Lipidų metabolizmas – ką reikia žinoti. Lipidų apykaita ir jos sutrikimai (dislipidemija)

Atnaujiname savo kūno ląsteles, atliekame kasdienę veiklą, kūrybinė veikla ir daug daugiau tampa įmanoma dėl to, kad kas sekundę mūsų organizme vyksta įvairios cheminės reakcijos, išsiskiria energija ir susidaro naujos normaliam gyvenimui reikalingos molekulės. Visų šių reakcijų derinys vadinamas metabolizmu.

Nors iš esmės metabolizmas yra viena visuma; dėl patogumo ekspertai suskirstė ši koncepcijaį keletą komponentų. Taigi šiuo metu kalbame apie mainus:

• energija,
• baltymai,
• riebalai,
• angliavandeniai,
• vanduo ir mineralai.

Laikydamiesi šio skirstymo, pažvelkime į medžiagų apykaitos sutrikimų simptomus išsamiau.

Baltymų apykaita

Baltymai yra vieni iš sudėtingiausių konstrukciniai elementai Žmogaus kūnas. Jie būtini normaliam kvėpavimui, virškinimui, toksinių medžiagų neutralizavimui, normaliai imuninės sistemos veiklai ir daugeliui kitų funkcijų, pavyzdžiui:

1. Dalyvavimas cheminėse reakcijose kaip katalizatorius. Šiuo metu yra žinoma daugiau nei 3 tūkstančiai fermentų, kurie pagal savo prigimtį yra baltymų junginiai.
2. Transporto funkcija. Hemoglobino baltymo pagalba kiekviena mūsų kūno ląstelė gauna deguonies, lipoproteinai padeda „pakuoti“ ir pernešti riebalus ir kt.
3. Kūno apsauga nuo infekcijos. Imuninė sistema negalėtų efektyviai susidoroti su jai pavestomis užduotimis, jei nebūtų antikūnų, kurie taip pat yra baltymų junginiai.
4. Sustabdykite kraujavimą. Fibrinas, fibrinogenas, būtinas kraujo krešulių susidarymui ir vėlesniam trombų susidarymui, taip pat yra baltymas.
5. Raumenų susitraukimas, suteikiantis galimybę atlikti judesius. Tai įmanoma dėl to, kad kiekvienoje raumenų ląstelėje yra susitraukiančių baltymų – aktino ir miozino.
6. Rėmas ir struktūra. Baltymai yra ląstelių sienelių karkaso dalis, plaukai, nagai ir baltymų molekulės susideda iš baltymų, jie yra įtraukti į sausgyslių, raiščių sudėtį, suteikia odai elastingumo ir stiprumo.
7. Viso organizmo funkcionavimo užtikrinimas. Daugybė hormonų, kurie reguliuoja įvairūs procesai ir dirbti atskiri organai, taip pat yra baltymai.
8. Antiedeminė funkcija. Albumino baltymai apsaugo organizmą nuo vadinamosios alkio edemos atsiradimo.
9. Energijos tiekimas. Kaip žinote, suskaidžius 1 g baltymų gaunama 4 kilokalorijų energija.

Baltymų apykaitos sutrikimų simptomai

Baltymų perteklius organizme gali pasireikšti šiais simptomais:

• žarnyno sutrikimai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas),
• apetito praradimas, jo trūkumas,
• hiperproteinemija ( padidintas kiekis baltymai kraujo plazmoje),
• inkstų ligų vystymasis (jie turi išskirti padidėjusį baltymų skilimo produktų kiekį),
• vystymasis (baltymų pertekliui panaudoti reikalingas kalcis, kurį organizmas paima iš kaulų),
• druskų nusėdimas (pavyzdžiui, dėl sutrikusios nukleorūgščių apykaitos).

Dažniausiai baltymų perteklius yra susijęs su padidėjusiu vartojimu, kai dieta daugiausia susideda iš baltyminio maisto.
Baltymų trūkumo simptomai yra šie:

• patinimas,
• bendras ir raumenų silpnumas,
• sumažėjęs imunitetas, pasireiškiantis tuo, kad žmogus dažniau serga įvairiomis bakterinėmis ir virusinėmis infekcijomis,
• mieguistumas,
• svorio kritimas iki išsekimo ir distrofijos,
• padidėjęs ketoninių kūnų kiekis,
• vaikams: sumažėjęs intelektas, sulėtėjęs augimas ir vystymasis, galima mirtis.

Dažniausiai: kwashiorkor, mitybos distrofija, taip pat su nesubalansuota mityba.

Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti baltymų apykaitą?

Norint susidaryti supratimą apie baltymų apykaitą, paprastai skiriami šie tyrimai:

1. Proteinograma ( viso baltymo, albumino, globulino kiekis, jų santykis).
2. Inkstai: kreatinino, šlapimo rūgšties, likutinio azoto kiekio nustatymas.
3. Kepenys: karbamido kiekis, timolio tyrimas.

Riebalų (lipidų) metabolizmas

Lipidai sudaro didelę junginių grupę, įskaitant pačius riebalus, taip pat į riebalus panašias medžiagas. Jie apima:

• trigliceridai,
• cholesterolio,
• sočiųjų ir nesočiųjų riebalų rūgščių,
• fosfolipidai,
• lipoproteinai,
• steroliai,
• glikolipidai ir kt.

Mūsų organizme lipidai atlieka šias funkcijas:

1. Mechaninė apsauga nuo pažeidimų. Riebalinis audinys apsaugo gyvybiškai svarbius svarbius organus nuo pažeidimų, sušvelninant galimus smūgius.
2. Energija. 1 g suskaidytų riebalų suteikia 9 kilokalorijas.
3. Šilumos izoliacija. Riebalinis audinys gana prastai praleidžia šilumą, todėl saugo vidaus organus nuo hipotermijos.
4. Atšilimas. Rudieji riebalai, kurių dažniausiai būna kūdikiams, gali patys gaminti šilumą ir tam tikru mastu užkirsti kelią hipotermijai.
5. Skatinti absorbciją riebaluose tirpių vitaminų.
6. Riebalinis audinys tam tikra prasme yra endokrininis organas, kuris gamina moteriški hormonai. Pavyzdžiui, jei riebalinis audinys moters organizme yra mažiau nei 15% jos kūno svorio, tuomet gali sutrikti menstruacinis ciklas ar reprodukcinė funkcija.
7. Kaip junginiai su baltymais (pavyzdžiui, lipoproteinais), jie yra kūno ląstelių membranų dalis.
8. Cholesterolis svarbus steroidiniams hormonams, kuriuos gamina antinksčiai, susidaryti.
9. Fosfolipidai ir glikolipidai trukdo vystymuisi.

Lipidų apykaitos sutrikimų simptomai

Lipidų perteklius gali pasireikšti šiais simptomais:

• hipercholesterolemija (cholesterolio perteklius kraujyje),
• hiperlipoproteinemija (padidėjęs mažo tankio lipoproteinų kiekis kraujyje, kuris prisideda prie aterosklerozės vystymosi),
• galvos smegenų, arterijų aterosklerozės simptomai pilvo ertmė(„pilvo rupūžė“), širdis (miokardo infarktas), padidėjęs kraujospūdis,
• nutukimas ir susijusios komplikacijos.

Dažniausiai lipidų perteklius yra susijęs su padidėjusiu suvartojamu maistu, genetiškai nulemtomis ligomis (pavyzdžiui, įgimta hiperlipidoproteinemija), endokrininė patologija( , diabetas).
Lipidų trūkumo simptomai yra šie:

• išsekimas,
• riebaluose tirpių vitaminų A, D, E, K trūkumas su atitinkamais simptomais;
• ir reprodukcinė funkcija,
• nepakeičiamų nesočiųjų riebalų rūgščių trūkumas, dėl kurio susidaro biologiškai sutrikusi veikliosios medžiagos kurį lydi šiuos požymius: plaukų slinkimas, egzema, uždegiminės ligos odos, inkstų pažeidimai.

Dažniausiai lipidų trūkumas atsiranda nevalgius, nesubalansuota mityba, taip pat įgimta genetinės ligos, virškinimo sistemos patologijos.

Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti lipidų apykaitą?

Standartiniai testai, skirti nustatyti lipidų metabolizmo pobūdį, yra šie:

• nustatyti bendrojo cholesterolio kiekį kraujyje,
• lipoproteinograma (DTL, MTL, DPONP, TSH).

Angliavandenių apykaita

Kaip ir baltymai bei lipidai, angliavandeniai yra vieni iš svarbiausių cheminių junginių. Žmogaus kūne jie atlieka šias pagrindines funkcijas:

1. Energijos tiekimas.
2. Struktūrinis.
3. Apsauginis.
4. Dalyvaukite DNR ir RNR sintezėje.
5. Dalyvauti reguliuojant baltymų ir riebalų metabolizmas.
6. Suteikia energijos smegenims.
7. Kitos funkcijos: yra daugelio fermentų komponentai, transportavimo baltymai ir kt.

Angliavandenių apykaitos sutrikimų simptomai

Esant angliavandenių pertekliui, pastebima:

• padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje,
• nutukimas.

Gliukozės kiekis padidėja šiais atvejais:

• naudoti didelis kiekis saldumynai (paprastai išsilaiko kelias valandas po suvartojimo),
• padidėjęs gliukozės toleravimas (gliukozės kiekis išlieka padidėjęs valgant saldumynus ilgiau nei ilgas laikas),
• diabetas.

Angliavandenių trūkumo simptomai yra šie:

• baltymų ir lipidų apykaitos sutrikimai, ketoacidozės išsivystymas,
• hipoglikemija,
• mieguistumas,
• galūnių drebulys,
• svorio metimas.

Dažniausiai angliavandenių trūkumas stebimas nevalgius, genetiniai defektai, insulino perdozavimas sergant cukriniu diabetu.

Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti angliavandenių apykaitą?

• Cukraus kiekio kraujyje tyrimas.
• Šlapimo tyrimas dėl cukraus.
• Kraujo tyrimas dėl glikozilinto hemoglobino.
• Gliukozės tolerancijos testas.

Kitų medžiagų apykaitos sutrikimai

Mineralų ir vitaminų apykaitos sutrikimas pasireikš atitinkamu atitinkamų medžiagų pertekliaus ar trūkumo vaizdu, pavyzdžiui:

• geležies trūkumas -
• vitamino D trūkumas - rachitas,
• - plėtra endeminis gūžys ir tt
• Pigmentų apykaitos sutrikimai dažniausiai pasireiškia gelta (pigmentas – bilirubinas) ir porfirijos simptomais.
• Esant vandens pertekliui, atsiranda edema, o jos trūkumui būdingas troškulys, laipsniškas visų kūno funkcijų slopinimas ir vėlesnė mirtis.

Priežastys, lemiančios lipidų apykaitos sutrikimus, gali būti suskirstytos į dvi grupes.

• Pirmoji sutrikimų grupė yra susijusi su virškinimo ir lipidų pasisavinimo virškinimo trakte procesų sutrikimu, pavyzdžiui, nepakankamu jų suvartojimu. kasos lipazė o tulžis žarnyne gali sukelti tokio tipo sutrikimus. Tokios ligos kaip lėtinis pankreatitas, kasos navikai, sutrikdo lipazės nutekėjimą į žarnyną. Tulžies nutekėjimo į žarnyną trūkumas atsiranda, kai lėtinis cholecistitas, tulžies pūslės latakų navikai ir akmenys. Lipidų sutrikimai gali būti susiję su ligomis virškinimo trakto(pavyzdžiui, sergant hipovitaminoze, enteritu), kai monoacilglicerolių ir riebalų rūgščių pasisavinimo procesai visiškai neįmanomi dėl žarnyno endotelio pažeidimo.
• Antroji sutrikimų grupė apima lipidų apykaitos sutrikimus lipidų sintezės ir skilimo procese žmogaus organizmo audiniuose. Bendro lipidų kiekio padidėjimas kraujo serume vadinamas hiperlipemija. Normalus lipidų kiekis kraujo plazmoje yra toks: bendrieji lipidai - 4-8 g/l; triacilgliceroliai - 0,5-2,1 mmol/l; bendrieji fosfolipidai - 2,0-3,5 mmol/l; bendrojo cholesterolio - 4,0-10,0 mmol/l. Dažnai hiperlipemija yra kepenų pažeidimo pasekmė, kuri vaidina svarbus vaidmuo lipidų apykaitoje. Bendro lipidų kiekio padidėjimas kraujo serume stebimas ūminiu ir lėtinis hepatitas, su mechanine ir parenchimine gelta, su kepenų ciroze.

Sergant cukriniu diabetu išsivysto sunki hiperlipemija. Paprastai jį lydi acidozė. Dėl insulino trūkumo sumažėja fosfodiesterazės aktyvumas, o tai galiausiai prisideda prie lipazės aktyvavimo ir padidėjusios lipolizės riebalų sankaupose. Hiperlipemija sergant cukriniu diabetu yra „transportinio“ pobūdžio, nes per didelis riebalų skilimas periferijoje padidina riebalų rūgščių transportavimą į kepenis, kur vyksta lipidų sintezė. Kaip minėta anksčiau, diabeto ir badavimo metu kepenyse susidaro neįprastai daug ketoninių kūnų (acetoacto ir p-hidroksisviesto rūgščių), kurie per kraują pernešami iš kepenų į periferinius audinius. Nors periferiniai audiniai diabeto ir badavimo metu išsaugo galimybę ketoninius kūnus panaudoti kaip energetinę medžiagą, tačiau dėl neįprastai didelės jų koncentracijos kraujyje organai negali susidoroti su jų oksidacija ir dėl to atsiranda patologinės ketozės būsena. t.y. ketoninių kūnų kaupimasis organizme. Ketozę lydi ketonemija ir ketonurija - ketoninių kūnų kiekio kraujyje padidėjimas ir jų išsiskyrimas su šlapimu. Triacilglicerolių koncentracijos padidėjimas kraujo plazmoje taip pat stebimas nėštumo, nefrozinio sindromo ir daugelio kepenų ligų metu. Hiperlipemiją, kaip taisyklė, lydi fosfolipidų kiekio padidėjimas kraujo plazmoje, fosfolipidų ir cholesterolio santykio pasikeitimas, kuris paprastai yra 1,5:1. Fosfolipidų kiekio sumažėjimas kraujo plazmoje stebimas sergant ūminiu sunkiu hepatitu, riebalų degeneracija, kepenų ciroze ir kai kuriomis kitomis ligomis.

Aterosklerozė reiškia plačiai paplitusias ligas, kurios yra susijusios su vystymusi organizme hiperlipoproteinemija ir lydintis hipercholesterolemija. Nustatyta, kad sergant ateroskleroze kraujo plazmoje padidėja MTL frakcijos kiekis, o dažniausiai – VLDL frakcija, kuri klasifikuojama kaip aterogeninės frakcijos, o lipoproteinų kiekis mažėja didelio tankio, kurie laikomi antiaterogeniniais.

Kaip pažymėta, L PN P frakcija perneša kepenų ar žarnyno epitelio ląstelėse susintetintą cholesterolį į periferinius audinius, o DTL frakcija vykdo vadinamąjį atvirkštinį transportą, t.y. pašalina iš jų cholesterolį. Kaip žinoma, aterosklerozei būdingas cholesterolio nusėdimas kraujagyslių sienelėse, kurių vietoje laikui bėgant susidaro sustorėjimai - aterosklerozinės plokštelės, aplink kurią jis vystosi jungiamasis audinys(sklerozė), nusėda kalcio druskos. Kraujagyslės sustingsta, praranda elastingumą, pablogėja audinių aprūpinimas krauju, apnašų vietoje gali susidaryti kraujo krešuliai. Pagal autoimuninę aterosklerozės patogenezės teoriją (A. N. Klimov ir kt.), MTL ir VLDL kraujyje vyksta peroksido modifikacija, dėl kurios modifikuoti lipoproteinai įgauna autoantigenines savybes, jiems gaminasi antikūnai, o autoimuniniai lipoproteinai- susidaro antikūnų kompleksai. Šiuos kompleksus, svetimus tarpląstelinei medžiagai, absorbuoja makrofagai ir kitos fagocitinės ląstelės, nusėdusios kraujagyslės intimoje, ir galiausiai tai lemia aterosklerozinės plokštelės susidarymą ir visas aterosklerozinių arterijų pažeidimo pasekmes.

Antiaterogeninė kraujo plazmos frakcija – DTL – gali išskirti cholesterolį iš ląstelių membranų ir MTL frakciją dėl dvipusio mainų ir atlikti jų atvirkštinį transportavimą – iš periferinių audinių į kepenis, kur cholesterolis oksiduojamas į tulžies rūgštis. .

Aterosklerozės profilaktikos ir gydymo metodai. Mažo cholesterolio kiekio dieta, vystymasis vaistai didina cholesterolio išsiskyrimą ir slopina jo sintezę, tiesioginis ištrynimas cholesterolio kiekį iš kraujo hemodifuzijos ir kitais tyrimais Pastaraisiais metais aukštas lygis cholesterolio kiekis kraujyje dažnai paaiškinamas biocheminių cholesterolio transportavimo į ląsteles procesų pažeidimu dėl lipoproteinų kompleksus jungiančių membraninių receptorių defektų. Galbūt ateityje gydymas bus skirtas pagerinti sugedusių receptorių veikimo efektyvumą arba ieškoti cholesterolio pernešimo mechanizmų. ląstelės membrana kokiu nors kitu būdu.

Metabolizmas organizme labai priklauso nuo individualių veiksnių, įskaitant paveldimus. Neteisingas gyvenimo būdas ir nepakankamas mobilumas lemia tai, kad organizmas nebegali susidoroti su savo užduotimis, sulėtėja medžiagų apykaitos procesai. Dėl to atliekos ne taip efektyviai pasišalina iš organizmo, daug atliekų ir toksinų ilgai išlieka audiniuose ir netgi linkę kauptis. Kokios yra sutrikimo priežastys ir kaip jų atsikratyti?

Ar sutrikus organizmo procesams gali padidėti svoris?

Esmė medžiagų apykaitos procesai organizmas – nemažai specifinių cheminės reakcijos, dėl kurių visų organų funkcionavimas ir biologines sistemas. Metabolizmas susideda iš dviejų procesų, kurie savo prasme yra priešingi – anabolizmas ir katabolizmas. Pirmuoju atveju kompleksiniai junginiai susidaro iš paprastesnių, antruoju sudėtingos organinės medžiagos suskaidomos į paprastesnius komponentus. Natūralu, kad naujų sudėtingų junginių sintezei reikia didelių energijos sąnaudų, kurios pasipildo katabolizmo būdu.

Medžiagų apykaitos procesų reguliavimas vyksta veikiant fermentams, hormonams ir kt veikliosios medžiagos. Natūralios medžiagų apykaitos procesų eigoje gali atsirasti sutrikimų, įskaitant tuos, kurie lemia per didelį svorio padidėjimą. Atstatyti normalią medžiagų apykaitą be vaistų beveik neįmanoma. Prieš metant svorį, būtinai pasikonsultuokite su endokrinologu.

Daugeliu atvejų antsvoris nepaaiškinamas endokrininiai sutrikimai– jų tėra apie 10 procentų atvejų. Dažnos situacijos, kai nėra sutrikimų su hormonais, kai tyrimai nerodo jokių nukrypimų nuo normalios vertės, bet tuo pačiu ir atsikratyti antsvorio nepavyksta. Priežastis – lėta medžiagų apykaita ir prasta mityba.

Priežastys, dėl kurių sulėtėja medžiagų apykaitos procesai organizme

Vienas iš bendrų veiksnių yra žmogaus noras kuo greičiau numesti perteklinį svorį, neatsižvelgiant į pasekmes. Pavyzdžiui, tai gali būti dietos, kurių metu staigiai pakeičiama mityba ir pereinama prie nekaloringo maisto. Organizmui tokios dietos yra didžiulis stresas, todėl labai dažnai jo nepavyksta išvengti be tam tikrų sutrikimų.

Net jei dieta bus sėkminga ir bus pasiektas norimas kūno svoris, tolesnis svorio metimas bus daug sunkesnis, o problema visada paaštrės. Anksčiau veiksmingos dietos nebeduoda norimų rezultatų, išlaikyti formą tampa sunkiau, o gal net iš principo neįmanoma. Visa tai rodo medžiagų apykaitos procesų sulėtėjimą, todėl būtina juos normalizuoti, grąžinti į pradines vertes.

Restauravimo procesai pareikalaus daug laiko ir pastangų, tačiau tokia veikla tikrai duos teigiamų rezultatų. Jei planuojate sumažinti kūno svorį, esant normaliai medžiagų apykaitai, tai padaryti bus lengviau, o ilgalaikis poveikis be jokių ypatingų pastangų. Kad nepakenktumėte organizmui, valgyti reikėtų gana dažnai, bet po truputį.

Lipidų apykaita: kas rodo sutrikimus?

Normali lipidų apykaita apsaugo nuo žalos, padeda papildyti organizmo energijos atsargas, suteikia šilumos ir šilumos izoliacijos. Vidaus organai. Papildoma moterų funkcija – padėti organizmui gaminti daugybę hormonų (daugiausia susijusių su reprodukcinės sistemos funkcionavimo užtikrinimu).

Su daugeliu sutrikimų gali pasirodyti, kad organizme yra per didelis lipidų kiekis. Tai rodo ateroskleroziniai procesai, didelis cholesterolio kiekis kraujyje, staigus svorio padidėjimas. Sutrikimus gali sukelti patologijos endokrininė sistema, neteisingas režimas mityba ir dieta, diabetas. Norėdami tiksliai suprasti problemą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti atitinkamus tyrimus.

Taip pat vyksta atvirkštinis procesas, kai lipidų yra per mažai. Moterims tai gali būti išreikšta menstruacinio ciklo sutrikimais, moterims ir vyrams - in sunkus praradimas plaukai ir įvairūs uždegimai oda. Dėl to žmogus išsenka ir gali prasidėti inkstų sutrikimai. Dažniausiai problema kyla dėl netinkamos mitybos ar ilgalaikio badavimo. Priežastis taip pat gali būti virškinimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Daugelis žmonių už greitas svorio metimas griebtis specialios dietos, galintis kurį laiką pagreitinti medžiagų apykaitą. Tai atsispindi organizme ne tik svorio metimu, bet ir daugeliu žalingas poveikis. Riebalai yra energijos rezervas „vėlesniam laikui“, o stresas mityboje tik padidina organizmo norą taupyti pinigus ir atidėti papildomų kalorijų. Net jei dieta duoda trumpalaikį teigiamą efektą, net ir trumpalaikis dietos atsisakymas sugrąžins kilogramus, o vėl juos numesti bus dar sunkiau.

Natūralią medžiagų apykaitą galima atstatyti ir vaistų pagalba. Žemiau aprašyti dažniausiai vartojami vaistai.

Vaistai, gerinantys medžiagų apykaitą

Sukurta daug vaistų, kurie gali padėti normalizuoti medžiagų apykaitos procesus organizme. Savarankiškas šių vaistų vartojimas neleidžiamas, visada būtina išankstinė gydytojo (mitybos specialisto) konsultacija. Verta atkreipti dėmesį į šiuos vaistus:

• Oxandrolone ir Methylandrostendiol yra steroidai, kurių dėka raumenys auga greičiau ir nusėda mažiau riebalų. Naudokite labai atsargiai!
• Reduxin - gali būti vartojamas po nedidelio valgio, kad pajustumėte sotumo jausmą ir išvengtumėte streso.
• Orsoten ir Xenical yra vaistai, kurie neleidžia įsisavinti riebalus.
• Gliukofagas yra priemonė pagreitinti ir sustiprinti lipidų apykaitą.
• Formavit, Metabolinas – angliavandenių ir riebalų apykaitą reguliuojančios priemonės.

Yra daug kitų būdų, kaip normalizuoti medžiagų apykaitą, įskaitant tam tikrų maisto produktų valgymą. Pagrindinės produktų rekomendacijos pateiktos žemiau.

Teigiamą poveikį gali turėti riešutai, žuvis, vištiena, pienas, varškė (neriebus arba neriebus), taip pat daržovės, uogos ir vaisiai. Net arbata ir kava gali būti naudingi, nes yra stimuliatoriai. Kai kurie prieskoniai taip pat turi teigiamą įtaką, tačiau juos reikia vartoti saikingai. Toliau aptariami pagrindiniai naudinga medžiaga gaminiuose:

Nepamirškite jodo. Medžiagų apykaita labai priklauso nuo skydliaukės veiklos, tačiau daugeliui žmonių šis organas yra problemiškas, dėl to net reikia jį pašalinti. Jūros gėrybės yra naudingos skydliaukės veiklai pagerinti.

Liaudies gynimo priemonės medžiagų apykaitai pagreitinti

Įtarus, kad medžiagų apykaita neveikia tinkamai, reikėtų kreiptis į gydytoją, kad jis nustatytų tikslią diagnozę ir paskirtų gydymą. Paprastai gydymas yra medikamentinis, tačiau jis turi būti derinamas su įvairiomis fizinėmis procedūromis. Taip pat galite pasinaudoti tradicinės medicinos patirtimi; daugelis natūralių vaistų gali puikiai papildyti vaistus. Tai gali apimti šiuos mokesčius:

• Ramunėlių, gudobelių, jonažolių ir uogienės mišinys (vandens užpilas).
• Atskirai - ugniažolė, asiūklis, braškių lapai ir stiebai, gysločio lapai, viburnum.
• Įvairūs deriniai vaistinių žolelių su kiaulpiene.

Tradicinė medicina negali būti laikoma visišku tradicinės medicinos pakaitalu. Visi nurodytus metodus gali būti laikomas tik pagalbiniu arba prevenciniu.

Dieta medžiagų apykaitai pagerinti

Sukurta daugybė specialių medžiagų apykaitos dietų, kurių dauguma susiveda į organizmo kalorijų suvartojimo didinimą vartojant tam tikrus produktus. Pasirodo, galite atsisakyti nereikalingų maisto apribojimų, bet vis tiek numesti svorio. Paprastai siūlomų produktų asortimentas yra toks: riebios žuvies, aitriosios paprikos, jūros dumbliai, kava, lapinės daržovės, pomidorai, grūdinė duona, vaisiai – daugiausia citrusiniai vaisiai, gyvuliniai baltymai, žalioji arbata.

Visi šie produktai naudojami įvairūs kiekiai ir deriniai visą savaitę. Tikslų meniu rasite atsivertę konkrečios dietos aprašymą.

Specialūs pasiūlymai priimti vitaminų kompleksai mažomis dozėmis. Vitaminai yra biologiškai aktyvūs junginiai, dalyvauja daugelyje organizme vykstančių procesų, aprūpina normalus keitimas medžiagų. Dažniausios priemonės:

• B6 ir B12 yra geras medžiagų apykaitos dietų priedas.
• B4 – labai svarbus dietose su mažas turinys kalorijų, padeda išvalyti cholesterolį.
• B8 – palaiko cholesterolio lygį, greitina medžiagų apykaitos procesus (ypač kartu su B4).
• C – apsaugo nuo perteklinio gliukozės kaupimosi, prisideda prie bendro organizmo normalizavimo.
• A – gerina jodo pasisavinimą, teigiamai veikia skydliaukę.
• D – būtinas intensyviam raumenų audinio augimui.

Taip pat tokie produktai kaip folio rūgštis ir Omega-3.

Biostimuliatoriai, skatinantys medžiagų apykaitą

Nepaisant „rimto“ pavadinimo, biostimuliatoriai yra labiausiai paplitusios medžiagos, kurių daugelis yra dienos dieta. Jie apima linolo rūgštis(CLA), cinkas, kahetinas, selenas, kapsaicinas, kofeinas. Visi jie yra produktuose, kuriuos galima nusipirkti bet kurioje parduotuvėje. Jums tereikia pasirinkti parinktis, kuriose yra didžiausias biostimuliatorių kiekis. Jei vartojate kofeino, turėtumėte nustoti gerti kavą kaip gėrimą, kai vartojate kofeino papildus.

Šiame vaizdo įraše rasite naudingų patarimų, kaip pagreitinti medžiagų apykaitą:

Atkurti medžiagų apykaitą ir atkurti sveikatą

Ilgainiui medžiagų apykaitos sutrikimai gali sukelti antsvorio padidėjimą ir daugybę sveikatos problemų. Yra daugybė būdų, kaip ne tik atkurti, bet ir pagreitinti medžiagų apykaitą, tačiau medikai nerekomenduoja antrojo varianto – nereikėtų daryti to, ko iš pradžių gamta nenumatė. Kalbant apie medžiagų apykaitos atkūrimą iki optimalaus lygio, tai galima ir reikia padaryti - tai yra geriausias būdas pagerinti sveikatą ir išvalyti organizmą.

Susisiekus su

Lipidai susideda iš keturių etapų: skilimo, absorbcijos, tarpinio ir galutinio metabolizmo.

Lipidų apykaita: skilimas. Daugumą lipidų, sudarančių maistą, organizmas pasisavina tik po išankstinio suskaidymo. Veikiant virškinimo sultims jos hidrolizuojasi (suskaldomos) į paprastus junginius (glicerolis, aukštesnės riebalų rūgštys, steroliai, fosforo rūgštis, azotinės bazės, aukštesni alkoholiai ir kt.), kuriuos absorbuoja virškinimo kanalo gleivinė.

IN burnos ertmė lipidų turintis maistas mechaniškai susmulkinamas, sumaišomas, suvilgomas seilėmis ir paverčiamas maisto gumuliu. Susmulkintos maisto masės į skrandį patenka per stemplę. Čia jie susimaišo ir prasisunkia ir turi lipolitinį fermentą – lipazę, kuri gali skaidyti emulsuotus riebalus. Iš skrandžio maisto masės mažomis porcijomis patenka į dvylikapirštės žarnos, tada į tuščiąją žarną ir klubinę žarną. Čia baigiamas lipidų skilimo procesas ir absorbuojami jų hidrolizės produktai. Lipidų skaidyme dalyvauja tulžis, kasos ir žarnyno sultys.

Tulžis yra sekretas, kurį sintetina hepatocitai. Apima tulžies rūgštis ir pigmentus, hemoglobino skilimo produktus, muciną, cholesterolį, lecitiną, riebalus, kai kuriuos fermentus, hormonus ir kt. Tulžis dalyvauja lipidų emulsijoje, jų skaidyme ir absorbcijoje; skatina normalų žarnyno judrumą; turi baktericidinį poveikį žarnyno mikroflorai. sintetinamas iš cholesterolio. Riebalų rūgštys mažina riebalų lašelių paviršiaus įtempimą, juos emulsuodamos, skatina kasos sulčių išsiskyrimą, taip pat aktyvina daugelio fermentų veikimą. Plonojoje žarnoje maisto masės nuteka per kasos sultis, kuriose yra natrio bikarbonato ir lipolitinių fermentų: lipazės, cholinesterazės, fosfolipazės, fosfatazės ir kt.

Lipidų apykaita: absorbcija. Didžioji dalis lipidų absorbuojama apatinėje dvylikapirštės žarnos dalyje ir viršutinėje dalyje.Maisto lipidų skilimo produktus absorbuoja gaurelių epitelis. Siurbimo paviršius padidėja dėl mikrovilliukų. Galutiniai lipidų hidrolizės produktai susideda iš mažų riebalų dalelių, di- ir monogliceridų, aukštesnių riebalų rūgščių, glicerolio, glicerofosfatų, azoto bazių, cholesterolio, aukštesniųjų alkoholių ir fosforo rūgšties. Storojoje žarnoje nėra lipolitinių fermentų. Storosios žarnos gleivėse yra nedidelis kiekis fosfolipidų. Neabsorbuojamas cholesterolis sumažinamas iki koprosterolio išmatose.

Lipidų metabolizmas: tarpinis metabolizmas. Lipidams jis turi tam tikrų savybių, kurias sudaro tai, kad plonojoje žarnoje, iškart po skilimo produktų absorbcijos, vyksta žmonėms būdingų lipidų resintezė.

Lipidų apykaita: galutinis metabolizmas. Pagrindiniai galutiniai lipidų apykaitos produktai yra anglies dioksidas ir vanduo. Pastarasis išsiskiria su šlapimu ir prakaitu, iš dalies su išmatomis ir iškvepiamu oru. Anglies dioksidas pirmiausia išsiskiria per plaučius. Galutinis atskirų lipidų grupių metabolizmas turi savo ypatybes.

Lipidų apykaitos sutrikimai. Lipidų apykaita sutrinka daugelyje infekcinių, invazinių ir neužkrečiamos ligos. Lipidų apykaitos patologija stebima, kai sutrinka skilimo, absorbcijos, biosintezės ir lipolizės procesai. Tarp lipidų apykaitos sutrikimų dažniausiai fiksuojamas nutukimas.

Nutukimas yra organizmo polinkis per daug priaugti svorio dėl riebalų pertekliaus nusėdimo poodinis audinys ir kitus kūno audinius bei tarpląstelinę erdvę. Riebalai kaupiami riebalų ląstelėse trigliceridų pavidalu. Lipocitų skaičius nedidėja, o tik didėja jų tūris. Būtent ši lipocitų hipertrofija yra pagrindinis nutukimo veiksnys.

Lipidų apykaita, priešingai nei baltymų ir angliavandenių apykaita, yra įvairi: riebalai sintetinami ne tik iš riebalų junginių, bet ir iš baltymų bei cukrų. Jie taip pat patenka į maistą, suskaidomi į viršutinė dalis virškinimo trakte ir absorbuojamas į kraują. Lipidų lygis nuolat kinta ir priklauso nuo daugelio priežasčių. Riebalų apykaita žmogaus organizme gali nesunkiai sutrikti, o kaip atkurti ar gydyti sutrikusią pusiausvyrą žino tik specialistas.

Išsiaiškinkime, kaip organizme vyksta lipidų apykaita, kas nutinka lipidų disbalanso metu ir kaip atpažinti jo požymius?

Medicinos studentams skirtuose vadovėliuose lipidų apykaita vadinama riebalų transformacijos organizmo ląstelėse ir tarpląstelinėje aplinkoje procesų visuma. Iš esmės tai yra riebalų turinčių junginių pokyčiai sąveikaujant su kitais, dėl kurių lipidų funkcijosžmogaus kūne:

• energijos tiekimas (riebalų skilimas vyksta atskiriant vandenilio atomus, kurie jungiasi su deguonies atomais, todėl susidaro vanduo, išsiskiriantis dideliu šilumos kiekiu);
• šios energijos rezervas (lipidų nusėdimo forma riebalų sandėliuose - poodiniame ir visceraliniame audinyje, ląstelių mitochondrijose);
• citoplazminių membranų stabilizavimas ir regeneravimas (riebalai yra visų ląstelių membranų dalis);
• dalyvavimas biologiškai aktyvių medžiagų (steroidinių hormonų, prostaglandinų, vitaminų A ir D), taip pat signalinių molekulių, perduodančių informaciją iš ląstelės į ląstelę, sintezėje;
• vidaus organų šilumos izoliacija ir smūgių absorbcija;
• neleidžia suirti plaučių audiniui (kai kurie lipidai yra neatskiriama dalis paviršinio aktyvumo medžiaga);
• dalyvavimas ląstelių atsake į oksidacinis stresas sukeltas laisvųjų radikalų veikimo ir užkirsti kelią susijusių patologijų vystymuisi;
• raudonųjų kraujo kūnelių apsauga nuo hemotropinių nuodų;
• antigenų atpažinimas (receptoriais veikia išsikišę citoplazminių membranų lipidų kompleksų procesai, kurių pagrindinis yra agliutinacija esant kraujo nesuderinamumui pagal AB0 sistemą);
• dalyvavimas maisto riebalų virškinimo procese;
• apsauginės plėvelės susidarymas ant odos paviršiaus, apsaugantis ją nuo išsausėjimo;
• pagrindinio hormono, reguliuojančio savo (riebalų) apykaitą (ši medžiaga yra leptinas), sintezė.

Kadangi mes kalbėjome apie hormoninis reguliavimas, tuomet verta paminėti ir kitus biologinius aktyvių junginių, turinčios įtakos lipidų balansui: insulinas, tirotropinas, somatotropinas, kortizolis, testosteronas. Juos sintetina kasa ir skydliaukės, hipofizė, antinksčių žievė, vyrų sėklidės ir moterų kiaušidės. Insulinas skatina riebalų susidarymą, kiti hormonai, priešingai, pagreitina medžiagų apykaitą.

Riebalai yra visose gyvose ląstelėse, suskirstyti į kelias grupes:

• riebalų rūgštys, aldehidai, alkoholiai;
• mono-, di- ir trigliceridai;
• gliko-, fosfolipidai ir fosfoglikolipidai;
• vaškai;
• sfingolipidai;
• sterolių esteriai (įskaitant cholesterolį, cheminė sudėtis kuris yra alkoholis, bet vaidina didžiulį vaidmenį esant lipidų apykaitos sutrikimams).

Yra keletas labai specifinių riebalų, ir visi jie yra medžiagų apykaitos procesų dalyviai. Neutralioje būsenoje lipidai randami tik ląstelių viduje, jų cirkuliacija kraujyje neįmanoma dėl didelės tikimybės užsikimšti riebalais mažose kraujagyslėse. Štai kodėl gamta juos parūpino ryšys su transportiniais baltymais. Tokie sudėtingi ryšiai vadinami lipoproteinais. Jų anabolizmas daugiausia vyksta kepenyse ir plonosios žarnos epitelyje.

Norint nustatyti lipidų apykaitos būklę, atliekamas lipidų profilio kraujo tyrimas. Jis vadinamas lipidų profiliu ir apima rodiklius skirtingos frakcijos lipoproteinų (didelio, mažo ir labai mažo tankio), bendrojo cholesterolio ir juose esančių trigliceridų. Lipidų apykaitos rodiklių normos skiriasi priklausomai nuo lyties ir amžiaus ir yra apibendrintos vienoje gydytojų pamėgtoje lentelėje (moterims ir vyrams).

Kokie procesai vyksta lipidų metabolizme?

Vyksta lipidų apykaita tam tikra seka etapai:

1. į virškinamąjį traktą patenkančių riebalų virškinimas;
2. ryšys su transportiniais baltymais ir absorbcija į kraujo plazmą;
3. savų lipidų sintezė ir panašus prisijungimas prie baltymų;
4. riebalų ir baltymų kompleksų pernešimas į organus per kraujo ir limfos linijas;
5. metabolizmas kraujyje ir ląstelių viduje;
6. skilimo produktų transportavimas į šalinimo organus;
7. galutinių medžiagų apykaitos produktų pašalinimas.

Visų šių procesų biochemija yra labai sudėtinga, tačiau svarbiausia suprasti, kas vyksta. Trumpai apibūdinti lipidų apykaita atrodo taip: susijungę su nešikliais lipoproteinai keliauja į savo tikslą, užsifiksuoja ant jiems būdingų ląstelių receptorių ir išskiria reikiamus riebalus, taip padidindami jų tankį.

Tada dauguma "skurdžių" junginių grįžta į kepenis, paverčiami tulžies rūgštimis ir išsiskiria į žarnyną. Mažesniu mastu lipidų apykaitos produktai yra išstumiami tiesiai iš inkstų ir plaučių ląstelių į išorinę aplinką.

Atsižvelgiant į pateiktą riebalų apykaitos schemą, išryškėja dominuojantis kepenų vaidmuo joje.

Kepenų vaidmuo riebalų apykaitoje

Be to, kad kepenys pačios sintetina pagrindinius lipidų apykaitos komponentus, būtent kepenys pirmiausia gauna žarnyne absorbuojamus riebalus. Tai paaiškinama struktūra kraujotakos sistema. Ne veltui gamta sugalvojo sistemą vartų vena– taip ir taip“ muitinės kontrolė“: viskas, kas ateina iš išorės, vyksta pagal „aprangos kodą“, prižiūrint kepenų ląstelėms. Jie patys inaktyvuoja kenksmingas medžiagas arba inicijuoja kitų ląstelių naikinimo procesą. Ir viskas, kas naudinga, patenka į apatinę tuščiąją veną, t.y. į bendrą kraujotaką.

Riebalai jungiasi su baltymais transportavimui. Iš pradžių riebalų ir baltymų kompleksuose yra labai mažai baltymų, o tai suteikia junginiams tankio. Tai labai mažo tankio lipoproteinai. Tada pridedama šiek tiek daugiau baltymų, ir jų tankis didėja (vidutinio tankio lipoproteinai). Kitą kartą prisijungus baltymų molekulėms, susidaro mažo tankio lipoproteinai. Būtent tokie junginiai yra pagrindiniai riebalų pernešėjai į kūno ląsteles.

Visos išvardytos medžiagos patenka į kraują, tačiau didžiąją jų dalį sudaro MTL. Tai reiškia, kad mažo tankio lipoproteinų koncentracija yra didžiausia lyginant su kitais riebalų ir baltymų kompleksais. Kraujyje yra didelė didelio tankio lipoproteinų koncentracija – išeikvota ir „skurdus“. Dar kartą kepenyse jie atskiria lipidus, kurie jungiasi su pirminėmis tulžies rūgštimis ir aminorūgštimis. Susidarę lipidų junginiai jau yra neatsiejama tulžies dalis.

Tulžis rezervuota tulžies pūslė, o įstojus maisto boliusas jis per tulžies latakus patenka į žarnyną į virškinimo kanalo spindį. Ten lipidai padeda suskaidyti maistą į įsisavinamus komponentus. Maisto perdirbimo metu nepanaudoti riebalai grįžta į kraują ir siunčiami į kepenis. Ir viskas prasideda iš naujo.

Sintezės, skilimo ir išskyrimo procesai vyksta nuolat, o lipidų apykaitos rodikliai visą laiką svyruoja. Ir jie priklauso nuo sezono, paros laiko, maisto vartojimo trukmės ir kiekio fizinė veikla. Ir gerai, jei šie pokyčiai neviršija normos. Kas atsitiks, jei sutrinka lipidų apykaita ir jo žymenys yra už normos ribų? Kokiose situacijose tai atsitinka?

Lipidų apykaitos sutrikimai: priežastys ir pasekmės

Riebalų apykaitos sutrikimas gali atsirasti, kai:

• absorbcijos sutrikimai;
• nepakankamas išsiskyrimas;
• transportavimo procesų sutrikimas;
• per didelis lipidų kaupimasis kitose nei riebalinio audinio struktūrose;
• tarpinio lipidų apykaitos sutrikimas;
• per didelis arba nepakankamas nusėdimas pačiame riebaliniame audinyje.

Šių sutrikimų patofiziologija yra skirtinga, tačiau jie sukelia tą patį rezultatą: dislipidemiją.

Malabsorbcija ir padidėjęs išsiskyrimas

Lipidų absorbcija pablogėja, kai yra nedidelis lipazės fermento kiekis, kuris paprastai skaido riebalus į absorbuojamus komponentus, arba jo nepakankamai aktyvuojama. Tokios būklės yra pankreatito, kasos nekrozės, kasos sklerozės, kepenų, tulžies pūslės ir išmatų patologijų požymiai. tulžies takų, žarnyno epitelio gleivinės pažeidimas, tam tikrų antibakterinių vaistų vartojimas.

Riebalai prastai pasisavinami ir dėl sąveikos su kalciu ir magniu vis dar yra virškinamojo trakto spindyje, todėl susidaro netirpūs ir neįsisavinami junginiai. Vadinasi, maistas, kuriame gausu šių mineralų, pablogina lipidų pasisavinimą. Nepasisavinti riebalai perteklius pasišalina su išmatomis, kurios tampa riebios. Simptomas vadinamas steatorėja.

Transporto sutrikimas

Riebalų junginių pernešimas neįmanomas be baltymų nešėjų. Todėl ligas, daugiausia paveldimas, susijusias su sutrikusiu išsilavinimu arba visišku jų nebuvimu, lydi lipidų apykaitos sutrikimas. Šios ligos apima abetalipoproteinemiją, hipobetalipoproteinemiją ir analfaproteinemiją. Svarbų vaidmenį atlieka ir patologiniai procesai kepenyse – pagrindiniame baltymus sintezuojančiame organe.

Riebalų kaupimasis labai specializuotose ląstelėse ir tarp jų

Riebalų lašelių susidarymas parenchiminių ląstelių viduje vystosi dėl padidėjusios lipogenezės, sulėtėjusios oksidacijos, sustiprėjusios lipolizės, sulėtėjusios ekskrecijos ir transportinių baltymų trūkumo. Šie veiksniai sutrikdo riebalų pašalinimą iš ląstelių ir prisideda prie jų kaupimosi. Riebalų lašeliai palaipsniui didėja ir dėl to visas organeles visiškai išstumia į periferiją. Ląstelės praranda savo specifiškumą, nustoja atlikti savo funkcijas ir išvaizda niekuo nesiskiria nuo riebių. Su pažengusia distrofija atsiranda paveiktų organų nepakankamumo simptomų.

Riebalų sankaupos vyksta ir tarp ląstelių – stromoje. Tokiu atveju lipidų apykaitos pažeidimas sukelia laipsnišką parenchimos suspaudimą ir, vėlgi, specializuotų audinių funkcinio nepakankamumo padidėjimą.

Vidutinis medžiagų apykaitos sutrikimas

Tarpiniai lipidų metabolizmo junginiai yra ketoniniai kūnai. Energijos gamybos procesuose jie konkuruoja su gliukoze. O jei cukraus kraujyje mažai, tai gyvybinėms organizmo funkcijoms užtikrinti didėja ketoninių kūnų gamyba. Padidėjęs jų kiekis kraujyje vadinamas ketoacidoze. Jis gali būti fiziologinis (po didelio fizinio ar psichoemocinio streso, vėliau nėštumas) ir patologinis (susijęs su ligomis).

1. Fiziologinė ketoacidozė nepasiekia didelio skaičiaus ir yra trumpalaikė, nes ketonų kūnai greitai „perdega ir išsiskiria“ būtinas organizmui energijos.
2. Patologinė ketoacidozė išsivysto, kai kepenys nevartoja riebalų rūgščių tik trigliceridams susidaryti, bet jas panaudoja ir ketoninių kūnų sintezei (badaujant, sergant cukriniu diabetu). Ketonai turi ryškų toksinį poveikį, o esant didelei ketoacidozei jie kelia pavojų gyvybei.

Lipidų apykaitos sutrikimai pačiame riebaliniame audinyje

Adipocituose vyksta ir lipogenezė, ir lipolizė. Paprastai jie yra subalansuoti dėl hormoninių ir nervų reguliavimas. Patologiniai pokyčiai priklauso nuo to, kuris iš procesų vyrauja: padidėjus lipogenezei ir sumažėjus lipoproteinų lipazės aktyvumui, išsivysto nutukimas (1 laipsnio nutukimas), o vėliau – ryškesnis kūno svorio padidėjimas, o esant pagreitėjusiai lipolizei – svorio mažėjimas pereinant prie kacheksijos (jeigu laiku koreguojama). nėra vykdomas).

Be to, gali keistis ne tik riebalų ląstelių tūris, bet ir jų skaičius (veikiant genetiniams faktoriams ar morfogenezės faktoriams – per ankstyva vaikystė, brendimas, nėštumas, priešmenopauzinis laikotarpis). Bet nesvarbu, kokiame lipidų apykaitos etape sutrikimas atsiranda, dislipidemija gali pasireikšti arba kaip riebalų kiekio sumažėjimas, arba kaip padidėjimas.

1. Hipolilipidemija, nebent ji yra paveldima, kliniškai neatpažįstama ilgą laiką. Ir tik kraujo tyrimas rodiklių koncentracijai nustatyti padės suprasti, kas vyksta. lipidų profilis: Jie bus sumažinti.
2. Hiperlipidemija, kuri yra nuolatinė, sukelia svorio padidėjimą, hipertenziją, tulžies akmenligė, aortos ir jos šakų, širdies kraujagyslių (ŠKL) ir smegenų aterosklerozė. Tokiu atveju kraujyje padidės beveik visi lipidų apykaitos rodikliai (išskyrus DTL).

Kaip atkurti lipidų apykaitą organizme

Norėdami pradėti ką nors atkurti, reikia žinoti, kas sugedo. Todėl pirmiausia jie atlieka diagnozę, o tada korekciją. Diagnozė apima kraujo tyrimą lipidų profiliui nustatyti. Nuo to priklauso ir likusi tyrimo dalis: sutrikus lipoproteinų ir trigliceridų santykiui kraujyje, būtina pašalinti tiesioginę priežastį.

1. Esant virškinimo trakto patologijai, pasiekiama lėtinė remisija ir išgydymas ūminės ligos skrandis, žarnynas, kepenys, tulžies latakai, kasa.
2. Sergant cukriniu diabetu, gliukozės profilis koreguojamas.
3. Hormonų disbalansas sergant skydliaukės ligomis koreguojamas pakaitine terapija.
4. Paveldimų dislipidemijų gydymo pagrindas yra simptominiai vaistai, pirmiausia riebaluose tirpūs vitaminai.
5. Esant nutukimui, jie stengiasi pagreitinti pagrindinę medžiagų apykaitą žmogaus organizme maisto pagalba, tinkamai gėrimo režimas ir fizinis aktyvumas.

Šiuo atžvilgiu riebalų turinčių medžiagų apykaitos reguliavimą vykdo ne vienas specialistas, o kompleksiškai: terapeutas, gastroenterologas, kardiologas, endokrinologas ir, žinoma, mitybos specialistas. Kartu jie bandys normalizuoti lipidų apykaitą liaudies gynimo priemonėmis ir specifinės grupės vaistais: statinais, cholesterolio absorbcijos inhibitoriais, fibratais, sekvestrantais. tulžies rūgštys, vitaminai.