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A vulvite na mulher é uma doença em que o processo inflamatório afeta a genitália externa. A doença causa desconforto e pode levar a complicações, incluindo o aparecimento de úlceras, bem como a propagação de processo patológico na vagina e no colo do útero.
Dependendo dos motivos que contribuíram para o desenvolvimento da patologia, a vulvite pode ser:
Uma das principais causas da vulvite, principalmente em mulheres com menos de 45 anos, é o enfraquecimento das defesas do organismo. A diminuição da imunidade pode ser uma consequência de infecção sistêmica bacteriana ou doença viral, uso a longo prazo certos medicamentos (glicocorticóides, citostáticos), deficiência de vitaminas essenciais na dieta. O risco de inflamação da genitália externa aumenta com o abuso de álcool e uso de drogas.
Outras causas de vulvite são:
O risco de desenvolver inflamação aumenta na presença de doenças concomitantes dos sistemas reprodutivo e endócrino (colite, vaginite, diabetes mellitus). A ocorrência de vulvite crônica ou aguda é facilitada pela perturbação da microflora vaginal. Situação similar pode ocorrer durante a gravidez, tratamento a longo prazo antibióticos, uso de anticoncepcionais orais selecionados incorretamente, doenças ginecológicas acompanhadas de diminuição da produção de estrogênio. Dependendo da causa dos sintomas da vulvite nas mulheres, a ginecologia distingue as seguintes formas da doença:
Existe também uma forma bacteriana de inflamação que ocorre sob a influência de microflora patogênica. Pode ser causado por infecções internas sistema excretor (cistite, uretrite), fístulas entre a bexiga e a vagina.
A doença pode se manifestar de duas formas - aguda e crônica. Nas mulheres, sintomas de vulvite (ver foto) tipo agudo tal:
Se a doença não for curada a tempo, torna-se crônica. Sintomas de vulvite em nesse caso caracterizada por inchaço moderado da membrana mucosa, vermelhidão e dor em certas áreas da vulva, ardor e coceira e secreção leve.
As complicações podem se manifestar como deformação dos órgãos genitais, bem como fusão dos lábios, o que perturba o normal vida sexual na idade adulta e função reprodutiva basicamente.
O exame para suspeita de vulvite inclui o seguinte:
Para uma abordagem abrangente e adequada ao tratamento da vulvite em mulheres, costuma-se usar duas direções principais:
Não faz sentido pensar em como tratar a vulvite eliminando a doença concomitante, pois cada doença tem seus próprios aspectos de terapia e padrões de prevenção. Mas nos deteremos com mais detalhes no efeito etiopatogenético na fonte da inflamação.
Em caso de coceira e queimação intensas, são usadas ativamente pomadas para vulvite em mulheres contendo componentes antiinflamatórios, analgésicos e anti-histamínicos. Por exemplo, pomada de hidrocortisona, Inflorax, Suprastin, Tavegil e assim por diante. Esses medicação Eles podem efetivamente aliviar a coceira por um longo tempo.
É imprescindível tratar as patologias que acompanham a vulvite, bem como tomar medicamentos que fortaleçam sistema imunológico(vitaminas e imunoestimulantes).
Vamos considerar pomadas eficazes prescrito para o tratamento da vulvite:
A pomada é fácil de usar forma farmacêutica, que elimina rapidamente os sintomas da vulvite. Remédios locais raramente chamado efeitos colaterais, e se isso acontecer, então eles são de natureza local e passam rapidamente.
A pomada é aplicada cuidadosamente nos órgãos genitais previamente lavados e secos. O produto começa a agir em poucos minutos. Não recomendado uso a longo prazo pomadas. Se não houver efeito, deve-se consultar um médico para ajustar o tratamento.
A prevenção da vulvite são as recomendações mais gerais e conhecidas. No entanto, se você seguir essas medidas, poderá evitar uma doença tão desagradável em todos os aspectos como a vulvite.
Regras de higiene pessoal:
Além disso vale:
O principal é não ter medo do ginecologista e visitar para fins preventivos Duas vezes por ano.
A vulvite é uma inflamação que afeta a genitália externa. A doença ocorre em mulheres independentemente da idade. doença em em maior medida Meninas (desde o nascimento até o início da puberdade) e senhoras idosas são suscetíveis. Se ocorrer vulvite, o tratamento deve ser realizado imediatamente.
Sem tratamento oportuno, a infecção penetra nos órgãos genitais internos, causando complicações perigosas. EM em alguns casos causa infertilidade. A patologia que ocorre em meninas às vezes leva à fusão dos pequenos lábios.
Com esta doença, as membranas mucosas da vulva - os órgãos genitais femininos (lábios, clitóris, vagina) ficam inflamadas. Em pacientes durante a menopausa e na infância, desenvolve-se vulvite primária - a infecção penetra nas lesões dos tecidos. Isso acontece devido às características estrutura anatômicaórgãos e uma quantidade reduzida de hormônios sexuais.
Quando a concentração de hormônios está normal, a microflora da vulva é ácida. Eles são incapazes de se desenvolver nisso. organismos patogênicos. Em caso de escassez hormônios femininosé produzida uma quantidade insuficiente de bactérias benéficas do leite fermentado que podem destruir micróbios patogênicos.
Nas crianças, as membranas mucosas são finas e sensíveis e se lesionam facilmente. Nas mulheres mais velhas, os tecidos sofrem alterações destrutivas, tornam-se mais finos, perdem umidade e elasticidade. Por esse motivo, são fáceis de danificar.
Mulheres idade reprodutiva a forma secundária da doença afeta. A doença é causada por infecções que afetam os órgãos genitais localizados no interior do corpo.
A doença ocorre nas formas aguda e crônica. Se a vulvite aguda não for tratada adequadamente, ela evolui para estágio crônico, frequentemente recorrente, causa complicações graves.
A patologia se desenvolve se:
Principais sinais da doença:
A natureza da leucorreia depende do patógeno que causou a doença. A vulvite por Candida é caracterizada pelo aparecimento de flocos brancos. Na infecção estafilocócica, é observada uma substância piogênica branco-amarelada. E. coli causa um exsudato aquoso, fétido, amarelo-esverdeado.
A gravidade dos sintomas é influenciada pela gravidade da inflamação e pelas causas da patologia. A vulvite aguda em mulheres se manifesta da seguinte forma:
Forma crônica a doença é acompanhada por:
Se a doença evoluir, o problema de como tratar a vulvite será facilmente resolvido. Os pacientes recebem medicamentos para uso geral e terapia local, é recomendável abster-se de intimidade.
Se a vulvite for causada por infecções sexualmente transmissíveis, um tratamento com antibióticos é prescrito para ambos os parceiros. Na forma secundária da doença, trata-se da doença que provocou a vulvite.
O tratamento se concentra em procedimentos de higiene. As mulheres precisam se lavar três vezes ao dia usando:
Os seguintes medicamentos são prescritos para o tratamento da patologia::
Os pacientes são aconselhados a seguir uma dieta alimentar. Produtos de panificação, alimentos condimentados, defumados e salgados são retirados da dieta. Produtos lácteos fermentados, pratos de vegetais, frutas e frutos silvestres são introduzidos na dieta.
Se as defesas do corpo estiverem enfraquecidas, o tratamento da vulvite em meninas é realizado com:
A vulvite em mulheres grávidas é perigosa porque a inflamação está localizada perto do órgão reprodutor - o útero. Os patógenos penetram na placenta através da corrente sanguínea e provocam o desenvolvimento anomalias congênitas, aborto espontâneo.
É impossível esperar que a vulvite desapareça espontaneamente durante a gravidez. Para reduzir a probabilidade de complicações, trate a doença com meios externos. Se houver necessidade de uso de antibióticos, use Augmentin. Outros agentes antibióticos fornecem muitos reações adversas, indesejável durante a gravidez.
Além disso, o tratamento da vulvite durante a gravidez é realizado com métodos populares. As preparações com extratos vegetais são utilizadas após consulta ao ginecologista.
O tratamento da vulvite em casa não é feito apenas medicação, mas também remédios populares. Para tratamento, use prescrições recomendadas pelo seu médico.
Ao realizar o tratamento, várias regras devem ser seguidas:
A vulvite em mulheres é tratada de forma eficaz quando são usados tampões embebidos em anti-sépticos. Os procedimentos são realizados da seguinte forma:
Se ocorrer vulvite, o tratamento em casa é feito com decocções e infusões por via oral. Eles fortalecem o sistema imunológico, suprimem a inflamação, acalmam, aliviam a coceira e a queimação..
Se ocorrer vulvite, os sintomas e o tratamento são determinados pelo ginecologista. A automedicação nem sempre é eficaz. Às vezes, o resultado é uma deterioração do quadro e o desenvolvimento de complicações. A terapia complexa ajuda a enfrentar rapidamente a doença: o uso simultâneo de medicamentos e remédios populares.
A vulvite é uma doença caracterizada pela inflamação da vulva - os órgãos genitais externos nas mulheres. A vulvite ocorre mais frequentemente em meninas com menos de 10 anos de idade e em mulheres mais velhas. A doença é o resultado higiene insuficienteórgãos genitais, lesões, doenças genitais e extragenitais, distúrbios endócrinos.
Em pacientes mais velhas, a mucosa vaginal está frequentemente envolvida no processo inflamatório, caso em que é diagnosticada vulvovaginite. Em pacientes adultos, a inflamação primária e secundária da vulva, com tratamento oportuno, raramente causa o desenvolvimento de complicações perigosas, mas nas meninas a doença ocorre em jovem, pode provocar o desenvolvimento de sinéquias - fusão dos pequenos lábios.
Para mulheres idade fértil, caracterizada principalmente por vulvite secundária (infecciosa), que ocorre num contexto de inflamação dos órgãos genitais internos. As complicações da vulvite podem causar infertilidade.
Os principais sintomas que aparecem na vulvite:
Além disso, a quitação Cores diferentes e espessura, de natureza serosa ou purulenta, que se acumula nas dobras entre os lábios; com curso prolongado da doença em meninas - formação de aderências (sinéquias) entre os pequenos lábios.
A natureza da leucorreia pode ser diferente. Por exemplo, a vulvite por Candida é caracterizada por espessamento descarga coalhada de cor leitosa, quando removida, uma superfície hiperêmica e finamente erodida do epitélio fica exposta.
Com a natureza estafilocócica da doença, leucorreia purulenta, cor amarelada. E em caso de derrota coli são verde-amarelados, aquosos e têm odor desagradável.
A gravidade dos sintomas depende da etologia e da gravidade do processo inflamatório. A vulvite aguda é acompanhada por grave desconforto físico com os seguintes sintomas:
O processo inflamatório crônico na região da genitália externa geralmente se manifesta pelos seguintes sintomas:
Quais médicos devo contatar para vulvite?
O tratamento da vulvite inclui tratamento local e terapia geral. É realizado em regime de ambulatório, normalmente não é emitido atestado de incapacidade para o trabalho. Durante o tratamento, recomenda-se à mulher repouso sexual; caso seja detectada uma IST, o parceiro também deve fazer antibioticoterapia. Em caso de vulvite secundária tratamento bem sucedido implica a eliminação da doença subjacente.
No caso de uma forma aguda da doença ou de uma exacerbação de uma crônica com inflamação grave e deterioração do bem-estar, deve-se seguir uma dieta alimentar com exceção
Você deve beber bastante líquido quente, de preferência com alto teor vitamina C:
Durante o tratamento, você deve higienizar completamente a genitália externa pelo menos 3 vezes ao dia. Para fazer isso, use uma solução fraca de manganês, uma infusão de ervas medicinais:
Após o procedimento, é necessário secar bem o períneo: a umidade interfere na cicatrização do tecido. Você não deve esfregar os órgãos genitais com uma toalha, é melhor fazer movimentos de absorção na direção da frente para trás.
O tratamento da vulvite microbiana inclui necessariamente antimicrobianos, que são prescritos por via oral em forma de comprimido.
É dada preferência a antibióticos de amplo espectro:
As infecções fúngicas são tratadas topicamente com medicamentos fungicidas:
Para vulvite não são prescritos por via oral devido a grande quantidade efeitos colaterais.
Para vulvite alérgica, são necessários anti-histamínicos:
Eles eliminarão a coceira dolorosa, reduzirão o inchaço e a inflamação.
Se a doença se desenvolver num contexto de produção insuficiente de estrogênio (doença ovariana, menopausa), o tratamento é realizado drogas hormonais para uso tópico:
No infecção pelo vírus herpes O aciclovir é prescrito na forma de pomada - acelera a cicatrização de bolhas dolorosas.
A vulva é irrigada com anti-sépticos:
Para acelerar a cicatrização, aplique pomada na membrana mucosa:
Ao tratar a própria vulvite na fase subaguda ou mesmo crônica, como em estágio agudo, deve-se manter cuidadosamente a limpeza e evitar traumas e maceração da vulva.
Portanto, não se deve usar loções ou compressas; na lavagem não se deve usar água limpa, mas sim soluções desinfetantes e adstringentes; após o banho, lavagem ou ducha higiênica, é necessário secar bem a vulva com algodão ou pano macio e, em seguida, passar pó conforme indicado acima. Aqui é apropriado usar os mesmos banhos de assento da fase aguda, lavando a vulva com solução de permanganato de potássio (1: 1.000-5.000), oxicianeto de mercúrio (1: 5.000-10.000), sublimado (1: 5.000-10.000). ). A paciente pode realizar esses procedimentos sozinha em casa.
A lubrificação das áreas afetadas com soluções de nitrato de prata (2 - 5%) e protargol (3 - 10%) é mais eficaz, mas essas lubrificações devem ser realizadas por um médico. Causas do nitrato de prata dores agudas, que, no entanto, passa rapidamente; portanto, deve ser utilizado apenas nos casos persistentes em que o tratamento acima não produziu bons resultados dentro de 10 a 15 dias. Durante o tratamento mulheres nervosasàs vezes você tem que desistir.
Banhos de assento de ervas, lavar com decocções de ervas e bebê-las ajudarão a eliminar os sintomas da vulvite e, consequentemente, a aliviar a condição do paciente. Existem várias receitas adequadas para todos os tipos de vulvite:
Moa o carvalho comum (2 colheres de sopa), acrescente dois litros de água, deixe ferver e esfriar. Coe o caldo resultante e use-o quente para lavar. Deixe durante a noite. Beba três vezes ao dia, lave duas vezes ao dia. |
Tome 1 colher de sopa. eu raiz de perstacha erecta, esmagada, despeje um litro de água fervente. Cubra com uma tampa e deixe fermentar até aquecer. Coe e lave de manhã e à noite. |
Pegue raízes de valeriana e erva-cidreira (duas partes cada), capim-manto e urtiga (três partes cada). Misture ervas e pique. Despeje meio litro de água. |
Tome 1 colher de sopa. eu. raiz de carvalho, camomila, folhas de urtiga, erva knotweed. Mexa e triture a coleção. Tome 2 colheres de sopa. eu. a mistura resultante despeje um litro de água fervente, deixe por 20 minutos. Use duas vezes ao dia. |
1 Colher de Sopa. eu. flores de camomila despeje um litro de água, ferva por 10 minutos. Coe e use para lavar duas vezes ao dia. |
O tratamento com ervas deve continuar regularmente por pelo menos um mês, só então é possível atingir o efeito máximo do tratamento. |
A incidência de vulvite é provocada pelos seguintes motivos:
A vulvite pode ser primária e secundária. No primeiro caso, a inflamação é promovida por lesões e falta de higiene, o que na maioria dos casos é típico das crianças. O fato é que a pele das crianças é muito delicada e fina, por isso o risco de danos é máximo. Também foi observado que as meninas que sofrem frequentemente de infecções virais respiratórias agudas, dores de garganta e outras doenças virais são suscetíveis à doença.
A vulvite em meninas ocorre mais frequentemente desde o nascimento e as preocupa até os dez anos de idade. A vulvite infantil muitas vezes pode ser acompanhada de vaginite.
A vulvite em bebês está associada às características anatômicas dos recém-nascidos: os lábios da menina estão bem abertos e o nível de pH na vagina excede o nível mulher adulta, embora a membrana mucosa seja muito vulnerável, as funções protetoras da vagina são reduzidas.
A vulvite em bebês está associada não apenas a características anatômicas, mas também a características químicas, mecânicas e causas infecciosas desenvolvimento da doença. Se a criança usa fralda constantemente, então Efeito estufa causa irritação e assaduras, que se tornam a causa da vulvite.
Os sintomas da vulvite em crianças podem ser muito diferentes, dependendo da causa da sua ocorrência. Muitas vezes, a vulvite em uma criança é acompanhada de desconforto na genitália externa, queimação, coceira, além de dor ao caminhar e urinar, que pode aumentar linfonodos inguinais.
Às vezes é observada secreção de diferentes cores e cheiros. Quando a vagina está infectada com E. coli, aparece um corrimento verde-amarelado com odor desagradável; infecção estafilocócica acompanhado por corrimento amarelo-esbranquiçado mais espesso; Na candidíase, aparecem placas brancas.
Descarga copiosa com Cheiro forte e misturados com sangue aparecem quando um objeto estranho entra na vagina. Em casos avançados com tratamento prematuroÚlceras e erosões podem se formar nas membranas mucosas.
Por isso, alterações patológicas acompanhado em tecidos processo adesivo, o que leva à fusão dos pequenos lábios (sinéquia). Muitas vezes, a vulvite infantil é causada por oxiúros e se manifesta de forma muito aguda - a criança acorda no meio da noite reclamando de dores, coceira intensa, queimação na genitália externa, ranger de dentes durante o sono, etc.
Na maioria das vezes, a causa da vulvite em crianças são os helmintos, portanto, além do tratamento principal, medicamentos anti-helmínticos. Para tratar a vulvite em crianças, também são utilizados medicamentos com efeito dessensibilizante, por exemplo, suplementos de cálcio e antialérgicos.
Se a causa da vulvite for a diminuição da imunidade, serão prescritos imunoestimulantes e vitaminas. Nas formas agudas de vulvite, a criança é orientada a ir para a cama. Para pacientes de todas as idades, recomenda-se seguir uma dieta que exclua produtos de farinha, alimentos picantes, defumados e salgados. Deve ser consumido lacticínios, verduras, frutas e legumes.
Dependendo do categoria de idade Os seguintes tipos de inflamação da vulva e da vagina são diferenciados:
Dependendo da duração da doença, a vulvite é dividida em:
Também esta patologia pode ser de origem infecciosa (causada por micróbios patogênicos e oportunistas) e não infecciosa (trauma, incluindo injeção corpo estranho na vagina, queimadura, alergia ou distúrbio metabólico).
As inflamações infecciosas da vulva são divididas em inespecíficas, causadas pela microflora oportunista, e específicas.
Além disso, a vulvite é dividida em primária, quando a infecção da vulva é causada por micróbios recebidos externamente, e secundária, quando há outros focos de infecção no corpo da menina (cárie dentária, amigdalite, otite média, etc.).
Pacientes com queixas características de vulvite são examinadas por um ginecologista, que, na primeira consulta da paciente, deve saber o histórico de evolução da doença, queixas, realizar exame ginecológico e prescrever os exames laboratoriais necessários ao exame.
Para esclarecer o tipo de patógeno e sua sensibilidade aos medicamentos prescritos para terapia antimicrobiana, é necessária a realização de esfregaço de mucosa com bacterioscopia obrigatória e cultura em meio nutriente. Realizar exames clínicos e testes bioquímicos o sangue ajuda a identificar doenças concomitantes que podem ser fonte de infecção ou suprimir a imunidade do corpo.
A prevenção da vulvite consiste na observância das regras de higiene do corpo e da região genital, tratamento de diversos doenças inflamatórias genitália feminina e quaisquer doenças crônicas, especialmente metabólicas e endócrinas. Também é preciso aumentar a imunidade, alimentar-se bem e fazer exercícios, pois todos esses critérios são excelentes na prevenção da vulvite.
Ao observar estes regras simples, você pode não encontrar vulvite. Estas medidas são a chave saúde da mulher. Atenção especial os pais devem dar aos filhos. A vulvite em meninas que não é tratada na infância pode causar infertilidade no futuro.
Pergunta:Olá. Tenho 24 anos, dei um passo sem proteção. Depois dele - dor ao urinar, fiz exame de urina, o ginecologista disse que tinha bactérias e me receitou um antibiótico. Também um esfregaço (parecia candidíase de novo), mas não posso tomar antibiótico - o vômito é forte. Depois apareceram outros sintomas - coceira, vermelhidão dos pequenos lábios e, me parece, corrimento esbranquiçado. Mas o médico disse que pela análise inicial não havia candidíase. Preciso fazer o exame de esfregaço novamente? Não contei ao médico sobre o pai, esqueci.
Responder: Olá! O médico precisa contar tudo. Contate seu médico novamente para exame e seleção de um antibiótico. Ressalta-se que o diagnóstico das DST é sempre um conjunto de exames para doenças sexualmente transmissíveis. Nenhum dos métodos é suficiente para estabelecer um diagnóstico definitivo.
Pergunta:Olá, tenho 17 anos. Parceiro permanente, proteção - preservativos. Recentemente, meu grande esquerdo ficou muito aumentado lábios. Só fui ao ginecologista no terceiro dia depois (havia uma longa fila), o tumor estava quase sumido. Fiz testes para Urs e açúcar. A quantidade de açúcar aumenta, Urs é negativo. Eles disseram que poderia ser vulvite bacteriana e recomendaram supositórios de Betadine. O tumor desapareceu sozinho, antes mesmo de eu começar a usar supositórios. Agora não sinto nenhum desconforto, exceto alguns brancos descarga espessa. Os lábios esquerdos são agora cerca de 0,5 cm maiores em comparação com os direitos. Não desaparece independentemente de eu usar velas ou não. Diga-me o que é isso? E agora o que posso fazer?
Responder: Olá! Você precisa consultar um ginecologista e fazer o teste de infecções, apesar de usar camisinha.
Pergunta:Olá. Minha filha tem 10 anos, nada incomoda ela, mas encontrei uma camada branca na entrada da vagina dela, monitoramos constantemente a higiene, fomos ao ginecologista, ela fez esfregaço e disse que temos vulvite aguda, nosso esfregaço mostra 10-12 leucócitos, flora - bastonete, o resto são traços, ela nos receitou lavar com supositórios malavit e hexicon D, fizemos tudo, mas nada mudou para nós, pois tinha uma camada branca como está, na segunda consulta foi-nos prescrito borrifar com miramistin, de manhã para lubrificar a entrada da vagina com óleo de abóbora, óleo de noite árvore do chá e supositórios Genferon Light, e na segunda consulta o médico disse que ela estava com prolapso vaginal, a dúvida é o que causa o prolapso vaginal, as causas da vulvite e por que não foi curada na primeira vez, tudo foi feito conforme o esquema, talvez o tratamento não esteja correto e vale a pena recorrer a outro especialista?
Responder: Olá. 10-12 leucócitos em um esfregaço em uma menina de 10 anos é normal. Na vulvite, deve haver vermelhidão da membrana mucosa, coceira e queimação. Esse tratamento agressivo não é necessário. A menina não está preocupada com nada. É necessário manter a higiene, lavar a menina com água corrente normal sem usar sabão. Sobre o prolapso vaginal, isso é um absurdo. Contate outro ginecologista pediátrico para um exame presencial.
Pergunta:Olá, tenho 13 anos, comecei há 2 meses forte sensação de queimação E sensação desagradável na área genital. Achei que só estava resfriado. Resolvi esperar um pouco até o frio passar, mas não, a cada dia foi piorando cada vez mais. E aí resolvi contar para minha mãe, ela me levou no ginecologista. O ginecologista me receitou infusão de camomila e uma mistura de rotokan, além de pomada de metrogil. Além disso, comprei casca de carvalho e sálvia e uma solução de miramestin. Comecei a processar tudo, mas nada estava acontecendo. Diga-me o que eu deveria fazer?
Responder: Olá. Você recebeu o tratamento correto. Mas você esqueceu de escrever quantos dias foi tratado. Se o tratamento não ajudar, você deverá entrar em contato novamente com o seu ginecologista. Provavelmente tiraram amostras suas. São exames que ajudam a descobrir a causa da doença. Mas agora eles também tomarão suas colheitas. Esta análise é feita como um esfregaço comum. Mas ajuda você a descobrir quais medicamentos são adequados para você. Preste atenção à digestão. Desista temporariamente dos doces. Coma mais laticínios. Se você tiver problemas excesso de peso, e houve casos de diabetes na família, você terá que consultar um endocrinologista. Pode ser usado durante o exame medicamentos antifúngicos(fluconazol), preparações de interferon com vitaminas (Viferon) em gel topicamente, bem como probióticos (bactistatina), mas apenas conforme prescrito pelo seu médico.
A genitália externa da mulher (vulva) está sujeita a constante exposição a agentes traumáticos. Por esse motivo, eles podem ficar inflamados, causando muitos problemas desconforto mulheres adultas e meninas.
Vulvite: o que é?
Vulvite é uma inflamação da genitália externa da mulher. Estes incluem os grandes e pequenos lábios, o vestíbulo da vagina, o clitóris e a parte terminal da uretra.
A vulvite de acordo com a CID-10 é designada como N 77.1.
A doença é mais comum na infância devido à imunidade imperfeita e características anatômicasórgãos genitais femininos: muitas dobras na vagina e membrana mucosa fina e vulnerável.
Considera-se que os fatores que contribuem para o desenvolvimento da doença são a presença de um ambiente constantemente úmido na região dos órgãos genitais femininos, bem como as características estruturais dessa área. A causa do desenvolvimento da vulvite pode ser várias doenças e condições que afetam os sintomas e o tratamento da vulvite em mulheres (ver foto). Os principais motivos são:
Quais fatores contribuir para o desenvolvimento da patologia:
A doença pode desenvolver-se de forma independente ou no contexto de outros processos inflamatórios nesta área (cistite, pielonefrite, uretrite, etc.).
O desenvolvimento da vulvite é promovido pela falta de estrogênio no organismo, que é observada em mulheres durante e em meninas antes da puberdade. Além disso, a vulvite geralmente se desenvolve durante a gravidez no contexto da atividade hormonal.
Por curso clínico destaque:
Por motivos de ocorrência existem:
Os sintomas e o tratamento da vulvite em mulheres dependem do agente causador da doença. Na maioria dos casos, o paciente está preocupado com:
A variedade de sintomas da patologia pode levar a dificuldades em auto diagnóstico, por isso é melhor consultar imediatamente um médico e descobrir a causa do problema.
Para fazer o diagnóstico, o médico examina cuidadosamente o histórico médico e a natureza das queixas e, a seguir, realiza um exame ginecológico, atentando para aparência vulvas e outros sinais típicos doenças.
Na maioria dos casos, o diagnóstico de vulvite é feito com base em inspeção visual. Se o especialista tiver dúvidas, são realizadas pesquisas adicionais:
O tratamento da vulvite em mulheres é realizado num contexto de abstinência sexual durante todo o período da terapia. A terapia é dividida em geral e local, geral tratamento medicamentoso inclui drogas:
A terapia local consiste em:
Se a causa da vulvite forem infecções sexualmente transmissíveis, o tratamento será realizado em conjunto com um parceiro. As vulvites térmicas e químicas são tratadas de acordo com a terapia de queimaduras.
As medidas preventivas incluem a manutenção da higiene íntima e a eliminação dos fatores que podem causar o desenvolvimento desta patologia. Para evitar que a doença progrida para o estágio crônico, os processos inflamatórios agudos devem ser tratados completa e prontamente.
As consequências da vulvite podem ser várias complicações desagradáveis:
A vulvite é um problema comum entre as mulheres. A doença se desenvolve devido às características estruturais do aparelho reprodutor feminino e sob a influência vários fatores. O tratamento depende em grande parte da causa da doença e da presença de complicações.
– inflamação da vulva (genitália feminina externa). Caracterizado por coceira, queimação, descarga pesada, hiperemia e inchaço dos lábios, sensações dolorosas depois de urinar. Pode ser consequência de má higiene ou lesão da genitália externa (vulvite primária), doenças genitais ou extragenitais, distúrbios endócrinos (vulvite secundária). A propagação da infecção aos órgãos genitais internos é perigosa; em meninas de início infância a vulvite pode causar fusão dos pequenos lábios. A vulvite pode ocorrer nas formas aguda e crônica. Para diagnosticar a vulvite é necessária uma consulta com um ginecologista.
O processo inflamatório da área genital externa nas mulheres (vulvite) se desenvolve devido a uma série de fatores locais e em geral. Na vulvite, a infecção ocorre na área do clitóris, pequenos e grandes lábios, vestíbulo da vagina e suas glândulas, hímen. Os agentes causadores da vulvite são, na maioria das vezes, microrganismos oportunistas (Escherichia coli, estreptococos, estafilococos, leveduras), e menos frequentemente patógenos patogênicos de DSTs (gonococos, tricomonas, clamídia, vírus, etc.). Às vezes, o desenvolvimento de vulvite é provocado por patógenos da tuberculose e da difteria. As condições para o desenvolvimento da infecção são criadas como resultado da violação da integridade da pele e da membrana mucosa da vulva e da diminuição da imunidade local.
As causas que predispõem à vulvite podem ser:
É feita uma distinção entre vulvite primária, quando a infecção se desenvolve como resultado de lesão ou falha em manter os órgãos genitais limpos, e secundária, se a fonte da infecção forem outros órgãos (vagina, útero, amígdalas, bexiga, rins). A vulvite primária desenvolve-se mais frequentemente em meninas e mulheres na pós-menopausa, o que está associado às características dos órgãos genitais durante estes períodos de idade. Em mulheres adultas saudáveis, o epitélio mucoso da vulva (devido ao predomínio da microflora do leite fermentado, do pH da secreção ácida e dos níveis hormonais) é mais resistente à infecção. A vulvite primária é rara entre elas e ocorre na forma de vulvovaginite.
A vulvite primária é mais comum em meninas, pois pele e a membrana mucosa da vulva é fina, sensível e facilmente lesionada. A microflora dos órgãos genitais é dominada por formas cocos, não há bacilos Doderlein, o meio de secreção é alcalino, imunidade local ainda imperfeito. Além disso, a ocorrência de vulvite é facilitada pela presença de oxiúros na criança - a membrana mucosa da genitália externa é ferida quando coçada, facilitando a penetração da infecção. Às vezes, as meninas recém-nascidas podem apresentar corrimento vaginal, provocado pelos hormônios estrogênicos maternos que chegam até elas antes do nascimento. Geralmente esses fenômenos desaparecem por conta própria.
Durante o período pós-menopausa, com diminuição dos níveis de estrogênio e cessação do ciclo menstrual, ocorrem alterações atróficas na membrana mucosa dos órgãos genitais. Quantidade corrimento vaginal diminui, a membrana mucosa “resseca”, torna-se mais fina, facilmente danificada e infectada, o que leva ao desenvolvimento de vulvite. O desenvolvimento da vulvite secundária ocorre no contexto de doenças inflamatórias existentes nos órgãos genitais internos (colpite, cervicite, endocervicite) de natureza específica e inespecífica.
A vulvite pode ocorrer nas formas aguda e crônica. Para forma aguda a vulvite é caracterizada pelos seguintes sintomas:
Em meninas com vulvite aguda, são observados sinais de excitabilidade nervosa e distúrbios do sono.
Vulvite com extemporânea e tratamento impróprio pode tornar-se crónica com recaídas frequentes. A forma crônica da vulvite é caracterizada por manifestações moderadas de inchaço, dor e hiperemia em certas áreas da mucosa vulvar, hipertrofia glândulas sebáceas, coceira, queimação, secreção escassa. Às vezes, na vulvite, após a cura de erosões e úlceras, os órgãos genitais podem ficar deformados, dificultando a vida sexual no futuro. As meninas podem apresentar aderências na área dos lábios - sinéquias.
Para diagnosticar a vulvite é necessária a consulta com um ginecologista. As medidas de diagnóstico incluem a coleta de histórico médico, queixas do paciente, dados de exames ginecológicos, colposcopia (se necessário) e resultados testes laboratoriais. Para isolar o agente causador da inflamação, são realizadas baciloscopia e inoculação cultural para determinar a sensibilidade aos antibióticos. Além disso, são identificadas doenças que acompanham a vulvite, que podem ser fonte de infecção ou reduzir estado imunológico corpo.
No tratamento da vulvite, a ginecologia moderna utiliza terapia complexa de locais e impacto geral. O tratamento da vulvite deve incluir a eliminação não apenas do processo inflamatório da genitália externa, mas também dos fatores que contribuem para sua ocorrência. Na vulvite aguda, a menina precisa de repouso na cama. Durante o período de tratamento da vulvite, as mulheres devem abster-se de atividade sexual.
O tratamento antibacteriano é prescrito levando-se em consideração o patógeno identificado e sua sensibilidade aos antibióticos. Para vulvites de natureza específica (gonorréica, tricomonas, clamídia, tuberculosa), é necessário um tratamento especial correspondente ao patógeno. Para a vulvite por candidíase, os antifúngicos são os principais. Nas meninas, a vulvite é mais frequentemente causada por microflora oportunista, por isso os antibióticos são prescritos localmente (pomadas, cremes).
Para vulvite, é necessário tratamento local da genitália externa:
Após os procedimentos com água, os órgãos genitais devem ser secos com uma toalha e polvilhados com pó de estreptocida. No coceira intensa nomear pílulas para dormir e lubrificar a vulva com pomada anestésica à noite. Em alguns casos, são utilizadas pomada de hidrocortisona e fisioterapia (UVR). A vulvite alérgica é tratada com anti-histamínicos e uma dieta que exclui alimentos doces, condimentados e salgados.
As doenças associadas à vulvite (distúrbios hormonais e metabólicos, infecções crônicas - amigdalite, pielonefrite) estão sujeitas a tratamento, o que também ajuda a fortalecer o sistema imunológico. Recepção mostrada medicamentos restauradores: vitaminas, imunoestimulantes, suplementos dietéticos.
A prevenção do desenvolvimento de vulvite implica: tratamento oportuno doenças comuns e eliminação de focos de infecção crónica; cumprimento das regras de higiene pessoal (limpeza dos órgãos genitais, uso de roupas íntimas higiênicas largas); imagem saudável vida e fortalecer o sistema imunológico (parar de fumar, álcool, nada de sexo casual, nutrição apropriada, Esportes). Higiene adequada meninas é a chave para a saúde futura das mulheres. A vulvite não tratada na infância pode provocar graves problemas ginecológicos no futuro, sendo o principal deles a infertilidade.