Възможно ли е да се живее без тъпанче? Нараняване на тъпанчето, неговите симптоми и лечение

Ако е повреден тъпанчев него се образува празнина, в резултат на което звуковите вибрации се нарушават и човек може да има проблеми със слуха.
Опасността от перфорация е, че позволява инфекции в средното ухо, което причинява възпаление на средното ухо.
Ето защо е важно да откриете проблема навреме и да започнете лечението му.

Причини за увреждане на ухото

Предпоставки за перфорация на тъпанчето могат да бъдат:

Признаци на перфорация на тъпанчето

Веднага след повреда има внезапно остра болка. След известно време тя отшумява и пациентът може да се оплаква от:

Ако нараняването е дълбоко и заседнало вътрешно ухо, тогава ще ви се завие свят. Когато настъпи пълно разкъсване на мембраната, въздухът от увредения орган на слуха може да се освободи в момента на кихане или издухване на носа.

Тежестта на симптомите зависи от степента на увреждане. При леки наранявания болката изчезва бързо и остротата на слуха се влошава леко.

В случай на тежко увреждане - възпалителен процесможе да се разпространи по цялата площ вътрешно ухо.

Поради нарушаването на целостта на мембраната, проникването на инфекции провокира усложнения, като:

  • лабиринтит,
  • акустичен неврит,
  • отит.

Когато микроорганизмите проникнат в по-дълбоките тъкани, може да се развие менингит и енцефалит. При обширно разкъсване на мембраната може да настъпи загуба на слуха.

Методи за лечение

По принцип (повече от 50%) перфорацията на мембраната заздравява сама без усложнения няколко седмици след нараняването и не изисква специални процедури за лечение. Счупвания, които покриват по-малко от 25% от общата площ на мембраната, заздравяват по-бързо.

Пациентът трябва да запази спокойствие и да ограничи всякакви процедури в ушния канал.

Лекарствена терапия

Ако перфорацията е малка, специалистът ще използва хартиена лепенка, за да я затвори. Преди това лекарят третира краищата на дупката с агент за стимулиране на растежа и прилага пластир. Необходими са 3-4 такива процедури.

Ако отоскопията разкрие натрупване на кръвни съсиреци или мръсотия, лекарят ги отстранява с памучен тампон и смазва стените на прохода с алкохол, след което поставя сух памучен тампон в ухото.

При малки разкъсвания се използват каутеризиращи агенти (сребърен нитрат, хромова киселина и др.) за затваряне на перфорацията. Тези лекарства се използват за лечение на краищата на нараняването.

За да предотвратите разпространението на инфекция на средното ухо, Вашият лекар може да предпише антибиотична терапия. Когато се диагностицира остър отит, се провежда пълен комплексен курс на лечение.

Хирургическа интервенция

Ако лекарствен методне даде резултати или зоната на разкъсването е твърде обширна, тогава може да се наложи хирургично лечение(мирингопластика).

На пациента се дава обща анестезия.

Лекарят прави малък разрез над ухото, взема парче кожа от там и го използва, за да зашие дупка в мембраната.

Операцията се извършва с помощта на гъвкав ендоскоп, който се вкарва в ушния канал. Лапче от кожа се пришива към мембраната с помощта на саморезорбируеми нишки.

Конците помагат за задържането на пластира на място, докато нараняването заздравее. Времето за резорбция е няколко седмици. В ушния канал се поставя тампон, обработен с антибактериално средство.

След операцията пациентът може да почувства болка и дискомфорт. Препоръчително е да не правите рязко смъркане на носа в началото, за да избегнете натиск върху заздравяващото тъпанче.

В противен случай ламбото може да се премести, което ще наруши зарастването му.

Народни средства

Често за лечение пациентите прибягват до народни средства. Този подход не може напълно да замени класическа медицина, като можете да прибягвате до него само след консултация със специалист.

Знаете ли как да лекувате народни и лекарства? Ако не сте сигурни, последвайте връзката и разширете знанията си.

Как да се лекува остър гноен среден отитпри деца, следвайте връзката и прочетете полезна статия.

На страницата: написано е как и с какво да се лекуват гъбички в ушите.

За да се ускори заздравяването на перфорация, е необходимо да се консумират повече продуктисъдържащи витамин С:

  • отвара от шипка,
  • глог,
  • цитруси.

Можете да ядете сладко грозде като източник на енергия.

Турунда за ухото може да се навлажни със сок от живовляк, борови иглички, тинктура от листа на нощница (2 супени лъжици листа се заливат с 0,5 чаши алкохол).

Дупката в мембраната все още остава за дълго времеслед като симптомите изчезнат. Ето защо е наложително да се следи лечебният процес, за да се предотврати влошаване на слуха и преходът на болестта към хроничен стадий.

лекарства

Лекарствата за уши са предназначени за:

  • облекчаване на възпалението и ускоряване на заздравяването на тъпанчето.

При перфорация се допускат капки, съдържащи антибиотици и стероидни противовъзпалителни средства.

Отипакс - лидокаинови капки. Използват се предимно за облекчаване на болката. Включеният в състава им стероид има лек противовъзпалителен ефект върху мембраната. Ако имате възпаление на средното ухо, тогава само използването на капки Otipax не е достатъчно.

Отофа – ефективно средство за защитас перфорация на тъпанчето. Антибиотик широк обхватдействия. Не е болкоуспокояващо и е противопоказано за бременни и кърмачки.

Софрадексможе да се предписва само след медицински преглед. През отвора в мембраната неомицинът, който е част от продукта, навлиза във вътрешното ухо и може да предизвика токсичен ефект върху клетките.

Кандибиотик – комплексно лекарство от няколко антибиотици. Освен това той има противогъбичен ефект. Може да предизвика алергии при някои. Следователно, преди употреба е необходимо да се проведе тест за чувствителност.

Амоксицилинът е лекарство с бактерицидно действиеи антибактериален ефект. Лечението с този антибиотик трябва да продължи поне 7 дни.

Предпазни мерки

За да избегнете разкъсване на мембраната, трябва да се придържате към следните препоръки:

Приблизителна цена на лекарствата

Ценови диапазон за лекарстваможе да се различава в зависимост от региона на продажба и конкретната верига аптеки. Да дадем средна ценанай-често срещаните лекарства:

  • Отипакс -177 рубли;
  • Otinum -156 рубли;
  • Otofa -190 рубли;
  • Кандибиотик -245 рубли;
  • Sofradex - 205 рубли;
  • Normax -101 рубли.

Както се вижда от материала, повреденото тъпанче в повечето случаи може да се излекува самостоятелно и не води до сериозни последствия. Основното е да се диагностицира проблемът навреме и да се предотврати развитието на вторична инфекция. Във всеки случай лекарят трябва да предпише лечение и да прегледа пациента.

Каним ви да гледате видео урок за това как да възстановите тъпанчето.

От една страна, такова явление като перфорация на тъпанчето може да не бъде забелязано, но това не означава, че такова заболяване не е опасно. Дупка или разкъсване в този орган създава благоприятни условияза навлизане на инфекция, което може да доведе до сериозни усложнения. В резултат на това може дори да загубите слуха си. Ето защо е много важно да действате правилно в такава ситуация, за да се предпазите.

Устройство на тъпанчето

Тъпанчето е мембрана, която се отделя от. Образува се от 3 слоя: епидермален (кожа), лигавица и съединителна тъкан. Това прави мембраната много еластична, но не много еластична.

Характеристики на тъпанчето:

  • дебелина при възрастни: по-малко от 0,1 mm;
  • форма: неправилен овал, леко прибран към средното ухо. Мястото, където мембраната е най-хлътна, се нарича пъп;
  • размер: около 10*9 мм.

Къде се намира тъпанчето? Ушният канал свършва там.

Тъпанчето изпълнява 2 важни функции:

  • предава вибрации звукови вълниза да можем да чуем;
  • Предпазва средното ухо от бактерии, вода и чужди тела.

Къде се предават вибрациите на тъпанчето? Точно зад мембраната са слуховите костици. Влакната на мембраната са здраво слети с първия от тях (малеус). Вибрациите се предават на него, а след това, сякаш във верига, на стремето и наковалнята. Те от своя страна са свързани с мястото, където се случва труден процестрансформация на вибрациите в нервни импулси. Тези импулси влизат в мозъка за по-нататъшна обработка. Безпроблемното функциониране на всички части на ухото ни позволява да чуваме.

, тоест дупка или разкъсване в него, не позволява на слуховия апарат да функционира нормално: подвижността на мембраната се влошава, налягането в средното ухо пада и вредните бактерии могат да проникнат вътре през перфорацията. Колкото по-силна и по-голяма е вредата, толкова по-тежки са нейните прояви.

Причини за перфорации в мембраната

Една от основните причини за такива щети е. По време на заболяване тъпанчевата кухина постепенно се изпълва с ексудативна течност, която изтласква мембраната. Когато налягането стане твърде голямо, мембраната се разкъсва и гнойта излиза. Пациентът може дори да забележи драматично облекчение на болката в ушите.

Други причини за патология:

  • механично нараняване. Използването на остри предмети или прекалено дълбокото почистване на ушите може лесно да повреди тъпанчето. Особено лесно е да го нараните при дете. Децата могат също да пробият тази мембрана, като вкарат предмети, като малки играчки, в ушите си;
  • хроничен евстахит. Това засяга евстахиевата тръба. Един от симптомите му е прибрано тъпанче, което може да се спука по всяко време;
  • нараняване на главата или ухото;
  • баротравма (възниква поради внезапна промяна в налягането). Това се случва при хора, които често летят със самолет или се гмуркат;
  • акустична травма, причинена от внезапен силен шум, като експлозия.

Между възможни причинитрябва да се спомене появата на перфорация, аероотит. Симптомите на аероотита първоначално включват подуване на тъпанчето, след това се появява кръвоизлив в тъканите му и накрая се спуква на някое място.

Защо тъпанчето не се разпада? В тъпанчевата кухина винаги се поддържа определено налягане поради въздуха, идващ от Евстахиевата тръба. Това създава противонатиск заобикаляща средаотвън, така че мембраната да не се притиска. Ако функцията на Евстахиевата тръба е нарушена, тогава са възможни различни отклонения от нормата, до появата на перфорация.

Симптоми на увреждане

Разкъсването на тъпанчето настъпва внезапно. Често симптом на такъв инцидент е остра болка. Някои хора забелязват как въздухът излиза от ухото им, когато издухат носа си. Това показва наличието на дупка. Това може да доведе до доста силен звук.

Увреждането на тъпанчето води до загуба на слуха. Колкото по-голяма е разликата, толкова по-лош ще бъде слухът. Тежки наранявания, засягащи други части на ухото, могат да причинят пълна загуба на слуха. След като раната зарасне, слухът обикновено се възстановява, но ако възникне инфекция и възпалението стане хронично, загубата на слуха ще прогресира.

Други симптоми, които могат да придружават спукано тъпанче, включват:

  • чувство на дискомфорт;
  • изтичане на ексудат (кървав, прозрачен или подобен на гной);
  • шум или бръмчене в ушите;
  • случайни ушни инфекции;
  • слабост или световъртеж.

Може също да няма признаци на перфорация.

Диагностика

Ако имате тези симптоми, трябва да посетите отоларинголог.

Увреждането се диагностицира, както следва:

  • Първо, лекарят ще събере данни за медицинската история;
  • по-нататък извършват визуална инспекцияизследване на ухото и неговото палпиране за идентифициране на признаци на възпаление като подуване и зачервяване на тъканите, болка при натиск, изпускане във външния слухов канал;
  • Ухото се изследва с помощта на специално устройство. Процедурата се нарича отоскопия. Това е най-простият и наличен методдиагностика на перфорация. Почти винаги отоскопията помага да се потвърди диагнозата.

Как да проверите целостта на тъпанчето? Ако отоскопията не помогне да се диагностицира перфорация, тогава се предписва тимпанометрия. Това е техника, която тества функционирането на мембраната и други части на ухото.

Допълнително извършено лабораторен анализотделена течност, за да се изясни естеството й. От пациента се взема и кръвен тест, за да се идентифицират признаци на възпаление.

За да се провери слуха на пациента, се извършва тест с говорни или камертони. За по-подробна оценка на дисфункцията на ухото се предписва аудиометрия. Тестването обикновено разкрива кондуктивна загуба на слуха. Въпреки това, ако се открие сензорна загуба на слуха в засегнатото ухо, се подозира засягане на вътрешното ухо.

Също така причината за такива отклонения може да бъде увреждане на третата кост (стреме) или холестеатома. За оценка на степента на увреждане на ухото, както и за идентифициране патологични образуванияв него, използвайте радиография или компютърна томография.

Лечение на увреждане на тъпанчето

Който има спукано тъпанче, трябва да си запуши ухото с памук и веднага да отиде на лекар. Не изплаквайте и не почиствайте ушите си сами. Ако тъпанчето е било пробито от чужд предмет, не трябва да го отстранявате веднага, тъй като това може да причини още по-голямо нараняване. Поверете този въпрос на специалист, който знае как правилно да отстранява чужди тела.

В болницата ухото на жертвата се почиства от кръв или гной и лекарствата се прилагат през перфорацията. Антибиотици, които нямат ототоксични странични ефекти (амоксиклав или цефалоспорин), кортикостероиди, както и димексид (30% или 50%), които добре дезинфекцират, премахват болката и възпалението, са подходящи за лечение на увреждане на тъпанчето.

По правило не специално отношениене е необходимо увреждане на тъпанчето. За по-голямата част от хората са необходими до три месеца, за да се възстанови тъпанчето. Ако изтече гной, тогава ушният канал трябва да се почиства редовно с памучен тампон и това е всичко.

За премахване на симптомите и успешно възстановяване се предписва следното:

  • комбинирани болкоуспокояващи - Coldrex, Solpadeine;
  • курс на антибиотични таблетки (необходим, ако има признаци на инфекция). Лекарство на базата на амоксицилин и клавуланова киселина (Amoxil, Amosin,) се доказа добре;
  • вазоконстрикторни капки за нос (Називин, Отривин, Тизин и др.). Те помагат за намаляване на отока на лигавицата в слуховата тръба, като по този начин подобряват нейния дренаж.

Забележка!Не могат да се използват капки с антибиотици или противовъзпалителни вещества, ако има перфорация!

За по-бързо възстановяване на тъпанчето, по време на заздравяването му се препоръчва краищата на раната да се смажат с йод или разтвор на натриево сребро (40%). След лечението може да се проведе допълнителен курс на пневмомасаж или други физиологични процедури.

Докато целостта на тъпанчето не се възстанови, трябва да избягвате попадането на вода в ухото. Не можете да плувате или да се гмуркате, трябва да се къпете под душа, като покриете ухото си с памучна вата. Също така избягвайте студения въздух, издухайте внимателно носа си и не покривайте носа си, когато кихате.

Ако причината за перфорацията е постоянна ушни инфекции, тогава проблемът може да е дисфункция на Евстахиевата тръба. В този случай перфорацията няма да заздравее сама. За лечение се използват процедури за издухване и изплакване. слухова тръба, насочени към нейното почистване и отваряне на естествената анастомоза. След това необходимият въздух ще започне да тече в средното ухо и след известно време състоянието ще се нормализира.
Възможно ли е да чуете без тъпанче? Ако тъпанчето липсва, тогава човекът няма да може да възприема звук с това ухо.

Операция за спукано тъпанче

Ако тъпанчето заздравява бавно или изобщо не зараства, средното ухо е изложено на риск от инфекция. Последствията от продължително възпаление могат да бъдат менингит, мастоидит, лабиринтит и др. опасни заболявания. Поради това се извършва операция за затваряне на тъпанчето.

Хирургията най-често се използва в случай на:

  • големи перфорации;
  • разкъсване на краищата на мембраната;
  • незаздравяваща перфорация, причинена от ушна инфекция.

Мирингопластика

По-прости и бърза операцияСчита се, че мирингопластиката се използва за възстановяване на тъпанчето. Най-често се извършва за затваряне на малка централна перфорация, възникнала поради механична травма. Мирингопластиката се извършва през ушния канал. Дупката в мембраната се покрива със собствената кожа на човека, която се взема от областта зад ухото. Лапката е залепена към шевния материал.

Общата продължителност на мирингопластиката е 10-15 минути. Пациентът ще може да се прибере вкъщи след няколко часа. След операция на тъпанчето трябва да държите ушния канал затворен с памучен тампон, напоен с антисептик.

Тимпанопластика

За лечение на обширно увреждане на тъпанчето или хронично възпаление се извършва тимпанопластика. Това извънболнична хирургиякоето обикновено отнема около два часа. Над ухото се прави разрез и се оглежда вътрешността на средното ухо. Ако има гранулации, холестеатоми и други образувания, те се отстраняват. Ако не се открият холестеатоми или други усложнения на хронично заболяване, ръбовете на перфорацията се почистват и тя се затваря с тъканна присадка, която обикновено е външният слой на темпоралния мускул. Не уврежда самия мускул и няма странични ефекти. След операцията около главата се поставя превръзка, за да се държи ухото затворено.
Ако поради нараняване или хронично възпалениеАко слуховите осикули са повредени, тогава се извършва операция за възстановяването им - осикулопластика.
Успеваемостта на операцията за лечение на перфорирано тъпанче е 90 до 95%. Шансът за успешно лечение ще бъде по-висок, ако ухото е сухо и неинфектирано.

Някои пациенти имат толкова лоша функция евстахиеви тръби, Какво пълно възстановяванецелостта на тъпанчето е невъзможно. Тимпанопластиката затваря по-голямата част от перфорацията, но оставя малък отвор, който ще служи като евстахиева тръба.

След операция на тъпанчето пациентът може да напусне болницата в рамките на 1-2 дни. Пълно възстановяване, особено след сложни хирургични процедури, настъпва в рамките на осем седмици.

След 2-3 месеца трябва да се направи изследване на слуха, за да се провери дали се е нормализирал. Ако загубата на слуха продължава, може да има верижно нараняване и трябва допълнителен прегледпри аудиолога.

Предотвратяване на разкъсване на тъпанчето

Двете най-важни стъпки, които трябва да предприемете, за да предотвратите спукано тъпанче, са:

  • избягвайте да влизате в ухото на каквито и да било предмети, дори за да ги почистите;
  • Лекувайте ушните инфекции своевременно.

Също така предотвратяването на перфорация на тъпанчето включва избягване на чести полети със самолет и дълбоководно плуване.

Информативно видео

Загубата на слуха, особено внезапната загуба на слуха, е ужасен проблем за всеки, който някога го е изпитвал. Паника, сълзи, стрес... Това може би е оправдано, защото всеки от нас се чувства свободен и комфортен, когато слуховият апарат работи перфектно. И ако дори най-малкият дискомфорт се появи в ушите, това води до страх от загуба на слуха завинаги. Но нищо не е непоправимо. И дори внезапната частична глухота, причинена от спукано тъпанче, е коригираема.

Спуканото тъпанче е дупка, причинена от различни причинив тънка мембрана, която лежи на границата на средното ухо и ушния канал. Международна класификациязаболявания от 10-то издание (МКБ 10) класифицира руптурата на тимпаничната мембрана под код S09.2. Това заболяване се определя от дупка, разкъсване на тъкан, пукнатина и други увреждания на тънката, но необходима мембрана в слуховата система. Тази мембрана правилно приема звуковите вълни, усилва ги в ухото ни и ни позволява да чуваме. Освен това тази част от слуховата система изпълнява защитна функция, предпазвайки средното ни ухо от чужди тела.

причини

Спуканото тъпанче може да бъде причинено от:

  • остър силен звук;
  • възпаление;
  • попадане на чужди тела в ухото;
  • неправилно почистване на ушите;
  • промени във външното налягане (в самолети, при кихане със затворен нос);
  • наранявания (натъртвания, сътресения, удари, увреждане на тъканите и костите на главата и др.).

Всички причини за увреждане на мембраната могат да бъдат разделени на:

  • механични;
  • физически;
  • химически;
  • топлинна;
  • възпалителен характер.

Симптоми

Симптомите са много индивидуални и зависят от естеството на увреждането, причините за разкъсване на мембраната, както и от индивидуалните физиологични характеристикивсеки. Но общи симптомивсе още има:

  • шумове и външни звуцив ушите;
  • болка в различна степен;
  • влошаване или загуба на слуха;
  • гноен секрет от ухото;
  • световъртеж.

При децата, като правило, симптомите са много по-изразени и изброените симптомиможе да добави:

  • температура;
  • втрисане;
  • загуба на координация;
  • остра болка.

Признаци на спукано тъпанче

Но при някои хора симптомите не са толкова изразени и дълго време може да не разберат, че тъпанчето се е спукало. Те просто усещат звънене в ушите, шумове и необичайни звуци, които не съществуват във външната среда. Симптом на болкаможе би в рамките на първите 5 минути след разкъсването, а след това болката сякаш отшумява. И освен шумове, практически няма симптоми. Но това не е причина да се самолекувате и да не посещавате лекар.

Важно Ако почувствате дискомфорт в областта на ухото, консултирайте се с лекар. Само той може да оцени тежестта на вашето заболяване.

Диагностика

Когато посетите лекаря в първия ден от приема си, ще ви бъде поставена точна диагноза. Това ще стане възможно благодарение на интегрирания подход за диагностика на проблеми със слуха. Този комплекс включва:

  • поверителен разговор с лекар, отговори на всичките му въпроси, които ще помогнат при събирането на анамнеза за заболяването;
  • визуална инспекция: кожата, измерване на температура, налягане и др.;
  • изследване на ушите с отоскоп или ендоскоп;
  • лабораторни изследвания - вземане на необходимите изследвания;
  • аудиометрия - измерване на звуковото възприятие;
  • Компютърната томография е изследване на вътрешността на главата.

Както знаете, точната диагноза е половината от успеха на лечението. Благодарение на съвременните иновативни диагностични методи и модерна апаратура от ново поколение, всички диагностични процедури се извършват без болка и дискомфорт. А получените резултати ни позволяват да поставим точна диагноза.

Лечение

Спукването на тъпанчето изисква задължително лечение. Но методите на лечение зависят от формата на заболяването, етапа, сложността на заболяването, възрастта на пациента и т.н. Важно: Ако се консултирате с лекар при първите симптоми, лечението ще бъде бързо и минимално. По правило лекарят ще предпише лекарства, евентуално антибиотици, билкови лекарства, почивка и диета. Но ако заболяването е в напреднал стадий или увреждането на мембраната е голямо, тогава е възможно операция. А след операцията има дълга рехабилитация и много лекарства и препоръки.

Ако попадне чуждо тяло

Разкъсването на мембраната, особено при деца, често е свързано с попадане в ушната мида чуждо тяло. Обикновено прониква в ушния канал и се търкаля в средното ухо. В този случай разкъсването на мембраната ще зависи от размера на обекта. И ако това увреждане е голямо, тогава операцията е просто необходима, само лекарства, капки и билкови чайове не могат да решат този проблем

Мирингопластика

Операция за поставяне на кожа на мястото на разкъсана мембрана с помощта на ендоскоп е мирингопластика. През слуховия канал се вкарва парче кожа (което може да бъде взето от всяка област на кожата на пациента) и с помощта на специален медицински продукте прикрепен към разкъсаната област на мембраната. След това мястото на приложение се измива със средства, които дезинфекцират болното място. След операцията, която продължава няколко минути и се провежда под общ или локална анестезия, лекарят прави необходимите назначения. Като правило това са антибиотици под формата на таблетки и под формата на мехлеми и гелове.

Осикулопластика

Това е по-сложна операция, която се предписва на пациентите след поставяне на диагнозата. Обикновено причината за такова сложно разкъсване на тъпанчето е нараняване на главата. Осикулопластиката включва тъканна аугментация, поставяне на хрущяли и малки кости и други елементи, необходими за постигане на целостта на тъпанчето. Тази операция отнема много време и изисква по-дълга рехабилитация. При възстановяване на хрущялите и костите на вътрешните органи слухов апаратТе също така използват изкуствени елементи от титан, пластмаса и други материали, които са адаптивни към вътрешни органисистеми.

лекарства

Най-често срещаният вид лечение на нарушения на тъпанчето е медикаментозно. Може да включва: антибиотици в таблетки, инжекции, антибиотици за външно приложение, противовъзпалителни лекарства, витамини, които повишават имунитета, гелове и мехлеми на естествена основа. естествени съставкии т.н. Само лекар може да предпише правилния курс за вас лекарствена терапия, които ще бъдат подбрани индивидуално за Вас с очакване на максимален ефект по време на лечението.

Физиотерапия

Наред с лекарствата за увреждане на мембраните, комплексът медицински процедуриЧесто се включва физиотерапия. Може да се препоръча като:

  • ултразвукова терапия;
  • нискочестотна терапия;
  • късовълнова UV терапия;
  • лазерна терапия;
  • електрофореза;
  • магнитна терапия.

За всеки пациент лекарят избира максимума ефективна физиотерапия, което зависи от:

  • медицинска история;
  • продължителност на заболяването;
  • възраст на пациента;
  • етапи;
  • естеството на заболяването;
  • физиология на пациента;
  • лична непоносимост на пациента към всякакви лекарства и техники.

Самият пациент не може да предпише тази или онази процедура, тъй като това е възможно само след задълбочена диагноза и анализ на хода на заболяването.

Всъщност има огромен брой физически процедури, които помагат за възстановяване на слуха. Експертите ги разделят на 3 големи групи:

  • почистване (издухване, изплакване и др.);
  • стимулиращ (подобрява кръвообращението, повишава местния имунитет);
  • затопляне (насърчаване на регенерацията на здрава тъкан).

важно. Всички физически процедури трябва да се извършват след указание от лекар и под негов контрол.

Народни средства

Като част от цялостна терапевтична терапияЛекарите често препоръчват лечение с билки - билколечение. Лечението на спукано тъпанче може да бъде както вътрешно - с отвари, чайове, сокове, билкови отвари, така и външно - компреси, лосиони, капки, бани. Билки, които помагат:

  • облекчават болката;
  • облекчаване на възпалението;
  • имат антибактериално, противовъзпалително, възстановяващо действие.

важно. Всяка билка трябва да се приготвя индивидуално, като се вземат предвид препоръките на лекаря или инструкциите за употреба.

Количество и състав билкови отварии отвари зависи от: стадия на заболяването; форми на заболяването; твоята възраст; наличност хронични болестидруги органи и системи; наследственост; особености на физиологията.

Достатъчно е да изброим най-ефективните билки, богати на витамини от всички групи, танини, полезни бактерии: огнището е второто име на огнището; невен; ягоди; лайка; Жълт кантарион; коприва; жаба лен; женшен; Каланхое; жълтурчета; джинджифил.

Списъкът продължава. Така че, например, добре терапевтичен ефектпритежават листа от ягода, цветя от невен и лайка. Копривата има антибактериално и противовъзпалително действие. Листата от глухарче и лененото семе намаляват болката и облекчават спазмите. Детелината и сладката детелина подобряват кръвообращението и прочистват кръвоносните съдове. Риганът има антибактериално, антисептично действие, подпомага развитието на здрави телесни клетки и действа на принципа на антибиотик.

Ако е необходимо билките едновременно да изпълняват няколко лечебни функции, тогава лекарите често препоръчват билкови, които могат да бъдат закупени в аптека или направени сами, като се вземе предвид съвместимостта и взаимното допълване на растенията. Но всичко това след препоръките на лекаря.

Последици от нараняване и превенция

Травмите от всякакъв характер често са придружени от разкъсване на мембраната. Това важи особено за всякакви наранявания на главата. Дори със тежко сътресениеМоже да настъпи деформация на ушната мембрана. Симптомите след наранявания не закъсняват. Веднага се появяват замаяност, шум в ушите и болка. В допълнение към основното нараняване на главата, мембраната се разкъсва като съпътстващо заболяване, но които трябва да бъдат идентифицирани и лекувани заедно с основното нараняване. Разбира се, препоръчително е да избягвате всякакви наранявания. За да направите това, трябва да сте внимателни към здравето и себе си: яжте правилно. спазвайте дневен режим, движете се много и т.н. Тогава костенще бъде силен и опасността от фрактури и луксации ще бъде минимална.

Що се отнася до нараняването на деца, цялата отговорност е на родителите. Не трябва да оставяте детето само с малки играчки и предмети. той със сигурност ще иска да ги опита или да ги пъхне в ухото си. Проследяването на дейностите на малко дете всяка минута е отговорност на родителите.

Възстановява ли се тъпанчето след разкъсване?

За много хора страхът от спукана мембрана е толкова силен, че предпочитат да се затворят в себе си и да не слушат съветите на никого. Това е фундаментално погрешно. Няма нужда от паника. Стресът само ще влоши ситуацията, защото всяко заболяване има и психосоматичен характер, когато се утежнява от болестта именно от лоши мисли. не се тревожи Освен това се възстановява тъпанчето. При малки разкъсвания може дори да се възстанови сам, когато човекът е в покой и следва препоръките на лекаря.

Тъпанчето свири важна роляв правилното и пълно функциониране на човешкия слухов апарат. Дори незначителното увреждане на тази част на ухото може значително да намали не само качеството на слуха, но и да провокира развитието на възпаление, което води до възпаление на средното ухо с възможни усложнения.

Навременното лечение на всякакъв вид увреждане на мембраната ще ви позволи безопасно да издържите нараняването и да поддържате здравето на слуха.

Причини за увреждане на тъпанчето

Всяко увреждане на тъпанчето може да доведе до неговото унищожаване, разкъсване или незначително увреждане, което по един или друг начин ще повлияе на слуха на жертвата. Има безброй много причини, които могат да доведат до различни видове. Ето само няколко от тях:

Всеки вид нараняване изисква първа помощ и първична обработкарани. Така че, след предоставяне на всички необходими мерки, жертвата трябва да отиде на лекар. Самолечението може да доведе до усложнения в първите дни след нараняване.

Симптоми

Някои наранявания са незначителни и пострадалият не винаги смята за необходимо да посети лекар. Има моменти, когато незначителни щетитъпанчета премина почти без следа. Въпреки това, в други случаи увреждането се характеризира със следните симптоми:

  • остра и остра болка в ушния канал;
  • остър;
  • болезнени усещания вътре в ушния канал;
  • запушване на ушите;
  • освобождаване от отговорност;
  • външен вид не е голямо количествокръв.

Интензивността на симптомите зависи изцяло от тежестта на нараняването. Така че жертвата може да прояви само няколко симптома, които няма да ви притесняват особено.

В някои случаи увреждането на тъпанчето може да бъде толкова тежко, че хората изпитват болка.

Диагностика

Диагностиката на нараняванията на тъпанчето се извършва предимно от травматолог. По-късно специалистът УНГ се включва в този процес и прави необходимите срещи.

Диагностиката включва няколко етапа. Всеки от тях е важен. Ако някои от детайлите са пренебрегнати, лечението може да бъде посочено неправилно. Това от своя страна ще забави лечението и ще усложни процеса на възстановяване.

Снемане на анамнеза

Събирането на информация от пациента ни позволява да установим мястото, времето и обстоятелствата, при които е спукано тъпанчето. Информацията от пациента значително улеснява назначаването на лечение и предоставянето на цялата необходима помощ.

Пациентът е длъжен да предостави подробен отчет за всички подробности, в които е настъпила травмата. В същото време са описани симптомите, усещанията и благосъстоянието по време на престоя в лекарския кабинет.

Външен преглед и палпация

След събиране на анамнеза лекарят започва преглед. Той оценява степента на увреждане на ушната мида и наличието на секрет от ушния канал. Проверява се и степента на загуба на слуха.

Палпацията разкрива наличието на хематоми и синини, ако тъпанчето е повредено поради механична травма.

Отоскопия

Позволява ви по-внимателно да изследвате ушния канал за разкъсвания, наранявания и секрети. С помощта на отоскоп лекарят идентифицира естеството на получените наранявания. По този начин, при леки наранявания, отоскопията може да открие увреждане на съдовете на тъпанчето.

С повече сериозни нараняванияИма разкъсване и поява на перфорационен отвор вътре. Отоскопията помага да се идентифицира хематом в тъпанчевата кухина и хиперемия на лигавицата.

На снимката се вижда как изглежда повреденото тъпанче

Лабораторна диагностика

В някои случаи при разкъсване на тъпанчето се предписва общ преглед и изследване на ексудата за наличие на бактерии. Такива мерки позволяват да се идентифицира наличието на възпалителен процес и да се предотврати навреме.

Получаването на резултатите от анализа помага да се определи точно вида на патогена и да се предпише необходимия курс за елиминирането му.

компютърна томография

IN в някои случаиСпециалистът по УНГ може да изпрати пациента на компютърна томография. Тази процедура рядко се налага. Предписва се при обширни черепни наранявания. Тя ви позволява да детайлизирате и идентифицирате щетите темпорални костисредно и вътрешно ухо.

- модерни и универсален методдиагностициране. Тя ви позволява бързо и ефективно да идентифицирате вътрешните щети и да демонстрирате резултатите по достъпен начин на компютърен монитор.

Лечение

Лечението на спукано или наранено тъпанче се предписва чисто индивидуално, в повечето случаи може да се направи у дома. При стандартни обстоятелства представлява серия от мерки, по време на които тъпанчето се възстановява успешно и вече не безпокои жертвата.

Въпреки това, често на пациента трябва да бъде предписана терапия, която ще включва медикаменти и физиотерапия.

Първа помощ

Първа помощ при повредено тъпанче може да бъде оказана не само от лицето, което е наблизо по време на инцидента, но и от самия пострадал, при условие че увреждането не застрашава живота му.

Помощта включва лечение на раната, ако има увреждане на ушната мида и прилагане на стерилна превръзка. Това ще спре възможността за навлизане на инфекция в ушния канал. В присъствието на болкапо време на движение на челюстта, трябва да се консултирате с лекар в същия ден.

Антибиотична терапия

След като пострадалият посети болницата и след като са предприети редица необходими мерки за установяване на размера на щетите, пострадалият получава час. Най-често те включват предписване на курс от антибиотици и лечение на увреденото ухо с антисептични вещества.

Име на лекарствотоПриложение
АмоксицилинЗа възрастни и деца над 10-годишна възраст лекарството се предписва перорално в доза от 0,5-1,0 g три пъти дневно.
Деца на възраст от 5 до 10 години се предписват по 0,25 g три пъти дневно.
Деца на възраст от 2 до 5 години се предписват 0,12 g три пъти дневно.
Деца под две години се предписват 20 mg на килограм телесно тегло, разделени на три дози.
ЛинкомицинЛекарството трябва да се приема перорално 0,5 g три пъти дневно един час преди хранене или два часа след хранене.
спирамицинВъзрастните трябва да приемат една таблетка (3 милиона IU) перорално веднъж дневно.
ЦипрофлоксацинТрябва да приемате лекарството една таблетка, 0,25-0,5 g перорално, два пъти на ден.
АзитромицинЛекарството трябва да се приема перорално веднъж дневно един час преди хранене или два часа след хранене.
На възрастни се предписват 0,5 g на първия ден от приема, дозата се намалява с 0,25 g от втория до петия ден.
На децата се предписва антибиотик в зависимост от телесното им тегло. Ако детето тежи повече от десет килограма, му се предписват 10 ml. на килограм телесно тегло в първия ден на приема и 5 мл. на килограм телесно тегло през следващите четири дни.
ФугентинВъзрастните трябва да капят 2-5 капки във външния слухов канал три пъти на ден.
За деца антибиотикът се накапва по 1-2 капки три пъти на ден.
ЦипромедКапки за уши (0,3%) трябва да се капват по 5 капки във външния слухов канал три пъти на ден.
НорфлоксацинАнтибиотикът се влива във външния слухов канал по 1-2 капки четири пъти на ден. Ако е необходимо, на първия ден от приложението, лекарството се влива 1-2 капки на всеки два часа.

Необходими за премахване на възпалителния процес. Ако има нагнояване и обилно отделяне на течност от ухото, лекарят предписва и лекарства, насочени към потискане на развитието на микроорганизми.

Вазоконстрикторни лекарства

Този вид лекарства се предписват при наличие на отит. Те помагат за намаляване на отока на лигавицата в отвора на слуховата тръба.

Име на лекарствотоНачин на приложение
Нафтизин
СаноринВъзрастните трябва да капят по 1-3 капки (0,1%) във всеки носов проход 3-4 пъти на ден, не повече от седмица.
За деца на възраст 2-5 години 1-2 капки от лекарството (0,05%) се вкарват в носния проход. Процедурата може да се повтаря 3-4 пъти на ден за не повече от седмица.
ГалазолинВъзрастните трябва да капят по 1-3 капки (0,1%) във всеки носов проход 3-4 пъти на ден, не повече от седмица.
За деца на възраст 2-5 години 1-2 капки от лекарството (0,05%) се вкарват в носния проход. Процедурата може да се повтаря 3-4 пъти на ден за не повече от седмица.
СаноринВъзрастните трябва да капят по 1-3 капки (0,1%) във всеки носов проход 3-4 пъти на ден, не повече от седмица.
За деца на възраст 2-5 години 1-2 капки от лекарството (0,05%) се вкарват в носния проход. Процедурата може да се повтаря 3-4 пъти на ден за не повече от седмица.
ТизинВъзрастните трябва да капят по 1-3 капки (0,1%) във всеки носов проход 3-4 пъти на ден, не повече от седмица.
За деца на възраст 2-5 години 1-2 капки от лекарството (0,05%) се вкарват в носния проход. Процедурата може да се повтаря 3-4 пъти на ден за не повече от седмица.

Приемането на тези лекарства помага на жертвата да сведе до минимум процеса на издухване на носа и неволно преглъщане по време на периода на лечение.

Муколитични средства

Назначен за възстановяване слухова функциячовек. Също така е целесъобразно да ги предписвате, когато голямо количество гной се натрупва вътре в прохода. За да улесните отстраняването му без особено неудобно и дискомфорт, лекарят предписва курс от муколитични лекарства.

По този начин муколитиците намаляват хиперсекрецията и подуването на лигавицата, което насърчава бързото отстраняване на чуждата течност от слуховата тръба.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Те едновременно действат като средство за облекчаване на остър възпалителен процес. Такива лекарства се предписват доста рядко и само при сериозни наранявания на тъпанчето.

Операция

Хирургията може да бъде предписана от лекуващия лекар, ако настъпи влошаване или ако вътрешното ухо е наранено. Операцията е показана за рязко влошаванеслух, както и при увреждане слухови костици.

Мирингопластика

Проста хирургическа процедура, която ви позволява лесно да възстановите целостта на тъпанчето, ако независимото му възстановяване не е успешно. Последствията след операцията изчезват до две седмици. През цялото това време жертвата може да изпита лек дискомфорт и дискомфорт.

Осикулопластика

Вид операция, насочена към възстановяване на слуха. Лекарят реконструира слуховите костици, което позволява на цялата звукопроводна система да се върне към нормалното. Пациентът прекарва първите дни след операцията изключително в леглото.

Аудиометрия

Тази процедура е по-скоро диагностична и терапевтична. ви позволява да тествате остротата на слуха си. С помощта на специален аудиометър лекарят изследва степента на загуба на слуха на пациента. След получените резултати, които се показват след процедурата на аудиограмата, се обмисля по-нататъшният курс на лечение.

Състояние, при което мембраната е повредена в резултат на излагане на неблагоприятни фактори, се нарича перфорация на тъпанчето. Те включват механични, физични и топлинни ефекти.

Често възпалителните заболявания на средното ухо също водят до подобен резултат. Перфорацията на тъпанчето е придружена от редица неприятни симптоми, най-ярката от които е силната болка.

Що се отнася до прогнозата на тази патология, незначително увреждане на мембраната понякога води до спонтанно възстановяване. Ако нараняването е повече труден характер, тогава върху мембраната ще остане белег. Неблагоприятен изход е. За да се предотвратят подобни усложнения, е важна навременната диагноза.

Причини и видове увреждания на ухото

Много са факторите, които предразполагат към нарушаване на целостта на тъпанчето.

Всички те са разделени от специалистите на няколко групи. Тази патология е резултат от възпалителни процеси.

В резултат на възпалението, отделената от ухото течност се събира и се превръща в гной. Изтичането на тази течност е нарушено и, натрупвайки се, започва да оказва натиск върху мембраната.

Под такова налягане мембраната изтънява и след това се разкъсва. Това може да бъде причинено от заболявания като остър или гноен среден отит.

Отделна група определя факторите механично въздействие, което води до образуване на дупка в мембраната. Причината е нараняване от предмети, които не са предназначени за тези цели. Има още 2 групи фактори – топлинни и шумови.

  • черепно-мозъчна травма;
  • различни наранявания на ухото;
  • проникване на чужд предмет в ушната кухина;
  • манипулации, свързани с почистване на ушите.






Понякога механични повредипациентите го бъркат с прибрано тъпанче - аномалия.

Причините, свързани с термичното излагане, довело до перфорация, включват изгаряния на ушната мида, както битови, така и индустриални. Тази група включва навлизането на химически или токсични вещества в ушната кухина.

Разкъсването поради физическо увреждане включва падане върху ухото или плъзнетекъм тази област. Тази група включва също скокове на налягане в ушите поради силно кихане, кашлица или промени, свързани с гмуркане на дълбочина, или.

Признаци и диагноза

Признак за перфорация на тъпанчето е, придружен от. След известно време болката отшумява и се заменя със следните симптоми:

  • отделяне на гноен ексудат през отвора на ухото;
  • загуба на слуха;
  • появата на шум в ушите;
  • кървав или кървенеслед нараняване на ухото.

Увреждането на тъпанчето се открива с помощта на инструментални методипрегледи, отоскопията е популярна. Същността на процедурата е следната: в ухото на пациента се вкарва пластмасова или метална фуния, Ушна мидадокато дърпате ръката нагоре и назад.

Благодарение на тази манипулация ушният канал е подравнен. За по-добра видимост светлината се насочва там, ако е настъпила перфорация, лекарят ще открие дупка на тъпанчето.

Лекарите могат да проучат подробно и да установят наличието на въпросната патология с помощта на отомикроскопия - това е изследване на ухото под микроскоп. С негова помощ лекарят ще открие перфорация на тъпанчето, независимо къде се намира дупката. За да се извърши тази манипулация, в ушния канал се вкарва фуния и към нея се прикрепя микроскоп.

Когато тъпанчето е перфорирано, има значително влошаване на слуха, пациентът ще се нуждае от тест за слуха. Това е процедура за определяне на степента на острота на слуха. В рамките на диагностични процедурипри перфорация се прави тимпанометрия. Това е метод за идентифициране на проблеми, особено във функционирането на средното ухо. Той проверява доколко средното ухо предава звуците, които получава.

За да се диагностицира перфорация на мембраната, на пациента могат да бъдат предписани тестове с камертон. С тяхна помощ се открива кондуктивна загуба на слуха, състояние, характерно за въпросната патология.

Последици от перфорация на тъпанчето

В случай на игнориране на симптомите на патология или получаване на неквалифицирани медицински грижиМогат да се развият неблагоприятни последици:

  • възпаление на слуховия нерв;
  • разпространяване инфекциозен процесв ;
  • прехвърляне на неприятни усещания към здравото ухо;
  • лабиринтит;
  • менингит;
  • енцефалит.

Последните три се считат за най-опасни за здравето. е възпалителна лезия на вътрешното ухо. В противен случай тази патология се нарича вътрешен отит. Характеризира се с различни прояви: световъртеж, загуба на координация, загуба на слуха.

Хората могат да подозират усложнение въз основа на следните симптоми:

  • повръщане и гадене;
  • загуба на координация;
  • прекомерно изпотяване;
  • бледа кожа;
  • болка и шум в ушите;
  • пълна загубаслух;
  • тахикардия.

Менингитът е заразна болестзасягащи гръбначния и главния мозък. Ако се развие такова усложнение, трябва незабавно да вземете лечебни меркии хоспитализирайте пациента. Това състояние става животозастрашаващо за пациента.

Енцефалит като вероятно усложнениеУвреждането на тъпанчето е възпаление на мозъка. Това също е животозастрашаващо състояние, което изисква незабавни действия. терапевтични ефекти. Ако има обширно разкъсване на тъпанчето, пациентът е изправен пред пълна загуба на слуха.

Лечение на перфорация

Ако има съмнение за увреждане на тъпанчето, лицето трябва да бъде отведено незабавно лечебно заведение. Изключително нежелателно е да се опитвате да окажете помощ сами:

  • Не нанасяйте студ върху ухото и не го изплаквайте.
  • Не се опитвайте да го премахнете сами кръвни съсирециили гноен ексудат.

Единствената приемлива мярка е да нанесете суха памучна вата върху увредената зона и да превържете ухото. Ако жертвата изпитва непоносима болка, е необходимо да се вземат болкоуспокояващи.

Преди да предписвате каквито и да е лекарства, е необходимо да спрете кървенето от ухото, ако има такова. Ако увреждането е незначително, тогава се извършва каутеризация на засегнатите области.

Важно е да се осигури свободен отлив серозна течност, след което с помощта на катетър в ухото се излива антимикробен разтвор. След това се прави специална лепенка, която ще помогне за заздравяването на получената дупка.

Лечението на перфорация на тъпанчето се извършва по следните начини - медикаментозна терапия, физиотерапия и хирургия.

Лекарствена терапия

Лечението с лекарства включва предписване антибактериални лекарствакакто локално, така и системно действие:

ЛекарствоснимкаЦена
от 135 rub.
от 247 rub.
от 18 rub.
от 134 rub.
от 106 rub.
от 152 rub.
от 169 rub.

Назначен вазоконстрикторив ухото за премахване на подуване на лигавицата - Нафтизин, Санорин, Отривин. С тяхна помощ се възстановява дренажната и вентилационна функция на слуховата тръба.

За втечняване на натрупването в ухото могат да се предписват муколитични средства за вливане в ухото - Fluimucil. За дезинфекция и облекчаване на болката се използват противовъзпалителни капки с комбинирано действие, като Otinum, Phenazon, Otipax.

Физиотерапевтичните процедури, особено при такива патологии, включват електрофореза, UHF и синя лампа. Те насърчават заздравяването на увреждане и намаляват вероятността от образуване на белези по тъпанчето. Срещу тях лечение с лекарстваще бъде по-ефективен.

хирургия

Лекувайте перфорация на тъпанчето с хирургични методинеобходимо за големи щети: пълно разкъсване на тъпанчето.

Частична загуба или изкривяване на слуха, нарушена подвижност на слуховите костици и липса терапевтичен ефектот употребата на лекарствената терапия също включва употребата оперативни методилечение.

В такива случаи лекарите предприемат следните мерки:

  • Мирингопластиката е замяната на увредена област на мембраната със специален капак.
  • Окулопластика - възстановяване на увредените участъци на слуховите костици.
  • Тимпанопластиката е имплантиране на слухови костици, когато тяхната цялост и подвижност са нарушени.

За някои гнойни заболяванияухо, за да се предотврати спонтанно разкъсване, тъпанчето се пробива или. Безопасно е хирургическа манипулацияе насочен към подобряване на изтичането на гной, натрупан в ухото.

Народна медицина

Относно народни средствалечение, тогава за такава патология те трябва да имат само спомагателен характер за консервативно лечение– за ускоряване на заздравяването на разкъсването.

За тази цел е полезно да се консумират храни, обогатени с витамин С. Това са цитрусови плодове, отвара от шипка или глог. Необходимо е да се направят специални турунди за ухото. Памучен флагел се навлажнява в сок от живовляк и се вкарва в ушния канал. Всички манипулации, свързани с нетрадиционно лечениетрябва да се обсъди с Вашия лекар.

Предпазни мерки

За да избегнете проблеми с целостта на тъпанчето, трябва да следвате няколко прости препоръки:

  • Не трябва да почиствате ушите си с пиърсинг или остри предмети, за това има специални памучни тампони.
  • Предотвратяване на ситуации на проникване чужд предметв ушната кухина, това се отнася за малки деца.
  • Не трябва да се опитвате сами да отстраните чужди тела, попаднали в ухото ви.
  • Избягвайте излагането на силен шум.
  • По време на обостряне трябва да се въздържате от гмуркане на дълбочина и летене със самолет.
  • Навременно лечение възпалителни заболяванияухо.
  • Ако се открие някакво изпускане от Ушния каналтрябва да посетите УНГ лекар.

Ако професионалните или ежедневните дейности на човек включват постоянна работа с инструменти или устройства, които произвеждат интензивен звук, тогава за да се предотврати увреждане на тъпанчето, препоръчително е да използвате специални слушалки.

Съществуват лесен начинзащита от силен звукили промени в налягането - когато сте изложени на тези фактори, трябва да отворите устата си. Това помага да се балансира налягането в ушите.

Перфорацията на тъпанчето в повечето случаи има благоприятна прогноза. Пълното независимо възстановяване на тъпанчето става при незначителни увреждания. Ако възникнат различни усложнения или лечението започне своевременно, може да настъпи загуба на слуха в различна степен.

Видео: Тъпанче



Случайни статии

нагоре