Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Эрозия шейки матки – патология, характеризующаяся повреждением слизистой оболочки этого органа. Ранка или язва на поверхности влагалищной части шейки матки может быть различных размеров и глубины поражения. От этих факторов зависит способ лечения эрозии и продолжительность периода восстановления.
Довольно часто женщина не подозревает о наличии у себя такого заболевания до профилактического похода к гинекологу. В этот момент у девушек детородного возраста возникает естественный вопрос: можно ли самостоятельно забеременеть с эрозией шейки матки?
Разберемся, так ли серьезно данное заболевание при планировании беременности, и каким образом оно может повлиять на развитие плода.
Эрозия шейки матки сама по себе не опасна для репродуктивного здоровья женщины, но ее прогрессирование при отсутствии адекватного лечения может привести к негативным последствиям.
В современной гинекологической практике не стоит вопрос о том, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки. Эрозия не помешает вам зачать ребенка. Это патологическое состояние никак не влияет на процессы продвижения сперматозоидов к яйцеклетке и ее оплодотворения.
Однако эрозия часто является следствием других серьезных патологий женского организма. Например, инфекционные или воспалительные заболевания (в том числе ЗППП). В таком случае именно причины возникновения эрозирования шейки матки могут являться препятствием для благоприятного зачатия.
Инфекции, развивающиеся изначально во влагалище, восходящим путем могут поражать матку и придатки, вызывая при этом бесплодие.
Существует и другая сторона этой проблемы. Несмотря на то, что это заболевание не влияет на зачатие, оно может спровоцировать проблемы уже в процессе вынашивания ребенка. Возможные последствия не леченой эрозии при беременности:
Развитие истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН).
В этом случае шейка матки не сможет должным образом удерживать плод в полости матки, и возможным становится самопроизвольное прерывание беременности. Это состояние чаще происходит во втором триместре.
Внутриутробное инфицирование ребенка.
Так как эрозия представляет собой открытую рану, на ней могут оседать бактерии или вирусы, способные проникнуть в околоплодную среду. Под влиянием этого фактора может произойти задержка развития малыша или его гибель.
Осложнения во время родов.
Разрывы шейки матки, ее медленное или наоборот чрезмерно стремительное открытие.
Если беременность с эрозией все же наступила, то женщину при этом более тщательно наблюдают для исключения возможных осложнений и негативных последствий для вынашивания.
В идеале женщина, планирующая беременность, должна обязательно пройти предварительное полное обследование у врача гинеколога. Если патология выявлена еще до зачатия, то большинство специалистов склоняются к мнению, что ее необходимо вылечить до наступления беременности.
Несмотря на то, что при эрозии шейки матки можно самостоятельно забеременеть, лучше отсрочить зачатие и пройти необходимое лечение , чем столкнуться с проблемами уже в процессе вынашивания.
Особенно важно выявить причину возникновения этой патологии и устранить ее. При этом в некоторых случаях после излечения от инфекционно-воспалительных заболеваний эрозия небольших размеров может самостоятельно редуцироваться.
Если же эрозирование прогрессирует, или при дополнительном обследовании выявлено наличие дисплазии (начинающееся перерождение клеток эпителия в раковые), то эрозию нужно лечить в обязательном порядке.
Существуют несколько методов радикального лечения этой патологии:
Если после проведения одного из этих методов терапии женщина будет соблюдать все рекомендации гинеколога, то на возможность забеременеть это никак не повлияет.
Стоит отметить, что при уже наступившей беременности любые методы хирургического лечения эрозии шейки матки противопоказаны.
На данный момент не существует каких-либо специфических методов для подготовки женщины к зачатию после прижигания эрозии. Основные действия направлены на то, чтобы не допустить инфицирования открытой раны после лечения и не вызвать рецидив заболевания.
Заживление раневой поверхности после лечения происходит в течение нескольких недель. Однако полное восстановление организма женщины, особенно ее репродуктивной системы, может протекать довольно долго. Самое главное при этом: самоконтроль и соблюдение всех правил восстановительного периода, о которых женщине расскажет врач.
Процесс заживления и восстановления зависит от размеров патологического очага и использованного метода лечения. Определенных правил по этому поводу нет, так как все зависит от индивидуальных особенностей.
Первое.
При малых размерах эрозивного поражения применяется метод точечного прижигания. В таком случае заживление не зависимо от метода терапии составляет не более 2 недель, и беременность можно начинать планировать уже через 3 месяца.
Второе.
Если эрозия находилась в области наружного зева и имела более внушительные размеры, то удаление патологического очага может приводить к проблемам невынашивания ребенка. Поэтому перед зачатием необходимо дождаться полного заживления раны, которое наступает в среднем через полгода.
Третье.
Обширные по размерам или множественные эрозии удаляются обычно методом конизации шейки матки. В таком случае восстановление происходит довольно долго, в течение года. Также после такого способа лечения гинекологи часто не советуют самостоятельные роды, а рекомендуют операцию кесарево сечение.
Основным советом по поводу возможного планирования наступления беременности является соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. Необходимо соблюдать все меры предосторожности и проходить необходимые обследования в процессе восстановления организма.
Разнообразные источники информации по поводу эрозии шеки матки дают противоречивую информацию: одни пугают, что она перейдет в рак и настаивают на лечении, другие утверждают, что «само рассосется» и ничего делать не надо. Понятно, что такое разночтение не внушает оптимизма, но возникло оно не случайно.
Для столь диаметрально противоположных мнений есть вполне четкие основания. Связаны они с самим термином «эрозия». Оговоримся сразу, термин «эрозия» может использоваться только на начальном этапе обследования. Под ним скрывается множество (более двадцати) заболеваний с совершенно разной тактикой лечения. Услышав такой вердикт врача, важно понимать только одно: необходимо обследование, пока на смену этому термину не придут другие, отражающие истинную картину заболевания.
Что скрывается под «эрозией»? Истинная эрозия шейки матки , т.е. травма слизистой оболочки, встречается редко. Ее появление связано с механическим воздействием (например, при экстремальных половых контактах). Без лечения такое повреждение может заживать самостоятельно в течение месяца либо переходит в псевдоэрозию (см. ниже). Некоторые инфекции, такие как герпес и трихомониаз, также могут вызывать истинные повреждения слизистой. В период планирования беременности истинная эрозия требует дообследования на инфекции и наблюдения до момента заживления.
Эктопия выявляется случайно, при плановом осмотре, никак не беспокоит женщину и не является предраковым состоянием. Она может проходить самостоятельно или трансформироваться в псевдоэрозию. В период планирования беременности никаких действий предпринимать не надо, нужно только наблюдать за ее состоянием.
Эктропион – это эктопия
, возникающая в результате травмы шейки матки в родах, при абортах и различных гинекологических вмешательствах. Термин означает выворот изнутри наружу и отражает механизм возникновения этого дефекта.
Цервицит – воспаление шейки матки. Различные инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидии, мико- и уреаплазмы, трихомонады, вирусы (в первую очередь папилломавирус и герпес), дисбактериоз влагалища (кольпиты, бактериальный вагиноз и молочница) приводят к развитию воспаления в слизистой оболочке влагалища и шейки матки, в результате чего она краснеет, что также может быть похоже на эрозию. При планировании беременности в подобных случаях обязательно придется лечиться, чтобы избавиться от инфекции, вызвавшей цервицит.
Поэтому неосложненная псевдоэрозия , как и эктопия, требует наблюдения и лечения сопутствующих гинекологических заболеваний (инфекций, нарушений цикла и т.п.). Проблемы начинаются, когда правильная трансформация нарушается под влиянием других факторов, в первую очередь при присоединении вируса папилломы человека (ВПЧ). Коварство папилломавирусной инфекции заключается в том, что она себя абсолютно никак не проявляет и определить существование вируса в организме можно только с помощью анализов. При этом она способна вызывать дисплазию (атипические изменения эпителия) и рак шейки матки и прямой кишки.
По этому признаку все ВПЧ делятся на разновидности низкого, среднего и высокого онкогенного риска. Типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 являются разновидностями высокого онкогенного риска. Изменения на шейке матки, характерные для вируса папилломы человека, всегда настораживают врача, потому что женщины, у которых длительно существует этот вирус, рискуют заболеть раком шейки матки в 65 раз больше, чем те, у которых его нет. Однако наличие в организме вируса высокого риска еще не означает, что женщина обязательно заболеет онкологическим заболеванием. Необходимо наличие дополнительных факторов, чтобы клетки могли переродиться в злокачественные.
Но факт обнаружения ВПЧ высокого онкогенного риска на фоне существующей псевдоэрозии шейки матки – это повод для активного лечения до наступления беременности. Это может быть как консервативная терапия, так и хирургическое удаление очагов. Каким будет лечение – определяется индивидуально. К сожалению, в очень редких случаях под маской «эрозии» может скрываться рак шейки матки. Поэтому женщине, планирующей беременность, независимо от природы «эрозии» необходимо тщательно обследоваться до зачатия.
Рак шейки матки во время ожидания малыша может протекать агрессивно и часто требует прерывания беременности с удалением матки. При своевременно же выявленном раке на ранней стадии возможно 100%-ное излечение с применением технологий, которые позволяют в будущем забеременеть, выносить и родить здорового малыша.
Дело в том, что из-за глубокого поражения тканей шейки матки и ее деформации в будущем возможны проблемы с вынашиванием малыша и в родах. Сейчас существует множество современных методов, не приводящих к появлению грубых рубцов, препятствующих раскрытию шейки матки в родах.
Это и лазерокоагуляция (удаление посредством прицельно действующего лазерного луча низкой интенсивности), и криодеструкция (участок эрозии замораживают жидким азотом), и химическая коагуляция (обработка шейки матки специальными препаратами, которые удаляют неправильный эпителий). При проведении этих процедур плоский эпителий не страдает и быстро закрывает участок эрозии. Наиболее щадящий и современный метод лечения – радиоволновой. Воздействующий фактор – радиоволна. «Ненужные» клетки не прижигаются, а просто испаряются, поэтому побочные эффекты минимальны. При тяжелых обширных поражениях может использоваться удаление части шейки матки хирургическим методом или посредством электро- или радионожа (конизация). Но после проведения конизации беременность часто сопровождается угрозой прерывания, а роды проводят при помощи кесарева сечения. Проведя своевременное лечение эрозии шейки матки на этапе подготовки к беременности, женщина имеет все шансы благополучно выносить и родить здорового малыша.
Среди женщин детородного возраста ходит немало мифов об эрозии шейки матки. Большинство считает, лечить эрозию нужно только после рождения детей. Несомненно, многих интересует, можно ли вообще забеременеть при эрозии, не возникнет ли из-за этого заболевания проблем с вынашиванием малыша? Давайте попробуем вместе найти ответы на все эти вопросы и заодно выясним, что правда, а что ложь, и есть ли шанс у женщин с эрозией забеременеть.
Шейка матки – это тот орган, который соединяет влагалище женщины с маткой. В том случае, когда эпителий, которым покрыта шейка, повреждается — образуется эрозия. Причин, которые могут спровоцировать появление эрозии, очень много, среди них и механическое повреждение эпителия, и нарушение гормонального фона женщины, и инфекции, и перенесенные воспалительные процессы.
Как правило, эрозию обнаруживают при осмотре у врача, но есть и определенные симптомы, которые могут указывать на наличие этого заболевания. Стоит обеспокоиться, если вас тревожат кровянистые выделения после секса, увеличилось количество белей или мучают боли внизу живота – это может указывать на наличие данного заболевания.
К счастью, женщины с эрозией могут забеременеть, так как её наличие не оказывает влияния на процесс зачатия. Но при беременности эрозия может проявить себя и повлиять на процесс вынашивания малыша.
Из-за нарушения целостности эпителия шейки проникновение инфекций наиболее вероятно, что может сказаться на здоровье будущего ребенка. Также стоит отметить, что места, на которых имеется эрозия, подвергаются разрывам при родах . Именно поэтому, прежде чем планировать беременность, лучше пройти специальное лечение. Иногда врачи рекомендуют лечить данное заболевание после родов, в том случае если эрозия небольшого размера.
Стоит отметить, что в большинстве случаев эрозия шейки матки не приносит никакого вреда ни беременной, ни плоду. Наличие эрозии не может привести к бесплодию, преждевременным родам или спровоцировать выкидыш.
Однозначно, при эрозии забеременеть можно. Заметим, что в некоторых случаях возникает необходимость лечения эрозии во время беременности. При беременности эрозия лечится в том случае, если возникает воспалительный процесс или появляется подозрение на онкологию. В остальных случаях эрозия лечится уже после родов.
Если вы планируете беременность, и врач выявил у вас эрозию, то не стоит огорчаться. Еще несколько лет назад лечение эрозии шейки матки осуществлялось только прижиганием, после которого на шейки образовывались рубцы. Они негативно влияли на процесс растяжения и раскрытия шейки в процессе родоразрешения, именно поэтому, раньше эрозию не лечили до родов.
В настоящее время существует немало альтернативных методов лечения эрозии, которые позволяют восстановить целостность эпителия более щадящими способами. Поэтому при обнаружении эрозии лучше всего пройти лечение до наступления беременности.
Итак, мы выяснили, что при эрозии забеременеть можно без особых проблем. О методе и времени лечения эрозии (до или после родов) стоит проконсультироваться со своим гинекологом. Только врач способен дать правильные рекомендации относительно лечения этого заболевания на основе анализов и гинекологического осмотра. Не стоит относиться через чур халатно к этому заболеванию. Оно требует контроля специалиста и правильного своевременного лечения.
Мне нравится!
Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки, женщина, желающая родить ребенка, может узнать после обследования. Будущая мать, имея заболевания хронического характера или предпосылки к их появлению, стремится выяснить, могут ли они повлиять на будущую беременность или есть возможность родить ребенка даже с этими патологиями. Одним из таких заболеваний является эрозия шейки матки. Как она влияет на беременность, будет рассмотрено ниже.
Мешает ли эрозия женщине забеременеть? Если при обследовании выясняется, что у будущей матери есть признаки патологии, то не надо откладывать планирование семьи. Это повреждение цилиндрического эпителия на шейке матки (внешне оно похоже на пятно красного цвета вокруг отверстия канала матки) есть практически у половины нерожавших женщин планеты.
Заболевание является патологическим изменением слизистого покрытия детородного органа. Оно может проходить в 2 формах:
Если у будущей матери обнаружена первая форма патологии, то оплодотворение и зачатие проходят практически как у любой здоровой женщины. Беременность протекает в нормальном режиме, т. к. повреждения эпителия на шейке матки не влияют на здоровье женщины при развитии плода. При рождении малыша и прохождении маточных труб никаких проблем не возникает, т. к. эпителий не касается ребенка. Чаще всего эрозию у таких пациенток лечат прижиганием.
Во втором случае наличие патологии может привести к выкидышу или преждевременным родам. Это происходит из-за сниженного иммунитета женщины (природное явление, предотвращающее выброс плода, как инородного тела из организма беременной), что приводит к проникновению различных болезнетворных вирусов и бактерий в эпителий. Их деятельность проявляется в возникновении цветных выделений.
Если эти выделения имеют коричневый или красный цвет, то женщина может родить ребенка практически без помех. Ей будет сделано прижигание после родов.
При наличии хронических заболеваний мочеполовой системы и проникновении микробов в матку появляются желтые выделения. Эта расцветка указывает на наличие гноя в эрозийных излияниях. Если женщина собирается рожать, то для безопасного появления ребенка на свет ей сделают прижигание во время беременности, иначе возможен выкидыш из-за отслоения тканей матки или произойдут преждевременные роды.
Влияет ли лечение на возможность родить? При терапии эрозии прижиганием на шейке матки остается рубец. Беременной женщине наличие этого рубца грозит трудностями при раскрытии матки во время родов. Орган растягивается, что может привести к разрыву в месте нахождения рубца. Поэтому лечение должно проводиться любыми щадящими методами, которые не оставляют рубцов на шейке.
Чаще всего врачи под эрозией подразумевают эктопию (псевдоэрозию). Она не так опасна, как настоящая эрозия, встречающаяся довольно редко. Поэтому большинство женщин могут свободно беременеть и рожать детей при эктопии.
Если патология выявлена у женщины до оплодотворения, то врачи рекомендуют провести курс лечения. При обнаружении этого заболевания лечение переносится на послеродовой период.
При эрозии женщина, знающая о наличии болезни, может свободно забеременеть. Но она должна следить за состоянием матки. Если этого не делать, то есть шанс пропустить развитие раковых новообразований. Поэтому будущая мать должна вовремя посещать кабинет гинеколога.
Эктопия нуждается в срочном лечении, если площадь поражения цилиндрического эпителия на шейке матки довольно большая. Также требуется лечебный курс при обнаружении воспалительного процесса на органе. Эти повреждения эпителия могут привести к размножению на его поверхности вирусов и бактерий, передающихся половым путем. Для устранения опасности врачи используют:
Они уничтожают вторгшиеся микроорганизмы, что позволяет женщине после терапевтического курса нормально родить ребенка.
Хронические болезни мочеполового тракта могут привести к воспалительному процессу, который затронет большую часть слизистой оболочки матки. Они могут спровоцировать появление эрозии на эпителии. Поэтому перед планированием беременности, женщина должна пройти обследование, а затем и курс лечения от выявленных патологий. Только после этого можно беременеть и рожать ребенка.
Многие женщины интересуются возможностью забеременеть после проведения операции прижигания эрозийной патологии на эпителии шейки матки. Для получения точного ответа будущая мать должна пройти обследование, сдать соответствующие анализы и мазки. Чаще всего врачи дают разрешение на рождение ребенка после прижигания, если с момента операции прошло более 12 месяцев.
Если процедура была проведена щадящим методом, например, или радиоволнами, то после такого прижигания рубцов не остается (если женщина выполняет все предписания лечащего доктора в восстановительный период).
В случае когда площадь поражения эпителия маленькая, а женщина хочет родить ребенка, мешать будущей маме врачи не будут. Процедуру прижигания, как уже было сказано выше, перенесут на послеродовой период.
Существует ложное понимание влияния данного заболевания на развитие бесплодия. Сама эта патология никакого отношения к плоду не имеет, т. к. у эрозии нет контакта с ним. Пациентки путают болезни, приводящие к выкидышам или бесплодию, со спровоцированной этими же заболеваниями эрозией. Патология на шейке никак не может принести вреда развивающемуся плоду, т. к. он имеет достаточную защиту в виде околоплодных вод. Опасность в этом отношении будущему ребенку представляют микроорганизмы, проникающие в матку и вызывающие воспаление.