Офисные (амбулаторные) гистероскопы. Что такое офисная гистероскопия? Описание, показания к проведению Офисная гистероскопия как проводится

Существует 2 вида гистероскопии: офисная (мини-гистероскопия без наркоза) и классическая . И та и другая процедура позволяет провести обследование цервикального канала и полости матки «изнутри», определить локализацию новообразований (полипов, миоматозных узлов, спаек), которые не всегда видны на УЗИ, взять биопсию. Офисный гистероскоп, так же как и операционный, оснащен камерой и набором микроинструментов для проведения хирургических манипуляций.

Так, в чем же разница?

Трубка офисного гистероскопа, используемого в «МедикаМенте», гибкая и настолько тонкая, что ее введение в полость матки возможно без расширения цервикального канала, поэтому офисная гистероскопия почти безболезненна и не требует общего наркоза. Процедура проводится на приеме, в кабинете гинеколога. Занимает 20-30 минут в зависимости от объема необходимых манипуляций. Благодаря опыту наших врачей и новейшему оборудованию немецкого производства такие проблемы, как небольшие спайки, полипы шейки матки могут быть удалены в ходе процедуры через офисный гистероскоп. Сразу после гистероскопии пациентка может вернуться к обычному образу жизни.

Однако гибкий гистероскоп не подходит для проведения большого объема манипуляций или удаления крупных новообразований, которые технически невозможно извлечь через офисный гистероскоп. В этом случае процедура выполняется в условиях стационара под общей анестезией с применением операционного гистероскопа бо́льшего диаметра (классическая гистероскопия).

Врачи-гинекологи «МедикаМенте» в Королеве осуществляют как офисную, так и классическую (оперативную) гистероскопию.

Каждая из них имеет свои показания и противопоказания ...офисная или классическая гистероскопия? Офисная гистероскопия может быть актуальной для нерожавших пациенток (т.к. не сопровождается расширением цервикального канала), пациенток с бесплодием и привычным невынашиванием беременности. Оправдана и часто необходима диагностическая гистероскопия перед ЭКО .

Определить, какая именно процедура подходит Вам, сможет врач-гинеколог после осмотра и оценки клинических исследований ...наши врачи-гинекологи

* Если у Вас уже есть показания для проведения офисной гистероскопии, то Вы можете сразу записаться на процедуру. На прием необходимо прийти на 6 - 10 дни менструального цикла (если врач не рекомендовал иное) с результатами обследований (УЗИ органов малого таза; мазки на флору (степень чистоты) и инфекции; анализы крови на ВИЧ, сифилис, Гепатиты В и С). В этом случае, по решению лечащего врача, офисная гистероскопия может быть проведена Вам в день обращения.

Гинеколог Владимир Ананин, {{ "2018-06-01T08:33:00+00:00" | date "longDate" }}

ОБСЛЕДОВАНИЕ, ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ФОТО И ВИДЕО ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ГИСТЕРОСКОПИИ

Диагностическая офисная гистероскопия (ДГС) - метод эндоскопического исследования полости матки в амбулаторных условиях. Матка по строению полый орган, полость матки место где растёт и развивается плод. Ценность гистероскопии в диагностике внутриматочной патологии переоценить невозможно, как говорится лучше один раз увидеть.

Гистероскопия - (на греческом hyster - матка и scopeo - смотреть) осмотр канала шейки и полости матки с помощью эндоскопического прибора - гистероскопа (endo – внутрь).

Преимущества офисной гистероскопии


Видео и фото диагностической гистероскопии

Видеозапись

Галерея гистероскопических изображений

Показания к диагностической гистероскопии

Диагностическая гистероскопия входит в обязательный перечень обследования при следующих гинекологических заболеваниях:

  • Внутриматочная патология: полипы эндометрия, гиперплазия, спайки и т.п.
  • Бесплодие и невынашивание.
  • Патологические кровянистые выделения из половых путей.
  • Миома матки.
  • Внутренний эндометриоз.
  • Аномалии развития матки.
  • Подготовка к ЭКО.

Противопоказания к офисной гистероскопии

  1. Опухоли органов полости малого таза по результатам предварительного УЗИ ОМТ.
  2. Признаки острого воспаления и присутствие патогенной микрофлоры в мазке на степень чистоты влагалища.
  3. Острые воспалительные заболеваний наружных и внутренних половых органов.
  4. Наличие у женщины ЗППП (хламидиоз, микоплазмоз, сифилис и т.д.).
  5. Тяжёлые и не компенсированные соматические заболевания сахарный диабет, гипертоническая болезнь, нарушения ритма сердца, заболевания крови и другие).

Диагностическая гистероскопия имеет противопоказания, перед проведением необходима консультация специалиста.

Обследование перед гистероскопией

Офисная гистероскопия это оперативное вмешательство и требует предварительного обследования и специальной подготовки, объем зависит от клинической ситуации. Для офисной гистероскопии выполняется обязательный перечень анализов и исследований.

Обязательные обследования

  1. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза, с целью уточнения анатомических особенностей внутренних половых органов и патологических образований.
  2. Исследование на степень чистоты отделяемого из влагалища и цервикального канала (при выявлении инфекций и воспаления, показано лечение).
  3. Анализы крови на ВИЧ (СПИД), на RW (сифилис), на вирус гепатита В и С.
  4. Определение группы и резус фактора крови.
  5. Анализ на инфекции передаваемые половым путем - ЗППП.
  6. Предоперационная консультация гинеколога-хирурга по результатам предоперационного обследования с обязательным осмотром на гинекологическом кресле.

Дополнительные обследования

Расширенное обследование назначается при наличии у пациентки сопутствующих заболеваний.

  1. Клинический и биохимический анализ крови.
  2. Клинический анализ мочи.
  3. Анализ состояния свёртывающей системы крови.
  4. Исследование функции сердца - ЭКГ, ЭхоКГ и т.п.
  5. Консультация терапевта и других смежных специалистов.
  1. За сутки пред процедурой необходимо исключить половые контакты, коротко остричь или сбрить волосы на лобке, половых губах и промежности.
  2. Для снятия волнения вечером перед сном, накануне вмешательства примите внутрь 30-40 капель настойки пустырника, пиона или препарат «Новопассит».
  3. Утром, в день вмешательства, следует принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов и надеть чистое нижнее бельё.
  4. В случае если планируется внутривенный наркоз, гистероскопия проводится натощак - в течение 3-4 часов до процедуры нельзя принимать пищу и пить! Непосредственно перед самой манипуляцией необходимо опорожнить мочевой пузырь.
  5. Золотые украшения и прочую бижутерию лучше оставить дома. При себе необходимо иметь чистую сорочку и носки (из х/б ткани), гигиенические прокладки.

В течение 2-3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота и умеренные кровянистые выделения. Возможно повышение температуры тела до 37,0 – 37.2 градусов. Чтобы максимально снизить риск осложнений старайтесь выполнять рекомендации гинеколога.

  1. Если назначался антибиотик, следует продолжить его прием в течение 5 дней.
  2. При необходимости используйте обезболивающие и спазмолитики. Кратность приёма зависит от интенсивности болевых ощущений, но не должна превышать указануюю в инструкции к препарату.
  3. Пользуйтесь только гигиеническими прокладками, тампоны препятствуют нормальному оттоку крови, чем способствуют развитию инфекционного процесса.
  4. Исключите половую жизнь, физические нагрузки, тепловые процедуры на срок до 10 дней, пока не закончатся кровянистые выделения. Прокладки меняйте по мере необходимости.
  5. Мойтесь под душем. Исключите купание в ванне, плавание в бассейне и в водоёмах на тот же срок.
  6. Проводите туалет наружных половых органов тёплой водой по необходимости, минимум дважды в день.
  7. Следите за температурой тела, за характером и количеством выделений из половых путей, за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря.

При повышении температуры тела свыше 37,5°С, появлении острых болей в низу живота, изменении характера выделений из половых путей, ухудшении общего самочувствия – следует немедленно обратиться к Вашему доктору или в скорую помощь!
Через 7-10 дней следует проконсультироваться по результатам гистологического исследования с лечащим врачом.

Методика офисной гистероскопии

День цикла для гистероскопии выбирается с учётом продолжительности менструации, менструального цикла женщины и предварительного диагноза, стандартно это промежуток с 6 по 11 день м.ц.

Гистероскопия выполняется на гинекологическом кресле, после предварительной обработки раствором антисептика и обезболивания.

Обезболивание при офисной (амбулаторной) гистероскопии

Самый задаваемый пациентками вопрос: “Это больно?”. Мой личный опыт работы в Красноярске показывает, что зависит это от настроя пациентки на исследование. После процедуры женщины признаются, что ощущения по интенсивности не превышают спазмы при менструации.

Операция проводится под местным обезболиванием, при удалении больших по размеру полипов применяется внутривенный наркоз. Процедура занимает от 5 - до 25 минут, продолжительность зависит от клинической ситуации.

Состояние пациентки не страдает и через 15-20 минут она самостоятельно покидает клинику. В послеоперационном периоде возможны тянущие боли внизу живота, легко устраняющиеся приёмом анальгетика.

Отдельные пациентки испытывают сильное беспокойство, обусловленное необоснованным страхом перед процедурой. Разъяснительная беседа накануне операции разрешит ситуацию. Задайте вопросы доктору и избавьте себя от лишних страхов и сомнений. Если консультация не помогает, лучше провести гистероскопию под внутривенным наркозом.

Осложнения офисной гистероскопии

Успех амбулаторной гистероскопии зависит от оборудования, знания противопоказаний и опыта врача. Серьёзные осложнения редки и связанны с нарушением обследования, техники выполнения процедуры, аномальной реакцией пациентки на местные анестетики и неопытностью хирурга.

Осложнения в ходе операции

  • Перфорация матки и ранение тазовых органов.
  • Жидкостная перегрузка сосудистого русла.
  • Ранение канала шейки матки.
  • Анафилактический шок.
  • Кровотечение.
  • Газовая эмболия.

Послеоперационные осложнения

  • Инфицирование тазовых органов.
  • Образование спаек в цервикальном канале.
  • Гематометра.
  • Кровотечение на 5-7е сутки.

Лечение и профилактика осложнений

Лучшее лечение это профилактика. Выполнение ниже перечисленных мероприятий максимально снижает риск осложнений гистероскопии.

  • Строгое соблюдение технологии исследования.
  • Осторожные и бережные действия хирурга.
  • Зрительный контроль за манипуляциями.
  • Правильный отбор и подготовка пациенток к исследованию.
  • Выполнение пациенткой рекомендаций и предписаний врача перед и после гистероскопии.

При возникновении осложнений за состоянием пациентки устанавливается наблюдение, для выяснения степени тяжести осложнения проводятся дополнительная диагностика. Консервативное лечение допустимо при отсутствии симптомов опасных для жизни, при их наличии женщина госпитализируется в стационар в экстренном порядке.

Эта процедура еще не прижилась в России. На сегодняшний день технологию офисной гистероскопии используют лишь 15-20% врачей-гинекологов. Несмотря на это метод имеет свои преимущества перед остальными, поэтому ВОЗ рекомендует применять его в большинстве случаев выявления патологий. Что такое офисная гистероскопия, и в чем ее отличие от обычной? Об этом далее в статье.

Гистероскоп

Особенности метода

Чем отличается офисная гистероскопия от обычной, хирургической. По сути, и то, и другое – вмешательство. Однако по сравнению с хирургическим методом, офисный вариант имеет ряд преимуществ.

  • При оперативном проведении пациентка должна находиться в стационаре. Офисная гистероскопия может проводиться в амбулаторных условиях, на приеме у врача, если в этом возникнет необходимость (отсюда и ее название – офисная).
  • В отличие от хирургического метода диагностики при проведении малоинвазивного вмешательства не требуется общий наркоз. В отдельных случаях она может применяться и совсем без обезболивания. Часто женщины во время процедуры испытывают лишь неприятные ощущения давления, но не боль. Если же у пациентки наблюдается высокая тревожность по этому поводу, то ей могут дать успокоительные средства.
  • При диагностике методом гистероскопии применяют гистероскоп небольших размеров, меньше, чем 5 мм в диаметре. Обычная же процедура предусматривает диаметр прибора в диапазоне от 5 до 9 мм.
  • Данный метод отличается от обычного и тем, что в процессе диагностики не требуется даже использование расширителей, так как нет необходимости расширять вход в матку. Давление среды составляет примерно 40 мм рт. ст., а при оперативном вмешательстве – 100 мм рт. ст.

Таким образом, можно выделить плюсы офисной гистероскопии:

  • не нужен наркоз;
  • не требуется госпитализация;
  • не требует подготовки;
  • позволяет быстро и точно поставить диагноз на первом приеме гинеколога;
  • дает возможность сразу же удалить небольшие полипы или провести другие лечебные манипуляции амбулаторно;
  • более низкая цена по сравнению с обычным методом.

Показания

Основанием для того, чтобы врач предложил провести процедуру офисной гистероскопии, являются следующие нарушения и заболевания репродуктивной системы женщины:

  • болезненные менструации;
  • миома;
  • частые самопроизвольные аборты;
  • маточные кровотечения;
  • бесплодие;
  • образование спаек в матке;
  • эндометриоз;
  • наличие полипов;
  • непроходимость маточных труб;
  • удаление внутриматочного контрацептива;
  • аномальное развитие матки;
  • стерилизация.

Процесс диагностики отображается на мониторе, то есть, женщина может следить за происходящим и при необходимости задавать вопросы.

Если потребуется, то гинеколог во время проведения гистероскопии может взять материал для дальнейшего гистологического исследования (биопсии).

Врач готовится к гистероскопии

Противопоказания

Кому нельзя делать диагностику методом офисной гистероскопии? К противопоказаниям относятся такие состояния, как:

  • воспалительный процесс половых органов;
  • острые респираторные заболевания;
  • лихорадочные состояния;
  • обострения хронических заболеваний любых органов;
  • тяжелое состояние женщины;
  • если результат взятого мазка показывает 3 или 4 степень чистоты.

Когда лучше делать процедуру?

Проведение офисной гистероскопии пациенткам, возраст которых еще не достиг менопаузы, возможно не в любой день менструального цикла. Необходимо проводить диагностику сразу же после менструации. Это обусловлено тем, что эндометрий в это время тонкий и хорошо просматривается гистероскопом. Это позволяет выявить даже незначительные изменения и образования. Тем женщинам, которые уже перешагнули период установления менопаузы, диагностику можно проводить в любое время.

Нужно ли готовиться?

Перед гистероскопией необходимо сдать мазки

Подготовка к проведению офисной гистероскопии зависит от наличия или отсутствия анализов, данных мазка и других. Если пациентка в процессе посещения гинеколога предварительно имеет на руках эти данные, то врач сможет провести диагностику сразу же на приеме. В противном случае все-таки придется сдать несколько анализов, чтобы предупредить развитие осложнений. При необходимости специалист назначит предварительный прием антибактериальных средств, седативных и других.

Для непосредственной подготовки к уже назначенной процедуре гистероскопии рекомендуют придерживаться следующих советов:

  • перед тем, как прийти на диагностику, следует принять душ и сделать эпиляцию;
  • потребуется опорожнить мочевой пузырь;
  • предварительно нужно подготовить гигиенические прокладки;
  • при высоком уровне тревожности или страхе нужно принять седативное средство.

Как проходит диагностическая процедура?

После того как пациентка усаживается в кресло, гинеколог вводит во влагалище, а затем в шейку матки гистероскоп. Это трубочка небольшого диаметра с установленной на конце камерой. Благодаря ей на экране монитора появляется изображение внутренней стенки матки.

В процессе проведения офисной гистероскопии гинеколог не просто осматривает состояние органа изнутри. При необходимости возможно проведение лечебных действий. Например, во время диагностики могут быть удалены полипы небольших размеров, произведено выскабливание некоторых участков органа, может быть взят материал для биопсии. Для осуществления этих действий прибор оснащен специальными инструментами микроскопических размеров.

Врач проводит гистероскопию

Продолжительность процедуры составляет от 5 до 15 минут.

Обнаруженные в результате диагностики спайки, образования (полипы, узлы) либо сразу удаляются, либо подвергаются дальнейшему консервативному или иному лечению. Все данные фиксируются.

Что делать после процедуры?

Как правило, после офисной гистероскопии гинеколог выписывает лекарственные препараты, целью которых является предупреждение развития воспалительного процесса, обусловленного вмешательством. На протяжении 14 дней после диагностики путем гистероскопии запрещается посещение бассейна, интимные отношения, принятие ванн, спортивные тренировки. При возникновении необычных симптомов (выделений, боли, температуры) следует обязательно обратиться к врачу.

Содержимое

У гинекологов в арсенале, сегодня, огромное количество методов исследования и диагностики патологий женской половой системы. Одним из самых щадящих и информативных по праву можно считать гистероскопию – осмотр полости матки изнутри при помощи специальной камеры с фонариком, закрепленной на конце тончайшей трубки. Трубку, без разрезов, через влагалище и цервикальный канал, вводят в полость матки, а изображение в реальном времени отображается на мониторе аппарата.

Виды гистероскопии

Гистероскопия бывает:

  • лечебной (хирургической);
  • диагностической.

В лечебных целях гистероскоп использую для контроля оперативного вмешательства, а также уменьшения его травматического воздействия на органы. Благодаря тому, что во время хирургической гистероскопии используют аппарат диаметром от 5 до 9 миллиметров, все инструменты вводят через его трубку.

Для диагностики используют максимально тонкий гистероскоп с диаметром трубки не более пяти миллиметров. Это позволяет проводить такое исследование максимально щадящим способом.

Что такое офисная гистероскопия

Офисная гистероскопия – это разновидность диагностической процедуры, при которой используют максимально тонкий и гибкий прибор. Термин родом из Западных стран, где такой вид диагностики проводят не только в специализированных клиниках, но и в офисах (кабинетах) докторов-гинекологов. В России офисную гистероскопию также поводят в некоторых женских консультациях и медицинских центрах, поскольку процедура не требует использования общего наркоза и даже расширения цервикального канала, а значит нет необходимости задерживать пациентку в стенах больницы для наблюдения после диагностики.

Обязательно попросите видеозапись исследования. Она пригодится в случае спорного диагноза, а также для дальнейшего наблюдения и сравнения результатов в будущем.

Как проводится процедура

Во время офисной гистероскопии женщина располагается на кресле гинеколога. Врач обеззараживает поверхности наружных половых органов и стенок влагалища. Затем, при необходимости, проводит обезболивание – несколько уколов в шейку. После этого врач вводит гибкую трубку гистероскопа во влагалище, а потом через цервикальный канал в полость матки. Затем в орган через трубку гистероскопа вводят физиологический раствор или углекислый газ для распрямления стенок матки. Осмотр проводят по часовой стрелке. Вся процедура занимает в среднем пятнадцать – двадцать минут.

Диагностическая гистероскопия – практически безболезненная процедура, даже без наркоза женщина может почувствовать лишь небольшое давление и неприятные ощущения в нижней части живота, поэтому по возможности наркоз не вводят.

Местную анестезию и препараты седативного действия (успокоительные) необходимы только для беспокойных пациенток и женщин, которых пугают всякого рода оперативные вмешательства.

Преимущества

Диагностическое исследование считается одним из самых не травматичных вмешательств в репродуктивную систему женщины, однако, офисная гистероскопия (которая выполняется при помощи гибкого аппарата) имеет ряд преимуществ, по сравнению с использованием обычного гистероскопа.

  • Обследование проводится с помощью гибкой трубки самого маленького диаметра от 1 до 5 миллиметров.
  • Нет необходимости расширения цервикального канала, что особенно важно для нерожавших женщин.
  • Нет необходимости использовать анестезию как общую, так и местную.
  • Расширение матки с помощью газа и раствора проводится максимально щадящим способом (используют давление не более сорока миллиметров ртутного столба). Такое расширение не вызывает боли, исключает риски травмы и инфицирования.
  • Возможно использование лидокаина для полной потери чувствительности, а также седативных препаратов для снятия приступов страха.
  • Процедура проводится амбулаторно и не требует серьезной подготовки.
  • Более низкая цена обследования (экономия на госпитализации, дополнительных обследованиях, стационаре и послеоперационном наблюдении).

Показания

Гистероскопию проводят как с диагностической целью (изучение стенок влагалища, шейка матки, матки и эндометрия), так и для решения небольших проблем хирургическим методом.

Показания:

  • кровотечения из матки неясной природы;
  • болевой синдром в нижней части живота;
  • сбои менструального цикла;
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • эндометриоз;
  • контроль после родов, абортов, операционных вмешательств;
  • обследование перед экстракорпоральным оплодотворением;
  • диагностика новообразований (определение их типа и размера);
  • забор материала на гистологическое исследование (биопсия);
  • удаление маленьких полипов, спаек, подслизистых миом, кист в области матки и шейки матки.

Как подготовиться

Список обследований перед офисной гистероскопией:

  • гинекологический осмотр с помощью зеркал и двуручное обследование;
  • мазок на микрофлору влагалища и половые инфекции;
  • ультразвуковое обследование матки и яичников при помощи влагалищного датчика;
  • клинический анализ крови;
  • коагулограмма.

Офисная гистероскопия сегодня пользуется все большей популярностью благодаря удобству, безболезненности, скорости проведения и точности диагностики. Возможность получить видеозапись для консультации с другими специалистами и сравнивать результат обследования в динамике – один из неоспоримых плюсов процедуры.

Гистероскопия - это осмотр стенок полости матки при помощи оптического прибора - гистероскопа.

На сегодняшний день гистероскопия является одним из основных методов диагностики и лечения патологии полости матки.

Гистероскоп представляет собой тонкую трубочку, оснащённую видеокамерой, изображение с которой выводится на монитор с многократным увеличением (8-20 раз). Гистероскоп оснащён также источником света и системой подачи жидкости. Источник света необходим для обеспечения хорошей визуализации полости матки, а подача жидкости необходима для расширения полости матки с целью тщательного осмотра всех ее отделов. Жидкой средой является как правило 0,9% раствор NaCl (физиологический раствор), при проведении внутриматочных электорохирургических операций жидкой средой является 5% раствор глюкозы, у пациентов с сахарным диабетом, которым нельзя вводить глюкозу, используется раствор реополиглюкина.

Гистероскопия подразделяется на:

Диагностическая - проводится только осмотр - диагностика.

Оперативная - проводится осмотр (диагностика) и лечебные манипуляции(взятие биопсии, удаление полипов, извлечение ВМС, рассечении внутриматочный перегородок, удаление субмукозных фиброматозных узлов).

Операционный гистероскоп оснащён дополнительно рабочим каналом, через который вводятся специальные тонкие инструменты- биопсийные щипцы, зажимы, ножницы, петли и т. д.

Гистероскопия диагностическая и оперативная проводятся в положении женщины на гинекологическом кресле, под внутривенной анестезией. Длительность манипуляции составляет порядка 10-20 минут.

Место проведения- специально оборудованная операционная или манипуляционная.

Через влагалище и шейку матки после предварительного ее расширения в полость матки вводится гистероскоп, полость матки тщательно осматривается, берётся биопсия слизистой из цервикального канала и полости матки и проводится устранение выявленной патологии - удаление полипов, удаление ВМС, удаление остатков плацентарной ткани после родов, выскабливание слизистой цервикального канала и полости матки и т. д.

Офисная гистероскопия

Суть этого метода заключена в его названии. Это гистероскопия, которая проводится непосредственно в офисе- кабинете врача.

Офисный гистероскоп имеет очень маленький диаметр оптической трубки: 2,5-3,0 мм, к тому же оптическая трубка у офисного гистероскопа гибкая.

Так как офисный гистероскоп имеет такой маленький диаметр 2,5-3,0 мм, то для проведения офисной гистероскопии не требуется расширение цервикального канала, которое всегда болезненно для пациенток, и не требуется внутривенная анестезия.

Показания к проведению гистероскопии

1. Нарушения менструального цикла в различные периоды жизни женщины

2. Кровянистые выделения из половых путей в менопаузе

3. Подозрение на следующие заболевания:


  • Субмукозная (подслизистая) миома матки
  • Эндометриоз (аденомиоз) матки
  • Рак эндометрия (рак матки)
  • Аномалии развития матки (внутриматочный перегородки, двурогая матка и т д)
  • Внутриматочные синехии (сращения в полости матки после грубых выскабливаний, абортов, перенесенных воспалений и т д)
  • Остатки плодного яйца в полости матки (после самопроизвольных выкидышей, после медикаментозных и хирургических абортов)
  • Полип эндометрия
  • Инородное тело в полости матки
  • Перфорация стенки матки(нарушение целостности стенки матки после абортов, выскабливаний и т д)

  • 4. Уточнение места расположения в полости матки внутриматочной спирали или её фрагментов

    5. Бесплодие

    6. Невынашивание беременности (самопроизвольные выкидыши, неразвивающиеся беременности)

    7. Контрольное исследование полости матки после операций на матке

    8. Осложнённое течение послеродового периода (кровотечения после родов, остатки плацентарной ткани после родов, плацентарные полипы)

    9. Оценка эффективности проводимой гормональной терапии

    Стоимость приему у врача?

    Противопоказания к проведению гистероскопии

    1. Инфекционные заболевания (ангина, грипп, ОРВИ, пиелонефрит, пневмония и т д)

    2. Острые воспалительные заболевания половых органов

    3. III-IY степень чистоты влагалищных мазков

    4. Тяжелое состояние при заболеваниях сердечно- сосудистой системы и других органов (печени, почек и т д)

    5. Беременность

    6. Стеноз шейки матки (резкое сужение цервикального канала)

    7. Распространённый рак шейки матки

    8. Маточное кровотечение - является относительным противопоказанием, т к в некоторых ситуациях для установки причины кровотечения и выбора способа его остановки гистероскопия является основным методом диагностики и лечения

    9. Менструация (относительное противопоказание)

    Обезболивание при гистероскопии

    Сама гистероскопия безболезненнна, поэтому выбор обезболивания зависит от необходимости расширения цервикального канала и проведения манипуляций и операций.

    Поскольку во время проведения офисной гистероскопии не проводится расширение цервикального канала, то и не требуется анестезия.

    Подготовка к гистероскопии

    К проведению офисной гистероскопии никакой специальной подготовки не требуется. Врач гинеколог назначает конкретную дату, определенный день менструального цикла, в который будет проведена гистероскопия.

    При планировании гистероскопии под внутривенной анестезией пациенты должны полностью исключить приём пищи и жидкостей (абсолютно всех- чай, кофе, вода) за 5 часов до назначенного времени.

    Обследование перед гистероскопией

    Поскольку гистероскопия диагностическая и оперативная относятся к инвазивным медицинским вмешательствам и проводятся в основном в плановом порядке, то правильное обследование пациентов позволяет избежать развития осложнений.

    Стандартный набор обследований:


  • Анализ крови на Сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови
  • Коагулограмма
  • Мазок на флору

  • По показаниям и назначениям врача объём обследований может быть расширен

    Оборудование:

    В клинике Доктор Столет используются офисные гистероскопы и цистоскопы ведущих мировых производителей Карл Шторц (Германия) и Пентакс (Япония).


    Записаться на гистероскопию

    Где пройдите гистероскопию в Москве?

    В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройдите гистероскопию . Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.



    Случайные статьи

    Вверх