Lėtinio gerklės skausmo simptomai ir gydymas. Lėtinio tonzilito paūmėjimas. Vaistažolių kolekcijos gydymui

Lėtinis tonzilitas yra vangi uždegiminė liga, kuri pažeidžia gomurines tonziles ir yra linkusi atsinaujinti. Viena iš labiausiai paplitusių ENT organų patologijų. Diagnozuota daugiau nei 10% visų gyventojų. Pagrindinė vystymosi priežastis yra neteisinga ir nesavalaikis gydymasūminis gerklės skausmas.

Lėtinis tonzilitas išsivysto dėl įvairių priežasčių. Bet vis tiek pagrindinis yra anksčiau negydytas tonzilitas. Taip nutinka dėl nepakankamos gydytojo kvalifikacijos arba dėl to, kad pacientas nesilaiko visų vaistų terapijos rekomendacijų. Remiantis statistika, krūtinės angina tampa lėtine tiems žmonėms, kurie nustojo vartoti antibiotikus, motyvuodami savo būklės pagerėjimu arba savarankišku gydymu.

Paprastai po ūminio uždegiminio proceso tonzilėse atsiranda visiškas pasveikimas. Dėl įvairių aplinkybių patologinis procesas nesibaigia, infekcija lieka organe. Taigi liga įgauna vangią formą be sunkių simptomų. Paūmėjimo metu lėtinis tonzilitas dažniausiai pasireiškia ūminiam tonzilitui.

Priklausomai nuo patogeno tipo, tonzilitas yra trijų tipų:

1. Bakterinė. Jis atsiranda dėl bakterijų, tokių kaip streptokokai, stafilokokai, Escherichia coli ir Pseudomonas aeruginosa, patekimo į burnos ertmę. Naudojant šį tipą, procesas beveik visada lokalizuotas tik gomurio tonzilėse, o pažengusiais atvejais jis viršija jas. Jis nepasireiškia ūmiai, simptomai didėja palaipsniui. Pagrindinis skirtumas tarp bakterinio tonzilito yra pūlingų židinių buvimas ant tonzilių.
2. Grybelinis. Atsiranda daugiausia dėl į mieles ir pelėsių grybų patekimo į organizmą. Procesas neturi aiškios lokalizacijos, pažeidžiamos tonzilės, burnos ir ryklės gleivinės. Grybeliniam tonzilitui būdingos balkšvos salelės, kurias pašalinus atsiranda kraujuojančios opos.
3. Virusinis. Priežastis yra virusų patekimas į organizmą (gripas, herpesas, adenovirusas, Epstein-Barr). Šiai rūšiai paprastai būdinga ūminė pradžia ir žaibiškai progresuojantys simptomai. Pūlingų židinių su virusiniu gerklės skausmu nėra. Uždegimas plinta į tonziles, minkštąjį gomurį, lankus, uvulą ir ryklę. Beveik visada lydi sloga ir kosulys. Apnašos balkšvos, plėvelės formos, pašalinus gleivinę nekraujuoja.

Virusinis ir grybelinis tonzilitas daugeliu atvejų yra pagrindinis lėtinio proceso šaltinis. Jei šioms dviem patologijoms ūminėje fazėje neskiriamas deramas dėmesys ir uždegimas nepašalinamas, bakterinė infekcija, kuris jau darosi vangus. Patys virusiniai ir grybelinis tonzilitas retai tampa lėtiniu; tai atsitinka tais atvejais, kai patogenas paveikia visą kūną (herpesas, kandidozė).

Be netinkamo ūminio tonzilito gydymo, lėtinio tonzilito išsivystymą skatina:

• vangūs uždegiminiai židiniai organuose, esančiuose šalia tonzilių (rinitas, paranalinių sinusų patologijos, adenoiditas, kariesas, periodontitas);
• nosies kvėpavimo pažeidimas (pertvaros nukrypimas, trauma, neoplazmos nosies kanaluose);
• kitos sisteminės patologijos;
• organizmo apsauginių gebėjimų susilpnėjimas.

Savo ruožtu imuniteto sumažėjimas sukelia:

• negerai, ne subalansuota mityba;
• pasyvus gyvenimo būdas;
• hipotermija;
• stresas;
• per didelis darbas, per didelis fizinis aktyvumas;
• nepalanki ekologinė aplinka;
• prastos darbo sąlygos;
• blogi įpročiai.

Pirmųjų šešerių gyvenimo metų vaikai yra labiau linkę į lėtinį gerklės skausmą. Taip yra dėl nepakankamo imuninės sistemos išsivystymo. Rizika taip pat gresia socialiai neprisitaikiusioms gyventojų grupėms, taip pat žmonėms, sergantiems ŽIV.

Lėtinio gerklės skausmo simptomai

Pagal eigą lėtinis tonzilitas skirstomas į dvi formas: kompensuotą ir dekompensuotą. Esant kompensuotam tonzilitui, tonzilės, nepaisant uždegiminio proceso, susidoroja su savo pagrindine funkcija. Dekompensuota reiškia, kad tonzilės neatlieka savo vaidmens organizme, yra tik infekcijos šaltinis. Konservatyvus lėtinio tonzilito gydymas šiame etape nėra veiksmingas, gydytojai imasi chirurginės intervencijos.

Lėto proceso tonzilėse simptomai nėra ryškūs. Lėtinio tonzilito buvimą rodo šie simptomai: struktūrinius pokyčius tonzilės, kurias gali pamatyti gydytojas:

• limfadenoidinis audinys atrofuojasi ir pakeičiamas jungiamuoju audiniu;
• sumažėja spragų skaičius organo paviršiuje;
• padidinti gimdos kaklelio limfmazgiai;
• mažėja folikulų skaičius, jie tampa tankūs;
• tonzilės tampa mažesnės;
• tarp lankų ir tonzilių atsiranda randų ir sąaugų.

Kalbant apie vangus tonzilito požymius, kuriuos jaučia pats pacientas, tai yra:

• diskomfortas gerklėje, gerklės skausmas, trunkantis iki kelių mėnesių;
• kosulys, ypač naktį;
• periodiškas kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo lygio;
• padidėjęs nuovargis, mieguistumas;
• ligos paūmėjimas kelis kartus per metus.

Recidyvai dažniausiai būna sezoniniai. Mažiausia hipotermija gali sukelti ūminį tonzilitą, kuriam būdingi šie simptomai:

• ūmus skausmas gerklėje, stiprėjantis ryjant, dažnai spinduliuojantis į ausį;
• karščiavimas;
• kūno intoksikacija;
• stiprus silpnumas, galvos svaigimas;
• apetito praradimas.

Konservatyvus lėtinio tonzilito gydymas

Prieš suprasdami, kaip gydyti lėtinį tonzilitą, turėtumėte atlikti išsamią patologijos diagnozę. Pirmiausia apžiūrima ryklė, apčiuopiami kaklo limfmazgiai, surenkama anamnezė. Siekiant išsiaiškinti patologijos sukėlėjus, skiriami šie laboratoriniai tyrimai:

• Gerklės ir nosies tepinėlis kultūrai. Šios analizės metu nustatomas patogeno tipas ir jo jautrumas vaistams.
• Klinikinis kraujo tyrimas. Atlikus šį tyrimą paaiškės, kokio tipo infekcija išprovokavo patologiją. Išsamios analizės metu kiekvienas gerklės skausmo tipas turi savo specifinį vaizdą. Kraujo mėginiai imami paūmėjimo metu.
• Bendra šlapimo analizė. Šis tyrimas atliekamas siekiant įvertinti šalinimo sistemos funkcionalumą.

Gavęs tyrimo rezultatus gydytojas nuspręs, kaip tokiu atveju gydyti lėtinį tonzilitą. Visiškai atsikratyti lėto proceso neįmanoma. Dažnai procesas gydomas paūmėjimo būdu. Lėtinį tonzilių pažeidimą pašalinti arba jo veiklą sustabdyti galima dviem būdais: konservatyviai ir chirurginiu būdu.

KAM konservatyvūs metodai Taikoma registratūra sisteminiai vaistai, vietinės procedūros, fizioterapija.

Vaistas

Kaip išgydyti lėtinį tonzilitą be operacijos, užduoda kiekvienas, susidūręs su patologija.

Pagrindinis dalykas kovojant su liga yra etiotropinė terapija, jos tikslas – pašalinti ligos priežastį. Tai apima tris narkotikų grupes:

1. Antibiotikai. Skirta nuo lėtinio gerklės skausmo bakterinės kilmės. Naudojami cefalosporinų grupės vaistai (Ceftriaksonas, Cedex), Makrolidai (Sumamed, Azitromicinas), Amoksicilinai (Augmentin, Ospamox). Priklausomai nuo proceso sunkumo ir paciento amžiaus, vaistai skiriami injekcijų pavidalu ir viduje (tabletės, sirupai).
2. Priešgrybelinis. Vartojama nuo tonzilomikozės. Jie pasižymi fungicidinėmis ir fungistatinėmis savybėmis, naikina patogeninius grybus arba stabdo jų augimą. Nistatinas, flukonazolas ir levorinas yra populiarūs tarp priešgrybelinių vaistų.
3. Antivirusinis. Pašalinkite virusus, kurie pateko į kūną ir išprovokavo uždegiminį procesą (Acikloviras, Isoprinozinas).

Be etiotropinės terapijos, pagrindinis vaidmuo kovojant su lėtiniu gerklės skausmu tenka organizmo apsauginių gebėjimų atkūrimui. Imuninei sistemai stiprinti naudojami imunostimuliatoriai ir imunomoduliatoriai (Aflubirn, Anaferon).

Vartojant antibiotikus ir sergant tonzilių kandidoze, skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra laktobacilų. Pirmuoju atveju tai būtina siekiant išvengti disbiozės, kuri atsiranda vartojant antimikrobines medžiagas. Grybeliniam gerklės skausmui gydyti naudojami probiotikai, siekiant pašalinti disbalansą, kuris daugeliu atvejų sukelia patologijos vystymąsi.

Esant aukštesnei temperatūrai, naudojami karščiavimą mažinantys vaistai (Paracetamolis, Nurofenas, Nimesilas). Be hipertermijos pašalinimo, ši vaistų grupė turi ryškų priešuždegiminį poveikį.

Jei paūmėjus lėtiniam tonzilitui labai pabrinksta tonzilės, dėl ko pasunkėja rijimas, o kartais net kvėpavimas, skiriami antihistamininiai vaistai (Fenistil, Eden, Citrinas). Jie padeda sumažinti audinių patinimą, taip pagerindami ryklės praeinamumą.

Sudėtinga gerklės skausmo terapija apima vietinių vaistų, kurie veikia tiesiai uždegimo vietoje, vartojimą. Šios grupės produktai gaminami aerozolių (Eucalyptus, Hexoral) ir pastilių (Faringosept, Septifril, Strepsils) pavidalu. Nepriklausomai nuo išsiskyrimo formos, jie turi priešuždegiminių, antiseptinių ir kai kurių analgetinių savybių.

Gargaliavimas

Kitas būdas kovoti su lėtiniu gerklės skausmu yra skalauti gargalius. Šios procedūros dėka tonzilės išvalomos nuo pūlių ir mikrobų, sudrėkinama gleivinė, praeina uždegimai.

Skalavimui naudojami ir farmaciniai preparatai, ir produktai, kuriuos galima nesunkiai paruošti namuose. Tarp tradicinių gydytojų receptų yra:

• Į stiklinę virinto vandens, atvėsinto iki kambario temperatūros, įlašinkite šaukštelį druskos, tiek pat sodos, kelis lašus jodo (iki 5, ne daugiau). Skalauti kas dvi valandas. Druska malšina uždegiminius paburkimus, soda – dirginimą, jodas pasižymi baktericidinėmis savybėmis.
• Šaukštas farmacinių medetkų ar ramunėlių užpilamas stikline verdančio vandens, užpilamas ir filtruojamas. Taikyti kas valandą.

Farmaciniai vaistai apima:

• Furacilinas,
• Miramistinas,
• Chlorheksidinas,
• Chlorfiliptas.

Tokių vaistų veikimas yra skirtas palengvinti uždegiminę edemą ir sunaikinti patogeninę mikroflorą.

Vaistai taip pat skiriami naudojant inhaliatorių. Šis metodas yra naujas, tačiau jau plačiai naudojamas gydant ENT patologijas.

Noriu pastebėti, kad vietinės procedūros visiškai nepašalina uždegiminio proceso, tik pašalina nemalonius simptomus, lydinčius gerklės skausmą. Pagrindinis gydymas yra etiotropinis gydymas.

Fizioterapija

Kai uždegiminis procesas atslūgsta remisijos būsenoje, skiriamos fizioterapinės procedūros, kurios yra dalis kompleksinė terapija. Dažniausiai skiriami:

• gydymas infraraudonaisiais spinduliais;
• magnetinė terapija;
• lazeris;
• ultrafonoforezė.

Ultrafonoforezė veikia kaip irigatorius, kai esant slėgiui į tonziles tiekiami antiseptiniai tirpalai. Šios procedūros metu spragos išvalomos nuo pūlių ir patogeninių mikroorganizmų, pagerėja audinių regeneracija, sumažėja randų skaičius.

Lėtinės krūtinės anginos uždegimo stadijoje svarbus terminis apdorojimas. Paprastas ir prieinamas būdas – pusalkoholiniai arba degtinės kompresai. Ūminis tonzilitas yra kontraindikacija šildymui.

Kriodestrukcija

Konservatyvūs lėtinio tonzilito gydymo metodai apima kriodestrukciją. Kitas jo pavadinimas yra tonzilių „užšalimas“.

Po procedūros paciento būklė žymiai pagerėja, sumažėja patinimas, išnyksta skausmas. „Ramybės“ būsena gali trukti iki šešių mėnesių. Po to rekomenduojama procedūrą pakartoti.

Chirurginiai metodai

Esant dekompensuotai lėtinio tonzilito formai, kai tonzilės neatlieka savo funkcijos, pagrindinis gydymo būdas – operacija.

Visiškai diagnozavus ir pašalinus kontraindikacijas, taikant bendrąją nejautrą atliekama tonzilotomija (dalies tonzilių pašalinimas) arba tonzilektomija (visiškas tonzilių pašalinimas). Šie intervencijos metodai dabar naudojami retai, gydytojai dažniau imasi lazerinės korekcijos.

Kontraindikacijos operacijai:

• diabetas;
• kraujo krešėjimo sutrikimas;
• tuberkuliozė;
• inkstų nepakankamumas;
• nėštumas antrame ir trečiame trimestre.

Lėtinio tonzilito komplikacijos

Lėtiniu gerklės skausmu kenčiantys žmonės dažnai kenčia nuo viršutinių kvėpavimo takų ligų, tokių kaip bronchitas, rinitas, laringitas, sinusitas, plaučių uždegimas.

Be to, negydomas ar vangus tonzilitas gali sukelti daugybę patologijų:

• reumatas su vėlesniu uždegimu ir sąnarių audinių sunaikinimu;
• širdies defektai;
• perikarditas;
• sepsis;
• meningitas;
• otitas;
• odos ligos.

Kad taip neatsitiktų, pajutus pirmuosius gerklės skausmo simptomus reikėtų kreiptis pagalbos į gydymo įstaigą.

Prevencija

Pagrindinis prevencinė priemonė lėtinio tonzilito profilaktikai – laiku ir teisingai gydyti ūminį tonzilitą. Kad procesas netaptų lėtinis, atsiradus pirmiesiems patologijos simptomams, būtina kreiptis į ENT gydytoją ir atidžiai laikytis visų jo rekomendacijų.

Be to, turėtumėte sustiprinti apsaugines kūno funkcijas:

• valgykite sveiką, subalansuotą mitybą, įtraukdami visas maisto grupes į savo racioną;
• vadovauti aktyvus vaizdas gyvenimas;
• palaikyti švarą patalpose;
• pašalinti alkoholį ir rūkyti;
• pratimas;
• Venkite hipotermijos ir perkaitimo.

Lėtinis gerklės skausmas yra sunkiai gydomas ir yra viena iš tų patologijų, kurių lengviau išvengti nei atsikratyti. Tai turėtų atsiminti visi pacientai, kurie patys bandys išsigydyti tonzilitą.

Negydomas ūminis tonzilitas dažnai lemia tai, kad limfoidiniame audinyje lieka gerklės ir tonzilių. infekcinis agentas. Šio mikroorganizmo vystymasis suaktyvėja veikiant bet kokiam nepalankiam dirgikliui, o tada gerklės skausmas vėl paūmėja.

Dažni tonzilito atkryčiai rodo, kad žmogus serga lėtiniu tonzilitu – liga, kurią reikia gydyti tiek ligos atkryčio stadijoje, tiek ne paūmėjimo laikotarpiais.

Lėtinio gerklės skausmo priežastys ir požymiai

Pagrindine lėtinio tonzilito priežastimi laikomas ūminis tonzilitas. Be šios priežasties, kiti veiksniai gali turėti įtakos lėtinės ligos formos vystymuisi:

• Infekcijos židinių buvimas kaimyniniuose organuose - kariesas, adenoidai, sinusitas, rinitas.
• Normalaus nosies kvėpavimo sutrikimas, kuris dažnai išsivysto dėl nosies pertvaros nukrypimo, polipų dauginimosi
• Sumažėjęs imuninės sistemos darbas.

Esant užsitęsusiam lėtiniam tonzilitui, tonzilės praranda pagrindinį gebėjimą atsispirti infekcijai. Lėtinis gerklės skausmas yra pagrindinė priežastis dažnas faringitas, bronchitas ir daugelis vidaus organų ligų, iš kurių pavojingiausios yra reumatas, endokarditas, sisteminė raudonoji vilkligė. Nuolatinio infekcijos šaltinio įtakoje gali išsivystyti širdies ydos, nukentėti virškinamojo trakto organai. Tai yra, iš pažiūros nekenksminga liga gali pridaryti daug rūpesčių, su kuriais žmogui teks kovoti visą likusį gyvenimą.

Lėtinis tonzilitas paūmėja iki kelių kartų per metus, nusilpusiems žmonėms šis procesas gali būti stebimas kas mėnesį. Paūmėjus ligai, tonzilitas gali pasireikšti visais simptomais, kurie dažnai lydi ūminį tonzilitą, tai yra:

• Skausmas ir diskomfortas gerklėje.
• Padidėjusi kūno temperatūra.
• Gerklės skausmas taip pat turi įtakos apsinuodijimo simptomams.
• Apnašų atsiradimas ant tonzilių.
• Submandibulinių limfmazgių padidėjimas.

Tačiau tuo pačiu metu, ypač suaugusiems pacientams, krūtinės angina recidyvo metu gali nepasireikšti akivaizdžių požymių. Nežymus sveikatos pablogėjimas, nestiprus skausmas ryjant praeina per kelias dienas, o kartais net ir be gydymo vaistais. Tačiau tai nereiškia, kad infekcija paliko organizmą, priešingai, ji toliau vystosi ir daro žalą sveikatai.

Už ūminės stadijos pasireiškia lėtinis tonzilitas nemalonus kvapas iš burnos, periodinis silpnumas. Tonzilitu sergantys vaikai nuolat serga peršalimo ligomis. Apžiūrėjęs gydytojas mato, kad tonzilės atrodo patinusios, atsipalaiduoja jų audiniai, sustorėję gomuriniai maišeliai. Lėtiniam lakūniniam tonzilitui būdingas nuolatinis kamštelių buvimas spragose, turinčiose ypatingą sekretą ir itin nemalonų kvapą.

Kaip ir kaip gydyti lėtinį tonzilitą?

Lėtinį gerklės skausmą rekomenduojama gydyti tik prižiūrint gydytojui. Gydymas skirstomas į konservatyvias ir chirurgines intervencijas. Gydymo metu būtina ne tik atkurti pačių tonzilių funkciją, bet ir atsikratyti kitų infekcijos židinių organizme. Gerklės skausmas viduje lėtinė stadija Ją gydo ne tik ENT gydytojas, bet ir terapeutas bei odontologas.

Konservatyvus gydymas atliekamas naudojant specialius metodus ir vaistus:

• Skalauti spragas aseptiniais tirpalais būtina, kad iš tonzilių būtų pašalinti kamščiai ir visi patogenai. Šiuolaikinės medicinos spragų plovimas dažniausiai atliekamas „Tonsillor“ aparatu, kurio pagalba galima leisti vaistinius tirpalus. Vaistas suleidžiamas naudojant ultragarsinį antgalį, kuris užtikrina jo išpurškimą visame poodiniame sluoksnyje.
• Lazerio terapija gali sumažinti tonzilių patinimą ir uždegimą.
• Uralo švitinimas - tai yra, ultragarsinis švitinimas laikomas seniausiu, bet tuo pat metu veiksmingu būdu dezinfekuoti lėtinius infekcijos židinius. Uralo švitinimas ne tik naikina bakterijas, bet ir padidina kraujo tiekimą bei mitybą gydomoje vietoje, o tai turi įtakos greitam ląstelių atsinaujinimui.

Visos šios procedūros atliekamos kursais, susidedančiais iš 5-15 seansų. Norint pasiekti maksimalų gydomąjį poveikį ir išvengti chirurginės intervencijos, kelis kartus per metus reikia atlikti konservatyvų gydymą.

Būtina gydyti lėtinį tonzilitą ir vaistai. Vaistų terapija turėtų būti skirta pašalinti infekciją ir atkurti imuninės sistemos veiklą. Remdamasis tuo, gydytojas nurodo:

• Antibiotikai. Lėtinio tonzilito atveju būtina atlikti bakterinę mikrofloros kultūrą, paimtą iš tonzilių. Tik remdamasis šiais tyrimais gydytojas galės pasirinkti veiksmingas antibiotikas. Antibakterinis gydymas visada skiriamas esant stipriam ligos paūmėjimui, o remisijos laikotarpiu jis turi būti atliekamas tol, kol patogenas visiškai išnyks. Tarp naudojamų antibiotikų yra Sumamed, Cefazolin,
• Gydant antibiotikais, svarbu vartoti ir probiotikų kursą. Šie vaistai padės atkurti žarnyno mikroflorą, kuri teigiamai veikia bendra būklė imunitetas. Paskirtas Linex ir Bifidum kursas.
• Paūmėjimo metu būtina naudoti skalavimo tirpalus, tokius kaip Miramistin, Dioxidin. Naudokite inhaliacinius purškiklius ir tirpstančias tabletes.
• Imunostimuliuojantis gydymas visada būtinas gydant lėtines infekcijas. Dėl padidinimo vietinis imunitetas vaistas Imudon yra nurodytas burnos ertmėje.

Lėtinis tonzilitas dažnai reikalauja chirurginės intervencijos, kurią sudaro dalinis ar visiškas tonzilių pašalinimas. Gydytojai dažnai mieliau renkasi tonzilitą gydyti EHF metodu – šiuo metodu pašalinamas uždegiminis audinys ir sumažėja spragų dydis, išsaugoma pagrindinė tonzilių funkcija.

Lėtinis tonzilitas yra infekcinė liga, kuri periodiškai pasireiškia tonzilėse. Šis procesas vyksta dėl to, kad kiekvieną kartą kenksmingi mikrobai, susidarius tam tikroms sąlygoms, pradeda augimo ir dauginimosi procesą. Gydymas dažnai atliekamas namuose. Manoma, kad gerklės skausmas yra užkrečiama liga, todėl paūmėjimo metu juo gali užsikrėsti ir kiti žmonės.

Tonzilės yra porinės struktūros, esančios ryklėje tarp gomurio lankų. Jie primena ovalą, susidedantį iš limfoidinių audinių. Tonzilės atlieka apsauginę funkciją.

Lėtinis gerklės skausmas išsivysto dėl šių priežasčių.

• Streptokokų, stafilokokų, pneumokokų, Haemophilus influenzae patekimas.
• Imuninės funkcijos susilpnėjimas.
• Infekcinių ligų buvimas. Tai sinusitas, kariesas, adenoidai ir rinitas.
• Polipų buvimas.
• Negydomas ūminis tonzilitas.

Lėtinis tonzilitas taip neatsiranda. Jis išsivysto dėl ūminio tonzilito. Ekspertai mano, kad jei pacientas šia liga serga daugiau nei penkis kartus per metus, jis turi lėtinę formą. Dažnai šis reiškinys atsiranda dėl nutrūkusio gydymo proceso. Bet koks bakterijų sukeltas gerklės skausmas gydomas antibakteriniai agentai. Tačiau pacientai nustoja vartoti antibiotikus trečią ar ketvirtą dieną, nes pastebimas pagerėjimas. Tačiau toks sprendimas yra neteisingas. Reikalas tas, kad bakterijos nėra visiškai pašalintos, tiesiog sumažėja jų aktyvumas. Bet jei vaisto vartojimas staiga nutraukiamas, jie tampa atsparūs paciento vartojamam antibiotikui. Gydytojai rekomenduoja gydymo procesą atlikti mažiausiai penkias dienas.

Taip pat verta paminėti, kad lėtinis tonzilitas atsiranda ne tik dėl mikrobų veiklos, bet ir dėl kitų ligų – kraujo ligų, sisteminių ligų, imunodeficito, darbo pavojingose ​​pramonės šakose.

Lėtinio gerklės skausmo simptomai

Lėtinis tonzilitas, palyginti su ūminiu tonzilitu, pasižymi užsitęsusia eiga ir lengvu simptomų pasireiškimu. Pagrindiniai ligos požymiai laikomi šiais.

1. Skausmingas pojūtis gerklėje, kuris kartais atsiranda ir skiriasi pasireiškimo laipsniu.
2. Diskomfortas ryjant maistą ar seiles, taip pat kalbant.
3. Nemalonaus kvapo atsiradimas iš burnos.
4. Dažni ligos atkryčiai, kurie pasitaiko daugiau nei tris kartus per metus.
5. Nedidelis temperatūros padidėjimas iki 37-38 laipsnių.
6. Lėtinio nuovargio buvimas.
7. Padidėjęs prakaitavimas.

Verta paminėti, kad sergant lėtiniu gerklės skausmu gali atsirasti kitų simptomų. Norėdami tiksliai nustatyti diagnozę, turite kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimą.

Lėtinio gerklės skausmo diagnozė

Norėdami išgydyti ligą, turite susisiekti su patyrusiu specialistu. Atsižvelgdamas į nusiskundimus ir lydinčius simptomus, gydytojas ištirs burnos ertmę. Apžiūros metu gydytojas gali nustatyti tonzilių audinio paraudimą ir patinimą bei apnašų susidarymą, o tai jau rodo gerklės skausmą. Be to, esant lėtinei eigai, pastebimi šie pokyčiai.

• Pūlingų kamščių buvimas gerklėje.
• Laisvas tonzilių paviršius.
• Išsilavinimas klijavimo procesas tarp tonzilių ir gomurio lankų.
• Padidėję limfmazgiai po apatiniu žandikauliu kaklo srityje.

Po to bus paskirtas toks tyrimas.

• Kraujo dovanojimas bendrai ir biocheminei analizei.
• Paimti tepinėlį iš tonzilių audinio, siekiant nustatyti patogeną ir jo jautrumą antibiotikams.
• Elektrokardiografija.
• Echokardiografija.
• Rentgeno tyrimo atlikimas krūtinės sritis ir paranaliniai sinusai.
• Šlapimo dovanojimas bendra analizė.

Lėtinio gerklės skausmo gydymo procesas

Daugelis pacientų, sužinoję diagnozę, klausia, kaip gydyti lėtinį tonzilitą. Praktiškai yra keturi gydymo metodai.

• Chirurginė intervencija.
• Vaistų terapija.
• Gydymas liaudies gynimo priemonėmis.
• Konservatyvus gydymas.

Jei pacientas serga lėtiniu tonzilitu, gydymas daugiausia apima vaistų vartojimą. Pacientui skiriami šie vaistai.

1. Vartoti antibakterinius vaistus, priklausančius penicilinų, makrolidų ar cefalosporinų grupei. Ilgai besitęsiantis gydymo kursas svyruoja nuo penkių iki dešimties dienų.
2. Antiseptikų naudojimas Miramistino, Chlorheksidino, Collargol pavidalu.
3. Imunostimuliuojančių vaistų vartojimas levamizolio, interferono ir lizocimo pavidalu.
4. Fizioterapijos taikymas UVS, kvarco ir magnetinės terapijos pavidalu.
5. Absorbuojamų tablečių naudojimas su anestetiku Grammidin arba Strepsils pavidalu.
6. Probiotikų vartojimas Linex arba Bifidum pavidalu.
7. Skalavimas furatsilino tirpalu iki šešių kartų per dieną.

Jei gydymas vaistais neduoda rezultatų, pacientui rekomenduojama atlikti vieną iš šių operacijų.

• Apdorojimas aparatine įranga. Šis metodas reiškia pūlių ar apnašų išsiurbimą iš tonzilių spragų. Po to į susidariusias tuštumas pilamas specialus vaistas.
• Gydymas lazeriu. Šios procedūros pagalba mažinamas gerklės patinimas, mažinamas uždegiminis procesas tonzilėse.
• Ultravioletinis švitinimas. Šis gydymo metodas yra įrodytas ir veiksmingas. Tai leidžia atlikti sanitariją, sunaikinti kenksmingus mikrobus, pagreitinti gijimo procesą, padidinti mitybą ir aprūpinimą krauju gydomoje vietoje.

Visos aukščiau nurodytos procedūros atliekamos nuo penkių iki penkiolikos kartų.

Taip pat galima atlikti operaciją, kurios metu pašalinama dalis tonzilių. Jie griebiasi to situacijoje, kai kiti lėtinio gerklės skausmo gydymo metodai yra visiškai bejėgiai. Praktiškai operacija vadinama tonzilektomija. Tai atliekama anestetikų įtakoje. Procedūros trukmė svyruoja nuo pusvalandžio iki dviejų valandų. Viskas priklauso nuo to, kiek susidarė sąaugų ir sąaugų. Iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad operacija sunki ir baisi, tačiau ją gerai toleruoja visi pacientai. Atsigavimo laikotarpis praeina pakankamai greitai ir be komplikacijų.

Lėtinio gerklės skausmo gydymas tradiciniais metodais

Dažnai kartu su vaistų terapija jie naudojasi tradiciniais metodais. Gydymo procesas yra toks.

1. Gargaliuojant įvairiais furacilino, sodos ir druskos tirpalais, obuolių sidro actas.
2. Gargaliuojant vaistažolių užpilais. Dažnai nuovirai ruošiami iš pelyno, eukalipto, gysločio, šalavijo ir ramunėlių.
3. Gaminant kompresus degtinės ar daržovių pagrindu.
4. Atliekant inhaliacijas su priedu eteriniai aliejai arba soda su jodu.
5. Geriant pieną su medumi. Šis metodas leidžia sumažinti skausmą apgaubiant gerklų gleivinę.

Kadangi lėtinio gerklės skausmo atsiradimo priežastis yra ne tik išoriniai, bet ir vidiniai veiksniai, pacientas turi pilnas tyrimas kūnas.
Kad lėtinis tonzilitas išnyktų, turi būti įvykdytos kelios svarbios sąlygos.

• Laikykitės lovos poilsio ir gėrimo režimo. Skystis pašalina iš organizmo visus mikrobus, o poilsis neleidžia bakterijoms išplisti visame kūne.
• Vėdinkite kambarį kuo dažniau ir drėkinkite joje esantį orą.
• Venkite hipotermijos lauke, o tai reiškia, kad rengkitės tinkamai pagal oro sąlygas.
• Stiprinti imuninę sistemą. Vartokite vitaminų ir mineralų papildus, atlikite grūdinimosi procedūras ir fizinius pratimus.
• Valgykite kokybišką maistą. Reikėtų vengti valgyti saldumynus, mažinti cukraus kiekį, atsisakyti riebaus, aštraus ir rūkytų maisto produktų.

Lėtinio gerklės skausmo komplikacijos

Deja, blogai gydomas gerklės skausmas gali paskatinti bakterijų dauginimąsi kituose žmogaus organuose. Išsivysčius latentiniam uždegiminiam procesui, kaimyniniai gerklų audiniai pradeda kentėti nuo paratonzilito ir tonzilių absceso. Jei atsiranda šie du reiškiniai, pacientui reikia skubios chirurginės intervencijos.
Taip pat atsiranda kitų komplikacijų.

• Reumatas.
• Artritas.
• Glomerulonefritas.

Lėtinis tonzilitas reikalauja laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir privalomo gydymo.

Gerklės skausmas (ūminis tonzilitas) – tai tonzilių uždegimas, kurį dažnai sukelia streptokokinės bakterijos. Jei ligos gydymas nebuvo atliktas pagal visus kanonus, atsiranda lėtinis uždegimas, vadinamas lėtiniu tonzilitu. Procesas gali išsivystyti tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Lėtinis gerklės skausmas ar lėtinis tonzilitas?

Dažnai kyla painiavos su terminija: kas tiksliai yra liga, vadinama tonzilitu ar tonzilitu?

Tonzilitas yra uždegiminis tonzilių procesas, atsirandantis dėl viruso ar bakterijų poveikio. Gerklės skausmas taip pat vadinamas ūminiu tonzilių procesu, tai yra, iš tikrųjų gerklės skausmas ir tonzilitas yra sinonimai. Tonzilitas nuo tonzilito skiriasi tik tuo, kad retkarčiais sakoma, kad tonzilitas yra ūmus procesas, o tonzilitas – lėtinis. Todėl iš esmės lėtinis tonzilių uždegimas gali būti vadinamas ir lėtiniu tonzilitu, ir lėtiniu tonzilitu.

Lėtinis tonzilitas

Lėtinis tonzilitas pasireiškia ūminio tonzilito arba nedidelio uždegimo simptomais.

– tai pūlingo pobūdžio dariniai spragose, turintys klampią arba tankią struktūrą. Jie turi būti pašalinti naudojant specialius prietaisus, o ne paleisti, nes Kuo didesnis ir kietesnis kamštis, tuo sunkiau jį pašalinti. Yra tik vienas būdas atsikratyti tonzilito kamščių – fizioterapija. Visų pirma:

1. skalbimo spragos;
2. fonoforezė;
3. lazerio, ultragarso ir ultravioletinių spindulių terapija.

Dažnai lėtinis tonzilitas yra painiojamas su faringito ar laringito apraiškomis.

Kaip atskirti faringito ar laringito požymius nuo lėtinio gerklės skausmo?

Lėtinio tonzilito gydymas

Kaip gydyti lėtinį gerklės skausmą?

Lėtinio gerklės skausmo gydymas susideda iš:

• antibiotikų terapija;
• vietinis gydymas;
• fizioterapija

Antibiotikai

Lėtinio gerklės skausmo, kaip ir ūminės bakterinės stadijos, gydymas reikalauja antibiotikų. Priešingu atveju nepavyks išgydyti lėtinio gerklės skausmo, kurį sukelia streptokokas, patekęs į tonziles.

Vietiniai preparatai

Vietiniai vaistai nėra panacėja, o tik papildomi produktai, gaminami pastilių, purškalų ir tirpalų, skirtų burnai ir gerklei skalauti, pavidalu. Nėra prasmės juos naudoti be antibiotikų ir fizioterapijos.

Fizioterapija

Ne mažiau veiksmingas būdas išgydyti lėtinį tonzilitą yra fizioterapija. Dažnai procedūros skiriamos naudojant prietaisą, galintį pašalinti kamščius, išplauti spragas ir atlikti fonoforezę per vieną seansą. Arba naudojamas tonzilių spragų skalavimas antiseptinėmis priemonėmis, po to dezinfekuojama ultravioletiniais spinduliais.

Tai nepaprastai veiksminga terapija, kuri gali padėti net sunkiais atvejais, teikiant nechirurginį gydymą. Tačiau kraštutiniu atveju, kai pasikartojančio gerklės skausmo visiškai niekuo neišgydysi, teks šalinti tonziles.

Lėtinio tonzilito gydymas vaikams

Pasikartojančių vaikų tonzilito apraiškų gydymas radikaliai nesiskiria nuo požiūrio į suaugusį pacientą. Taip pat būtina pašalinti bakterinė priežastis chronizuojant procesą antibiotikais, naudoti vietinius, vaikui aprobuotus antiseptikus ir fiziškai veikiant tonziles, kad pašalintų spragose sustingusius pūlius.

Vaikų tonzilių pašalinimas skiriamas tik tada, kai antibiotikai ir fizioterapija nepadeda.

Kodėl lėtinis tonzilitas paūmėja?

Išprovokuoja atkrytį vaikams ir suaugusiems, imuniteto sumažėjimą, kuris atsiranda esant blogi įpročiai (pasyvus rūkymas taip pat atsižvelgiama į tai) ir kokybiško gyvenimo lygio stoka (subalansuota mityba, laiku gydyti peršalimas, bakterinės ir virusinės ligos, namų švara ir kt.).

Antroji paūmėjimų priežastis – prevencinių priemonių trūkumas.

Lėtinio tonzilių uždegimo profilaktika

Susirgus visų pirma svarbu tinkamai gydant, kad procesas netaptų lėtinis. Kai atsiranda pirmieji simptomai vaikams ir suaugusiems, turite susisiekti Medicininė priežiūra, tik gydytojas gali nustatyti teisingą diagnozę ir tikrai pasirinkti efektyvus gydymas. Savarankiškas gydymas ir viltis tradiciniais metodais- tikras kelias į rimtas ligos komplikacijas.

Kai gydytojas skiria antibiotikus, turite griežtai laikytis jo paskirto kurso. Nustojus vartoti tabletes keliomis dienomis anksčiau, gali pasikartoti gerklės skausmas arba tos pačios komplikacijos. Ir, beje, jokiu būdu neturėtumėte kęsti ligos ant kojų, tik lovos režimas užtikrins greitą pasveikimą.

Išgydžius ūmaus uždegimo simptomus, svarbu pakeisti dantų šepetėlį, nes... ant jo gali likti ligų sukėlėjų, o jo naudojimas gali išprovokuoti atkrytį. Taip pat ne mažiau svarbu, nustačius ir net įveikus tokią diagnozę, reguliariai tikrintis pas otolaringologą, kuris tiesiogiai stebės būklę ir operatyviai reaguos į atsiradusius pokyčius.

Lakunarinės anginos trukmė yra apie 6-8 dienas, atsiradus komplikacijoms, pailgėja ligos trukmė.
Kitais tonzilito atvejais klinikinis vaizdas priklauso nuo pagrindinės ligos.

Gerklės skausmas su difterija

• Uždusęs kosulys
• Dusulys
• Kvėpavimo takų sutrikimas
• Centrinės dalies pažeidimo simptomai nervų sistemos s (CNS)

Gerklės skausmas su gripu

Paprastai gerklės skausmas yra susijęs su:

• rinitas (nosies gleivinės uždegimas)
• konjunktyvitas (akies junginės uždegimas).

Gerklės skausmas su skarlatina

• Pilkos apnašos ant gomurinių tonzilių, kurios, skirtingai nei apnašos sergant difterija, lengvai pašalinamos. Pūlingos apnašos gali plisti į minkštąjį gomurį, lankus ir uvulą.

• Smulkus bėrimas ir odos lupimasis, tačiau nosies-labso trikampio srityje oda išlieka nepakitusi.
• Avietinis liežuvis vienas iš skarlatinos požymių.
• Regioniniai limfmazgiai - padidėję
• Galvos skausmas
• Šaltkrėtis

Gerklės skausmas su infekcine mononukleoze

Klinikinis vaizdas
Inkubacinis laikotarpis trunka apie 45 dienos. IN Pradinis etapas pažymėjo:

• nedidelis negalavimas
• miego sutrikimas

• Krūtinės angina
• Leukocitozė (padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje) su dideliu monocitų ir limfocitų skaičiumi
• Padidėjusios kepenys ir blužnis
• Šiluma.
• Tai taip pat lydi regioninių limfmazgių padidėjimas.

Gomurinėse tonzilėse iš pradžių pastebimi banalaus gerklės skausmo pokyčiai, vėliau liga progresuoja, formuojantis nuolatinėms nešvariai pilkoms apnašoms. Vaikams labai padidėja gomurinės tonzilės. Padidėjus tūriui, jie gali susilieti išilgai vidurinės linijos, uždarydami kvėpavimo takų spindį.

Bakterijų ar virusų toksinai prasiskverbia į kraują, su srove pasklinda po visą organizmą, sutrikdydami kitų sistemų: širdies ir kraujagyslių bei centrinės nervų sistemos veiklą.

Gerklės skausmo diagnozė

Klinikinis tyrimas
Klinikinis tyrimas yra pagrindinis beveik visų ligų diagnozavimo metodas, leidžiantis gydytojui ištirti paciento būklę be pagalbinių priemonių. laboratoriniai tyrimai. Šis tyrimas yra labai svarbus, nes suteikia daugiausiai informacijos apie pacientą. Su juo gydytojas gali parengti planą tolesni veiksmai(diagnozė ir gydymas) Apima:

• Išsiaiškinti paciento prašymo ir nusiskundimų priežastį, tai yra visą informaciją apie ligą. Tai pirmas žingsnis siekiant sprendimo teisinga diagnozė. Būtina išsiaiškinti, prieš kiek laiko prasidėjo pirmieji simptomai, buvo atliktas gydymas, jei buvo, koks buvo poveikis ir kita gydytojui reikalinga informacija. Lankydamasis pas gydytoją pacientas turi atsakyti į visus klausimus – atvirai, nedvejodamas.
• Kaklo, paausinės ir pakaušio srities išorinis tyrimas ir palpacija.
• faringoskopija - burnos ertmės ir ryklės tyrimas medicinine mentele. Gleivinės apžiūrą atlieka bendrosios praktikos gydytojas, pediatras arba ENT gydytojas.

• Minkštojo gomurio gleivinė
• Ertmės sienų sąlygos
• Guma
• Palatininių tonzilių gleivinė.

• Kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei kitų sistemų perkusija ir auskultacija gydytojo nuožiūra.

• CBC (pilnas kraujo tyrimas), siekiant nustatyti uždegimo, anemijos simptomus . Pavyzdžiui, mononukleoziniam tonzilitui būdingas monocitų (normalus 5-10%), limfocitų (25-40%) padidėjimas.

• Bakteriologinis metodas susideda iš medžiagos (patogenų iš gleivinės) surinkimo ir jos pasėjimo ant maistinės terpės. Maistinė terpė skatina bakterijų dauginimąsi ir augimą, jame yra viskas, kas tam reikalinga maistinių medžiagų ir kitos sąlygos. Po to grynoji kultūra gali būti izoliuota tolesniam tyrimui. Gali būti neinformatyvu, nes burnos gleivinė ir visi jos komponentai yra normalūs Maistinė terpė su išauginta bakterijų kultūra.

Krūtinės anginos komplikacijų diagnostika

Dažnai atliekami tyrimai diagnozuojant krūtinės anginos komplikacijas:
Laboratoriniai kraujo tyrimai ( serologiniai tyrimai) - leidžia nustatyti organizmo uždegiminio atsako sunkumą ir autoimuninio proceso buvimą.
Infekcinis procesas suaktyvina visus organizmo imuninius procesus, taigi ir antikūnų titrą. toksinai Ir antigenai (žmogaus organizmui nežinomų medžiagų ) streptokokas - streptolizinas O, hialuronidazė, streptokinazė. Padidinkite titrą antistreptolizinas O(antikūnai), būdingi:

• gerklės skausmas
• skarlatina
• glomerulonefritas(inkstų glomerulų uždegimas)

Echokardiograma– leidžia nustatyti anatominius širdies duomenis
EchoCG – tai tyrimo metodas, leidžiantis ultragarso bangomis nustatyti širdies vožtuvų aparato defektus.Kadangi lėtinis tonzilitas sukelia širdies, o būtent jos vožtuvo aparato, komplikacijas, prieš ir po gydymo būtina atlikti echokardiogramą (EchoCG).

Kaulų ir sąnarių rentgenograma
Šis tyrimas skiriamas įtarus autoimuninį sąnarių pažeidimą sergant reumatinėmis ligomis.
Klinikinis vaizdas apima:

• aukštos temperatūros
• sąnarių skausmas ir judėjimo apribojimas
• simetriškas sąnarių pažeidimas
• sąnarių patinimas, kuris gali trukti apie savaitę, po to tam tikrą laiką išnyksta.

Šiuolaikiniai gerklės skausmo gydymo metodai

Nemedikamentinis gydymas susideda iš dietos, režimo, higienos laikymosi

• Lovos režimas, tai yra, pacientas neturėtų ištverti ligos fiziškai išsekęs. Pašalinkite fizinį stresą.
• Vėdinkite kambarį, kuriame yra pacientas, bent du kartus per dieną.
• Tinkama mityba, daugiausia augalinis ir lengvai virškinamas maistas su didelis kiekis vitaminai (ypač vitaminas C)
• Įvairūs šildantys kompresai (alkoholis) uždegiminių limfmazgių srityje.
• Žolelių inhaliacijos: ramunėlių, šalavijų.

Žolelių ramunėlių užpilas Daroma taip: 1-2 arbatiniai šaukšteliai ramunėlių užpilami 1 stikline vandens. Užvirkite, palikite apie pusvalandį, tada perkoškite ir naudokite skalavimui kelis kartus per dieną arba per burną po arbatinį šaukštelį po valgio.

Būtina atsiminti, kad šildančius kompresus ir inhaliacijas galima daryti esant normaliai temperatūrai.
Gydymas vaistais
Kai kuriais atvejais be gydymo vaistais išvengti komplikacijų ir pasveikti per protingą laiką tampa neįmanoma – tokiu atveju gydytojai yra priversti griebtis vaistų, kurie gali padėti organizmui susidoroti. infekcinis procesas.

Gydymas antibiotikais

• Folikulinė ir lakūninė forma, kai yra pūlingų infekcijos židinių.
• Kai β - hemolizinis A grupės streptokokas yra išskiriamas tepinėlyje ir kitų tipų mikroorganizmai, turintys būdingą kliniką.
• Komplikuotos bakterinės infekcijos formos.

Penicilinai – amoksicilinas, benzilpenicilinas ir kt.Šios serijos vaistai turi geriausius rezultatus kovojant su streptokokinėmis infekcijomis.
Injekcinės benzilpenicilino formos naudojamos dozėje:

• paaugliams ir suaugusiems - 1,5-4 milijonai vienetų per dieną
• vaikams 400 000-600 000 vnt.

Apytikslė paskirties schema:

• Esant lengvoms ligos formoms vaikams iki 2-6 metai Išrašyti 5 ml (kūno svoris 12-20 kg), padalinti į 2-3 dozes. Vaikams nuo 6 metų - 10 ml (kūno svoris - iki 40 kg)
• Esant sunkioms formoms, dozė padvigubėja, tai yra, vaikams nuo 2-6 metai paskirti 10 ml, vaikams nuo 6 metų 20 ml. 2 kartus per dieną su intervalais 12 valandų.
• Suaugusiems paskaičiuota 40 mg/kg per parą, jei priėmimas padalintas į 3 priėmimus ir 45 mg/kg per parą 2 susitikimams.

Cefalosporinai - cefazolinas, ceftriaksonas ir kt
Jis vartojamas parenteraliai (į raumenis arba į veną). Dozę parenka individualiai ir apskaičiuoja gydytojas. Gydymo kursas neturi viršyti 14 dienų.
Dozavimo grafikas:
Suaugusiesiems nuo 500 mg-2 g, 2-3 kartus per dieną (kas 8-12 valandų)
Vaikams iki 12 metų 30 mg/kg per parą su 12 valandų intervalu

Makrolidai – eritromicinas, klaritromicinas ir kt
Naudojamas rečiau nei pirmosios dvi grupės. Eritromicinas dozuojamas individualiai. Gydymo kursas yra iki 7 dienų. Gydymo režimas:

• Suaugusiems po 0,5-2 g 4-6 kartus per dieną.
• Vaikams iki 14 metų 20-40 mg/kg. Taip pat 4-6 kartus per dieną.

Antihistamininiai vaistai (antialerginiai)

• Diazolinas
• Difenhidraminas

• 2-3 tabletės suaugusiems.
• Vaikams nuo 1 mėnesio iki 14 mėnesių po ¼ tabletės 2-3 kartus per dieną
• Vaikams nuo 1 metų iki 6 metų po 1/3 tabletės 2-3 kartus per dieną
• 7-14 metų vaikams po ½ tabletės 2-3 kartus per dieną

Priešgrybeliniai vaistai

• Nistatinas
• Levorinas

Imuniteto stiprintuvai

• Priešgrybelinis
• Antivirusinė
• Antibakterinis

Antiseptiniai tirpalai

• Furacilino tirpalas Tiekiamos tabletės po 0,02 g, 10 vnt.

• Silpnas kalio permanganato tirpalas.

Naudojamas 0,1% tirpalas.
- Paimkite 1 gramą miltelių ir užpilkite 1 litru 37 laipsnių temperatūros vandens. Tada gerai išmaišykite ir nuplaukite per storą marlės sluoksnį. Tirpalas turi turėti švelniai violetinį atspalvį. Būtina užtikrinti, kad tirpale nebūtų kristalų.
- Gerklė plaunama kelis kartus per dieną

• Naudojami purškalai (Tantum verde, Cameton), kurie turi lokaliai
• skausmą malšinančių vaistų
• antiseptikas
• priešuždegiminis poveikis

Tonzilektomija – tonzilių pašalinimas, kada reikalinga operacija?

• Dažni pasikartojantys gerklės skausmo paūmėjimai (bent 3 kartus per metus)
• Konservatyvaus gydymo (vaistų) poveikio trūkumas
• Lėtinis tonzilitas, komplikuotas dėl infekcijos plitimo į netoliese esančias vietoves

• 2-3 laipsnio širdies defektai
• Hemofilija – kraujavimo sutrikimas
• Sunkus cukrinis diabetas

Gerklės skausmo prevencija

• Reikia vengti hipotermijos. Dėl vietinio burnos ertmės aušinimo ant tonzilių paviršiaus susidaro gleivių sluoksnis, kuris skatina bakterijų (streptokokų, stafilokokų ir kitų) dauginimąsi. Taip pat, veikiant šalčiui, dėl vazokonstrikcijos sumažėja gleivinės aprūpinimas krauju, o tai prisideda prie gerklės skausmo. Taigi, būtina apriboti šaltų gėrimų ir ledų vartojimą, ypač kai kūnas įkaista. Taip pat būtina vengti šaltų patalpų, maudytis šaltuose vandens telkiniuose, rengtis pagal oro sąlygas.
• Grūdinkite kūną. Norint palaipsniui pripratinti organizmą prie temperatūros pokyčių, būtina imtis kontrastingos sielos. Tuo pačiu metu palaipsniui mažinkite vandens temperatūrą, kad jis šiek tiek atvėstų. Sisteminga mankšta ir rytinė mankšta taip pat prisideda prie kūno grūdinimo. Pratimai gali apimti bėgimą, plaukimą ir kt.
• Dantų kontrolė. Būtina stebėti savo dantų būklę. Dantų ėduonis yra patogeninių gerklės ligų sukėlėjų veisimosi vieta. Todėl nepriklausoma kontrolė būtina dantų būklė. Norėdami pašalinti maisto likučius ir bakterijas iš burnos, skalaukite burną šiltu vandeniu arba furacilino tirpalais ir kitais antiseptikais tiems, kuriems gresia pavojus. pasikartojantis gerklės skausmas.
• Gydytojo otorinolaringologo kontrolė. Nosies kvėpavimas turi įtakos gomurinių tonzilių būklei. Todėl nosies pertvaros išlinkimas ir kiti pažeidimai, sutrikdantys normalų kvėpavimą, prisideda prie gerklės skausmo atsiradimo. Taip pat rizikuoja pacientai, kurie dažnai serga rinitu (nosies gleivinės uždegimu). Tokiais atvejais gydytojo (otorinolaringologo) apžiūra turėtų būti atliekama ne rečiau kaip 2-3 kartus per metus.
• Subalansuota mityba, įskaitant įvairius vaisius ir daržoves. Būtina valgyti maistą, kuris nedirgintų burnos gleivinės. Ši dieta apima sriubas, dribsnius, virtą mėsą ir aštraus bei sūraus maisto pašalinimą.

• Atskirų indų naudojimas pacientams
• Periodinis patalpų vėdinimas
• Dėvėti medicininę kaukę

Kaip krūtinės angina pasireiškia vaikams?

Ūminio gerklės skausmo pasireiškimai vaikams
Ūminis tonzilitas pasireiškia ryškiais simptomais ir pasižymi greitu vystymusi. Dažniausiai nuo užsikrėtimo iki pirmųjų simptomų atsiradimo praeina ne daugiau kaip para. Infekcijos fone vaikams išsivysto organizmo intoksikacija, kurią lydi apetito pablogėjimas ar stoka, apatija, diskomfortas pilvo ertmė. Pacientai jaučia stiprų galvos skausmą, kuris gali plisti į ausis. Virusinio tonzilito simptomai daugeliu atvejų yra švelnesni nei bakterinio tonzilito.

Kiti ūminio tonzilito požymiai yra:

• nemalonus skonis burnoje;
• danga ant liežuvio;
• balso užkimimas arba jo nebuvimas;
• gerklės skausmas;
• pykinimas;
• vėmimas;
• pūlių buvimas ant tonzilių;

Lėtinio gerklės skausmo pasireiškimai vaikams
Remisijos metu lėtinis tonzilitas pasireiškia silpnumo periodais, blogu burnos kvapu, dažnai vystosi peršalimo. Vaikų, sergančių lėtiniu tonzilitu, tonzilės atrodo patinusios, jų audiniai yra laisvi. Esant kai kurioms ligos formoms, tonzilių spragos būna užpildytos sekreto kamščiais, kurie turi nemalonų kvapą. Lėtinio tonzilito paūmėjimas pasireiškia lengvesne forma, po kelių dienų vaiko būklė gali pagerėti. Kai kuriais atvejais palengvėjimas atsiranda net ir be gydymo.

Vaikų lėtinio tonzilito atkryčio požymiai yra šie:

• padidėjusi kūno temperatūra;
• diskomforto jausmas gerklėje;
• bendras sveikatos pablogėjimas;
• baltų apnašų susidarymas ant tonzilių.

Kaip vyksta virusinis tonzilitas?

Virusinio gerklės skausmo priežastys yra šios:

• herpeso virusai;
• adenovirusai;
• rinovirusai;
• koronavirusai;
• sincitinis virusas.

Todėl, nepaisant to, kad vaikui bus uždegusios tonzilės, jis skųsis pilvo skausmais. Be to, pirmieji simptomai yra pykinimas, vėmimas ir viduriavimas. Vietiniai simptomai, tokie kaip gerklės skausmas ir kosulys, išryškės vėliau ir išnyks į foną.

Virusinio gerklės skausmo pilvo simptomai yra šie:

• pykinimas Vėmimas;
• pilvo skausmas;
• atsisakymas valgyti;
• žarnyno sutrikimas ( dažnai viduriavimo forma).

Bendro apsinuodijimo sindromas su virusiniu gerklės skausmu nustatomas pagal šiuos kriterijus:

• temperatūra;
• kūno skausmai;
• letargija, silpnumas;
• kosulys;
• bėganti nosis;
• konjunktyvitas;
• Galimi traukuliai dėl karščiavimo.

Vietiniai virusinio gerklės skausmo simptomai yra:

• skaudanti gerklė;
• tonzilių paraudimas ir padidėjimas;
• mažų rausvų burbuliukų susidarymas ant tonzilių;
• paraudimas galinė siena gerklės.

Jei tai yra antrinis gerklės skausmas, tai yra, jis atsiranda dėl kokios nors virusinės ligos, tada prie pagrindinių simptomų pridedami pagrindinės ligos simptomai. Pavyzdžiui, sergant krūtinės angina infekcinės mononukleozės fone, atsiranda tokių simptomų kaip regioninis limfmazgių padidėjimas ir specifiniai kraujo pokyčiai.

Kaip pasireiškia herpeso gerklės skausmas?

Kiti herpeso gerklės skausmo pasireiškimai yra:

• burnos gleivinės pažeidimas;
• kūno skausmai;
• skaudanti gerklė;
• bėganti nosis;
• kosulys;
• galvos skausmas;
• virškinimo trakto sutrikimas;
• limfmazgių uždegimas.

Išskirtinis herpeso gerklės požymis – ryklės gleivinės struktūros pokyčiai. Gleivinis audinys pirmiausia parausta, po to per 1–2 dienas ant jo susidaro mažos papulės, kurių skersmuo siekia 1–2 milimetrus. Neoplazmos virsta pūlingomis pūslelėmis, kurios sprogsta po 3–4 dienų. Vietoje sprogusių burbuliukų susidaro erozijos, apsuptos raudonu apvadu ir padengtos pilkšvai balta danga.

Sritys, kuriose susidaro burbuliukai, yra:

• kalba;
• palatino arkos;
• tvirtas dangus;
• minkštas dangus;
• tonzilių.

Skausmingus pojūčius dėl gleivinės pažeidimų lydi gerklės skausmas ir kosulys. Gali išsivystyti sloga, kurią lydi gleivinės-vandeninės išskyros, kartais sumaišytos su pūliais.
Pūslelinis gerklės skausmas atsiranda pasikeitus limfmazgiams, esantiems apatinio žandikaulio ir paausinės zonose. Palpacija atskleidžia limfmazgių dydžio ir jautrumo padidėjimą. Laiku ir teisingai pradėjus gydymą, pūslelinės gerklės simptomai pradeda mažėti 7–12 dieną.

Kaip gydyti paprastą gerklės skausmą?

Krūtinės anginos gydymo principai yra šie:

• Etiotropinis gydymas– skirtas infekcijos šaltinio pašalinimui. Šiuo tikslu arba antibakteriniai vaistai, arba lėšų su antivirusinis poveikis.
• Simptominis gydymas– skirtas simptomams pašalinti. Temperatūrai mažinti skiriami karščiavimą mažinantys vaistai.
• Vietinis gydymas – skirtas pašalinti patologines apnašas ant tonzilių ir atkurti normalią tonzilių florą.
• Bendras atstatomasis gydymas– skirtas padidinti organizmo atsparumą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Vaistai, naudojami gerklės skausmui gydyti

Kaip gydyti lėtinį gerklės skausmą?

Konservatyvus gydymas
Konservatyvus lėtinio tonzilito gydymas apima didelis skaičius metodai, kurie gali būti naudojami atskirai arba kartu.

Gydymo tipai yra šie:

• tonzilių plovimas;
• injekcijos į tonziles ir aplinkinius audinius;
• fizioterapija;
• kompleksinis gydymas.

Paruošimas skalbimui gali būti:

• furatsilinas;
• boro rūgštis;
• jodinolis;
• natrio albucidas tirpale;
• penicilino tirpalas.

Injekcijos į tonziles ir aplinkinius audinius
Vaistų įvedimas į tonziles ir gretimus audinius leidžia tiesiogiai veikti infekcijos vietas. Dėl šio gydymo sustabdomi uždegiminiai procesai, sumažėja tonzilių dydis. Dažniausiai naudojamas ne vienas, o keli vaistai, tarp kurių vienas – antibiotikas, kitas – anestetikas. Vaistas gali būti suleidžiamas naudojant adatą arba specialų antgalį su daugybe mažų adatų. Renkantis šią terapijos rūšį didelę įtaką turi pažeistų audinių būklę, nes dėl injekcijų padidėja abscesų atsiradimo galimybė tonzilių srityje.

Fizioterapija
Fizioterapiniai gydymo metodai apima įvairių fizinių ir cheminių veiksnių poveikį paveiktoms tonzilėms.

Fizioterapijos metodai yra šie:

• ultravioletinis švitinimas;
• inhaliacinė terapija;
• ultragarso terapija.

Kompleksinis gydymas
Kompleksinis gydymas atliekamas naudojant specialius Medicininė įranga (dažniausiai naudojant tonzilių aparatą) ir daug vaistų.

Sudėtingo gydymo etapai yra šie:

• skalbimas– gydytojas tonzilėms skalauti naudoja specializuotą antgalį ir antiseptiką;
• ultragarsinis drėkinimas– vaistinis tirpalas ultragarsu suskaidomas į smulkiai dispersinę suspensiją, kuri užtepama ant pažeistų vietų;
• tonzilių gydymas– atliekama naudojant vaistus, kurių sudėtyje yra jodo;
• lazerio ekspozicija– skirtas gleivinių audinių patinimui mažinti;
• bangos veiksmas– leidžia pagerinti audinių mitybą ir aprūpinimą deguonimi;
• ultravioletinis švitinimas– atliekama siekiant slopinti patogeninę mikroflorą, esančią ant tonzilių.

Chirurgija
Chirurginis gydymas skiriamas tais atvejais, kai kiti gydymo metodai nedavė veiksmingų rezultatų. Chirurginis gydymas apima tonzilių pašalinimą ir gali būti atliekamas tik stabilios remisijos laikotarpiu. Tonzilių pašalinimo operacija vadinama tonzilektomija ir gali apimti visišką arba dalinis pašalinimas. Chirurginei intervencijai reikalingos rimtos indikacijos.

Tonzilių pašalinimo indikacijos yra šios:

• pasikartojantys abscesai ( pūlingas uždegimas);
• endokarditas ( širdies gleivinės uždegimas);
• glomerulonefritas ( uždegiminis procesas inkstuose).

Kaip gydyti gerklės skausmą namuose?

Krūtinės anginos gydymas yra toks:

• imtis savipagalbos priemonių prieš atvykstant gydytojui;
• gydytojo nurodymų laikymasis;
• kova su intoksikacija ( organizmo apsinuodijimas);
• specialios dietos teikimas;
• tam tikrų organizavimas gyvenimo sąlygos.

Prieš atvykstant gydytojui imtis savipagalbos priemonių
Jei dėl krūtinės anginos Jūsų sveikata pablogėja, pacientui turi būti suteiktas lovos režimas. Negalima kovoti su karščiavimu savarankiškai, nes tai sukuria palankias sąlygas infekcijai vystytis. Paciento būklę galite palengvinti vėsiais kompresais arba kūną nuvalydami vėsiu vandeniu. Valymui nerekomenduojama naudoti alkoholio turinčių skysčių. Į organizmą patekę alkoholio garai gali sukelti pykinimą, galvos skausmą ir alpimą. Arbatos iš liepžiedžių ar aviečių padės pagerinti savijautą esant aukštai temperatūrai.
Norint sumažinti gerklės skausmą, skalauti reikia kas 3–4 valandas.

Tarp skalavimo tirpalų yra:

• žolelių nuoviras ( ramunėlių, šalavijų) – stiklinei vandens naudokite 2 – 3 šaukštus sausų žolelių;
• burokėlių sultys su actu– į stiklinę šviežiai spaustų sulčių įpilti 20 mililitrų obuolių sidro acto;
• sodos ir druskos tirpalas– 1 arbatinis šaukštelis kepimo soda ir valgomąją druską sumaišyti su stikline vandens.

Kova su intoksikacija
Kūno apsinuodijimas gerklės skausmo metu išprovokuoja galvos skausmą, silpnumą ir kitus ligos simptomus. Gausus skysčių gėrimas padės pašalinti toksinus, kurių optimalus tūris nustatomas pagal paciento kūno svorį. Atsigavimui taip pat būtina gerti pakankamai skysčių vandens balansas, kurį trikdo gerklės skausmas dėl padidėjusio prakaitavimo.
Norėdami apskaičiuoti dienos poreikį, savo kūno svorį kilogramais turite padauginti iš 30 ( mililitrų skysčio) ir pridėkite 500 ( mililitrų). Taigi 60 kilogramų sveriančiam pacientui rekomenduojamas skysčio tūris yra 2300 mililitrų. Gėrimų ruošimas ir gėrimas gerklės skausmo metu vadovaujasi keletu taisyklių.

Geriamojo režimo palaikymo taisyklės yra šios:

• gėrimo temperatūra turi būti vidutinė; karštas ar šaltas skystis gali pabloginti paciento būklę;
• vitaminų turinčių ingredientų pridėjimas prie gėrimų padės pagreitinti gijimo procesą;
• būtina užtikrinti, kad sultys ir arbatos nebūtų per rūgštinės, nes tai gali sudirginti gleivinę;
• jei gėrimas turi ryškų skonį, jį reikia atskiesti vandeniu;
• Reikėtų vengti gerti pramoniniu būdu pagamintas sultis, nes jose yra daug skonio stipriklių ir kitų cheminių komponentų.

• Arbata su citrina;
• pienas su medumi;
• Žolelių arbata;
• džiovintų vaisių kompotas;
• erškėtuogių nuoviras.

• košė ( avižiniai dribsniai, grikiai, ryžiai);
• sultinys ( daržovės, mėsa, žuvis);
• pieno produktai ( kefyras, jogurtas, varškė);
• tyrė ( bulvės, cukinijos, moliūgai).

Kaip išskalauti gerklės skausmą?

Gargaliavimui galite naudoti:

• antimikrobinis ir antiseptikai;
• augaliniai farmacijos preparatai;
• liaudies gynimo priemonės.

Antimikrobiniai ir antiseptiniai gargaliai nuo gerklės skausmo

Augaliniai farmaciniai preparatai
Tokiuose produktuose yra vaistinių augalų ekstraktų. Išsaugoti gydomųjų savybių vaisto komponentų, juos reikia sumaišyti su vandeniu kambario temperatūroje.

Vaistažolių pagrindu pagaminti farmaciniai preparatai gerklės skausmui malšinti

Liaudies gynimo priemonės skalaujant gerklės skausmą

Kokios yra liaudies gynimo priemonės gerklės skausmui gydyti?

Tradicinių vaistų, vartojamų gerklės skausmui gydyti, grupės yra šios:

• karščiavimą mažinantys vaistai;
• atkuriamieji vaistai;
• skalavimo priemonės.

Šie augalai turi karščiavimą mažinantį poveikį:

• ramunėlių;
• spanguolė;
• aviečių;
• Erškėtrožė;
• Liepa.

Spanguolė
Spanguolės ne tik padeda kovoti su karščiavimu, bet ir turi antiseptinį poveikį, stabdo kenksmingų mikroorganizmų veiklą. Taip pat spanguolių preparatai stiprina imunines funkcijas, gerina bendrą organizmo būklę. Norėdami paruošti spanguolių gėrimą, sutrinkite 150 gramų uogų ir marlės skudurėliu išspauskite iš jų sultis. Tortas ( likusių uogų) užpilkite litru vandens ir užvirinkite ant ugnies. Gautą sultinį sumaišykite su spanguolių sultimis ir medumi.
Spanguolių nerekomenduojama vartoti tiems pacientams, kurie serga kepenų ligomis ar padidėjęs rūgštingumas skrandžio sulčių. Spanguolių gėrimus reikia gerti pavalgius, o išgėrus praskalauti burną vandeniu.

Avietės
Aviečių gėrimai naudojami kaip priemonė sumažinti paciento temperatūrą ir intoksikacijos lygį. Šis augalas taip pat turi analgetinį poveikį. Aviečių uogienės į arbatą galima dėti 1 - 2 arbatinius šaukštelius, o iš šviežių uogų galima virti sultis. Sultims reikia 150 - 200 gramų uogų sutrinti su cukrumi arba medumi ir gautą minkštimą atskiesti 2 stiklinėmis verdančio vandens. Taip pat iš aviečių lapų galite paruošti vaistų nuo gerklės skausmo. Norėdami tai padaryti, 100 gramų šviežius lapus reikia užpilti karštu vandeniu ir troškinti 10–15 minučių. Nuovirą reikia gerti visą dieną.
, širdies nepakankamumas. Žmonės, kenčiantys nuo opų ar gastrito, taip pat turėtų susilaikyti nuo erškėtuogių gėrimo. Erškėtuogėse esančios rūgštys gali pažeisti dantų emalį. Todėl išgėrus reikia praskalauti burną vandeniu.

Liepa
Liepžiedžiai pasižymi karščiavimą mažinančiu, prakaituojančiu ir atsikosėjimą skatinančiu poveikiu. Liepose yra daug vitaminų A ir C, kurie leidžia geriau susidoroti su gerklės skausmu. Norėdami pasigaminti liepžiedžių arbatos, šaukštą žiedynų užplikykite stikline verdančio vandens. Liepžiedžių gėrimai sukelia stresą širdžiai, todėl sergantieji širdies ligomis turėtų apsiriboti vienu puodeliu liepžiedžių arbatos per dieną.

Bendrieji atkuriamieji vaistai
Tokių produktų sudėtis apima augalus, kuriuose yra daug vitaminų, organinių rūgščių ir mikroelementų. Šios medžiagos stiprina organizmo apsaugą, leidžia kovoti su gerklės skausmu.

Receptai organizmui stiprinti yra tokie (viena žaliavos dalis lygi šaukštui, dalis vandens – vienai stiklinei):

• Šermukšnio arbata. 1 dalį sausų uogų užpilkite 1 dalimi verdančio vandens ir palikite kelioms valandoms pritraukti. Gerkite po trečdalį stiklinės tris kartus per dieną.
• Ridikėliai su medumi. Reikėtų paimti juodąjį ridikėlį, nupjauti viršūnėlę ir į susidariusią skylutę supilti medų. Palikite per naktį, tada paimkite vieną arbatinį šaukštelį medaus, užpilto ridikėliais. Vakare pakartokite procedūrą su medumi ir ridikėliais.
• Propolis. Propolį reikia supjaustyti nedidelėmis dalimis ir čiulpti po valgio. Taip pat prieš miegą galite pasidėti propolio gabalėlį už skruosto arba po liežuviu.
• Figų nuoviras. Sausas uogas supjaustykite mažais gabalėliais, tada įpilkite 1 dalį žaliavos į 2 dalis vandens. Palikite ant ugnies apie 5 minutes, tada padalinkite visą tūrį į kelias dalis ir gerkite visą dieną.
• Alavijas su medumi. 1 dalis alavijo minkštimo turi būti sumaišyta su 3 dalimis medaus. Gerkite mišinį po valgio vieną arbatinį šaukštelį.
• Obuolys su svogūnu. Reikėtų paimti obuolį ir vidutinio dydžio svogūną ir sutarkuoti arba sutrinti trintuvu. Į obuolių ir svogūnų minkštimą įpilkite 2 dalis medaus. Vartokite produktą 3-4 kartus per dieną po vieną arbatinį šaukštelį.

Skalavimo priemonės yra (viena žaliavos dalis lygi šaukštui, dalis vandens – vienai stiklinei):

• Burokėlių sultys. Burokėlius sutarkuokite, išspauskite sultis ir išskalaukite jas. Remdamiesi ta pačia analogija, galite paruošti morkų sultis, naudojamas vienas arba atskiestas burokėlių sultimis.
• Spanguolių sultys. 3 dalis šviežių arba atšildytų uogų sutrinkite, sumaišykite su 1 dalimi vandens. Įpilkite medaus ir atlikite procedūras, po kurių burną reikia praskalauti vandeniu.
• Česnako infuzija. 1 dalį susmulkinto česnako praskieskite 1 dalimi šilto vandens. Palikite 5 – 10 minučių, nukoškite ir naudokite skalavimui.
• Pušų nuoviras. Eglės spygliai ( 100 g) reikia smulkiai supjaustyti, užpilti 2 dalimis vandens ir palaikyti ant ugnies, vengiant stipraus virimo, 20 min.

Kiek laiko reikia gydyti gerklės skausmą?

Kalbant apie lėtinių krūtinės anginos formų gydymą, jų trukmė ilgėja. Lėtinio tonzilito konservatyvaus gydymo kursai atliekami du kartus per metus. Tai gali būti tonzilių plovimas, įkvėpimas, gerklės drėkinimas antiseptikais ir kiti metodai. Visi šie metodai veikia palaipsniui, lėtai didinant pasipriešinimą ( pasipriešinimas) organizmas. Jei atkryčiai ( pasikartojantys paūmėjimai) lėtinis tonzilitas yra labai dažnas, tada gydymo kursai atliekami keturis kartus per metus. Kiekvienas kursas trunka nuo 10 iki 14 dienų.

Kitas parametras, lemiantis gydymo trukmę, yra temperatūra. Paprastai gerklės skausmą lydi kūno temperatūros padidėjimas. Maksimali temperatūra pakyla ( 39 laipsnių) pastebimi esant pūlingam, abipusiam gerklės skausmui. Dažniausiai temperatūra pakyla iki 38 laipsnių ir trunka nuo 3 iki 5 dienų. Ši temperatūra būdinga virusiniam, grybeliniam ir vienašaliam bakteriniam tonzilitui. Antibakterinis gydymas turi būti tęsiamas dar keletą dienų, kai temperatūra normalizuojasi. Pasitaiko, kad pacientas subjektyviai jaučiasi geriau, tačiau temperatūra ir toliau išlieka. Tai gali rodyti komplikacijų atsiradimą arba infekcinio židinio išlikimą. Tokiu atveju gydytojas gali pakeisti antibiotiką, o gydymas tęsis tol, kol temperatūra stabilizuosis. Termometrui parodžius 36,6 laipsnius, antibiotikų terapiją būtina tęsti dar 3–5 dienas. Jei gydymas šiuo metu nutraukiamas, infekcija gali vėl suaktyvėti po kelių dienų ( vėl tęsti).

Pasitaiko atvejų, kai temperatūra nepakyla arba pastebimas nedidelis pakilimas. Žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema ( Pavyzdžiui, tie, kurie kenčia nuo imunodeficito (ŽIV)), taip pat vyresnio amžiaus žmonėms būdingos ištrintos gerklės skausmo formos su lengvais subfebrilo simptomais. Tokiais atvejais temperatūra svyruoja nuo 37 iki 37,2 laipsnių, o kartais net išlieka normos ribose ( 36,6 laipsnių). Šiuo atveju gydytojas vadovaujasi laboratorinių tyrimų parametrais. Jei leukocitozė būdinga krūtinės anginai leukocitų kiekio kraujyje padidėjimas virš 9x 10 9) išnyksta, vadinasi, antibiotikų vartojimą galima nutraukti, o gydymas pereina į atkuriamųjų procedūrų stadiją.

Kokie antibiotikai naudojami gerklės skausmui gydyti?

Antibiotikų grupės, naudojamos gerklės skausmui gydyti

Krūtinės anginos gydymo antibiotikais algoritmas yra toks:

• Jei yra platus tonzilių uždegimas ( gydytojas mato daugybines pūlingas apnašas), tada gydymas nedelsiant pradedamas cefalosporinais. Geriau pradėti nuo trečiosios kartos atstovų.
• Jei pasėlis buvo atliktas anksčiau ir buvo nustatytas tikslus patogenas, parenkamas griežtai specifinis antibiotikas. Pavyzdžiui, jei nustatyta gramteigiama flora, skiriamas penicilinas.
• Antibiotikų terapiją būtinai lydi priešgrybelinių vaistų paskyrimas. Tai daroma siekiant išvengti kandidozės.
• Esant vidutinio sunkumo ir sunkioms gerklės skausmo formoms, antibiotikai skiriami injekcijų būdu.

Kaip atrodo gerklė, kai skauda gerklę?

Gerklės ypatybės esant įvairioms gerklės skausmo formoms

Kokias komplikacijas gali sukelti gerklės skausmas?

Vietinės krūtinės anginos komplikacijos yra:

• peritonzilinis abscesas arba celiulitas;
• gerklų patinimas;
• pūlingas limfadenitas;
• otitas.

Gerklų edema
Gerklų edema yra labai didelė pavojinga būklė, kuris gali baigtis mirtimi. Gerklos yra ne tik kalbos gamybos organas, bet ir dalis Kvėpavimo sistema. Per ją iš išorinė aplinka oro patenka į bronchus ir plaučius. Todėl, jei gerklos paburksta, pasunkėja kvėpavimas. Pacientai bando kosėti, tačiau tai neduoda rezultatų. Kai gerklos tinsta, pasunkėja kvėpavimas, atsiranda deguonies trūkumas.

Pūlingas limfadenitas
Pūlingas limfadenitas yra pūlingas limfmazgių uždegimas. Vystosi dėl patogeninių mikroorganizmų plitimo iš tonzilių į limfmazgius. Tokiu atveju limfmazgiai padidėja, įsitempę ir skausmingi. Aplinkiniai audiniai taip pat įsitempia ir prilimpa prie limfmazgių. Jei procesas yra dvipusis ( tai yra pažeidžiami dešinės ir kairės pusės limfmazgiai), tada padidėja viso kaklo apimtis. Pacientui tampa sunku pasukti galvą ar atlikti kokius nors judesius. Dėl suspaudimo limfinės kraujagyslės sutrinka limfos nutekėjimas, dėl to audiniai dar labiau pabrinksta. Be limfagyslių, jie suspaudžiami ir kraujagyslės. Dėl to kraujas ne cirkuliuoja, o sustingsta ( venų sąstingis), suteikiant kaklui purpurinį atspalvį.

Otitas
Otitas vadinamas ūminiu vidurinės ausies uždegimu. Dėl to, kad burna ir ausis yra arti, vidurinės ausies uždegimas yra vienas iš labiausiai dažnos komplikacijos tonzilitas. Per Eustachijaus vamzdelį ( kuri jungia burnos ryklę ir ausies ertmę) bakterijos lengvai prasiskverbia iš tonzilių į vidurinę ausį. Pirmasis vidurinės ausies uždegimo simptomas yra vidutinio sunkumo klausos praradimas. Klausos praradimą lydi skausmas.

Dažniausios tonzilito komplikacijos yra:

• glomerulonefritas.

Miokarditas
Miokarditas vadinamas uždegiminis pažeidimasširdies raumuo. Ši komplikacija gali išsivystyti tiek per patį gerklės skausmą, tiek po jo. Pirmuoju atveju miokardito priežastis yra specifinis raumenų pažeidimas, kurį sukelia patogeniniai mikroorganizmai, kurie sukėlė gerklės skausmą. Dažniausiai miokarditas išsivysto sergant virusiniu tonzilitu, nes virusai turi didžiausią afinitetą širdies audiniams. Kadangi virusinis gerklės skausmas dažniausiai pasireiškia vaikams, virusinis miokarditas dažniausiai stebimas vaikams ir paaugliams. Kadangi miokarditas pažeidžia pačias raumenų skaidulas, širdis, būdama raumenų organas, susilpnėja ir nustoja atlikti savo funkcijas. Pagrindiniai miokardito simptomai yra silpnumas, dusulys, greitas širdies plakimas, širdies ritmo sutrikimai.

Miokarditas taip pat gali būti autoimuninio pobūdžio. Toks miokarditas išsivysto praėjus porai savaičių po to, kai kenčia nuo gerklės skausmo. Šio miokardito vystymosi mechanizmas yra panašus į reumatą. Imuniniai kompleksai nusėda ant širdies raumens, sukeldami uždegiminių reakcijų kaskadą.

Glomerulonefritas
Glomerulonefritas yra dvišalis inkstų sutrikimas. Šios komplikacijos vystymosi priežastis yra autoimuninis procesas, kuris išsivysto reaguojant į streptokokų įsiskverbimą į organizmą. Kaip ir reumato atveju, reaguodamas į tai, organizmas gamina antikūnus, kurie specifiškai jungiasi su antigenais ir sudaro imuninius kompleksus. Šie kompleksai iš pradžių cirkuliuoja kraujyje. Jei šiuo metu bus atlikti reumatiniai tyrimai, jie parodys specifinių antikūnų buvimą. Geriausiai žinomas yra anti-streptokokinis streptolizino antikūnas, sutrumpintai vadinamas ASLO.

Tada šie kompleksai nusėda ant inkstų glomerulų kraujagyslių. Vystosi uždegiminis procesas, kuris palaipsniui ( per 10-15 metų) sukelia inkstų nepakankamumą. Glomerulonefritą sunku gydyti, todėl pirmiausia reikėtų bijoti jo išsivystymo. Glomerulonefrito simptomai yra aukštas kraujospūdis, patinimas ir kraujas šlapime.