Как протича изписването след раждането? Фотогалерия: патологични лохии. Причини за кървене след раждане

Изхвърлянето след раждане се среща при всички жени и във всеки случай, независимо дали раждането е естествено (навреме), преждевременно или цезарово сечение.

Защо отиват след раждането? кървави въпроси? След като бебето напусне утробата на майката, плацентата започва да се отделя от матката. Това причинява разкъсване на множество кръвоносни съдове, които свързват двете части. Започва кървене, което изпълнява важна следродилна функция: премахва остатъците от плацентата, мъртвите части на ендометриума и други продукти от вътрематочната жизнена дейност на плода, които след раждането се превръщат в баласт за тялото.

Такива изхвърляния обикновено се наричат ​​​​терминът "". Всички жени получават кърваво течение в рамките на един месец след раждането. Но техният характер може да бъде както абсолютно нормален, така и патологичен. Ето защо всяка жена трябва да знае всички характеристики на този процес. На първо място, трябва да знаете колко време продължава изхвърлянето след раждането, колко дълго продължава кървенето.

Всяка млада майка има своя индивидуални характеристики. Сроковете за възстановяване и заздравяване на всички увредени тъкани и органи винаги са различни при жените. Следователно е невъзможно да се даде точен и изчерпателен отговор на въпроса „колко време продължава изхвърлянето след раждането“. Има някои средни статистически рамки, които условно могат да се считат за норма. Всичко, което не се вписва в тези рамки, може да се счита за отклонение. А отклоненията от своя страна могат да бъдат или не много тревожни, или много опасни.

Нормално изпускане

Колко време отнема кървенеслед раждане? Най-често продължителността на следродилното кървене се счита за 1,5-2 месеца. Тоест, ако изхвърлянето спре 5 седмици след раждането, това е нормално. Ако изхвърлянето след раждането не е спряло след 2 месеца, тогава лечението не може да бъде избегнато.

Безопасни отклонения

Ако изхвърлянето продължава повече от два месеца, тогава не трябва да се паникьосвате веднага, но определено трябва да обърнете внимание на естеството на изхвърлянето - цвят, мирис, състав, дебелина (консистенция - след раждането, кръвни съсиреци могат да бъдат в лохии). Използвайки всички тези параметри, можете да получите приблизителна картина на това, което се случва вътре женско тяло, и направете предварителни заключения. Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар. Лекарят ще направи обективно заключение и ще реши дали си струва в такъв случайприбягват до медицинска намеса.

Опасни отклонения

Ако изхвърлянето след раждане свърши след една седмица, или 2 седмици, или 3 седмици след раждането (преди да са изминали 5 седмици), или ако продължи повече от 9 седмици, тогава това е причина за сериозно безпокойство. Задължително е да запишете момента, в който са приключили, ако са приключили преди време. Всичко това може да означава неизправност вътрешни системии органи. В такива случаи се налага преглед и евентуално лечение. Не отлагайте посещението при лекар, това е изпълнено със сериозни последствия. Колкото по-дълго чакате, толкова по-вероятно е да развиете следродилни усложнения.

Често се случва млади, неопитни майки да се радват, ако изхвърлянето им спре в рамките на един месец. Струва им се, че са успели да влязат успешно нормален ритъмживота и младото им тяло успешно се справи с всички трудности, свързани с раждането. Но статистиката показва, че повече от 90% от тези случаи водят до усложнения, които изискват сериозно лечение.

На третия ден много тъмно течениетрябва да бъдат заменени с по-леки. След месец изхвърлянето става все по-оскъдно. Ако 6-6 седмици след раждането кървавото изхвърляне първо спря и след това започна отново (кръвта започна да тече отново), това също е причина да посетите лекар. Кръвните съсиреци трябва да изчезнат през втората до четвъртата седмица след раждането или техният брой трябва да бъде намален до минимум. Редовната менструация може да започне два месеца след раждането.

Характеристики на свиването на матката

Контракциите на матката, които провокират кървене от нейната кухина, често причиняват болка в долната част на корема. Самата болка наподобява контракции. Освен това често се случва след второто и следващите раждания болката по време на лохиите да е по-силна, отколкото след първото раждане.

Случва се, че черните лохии се появяват през първите няколко седмици след раждането. Ако те не са придружени от силна болка и неприятна миризма, тогава е много вероятно те да не са симптом на патологично състояние на маточната кухина.

Такъв характер следродилно изпусканеможе да е резултат от активиране на процесите на възстановяване хормонални ниваи възстановяване на лигавиците.

През първите два часа след раждането съществува риск от тежко маточно кървене, което след това може да причини възпаление на маточната лигавица. За да го избегне, на жената се дават лекарства за увеличаване на контрактилитета на матката. Освен това пикочният мехур се изпразва през катетър. Когато матката се свие кръвоносни съдовесе прищипват, което предотвратява опасна загуба на кръв през влагалищната лигавица. Признаци на това състояние в тялото на майката са нарастваща слабост, замаяност и главоболие.

Изписване след раждане. Норма и отклонения

За да оцени обективно и адекватно състоянието си след раждането, жената трябва да обърне внимание не само на това колко дълго и колко дни ще продължи следродилното изхвърляне. Периодът от време може да бъде в нормални граници, но естеството на кървенето, съставът и другите характеристики на самото изхвърляне могат да показват признаци на сериозни аномалии.

Какъв вид изпускане след раждане е нормално? Кога свършва отделянето, в какво количество и колко дни след раждането продължава?

През първите 2-3 дни след раждането се появява кървене от спукани съдове. След това матката започва да се лекува и откритото кървене спира. Какво изпускане трябва да има по това време? През първите 7 дни освобождаването от отговорност може да бъде не само във формата течна кръв. Най-често можете да го видите да изтича на съсиреци. Плацентата се отделя и заедно с остатъците от ендометриума излиза под формата на съсиреци.

След около седмица вече няма съсиреци и изхвърлянето става по-течно. Ако се наблюдава отделяне на лигавицата в лохиите заедно с кръв, тогава няма нужда да се страхувате от това, това е нормално. Така излизат продуктите от вътрематочната жизнена дейност на плода. Слузта също трябва да бъде освободена за една седмица и след това трябва да приключи.

Колко време е обилното изхвърляне след раждането? Обикновено около месец. 30-35 дни след раждането лохиите придобиват външен вид редовни цитонамазки, подобни на тези, които се появяват по време на менструация, само кръвта вече е коагулирана.

Но ако са придружени от рязко неприятна миризма, ако продължат обилно отделянев продължение на няколко седмици (и в същото време те не само не спират, но и не се променят), тогава това вече е причина за безпокойство.

Лохия

В допълнение към състава и продължителността (продължителността) на лохиите, трябва да обърнете внимание на техния цвят, както и как миришат. Цветът на лохиите може да каже много. Обикновено през първите 2-3 дни изхвърлянето има червен (ярко червен) цвят, тъй като кръвта все още не е коагулирана. След това, в рамките на 7-15 дни, изписването е по-вероятно кафяв цвят. Това предполага, че възстановяването на матката протича без усложнения и отклонения. Има жълти лохии, които в зависимост от сянката могат да показват различни процеси, възникващи вътре в женското тяло.

Жълт секрет

Въпреки факта, че кръвните съсиреци излизат след раждането, те може да не са непременно червени, цветът може да бъде различен. Те също са жълти и могат да имат други нюанси.

Патологични промени

В зависимост от конкретния нюанс жълт цвят, лекарите разграничават няколко конвенционални вида лохии.

• Бледо жълт. Това са не много плътни и не много обилни лохии, които могат да започнат до края на втората седмица. Това са нормални.
• Ярко жълти съсиреци след раждане, осеяни с ясно зелен цвят и придружени от много неприятен гнилостна миризма, може да се появи в рамките на 4-5 дни. Такива лохии са вече алармен сигнал. Причината най-вероятно е възпаление на лигавицата на матката, което се нарича ендометрит.
• Ако жълтите кръвни съсиреци след раждането започнаха 2 седмици по-късно, тогава такива съсиреци в матката след раждането най-вероятно са симптоми на ендометрит.

Лохиометра

Едно от честите следродилни усложнения е лохиометричната болест. Състои се в това, че изхвърлянето внезапно спира, т.е. кръвта в матката след раждането започва да се натрупва. Най-често това се случва 7-9 дни след раждането.

Ендометрит

Зеленото течение след раждане е много по-лошо от жълтото, защото... може да е симптом на ендометрит. Веднага щом жената забележи първите, дори и най-малките зелени петна в секрета, тя трябва незабавно да се консултира с лекар. Някои аномалии в здравето на майката и други фактори могат да допринесат за появата на ендометрит по време на бременност.

Кървене в матката

Обикновено те трябва да имат само яркочервен цвят начална фаза, т.е. през първите няколко дни след раждането на бебето. Матката на жената по това време всъщност е отворена рана, при които кръвта няма време да се съсирва. Поради това изхвърлянето има подчертан кървав вид. Кръвните съсиреци, които остават в маточната кухина след раждането, постепенно се елиминират и тяхното присъствие в общ потокМаточното течение е нормално.

Кафяв секрет

Кафявият секрет след раждане започва след около 2 седмици и показва нормален процес на възстановяване.

Зелено течение

Зеленото изхвърляне след раждането е ясен знак за началото на процеса на гниене, което е много опасно. Дори ако зеленикавият секрет е без мирис, тялото все още не може да се счита за безопасно в това състояние.

Кървави проблеми

Кървавото отделяне след раждане обикновено е нормално. Кървавото отделяне месец след раждането прилича на обичайните малки петна, които всички жени изпитват в края на менструалния цикъл.

Характеристики на лохиите след цезарово сечение

Изписване след раждане, извършено чрез цезарово сечение, имат малко по-различен характер, но като цяло са еднакви. Само в този случай е по-вероятно да се хване инфекция или да се провокира друг възпалителен процес, така че трябва да се обърне по-голямо внимание на хигиената след цезарово сечение. През първата седмица след раждането изхвърлянето е много обилно. Общата продължителност на лохиите може да бъде по-голяма, т.к Матката не се свива толкова бързо и заздравяването на увредената тъкан става по-бавно.

Предотвратяване на усложнения и възпаления

За да се намали вероятността от усложнения, се препоръчва да отидете до тоалетната възможно най-често. Важно е да кърмите бебето си. Когато зърната се стимулират, се произвежда окситоцин, хормон на хипофизата, който увеличава маточните контракции. При хранене може да се появи (или да се засили) болка в долната част на корема, но това е нормално. | Повече ▼ силна болкав този случай го изпитват жени, които вече са раждали.

Бъдете много внимателни за хигиената.

Хигиената в следродилния период е в основата на успешното възстановяване на женското тяло. Има няколко основни препоръки:

• внимателно изберете уплътненията, сменяйте ги поне на всеки 3-4 часа;
• не използвайте тампони;
• измийте гениталиите си възможно най-често;
• Когато обработвате шевовете, използвайте антисептици.

След раждането започва също толкова важен период. Характеризира се с физиологично намаляване на имунитета на фона на постоянното присъствие на опортюнистични микроорганизми върху кожата и лигавиците.

Ето защо е много важно да знаете как протича следродилният (пуерперален) период. Един от въпросите е колко време продължава изхвърлянето след раждането, какъв цвят е нормален и т.н.

Моля, обърнете внимание: тяхната продължителност зависи от контрактилна дейностматка. Затова обикновено спират след месец.

Колко издържат?

Следродилният период продължава 1,5 месеца. През това време жената се възстановява почти напълно, тоест се връща към нормалното, както преди бременността.

Основните промени засягат гениталиите, характеризиращи се със следните характеристики:

• инволюция на матката, тоест нейното намаляване, възстановяване на структурата на ендометриума;
• наличието на лохии (т.нар. следродилно течение от гениталния тракт), което се променя с течение на времето. В началото са кървави, по-късно кафяви, жълти, а след това стават все по-светли;
• образуването на лактация и нейното запазване за дълго време.

Днес има тенденция към по-ранно възстановяване на жените след раждане, отколкото след 6 седмици, което намалява продължителността на отделянето на лохии.

Като правило, след един месец изхвърлянето става нормално, както преди бременността. Следователно жените могат да се върнат към нормалния си живот по-рано.

Скорост на разреждане

Лохиите са раневи секрети, защото... Матката след отделяне на плацентата е голяма ранева повърхност.

Следователно лохиите продължават толкова дълго, колкото е необходимо на матката да заздравее.

Обикновено освобождаването от отговорност продължава средно 2-4 седмици (обикновено един месец).

По този знак можете косвено да прецените как се свива матката.

Трябва също да вземете предвид естеството на лохиите, тоест техния цвят, миризма и количество.

Тези критерии ни позволяват да преценим потока следродилен период. Така че, ако не спрат за дълго време кафяво течениеи продължават дори един месец след раждането, тогава трябва да се изключи възпалителен процес.

Lochia се състои от следните компоненти:

• кръвни съсиреци (те определят кръвта и кафяви цветове);
• левкоцити;
• лющене на децидуалната тъкан;
• остатъци от мембрани.

По време на пуерпералния период цветът на лохиите се променя:

• зацапването след раждането се наблюдава в продължение на 3 дни, т.е. не трае дълго (в състава му преобладават червените кръвни клетки);
• серозно-кървава;
• жълти - съхраняват се 7-10 дни (цветът им се дължи на наличието голямо количестволевкоцити и остатъци от децидуална тъкан).

Количеството (обемът) постепенно намалява. Въпреки това, поради отхвърлянето на образуваната краста, след 7-10 дни от момента на раждането те могат да се засилят.

Ситуацията не се разглежда като патологично състояниеза разлика от повишено кървене след месец.

При кърмещите жени лохиите спират по-рано, защото... По време на кърмене се увеличава освобождаването на окситоцин, който ефективно свива матката.

По правило жълтото и кафявото изхвърляне завършва до 3-4-та седмица, максимум месец.

До този момент се наблюдава пълно възстановяваненормална структура на ендометриума. В яйчника едно яйце може да започне да узрява след месец.

Опасни симптоми

Необходимо е да знаете кога изхвърлянето става патологично, за да потърсите незабавно помощ от лекар. В противен случай съществува риск от развитие на определени усложнения на пуерпералния период.

Лохията е патологична в следните случаи:

• броят им се увеличава;
• кървав или кафяв секрет продължава твърде дълго;
• ги придружава лоша миризма.

Голямо количество кърваво изхвърляне, което не е придружено от неприятна миризма, обикновено показва лоша контрактилна активност на матката.

Ако случаят е такъв, тогава има реален шанс за развитие на следродилен кръвоизлив.

Възниква въпросът колко уплътнения трябва да се сменят, за да се подозират отклонения от нормата. Обикновено - повече от 6 пълни подложки през целия ден. Друг сигнал са кръвни съсиреци.

Появата на неприятна миризма показва развитие възпалителен процесв гениталния тракт на жената и може да засегне и двете долни секции, и горна (границата между тях е областта на вътрешния фаринкс).

Това се доказва от увеличено количестволевкоцити в цитонамазката, а при генерализиране на процеса - в кръвта.

Обикновено след 2-3 дни броят на левкоцитите в цитонамазката не трябва да надвишава 35-40. В кръвта - не повече от 9 хиляди в 1 ml. Ясен знакще има жълто течениеслед раждане.

Най-опасното развитие е ендометритът след раждането, т.е. възпалителният процес на вътрешния слой на матката.

Неговата опасност се крие в:

• риск от безплодие,
• сепсис,
• инфекциозно-токсичен шок
• и други усложнения.

Основният симптом е повишаване на температурата и

Следродилният период е труден период в живота на жената, който е засенчен от продължително освобождаване от отговорностот вагината. Какво изхвърляне се счита за физиологично и какво показва необходимостта от посещение на лекар - прочетете в тази статия.

Лохия- специфично вагинално течение след раждане, което е естествен процеси се състои от кръв, слуз и ендометриум. Такива изхвърляния показват обратно развитиематката, нейното свиване и връщане към пренатално състояние.

Защо има изпускане след раждане?

По време на бременност матката расте, неговите функции и външен вид се променят. Кога е трудно и важен моментраждането е изоставено, неговата „мисия“ е изпълнена и този орган постепенно се връща в обичайното си състояние свиване и намаляване. В същото време по време на тези контракции остатъците се изхвърлят от маточната кухина. кръв, мембрани и слуз.

Веднага след раждането започва обилно кървене

В допълнение, на мястото, където плацентата преди това е била прикрепена към матката, остава отворена кървяща ранакоято постепенно се лекува. Докато повърхността на раната не заздравее напълно и матката се върне в пренаталното си състояние, лохията продължава.

Какъв вид изхвърляне се появява след раждането?

В първите часове след раждането има кърваво изпускане от влагалището яркочервен цвят,което се обяснява с леко кървене, причинено от физиологично увреждане на матката и родовия каналпо време на доставката. През следващите няколко дни това кървене може да бъде абсолютно непроменена, В кърваво изпусканеможе да се наблюдава малки съсиреци.

След изтичане на първа седмицаизхвърлянето след раждането може да се промени интензивност. В допълнение, кървавото изхвърляне все повече се смесва с слузот цервикалния канал, поради което сянката на изхвърлянето ще стане малко по-светла и няма да прилича на кървене.

Като правило, заминаване големи съсирецина този етап не е норма и е по-добре да говорите за това с гинеколог.

В бъдеще родилката ще забележи, че освобождаването от отговорност става все по-малко: в началото те ще наподобяват менструация, по-късно ще променят цвета си на кафяво, ще се превърне в маз. През две до три седмицилохиите могат да станат жълтеникавсянка (но не гнойна!), след това бяла и скоро ще излезе напълно от влагалището чиста слуз,което показва завършване на инволюцията на матката.

Кога свършва изписването след раждане?

Продължителност на изписването след ражданетоВсяка жена е индивидуална. Като правило експертите говорят за средна продължителносттакива секрети, компонент 40 дни, но този показател не е верен за всички.

Вариант на нормата се счита за продължителността на освобождаване от отговорност, която е от 30 дни до два месеца. Известни са случаи на лохии с продължителност две седмици, но това са доста малки изключения от правилото. Повечето жени говорят за числа 30-40 дни, като твърди, че през това време всякакво влагалищно течение напълно е спряло.

Какво означава гнойно отделяне след раждане?

• Много е важно да следите какво цвят и мирисима изпускане след раждане. Тъй като маточната кухина е рана, а изхвърлянето е отлична почва за размножаване бактерии и инфекции,има огромен риск от инфекция
• Ако това се случи, тогава изхвърлянето определено ще покаже това с неприятна миризма и присъствие гнойни примеси
• Ще бъде посочен и възпалителният процес в матката, заедно с гнойно отделяне повишаване на температурата. Важно е да не се бърка с процеса на установяване на лактация, когато леко повишаване на температурата се счита за физиологично
• Ако имате подозрения за ендометриална инфекция,тогава трябва незабавно да потърсите помощ от специалист, т.к ранни стадиитова може да означава остатъци от мембранив маточната кухина и необходимостта от почистване

Видео: Гнойно влагалищно течение

Защо се появява жълт секрет след раждането?

В около 10-14 днислед раждането изхвърлянето става жълтеникаво. Няма нужда да се страхувате от това - това е нормален процес. възстановяване на матката. Такива селекции показват само това инволюциясе случва естествено и естествено.

Но ако такова изхвърляне започне през първата седмицаслед раждане или необходим краен срок, Но приличат на гной, тогава трябва да се консултирате с лекар. Това може да показва гнойни процеси, който може да започне така причини:

• липса на подходяща хигиена
• остатъци от мембрани в матката
• Наличност кръвни съсиреци, които блокират частично или напълно изтичането на лохиите

След раждането е важно да се наблюдава много внимателно хигиена на гениталиите, който се състои в следното действия:

• След всяко посещение на тоалетната трябва да се измиете
• Подложката не трябва да се използва повече от 4 часа
• тампони и капачки не могат да се използват за събиране на секрети - лохиите трябва да изтичат свободно от влагалището, за да не бъдат среда за активен растеж на патогенна микрофлора
• Докато лохиите не изчезнат напълно и гинекологът не ви прегледа, трябва да избягвате полови контакти

Спазването на тези правила ще помогне за предотвратяване тежки последствия: инфекции и гнойни процеси.

Причини за зеленикав секрет след раждане

Появата на нехарактерни възстановителен период зеленикав секрет от влагалището, показва наличието на сериозно заболяване - ендометрит. Причината за него е бактериална инфекция на повърхността на матката, която може да бъде причинена от лоша контрактилносттози орган. Това от своя страна води до натрупването на лохии в маточната кухина и започва възпалителен процес, който се влива в гноен.

Ендометритът също е придружен от допълнителни симптоми:

• покачване на температурата
• болка в долната част на корема
• слабост и дискомфорт
• неприятна вагинална миризма и секрет

Лечението на ендометрит трябва да включва антибактериална терапия, а ненавременното й може да доведе до безплодие или сепсис и като следствие, летален изход.

Секреция след раждане с миризма

Един от сигурните симптоми на ендометрит е начални етапие неприятна миризма,който идва от секрети. Разбира се, миризмата на лохия е далеч от ароматите на ванилия, но гниеща, отблъскваща миризмане трябва да идва от тях.

Всяка жена ще бъде предпазлива, ако от вагината й тече течност с миризма на гной или гниене. Ако случайно се сблъскате с това, тогава не губете ценното си време, а веднага бързо на лекар!

Подобна миризма също може да показва такова неприятни заболяваниякак хламидияили за други инфекциозни заболяваниягениталиите, така че не трябва да очаквате проблемът да изчезне от само себе си - това е изключително опасноза твое здраве.

Защо има малко изхвърляне след раждането?

През първата седмица трябва да има лохии интензивен. Това показва, че матката се свива добре и изхвърлянето не се натрупва в нейната кухина, а излиза. Оскъдно изпусканепо това време или пълното им спиране трябва да бъде много тревожно - нещо пречи на лохията да напусне матката.

Ако в следродилния период матката е била лошо прегледана от акушер, тогава съществува риск част от нея да остане в нейната кухина мембрана . Дори ако размерът му е малък и не пречи на потока на лохиите, присъствието му в матката може да причини гнойни процеси.

Може също така да блокира изхода на лохиите кръвен съсирек, който се е образувал в процеса на кървене. Ако проблемът оскъдно изпусканеслед раждането се крие в това, тогава на ултразвук лекарят определено ще открие съсирек и матката ще бъде подлежи на почистване.

Може ли да има отделяне от гърдите след раждане?

По време на бременност жената се среща първа с нея физиологични секретиот гърдите, които се наричат коластра. Това е този невероятно полезен натурален продукт, който бебето ще яде през първите 24 часа преди да започне производството. мляко.Но може ли някой да бъде норма? други секретиот гърдите?

Освен коластра и мляко, няма изпускане от гърдите не се счита за нормално. Ако имат зеленикавцветни или ярко видими примес на кръв, тогава трябва спешно да информирате Вашия лекар за това, тъй като причината подобно явлениеМоже би тумор на гърдата, хормонални нарушенияи дори рак.

Ако има изпускане от гърдите гнойна течностима неприятна миризма и това се случва на фона на повишаване на температурата, това може да показва развитието мастит- възпалителен процес в млечната жлеза.

Как да се предпазим от тежки усложнения по време на изписването след раждането?

- естествен процес и той не трябва да засенчва радостта от майчинството. В допълнение, това също е показател за това колко правилно тялото и по-специално, полови органивръщане към състоянието преди бременността. Ето защо е изключително важно да наблюдавате вашето благосъстояние и наблюдавайте изхвърлянето, а ако забележите някакво отклонение от нормата, трябва да уведомите своя гинеколог.

Трябва да се консултирате, ако:

• Интензивността на изхвърлянето е такава, че необходимостта възниква по-често от веднъж на всеки 1,5 часасменете уплътнението, предназначено за 4-6 капки
• седмица по-късносекретът продължава да е обилен и кървавочервен
• остър изхвърлянето е спрялобез да преминава през всички описани етапи на промяна на цвета и интензитета
• присъства в изхвърлянето големи съсиреци
• мирис и цвятлохиите не са нормални
• се издига температура
• изписването е придружено болка и дискомфортв стомаха

Погрижете се за здравето си след раждането, т.к Вашата задача- да се възстанови по-бързо, за да отделя възможно най-много внимание и грижи на малък човек, който току-що се появи.

Видео: Лохии след раждане. Какво казват лекарите?

Настъпва раждането на плацентата, което означава завършване процес на раждане. Това е придружено от отделяне на голямо количество кръв и слуз: тъй като повърхността на матката е повредена, върху нея остава рана от предишното прикрепване на плацентата. Докато повърхността на матката заздравее и лигавицата се възстанови, съдържанието на раната ще се освободи от влагалището на родилката, като постепенно ще променя цвета си (ще има все по-малко кръвни примеси) и ще намалява в количество. Те се наричат ​​лохии.

Веднага след приключване на раждането на жената се дава лекарство за стимулиране на маточните контракции. Обикновено това е окситоцин или метилегрометрил. Изпразване през катетър пикочен мехур(за да не оказва натиск върху матката и да не пречи на нейните контракции), а върху долната част на корема се поставя ледена грейка. Това време е много опасно поради откриването на хипотонично маточно кървене, така че родилката се наблюдава два часа в родилната зала.

Кървавото изхвърляне вече е много обилно, но все пак не трябва да надвишава нормата. Жената не изпитва болка, но кървенето бързо води до слабост и световъртеж. Така че, ако усетите това тече кръвмного силно (например, пелената под вас е цялата мокра), не забравяйте да кажете на медицинския персонал за това.

Ако изхвърлянето през тези два часа не надвишава половин литър и състоянието на родилката е задоволително, тогава тя се прехвърля в следродилното отделение. Сега трябва да следите изписването си, като за целта трябва да знаете какво представлява и колко време продължава. Не се тревожете: разбира се, сестрата ще контролира всичко. И лекарят със сигурност ще влезе, включително за оценка на естеството и количеството на изхвърлянето. Но за да сте уверени и спокойни, по-добре е да знаете предварително какво ще се случи с вас в първия момент след раждането и какво трябва да бъде естеството на нормалното следродилно изхвърляне.

Какъв тип изхвърляне се появява след раждането?

Лохията се състои от кръвни клетки, ихор, плазма, остатъци от лигавицата на матката (умиращ епител) и слуз от цервикалния канал, така че ще забележите слуз и съсиреци в тях, особено в първите дни след раждането. При натиск върху корема, както и по време на движение, изхвърлянето на съдържанието на раната може да се увеличи. Имайте това предвид, ако искате да станете от леглото, веднага ще бликате. Затова ви препоръчваме първо да поставите пелена под краката си.

Лохията постоянно ще променя характера си. Първоначално те приличат на менструално течение, само много по-обилно. Това е добре, защото маточната кухина се почиства от съдържанието на раната. Само след няколко дни лохиите ще станат малко по-тъмни на цвят и по-малко на брой. През втората седмица секретът ще бъде кафяво-жълт и ще придобие лигавична консистенция, а след третата седмица ще бъде жълтеникаво-бял. Но кръвните примеси могат да се наблюдават цял ​​месец след раждането - това е нормално.

За да избегнете кървене?

Дори след като майката е преместена в следродилното отделение, вероятността от кървене остава висока. Ако количеството на секрета се увеличи рязко, незабавно се обадете на лекар. За да предотвратите кървене, направете следното:

• Редовно се обръщайте по корем: това ще помогне за изпразване на маточната кухина от съдържанието на раната. Още по-добре, легнете повече по корем, отколкото по гръб или настрани.
• Ходете до тоалетната възможно най-често, дори и да не изпитвате желание. Оптимално на всеки 2-3 часа, тъй като пълният пикочен мехур оказва натиск върху матката и предотвратява нейното свиване.
• Поставете нагревателна подложка с лед върху долната част на корема няколко пъти на ден: кръвоносните съдове ще се свият, което също предотвратява кървенето.
• Не вдигайте нищо тежко – когато физическа дейностколичеството на отделянето може да се увеличи.

Освен това при кърмещите майки лохията завършва много по-бързо. Затова кърмете бебето при поискване - по време на сучене тялото на майката произвежда окситоцин, който провокира свиване на мускулите на матката. В същото време жената изпитва спазми, а самото изхвърляне се засилва.

За да избегнете инфекция?

Обилното изхвърляне през първите дни е много желателно - така маточната кухина се почиства по-бързо. В допълнение, още от първите дни на следродовия период в лохията се открива разнообразна микробна флора, която при размножаване може да причини възпалителен процес.

Освен това, както всяка друга, тази рана (на матката) кърви и много лесно може да се инфектира - достъпът до нея вече е отворен. За да предотвратите това, трябва стриктно да спазвате хигиената и да следвате следните препоръки:

• Измийте гениталиите си топла водавсеки път след посещение на тоалетната. Измийте отвън, а не отвътре, отпред назад.
• Душ ежедневно. Но се въздържайте от вана - в този случай рискът от инфекция се увеличава. По същата причина не трябва да се душ.
• В първите дни след раждането използвайте стерилни пелени вместо дамски превръзки.
• По-късно сменяйте подложките поне осем пъти на ден. По-добре е да вземете тези, с които сте свикнали, само с повече капки. И ги носете под мрежести бикини за еднократна употреба.
• Строго е забранено използването на хигиенни тампони: те задържат съдържанието на раната вътре, предотвратяват изтичането му и провокират развитието на инфекции.

Колко време продължава изхвърлянето след раждането?

Лохията започва да се освобождава от момента на отхвърляне на плацентата и обикновено продължава средно 6-8 седмици. Интензивността на отделянето след раждането ще намалее с течение на времето и лохиите постепенно ще изсветлеят и изчезнат. Този период не е еднакъв за всички, тъй като зависи от много различни фактори:

• интензивност на свиване на матката;
• физиологични характеристики на женското тяло (способността му да бързо);
• хода на бременността;
• прогрес на раждането;
• наличието или липсата на следродилни усложнения (по-специално възпаление с инфекциозен характер);
• метод на раждане (при цезарово сечение лохията може да продължи малко по-дълго, отколкото при физиологично раждане);
• кърмене (колкото по-често една жена поставя бебето на гърдите си, толкова по-интензивно се свива и почиства матката).

Но като цяло, средно изхвърлянето след раждането продължава месец и половина: този период е достатъчен, за да възстанови лигавичния епител на матката. Ако лохията свърши много по-рано или не спре много по-дълго, тогава жената трябва да отиде на лекар.

Кога да посетя лекар?

Веднага след като изхвърлянето стане естествено, трябва да посетите гинеколог. Но има ситуации, когато е необходим преглед от лекар много по-рано. Ако лохиите внезапно спрат (много по-рано от необходимото) или в първите дни след раждането количеството им е много малко, трябва да посетите гинеколог. Развитието на лохиометра (задържане на съдържанието на раната в маточната кухина) може да доведе до появата на ендометрит (възпаление на маточната лигавица). В този случай съдържанието на раната се натрупва вътре и създава благоприятна среда за живот на бактерии, което е изпълнено с развитието на инфекции. Следователно контракцията се предизвиква с лекарства.

Възможен е обаче и обратният вариант: когато след стабилно намаляване на количеството и обема изхвърлянето изведнъж стане изобилно - започва кървене. Ако все още сте в родилния дом, спешно се обадете на лекар, а ако вече сте вкъщи, извикайте линейка.

Причини за безпокойство са жълто-зелени секрети с остра, неприятна, гниеща миризма, както и появата на болка в коремната област, съчетана с повишаване на температурата. Това показва развитието на ендометрит. Появата на пресечен секрет и сърбеж показва развитието на дрожден колпит (млечница).

В противен случай, ако всичко върви добре, тогава един и половина до два месеца след раждането изхвърлянето ще придобие характера на преди бременността и ще се излекувате както преди. нов живот. Началото на обичайната менструация ще бележи връщането на женското тяло към пренаталното му състояние и готовността му за нова бременност. Но е по-добре да спрете с това: погрижете се надежден методконтрацепция поне 2-3 години.

Особено за- Елена Кичак

В рамките на няколко седмици след раждането на детето жената се възстановява нормално състояниематката, остатъците от умиращия ендометриум се отстраняват, повърхността на раната заздравява на мястото на плацентата. Успешното възстановяване на жената или появата на някакви усложнения може да се съди по естеството на отделянето от гениталиите. Важно е да знаете какви трябва да бъдат те нормално. В този случай продължителността и изобилието на изхвърлянето, както и неговият цвят, миризма и консистенция имат значение. В случай на неприятности трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Съдържание:

Какви трябва да бъдат лохиите?

Секрецията, която се появява при жена след раждане, се нарича лохия. Появата им се дължи на факта, че по време на раждане настъпва увреждане на лигавицата и съдовете на матката, особено на мястото на закрепване на плацентата. Изхвърлянето след раждане е свързано с почистването на матката от остатъци амниотичен сак, ексфолиран епител, кръвни съсиреци. Те също така съдържат слуз, произведена в цервикалния канал.

Лохията съществува, докато раната в маточната кухина заздравее и тя се върне в нормалното си състояние (размерът се възстановява, епителът се обновява). Ако процесът на почистване на маточната кухина протича без усложнения, тогава лохията спира след около 5-8 седмици.

Колко дълго продължава почистването на матката и се образуват лохии зависи от следните фактори:

• способността на матката да се свива (индивидуално за всяка жена);
• възраст на жената, състояние на маточната тъкан;
• съсирване на кръвта, състояние на хемопоетичната система;
• физическа дейностЖени;
• кърмене.

На външен вид лохиите през първите 3 дни приличат на менструация. Обемът им постепенно намалява от 500 ml до 100 ml на ден.

Видео: Какво е изхвърлянето по време на следродилния период?

Видове нормално следродилно течение

Кървави лохии.Първото следродилно течение е яркочервено и мирише на прясна кръв. Състои се от кръвни съсиреци и частици мъртва тъкан. Цветът се определя високо съдържаниечервени кръвни телца

Серозни лохии.Около 4-ия ден се появява по-светъл кафеникаво-розов секрет. Съдържанието на червени кръвни клетки намалява, но броят на левкоцитите се увеличава. Изхвърлянето има миризма на плесен.

Бели лохии.Секрецията става жълтеникаво-бяла на 10-ия ден след раждането. Имат по-течна консистенция. Няма миризма. Постепенно стават все по-оскъдни и мазащи. След 5-6 седмици те вече съдържат само слуз от цервикалния канал на шийката на матката.

Контракциите на матката, причиняващи отстраняването на лохията от нейната кухина, водят до появата на болка в долната част на корема при жените в първите дни след раждането. Болката наподобява контракции. освен това болезнени усещанияса по-силни след многократни раждания.

Понякога жените развиват черни лохии след 3-та седмица. Ако липсва болезнени симптомии неприятна миризма, тогава такова изхвърляне не се счита за патология. Те могат да се появят в резултат на хормонални процеси, протичащи в тялото, и промени в състава на слузта, секретирана от жлезите на цервикалния канал на шийката на матката.

Следродилно маточно кървене и причините за него

В първите 2 часа след раждането съществува риск от тежко маточно кървене (хипотонично), което може да бъде причинено от лоша контракция на маточната мускулатура след нейното отпускане по време на бременност. За да не се случи това, на жената се дава лекарство за увеличаване на контрактилитета на матката (окситоцин). Освен това пикочният мехур се изпразва през катетъра, върху него се поставя нагревателна подложка с лед. долна часткорема. По време на свиването на матката увредените кръвоносни съдове се притискат, предотвратява се опасна загуба на кръв, признаците на която са нарастваща слабост, замаяност и главоболие.

Причината за непрекъснато кървене в първите часове след раждането на детето може да бъде и разкъсване на шийката на матката, ако те са останали незабелязани или са били лошо зашити. В този случай се появяват локални кръвоизливи в тъканите на вагината и перинеума. Ако има кървене, лекарят след внимателен преглед открива и отваря тези хематоми и повторно зашива разкъсванията.

Последица от маточно кървене е анемия - липса на хемоглобин, нарушение на доставката на кислород в тъканите на тялото. Ако жена в това състояние кърми детето си, то също ще развие анемия.

Предотвратяване на следродилни кръвоизливи

Свиването на матката и намаляването на отделянето на кръв след раждането се улеснява от честото изпразване на пикочния мехур.

Важно е да кърмите бебето си. Когато зърната са раздразнени, се произвежда окситоцин, хормон на хипофизата, който увеличава контракциите на матката. По време на хранене това кара жената да изпитва болки в долната част на корема, напомнящи контракции. Освен това болката е по-силна при жени, които вече са раждали.

Ако кървенето продължава, охладете долната част на корема с лед.

Опасността от застой на секрети в матката

Отзад медицински грижиНеобходимо е спешно да се свържете не само ако кървенето на жената е твърде силно, но и в случай, че кървенето изведнъж спре напълно след няколко дни.

Стагнацията на лохиите в матката се нарича лохиометра. Ако не се елиминира, може да възникне възпаление на ендометриума (ендометрит). Липсата на лохии е симптом на сериозно следродилно усложнение. За да се постигне възстановяване на кървенето, жената се инжектира с окситоцин, който засилва контракциите, и се прилага no-shpa за облекчаване на цервикалния спазъм.

За да се избегне застой на секрети в матката, е полезно жената да лежи по корем. Поради отслабване на тонуса на коремните мускули след бременност и раждане, матката се накланя назад и изтичането на кръв се нарушава. Когато жената лежи по корем, матката заема позиция, при която изтичането се подобрява.

Патологично изхвърляне по време на следродилни усложнения

Признаците за усложнения през този период са:

1. Жълт цвят и силна неприятна миризма на секрет. Те показват или стагнация на лохии в матката и тяхното нагряване, или инфекциозна инфекция на жената по време на раждане. Възпалителният процес в маточната лигавица (ендометрит) обикновено е придружен от треска и болка в долната част на корема. Ако отложите посещението при лекар за дълго време, тогава поради появата на гной в изхвърлянето той става зелен.
2. След раждането кървенето се увеличава, вместо да намалява. Понякога се появяват отново. Това се случва дори 2 месеца след раждането на детето. Възможно е това да е първата менструация (вероятността от ранна менструация е голяма при жени, които не кърмят). Въпреки това, често такова изхвърляне показва непълно отстраняване на плацентата от матката, поради което нейните контракции са трудни.
3. Може да се появи бял, сиренест секрет, ако жената приема антибиотици по здравословни причини, което провокира дефицит на лактобацили във влагалището и появата на млечница. Жената се притеснява от сърбеж и парене във външните гениталии и вагината.

Видео: Млечница, методи на лечение

Фактори, допринасящи за появата на ендометрит

По време на бременност и раждане имунитетът на жената рязко намалява. Това провокира появата на възпалителен процес в ендометриума на матката след раждането. Устойчивостта на организма към инфекции започва да се повишава до края на първата седмица при раждали жени. по естествен пъти на 10-ия ден след цезарово сечение.

Вероятността от ендометрит се увеличава, ако жената има други тежки заболявания (ендокринни жлези, бъбрек, респираторен тракт). Появата на ендометрит се насърчава от затлъстяване, анемия, дефицит на витамини и тютюнопушене. В допълнение, възпаление често се появява при жени, които са имали много аборти или са имали кюретаж по медицински причини.

Понякога причината за стагнацията на лохиите и възникването на възпалителния процес е ниска позицияплацентата в матката, когато изходът към цервикален канал. Ако раждането продължи твърде дълго, въпреки че водата ви вече е изтекла, също има повишен рискпоявата на ендометрит.

Лечението на това заболяване се извършва само в болница. Използват се антибиотици и усилватели на маточните контракции. В кухината се инжектират дезинфекционни разтвори. IN в някои случаипроизведени вакуумна аспирацияили кюретаж на матката за пълно отстраняване на ендометриума.

Изписване след цезарово сечение

Кървенето продължава по-дълго и усложненията се появяват по-често, ако жената роди с цезарово сечение. Контрактилитетът на матката е затруднен поради зашиване и подуване на околните тъкани. Увеличава се рискът от инфекция по време на раждане и възпаление на лигавицата на маточната кухина.

Въпреки това, въпреки особеностите на този метод на раждане, зацапването след раждането трябва да се появи в рамките на 2 седмици, но не повече. Както при нормално раждане, цветът на секрета постепенно се променя от яркочервен до бледокафяв, след което става бял.

Нормалната менструация след цезарово сечение настъпва приблизително по същото време, както след раждането на дете по естествен път. Те възникват по-късно, ако жената е имала следродилни усложнения (кървене от матката, ендометрит, отравяне на кръвта) или имате заболявания щитовидната жлеза, черен дроб.

Видео: Характеристики на изписването след цезарово сечение

Предотвратяване на усложнения

За да се намали рискът от усложнения след раждането, състоянието на жената трябва да се наблюдава от лекар от самото начало на бременността. Редовните прегледи ви позволяват да наблюдавате състава на кръвта си, да откривате и лекувате гинекологични и други заболявания, да укрепвате имунната система.

Ако след началото на раждането се окаже, че контрактилитетът на матката е недостатъчен, тогава лекарства, които подобряват труд. Те също така помагат за ускоряване на почистването на маточната кухина след раждането на дете.

За да се избегне стагнация на секрети в матката, жената се препоръчва да започне 4-5 часа след нормално ражданестанете от леглото, разходете се. След цезарово сечение това може да стане след 10 часа.

Преди изписване от болницата се извършва ултразвук за изследване на състоянието на маточната кухина и оценка на нейния размер, за да се наблюдава процеса на възстановяване. В продължение на няколко седмици жената се препоръчва да почива повече и да избягва дейности, свързани с напрежение в корема и вдигане на тежести.

Спазването на правилата е важно хигиенни грижиза тялото и гениталиите (често измиване с топла вода, ежедневно къпане под душа).

Внимание:Жената не трябва да се къпе няколко седмици. Загряването на тялото, първо, увеличава притока на кръв, и второ, с такова къпане се увеличава вероятността от инфекция във вътрешните полови органи.

Обливането през този период може да донесе голяма вреда. Той също така допринася за бързото разпространение на инфекцията и появата на ендометрит.

През първия ден е препоръчително да използвате пелени вместо дамски превръзки, за да избегнете изтичане. Освен това е по-лесно да се наблюдава естеството и обема на изхвърлянето. В бъдеще уплътненията трябва да се сменят поне на всеки 2 часа.

Използването на тампони е строго забранено през целия период на съществуване на лохиите. Като блокират изхода от матката, те забавят изтичането на секрети и процеса на възстановяване, създавайки по-голяма заплаха от възпалителен процес.

Ако има внезапна промяна в естеството на изхвърлянето, повишена болка в долната част на корема, повишена телесна температура или виене на свят, жената се нуждае от спешна медицинска помощ.