Sąnariai girgžda, ką daryti? Sinovinio skysčio tyrimas. Kaip išvengti kelių skilinėjimo

Traškėjimas keliuose pritūpus – dažnas reiškinys tiek tarp sportininkų, tiek tarp niekuomet nesilankiusių sporto salėje. Pritūpimas nebūtinai apima štanga; tai judesys, kai atsistojama nuo kėdės, atsisėdama ant kėdės arba pritūpstama. Išsiaiškinkime, kas yra ir kodėl mano keliai spragteli?

Trumpai apie kelio sandarą

Pažadame neapkrauti jūsų kelio sąnario anatominiais sunkumais. Nors sąnarys tikrai sudėtingas. Norėdami suprasti, kodėl kelias yra toks pažeidžiamas, pažvelkime į jo vidų, kas ten yra po oda?

Ir yra sujungtos kelios struktūros - blauzdikaulio ir šlaunikaulio galvos, meniskas ir raiščiai, dėl kurių visa ši struktūra laikosi kartu. Jei paliesite savo kelio girnelę, pastebėsite, kad jis mobilus. Dabar įsivaizduokite, kaip sudėtinga gamta sugalvojo viską, kad užtikrintų kelio sąnario mobilumą ir tuo pačiu stiprumą bei fiziologiškai teisingą funkcionalumą. Tai ne tavo alkūnė, nors ir ne visai paprasta.

Kelio viduje yra sąnario skysčio. Jei jo trūksta, prasidės stipri kaulų trintis vienas į kitą, kelias ištins ir praras visą judrumą. Beje, galbūt jau pradėjote suprasti, kodėl gali skaudėti kelius. Pavyzdžiui, dėl sąnarių skysčio trūkumo.

Kodėl gali nukentėti kelias:

1. Bet kurio sąnario komponento (kremzlės, kaulo, raiščių) struktūros pažeidimas.
2. Sąnario skysčio sudėties ar tūrio pažeidimas.
3. Kremzlių ir raiščių sudėties pažeidimas.

Tai yra priežastys, kodėl pritūpęs traška kelias. Atsiradus vienai iš išvardintų būklių, pažeisti kelį tampa daug lengviau nei sveikame kūne. Normaliai funkcionuojančiame organizme kelį galima pažeisti tik jam užkraunant didžiulį krūvį, tai yra plyšus raiščiui ar pažeidžiant kremzlę. Bet kelias tuoj pat ištins ir bus labai skausmingas.

Kitoks reikalas dėl 1, 2, 3 punktuose nurodytos problemos. Pažeidimai atsiranda palaipsniui, o viskas prasideda nuo traškėjimo (lenkiant pasigirsta spragtelėjimas). Taigi, pakalbėkime apie tą traškėjimą ir spragtelėjimą, kurį daugelis girdi lipdami laiptais, pritūpimus ir kitus judesius, susijusius su kojų lenkimu keliuose.

Traškėjimo priežastys

Keliai traška arba girgžda dėl kelių priežasčių. Dabar jums bus aiškiau, kas ir kaip, po trumpos anatominės ekskursijos iš ankstesnės dalies:

1. Mitybos problemos.
2. Metabolizmo problemos.
3. Patologinės būklės: uždegiminiai infekciniai ir neinfekciniai procesai kelio sąnaryje (pavyzdžiui, artritas).

Valgymo problemos

Paprastai žmogus savo mityboje nevartoja pakankamai medžiagų, kurios formuoja sąnarius ir sąnarių skystį. Sąnaryje yra glikozaminoglikanų (GAG): chondroitino ir gliukozamino. Tai yra pagrindas kremzlinis audinys.

Įprastu gyvenimu kelio problemos gali atsirasti sulaukus 50 metų. Jei pritūpsite su štanga ir nuosekliai treniruositės sporto salėje, jūsų organizmui tų pačių GAG prireiks daug daugiau nei įprastu gyvenimo ritmu. Atitinkamai, jūs turite gauti daugiau jų iš savo dietos.

Štai kodėl sportininkams rekomenduojama vartoti papildus „gliukozamino + chondroitino“ forma. Tai „greitoji pagalba“ mūsų sąnariams. O mes kalbame ne tik apie kelio, bet ir apie visus kitus sąnarius. Juk jie taip pat susideda iš tų pačių medžiagų. Taigi traškančių kelių priežastys gali slypėti netinkamoje mityboje.

Toliau vanduo. Jis turi būti vartojamas tinkamu kiekiu. 2-4 litrai per dieną, priklausomai nuo svorio. Jūs sakote: „bus patinimas! Bet ne, jei nevalgysi daug druskos, o inkstai sveiki, edemos neatsiras, nes skystis ramiai praeis per organizmą, pasisavins reikiamais kiekiais, o perteklius pasišalins iš kūnas. Taip buvo, taip ir bus.

Metabolizmas

Traškėjimas keliuose pritūpimų metu atsiranda būtent dėl ​​to, kad nėra pakankamai reikalingų medžiagų. Tačiau kodėl šių medžiagų trūksta, jei žmogus maitinasi teisingai?

Šiuo atveju kalbame apie medžiagų apykaitos sutrikimus. Organizmas negali pasisavinti medžiagų reikiamais kiekiais, priauga svorio, atsiranda dusulys, padidėjęs prakaitavimas.

Problemą galima išspręsti apsilankius pas endokrinologą. Čia jūs negalite gydytis savęs, nes nežinote, ką gydyti, o tuo labiau kaip. Pamirškite spalvingų svetainių patarimus internete. Tiesiog nueikite pas endokrinologą ir pasakykite: „Aš nerimauju dėl savo medžiagų apykaitos, ar viskas gerai? Tada pasitikėkite gydytoju.

Keliai trūkinėja ir traška ne tik suaugusiems, problema gali kilti ir paaugliui, jei jis turi problemų dėl endokrininių liaukų. To priežastys gali būti genetinės anomalijos arba netinkamas gyvenimo būdas.

Jei pritūpdami girgžda keliai, prasminga apriboti krūvį, kol bus nustatyta tiksli priežastis. Galbūt kol kas verta pereiti prie švelnesnių pratimų.

Ligos

Kokios ligos sukelia traškančius kelius? Tiems, kurie susiję su kremzlinio audinio pažeidimu, uždegiminiais procesais ar traumomis.

Infekcijos sukėlėjas sutrikdo fiziologinę pusiausvyrą kelio viduje ir sukelia destrukcijos procesus. Patinimas, uždegimas, skysčių sudėties pokyčiai – visa tai sukelia traškėjimą ir skausmą.

Einant laiptais, lenkiant kojas net iš gulimos padėties pradeda sklisti traškėjimas ir traškėjimas. Taip galite išsiaiškinti, ar yra traškėjimas, ar ne. Paprastai tai girdi gerai.

Jei traškėjimas sukelia diskomfortą, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Be to, gydytojai yra skirtingi. Kažkas jus išsiųs namo su žodžiais: „Nesugalvok sau ligos“, bet kažkas iš tikrųjų padės. Taigi nenusiminkite, jei gydytojas pasirodys pats vidutiniškiausias padaras planetoje. Visada bus normalus specialistas.

Ką daryti, jei trūkinėja keliai

Ką daryti, jei atsiranda traškėjimas? Ar galima tęsti studijas ir kodėl?

Pažiūrėkime į viską iš eilės.

Jei skauda, ​​pabandykite persvarstyti savo mitybą. Reikia pradėti ieškoti problemos dėl pačių paprasčiausių priežasčių. Jei problema susijusi su mityba, ją lengviausia išspręsti.

Pabandykite keletą savaičių į savo racioną įtraukti žuvų taukus, riebią žuvį arba nerafinuotą žalią saulėgrąžų aliejų. Specialius papildus kremzliniam audiniui geriausia įsigyti sporto parduotuvėje, taip pat įtraukti juos į valgiaraštį.

Jei traškėjimas nepraeina ir atsiranda skausmas, vadinasi, tai nėra vien mitybos reikalas. Geriau pasikonsultuoti su specialistu (reumatologu).

Atkreipkite dėmesį į savo svorį, jei jis didesnis nei 100 kg, gal tai ir yra problema? Jei ribojate kalorijas, bet svoris vis tiek kyla, turėtumėte pasikonsultuoti su endokrinologu.

Galiausiai, jei naktį skauda kelius, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją. Vietiniai šildantys kompresai šioje situacijoje yra bejėgiai, būtina pašalinti infekcijos sukėlėją iš organizmo. Kompresai niekada nesusitvarkė su tuo vieni.

Jei skauda kelį, jis patinsta ir skauda, ​​taip pat geriau užsirašyti pas gydytoją. Jei po mėlynės ar kritimo skausmas yra labai stiprus ir ūmus, kvieskite greitąją pagalbą. Taip pat turėtumėte būti atsargūs, jei vaikas susilaužytų kelį. Juk vaikai ne visada gali tiksliai apibūdinti savo jausmus.

Nesiimkite savigydos, jei skausmas nepraeina!

Ir svarbiausias atsisveikinimo žodis: jei situacija nepasikeitė per 2-3 savaites, jaučiatės blogiau (turime omenyje laiką nuo diskomforto atsiradimo, o ne nuo ūmaus skausmo momento, kai reikia nedelsiant kreiptis į specialistą ) - eik į ligoninę.

Ar galima sportuoti su traškėjimu?

Jei skauda ir reikia daryti pritūpimus, reikia atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

1. Atsisėskite be svorio ir nuspręskite, ar šis traškėjimas sukelia diskomfortą ar skausmą.
2. Tuo pačiu tikslu pabandykite pritūpti su svarmenimis.
3. Apvyniokite kelius elastiniais tvarsčiais ir pritūpkite su svoriu – jei traškėjimas dingo, tuomet galite ramiai mankštintis. Jei ne, pritūpkite atidžiau, įsiklausydami į pojūčius. Jei atsiranda skausmas, turite nustoti sportuoti, kol bus nustatyta priežastis.

Tiems, kurie skundžiasi traškėjimu keliuose, rekomenduojame pritūpimus daryti ne lygiagrečiai grindims, o aukščiau. Pakanka kelius sulenkti 50–70 laipsnių, kad kojų raumenys jau gautų apkrovą. Neklausykite trenerių, kurie ant jūsų rėks, kad elgiatės neteisingai. Tavo keliai. Be to, žmonės, nesusidūrę su šia problema, ne visada gali tinkamai įvertinti jūsų būklę.

Kelius galite patepti šildančiu tepalu. Tiesiog naudokite nedideliais kiekiais, nes po tvarsčiu gali sukelti stiprų deginimo pojūtį.

Ir galiausiai: jei trūkinėja keliai, pagalvokite, ar verta eiti toliau siekti rekordų? Jūsų kūnas jau signalizuoja, kad jums bus sunku atlikti pritūpimus su dideliais svoriais. O jei jo neklausysi, viskas gali baigtis liūdnai. Klausykimės ir gerbkime savo kūną, ponai!

Ar pastebėjote, kaip girgžda jūsų keliai? Eini gatve, atsisėdi ant suoliuko ir girdi šį nemalonų traškėjimą. Tai ne tik nemalonu ir nepatogu klausai, bet ir skauda ausis. Kokie yra šie ženklai ir pranašai, kas jie gali būti? Mes išnagrinėsime visa tai, taip pat kaip gydyti tokį nemalonų simptomą, toliau.

[Slėpti]

Priežastys

Girgždėjimas ne visada gali būti apibūdinamas kaip patologija. Kartais šie erzinantys garsai tėra aidas, pavyzdžiui, kai sportuojame, tupime, lipame laiptais ir pan. Bet jei, be traškėjimo, atrodo, kad jie įtrūksta ir spustelėja, tada skambinkite normali padėtis dalykų, šis garsas neįmanomas.

Kuo patologija skiriasi nuo normalios būsenos? Apsvarstykite keletą veiksnių:

• Garsumą lydi temperatūros padidėjimas.
• Girgžda, spragsėja.
• Net ir nepatogaus ar menkiausio judesio metu girgždėjimas gali nesiliauti ilgai.
• Žmogaus motorinės galimybės yra ribotos.
• Skauda kelio sąnarius.

Būtina nustatyti girgždėjimo priežastis ir paskirti tinkamą gydymą, kitaip žmogus gali likti neįgalus.

Sąnario nestabilumas

Paprastai ši patologija pasireiškia lenkiant kelį ar pritūpus. Gydytojai teigia, kad ši patologija atsiranda dėl raiščių susilpnėjimo. Žmonės turi daryti specialius pratimus rekomendavus gydytojui, siekiant juos sustiprinti. Taip pat tokia patologija gali atsirasti dėl sužalojimo. Pažeidus meniskus, raiščius, sąnariai negali iš karto atkurti normalių funkcijų, todėl girgždėjimas gali pasireikšti kaip nestabilumo požymis.

Artrozė

Sergant artroze ir osteoartritu girgždėjimas yra vienas iš pagrindinių simptomų. Šiai ligai būdingas būtent tai, kad susidėvi sąnariai. Rezultatas yra skausmas, girgždėjimas, spragtelėjimas ir ribotas judėjimas. Verta paminėti, kad jei nieko nebus daroma sąnariams gydyti, laikui bėgant kremzlės audinys bus visiškai sunaikintas, o tai reiškia, kad žmogus praras galimybę judėti. Tokiu atveju padės tik endoprotezavimas.

Tačiau reikia suprasti, kad tai labai brangi operacija. Todėl prasminga artrozę pradėti gydyti laiku, kad būtų išvengta komplikacijų ir panašių pasekmių.

Artritas

Artritas yra dažnas daugelio ligų, kurios yra uždegiminio pobūdžio, pavadinimas. Šiandien tai yra vienas dažniausių negalavimų.

Plėtros priežastys:

• Alerginės reakcijos.
• Susilpnėjęs imunitetas.
• Sąnarių traumos.
• Užkrečiamos ligos.
• Genetinis polinkis.
• Nutukimas.
• Natūralus sąnario nusidėvėjimas (todėl artritas gana dažnas vyresnio amžiaus žmonėms).

Ligos simptomai yra padidėjusi temperatūra, naviko vystymasis, paraudimas ir patinimas. Gydymas prasideda nuo priešuždegiminių vaistų skyrimo. IN sunkūs atvejai vartojami gliukokortikoidai.

Podagra

Podagra išsivysto dėl medžiagų apykaitos sutrikimų. Sąnariuose kaupiasi daug šlapimo rūgšties druskų, būtent šis veiksnys sukelia stiprų skausmą. Liga atsiranda dėl streso, netinkamos mitybos ar hipotermijos. Jai būdingi tokie simptomai kaip girgždantys keliai, skausmo priepuoliai naktį, sąnario deformacija.

Kitos problemos

Kartais vaikams gali pasireikšti girgždėjimas. Tai galima paaiškinti tuo, kad jų raumenys ir raiščiai dar nėra visiškai susiformavę. Vyresnio amžiaus žmonėms panašūs simptomai susijunges su su amžiumi susiję pokyčiai organizme. Kartais atvejai yra taip pažengę, kad kelius pakeisti tiesiog būtina.

Jei girgždėjimas atsiranda tik sulenkus kelį, tai yra uždegimas, kuris jau yra sąnariuose. Pritūpus, lipant laiptais, ištiesus kojas girgždėjimas rodo:

• Asmuo turi intensyvų fizinį aktyvumą.
• Nutukimas labai apkrauna sąnarius.
• Sėslus gyvenimo būdas.
• Svorių kėlimas.

Gydymo metodai

Kaip, ką daryti? Pirmiausia reikia nuspręsti, kokia liga žmogų aplenkė. Atlikus išsamią diagnozę, būtina pradėti gydyti sergančius sąnarius.

Ką daryti pirmiausia:

• Sumažinkite fizinį aktyvumą iki minimumo.
• Stebėkite savo svorį.

Pratimai

Spektaklis gydomieji pratimai gali padėti palengvinti kelio sąnarys nuo normalaus girgždėjimo arba tiesiog atsipalaiduokite ir sumažinkite jam tenkantį krūvį.

Pratimų rinkinys:

1. Atlikite sukamuosius judesius su klubo sąnariu.
2. Atsigulkite ant grindų ant nugaros, tiesia koja atlikite sukamuosius judesius.
3. Gulėdami ant šono kelkite kojas kuo pakaitomis.
4. Atsigulkite ant pilvo, ištiesinkite ir sulenkite kojas.
5. Atsigulkite ant pilvo, ištieskite kojas ir sujunkite. Atlikdami pratimą turite užtikrinti, kad kojos liktų tiesios.

Vaistų terapija

Jei reikia, gydytojas skiria vaistus, įskaitant:

Liaudies gynimo priemonės

Pradėjus gydytis liaudiškomis priemonėmis, reikia tiksliai žinoti savo diagnozę, antraip vietoj naudos galite sulaukti įvairių komplikacijų ir ne pačių geriausių pasekmių. Verta suprasti, kad vartoti tradicinius receptus galima tik pasikonsultavus su gydytoju.

Liaudies gynimo receptai:

1. Reikia paimti pakuotę lauro lapas ir atskirti lygiai pusę, užpilti 300 mililitrų verdančio vandens ir užvirti. Apvyniokite audeklu ir palaukite tris valandas. Naudokite vakare, geriausia prieš miegą. Gydymo kursas yra trys dienos. Tada dvi savaites pailsėkite ir galite pakartoti kursą dar kartą.
2. Paimkite vieną šaukštą liepžiedžių ir užplikykite verdančiu vandeniu. Leiskite jam užvirti dvidešimt ar dvidešimt penkias minutes, tada nukoškite ir išgerkite vieną stiklinę nakčiai.
3. Paimkite penkias česnako galvutes, užpilkite puse litro degtinės ir palikite maždaug dešimčiai dienų. Gerkite po vieną valgomąjį šaukštą prieš kiekvieną valgį.
4. Česnaką galite naudoti šiek tiek kitaip. Pavyzdžiui, sutarkuokite, išspauskite sultis ir kasdien gerkite po dešimt lašų sulčių, praskieskite jas šiltu pienu.
5. Pavasarį galite rinkti alyvų žiedus, sudėti į stiklainį ir užpilti spiritu. Pavyzdžiui, trijų litrų stiklainyje turi būti du/trečdaliai alyvinės, o likusi dalis – alkoholis. Infuzuokite tris savaites. Ši tinktūra padeda įtrinti skaudančius sąnarius. Skausmas praeina nuo dvidešimt iki trisdešimties minučių po procedūros.

Vaizdo įrašas „Kodėl girgžda mano keliai?

Iš šio vaizdo įrašo sužinosite, kaip atsikratyti kelio sąnario traškėjimo.

Daugelis žmonių mano, kad trūkinėjantys sąnariai yra nekenksmingas reiškinys. Tačiau tai toli gražu nėra, judėdami jie neturėtų skleisti pašalinių garsų. Paprastai tokie garsai rodo įvairių patologijų vystymąsi organizme. Traškėjimas gali atsirasti atskiruose sąnariuose arba girdėti visame kūne. Kodėl trūkinėja sąnariai, ką daryti, kad atsikratyčiau nemalonių garsų?

Sąnariai Žmogaus kūnas turi panašią struktūrą ir susideda iš kelių kaulų, tarp kurių yra kremzlės. Kapsulės vidus užpildytas sinoviniu skysčiu. Pagrindinė šio skysčio užduotis – sutepti jungtis ir sumažinti trintį tarp jų. Dėl šio skysčio sąnariai gali slysti, neskleisdami garsų lenkdami ir išsitiesdami.

Gydytojas reabilitologas Sergejus Nikolajevičius Agapkinas plačiau pasakoja apie poveikį ir jo tipus:

Tais atvejais, kai dėl patologinių pokyčių organizme suma sinovijos skystis sumažėja, sąnariuose be skausmo girdisi traškantis garsas. Laikui bėgant šioje vietoje atsiranda skausmas. Jei pradėsite gydymą laiku, yra visos galimybės visiškai atsikratyti patologijos ir ją lydinčių nemalonių pojūčių. Jei tai nebus padaryta, didelė tikimybė susirgti negalia ir visišku sąnario imobilizavimu.

Tačiau gydytojai pažymi, kad yra situacijų, kai sąnarių (rankų ar kelių) paspaudimai nerodo patologijų. Taip yra dėl to, kad sinoviniame skystyje yra dujų. Jei jo kiekis didėja, tarpsąnarinė erdvė išsiplečia ir staigaus judesio metu atsiranda būdingas spragtelėjimas.

Jei tai nesusiję su jokia patologija, toks garsas pasigirs ne daugiau kaip 4-5 kartus per 1 valandą. Jei sąnariai trūkinėja dažniau, tuomet žmogui reikia kreiptis į gydytoją, kuris nustatytų pagrindinę tokių garsų priežastį ir prireikus paskirtų gydymą.

Traškantys vaiko sąnariai

Naujagimio skeleto sistema dar nėra visiškai susiformavusi. Todėl pirmaisiais gyvenimo mėnesiais jo galūnių lenkimą gali lydėti traškėjimas. Jei ši būklė nėra susijusi su patologija, maždaug šešis mėnesius pašaliniai garsai turėtų išnykti. Jei po 1 metų vaikams traška kaulai, kūdikį reikia parodyti gydytojui, nes tai gali reikšti šias patologijas:

1. Klubo displazija. Tokiu atveju spragtelėjimas įvyks atliekant sukamuosius kojų judesius, lenkiant ar tiesiant. Merginos yra jautresnės šiai patologijai.
2. Sąnario kapsulės sekrecijos sumažėjimas, kai judant kaulai pradeda trintis vienas į kitą, o tai sukelia girgždėjimą.
3. Kremzlės uždegimas. Vaikų artritas yra gana dažnas. Jei patologijos gydymas pradedamas laiku, liga greitai išnyksta, o sąnariai vėl tampa mobilūs.

Traškantys sąnariai suaugusiems

Suaugusiesiems trūkinėjantys sąnariai dažniausiai nėra norma. Be to, jų gydymas užtruks ilgiau nei vaikų ir paauglių. Taip yra dėl to, kad suaugusieji gali sirgti įvairiomis ligomis, kurios stabdo sveikimą. Daugeliu atvejų nuolatinis traškėjimas gali reikšti sužalojimą ar medžiagų apykaitos sutrikimą organizme. Šios būklės gydymas priklausys nuo pagrindinės priežasties, sukėlusios spustelėjimą.

Kodėl mano sąnariai trūkinėja visame kūne?

Dažnai girgždėjimą sąnariuose lydi skausmingi pojūčiai. Kuriame fizinė veiklažmogaus energijos lygis gerokai sumažėja ir atsiranda dirglumas. Šios būklės priežastis gali būti:

• Nusidėvėjimas ir su amžiumi susiję kaulų sąnarių pokyčiai.
• Paveldimas polinkis.
• Anatominės kremzlės struktūros ypatybės.
• Sąnarių hipermobilumas.

Chirurgas Sergejus Anatoljevičius Musatovas kalba apie druskų nusėdimą organizme:

• Mažas žmogaus fizinis aktyvumas.
• Uždegimas raumenyse.
• Prasta mityba, dėl kurios organizme kaupiasi druskos, o tai neigiamai veikia sąnarių audinių būklę.

Traškėjimo klubo sąnaryje priežastys

Tokiais atvejais traškėjimas dažnai būna patologinis pobūdis. IN vaikystė tai rodo displazijos buvimą. Suaugusiesiems priežastis gali būti tokių patologijų vystymasis:

• Su amžiumi susiję sąnario pokyčiai.
• Mechaninis poveikis sąnariui (traškėjimas po išnirimo).
• Druskos nuosėdų buvimas.

• Artrozė arba artritas.
• Uždegiminių procesų atsiradimas raumenų audinyje, kuris gali išsivystyti dėl ilgo ir reikšmingo fizinė veikla.

Kodėl traška mano kojų sąnariai?

Paprastai pritūpęs pradeda girgždėti ar net skauda kelio sąnariai, pacientas jaučia ribotą kelio judrumą. Jei gydymas nepradedamas nedelsiant, pradeda progresuoti raumenų ir kaulų sistemos patologijos, dėl kurių net ramybės būsenoje skauda pėdas ar apatinę nugaros dalį. Gali trūkti sinovinio skysčio, tačiau negalima atmesti pavojingų patologijų išsivystymo:

• Artritas.
• Bursitas.
• Tendinitas.

Kelio sąnario bursito simptomus ir gydymą aptaria anesteziologas Markas Jakovlevičius Galperinas ir neurologas Dmitrijus Nikolajevičius Šubinas:

Be to, yra ir kitų priežasčių. Sėdimas gyvenimo būdas ar per didelis fizinis krūvis, kurį, pavyzdžiui, sportininkai dažnai patiria treniruočių metu, gali sukelti kojų traškėjimą vaikštant ar atliekant pratimus.

Kodėl traška stuburas?

Stuburo traškėjimas yra pavojingas simptomas. Dažnai jį pakeičia skausmas, kurio priežastį nustatyti nelengva. Pavyzdžiui, dėl artrito gali skaudėti nugarą, kaklą, pečius, kelius ir net pirštus. Kitos priežastys, kodėl sąnariai skauda ir trūkinėja, gali būti:

• Tarpslankstelinės išvaržos buvimas.
• Iškišimas.

• Rachiocampsis.
• Osteochondrozės vystymasis.
• Įvairios traumos (išnirimas, patempimas ir kt.).

Kiekviena iš šių priežasčių gali sukelti rimtų pasekmių, kai skausmas sustiprėja tiek, kad be nuskausminamųjų negali išsiversti net naktį. Norint, kad gydymas duotų norimą rezultatą, svarbu nedelsiant nustatyti traškėjimo ir skausmo priežastį ir pradėti tinkamą gydymą. Norėdami tai padaryti, turite kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji nemalonūs simptomai (traškantys ar skaudantys sąnariai ir pan.).

Kodėl mano pirštai traška?

Dažnai galima sutikti žmogų, kuris pats suskaldo pirštus. Tačiau toks nekenksmingas simptomas gali rodyti rimtas patologijas:

• Ankilozuojantis spondilitas.
• Reumatoidinio pobūdžio sąnario kremzlės pokyčiai.
• Didelis sąnarių mobilumas.

Ortopedas traumatologas Antonas Pavlovichas Khapilinas pasakoja apie osteoartrito priežastis, simptomus ir gydymą:

• Genetinis polinkis.
• Artritas arba deformuojantis osteoartritas.
• Sausgyslių ar raiščių poslinkis.
• Traumos.

Predisponuojantys veiksniai

Kai kurie veiksniai gali sukelti sąnarių traškėjimą:

1. Sėslus gyvenimo būdas. Jei žmogus nuolat yra vienoje, nejudrioje padėtyje, tada pradeda silpti jo sąnariai ir juos supantys raumenys.
2. Per didelis fizinis aktyvumas.
3. Paveldimo polinkio buvimas.

Spaudimas stuburui ir sąnariams nėštumo metu

1. Geriamasis vanduo, kuriame yra didelis skaičius druskos
2. Nėštumo metu gali atsirasti traškėjimas, kuris yra susijęs su svorio padidėjimu ir hormoniniai pokyčiai moters kūne.

Diagnostika

Atsižvelgiant į tai, kad yra daug priežasčių, kodėl sąnariai girgžda visame kūne, prieš skirdamas gydymą, gydytojas atliks išsamią diagnozę. Norėdami tai padaryti, pacientas turi atlikti šiuos veiksmus:

1. Rentgeno tyrimas.
2. Ultragarsas, siekiant nustatyti sąnarių patologijas. Taip pat gali būti atliktas kepenų ultragarsas, siekiant nustatyti kolageno gamybos trūkumą. Inkstų tyrimas leidžia nustatyti inkstų nepakankamumas, dėl kurio dažnai trūksta sinovinio skysčio.

Ultragarsinis kelio sąnario tyrimas

1. Magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija. Šie tyrimai padeda ištirti sąnarių būklę.
2. Reumatoidinio faktoriaus kraujo tyrimas.

Kaip atsikratyti įtrūkusių sąnarių

Daugeliu atvejų traškulys sąnariuose, ypač jei jis girdimas visame kūne, turi būti gydomas. Tokiu atveju pacientas turėtų normalizuoti gyvenimo ritmą ir laikytis tam tikrų taisyklių:

• Vadovaukitės aktyviu ir sveiku gyvenimo būdu.
• Valgykite subalansuotą mitybą.

Kūno masės indeksas yra lygus svoriui kilogramais, padalintam iš ūgio kvadrato metrais

• Jei turite antsvorio, pradėkite jį mesti.
• Atlikite fizinę terapiją.
• Laikykitės gydytojo rekomendacijų dėl pagrindinės patologijos gydymo.

Terapijos pagrindas yra sąnarių audinių atkūrimas. Tokiu atveju gydytojo paskirtas gydymas turi būti visapusiškas. Klasikinis gydymo režimas susideda iš šių etapų:

1. Dalyvaujant skausmo simptomas, jį reikia pašalinti. Tam gydytojas rekomenduos naudoti analgetikus.
2. Uždegiminio proceso pašalinimas.
3. Pažeistų sąnarių audinių atstatymas.

Gydytojas pasakys, ką daryti sutrūkinėjus sąnariams po apžiūros ir diagnozės nustatymo.

Gydymas vaistais

Jei sąnarių traškėjimą visame kūne lydi skausmas, gydytojas paskirs šiuos vaistus:

1. Chondroprotektoriai (Teraflex, Chondroitin) – skatina kremzlinio audinio atsistatymą, dėl kurio sąnarys vėl tampa paslankus ir gali atlaikyti fizinį krūvį. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė paciento tikimybė atsikratyti patologijos. Tokių vaistų ypatumas yra tas, kad juos reikia vartoti ilgais kursais (mažiausiai 3 mėnesius be pertraukos).
2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Diklofenakas, Ibuprofenas). Vaistas gali būti skiriamas ne tik tablečių, bet ir tepalų bei gelių pavidalu. vietiniam naudojimui. Pacientų atsiliepimai įrodo, kad dėl vietinio poveikio tokie vaistai greitai malšina skausmą ir mažina uždegimą.

Apie veikliąsias medžiagas, sudarančias ibuprofeną, kaip jį vartoti, šalutiniai poveikiai ir kontraindikacijas sako vaistininkė Maria Luneva:

1. Vitaminų ir mineralų kompleksai. Kadangi gydymo metu pacientui reikia atkurti pažeistus sąnario audinius, svarbu vartoti produktus, kuriuose yra vitamino D, B grupės, retinolio, kalcio, magnio, tokoferolio ir cinko.
2. Preparatai remiantis hialurono rūgštis, kuris savo sudėtimi ir savybėmis yra panašus į sąnarių sinovinį skystį.
3. Maisto papildai, kuriuos paskirs gydytojas, remdamasis diagnoze.

Nemedikamentinis gydymas

Kartu su priėmimu vaistai Gydydamas sąnario traškėjimą, gydytojas paskirs fizioterapines procedūras, kurios teigiamai paveiks kremzlės būklę ir pagreitins atsigavimą. Šios procedūros laikomos veiksmingomis:

• Fonoforezė.
• Parafino aplikacijos.

Parafino terapija rankų sąnariams

• Magnetoterapija.
• Ozokeritas.
• Mineralinės ir radono vonios.

Mityba

Pagrindinis sąnarių traškėjimo gydymo komponentas yra paciento mitybos normalizavimas. Dieta turėtų būti pagrįsta maisto produktais, kuriuose yra daug vitaminų C, D, E, PP ir B grupės:

• Viso grūdo duona.
• Bran.
• Kiaušiniai.
• Ryžiai, kukurūzai ir avižos.

Patiekalas su želatina

• Jautienos kepenys.
• Riebi žuvis (tunas, lašiša ir kt.).
• Grybai.
• Augaliniai aliejai.
• Želė želė ir kiti patiekalai su želatina.

etnomokslas

Be gydytojo paskirtų vaistų vartojimo, galimas gydymas liaudies gynimo priemonėmis. Bet jūs negalite jų naudoti nepasitarę su gydytoju, nes jie yra kontraindikuotini tam tikroms ligoms.

Gerą poveikį turi šių augalų nuovirai ir užpilai:

• Melisa.
• jonažolės.
• Ledum.

Elecampane gamykla

• Elecampane.
• Apynių spurgai.
• Eukaliptas.
• Liepa.

Paruošti vaistažolių produktai naudojami losjonams ir kompresams skaudamo sąnario srityje.

Prevencija

Kad išvengtumėte situacijos, kai visi sąnariai labai traška, turite laikytis tam tikrų prevencinių priemonių:

1. Praturtinkite savo mitybą šviežiais vaisiais ir daržovėmis, sumažindami mėsos kiekį meniu.
2. Valgykite kuo daugiau maisto produktų, kuriuose yra kalcio ir fosforo. Šie produktai visų pirma apima pieno produktus ir jūros gėrybes.
3. Raudoną mėsą pakeiskite balta.
4. Pašalinkite keptą ir rūkytą maistą, pakeiskite juos troškintais ir keptais patiekalais.
5. Ribokite saldumynų kiekį savo racione, pakeiskite juos natūraliu medumi, želė, zefyrais ir kt.
6. Reguliariai vartokite augalinį aliejų, saulėgrąžų ir moliūgų sėklas.

1. Laikykitės gėrimo režimo ir kasdien išgerkite bent 1,5–2 litrus švaraus vandens be dujų. Juk būtent dėl ​​drėgmės trūkumo organizme dažnai girgžda ir traška sąnariai.
2. Laikykitės aktyvaus gyvenimo būdo, reguliariai vaikščiokite ir sportuokite. Plaukimas ir važiavimas dviračiu yra naudingi sąnarių sveikatai.
3. Sporto treniruočių metu venkite sunkaus fizinio darbo ir didelių apkrovų.
4. Atsisakyti blogų įpročių.
5. Sąmoningai nelaužykite pirštų ar kaklo, nes tai sukelia mikrotraumas, kurios vėliau tampa artrozės priežastimi.

Jei vis tiek negalite išvengti traškumo atsiradimo bet kurioje kūno vietoje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes tai gali reikšti pavojinga liga kurie gali sukelti negalią. Apžiūros metu gydytojas nustatys pašalinių garsų priežastį ir paskirs visapusišką gydymą. Laikydamiesi visų gydytojo rekomendacijų, pacientas turi galimybę atsikratyti priežasties, kuri prisidėjo prie nemalonių pojūčių, ir visiškai jų atsikratyti.

Dėl išvaizdos traškėjimas ir spragtelėjimas kelių sąnariuose Dažniausiai skundžiasi vyresni nei 50 metų pacientai. Jauniems žmonėms tokie nusiskundimai būna retesni ir dažniausiai susiję su sportinėmis traumomis, ilgalaikėmis alinančiomis treniruotėmis. Medicinos terminologijoje traškėjimas sąnariuose vadinamas krepitu. Krepitas kelyje gali atsirasti dėl oro burbuliukų, susidarančių sinoviniame skystyje, atliekant judesius kelio sąnaryje, plyšimas ir dažniausiai yra susijęs su sėsliu gyvenimo būdu. Ši būklė yra laikina ir nelaikoma patologija. Atsiradus kelio patologijoms, traškėjimo atsiradimo mechanizmas yra sąnarinių paviršių ar kitų sąnario elementų trintis vienas prieš kitą. Krepitacija kelio srityje gali būti atskiras simptomas arba kartu su tokiais simptomais kaip skausmas, patinimas ir ribotas mobilumas.

Viena dažniausių kelio traškėjimo ir spragtelėjimo priežasčių yra sužalojimas. Kita dažna traškėjimo kelio sąnaryje priežastis – nutukimas, dėl kurio per daug apkraunamas kelio sąnarys, kurio struktūros pamažu pradeda griūti. Dažnai traškesį kelio sąnaryje sukelia netinkamai parinkti batai, ypač plokščiapadžiais ar aukštakulniais, kurie prisideda prie padidėjusio kelio sąnario apkrovimo. Dėl to atsiranda laipsniška sąnario kremzlės deformacija.

Kelio srities anatomija

Priekinė kelio sritis

Priekinėje kelio srityje yra šios struktūros:

• fascija;
• šlaunų raumenų sausgyslės;
• girnelės.

Fascija
Fascija yra jungiamojo audinio apvalkalas. Kelio sritį dengia sava ir paviršinė fascija. Fascia propria yra šlaunies fascia lata tęsinys. Po juo yra kraujagyslių tinklas ( kelio sąnario tinklas), kuris aprūpina krauju priekines kelio sąnario dalis. Paviršinė fascija susideda iš dviejų lakštų, tarp kurių yra poodinės bursos ( ertmės, išklotos sinovijos membrana ir užpildytos sinoviniu skysčiu).

Šlaunų raumenų sausgyslės
Keturgalvio raumens sausgyslė praeina per kelio sritį. Jis tęsiasi virš girnelės ir prisitvirtina prie blauzdikaulio ir tuo pat metu tarnauja kaip girnelės raištis.

Girnelė
Girnelės yra didžiausias sezamoidinis kaulas ( esantis sausgyslės storyje) žmogaus skeletas. Jis yra giliai keturgalvio šlaunies sausgyslės viduje. Girnelė yra padalinta į viršūnę ir pagrindą. Užpakalinis girnelės paviršius yra greta šlaunikaulio girnelės paviršiaus.

Užpakalinė kelio sritis

Užpakalinėje kelio srityje yra šios struktūros:

• oda ir poodiniai riebalai;
• fascija;
• sausgyslės;
• popliteal duobė.

Fascija
Popliteal fascija yra šlaunies fascia lata tąsa. Jis yra tankus ir turi angas nervams ir kraujagyslėms praeiti.

Sausgyslės
Prie šlaunikaulio galvos prisitvirtina dvigalvio šlaunikaulio sausgyslė, o prie blauzdikaulio – pusgyslių sausgyslė. Pusiau membraninė sausgyslė prisitvirtina iš dalies prie blauzdikaulio medialinio kondiliuko ir iš dalies prie kelio sąnario kapsulės.

Popliteal duobė
Poplitealinė duobė yra rombo formos ir apribota sausgyslių. Poplitealinės duobės apačia yra kelio sąnario kapsulė.

Poplitealinę duobę riboja šių raumenų sausgyslės:

• pusmembraniniai ir pusiau membraniniai raumenys;
• dvigalvis šlaunies raumuo;
• šoninės ir vidurinės gastrocnemius raumenų galvutės.

Kelio sąnarys

Kelio sąnarį stiprinantys raiščiai yra šie:

• girnelės raištis;
• fibulinis kolateralinis raištis;
• blauzdikaulio kolateralinis raištis;
• įstrižas papėdės raištis;
• lankinis papėdės raištis;
• skersinis kelio raištis;
• priekiniai ir užpakaliniai kryžminiai raiščiai;
• užpakalinis menisko-femoralinis raištis.

Kelio sąnaryje galimi šie judesių tipai:

• lenkimas;
• pratęsimas;
• išorinis ir vidinis sukimasis ( sukimasis).

Kokios struktūros gali girgždėti keliuose?

Struktūros, kurių pažeidimas gali sukelti kelio traškėjimą, yra:

• distalinis šlaunikaulis;
• proksimalinis blauzdikaulis;
• girnelės;
• meniskiai;
• sąnarių kremzlė;
• sąnario kapsulė.

Pagrindinės kelio traškėjimo priežastys

Pagrindinės kelio traškėjimo priežastys yra šios:

• gonartrozė;
• kelio sąnario reumatoidinis artritas;
• podagrinis kelio sąnario artritas;
• kelio sąnario hipermobilumas;
• fosforo-kalcio apykaitos sutrikimas;
• nutukimas;
• kelio sąnario chondromatozė;
• kelio sąnario bursitas;
• disekaninis osteochondritas;
• kelio sąnario osteofitai;
• kelio sąnario išnirimas;
• kaulų, sudarančių kelio sąnarį, lūžis;
• kelio sąnario raiščių pažeidimas;
• sausgyslių pažeidimas;
• girnelės chondromaliacija.

Gonartrozė kaip kelio traškėjimo priežastis

Pagrindinė gonartrozės priežastis yra pusiausvyros tarp sąnarį veikiančio mechaninio ir regeneracinio ( atkuriamoji) audinių gebėjimus.

Yra šie gonartrozės tipai:

• Pirminė gonartrozė, kuris gali atsirasti dėl hormoninis disbalansas, genetinės ir medžiagų apykaitos sutrikimai, kraujotakos sutrikimai ir kt.
• Antrinė gonartrozė atsiranda dėl intraartikulinių ir ekstrasąnarinių priežasčių. Intrasąnarinės priežastys apima intraartikulinius pažeidimus ( lūžis), menisko pažeidimai, meniskektomija ( kelio sąnario meniskų pašalinimo operacija). Ekstrasąnarinė priežastis gali būti kelio sąnario pažeidimas dėl klubo sąnario patologijų – išnirimo, netinkamai atliktos artrodezės ( operacija, kuri atliekama siekiant užtikrinti visišką sąnario nejudrumą).

Gonartrozės metu yra penkios stadijos:

• 1 etapas. Atsiranda pirminė žala hialininė kremzlė. Degeneruoja kremzlės ląstelės ( yra sunaikinti) ir negali atlikti savo funkcijų ( kremzlės augimas ir regeneracija).
• 2 etapas. Kremzlėje atsiranda įtrūkimų, kurie gali plisti iki subchondrinės kremzlės plokštelės ( kaulo sluoksnis, esantis tiesiai po kremzle). Atsiranda kremzlės fragmentai, kurie dirgina sinovinę membraną ir sukelia jos uždegimą ( sinovitas).
• 3 etapas. Sinovinės membranos hiperplazija ( didėja dydis), atsiranda ribinių osteofitų ( išaugos ant kaulo paviršiaus).
• 4 etapas. Sunaikinama subchondrinė kremzlės plokštelė, kurią gali lydėti cistų susidarymas ir sąnario kapsulės sustorėjimas.
• 5 etapas. Būdingas yra granuliacinio audinio atsiradimas ( audinys, atsirandantis gyjant uždegiminiams pažeidimams) kaulų pažeidimo srityje. Šiame etape sąnariniai paviršiai yra labai deformuoti.

Pirmasis gonartrozės simptomas yra kelio sąnario skausmas. Skausmas sustiprėja lipant laiptais, einant, pritūpus, hipotermija ir priklauso nuo meteorologinių sąlygų ( drėgnu ir šaltu oru skausmas sustiprėja). IN pradiniai etapai liga, skausmas dažniausiai pasireiškia ryte, o per dieną palaipsniui praeina. Judant kelio sąnaryje, girdimas traškėjimas, susijęs su pažeistų sąnarinių paviršių trintimi vienas į kitą ir dažnai kartu su judesių apribojimu sąnaryje, atsirandančiu dėl hipertrofuotų sąnarinių paviršių suspaudimo ( padidėjo tūris ir masė) sinovijos gaureliai. Be to, gonartrozei būdingas kontraktūros išsivystymas ( judėjimo apribojimas kartu su negalėjimu visiškai sulenkti ar ištiesinti koją kelio sąnaryje), sąnario patinimas. Paskutiniuose gonartrozės etapuose pacientams sunku vaikščioti.

Meniskų pažeidimas kaip kelio traškėjimo priežastis

Meniskus gali pažeisti tiesioginis ar netiesioginis žalingo veiksnio veikimas. Dažniausios priežastys yra staigus kelio sąnario išsiplėtimas, šokinėjimas ir staigus blauzdos pasukimas į vidų arba išorę.

Pagrindinės kelio sąnario menisko pažeidimo klinikinės apraiškos yra šios:

• Sąnarių blokas - tai pasipriešinimas, kuris atsiranda bandant pratęsti. Blokada yra laikinas reiškinys ir dažnai atsiranda pritūpus ar einant.
• Skausmas kelio sąnaryje, kurie dažnai atsiranda vaikštant, padidėja sąnario apkrova. Skausmas ypač ryškus lipant ir leidžiantis laiptais.
• „Spustelėjimo“ simptomas dažniausiai atsiranda einant ir yra susijęs su blauzdos „riedėjimu“ per kliūtį ( pažeistas meniskas).
• efuzija ( sinovinio skysčio kaupimasis) kelio sąnario ertmėje. Jo išvaizda yra susijusi su sinovijos membranos uždegimu.
• Hemartrozė (kraujo kaupimasis kelio sąnario ertmėje).

Kelio sąnario reumatoidinis artritas

Reumatoidinio artrito priežastys nežinomos. Manoma, kad provokuojantys veiksniai gali būti traumos, hipotermija, fizinis pervargimas ir kt.

Ankstyvosiose kelio sąnario reumatoidinio artrito stadijose pacientai gali atlikti kasdienę veiklą, tačiau paskutinėse stadijose judesiai yra riboti arba visiškai neįmanomi.

Pagrindiniai kelio sąnario reumatoidinio artrito simptomai:

• Skausmas, kuris atsiranda tiek judant, tiek palpuojant ( palpacija).
• Kelio patinimas, susijęs su skysčių kaupimu sąnario ertmėje, taip pat periartikulinių audinių patinimu.
• Rytinis sąnarių sustingimas, kurio sunkumas priklauso nuo ligos sunkumo.
• Deformacija ( formos pažeidimas) kelio sąnariai.
• Kelio sąnario kontraktūra– tai judėjimo apribojimas kelio sąnaryje dėl jo uždegimo, kuris pasireiškia pasipriešinimu bandant atlikti judesius.
• Keturgalvio raumens atrofija(raumenų ląstelių mitybos, struktūros ir funkcijos sutrikimas).

Podagrinis kelio sąnario artritas

Podagrinis artritas gali turėti daug klinikinių formų. Dažniausios šios ligos formos yra ūminis ir lėtinis podagrinis artritas. Ši liga dažniausiai pasireiškia priepuoliais, kurie dažniausiai pasireiškia naktį ir yra lydimi labai intensyvių ( stiprus) sąnarių skausmas, kurio nepalengvina nuskausminamieji vaistai. Interiktaliniu laikotarpiu simptomai išnyksta. Bandant judėti, kelio sąnaryje atsiranda traškėjimas, judesiai yra riboti. Pažeisto sąnario srityje atsiranda patinimas ir hiperemija ( paraudimas), vietinis temperatūros padidėjimas.

Kelio hipermobilumo sindromas

Traškėjimas keliuose yra pagrindinis šios ligos simptomas. Dažnai šį simptomą lydi sąnarių skausmas. Skausmas dažniausiai atsiranda atliekant fizinius pratimus. Dėl sinovinės membranos uždegimo išsivystymo kelio sąnario srityje gali atsirasti patinimas. Klinikinis tyrimas atskleidžia vieną iš pagrindinių ligos simptomų – ​​pernelyg didelį judrumą.

Fosforo ir kalcio apykaitos pažeidimas kaip kelio traškėjimo priežastis

Pagrindiniai fosforo ir kalcio apykaitos sutrikimų simptomai:

• traškėjimas ir spragtelėjimas kelyje judant;
• ribotas mobilumas;
• skausmas judesių metu ir esant dideliems sutrikimams net ramybėje;
• sąnario deformacija.

Nutukimas

Nutukimas gali būti fizinio neveiklumo pasekmė ( neveiklumas), persivalgymas, genetinis polinkis, hormoninis disbalansas.

Yra 4 nutukimo laipsniai:

• 1 laipsnis. Normalus kūno svoris viršijamas 20–30 proc.
• 2 laipsnis. Perteklinis svoris yra 30-40%.
• 3 laipsnis. Kūno svoris viršija normą 50–99%.
• 4 laipsnis. 100% ar daugiau viršija idealų kūno svorį.

Kelio sąnario chondromatozė

Chondromatozė gali pasireikšti stabilia arba progresuojančia forma. Esant stabiliai formai, susidaro 10–25 kremzliniai kūnai, ir čia patologinis procesas sustoja. Progresuojančiai formai būdinga tęsti mokslus kremzliniai kūnai, kurie kaupiasi sąnaryje ir gali visiškai uždengti sinovinę membraną.

Kelio sąnario chondromatozei būdingi vienpusiai pažeidimai. Abu kelio sąnariai pažeidžiami retai.

Kelio sąnario chondromatozės simptomai yra šie:

• skausmas kelio sąnaryje;
• traškėjimas judant kelio sąnaryje;
• ribotas judėjimas;
• dažnos blokados;
• kelio sąnario srities patinimas.

Kelio sąnario bursitas

Pagrindinės kelio sąnario bursito klinikinės apraiškos:

• skausmas kelio srityje;
• patinimas;
• ribotas judėjimas;
• traškėjimas bandant atlikti judesius.

Osteochondritas išsiskiria kaip kelio traškėjimo priežastis

Dažniausiai šia liga serga suaugusieji ( 20-40 metų), dažniausiai vyrai. Dissecans osteochondrito priežastys nebuvo iki galo išaiškintos. Pagrindiniai veiksniai, galintys sukelti šios ligos vystymąsi, yra traumos, sutrikęs kraujo tiekimas į kelio sritį, nuolatinis per didelis stresas.

Yra trys kelio sąnario osteochondrito vystymosi etapai:

• 1 etapas. Jam būdingas sinovijos membranos uždegimas, lydimas sąnario skausmo ir patinimo, kuris dažniausiai atsiranda po fizinio krūvio ir išnyksta pailsėjus.
• 2 etapas. Skausmas tampa ryškesnis ir išlieka ilgą laiką.
• 3 etapas. Skausmas tampa nuolatinis. Kai kremzlės fragmentas visiškai nulupamas, jis gali virsti laisvu kūnu ir sukelti sąnario užsikimšimą bei traškėjimo garsą judant.

Kelio sąnario osteofitai

Kelio sąnario išnirimai

Kelio dislokacijos apima:

• Blauzdos išnirimas. Blauzdos išnirimas yra gana reta liga, kurią lydi blauzdos kaulų poslinkis šlaunikaulio atžvilgiu. Šios ligos eiga yra labai sunki, nes be blauzdos kaulų išnirimo plyšta sąnario kapsulė, pažeidžiami raiščiai ir sąnariniai paviršiai, meniskiai, nervai ir kraujagyslės. Kai blauzda išnirta, jos poslinkio kryptis gali būti priekinė, užpakalinė, šoninė ( šoninis ir medialinis), sumaišytas. Dažniausia blauzdikaulio poslinkio priekinė šoninė kryptis. Iškart po traumos atsiranda aštrus skausmas, sąnarys deformuojasi. Aktyvių judesių atlikti neįmanoma, o pasyvius – pavojinga, nes galite pažeisti kelio kraujagysles ar nervus. Esant visiškam išnirimui, koja lieka ištiesintoje padėtyje ir sutrumpinama. Su subluksacija koja lieka sulenktoje padėtyje ir nesutrumpėja.
• Šeivikaulio galvos išnirimas labai retai pasitaiko plyšus blauzdikaulio sindemozei ( kur blauzdikaulis ir šeivikaulis jungiasi vienas su kitu). Dažniausia priežastis – kritimas ant kelio sąnario sulenktos kojos. Šeivikaulio galvos išnirimas gali komplikuotis pažeidimu peronealinis nervas.
• Girnelės išnirimas. Girnelės liuksą dažniausiai sukelia sužalojimas arba displazija ( organo ar audinio vystymosi sutrikimas prenatalinio vystymosi metu arba po gimimo) girnelės. Girnelės displazija sukelia jo lateropoziciją ( girnelės vieta ant šoninio kondilus), kuris pasireiškia nepakankamu šoninės šlaunikaulio čiulptuko ir girnelės išsivystymu bei kelio sąnario deformacija. Yra trauminis ir įprastas girnelės išnirimas. Trauminis išnirimas gali būti šoninis, rotacinis ( girnelės sukimasis aplink vertikalią ašį) ir vertikaliai ( girnelės sukimasis aplink horizontalią ašį įkišant į sąnario tarpą). Įprastas išnirimas yra dislokacija, kuri kartojasi. Net nedidelis sužalojimas gali jį sukelti. Girnelės išnirimas lydimas stiprus skausmas. Galūnės padėtis priklauso nuo girnelės poslinkio krypties. Taigi, esant šoniniam išnirimui, koja yra sulenktoje padėtyje, o sukamuoju - ištiesinta. Judėjimas kelio sąnaryje yra ribotas.

Kaulų, sudarančių kelio sąnarį, lūžiai

Proksimalinio blauzdikaulio lūžiai yra maždaug penkis kartus dažniau nei kitų kaulų, sudarančių kelio sąnarį, lūžiai. Beveik visada su lūžiais pažeidžiami minkštieji audiniai ir sąnario kapsulė. Dėl kaulų fragmentų pasislinkimo gali būti pažeistas blauzdikaulio nervas arba kelio neurovaskulinis pluoštas.

Distalinio šlaunikaulio lūžis susijęs su kondylių lūžiu. Dažniausia priežastis – kritimas iš aukščio, nelaimingas atsitikimas ( eismo įvykis), osteoporozė ( ). Kondilo lūžis gali būti intraartikulinis arba ekstrasąnarinis, priklausomai nuo lūžio linijos vietos.

Dažniausia girnelės lūžio priežastis – griuvimas ant sulenkto kelio arba tiesioginis smūgis į priekinę kelio dalį. Dažniausiai įvyksta horizontalus girnelės lūžis, kuris atsiranda dėl to, kad keturgalvio šlaunies raumens sausgyslė prisitvirtina prie jos viršutinės dalies ir, veikiama trauminio faktoriaus, traukia girnelę aukštyn. Paprastai fragmentai pasislenka. Rečiau pasitaiko vertikalūs ir smulkūs girnelės lūžiai.

Kelio raiščių pažeidimas

Raiščių pažeidimas gali sukelti priekinį, užpakalinį, vidurinį ar šoninį sąnario nestabilumą. Nestabilumo tipas priklauso nuo pažeisto raiščio vietos. Kai kuriais atvejais atsiranda sukimosi nestabilumas, kuris dažniausiai atsiranda, kai vienu metu pažeidžiami keli raiščiai.

Raiščių pažeidimas yra netiesioginė kelio traškėjimo priežastis. Traškėjimas ir spragsėjimas atsiranda dėl to, kad sutrinka įprasta sąnario anatomija, o skirtingoms sąnario dalims tenkantis krūvis yra netolygus. Kai raištis plyšta, sąnarys susidėvi, sukelia žalą ir deformaciją.

Kelio sąnario sausgyslių pažeidimas

Girnelės chondromaliacija kaip kelio traškėjimo priežastis

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei mano kelias trūkinėja?

Jei pajuntate kelio traškėjimą, taip pat galite kreiptis į šiuos specialistus:

• šeimos gydytojas;
• terapeutas;
• mitybos specialistas.

Šeimos gydytojas diagnozuoja traškėjimą, kuris dažnai siejamas su lėtinėmis, lėtai progresuojančiomis kelio sąnario ligomis. Terapeutas diagnozuoja kelio traškėjimo priežastis, susijusias su uždegiminėmis ligomis ( artritas). Turėtumėte pasikonsultuoti su dietologu, jei turite nutukimą, kuris dažnai prisideda prie kelių sąnarių problemų.

Kelio traškėjimo priežasčių diagnostika

Pagrindiniai kelio traškėjimo priežasčių diagnozavimo metodai yra šie:

• klinikinis tyrimas;
• Ultragarsas ( ultragarsu ) kelio sąnarys;
• kelio sąnario rentgeno tyrimas;
• sinovinio skysčio tyrimas;
• kelio sąnario artroskopija;
• CT ( KT skenavimas) kelio sąnarys;
• MRT ( Magnetinio rezonanso tomografija) kelio sąnarys;
• scintigrafija.

Klinikinis tyrimas

Tyrimas prasideda paciento skundų analize. Dažniausiai skundžiasi kelio traškėjimas vyresniems nei 40 metų pacientams, kurie yra susiję su su amžiumi susijusiais degeneraciniais sąnario struktūrų pokyčiais. Kartu su skundu dėl traškėjimo kelio sąnaryje pacientai skundžiasi skausmu, diskomfortu, ribotu judumu ir rytiniu kelio sąnario sustingimu.

Renkant anamnezę, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas raumenų ir kaulų sistemos traumoms ir ligoms. Gydytojas išsiaiškina, kokie judesiai sukelia kelio traškėjimą ( lenkimas, tiesimas, pritūpimas, bėgimas, ėjimas). Svarbi ir tiriamo paciento profesinės veiklos analizė, nes ši problema labai paplitusi tarp sportininkų ir kitų profesijų atstovų, susijusių su didelėmis apatinių galūnių apkrovomis. Būtina išsiaiškinti, ar kelio traškėjimas yra paveldimos ligos požymis ( tų pačių simptomų buvimas artimiems giminaičiams).

Ištyrus galima nustatyti šiuos kelio patologijos simptomus:

• kelio srities patinimas;
• hematoma ( ribotas kraujo kaupimasis poodinis audinys );
• kelio deformacija;
• patologinių pokyčių simetrija;
• nugalėti oda ir minkštieji audiniai.

Auskultacija šiuo atveju atliekama tiesiogiai ( be fonendoskopo pagalbos), kurio metu pacientas atlieka aktyvius ar pasyvius galūnės judesius ir pasigirsta traškėjimas ar spragtelėjimas.

Nustatant judesių amplitudę kelio sąnaryje, pirmiausia įvertinami aktyvūs judesiai ( atlieka pats pacientas), o tada pasyvus ( atliekami su gydytojo pagalba). Judėjimo diapazonas nustatomas naudojant specialų įrankį ( goniometras). Matuojant kelio sąnario judesių amplitudę, koja iš pradžių yra ištiesinta.

Bendra kraujo analizė

Kraujo chemija

Bendra šlapimo analizė

Kelio sąnario ultragarsas

Vizualizuodamas priekinę ir šoninę sąnario dalis, pacientas guli ant nugaros, o kad geriau matytųsi meniskus, gydytojas prašo paciento sulenkti kelius. Norėdami vizualizuoti užpakalinį kelio sąnarį, paciento prašoma atsigulti ant pilvo.

Kelio patologijos požymiai, kuriuos galima aptikti ultragarsu, yra šie:

• Efuzijos buvimas sąnario ertmėje.
• Sinovijos uždegimas, kurį lydi jo sustorėjimas, dauginimasis ( platinimas) sinovijos gaureliai.
• Sausgyslių ir raiščių plyšimai rodomi kaip jų anatominio raiščio vientisumo pažeidimas ir skaidulų plyšimas.
• Menisko pažeidimas. Kai meniskai yra pažeisti, pažeidžiama menisko kontūro linija, yra meniskų deformacija, jų suskaidymas ir degeneracija.
• Prieinamumas svetimkūniai sąnario ertmėje gali atsirasti dėl prasiskverbiančių žaizdų ar lūžių.
• Becker cistos buvimas, kuris atrodo kaip ertmė, užpildyta skysčiu.
• Sąnario tarpo susiaurėjimas gali rodyti sinovitą, osteoartritą, reumatoidinį artritą.
• Netolygūs jungties kontūrai (nuo uždegiminių ir degeneracinių ligų).
• Hialininės kremzlės plonėjimas dažniausiai nustatoma sergant osteoartritu.
• Bursų uždegimas pasireiškia aidės buvimu ( juoda spalva) arba hiperechoinis ( baltas) zonos.

Kelio sąnario rentgeno tyrimas

Rentgenologiniai kelio patologijos požymiai yra:

• Kaulų padėties keitimas pastebėta su kelio sąnario išnirimais, šlaunikaulio ir blauzdos kaulų lūžiais, taip pat įgimtomis raumenų ir kaulų sistemos anomalijomis.
• Kaulų struktūros pasikeitimas paprastai įvyksta su kaulų lūžiais ir išreiškiamas nutrūkus sąlyčiui tarp kaulų sijų ( akytojo kaulo plotai). Kaulų struktūros pokyčiai taip pat apima jo restruktūrizavimą – osteoporozę ( sumažėjęs kaulų tankis), osteosklerozė ( didėjantis kaulų tankis).
• Sąnario tarpo susiaurėjimas pastebėta esant distrofiniams ir uždegiminiai pažeidimai kelio sąnarys. Susiaurėjimas gali būti vienodas arba netolygus. Sergant artritu dažniausiai stebimas netolygus sąnario tarpo susiaurėjimas.
• Naikinimo židiniai rentgeno nuotraukoje atrodo kaip patamsėjusios arba nuvalytos vietos.
• Lūžio linija. Lūžio linija atrodo kaip šviesi juostelė su nelygiais kraštais. Remiantis lūžio linija, galima spręsti apie tikslią lūžio vietą ( intraartikulinis, ekstrasąnarinis). Taip pat įvertinama lūžio linijos kryptis ir apimtis.
• Kaulų fragmentų poslinkis gali būti skersinis, išilginis, šoninis, kampinis.
• Kremzliniai intarpai ir chondrominiai kūnai sergant chondromatoze stebimi įvairių formų ir dydžių.

Rentgeno tyrimas atliekamas ir sumažinus išnirimus bei gydant lūžius, siekiant stebėti gydymo efektyvumą.

Sinovinio skysčio tyrimas

Esant kelio patologijai, galima nustatyti šių rodiklių pokyčius:

• Spalva. Geltona sinovinio skysčio spalva gali atsirasti dėl osteoartrito, kraujinga spalva būdinga trauminiams kelio sąnario pažeidimams. Sergant uždegiminėmis kelio sąnario ligomis, sinovinio skysčio spalva gali skirtis nuo geltonos iki rudos.
• Skaidrumas. Sergant osteoartritu, sinovinis skystis yra permatomas, sergant uždegiminėmis ligomis – drumstas ir permatomas.
• Nuosėdos. Sergant reumatoidiniu artritu, sinoviniame skystyje dažnai randama nuosėdų, susidariusių iš nekrozinių sinovijos sričių ir primenančių ryžių grūdus ( "ryžių kūnai").
• Citozė ( ląstelių elementų skaičius). Paprastai citozė yra 0,1 – 0,5x10 9 /l. Sergant degeneracinėmis ligomis ir trauminiais kelio sąnario pažeidimais šis skaičius gali siekti 2 – 3x10 9 /l, o sergant uždegiminėmis ligomis iki 80x10 9 /l.
• Mikroskopinis tyrimas. Mikroskopinis vietinių ( nedažytas) tepinėlis gali atskleisti ragocitus ( granuliuotos ląstelės), kurių skaičius sergant reumatoidiniu artritu gali siekti pusę visos sinovinio skysčio ląstelių sudėties. Sergant podagriniu artritu, natūraliame tepinėlyje gali būti aptikta šlapimo rūgšties kristalų.
• Neląsteliniai elementai. Esant trauminiams pažeidimams, sinoviniame skystyje galima rasti kremzlės fragmentų ir pažeistų raiščių.
• Ląstelių sudėtis. Vieno ar kito ląstelinio elemento vyravimas sinoviniame skystyje padeda patikslinti diagnozę ir nustatyti patologijos sunkumą. Sergant uždegiminėmis ligomis, sinoviniame skystyje vyrauja neutrofilai, sergant degeneracinėmis ligomis – limfocitai. Taigi, sergant reumatoidiniu artritu, neutrofilų skaičius gali siekti 90%, sergant osteoartritu limfocitų skaičius gali siekti 70%.

Kelio artroskopija

Kelio artroskopijos metu galima nustatyti patologinius pokyčius:

• menisko plyšimas;
• chondrominių kūnų buvimas;
• kremzlės pažeidimas;
• disekaninis osteochondritas;
• kryžminių raiščių pažeidimas;
• sinovijos uždegimas.

Kelio CT

Atliekant kompiuterinę tomografiją, sluoksniais daromi tiriamos srities vaizdai, kurie leidžia visapusiškai įvertinti kelio srities būklę.

Naudojant kelio sąnario kompiuterinę tomografiją, galima nustatyti šias patologines sąlygas:

• kaulų lūžis;
• sinovijos membranos uždegimas;
• artritas;
• osteoartritas;
• svetimkūnių buvimas sąnario ertmėje;
• sąnarių vystymosi anomalijos;
• Dissecans osteochondritas.

Kelio sąnario kompiuterinė tomografija gali būti atliekama naudojant kontrastines medžiagas, kurios pagerina tiriamos vietos aprūpinimo krauju būklės vizualizavimą.

Kelio sąnario MRT

Prieš atliekant kelio sąnario MRT, specialaus pasiruošimo nereikia. Pacientui gali būti skiriamas raminamasis vaistas, jei jis kenčia nuo klaustrofobijos. uždarų erdvių baimė), nes procedūros metu pacientas patenka į tomografo tunelį. MRT kontraindikuotinas pacientams, turintiems protezus ir implantus su metalinėmis dalimis.

Kelio sąnario MRT leidžia diagnozuoti šias patologines sąlygas:

• periartikulinių audinių patinimas;
• efuzijos buvimas sąnario ertmėje;
• raiščių ir sausgyslių patempimas;
• girnelės pažeidimas;
• Bakerio cista;
• hemartrozė;
• sinovitas;
• bursitas.

Scintigrafija

Ką daryti, kad netrūktų keliai?

Esant trauminiams kelio pažeidimams, būtina imobilizuoti galūnę, t. transporto imobilizacija naudojant specialius įtvarus galūnei ar kitoms improvizuotoms struktūroms tvirtinti.

Patologijos, sukeliančios kelio traškėjimą, gydymas turėtų apimti šiuos pagrindinius komponentus:

• dieta;
• gydymas vaistais;
• chirurgija;
• atstatomasis gydymas.

Dieta traškiam keliui

Dieta vaidina svarbų vaidmenį kovojant su nutukimu. Kiekvienu atveju dietą turėtų pasirinkti mitybos specialistas. Kartu su dieta, norint pasiekti sėkmingų rezultatų, būtina griebtis fiziniai pratimai. Dietos laikymasis nepasitarus su gydytoju yra kupinas komplikacijų.

Norint normalizuoti fosforo ir kalcio apykaitą, racione būtina padidinti maisto produktų, kuriuose gausu lengvai virškinamo kalcio ir fosforo, kiekį. Tokie produktai yra sūris, pienas, varškė, žuvies produktai.

Kelio traškėjimo gydymas vaistais

Dėl to, kad kelio traškėjimą sukelia daug priežasčių, gydant gali būti naudojamos įvairios vaistų grupės.

Kelio traškėjimo priežasčių gydymas vaistais

Chirurginis kelio traškėjimo gydymas

Pagrindinės chirurginių intervencijų rūšys kelio patologijoms gydyti yra šios:

• kelio sąnario artrotomija;
• tenoragija;
• kelio artroplastika;
• gydomoji kelio sąnario punkcija;
• sinovektomija;
• sinovinė kapsulektomija;
• artroskopija;
• osteosintezė;
• meniskektomija;
• raiščių pažeidimo gydymas.

Kelio sąnarys praktiškai nėra padengtas raumenimis, todėl prieiga prie jo nesukelia jokių sunkumų. Prieiga gali būti priekinė, užpakalinė ir parapatelinė ( šoninis girnelės). Pats švelniausias yra parapatelarinis pjūvis, minimaliai pažeidžiantis raištinį aparatą.

Tenoragija
Tenoragija yra chirurginė procedūra, atliekama sausgyslėms susiūti. Operacija skirta pjautinėms ar durtoms žaizdoms su sausgyslių pažeidimu. Operacijos metu uždedami sausgyslių siūlai, o po to galūnė imobilizuojama, kad būtų sudarytos sąlygos normaliam susiliejimui. Imobilizacijos laikotarpis paprastai trunka 4–6 savaites. Siūlai turi būti patikimi, netrikdyti sausgyslės aprūpinimo krauju, išlaikyti lygų sausgyslių paviršių.

Kelio sąnario endoprotezavimas
Artroplastika – tai operacijos tipas, kuriuo siekiama atkurti sąnario struktūrą ir funkciją. Kelio sąnario endoprotezavimas dažnai skiriamas esant kelio patologijoms, kurias lydi kontraktūra.

Kelio artroplastika atliekama keliais etapais:

• kelio sąnario artrotomija;
• sąnarinių paviršių atskyrimas
• sąnarių modeliavimas ( iš naujo formuojasi sąnarinių paviršių konfigūracija);
• galūnės imobilizavimas naudojant gipso įtvarą arba skeleto trauka;
• lavinti sąnarį naudojant pratimų rinkinį.

Terapinė kelio sąnario punkcija
Gydomoji kelio sąnario punkcija skiriama vaistų įvedimui į sąnario ertmę, taip pat patologiniam turiniui evakuoti iš sąnario ertmės ( ilgai gyjančioms hematomoms, hemartrozei), kuris padeda sumažinti intraartikulinį spaudimą.

Prieš atliekant punkciją, būtina įsitikinti, kad patologinis skystis yra sąnario ertmėje, o ne periartikulinėse struktūrose ( bursitas). Punkcijos metu pacientas yra gulimoje padėtyje, o galūnė ištiesta kelio sąnaryje. Adata įsmeigta į girnelės pagrindo vidinį arba išorinį kraštą iki 3–4 cm gylio.Norėdami geriau įsiurbti sąnario turinį, užspauskite girnelę. Po punkcijos ant kelio sąnario uždedamas aseptinis tvarstis ( sterilus) tvarstis.

Sinovektomija
Sinovektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinama kelio sąnario sinovinė membrana. Ši operacija dažniausiai skiriama sergant reumatoidiniu artritu, kai gydant vaistais sinovinės membranos uždegimas nepraeina. Pašalinta sinovinė membrana pakeičiama sintetine. Operacija atliekama, kai yra stiprus sinovijos membranos uždegimas, kai auga jos gaureliai. Sinovektomija draudžiama paūmėjus ir esant dideliam patologinio proceso aktyvumui.

Sinovinė kapsulektomija
Sinovkapsulektomija – tai operacija, kurios metu pašalinama kelio sąnario sinovinė membrana ir kapsulė. Ši operacija skiriama vėlyvose kelio sąnario artrito stadijose, kai visiškai pažeista sinovinė membrana, į patologinį procesą įtraukiant sąnario kapsulę.

Kelio artroskopija
Kelio artroskopija yra viena dažniausiai atliekamų kelio operacijų. Tai veiksmingas endoskopinės chirurgijos metodas. Operacija atliekama naudojant artroskopą, vaizdo sistemą, įvairius instrumentus. Anestezija gali būti vietinė, spinalinė arba bendroji. Skausmo malšinimo būdą kartu su anesteziologu parenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę ir ligos sunkumą. Atsižvelgiant į patologinės srities vietą, parenkama artroskopinės prieigos vieta ( šoninis, medialinis, parapatelarinis).

Artroskopija gali būti atliekama esant menizų pažeidimams, osteoartritui, kelio sąnario raiščių pažeidimams. Operacijos metu sąnarys nuolat maitinamas fiziologinis tirpalas iš rezervuaro, kuris suteikia geresnę sąnario ertmės vizualizaciją dėl intraartikulinio slėgio pokyčių, taip pat nuolatinio sąnario ertmės plovimo. Operacija yra minimaliai traumuojanti, sveikimas vyksta kuo greičiau.

Osteosintezė
Osteosintezė yra chirurginė intervencija, kuri atliekama siekiant pakeisti padėtį ( palyginimas) kaulų fragmentai lūžio metu. Operacija atliekama naudojant įvairius tvirtinimo įtaisus ( varžtai, plokštės). Fiksuoti galima naudojant įtvarą ir suspaudimą. Atliekant įtvarą, fragmentų fiksavimas atliekamas perkeliant apkrovą įtvarui. Suspaudimas atliekamas naudojant specialius vėlavimo varžtus. Fragmentai pritvirtinami teisingoje padėtyje. Kaulų fragmentų fiksavimas tęsiamas tol, kol jie visiškai susilieja. Osteosintezė gali būti intrakaulinė, ekstrakaulinė ir transkaulinė.

Meniskektomija
Meniskektomija – tai chirurginis kelio sąnario meniskų pašalinimas. Meniskektomija gali būti pilna arba dalinė. Šią operaciją galima atlikti atvirai priartėjus prie kelio sąnario arba naudojant endoskopinį metodą. Atviros operacijos metu atliekamas sluoksnio sąnario ertmės atidarymas, pašalinamas meniskas, o vėliau sluoksnis po sluoksnio susiuvamas audinys. Atvira meniskektomija atliekama gana retai dėl to, kad ji labiau traumuoja. Dažniausiai atliekama endoskopinė meniskektomija, kuri yra mažiau traumuojanti ir nereikalaujanti didelio pjūvio. Kelio srityje daromi nedideli pjūviai ( iki 0,5 cm). Per vieną pjūvį įkišama miniatiūrinė vaizdo kamera, prijungta prie monitoriaus. Per antrąjį pjūvį įvedami operacijai reikalingi instrumentai. Operacijos metu į sąnario ertmę įšvirkščiamas skystis, kad būtų galima vizualizuoti sąnario ertmę.

Raiščių pažeidimo gydymas
Chirurginis gydymas Atliekama visiškai nutrūkus kelio sąnario raiščiams. Ant suplyšusio raiščio dedamos siūlės. Sunkiais atvejais atliekama autoplastika ( naudojant transplantatus iš paties paciento audinių) arba aloplastika ( naudojant sintetinius audinių transplantatus) raiščiai. Po operacijos galūnė imobilizuojama 4–6 savaites.

Kelio traškėjimo reabilitacinis gydymas

Norint atkurti sąnario funkciją, skiriami šie metodai:

• Pratimų terapija. Fizioterapija- tai yra neatsiejamas kelio patologijų gydymo etapas, tačiau jo naudojimas turi būti racionalus ir savalaikis, nes per anksti pradėjus fizinę veiklą gali dar labiau pakenkti audiniai, o vėlai pradėjus mankštą gali kilti problemų atkuriant sąnario funkcijas. kelio sąnarys.
• Fizioterapija. Fizioterapija yra veiksmų naudojimas fiziniai veiksniai V medicininiais tikslais. Fizioterapiniai metodai, naudojami kovojant su kelio traškėjimo priežastimis, yra elektroforezė ( vaistų vartojimas naudojant elektros srovę), masažas, terminės procedūros. Šių metodų naudojimas kartu leidžia pasiekti gerų rezultatų.
• Plaukimas teigiamai veikia medžiagų apykaitos procesus organizme. Neabejotinas plaukimo dėl kelio patologijų pranašumas yra tai, kad, priešingai nei kitose sporto šakose, trūksta kelio sąnario apkrovos.

Kelio traškėjimo ypatybės

Kodėl mano keliai traška juos ištiesiant ir lenkiant?

Toks traškėjimas gali būti fiziologinis ( su sėdimu gyvenimo būdu) ir patologinis ( dėl kelių ligų). Dėl pažeistų sąnarinių paviršių trinties susidaro patologinis traškėjimas lenkimo ir tiesimo metu. Tai dažniausiai siejama su sąnario kremzlės deformacija ir kelio sąnario sinovinių bursų uždegimu.

Kodėl pritūpęs mano kelias traška?

Esant kelio patologijai, atliekant šį pratimą, mechaninis sąnario komponentų dirginimas, dėl kurio atsiranda sinovijos membranos uždegimas, dėl to sutrinka sąnario kremzlės mityba. Dėl to sunaikinamos kremzlės, pažeidžiami sąnariniai paviršiai ir jie trinasi vienas į kitą. Patologijos, kurias lydi traškėjimas pritūpus, yra raiščių pažeidimas, osteoartritas, artritas, menisko pažeidimai.

Kodėl mano kelias traška ir skauda?

Kelio skausmo ir traškėjimo atsiradimo mechanizmas, kaip taisyklė, yra kelio sąnario sutapimo pažeidimas, hialininės kremzlės plonėjimas, dėl kurio atsiranda sąnarinių paviršių trintis vienas į kitą, o tai lydi traškėjimas, skausmas ir pojūčiai. Traškėjimas ir skausmas dažniausiai atsiranda atliekant įvairius judesius. Šie simptomai gali pasireikšti ryte iš karto po pabudimo arba vakare po ilgo sąnario streso.

Kodėl vaikui trūkinėja keliai?

Vaiko kelio traškėjimas gali atsirasti dėl šių patologinių būklių:

• Įgimtos patologijos. Įgimtos patologijos, galinčios sukelti kelio traškėjimą, gali būti kaulų ir sąnarių vystymosi sutrikimai, sutrikusi kolageno sintezė, varus ( O formos) ir valgus ( X formos) deformacija apatinės galūnės.
• Kelio traumos vaikystėje gali sukelti rimtų pažeidimų ir deformacijų dėl to, kad vaikystėje kaulai ir sąnariai yra trapesni. Dažniausias vaikų kelio sąnario pažeidimas įvyksta dėl kritimo. Naujagimiams sužalojimai gali būti gimdymo sužalojimai, tai yra, jie gali atsirasti gimdymo metu.
• Tam tikrų elementų trūkumas dietoje. Palaikant normalią kaulų ir sąnarių būklę, didelį vaidmenį atlieka tokie elementai kaip kalcis, fosforas, vitaminas D. Dėl vitamino D trūkumo išsivysto rachitas, pasireiškiantis kaulų, sąnarių, nervų sistemos, raumenų pažeidimais. Fosforo ir kalcio metabolizmo pažeidimas padidina kaulų trapumą ir sutrikdo jų vystymąsi.
• Nepilnametis reumatoidinis artritas yra vaikų sąnarių liga. Šios ligos priežastys nėra aiškios. Nepilnamečių reumatoidinio artrito vystymosi mechanizmas – imuninės sistemos pažeidimas, kuris ima suvokti savo organizmo audinius kaip svetimus, juos žalojančius. Šiai ligai būdingas sąnario sinovijos membranos uždegimas, per didelis sinovinio skysčio kaupimasis sąnario ertmėje, sąnario kremzlės irimas. Pagrindiniai klinikiniai simptomai – sąnarių skausmas, traškėjimas ir spragtelėjimas judant, kelio srities patinimas.
• Osteoporozė yra patologinė būklė, kuriai būdingas kaulų tankio sumažėjimas, dėl kurio kaulai tampa labai trapūs. Vaikų osteoporozė gali būti įgimta dėl intrauterinio vystymosi sutrikimų ir įgyta dėl netinkamos vaiko mitybos ar tam tikrų vaistų vartojimo.

Kodėl lipant laiptais trūkinėja keliai?

• Gonartrozė yra degeneracinė liga, kuri su amžiumi tampa vis dažnesnė. Sergant gonartroze, sutrinka sinovinio skysčio sintezė, dėl to sąnario kremzlė negali atlaikyti mechaninio įtempimo. Palaipsniui sunaikinama kelio sąnario hialininė kremzlė, tada pažeidžiami kaulai. Traškėjimas atsiranda dėl sąnarių struktūrų sunaikinimo.
• Meniskų pažeidimas. Menisko sužalojimas yra vienas dažniausių kelio traumų. Daugeliu atvejų vidinis meniskas yra pažeistas, o tai yra dėl to, kad jis yra neaktyvus. Kai meniskas plyšta, dalis jo gali laisvai judėti kelio sąnario ertmėje ir įsispausti tarp sąnarinių paviršių, sukeldama traškėjimą, skausmą ir užsikimšimą ( stiprus pasipriešinimas bandant pajudinti sąnarį), taip pat prisideda prie sąnarių kremzlių naikinimo.
• Reumatoidinis artritas kartu su sinovijos membranos uždegimu su padidėjusia sinovinio skysčio sekrecija. Palaipsniui sunaikinama hialininė kremzlė. Pagrindiniai reumatoidinio artrito simptomai yra kelių sąnarių skausmas ir rytinis sustingimas, kelio patinimas, traškėjimas ir spragtelėjimas judant.
• Kelio sąnario raiščių pažeidimas. Pažeidus kelio sąnario raiščius, sąnariui tenkantis krūvis tampa netolygus ( ypač esant vienpusių raiščių pažeidimams). Raiščių pažeidimus lydi spragtelėjimas ir traškėjimas judant, skausmas palpuojant ir judant. Taip pat gali atsirasti kelio sąnario nestabilumas, kuris įprastas, kai visiškai plyšta raiščiai.

Kodėl mano keliai tinsta ir trūkinėja?

Dažniausiai keliai patinsta ir trūkinėja tokiomis patologinėmis sąlygomis:

• Kelio sąnario artritas. Artritas yra uždegiminė sąnarių liga, kuriai būdingas kelio skausmas, kelio srities patinimas ir paraudimas. Sutrinka sąnario funkcija, judesius lydi skausmas ir traškėjimas kelyje. Kelio sąnariai dažniausiai pažeidžiami nuo reumatoidinio artrito.
• Kelio sąnario meniskų pažeidimas. Dažniausiai atsiranda menisko plyšimas. Menisko plyšimas gali atsirasti priekinio ar užpakalinio rago arba menisko kūno lygyje. Tokiu atveju nuplyšta menisko dalis, o tai gali sukelti sąnario blokadą. Dažniausia diagnozė – lėtinis menisko pažeidimas, lydimas sąnario kremzlės sunaikinimo.
• Kelio sąnario bursitas. Uždegus kelio sąnario sinovinėms bursoms, judesiai tampa sunkūs. Bursitas gali atsirasti dėl traumų ar kelio uždegiminių ligų ( reumatoidinis artritas, podagrinis artritas). Dažniausias – prepatelinis bursitas, pasireiškiantis patinimu tiesiai virš girnelės, skausmu ir traškėjimu bandant judinti kelio sąnarį.
• Gonartrozė. Sergant gonartroze, kelio sąnaryje atsiranda su amžiumi susijusių degeneracinių pokyčių, tai yra, laipsniškas sąnarių struktūrų sunaikinimas. Gonartrozės išsivystymo rizika didėja su amžiumi. Šią ligą dažnai lydi kelio traškėjimas ir skausmas, kuris iš pradžių pasireiškia stipriai apkraunant sąnarį, o vėliau – ramybės būsenoje.

Kodėl po bėgimo mano keliai trūkinėja?

Kelių traškėjimą po bėgimo gali sukelti šios patologijos:

• Kelio sąnario osteoartritas ( gonartrozė) . Sergant gonartroze, laipsniškas sąnarių kremzlių ir kitų kelio sąnario struktūrų sunaikinimas. Sergant šia liga bėgioti nerekomenduojama, nes tai gali paspartinti degeneracinius procesus.
• Patempimas. Mikroskopiniu lygmeniu patempimas atrodo kaip visiškas arba dalinis skaidulų plyšimas. Patempimai atsiranda labai dažnai, jei žmogus bėga prieš tai neapšilęs.
• Menisko pažeidimas yra dažna patologinė būklė, kurią lydi traškėjimas sąnaryje bėgimo metu ir po jo.
• Kelio sąnario bursitas. Bursitas yra kelio sąnario sinovinių bursų uždegimas. Bursitas gali atsirasti dėl per didelio kelio sąnario apkrovos bėgimo metu.
• Intrasąnariniai laisvi kūnai. Intraartikuliniai laisvieji kūnai – tai dariniai, laisvai judantys sąnario ertmėje. Tokios struktūros gali būti sąnarių kremzlių fragmentai, meniskai, plyšę raiščiai ir sinovijos gaureliai. Kai kurie laisvieji kūnai gali siekti daugiau nei 1 cm. Šios struktūros sukelia sąnarių blokadą ir ribotą mobilumą. Traškėjimas ir spragtelėjimas atsiranda dėl kremzlės pažeidimo.