Стероиден естрадиол: нормата при жените, значението на активния естроген за тялото и методите за корекция на отклоненията. За какво е отговорен хормонът естрадиол при жените? Нормални показатели и симптоми на отклонение

Естрогените се наричат женски хормонитъй като те се произвеждат в телата им в по-големи количества, отколкото при мъжете. Тези хормони помагат на жената да остане млада и привлекателна. Зависи от тях общо здравословно състояниеи функционирането на репродуктивната система. Най-активният представител на естрогенната група е естрадиолът. Нормата му при жените се различава в различните фази на цикъла и е свързана с промени физиологично състояние. Отклоненията се проявяват чрез нарушаване на функционирането на системите на тялото. Кръвният тест помага да ги идентифицирате. Често се налага корекция.

Съдържание:

Ролята на естрадиола в женското тяло

Естрадиолът е биологично активно вещество, което заедно с други видове естрогени (естрон и естриол) се произвежда в яйчниците от тестостерон. Производството на естроген се регулира от хормони на хипофизата (гонадотропини). Под влияние на FSH (фоликулостимулиращ хормон на хипофизната жлеза) в първата фаза на менструалния цикъл в яйчниците започва узряването на фоликулите с яйцеклетки. Най-големият от тях (доминиращ) произвежда естрогени. Съдържанието им достига максимум в момента на овулацията, т.е. освобождаването на готовата яйцеклетка от фоликулната мембрана.

В следващата фаза на цикъла под въздействието на LH (лутеинизиращ хормон на хипофизната жлеза) във фоликула на мястото на освободената яйцеклетка се образува жълто тяло. Той произвежда прогестерон, хормон, необходим за осигуряване на нормалното протичане на процеса на оплождане. Преобладаването на прогестерона води до намаляване на съдържанието на естрадиол в кръвта. Ако не настъпи бременност, ендометриумът (лигавицата на маточната кухина, предназначена да закрепи ембриона) се отхвърля. Настъпва менструация, след което цикълът се повтаря.

Функции на естрадиола

В женското тяло този хормон изпълнява следните функции:

1. Осигурява нормално развитиеи функционирането на половите органи. Под въздействието на това вещество се образува ендометриума и съответно възниква менструалният цикъл.
2. Насърчава образуването на млечните жлези, образуването на алвеоли, канали и съдовата система в тях.
3. Участва в регулацията на метаболизма и процесите на усвояване полезни елементи, образуване на костна, мускулна, нервна, съдова тъкан. Благодарение на това възниква формирането на физика според женския тип, има характеристики физическо състояниеи психика, която отличава жените от мъжете.
4. Увеличава влечението към противоположния пол. Увеличаването на нивото на този хормон по време на овулацията допринася за факта, че през този период, когато вероятността за оплождане е максимална, жената е най-сексуално активна.
5. Регулира съсирването на кръвта, предотвратявайки кървене по време на менструация и раждане.

Видео: Ролята на естрогените в женското тяло

Нивата на естрадиол в кръвта

За норма се счита средното статистическо съдържание на този хормон, при което тялото функционира нормално в съответствие с възрастта, няма отклонения в половото развитие и състояние репродуктивно здраве. Всяка жена е индивидуална наследствени характеристики физическо развитие, което може да повлияе на нормалните нива на хормоните в кръвта.

Нормата на естрадиола се променя не само в зависимост от възрастта, но и през целия месец поради хода на менструалния цикъл. Освен това по време на бременност нормалната стойност се повишава значително.

Норми на естрадиол (таблица)

Естрадиол при юноши

Този хормон започва да се произвежда при момиче след раждането. До 10-11-годишна възраст нивото му вече е доста високо, което води до появата на първите полови белези и настъпването на пубертета. Момичето започва първата си менструация, млечните й жлези се уголемяват, фигурата й се променя и тя сексуално желание. Ако производството на естрадиол не отговаря на нормалните стойности, това води до нарушения на половото и физическото развитие.

Естрадиол по време на бременност

Ако бременността настъпи след овулацията, жълтото тяло, заедно с прогестерона, започва интензивно да произвежда естрогени, които са необходими за растежа и развитието на плода и подготвят тялото на жената за раждане. До 12-та седмица жълтото тяло играе основна роля в производството на естроген. След това започва да се произвежда от плацентата и за повече по късно– фетални надбъбречни жлези. Повишава се съдържанието не само на естрадиол в кръвта, но и на естриол. Към края на бременността процентът достига своя максимум.

Липсата на естроген през този период може да доведе до различни усложнения, като появата на оток, късна токсикоза, забавяне на развитието на плода и прекъсване на бременността. Има намаляване на съсирването на кръвта, което причинява опасно кървене по време на раждане.

Естрадиол по време на менопауза

С настъпването на менопаузата, когато запасите от яйцеклетки са изчерпани, производството на естрогени (естрадиол и естрон) в яйчниците значително намалява. Това води до появата на признаци на стареене (увяхване на кожата, влошаване на състоянието на косата, ноктите, зъбите) и постепенното спиране на менструацията.

Появяват се симптоми като крехкост на костите и намаляване на дебелината на лигавицата, която предпазва повърхността на влагалището от увреждане и създава бариера за инфекция. Появяват се симптоми на увреждане на производителността нервна система(горещи вълни, главоболие, безсъние), появяват се проблеми в работата на сърцето и кръвоносните съдове, либидото намалява.

Видео: Последици от хормонални нарушения при жените. Корекция на хормоналните нива

Отклонения от нормата, техните причини и последствия

Ако нивото на хормона естрадиол при жената е значително по-ниско или по-високо от нормалното, това се проявява в редица болезнени нарушения и се отразява на външния вид.

Причини и признаци на хормонален дефицит

При липса на този хормон,. менструални нередности(менструацията може да спре напълно), плодовитостта намалява, външният вид се влошава, появява се повишена раздразнителност, постоянно чувствоумора. Нарушение хормонални нивадопринася за появата ендокринни заболявания. Вероятността от инфекциозни и възпалителни заболяванияполови органи.

Причината за нарушението може да бъде:

1. Генетични аномалии, които причиняват недоразвитие на гениталните органи и млечните жлези, появата на външни признаци на хормонален дисбаланс (неправилна структура отделни частитяло, нисък ръст). В този случай се използва заместване хормонална терапия, което ви позволява да направите външния си вид по-женствен и да подобрите здравето си.
2. Рязък спадтелесно тегло. Гладуването с цел отслабване често води до недостиг на витамини, което засяга предимно функционирането на хипофизната жлеза и репродуктивната система на тялото. Естрадиолът се произвежда и от мастната тъкан, липсата на която води до спадане на нивото му. След възстановяване на телесното тегло състоянието на тялото се нормализира.
3. Психоемоционален стрес, физическо претоварване. Водят до хормонален дисбаланс. В този случай функционирането на яйчниците е нарушено и узряването на фоликулите е спряно. Производството на естрадиол рязко намалява. Менструацията може да спре напълно. Вероятността за зачеване рязко намалява.
4. Излишък на пролактин в организма (хиперпролактинемия). Пролактинът също се произвежда в хипофизната жлеза и може да потисне производството на гонадотропини. Това се случва, когато се появи тумор на хипофизната жлеза (пролактином). Симптоми като образуване на мляко в гърдите, които не са свързани с следродилно хранене, окосмяване по лицето, менструални нередности и безплодие. За да се елиминира разстройството, се предписва бромокриптин (лекарство, което потиска производството на пролактин). В някои случаи туморът се отстранява хирургично.
5. Дисфункция на хипофизната жлеза след лъчетерапияили излагане на инфекция. Възниква в резултат на пълно или частично спиране на кръвоснабдяването на хипофизната жлеза, което води до хормонално разстройство. В същото време менструацията спира, размерът на млечните жлези намалява и косата пада в областта на пубиса и подмишниците. Има оперативни нередности различни органи. В случай на частично увреждане на хипофизната жлеза, заместителна терапияза коригиране на хормоналните нива.
6. Ранно изтощениеяйчниците. Може да има генетичен характер или да се появи след излагане на радиация на тазовите органи. В резултат на това настъпва ранна менопауза (на 35-38 години) с всички присъщи симптоми. Зачеване и раждане на дете естественостава невъзможно. За облекчаване на симптомите се провежда терапия с естрогенни лекарства. И е възможно да се роди дете само чрез метода на IVF.
7. Прием на определени лекарства, като хормонални лекарства за потискане на овулацията и COC, които потискат производството на гонадотропини, както и лекарства, използвани по време на химиотерапия.

Внимание:Тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол също водят до спадане на нивото на естрадиола в кръвта и появата на последствията от него. Причината е въздействието на токсините върху мозъка и органите на ендокринната система.

В някои случаи, ако има липса на естрадиол, се препоръчва да промените диетата си, да ядете храни с високо съдържаниетози хормон (бобови, зърнени и други), както и витамини С, Е и група В, които подобряват функционирането на яйчниците и други ендокринни органи.

Причини и признаци на излишък на естрадиол

Повишено нивоестрадиол не е патология само по време на бременност.

Признаците за неговия излишък в тялото могат да включват суха кожа и чуплива коса, бърза уморяемост, затлъстяване, поява на маточно кървене, болезненост на млечните жлези, раздразнителност, невъзможност за забременяване, органна дисфункция храносмилателната система. Комбинацията от такива признаци е причина да се изследва жената за нивата на хормоните в кръвта.

Усложненията включват депресия, анемия и тумори на яйчниците и млечните жлези. Ако се появи излишък на естрадиол при момичета, това води до твърде ранен пубертет. В репродуктивна възраст настъпват смущения в менструалния цикъл, силно кървене. Подобно нарушение може да бъде показано от късното начало на менопаузата, наличието кърваво изпусканеслед менопауза, липса на свързани с възрастта признаци на стареене.

Причините за излишното образуване на естрадиол са чернодробни заболявания и щитовидната жлеза, рязко увеличаване на телесното тегло с лошо хранене. Изтощението на организма също води до хормонални нарушения. Лечението с естроген-съдържащи лекарства или антиконвулсанти причинява подобни ефекти.

Понякога се образува излишък от хормона, когато в тялото има естроген-продуциращи тумори (карциноми) или кисти на яйчниците. Може да се образува поради хиперандрогенизъм - високо съдържаниев тялото на жената има мъжки полови хормони, от които се образува. Признаците включват оплешивяване на скалпа, растеж на косата и оформяне на мъжки тип фигура, липса на менструация и безплодие.

Ако е необходимо да се намали нивото на естрадиол в кръвта, се взема предвид причината за излишъка. Държани лечение с лекарствахормони или хирургично отстраняванетумори на яйчниците.

Диагностика на нарушения на нивата на естрадиол

Ако има признаци на нарушение на нормата, като напр нередовен менструален цикъл, безплодие, нередовен пубертет, началото на ранна менопауза и други, се предписва анализ за съдържанието на естрадиол в кръвта.

За да направите това, кръвта се взема от вената. Жени репродуктивна възрастОбикновено се приема на 2-4 ден от менструалния цикъл. Кръвта се взема за анализ сутрин, на празен стомах. Преди анализа в продължение на 2 дни е забранено да се приемат хормонални лекарства или лекарства, които влияят върху производството на естроген. Необходимо е да спрете да пушите и да пиете алкохолни напитки.

Количеството хормони в една жена е един от основните показатели за нейното здраве. Ключът е естрадиол. Неговите отклонения в една или друга посока от нормата влияят върху менструалния цикъл, плодовитостта и общо състояниетяло. За да разберете тези зависимости, е необходимо да научите по-подробно какво е естрадиол.

Ефект върху женското тяло

Хормонът естрадиол е свързан с менструалния цикъл. В продължение на един месец количеството му в тялото на жената постоянно се променя. Естрадиолът се образува в яйчниците, надбъбречната кора, мастната тъкан и по време на бременност в плацентата.

През първата половина на менструалния цикъл естрадиолът се открива в малки количества. Фоликулостимулиращият и лутеинизиращият хормон влияят на нивото му. С течение на времето съдържанието на естрадиол се увеличава. До овулацията става 3 пъти повече, отколкото в началото на цикъла. След това съдържанието му намалява и се връща на първоначалното си ниво.

Какво влияе естрадиолът при момичетата:

• нивото на холестерола;
• съсирване на кръвта;
• хранене на костната тъкан;
• задържане на вода и натриеви йони в организма;
• пълно развитие на вторични полови белези;
• Растеж на косата;
• сексуално желание и либидо;
• прикрепване на оплодената яйцеклетка към стената на матката.

С течение на времето количеството на тази био активно веществозапочва да намалява, което не може да не се отрази на състоянието на тялото. Кръвоносните съдове, костите, косата и кожата се влошават. Това обяснява всички трансформации, които се случват по време на менопаузата.

Естрадиолът при жените се измерва в пикограми на 1 ml кръвна плазма. Средни показатели няма. Всички стойности зависят от възрастта на всяко конкретно момиче и неговите характеристики. В допълнение, съдържанието на веществото може да варира в диапазон от стойности поради влиянието на:

• фази на цикъла;
• бременност;
• пушене;
• хронично пренапрежение и стрес;
• лечение с лекарства;
• климата и внезапните му промени.

Така че, в зависимост от възрастта и състоянието на тялото по време на изследването, нормалните стойности ще бъдат следните:

• при новородени количеството естрадиол ще бъде 0;
• при момичета на възраст 4-6 години нормата се счита за до 22 mg / ml;
• V юношествотонормалното количество е в диапазона 25–30 pg/ml;
• в първата половина на менструалния цикъл – 57–227 pg/ml;
• по време на овулацията количеството на естрадиола е 127–476 pg/ml;
• във втората половина на менструалния цикъл – 77–227 pg/ml;
• по време на бременност нормално количествоще бъде 210–27000 pg/ml;
• количеството по време на менопаузата е 19–82 pg/ml.

Естрадиол по време на бременност

С напредването на бременността този хормон постепенно нараства, достигайки своя максимум по време на раждането. Седмица след раждането на бебето концентрацията на естрадиол намалява.

През всичките 9 месеца веществото засяга матката. Той контролира степента на притока на кръв, като по този начин отговаря за проникването на кислород и всичко останало хранителни веществакъм плода. Също така се упражнява известен ефект върху стените на съдовете на перинеума. Те са подсилени и подготвени за стреса, който ще им бъде поставен по време на раждането.

На ранни стадииможе да се установи намаляване на нивата на естрадиол. Това състояние е нормално и не изисква корекция. След известно време, с растежа на матката, ще има повишаване на съдържанието на хормони в кръвната плазма.

Кога се изисква изследване на естрадиол?

Анализът се извършва в следните случаи:

• промени в менструален цикъл;
• подозрение за безплодие;
• пълна липса на овулация;
• дисфункция на половите жлези;
• кървене от матката;
• тежка проява на предменструален синдром;
• недостатъчност на хипофизната жлеза;
• остеопороза;
• синдром на поликистозни яйчници;
• туморни образувания на яйчниците и надбъбречните жлези;
• подготовка за изкуствено осеменяване.

Как се извършва анализът?

За да се предотврати получаването фалшиви резултати, в деня преди анализа се препоръчва да се въздържате от цигари, алкохол и физически упражнения. Най-доброто времеза вземане на кръв - 6-7 дни от началото на менструацията. В някои случаи този период може да бъде променен по решение на лекаря.

Анализът се провежда сутрин от 8 до 11 часа. Трябва да дойдете на празен стомах. Препоръчва се да не се яде нищо 12 часа преди вземането на кръв. За да получите най-точни резултати от щедри приемиПо-добре е да се откажете от храната един ден преди това.

Намаляване на нивата на естрадиол

Ниският естрадиол се свързва с ефекти върху женското тяло орални контрацептивии лекарства за химиотерапия. В такава ситуация се получава намаляване на хормона поради странични ефекти лекарства. Най-често този ефект може да бъде открит при приемане на:

• циметидин;
• дексаметазон;
• Мефипристон.

От заболяванията влияние могат да окажат синдромът на поликистозните яйчници и др възпалителни процесив матката и нейните придатъци.

Естрадиолът също се намалява при неспазване правилна диета. Ако момиче консумира голям бройлесно смилаеми въглехидрати или, обратно, напълно изоставя необходими за тялотоживотински мазнини, при преминаване към вегетарианство няма да отнеме много време да се появят нарушения в реакцията на тялото.

Външният вид реагира първо. Знаци като:

• акне по лицето;
• суха кожа;
• постоянна умора;
• косопад с мъжко окосмяване по тялото;
• подуване на крайниците.

от общи проявище бъде типично:

• диария;
• болезнени усещания в областта на млечните жлези при докосване;
• нередности в менструалния цикъл и ановулация;
• безплодни опити за забременяване;
• остеопороза;
• нарушение на съня;
• конвулсии;
• повишена раздразнителност.

Повишени нива на естрадиол

В допълнение към бременността, има голям брой причини, които водят до повишаване на нивата на естрадиол. Основните ще бъдат:

• неоплазми на повърхността на яйчниците, включително кисти;
• заболявания на щитовидната жлеза;
• затлъстяване;
• цироза на черния дроб;
• прекомерна консумация на алкохол;
• туморни образувания на млечните жлези;
• приемане на антиконвулсанти и противогъбични лекарства. Както беше отбелязано по-горе, оралните контрацептиви намаляват количеството естрадиол. Но в някои ситуации те ще покажат обратната активност.

Симптомите на повишаване на хормона ще приличат на симптомите, когато намалее:

• силна болка по време на менструация;
• дълга продължителност на менструацията;
• появата на акне по лицето;
• дискомфорт при докосване на млечните жлези;
• косопад;
• нарушение на съня.

Във всеки случай е необходимо да се изясни точно какво ниво на това вещество има в тялото. Едва след прегледа могат да се правят изводи.

Какво да направите, ако естрадиолът е нисък?

Как да увеличите естрадиола? За да се нормализира в кръвта, се използва хормонална терапия. Всяка жена има право да избере формата на приложение в зависимост от личните си предпочитания. Това могат да бъдат класически таблетки и интрамускулни инжекцииили нов модерни формипод формата на гел, който се прилага върху кожата, спрей за нос и трансдермална терапевтична система. Основно се предписват следните лекарства:

• Естрофем таблетки;
• Прогинова гел;
• Естрадиол гел;
• Estraderm TTC 25 разтвор.

Важно е да запомните, че дългосрочната употреба хормонални лекарствавлияе върху работата ендокринни жлези. Те сякаш се отпускат и спират сами да произвеждат необходимите вещества. Ето защо начинът на приложение, дозировката и самото лекарство могат да бъдат избрани само от лекар.

от народни средстваГрадински чай, детелина, женско биле, риган, липа и имел могат да повишат нивата на естроген. Използването на отвари от тези билки ще осигури практически пълно възстановяванехормонални нива.

Но също така е важно добро хранене. Получаване на всички основни витаминии микроелементи постоянно поддържа баланса на хормоните в организма. Ако вече са настъпили нарушения, тогава промяната на диетата започва с добавяне на животински протеин към диетата. По-добре е да избягвате въглехидратните храни за известно време.

Какво да направите, ако естрадиолът е повишен?

Ако колебанията в естрадиола са малки, тогава тялото, като правило, е в състояние да се справи с него самостоятелно. При по-тежки нарушения лекарят предписва хормонална терапия.

Естрадиолът е много важен хормоносигуряване голямо влияниевърху женското тяло. Нормалното ниво на хормона естрадиол при жените осигурява пълното функциониране на почти всички органи и системи. Ето защо е необходимо да се следи количеството му. Ако се появи поне един симптом, който показва нарушение, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Само специалист ще може да избере правилната корекция за възникналото състояние.

Половите хормони са отговорни за образуването характерни особеностимъжествен и женски организми. Източник на тези вещества са половите жлези (тестиси или яйчници) и надбъбречните жлези. Жените произвеждат предимно естрогени, докато мъжете произвеждат андрогени. Тези хормони са подобни химическа структура, но ефектът им е диаметрално противоположен.

Женски хормони

Естрогените при хората са представени от три хормона: естрадиол, естрон и естриол. Първият от тях демонстрира висока биологична активност. Естронът и естриолът са второстепенни естрогени. Те излизат на преден план само в периода след угасването на функционалната активност на яйчниците (след менопаузата).

Синтез на естрадиол

Хормонът се произвежда в гранулозната тъкан на фоликуларния апарат на яйчниците. Синтезира се чрез сложна ензимна реакция от прекурсор на андроген (тестостерон).

При възрастни жени, преди бременност, нивото на естрадиол в кръвта се влияе от гонадотропини (фоликулотропин и лутеотропин). Тези стимулиращи фактори се произвеждат в хипофизната жлеза на принципа на обратната връзка.

В първата фаза на менструалния цикъл гонадотропините спомагат за увеличаване на синтеза на естрадиол в яйчниците. Концентрацията на хормона достига своя максимум до момента, в който зрялата яйцеклетка напусне фоликула.

По време на втората фаза на репродуктивния цикъл нивата на естрадиол прогресивно намаляват. Минималните стойности се записват в дните на менструацията.

Ако настъпи бременност, синтезът на естрадиол и други естрогени рязко се увеличава. През целия период на бременност концентрацията на тези хормони е десетки пъти по-висока от средната. Нивата на естрадиол се увеличават от първите седмици до началото на раждането.

Биологична роля на естрадиола

Хормонът естрадиол има индиректен ефект върху целия организъм при бременни и небременни жени. Целевите органи са най-засегнати.

Открити са рецептори за естрадиол:

• в матката;
• във фалопиевите тръби;
• в яйчниците;
• в млечните жлези;
• в структурите на вулвата и вагината;
• в централната нервна система;
• в черния дроб и др.

Клетките на тези органи реагират дори на малки колебания в концентрацията на естрадиол.

Ролята на естрадиола при бременни жени:

• подготовка на ендометриума за имплантиране на яйцеклетка;
• предотвратяване на спонтанни аборти;
• повишен приток на кръв в матката;
• внимание тежка загуба на кръвпри раждане.

Ролята на естрадиола при небременни жени:

• развитие на първични и вторични полови белези;
• редовен менструален цикъл;
• сексуално желание;
• разпределение на мастната тъкан по женски тип;
• намаляване на атерогенните свойства на кръвта;
• увеличаване на костната минерална плътност.

Естрадиолът е отговорен за задържането на течности в тъканите, повишено съсирванекръв, промени в настроението. Прекомерното или ниското ниво на хормона провокира различни нарушения.

Норма на естрадиол в кръвта

Сред жените детеродна възрастОбикновено концентрацията на естрадиол зависи от деня на цикъла. В първата (фоликуларна) фаза стойностите на хормоните са в диапазона от 55 до 225 pg/ml. При овулация концентрацията на естрадиол се повишава и варира от 125 до 475 pg/ml. Във втората (лутеинизираща) фаза нивото на хормона отново намалява до 75–225 pg/ml.

При бременни жени нормата на естрадиол зависи от гестационната възраст. През първия триместър добрите хормонални нива варират от 210 до 3120 pg/ml. През втория триместър таргетното ниво на естрадиол попада в диапазона от 2700 до 14000 pg/ml. IN последните месеципреди границите на раждането нормални стойностиза този показател отговарят на ниво от 10 000 до 27 000 pg/ml.

При жените след менопаузата се наблюдава естествено намаляване на концентрацията на естрадиол в кръвта. Нормата според анализа зависи от възрастта на жената. Обикновено целевата стойност се счита за естрадиол от 19,5 до 82 pg/ml.

При мъжете нивото на хормоните се променя с възрастта. Обикновено при възрастни референтните стойности се считат за стойности от 15 до 70 pg / ml.

Причини за отклонения от нормата

Естрадиолът може да бъде повишен поради редица функционални или патологични причини.

Основните фактори, които повишават концентрацията на хормона:

· естроген-секретиращи тумори на репродуктивната система;
· функционална кистаяйчници;
· чернодробна недостатъчност;
· заболявания на щитовидната жлеза;
· ендометриоза;
· наднормено тегло.

Нивото на хормона в кръвта също реагира на лекарствени ефекти. Концентрацията на естрадиол се повишава от карбамазепин, кломифен, анаболен стероид, комбинирани противозачатъчнии други средства.

Намаляването на естрадиола често се наблюдава при жени в детеродна възраст.

Причини за намаляване на хормоналните нива:

• пушене;
• небалансирана диета;
• алкохолизъм;
• емоционален стрес;
• внезапна загуба на тегло;
• пролактинома;
• хипогонадизъм хипогонадотропен;
• забавено сексуално развитие.

От медикаментите концентрацията на естрадиол се понижава от дексаметазон, октреотид, бусерелин, нандролон и др.

Признаци на неблагоприятни промени

Фактът, че нивото на естроген в кръвта е намалено или прекомерно високо, може да се познае по определени симптоми. Ако се появят такива признаци, трябва да се свържете медицински грижии отидете на преглед при ендокринолог и гинеколог.

Симптоми на нарушения:

• патология на плацентата според ултразвук;
• заплаха от спонтанен аборт;
• гинекомастия при юноши и възрастни;
• забавен пубертет;
• преждевременно сексуално развитие;
• кървене от матката;
• съмнение за тумор на матката или яйчниците;
• остеопороза;
• тежък предменструален синдром;
• тежък менопаузален синдром;
• нарушения на редовността на цикъла.

Който се произвежда в женската и мъжко тяло. При жената фоликуларният апарат е отговорен за синтеза, производството значителна сумавещества и надбъбречната кора, която синтезира малки дози естрадиол. В мъжкото тяло надбъбречните жлези и тестисите са отговорни за производството, но дозите на хормонално активното вещество са незначителни. Естрадиолът се повишава или намалява поради редица патологии, които изискват терапия.

Естрадиолът се синтезира от тестостерон чрез сложни ензимни реакции. В клетките на някои органи (матка, вагина, пикочен канал, млечните жлези, хипофизната жлеза) са разположени чувствителни към действието на естрадиола.

Смята се, че при мъжете хормонът насърчава отлагането на калций в костните елементи, повишава метаболизма на кислорода, стимулира метаболизма и подобрява съсирването на кръвта.

При жените в нормални концентрации естрадиолът изпълнява следните функции:

• повишава секрецията на вагинална слуз;
• осигурява процесите на растеж и диференциация на вагиналните епителни клетки;
• стимулира развитието на органите на женската репродуктивна система;
• формира вторични полови белези по женски тип;
• причинява отхвърляне на ендометриума и началото на менструация;
• има антисклеротичен ефект;
• определя чувствителността на клетките към;
• регулира тонуса на гладката мускулатура.

Четиридесет години е приблизителната граница на физиологичния спад на показателите при жените. Освен това естрадиолът е необходим за регулиране на процесите на липидния и водно-солевия метаболизъм.

норма

Тялото на жената може да функционира правилно само с определени хормонални нива. Повишеното ниво на естрадиол изисква намаляването му до нормални нива, за да се възстановят нарушените функции. Индикаторът „жена“ може леко да варира (в pg/ml):

• в предовулаторната фаза – 12,6-165;
• по време на овулация – 86-497;
• в лутеалната фаза – 43,7-210.

При раждането нивото на естрадиол е 0. Деца от предучилищна и ранна детска възраст училищна възраст– до 22, тийнейджър – до 30, бременност – от 200 до 27 000, жени над 40 години – 20-80.

Признаци за висока производителност

Може да се определи повишен естрадиол, ако има акне, наднормено теглотяло и подуване. Жените се оплакват от усещане за студ в ръцете и краката. Появяват се раздразнителност, нарушения на съня, косопад, влошава се състоянието на кожата.

Пациентите се оплакват от гърчове мускулите на прасеца, диспептични симптоми (гадене, подуване на корема, диария). Основните симптоми на повишен естрадиол при жените са нарушения в менструалния цикъл. Менструацията става болезнена, нейната продължителност и количество се променят, придружени от болка в млечните жлези.

Етиология на високите числа

Причините, поради които естрадиолът е повишен при жените, са доста разнообразни. Основните са:

• тумори на репродуктивната система;
• синдром на поликистозни яйчници;
• затлъстяване;
• чернодробна патология (цироза);
• злоупотребата с алкохол;
• туморни процеси на млечните жлези;
• употребата на естрогени, комбинирани орални контрацептиви, противогъбични и антиконвулсанти.

Усложнения от повишен естрадиол

Нарушение хормонален баланс(няма значение дали нивата на естрадиол са ниски или високи) – патологично състояние, което води до редица усложнения. Продължителното повишаване на показателите при жените може да доведе до патологии:

• появата на депресия;
• пробивно кървене;
• анемия;
• повишава риска от развитие на рак на яйчниците;
• изчерпване на репродуктивната функция.

Естрадиол и бременност

Младите жени над 18 години се интересуват от въпроса дали е възможно да забременеете с повишена или намалено нивоестрадиол. Високият естрадиол не е пречка, напротив, количеството му "растат" още повече.

Най-високото ниво се постига при жената непосредствено преди раждането. Веществото е необходимо за запазване живота на плода и предотвратяване на спонтанен аборт.

Трябва да се помни, че няма да има проблеми със зачеването само в случай на краткосрочни промени. Дълъг периодвисок брой (в продължение на няколко години) води до изчерпване на функцията на яйчниците и безплодие.

Намаляването на нивата на естрадиол при жените също е пречка, която може да попречи на желанието за зачеване на дете. Ниските нива предотвратяват имплантирането на оплодената яйцеклетка и провокират нейното отхвърляне. Лечението на заболяването трябва да започне веднага след диагностицирането.

Изследване

За да получите правилен резултатдиагностика, трябва да спрете да пиете алкохол, да пушите, значително физическа дейност, полов акт. По-добре е да дарявате кръв от вена на 5-7 дни от менструалния цикъл. Ако е необходимо, лекарят може да посочи конкретен ден за събиране на материала. Вземете теста на празен стомах, можете да пиете вода.

Тълкуването на резултатите се извършва от лекуващия лекар, а не от лабораторни работници. Въз основа на това се определят по-нататъшните тактики на лечение.

Защо и как да коригираме индикаторите

Гинеколог-ендокринолог ще ви каже как да намалите нивата на естрадиол. Ако не се открият тумори, числата могат да бъдат коригирани, като се използват следните мерки:

• Нормализиране на стомашно-чревния тракт. IN ежедневна диетавъведете храни, богати на растителни фибри, както и пребиотици.
• Диетична терапия. Намалете количеството консумирани въглехидрати, увеличете приема на протеини, мастни киселини, зеленчуци и плодове.
• Физическата активност е важна за свалянето на излишните килограми.
• Прием на фитоестрогени - намалява производството на хормони в яйчниците.
• Витаминна терапия - намалява ефекта на веществата, от които се синтезира естрадиол.

Хроничната форма изисква използването на лекарства, които инхибират синтеза - Тамоксифен, Ралоксифен, Кломифен, Фулвестрант.

Ако говорим за естрадиол, следните дейности ще помогнат за повишаване на нивата му:

• Хормонална терапия - Прогинова, Естроферм, Естрадерм ТТС 25. При менопауза - Климактоплан, Климатон. Пациентът може да избере формата на лекарството, която е удобна за себе си (лечение с таблетки, инжекции, пластири, гелове).
• Билколечение – подходящо за жени, които се страхуват странични ефекти хормонални лекарства. Може да се използва лечебни растения(риган, детелина, женско биле, градински чай, цвят от липа и имел).
• Обогатяване на диетата с витамини и микроелементи.
• Високо качество полов животжени с доверен партньор.

Патологията трябва да се лекува своевременно, само под наблюдението на специалист и лабораторна диагностикав динамика. Дори една пропусната година може да доведе до тежки последствияжизненоважен отвън важни органии системи.

Библиография

1. Спонтанен аборт, инфекция, вроден имунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В. (Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковалчук ​​Л.В.) - „ГЕОТАР - Медия". - Москва. - 73 стр. - 2007 г.
2. Айламазян Е.К., Рябцева И.Т. Неотложна помощпри спешни състояния в гинекологията. - Н. Новгород: Издателство на NGMA, 1997.
3. Адамян Л.В. и др. Малформации на матката и вагината. - М.: Медицина, 1998.
4. Венерически болести. Справочник. Изд. Н. 3. Яговдика. - Минск: “Белорусская наука”, 1998. - 342 с.
5. Вирусни, хламидиални и микоплазмени заболявания на половите органи. Ръководство за лекаря. - М.: Информационно-издателска къща "Филин", 1997. -536 с.

Завършва Кировския държавен университет медицинска академияпрез 2006 г. През 2007 г. работи в Тихвинския център окръжна болницана базата на терапевтичния отдел. От 2007 до 2008 г. - служител в болницата на минна компания в Република Гвинея ( Западна Африка). От 2009 г. до днес работи в сферата на информационния маркетинг. медицински услуги. Ние работим с много популярни портали, като Sterilno.net, Med.ru, уебсайт

Кръвен тест за естрадиол е един от критични анализив практиката на гинеколози, ендокринолози и репродуктивни специалисти. Този анализ е незаменим в случаите, когато е необходимо да се разбере каква е причината за редица женски болести, включително менструални нередности, кървене от матката и безплодие.

Естрадиолът е основният и най-активен представител на женските полови хормони естрогени. Интересното е, че предшественикът на този „най-женствен“ полов хормон е неговият мъжки аналог - хормонът тестостерон.

Какво е естрадиол

Клетките, които синтезират естрадиол при жените, се намират в яйчниците, надбъбречните жлези, а по време на бременност - в плацентата. В същото време в тялото на мъжа се образуват и малки количества естрадиол - техни източници са надбъбречните жлези и тестисите.

Нивото на естрадиол в кръвта на жените не е постоянна стойност - този показател зависи от влиянието на хормоните на хипофизата (гонадотропини) и се променя значително по време на менструалния цикъл. В първата фаза на менструалния цикъл гонадотропините (фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони) предизвикват прогресивно увеличаване на синтеза на естрадиол от клетките на яйчниковите фоликули. Концентрацията на естрадиол в кръвта достига своя максимум по време на овулацията - освобождаването на зряла яйцеклетка от яйчника.

След овулацията активността на синтеза на естрадиол рязко намалява, което се отразява в намаляване на концентрацията на този хормон в кръвта. Въпреки това, до средата на втората фаза на менструалния цикъл (приблизително 21 дни в 28-дневен цикъл), се отбелязва второ, по-слабо изразено повишаване на нивото на естрадиол в кръвната плазма, което се дължи на хормоналната активност жълто тяло(временна жлеза, която се образува на мястото на спукан фоликул). След това нивото на естрадиол в кръвта отново намалява и достига минимални стойности по време на менструация.

Ефекти на естрадиол

Всички ефекти на естрадиола могат да бъдат разделени на две големи групи- свързани и несвързани с пола.

Първата група ефекти обикновено се реализира само при жени. Те включват формирането на женския фенотип:

• вторични полови белези,
• характеристики на женския глас и женската фигура,
• сексуално влечение,
циклични промени в яйчниците, матката, влагалището и фалопиевите тръбисвързани с менструалния цикъл (например растеж на ендометриума в първата фаза на менструалния цикъл, съзряване на вагиналния епител, повишена подвижност на фалопиевите тръби по време на овулация, улесняване на движението на спермата към яйцеклетката и увеличаване на шансовете на зачеването),
• промени, които помагат на жената да се подготви за раждане (повишени контрактилна дейностматка).

Втората група ефекти на естрадиола не зависи от пола. Те включват активиране метаболитни процеси, повишена консумация на кислород от тъканите, защитен ефектНа костна тъканс увеличаване на костната минерална плътност, предотвратяване на съдова атеросклероза и нормализиране на липидния метаболизъм.

Тъй като основният източник на естрадиол при жените са яйчниковите фоликули, нивото на този хормон намалява с възрастта, което често води до развитие на симптоми на менопауза. След завършване репродуктивен периодживот на жената (прекратяване на менструацията) ниски ниваестрадиол може да причини повишен рискостеопороза (повишена чупливост на костите с развитие на фрактури) и сърдечно-съдови заболявания.

Защо да дарявате кръв за естрадиол?

Основните индикации за кръвен тест за естрадиол при жени са:

1. нередовен менструален цикъл;
2. кървене от матката с неизвестен произход;
3. предменструален синдром (тежък и умерен);
4. преждевременен пубертет или забавено сексуално развитие;
5. мастопатия;
6. остеопороза;
7. подозрение за тумор, произвеждащ хормони;
8. заплаха от спонтанен аборт;
9. нарушаване на процесите на узряване на плацентата според ултразвуковите данни;
10. ранна менопауза;
11. безплодие.

Основните индикации за кръвен тест за естрадиол при мъжете са безплодие, съмнение за тумори на тестисите и надбъбречните жлези, гинекомастия и остеопороза.

Кога да дарите кръв за естрадиол

Като се има предвид цикличният характер на производството на естрадиол в тялото на небременна жена, кръвта за този тест се дава на определен ден от менструалния цикъл, а именно на 6-7 дни от 28-дневен менструален цикъл. За по-дълго или нередовен цикълДенят на кръводаряване за анализ на естрадиол се определя от лекуващия лекар. За да получите най-точните и информативни резултати, жената трябва да се откаже от пушенето, пиенето на алкохол, физическата активност (спорт) и секса в рамките на два дни преди анализа.

Кръв за естрадиол се взема от вена (обикновено от вена на ръката, разположена в областта на вътрешния лакът) сутрин, на гладно. Тоест, жената не трябва да яде 8-12 часа преди вземането на кръв (гладуване през нощта).

Ниво на естрадиол в кръвта

При тълкуване на резултатите от кръвен тест за естрадиол е необходимо да се вземат предвид пола, възрастта на пациента, показанията за изследването, както и мерните единици и нормалните граници, използвани от лабораторията. Само спазването на всички тези условия ще ви позволи да получите полезна информацияот резултата от кръвен тест за естрадиол, следователно квалифициран лекар трябва да дешифрира резултата от теста.

По-долу са нормите на естрадиол в кръвта на възрастни жени и мъже, използвани от една от най-големите лаборатории в Украйна. Още веднъж подчертаваме, че само лекуващият лекар може да използва тези стойности, за да интерпретира резултата от теста. Тези цифри са представени в тази статия само за информационни цели.

Така, нормално нивоестрадиолът в кръвта на мъжа е 7,63-42,6 pg/ml. За жените нормалните стойности варират в следните граници:

Небременни жени:

• фоликуларна фаза (1-ва фаза на цикъла) - 12,5-166,0 pg/ml;
• овулаторна фаза (овулация) - 85,8-498,0 pg/ml;
• лутеална фаза (фаза 2 на цикъла) - 43,8-211,0 pg/ml;
• постменопауза (година или повече след последната независима менструация) - до 54,7 pg / ml.

Бременни жени:

• 1 триместър (до 12 седмици) - 215.0-4300.0 pg / ml;
• 2 триместър (13-24 седмици) - 800.0-5760.0 pg/ml;
• 3-ти триместър (след 25-та седмица) - 1810.0-13900.0 pg/ml.