Kokie yra pūlingų uždegimų tipai ir kodėl jie vystosi? Bendra pūlinga infekcija

Pūlingos ligos, kurių metu į kraują patenka toksinai ir audinių irimo produktai, lydi bendri skausmingi reiškiniai: šaltkrėtis, karščiavimas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, apetito stoka, silpnumas ir kt. Šie reiškiniai ryškesni, kai infekcija plinta pro limfinės ir kraujagyslės(limfangitas, limfadenitas, tromboflebitas). Bet į didžiausiu mastu bendri skausmingi požymiai atsiranda toliau plintant infekcijai, t. y. su vadinamąja bendra pūlinga infekcija, kuri atsiranda po preliminarių tarpinių infekcijos vystymosi stadijų (limfangitas, tromboflebitas), tačiau gali pasireikšti ir be šių ligų, iškart po vietinės pūlingos ligos ar užkrėstos traumos.

Bendra pūlinga infekcija gali išsivystyti nuo bet kokio organizme esančio pūlingo židinio, tačiau kai kuriais atvejais šio pirminio židinio aptikti nepavyksta (kriptogeninė bendroji infekcija).

Yra dviejų tipų pūlingos infekcijos. Bendra infekcija, kurią lydi nešiojamų opų atsiradimas įvairiose paciento kūno vietose, vadinama piemija; infekcija, kuri sukelia bendra infekcija organizmas be vietinių abscesų – sepsis.

Bendrą pūlingą infekciją galima suskirstyti į toksinę formą, kuriai būdingi tik apsinuodijimo toksinais reiškiniai; bakterinė, kurios kraujyje yra daug bakterijų; embolinė, kai bakterijos pernešamos tik krauju ir formuoja naujas opas.

Kliniškai sunku atskirti šias formas, juolab kad grynos formos yra retos.

Autorius klinikinis vaizdas bendra pūlinga infekcija taip pat skirstoma į dvi grupes: metastazuojančią formą (septikopemiją), kurios metu formuojasi nauji pūlingi židiniai, ir nemetastazuojančią formą (septicemija).

Bendra pūlinga infekcija be metastazių(kraujo užkrėtimas, sepsis, septicemija). Sergant šia bendros pūlingos infekcijos rūšimi, kai kuriais atvejais kraujyje yra toksiškų bakterijų atliekų, o kitais – pačios bakterijos. Sepsio sukėlėjai yra tie patys, dažniausiai streptokokai, o ypač sunkios ligos duoda hemolizinį streptokoką, rečiau - stafilokoką, Escherichia coli, pneumokoką, Pseudomonas aeruginosa. Patoanatominiai pakitimai – tai vietinis infekcijos židinys, dažnai su lėtu procesu, prastas atskyrimas, progresuojantis pūlingas audinių tirpimas, hemoraginės išskyros ir kt. Jei yra žaizdų, granulės jose yra vangios, blyškios, išskyros iš žaizdos negausios (sausos žaizdos).

Tarp bendrųjų pokyčių pastebimi kraujo pokyčiai, bakterijų buvimas jame (nustatomas kraujo pasėliu), kraujagyslių sienelių trapumas, blužnies padidėjimas ir suglebimas bei vidaus organų (inkstų, širdies) degeneracija.

Infekcijos vartai sergant sepsiu gali būti labai nežymūs, sunkiai pastebimi (pavyzdžiui, nedidelės žaizdos), ypač kai į juos patenka virusinė infekcija (žaizdos skrodimo metu, dirbant su pūliais, pavyzdžiui, persirengimo kambariuose), o šaltinis gali būti gali būti granuliuojančios žaizdos ir vietinės pūlingos ligos.

Prasidėjus septicemijai dažniausiai pakyla aukšta (iki 39-40°) temperatūra; Vietoje dažnai pastebimas skausmo padidėjimas, limfangitas ir limfadenitas. Kelias dienas temperatūra išlieka aukšta su svyravimais laipsnio ribose, tačiau galimi ir staigesni svyravimai (ryte nukris, vakare pakyla). Temperatūros padidėjimas padidino pulsą iki 170 dūžių per minutę ir baigėsi paciento mirtimi 5 dieną. Kūno intoksikacija pasireiškia padažnėjusiu širdies susitraukimų dažniu, širdies raumens ir inkstų pokyčiais (baltymų ir formos elementaišlapime), reiškiniai iš virškinimo trakto (viduriavimas). Gali atsirasti ant odos hemoraginiai bėrimai, stebimi kraujavimai vidaus organuose ir išorinis kraujavimas (iš žaizdos, nosies). Yra šaltkrėtis ir gausus prakaitavimas, kartais sąmonės netekimas.

Prognozė dažnai yra nepalanki. Mirtis įvyksta dėl širdies silpnumo simptomų.

Metastazavusi bendra pūlinga infekcija(septikopemija). Dažniausi šios rūšies patogenai bendra infekcija yra stafilokokai, rečiau streptokokai, diplokokai, E. coli arba mišri infekcija. Labai dažnai septikopemija išsivysto po karbunkulų ir net verda ant veido ir esant užkrėstoms, ypač šautinėms žaizdoms. Septikopemijai būdingi venų pažeidimai (flebitas), pūlingas kraujo krešulių tirpimas ir suirimas, užkrėstų kraujo krešulių pernešimas į įvairių organų, (plaučiai, inkstai, smegenys ir kt.) ir metastazavusių abscesų susidarymas, dažniausiai poodinis audinys, plaučiuose, pleuroje, inkstuose, sąnariuose. Esant ilgalaikei septikopemijai, pastebimi kraujo pokyčiai ir bendras kūno išsekimas.

Septikopemijai būdingas simptomas yra metastazių atsiradimas iš pirminio pūlingo židinio arba tuo pačiu metu daugybiniai pūlingi židiniai.

Ligos su septikopemija paveikslui būdinga aukšta nestabilaus tipo temperatūra, laikinai sumažėjus beveik iki normalaus (pavyzdžiui, 4 dieną). Sumažėjus, temperatūra smarkiai pakyla, kai atsiranda naujų pūlinių (pavyzdžiui, 6, 8 ir 11 d.).

Prieš pakylant temperatūrai dažniausiai būna didžiulis šaltukas, o temperatūrai nukritus – išpila prakaitas. Kartais karščiavimas mažėja, smarkaus pobūdžio, kasdien svyruoja 2–3°; šiuo atveju įvairios trukmės šaltkrėtis stebimas arba kasdien, arba net kelis kartus per dieną.

Šaltkrėtis ir karščiavimas atitinka naujų infekcinių agentų dalių patekimą į kraują arba naujo židinio susidarymą. Šaltkrėtis, pakilusi temperatūra ir prakaitas išvargina ligonį, padažnėja ir silpsta pulsas, dažnas ir paviršutiniškas kvėpavimas; nervų sistema yra prislėgta, pacientas tampa abejingas, vangus; Kai temperatūra pakyla, stebimas kliedesys ir sąmonės netekimas. At ilgalaikė liga Gelta atsiranda dėl raudonųjų kraujo kūnelių irimo ir kepenų pažeidimo, taip pat bėrimo (egzantemos). Perkeliami pažeidimai sukelia simptomus, priklausomai nuo organo, kuriame jie susidaro. Liga trunka apie dvi savaites (ūminės formos), tačiau pasitaiko ir kelis mėnesius trunkančių lėtinių atvejų. Septikopemijos eigos įvairovė pirmiausia priklauso nuo organizmo būklės, nuo jo neurorefleksinių reakcijų į įsiveržiančią infekciją. Reikšminga vertė turi patį infekcijos pobūdį (su streptokokine infekcija – ūmesnė ligos eiga, su stafilokokine – ūmine arba lėtine), taip pat taikomą gydymą.

Prognozė visada rimta, baigtis dažnai būna mirtina dėl bendro išsekimo, metastazių į gyvybiškai svarbius organus (pavyzdžiui, smegenis) ir vidaus organų degeneracijos.

Bendros pūlingos infekcijos gydymas ir pacientų priežiūra. Bendros pūlingos infekcijos gydymas dažnai duoda nepatenkinamų rezultatų. Lengviau imtis priemonių užkirsti kelią infekcijai, nei su ja kovoti.

Dauguma veiksmingomis priemonėmis Bendrai pūlingai infekcijai gydyti naudojami antibiotikai: penicilinas, streptomicinas, sintomicinas ir biomicinas (aureomicinas). Penicilinas švirkščiamas į raumenis (200 000-400 000 vienetų ar daugiau per dieną) arba į veną tomis pačiomis dozėmis lašeliniu būdu kartu su fiziologiniu tirpalu. Streptomicinas švirkščiamas po oda po 500 000 vienetų 2 kartus per dieną. Antibiotikai vartojami kartu arba atskirai, priklausomai nuo ligos sunkumo ir patogeno pobūdžio. Be antibiotikų, jie vartojami kartu su didelėmis dozėmis streptocidas viduje.

Esant bendrai pūlingai infekcijai, labai svarbios priemonės, kuriomis siekiama padidinti reaktyvumą ir sumažinti paciento intoksikaciją. Tam naudojami pakartotiniai kraujo perpylimai, dažniausiai mažomis dozėmis ir lašeliniu būdu. Didelis skysčių kiekis kasdien skiriamas daug skysčių (1-2 litrai per dieną), lašelinės klizmos, po oda ir į veną. lašelinės infuzijos druskos tirpalas ir 5% gliukozės (iki 2-3 ar net daugiau litrų per dieną). Druskų terapija siekiama padidinti skysčių kiekį kraujagyslių sistemoje, didinti diurezę ir pašalinti toksinus. Būtina reguliariai leisti į veną 40% gliukozės ir vartoti vaistus nuo širdies ligų (kamparao aliejaus, kofeino, digaleno). Reikia mokėti Ypatingas dėmesys apie pacientų, sergančių bendra pūlinga infekcija, mitybą. Šie pacientai dažnai patiria achiliją, apetito praradimą ir viduriavimą. Todėl skiriama druskos rūgštis, mityba turi būti visavertė, lengvai virškinama ir skani. Kartais pravartu duoti nedideles dozes vyno (portveino, Cahors), reikia ir vitaminų. Darbuotojų užduotis – stebėti septinio paciento mitybą.

Sergant bendra pūline infekcija, labai svarbi paciento priežiūra. Reikia pasirūpinti būkle nervų sistema serga. Jis turi būti patalpintas patalpoje, kurioje turi būti palaikoma visiška tyla, o ryškus apšvietimas yra nepageidautinas. Nuo skausmo skiriami vaistai. Jei gausiai prakaituojate, reikia keisti apatinius, kartais kelis kartus per dieną. Labai svarbi odos priežiūra ir šlapimo stebėjimas (kiekis, analizė), taip pat tuštinimasis.

Didelę reikšmę ligos baigčiai turi imtis priemonių, susijusių su pirminis dėmesys ir į metastazavusius židinius. Tiek pirminiai, tiek metastazuojantys pažeidimai turi būti atidaryti ir sudarytos geros sąlygos pūliams nutekėti.

Kai kuriais atvejais, kai yra stiprus vietinis pūlingas procesas, siekiant išgelbėti paciento gyvybę, būtina paaukoti sergantį organą, pavyzdžiui, galūnę, jį pašalinant.

Prevencinės priemonės, susijusios su bendra pūlinga liga, yra tokios pačios kaip ir su pūlinga infekcija apskritai ir susideda iš teisingos ir savalaikės pagalbos susižeidus, bet kokios žaizdos apsaugos nuo infekcijos, kruopštaus ir kruopštaus žaizdų tvarstymo, kad būtų išvengta infekcija tvarsčių metu. Be to, prevencinė priemonė yra teisingas vietinės pūlingos infekcijos gydymas laiku atliekant chirurginę intervenciją, nes pūliai, esantys audinių viduje, esant slėgiui, gali absorbuotis į kraują ir sukelti bendrą infekciją.

Žaizdų išsekimas. Ilgalaikė sunkios traumos eiga, pavyzdžiui, lūžis šūviu ir sąnarių sužalojimai, dažnai sukelia sunkų apsinuodijimą nuo pūlingo židinio. Nesukeliant septinio proceso, liga kartais sukelia šaltkrėtis, karščiavimą, pablogėjimą bendra būklė sukeltas toksiškų produktų įsisavinimo iš pūlingo židinio. Dauguma būdingas simptomasžaizdos išsekimas yra laipsniškas hemoglobino kiekio sumažėjimas. Kartu sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, ROE padidėjimas ir baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus pablogėjimas, poslinkis į kairę (neutrofilų juostinių formų padidėjimas, eozinofilų išnykimas).

Pablogėja bendra sužeistojo būklė, sutrinka virškinimo sistemos veikla, dažnai viduriuoja, sužeistasis praranda miegą. Taip pat pablogėja žaizdos būklė, sustoja tolesnis granuliavimas, granulės būna vangios, kartais vandeningos, sausos.

Liga gali būti mirtina, jei vaizdas yra vangios bendros pūlingos infekcijos.

Esant tokiai ligos nuotraukai, būtina nedelsiant pašalinti vietines priežastis, sukeliančias intoksikaciją (pūlių susilaikymas žaizdoje, nutekėjimai, svetimkūniai, artritas, nauji pūlingi židiniai).

Siekiant kovoti su infekcija ir padidinti paciento atsparumą, imamasi šių priemonių: penicilino skyrimas, sulfonamidų skyrimas, į veną 30 ml 40% gliukozės tirpalo.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mitybai. Paskirta pieno-daržovių dieta ir vitaminas C.

Viduriuojant į veną suleidžiama 10 ml 10% kalcio chlorido tirpalo, suleidžiama druskos rūgšties ir sulfidino. Kad padidėtų jaudrumas ir nemiga, skiriamas luminalis ir bromas.

Jei šios priemonės neduoda efekto, esant pūlingam galūnės židiniui, norint išgelbėti paciento gyvybę, būtina laiku atlikti radikalią operaciją ar amputaciją.

Kaip ir bet kuris kitas, pūlingas uždegimas yra organizmo atsakas į bet kokio dirgiklio poveikį, kuriuo siekiama apriboti patologinę sritį, sunaikinti provokuojančius veiksnius ir atkurti žalą. Uždegiminis atsakas susideda iš trijų nuoseklių fazių: pažeidimo, patinimo, atsigavimo. Būtent edemos pobūdis lemia uždegimo tipą.

Kuriasi pūlingas uždegimas kai edeminiame skystyje (eksudate) vyrauja patogeninės piogeninės bakterijos. Tai gali būti Pseudomonas aeruginosa ir coli, stafilo-, gono-, streptokokai, Klebsiella, Proteus. Pažeidimo vietos bakterinio užterštumo laipsnis lemia uždegiminės reakcijos tikimybę ir pobūdį.

Pus yra skysta terpė, kuriame yra negyvų kraujo ląstelių (leukocitų, fagocitų, makrofagų), mikrobų, fermentų (proteazių), sunaikintų ir negyvų audinių, riebalų, baltymų frakcijų. Būtent proteazės yra atsakingos už audinių tirpimą (lizę) pažeidimo vietoje.

Išskiriami šie pūlingo uždegimo tipai:

• empiema - pūlių susikaupimas ertmėje, kurią atstovauja organo sienelės;
• abscesas - ertmė, susidaranti tirpstant audiniams, užpildyta pūlingu eksudatu;
• flegmona – išsklaidyta pūlinga per kraujagysles, nervus ir fasciją.

Vienas iš labiausiai paplitusių gerybiniai navikai V poodiniai audiniai- ateroma. Susidaro tose vietose, kur riebalinės liaukos yra labiausiai išplitusios: galvos, uodegikaulio srityje, veide, kakle. Ateroma atrodo kaip apvali forma, tai yra ertmė, uždaryta kapsulėje, kurioje yra riebalų, cholesterolio ir odos ląstelių.

Tai atsiranda dėl to, kad riebalinės liaukos šalinimo kanalas yra užsikimšęs. Ateroma gali būti pavienė, tačiau daugeliu atvejų šios įvairaus dydžio dariniai yra pasiskirstę daug kartų. Šis auglys yra neskausmingas ir, be kosmetinio diskomforto, nesukelia nepatogumų.

Yra pirminės (įgimtos) ir antrinės ateromos, atsirandančios su seborėja. Palpuojant jie yra tankūs, vidutiniškai skausmingi ir turi melsvą atspalvį. Lokalizuota antriniai navikai ant veido, krūtinės, nugaros, kaklo. Jas atidarius, susidaro opos pakirstais kraštais.

IN ambulatorinė chirurgija ateromos uždegimas yra dažna problema. Tai skatinantys veiksniai yra šios sąlygos:

• nepakankama higiena;
• savaime susispaudžiantys spuogai, ypač jei nesilaikoma antiseptikų taisyklių;
• mikrotraumos (įbrėžimai ir įpjovimai);
• pustulinės odos ligos;
• sumažėjęs vietinis imunitetas;
• hormoniniai sutrikimai;
• piktnaudžiavimas kosmetika.

Supūliuojančiai ateromai būdingas skausmas, vietinis paraudimas ir patinimas. Esant dideliems dydžiams, gali būti stebimas svyravimas - skysčio tekėjimo elastinėje ertmėje pojūtis. Kartais darinys išsiveržia savaime ir išsiskiria riebaliniai pūliai.

Ateromos uždegimą galima gydyti tik chirurginiu būdu. Padaromas odos pjūvis, turinys išlukštenamas privalomai išimant kapsulę. Kai jis nėra visiškai pašalintas, po operacijos galimas atkrytis. Atsiradus ateromai, toje pačioje vietoje gali išsivystyti uždegimas.

Žaizdų supūliavimas

Žaizdos atsiranda dėl daugelio priežasčių: buitinės, pramoninės, nusikalstamos, kovinės, po operacijos. Tačiau žaizdos uždegimas ne visada būna pūlingas. Tai priklauso nuo pažeidimo pobūdžio ir vietos, audinių būklės, amžiaus, užterštumo mikrobais.

Veiksniai, skatinantys žaizdos paviršiaus uždegimą, yra šie:

• sužalojimas dėl užteršto objekto;
• higienos taisyklių nesilaikymas;
• steroidinių hormonų ir (arba) citostatikų vartojimas;
• perteklinis kūno svoris;
• netinkama mityba;
• vitaminų trūkumas;
• senyvas amžius;
• sumažėjęs vietinis ir bendras imunitetas;
• lėtinės odos ligos;
• sunkios somatinės ligos;
• karštas, drėgnas oras;
• nepakankamas žaizdos drenažas po operacijos.

Paprastai žaizdos supūliavimui būdingas pūlingo uždegiminio eksudato kaupimasis audinio defekte. Tuo pačiu metu aplink kraštus atsiranda hiperemija (paraudimas) ir „šiltas“ patinimas, kurį sukelia vazodilatacija. Žaizdos gilumoje vyrauja „šaltas“ patinimas, susijęs su sutrikusiu limfos nutekėjimu dėl kraujagyslių suspaudimo.

Atsižvelgiant į šiuos požymius, atsiranda plyšimo, spaudimo skausmas, o pažeistoje zonoje vietiškai padidėja temperatūra. Po pūlių sluoksniu nustatoma nekrozinė masė. Į kraują patekę skilimo produktai ir toksinai sukelia apsinuodijimo simptomus: karščiavimą, silpnumą, galvos skausmus, apetito praradimą. Todėl, atsiradus žaizdos uždegimui, gydymą reikia pradėti nedelsiant.

Pooperacinių siūlų supūliavimas

Uždegiminis procesas pooperacinis siūlasįvyksta, kaip taisyklė, praėjus 3-6 dienoms po chirurginių procedūrų. Taip yra dėl piogeninių mikroorganizmų patekimo į audinių pažeidimo vietą. Bakterijos pirmiausia gali patekti į žaizdą (sužeistu daiktu, blogai apdorotais instrumentais, rankomis medicinos personalas ir (arba) pats pacientas) ir netiesiogiai nuo lėtinės infekcijos šaltinio: karieso, tonzilito, sinusito.

Vystymąsi skatinantys veiksniai patologinis procesas siūlės srityje:

• nepakankama medicininės įrangos dezinfekcija;
• aseptikos ir antiseptikų taisyklių nesilaikymas;
• sumažėjęs imunitetas;
• blogas žaizdos išskyrų nutekėjimas;
• poodinio audinio pažeidimas (hematomos, nekrozė);
• prastos kokybės siūlų medžiaga;
• paciento higienos trūkumas;
• išemijos (kraujo tiekimo stokos) sritys dėl kraujagyslių suspaudimo ligatūra.

Jei išsivystė siūlės uždegimas, bus stebimi tokie simptomai kaip aplinkinės odos paraudimas ir patinimas bei skausmas. Pirma, siūlė gali atskirti serozinis skystis susimaišo su krauju, tada atsiranda pūlinys.

Esant ryškiam uždegiminiam procesui, atsiranda karščiavimas su šaltkrėtis, mieguistumas ir atsisakymas valgyti.

Pūliuojantis chirurginis siūlas turi būti gydomas tik prižiūrint gydytojui. Neteisingi savarankiški veiksmai gali sukelti infekcijos plitimą, uždegimo gilėjimą ir rimtų komplikacijų išsivystymą iki. Dėl to susidaro šiurkštus, vingiuotas randas.

Pūlingi odos ir poodinio audinio pažeidimai

Chirurginėje praktikoje labai paplitę patologiniai procesai odoje ir apatiniuose sluoksniuose. Oda ir jos priedai yra pirmasis organizmo apsauginis barjeras nuo įvairių neigiamų poveikių.

Neigiami veiksniai, provokuojantys odos uždegimo vystymąsi, yra šie:

• mechaniniai pažeidimai (įbrėžimai, įbrėžimai ir įpjovimai, įbrėžimai);
• aukšta ir žema temperatūra (nudegimas, nušalimas);
• cheminės medžiagos (buitiniai šarmai, rūgštys, piktnaudžiavimas antiseptikais ir plovikliais);
• per didelis prakaitavimas ir riebalų išsiskyrimas gali sukelti pūlingą odos uždegimą;
• prasta higiena (ypač nutukusiems žmonėms);
• vidaus organų ligos (endokrininės, virškinimo sistemos patologijos;
• įaugęs nagas.

Iš išorės patekę mikrobai ir (arba) oportunistinės floros atstovai gali sukelti pūlingą odos ir poodinio audinio uždegimą. Odos supūliavimas skiriasi vieta ir klinikine eiga.

Furunkulas

Riebalinės liaukos pūlinys – užvirinti. Jis gali būti lokalizuotas tose odos vietose, kur yra plaukų. Atsiranda bet kuriame amžiuje. Dažniausiai pasitaiko pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir (arba) nutukusiems.

Klinikinės apraiškos išreiškiamos tipišku uždegimu: hiperemija, skausmas, padidėjusi vietinė temperatūra, patinimas. Kartais šią būklę lydi netoliese esančių limfmazgių reakcija.

Furunkuliozės komplikacijos gali būti limfadenitas, abscesas, tromboflebitas (venų uždegimas), flegmona, reaktyvusis pūlingas artritas, sepsis ir meningitas.

Karbunkulas

Karbunkulas - ūminis infekcinis uždegimas vienu metu keli plaukų folikulai su riebalinėmis liaukomis. Dažniau pasireiškia suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms. Endokrininės sistemos sutrikimai vaidina pagrindinį vaidmenį šio uždegimo vystymuisi. Tipiška vieta – galas kaklo, nugaros, pilvo, sėdmenų.

Infekcijos vietoje atsiranda tankus difuzinis patinimas, oda tampa purpurinė ir skausminga. Atsiranda nekrozinis audinių tirpimas. Karbunkulas atsidaro keliose vietose ir išsiskiria kreminiai pūliai. Pažeidimas su tokiu odos uždegimu atrodo kaip korio pavidalo.

Hidradenitas

Prakaito liaukų uždegimas dažniausiai atsiranda dėl nešvarumo, vystyklų bėrimo ir įbrėžimų. Pažastų skutimas užima pirmąją vietą tarp provokuojančių veiksnių. Atsiranda odos mikrotraumos, o dezodoranto naudojimas prisideda prie liaukų šalinimo kanalų užsikimšimo.

Pažastų srityje susidaro tankus skausmingas gumbas, oda tampa purpuriškai melsva. Vystantis uždegimui, skausmas sustiprėja ir trukdo judėti. Atsiranda svyravimas, oda centre suplonėja, išsiskiria tiršti pūliai.

Kai dėl gausos uždegimas plinta į kitas sritis limfinis audinys susidaro mazgų konglomeratas su išsikišusiomis odos papilėmis - „kalės tešmuo“. Jei gydymas neatliekamas, procesas gali išplisti – susidaro abscesas arba flegmona. Rimta hidradenito komplikacija yra sepsis.

Abscesas

Pūlinga-nekrozinė ertmė, apribota kapsule, yra abscesas. Dažniau tai pasireiškia kaip uždegimo, pustulinių odos ligų komplikacija.

Pūlingos ertmės atsiradimo priežastis gali būti durtinės žaizdos ar injekcijos vietos uždegimas, kai sutrinka pūlių nutekėjimas.

Kliniškai abscesas pasireiškia pažeistos vietos odos patinimu ir hiperemija. Giliai audiniuose apčiuopiamas tankus, elastingas, skausmingas darinys. Oda virš absceso yra karšta liesti. Atsiranda intoksikacijos simptomai.

Atidarius abscesą ir nepilnas ištuštinimas arba svetimkūnio buvimas ertmėje, kapsulės sienelės visiškai neužsidaro, susidaro fistulė. Pūliai gali prasiskverbti ant odos, į aplinkinius audinius ir organų ertmes.

Flegmona

Pūlingas-nekrozinis uždegimo procesas, esantis ląstelių erdvėje, be aiškių ribų. Flegmonos priežastys yra tokios pačios kaip ir absceso.

Dėl estetinės medicinos vystymosi, flegmonų susidarymą gali išprovokuoti korekcinės procedūros: riebalų nusiurbimas, injekcija. įvairūs geliai. Vieta gali būti bet kokia, tačiau pilvo, nugaros, sėdmenų ir kaklo sritys yra labiau linkusios uždegti. Kojos audinių pažeidimai nėra neįprasti.

Palaipsniui tirpdama audinį, flegmona plinta per skaidulą ir fascines erdves, naikindama kraujagysles ir provokuodama nekrozę. Dažnai flegmoną komplikuoja abscesas, hidradenitas ar furunkulas.

Paronichija ir nusikaltėlis

Panaricija yra pirštų, rečiau pėdos, minkštųjų audinių, kaulų ir sąnarių uždegimas. Nusikaltėlio skausmas gali būti nepakeliamas ir atimti miegą. Uždegimo vietoje yra hiperemija ir patinimas. Vystantis procesui, sutrinka piršto funkcija.

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, nusikaltėlis gali būti įvairių tipų:

• odos – pūlelių susidarymas tarp epidermio ir kitų odos sluoksnių su „burbulo“ susidarymu;
• subungual - pūliai teka po nago plokštele;
• poodinis – pūlingas-nekrozinis piršto minkštųjų audinių procesas;
• sąnarinis – falangos sąnario pažeidimas;
• sausgyslė - sausgyslės pūlinys (tenosinovitas);
• kaulas - pūlingo proceso perėjimas prie kaulų, vykstantis kaip osteomielitas.

Paronichija – tai rievės aplink nagą pažeidimas. gal po manikiūro, odelių kirpimo. Esant tokiai būklei, pastebimas pulsuojantis skausmas, paraudimas ir pūlių išsiskyrimas.

Gydymas

Chirurgija sprendžia pūlingus minkštųjų ir kitų kūno audinių uždegimus. Jei simptomai rodo pūlingas pažeidimas, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Savarankiškas gydymas yra kupinas proceso plitimo ir situacijos pablogėjimo. Pagrindinės gydymo sritys:

Dėl chirurginis gydymas Naudojami šie žaizdų gydymo metodai:

• fizinis (lazerio spinduliavimas, plazmos srautai, vakuuminis uždegimo zonos gydymas);
• cheminis (įvairūs fermentų preparatai: Trypsinas, Chimotripsinas, Lizosorbas);
• biologinis (nekrozinio audinio pašalinimas žaliosiomis musės lervomis).

At konservatyvi terapija naudojami šie vaistai:

• antiseptikai (povidono jodas, miramistinas, etakridinas, chlorheksidinas);
• vandenyje tirpūs tepalai (dioksidinas, metiluracilas);
• kremai (Flamazinas, Argosulfanas);
• nusausinamieji sorbentai (kolagenazė);
• aerozoliai (Lifuzol, Nitazol).

Regeneracijos (gijimo) laikotarpiu po operacijos naudojamos šios priemonės:

• tvarsčiai su antibakteriniais tepalais (Levomekol, Tetraciklinas, Pimafucinas), stimuliuojančiomis medžiagomis (Vinilin, Actovegin, Solcoseryl);
• specialūs žaizdų apdangalai nuo uždegimo ir gydymui (Voscopran);
• preparatai natūralių polimerų pagrindu (Algipor, Kombutek).

Pūlingas uždegimas įvairios dalys kūnai yra plačiai paplitę ir turi daug įvairių formų. Proceso eiga gali būti sklandi arba sukelti rimtų komplikacijų mirtina baigtis. Todėl gydymas turi būti atliekamas kompleksiškai ir turi būti atliekamos visos nustatytos terapinės priemonės, prevencinės priemonės apie prevenciją antrinis reiškinys ligų.

Lengviausia liga, daugelio nuomone, taip pat turi savo būdingų bruožų ir specifinę eigą. Vieniems sloga praeina per savaitę, kitiems užsitęsia, tretiems komplikuojasi sinusitu ar kitomis ENT patologijomis. Jei suaugusiems ir vaikams po 6-8 dienų, vietoj reikšmingo savijautos pagerėjimo ir gleivių iš nosies kiekio sumažėjimo, pastebimas gelsvai žalsvas klampios konsistencijos snarglis, diagnozuojama pūlinga sloga - liga, susijusi su antibakteriniu uždegimu ir reikalaujanti kruopštesnio požiūrio į gydymą.

Priežastys

Sloga dažniausiai atsiranda virusui patekus į žmogaus organizmą, o pūliai susidaro dėl patogeninės mikrofloros infekcijos vystymosi. Pagrindinės pūlingos slogos priežastys:

• kenksmingos sąlygos darbe ar namuose;
• ilgalaikis šalčio poveikis;
• ARVI arba gripas su komplikacijomis;
• susilpnėjęs imunitetas.

Kartais gleivinė pūlinga sloga gali pasireikšti sergant sunkesnėmis infekcijomis, šiltine, skarlatina, tymais, difterija, taip pat galima sergant sifiliu ar gonorėja.

Žmonių nosies gleivinėje yra daug bakterijų, kurios gali greitai daugintis ir sukelti didelį bakterinį uždegimą. Šie mikrobai apima:

• stafilokokas;
• Pseudomonas aeruginosa;
• streptokokas;
• pneumokokai ir kt.

Leukocitai veržiasi į patinusias vietas ir ten sugeria bakterijas, o patys žūva, todėl susidaro pūlinga geltonai žalios spalvos masė.

Retesnės pūlingos slogos priežastys:

• hormoninis disbalansas;
• kraujagyslių ir širdies ligos;
• cistos ir papilomos nosies ertmėje;
• dažnas vaistų, turinčių vazokonstrikcinį poveikį, vartojimas;
• kraują skystinančių vaistų vartojimas;
• silpni kapiliarai nosyje, kuri plyšta, jei per daug išpučiate nosį.

ženklai ir simptomai

Pūlingos infekcijos priežastys yra gana įvairios (nuo įvairios kilmės virusinių infekcijų, peršalimo iki banalios hipotermijos). Visa tai požymiai ir simptomai visada yra identiški. Apsvarstykime labiausiai būdingi bruožai, kurios yra lengvai diagnozuojamos, būtent:

1. Svarbiausias pūlingo rinito požymis ankstyvosios stadijos yra nosies užgulimas. Tuo pačiu metu pačios nosies išskyros konsistencija keičiasi nuo skaidrios iki pūlingos gelsvos ar žalsvos spalvos (kartais su krauju).
2. Išskyras iš nosies lydi diskomforto kutenimo pojūtis).
3. Sunku kvėpuoti dėl nosies užgulimo, o uoslė smarkiai susilpnėja arba visiškai išnyksta.
4. Paūmėjimo metu pastebimas aktyvus čiaudėjimas ir ašarojimas.
5. Su pūlinga sloga taip pat būdingi bendro negalavimo simptomai peršalimas arba gripas. Pavyzdžiui, jis yra fiksuotas galvos skausmas, šaltkrėtis, stiprus prakaitavimas, išsekimo jausmas.
6. Išskyrus bendrų bruožų atsiranda tokie specifiniai simptomai kaip sunkumo jausmas nosies tiltelyje, Blogas kvapas iš nosies ertmės, nosies sparnų ir viršutinė lūpa išbrinkti ir nulupti.
7. Atskirai reikėtų aptarti mažų vaikų ir kūdikių pūlingo rinito simptomus. Tėvus turėtų sunerimti ir sunerimti tokie požymiai kaip negalėjimas žįsti motinos krūties, negilus greitas kvėpavimas per burną, miego sutrikimai, vaikas kaprizingas ir neramus, pakilusi kūno temperatūra, svorio kritimas.

Jei gydymas nepradedamas laiku, gali sustiprėti galvos skausmas, pastebimi karščiavimo požymiai, paviršutiniškas kvėpavimas. Lėtinė forma gali sukelti nosies, lūpų ir balso pokyčius (deformacijas).

Kaip gydyti pūlingą slogą suaugusiems ir vaikams

Tokios ligos kaip rinitas buvimas sukelia daug diskomfortas bet kuriam asmeniui. Todėl, siekiant išvengti patologijos plitimo į lėtinė forma, labai svarbu laiku pradėti gydymą vaistais. Pats pūlingos slogos gydymas skirstomas į keletą tipų, priklausomai nuo to, kokio ligos simptomo norima atsikratyti.

Lašai ir purškalai

Patinimui malšinti ir kvėpavimui atkurti (nosies sinusų pralaidumui) vazokonstriktoriai(lašai, purškalai) ksilometazolino, mezatono arba nafazolino pagrindu. Šie vaistai yra bene labiausiai paplitę ir plačiai naudojami, tačiau juos reikia vartoti ne ilgiau kaip septynias dienas, nes perdozavimas gali sukelti priklausomybę ir negrįžtamas nosies gleivinės deformacijas (peraugimą, audinių nekrozę). Tarp žinomiausių yra šie:

• "Naftizinas".
• "Farmazolinas".
• "Ksilenas".
• "Vibrocilas".

Tokie vaistai, kaip taisyklė, turi daug analogų ir yra gana plačiai atstovaujami vaistinių tinkluose.

Priešuždegiminis ir antihistamininis

Jei aukščiau aprašytų lašų vartojimas visiškai nepalengvina nosies sinusų patinimo, be to, priešuždegiminiai ir antihistamininiai vaistai, pavyzdžiui, „Nise“, „Nurofen“, „Desloratadinas“, „Zyrtec“, „Diazolin“ ir analogai.

Vazokonstriktoriai

Taikymas vazokonstrikciniai lašai pūlingos slogos gydymui vaikui neišvengiamai išsausėja nosies gleivinė, todėl tokiu atveju lašai ir purškalai remiantis eukalipto aliejus, Pavyzdžiui:

• "Pinosol".
• "Sanorinas".
• "Eucaball".

Be vazokonstrikcinių lašų, ​​rekomenduojamas toks vaistas kaip Sinupret (tiekiamas tabletėmis ir lašais vidiniam vartojimui). Tai įeina vaistinių žolelių, dėl ko stiprina imuninę sistemą ir tuo pačiu pasižymi vazokonstriktoriumi, gerina nosies sinusų praeinamumą.

Antibakterinis

Esant ūminei pūlingos slogos stadijai (karščiavimas, padažnėjusios išskyros iš nosies sinusų, apsinuodijimo požymiai) būtina taikyti antibakterinį gydymą. Paprastai skiriami penicilinų grupės vaistai:

• "Flemoksinas".
• "Flemoklavas".
• "Amoksiklavas".
• "Amoksicilinas".

Tačiau kai kuriais atvejais pacientas gali būti ir paskirti makrolidų grupės antibiotikai:

• "Eritromicinas".
• "Azitromicinas".
• "Rovamicinas".

Be to, antibiotikai gali būti pakeisti kitais antimikrobiniais vaistais, kurių sudėtyje yra sulfonamidų.

Jei pūlingo rinito nėra ūminė stadija, simptomai neaiškūs, tuomet galima naudoti antibakterines ir antiseptiniai vaistai lašų ir purškalų pavidalu, pavyzdžiui, „Tsiprolet“, „Isofra“, „Miramistin“, „Polydex“.

Be, taip sakant, „sunkiosios artilerijos“, kuri yra priešuždegiminis ir antibakterinis kursas, skirtas pūlingai slogai gydyti vaikui, gydantis gydytojas rekomenduoja plauti nosies sinusus įvairiais tirpalais ir vaistais. įjungta jūros druska. Apytikslė tokio gydymo schema yra tokia:

• kruopščiai nuplaukite nosį druskos tirpalu;
• siekiant pagerinti gleivių nutekėjimą, suleidžiama medicininis vaistas"Rinofluimucilis";
• po poros minučių nosis vėl nuplaunama izotoniniu druskos tirpalu; Toliau reikia atsargiai pūsti nosį;
• Procedūros pabaigoje į nosį lašinamas antibiotikas arba kitas antiseptikas.

Tradicinis gydymas

Pūliai yra pagrindinis simptomas padidėjęs aktyvumas bakterijos. Pagrindiniai terapijos liaudies gynimo priemonėmis nuo pūlingos slogos tikslai yra šie:

• Sunaikinimas patogeninė mikroflora.
• Maksimalaus pūlių kiekio pašalinimo užtikrinimas. Priešingu atveju gleivės sukels kitų nemalonių komplikacijų.
• Taip pat būtina užkirsti kelią gleivinės išsausėjimui ir plutelių susidarymui nosyje.

Geriausi receptai

Labiausiai nekenksmingas ir gana efektyvus metodas- taikymas akupresūra. Jo esmė yra paveikti taškus, esančius šiek tiek žemiau nosies tiltelio. Jas reikia masažuoti vieną minutę sukamaisiais judesiais.

Galite naudoti toliau nurodytus dalykus tradiciniais metodais, jei nesate alergiškas pagrindinėms sudedamosioms dalims:

• Valgomąjį šaukštą jonažolių užpilkite stikline, užpilkite verdančiu vandeniu ir palikite dviem valandoms. Paruoštu antpilu reikia skalauti nosį iki trijų kartų per dieną.
• Išspaudus sultis iš burokėlių ir morkų, jas reikia sumaišyti lygiomis dalimis. Rekomenduojama vaisto dozė yra šeši lašai penkis kartus per dieną.
• Galite kreiptis šiek tiek mentolio aliejus ant nosies sparnų. Tai sumažins patinimą ir išskyras.
• Kitas variantas – į kiekvieną nosies kanalą įmesti pupelės dydžio medaus gabalėlį. Po to reikia kurį laiką pagulėti, atlošti galvą, kad medus ištirptų ir patektų į nosiaryklę. Procedūra turėtų būti atliekama valandą prieš miegą.
• Lygiomis dalimis sumaišykite šiek tiek svogūnų sulčių ir persikų aliejaus, įlašinkite po tris lašus paruoštas mišinys keturis kartus per dieną.

Nosies skalavimas

Taip pat šią ligą galite gydyti nosies skalavimu. Tam rekomenduojama naudoti nedidelį indą su snapeliu, pavyzdžiui, guminę lemputę, švirkštą be adatos arba miniatiūrinę laistytuvą. Egzistuoti įvairių variantų atlikti panašią procedūrą:

Skysčio traukimas per nosį.

Nuplaukite nuo vienos pažeistos šnervės iki kitos.

Kitas būdas yra nuo sinuso iki burnos.

Skalaujant reikia pakreipti galvą taip, kad viena šnervė būtų aukščiau už kitą. Pirmiausia reikia supilti tirpalą į vieną šnervę (kad jis ištekėtų iš kitos), o paskui procedūrą kartoti kitai šnervei. Baigę procedūrą, turite išsipūsti nosį, kad pašalintumėte likusį tirpalą iš šnervių.

Dažniausias receptas yra naudoti druskos tirpalą. Norėdami tai padaryti, ištirpinkite šiek tiek akmens ar jūros druskos vandenyje. Proporcija turi būti parinkta atsižvelgiant į gleivinės būklę. Gydytojai rekomenduoja naudoti proporcijas – vienas arbatinis šaukštelis druskos stiklinei vandens.

Kitas variantas – skalavimas jodu, soda ir druska. Šį metodą rekomenduojama naudoti esant pūlingai slogai, kai nosis labai užgulta. Vienai stiklinei vandens reikia įpilti arbatinį šaukštelį druskos ir kelis lašus jodo.

Tokiu būdu galite skalauti nosį tris kartus per dieną. Procedūrą rekomenduojama atlikti ne ilgiau kaip tris dienas. Tada galite tiesiog naudoti pasūdytą vandenį be sodos.

Nuplaukite ramunėlių tirpalu

Nežinantiems, kaip išsigydyti pūlingą slogą, padės šis receptas. Arba galite praskalauti nosį ramunėlių tirpalu. Nuoviras šiai procedūrai ruošiamas taip: reikia paruošti vieną valgomąjį šaukštą vaistinių ramunėlių žiedų ir sudėti į nedidelį puodą. Sultinį reikia užpilti stikline vėsaus vandens. Uždėjus mišinį ant ugnies reikia palaukti, kol užvirs. Paruoštą sultinį nukėlus nuo ugnies, uždengti dangčiu ir palikti 30 min.

Paruoštas produktas turi būti filtruojamas. Sustiprinti gydomasis poveikis, į paruoštą sultinį reikėtų įberti šiek tiek sodos arba jūros druskos. Puikiai tinka nuovirui gaminti farmacinės ramunėlės. Arba galite jį surinkti patys - tai reikia padaryti už miesto ribų, toli nuo įmonių.

Savo rankomis surinktos ramunėlės turi būti išrūšiuotos ir pašalintos iš šaknų. Po to jis turi būti išdžiovintas vėsioje ir sausoje vietoje. Pavyzdžiui, palėpėje. Šią žolelę rekomenduojama laikyti maišelyje.

Kalankės gydymas

Kitas įprastas metodas – terapija tokiais produktais kaip alavijas, tuja, česnakinis vanduo ir Kalankė. Tokioms procedūroms galite naudoti tik šviežiai spaustas sultis. Alavijas turi būti skiedžiamas vandeniu lygiomis dalimis. Naudojant Kalankės sultis, jų skiesti nebūtina. Turėtumėte lašinti du šio produkto lašus tris kartus per dieną. Svarbu atsiminti, kad jei turite pūlingą slogą, negalite atlikti tokių procedūrų kaip sinusų apšilimas ar inhaliacijos. Priešingu atveju pūliai pateks į kitus organus, o tai sukels pavojingų komplikacijų pvz., priekinis sinusitas arba meningitas.

Kodėl kyla šios problemos, kaip jas gydyti ir kaip jas gydyti, mes kalbėsime šiame straipsnyje.

Pūlingo odos uždegimo stadijos

Pūlingo pobūdžio uždegiminės ligos turi du vystymosi etapus:

• serozinis-infiltracinis
• pūlingas-nekrozinis

Šiuo atveju gali būti antrasis etapas pagal proceso paplitimą gangreninis, flegmas arba abscesas.

Pūlingų odos uždegimų tipai

Pažvelkime į pagrindines pūlingas odos ligas.

Furunkulas. Plaukų folikulasūminio pūlingo uždegimo laikotarpiu pažeidžia aplinkinius audinius (pavyzdžiui, riebalinį audinį ar riebalinę liauką). Šios ligos priežastis dažniausiai yra stafilokokas, auksinis arba baltas, giliai prasiskverbiantis per pažeistas odos vietas (įbrėžimus, žaizdas, įtrūkimus). Jei tik vienas yra uždegęs plaukų folikulas, jie dažniausiai kalba apie folikulitą (tai apima barzdos sikozę, paauglių spuogai). Verda atsirandantys daugiskaita yra vadinami furunkuliozė.

Serozinis uždegimas greitai išsivysto į nekrozinė stadija: pirmiausia atsiranda hipereminis odos gumburas, kurio prisilietimas yra labai skausmingas, skausmo intensyvumas didėja. Po dviejų ar trijų dienų furunkulas kiek įmanoma padidėja, pūlingos pūlinės, esančios viduje, sprogsta. Jei pašalinsite plutą, bus matoma balinanti pūlinga-nekrozinė šerdis. Per kitas 3-5 dienas nekrozinė sritis atmetama ir žaizdos vietoje susidaro randas.

Įjungta Pradinis etapas plėtra virti gydytojas gali skirti antibiotikų ir antiseptikų, taip pat rekomenduojama probleminę vietą gydyti lokaliai: alkoholiu, jodu, užtepti tvarsčius, kuriuose yra antiseptikų, uždegimo šaltinį galima suleisti antibiotikų ir novokaino tirpalu, nurodoma UHF terapija.

Po "brendimo" furunkulas atidaroma, lazdelė nuimama, o tada uždedami tvarsčiai su proteazėmis ir sorbentu - hipertoninis tirpalas. Nebūtų neteisinga naudoti tepalą nuo pūlingų žaizdų hidrofiliniu pagrindu (pavyzdžiui, Levomekol, Reparef-1 ir kt.). Galite pagreitinti lazdelės atmetimo procesą lokaliai jį gydydami salicilo rūgšties milteliais.

Ichtiolio tepalas naudojamas verda chirurgai nepataria: gali užkimšti prakaito ir riebalines liaukas ir prisidėti prie uždegiminio proceso plitimo. Jei reikalinga chirurginė intervencija, ichtiolą reikia pašalinti iš odos, o tai nėra lengva ir gana skausminga.

Furunkulas- tai ne tik spuogas, kurį galima išgydyti Višnevskio tepalu. Ši liga bet kuriuo metu gali tapti pavojinga, sukeldama sepsis arba meningitas. Jokiu būdu neatidėliokite apsilankymo pas gydytoją, jei furunkulas pasirodė ant veido!

Karbunkulas. Netoliese esantys keli plaukų folikulai traukia aplinkines riebalines liaukas ir riebalinį audinį į ūminį pūlingą uždegimą. Patogenezė ir etiologija verda Ir karbunkulai panašus: tai yra susijusios ligos, skirtumas yra paveiktų plaukų folikulų skaičiuje.

Pūlingas dėmesys karbunkulas Atsidaro po „nokimo“ su daugybe skylučių, iš kurių išnyra pūlingos-nekrozinės masės, viršuje primena korį.

Pagrindinis skirtumas tarp karbunkulio ir furunkulio yra bendra paciento būklė. Beveik visada stebimas silpnumas, karščiavimas iki 39-40 laipsnių, miego sutrikimai, leukocitozė. Skausmingi pojūčiai didelio intensyvumo, odos spalva mėlynai violetinė, dažnai pasireiškia limfadenitas ar limfangitas, galimas tromboflebitas. Pavojingiausias karbunkulai atsiranda galvos ir veido srityje.

Karbunkulas Jie visada gydomi ligoninėje, pacientams skiriama antibakterinė detoksikacinė terapija. Pirmajame vystymosi etape šios ligos gydytojai stengiasi, kad uždegimas būtų negyvas, gydymo metodai yra beveik tokie patys kaip ir virti.

Pūlinga-nekrozinė stadija reikalauja chirurginė intervencija. Iškirpus nekrozės pažeistą audinį, ant žaizdos uždedami tamponai, kuriuose yra 10% natrio chlorido. Gerai padeda tepalas, kuris ištraukia pūlius: dioksikolis, levomekolis ir kt. Vishnevsky tepalas, kurio naudojimas ne taip seniai buvo labai populiarus, dabar naudojamas rečiau.

Vystymosi metu laiku apsilankykite pas gydytoją karbunkulas apsaugos jus nuo daugybės nemalonių pasekmių.

Abscesas. Dėl židininio pūlingo audinių uždegimo jie tirpsta, po to susidaro vadinamoji piogeninė kapsulė, kuri atskiria pūlingas mases nuo sveikų organų ir audinių.

Priežastis abscesas Taip pat dažnai būna stafilokokų, taip pat Proteus, Escherichia coli ar Pseudomonas aeruginosa ir kitų mikroorganizmų. Daugeliu atvejų abscesas išsivysto į raumenų audinys arba po oda, nors gali susidaryti bet kuriame audinyje ar organe dėl infekcijos per hematomą, sužalojimą, pūlingas procesas, pilka Taip pat išvaizda abscesas Gali prisidėti svetimkūniai ir injekcijos.

Jei laiku nesiimama reikiamų priemonių, abscesas progresuos, pūlinga ertmė gali sprogti, pasekmės gali būti nenuspėjamos.

Serozinė-infiltracinė absceso stadija apima gydymą antibiotikais, kineziterapija, gerai padeda kompresai, galima naudoti trumpus novokaino blokada su antibiotikais. Chirurginis gydymas reikalingas pūlingos nekrozės stadija plėtra abscesas, kurioje naudojama bendroji anestezija. IN pooperacinis laikotarpis be kitų gydytojo paskirtų vaistų ir procedūrų, patartina naudoti tepalus, kurie turi sausinantį poveikį, tai vėlgi levomekolis. Regeneracijos metu nurodomi biostimuliatoriai: helio-neoninis lazeris, metabolitai, įvairūs daugiakomponenčiai tepalai, fizioterapija.

Flegmona. Ūminis pūlingas uždegimas pasireiškia riebaliniame audinyje, ir skirtingai abscesasšis uždegimas yra neribotas. Patogenezė ir etiologija abscesas Ir flegmona beveik identiškas.

Eksudacinis uždegiminis procesas tai darosi greitai pūlingas-nekrozinis ląsteliena pūlingai arba pūlingai tirpsta, tuo tarpu nėra pūlingos kapsulės, kuri neleistų uždegimui prasiskverbti į kitus audinius ir organus.

serga flegmona paprastai yra įsikūrę sunkios būklės: intoksikacija, leukocitozė, stiprus pulsuojantis skausmas, požymiai septinis šokas, patinimas Flegmono gydymas atliekamas tik ligoninėje, infuzinė terapija atliekama prieš operaciją.

Po operacijos nurodomas drenažas ir tamponada (kaip ir abscesas), intensyvi terapija antibiotikai, padidėjęs imunitetas, bendra organizmo detoksikacija. Nepaisant aukštas lygis šiuolaikinis mokslas, mirties tikimybė išlieka tokia pati flegmona.

Pūlingų odos uždegimų gydymas

Norėdami gydyti nekenksmingas pūlingas ligas, turite nuspręsti, kuris tepalas gali ištraukti pūlius ir kokį tepalą patartina naudoti jus dominančiu atveju.

Balzaminis linimentas, pasak Vishnevsky, yra vaistas, tradiciškai naudojamas tokioms problemoms gydyti. Jo pagrindinis komponentas yra Beržo degutas. Viena vertus, jis gali pagerinti kraujotaką pūlingos ligos paveiktuose audiniuose, gali išdžiovinti, suminkštinti ir dezinfekuoti norimas vietas. Dažniausiai Vishnevsky tepalas tepamas ant tamponų, tvarsčių ar kompresų žaizdoms ir opoms gydyti. Pūliniui subręsti padės marlės tvarstis su šiuo tepalu, kurį reikia palaikyti 8-10 valandų, po to odą nusausinti ir nuvalyti spiritu.

Kita vertus, Višnevskio tepalas iš verda arba spuogai gali padėti pagreitindami savaiminį atsivėrimą, jei pūlinys yra arti paviršiaus, o žaizda dar nesusiformavusi. Tokiais atvejais sulaužyta furunkulas greitai gyja. Bet jei pūlingo uždegimo židinys yra giliai poodiniame audinyje, kyla pavojus, kad į patofiziologinį procesą bus įtraukti šalia esantys audiniai. Šiuolaikiniai gydytojai(o ypač chirurgai) primygtinai pataria neužsiimti jokiais savigyda, o nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Ichtiolio tepalas, kurio naudojimą jau trumpai aptarėme aukščiau, turi tas pačias savybes kaip ir Vishnevsky tepalas ir turi panašių privalumų ir trūkumų. Užtepama ant pažeistos vietos, ant viršaus uždedamas marlės tvarstis (galima klijuoti tvarsčiu), po to kurį laiką paliekama. Kategoriška abiejų vaistų vartojimo kontraindikacija yra tik individualus netoleravimas bet kuriam jo komponentui.

Istoriškai susiklostė taip, kad gydymui verda ir panašias pūlingas odos ligas, žmonės dažniausiai vartoja tradicinę mediciną.

Trumpas sąrašas liaudies gynimo priemonės ištraukti pūlį:

• keptas svogūnas
• keptas svogūnas + tarkuotas skalbimo muilas
• kopūsto lapų
• bičių vaško
• šiltos druskos vonios
• alavijo lapelis
• eteriniai aliejai ramunėlių ir levandų

Ką galite pasakyti pabaigai? Šis straipsnis skirtas dėmesingam skaitytojui, kuris gerai supranta, kad kada nors pūlinga liga odos pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją.

Užtenka pūlingo uždegimo aktuali tema diskusijai, nuo Pastaruoju metu Visi daugiau žmonių Su panašiomis problemomis pradėjau kreiptis į gydytojus. Tokio staigaus gyventojų sveikatos pablogėjimo priežastys gali būti įvairūs veiksniai. Apie juos ir dar daugiau norime pakalbėti mūsų straipsnyje. Surinkta informacija skirta padėti sergantiesiems šia liga.

Kas yra uždegimas

Pūlingas uždegimas yra vienas iš jų, ir prieš pradėdami suprasti jo rūšis, turime suprasti, kas tai yra. Net senovės gydytojai nustatė, kad tai yra apsauginė žmogaus organizmo reakcija į dirgiklį. Ir virusas, ir atplaišas gali veikti kaip dirgiklis. Yra daug terminų, apibūdinančių šį procesą, tačiau pagrindinis yra fagocitozė, apie kurią kalbėjo garsusis Mechnikovas, tai yra dirginančio agento sunaikinimo procesas ląstelės viduje.

Pūlinio uždegimo priežastys

Medicinoje žinomos kelios galimos priežastys kai prasideda puvimas. Tarp labiausiai paplitusių variantų yra:

• infekcijų ir jų toksinų patekimas į žmogaus organizmą;
• poveikio pasekmės išoriniai veiksniai pvz., nudegimai, radiacija, nušalimas;
• mėlynių ar kitų rūšių žaizdų pasekmės;
• cheminių dirgiklių poveikis;
• vidiniai organizmo procesai, pvz., druskų nuosėdos.

Kas nutinka tuo metu, kai prasideda pūlingas audinių uždegimas? Norėdami suprasti esmę, paimkime paprasčiausią pavyzdį: pataikyti į skeveldrą. Kai tik patenka į odą, jo ištraukti gali būti visiškai neįmanoma, tačiau po kurio laiko nesunkiai pašalinsime iš odos kartu su pūliais, kurie per tą laiką spėja susikaupti. Kas atsitiko ir kodėl susikaupė pūliai, kaip prasidėjo pūlingas uždegimas? Į odą patekusią atplaišą organizmas suvokia kaip svetimkūnį ir grėsmę. Kaip organizmas reaguoja? Tai padidina kraujo tekėjimą į pažeistą vietą, kraujas atsineša daug naudingų elementų, kurie veikia kaip laikrodis ir kiekvienas iš jų atlieka savo užduotį:

• trombocitai sulimpa su savo rūšimi ir taip sudaro apsauginį sluoksnį ant žaizdos;
• raudonieji kraujo kūneliai aprūpina pažeistą odos ar organo vietą deguonimi;
• plazma aprūpina maistinėmis medžiagomis greitam žaizdų gijimui;
• baltieji kraujo kūneliai (leukocitai) tiesiogiai kovoja su svetimkūniu.

Iš kur atsiranda pūliai? Faktas yra tas, kad kovos procese baltieji kraujo kūneliai miršta; jų vaidmuo yra suvokti svetimas kūnas, sugerti jį ir sunaikinti. Tačiau, sunaikinus priešą, sunaikinamas pats leukocitas, įgaunantis gelsvą spalvą, tai yra pūliai. Jei kovojant su dirgikliu tam tikros odos ar organo dalys miršta, tada leukocitas taip pat suspaudžia negyvas dalis, kad neleistų joms vystytis procesui organizme. Taigi, leukocitai leidžia pūliui atsirasti aukštyn. Jei jaučiate skausmą spaudžiant pūlingą uždegimą, tai reiškia, kad nervų galūnės, kurių organizme yra didžiulis skaičius. Tokiu atveju turite atidžiai ištirti paveiktą vietą, kad išvengtumėte komplikacijų.

Uždegimo formos

Atsižvelgdami į tai, kur prasidėjo procesas ir koks stiprus ar silpnas yra žmogaus imunitetas, galime išskirti šias pūlingo uždegimo formas:

• Abscesas – taip jie vadina pūlingas susidarymas, kuris susidaro audinyje, o yra atskirtas į atskirą kapsulę. Pūlinio susidarymas rodo gerą situaciją, aplink jį iškart pradeda formuotis apsauginė pluta, neleidžianti plisti infekcijai. Taip dažnai apibūdinamas pūlingas danties uždegimas.
• Flegmona – būdinga laisvesnė formavimosi konsistencija, kuri dažniausiai būna tarp raumenų. Tai rodiklis, kad žmogus neturi labai gero imuniteto. Dažniausiai pacientas patenka į ligoninę, kad išspręstų problemą.
• Empiema yra pūlių sankaupa tuščiavidurės struktūros organuose. Šiuo atveju absceso ribos yra natūralus organo audinys.

Pūlinio uždegimo eiga

Yra du šio tipo uždegimai: ūminis ir lėtinis. Ūminis pūlingas uždegimas plinta gana greitai, ir netrukus galime stebėti eksudato antplūdį į išorę – arba ant odos paviršiaus, arba į gretimą organo ertmę. Didelis pūlių kiekis gali sukelti kūno apsinuodijimą ir dėl to jo išsekimą. Lėtinis pūlingas uždegimas keičia ląstelės sudėtį, jos sudėtyje pradeda atsirasti limfocitų ir mikrofagų. Šiai formai taip pat būdingas randų susidarymas ir sukietėjimas, tačiau visa tai įmanoma tik neteisingai apsisprendus.

Ligos rezultatas

Žinoma, ligos, kaip ir bet kurios kitos ligos, baigtis priklauso nuo tinkamo gydymo ir žaizdos pobūdžio. Ko pirmiausia reikėtų saugotis?

• Randai. Po nesėkmingos kovos su uždegimu žmonės retai turi randų.
• Kraujavimas. Jei liga pasiekė limfmazgius, tai gali būti pasekmė.
• Gangrena. Tai vienas iš baisiausių variantų; prasideda audinių mirtis, tai yra nekrozė.

Pūlingas odos uždegimas

Dažniausiai mes visi susiduriame su tokio tipo uždegimu. Kokiuose variantuose tai galime pamatyti?

• Piodermija – atsiranda dėl netinkamo vabzdžių įkandimo, nedidelių odos įpjovimų ir tt Odoje tai atrodo kaip mažos pūslelės aplink žaizdą.
• Folikulas – tokiu atveju plauko maišeliui gresia pavojus, jis pradeda pūliuoti.
• Virimas yra suirimas plaukų folikulas. Pavojingas veiksnys yra tai, kad labai lengvai išsivysto į ligą furunkuliozė, kai jau pastebima daug tokių darinių.
• Karbunkulas – taip pat, bet didelio dydžio, dažniausiai apdorojamas chirurginiai metodai, po to odoje lieka didelė tuščia ertmė, tuomet žaizdos vietoje atsiranda randai.
• Hidradenitas yra pūlingas darinys kirkšnių ar pažastų srityje, kur yra riebalinės liaukos.

Komplikacijos

Kaip baigiasi puvimo procesas, priklauso nuo kelių svarbių veiksnių:

• dirginančio elemento agresijos laipsnis;
• infekcijos įsiskverbimo gylis;
• aukos imuniteto kokybė.

Pasibaigus gydymui ir ištuštėjus ertmei su pūliais, ji lieka savo vietoje minkštas audinys, kurią vėliau pakeičia šviežia oda, tačiau gali atsirasti randų. Jei gydymas nebuvo atliktas teisingai, gali prasidėti komplikacijų procesas, kuris neturi labai gero poveikio asmens būklei:

• pūliai gali išplisti į kitus audinius ir organus;
• irimo proceso metu infekcija gali patekti į kraują ir dėl to prasidėti sepsis, kraujavimas ir trombozė;
• odos ir organų audinių mirtis;
• imuninės sistemos ir bendros žmogaus organizmo būklės susilpnėjimas, dėl kurio gali neišsivystyti organai.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo ligos sunkumo. Tiek gydymas namuose, tiek chirurginė intervencija, taip pat gydymas ligoninėje.

Apsvarstykite galimus gydymo būdus:

• esant abscesui, žmoguje daromas pjūvis ir ertmė, kurioje buvo išplauti pūliai, žaizda uždaroma nuo aplinkos poveikio;
• flegmonai būtina naudoti vaistai atidarius abscesus ir giliai išvalius;
• esant epiemai, būtina chirurginė intervencija, kai atidaromas organo audinys, pašalinami pūliai, išvaloma ertmė, tada atliekamas intensyvus gydymas, skirtas imuniteto kėlimui ir žaizdos gijimui.

Gydymo metu svarbu tai žinoti Įvairios rūšys esant opoms, reikia vengti sąlyčio su vandeniu, nedaryti kompresų, masažuoti, kad neišprovokuotų infekcijos plitimo. Oda turi būti apdorojama specialiais tos pačios paskirties produktais. Zelenka ir jodas yra dažniausiai naudojami alkoholio tirpalai šiam tikslui.

Jei susidūrėte su paprasta skeveldra, žinoma, galite su ja susidoroti namuose, tačiau taip pat turite būti labai atsargūs. Prieš pašalindami atplaišas, turite kruopščiai apdoroti pažeistą odos vietą ir įrankį, kurį naudosite jai pašalinti. Ištraukus odą reikia nedelsiant apdoroti alkoholiu ir uždengti žaizdą tvarsčiu, kol ji sugis arba susidarys apsauginė pluta.

Antibiotikai

Antibiotikų vartojimas leidžiamas tik griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui. Negalima savarankiškai gydytis, nes tai gali žymiai pabloginti paciento būklę. Prieš pradėdami vartoti vaistą, turite nustatyti asmens jautrumą jo komponentams. Žinoma, nerekomenduojama vartoti antibiotikų, nebent jų reikia skubiai. Svarbu atsiminti, kad antibiotikų vartojimas, ypač nekontroliuojamas, gali pakenkti normaliai organizmo veiklai. Įtarę pūlingą uždegimą, nedelsdami kreipkitės pagalbos į specialistą. Jei buvo atlikta operacija ir liko randų, tuomet modernus plastinė operacija gali ištaisyti visus trūkumus.