Neuroziniai sutrikimai: priežastys, simptomai, gydymas. Neurotiniai sutrikimai

Psichogeninės kilmės aukštesnio nervinio aktyvumo funkciniai sutrikimai. Klinikinis neurozių vaizdas yra labai įvairus ir gali apimti somatinius neurozinius sutrikimus, autonominius sutrikimus, įvairias fobijas, distimiją, obsesijas, kompulsijas, emocines ir psichines problemas. „Neurozės“ diagnozė gali būti nustatyta tik atmetus kliniškai panašias psichikos, neurologines ir somatines ligas. Gydymas susideda iš 2 pagrindinių komponentų: psichoterapinis (psichokorekcija, treniruotės, dailės terapija) ir medikamentinis (antidepresantai, trankviliantai, antipsichoziniai, atkuriamieji).

Patogenezė

Šiuolaikinis neurozės patogenezės supratimas pagrindinį vaidmenį jos vystyme skiria limbinio-retikulinio komplekso, pirmiausia pagumburio, funkciniams sutrikimams. diencephalonas. Šios smegenų struktūros yra atsakingos už vidinių jungčių ir sąveikos tarp autonominės, emocinės, endokrininės ir visceralinės sferų užtikrinimą. Esant ūmiai ar lėtinei stresinei situacijai, sutrinka integraciniai procesai smegenyse, vystantis netinkamai adaptacijai. Tačiau morfologinių pokyčių smegenų audinyje nepastebėta. Kadangi irimo procesai apima visceralinę sferą ir autonominę nervų sistemą, neurozės klinikoje kartu su psichinėmis apraiškomis stebimi somatiniai simptomai ir vegetacinės-kraujagyslinės distonijos požymiai.

Limbinio-retikulinio komplekso sutrikimas neurozėse derinamas su neurotransmiterių disfunkcija. Taigi, nerimo mechanizmo tyrimas atskleidė smegenų noradrenerginių sistemų trūkumą. Yra prielaida, kad patologinis nerimas yra susijęs su benzodiazepinų ir GABAerginių receptorių anomalija arba juos veikiančių neurotransmiterių kiekio sumažėjimu. Nerimo gydymo benzodiazepinais trankviliantais efektyvumas patvirtina šią hipotezę. Teigiamas antidepresantų, turinčių įtakos smegenų serotoninerginės sistemos funkcionavimui, poveikis rodo patogenetinį ryšį tarp neurozės ir serotonino apykaitos sutrikimų smegenų struktūrose.

klasifikacija

Asmeninės savybės, psichofiziologinė organizmo būklė ir specifiniai įvairių neuromediatorių sistemų disfunkcija lemia įvairovę. klinikinės formos neurozės. Namų neurologijoje yra trys pagrindiniai neurozinių sutrikimų tipai: neurastenija, isterinė neurozė (konversijos sutrikimas) ir obsesinis-kompulsinis sutrikimas. Visi jie išsamiai aptariami atitinkamose apžvalgose.

Kaip nepriklausomas nosologiniai vienetai taip pat išskiriama kaip depresinė neurozė, hipochondrinė neurozė, fobinė neurozė. Pastarasis iš dalies įtrauktas į obsesinio-kompulsinio sutrikimo struktūrą, nes obsesijos retai būna pavienės ir dažniausiai būna kartu su obsesinėmis fobijomis. Kita vertus, TLK-10 nerimo fobinė neurozė įtraukta kaip atskiras punktas, vadinamas „nerimo sutrikimais“. Pagal klinikinių apraiškų ypatybes jis klasifikuojamas kaip panikos priepuoliai (paroksizminiai vegetacinės krizės), generalizuotas nerimo sutrikimas, socialinės fobijos, agorafobija, nosofobija, klaustrofobija, logofobija, aichmofobija ir kt.

Neurozės taip pat apima somatoforminius (psichosomatinius) ir postresinius sutrikimus. Sergant somatoformine neuroze, paciento nusiskundimai visiškai atitinka klinikinį somatinės ligos vaizdą (pavyzdžiui, krūtinės angina, pankreatitas, pepsinė opa, gastritas, kolitas), tačiau atlikus išsamų tyrimą su laboratoriniais tyrimais, EKG, gastroskopija, ultragarsu, irrigoskopija. , kolonoskopija ir kt. ši patologija neaptiktas. Yra trauminės situacijos istorija. Postresinės neurozės stebimos asmenims, išgyvenusiems stichines nelaimes, žmogaus sukeltas avarijas, karines operacijas, teroristinius išpuolius ir kitas masines tragedijas. Jie skirstomi į ūminius ir lėtinius. Pirmieji yra trumpalaikiai ir atsiranda tragiškų įvykių metu arba iškart po jų, dažniausiai isterijos priepuolio forma. Pastarieji palaipsniui lemia asmenybės pasikeitimą ir socialinis netinkamas prisitaikymas(pavyzdžiui, afganų neurozė).

Neurozės vystymosi etapai

Jų vystymosi metu neuroziniai sutrikimai pereina 3 etapus. Pirmaisiais dviem etapais dėl išorinių aplinkybių, vidinių priežasčių ar gydymo įtakoje neurozė gali nustoti egzistuoti be pėdsakų. Ilgalaikio trauminio trigerio (lėtinio streso) atvejais, nesant pacientui profesionalios psichoterapinės ir (arba) medicininės pagalbos, atsiranda 3 stadija - liga patenka į lėtinė neurozė. Asmenybės struktūroje vyksta nuolatiniai pokyčiai, kurie joje išlieka net ir efektyviai vykdant terapiją.

Pirmuoju neurozės dinamikos etapu laikoma neurotinė reakcija – trumpalaikis neurozinis sutrikimas, trunkantis ne ilgiau kaip 1 mėnesį, atsirandantis dėl ūminės psichologinės traumos. Būdinga vaikams. Kaip pavienis atvejis gali atsirasti visiškai psichiškai sveikiems žmonėms.

Ilgesnė neurozinio sutrikimo eiga, elgesio reakcijų pokyčiai ir ligos įvertinimo atsiradimas rodo neurozinės būsenos, t.y., pačios neurozės išsivystymą. Nekontroliuojama neurozinė būsena 6 mėnesius – 2 metus veda prie neurotinės asmenybės raidos formavimosi. Paciento artimieji ir pats pacientas kalba apie reikšmingus jo charakterio ir elgesio pokyčius, dažnai atspindėdami situaciją fraze „jis buvo pakeistas“.

Bendrieji neurozių simptomai

Autonominiai sutrikimai yra daugiasistemiai ir gali būti nuolatiniai arba paroksizminiai (panikos priepuoliai). Funkciniai sutrikimai nervų sistema pasireiškiantys įtampos galvos skausmais, hiperestezija, galvos svaigimu ir nestabilumo jausmu einant, drebuliais, drebuliais, parestezijomis, raumenų trūkčiojimu. Miego sutrikimai stebimi 40% pacientų, sergančių neurozėmis. Paprastai juos apibūdina nemiga ir dienos hipersomnija.

Neurotinė disfunkcija širdies ir kraujagyslių sistemos apima: diskomfortą širdies srityje, arterinę hipertenziją arba hipotenziją, ritmo sutrikimus (ekstrasistolija, tachikardija), kardialgija, pseudokoronarinio nepakankamumo sindromą, Raynaud sindromą. Kvėpavimo sistemos sutrikimams, stebimiems sergant neuroze, būdingas oro trūkumo jausmas, gumbas gerklėje ar uždusimas, neurotiškas žagsėjimas ir žiovulys, uždusimo baime, įsivaizduojamas kvėpavimo automatizmo praradimas.

Dėl virškinimo sistemos gali pasireikšti burnos džiūvimas, pykinimas, apetito praradimas, vėmimas, rėmuo, vidurių pūtimas, neryškus pilvo skausmas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Urogenitalinės sistemos neuroziniai sutrikimai vyrams sukelia cistalgiją, pollakiuriją, niežėjimą ar skausmą lytinių organų srityje, enurezę, frigidiškumą, sumažėjusį libido ir priešlaikinę ejakuliaciją. Termoreguliacijos sutrikimas sukelia periodinį šaltkrėtį, hiperhidrozę ir nedidelį karščiavimą. Sergant neuroze, gali kilti dermatologinių problemų – bėrimų, tokių kaip dilgėlinė, psoriazė, atopinis dermatitas.

Tipiškas simptomas daugelis neurozių yra astenija – padidėjęs nuovargis tiek psichinėje sferoje, tiek fizinė prigimtis. Neretai pasireiškia nerimo sindromas – nuolatinis artėjančių nemalonių įvykių ar pavojaus laukimas. Galimos fobijos – obsesinio tipo baimės. Sergant neuroze jie dažniausiai būna specifiniai, susiję su konkrečiu objektu ar įvykiu. IN Kai kuriais atvejais neurozę lydi kompulsijos – stereotipiniai obsesiniai motoriniai aktai, kurie gali būti ritualai, atitinkantys tam tikras apsėdas. Manijos – tai skausmingi įkyrūs prisiminimai, mintys, vaizdai, troškimai. Paprastai jie derinami su prievarta ir fobijomis. Kai kuriems pacientams neurozę lydi distimija - prasta nuotaika su sielvarto, melancholijos, praradimo, nevilties, liūdesio jausmais.

Mnestiniai sutrikimai, dažnai lydintys neurozę, yra užmaršumas, susilpnėjusi atmintis, didesnis išsiblaškymas, nedėmesingumas, nesugebėjimas susikaupti, afektinis mąstymas ir tam tikras sąmonės susiaurėjimas.

Diagnostika

Pagrindinį vaidmenį diagnozuojant neurozę atlieka trauminio trigerio nustatymas anamnezėje, paciento psichologinių tyrimų duomenys, asmenybės struktūros tyrimai ir patopsichologinis tyrimas.

Pacientų, sergančių neuroze, neurologinė būklė neatskleidžia jokių židininių simptomų. Gali būti bendras refleksų atgimimas, delnų hiperhidrozė, pirštų galiukų drebulys tiesiant rankas į priekį. Organinės ar kraujagyslinės kilmės smegenų patologijos pašalinimą atlieka neurologas, naudodamas EEG, smegenų MRT, REG ir galvos kraujagyslių ultragarsinį nuskaitymą. Esant dideliems miego sutrikimams, galima pasikonsultuoti su somnologu ir atlikti polisomnografiją.

Neurozių diferencinė diagnozė su kliniškai panašiomis psichikos (šizofrenija, psichopatija, bipoliniu sutrikimu) ir somatinėmis (krūtinės angina,

Neurozės gydymas

Neurozės terapijos pagrindas yra trauminio trigerio poveikio pašalinimas. Tai įmanoma arba išsprendžiant traumuojančią situaciją (tai pasitaiko itin retai), arba pakeičiant paciento požiūrį į esamą situaciją taip, kad ji nustoja būti jį traumuojančiu veiksniu. Šiuo atžvilgiu psichoterapija pirmauja gydant.

Tradiciškai jis daugiausia naudojamas neurozėms gydyti kompleksinis gydymas, derinant psichoterapinius metodus ir farmakoterapiją. Lengvais atvejais gali pakakti tik psichoterapinio gydymo. Juo siekiama peržiūrėti požiūrį į situaciją ir išspręsti vidinį neuroze sergančio paciento konfliktą. Tarp psichoterapijos metodų galima taikyti psichokorekciją, kognityvinį mokymą, dailės terapiją, psichoanalitinę ir kognityvinę elgesio psichoterapiją. Papildomai rengiami atsipalaidavimo technikų mokymai; kai kuriais atvejais – hipnoterapija. Terapiją atlieka psichoterapeutas arba medicinos psichologas.

Neurozės gydymas vaistais grindžiamas neurotransmiterių patogenezės aspektais. Jis atlieka pagalbinį vaidmenį: palengvina darbą su savimi psichoterapinio gydymo metu ir įtvirtina jo rezultatus. Nuo astenijos, depresijos, fobijų, nerimo, panikos priepuoliai pirmaujantys antidepresantai yra: imipraminas, klomipraminas, amitriptilinas, jonažolių ekstraktas; modernesni – sertralinas, fluoksetinas, fluvoksaminas, citalopramas, paroksetinas. Terapijoje nerimo sutrikimai o fobijos papildomai vartoja anksiolitinius vaistus. Neurozėms su lengvomis apraiškomis nurodomi žolelių raminamieji vaistai ir trumpi švelnių raminamųjų (mebikar) kursai. Esant pažengusiems sutrikimams pirmenybė teikiama trankviliantams benzodiazepinams (alprazolamui, klonazepamui). Esant isterinėms ir hipochondrinėms apraiškoms, galima skirti mažas antipsichozinių vaistų (tiaprido, sulpirido, tioridazino) dozes.

Kaip palaikomoji ir atkuriamoji neurozių terapija naudojami multivitaminai, adaptogenai, glicinas, refleksologija ir fizioterapija (elektromiegas, darsonvalizacija, masažas, hidroterapija).

Prognozė ir prevencija

Neurozės prognozė priklauso nuo jos tipo, vystymosi stadijos ir eigos trukmės, savalaikiškumo ir psichologinių bei pagalba vaistais. Daugeliu atvejų laiku pradėtas gydymas leidžia, jei ne išgydyti, tai žymiai pagerinti paciento būklę. Ilgalaikis neurozės egzistavimas yra pavojingas negrįžtamus pokyčius asmenybė ir savižudybės rizika.

Gera neurozių prevencija yra užkirsti kelią trauminėms situacijoms, ypač vaikystėje. Tačiau geriausias būdas gali būti ugdyti teisingą požiūrį į artėjančius įvykius ir žmones, susikurti adekvačią gyvenimo prioritetų sistemą ir atsikratyti klaidingų nuomonių. Stiprinti psichiką taip pat padeda tinkamas miegas, geras darbas ir aktyvus gyvenimo būdas, sveika mityba, grūdinimasis.

Neuroziniai sutrikimai (neurozės) - Dažnas vardas grįžtamosios grupės psichologiniai sutrikimai, kurie linkę išsilaikyti ilgai, nesukelia pastebimų elgesio sutrikimų, tačiau reikšmingai veikia gyvenimo kokybę.

Neurotinis sutrikimas nepažeidžia visų mechanizmų protinė veikla asmuo, bet tik tam tikros jų sritys.

Priežastys

Neurozinius sutrikimus dažniausiai sukelia didelis ir ilgalaikis dirgiklių poveikis, dėl kurio žmogus nuolat patiria nervinę įtampą. Dažniausios neurozių priežastys yra įvykiai, kurie kelia pavojų žmogaus ateičiai, sukelia situacijos netikrumą arba reikalauja alternatyvių sprendimų.

Labai retai neurozių priežastimi tampa staigūs trauminiai įvykiai (artimo žmogaus mirtis, nelaimingas atsitikimas).

Neurotinio sutrikimo simptomai

Dauguma aiškūs simptomai neuroziniai sutrikimai:

  • Agorafobija (atviros erdvės baimė ir kai kurios kitos panašios fobijos)
  • hipochondrinės fobijos (obsesinės, nepagrįsta baimė rimtai susirgti)
  • Įkyrios mintys (nuolatinis nepageidaujamų, varginančių minčių kartojimas)
  • Isterinės reakcijos

Diagnostika

Neurozių diagnozę dažnai apsunkina objektyvių apraiškų, pagal kurias gydytojas galėtų tiksliai nustatyti ligos buvimą, nebuvimas. Rinkdamas anamnezę, gydytojas atsižvelgia į paciento nusiskundimus, įvertina fizinės ir psichinės būklės adekvatumą.

Apžiūros metu visiškai pašalintas organinių priežasčių neuroziniai simptomai(galvos trauma, smegenų auglys). Neurozę gali apsunkinti fizinė liga.

Jei neurozinio sutrikimo diagnozę atlieka psichologas, paciento būklei įvertinti, pacientas apklausiamas naudojant žodinę apklausą ir standartizuotus metodus (BVNK-300, Cattell 16 faktorių klausimynas, Ekstraversijos-introversijos skalė, Aaron Beck). Depresijos skalė).

klasifikacija

Išskiriami šie neurozinių sutrikimų tipai:

  • Nerimo neurozinis sutrikimas. Viena iš labiausiai paplitusių neurozių formų. Pagrindinės nerimo-fobijos sutrikimų psichologinės apraiškos yra panikos priepuoliai.
  • Isteriniai sutrikimai. Šiai formai būdingi kūdikiai, turintys aukštą įtaigumo lygį, neturintys sprendimo nepriklausomybės, emociniai nesubrendę, jautrūs ir lengvai susijaudinę.
  • Neurastenija. Pagrindiniai nusiskundimai: nepakeliamas nuovargis, jėgų netekimas, sumažėjęs gyvybingumas, nuovargis, netoleravimas anksčiau įprasto streso. Pacientai labai jautrūs išoriniams dirgikliams.
  • Neurotinis miego sutrikimas. Dažniau sutrinka užmigimas, kuris provokuoja neurozių paūmėjimą.

Pasitaiko ir pabudimo iš miego sutrikimų. Jie pasireiškia tuo, kad pabudęs žmogus kurį laiką negali atskirti sapno nuo realybės.

Paciento veiksmai

Jei pasireiškia neurozėms būdingi simptomai, pacientas turi kreiptis į psichologą arba psichoterapeutą ar psichiatrą.

Neurotinių sutrikimų gydymas

Gydant neurozes, psichoterapijos metodai ir gydymas vaistais. Vaikų neurozinių sutrikimų gydymas būtinai apima psichoterapinį tėvų gydymą.

Esant stipriam susijaudinimui ir esant intensyviems simptomams, skiriami trankviliantai ir antipsichoziniai vaistai. Pacientams, sergantiems sunkia depresija ar polinkiu į savižudybę, patariama vartoti antidepresantus. Taip pat naudojami homeopatiniai (tenoteniniai), simptominiai ir atkuriamieji vaistai.

Fizioterapinės procedūros prisideda prie gijimo proceso. Rekomenduojama gydytis specializuotose sanatorinio tipo įstaigose.

Komplikacijos

Jei neuroziniai sutrikimai negydomi, jie lemia žmogaus asmenybės vystymąsi pagal neurotinį tipą. Skausmingi simptomai laikui bėgant sustiprės. Galimas vienas iš trijų patologinio vystymosi būdų:

  • Žmogus virsta isteriška asmenybe, kuriai būdingas hipertrofuotas įtarumas, emocinė logika, žiaurios teatrinės emocijos ir reakcijos.
  • Tapti įkyria asmenybe. Žmogus perdėtai įtarus, nuolat bijo dėl savo gyvybės ir sveikatos, menka savivertė.
  • Transformacija į sprogstamą asmenybę. Žmogus netoleruoja jam skirtų prieštaravimų, yra agresyvus ir visada koncentruojasi į neigiamas emocijas. Tuo pačiu metu jis tampa hipochondriku.

Visų tipų neurotiškos asmenybės yra destruktyvios.

Neurotinių sutrikimų prevencija

  • Pirminė psichoprofilaktika – tai trauminio poveikio darbe ir namuose prevencija; apima tinkamas auklėjimas vaiko ir sveiki šeimos santykiai; užkirsti kelią konfliktams šeimoje.
  • Antrinė psichoprofilaktika (atkryčių prevencija) pagrįsta pacientų požiūrio į traumines situacijas keitimu; savalaikis gydymas; ryškumo didinimas kambaryje, atkuriamoji ir vitaminų terapija; dietos terapija. Pacientas turi užtikrinti pakankamai miego ir operatyviai gydyti gretutines ligas.

Neurozės – psichogeninės kilmės aukštesnio nervinio aktyvumo funkciniai sutrikimai. Klinikinis neurozių vaizdas yra labai įvairus ir gali apimti somatinius neurozinius sutrikimus, autonominius sutrikimus, įvairias fobijas, distimiją, obsesijas, kompulsijas, emocines ir psichines problemas.

Neurozės priklauso ligų grupei, kuriai būdinga užsitęsusi eiga. Šia liga serga žmonės, kuriems būdingas nuolatinis pervargimas, miego trūkumas, nerimas, sielvartas ir kt.

Kas yra neurozė?

Neurozė yra psichogeninių, funkcinių, grįžtamų sutrikimų, kurie paprastai trunka ilgai, visuma. Dėl klinikinis vaizdas neurozei būdingi obsesiniai, asteniniai ar isteriniai pasireiškimai, taip pat laikinas fizinės ir psichinės veiklos susilpnėjimas. Šis sutrikimas dar vadinamas psichoneuroze arba neuroziniu sutrikimu.

Suaugusiųjų neurozėms būdinga grįžtama ir ne itin sunki eiga, todėl jos ypač skiriasi nuo psichozių. Remiantis statistika, iki 20% suaugusių gyventojų kenčia nuo įvairių neurozinių sutrikimų. Procentas gali skirtis priklausomai nuo socialines grupes.

Pagrindinis vystymosi mechanizmas yra sutrikimas smegenų veikla, kuris paprastai užtikrina žmogaus adaptaciją. Dėl to atsiranda ir somatinių, ir psichikos sutrikimų.

Terminą neurozė į medicinos terminologiją 1776 metais įvedė gydytojas iš Škotijos Williamas Cullenas.

Priežastys

Neurozės ir neurozinės būklės laikomos daugiafaktorine patologija. Priveda prie jų atsiradimo didelis skaičius priežastys, kurios veikia kartu ir sukelia didelį patogenetinių reakcijų kompleksą, sukeliantį centrinės ir periferinės nervų sistemos patologiją.

Neurozių priežastis – psichotrauminio faktoriaus veikimas arba psichotraumacinė situacija.

  1. Pirmuoju atveju kalbame apie trumpalaikį, bet stiprų neigiamą poveikį žmogui, pavyzdžiui, artimo žmogaus mirtį.
  2. Antrasis atvejis susijęs su ilgalaikiu, lėtiniu poveikiu neigiamas veiksnys, pavyzdžiui, šeimos namų ūkis konfliktinė situacija. Kalbant apie neurozių priežastis, didelę reikšmę turi psichotrauminės situacijos ir, svarbiausia, šeimos konfliktai.

Šiandien yra:

  • psichologiniai neurozių vystymosi veiksniai, kurie suprantami kaip asmenybės raidos ypatybės ir sąlygos, taip pat auklėjimas, siekių lygis ir santykiai su visuomene;
  • biologiniai veiksniai, kurie suprantami kaip tam tikrų neurofiziologinių ir neurotransmiterių sistemų funkcinis nepakankamumas, dėl kurio pacientai tampa jautrūs psichogeniniam poveikiui.

Lygiai taip pat dažnai visų kategorijų pacientai, nepriklausomai nuo jų gyvenamosios vietos, patiria psichoneurozę dėl tokių tragiškų įvykių kaip:

  • mirtis ar praradimas mylimas žmogus;
  • sunki artimųjų ar paties paciento liga;
  • skyrybos ar išsiskyrimas su mylimu žmogumi;
  • atleidimas iš darbo, bankrotas, verslo žlugimas ir pan.

Kalbėti apie paveldimumą šioje situacijoje nėra visiškai teisinga. Neurozės išsivystymui įtakos turi aplinka, kurioje žmogus augo ir buvo išauklėtas. Vaikas, žiūrėdamas į tėvus, linkusius į isteriją, perima jų elgesį ir pažeidžia savo nervų sistemą.

Pasak Amerikos psichiatrų asociacijos neurozių atsiradimo dažnis vyrų dažnis svyruoja nuo 5 iki 80 atvejų 1000 gyventojų, o moterims – nuo ​​4 iki 160.

Įvairios neurozės

Neurozės yra grupė ligų, kurios atsiranda žmonėms dėl psichinės traumos. Paprastai juos lydi pablogėjusi žmogaus savijauta, nuotaikos svyravimai ir somato-vegetatyvinių apraiškų.

Neurastenija

(nervų silpnumo arba nuovargio sindromas) yra dažniausia neurozių forma. Atsiranda su užsitęsusiu nervinis pervargimas, lėtinis stresas ir kitos panašios sąlygos, sukeliančios nuovargį ir „sugedimą“ gynybos mechanizmai nervų sistema.

Neurastenijai būdingi šie simptomai:

  • padidėjęs dirglumas;
  • didelis jaudrumas;
  • greitas nuovargis;
  • gebėjimo susitvardyti ir savikontrolės praradimas;
  • ašarojimas ir jautrumas;
  • abejingumas, nesugebėjimas susikaupti;
  • sumažėjęs gebėjimas ištverti ilgalaikį psichinį stresą;
  • įprastos fizinės ištvermės praradimas;
  • sunkūs miego sutrikimai;
  • apetito praradimas;
  • apatija ir abejingumas tam, kas vyksta.

Isterinė neurozė

Vegetatyvinės isterijos apraiškos pasireiškia spazmais, nuolatiniu pykinimu, vėmimu ir alpimu. Charakteristika judėjimo sutrikimai- drebulys, galūnių drebulys, blefarospazmas. Jutimo sutrikimai pasireiškia jutimo sutrikimais įvairiose kūno vietose, gali išsivystyti skausmai, isterinis kurtumas ir aklumas.

Pacientai siekia dėmesio artimųjų ir gydytojų būklei, jų emocijos yra itin nestabilios, jų nuotaika smarkiai keičiasi, nuo verkimo jie lengvai pereina prie laukinio juoko.

Yra tam tikrų tipų pacientai, turintys polinkį į isterinę neurozę:

  • Įspūdingas ir jautrus;
  • Savęs hipnozė ir įtaigumas;
  • Su nuotaikos nestabilumu;
  • Su tendencija pritraukti išorės dėmesį.

Isterinę neurozę reikia skirti nuo somatinių ir psichinių ligų. Panašūs simptomai pasireiškia esant centrinės nervų sistemos navikams, endokrinopatijai ir encefalopatijai dėl traumos.

Obsesinis kompulsinis sutrikimas

Liga, kuriai būdingas obsesinių idėjų ir minčių atsiradimas. Žmogų užvaldo baimės, kurių jis negali atsikratyti. Esant tokiai būklei, pacientas dažnai turi fobijų (ši forma dar vadinama fobine neuroze).

Šios formos neurozės simptomai pasireiškia taip: žmogus jaučia baimę, kuri pasireiškia pasikartojančiais nemaloniais incidentais.

Pavyzdžiui, jei pacientas nualpsta gatvėje, kitą kartą jis bus persekiojamas toje pačioje vietoje. obsesinė baimė. Laikui bėgant žmogui atsiranda mirties baimė, atsiranda nepagydomų ligų, pavojingų infekcijų.

Depresinė forma

Depresinė neurozė vystosi užsitęsusios psichogeninės ar neurozinės depresijos fone. Sutrikimui būdinga miego kokybės pablogėjimas, gebėjimo džiaugtis praradimas ir lėtinė prasta nuotaika. Liga lydi:

  • širdies ritmo sutrikimai,
  • galvos svaigimas,
  • ašarojimas,
  • padidėjęs jautrumas,
  • skrandžio problemos,
  • žarnynas,
  • seksualinė disfunkcija.

Suaugusiųjų neurozės simptomai

Neurozei būdingas nuotaikos nestabilumas ir impulsyvūs veiksmai. Nuotaikos svyravimai paveikia visas paciento gyvenimo sritis. Tai paveikia tarpasmeniniai santykiai, tikslų išsikėlimas, savigarba.

Pacientai patiria atminties sutrikimą, mažą dėmesio koncentraciją ir didelį nuovargį. Žmogus pavargsta ne tik nuo darbo, bet ir nuo mėgstamos veiklos. Intelektinė veikla tampa sunki. Dėl abejingumo pacientas gali padaryti daug klaidų, o tai sukelia naujų problemų darbe ir namuose.

Tarp pagrindinių neurozės požymių yra:

  • be priežasties emocinis stresas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • nemiga arba nuolatinis noras miegoti;
  • izoliacija ir manija;
  • apetito stoka arba persivalgymas;
  • atminties susilpnėjimas;
  • galvos skausmas (ilgalaikis ir staigus);
  • galvos svaigimas ir alpimas;
  • tamsėja akys;
  • dezorientacija;
  • širdies, pilvo, raumenų ir sąnarių skausmas;
  • rankų drebėjimas;
  • Dažnas šlapinimasis;
  • padidėjęs prakaitavimas (dėl baimės ir nervingumo);
  • sumažėjusi potencija;
  • aukšta arba žema savigarba;
  • neapibrėžtumas ir nenuoseklumas;
  • neteisingas prioritetų nustatymas.

Žmonės, kenčiantys nuo neurozių, dažnai patiria:

  • nuotaikos nestabilumas;
  • nepasitikėjimo savimi ir atliktų veiksmų teisingumu jausmas;
  • pernelyg išreikšta emocinė reakcija į nedidelį stresą (agresija, neviltis ir kt.);
  • padidėjęs jautrumas ir pažeidžiamumas;
  • ašarojimas ir dirglumas;
  • įtarumas ir perdėta savikritika;
  • dažnas nepagrįsto nerimo ir baimės pasireiškimas;
  • norų nenuoseklumas ir vertybių sistemos pokyčiai;
  • per didelis problemos fiksavimas;
  • padidėjęs protinis nuovargis;
  • sumažėjęs gebėjimas prisiminti ir susikaupti;
  • didelis jautrumas garso ir šviesos dirgikliams, reakcija į nedidelius temperatūros pokyčius;
  • miego sutrikimai.

Moterų ir vyrų neurozės požymiai

Dailiosios lyties atstovų neurozės požymiai turi savo ypatybes, kurias verta paminėti. Visų pirma, moterims būdinga asteninė neurozė (neurastenija), kurią sukelia dirglumas, protinių ir fizinių gebėjimų praradimas, taip pat kyla problemų seksualiniame gyvenime.

Vyrams būdingi šie tipai:

  • Depresija - šio tipo neurozės simptomai dažniau pasireiškia vyrams, jos atsiradimo priežastys yra nesugebėjimas realizuoti savęs darbe, nesugebėjimas prisitaikyti prie staigių gyvenimo pokyčių, tiek asmeninių, tiek socialinių.
  • Vyrų neurastenija. Dažniausiai tai pasireiškia pervargimo, tiek fizinio, tiek nervinio, fone ir dažniausiai paveikia darboholikus.

Menopauzės neurozės, kuri vystosi tiek vyrams, tiek moterims, požymiai yra padidėjęs emocinis jautrumas ir dirglumas, sumažėjusi ištvermė, miego sutrikimai, bendros vidaus organų veiklos problemos, prasidedančios nuo 45 iki 55 metų.

Etapai

Neurozės yra ligos, kurios iš esmės yra grįžtamos, funkcinės, be organiniai pažeidimai smegenys. Tačiau jie dažnai imasi užsitęsusio kurso. Tai susiję ne tiek su pačia traumuojančia situacija, kiek su žmogaus charakterio ypatumais, jo požiūriu į šią situaciją, organizmo adaptacinių gebėjimų lygiu ir psichologinės gynybos sistema.

Neurozės skirstomos į 3 etapus, kurių kiekvienas turi savo simptomus:

  1. Pradiniam etapui būdingas padidėjęs jaudrumas ir dirglumas;
  2. Tarpinė stadija (hiperstenija) pasižymi padidėjusiais nerviniais impulsais iš periferinės nervų sistemos;
  3. Galutinė stadija (hiposteninė) pasireiškia sumažėjusia nuotaika, mieguistumu, vangumu ir apatija dėl stipraus slopinimo procesų nervų sistemoje.

Ilgesnė neurozinio sutrikimo eiga, elgesio reakcijų pokyčiai ir ligos įvertinimo atsiradimas rodo neurozinės būsenos, t.y., pačios neurozės išsivystymą. Nekontroliuojama neurozinė būsena 6 mėnesius – 2 metus veda prie neurotinės asmenybės raidos formavimosi.

Diagnostika

Taigi koks gydytojas padės išgydyti neurozę? Tai atlieka psichologas arba psichoterapeutas. Atitinkamai, pagrindinė gydymo priemonė yra psichoterapija (ir hipnoterapija), dažniausiai kompleksinė.

Pacientas turi mokytis pažvelgti į pasaulį objektyviai aplink jį, suvokti savo netinkamumą kai kuriais klausimais.

Diagnozuoti neurozę nėra lengva užduotis, kurią gali atlikti tik patyręs specialistas. Kaip minėta pirmiau, neurozės simptomai tiek moterims, tiek vyrams pasireiškia skirtingai. Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad kiekvienas žmogus turi savo charakterį, savo asmenybės bruožus, kuriuos galima supainioti su kitų sutrikimų požymiais. Štai kodėl diagnozę turi atlikti tik gydytojas.

Liga diagnozuojama naudojant spalvų techniką:

  • Technikoje dalyvauja visos spalvos, o renkantis ir kartojant purpurinę, pilką, juodą ir rudą spalvas pasireiškia į neurozę panašus sindromas.
  • Isterinei neurozei būdingas tik dviejų spalvų pasirinkimas: raudona ir violetinė, o tai 99% rodo žemą paciento savigarbą.

Norėdami atpažinti ženklus psichopatinis charakteris atlikti specialų testą - jis leidžia nustatyti lėtinio nuovargio, nerimo, neryžtingumo, netikrumo buvimą savo jėgų. Sergantys neurozėmis retai kelia sau ilgalaikius tikslus, netiki sėkme, dažnai turi kompleksų dėl savo išvaizdos, jiems sunku bendrauti su žmonėmis.

Neurozių gydymas

Yra daug teorijų ir metodų, kaip gydyti suaugusiųjų neurozes. Terapija vyksta dviem pagrindinėmis kryptimis – farmakologine ir psichoterapine. Farmakologinis gydymas atliekamas tik kraštutiniais atvejais. sunkios formos ligų. Daugeliu atvejų pakanka kvalifikuotos psichoterapijos.

Nesant somatinių patologijų, ligoniai tikrai rekomenduoju pakeisti savo gyvenimo būdą, normalizuoti darbo ir poilsio grafiką, miegoti bent 7-8 valandas per dieną, tinkamai maitintis, atsisakyti žalingų įpročių, daugiau laiko praleisti gryname ore ir vengti nervinės perkrovos.

Vaistai

Deja, labai mažai žmonių, kenčiančių nuo neurozių, yra pasirengę dirbti su savimi ir ką nors pakeisti. Todėl vaistai yra plačiai naudojami. Jie nesprendžia problemų, o yra skirti tik sumažinti emocinės reakcijos į trauminę situaciją sunkumą. Po jų sielai tiesiog pasidaro lengviau – kuriam laikui. Galbūt tuomet verta į konfliktą (savo viduje, su kitais ar su gyvenimu) pažvelgti kitu kampu ir pagaliau jį išspręsti.

Naudojant psichotropiniai vaistai pašalinama įtampa, tremoras ir kt. Jų paskyrimas leidžiamas tik trumpam laikui.

Neurozėms, kaip taisyklė, jie naudojami šias grupes vaistai:

  • trankviliantai – alprazolamas, fenazepamas.
  • antidepresantai – fluoksetinas, sertralinas.
  • migdomieji – zopiklonas, zolpidemas.

Psichoterapija neurozėms

Šiuo metu pagrindiniai visų tipų neurozių gydymo metodai yra psichoterapiniai metodai ir hipnoterapija. Psichoterapijos seansų metu žmogus turi galimybę susidaryti išsamų savo asmenybės vaizdą, nustatyti priežasties-pasekmės ryšius, davusius impulsą atsirasti neurozinės reakcijos.

Neurozių gydymo metodai apima spalvų terapiją. Tinkama spalva smegenims yra naudinga, kaip ir vitaminai organizmui.

Patarimas:

  • Norėdami numalšinti pyktį ir susierzinimą, venkite raudonos spalvos.
  • Prasidėjimo momentu bloga nuotaika Pašalinkite iš savo garderobo juodus ir tamsiai mėlynus tonus, apsupkite save šviesiais ir šiltais tonais.
  • Norėdami sumažinti įtampą, pažiūrėkite į mėlynus, žalsvus tonus. Pakeiskite tapetus namuose, pasirinkite tinkamą dekorą.

Liaudies gynimo priemonės

Prieš naudojant bet kokį liaudies gynimo priemonės Neurozės atveju rekomenduojame kreiptis į gydytoją.

  1. Dėl neramaus miego, bendras silpnumas, sergantiesiems neurastenija šaukštelį verbenos žolės reikia užpilti stikline verdančio vandens, po to palikti valandai, gurkšnoti mažais gurkšneliais visą dieną.
  2. Arbata su melisa - sumaišyti po 10 g arbatžolių ir vaistažolių lapelių, užpilti 1 litru verdančio vandens, gerti arbatą vakare ir prieš miegą;
  3. Mėtų. 1 šaukštą užpilkite 1 stikline verdančio vandens. šaukštas mėtų. Leiskite užvirti 40 minučių ir nukoškite. Išgerkite puodelį šilto nuoviro ryte nevalgius ir vakare prieš miegą.
  4. Vonia su valerijonu. Paimkite 60 gramų šaknų ir virkite 15 minučių, palikite užvirti 1 valandą, nukoškite ir supilkite į vonią su karštas vanduo. Skirkite 15 minučių.

Prognozė

Neurozės prognozė priklauso nuo jos rūšies, vystymosi stadijos ir eigos trukmės, suteiktos psichologinės ir medicininės pagalbos savalaikiškumo ir adekvatumo. Daugeliu atvejų laiku pradėtas gydymas leidžia, jei ne išgydyti, tai žymiai pagerinti paciento būklę.

Ilgalaikis neurozės egzistavimas yra pavojingas dėl negrįžtamų asmenybės pokyčių ir savižudybės rizikos.

Prevencija

Nepaisant to, kad neurozė yra gydoma, vis tiek geriau užkirsti kelią nei gydyti.

Prevencijos metodai suaugusiems:

  • Geriausia prevencija šiuo atveju būtų kiek įmanoma normalizuoti savo emocinį foną.
  • Pasistenkite pašalinti dirginančius veiksnius arba pakeisti savo požiūrį į juos.
  • Venkite perkrovų darbe, normalizuokite darbo ir poilsio grafiką.
  • Labai svarbu tinkamai pailsėti, tinkamai maitintis, miegoti bent 7-8 valandas per dieną, kasdien vaikščioti, sportuoti.

Neurozė yra kolektyvinė sąvoka didelė grupė psichiniai sutrikimai. Neurozė, kurios simptomai gali pasireikšti bet kuriam žmogui, sukelia ne tik psichinės būsenos sutrikimus, bet ir vidaus organų bei sistemų veiklos pokyčius. Šiam patologiniam procesui būdingas psichinės ir fizinės veiklos sumažėjimas. Tačiau verta paminėti, kad visa tai yra grįžtama racionaliai gydant.

Kaip atsiranda neurozė?

Visos neurotinės būklės yra pagrįstos dviem lemiančiais veiksniais: baime ir vegetaciniais sutrikimais (skausmu, miego sutrikimais, virškinimo sutrikimais ir kt.), kurie yra susiję su užburto rato susidarymu. Pavyzdžiui, obsesinės būsenos visada sukelia paniką, panika sukelia autonominių sutrikimų atsiradimą, o tai savo ruožtu sustiprina paniką ir pan. Užburto rato trukmė tiesiogiai priklauso nuo ligos sunkumo.

Filosofai daugelį amžių bandė išsiaiškinti, kas yra šios sąlygos pagrindas. Daugelis mano, kad patologijos kaltininkas yra vidinis konfliktas, susidarantis dėl auklėjimo ypatumų ir daugybės draudimų. Kiti teigia, kad neurozė yra gynybinė reakcija į agresyvų aplinkos poveikį.

Žinoma, mokslininkai vis dar ginčijasi, tačiau aišku viena: ši patologija yra dažna ir atsiranda dėl daugelio veiksnių įtakos. Dauguma bendrų priežasčių yra:

  • stiprūs emociniai išgyvenimai (mylimojo mirtis, pavojinga liga, skyrybos, atleidimas iš darbo, paskola ir pan.);
  • psichinė perkrova (didelis studijų krūvis, didelė atsakomybė darbe ir kt.);
  • nesugebėjimas išspręsti savo problemų;
  • užmaršumas;
  • genetinės centrinės nervų sistemos anomalijos;
  • lėtinės ligos sukeliantis intoksikaciją ir organizmo išsekimą (tuberkuliozė, hepatitas, ŽIV ir kt.);
  • rūkymas ir alkoholio vartojimas.

Reikėtų prisiminti, kad neurozė yra laikina ir grįžtama funkcinis sutrikimas nervų sistema.

Neurozių rūšys ir jų simptomai

Šiuolaikinė medicina nustato šias neurozių rūšis:

  • neurastenija;
  • obsesinė-kompulsinė neurozė;
  • isterija;
  • fobija;
  • hipochondrinė neurozė;
  • depresija.

Visos neurozinės sąlygos turi ir somatinio, ir psichinio pobūdžio apraiškų. Kiekviena forma turi tam tikrų ypatybių, tačiau jos visada sukelia darbingumo sumažėjimą, nuovargį, tingumą, miego sutrikimus, nemigą, nerimą, netikrumą ir neryžtingumą. Somatiniai sutrikimai sumažėja iki skausmo atsiradimo širdies srityje, prakaitavimo; Dažnai atsiranda alpimas.

Neurastenija reiškia nervinį išsekimą ir nuovargį, kurį sukelia psichinės traumos, emocinis stresas, nepalanki aplinka, nerimas ir kt. Neurastenijos simptomai skirsto šio tipo patologijas į tam tikras formas: hipersteninę (dirgliąją) ir hiposteninę (depresinę). Dauguma būdingi bruožai: dirglumas, nuovargis, aštri reakcija į dirgiklius, galvos skausmai, prakaitavimas, širdies plakimas, blogas apetitas, miego sutrikimas ir kt. Būtent neurastenija vaidina svarbų vaidmenį formuojantis vidaus organų neurozėms, sutrikdanti jų funkcinę veiklą.

Įkyrias būsenas visada lydi netikrumas, baimė, abejonės ir rūpesčiai. Pagrindinė jų išvaizdos priežastis yra psichinė trauma, dažniausiai įgyta vaikystėje.

Fobija yra forma, kai pagrindinis jausmas yra baimė ir nerimas. Jis pasireiškia daugybiniu pavidalu autonominiai sutrikimai, ypač iš virškinimo, širdies ir kraujagyslių bei šlapimo sistemos.

Hipochondrinė neurozė yra patologija, susijusi su padidėjusiu dėmesiu savo sveikatai. Tokie žmonės linkę priskirti sau neegzistuojančias ligas.

Depresija yra būklė, susijusi su nesugebėjimu išspręsti savo problemų. Tai pasireiškia kaip visas autonominių sutrikimų kompleksas, kuris veikia visas sistemas ir organus. Ypač dažnai pasireiškia vėmimas, viduriavimas, galvos skausmai, dusulys, tachikardija, nuovargis, miego ir valgymo sutrikimai ir kt.

Būdingiausi isterijos bruožai – nervingumas ir irzlumas. Tokių pacientų elgesys yra nenuspėjamas. Tokie sutrikimai sukelia drebulį, obsesiniai judesiai.

Dažnai ištinka isterijos priepuoliai, kuriais siekiama atkreipti dėmesį į asmenį, tačiau kartais tai gali būti kokios nors lėtinės patologijos požymis.

Neurozių gydymas

Neurozės simptomai ir gydymas yra neatsiejamai susijusios sąvokos. Neurotinės būklės gydymas yra griežtai individualus procesas.

Gydymo pradžioje gydytojas išsiaiškina patologijos priežastį ir bando ją pašalinti. Šiuo tikslu jie naudojami šiuolaikiniai metodai psichoterapija (hipnozė, autogeninė treniruotė, aiškinamoji praktika ir kt.), kuriais siekiama atkurti psichinę pusiausvyrą.

Be psichikos sutrikimų gydymo, vegetatyviniai sutrikimai gydomi vaistais (pvz., antipsichoziniais, nootropiniais, raminamaisiais ir kt.). Paprastai tai yra stiprūs vaistai, ir su jais reikia elgtis atsargiai, nes gali sukelti priklausomybę. Taip pat svarbu atlikti bendrąsias stiprinimo procedūras ir kineziterapiją, atkurti darbo ir poilsio grafiką, skirdami ne mažiau kaip 8 valandas miegui, subalansuoti mitybą.

Tik Kompleksinis požiūris suteikia aukščiausią įmanomą teigiamų rezultatų ir skatina greitą atsigavimą.

Atskirą nišą tarp psichogeninių ligų užima neurozės, dar vadinamos neurotiniais sutrikimais. Neurozė– kolektyvinis terminas, žymintis tam tikrų tipų neurozinius sutrikimus, kurie yra grįžtami ir kuriems būdinga nuolatinė, užsitęsusi ligos eiga.

Neurozė gali pasireikšti vyrams ir moterims įvairaus amžiaus neatsižvelgiant į jų socialinę padėtį, išsilavinimo lygį, finansinį saugumą ar šeimyninę padėtį. Ypatingoje rizikos grupėje neuroziniams sutrikimams išsivystyti yra asmenys, esantys natūraliuose biologiniuose gyvenimo etapuose – brendimo metu ir organizmo funkcijų nuosmukio fazėje.

Neurozė vaikams dažnai užfiksuojama brendimo metu, kai dėl staigių hormonų lygio pokyčių paauglys tampa ypač imlus įvairiems gyvenimo įvykiams. Tačiau vaikams neurozė dažniausiai praeina savaime ir nesukelia pavojingų ir užsitęsusių psichikos sutrikimų. Tuo pačiu metu neurozė, kuri atsiranda suaugusiems, kai jie artėja prie senatvės, yra kupini vystymosi psichiniai sutrikimai ir dažnai tampa vidaus organų ligų priežastimi.

Neurozė reiškia, kad pacientui pasireiškia įvairūs skausmingi reiškiniai, atsiradę dėl ilgalaikio neigiamo poveikio arba išsivystę dėl ūmių. Pagrindinis veiksnys, skatinantis neurozės formavimąsi, yra neišspręstų dalykų buvimas vidinių konfliktų arba išorinis neigiamų aplinkybių spaudimas.

Be to, minėti aspektai nebūtinai turi būti labai intensyvūs: neurozė gali būti didelio psichinio pervargimo ar užsitęsusių neramumų pasekmė. Klinikiniai simptomai atskiros rūšys neurozių yra daug ir įvairių, tačiau tarp neurozinių sutrikimų požymių dominuojančią vietą užima paciento asteninė būklė, neracionalios baimės arba subjekto demonstruojamos isteriško turinio reakcijos.

Ką gali sukelti neurozė? Neurozė daugeliu atvejų yra žmogaus protinės veiklos sumažėjimo, fizinės ištvermės ir darbo našumo sumažėjimo, darbo kokybės pablogėjimo priežastis. Be to, neurozės progresavimas lemia tai, kad žmogus aiškiai išreiškia neigiamus charakterio bruožus – konfliktiškumą, irzlumą, agresyvumą, kas galiausiai sukelia ribotus kontaktus visuomenėje ir santykių pablogėjimą socialinėse grupėse. Jei gydymas atliekamas ne laiku arba netinkamai, neurozė gali virsti psichozės lygio sutrikimais, kuriems būdingas paciento asmenybės struktūros pasikeitimas.

Neurozės priežastys

Fiziologinių mokymų požiūriu neurozė yra patologinė būklė kūno, kurį sukelia užsitęsę aukštesnės nervinės žmogaus veiklos sutrikimai. Šis reiškinys yra pernelyg didelės psichinės veiklos su pernelyg dideliu srovių skaičiumi pasekmė nerviniai procesai, kilęs iš žievės smegenų pusrutuliai smegenys. Pagal fiziologinę teoriją neurozė yra nervų sistemos pertempimo, kurį sukelia ilgalaikis arba trumpalaikis dirgiklių, kurie yra per dideli subjekto protinėms galimybėms, poveikio rezultatas.

Mokslininkai taip pat kelia kitas hipotezes, pagal kurias neurozės priežastis yra dviejų veiksnių derinys: per didelis stimulas ir specifinės asmens portreto savybės. Tuo pačiu metu dabartinio stimulo reikšmė labai nepriklauso nuo jo intensyvumo, spontaniškumo ir esamos grėsmės. Neurozės priežastis yra būtent tai, kaip žmogus suvokia ir interpretuoja šį stresorių. Kaip rodo tyrimai, požiūris į patiriamą situaciją ir atitinkamai emocinių emocijų atsiradimas priklauso nuo individualios savybės asmenybė, o būtent: esamas asmens reakcijos į bet kokį pavojaus signalą būdas ir reakcijos į pateiktą dirgiklį greitis.

Tarp priežasčių, prisidedančių prie neurozės atsiradimo, reikšmingą vaidmenį vaidina ir tikroji funkcinė organizmo būklė. Didelė rizika susirgti neuroziniais sutrikimais yra žmonės, kurie veda nesveiką gyvenimo būdą, nesilaiko darbo ir poilsio grafikų, patiria didžiulę protinę perkrovą ir yra psichiškai pervargę. Neurozės išsivystymas taip pat priklauso nuo tiriamojo veiklos rūšies ir požiūrio į atliekamas pareigas. Tarp neurozės priežasčių yra mūsų neramios modernybės realijos su neigiamos informacijos gausa ir pernelyg dideliais reikalavimais „sėkmingam“ žmogui.

Reikia pabrėžti, kad neurozė nėra paveldimas, genetiškai nulemtas sutrikimas. Jo išvaizda beveik visada siejama su sąlygomis, kuriomis subjektas augo ir buvo auklėjamas. Pagrindinė vaikų neurozių priežastis – augimas disfunkcinėje šeimoje. Gyvenimas su geriančiais giminaičiais, dažni tėvų skandalai, pernelyg išraiškingi tėvų jausmai padeda formuotis neurotinėms vaiko reakcijoms.

Neurozė gali atsirasti ne tik dėl ilgalaikio neigiamų jausmų išgyvenimo. Labai ryškios ir intensyvios teigiamos emocijos taip pat gali sukelti neurozę. Todėl morkų ir lazdelių auklėjimas dažnai sukelia neurotinius sutrikimus.

Vaikai taip pat labai dažnai mėgdžioja savo tėvų elgesį. Jei šeimoje įprasta pasiekti tai, ko nori isterikų pagalba arba įrodyti, kad yra teisus, visiškai ignoruojant savo šeimos narius, tai trapios psichikos vaikui greičiausiai išsivystys asteninė būsena, depresinės nuotaikos ar isterija. įpročiai laikui bėgant. Ateityje toks asmuo taps tikru despotu šeimoje arba bus talentingas „isterikas“, kad padarytų neteisėtus veiksmus ir nebūtų nubaustas. Kadangi žmogus labai greitai išsiugdo įprotį, o neurotikas tiesiog neturi vidinės šerdies, kad atsisakytų žalingo elgesio modelio, dauguma vaikų, augusių netinkamoje aplinkoje Skirtingos rūšys neurozės.

Psichoanalitinių teorijų požiūriu neurozė yra produktas, atsiradęs dėl neišspręsto konflikto žmogaus psichikos gelmėse. Toks psichologinis konfliktas dažnai kyla dėl to, kad nėra patenkinti esami pagrindiniai asmens poreikiai. Neurozės pagrindas – realios ar įsivaizduojamos grėsmės ateičiai, kurią žmogus interpretuoja kaip neišsprendžiamą problemą, buvimas.

Kitos neurozės priežastys:

  • socialinė asmens izoliacija;
  • prieštaravimai tarp instinktyvių paskatų ir moralės normų;
  • visiška kitų kontrolė;
  • per didelis pripažinimo ir apsaugos poreikis;
  • nepatenkintas galios ir šlovės troškulys;
  • nepatenkintas asmeninės laisvės poreikis;
  • noras visus veiksmus atlikti nepriekaištingai;
  • ir nesugebėjimas kokybiškai pailsėti;
  • įgūdžių stoka kompetentingai reaguoti .

Biologinė neurozės priežastis yra nepakankama tam tikrų neurotransmiterių gamyba ir neurotransmiterių sistemų veikimo sutrikimas. Tokie defektai daro žmogų pernelyg jautrų įvairių dirgiklių veikimui, suteikia jam emocinį labilumą ir atima galimybę funkcionaliai išspręsti sudėtingas situacijas.

Tarp priežasčių, skatinančių neurozės atsiradimą, mokslininkai įvardija ūmų virusinį ir užkrečiamos ligos, kurios pablogina bendrą organizmo atsparumą neigiami veiksniai. Ypatinga reikšmė vystant neurozinius sutrikimus teikiama žalingiems žmogaus įpročiams. Lėtinis alkoholizmas ir psichiką veikiančių medžiagų vartojimas pirmiausia „nukenčia“ nervų sistemą, apdovanodamas žmogų skausmingomis neurotinėmis reakcijomis.

Neurozės simptomai

Prieš pradedant gydyti neurozę, būtina aiškiai atskirti žmogaus būklę nuo psichozinio lygio sutrikimų. Neurozės nustatymo kriterijai yra šie:

  • Pagrindinis vaidmuo formuojant neurozes priskiriamas psichogeninių veiksnių veikimui.
  • Žmogus suvokia savo būklės nenormalumą ir deda pastangas kompensuoti skausmingus simptomus.
  • Neurotiniai sutrikimai visada yra grįžtami.
  • Objektyviai ištyrus pacientą, jam nėra jokių asmenybės pasikeitimo požymių.
  • Pacientas išlieka kritiškas savo būklei.
  • Visi kylantys simptomai sukelia žmogui sunkumus, kuriuos jis jaučia.
  • Tiriamasis yra pasirengęs bendradarbiauti su gydytoju, jis stengiasi dėti pastangas, kad gydymas būtų sėkmingas.

Tarp neurozių simptomų galima išskirti dvi dideles grupes: psichologinius požymius ir fizikiniai reiškiniai. Apibūdinkime juos išsamiau.

Psichologiniai neurozės požymiai

Psichologiniai (psichiniai) simptomai apima šiuos veiksnius:

  • Emocinio stabilumo stoka subjekte.
  • Dažni nuotaikų svyravimai be aiškios priežasties.
  • Neryžtingumo ir iniciatyvos stoka žmoguje.
  • Adekvačios savęs vertinimo stoka: per didelis savo sugebėjimų nuvertinimas arba savo galimybių pervertinimas.
  • Obsesinės nekontroliuojamos baimės atsiradimas.
  • Patirti jausmą, numatyti kažkokią bėdą.
  • Per didelis nervingumas, dirglumas.
  • Veiksmų neramumas ir nervingumas.
  • Konfliktas ir agresyvumas kitų atžvilgiu.
  • Kritiškas ir ciniškas požiūris į tai, kas vyksta.
  • Netikrumas savo siekiuose, prieštaringi norai.
  • Pernelyg didelė reakcija į menkiausius įprasto gyvenimo būdo pokyčius.
  • Ašarojimas be jokių objektyvių priežasčių.
  • Įtarumas, pažeidžiamumas, įspūdingumas.
  • Patrauklumas, išrankumas kitų žmonių žodžiams.

Dažnas neurozės simptomas yra dėmesio fiksavimas trauminiam įvykiui.Žmogus įkyriai galvoja apie įvykusią dramą, analizuoja praeitį ir ieško savo kaltės patvirtinimo. Jis negali susikoncentruoti į teigiamas mintis, nes visos jo mintys yra nukreiptos į neigiamus gyvenimo aspektus.

Neurozės simptomas - reikšmingas žmogaus veiklos sumažėjimas. Asmuo negali atlikti įprasto darbo kiekio. Blogėja tiriamojo darbo kokybės rodikliai. Jis greitai pavargsta nuo standartinių apkrovų.

Dažnas neurozės simptomas yra kognityvinių ir mnestinių funkcijų pablogėjimas.Žmogui sunku susikaupti. Jam sunku iš atminties gelmių ištraukti reikiamą informaciją. Jis negali greitai atsakyti į klausimą, nes jo mąstymas yra lėtas.

Dažnai registruojami neurozės simptomai: padidėjęs jautrumas išoriniams dirgikliams.Žmogus intensyviai reaguoja į garsius garsus ir pastebi vos girdimus garsus. Jis negali pakęsti ryškaus apšvietimo ir jaučia diskomfortą saulės šviesa. Neurozės simptomas yra oro jautrumas: tiriamasis skausmingai ištveria oro sąlygų pokyčius. Klimato zonų keitimas neuroze sergančiam žmogui žymiai padidina skausmingus simptomus.

Dažni neurozės simptomai yra šie: įvairios miego problemos.Žmogui labai sunku užmigti įprastu laiku dėl didelio per didelio nervų sistemos susijaudinimo. Užmigęs žmogus yra priverstas „žiūrėti“ košmariškus sapnus. Jis dažnai pabunda vidury nakties išpiltas šaltu prakaitu nuo bauginančių vaizdų, kuriuos matė sapnuose. Ryte tiriamasis jaučiasi išsekęs, nes jo miegas nesuteikia energijos antplūdžio. Pirmoje dienos pusėje žmogus jaučiasi išsekęs ir mieguistas, tačiau po pietų jo būklė pagerėja.

Fiziniai neurozės požymiai

Fiziniai neurozinių sutrikimų simptomai yra įvairių tipų autonominiai sutrikimai, neurologiniai defektai ir somatinės problemos. Dažniausi neurozės simptomai yra šie:

  • lėtinis spaudžiančio ar spaudžiančio pobūdžio galvos skausmas, vadinamas „neurasteniniu šalmu“;
  • diskomfortas arba skausmingi pojūčiaiširdies srityje, kurią žmogus suvokia kaip širdies ydas;
  • skausmas epigastrinėje zonoje, sunkumas skrandyje;
  • galvos svaigimas, sunku išlaikyti pusiausvyrą, netvirta eisena;
  • kraujospūdžio šuoliai;
  • „skraidančių dėmių“ atsiradimas prieš akis, regėjimo aštrumo pablogėjimas;
  • galūnių silpnumas ir drebulys;
  • „gumbelio“ pojūtis gerklėje, sunku giliai kvėpuoti, oro trūkumo jausmas;
  • mitybos įpročių pasikeitimas – kompulsinis persivalgymas, atsisakymas valgyti, pablogėjęs apetitas;
  • įvairūs dispepsiniai sutrikimai;
  • vegetatyviniai defektai – gausus prakaitavimas;
  • širdies ritmo sutrikimas;
  • dažnas poreikis šlapintis;
  • problemų atsiradimas intymioje sferoje - sumažėjęs lytinis potraukis, negalėjimas turėti lytinių santykių, moterų menstruacinio ciklo pokyčiai.

Neurozė dažnai sukelia vyrų impotenciją ir neleidžia moterims pastoti ir pagimdyti. Gana dažnai neurozė sukelia įvairias somatines problemas, įskaitant gastritą, pankreatitą, cholecistitą. Žmogaus neurozinės būsenos pasekmė yra hipertoninė liga ir širdies problemų. Štai kodėl laiku gydyti neuroziniai sutrikimai – garantija gera sveikata ir žmogaus gerovei.

Neurotinių sutrikimų tipai

Gydytojai nustato keletą nepriklausomos rūšys neurozės, kurioms būdingas tam tikrų klinikinių požymių dominavimas. Dažniausi neurozinių sutrikimų tipai yra šie:

  • isterinė neurozė;
  • nerimo sutrikimas.

Neurastenija

Neurastenija taip pat turi kitą pavadinimą: astenoneurozinis sindromas. Tarp paprastų žmonių šis neurozės tipas dažnai vadinamas lėtinio nuovargio sindromu. Neurastenijai būdingi šie simptomai:

  • padidėjęs dirglumas;
  • didelis jaudrumas;
  • greitas nuovargis;
  • gebėjimo susitvardyti ir savikontrolės praradimas;
  • ašarojimas ir jautrumas;
  • abejingumas, nesugebėjimas susikaupti;
  • sumažėjęs gebėjimas ištverti ilgalaikį psichinį stresą;
  • įprastos fizinės ištvermės praradimas;
  • sunkūs miego sutrikimai;
  • apetito praradimas;
  • apatija ir abejingumas tam, kas vyksta.

Pacientui, sergančiam šio tipo neuroze, atsiranda rėmuo ir sunkumo jausmas epigastrinis regionas. Dalykas skundžiasi intensyviu galvos skausmas, grimstančios širdies pojūčiai, intymių galimybių pablogėjimas. Sergant tokio tipo neuroziniais sutrikimais, žmogui vyrauja ciklotiminio lygio depresinės nuotaikos.

Obsesinis kompulsinis sutrikimas

Obsesinė-kompulsinė neurozė yra ribinė būklė, kupina greito transformacijos į psichinę formą - obsesinį-kompulsinį sutrikimą. Pacientai, sergantys šio tipo neurozėmis, yra pažeidžiami, įtarūs, jautrūs asmenys. Pagrindinis obsesinės-kompulsinės neurozės simptomas yra nekontroliuojamų skausmingų minčių, įkyrių minčių ir beprasmių vaizdų buvimas.

Dažnas šio tipo neurozės simptomas yra nerimo jausmas ir gresiančių bėdų numatymas. Stereotipinės mintys, būdingos šiai neurozių rūšiai, nuolat įveikia žmogų ir verčia griebtis savitų ritualinių veiksmų. Žmogus reguliariai priima absurdiškus sprendimus, objektyviai žiūrint, bandydamas apsisaugoti nuo būsimų katastrofiškų įvykių, kuriuos jis įsivaizduoja.

Isterinė neurozė

Isterinė neurozė, dar vadinama isterija, yra dažna patologija, dažniau fiksuojama moterims nei vyrams. Šio tipo neurozinis sutrikimas pasireiškia apsimestiniu demonstratyviu asmens elgesiu, siekiant patraukti aplinkinių dėmesį.Žmogus rengia teatrališkus pasirodymus: smarkiai verkia, garsiai rėkia, traukia traukulius, kad jie atkreiptų į jį dėmesį ir patenkintų jo troškimus.

Isterija – tai savotiškas pabėgimas į ligą, kai žmogus gali imituoti įvairių ligų simptomus ir tvirtai tikėti savo nepagydoma liga. Nustatyta, kad isterikas gali įkvėpti save absoliučiai bet kokiai ligai ir sėkmingai imituoti ligai būdingus simptomus.

Pagrindinis bruožas isterinė neurozė– dažni traukuliai su tonizuojančiais traukuliais. Tokios krizės metu paciento veidas įgauna rausvą ar blyškų atspalvį. Priepuolio metu žmogaus akys užmerktos, tačiau vyzdžiai išlieka jautrūs šviesai. Prieš isterijos priepuolį arba jį lydi laukinis juokas ar netinkamas verkšlenimas.

Kitas svarbus simptomas isterinė neurozė - paciento jautrumo stoka. Jei isterikas užsibrėžė konkretų tikslą, tada, norėdamas jį pasiekti, jis gali tiesiogine prasme vaikščioti ant anglių ir nejausti skausmo. Gali išsivystyti isterinis kurtumas ar aklumas, įvairus kalbos sutrikimai pvz.: mikčiojimas.

Šios neurozės formos gydymas yra ilgas ir kruopštus procesas, reikalaujantis kompetentingos atrankos vaistai. Neadekvačiai gydant isterinę neurozę, pacientui gali atsirasti reikšmingų psichikos defektų, kurie visiškai pakeičia charakterio individo portretą.

Nerimo neurozė

Šio tipo neurozė yra nerimofobinių ar generalizuotų nerimo sutrikimų pirmtakas. Dėl šios ligos tipiškas obsesinių neracionalių baimių ir nuolatinio nerimo buvimas žmoguje. Tuo pačiu metu nerimo neuroze sergančio paciento baimė neturi jokio realaus pagrindo. Subjektas per daug nerimauja dėl savo ateities, numato nesėkmes ir problemas, nuolat jaučiasi nervingas ir neramus.

Sergant tokio tipo neuroze, pastebima pernelyg didelė motorinė įtampa, pasireiškianti paciento nervingumu ir chaotiškais veiksmais. Žmogus jaučia, kad jo nervai yra ištempti kaip styga, ir jis negali atsipalaiduoti. Pastebimi autonominės veiklos simptomai: burnos džiūvimas, nenugalimas troškulys, padažnėjęs pulsas, padidėjęs prakaitavimas.

Neurozės gydymas

Kaip atsikratyti neurozinių sutrikimų?Šiandien yra sukurta ir sėkmingai naudojama daugybė neurozių gydymo metodų. Tačiau bendrų rekomendacijų pateikti negalima, nes gydymo režimas turi būti parenkamas tik pagal individualiai nuodugniai ištyrus pacientą ir nustačius teisingą diagnozę. Pagrindinis gydytojo uždavinys – nustatyti neurozės kilmę nustatant tikroji priežastis sutrikimai.

Neurotinių sutrikimų gydymas vaistais paprastai apima antidepresantus, trankviliantus benzodiazepinais, anksiolitikus, raminamieji vaistai augalinės kilmės, B grupės vitaminų ir mineralų. Tais atvejais, kai neurozę sukelia koks nors smegenų aprūpinimo krauju sutrikimas, patartina vartoti nootropiniai vaistai ir priemones, kurios gerina nervų sistemos veiklą.

Reikia atsiminti, kad medikamentinis gydymas tik padeda pašalinti sutrikimo simptomus ir pagerina paciento savijautą. Tačiau vaistai negali paveikti ligos priežasties, todėl jų pagalba neįmanoma visiškai atsikratyti neurozės.

Šiuo metu pagrindiniai visų tipų neurozių gydymo metodai yra psichoterapiniai metodai ir hipnoterapija. Norint visiškai atsikratyti neurozinių sutrikimų, patartina atlikti gydymą naudojant psichodinaminę, tarpasmeninę, kognityvinę-elgesio ir geštalto terapiją. Psichoanalizė dažnai naudojama gydant neurozes. Psichoterapijos seansų metu žmogus gauna galimybę susidaryti pilną savo asmenybės vaizdą, užmegzti priežasties-pasekmės ryšius, kurie davė impulsą neurotinių reakcijų atsiradimui.

Gydant neurozę svarbi vieta skiriama darbo ir poilsio režimo normalizavimui bei teisingo mitybos grafiko su tinkamai sudarytu meniu sudarymui. Gydant neurozinius sutrikimus, didelę reikšmę turi ir paciento atsipalaidavimo technikų mokymas bei autogeninės treniruotės.

Neurozę, nepaisant jos tipo ir simptomų sunkumo, galima visiškai išgydyti. Tačiau norint pasiekti stabilų ir ilgalaikį rezultatą, žmogui reikia persvarstyti esamą mąstymo būdą ir „išvalyti“ savo gyvenimo programą nuo destruktyvių grandžių, trukdančių išsilaisvinti nuo baimių ir nerimo.

Prenumeruokite grupę



Atsitiktiniai straipsniai

Aukštyn