Налягане в коремната кухина. Повишено интраабдоминално налягане

Интраабдоминалното налягане (IA) е налягането, причинено от органи и течности, разположени в коремната кухина (AP). Ниското или високото показание често е симптом на заболяване, протичащо в тялото на пациента. От нашата статия ще научите защо се повишава интраабдоминалното налягане, симптомите и лечението на това заболяване, както и начините за измерване на неговите показатели.

Повишен VD

Норми и отклонения

Нормалната VD е под 10 сантиметрови единици. Ако човек реши да измери кръвното си налягане и резултатът се отклонява повече от стандартната стойност, това може да се счита за признак за наличие на някакъв патологичен процес в тялото.

В съвременната медицина се използва следната класификация на показателите (измерени в mmHg):

  • първа степен – 12-15;
  • втора степен – 16-20;
  • трета степен – 21-25;
  • четвърта степен - над 25.

важно! Невъзможно е да се определи индикаторът или да се „познае“ въз основа на появяващите се симптоми. Да открия правилна стойност VD, трябва да се провеждат специални събития.

Етиология

Повишаване на кръвното налягане при пациент може да възникне поради:

  • хроничен запек;
  • повишено образуване на газ в стомашно-чревния тракт;
  • генетични заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • чревна непроходимост;
  • възпаление на PD органи;
  • разширени вени;
  • панкреатична некроза (смърт на панкреатична тъкан в резултат на напреднал панкреатит);
  • нарушения на микрофлората в червата;
  • затлъстяване;
  • неправилно хранене.

затлъстяване

Последната точка изисква специално внимание. Напомпаните PV показатели често възникват поради злоупотребата на пациента с продукти, които провокират повишено образуване на газ. Те включват:

  • мляко;
  • всички сортове зеле и ястия, приготвени с него;
  • репички, бобови растения, ядки;
  • газирана вода и напитки;
  • Вредни храни;
  • консервирани и мариновани храни.

Газирани напитки

Също така високото кръвно налягане често се дължи на тежка кашлицаили прекомерна физическа активност. В такива случаи заболяването няма симптоми и не се нуждае от лечение.

Забележка! Строго е забранено самостоятелно да се определя причината за увеличаване на VD - това трябва да се прави само от квалифициран специалист.

За да направи това, той трябва да извърши необходимите диагностични мерки.

Симптоми

Лекото надвишаване на нормата VD обикновено не се проявява с никакви симптоми и не е признак на сериозно заболяване.

Но ако показателите на VD са силно увеличени, пациентът може да страда от:

  • усещане за пълен и тежък стомах;
  • подуване на корема;
  • глупаво хленчене болка;
  • резки усещания в PD;
  • повишаване на кръвното налягане;
  • световъртеж;
  • пристъпи на гадене и повръщане;
  • разстройства на червата;
  • къркорене в стомаха.

Клиничната изява на заболяването е неспецифична, така че неговата етиология може да се установи само чрез задълбочен преглед на пациента.

В допълнение към общите симптоми, пациентът може да прояви специфични признаци на заболяването, поради което VD започва да се увеличава. В такива случаи трябва спешно да потърсите квалифицирана помощ, тъй като пренебрегването на проблема или опитът да го разрешите сами може да повлияе негативно на здравето на пациента и да провокира смъртта му.

Диагностика

За да определи причините, които могат да намалят или повишат показателите на VD, специалистът използва двуетапно изследване. Нека разгледаме подробно всеки от тях.

Първи етап

Включва провеждане на физикален преглед на пациента. Тази процедура позволява на лекаря да разбере следната информация:

  • кога са се появили първите симптоми на заболяването на пациента, колко дълго е продължило обострянето, честотата на поява, какво може да провокира тяхното развитие;
  • дали пациентът е страдал от хронично гастроентерологично заболяване или е претърпял операция за ПБ;
  • диета и прием на храна на пациента;
  • дали пациентът използва някакви лекарства като самолечение за подобряване на благосъстоянието.

Втора фаза

След общуване с пациента лекарят провежда диагностични мерки. Най-често те прибягват до:

  • стандартни изследвания (общи изследвания на кръв и урина);
  • биохимия на кръвта;
  • изследване на изпражненията за окултна кръв;
  • ендоскопия;
  • ултразвукова диагностика на ПБ;
  • Рентгенография на стомашно-чревния тракт;
  • CT или MRI на PD.

Ултразвук

За измерване на VD лекарят може да използва хирургичен или минимално инвазивен метод. Общо съвременната медицина е разработила няколко метода за извършване на това изследване:

  • с помощта на катетър на Foley. Измерването по този начин включва поставяне на устройство в пикочния мехур. Получените данни са най-точни;
  • използване на лапароскопия;
  • използване на техника за перфузия на вода.

Последните две се броят хирургични мерки, а изпълнението им включва използването на сензори.

След като получи диагностичните резултати, специалистът може да каже какво точно явление е успяло да промени VD и какви терапевтични методи ще помогнат за намаляването му до нормални нива.

Лечение на интраабдоминална хипертония (IAH)

Особеността на терапевтичните мерки е тясно свързана с фактора, който започна да увеличава VD. Лечението може да бъде консервативно (болният използва специални лекарства, спазва диетични ограничения, провежда физиотерапевтични процедури) или радикално (хирургично).

важно! В случай, че ID надвишава 25 мм. rt. чл., пациентът се лекува спешно операцияс помощта на коремната техника.

Ако медикаментозната терапия е достатъчна за пациента, за да намали VD, специалистът прибягва до използването на:

  • аналгетик;
  • успокоително;
  • мускулен релаксант;
  • лекарства, които стабилизират функционалността на стомашно-чревния тракт;
  • витамини и минерали.

Физиотерапията ви позволява да:

  • нормализиране на съотношението вода-електролит;
  • стимулират диурезата и уринирането.

Пациентът може също да има инсталирана клизма или дренажна тръба.

На пациента е забранено да носи тесни дрехи и да затяга колана на панталоните си, не се препоръчва да се облегне на легло или диван.

Определено трябва да коригирате спортните си дейности и напълно да премахнете от тренировката си упражнения, които повишават вътрекоремното налягане:

  • Не можете да повдигате товар над 10 килограма;
  • трябва да намалите физическата активност;
  • намаляване на BP мускулното напрежение.

Пациентът трябва стриктно да спазва следните диетични препоръки:

  • изключете от дневното меню или поне намалете консумацията на храни, които повишават степента на образуване на газ;
  • практикувайте принципа на частичното хранене;
  • пийте най-малко един и половина литра чиста вода;
  • Опитайте се да ядете храни в течност или пюре.

Често IAH е следствие от затлъстяването на пациента. В този случай лекарят предписва терапевтична диета на пациента и избира комплекс правилни упражнения, способни да намалят показателите на VD и описва подробно как се намалява натискът от тяхното прилагане.

Защо трябва да се лекува IBH?

Интраабдоминалната хипертония (IAH) пречи на много органи, разположени в и в съседство с перитонеума, да функционират нормално (в този случай рискът от развитие на полиорганна недостатъчност (MOF) се увеличава). В резултат на това човек развива синдром на IAH - комплекс от симптоми, които се формират под въздействието на високо кръвно налягане и са придружени от развитието на MODS.

Успоредно с това повишеното налягане влияе негативно на:

  • долна генитална вена и провокира намаляване на венозното връщане;
  • диафрагма - тя се движи към гръдния кош. В резултат на това човек изпитва механично притискане на сърцето. Това нарушение провокира натиск натиск в малкия кръг. Също така, нарушаването на позицията на диафрагмата повишава стойността на интраторакалното налягане. Това се отразява негативно на дихателния обем и белодробния капацитет, както и на дихателната биомеханика. Увеличава се рискът от развитие на остра дихателна недостатъчност на пациента;
  • компресия на паренхима и бъбречните съдове, както и хормонален фон. В резултат на това човек развива остра бъбречна недостатъчност, намаляване на гломерулната филтрация и анурията (с AHI над 30 mmHg);
  • чревна компресия. В резултат на това се нарушава микроциркулацията и се провокира тромбоза на малките съдове, исхемична лезиячревната стена, нейното подуване, усложнено от вътреклетъчна ацидоза. Тези патологични състояния провокират трансудация и ексудация на течност и повишаване на AHI;
  • вътречерепно налягане (наблюдава се повишаване) и мозъчно перфузионно налягане (намалява).

Пренебрегването на AHI провокира смъртта на пациента.

ИНТРАБДОМИНАЛНО НАЛЯГАНЕ- натиск от органите и течността, намиращи се в коремната кухина върху нейното дъно и стени. V.D на различни места в коремната кухина във всеки един момент може да бъде различен. IN вертикално положениенай-високите показания на налягането се определят по-долу - в хипогастричния регион. В посока нагоре налягането намалява: малко над пъпа става равно на атмосферното налягане, дори по-високо, в епигастричния регион, става отрицателно. V. d. зависи от напрежението на коремните мускули, налягането от диафрагмата, степента на пълнене на стомашно-чревния тракт. тракт, наличие на течности, газове (напр. с пневмоперитонеум), неоплазми в коремната кухина, позиция на тялото. По този начин VD се променя малко по време на тихо дишане: при вдишване, поради спускането на диафрагмата, той се увеличава с 1-2 mm Hg. чл., намалява при издишване. При форсирани издишвания, придружени от напрежение в коремните мускули, V. d. може едновременно да се увеличи. V. се увеличава при кашлица и напъване (при затруднено дефекация или вдигане на тежки предмети). Повишената V.D. може да бъде причина за разминаване на мускулите на правия коремен мускул, образуване на херния, изместване и пролапс на матката; увеличаването на V.D. може да бъде придружено от рефлексни промени кръвно налягане(А.Д. Соколов, 1975 г.). В странично положение и особено в коленно-лакътно положение V. d. намалява и в повечето случаи става отрицателен. Измерванията на налягането в кухи органи (например в ректума, стомаха, пикочния мехур и др.) Дават приблизителна представа за V. d., тъй като стените на тези органи, които имат собствено напрежение, могат да променят V. d. При животни V.D. може да се измери чрез пробиване на коремната стена с троакар, свързан с манометър. Такива измервания на V.D. са направени и при хора по време на терапевтични пункции. Рентгенови доказателства за влиянието на ВД върху хемодинамиката на интраабдоминалните органи са получени от В. К. Абрамов и В. И. Колединов (1967), които с чернодробна венография, използвайки увеличение на ВД, получават по-ясен контраст на съдовете, пълнене клоните 5-6-ти ред.

Библиография:Абрамов В. К. и Колединов В. И. За значението на промените в интраперитонеалното и вътрематочното налягане по време на чернодробна флебография, Вестн, рентгенол, и радиол., № 4, стр. 39 * 1967; Wagner K. E. За промените в интраабдоминалното налягане по време на различни условия, Доктор, том 9, № 12, с. 223, N° 13, p. 247, № 14, с. 264, 1888; Соколов A. D. За участието на рецепторите париетален перитонеуми сърцето при рефлекторни промени в кръвното налягане с повишаване на интраперитонеалното налягане, Кардиология, т. 15, № 8, с. 135, 1975; Хирургична анатомия на корема, изд. А. Н. Максименкова, Л., 1972, библиогр.; Schreiber J. Zur physikalischen Untersuchung der Osophagus und des Magens (mit besonderer Beriicksichtigung des intrachorakalen und intraabdominalen Drucks), Dtsch. Арх. клин. Med., Bd 33, S. 425, 1883.

Н. К. Верешчагин.

Много от нас не придават значение на симптоми като подуване на корема, болки в коремната област и дискомфорт при хранене.

Но тези прояви могат да означават сложен процес - интраабдоминално налягане. Почти невъзможно е веднага да се определи заболяването, вътрешното налягане се различава от външното налягане и ако системите на тялото са нарушени, те започват да работят неефективно.

В литературен смисъл, интраабдоминалното налягане е състояние, придружено от повишаване на налягането, което идва от органи и течност.

Измерване на интраабдоминалното налягане

За да разберете IAP, трябва да поставите специален сензор в коремната кухина или в течната среда на дебелото черво. Тази процедура се извършва от хирург, обикновено по време на операция.

Уреди за измерване на IAP

Има и друг начин за проверка на налягането, но той се счита за минимално инвазивен и по-малко информативен; това е измерване на IAP с помощта на катетър в пикочния мехур.

Причини за повишаване на показателите

Интраабдоминалното налягане може да бъде причинено от много негативни процеси в тялото, един от които е подуването на корема.

Обилното натрупване на газове обикновено се развива поради застояли процеси в резултат на индивидуални характеристики или хирургични патологии.

Ако разгледаме конкретни случаи, честите причини включват синдром на раздразнените черва, затлъстяване и запек. Дори яденето на храна, която включва газове, може да предизвика IBD. Хората, които страдат от синдром на раздразнените черва, най-често изпитват намаляване на тонуса на автономната област на НС (нервната система).

Често има случаи, когато причината са заболявания като хемороиди и. Нормалната чревна микрофлора е представена от различни микроелементи, които се намират в целия стомашно-чревен тракт. Липсата им провокира развитието на много заболявания, последствията от които могат да бъдат интраабдоминална хипертония.

Причините за IAP могат да включват следното хирургични патологии: перитонит, затворени нараняванияв коремната област, панкреатична некроза.

Симптоми и лечение

Симптомите, придружаващи повишеното интраабдоминално налягане, са както следва:

  • болка в корема;
  • подуване на корема;
  • тъпа болка в бъбреците;
  • гадене;
  • световъртеж;
  • резки усещания в перитонеума.

Както можете да видите, този списък не може ясно и точно да диагностицира IAP, тъй като други заболявания могат да имат такива тревожни фактори. Във всеки случай трябва да се консултирате с Вашия лекар и да проведете подходящ преглед.

Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание по време на VBD, е степента на неговото развитие и причините за възникването му. Пациенти, страдащи от повишено IAP, получават ректална сонда. Тази процедура не причинява болка. По-специално, невъзможно е да се постигне намаляване на показателите с помощта на такава намеса, тя се използва само за измервания.

В случай на хирургична интервенция, вероятността от развитие на синдром на коремна компресия може да се увеличи, тогава е необходимо да се започнат терапевтични мерки.

Колкото по-рано започне процесът на лечение, толкова по-големи са шансовете за спиране на заболяването в началния етап и предотвратяване на развитието на полиорганна недостатъчност.

За намаляване на коремната хипертония болезнен спазъми напрежение, обичайно е да се прибягва до коремна операция. За нормализиране на кръвното налягане се предписват аналгетици и успокоителни.

Задължително е забранено носенето на тесни дрехи или лежането в легнало положение над 20 градуса на леглото. В някои случаи на пациента се предписват лекарства за отпускане на мускулите - мускулни релаксанти за парентерално приложение.

Някои предпазни мерки:

  • избягвайте натоварването с инфузия.
  • Не премахвайте течността чрез стимулиране на диурезата.

Когато налягането премине границата от 25 mm. rt. чл., решението за извършване на хирургична абдоминална декомпресия в повечето случаи не подлежи на обсъждане.

Навременна намеса в повече процентви позволява да нормализирате функционирането на органите и системите на тялото, а именно да стабилизирате хемодинамиката, диурезата и да премахнете дихателната недостатъчност.

Операцията обаче има и друга страна. По-специално, този метод може да допринесе за развитието на реперфузия, както и за навлизането в кръвния поток на недостатъчно окислена хранителна среда за микроорганизми. Този момент може да накара сърцето да спре да бие.

Ако IAP причини коремна компресия, на пациента могат да бъдат предписани процедури изкуствена вентилациябелите дробове, с паралелно нормализиране на водно-електролитния баланс на организма чрез инфузия с кристалоидни разтвори.

Особено си струва да се отбележат пациенти, които изпитват IAP поради затлъстяване. Значително увеличаване на натоварването върху тъканта допринася за този процес. В резултат на това мускулите атрофират и стават неустойчиви на физическа активност. Последица от усложнението може да бъде хронична сърдечно-белодробна недостатъчност.

От своя страна този момент води до нарушаване на кръвоснабдяването на кръвоносните съдове и тъканите. Начин за премахване на IAP при хора със затлъстяване е зашиването на мрежести импланти. Но самата операция не изключва водещата причина за появата високо налягане- затлъстяване.

При наднормено теглотялото има склонност към холецистит, мастна дегенерация на черния дроб, пролапс на органи, холелитиаза, които са резултат от IAP. Лекарите силно препоръчват да се преразгледа диетата на хората със затлъстяване и да се свържете със специалист, за да създадете правилното хранене.

Упражнения, които повишават вътреабдоминалното налягане

Сложно физическо природни фактори, увеличаване на IAP, се извършва естествено.

Например, често кихане, кашлица по време на бронхит, крещи, дефекация, уриниране - редица процеси, които водят до увеличаване на IAP.

Особено често мъжете могат да страдат от гастроезофагеална рефлуксна болест, която също може да бъде причинена от повишен IAP. Това отчасти се случва при тези, които често тренират във фитнес залите.

Измерване на IAP в лечебно заведение

Без значение колко много пациентите искат да измерват IAP сами, нищо няма да работи.

В момента има три метода за измерване на IAP:

  1. катетър на Фоли;
  2. лапароскопия;
  3. принцип на водна перфузия.

Често се използва първият метод. Има го, но не се използва при травма на пикочния мехур или хематом на таза. Вторият метод е доста сложен и скъп, но ще даде най-правилния резултат. Третият се извършва от специално устройство и сензор за налягане.

IAP нива

За да разберете коя стойност е висока, трябва да знаете нивата от нормално състояниедо критично.

Интраабдоминално налягане: нормално и критично ниво:

  • нормална стойностТо има<10 см вод.ст.;
  • средна стойност 10-25 см воден стълб;
  • умерено 25-40 см воден стълб;
  • Високо>40 см воден стълб

На какво се основава диагнозата на специалистите?

Повишеното интраабдоминално налягане може да се определи по следните признаци:

  • повишен IAP - повече от 25 cm вода. Изкуство.;
  • стойност на въглероден диоксид, равна на >45 ml. rt. Изкуство. в артериалната кръв;
  • особености на клиничното заключение (тазов хематом или чернодробна тампонада);
  • намалена диуреза;
  • високо налягане в белите дробове.

Ако се установят поне три симптома, лекарят диагностицира вътреабдоминално налягане.

Венозното налягане е важен показател, необходим за най-точната диагностика на сърдечно-съдовите патологии. Измерването на кръвното налягане е необходимо за наблюдение на пациенти със сърдечни или белодробни заболявания.

Нивата на кръвното налягане се променят няколко пъти през деня. Можете да разберете как можете да проследявате този показател и как се случват ежедневните промени в кръвното налягане тук.

Видео по темата

Устройство за функционален мониторинг на IAP:

Проблемът с UBI досега не е бил толкова обсъждана тема, но медицината не стои неподвижна, правейки открития и изследвания в полза на човешкото здраве. Не трябва да се отнасяте към тази тема хладнокръвно. Разглежданите фактори са правопропорционални на появата на много сериозни животозастрашаващи заболявания.

Не се самолекувайте и не забравяйте да се свържете лечебно заведениеако ви притесняват подобни симптоми. Вземете под внимание всички препоръки и вече няма да се притеснявате от въпроса как да намалите вътреабдоминалното налягане.

Какво е кръвно налягане - кратка образователна програма на сайта

Кръвното налягане е процесът на компресия на стените на капилярите, артериите и вените под въздействието на кръвообращението. Видове кръвно налягане:

  • горна или систолна;
  • по-ниска или диастолна.

И двете стойности трябва да се вземат предвид при определяне на нивото на кръвното ви налягане. Остават първите мерни единици - милиметри живак. Това е така, защото по-старите машини са използвали живак за определяне на нивата на кръвното налягане. Следователно индикаторът за кръвно налягане изглежда така: горно кръвно налягане (например 130) / долно кръвно налягане (например 70) mmHg. Изкуство.

Обстоятелствата, които пряко влияят върху диапазона на кръвното налягане, включват:

  • нивото на силата на контракциите, извършвани от сърцето;
  • делът на кръвта, изхвърлена от сърцето по време на всяко свиване;
  • съпротивление на стените на кръвоносните съдове, което е притока на кръв; количеството кръв, циркулираща в тялото;
  • колебания на налягането в гръден кошкоито са причинени от дихателния процес.

Нивата на кръвното налягане могат да се променят през деня и с възрастта. Но повечето здрави хора имат стабилно кръвно налягане.

Определяне на видове кръвно налягане

Систолното (горно) кръвно налягане е характеристика общо състояниевени, капиляри, артерии, както и техния тонус, който се дължи на съкращението на сърдечния мускул. Той отговаря за работата на сърцето, а именно с каква сила последното може да изтласка кръвта.

По този начин нивото на горното налягане зависи от силата и скоростта, с която се случват сърдечните контракции. Неразумно е да се твърди, че артериалното и сърдечното налягане са едно и също понятие, тъй като аортата също участва в неговото формиране.

По-ниското (диастолично) налягане характеризира активността на кръвоносните съдове. С други думи, това е нивото на кръвното налягане в момента, когато сърцето е най-отпуснато. По-ниското налягане се образува в резултат на свиване на периферните артерии, през които кръвта навлиза в органите и тъканите на тялото. Следователно състоянието на кръвоносните съдове - техният тонус и еластичност - е отговорно за нивото на кръвното налягане.

Всеки човек има индивидуална нормаКръвно налягане, което може да не е свързано с никакви заболявания Нивата на кръвното налягане се определят от редица фактори, които са от особено значение:

  • възраст и пол на лицето;
  • личностни характеристики;
  • начин на живот;
  • характеристики на начина на живот ( трудова дейност, предпочитан вид почивка и т.н.).

Кръвното налягане също има тенденция да се повишава при извършване на необичайна физическа активност и емоционален стрес. И ако човек постоянно изпълнява физически упражнения(например спортист), тогава нивото на кръвното налягане също може да се промени както с течение на времето, така и дълъг период. Например, когато човек е стресиран, кръвното му налягане може да се повиши до тридесет mm Hg. Изкуство. от нормата.

Въпреки това все още има определени граници за нормално кръвно налягане. И всеки десет точки отклонение от нормата показва нарушение във функционирането на тялото.

Кръвно налягане - нормално според възрастта

Възраст

Горно ниво на кръвното налягане, mm Hg. Изкуство.

Ниско кръвно налягане, mm Hg. Изкуство.

1 - 10 години

от 95 до 110

16 - 20 години

от 110 до 120

21 - 40 години

от 120 до 130

41-60 години

61-70 години

от 140 до 147

Над 71 години

Можете също така да изчислите индивидуалното си кръвно налягане, като използвате следните формули:

1. За мъже:

  • горно кръвно налягане = 109 + (0,5 * брой навършени години) + (0,1 * тегло в kg);
  • по-ниско кръвно налягане = 74 + (0,1 * брой навършени години) + (0,15 * тегло в kg).

2. За жени:

  • горно кръвно налягане = 102 + (0,7 * брой навършени години) + 0,15 * тегло в kg);
  • по-ниско кръвно налягане = 74 + (0,2 * брой навършени години) + (0,1 * тегло в kg).

Закръглете получената стойност до цяло число според правилата на аритметиката. Тоест, ако резултатът е 120,5, тогава при закръгляване ще бъде 121.

Какво да направите, за да нормализирате кръвното налягане?

Тези съвети ще ви помогнат да почувствате всички веселиден, ако имате хипотония.

  1. Не бързайте да ставате от леглото.Когато се събудите, направете кратка загрявка в легнало положение. Движете ръцете и краката си. След това седнете и се изправете бавно. Извършвайте действия без резки движения. те могат да причинят припадък.
  2. Приеми студен и горещ душсутрин за 5 минути.Редувайте водата – една минута топла, една минута студена. Това ще ви помогне да се ободрите и е полезно за кръвоносните съдове.
  3. Чаша кафе е полезна за вас!Но само натурална тръпчива напитка ще повиши кръвното ви налягане. Пийте не повече от 1-2 чаши на ден. Ако имате проблеми със сърцето, пийте зелен чай вместо кафе. Ободрява не по-зле от кафето и не вреди на сърцето.
  4. Запишете се за басейна.Ходете поне веднъж седмично. Плуването подобрява съдовия тонус.
  5. Купете тинктура от женшен.Тази естествена „енергийна енергия” дава тонус на тялото. Разтворете 20 капки тинктура в ¼ чаша вода. Пие се половин час преди хранене.
  6. Яжте сладкиши.Веднага щом почувствате слабост, изяжте ½ чаена лъжичка мед или малко черен шоколад. Сладкото ще прогони умората и сънливостта.
  7. Пийте чиста вода.Всеки ден по 2 литра чиста и негазирана. Това ще ви помогне да поддържате кръвното си налягане на нормално ниво. Ако имате проблеми със сърцето и бъбреците, режим на пиенетрябва да се предпише от лекар.
  8. Наспи се. Отпочиналото тяло ще работи както трябва. Спете поне 7-8 часа на ден.
  9. Вземете си масаж. Според специалистите по източна медицина по тялото има специални точки. Като им повлияете, можете да подобрите благосъстоянието си. Налягането се контролира от точката между носа и Горна устна. Внимателно го масажирайте с пръст за 2 минути по посока на часовниковата стрелка. Правете това, когато се чувствате слаби.

Първа помощ при хипотония и хипертония

Ако се чувствате замаяни, силна слабост, шум в ушите, обадете се на линейка. Докато лекарите са на път, действайте:

  1. Разкопчайте яката на дрехите си. Шията и гърдите трябва да са свободни.
  2. Легнете. Наведете главата си. Поставете малка възглавница под краката си.
  3. Помиришете амоняка. Ако нямате, използвайте трапезен оцет.
  4. Пий малко чай. Определено силно и сладко.

Ако почувствате, че наближава хипертонична криза, тогава също трябва да се обадите на лекар. По принцип това заболяване винаги трябва да се поддържа превантивно лечение. Като мерки за първа помощ можете да прибягвате до следните действия:

  1. Организирайте баня на краката с гореща вода, към която предварително е добавена горчица. Алтернатива може да бъде прилагането на горчични компреси в областта на сърцето, задната част на главата и прасците.
  2. Леко увийте дясната си и след това лявата си ръка и крак за половин час от всяка страна. Когато турникетът е поставен, пулсът трябва да бъде осезаем.
  3. Пийнете от арония. Може да е вино, компот, сок. Или яжте сладко от това зрънце.

За да намалите риска от поява и развитие на хипотония и хипертония, трябва да се придържате към режима. здравословно хранене, предотвратите появата на наднормено тегло, изключете вредните храни от списъка, движете се повече.

Кръвното налягане трябва да се измерва от време на време. Ако наблюдавате тенденция към високо или ниско кръвно налягане, препоръчително е да се консултирате с лекар, за да установите причините и да предпише лечение. Предписаната терапия може да включва методи за нормализиране на кръвното налягане, като приемане на специални лекарства и билкови инфузии, спазване на диета, извършване на набор от упражнения и т.н.

Интраабдоминално налягане: симптоми и лечение на отклонения от нормата - съвети и препоръки на сайта

Информацията в сайта е за справка и обща информация, събрана от публично достъпни източници и в никакъв случай не може да бъде основа за вземане на решение за използване в курс на лечение. Ако имате някакви съмнения, консултирайте се с Вашия лекар.

1

Тази статия предоставя преглед на проучвания, посветени на определяне на ролята на интраабдоминалното налягане в механизма на разтоварване на лумбалния гръбнак. В процеса на вдигане на тежести мускулите на човешкия гръб гарантират поддържането на естествената позиция на телата на прешлените. Значителното тегло на повдиганите товари, както и внезапните движения могат да доведат до прекомерно напрежение в тези мускули, което води до увреждане на елементите. гръбначен стълб. Това се отнася особено за лумбалната област на гръбначния стълб. Междувременно някои теоретични и експериментални изследвания доказват, че увеличаването на налягането в коремната кухина намалява вероятността от претоварване на лумбалния гръбнак. Това се дължи на факта, че интраабдоминалното налягане създава допълнителен момент на разтягане, действащ върху гръбначния стълб в процеса на задържане и повдигане на тежести, а също така увеличава твърдостта на лумбалния гръбначен стълб. Връзката между интраабдоминалното налягане и състоянието на гръбначния стълб обаче остава слабо разбрана и изисква интердисциплинарен подход, една от най-важните области на който е биомеханичното моделиране.

интраабдоминално налягане

лумбален гръбнак

междупрешленен диск

биомеханично моделиране

1. Гелфанд Б.Р., Проценко Д.Н., Подачин П.В., Чубченко С.В., Лапина И.Ю. Синдром на интраабдоминална хипертония: състояние на проблема // Медицинска азбука. Спешна медицина. – 2010. – Т. 12, № 3. – С. 36–43.

2. Жарнов А.М., Жарнова О.А. Биомеханични процеси в междупрешленния диск цервикална областгръбначния стълб по време на движението му // Руско списание по биомеханика. – 2013. – Т. 17, № 1. – С. 32–40.

3. Синелников Р.Д. Атлас на човешката анатомия. В 3 тома. Т. 1. – М.: Медгиз, 1963. – 477 с.

4. Туктамишев В.С., Кучумов А.Г., Няшин Ю.И., Самарцев В.А., Касатова Е.Ю. Човешко интраабдоминално налягане // Руско списание по биомеханика. – 2013. – Т. 17, № 1. – С. 22–31.

5. Arjmand N., Shirazi-Adl A. Модел и in vivo проучвания върху разпределението на натоварването на човешкия багажник и стабилността при изометрични флексии напред // Journal of Biomechanics. – 2006. – кн. 39, № 3. – С. 510–521.

6. Бартелинк Д.Л. Ролята на коремното налягане за облекчаване на натиска върху лумбалните междупрешленни дискове // Journal of Bone and Joint Surgery. – 1957. – кн. 39. – С. 718–725.

7. Cholewicki J., Juluru K., Radebold A., Panjabi M.M., McGill S.M. Стабилността на лумбалния гръбначен стълб може да бъде увеличена с коремен колан и/или повишено интраабдоминално налягане // European Spine Journal. – 1999. – кн. 8, № 5. – С. 388–395.

8. Cholewicki J., McGill S.M. Механична стабилност на in vivo лумбалния гръбнак: последици за нараняване и хронична болка в кръста // Клинична биомеханика. – 1996. – кн. 11, № 1. – С. 1–15.

9. Daggfeldt K., Thorstensson A. Ролята на интраабдоминалното налягане в спиналното разтоварване // Journal of Biomechanics. – 1997. – кн. 30, бр. 11/12. – С. 1149–1155.

10. Gardner-Morse M., Stokes I.A., Laible J.P. Роля на мускулите в стабилността на лумбалния гръбнак при максимални усилия за разтягане // Journal of Orthopedic Research. – 1995. – кн. 13, № 5. – С. 802–808.

11. Gracovetsky S. Функция на гръбначния стълб // Journal of Biomedical Engineering. – 1986. кн. 8, № 3. – С. 217–223.

12. Granata K.P., Wilson S.E. Поза на багажника и стабилност на гръбначния стълб // Клинична биомеханика. – 2001. – кн. 16, № 8. – С. 650–659.

13. Hodges P.W., Cresswell A.G., Daggfeldt K., Thorstensson A. In vivo измерване на ефекта на интраабдоминалното налягане върху лумбалния гръбнак // Journal of Biomechanics. – 2001. – кн. 34, № 3. – С. 347–353.

14. Hodges P.W., Eriksson A.E., Shirley D., Gandevia S.C. Интраабдоминално налягане и мускулна функция на коремната стена: механизъм за разтоварване на гръбначния стълб // Journal of Biomechanics. – 2005. – кн. 38, № 9. – С. 1873–1880.

15. Hoogendoorn W.E., Bongers P.M., de Vet HC., Douwes M., Koes B.W., Miedema M.C., Ariëns G.A., Bouter L.M. Флексията и въртенето на тялото и повдигането по време на работа са рискови фактори за болки в кръста: резултати от проспективно кохортно проучване // Гръбначен стълб. – 2000. – кн. 25, № 23. – С. 3087–3092.

16. Кийт А. Позата на човека: нейната еволюция и нарушения. Лекция IV. Адаптирането на корема и неговите вътрешни органи към ортоградната поза // British Medical Journal. – 1923. – Кн. 21, № 1. – С. 587–590.

17. Marras W.S., Davis K.G., Ferguson S.A., Lucas BR., Gupta P. Характеристики на натоварване на гръбначния стълб при пациенти с болки в кръста в сравнение с асимптоматични индивиди // Гръбначен стълб. – 2001. – кн. 26, № 23. – С. 2566–2574.

18. Marras W.S., Lavender S.A., Leugans S.E., Rajulu S.L., Allread W.G., Fathallah F.A. Ferguson S.A. Ролята на динамичното триизмерно движение на тялото при свързани с професията разстройства на долната част на гърба: ефектите на факторите на работното място, позицията на тялото и характеристиките на движението на тялото върху риска от нараняване // Гръбначен стълб. – 1993. – кн. 18, № 5. – С. 617–628.

19. Макгил С.М., Норман Р.У. Преоценка на ролята на интраабдоминалното налягане при компресия на гръбначния стълб // Ергономия. – 1987. – кн. 30. – С. 1565–1588.

20. Morris J.M., Lucas D.M., Bresler B. Ролята на багажника в стабилността на гръбначния стълб. Вестник по костна и ставна хирургия. – 1961. – кн. 43. – С. 327–351.

21. Ortengren R., Andersson G.B., Nachemson A.L. Изследвания на връзките между налягането на лумбалния диск, активността на миоелектричните мускули на гърба и интраабдоминалното (интрагастрално) налягане // Гръбначен стълб. – 1981. – кн. 6, № 1. – С. 513–520.

22. Punnett L., Fine L.J., Keyserling W.M., Herrin G.D., Chaffin D.B. Нарушения на гърба и неутрални пози на багажника на работници за сглобяване на автомобили // Scandinavian Journal of Work Environment and Health. – 1991. – кн. 17, № 5. С. 337–346.

23. Takahashi I., Kikuchi S., Sato K., Sato N. Механично натоварване на лумбалния гръбначен стълб по време на движение на огъване напред на багажника - биомеханично изследване // Гръбначен стълб. – 2006. – кн. 31, № 1. – С. 18–23.

24. Световно общество на синдрома на абдоминалния компартмент [електронен ресурс]. – URL: http://www.wsacs.org (Дата на достъп: 15.05.2013 г.).

Гръбначният стълб е един от най-важните сегменти на човешкото тяло. В допълнение към опорните и двигателните функции, гръбначният стълб играе важна роля в защитата на гръбначния мозък. В същото време структурните елементи на гръбначния стълб (прешлените) могат да извършват движения един спрямо друг, което се постига чрез наличието на обширен анатомичен и физиологичен апарат, състоящ се от стави, междупрешленни дискове и голямо количествомускулни влакна и връзки. Въпреки доста високата здравина на гръбначния стълб, осигурена от това устройство, натоварванията, които човек изпитва в хода на живота си, могат да доведат до негативни последици, като болки в гърба, остеохондроза, междупрешленна херния и др. . Най-уязвими от гледна точка на болки в гърба и заболявания, свързани с претоварване на междупрешленните дискове са Долна частлумбален гръбнак. Различни изследвания показват, че най-често тези патологии се появяват при внезапно или периодично вдигане на тежести. Един от начините за предпазване от този вид претоварване е интраабдоминалното налягане.

Лумбален гръбнак

Лумбалната част на гръбначния стълб се намира в коремната кухина и включва пет прешлена (фиг. 1). Поради голямото аксиално натоварване върху лумбалната област, тези прешлени са най-големите.

Между съседните прешлени има междупрешленни стави, междупрешленни дискове, връзки и мускулни влакна, които заедно осигуряват подвижност и стабилност на елементите на лумбалната област. Най-голям интерес в този сегмент представляват междупрешленните дискове, анализът на напрегнато-деформираното състояние (SSS) на които е най-важната задача в профилактиката и лечението на общи патологични състояниялумбален гръбнак.

Ориз. 1. Лумбален гръбнак

В същото време много изследвания доказват зависимостта на механичните натоварвания, възникващи в лумбалните междупрешленни дискове, от активността на мускулите на гърба. По този начин налягането, генерирано от гравитацията в изправено положение на торса, не е основният фактор за претоварване на тези дискове. Най-голямата опасност в този смисъл е прекомерното свиване на мускула, който изправя гръбнака (m. erector spinae). По време на процеса на вдигане на тежести (фиг. 2) активността на m. erector spinae помага за поддържане на естественото подреждане на прешлените. Но в случаите, когато теглото на повдигания товар е достатъчно голямо, задържането на гръбначния стълб изисква силно свиване на влакната на мускула erector spinae, което може да доведе до значително компресиране на междупрешленните дискове в лумбалната област. Това от своя страна води до появата на болки в гърба, както и други негативни ефекти.

Ориз. 2. Схематично изображение на вдигане на тежести с изправен гръб

Експерименталното определяне на механичните напрежения в човешките междупрешленни дискове е практически невъзможно. Ето защо повечето изследвания в тази посока се основават на резултатите от биомеханичното моделиране, които имат оценъчен характер. За да се получат точни характеристики на напрегнато-деформираното състояние на междупрешленния диск, е необходимо да се познават механичните връзки в сегмента на движение на гръбначния стълб, които в момента са недостатъчно проучени.

Биомеханичен анализ на ситуацията, изобразена на фиг. 2, е проведено в много проучвания (вижте например). В същото време различни автори са получили различни данни. Въпреки това всички са съгласни, че в процеса на вдигане на тежести натоварването върху лумбалните междупрешленни дискове се увеличава няколко пъти по отношение на физиологичните сили, действащи върху лумбалния гръбначен стълб в изправено положение на тялото.

Интраабдоминално налягане

Коремната кухина е пространство, разположено в тялото под диафрагмата и изцяло изпълнено с вътрешни органи. Коремното пространство е ограничено отгоре от диафрагмата, отзад от лумбалния гръбнак и мускулите на долната част на гърба, отпред и отстрани от коремните мускули и отдолу от тазовата диафрагма.

Ако обемът на вътреабдоминалното съдържимо не съответства на обема, ограничен от лигавицата на коремната кухина, възниква вътреабдоминално налягане, т.е. взаимно компресиране на интраабдоминални маси и техния натиск върху лигавицата на коремната кухина.

Интраабдоминалното налягане се измерва в края на издишването в хоризонтално положение при липса на мускулно напрежение коремна стенас помощта на сензор, нулиран на средната аксиларна линия. Референтното е измерването на вътреабдоминалното налягане през пикочния мехур. Нормално нивоИнтраабдоминалното налягане при хора варира средно от 0 до 5 mm Hg. Изкуство. .

Причините за повишено интраабдоминално налягане могат да бъдат разделени на физиологични и патологични. Първата група причини включва например свиване на коремните мускули, бременност и др. Патологично повишаване на вътреабдоминалното налягане може да бъде причинено от перитонит, чревна непроходимост, натрупване на течности или газове в коремната кухина и др.

Продължителното повишаване на интраабдоминалното налягане може да причини сериозни патологични промени в човешкото тяло. В същото време в световната научна литература има експериментални данни, които показват, че за разлика от дълготрайната интраабдоминална хипертония, краткотрайното повишаване на интраабдоминалното налягане има положителен ефект и може да се използва за профилактика на заболявания на междупрешленните дискове на лумбалния гръбнак.

Влиянието на интраабдоминалното налягане върху състоянието на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Предположението, че интраабдоминалното налягане намалява компресията на лумбалните прешлени, е направено през 1923 г. През 1957 г. Бартелинк теоретично обосновава тази хипотеза, използвайки законите на класическата механика. Bartelink, а впоследствие и Morris et al., предполагат, че интраабдоминалното налягане се реализира в коремната кухина под формата на сила (реакция), действаща от тазовата диафрагма. В този случай за свободно (незакрепено) тяло (фиг. 3) законите на статиката са записани в следната математическа форма:

Fm + Fp + Fd = 0, (1)

rg×Fg + rm×Fm + rp×Fp = 0, (2)

където Fg е силата на гравитацията, действаща върху тялото; Fm - сила от страна на m. еректор на гръбначния стълб; Fd - натоварване на лумбосакралния междупрешленен диск; Fp - сила от интраабдоминално налягане; rg, rm и rp са радиус-вектори, начертани съответно от точката на прилагане на силата Fd към точките на прилагане на силите Fg, Fm и Fp. Сумата от моментите на силите в уравнение (2) се определя спрямо центъра на лумбосакралния междупрешленен диск.

Ориз. 3. Схема на свободно тяло в състояние на задържане на гравитацията. Числото "1" показва петия лумбален прешлен.

От фиг. 3, както и формула (2), е ясно, че за да поддържат баланс под действието на огъващ момент от силата на гравитацията (спрямо центъра на лумбосакралния междупрешленен диск), задните екстензори, свивайки се, създават момент на разтягане Mm (не е показан на фиг. 3). Следователно, колкото по-голям е огъващият момент от силата Fg, толкова по-голяма е силата m, която трябва да се развие. erector spinae и тези огромен натискпада върху междупрешленния диск. При наличие на интраабдоминално налягане възникват сила Fp и допълнителен момент на разтягане Mp (не е показано на фиг. 3), определени от третия член в уравнение (2). По този начин интраабдоминалното налягане помага да се намали силата Fm, необходима за поддържане на баланса на торса с тежестта в ръцете и следователно води до намаляване на натоварването върху въпросния междупрешленен диск.

Резултатите от in vivo експерименти, получени в работата, потвърдиха наличието на допълнителен момент Mp. Стойността на този момент обаче не надвишава 3% от максималната стойност на Mm. Това означава, че ролята на интраабдоминалното налягане като допълнителен екстензор на багажника не е достатъчно значима. Въпреки това, всяко намаляване на натоварването върху лумбалния гръбначен стълб от мускула erector spinae може да предотврати потенциално увреждане на гръбначните елементи.

По-значим е ефектът на интраабдоминалното налягане върху сковаността на лумбалния гръбначен стълб. В този случай твърдостта k се разбира като следното съотношение:

където F е силата, приложена към точката на гърба, която съответства на позицията на изследвания лумбален прешлен; Δl е съответното движение на тази точка (фиг. 4). Измерванията in vivo показват, че увеличаването на сковаността k на нивото на четвъртия лумбален прешлен при наличие на натиск в коремната кухина може да достигне 31%. Освен това всички наблюдения са направени при липса на активност на мускулите на предната, страничната и задната част на мембраната на коремната кухина (включително m.erector spinae), което е важно, тъй като някои автори свързват увеличаване на ригидността на лумбалния гръбначен стълб с увеличаване на твърдостта на цялата мембрана на коремната кухина поради напрежението на мускулите му.

Ориз. 4. Определяне на ригидността на лумбалния гръбнак

По този начин вътрекоремното налягане спомага за намаляване на деформациите в лумбалния гръбначен стълб под въздействието на външни сили, което от своя страна намалява вероятността от патологични явления, които се появяват по време на вдигане на тежести.

Биомеханичен подход за изследване на влиянието на интраабдоминалното налягане върху лумбалния гръбначен стълб

Механизмът на влиянието на вътреабдоминалното налягане върху състоянието на лумбалния гръбначен стълб, разбира се, не е напълно изяснен. Този проблем е сложен и интердисциплинарен по своята същност, тъй като изисква знанията на специалисти в различни области. Една от най-важните области на интердисциплинарния подход към изследването на представената връзка е биомеханичното моделиране. Използването на съвременни компютърни технологии и изчислителни алгоритми за определяне на количествени модели на взаимодействие между интраабдоминалното съдържание и елементите на лумбалния гръбначен стълб ще направи възможно разработването на дефиниращи връзки, които отчитат, наред с други неща, индивидуалните характеристики. Това обяснява необходимостта от изследване на разглеждания проблем от гледна точка на биомеханиката.

Заключение

Интраабдоминалното налягане е сложен физиологичен параметър. Наред с отрицателното въздействие върху органите и системите на човешкото тяло, налягането в коремната кухина, което се увеличава за кратко по време на процеса на вдигане на тежести, може да предотврати наранявания на лумбалния гръбначен стълб. Въпреки това, връзката между вътреабдоминалното налягане и състоянието на лумбалния гръбначен стълб е слабо разбрана. Ето защо са необходими интердисциплинарни изследвания, насочени към установяване на количествените зависимости на описания феномен, от гледна точка на разработването на превантивни мерки за намаляване на травмата на лумбалните елементи на гръбначния стълб.

Рецензенти:

Акулич Ю.В., доктор на физико-математическите науки, професор в катедрата по теоретична механика, Пермско национално изследване политехнически университет“, Перм;

Гуляева I.L., доктор на медицинските науки, ръководител на катедрата по патологична физиология, Пермска държавна медицинска академия на името на. акад. Е.А. Вагнер" на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Перм.

Творбата е получена в редакцията на 18 юни 2013 г.

Библиографска връзка

Туктамишев В.С., Соломатина Н.В. ВЛИЯНИЕ НА ИНТРАБДОМИНАЛНОТО НАЛЯГАНЕ ВЪРХУ СЪСТОЯНИЕТО НА ЛУМБАЛНИЯ ГРЪБНАЧЕН СТЪЛБ // Основни изследвания. – 2013. – No 8-1. – С. 77-81;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=31874 (дата на достъп: 18.03.2019 г.). Предлагаме на вашето внимание списания, издадени от издателство "Академия за естествени науки"

Не всеки човек отдава значение болезнена болкаи дискомфорт в коремната област при хранене. Този симптом може да показва повишено интраабдоминално налягане. Трудно е да се изчисли заболяването в първите етапи на развитие, тъй като външното налягане се различава от вътрешното. Когато системите са нарушени, тялото не функционира правилно.

Тялото е механизъм, в който всеки ден протичат сложни процеси. Пациентът не забелязва това и се включва ежедневни задължения. Тези процеси са отговорни за пълноценното функциониране на вътрешните органи и системи, поддържайки здравето. Налягането се счита за един от важните процеси за тялото.

Когато вътрешният баланс е нарушен, човек започва да изпитва неприятни усещания. Ето защо, за да може здравето никога да не се провали, е необходимо да се обърне нужното внимание на всички видове вътрешно напрежение. На първо място, това се отнася до интраабдоминалното налягане. Повишеното налягане във вътрешното пространство на коремната кухина се нарича интраабдоминална хипертония (ИАХ). Заболяването се развива в резултат на нарушаване на белите дробове, сърцето, бъбреците и червата.

Ако човек е здрав, интраабдоминалното налягане варира от 0 до 5 mmHg. Изкуство. - това е норма. При възрастен пациент, пребиваващ в критично състояние, тази цифра може да се увеличи до 7 mm Hg. Изкуство. Увеличение се наблюдава при още няколко състояния на организма – затлъстяване и бременност. В този случай индикаторът за налягане не надвишава 10–15 mmHg. Изкуство.

Тялото на пациента успява да се адаптира към новите условия и това по никакъв начин не засяга здравето му. В резултат на оперативна интервенция - разрез в коремната кухина, апаратът ще покаже 13 mmHg. Изкуство. Такива числа не застрашават живота на пациента при такива условия. За какво не можете да кажете рязко увеличениенатиск без основателна причина.

Методи за измерване

За измерване на вътреабдоминалното налягане е обичайно да се използва един от двата съществуващи метода:

  • катетър;
  • хирургичен метод.

В първия случай се използва катетър, който се въвежда в пациента през пикочния мехур. Счита се за не по-малко информативен от хирургичния. Използва се, когато е невъзможно да се използва вторият. В този случай не трябва да възникват трудности.


Измерване на интраабдоминалното налягане хирургичновъзможно по време на операция. Лекарят поставя специален сензор в коремната кухина, който след известно време показва нивото на налягането. Измервателният уред може да се постави и в течната среда на дебелото черво. Има добро информационно съдържание. Намаляването или увеличаването на показателите показва развитието на патологичен процес в човешкото тяло.

Ако пациентът започне да забелязва характерни симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ.

Клинична картина

Често се наблюдават отклонения в производителността. В същото време незначителните промени не се проявяват по никакъв начин. Това не е признак на сериозно заболяване.


Значителни промени в показателите за интраабдоминално налягане имат следните прояви:

  • усещане за тежест в стомаха;
  • слабост и световъртеж;
  • повишено кръвно налягане;
  • гадене, често водещо до повръщане;
  • къркорене и треперене в стомаха;
  • дефектен акт на дефекация;
  • тъпа или болезнена болка;
  • метеоризъм;
  • подуване на корема.


Ако човек има синдром на интраабдоминална хипертония, е трудно да се определи. За това не са достатъчни симптоми от неспецифичен характер. За да се постави точна диагноза, пациентът трябва да премине пълен преглед. Въз основа на получените данни лекарят поставя диагноза и предписва лечение.

Пациентът може да прояви специфични симптоми, различни от общи симптоми. Силата на тяхното проявление и характер зависи от причината, поради която се е развило заболяването. Независимо от това, пациентът е противопоказан за самолечение. Това може не само да доведе до усложнения, но и да причини смърт, ако не бъде предоставена незабавна медицинска помощ.

Лечение

от изброените симптомитрудно да се постави правилна диагноза. Други заболявания също могат да имат същия модел предупредителни знаци. За да направите точна диагноза, не забравяйте да се консултирате с лекуващия лекар с всички необходима диагностикаи вземане на тестове. Определянето на причината и тежестта на заболяването са два фактора, които се вземат под внимание на първо място.


За потвърждаване на диагнозата на пациента се дава чадър, който се поставя ректално. По време на процедурата пациентът не изпитва болка, възможен е само лек дискомфорт. Този метод се използва за измерване на показатели. Невъзможно е да се намали вътреабдоминалното налягане с негова помощ.

Ако пациентът не пренебрегне симптомите и лечението започне възможно най-бързо, това ще спре заболяването на първия етап. В този случай пациентът ще избегне усложнения под формата на полиорганна недостатъчност. Продължителността на терапията зависи от тежестта на заболяването. В този случай лечението се извършва по няколко метода:

  1. Консервативно лечение - лекарстваи физиотерапевтични процедури.
  2. Радикално - хирургична интервенция.


Ако пациентът се оплаква от лошо чувствои е в тежко състояние, извършва се незабавна диагностика. В този случай се измерва индикаторът IAP. Ако надвишава 25 mmHg. Изкуство. извършва се спешна операция. Използва се коремна хирургия.

Медикаментозна терапия и физиотерапевтични методи

Включва следните лекарства:

  • успокоителни;
  • аналгетици;
  • мускулни релаксанти.

За поддържане на функционирането на стомашно-чревния тракт се предписват витамини и минерални комплекси.


След основното лечение се провеждат физиотерапевтични процедури. Спомагат за стабилизиране на водно-електролитния баланс в организма. Това може да бъде инсталирането на дренажна тръба или клизма с лечебни отвари. Често се използва стимулиране на диурезата.

Трябва да се избягват фактори, които повишават интраабдоминалното налягане. Пациентът не се препоръчва да носи тесни дрехи, по-добре е да изберете свободни дрехи. За да не застрашите здравето си, трябва да избягвате прекомерното затягане на колана на панталона. Легналото положение не трябва да бъде по-малко от 20 градуса.

Изключете физически упражненияпри които е необходимо да се вдигне голяма тежест (повече от 10 кг). Коремните мускули също са защитени от прекомерно напрежение. Пациентът трябва да избягва физическата активност. Правилно подбраният режим поддържа стабилно състояние на организма.


Хранене за пациента

Диетата се избира индивидуално във всеки случай. В този случай се вземат предвид общите препоръки:

  1. Пийте най-малко 2 литра течност под всякаква форма на ден, включително първите ястия.
  2. Храната трябва да е частична. Яжте малки порции на всеки 2-3 часа.
  3. Приготвената храна трябва да има пюре или течна консистенция.
  4. Храните, които причиняват повишено образуване на газове, са напълно изключени от диетата.


Повишеното налягане в коремната кухина е резултат от затлъстяването на човека. Неконтролираната консумация на вредни храни отравя тялото. Ако се наблюдава IAP при пациенти с подобен проблем, им се предписва диета. За нормализиране на теглото се разработва набор от физически упражнения.

В случай на повишен или намален IAP, първото нещо е да потърсите медицинска помощ навреме.

В този случай можете не само да излекувате болестта в ранните етапи на нейното протичане, но и да избегнете усложнения. Играйте важна роля превантивни действиякоито са насочени към укрепване на целия организъм. Ако имате хронични заболявания, от време на време посещавайте физиотерапевтични процедури.


Заключение

Избраният метод за лечение на ИАХ зависи от причините за заболяването, симптомите и степента на заболяването. Ако пациентът може да развие коремна компресия, започнете различни терапевтични мерки. Колкото по-дълго чакате с лечението, толкова по-трудно ще бъде да се отървете от болестта и да защитите вътрешните си органи от усложнения. Те също така не забравят за показателите за интраабдоминално налягане, които периодично се измерват при пациента.

Отказът от лечение може да доведе до катастрофални последици за пациента, включително смърт. Затова здравето трябва да се пази, защото то е най-ценното нещо в живота на всеки човек.



Случайни статии

нагоре