Plokščia-valgus pėdos deformacija vaikui: ar ją galima ištaisyti ir kaip ją gydyti? Vaikų pėdų problemos – hallux valgus

Nuo pat kūdikio gimimo bet kokiems tėvams rūpi jo kojų būklė, ar jos bus kreivos, ar su pėdutėmis viskas gerai, ar kūdikis gerai vaikščios? Jei tėvai jaučia, kad su mažylio pėdutėmis kažkas negerai, jie pradeda labai nerimauti, nes pėdos sveikata daugiausia lemia viso skeleto, ypač stuburo, gražios laikysenos ir gebėjimo aktyviai judėti sveikatą. Dažnai tėvai lygina vaikų eiseną ir kojas su suaugusiųjų, ir jiems atrodo, kad vaikas turi problemų su pėdomis ir eisena, o kartais, atvirkščiai, tėvai nori nepastebėti, kad vaikas kažkaip netaisyklingai vaikšto, priskirdami tai. į amžiaus ypatybės ir kojų formavimas. Kokia yra teisinga riba tarp normalaus ir patologinio vertinant eiseną, statant pėdas ir sprendžiant dėl ​​pėdos deformacijų? Šiandien kalbėsime apie tokią problemą kaip plano-valgus pėdos vaikams.

Kas yra plano-valgus pėdos?

Hallux valgus yra būklė, kai atrodo, kad pėda yra įsukta į vidų, o jei vaiko keliai yra stipriai suspausti ir ištiesinti, tarp vidiniai paviršiai kulkšnių atstumas yra didesnis nei keturi ar penki centimetrai. Esant tokiai pėdų padėčiai, pirštai ir kulnas nukrypsta į šoną išorinis kraštas pėdos, o vidinis pėdos skliautas tarsi krenta į vidų. Dėl pėdos valgus deformacijos kojos įgauna X formą, keliai smarkiai susilieja vienas su kitu vidiniuose kraštuose. Jei pėdos valgus deformacijas lydi ir pėdos skliauto aukščio sumažėjimas, tai kalbame apie plokščią-valgus pėdų deformaciją vaikams. Būtent su tokio tipo pėdos vystymosi anomalijomis susiduriama vaikų ortopedijoje ir traumatologijoje.

Remiantis statistika, beveik kas antram vaikui iki penkerių metų, besikreipiančiam pas ortopedą ir turinčiam pėdų vystymosi sutrikimų, diagnozuojama pėdos planovalgus deformacija. Tokiu atveju pažeidimus lydi šios apraiškos: išilginis kūdikio kojos skliautas suplokštėja, užpakalinėje dalyje susidaro valgus padėtis ir priekinis skyrius pėdos užima pagrobimo-pronacijos padėtį. Paprasčiau tariant, pėda tampa plokščia, pėda krenta į vidų, o pirštai nukrypsta į šoną, todėl konkretus tipas kūdikio kojos ir eisena. Dažniausiai tokia anomalija pasireiškia ikimokyklinio ar jaunesniojo amžiaus vaikams mokyklinio amžiaus, nors kartais diagnozė nustatoma netinkamai, kai nėra problemų.

Kodėl pėdos išvaizda tokia svarbi?

Ypatinga žmogaus pėdos forma susiformavo per šimtmečius trukusią evoliuciją būtent siekiant ją palaikyti vertikali padėtis, tuo pačiu paskirstant apkrovą kūnui, atsižvelgiant į tai, kad žmogaus galvos svoris, palyginti su visomis kitomis gyvomis būtybėmis, yra daug didesnis. Pėdos kaulai yra daug, juos jungia tarpkauliniai ir labai tvirti raiščiai, kurie suformuoja pakankamai elastingą ir paslankų pėdos skliautą, kurio vaidmuo yra išlaikyti maksimalią įmanomą smūgių absorbciją judesių – bėgimo metu, šokinėti, vaikščioti. Pėdos veikia kaip biologinės spyruoklės, neleidžiančios kūnui per daug drebėti. Išgaubtas pėdos skliautas orientuotas iš karto dviem kryptimis – išilgine ir skersine. Dėl šios priežasties normali suaugusiojo pėda turi tris atramos taškus ant pėdos – pirmojo padikaulio kaulo galvos srityje (po nykštys), kulno srityje ir penktojo padikaulio kaulo srityje (po mažuoju pirštu).

Vaikų lankai gimimo metu nėra panašūs į suaugusiųjų, pėdos yra plokščios, be lankų ar iškilimų, o vaikui žengus pirmuosius žingsnius, pėdos dar gana suplotos, todėl vaiko eisena yra neapibrėžta, ją sunku išlaikyti. pusiausvyrą. Pirmųjų žingsnių metu kūdikio pėdoms tenka gana didelis krūvis, kuris vėliau leidžia vaikui išmokti vaikščioti ir suformuoti įprastą pėdos skliautą. Tėvai turėtų atsiminti, kad panikuoti neverta, nes vaiko eisena pirmaisiais gyvenimo metais nėra ideali – pėda dar auga ir formuojasi, todėl išvadų, kad „mes turime plokščiapėdystę“ ar „mes, daryti negalima. turėti klubines pėdas“. Tai neteisinga požiūriu amžiaus anatomija. Pasitikinti eisena ir taisyklingas pėdos skliautas vaikas vystysis palaipsniui, nereikės iškart pasiduoti vaiko dėl jo ateities galimybių ar bėgti į parduotuvę korekcinių batų.

Dažniausiai tėvų nusiskundimai, kad vaikui kažkas negerai su kojytėmis, kyla nuo pirmųjų vaiko bandymų vaikščioti. Tačiau šiame amžiuje būtina aiškiai atskirti tokį reiškinį kaip fiziologinis pėdos lanko ploto suplokštėjimas, ypač jei tai vaikas iki trejų metų, tikrojo plokščio-valgus išsivystymas. pėdos kampą, kurį reikės stebėti ir koreguoti gydytojo ortopedo. Maždaug iki trejų metų vaiko pėdų srityje yra specialios riebalinės pagalvėlės, todėl, pažvelgus į kūdikio pėdutę, jo skliautai nebus labai matomi. Pėdutės skliautas bus kontūruotas, jei paprašysite kūdikio atsistoti ant pirštų galiukų. Kaulinis audinys pėdos srityje vaikui susidarys maždaug iki penkerių ar šešerių metų, todėl tik tokiame amžiuje prasminga kalbėti apie tai, ar vaikas turi pėdos deformaciją, ypač jos plokščią-valgus. forma.

Tačiau verta paminėti, kad yra įgimtos anomalijos pėdos su stipriu plokščiu-valgus nuokrypiu, o po to gimdymo namuose nustatoma valgus pėdų diagnozė, yra vertikalus šlaunikaulis, pėdos intrauterinio vystymosi anomalija. Tačiau šie pėdų anomalijos yra matomos plika akimi ir yra iš karto nuo pat pradžių. Kuo blogos plokščios-valgus pėdos, be tiesioginio kosmetinio defekto? Visų pirma, jie veda į neigiamą įtaką ant stuburo ir jo kreivumo, nuolatinis kojų skausmas ir ankstyvos osteochondrozės bei artrozės formavimas pažeistuose sąnariuose. Tai gerokai apriboja tokių vaikų gyvenimo kokybę ir būsimą profesijos pasirinkimą.

Šios pėdos anomalijos priežastys

Valgus pėdos deformacija gali būti įgimta arba įgyta vaikui. Įgimtos formos atveju pagrindiniai veiksniai dažniausiai yra nepalankūs veiksniai, turintys įtakos kaulų formos raidai ir santykinei padėčiai viršutinėje dalyje, o tada hallux valgus pėdos deformacijos gali būti diagnozuojamos iškart gimus arba pirmaisiais gimdymo mėnesiais. kūdikio gyvenimas. Sunkiausia ir susijusi su tiesa įgimtos formos galima laikyti „vertikalia avino“ pėda ir „sūpuoklės pėda“. Įgyti valgus pėdos formą vaikystė susiję su raiščių ir sausgyslių aparato netobulumais, kūdikio raumenų ir kaulų sistemos formavimosi nukrypimais. Paprastai šie nukrypimai vaikams pradedami aptikti ne anksčiau kaip po vienerių metų, kai vaikai bando vaikščioti savarankiškai be paramos.

Valgus pėdų deformacijos dažniausiai išsivysto nusilpusiems vaikams, sergantiems difuzine raumenų hipotonija. Tokios hipotenzijos priežastys gali būti kūdikio neišnešiotumas arba buvusi intrauterinė nepakankama mityba, hipoksija, taip pat tai gali būti įgimto jungiamojo audinio silpnumo pasekmė. dažnos ligos V ankstyvas amžius, ypač jei tai buvo ARVI, pneumonija ir bronchitas. Ypatingas vaidmuo silpninant raumenų, kaulų ir raiščių aparatą skiriamas tokiai vaikų ligai kaip rachitas. Taip pat sutrinka raumenų ir raiščių dinaminiai ir statiniai santykiai su tokiomis neuroraumeninio perdavimo patologijomis kaip polineuropatija, vaikystė. smegenų paralyžius, poliomielitas ir raumenų distrofija. Ankstyvame amžiuje vaikų pėdų Valgus deformacijos gali būti pasekmė antsvorio ir nutukimas, kuris sukelia patologinį pėdos stresą dėl kūno svorio.

Kai kuriais atvejais hallux valgus vaikams pėdos srityje gali atsirasti dėl blauzdos ir pėdos raumenų, raiščių ar kaulų traumų arba ilgo kojos imobilizavimo gipsu ar tvarsčiu. Dar rečiau tokios valgus deformacijos atsiranda vaikams, sergantiems displazija ir įgimtu klubo sąnario išnirimu. Ir taip pat – ir visi tėvai turi į tai atkreipti dėmesį, vaikų hallux valgus priežastys gali būti ankstyva pradžia vaikščiojimas, kai tėvai beveik 5-6 mėnesių vaikus pastato ant kojų ir veda už rankų, imituodami tai, kad vaikas neva nori vaikščioti! Prastos kokybės batai pirmiesiems žingsniams, kurie yra per minkšti ir prastai pritvirtina pėdą, taip pat gali turėti įtakos hallux valgus susidarymui.

Jeigu raumenų tonusas vaikas nusilpsta, o tuo pačiu pastato jį ant kojų ir verčia vaikščioti, nuo savo svorio svorio pėdų skliautai išsilygina ir labai ištempiami silpni raiščiai, pėda prisimena šią patologinę padėtį, blauzdikaulio raumenų srityje susilpnėja raiščiai, nusilpsta kojų pirštų srities raiščiai. O po tokių priverstinių apkrovų pėda nebegali taisyklingai formuotis. Pagalvokite apie tai prieš pastatydami vaiką ant kojų ir vesdami jį už rankų ir tariamai „vaikščiodami“. Sergant hallux valgus, vaikų pėda juda į vidų, link čiurnos sąnarys, o kulnas ir kojų pirštai pasisuka į išorę.

Tėvai džiaugiasi, kai jų vaikas žengia pirmuosius žingsnius. Tačiau kartais vaikai vaikščiodami pradeda ridenti kojas į vidų arba į išorę. Tai gali rodyti įvairios ligos, nors tėčiai ir mamos mano, kad mažyliui taip judėti patogu. Jei vaikui vieneri ar dveji metai, tada šleivapėdystė tokiame amžiuje išnyksta. Priešingu atveju, norint išsiaiškinti nenormalios vaiko eisenos priežastį, kūdikį būtina vežti pas ortopedą.

Pirmieji patologijos požymiai

Dažnai maži vaikai „sulenkia“ tik vieną koją, o ant kitos užlipa visa pėda, jos neapsukdami ir neišsukdami.

Patologija išsivysto dėl neteisingos pėdų padėties.

Tėvai turi atkreipti dėmesį sekančius ženklus Vaikų pėdų deformacijos:

• vaikas juos apverčia viduje - problema susijusi su pėdos išlinkimu, nenormalia kaklo padėtimi šlaunikaulis. Mažylis judėdamas dažnai suklumpa ir krenta. Patologija 95% atvejų praeina po trumpo laiko. Tačiau norint išvengti komplikacijų, verta kreiptis į vaikų ortopedą;
• kūdikis vaikšto pasukęs kojas į išorę – panaši eisena būdinga visiems pirmuosius žingsnius žengiantiems vaikams. Vaiko vaikščiojimas atsuktomis kojomis į išorę neturėtų kelti nerimo, bet jei vaiko blauzda yra susisukusi lauke, tada jam gali išsivystyti plokščiapėdystė.

Kai kūdikis ilgam laikuišleivapėdystė, ypač ant vienos kojos, rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Gydytojas nurodys, kaip veiksmingai atsikratyti patologijos, atsižvelgdamas į amžių ir bendra būklė mažo paciento sveikata.

Galimos ligos

Nenormali eisena atsiranda, kai mažylis tik mokosi vaikščioti. Ligos, sukeliančios nagrinėjamą problemą, yra šios:

• lengva rachito forma - sukelia blauzdos deformaciją, todėl kūdikis patiria nedidelių sunkumų vaikščiodamas;
• klubo displazija – net nedideli struktūros pokyčiai klubo kaulų sukelia vaikui daug nepatogumų, jam skauda pėdą, todėl jam tampa sunku vaikščioti;
• plokščiapėdystė – tai raumenų ir kaulų sistemos liga, kai pėdos padas neturi būdingo įlinkio, todėl einant visiškai liečiasi su paviršiumi. Nežymios plokščiapėdystės pastebimos beveik visiems vaikams iki 5-6 metų, tada pėda įgauna racionalią formą;
• įgimtos patologijos - kūdikio kojų kreivumas gali būti susijęs su paveldimumu. Jei vaikystėje vienas ar abu tėvai turėjo eisenos sutrikimą, tada vaikas judėdamas pasuks kojas į vidų;
• neurologinės ligos – vaikystės neuralgijos požymis yra vienašalė šleivapėdystė, kuri leis spręsti rimtų pažeidimų darbe nervų sistema kūdikis;
• paralyžius nugaros smegenys(poliomielitas).

Nėštumo metu moterys turi atidžiai stebėti savo sveikatą. Prasta mityba ir įvairi užkrečiamos ligos turės įtakos negimusiam kūdikiui ir gali sulenkti kelius ir pėdas.

Diagnostika

Nustatyti pėdos varus, arba šleivapėdystę, patyrusiam gydytojui nėra sunku. Vaikų ortopedas dažniausiai apsiriboja išorinis patikrinimas kūdikiui, tačiau norint nustatyti kreivos eisenos priežastis, gydytojas gali rekomenduoti šias diagnostikos procedūras:

• kūdikio kojų rentgeno tyrimas;
• Ultragarsinis tyrimas;
• KT skenavimas.

Kai plokščiapėdystės priežastis yra neurologiniai sutrikimai, papildomai reikės kreiptis į neurologą.

Gydymas

Remiantis statistika, plokščiapėdystė nustatoma 1 vaikui iš 1000. Defektui pašalinti gydytojas parinks individualų terapijos kursą, atsižvelgdamas į vaiko sveikatos būklę, patologijos nepriežiūros laipsnį ir į priežastis, kurios prisidėjo prie jo atsiradimo. jo išvaizda.

Sveikatos priemonės tais atvejais, kai vaikas vaikščiodamas pasuka koją į išorę, apima gydomieji pratimai, masažas, avėti specialius batus. Ypač sunkios situacijos būtina kompleksinis gydymas naudojant visus aukščiau išvardintus gydymo būdus vaiko kūnas arba operacija.

Gimnastikos pratimai

Naudojama gydomoji mankšta lengva forma vaikystės šleivapėdystė, tačiau jos negalima pamiršti net ir pažengusiose patologijos stadijose. Pratimai atliekami 2-3 kartus per dieną, geriausia prižiūrint patyrusiam treneriui, arba tėvai turėtų patys treniruoti vaiką.

Mankštos terapijos tikslas bus stiprinti apatinių galūnių raumenis ir sąnarius. Po to pradėkite gimnastiką medicininė konsultacija: tik specialistas gali nurodyti, kokius raumenis reikia stiprinti.

Masažas

Vaikų plokščiapėdystės masažo procedūros atliekamos 2-3 kartus per dieną. Prieš tau pradedant terapinis metodas, svarbu pasikonsultuoti su ortopedu. Vaikams masažas draudžiamas šiais atvejais:

• vaikas turi odos ligos, alerginiai bėrimai;
• sunki šleivapėdystė, kurios metu masažas pakenks kūdikio sveikatai;
• raumenų ir kaulų sistemos patologijos;
• įgimtos širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos ligos;
• lėtinės infekcinės ligos (hepatitas, tuberkuliozė ir kt.);
• nuo karščiavimo, šaltkrėtis, pakilusi temperatūra, silpnas imunitetas Masažuoti vaiką griežtai draudžiama.

Masažo technika priklauso nuo vaiko pėdos išlinkimo laipsnio. Su švelniais ir vidutinė formaŠleivapėdystės atveju procedūra atliekama lengvais glostymais ir vidinės kojų trynimais, kurie kaitaliojami su raumenimis, stimuliuojant galūnių apimtį.

Avalynė

Esant bet kokiai pėdos deformacijos formai, būtina avėti vaikišką ortopedinę avalynę. Ortozė perkama specializuotoje parduotuvėje pagal gydytojo rekomendacijas arba gaminama pagal užsakymą. Anti-varus batų dėvėjimas padės pašalinti defektą, paveikdamas išorinę, išorinę vaiko pėdos dalį, kulno sritį.

Nešioti specialią ortozę reikia 2-3 valandas per dieną ne ilgiau kaip 4-5 mėnesius. Batuose nėra sintetinių ar kenksmingų medžiagų. alerginės reakcijos medžiagų.

Prevencija

Prevencinės priemonės turėtų prasidėti nėštumo metu. Besilaukiančiai mamai turime stengtis išvengti skirtingų patologiniai procesai, laiku juos pašalinkite. Toliau pateikiami metodai prevencija padės išvengti nukrypimų nuo įprastos pėdos padėties:

• sportinė veikla (plaukimas, mankštos terapija, važiavimas dviračiu);
• vaikas turi vaikščioti smėliu, riedučiais, bėgioti;
• Vonios su jūros druska ir pušies spyglių ekstraktu padeda sustiprinti kojų raumenis. Paruošimui reikia 2-3 šaukštų pušies ekstraktas ir 1 valg. l. Atskieskite jūros druską inde, tada įpilkite į vonią su šiltas vanduo ir maudyti vaiką;
• profilaktinis masažas taip pat turi teigiamą poveikį kojų stiprinimui.

Kūdikio mityba turi būti subalansuota, turtinga kalcio, magnio ir kitų augančiam organizmui būtinų mikroelementų.

Batus reikia rinktis patogius, kad nespaustų pėdos ir kojų pirštų (ypač didžiųjų pirštų). Vaiko mokyti vaikščioti vaikštynėmis ir kitomis pagalbinėmis priemonėmis nerekomenduojama.

Visuomenėje yra mažai informacijos apie ortopedines ligas apskritai, o ypač apie hallux valgus. Daugelis žmonių gyvena su plokščiomis pėdomis, nesuteikdami tam jokios reikšmės. Tačiau iš tikrųjų yra tos kūno dalies, kuri iš tikrųjų yra jos atrama, formos pokyčiai rimtas ženklas kad reikia pagalvoti apie savo sveikatą ir imtis tam tikrų priemonių problemai pašalinti.

Tu išmoksi

Kas tai yra

Valgus pėdų deformacija yra specifinė apatinės galūnės dalies patologija, kurią sudaro teisingos funkcinės padėties pažeidimas. Pagrindiniai šios ligos požymiai yra pėdos ašies pažeidimas, taip pat jos aukščio sumažėjimas. Dėl patologijos visi pėdos elementai užima neteisingą padėtį. Tai taip pat taikoma kojų pirštų kulnams ir falangoms. Dėl šios priežasties pati pėda įgauna x formos išvaizdą.

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją, dešimtoji peržiūra hallux valgus stotelė priklauso ligų klasei raumenų ir kaulų sistema ir jungiamojo audinio, artropatijos grupė.

Valgus deformacija nykštys pėda - tai teisingos pirmojo piršto pirštakaulio padėties pasikeitimas, dėl kurio jis išlinksta į išorę. Taip yra dėl to, kad kampas tarp pirmojo ir antrojo metatarsaliniai kaulai dideja.

Pirminę paciento, turinčio pėdos deformacijos problemų, apžiūrą turėtų atlikti kvalifikuotas ortopedas traumatologas. Kai kuriais atvejais jis gali nukreipti pacientą pas kitus susijusius specialistus, tačiau apskritai jis sprendžia tik šių patologijų problemas.

Priežastys

Yra gana platus sąrašas įvairių priežasčių, kodėl suaugusiam žmogui gali atsirasti hallux valgus. Tarp jų ekspertai išskiria populiariausius variantus:

• neteisingai parinkti batai ar vidpadžiai (netinkamai parinktas dydis arba per siauros batų dalys);
• ilgas ir dažnas buvimas batuose ar auliniuose aukštakulniais (kai kuriems žmonėms 4 cm jau yra pakankamai aukštas kulnas);
• kai kurie pėdos sužalojimai (įskaitant pirmojo piršto falangos subluksacijas);
• podagra (liga, kurią lydi . šlapimo rūgštis kūno audiniuose, dėl kurių jie deformuojasi);
• sausgyslių susilpnėjimas (įgimtas ar įgytas);
• genetinis polinkis;
• per didelis kūno svoris (svoris sukuria papildomą pėdos įtampą);
• hormonų disbalansas (dažnai būdingas menopauzei moterims);
• nėštumas ir gimdymas (šis procesas sukuria labai sunkus krūvisįjungta raumenų ir kaulų sistema asmuo);
• plokščios pėdos (įvairaus sunkumo ir formos).

Kai kurių hallux valgus priežasčių negalima pašalinti, o kitų galima ištaisyti, todėl gydymas visada turėtų prasidėti nuo šio proceso.

Šiame trumpame vaizdo įraše jums bus aiškiai parodytos priežastys.

Tipai ir laipsniai

Ortopedai ir traumatologai suaugusiems nustato daugybę hallux valgus tipų, kurie tiesiogiai priklauso nuo ligos vystymosi priežasties. Galima išskirti šias įprastas formas:

• statinis;
• kompensacinis;
• paralyžiuotas;
• spazminis;
• hiperkorekcinis;
• rachitinis;
• trauminis ir kt.

Šiuo atveju yra trys pagrindiniai hallux valgus vystymosi laipsniai. Visi jie turi savo išskirtinumą Klinikiniai požymiai Ir individualios savybės, kuriais remdamiesi ekspertai nustato:

1. I laipsnis būdingas tai, kad jungtis pasikeičia kampu tarp padikaulio kaulų. Šiuo atveju sezamoidiniai raiščiai yra mobilūs. Dėl to klinikinis vaizdas atsiranda pėdos subluksacija. Pirštas nukrypsta nuo ašies tik 15 laipsnių.
2. II laipsnis skiriasi tuo, kad pėdos sausgyslės toliau juda kartu su pirmojo didžiojo piršto sąnariais. Pirštas nukrypsta nuo 15 iki 20 laipsnių.
3. III laipsnis liga lemia tai, kad kaulų ir jungiamieji audiniai pradeda būti labai pažeidžiami ir silpni. Jie nustoja susidoroti su jiems tenkančiu krūviu. Šiuo atveju pirštas nukrypsta nuo pėdos ašies 20-30 laipsnių.
4. IV laipsnis yra paskutinis etapas pėdos išvaizdos pakitimai, kai deformacija pasiekia reikšmingą laipsnį, lemianti sunkios pasekmės. Pirštas nukrypsta nuo normos daugiau nei 30 laipsnių kampu.

Priklausomai nuo ligos išsivystymo laipsnio, atsiranda atitinkamų simptomų. Iš pradžių jie yra nereikšmingi, bet laikui bėgant jie pradeda duoti labai daug rimtų problemų sergantis žmogus.

Simptomai

Hallux valgus simptomai yra gana nemalonūs, tai yra dėl to, kad žmogus nuolat jaučiasi diskomfortas. Be jų, gali pasireikšti skausmo sindromas.Gydytojai nustato tokį patologijai būdingų simptomų sąrašą:

• skausmingi pojūčiai dėvint net kokybiškus ir iš pažiūros patogius batus;
• pėdos ilgio pokyčiai, dėl kurių kyla sunkumų renkantis įprastų dydžių batus;
• pėdų skausmas po treniruotės ir dienos pabaigoje;
• pirmosios ir antrosios pėdos falangos deformacija;
• atsiradimas skausmingi nuospaudai ant pirmojo piršto;
• pėdos kraujotakos ir mitybos pablogėjimas;
• plėtra .

Atsiradus pėdos deformacijos simptomams, sergantis asmuo turėtų kreiptis gydymo įstaiga už kvalifikuotą pagalbą diagnozuojant ir nustatant gydymą.

Diagnostika

Plokščios-valgus pėdos deformaciją gydyti netinkamai išsamus tyrimasžmogaus apatinių galūnių neįmanoma. Tai neduos tinkamo rezultato, o kai kuriais atvejais gali pabloginti situaciją.

Pagrindinis instrumentinis metodas ortopedų ir traumatologų naudojama diagnostika yra rentgenografija. Pacientui reikia atlikti pėdų rentgenogramą trimis skirtingomis projekcijomis.

Remiantis radiografija, galima nustatyti ligos išsivystymo laipsnį, taip pat gretutines patologijas, jei tokių yra. Taip pat gali būti rekomenduojama atlikti kompiuterinę plantografiją – diagnostinį metodą, leidžiantį nustatyti kai kuriuos pagrindinius esamų pėdos deformacijų parametrus.

Svarbu iš ligos komplikacijų neįtraukti cistų, aseptinės nekrozės, antkaulio uždegimo ir kt.

Remdamasis gautais rentgeno duomenimis, ortopedas traumatologas turi nustatyti optimalų gydymo būdą, kaip pašalinti hallux valgus problemą pacientui.

Gydymas

Pirmosios hallux valgus stadijos suaugusiems gerai reaguoja į gydymą paprastos priemonės ortopedija. Visų pirma, tai susiję ortopediniai vidpadžiai batuose. Jie koreguoja pėdą, suteikdami jai teisingą padėtį. Jie gali būti naudojami su specialiomis arkos atramomis. Dar vienas papildymas – specialūs korektoriai kojų pirštams, taip pat papildomi pėdų kaklaraiščiai.

Geriausia įsigyti konkrečiam žmogui individualiai sukurtus batus, kurie, atsižvelgiant į jo klinikinį vaizdą, teisingiausiai ir teisingiausiai ištaisys pėdos deformaciją.

Trečio laipsnio hallux valgus beveik neįmanoma visiškai ištaisyti be operacijos, tačiau naudojant pilnas kompleksas metodais galima pasiekti gerų rezultatų. Dažniausiai tokiais atvejais atliekami specialūs masažai ir manualinė terapija. Kursą sudaro tik dešimt seansų, kuriuos reikia kartoti kas kelis mėnesius.

Be to, turėtumėte apsvarstyti:

Gydymas namuose

Gimnastika susideda iš pratimų, kuriems nereikia didelio pasiruošimo, rinkinio:

1. Pacientas turi gulėti ant nugaros. Po to jis turi imituoti važiavimą dviračiu kojomis, pakaitomis atitraukdamas kiekvienos pėdos pirštus nuo savęs ir grąžindamas kojas į savo vietą. Šiuos veiksmus reikia kartoti 8-10 kartų.
2. Asmuo turi sėdėti ant grindų tiesiomis kojomis, o rankas atsiremti už nugaros. Apatinės galūnės būtina pasilenkti ir atsilenkti čiurnos srityje. Šiuos veiksmus reikia kartoti viena koja 10 kartų.
3. Ankstesnėje padėtyje turėtumėte stipriai išskleisti pirštus įvairiomis kryptimis, kelioms sekundėms fiksuodami juos šioje padėtyje. Šis pratimas turi būti kartojamas standartinį skaičių kartų.
4. Sėdėdami ant grindų ištiestomis kojomis į priekį, turėtumėte suspausti ir atlaisvinti kojų pirštus. Pratimas turi būti kartojamas šešis kartus.
5. Sėdėdami ant kėdės, turite palaipsniui judinti apatines galūnes, kad kojos judėtų išilgai grindų. Šie „vikšrai“ turėtų būti kartojami 8 kartus.
6. Sėdint ant kėdės, tarp pirštų laikant rašiklį ar pieštuką, juo reikia daryti sukamuosius judesius. Po kelių kartų reikia pakeisti pasirinkto elemento vietą į kitą.
7. Būtina eiti į skirtingos dalys pėdos – ant pirštų, šonų ir pėdų. Pirmuoju atveju rankos turi būti pakeltos aukštyn, antruoju ir trečiuoju - ant diržo.

Taip pat kartais galite vaikščioti už komplekso ribų, aukštai pakeldami kelius, laikydami rankas priešais save. Taip pat galite periodiškai ištiesti kojas, taip jas ištempdami.

Taip pat galite atlikti pratimus kartu su šiuo trumpu vaizdo įrašu.

Prevencija suaugusiems

Visų pirma, kaip kokybė prevencinė priemonė Pėdos deformacijas turi periodiškai stebėti ortopedas traumatologas. Šis gydytojas gali greitai įtarti ligos vystymąsi ir užkirsti kelią jai ankstyvoje stadijoje:

• Apsilankykite pas gydytoją– Tai metodas, kurio metu nustatoma liga. Kad liga net nesivystytų, pirmiausia turite pasirinkti tik kokybiškus ir patogius batus, kurie tinkamai atitiktų žmogaus pėdos struktūrą. Batus ir batus geriausia pirkti be kulnų ir smailių pirštų, renkantis natūralias medžiagas.
• Ortopediniai batų vidpadžiai gali žymiai sumažinti pėdos deformacijų riziką. Jie kainuoja įsigyti specializuotose vaistinėse ar gydymo įstaigose.

• Planuoti režimu darbinė veikla ir dirbti. Ypač kalbame apie žmones, kurie dėl savo profesinių pareigų yra priversti ilgai stovėti ant kojų. Apatinės galūnės turėtų periodiškai pailsėti ir atsipalaiduoti.

Pirmosiomis apraiškomis sunkūs simptomai pėdos deformacijų, būtina kreiptis į kvalifikuotus specialistus, nes ši liga gali sukelti rimtų pasekmių. Jei diagnozuojama anksti, gydymas gali būti mažiau invazinis ir ne toks rimtas, todėl tokiais atvejais atidėti griežtai draudžiama. Bet kokie defektai šiuolaikinė medicina gali pataisyti Skirtingi keliai, pasirenkant optimaliausią galimą konkrečioje klinikinėje situacijoje.

Dažnai vienerių metų kūdikiai Diagnozuojama valgus plokščiapėdystė. Galite išvengti patologijos, jei žinote, kokia tai liga. E.O. Komarovskis daug sako apie hallux valgus vaikams. Straipsnyje bus pasakyta, ką apie ligą pataria garsus pediatras.

Hallux valgus, kas tai?

Liga yra susijusi su neteisinga kojų padėtimi vaikščiojant vaikui. Jis išreiškiamas X forma, kai kūdikis remiasi į vidinę pėdų pusę, kurios išorėje yra kryžiaus formos.

Tai įdomu!

Tėvai gali savarankiškai diagnozuoti savo vaikui hallux valgus. Norėdami tai padaryti, gydytoja pataria kūdikį pastatyti vertikaliai, ištiesintomis kojomis suspaustas ties keliu. Jei vaikams yra valgus plokščiapėdystė, atstumas tarp kulkšnies kaulų viršys 3 cm.

Esant tokiai deformacijai, mažėja lanko aukštis ir deformuojasi pėdos ašis. Nubrėžę liniją nuo kelio iki kulnų galo, pamatysite, kaip ji vingiuoja aplink vidinius kulkšnies kaulus. Jei nebus imtasi priemonių patologijai gydyti, kojos pradės įgauti X formą kelio srityje.

Yra dviejų tipų valgus plokščiapėdystė:

• Įgimtas;
• Įsigijo.

Pirmuoju atveju pėdos nuo pat gimimo yra išdėstytos netinkamu kampu atramos atžvilgiu. Gydytojai gali išspręsti problemą tik 80% atvejų chirurginiu būdu. Įgytą formą lengviau ištaisyti. Jei gydymas pradedamas laiku, kūdikiui vystantis patologija išnyksta ir netrukdo, jei laikomasi prevencijos taisyklių.

Vaikų gydytojas E. O. Komarovskis taip pat kalba apie kitą informaciją apie vaikų pėdas:

• Valgus – tai patologija, pasireiškianti nenormalia vaiko didžiojo kojos piršto padėtimi, kuri yra sulinkusi į kitus pirštus. Šia liga dažniau serga suaugusieji dėl netinkamos avalynės. Vaikams liga pasireiškia rečiau. Tai susiję su plokščių pėdų vystymusi, per dideliu vaiko kojų apkrovimu, ankstyvas mokymasis vaikščiojimas;
• Varus deformacija yra valgus priešingybė, kai vaiko pėdos įgauna netaisyklingą O formą, einant kojos dedamos pėdos išorėje. Atsiranda dėl kaulų patologijų, avint nepatogią avalynę, rachitą.

Komarovskis, kaip ir kitos su pėdos deformacijomis susijusios ligos, vaikų pėdų valgus laiko problema, kurią galima ištaisyti. Svarbu pradėti gydymą laiku.

Pasak Komarovskio, vaiko pėdos valgus praeina keturis etapus:

• Pirmasis pasireiškia pėdos deformacija, kuri nukrypsta nuo normos 15 laipsnių ar mažesniu kampu. Liga gali būti išgydoma naudojant konservatyvius metodus;
• Antrasis apima kreivumą 15–20 laipsnių kampu. Terapija apima papildomas priemones: masažą, atlikimą specialius pratimus, vaikų gimnastika, kineziterapija;
• Trečiasis laipsnis pasireiškia kampo nukrypimu nuo normos iki 30 laipsnių. Gali būti pažeisti keliai. Išgydyti ligą yra daug sunkiau, tačiau jei laikotės visų gydytojo rekomendacijų, teigiamas rezultatas pasitaiko 90% atvejų;
• Ketvirtasis išsivystymo laipsnis – nuokrypio kampas viršija 30 laipsnių. Konservatyvus gydymas ilgalaikės ir apima įvairias priemones. Jei gydymas neduoda rezultatų, nurodoma operacija.

Štai kodėl tai taip svarbu eilinis patikrinimas ortopedas, kad nustatytų pirmuosius valgus plokščiapėdystės pasireiškimus vaikams.

Ligos priežastys, simptomai

Svarbu žinoti, kodėl vaikui atsiranda plokščia-valgus pėda; Komarovsky kalba apie dažniausiai pasitaikančias priežastis. Jie yra susiję su raumenų ir kaulų sistemos patologijomis, sunkių perdavimu virusinės infekcijos pirmaisiais gyvenimo metais. Rachitas, nutukimas, neišnešiojimas, ankstyvas stovėjimas, nervų ir raumenų ligos, paveldimumas, kūdikio nejudrumas taip pat gali lemti pėdos deformacijų atsiradimą.

Dėmesio!

Komarovskis pataria nestatyti vaiko ant kojų anksčiau nei 7-8 mėn. Ankstyvas atsistojimas ant kojų yra pėdos deformacijų atsiradimo priežastis.

Planovalgus pėdos deformaciją lengva atpažinti net namuose. Pasak gydytojo, turėtumėte atkreipti dėmesį į šias apraiškas:

• Vaikščiodamas vaikas netaisyklingai padeda pėdą, remiasi į jos vidinę dalį;
• Kojos įgauna X formą;
• Vaikas gali skųstis kojų nuovargiu, skausmu;
• Padas labiau nusidėvi išilgai vidinio krašto;
• Nerangi eisena;
• Pėdsakas ant popieriaus bus aiškesnis su viduje pėdos;
• Vaikui sunku vaikščioti su batais.

Pastebėjus pirmuosius patologijos požymius, reikėtų kreiptis į ortopedą. Jis galės nustatyti tikslią diagnozę.

Gydymas

Terapija priklauso nuo pėdos pažeidimo laipsnio ir deformacijos. Pirmajame ir antrajame etapuose, pasak Komarovskio, valgus pėdos vaikams gali būti lengvai ištaisytos konservatyvūs metodai. Todėl jis neturėtų būti įtrauktas į chirurginę intervenciją.

Komarovskis siūlo sekantis kompleksas priemonės:

• Vitaminai. Dažnai deformacijos priežastis yra vitamino D trūkumas. Vitaminą D į vaiko mitybą rekomenduojama įtraukti iki 3 metų;
• Masažas. Juo siekiama susilpninti išorinio paviršiaus raumenis ir tonizuoti vidinius. Procedūrą turi atlikti specialistas. Vidutiniškai kursas yra 10 procedūrų, kurias reikia kartoti kas 3-4 mėnesius;
• Batų pasirinkimas. Jei vaikas mažas, o pėdos deformacija neprogresavusi iki 2 laipsnio, Komarovsky pataria pirkti geras basutes aukšta nugara, iš natūralios medžiagos, su ortopediniu iškilimu lanko srityje ir užsidėti kūdikiui kelioms valandoms. kiekvieną dieną. Tinkami batai plokščioms pėdoms pagal Komarovsky:
  • Standartiniai apvalūs pirštai be siaurėjančių pirštų;
  • Lankstus padas, gana minkštas;
  • Stabilus ir aukštas fonas;
  • Minkšta atrama kojoms, mažo dydžio;
  • Batai turi puikiai tikti ir nesukelti diskomforto;
  • Paaugliai gali turėti mažą kulną (iki 4 cm);
  • Patogumas ir komfortas, natūralios medžiagos.

Tai padės ištaisyti teisinga padėtis pėdų, laikyk koją teisinga padėtis vaikščiojant;

• Vaikščiojimas basomis ant žolės, smėlio ir akmenų labai padeda nuo hallux valgus. Taip suaktyvinamas visų pėdos raumenų darbas;
• Vaikų hallux valgus gydymas pagal Komarovsky nėra baigtas be specialių pratimų:
• Ritimasis nuo kulno iki kojų pirštų galų;
• Vaikščiojimas pirštais, kulnais;
• Smulkių daiktų sugriebimas kojų pirštais ir judinimas;
• Namo statyba iš pieštukų, naudojant pirštus, piešinius smėlyje;
• Pakaitomis vaikščioti išorine ir vidine pėdos pusėmis.

Komarovskis pataria atkreipti dėmesį į vaiko aktyvumą. Jei jis daug laiko praleidžia sėdėdamas prie kompiuterio ar žiūrėdamas animacinius filmus, turėtumėte nukreipti jo dėmesį į aktyvią veiklą ir pasivaikščiojimus. grynas oras. Tokie bendri pasivaikščiojimai gali būti puikus laikas visai šeimai.

Sveiki, mieli skaitytojai! Visai neseniai parašiau straipsnį. Šiandien norėjau atidžiau pažvelgti į vieną iš jos veislių – hallux valgus vaikams. Tėvai ne visada skiria pakankamai dėmesio šiai ligai, bet veltui. Plokščios pėdos gali pakenkti jūsų vaikui stiprus skausmas ir stuburo kreivumą.

Plano-valgus deformacija – pėdos defektas, kai nuleistas jos lankas, o galūnės ašis įgauna X formą. Tokiu atveju kojų pirštai ir kulnai pasisuka į išorę, vidurinė dalis pėdų lašai. Kūdikio eisena tampa nerangi, jis greitai pavargsta, skundžiasi kojų skausmais.

Namuose tėvai, žinodami, kas tai yra – hallux valgus, gali nesunkiai pasitikrinti, ar jų mažylis neturi šios ydos. Norėdami tai padaryti, tiesiog paprašykite jo atsistoti tiesiai ir stipriai suspausti kelius. Šioje padėtyje atstumas tarp vidinių kulkšnių kraštų turi būti didesnis nei 5 cm.

Jei pažvelgsite į vaiko pėdas iš šono, net plika akimi galite pamatyti, kaip pėda krenta į vidų, o kojos atrodo kaip raidė „X“, kaip nuotraukoje.

Gali atsirasti plokščių pėdų įvairaus laipsnio priklausomai nuo pėdos arkos nuokrypio laipsnio:

• nuo 10 iki 15 laipsnių – defektas lengvai ištaisomas;
• nuo 15 iki 20 laipsnių - reikės pastangų ištaisyti deformaciją;
• nuo 20 iki 30 laipsnių – reikalingas ilgalaikis kompleksinis gydymas;
• daugiau nei 30 laipsnių – defektui ištaisyti gali prireikti operacijos.

Priklausomai nuo priežasčių, sukėlusių ligą, plokščiapėdystė yra dviejų tipų:

• įgimtas (kaulų formos ir jų vietos sutrikimas atsiranda intrauterinio vystymosi laikotarpiu);
• įgytas (raumenų ir raiščių aparato silpnumas, taip pat kiti veiksniai lemia pėdos deformaciją tuo laikotarpiu, kai kūdikis pradeda mokytis vaikščioti).

Iki kokio amžiaus galima koreguoti hallux valgus vaikams?

Jei vaikui diagnozuojama plokščia-valgus pėda, situaciją galima koreguoti iki 14-15 metų. Iki to laiko vaikas registruojamas pas ortopedą ir reguliariai gydomas. Kaip tai ištaisyti, skaitykite toliau. Esu tikras, kad jums pasiseks, nes jei skaitote šias eilutes, vadinasi, eini teisingu keliu.

Vaikų hallux valgus gydymas

Gydymo kursas priklauso nuo kūdikio amžiaus ir deformacijos vystymosi laipsnio. Jei plokščiapėdystė yra įgimta, jai diagnozuoti naudojami specialūs metodai:

• kompiuterinė plantografija – gydytojas tiria pėdos parametrus;
• Podometrija – tai kompiuterinis tyrimas, leidžiantis nustatyti pėdos pobūdį ir atskirų jos dalių apkrovą.

Nustačius patologiją, gydymui naudojami įtvarai ir įtvarai galūnėms fiksuoti.

Vonios

Vyresniems vaikams terapinis kursas apima visa linija procedūras. Didelė svarba pritvirtintas prie pėdų vonelių. Vandens temperatūra procedūrai yra apie 40 laipsnių. Įpilkite į vandenį jūros druska ir laikykite kojas vonioje pusvalandį.

Norėdami sustiprinti efektą, galite įdėti masažo kilimėlį į indą su vandeniu ir paprašyti kūdikio vaikščioti ant jo. Procedūra stiprina raumenis ir nesukelia papildomo streso kojoms.

Neignoruokite šios iš pažiūros nereikalingos procedūros – rezultatas to vertas.

Masažas

Masažas yra dar vienas raumenų įtampą mažinantis metodas, todėl raumenys ir raiščiai tampa stipresni ir elastingesni. Tai pagerina kraujotaką ir normalizuoja galūnių vystymąsi. Norėdami atsikratyti plokščios valgus pėdos, turite masažuoti nugarą, tada pereiti į apatinę nugaros dalį ir sėdmenis, tada išilgai kojų į pėdas (straipsnio pabaigoje bus išsamus vaizdo įrašas apie masažo būdus ir gimnastiką):

• Pirmiausia atlikite glostymo judesius išilgai nugaros link kaklo. Tada sulenkite pirštus ir patrinkite nugarą, vieną ranką keldami aukštyn, o kitą žemyn. Procedūrą užbaigiame trynimo judesiais.
• Masažuokite juosmens sritį nuo stuburo.
• Sėdmenų srityje naudokite užpakalinę pirštų dalį, kad glostykite arba bakstelėkite.
• Masažuokite kojas nuo klubų iki įdubimų po keliais, tada minkykite visą atgal kojos.
• Blauzdos srityje sutelkite dėmesį į atpalaiduojančius judesius: trynimą ir purtymą.
• Masažuojant pėdą Ypatingas dėmesys trindami ir glostydami pašalinkite įdubą tarp kulno ir pirštų.

Fizioterapija

Kartu su masažu ir voniomis taikomos ir kitos fizioterapinės procedūros:

• ozocerito vonios arba;
• vaško įvyniojimas;
• elektroforezė;
• plaukimas;
• akupunktūra;
• elektrinė stimuliacija;
• vaikščioti akmenukais, smėliu, basomis, ant kilimėlio;
• magnetinė terapija.

Pratimai

Namuose, jei negalite apsilankyti pas specialistą, pratimus galite atlikti patys:

• Pasukite kojas į vidų pėdų padais.
• Sulenkite pėdos nugarą.
• Sulenkite padą.
• Susukite kojų pirštus.
• Griebkite mažus žaisliukus, pieštukus, rašiklius padais (masažuotojai net pataria piešti laikant pieštuką pėdoje).
• Pasukite kojas.

Jei turite galimybę lankyti užsiėmimus medicinos centras Ir pamatyti, kaip plokščiapėdystė gydoma mankštos terapija, yra didelis pliusas, nes šiuos pratimus galite atlikti namuose be pašalinės pagalbos.

O štai ilgai lauktas vaizdo įrašas apie masažą ir paprastus pratimus:

Specialūs batai

Privalomas gydymo elementas yra specialūs batai, vadinami "ortopediniais". Pagrindinis jo skirtumas nuo įprastų batų yra tas, kad vidinėje pėdos pusėje ant vidpadžio yra iškilusi vieta, kuri palaiko pėdos skliautą teisingoje padėtyje.

Kulnas kiek įmanoma pritvirtinamas, pėda fiksuota. Batus geriausia vaikui užsakyti individualiai. Bet jei tai neįmanoma, įsigykite standartinius ortopedinius gaminius arba vidpadžius, kuriuos galima įdėti į įprastus batus.

Chirurgija

IN sunkūs atvejai naudojamas deformacijai pašalinti chirurginis gydymas. Yra keletas tipų chirurginė intervencija, tačiau jų esmė ta, kad raiščiai yra apkarpomi arba pritvirtinami prie kaulo, kad būtų kuo mažiau jo judėjimo.

Vaikams operacija atliekama retai: daugeliu atvejų gerą rezultatą galima pasiekti naudojant prevencines priemones.

Jei straipsnis jums buvo naudingas, palikite komentarą arba pasidalykite savo nuomone su draugais socialiniuose tinkluose. tinklus. Informacija pateikiama tik informaciniais tikslais.

Iki pasimatymo, mieli skaitytojai!