидов).

Форма выпуска

Данная аминокислота выпускается в ампулированной форме и предназначена для внутривенного введения в виде уколов или капельниц. Его аналоги могут иметь самую разнообразную форму выпуска.

Это не совсем удобно, однако эффективность препарата зависит от способа его введения.

«Карнитин » дозировка

При выборе способа введения препарата в пользу капельниц, отметим, что количество капель в одну минуту не должно превышать 60 капель раствора аминокислоты в 0.9% растворе NaCl.

Дозы приема препарата «Карнитин » при различных заболеваниях разнятся:

При дисцеркуляторных нарушениях головного мозга и его травматическом или токсическом поражении рекомендованная доза составляет 1грамм 1 раз в сутки в течение 5 дней , затем делаю перерыв на 14 дней и повторяют курс
При инсульте карнитин рекомендуют вводить в первые 3 дня в количестве 1 грамм 1 раз в сутки, затем дозу уменьшают до 0.5 грамм 1 раз в сутки и вводят на протяжении недели. Делают перерыв в 10 дней и повторяют курс лечения
Для профилактического курса в лечении кровеносной системы вводят от0.5 до 1 грамма в сутки на протяжении 1 недели
Для лечения диабетической невропатии рекомендуют применять до 3 грамм препарата
При сердечной недостаточности доза составляет до 2-х грамм в сутки
Для снижения лишнего веса «Карнитин » применяется в дозировке 4 грамма в сутки

Побочные действия

«Карнитин » практически не вызывает побочных эффектов, так как является естественной аминокислотой организма, которая присутствует в норме в организме. Однако таковые могут проявиться в виде:

Мышечная слабость в области венозных сосудов
Аллергическая реакция

Не зависимо от целей, которые вы преследуете при приеме данного лекарственного средства и от отсутствия противопоказаний к нему, обязательно перед началом приема «Карнитин » проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Противопоказания

Со стороны органов и систем противопоказаний препарат не имеет. Единственным состоянием при котором не стоит применять лекарство, служит гиперчувствительность и аллергические реакции высокой степени развития.

«Карнитин » детям

Данное средство не стоит применять в детском возрасте, как минимум по причине инъекционного пути введения. Детский возраст может стать причиной развития нарушения кровоснабжения при приеме препарата, по причине незрелости детского организма.

«Карнитин » или» Карнитин хром»

• Спектр биодобавок для спортсменов, витаминов и аминокислот очень широк. При этом «Карнитин » считается лекарственным препаратом для лечения в медицине и в болшей степени используется именно с этой целью
• «Карнитин хром» является одним из множества аналогов «Карнитина ». Вся разница заключается лишь в торговом названии, которое предложила фармацевтическая фирма-продавец
• Как вариант различия в составе препаратов может отличаться количество и процентное содержание витаминной составляющей препарата. Фирма-продавец может вводить в свой вариант препарата различные протеиновыедобавки или дополнительные витамины, таким образом препарат меняет свой состав, а продавец имеет право поменять название

«Карнитин » особые указания

• Не рекомендовано применять «Карнитин » в период вскармливания грудью и беременности, потому как исследований действия препарата в данных состояниях организма не проводилось
• Если же вы приняли решение использовать препарат в это время, сопоставьте уровень предполагаемой пользы и риски для вашего малыша.
• Прием «Карнитина » совместно с глюкокортикостероидами влечет за собой возможность задержки аминокислоты в тканях и органах (за исключением тканей печени) аминокислоты. Прием анаболиков может привести к усилению проявления эффекта препарата
• Пациенты в постинсультных состояниях отмечают «прояснение» сознания после приема препарата, улучшение кровоснабжения и питания мозга приводит к активации реабилитационного периода и скорейшему восстановлению двигательных функций. Это происходит благодаря активному действию «Карнитина » на восстановление нервных волокон

Многим нравится тот факт, что данное лекарственное средство не противопоказано не при одном из распространенных заболеваний и практически не имеет противопоказаний.

Латинское название: L-Carnitine
Код АТХ: A16AA01
Действующее вещество: levocarnitinum
Производитель:
GmbH (Германия), ПикФарма (Россия),
Xcel Sports Nutrition (США)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Синтезированный из аминокислот препарат L-карнитин представляет собой природное вещество, относящееся к группе витаминов В. Элемент продуцируется организмом, присутствует в мышцах поперечнополосатого типа и печени. Является важнейшим составляющим обменных процессов для ацетилирования коферментов, принимающих участие в окислении и синтезе жирных кислот. L-карнитин для похудения ускоряет естественное образование и обновление клеток, улучшает циркуляцию кислорода. Средство обладает иммунносупрессорным фактором и стимулирует регенерацию. Продается в жидкой форме, в виде порошка, таблеток и капсул.

Состав

Существует большое число производителей биодобавки Эль-карнитин. Какой из них лучше, можно уточнить у врача. Каждый вид содержит основное действующее вещество – левокарнитин. Вспомогательные добавки варьируются, как и формы (порошок, жидкий вид, таблетки, капсулы). Это могут быть ароматизаторы, вкусовые наполнители. Также у всех изготовителей разное количество витаминов, минералов и других необходимых микроэлементов. Выбрать лучший продукт можно по рейтингу производителя:

Производители

L-Карнитин Liquid

Продукт от немецкого производителя. Выпускается в жидкой форме, имеет способность легко усваиваться организмом. Содержит пищевые добавки, фруктовый наполнитель, аскорбиновую кислоту.

Л-карнитин Alkar

Препарат выпускает компания Сан из Аргентины. В состав входит диоксидный кремень, стеариновая кислота, целюллоза. Средство ликвидирует подкожные отложения, нормализует метаболизм. Относится к группе Эль-карнитина для похудения, но можно использовать в качестве омолаживающего комплекса, для приостановки процессов старения.

Acetyl Л-карнитин

Представляет американский бренд спортивного питания Dymatize Nutrition. Мягкий энергетический трансформатор, содержит тиамин, ацетиловые элементы и метионин. Этот жиросжигатель L-карнитин популярен среди спортсменов. Употребляют его в комплексе с протеиновыми коктейлями, как перед тренировкой, так и после нее, от чего возможности и устойчивость к физическим нагрузкам повышается.

L-Tartate Л-карнитин

Выпускает Xcel Sports Nutrition, США. Состоит из 70% основного компонента и 30% винной кислоты. В желудке они распадаются, действуют и всасываются по отдельности. Усиливает потребление кислорода, улучшает рост волос. Помогает при лечении алопеции.

Naturals Л-каринтин

Продукт американской компании Source. Снижает содержание холестерина в организме, защищает сердце, способствует работе мышц. Предотвращает образование атеросклеротических бляшек. Помогает при омолаживающих процессах, нужен для улучшения самочувствия людей преклонного возраста.

Медикаментозные свойства

Биодобавка Эль-карнитин представляет собой комплекс аминокислот, относящийся к витаминной группе категории В. Усиливает естественные анаболические процессы организма, улучшает вывод циркулирующего в кровеносной системе кислорода. Вещество восстанавливает функции щитовидной железы, стимулирует регенерацию клеток и тканей, активизирует жировой метаболизм, улучшает аппетит.

За счет участия в жировом обмене замедляется распад белковых и углеводных соединений. Средство способно увеличивать ферментативные свойства пищеварительной системы, усиливает секреторность желез.

При спортивных нагрузках Л-карнитин сокращает уровень лактоацидоза в мышечном аппарате. Оказывает нейротрофическое влияние при регенерации.

Элемент присутствует в структуре сперматозоидов и яйцеклетки. За счет этого у будущего ребенка вырабатывается способность к продуцированию собственного Эль-карнитина. Компонент синтезируется всеми клетками плода, необходим для роста и развития нервной системы.

После приема препарата стабилизируется тонус, становится лучше самочувствие, повышается настроение, поэтому, его используют в качестве поддерживающего средства при процессах старения и возрастных изменениях.

Благодаря способности восстанавливать и оздоравливать организм, L-карнитин помогает избавляться от лишних жировых отложений, наращивает мышечную массу.

Медикамент выступает в качестве профилактического средства в офтальмологической практике. Он замедляет дегенеративные изменения сетчатки, препятствует появлению катаракты.

Благодаря способности снижать уровень холестерина, биодобавка помогает при терапии заболеваний сердца. Меньше поражаются сосуды в коронарной системе, лучше работают защитные функции, повышается метаболизм, за счет чего риск возникновения патологии значительно снижается.

Медикамент абсорбируется в ткани, достигая высокой концентрации спустя три часа после перорального приема. Выводится посредством почек в виде обменных веществ.

Жидкий

Стоимость: Ампулы №10 – 250-300 руб. Флакон 100 мл – 500-700 руб. 500 мл – 3000-3300 руб.

Средство поступает в продажу в виде сиропа, расфасованного в ампулы по 10 мг или стеклянные затемненные бутылки по 100 и 500 мл. Как правило, в состав добавляется подсластитель и ароматизатор, поэтому вкусы довольно приятные: цитрусовый, фруктовый.

Способы применения

Употребление сиропа лучше не сочетать с приемом пищи. Эль-Карнитин жидкий можно пить взрослым три раза в день по 5 мл. Разовая дозировка для спортсменов – 15 мл. суточная норма должна составлять 45 мл. Пить нужно перед началом тренировки. Курс длится от четырех до шести недель.

Новорожденным и грудничкам до года назначают по 10-20 капель за один раз. От года до пяти лет дозировка жидкого L-карнитина увеличивается до 30 капель. От 6 до 12 лет рекомендуется пить 2, 5 мл три раза в день. Суточная норма не должна превышать 7,5 мм. Детям дают лекарство за полчаса до еды утром, в обед и вечером. Продолжительность терапии – 30 суток, затем делают недельный перерыв. Можно проводить повторный курс, но в этом случае, как принимать Л-карнитин, необходимо уточнить у врача.

Капсулы

Стоимость: Кап. №100 – 100-120 руб.

Выпускается в виде продолговатых форм, с прозрачной оболочкой и разноцветными гранулами внутри. Не имеют запаха, при попадании в рот капсула дает небольшой сладкий привкус. В полипропиленовом баллоне с капроновой закручивающейся крышкой и металлизированной защитной мембраной содержится 100 единиц. В пачку вложена одна бутылка и Эль-карнитин инструкция по применению.

Способы использования

Препарат принимается перорально, единицу средства нужно проглотить целиком, можно запивать большим количеством воды, так как она довольно крупная. Перед тем как принимать L-карнитин в капсулах, необходимо проконсультироваться с врачом. Правильно пить добавку взрослым по 500 мг 2-3 раза в день. Суточная норма не превышает 1500 мг. Дозировка для спортсменов оставляет 2500 мг единоразово, перед тренировкой. Эль-карнитин принимают курсами 4-6 недель. После месячного перерыва лечение можно повторить. Лучше начинать пить с утра, натощак. В отличие от жидкой формы капсулы детям до 6 лет не назначают. В ампулах применяется внутримышечно или внутривенно, но только под наблюдением врача.

Таблетки

Стоимость: Таб. № 20 – 300-400 руб. № 30 – 600-700 руб. №60 – 1500-2000 руб.

Эта форма представлена в виде круглых ли продолговатых изделий белого оттенка. На многих выдавлен логотип производителя или буква L. Благодаря наполнителям они имеют сладковатый привкус, но не обладают запахом. В пачку входит два, три или шесть блистеров из алюминия по 10 штук. Картонная упаковка выполнена в оттенках, соответствующих тонам фирме изготовителя.

Способы применения

Таблетки Эль-карнитин правильно пить целиком, запивая водой. Лучше не разламывать и не раскусывать. Взрослые принимают по 300-500 мг, 2-3 раза в сутки, начиная с утра. Спортсменам рекомендована одноразовая суточная норма 2500 мг, перед тренировкой. Длительное употребление, более полугода, нежелательно. Детям таблетки не дают, для них лучше выбрать жидкий вид.

Порошок

Стоимость: Пак. 3,5 г № 5 – 200-250 руб. №10 – 3-350 руб.

Сыпучая форма Л-карнитина представлена в саше с различными фруктовыми наполнителями. Состав имеет светлый тон с небольшими оттенками – желтоватым, розоватым. Каждый пакет содержит 3,5 г, имеет вкус апельсина, лимона, смородины. Картонная пачка содержит 5 или 10 саше, из которых готовят лечебный напиток.

Способы применения

Из порошка делают напиток, часть содержимого саше растворяют в стакане воды. Суточная норма для похудения составляет 1 г, разделенный на два-три приема. Лучше начинать пить препарат с утра. Для спортсменов существует собственная дозировка: 1г утром, 2г – перед силовыми упражнениями и 1 г за 15 минут до кардионагрузки. Если используются разные формы, правильно употреблять L-карнитин, разделив его на 2 части: в капсулах или таблетках перед едой, в количестве 1500 мг, за 30 минут до тренировки – 1 000 мг в виде напитка, приготовленного из порошка.

Применение при беременности

Мнения специалистов по поводу использования на любом сроке и в период кормления ребенка грудью разделяются. С одной стороны, это нежелательно, так как любые влияния на два организма могут принести негативные последствия. Исключение составляют некоторые заболевания. По назначению врача препарат можно принимать при жировой дистрофии печени или гепатозе. Норма зависит от степени заболевания, состояния будущей мамы и плода.

С другой стороны, Эль-карнитин представляет собой фермент, находящийся в организме. При лактации его уровень падает, поэтому многие врачи считают восполнение вещества естественным и безопасным, так как дефицит элемента тоже дает отрицательный эффект для всех систем. Тем более, что при его недостатке у новорожденных в постасфиксических состояниях требуется восполнение.

Показания

Существует несколько форм Л-карнитина. Его используют для лечения различных заболеваний, диагностированных, как у взрослых, так и у детей:

• Снижение массы тела, связанное с плохим аппетитом и истощение
• Гастрит с пониженной секрецией
• Панкреатит
• Психические патологии и неврастения
• Ослабление пищевого инстинкта у новорожденных, связанное с травмами при родах
• Постасфиксичные состояния у младенцев
• Осложнения после приема противоэпилептических препаратов
• Новорожденные на парентеральном вскармливании
• Дети и взрослые на гемодиализе
• Патологии миокарда
• Органическое поражение печени
• Первичные и вторичные дефициты Л карнитина в организме
• Туберкулезный склероз
• Мышечная дистрофия
• Ацидемия
• Ожирение
• Задержка роста и развития у детей
• Синдром гиперфункции щитовидной железы
• Псориаз, дерматит и аутоиммунные поражения кожи
• Постинфрктные состояния
• Ишемия
• Травмы и токсические поражения мозга
• Длительные физические нагрузки и тренировки
• Восстановительный период после тяжелых операций.

Противопоказания

Не назначают средство при повышенной восприимчивости к его компонентам. В остальных случаях целесообразность использования определяет врач.

Меры предосторожности

Эффективность лекарства зависит от того, насколько правильно человек применяет рекомендованную норму. Оно может принести вред, если использование проводится бесконтрольно.

Следует учесть, что при лечении препаратом необходимо соблюдать рацион. Несмотря на то, что состав обеспечивает выносливость, лучше заранее предусмотреть сбалансированное и полноценное питание.

Для детей, взрослых и людей, занимающихся спортом или испытывающим физические нагрузки, связанные с работой, существуют разные схемы. Для каждого пациента назначается индивидуальная форма.

Часто дефицит вещества констатируется у вегетарианцев и веганов. Так как наибольший процент элемента содержится в мясе, рыбе и молочных продуктах, люди этой категории со временем испытывают недостаток Эль-карнитина в организме. Это приводит к развитию различных патологий, поэтому рекомендуется принимать средство по определенным схемам.

Взаимодействие с другими медикаментами

Усиливается эффект при взаимодействии с тиоктацидами, которые являются действенными антиоксидантами.

Анаболические составы также повышают активность биодобавки. При одновременном использовании с кортикостероидами вещество быстрее накапливается в тканях и распространяется по системам.

Побочные реакции

У людей, страдающих от уремии, констатировалась слабость мышц. При первых симптомах недомогания следует немедленно прекратить прием средства и обратиться к врачу.

Правила хранения

Состав можно употреблять на протяжении года с момента выпуска при условии содержания в прохладном месте. Открытый флакон с сиропом необходимо использовать в течение двух недель. Хранить в закрытом от света и детей месте.

Аналоги

Абсолютно идентичных составов не существует, так как L-карнитин является уникальным веществом, соответствующим находящемуся в организме элементу. Для разных случаев назначаются подходящие виды с дополнительным содержимым. В зависимости от предназначения: поддерживающие функции для пожилых, для спортсменов, новорожденных, при регулировке массы тела можно выбрать состав. Но существуют смеси, сходные по влиянию на организм:

Цитруллин

Wirud, Германия

Стоимость: банка 100 г – 350-400 руб. 200г – 600-800 руб.

Аминоксилота, обеспечивающая восполнение выработки аргенина и лампинга. Это сырьевая добавка для приготовления биологических пищевых средств. При ее помощи поддерживается баланс азота в организме, она выводит молочную кислоту, снижает уровень аммиака. Повышает выносливость, укрепляет иммунитет, наполняет мышечную массу. За счет приема Цитруллина увеличивается сопротивляемость усталости.

Предназначена для лечения астенического синдрома, способствует улучшению зщитный реакций, восстанавливает силы у спортсменов. Используется для омоложения организма, при восстановительном постоперационном периоде, при климаксе, в пожилом возрасте. Назначается детям от 5 лет и при беременности.

Светлый мелкокристаллический порошок подходит для приготовления энергетического напитка. Он безвкусный, не имеет запаха. Пить нужно на голодный желудок по 5-10 г перед нагрузками и на ночь. Расфасован в черные и серые полиэтиленовые банки.

Достоинства:

• Быстро восстанавливает силы, снимает усталость
• Подходит для беременных и детей.

Недостатки:

• Выпускается в одной форме
• Возможны аллергические реакции.

Карнитен

СигмаТау, Италия

Стоимость: фл. 5 мл №10 – 1200-1500 руб. Таб. № 10 – 800-1100 руб.

Препарат обеспечивает организм энергией, улучшает обменные процессы, повышает иммунитет. Средство снижает лактоцидоз, способствует выработке гликогена и его накапливанию в печени. Нормализует белковый и жировой метаболизм, снимает усталость, повышает выносливость при физических их нагрузках. Содержит левокарнитин в качестве основного активного вещества и ароматизаторы в жевательных таблетках.

Назначается при превичной и вторичной недостаточности карнитина, в составе комплексного лечения миокардов. Подходит для поддержания систем при постинфаркитных состояниях. Пациентам, страдающим от сахарного диабета, препарат рекомендуется принимать с осторожностью, чтобы не допустить развития гликемии. Может вызвать побочные реакции: понос или запор, боли в области желудка, аллергию.

Выпускается в двух формах – жевательные таблетки, с приятным вкусом фруктов или цитрусовых. Полупрозрачные, круглые и овальные, с разными оттенками. Леденцы вложены в стрипы по 5 штук. В пачку входит 2 блистера. Второй вид – ампулы с раствором для перорального и парентерального использования. Жидкость бесцветная, не имеет вкуса. Черные флаконы содержат 5 мл вещества, в упаковку вложены 2 контейнера с 5 ампулами.

Достоинства:

• Удобные формы выпуска
• Хороший метаболический эффект.

Недостатки:

• Может вызвать мышечную слабость при уремии
• Редко бывает в аптеках.