В тази медицинска статия можете да се запознаете с лекарството No-shpa. Инструкциите за употреба ще обяснят в какви случаи можете да приемате инжекции в ампули или таблетки, за какво помага лекарството, какви са показанията за употреба, противопоказанията и страничните ефекти. Анотацията представя формите на освобождаване на лекарството и неговия състав.

В статията лекарите и потребителите могат само да напуснат реални отзивиза No-shpa, от който можете да разберете дали лекарството е помогнало при лечението и облекчаването на спазматична болка при възрастни и деца, за които също е предписано. Инструкциите изброяват аналози на No-shpa, цените на лекарството в аптеките, както и употребата му по време на бременност.

Noshpa е ефективен спазмолитичен агент. Инструкциите за употреба предписват приема на таблетки от 40 mg, 80 mg forte (половин час след хранене), инжекции в инжекционни ампули за лечение на разстройства и болкови състояния, провокирани от мускулни спазми.

Форма на освобождаване и състав

No-spa се произвежда в следните лекарствени форми:

1. Таблетки 40 мг.
2. Таблетки No-shpa forte 80 mg.
3. Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (инжекции в инжекционни ампули).

Състав на таблетки: 40 mg дротаверин (под формата на хидрохлорид) - активно вещество.

Таблетките Forte имат идентичен състав. Единствената разлика е повече висока концентрацияактивно вещество (80 mg/таб.).

Състав на No-Shpa в ампули: дротаверин хидрохлорид в концентрация 20 mg / ml, 96% етанол, натриев метабисулфит, вода за инжекции.

фармакологичен ефект

Но-шпа разширява кръвоносните съдове, намалява мускулния тонус вътрешни органи, намалява чревна перисталтика, докато лекарството не засяга централната нервна система. Активно веществоЛекарството е дротаверин хидрохлорид, който е близък по действие до папаверин, но се характеризира с по-изразен, дълготраен ефект. При венозно приложениеТерапевтичният ефект настъпва след 2-4 минути.

За какво помага No-shpa (таблетки и инжекции)?

Показания за употребата на No-shpa са профилактиката и лечението на органни функционални нарушения и болка, причинена от мускулни спазми:

• хепатобилиарна система с възпаление на жлъчния мехур или неговите канали, хиперкинетична форма на жлъчна дискинезия, холелитиаза;
• отделителната система с бъбречно-каменна болест, уролитиаза, пиелит, цистит, неврогенен пикочен мехур;
• храносмилателния тракт с язви, дискинезия, гастрит, панкреатит, спастичен ентерит, колит или проктит, както и спазми на кардията или пилора, синдром на раздразнените черва, метеоризъм, спастичен запек, тенезми.

Показания за лечение на репродуктивната система с лекарството са както следва:

• спазъм на фаринкса на матката по време на раждане;
• заплашващ аборт;
• възбудимост на матката по време на бременност;
• продължително отваряне на фаринкса на матката;
• болка по време на менструация;
• последващи болки.

No-shpa се използва и за периферни и мозъчни съдове, постоперативни колики в резултат на задържане на газове, постхолецистектомичен синдром, подготовка за инструментално изследване.

Инструкции за употреба

No-spa за възрастни, когато се приема перорално, се предписва в дневна доза от 120-240 mg (в 2-3 дози). Максимум единична дозае 80 мг. Максимум дневна доза- 240 мг. Средната дневна доза за интрамускулно приложение при възрастни е 40-240 mg (разделена на 1-3 приема на ден).

При остри колики (бъбречни или жлъчни) лекарството се прилага интравенозно бавно в доза от 40-80 mg (продължителност на приложението е приблизително 30 секунди). Не са провеждани клинични проучвания с употребата на дротаверин при деца.

При предписване на лекарството No-shpa максималната дневна доза при перорално приложение за деца на възраст от 6 до 12 години е 80 mg в 2 разделени дози, за тези над 12 години - 160 mg в 2-4 разделени дози.

Когато приемате лекарството без консултация с лекар, препоръчителната продължителност на приема на лекарството обикновено е 1-2 дни. Ако болката не намалее през този период, пациентът трябва да се консултира с лекар, за да изясни диагнозата и, ако е необходимо, да промени терапията.

В случаите, когато No-Spa се използва като спомагателна терапия, продължителността на лечението без консултация с лекар може да бъде по-голяма (2-3 дни). Метод за оценка на ефективността

Ако пациентът може лесно самостоятелно да диагностицира симптомите на своето заболяване, защото... Те са му добре познати, тогава ефективността на лечението, а именно изчезването на болката, също се оценява лесно от пациента.

Ако в рамките на няколко часа след приема на лекарството в максималната единична доза има умерено намаляване на болката или липса на намаляване на болката, или ако болката не намалява значително след приемане на максималната дневна доза, се препоръчва да се консултирате с лекар.

Как да приемате No-shpa: преди или след хранене?

Инструкциите за употреба препоръчват приема на таблетките 0,5 - 1 час след хранене.

Противопоказания

• дефицит на лактаза, непоносимост към галактоза, синдром на малабсорбция на глюкоза/галактоза (за таблетки);
• тежки форми на бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• свръхчувствителност към дротаверин или друго вещество в разтвора/таблетките;
• ниско сърдечен дебит.

Лекарството се предписва с повишено внимание на бременни жени, деца и хора, страдащи от артериална хипотония.

Странични ефекти

• главоболие;
• световъртеж;
• безсъние;
• гадене;
• понижаване на кръвното налягане;
• кардиопалмус.

Деца, бременност и кърмене

Както показват проучвания за репродукцията при животни и ретроспективни данни за клинично приложение, употребата на No-shpa по време на бременност няма нито тератогенни, нито ембриотоксични ефекти.

По време на бременност лекарството трябва да се използва с повишено внимание и само в случаите, когато потенциална ползатерапията за майката превишава възможния риск за плода. Поради липса на необходимите клинични данни, лекарството е противопоказано по време на кърмене (кърмене).

Според анотацията няма ограничения за употребата на разтвора за IM и IV приложение в педиатрията. Таблетките от 40 mg се предписват на деца от шестгодишна възраст. Не са провеждани клинични проучвания за безопасността и ефективността на таблетките Forte при деца.

Показания за употреба в педиатричната практика

Препоръчително е да се дава лекарство на деца при цистит и нефролитиаза, внезапни спазми на дванадесетопръстника или стомаха, гастрит, ентерит, колит, метеоризъм, запек, спазъм на периферните артерии, висока температураи силно главоболие.

За деца от една до шест години еднократната перорална доза е 0,5-1 таблетка. Трябва да приемате лекарството 2 или 3 пъти на ден. На дете училищна възраст No-Shpu се дава от 2 до 5 r/ден. цяла таблетка.

специални инструкции

Необходимо е повишено внимание при лечение на пациенти, страдащи от атеросклероза коронарни съдовеили ниско кръвно налягане.

Използването на спазмолитик по време на трудова дейностможе да провокира развитието на следродилно атонично кървене.

Лекарството съдържа натриев дисулфит (метабисулфит) като помощно вещество, което трябва да се има предвид при свръхчувствителност към него. No-shpu може да се използва в комплексно лечениехипертонична криза.

Според многобройни проучвания No-shpa няма тератогенни или ембриотоксични ефекти. Трябва обаче да запомните възможни рисковепо отношение на плода и използвайте продукта само по строги показания и с повишено внимание. Употребата на лекарството по време на бременност под формата на инжекции е нежелателна.

При парентерално приложение на No-shpa пациентите, страдащи от хипотония, трябва да бъдат разположени хоризонтално поради вероятността от колапс.

Въпросът за управление на превозно средство при употреба на лекарството се решава индивидуално, особено когато се появи отрицателно влияние. Препоръчително е да се въздържате от шофиране и работа с сложни механизмикогато използвате спазмолитик под формата на инжекция. Ако след употреба на No-shpa се развие замайване, шофирането и извършването на този вид работа е забранено.

Лекарствени взаимодействия

Подобно на други PDE инхибитори, подобни на папаверин, дротаверин отслабва антипаркинсоновия ефект на леводопа. Когато приемате тези лекарства в комбинация, треморът и сковаността могат да се увеличат.

В комбинация с други спазмолитици (включително m-антихолинергични блокери) се отбелязва взаимно усилване на спазмолитичния ефект. Значителна част от приетата доза дротаверин е в състояние, свързано с плазмените протеини (главно с β-, γ-глобулини и албумин).

Аналози на лекарството No-shpa

Аналозите се определят от структурата:

1. NOSH-СУТИЕН.
2. Спаковин.
3. Дротаверин хидрохлорид.
4. Дротаверин форте.
5. Спасмонет.
6. Веро-Дротаверин.
7. Дротаверин.
8. Спазмонет форте.
9. Спазоверин.
10. спазмол.
11. Пле-Спа.
12. Дроверин.

Условия и цена за почивка

Средната цена на No-shpa (40 mg таблетки № 6) в Москва е 67 рубли. Таблетките от 40 и 80 mg се продават без рецепта. Инжекционна формаотпуска се по лекарско предписание.

Ампулите трябва да се съхраняват при температура 15-25 градуса, защитени от слънчева светлинаи достъп на деца. Спазмолитичното средство е подходящо за употреба в продължение на 5 години от датата на освобождаване.

No-shpa е лекарствен продукт, който има спазмолитично действие. Предлага се под формата на инжекционен разтвор и таблетки.

Фармакологично действие на No-shpa

Според инструкциите за No-shpe, активната съставка на лекарството е дротаверин хидрохлорид. Помощни вещества на разтвора са етанол 96%, натриев метабисулфит, вода за инжекции. Помощни компонентиНо-шпа таблетките са лактоза монохидрат, царевично нишесте, поливидон, талк, магнезиев стеарат.

Активното вещество на лекарството е производно на изохинолин. Когато се използва, No-spa има спазмолитичен ефект върху гладката мускулатура поради инхибиране на ензима PDE 4 (фосфодиестераза 4), което води до повишаване на концентрацията на цикличния аденозин монофосфат. Благодарение на този ефект леката верига на миозинкиназата се инактивира, което води до релаксация на гладката мускулатура.

No-spa инхибира ензима PDE 4 in vitro, без да притъпява изоензимите PDE 3 и PDE 5. Терапевтичният ефект на лекарството зависи от съдържанието на PDE 4 в тъканите, тъй като играе важна роляв контрактилитета на гладките мускули. Следователно, употребата на No-shpa е ефективна при лечението на хиперкинетични заболявания и заболявания, които възникват на фона на спастични състояния на стомашно-чревния тракт.

Изоензимът PDE 3 е отговорен за хидролизата на цикличния аденозин монофосфат в гладкомускулните клетки на съдовете и миокарда, поради което висока ефективност No-shpa като спазмолитик, дори при липса на изразен ефект върху сърдечно-съдовата система, както и в случай на нежелани сериозни сърдечно-съдови събития.

В съответствие с инструкциите за No-shpe, активна съставкалекарствата активно засягат гладката мускулатура на съдовите и пикочно-половата система, както и жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт.

Благодарение на своите съдоразширяващи свойства, Но-Шпа нормализира кръвоснабдяването на тъканите.

Лекарството се абсорбира напълно и бързо. Достига максимална концентрация в кръвта 40-60 минути след приложение. Дротаверин има висока способност да се свързва с плазмените протеини. Лекарството се метаболизира в черния дроб. Веществото се елиминира напълно от тялото след 72 часа под формата на метаболити през бъбреците.

Има ограничения за предписване на No-shpa на деца.

Показания за употреба на No-shpa

No-shpa се използва за премахване на спазми на гладката мускулатура при заболявания на жлъчните пътища, които включват папилит, холангит, перихолецистит, холецистит, холелитиаза.

Лекарството се предписва за облекчаване на спазми на гладката мускулатура на пикочната система с тенезъм на пикочния мехур, цистит, пиелит и уролитиаза.

По време на бременност No-shpa се предписва за облекчаване на заплахата от спонтанен аборт и предотвратяване преждевременно раждане. Лекарството намалява фазата на дилатация на шийката на матката, поради което раждането протича по-бързо.

Като спомагателна терапия No-shpa се използва за главоболие, дисменорея и тежки родилни болки.

Методи за използване на No-shpa и дозировка

Дневната доза на таблетки No-shpa е 120-240 mg, която се разделя на 2-3 дози. Максимум единична дозаТаблетките No-shpa са равни на 80 mg, дневното количество не трябва да надвишава 240 mg.

Разтворът се прилага интрамускулно в дневна доза от 40-240 mg, разделена на 3 приема. За елиминиране на остри колики (бъбречни или жлъчни) No-shpa се прилага интравенозно бавно (над 30 секунди) в количество от 40-80 mg.

По време на бременност No-shpu се приема 120-240 mg на ден веднага щом се появят симптоми. първични симптоми повишен тонусматка. За да се ускори разширяването на шийката на матката по време на раждане, 40 mg разтвор се прилага интрамускулно. В липсата на това, което искате терапевтичен ефектвъзможно е повторно приложение на лекарството след 2 часа.

No-shpa за деца на възраст от 6 до 12 години се предписва в дневна доза от 80 mg, разделена на 2 дози. Дневна доза No-shpa за деца над 12-годишна възраст не трябва да надвишава 160 mg, разделени на 2-4 дози.

Странични ефекти на No-shpa

IN в редки случаипри използване на No-shpa, появата на нежелани реакцииот тялото:

• Храносмилателна система: гадене, запек, повръщане;
• Централна нервна система: главоболие, безсъние, световъртеж;
• Сърдечно-съдова система: намаление кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм.

Но-шпа може да провокира алергични реакции, придружени от ангиоедем, уртикария, кожен обрив, сърбеж.

Противопоказания за употребата на No-shpa

Според инструкциите No-shpa не се предписва на хора, които имат:

• Тежка бъбречна, сърдечна или чернодробна недостатъчност;
• Наследствена непоносимост към галактоза;
• Синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза (за таблетки No-shpa);
• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• Закритоъгълна глаукома;
• Хипертрофия на простатата;
• Артериална хипотония.

Употребата на таблетната форма No-shpa е противопоказана при деца под 6-годишна възраст, както и No-shpa под формата на инжекционен разтвор за деца под 18-годишна възраст.

Лекарството не трябва да се приема от жени по време на кърмене.

Предозиране

Ако No-shpa се използва в количества, значително по-високи от препоръчаните, трябва да се консултирате с лекар, за да предпише по-нататъшно лечение.

Аналози

от химичен състави терапевтично действие, аналози на No-shpa са Tetraspazin, Nospazin, Nospan, Dihydroetaverine, Diprolene, Drotaverine.

Допълнителна информация

No-shpa трябва да се приема по време на бременност само според предписанието на лекуващия лекар.

Инструкциите за No-shpe показват, че лекарството трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за деца.

Лекарството се отпуска от аптеките без рецепта.

Срокът на годност на No-shpa е 5 години.

Самолечението може да навреди на вашето здраве.
Преди употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар и да прочетете инструкциите.

NO-SPA forte таблетки: инструкции за употреба

Съединение

Една таблетка съдържа:

Активно вещество:дротаверин хидрохлорид 80 mg.

Помощни вещества:

Магнезиев стеарат 6,0 mg

Telc 8,0 mg

Повидон 12,0 mg

Царевично нишесте 70,0 мг

Лактоза монохидрат 104,0 мг.

фармакологичен ефект

Фармакотерапевтична група:лекарства, използвани за чревна дисфункция. ATX код: A03AD02

Показания за употреба

* спазми на гладката мускулатура, свързани със заболявания на жлъчните пътища: холецистолитиаза, холангиолитиаза, холецистит, перихолецистит, холангит, папиплитоза;

*спазми на гладката мускулатура пикочните пътища: нефролитиаза, уретролитиаза, пиелит, цистит, тенезъм на пикочния мехур.

* при спазми на гладката мускулатура от стомашно-чревен произход: пептична язвастомаха и дванадесетопръстника, гастрит, спазми на кардията и пилора, ентерит, колит, спастичен колит със запек и флатулентни форми на мукозен колит;

* главоболие от тензионен тип (главоболие от мускулно напрежение, психогенно, стресово, хронично ежедневно главоболие, трансформирана мигрена);

* в акушерството и гинекологията: при болезнена менструация, за намаляване на възбудимостта на матката по време на бременност и при заплаха от аборт.

Противопоказания

* повишена чувствителност към активно веществоили към някое от помощните вещества на лекарството;

* тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност;

* тежка сърдечна недостатъчност;

* деца под 6 години.

Бременност и кърмене

Както показват експерименти с репродукция на животни и ретроспективни проучвания на клинични данни, перорално приложениедротаверин по време на бременност не засяга плода и неговото развитие. Въпреки това е необходимо повишено внимание при предписване на лекарството по време на бременност.

Поради липсата на необходимите клинични данни, не се препоръчва да се предписва по време на кърмене.

Начин на употреба и дози

Възрастни: Обичайната дневна доза е 120 - 240 mg, т.е. 1,5-3 таблетки на ден, които се приемат в 2-3 приема. Еднократна дозаза възрастни 40-80 mg (0,5 - 1 табл.).

Деца над 6 години:Обичайната дневна доза е 80-200 mg, т.е. 1 -2,5 таблетки на ден, които трябва да се приемат в 2-5 разделени дози. Еднократна доза за деца над 6 години: 40 mg (0,5 табл.).

Страничен ефект

. от стомашно-чревния тракт:рядко: гадене, запек

от външната страна нервна система : рядко: главоболие, световъртеж, безсъние

от външната страна на сърдечно-съдовата система:

рядко: повишена сърдечна честота, понижено кръвно налягане. Ако се появят нежелани реакции, трябва да спрете приема на лекарството.

Ако възникнат нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, трябва да уведомите Вашия лекар.

Предозиране

Няма съобщения за случаи на предозиране с дротаверин.

Взаимодействие с други лекарства

Трябва да се внимава, когато съвместно използванелекарството с леводопа, тъй като антипаркинсоновият ефект на последния е намален и се наблюдава повишаване на тремора и ригидността.

Характеристики на приложението

Влияние върху способността за шофиране и извършване на работа, която изисква повишено внимание:

Ако се появи замайване, трябва да се избягват потенциално опасни дейности като шофиране и работа с машини.

Предпазни мерки

В случай на хипотония употребата на лекарството изисква повишено внимание. Лекарството съдържа 104 mg лактоза. Когато се приема според препоръките, всяка доза съдържа до 156 mg лактоза. Това може да причини стомашно-чревни оплаквания при хора с непоносимост към лактоза.

Тази форма е неприемлива за пациенти, страдащи от лактозен дефицит, галактоземия или синдром на нарушена абсорбция на глюкоза/галактоза.

No-spa е доста често срещано лекарство, което често се използва в медицинска практика. Това лекарство се предписва за различни болки. Най-често No-shpa се използва за облекчаване на спастична болка, която възниква в перитонеалните органи поради спазъм на гладките мускули.

No-shpa е лекарство, което може да облекчи спазмите и да облекчи болката. Това лекарство се приема перорално под формата на таблетки или инжекции. В тази статия ще разгледаме какво е No-shpa, как действа и в какви дози трябва да се приема различни болкиспазматичен характер.

No-shpu се класифицира като спазмолитик, лекарство, което облекчава спазмите. Какво е той? Спазъмът е неволно мускулно свиване в резултат на физиологични или патологични причини. Спазъмът е симптом на някои заболявания. Той също може да провокира едно или друго заболяване, тъй като нарушава кръвообращението в мускулна тъкан.

Спазмолитиците, в зависимост от механизма на действие, обикновено се разделят на 2 големи групи:

1. Невротропен. Такива лекарства са насочени към повлияване нервни окончанияза да се наруши предаването на импулси към мозъка.
2. Миотропен. Тези лекарства облекчават спазма на мускулната тъкан, като участват в биохимичните процеси в клетките. Миотропните лекарства (за разлика от невротропните спазмолитици) не засягат нервната система на човека.

No-shpu се класифицира специално като миотропно спазмолитично средство. Механизмът му на действие се дължи на активността активна съставка– дротаверин. Основните му свойства:

• намален прием на калциеви йони в мускулните клетки;
• значително разширяване на кръвоносните съдове на вътрешните органи;
• понижено кръвно налягане;
• увеличаване на сърдечния дебит.

Дротаверинът е производно на изохинолин, химичен елемент, който е способен да инхибира специален ензим - фосфодиестераза. Този ензим участва в хидролизата на цикличния аденозин монофосфат, повишавайки концентрацията му в кръвта.

Това води до верига от биохимични реакции в мускулните клетки, които намаляват концентрацията активен калций. Това провокира потискане контрактилна дейностмускулна тъкан. Дротаверинът облекчава спазмите на гладката мускулатура от невротичен и миотичен произход, което води до релаксация на мускулите на вътрешните органи.

След поглъщане дротаверинът се абсорбира напълно и се метаболизира. Максималната му концентрация се наблюдава 40 минути след приложението. Той е равномерно разпределен в гладкомускулните клетки.

Той няма способността да прониква през кръвно-мозъчната бариера, но може да проникне през плацентата в малки количества. Период пълно премахванедротаверин продължава около 4 дни. В същото време половината от него се екскретира чрез бъбреците заедно с урината, а 30% се екскретира заедно с жлъчката.

В допълнение към дротаверин, No-shpa съдържа помощни вещества, чието присъствие се различава до известна степен в зависимост от формата на освобождаване на лекарството:

Използването на едно или друго фармакологична формалекарство зависи от общо състояниепациента, интензивността на болковия синдром, както и неговите противопоказания. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар.

Как и кога да приемате лекарството?

No-shpa е широко известен и достъпно лекарство. Въпреки това си струва да запомните, че използването му не винаги е възможно и ефективно. В някои случаи лекарството може да навреди на тялото. По-добре е да поверите изчисляването на дозата на специалист.

Предназначение

Има специални указания, когато е препоръчително да се използва. Между тях:

Лекарството също има редица противопоказания, които трябва да се вземат предвид преди употребата му. Забранено е използването на No-shpu за следните явления:

• алергия към дротаверин или други компоненти на лекарството;
• индивидуална непоносимост към едно или повече вещества, които са част от No-shpa (например лактоза);
• тежки патологии на сърдечно-съдовата система (сърдечна недостатъчност, коронарна болест);
• детска възраст (категорично не се препоръчва за деца под 7 години);
• период на кърмене.

Лекарството се използва с изключително внимание за лечение на спастична болка при бременни жени (особено през първия триместър), пациенти артериална хипертонияи деца в училищна възраст.

Дозировка

Дозировката на лекарството се определя от лекар и зависи от доза оти възрастта на пациента. Инжекционният разтвор не се използва за лечение на малки деца.

За възрастен максимална дозаедна или две таблетки на доза; не могат да се прилагат повече от 240 mg дротаверин на ден.

Таблетките са предназначени за перорално приложение и се пият, като се поглъщат цели и се измиват с течност. Дозировката на No-shpa в таблетки е както следва:

• възрастни пият 3-6 таблетки в 3 дози (не се препоръчва да пиете повече от две таблетки наведнъж и да надвишавате максималната дневна доза от активната съставка);
• деца от (до 12 години) приемат една таблетка два пъти дневно;
• тийнейджърите могат да приемат 4 таблетки на ден.

Странични ефекти

Не превишавайте дозировката, посочена в инструкциите или предписана от лекаря. Това може да доведе до предозиране и странични ефекти. Идентифицирани са следните негативни явления:

Предпазни мерки

Трябва да се вземат някои предпазни мерки, за да се избегне появата на негативни реакции. Между тях:

Някои характеристики на терапията

Приложение лекарствои дозировката му зависи от определени показания. Например, No-shpa често се предписва за облекчаване на главоболие. Но не винаги е ефективен в такива случаи. синдром на болка, тъй като главоболието е симптом на много заболявания, които трябва да се лекуват със специални средства.

Но-шпа облекчава само спазъм на мозъчните съдове. Поради това се предписва само при тензионно главоболие.Лекарството често се използва за други болки, например зъбни, чернодробни и др.

При главоболие

При болкасъс спастичен характер, No-Spa се използва в таблетки или под формата на инжекционен разтвор. Лесно се абсорбира в стомашно-чревния тракти се разпределя равномерно в тялото, упражнявайки ефекта си на точното място. Когато приемате лекарства, е важно да запомните:

Ако е необходимо, може да се предпише пациент с тензионно главоболие интрамускулна инжекциялекарство за ускоряване на ефекта. Не се препоръчва да се прилагат повече от 2 ампули наведнъж.

Елена Р.: „Работя като оператор в кол център. Работата е нервна. Главата ми се пръска след смяната. Вземам 2 таблетки No-shpa и всичко изчезва. Готин инструмент."

За други видове болка

По време на бременност и бременност

Възможно ли е да се използва No-shpa по време на бременност и кърмене? Бременните жени не са забранени да пият No-shpa за спастична болка. Дротаверин преминава през плацентата в малки количества и не представлява такава опасност за плода като аналгин или аспирин. Поради това е разрешено при лечението на бременни жени. Но в същото време бъдещите майки трябва да помнят:

• трябва да внимавате и да не пиете No-shpa неконтролируемо, за да не провокирате късна токсикоза;
• лекарството не трябва да се използва при истмико-цервикална недостатъчност;
• Преди употреба трябва да се консултирате с гинеколог, който ще оцени хода на бременността.

Алина Е., млада майка:„Когато бях бременна, развих цистит. За да се премахне болката в пикочния мехур и коремната област, лекарят предписва No-shpa. Съмнявах се дали това лекарство е възможно в моята ситуация. Но гинекологът ме убеди, че нямам противопоказания и No-shpa е по-безопасен от Analgin.

Дротаверинът е в състояние да проникне в кърма, и да елиминира риска отрицателно въздействиеДетето трябва да се въздържа от употребата на No-shpa по време на кърмене.

Но-шпа е спазмолитично средство, което облекчава спазъма на гладката мускулатура на вътрешните органи и мускулите. Препоръчително е да се приема само ако има подходящи показания. В други случаи това няма да помогне или ще има отрицателно въздействие върху човешкото здраве.

Фармакодинамика.Дротаверинът е изохинолиново производно, което има спазмолитичен ефект върху гладката мускулатура чрез инхибиране на действието на ензима PDE IV, причинявайки повишаване на концентрацията на сАМР и поради инактивирането на киназата на леката верига на миозина (MLCK) води до отпускане на гладка мускулатура.
Инвитродротаверин инхибира действието на ензима PDE IV и не повлиява действието на изоензимите PDE III и PDE V. PDE IV има голямо функционална стойностза намаляване на контрактилната активност на гладките мускули, следователно селективните инхибитори на този ензим могат да бъдат полезни за лечението на заболявания, които са придружени от двигателна хиперфункция, както и различни заболявания, по време на които възникват стомашно-чревни спазми.
В гладкомускулните клетки на миокарда и кръвоносните съдове cAMP се хидролизира до в по-голяма степенизоензим PDE III, следователно дротаверинът е ефективен спазмолитичен агент, който няма значителни странични ефекти върху сърдечно-съдовата система и силен терапевтичен ефекткъм тази система.
Дротаверин е ефективен при спазми на гладката мускулатура от нервен и мускулен произход. Дротаверин действа върху гладката мускулатура на стомашно-чревната, жлъчната, пикочно-половата и сърдечно-съдовата система, независимо от вида на инервацията. Повишава кръвообращението в тъканите поради способността си да разширява кръвоносните съдове.
Действието на дротаверин е по-ефективно от това на папаверин, абсорбцията е по-бърза и по-пълна, по-малко се свързва с протеините на кръвната плазма. Предимството на дротаверин, за разлика от папаверин, е, че след парентералното му приложение т.н страничен ефект, като стимулация на дишането.
Фармакокинетика.Дротаверин се абсорбира бързо и напълно след парентерално приложение перорално приложение. Той е в висока степен(95-98%) се свързва с протеините на кръвната плазма, особено албумин, гама и бета глобулини. След първичния метаболизъм 65% от приетата доза навлиза в кръвообращението непроменена. Метаболизира се в черния дроб. Полуживотът е 8-10 часа.
В рамките на 72 часа дротаверинът се елиминира почти напълно от тялото, повече от 50% се екскретира в урината и приблизително 30% в изпражненията. Дротаверин се екскретира главно под формата на метаболити и не се открива в непроменена форма в урината.

Показания за употреба на лекарството No-shpa

Хапчета.СЪС терапевтична целвъзрастни и деца над 1 година с:

• спазми на гладката мускулатура, свързани със заболявания на жлъчните пътища: холецистолитиаза, холангиолитиаза, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;
• спазми на гладката мускулатура при заболявания на пикочните пътища, цистит, тенезъм на пикочния мехур.

как спомагателно лечениев:

• спазми на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт: стомашна и дуоденална язва, гастрит, кардио- и/или пилороспазъм, ентерит, колит, спастичен колитсъс запек и синдром на раздразнените черва, придружени от метеоризъм;
  тензионно главоболие;
• гинекологични заболявания(дисменорея).

Разтвор за инжекции. Спазми на гладката мускулатура, свързани със заболявания жлъчните пътища: холецистолитиаза, холангиолитиаза, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит.
Спазми на гладката мускулатура при заболявания на пикочните пътища: нефролитиаза, уреторолитиаза, пиелит, цистит, тенезъм на пикочния мехур.
По време на неусложнено раждане в етапа на дилатация: за намаляване на фазата на дилатация на шийката на матката и продължителността на раждането.
Като спомагателно лечение (когато употребата на лекарството под формата на таблетки не е възможна):
при спазми на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт: стомашна и дуоденална язва, гастрит, кардио- и/или пилороспазъм, ентерит, колит;
при гинекологични заболявания: дисменорея, силни родилни болки.

Употреба на лекарството No-shpa

Хапчета. Възрастни: Обичайната средна доза е 120-240 mg на ден, разделена на 2-3 приема.
Деца на възраст 1-6 години: Обичайната средна доза е 40-120 mg на ден, разделена на 2-3 приема. Деца над 6 години: Обичайната средна доза е 80-200 mg на ден, разделена на 2-5 приема.
Разтвор за инжекции: Обичайната средна дневна доза за възрастни е 40-240 mg (в 1-3 отделни приема) IM.
При пристъпи на бъбречна или чернодробна колика - 40-80 mg IV бавно.
За намаляване на фазата на дилатация на шийката на матката по време на неусложнено раждане в началото на стадия на дилатация - 40 mg IM. Ако тази доза е неефективна, се прилагат още 40 mg No-Shpa на интервали от 2 часа.

Противопоказания за употребата на лекарството No-shpa

Свръхчувствителност към дротаверин или някоя от съставките на лекарството, тежка чернодробна, бъбречна или сърдечна недостатъчност (синдром на нисък сърдечен дебит). Дефицит на лактаза, галактоземия или синдром на малабсорбция на глюкоза/галактоза. Период на кърмене. Деца под 1 година.

Странични ефекти на лекарството No-shpa

Нежеланите реакции, наблюдавани в клинични проучвания и причинени от приема на дротаверин, са класифицирани по органи и системи, както и по честота на поява: много често (≥1/10), често (≥1/100, но ≤1/10), рядко (≥ 1/1000, но ≤1/100), редки (≥1/10 000, но ≤1/1000), много редки (≤1/10 000), включително изолирани случаи.
Стомашно-чревни нарушения:рядко - гадене, запек.
От нервната система:рядко - главоболие, замаяност, безсъние.
От страна на сърдечно-съдовата система:рядко - тахикардия, артериална хипотония.
От външната страна имунна система: единичен: алергични реакции, особено при пациенти със свръхчувствителност към метабисулфит.

Специални инструкции за употребата на лекарството No-shpa

Всяка таблетка No-Shpa съдържа 52 mg лактоза. При спазване на препоръчаните дози в тялото могат да постъпят до 156 mg лактоза наведнъж, което може да причини стомашно-чревни оплаквания при пациенти с непоносимост към лактоза.
Да не се използва за лечение на пациенти с вродена лактазна недостатъчност, галактоземия или синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция.
Използвайте с повишено внимание за лечение на деца, тъй като не са провеждани проучвания за ефекта на дротаверин върху деца.
Използвайте с повишено внимание при хипотония.
Поради риска от колапс по време на интравенозно приложение на лекарството No-Shpa, пациентът трябва да бъде в легнало положение.
Лекарството съдържа метабисулфит, който може да причини реакции от алергичен тип, включително симптоми анафилактичен шоки бронхоспазъм, особено при пациенти с анамнеза за астма или алергии. Кога свръхчувствителностЗа натриев метабисулфит трябва да се избягва парентералното приложение на лекарството.
Трябва да внимавате, когато прилагате лекарството парентерално на жени по време на бременност.
Употреба по време на бременност и кърмене.Както показват резултатите от ретроспекцията клинични изпитвания, пероралното приложение на лекарството не е имало тератогенни или ембриотоксични ефекти. Въпреки това, трябва да се внимава, когато се предписва лекарството на жени по време на бременност.
Поради липсата на съответни научни данни, не се препоръчва употребата на лекарството по време на кърмене.
Влияние върху способността за шофиране и извършване на работа, която изисква повишено внимание.Ако пациентите изпитват замайване след употреба на лекарството, те трябва да избягват потенциално опасни дейности. Необходимо е пациентите да бъдат предупредени, че след парентерално, особено интравенозно приложение на лекарството, се препоръчва да се въздържат от шофиране и работа, която изисква повишено внимание.

Взаимодействия на лекарството No-shpa

PDE инхибиторите (No-Shpa, папаверин) намаляват антипаркинсоновия ефект на леводопа. Трябва да се внимава, когато се използва лекарството едновременно с леводопа, тъй като антипаркинсоновият ефект на последния е намален и се наблюдава повишаване на тремора и ригидността.

Предозиране на лекарството No-shpa, симптоми и лечение

Няма данни за предозиране на дротаверин. В случай на предозиране пациентът трябва да бъде под стриктно медицинско наблюдение и да получи симптоматично и поддържащо лечение. Препоръчва се предизвикване на повръщане и/или стомашна промивка.

Условия за съхранение на лекарството No-shpa

На защитено от светлина място при температура 15-25 °C.

Списък на аптеките, където можете да закупите No-shpa:

• Санкт Петербург