Възможно ли е да се заразите със сифилис от лечение? Домакински метод за заразяване със сифилис. Как се проявява домашният сифилис?

Много хора знаят това венерически болестипредавани най-често по полов път. Но въпреки това въпросът дали има шанс да се заразите със сифилис чрез целувка остава актуален, особено сред тийнейджърите. За да разберете този въпрос, трябва да проучите основните пътища на инфекция с това заболяване.

Пътищата на инфекция могат да бъдат различни, а опасността от инфекция се крие във факта, че сифилисът няма изразени признаци, забележими в първия стадий на заболяването. Има такива начини за предаване на това заболяване:

Мнозинство медицинска литературатвърди, че има възможност за заразяване със сифилис чрез физиологични секрети, но не дава точен отговор на въпроса дали сифилисът се предава чрез целувка. Венеролозите са склонни да вярват, че не всяка целувка причинява сифилис. Причинителят на заболяването живее в течна среда, например в слюнката, така че има възможност за заразяване с това заболяване чрез целувка. Инфекцията възниква чрез микропукнатини в устната кухина или по време на всякакви зъбни заболявания.

Сифилисът може да не се предава с всяка целувка. Ако е приятелски настроен и само кожата на устните се докосва, тогава процентът на инфекция, навлизаща в кръвта, е минимален. Но когато лигавицата на устата е свързана по време на целувка, шансът за инфекция се увеличава. Влажната и топла устна кухина е благоприятна среда за живот на патогена на сифилис. Заразената слюнка, която попада върху кожата, бързо губи своята активност и в рамките на 30-40 минути става абсолютно безопасна, ако не попадне в областта на драскотини и/или пукнатини, съществуващи по кожата.

В процеса на близко целуване, не само кожата, но и слюнката на заразен човек, така че такъв контакт става пряка причина за заразяване със сифилис чрез целувка.

Когато се сравнява инфекцията чрез слюнка от близка целувка и полов акт, вероятността от получаване на заболяването по първия начин е много по-малка. Но при определени условия все още е възможно да се заразите с болест чрез целувка, тъй като най-малката микропукнатина в устната кухина ще стане проводник на инфекция в тялото здрав човек.

Признаци на инфекция

Много хора наивно вярват, че ако изплакнат устата си с антибиотик, ще се предпазят от инфекция. Това всъщност не е вярно. Ако причинителят на заболяването попадне в тялото, няма да е възможно да се отървете от него по този начин. За да се предпазите, трябва да спрете близкия контакт с носител на сифилис. Трябва да сте внимателни към себе си, тъй като симптомите на инфекция могат да бъдат както следва:

Ако се появят тези признаци, трябва да се консултирате с венеролог.

Възможности за лечение

Ако сте се заразили със сифилис чрез целувка, изключително важно е да започнете лечението начална фаза, тъй като напреднала форма на сифилис ще има тежки последствия. Лекарства, използвани за терапия първичен етап, са антибиотици от такива групи като:

• пеницилини;
• макролити;
• тетрациклини.

Заедно с тях за лечение се предписват:

• имуномодулатори;
• противогъбични лекарства;
• мултивитамини;
• пробиотици

В началния етап на развитие сифилисът се лекува в стационарни условиячрез прилагане на инжекции от пеницилинова група на всеки 4 часа в продължение на 24 дни. Пациентите с ранен латентен тип заболяване се лекуват 20 дни, след което могат да продължат амбулаторно лечение.

Продължителност терапевтични ефектизависи от етапа на сифилис и тежестта на неговите прояви.

Кога алергична реакцияза пеницилин, на пациента се прилагат макролити, тетрациклини или флуорохинолони, както и лекарства на основата на йод и бисмут. Този комплекс от лекарства засилва ефекта на антибиотика. Ако един човек е диагностициран със сифилис, и двамата партньори трябва да преминат лечение.

Причините и начините за заразяване със сифилис са външни и вътрешни фактори, допринасящи за развитието на болестта, освен това това са източниците, от които влиза Treponema pallidum човешкото тяло, формиране на поражение в него. Заболяването е хронично и протича като смяна на последователни стадии на развитие – първичен, вторичен и третичен сифилис. В някои случаи се разграничава и четвърти стадий - напреднал сифилис, при който пациентът развива невросифилис (увреждане на нервната система), патологии на опорно-двигателния апарат мускулно-скелетна система, лезии и дефекти на всички вътрешни органи.

Човешката инфекция възниква, когато патоген, treponema pallidum, бледа спирохета, навлезе в тялото през увредена кожа или лигавици.

Характеристики на микроорганизма treponema pallidum

Според науката микробиология, бактерията Treponema има формата на извита спирала, а именно цилиндър, усукан в 10-12 къдрици. Един от краищата на клетката има 3 периплазмени флагела. Treponema се идентифицира чрез оцветяване с анилинови багрила, например боя на Romanovsky-Giemsa.

Изследването на микроорганизъм обикновено се извършва с помощта на тъмно поле или фазово-контрастен микроскоп. Treponema е микроаерофил и не расте в изкуствена хранителна среда.

Антигенната структура на микроба е свързана с липопротеини, протеини външна мембрана. Липопротеините се използват като антигени в реакцията на Васерман към серологична диагностикасифилис.

Вирулентността на спирохетата се обяснява с наличието на външни мембранни протеини и LPS, които проявяват своите токсични свойства след като бъдат освободени от клетката. Когато се разделя, трепонема може да образува отделни фрагменти, които могат да проникнат дълбоко в тъканта.

Treponema pallidum има способността за активно движение - върти се около оста си, огъва се и прави движение напред.

Когато е изложен на кислород, микробът не умира и този микроорганизъм не се нуждае от него, за да диша.

Вътрешната структура на микроба изглежда така: външна обвивкаТова е трислойна мембрана, състояща се от слоеве протеини и полизахариди, клетъчна стена и мукополизахаридна капсула. Отвътре цитоплазмената мембрана е в съседство с черупката, която има процеси - фибрили. Именно тези процеси са „органи“, които осигуряват възможност за движение на клетката.

Антигените се намират главно в клетъчната стена и са представени от липидни, въглехидратни и протеинови молекули.

Носителство и носителство на инфекция

Носителят на сифилис е заразен човек, в чието тяло живеят и се размножават трепонемите. Пациентът може да не показва признаци на заболяването, но все пак ще бъде носител, опасен за другите. В околната среда, извън човешкия организъм, бактерията не е особено устойчива – при температура 42 градуса над нулата микроорганизмите загиват за 4-6 часа. Treponema понася по-добре ниски температури, не се страхува от замръзване, в студа бактериите могат да живеят четири дни. При замразяване трепонемите могат да се съхраняват до една година.

Микроорганизмите са чувствителни към:

• соли на тежки метали, например арсен, бисмут, живак;
• етилов алкохол;
• алкали;
• киселини.

Човешкото тяло с неговата температура и състав на физиологичните течности е оптималната среда за съществуване на бледа спирохета. Засегнатият от него е единственият източник на инфекция за останалите.

Входната врата за инфекция е лигавицата на гениталните органи (външни и вътрешни), както и лигавиците на устата; в някои случаи „портата“ е кожата в други части на тялото.

В някои случаи трепонема може да образува така наречените кисти и L-форми, които поддържат патогена в тялото в латентно състояние, поради което заболяването придобива латентна форма и може да се прояви като късен латентен сифилис.

Хората, които преди това са били болни, дори ако сифилисът е бил лекуван, могат да останат носители на патогени до серологични тестовекръвните изследвания няма да покажат напълно отрицателни резултати.

Как се предава treponema pallidum: основни пътища на предаване

Къде се заразява човек със сифилис? Инфекцията на здрав човек може да възникне само при наличие на две условия:

• достатъчна концентрация на Treponema pallidum в тъканта или течността на носителя;
• наличието на увреждане на кожата или лигавиците на лице, изложено на инфекция.

Причината за заболяването може да бъде само два микроорганизма, които са нахлули в човешкото тяло. Колкото повече патогени навлизат в тялото, толкова по-кратък ще бъде инкубационният период.

Нарушаване на целостта на роговия слой на кожата или покривен епителлигавицата е предпоставказа проникване на бактерии в тялото са достатъчни дори минимални невидими за окото щети - те могат да бъдат причинени например от активно триене. Поради това някои лекари казват, че инфекцията може да настъпи през цялата кожа. Като се вземат предвид тези фактори, експертите отбелязват, че днес не могат да бъдат посочени надеждни фактори, които точно определят вероятността от инфекция, следователно всички лица, които са имали контакт с хора, заразени със сифилис през последните 4 месеца, подлежат на клиничен преглед.

Лекарите наричат ​​следните начини за заразяване със сифилис:

• директни: полови, битови, вътрематочни, кръвопреливане;
• индиректен: чрез различни обекти от околния свят, съдържащи активни патогени на повърхността си.

От всички случаи на предаване на сифилис приблизително 90-95% се извършват директно, като най-често срещаният от тях е сексуалният метод, тоест инфекция по време на секс (орален, вагинален или анален). Патогенът се предава при всеки незащитен контакт със заразен човек. Презервативът може да улови трепонема, но ако контрацептивът се счупи или изплъзне по време на процеса, това може да доведе до навлизане на патогена в тялото на първоначално здрав партньор. Трепонема се среща в вагинално течениепри жените, в спермата при мъжете.

Директният несексуален път е заразяване чрез целувки, ухапвания и кърмене.

Директно професионално заразяване възниква по време на преглед на пациенти със сифилис и засяга медицински екипкойто го прилага. В допълнение, професионална инфекция със сифилис може да се наблюдава по време на операции или патологични изследвания.

Трансфузионен сифилис - тази категория се отнася до инфекция, която възниква чрез кръвопреливане от болни донори. Наркоманите, които използват спринцовки за еднократна употреба за инжекции, също могат да се заразят чрез кръв. различни хора. Това са наркомани, заедно с хора, водещи безредици полов живот, са най-застрашени от заразяване със сифилис.

Вътрематочната инфекция възниква по време на бременност. През този период плодът получава патогени от майката през плацентата – по този начин неродено детесе заразява вроден сифилис. Децата се разболяват от придобит сифилис, докато преминават през заразения генитален тракт по време на раждане, тоест по време на перинаталния период.

Плодът с вроден сифилис най-често умира в утробата, но дори и да остане жив, той се ражда с тежки патологии.

За да се предотврати придобита инфекция от майката, се предписва болна жена Цезарово сечение, а също така забраняват кърменето.

По индиректен начин бледата спирохета може да се получи чрез близък ежедневен контакт със засегнатото лице, например чрез използване на четка за зъби или съдове на засегнатото лице, ако върху тях останат частици от секрета на пациента, т.е. възниква инфекция, повечето често, в ежедневието, между партньори и членове на семейството.

Трябва да се отбележи, че инфекцията не може да възникне чрез въздушни капчици, тъй като трепонема умира много бързо във въздуха, за разлика например от вирусите. Заболяването също не се предава генетично или по наследство - ако плодът или новороденото се зарази от майката, това се дължи на директното навлизане на патогени в тялото му от майката.

Можете ли да се заразите със сифилис чрез ръкостискане? Този метод на заразяване може да възникне при много в редки случаи, ако пациентът има лезия на дланта - сифилитичен шанкър, а вторият човек има ожулвания, изгаряния, порязвания по кожата на дланта. Що се отнася до инфекцията в обществени басейни, бани, сауни, лекарите отбелязват, че вероятността от заразяване на домашен сифилис по този начин е много ниска.

Що се отнася до мастурбацията, можете да се заразите със сифилис по време на мастурбация само ако има, от една страна, увреждане на лигавиците или кожата на ръцете и гениталиите, а от друга - физиологични течности, съдържащи причинителя на заболяването. .

Поведение на Treponema pallidum на различни етапи от развитието на сифилис

Чрез провеждане на експериментални медицински изследванияУстановено е, че откриването на микроорганизми treponema pallidum е възможно на всеки етап от формирането на заболяването.

Резултатът от инкубационния период от момента на заразяването е появата на първичния сифилитичен шанкър. В този момент размножилите се бактерии са в лезиите, в тъканната течност, а самият пациент е разпространител на инфекцията. Патогените се откриват не само в кръвта, но и във физиологичните течности - слюнка, семенна течност, а при деца с вроден сифилис - в секретите от носа. Първичният период може да продължи до 7 седмици.

През вторичния период на инфекция патогените достигат до всички вътрешни органи и се размножават в лимфните възли. Курсът на етапа може да отнеме от 2 до 5 години.

Нелекуваният сифилис преминава в третичен стадий. В този момент трепонемите присъстват във всички вътрешни тъкани, клетки, съдове, кости.

Инфекциозността на носителите зависи от продължителността на заболяването - пациентите с ранни форми са най-заразни, особено през първите две години от формирането на заболяването. Пациентите в най-напреднал стадий обикновено са по-малко опасни и заразни.

Рискови групи: кой е най-податлив на инфекция със сифилис

Основната част от населението, податливо на развитие на заболяването, са хора на възраст от 20 до 45 години. Пиковата честота настъпва на възраст между 20 и 29 години. Дори преди 10-20 години заболяването е по-често регистрирано при мъже, които са използвали услугите на проститутки, сега жените в детеродна възраст са все по-засегнати.

Хора, които водят безразборни полови връзки, наркомани, бездомни - всички те представляват част от населението, която по-често боледува от сифилис.

В началото на миналия век заразата със сифилис беше катастрофална, предимно в провинцията. Сега, век по-късно, болестта е еднакво разпространена както сред селските, така и сред градските жители. Заразяването може да стане чрез полов контакт, чрез кръв, слюнка и дори чрез предмети от бита.

Опасното заболяване домашен сифилис се характеризира с дълъг инкубационен период и специфични симптоми. Заразяването с него става поради лоша лична хигиена, когато хората използват чужди четки за зъби, пият от чаши, различни от своите, и пушат една и съща цигара с приятели. Струва си да се знае характерни особеностизаболявания и възможни вариантидиагноза, лечение.

Какво представлява битовият сифилис

Сексуалният сифилис и домашният сифилис са едно и също заболяване, което се различава по начина на предаване. IN медицинска терминологияТова заболяване се разбира като хронично инфекциозно венерическо заболяване, което засяга всички човешки органи и тъкани и прогресира много бързо. Чрез близък битов контакт можете да се заразите със сифилис, който има подобни симптоми на половия сифилис.

Сифилисът се предава ли чрез домашен контакт?

Хората погрешно вярват, че е трудно да се заразите със сифилис, но това не е вярно. Чрез кръвопреливане, взета от пациент, обикновен контакт като ръкостискане или целувка, можете лесно да получите това заболяване, без дори да знаете за риска. Лекарите, откривайки симптоми при пациент, проверяват не само неговите сексуални партньори, но и членовете на семейството. Често заболяването се открива едновременно при близки роднини.

Как се предава?

Начините за предаване на сифилис са битови и полови. Възможна е бърза инфекция чрез обекти, замърсени със сифилитични елементи на кожата и лигавиците, тъй като причинителят на заболяването остава активен дълго време във влажна среда. Можете да се заразите чрез ухапвания, целувки, чинии, цигари, кърпи и бельо. Най-опасни са първите два етапа на заболяването, когато пациентът има язви и ерозии в устната кухина, които ще бъдат източник на инфекция.

Заразността на урината и потта на пациент със сифилис все още не е доказана, но има възможност за заразяване на дете чрез млякото на кърмачка. Лекарите, ако не използват ръкавици, са изложени на риск при изпълнение медицински процедури, контакт с вътрешните органи на пациента по време на операция. Съществува и трансфузионен метод на предаване - чрез кръвопреливане.

Кой е причинителят на заболяването?

Сифилисът се причинява от Treponema pallidum, грам-отрицателна спирохета, която прилича на спирала. Не е много устойчив на външни влияния - изчезва след изсъхване на предметите от бита, но се запазва дълго време във влажна среда. Treponema pallidum се активира при температура 40-42 градуса, след което умира, при 55 градуса умира за 15 минути. Ниската температура не оказва вредно въздействие върху микроорганизма - за 9 години експериментално съхранение при минус 70 градуса активността му не изчезва. Трепонема е чувствителна към химикали.

Как да разпознаем

Заразяването с домашен сифилис е подобно на гениталния сифилис - болният се чувства уморен, болки в ставите, температурата му се повишава. Болестта отслабва имунната система, така че паралелно се появяват други заболявания. Не трябва да посещавате лекар, ако това са единствените признаци, които забелязвате, но трябва редовно да се подлагате на прегледи, медицински прегледи и да дарявате кръв.

Симптоми

В зависимост от етапите на развитие, симптомите на домашния сифилис също се различават. Инкубационният период продължава 3-4 седмици, през които заболяването протича безсимптомно. Само на първичния и вторичния етап започват разрушителни признаци, които до третия етап стават много забележими и не могат да бъдат пренебрегнати. В първите два стадия болестта действително може да бъде излекувана, но напредналите случаи не могат.

Първичният стадий на домашния сифилис

Признаците на домашен сифилис в първичния стадий започват с появата на малко червеникаво петно ​​на мястото на проникване в тялото трепонема палидум. След няколко дни на това място се появява твърд кръгъл шанкър - язва с твърди ръбове с диаметър няколко милиметра, която не боли. Всичко постепенно се увеличава Лимфните възли. Шанкърът се появява на устните, езика, сливиците и венците, докато при полов сифилис локализацията му е гениталиите.

Рядко шанкър може да се появи на брадичката, лигавицата на клепачите, очна ябълка, по зърната на млечните жлези, пръстите. Възникват асимптоматични първоначални случаи. Продължителността на периода е 6-7 седмици. Допълнителни знацизаболявания са общо неразположение, главоболие, болки в костите, безсъние, анемия. Преходът към втория етап се характеризира със слабост, умора, редки болки в мускулите и ставите, безсъние и нарушения на апетита.

Вторичен период

Тъй като инфекцията и вирусът се разпространяват в тялото, вторичен сифилис, което без лечение може да продължи до четири години, придружено от няколко рецидива. На този етап по кожата или лигавиците се появяват обриви с различни форми, размери и цветове. Те често могат да бъдат намерени в зони, подложени на триене.

Без лечение обривите нарастват мощно, образуват лезии и ожулвания с изтичане тъканна течност. През вторичния период се появяват белезникави петна по шията - доказателство за увреждане на нервната система. Освен това те се заразяват кръвоносни съдове, сърце, очи, уши, стави, кости, вътрешни органи, кости, косопад. Петната и папулите са склонни към спонтанно изчезване или повторна поява.

Третичен сифилис

След вторичния период започва третичният период, характеризиращ се с обрив по кожата и лигавиците. Появяват се бучки и подкожна тъкан, кости и вътрешни органи– гуми, съдържащи причинителя на болестта. Представляват плътни образувания с формата на топка, на външен вид наподобяващи възли с големина на лешникова ядка. Образуванията се развиват в белези и язви, увреждането на тъканите е необратимо. Периодът продължава десетилетия. Ако гумите засегнат лицето, скелетът се разрушава - носът на пациента се свива, както е на снимката, и се появяват обезобразяващи деформации.

Домашен сифилис при деца

Малките деца - на възраст между шест месеца и година и половина - са податливи на инфекция с домашен сифилис. По тялото на детето се появява твърд шанкър, който се локализира в области на главата, челото, устните, устата и сливиците. Кърмеща майка или друг роднина може да зарази бебе чрез целувки, чинии или спално бельо.

Как домашният сифилис може да повлияе на бременността?

Жена, заразена със сифилис по време на бременност, получава хормонален дисбаланс. Това води до риск от спонтанен аборт или преждевременно раждане, възниква анемия. В повечето случаи детето се ражда заразено - инфекцията става чрез кръвта и плацентата. Вторичният сифилис на бъдещата майка е опасен за децата. На този етап най Голям шансспонтанен аборт или мъртво раждане. Третичният период ви позволява да носите и раждате здраво детедори при липса на терапия.

Ако лечението е проведено преди 16-та седмица от бременността, шансовете за раждане на здраво бебе се увеличават значително. Вроденият сифилис също се счита за домашен - инфекцията възниква в утробата по време на 28-32 седмици от бременността. Ако детето оцелее и се роди, то страда от признаци на заболяването. Намират се деца обширни обривии рани по кожата, увреждане на сърцето, очите, черния дроб, воднянка. Децата страдат от заболявания на костите, ставите, мозъка, деформация на зъбите, черепа, носа и по-късно изоставане в развитието, умствени характеристики, не наддава добре.

По време на бременност сифилисът може да се диагностицира чрез кръвен тест - реакцията на Васерман. По-късно се използват трепонемни методи за двойна проверка на положителния резултат. Прави се скенер, вземат се цитонамазки и се назначава антибиотично лечение. Плодът може да бъде защитен от вродени заболявания, ако започнете да приемате лекарства на 20-та седмица от бременността.

Диагностика

За да идентифицирате сифилис, трябва да се свържете с венеролог или дерматовенеролог. След прегледа се прави кръвен тест за RW. Ако е идентифициран положителна реакция, извършвам допълнителни изследвания. Използват се имунофлуоресцентна реакция (RIF), реакция на имобилизация на Treponema pallidum (TPI) и трепонемален антиген (TPNA). IN специални случаиизвършвам компютърна томографияза откриване на увреждане на централната нервна система. От кожния обрив се вземат тампони, за да се провери наличието на Treponema pallidum. На първите два етапа се извършва PCR диагностика.

Лечение

При домашен сифилис се предписва амбулаторно лечениеи домашна карантина. За всеки пациент се предписва индивидуално лечение, комбиниране на специфична и неспецифична терапия. Това ще помогне само в първите два етапа на заболяването, в третичния стадий увреждането на тъканите и органите е необратимо. Ето някои популярни лекарства, за да се отървете от болестта:

1. Антибиотиците - пеницилиновите групи (оксацилин, ампицилин, бензилпеницилин, карбеницилин) бързо проникват в кръвта и се екскретират. Предписана употреба на всеки три часа под формата на таблетки или инжекции. Бицилин, еритромицин, олететрин или тетрациклин могат да бъдат предписани в комбинация с антихистамини. Курсът продължава две седмици с първичен периоди месец за средно.
2. Препарати с бисмут – съдържат хеви метъл, който се бори със спиралния микроорганизъм и има противовъзпалителен ефект. Biyoquinol - суспензия от бисмутови соли в масло от праскова унищожава бактериите, но има много противопоказания. Не трябва да се използва от кърмачета, хора със сърдечно-съдови заболявания, туберкулоза, стоматит. Инжекциите се предписват веднъж на всеки три дни, една ампула и могат да се използват за късен и рецидивиращ сифилис. При индивидуална непоносимост към хинин, чернодробни и бъбречни заболявания се използва Bismoverol.
3. Имуностимуланти – укрепват защитните функции на организма, облекчават възпалителни процеси. Те включват пирогенал, торф, препарати с алое.
4. Витамини – за подпомагане на имунната система се препоръчва да се пият витамини B, C, A, E.

Предотвратяване

За да предотвратите появата на домашен сифилис, си струва да запомните следните точки, които ще бъдат добра превенция:

• спазване на правилата за лична хигиена;
• ползване на индивидуално бельо, хавлия, четка за зъби, самобръсначка;
• миене на съдове с гореща вода.

Видео

Сифилисът е болест инфекциозен характер, засягащи кожата, костната тъкан, централната нервна система и всички вътрешни органи. Коварството на заболяването се състои в това, че след заразяване заболяването може да има дълъг инкубационен характер или скрито протичане, което значително усложнява диагностиката и води до сериозни усложнения.

Ето защо всеки трябва да знае как да се зарази със сифилис, за да избегне непоправими последици и да предотврати инфекцията.

Причинителят на сифилиса е патогенният микроорганизъм Treponema pallidum или спирохета. Тази пръчковидна бактерия, влизайки в тялото, се концентрира в лимфната система, след което прониква през стените на малките съдове в кръвния поток.

Инфекцията се адаптира много бързо и започва активно да се размножава в кръвта, разпространявайки се в тялото и засягайки вътрешните органи и тъкани. По време на живота си Treponema pallidum отделя опасни токсини, които разтварят червените кръвни клетки и засягат белите кръвни клетки.

Около 12 милиона случая на инфекция се регистрират годишно в света и не всички от тях се срещат сред рисковите групи (наркомани, хомосексуалисти). Много заболявания се срещат при хора, които правилно изображениеживот. Ето защо всеки трябва да знае как да се зарази със сифилис, за да не стане една от жертвите, защото винаги е по-добре да се предотврати болестта, отколкото да се лекува.

Сексуален път на заразяване

Най-често срещаният път на предаване е чрез полов акт. Факт е, че най-високата концентрация на патогена се наблюдава във всички телесни течности, включително сперма, вагинална течност и слюнка.

Дори ако животът на бактериите извън тялото е много кратък, това време е достатъчно, за да зарази здрав човек. По време на секс бактерията се предава на сексуалния партньор чрез вагинална течност или лубрикант при наличие дори на микроскопични пукнатини. Вероятността от заразяване със сифилис чрез секс с заразен партньорсъставлява 95% от случаите от общия брой случаи, като 30% от тях възникват при първия и единствен контакт.

Има мнение, че можете да избегнете сифилис, като прекъснете секса преди еякулацията (в случаите заразен човек), но това далеч не е метод за защита. По време на секс възниква контакт между лигавиците на гениталните органи, които съдържат течности, отделяни по време на възбуда (лубрикант). Именно те са най-голямата концентрация на патогена и при наличие на най-малки увреждания на кожата се получава инфекция.

При орален сексрискът от инфекция е не по-малък, тъй като се извършва същата обмяна на течности, както при нормален полов акт. Слюнката съдържа трепонема във високи концентрации и при най-малкото увреждане на кожата тя прониква в тялото.

Инфекция с анален секссе случва не по-рядко от обикновено. Това се потвърждава от статистика, която показва, че сифилисът е много по-разпространен сред хомосексуалистите.

Факт е, че основният път на инфекция е чрез рани и увреждане на кожата и лигавиците, а микропукнатините в ректума са често срещано явление. При нормален вагинален секс някои от бактериите се неутрализират поради киселата среда на влагалището, но в ректума няма такава защита и съответно концентрацията на патогени ще бъде по-голяма.

Инфекцията по време на целувка е рядка, но все пак се случва. Струва си да се изясни, че целувката по бузата е по-малко вероятно да причини инфекция, тъй като за това трябва да има свежа лезия на кожата.

Но целувката по устните може да носи скрита заплаха, тъй като инфекциозният агент запазва способността си да се възпроизвежда само във влажна среда, което е обмен на слюнка.

важно. Веднъж попаднал в тялото, Treponema pallidum след период на адаптация се размножава чрез разделяне на сегменти на всеки тридесет часа и в рамките на 90 минути израства до пълноценен микроорганизъм.

Домакински път на инфекция

Инфекция с ежедневни средствасе срещат много рядко, но все пак не са изключени. Treponema pallidum е чувствителен към експозиция заобикаляща среда, но въпреки това поради способността си да оцелява в течна средаостава активен, докато изсъхнат. Например, заразена чаша ще бъде източник на инфекция, докато следите от слюнка върху нея не изсъхнат напълно.

Начини за заразяване със сифилис у дома:

• прибори и общи предмети;
• вземане на обща баня, дори ако има такава топла вода(трепонема не умира веднага, дори при 55°C, а само след 20 минути);
• става зона за спанес пациент, чиято кожа външни проявисифилис (течността, освободена през тях, навлиза в кожата на здрав човек и ако има микроувреждания, възниква инфекция);
• по време на целувка (вероятността от инфекция се увеличава значително, ако заразеният има първични прояви на заболяването в устната кухина - шанкър или ерозивни обриви;
• използването на носни кърпи и кърпи, върху които може да има изпускане от назофаринкса на заразен човек, рискът от инфекция се увеличава, ако има прояви шанкърв носа или на сливиците;
• Предметите за лична хигиена носят огромен риск от инфекция.

Как да се предпазите от заразяване със сифилис в дома:

• спазване на правилата за лична хигиена– използвайте само свои вещи;
• пране на дрехи при повишени температури (започвайки от 55°C е смъртоносна температура за патогена);
• дезинфекция на общи вещиизползване на алкални и киселинни разтвори;
• изключение контакт кожа до кожасъс заразен човек(целувки, прегръдки);
• за да се изключи заболяването, е необходимо да се подложат на тестове, венеролог диагностицира сифилис.

важно. Спирохетата има способността да оцелява ниски температури(до -70°C), но е много чувствителен към алкални и киселинни разтвори, които могат да се използват за профилактика на заболяването (0,01% Chlorhexidine bigluconate, разтвор на Gebitan).

Трансплацентарен път на предаване

Трансплацентарният или вертикалният път на инфекция е най-честият път на инфекция със сифилис при деца. Заразяването става по време на бременност от заразена майка на нероденото дете, през плацентата (вроден сифилис) или по време на раждане (придобит сифилис), когато детето преминава през родовия канал.

Инфекция на бебето спешен проблемЗа съвременна медицина, поради което всяка бременна жена се подлага на диагностика и се изследва за заболяването. Навременно диагностицираното заболяване е лечимо и няма да усложни здравето нито на майката, нито на детето.

Напреднало заболяване по време на бременност заплашва:

• спонтанен аборт;
• преждевременно раждане;
• мъртво раждане;
• раждането на новородено с вроден сифилис.

Как детето се заразява в утробата?

• през плацентата не по-рано от четвъртия месец на бременността, преди този период плацентата не е пропусклива за трепонема;
• по протежение на лимфните прорези на съдовете, през пъпната вена;
• с кръв чрез увреждане на плацентата.

На какъв етап сифилисът е най-заразен за нероденото дете и каква е вероятността от инфекция?

Инфекцията на плода зависи пряко от стадия на заболяването на майката; колкото по-дълго е и колкото по-висок е стадият, толкова повече активността на патогена намалява и рискът от заболяване при детето намалява. Инфекцията най-рядко възниква от майката в третия стадий на заболяването, както и в първичния стадий, когато патогенът не е имал време да се адаптира към тялото. 100% от инфекцията възниква от майката във вторичния стадий на сифилис.

важно. Увреждането на плода от трепонема по време на бременност е придружено от тежко увреждане на всички вътрешни органи, централната нервна система, костна тъкан, което води до раждане на мъртво дете.

Други пътища на инфекция

Най-малко вероятните пътища на заразяване са кръвопреливането и професионалните пътища на заразяване.

Инфекцията при трансфузия или кръвопреливане възниква в резултат на навлизане на заразена кръв в здраво тяло. Кръвта на заразен човек на всеки етап от заболяването има висока концентрацияпатоген и води до 100% инфекция.

Методи за кръвопреливане на инфекция със сифилис:

• през медицински инструментисъс следи от заразена кръв;
• чрез спринцовка (най-вероятно при наркомани);
• по време на трансфузия на заразена донорска кръв.

Професионалният път на предаване на инфекцията представлява най-голяма опасност за медицинските работници, те са тези, които имат пряк контакт със заразени хора.

Как се заразява сифилисът сред медицинския персонал?

1. Гинеколозите са изложени на риск от инфекция поради контакт с влагалищен секрет и кръв по време на раждане.
2. Патолозите са персонал в риск, тъй като Treponema pallidum остава активен в мъртво тялочовек до няколко дни.
3. Венеролозите имат пряка връзка с пациенти със сифилис и могат да се заразят при преглед на пациент с външни признаци на заболяването (папули, розеола, шанкроид);
4. Зъболекари в случай на контакт със слюнка или ако пациентът има признаци на сифилис в устната кухина.

Предпоставка за инфекция сред лекарите е наличието на увреждане на кожата. Ако патогенът влезе в контакт с непокътната кожа, инфекцията е изключена.

важно. Когато се зарази със заразена кръв, сифилисът се нарича трансфузионен или обезглавяващ сифилис. Тази форма на заболяването има специфично проявление - пълно отсъствие първични признации проявата на заболяването след десет седмици непосредствено от вторичния стадий (вторични сифилиди).

Признаци и етапи на заболяването, как се провежда терапията

След заразяване с Treponema pallidum, тя се адаптира към тялото, без да се проявява по никакъв начин, този период се нарича инкубационен период. Продължителността му може да варира от 10 до 90 дни.

Такава голяма разлика във времето се дължи на индивидуални характеристикиорганизма и факторите, които го влияят. Например заболявания с хипертермична реакция и приемане антибактериални средствазначително увеличават инкубационния период на заболяването и в случай на отслабен имунитет и в резултат на навлизане в тялото голямо количествоинкубацията на патогена е сведена до минимум.

Но в повечето случаи първите признаци на инфекция със сифилис се появяват след 20-45 дни.

Етапи на заболяването

Отличителна черта на заболяването е наличието на няколко етапа, които се характеризират с определени симптоми.

Таблица №1. Етапи на заболяването, характерни симптоми:

важно. Последният четвърти стадий на сифилис не е напълно излекуван, тъй като вече са настъпили патологични необратими промени в цялото тяло. Терапията на този етап е насочена към облекчаване на симптомите и забавяне на разрушителните процеси в тялото.

Лечение

След потвърждаване на заболяването и преди предписване на терапия, лекарят предписва индивидуална схема на лечение за всеки пациент.

Той и наборът от мерки, включени в него, ще зависят от:

• възрастова категория на пациента;
• пол;
• етапът, на който се намира заболяването;
• клинични симптоми;
• от наличието на съпътстващи и хронични заболявания;
• от общо състояниетяло и имунитет.

Основната посока в лечението на сифилис е рецепцията антибактериални лекарстваот групата на пеницилините, които са най-активни срещу Treponema pallidum и цената на лекарствата не е висока, за разлика от аналозите.

Имат добра абсорбция, но бързо се елиминират. Следователно лечението с пеницилини изисква постоянно поддържане на терапевтична доза в кръвта, те се прилагат на всеки три часа.

Лекарства от пеницилиновата група:

• бензилпенцилин;
• оксациклин;
• доксацилин;
• ампицилин;
• Карбеницилин.

При индивидуална непоносимост към лекарства от групата на пеницилина се използват заместващи лекарства от други групи.

Най-често:

1. Доксициклинът се прилага интрамускулно. Инструкциите за лекарството препоръчват периода на употреба лекарствоИзбягвайте излагане на слънце. Лекарството повишава чувствителността на кожата към ултравиолетовото лъчение.
2. Тетрациклинът е алтернатива на пеницилина, но е забранен за пациенти с бъбречно или слухово увреждане.

важно. Сексуалните партньори на заразен човек трябва да бъдат тествани, дори ако не показват признаци на инфекция със сифилис. При откриване на сифилис в първия стадий се диагностицират сексуалните партньори през последните три месеца, във втория стадий на заболяването - всички, които са били в контакт с пациента през последната година.

Видеото в тази статия показва етапите на инфекцията с Treponema pallidum.

Често задавани въпроси към лекаря

Заразно или не

Добър ден, преди месец се лекувах от сифилис и скоро ще отида на повторен тест. Кажете ми, сифилисът е заразен след лечение?

Здравейте, коварството на болестта е периодичната смяна на ремисии и обостряния, както и отрицателното развитие на имунитета. Не винаги е възможно да се разпознае рецидив на заболяването след лечение, поради което след лечението всеки пациент се регистрира и се подлага на периодични прегледи в продължение на три години. Ако след този период не са настъпили негативни промени, пациентът се счита за напълно здрав. Преди това беше невъзможно да се даде точен отговор.

Какво да правите, ако имате сексуален контакт със заразен човек

Добър ден, имах случаен и еднократен секс и подозирам, че сексуалният ми партньор има сифилис. Какво трябва да направя?

Здравейте, в рамките на два часа след секс трябва да потърсите помощ от венеролог. В този случай се възлага превантивно лечение, който се състои в приемане на лекарства по избор - антибактериални средства.

Самостоятелното локално лечение на гениталиите също ще помогне за намаляване на вероятността от инфекция. По време на орален и анален секс се третира ректума и устната кухина. За тази цел се използват мирамистин и хлорхексидин.

Как да не се заразите

Добър ден, един от членовете на семейството ми беше диагностициран със сифилис. Кажете ми как да избегна инфекцията и какъв е най-честият път на заразяване със сифилис?

Здравейте, най-честият е полов акт със заразен човек. 95% от всички случаи на заболяване протичат по този начин. Но има възможност за заразяване у дома, ако сте в контакт с болен човек.

За да избегнете това, спазвайте правилата за лична хигиена (бельо, кърпи, чинии), постоянна дезинфекция на битови предмети с помощта на алкални и киселинни разтвори. И не забравяйте, че можете да се заразите, като се изкъпете след болен (бактериите умират само при температура 55 ° C), използвайте средства за неутрализиране на патогена.

Бременност и сифилис

Здравейте, планирам бременност, но преди 4 години се лекувах от сифилис. Кажете ми, има ли опасност за нероденото ми бебе?

Добър ден, ако сте били отписани след заболяване (след три години) и изследванията за ЯМР и RV показаха отрицателен резултат, рискът е минимален. Но за да сте напълно сигурни, направете си повторен ЯМР тест по време на бременност. Ако резултатите са отрицателни, рискът е нулев, ако резултатът е положителен, е необходим превантивен курс на лечение.

Как да не заразите партньора си

Здравейте, възможно ли е да заразите партньора си със сифилис след лечение? Болестта се появи преди 5 години и се подлагам на повторни изследвания всяка година.

Добър ден, с адекватна терапия и отрицателни тестовеЗа сифилис рискът от инфекция е нулев.

Признаци на сифилис по време на бременност

Добър ден, разбрах, че бащата на нероденото ми дете има сифилис. Много се притеснявам, въпреки че няма видима инфекция. Кажете ми след колко време се появява сифилис след заразяване по време на бременност?

Добър ден, трудността на ситуацията е, че по време на бременност заболяването може да се появи в латентна форма, тоест напълно безсимптомно, или се проявява както в други случаи. Но при всяка инфекция инкубационният период на заболяването има двусмислени условия и зависи от много фактори (възраст, имунен статус). По-добре е да отидете в клиниката и да преминете всички необходими тестове.

Сифилисът е най-често срещаното заболяване инфекция, която се предава предимно по полов път, склонна към хронично и прогресивно (нарастващ брой симптоми) протичане. Причинителят на сифилиса и неговият причинител е Treponema pallidum. Заболяването се характеризира с увреждане отделни органии системи (нервна, лимфоидна системи). Можете да научите как се предава сифилисът и как се проявява в нашата статия.

Във връзка с

Характеристики на патогена

Treponema pallidum е тънък микроорганизъм с форма на спирала. Поради способността си да абсорбира багрила, той получи префикса "бледо". Трудно се открива с обикновен светлинен микроскоп поради незначителния му диаметър. Ето защо, за идентифициране на трепонема, се използва изследване с микроскоп в тъмно поле на образец, който не е бил подложен на фиксатори. Лекарството се произвежда от серозните секрети на първичния сифилом.

Сексуално предаване

Пътят на предаване на Treponema pallidum е само антропонозен (т.е. от един човек на друг), източникът на инфекция е пациент със сифилис от първичния и вторичния период.

Най-много са болните от сифилис опасни през първите 1,5-2 годинизаболяване, след - вероятността от инфекция намалява.

Сексуален трактинфекция Най-често,се отнася до метода на директен контакт на инфекцията (в 98% от случаите).

Заразяването става по време на полов акт (вагинален, орален, анален) без използване на контрацептиви. Биологични течности (като сперма, менструална кръв) са източници на Treponema pallidum.

Предава ли се сифилис чрез слюнка, докосване, целувка или кръв?

Известен е и вид заболяване, наречено домашен сифилис. В ежедневието малките деца могат да бъдат изложени на този метод на заразяване, ако родителите им имат активна форма на сифилис.

Съществува индиректен път на заразяване със сифилис чрез предмети, които са били в контакт с биологичен материал и съдържат патогенни микроорганизми.

Такива предмети могат да бъдат четки за зъби, домакински предмети (лъжици, вилици, чинии), хигиенни предмети (бръсначки), които са в контакт с устната лигавица, кърпи. В този случай членовете на семейството и хората от затворени групи са изложени на риск от инфекция.

При небрежна обработка на инструменти, върху които е запазен биологичен материал (ректални и маточни огледала, борери и ендоинструменти в стоматологията), в медицински и козметологични заведения също съществува риск от инфекция с Treponema pallidum.

Как можете да се заразите със сифилис:

Здравните работници могат да се заразят, докато работят със заразени пациенти, ако пренебрегнат правилата за защита.

Рисковата група включва следните специалисти:

• Венеролози;
• Хирурзи (ако кръвта на пациента влезе в контакт с незащитената увредена кожа на лекаря по време на хирургическа операция);
• Зъболекари (възможна инфекция чрез зъболекарски инструменти, които са били в контакт със заразен пациент, както и при работа без ръкавици със замърсена устна лигавица и кръв);
• Акушер-гинеколози (инфекция по време на раждане заразена женачрез кръв, родови секрети, а също и от кръвта на детето).

Въпреки че венеролозите срещат пациенти със сифилис по време на най-активните периоди на заболяването, изключително рядко са изложени на инфекция. Това се дължи на няколко причини:

1. Лекарите знаят с какви заболявания се сблъскват и с какви последствия са изправени;
2. Те винаги работят с гумени ръкавици или извършват манипулациите си през памучна вата; грижете се за кожата на ръцете си, като я предпазвате от нараняване;
3. Винаги са налични дезинфектанти (70° спирт или карболова киселина), с които може да се дезинфекцира засегнатата област при съмнение за инфекция.

Предотвратяването на сифилис е просто и не изисква много усилия:

• Спазване на общоприетите хигиенни стандарти (използвайте само вашите лични хигиенни предмети и отделни прибори);
• По време на полов акт, отказвайте случайни сексуални контакти;
• Ако имаше факт интимностс непознате необходимо след известно време (по време на инкубационния период няма прояви на сифилис) да се консултирате с венеролог за консултация, преглед и последващо лечение;
• Редовно посещавайте венеролог за превантивни прегледи, както сами, така и със сексуалния си партньор, за да изключите инфекции със сексуални заболявания, включително сифилис;
• Не лекувайте сами сифилис и народни средства. Такива действия ще затруднят диагностицирането на сифилис и ще доведат до съмнителни анализипо-нататък;
• Преди планирана бременност е препоръчително да се подложи на скрининг за наличие на полови заболявания; по време на бременност, серологичен тестза да се предпази детето от вроден сифилис;
• Поведение, ръководене допълнително лечениесифилис по време на бременност при жени, които са имали това заболяване и са отстранени от медицинска регистрация;
• Ограничете близкото общуване и контакт с хора със сифилис.

Избягването на случаен секс и ранен контакт със специалист ще ви помогне да защитите себе си и семейството си от Treponema pallidum.