A implantação dentária é um risco de “perder prestígio”. Vale a pena fazer um implante dentário?

Apesar das “histórias de terror” que ainda circulam entre as pessoas a respeito do implante dentário (dizem que é terrivelmente prejudicial e há muitas contraindicações), hoje a instalação de implantes pode ser considerada um procedimento ainda menos traumático do que, por exemplo, a remoção de dentes do siso complexos. Ou seja, relativamente falando, em 95% dos casos não se fala em nenhum tormento terrível ou “dureza”: os implantes dentários modernos são instalados de forma relativamente indolor, não causam danos ao corpo humano e podem durar décadas, como evidenciado por numerosos avaliações de médicos e pacientes agradecidos.

Porém, por que então a instalação de implantes é considerada por algumas pessoas como prejudicial e perigosa à saúde – afinal, essa atitude provavelmente surgiu por um motivo?

Com efeito, a implantação dentária, sendo essencialmente uma operação cirúrgica, em alguns casosàs vezes envolve manipulações bastante complexas, traumáticas e demoradas por parte do cirurgião-dentista (implantologista). Como acontece com qualquer operação, nem sempre tudo corre bem - várias complicações e consequências não muito agradáveis ​​​​são possíveis.

Além disso, existem certas contra-indicações para a instalação de implantes e uma lista de doenças, sem ter em conta cuja presença a implantação pode ter um impacto negativo tanto no estado geral do corpo durante e após a implantação, como no sistema dentário instalado. próprios implantes (inflamação e supuração na área dos implantes instalados, sua mobilidade, rejeição e outros efeitos nocivos). Avaliações desse tipo, às vezes encontradas em fóruns populares, apoiam justamente a opinião popular sobre a implantação dentária como um procedimento prejudicial e muito perigoso para a saúde.

Sobre se a instalação de implantes dentários é realmente um procedimento prejudicial, o que consequências desagradáveis ao mesmo tempo, pode-se observar quais problemas podem ocorrer por culpa do próprio paciente e por culpa do médico - falaremos sobre tudo isso mais adiante e com mais detalhes...

“Quero contar a minha história a todos para que ninguém mais acabe na mesma situação. situação difícil pela minha própria estupidez. Há cerca de 3 anos, eu queria colocar implantes porque não tinha nada para mastigar e não queria usar mandíbulas falsas como as da vovó. Durante esse período eu cresci tumor maligno na mandíbula, mas de tamanho pequeno, então fui tratado ativamente às minhas próprias custas no centro de oncologia.

Eu entendia perfeitamente que meu tumor poderia assustar o médico e não havia motivo para eu andar por aí com dentadura, então não falei nada sobre minha doença. Os implantes foram colocados rapidamente, só faltou esperar que criassem raízes. Naquela época eu estava apenas fazendo um curso radioterapia, mas irradiaram o local onde havia vários implantes. A maioria dos parafusos saiu. Mais tarde me explicaram que era preciso dizer imediatamente o que e como realmente era: os raios atrapalham o processo de fusão do osso com o metal. Em geral, eles me disseram que eu tinha estragado tudo e (naturalmente) refizeram tudo às minhas próprias custas. Demorou um ano inteiro para meu dentista e oncologista trabalharem juntos para resolver o problema dos novos dentes. Resumindo, aviso a todos: é melhor contar tudo imediatamente ao médico como está, senão vai ficar igual ao meu ou pior ainda. Não arrisque sua saúde!”

Victoria, Moscou, 47 anos.

Cinco histórias fictícias de terror sobre implantes

Se uma pessoa despreparada lê alguns artigos, para dizer o mínimo, pouco profissionais em sites pseudo-odontológicos, bem como resenhas e discussões em fóruns, ela pode ficar horrorizada com as informações, que em sua essência muitas vezes estão longe da medicina. Casos em que implantes dentários colocados sem sucesso causaram danos à saúde do paciente são frequentemente descritos de forma grotesca, e também há especulações e medos apresentados como verdade.

Em geral, as pessoas que ainda não se tornaram felizes donas de implantes, mas estão apenas pensando nisso, podem ter medo de ir ao dentista-implantologista, mesmo que apenas para uma consulta.

Vejamos 5 histórias de terror famosas sobre esse assunto.

Mito nº 1: Os implantes dentários podem ser “embrulhados” para danificar a órbita do olho.

Na verdade, é impossível danificar a órbita do olho com implantes dentários por uma série de razões: o comprimento controlado dos implantes, o monitoramento da distância a estruturas importantes da região maxilofacial por meio de imagens, a experiência e o bom senso do médico , etc.

Entretanto, existem de facto casos raros de danos nas estruturas maxilofaciais próximas da zona de implantação. Segundo as estatísticas, as seguintes complicações podem ser distinguidas pela frequência de ocorrência:

• Danos ao seio maxilar;
• Violação nervo mandibular;
• Saída do implante para o espaço sublingual;
• Saída do implante na cavidade nasal.

Cada uma dessas complicações durante a implantação é rara, sendo o primeiro lugar na ocorrência das três a “penetração” do implante no seio maxilar. Atualmente, esses casos são cada vez menores devido ao monitoramento cuidadoso e controle da distância do seio maxilar por meio de imagens digitais em diferentes projeções, bem como pelas amplas possibilidades de construção óssea adicional (elevação do seio). Tudo isso é utilizado por dentistas profissionais como parte da prevenção possíveis complicações.

“Mandei instalar um implante em Simferopol e fiquei bastante satisfeito. O mais importante é que não saia nada pelo nariz, como os outros, não escorre, os lábios e bochechas não ficam inchados como os de um hamster, e o humor está bom. Já se passaram 7 dias desde que os parafusos foram inseridos e estou bem, embora tenha pensado que iria doer muito. A única coisa estressante foi fazer exames e a longa preparação para implantação. Posso dizer desde já que tive sorte com o dentista, pois ele me explicou tudo com clareza, como e o que aconteceria. Que depende não só dele como os implantes vão se comportar no futuro, mas também do meu bom comportamento.

Em geral, pessoal, não tenham medo - não é assustador. O principal é conhecer bem a clínica e o médico que implanta implantes na mandíbula, não assine nada se não leu detalhadamente, informe-se com antecedência sobre as garantias. Me deram um contrato com garantia, para que eu possa dormir tranquilo. Você só precisa limpar tudo bem e regularmente, caso contrário, dentro de alguns meses ele voará junto com a mandíbula de tal ou qual mãe.”

Sergei, Simferopol

Mito nº 2: A implantação dentária é sempre dolorosa

Em termos de anestesia, o processo de implantação quase não difere do alívio da dor durante a extração dentária, com a exceção de que em alguns casos é necessário um “congelamento” gradual (anestesia local) de diferentes áreas da mandíbula. Nível moderno os anestésicos permitem selecionar individualmente um medicamento adequado para cada pessoa específica, bem como administrar a anestesia das diversas formas mais adaptadas para obter 100% de alívio da dor. Felizmente, essas opções, especialmente em grandes clínicas dentárias, bastante.

Na verdade, a maioria das análises indica que a instalação dos implantes ocorre sem muita dor.

Se houver contra-indicações para anestesia local e (ou) indicações de anestesia, então o implante é realizado com perda de consciência. A vantagem mais importante neste caso é que com tal operação é possível dar total garantia de que ao instalar implantes durante o sono, o paciente não sentirá nenhuma dor ou emoções desagradáveis ​​​​associadas ao tipo de instrumentos odontológicos (algumas pessoas sensíveis têm medo não só da dor, mas também do tipo de sangue, dos instrumentos, bem como de sons desagradáveis ​​​​- perfurações, triturações, etc.).

Em uma nota

Sob anestesia local não há dor em aproximadamente 95-98% dos casos, pois deve-se levar em consideração não só o profissionalismo do médico e o nível da clínica, mas também características anatômicas mandíbulas humanas, características individuais do sistema nervoso, bem como alguns fatores associados(álcool, drogas, estresse, medos de pânico, recepção atual medicação etc.).

Mito nº 3: Os implantes dentários são sempre instalados sob anestesia e a anestesia é prejudicial ao cérebro

Na prática, a situação é a seguinte: a instalação de implantes dentários é na maioria das vezes realizada sob anestesia local, quando a pessoa está consciente do início ao fim do procedimento e pode controlar direta ou indiretamente a situação. A narcose é boa alternativa nos casos em que a anestesia local não produz resultados ou pode até causar danos ao paciente durante a instalação de implantes dentários devido a contraindicações à mesma.

Nos casos em que uma pessoa, por capricho, insiste na anestesia, escondendo do médico suas doenças atuais, as consequências podem ser muito diversas, inclusive muito prejudiciais à saúde e até fatais. Seja como for, um médico altamente profissional fará tudo o que estiver ao seu alcance para prevenir possíveis problemas e escolher as táticas adequadas em relação à anestesia - só é importante cooperar com o médico, sem esconder dele informações sobre sua saúde, não importa como insignificante pode parecer para você.

Há uma opinião de que a anestesia causa danos significativos ao cérebro, prejudica a memória e geralmente reduz habilidades intelectuais pessoa.

E embora você possa encontrar muitas análises semelhantes na Internet, a maioria dos especialistas considera as histórias de terror sobre os perigos da anestesia nada mais do que um mito.

Oksana M., São Petersburgo

Avaliação do médico:

“Como pessoa que usa anestesia até 5 vezes ao dia, posso afirmar que não afeta o cérebro, mesmo que velhice fazer. Sim, esses pacientes às vezes apresentam exacerbação da encefalopatia após a anestesia, mas isso desaparece após cerca de uma semana. Em geral, não existem medicamentos que usamos que possam levar a qualquer mudanças irreversíveis no funcionamento do cérebro. Portanto, os danos da anestesia ocorrem mais no fígado e nos rins do que no cérebro, mas o corpo também lida rapidamente com isso.”

Sergei, Moscou.

Mito nº 4: após a implantação, as gengivas sempre doem por muito tempo, a bochecha incha e o sangue escorre pela boca por muito tempo.

Nas primeiras horas após a instalação dos implantes, quando o efeito do anestésico passa, é possível uma reação dolorosa e desconforto. Também pode ocorrer leve inchaço e sangramento menor. Para reduzir a gravidade dessas consequências, um implantologista experiente sempre prescreve um conjunto de medicamentos que eliminam ou reduzem a resposta do organismo a um fator traumático.

Em casos raros, pode haver dor prolongada, inchaço e sangramento significativos, que associados características adicionais(febre, dormência prolongada da mandíbula, supuração nas gengivas, Fedor da boca, etc.) é uma complicação perigosa, provavelmente associada às táticas incorretas do médico. Entrando em contato com o seu médico a tempo, quase sempre você consegue resolver o problema rapidamente, evitando maiores danos à saúde em caso de problemas com o implante instalado.

Mito nº 5: Às vezes, os implantes falham e, quando falham, ocorre gangrena da mandíbula.

Na verdade, mesmo que o implante tenha sido instalado incorretamente e o médico tenha cometido muitos erros, a gangrena da mandíbula não se desenvolve. Na pior das hipóteses, ocorre inflamação e supuração na área de implantação, o implante torna-se móvel e é rejeitado. É impossível não perceber isso, e a dor nos estágios iniciais simplesmente forçará o paciente a procurar novamente o dentista.

A foto abaixo mostra implantes removidos da mandíbula:

Nas poucas situações em que, por algum motivo, dependente ou não do médico, os implantes instalados na mandíbula são rejeitados, ocorre uma perda banal. tecido ósseo. Essa perda óssea pode posteriormente ser facilmente compensada pela sua restauração artificial com enxerto ósseo.

Se você analisar comentários populares na Internet sobre implantes dentários, poderá ter certeza de que, às vezes, pequenas complicações que surgem não prejudicam a saúde de uma pessoa e são facilmente superadas pelas forças do corpo no contexto recomendado por um implantologista. terapia medicamentosa. Aqui está um exemplo de tal revisão:

“...Há dois meses, após a instalação dos implantes, tive a seguinte complicação: a gengiva próxima a um dos implantes estava muito inchada, até minha bochecha inchou. Voltei para a clínica. Lá eles abriram minhas gengivas e fizeram uma limpeza e prescreveram enxaguantes. Agora, graças a Deus, está tudo bem! Os novos dentes já criaram raízes e não sinto mais problemas.”

Verônica, Neftegorsk

Quando os implantes não são necessários: contra-indicações absolutas para implantação

Qualquer intervenção cirúrgica tem as suas limitações e, neste aspecto, a implantação dentária não foge à regra. Entretanto, não há consenso quanto à lista exata de doenças que determinam contraindicações à instalação de implantes.

Em primeiro lugar, isto se deve ao fato de todas as contra-indicações serem divididas em relativas (superáveis ​​​​sob certas condições) e absolutas. Em segundo lugar, devido ao facto de Medicina moderna não fica parado, a cada ano as indicações de implantação se ampliam, e aquelas contra-indicações, ignoradas que antes poderiam prejudicar direta ou indiretamente a saúde durante e após a instalação dos implantes, hoje são superadas com a ajuda tecnologias mais recentes e drogas.

Hoje, a maioria dos especialistas é de opinião que a implantação dentária não é recomendada para:

• Doenças graves dos sistemas cardiovascular, endócrino e nervoso;
• A presença de tumores malignos;
• Certas doenças do sangue;
• Insuficiência renal e hepática crônica;
• Alergias a medicamentos anestésicos locais e gerais;
• Alcoolismo crônico e dependência de drogas.

Por exemplo, sob certas condições, a instalação de implantes é possível nos seguintes casos:

• Na velhice;
• Com diabetes mellitus tipo 2 (às vezes tipo 1) em fase de compensação sem comprometimento processos metabólicos no tecido ósseo;
• Depois de sofrer ataques cardíacos e derrames;
• Ao usar um marca-passo;
• Depois da oncologia;
• Para fumantes.

Existem dois motivos principais que obrigam um médico a recusar a implantação:

1. Aguda e/ou formas graves doenças, principalmente na forma descompensada;
2. E também quando violações graves regeneração tecidual.

No entanto, isso também não significa que a instalação de implantes será interrompida para sempre. Por exemplo, o ARVI, uma infecção viral respiratória aguda, no auge da doença será uma contra-indicação para implante dentário. E isso é bastante óbvio: num contexto de imunidade reduzida, febre alta, coriza, tosse e dor de garganta, é impossível realizar uma implantação de alta qualidade, pois esta alta probabilidade pode ter um impacto negativo na condição já insatisfatória do paciente. Porém, já 1 a 2 semanas após a recuperação, a instalação dos implantes pode ser realizada sem nenhum dano à saúde.

Quanto aos distúrbios da regeneração tecidual, isso afeta, em primeiro lugar, a possibilidade de integração (enxerto) do implante no osso. Muitas vezes há situações em que essa possibilidade tende a zero. Por exemplo, se uma pessoa for submetida a radioterapia para oncologia na região maxilofacial, a regeneração do tecido ósseo na zona de implantação será prejudicada, de modo que os implantes têm quase 100% de probabilidade de serem rejeitados num futuro próximo após a sua instalação.

“Eles planejaram colocar implantes para cima e para baixo + também corrigir minhas gengivas, pois depois que meus dentes foram removidos minhas feridas cicatrizaram de forma muito irregular devido à supuração. Resumindo, eles vão inserir quatro implantes na parte superior e o mesmo número na parte inferior. Estou com um pouco de medo, embora a operação seja sob anestesia, então vou dormir e não pensar em nada. A única coisa ruim é que tenho diabetes tipo 2 e meu nível de açúcar no sangue às vezes ultrapassa 20, o que pode afetar a cicatrização dos implantes. Mas meus médicos me tranquilizaram e me disseram para não ter medo: não fui o primeiro com essa doença. Vamos torcer para que tudo dê 5+!”

Elena, Moscou

Implantação dentária e gravidez

Alguns especialistas se manifestam contra a implantação dentária durante a gravidez, pois o processo de instalação de implantes dentários pode, com certa probabilidade, causar danos à gestante e, por meio de sua condição, prejudicar o feto em desenvolvimento.

De modo geral, a gravidez é apenas contra-indicação relativaà implantação, e os próprios implantes instalados e normalmente implantados não possuem impacto negativo sobre a saúde da futura mãe e do feto.

Porém, na instalação de implantes dentários, existem dois principais fatores potencialmente prejudiciais à saúde da gestante e do feto:

• Terapia medicamentosa;
• Radiação de raios X.

O segundo ponto é claro: antes e durante a implantação é necessário realizar diagnósticos e controle de qualidade dos implantes instalados e, para isso, os dentistas tiram fotos dos dentes. Pode ser uma tomografia computadorizada (tomografia computadorizada), radiografia panorâmica ou radiografia de contato intraoral. Seja como for, influência prejudicial radiação de raios X durante a gravidez não se justifica (exceto em alguns casos de emergência).

A terapia medicamentosa é realizada na primeira fase da implantação, quando é necessário que o organismo aceite adequadamente as interferências externas e a pessoa se sinta o mais confortável possível. Para tanto, geralmente são prescritos antibióticos, analgésicos, anti-histamínicos e medicamentos tópicos (para a cavidade oral). Além disso, a maioria dos medicamentos desta lista são contra-indicados para mulheres grávidas, por isso arriscam a saúde do feto devido a cirurgia eletiva A implantação dentária seria a decisão errada.

Em uma nota

Há casos em que o implante dentário para uma gestante é urgentemente necessário, principalmente em situações em que nada além de implantes pode ser oferecido. Por exemplo, se uma gestante sofreu uma lesão mecânica que resultou na remoção de um dente anterior, pode-se realizar o chamado implante imediato, quando os implantes são instalados em pouco tempo junto com coroas estéticas (geralmente temporárias). Dependendo do método escolhido, esse processo pode levar de 3 a 5 dias a 2 a 3 semanas. E aqui a mulher precisa decidir, antes de mais nada, se está pronta para ficar vários meses sem os dentes da frente ou ainda arriscar a saúde do feto (mesmo que o risco seja insignificante) e instalar implantes imediatamente.

Implantação para pacientes cardíacos: dano ou benefício?

As patologias cardiovasculares “assustam” muitos implantologistas tanto quanto as situações em que mulheres grávidas procuram ajuda. É claro que nenhum médico quer que um paciente que sofreu recentemente um ataque cardíaco ou derrame morra em sua cadeira, arruinando a reputação da clínica e do próprio especialista. Mas o que devem fazer as pessoas com doenças cardiovasculares que têm a oportunidade de colocar implantes dentários e se livrar dos problemas com quedas constantes e (ou) próteses removíveis desconfortáveis?

Vamos lidar com isso imediatamente formas agudas doenças: em caso de alguma patologia cardiovascular na fase aguda, o dentista não instalará implantes, pois dano potencial da cirurgia é muito grande (por exemplo, morte). Mas na fase de compensação, a implantação pode ser realizada para quase todas as doenças cardiovasculares, mas novamente apenas se tiver sido realizado um monitoramento abrangente da saúde e, se necessário, obtida a aprovação do médico assistente (generalista, cardiologista, etc.). Em casos raros, a prática de cooperação entre o dentista e especialistas dos centros de cardiologia é utilizada para garantir total segurança do procedimento.

Em uma nota

A qualidade de vida de qualquer pessoa depende principalmente das condições da região maxilofacial. Freqüentemente, quando a mastigação normal é prejudicada, um monte de doenças se soma às doenças do coração e dos vasos sanguíneos trato digestivo(para não mencionar problemas psicológicos e distúrbios nervosos devido a “mandíbulas falsas” e boca desdentada).

Muitas vezes, para “pacientes centrais” na categoria de risco, o dentista opta pela implantação basal, que é realizada em pouco tempo (em 3-5 dias). Com algumas de suas desvantagens esse tipo a instalação de implantes permite reduzir o tempo que um paciente debilitado passa na cadeira e retorna rapidamente ao normal e vida plena na sociedade.

O que pode afetar objetivamente a qualidade do trabalho de um médico?

Em primeiro lugar, é preciso entender que nem mesmo o implantologista de primeira linha dará conta do seu trabalho se não houver certas condições pelo seu trabalho. Na maioria das vezes, a qualidade do trabalho de um médico é afetada por:

• Nível de equipamento da clínica;
• Esterilidade do consultório, equipamentos e instrumentos;
• Características dos instrumentos para implantação;
• Implantes dentários utilizados no trabalho (e vêm em diferentes categorias de preços e, consequentemente, em diferentes qualidades).

Em outras palavras, dificilmente se pode contar com uma instalação bem-sucedida de implantes em condições insalubres, com fresas rombas, brocas, implantes chineses duvidosos, etc. As estatísticas de operações realizadas com sucesso são influenciadas por todas as pequenas coisas: desde o desinfetante utilizado no tratamento das instalações até a escolha do fabricante do sistema de implantação. E se a clínica tenta de todas as maneiras possíveis economizar nas compras, na maioria das vezes isso leva a um aumento na probabilidade de complicações durante e após a implantação.

Para evitar que isso aconteça com você, você precisa ter uma abordagem responsável na escolha de uma lâmina dentária: analisar as avaliações (positivas e negativas), levar em consideração as recomendações de seus amigos e parentes, e também tirar certas conclusões em uma consulta com um potencial médico assistente. Se surgir a menor suspeita quanto à qualificação de um especialista, ao nível de equipamento do escritório e, principalmente, visível aos olhos violações, é melhor ir para outra clínica.

Um exemplo que mostra que diferentes odontologias podem variar bastante:

“Há um ano coloquei dois implantes. Direi imediatamente que não doeu, mas depois de alguns dias apareceu um inchaço, que desapareceu rapidamente. A implantação durou pouco, nem cansei. É importante aqui que você procure um médico normal: um médico honesto. Se ele estiver interessado apenas no conteúdo de sua carteira, ele irá persegui-lo e atormentá-lo completamente até tirar todo o dinheiro e seus dentes serem um fiasco. Em geral, escolha apenas um médico experiente e honesto. E meu conselho pessoal: instale implantes importados se não quiser ter problemas..."

Natália, Murmansk

Problemas com implantes causados ​​pela própria pessoa

Infelizmente, existem fatores associados ao comportamento da pessoa (paciente) que podem levar a problemas com os implantes após a sua instalação, independentemente do nível da clínica e do profissionalismo do implantologista.

Os principais motivos de rejeição do implante e desenvolvimento de peri-implantite por culpa do paciente, quando ele se prejudica, incluem os seguintes:

• Ignorar as recomendações do médico;
• Má higiene bucal;
• Tabagismo “malicioso”;
• Falta de visitas preventivas ao médico.

A má higiene bucal provoca acúmulo de placa bacteriana e tártaro nos implantes instalados, prejudicando a inserção periodontal e provocando processos inflamatórios. Em tal situação, seus dentes naturais muitas vezes tornam-se móveis devido à periodontite, e os implantes também “aproveitam” ao máximo.

“Meninas, hoje o cirurgião quis retirar meus formadores de gengiva e tinha uma placa da espessura de um dedo. Não toquei em nada na hora de escovar os dentes, ele não me contou nada, mas como vou saber que essas coisas quase tiveram que ser esfregadas com escova. Bem, por baixo havia sangue e uma gengiva dolorida que não cicatrizava. Estou com medo e com dor. Mas na foto deu tudo certo: não havia inflamação no osso. O médico limpou e colocou os moldes de volta, agora, uma semana depois, estou de volta para ele como uma baioneta. Agora estou limpando tudo como deveria e esperando que tudo acabe.”

Tatiana, Yaroslavl

Mas existem opiniões divergentes sobre o tabagismo. Fumar em si, na maioria dos casos, não causa problemas com os implantes, mas vale lembrar que, com higiene bucal insuficiente, os fumantes “pesados” correm o risco de periodontite ou doença periodontal, que muitas vezes leva à peri-implantite.

Algumas técnicas de implantes, como os implantes dentários basais, são comercializadas como adequadas para fumantes. Mas mesmo neste caso, não devemos esquecer que os tecidos que circundam o implante ainda estão danificados pelo fumo, o que cria riscos adicionais de inflamação mesmo durante a instalação de implantes basais.

Seja saudável!

se você tem experiência pessoal Caso você encontre algum problema relacionado à instalação dos implantes, deixe seu feedback no final desta página (no campo de comentários).

Vídeo interessante: verdade e ficção sobre implantes dentários

Quanto custa o implante dentário hoje?

A crescente demanda pela instalação de implantes não levanta menos dúvidas quanto à sua funcionalidade e durabilidade.

O artigo discute os principais aspectos da seleção e instalação de dentes artificiais, bem como as características da operação. Depois de lê-lo, você poderá decidir por si mesmo se vale a pena fazer um implante dentário, e também descobrirá se dói, se pode ser colocado imediatamente após a extração do dente e muito mais.

Em que casos é colocado um implante dentário?

Em caso de perda de um ou mais dentes, além das próteses convencionais, recomenda-se o implante.

Um implante é essencialmente um dente artificial com uma haste que ocupa espaço no osso da mandíbula em vez da raiz removida.

Uma coroa é fixada na parte implantada, imitando habilmente um dente natural.

A implantação é indicada nos seguintes casos:

• restaurar a dentição quando um ou mais dentes são perdidos (aleatoriamente);
• correção de defeito na ausência de vários dentes consecutivos;
• criar suportes na instalação de próteses (removíveis e fixas);
• com ausência total de dentes (para instalação de estruturas de pontes fixas);
• quando é impossível realizar próteses unitárias ou cantilever quando a maior parte do dente está destruída.

Inserir um implante é uma alternativa válida próteses removíveis. Muitos pacientes sentem desconforto após a instalação das pontes, o que indica intolerância individual.

Então a restauração da dentição é praticamente a única saída. Você não pode prescindir dessa tecnologia, mesmo que tenha dentes danificados.

Não é possível colocar e enganchar uma ponte neles; o processo preparatório, incluindo o desbaste dos suportes, só irá acelerar a destruição da estrutura do esmalte. E se você instalar um implante, esses problemas serão eliminados.

Referência! A implantação resolve, em particular, a questão da restauração de algumas funções do sistema dentário, em que o fechamento dos maxilares superior e inferior é perturbado.

Quais são as vantagens e desvantagens da implantação dentária?

Antes de decidir instalar um dente artificial, você deve se familiarizar com as vantagens e desvantagens da implantação:

Vale a pena fazer um implante dentário?

Ao pensar na escolha do tipo de prótese dentária, é recomendável conhecer a experiência e as novas conquistas da odontologia praticada em países europeus.

Dados de institutos de pesquisa confirmam a viabilidade de implantação.

Os principais especialistas que trabalham nas melhores clínicas odontológicas compartilham a mesma opinião.

O uso de implante ajuda não só a restaurar os dentes perdidos, mas também não prejudica os vizinhos, o que é praticado com pontes.

Graças à tecnologia inovadora, é possível corrigir quase todos os defeitos dentários. Resultado alcançadoé sempre avaliado positivamente pelos pacientes, pois os dentes artificiais não são de forma alguma inferiores em funcionalidade aos dentes reais.

A principal vantagem do implante é que sua presença na cavidade oral não causa desconforto, e a comida ainda traz prazer, pois as línguas implantadas não têm efeito nos receptores.

Que complicações podem surgir após a instalação?

A decisão sobre a possibilidade de implantação no tecido ósseo é tomada pelo dentista, que avalia o estado da cavidade oral, os exames do cliente e a presença de contra-indicações.

Os implantes não são colocados nos seguintes casos:

Além das proibições óbvias, existem as temporárias, que envolvem o adiamento da operação de instalação para um momento posterior. Isso é necessário para tratar ou fortalecer o sistema imunológico.

Não se deve descuidar das restrições, pois o implante dentário é uma intervenção cirúrgica que utiliza anestesia local. Todos os riscos característicos da cirurgia não podem ser excluídos na implantação de um implante.

Complicações que às vezes surgem durante o procedimento ou após sua realização podem indicar erro tanto do médico quanto do paciente.

Consequências desagradáveis ​​​​são expressas em os seguintes sintomas:

• dor;
• sangramento intenso;
• divergência de costura;
• perfuração do seio maxilar e nariz (com implantação no maxilar superior);
• danos nas paredes do canal mandibular e nos nervos;
• rejeição do implante.

As seguintes complicações são consideradas um erro médico:

Ao escolher um especialista que irá implantar um implante, você deve esclarecer seu nível de qualificação. O conhecimento e a experiência que o dentista possui podem ser insuficientes para realizar a operação.

Além disso, a falta de profissionalismo afeta o nível de implementação das medidas pré-operatórias. Às vezes, o médico assistente confia mais nas palavras do paciente do que nos resultados dos exames. O resultado é um processo inflamatório e rejeição da língua implantada.

O próprio paciente pode causar complicações.

Em primeiro lugar, isto diz respeito seguintes casos:

• ocultação de informações sobre verdadeiros problemas de saúde;
• ignorando a dieta recomendada;
• não cumprimento das regras de higiene bucal;
• lesões nas gengivas devido ao manuseio descuidado.

Esses e outros motivos podem provocar rejeição do implante implantado.

Em que casos a implantação é necessária?

Instalar um implante ou usar outro método protético é uma questão que cada um decide de forma independente.

Mas há casos em que a implantação é a única opção:

Maioria solução aceitável A instalação de implantes é considerada se faltarem 2 a 3 dentes na parte frontal da mandíbula.

Mitos sobre os perigos dos implantes

Existem muitos mitos em torno do método de instalação de dentes artificiais. Vamos tentar entendê-los com mais detalhes.

A implantação pode danificar o olho.

Essa afirmação é enganosa, pois antes da preparação do material são tiradas fotografias que mostram as características do tecido ósseo da mandíbula. Os pinos de implante utilizados não ultrapassam os parâmetros das raízes dos dentes naturais, portanto definitivamente não causarão danos aos olhos. Mas devido à negligência do médico, você pode realmente machucar um nervo ou seio nasal.

A implantação é muito dolorosa.

O procedimento de implantação do pino e colocação da coroa é absolutamente indolor. Isto é conseguido através do uso de anestésicos modernos, que são altamente eficazes. A injeção é feita por meio de um injetor de computador - um dispositivo especial para anestesia. As sensações dolorosas desaparecem completamente 2 dias após a intervenção, o que indica cumprimento dos protocolos de implantação.

Necessário para implantação anestesia geral.

O processo de instalação de implantes dentários não envolve o uso de anestesia geral; Mas, para ser justo, é importante notar que tais casos, embora raros, ocorrem. Somente um médico pode tomar uma decisão sobre este método de alívio da dor, com base nas características do corpo ou na fraca eficácia da injeção no local intervenção cirúrgica.

Após o procedimento, as gengivas demoram muito para cicatrizar e sangrar.

A ferida levará algum tempo para cicatrizar. Após o efeito da anestesia, a dor pode ser sentida por 2 a 3 dias, o que é normal, pois a penetração foi realizada cirurgicamente. A essa altura, os outros também desapareceram. sintomas alarmantes, em particular sangramento leve. Mas se houver sangramento intenso e dor intensa, você deve consultar imediatamente um médico; os sinais indicam que uma complicação começou. Nesse caso, o médico prescreve um determinado tratamento.

Quando o implante é rejeitado, ocorre gangrena.

Mesmo com o pior prognóstico e erros cometidos pelo médico, forma-se processo inflamatório e supuração. Os sinais de rejeição não podem ser ignorados: a língua fica solta e cai. Neste caso, a gangrena não ameaça a mandíbula.

Perguntas populares

Devo colocar implantes durante a gravidez?

Em princípio, a gravidez não é uma contra-indicação categórica. Mas os especialistas levam em consideração todos os riscos que podem surgir durante a operação. Trata-se de uma anestesia indesejável para o feto, uma perturbação do sistema hormonal, que pode provocar a rejeição do implante. Se possível, é melhor adiar a cirurgia para mais tarde. Pois bem, em caso de necessidade urgente, leve em consideração que o mais período favorável Para implantação considera-se um intervalo de 4 a 6 meses.

Até que idade pode ser colocado um implante?

As contra-indicações para a instalação de implantes não são tanto a idade, mas o estado de saúde. Existe um risco para do sistema cardiovascular, o que provoca o uso de anestésicos. Além disso, o nível de vida de todos sistemas importantes reduzido, o que pode causar sangramento intenso. Ao trabalhar com um paciente idoso, o médico assistente deve avaliar as contraindicações absolutas e relativas. Com base nos exames e no quadro de saúde, é tomada a decisão final.

Quando é melhor colocar um implante após a extração dentária?

Pelas normas, o implante é instalado algum tempo após a extração do dente. Este período pode durar de 2 a 4 meses. O risco de complicações com esta abordagem é minimizado. No entanto, o atraso pode levar à atrofia do tecido ósseo, por isso os especialistas recomendam não atrasar a implantação.

Junto com o método clássico, existe um método de etapa única, cuja essência é remover o dente e implantar uma língua na gengiva. Os insumos são preparados com antecedência, pois toda a operação é realizada em um dia. Depois que a raiz do dente é removida, uma lingueta e uma ranhura são inseridas no tecido ósseo, sobre as quais uma coroa é montada. A operação é finalizada com a sutura dos tecidos moles e a prescrição de antibioticoterapia ao paciente. Esta tecnologia economiza significativamente tempo e dá resultados após 1-2 visitas ao médico. Mas com uma técnica de emergência, o risco de complicações aumenta. Além disso, os resultados dos testes e a condição da cavidade oral devem ser quase ideais.

Não é proibido colocar implante no lugar do dente do siso. Mas os especialistas consideram isso irracional e impraticável, uma vez que os oitos não desempenham funções importantes. Além disso, nenhum dentista pode prever o resultado de tais manipulações. Portanto, a decisão cabe inteiramente ao paciente.

A maioria de uma forma moderna Restaurar um dente irremediavelmente perdido é considerado implantação. Nesse caso, a raiz é substituída por uma haste de formato especial que é implantada diretamente no osso da mandíbula e, em vez da parte coronal, uma coroa artificial é instalada na haste.

Então é o suficiente operação rápida permite restaurar até mesmo dentes individuais sem ferir os vizinhos. E a resposta à questão de quanto tempo duram os implantes e como eles se enraízam depende de muitos fatores, dos quais falaremos neste artigo.

A quem se destina a implantação?

Este procedimento destina-se para todas as pessoas que estão faltando um ou mais dentes.

Porém, uma vez concluída a formação, a implantação é permitida em qualquer idade.

No caso de edêntia completa (ausência de todos os dentes em ambos os maxilares), pessoas com próteses removíveis podem substituí-las por outras mais confortáveis ​​​​- permanentes. Eles são firmemente fixados aos implantes por meio de adaptadores especiais.

Restrições

Apesar da enorme procura por implantes dentários, tem bastante lista impressionante contra-indicações. Entre eles Existem vários grupos, cujos elementos se relacionam com sinais médicos ou físicos.

A distinção mais importante é entre contra-indicações absolutas e relativas.

Absoluto

Esta lista fala sobre aqueles casos em que a implantação não é possível.

• Doenças dos órgãos hematopoiéticos e sanguíneos, por exemplo, problemas de coagulação.
• Doenças do sistema nervoso central. Isto inclui não apenas patologias congênitas, mas também adquiridas.
• Doenças oncológicas e presença de tumores malignos em quaisquer órgãos.
• Tuberculose, suas formas complexas.
• Depressão grave ou patologia sistema imunológico. Como a implantação requer cirurgia, será necessário um trabalho intenso do sistema de defesa do próprio corpo para o sucesso da implantação da haste.
• Algumas doenças da mucosa oral (pênfigo, estomatite aftosa crônica e outras).
• Doenças relativas tecido conjuntivo(reumatóides e reumáticos, lúpus, esclerodermia e outros).
• Hipertonicidade patológica dos músculos mastigatórios, bruxismo.
• Diabetes mellitus (tipo 1).

Temporário

A lista é a seguinte:

• Má higiene bucal.
• Alguns maus hábitos, por exemplo, tabagismo, bem como dependência de drogas e alcoolismo.
• Presença de cárie dentária.
• Más oclusões patológicas.
• Inflamação das gengivas - gengivite.
• Inflamação dos tecidos periodontais – periodontite.
• Processos inflamatórios na articulação temporomandibular.
• Atrofia do tecido ósseo da mandíbula e seus defeitos.
• Períodos de gravidez e lactação.
• Condição após radioterapia (pelo menos um ano).

Médico

Em alguns casos, a implantação pode ser negada a um paciente se determinados contra-indicações médicas.

• Motivos gerais para recusar qualquer intervenção cirúrgica.
• Incapacidade de aliviar a dor devido à intolerância e Reações alérgicas para anestesia.
• Doenças mentais (sistema nervoso central).
• Tratamento simultâneo que requer administração sistemática de certos medicação que interferem no processo normal de enxertia - citostáticos, antidepressivos, anticoagulantes, imunossupressores e outros.
• Exaustão ou, caso contrário, caquexia.
• Estresse severo prolongado (síndrome de angústia).
• Algumas doenças comuns que podem ser agravadas pela cirurgia de implantação.

Físico

Às vezes características físicas o corpo do paciente, sua condição ou comportamento tornar-se um motivo para recusar a implantação.

• Atitude negligente em relação à higiene bucal.
• Localização desfavorável dos seios nasais e maxilares.
• Várias doenças agudas.
• Períodos de recuperação e reabilitação após vários problemas com saúde.
• Gravidez.
• Estrutura inadequada (por exemplo, muito frouxa) do tecido ósseo da mandíbula ou volume insuficiente.

Dói colocá-lo?

O procedimento de instalação do implante é um dos indicadores da alta tecnologia da implantologia moderna e do seu conforto para o paciente. Em primeiro lugar, a operação deve ser realizada com uso de analgésicos fortes ou anestesia completa.

Durante a cirurgia e várias horas após o paciente não sente praticamente nada, exceto talvez um leve desconforto.

Na maioria dos casos, a restauração dentária com implantes realizado usando uma tecnologia de dois estágios:

• A primeira etapa é a instalação direta da própria haste, após a qual as gengivas são suturadas.
• Em seguida, leva tempo para a osseointegração ou implantação da raiz artificial no osso.
• Só depois disso a coroa é instalada. No entanto, a operação de instalação em si não dura mais do que meia hora, geralmente cerca de 15 minutos.

Se a operação for realizada nos dentes anteriores, uma coroa provisória é instalada durante o período de cicatrização. Alguns implantes coreanos possuem um design que facilita e encurta o processo de cicatrização.

O mesmo se aplica ao inchaço dos tecidos moles, que é completamente natural após a cirurgia.

Que erros um médico pode cometer?

Em alguns casos, o cirurgião que realiza a operação pode cometer um erro. Em particular, isto pode ser devido a diagnósticos insuficientemente completos. Erros são bastante raros, mas precisam ser mencionados.

Aqui está uma lista dos mais possíveis.

• Perfuração (rompimento) do fundo do seio maxilar, bem como saída do implante na cavidade nasal. Isso ocorre devido a dados insuficientes sobre a localização dos seios da face ou ao pequeno volume de tecido ósseo neste departamento.

  Com uma pequena distância e espessura do osso, o implante pode penetrar facilmente na parte inferior do seio.



• Danos ao nervo mandibular. Se o nervo passar muito próximo da área onde a instalação está planejada, poderá ser afetado durante a operação.

  Isso geralmente resulta em leve dormência nos lábios, bochechas ou queixo, que desaparece após alguns dias.

• Lesão na parede do canal mandibular. Isso pode acontecer devido a um leito ósseo preparado incorretamente ou a um implante de tamanho incorreto.

  Neste caso, se a dormência não desaparecer dentro de uma a duas semanas, o implante poderá ser removido para tratamento adequado.

• Saída do implante para o espaço sublingual pode provocar sangramento da artéria de mesmo nome, que difere em duração e profusão.

  Tais danos requerem urgente cuidados cirúrgicos e internação hospitalar, mas praticamente não acontece graças a alto nível formação de implantologistas.

Um profissional nunca se permitirá cometer um erro. Igualmente importante é a escolha correta do melhor implante, que um dentista competente fará com base em dados diagnósticos e avaliações de outros pacientes.

Vale lembrar disso na hora de escolher o médico e a clínica para implantação dentária.

você bom especialista, assim como a clínica onde atua, devem possuir certificados que comprovem o nível de qualificação e admissão para esse trabalho.

Portanto, se você tiver confiança no seu médico, a implantação ocorrerá sem problemas, conforme o planejado e sem dor.

Problemas causados ​​pelo próprio paciente

Muitas vezes há situações em que surgem consequências e complicações desagradáveis ​​​​após a instalação bem-sucedida do implante e por culpa do próprio paciente.

Em particular, às vezes ocorre peri-implantite, que traz consigo consequências graves.

Consequências das complicações

Você também pode falar sobre uma complicação como a rejeição do implante, que acontece muito raramente.

Na maioria dos casos, a rejeição ocorre por motivos independentes do paciente e do médico, mas pode ser consequência de tabagismo e infecção no pós-operatório, além de diversas lesões durante a operação que não foram corrigidas imediatamente.

Como se proteger de possíveis complicações, assista ao vídeo:

Opiniões sobre o procedimento

Muitas pessoas podem falar sobre implantação por experiência própria, pois ela está se tornando cada vez mais popular, substituindo dentaduras inconvenientes ou inadequadas, coroas de vida relativamente curta, etc.

A maioria dos comentários sobre o procedimento diz: numa direção positiva. Afinal, às vezes a instalação de implantes torna-se a única solução.

As consequências naturais - leve inchaço e desconforto nos primeiros dias - são mencionadas por quase todos. Mas isso é esperado e não assusta os pacientes.

Com o seu feedback (você pode deixá-lo nos comentários do artigo), você poderá ajudar os interessados ​​neste procedimento a fazerem sua escolha.

www.seu-dentista.ru

Cinco histórias fictícias de terror sobre implantes

Se uma pessoa despreparada lê alguns artigos, para dizer o mínimo, pouco profissionais em sites pseudo-odontológicos, bem como resenhas e discussões em fóruns, ela pode ficar horrorizada com as informações, que em sua essência muitas vezes estão longe da medicina. Casos em que implantes dentários colocados sem sucesso causaram danos à saúde do paciente são frequentemente descritos de forma grotesca, e também há especulações e medos apresentados como verdade.

Em geral, as pessoas que ainda não se tornaram felizes donas de implantes, mas estão apenas pensando nisso, podem ter medo de ir ao dentista-implantologista, mesmo que apenas para uma consulta.

Vejamos 5 histórias de terror famosas sobre esse assunto.

Mito nº 1: Os implantes dentários podem ser “embrulhados” para danificar a órbita do olho.

Na verdade, é impossível danificar a órbita do olho com implantes dentários por uma série de razões: o comprimento controlado dos implantes, o monitoramento da distância a estruturas importantes da região maxilofacial por meio de imagens, a experiência e o bom senso do médico , etc.

Entretanto, existem de facto casos raros de danos nas estruturas maxilofaciais próximas da zona de implantação. Segundo as estatísticas, as seguintes complicações podem ser distinguidas pela frequência de ocorrência:

• Danos ao seio maxilar;
• Desordem do nervo mandibular;
• Saída do implante para o espaço sublingual;
• Saída do implante na cavidade nasal.

Cada uma dessas complicações durante a implantação é rara, sendo o primeiro lugar na ocorrência das três a “penetração” do implante no seio maxilar. Atualmente, esses casos são cada vez menores devido ao monitoramento cuidadoso e controle da distância do seio maxilar por meio de imagens digitais em diferentes projeções, bem como pelas amplas possibilidades de construção óssea adicional (elevação do seio). Tudo isso é utilizado por dentistas profissionais como parte da prevenção de possíveis complicações.

“Mandei instalar um implante em Simferopol e fiquei bastante satisfeito. O mais importante é que não saia nada pelo nariz, como os outros, não escorre, os lábios e bochechas não ficam inchados como os de um hamster, e o humor está bom. Já se passaram 7 dias desde que os parafusos foram inseridos e estou bem, embora tenha pensado que iria doer muito. A única coisa estressante foi fazer exames e a longa preparação para implantação. Posso dizer desde já que tive sorte com o dentista, pois ele me explicou tudo com clareza, como e o que aconteceria. Que depende não só dele como os implantes vão se comportar no futuro, mas também do meu bom comportamento.

Em geral, pessoal, não tenham medo - não é assustador. O principal é conhecer bem a clínica e o médico que implanta implantes na mandíbula, não assine nada se não leu detalhadamente, informe-se com antecedência sobre as garantias. Me deram um contrato com garantia, para que eu possa dormir tranquilo. Você só precisa limpar tudo bem e regularmente, caso contrário, dentro de alguns meses ele voará junto com a mandíbula de tal ou qual mãe.”

Sergei, Simferopol

Mito nº 2: A implantação dentária é sempre dolorosa

Em termos de anestesia, o processo de implantação quase não difere do alívio da dor durante a extração dentária, com a exceção de que em alguns casos é necessário um “congelamento” gradual (anestesia local) de diferentes áreas da mandíbula. O nível moderno de anestésicos permite selecionar individualmente um medicamento adequado para cada pessoa específica, bem como administrar anestesia das mais diversas formas mais adaptadas para obter 100% de alívio da dor. Felizmente, existem muitas opções desse tipo, especialmente em grandes clínicas odontológicas.

Na verdade, a maioria das análises indica que a instalação dos implantes ocorre sem muita dor.

Se houver contra-indicações para anestesia local e (ou) indicações para anestesia, o implante é realizado com perda de consciência. A vantagem mais importante neste caso é que com tal operação é possível dar total garantia de que ao instalar implantes durante o sono, o paciente não sentirá nenhuma dor ou emoções desagradáveis ​​​​associadas ao tipo de instrumentos odontológicos (algumas pessoas sensíveis têm medo não só da dor, mas também do tipo de sangue, dos instrumentos, bem como de sons desagradáveis ​​​​- perfurações, triturações, etc.).

Em uma nota

Sob anestesia local não há dor em aproximadamente 95-98% dos casos, pois é necessário levar em consideração não só o profissionalismo do médico e o nível da clínica, mas também as características anatômicas da mandíbula humana, do indivíduo características do sistema nervoso, bem como alguns fatores associados (álcool, drogas, estresse, medo de pânico, uso atual de medicamentos, etc.).

Mito nº 3: Os implantes dentários são sempre instalados sob anestesia e a anestesia é prejudicial ao cérebro

Na prática, a situação é a seguinte: a instalação de implantes dentários é na maioria das vezes realizada sob anestesia local, quando a pessoa está consciente do início ao fim do procedimento e pode controlar direta ou indiretamente a situação. A anestesia é uma boa alternativa nos casos em que a anestesia local não produz resultados ou pode até causar danos ao paciente durante a instalação de implantes dentários devido às suas contraindicações.

Nos casos em que uma pessoa, por capricho, insiste na anestesia, escondendo do médico suas doenças atuais, as consequências podem ser muito diversas, inclusive muito prejudiciais à saúde e até fatais. Seja como for, um médico altamente profissional fará tudo o que estiver ao seu alcance para prevenir possíveis complicações durante e após a instalação dos implantes, e escolherá as táticas adequadas em relação à anestesia - só é importante cooperar com o médico, sem reter informações sobre sua saúde dele, não importa o quão insignificante isso possa parecer para você.

Existe uma opinião de que a anestesia causa danos significativos ao cérebro, prejudica a memória e geralmente reduz as capacidades intelectuais de uma pessoa. E embora você possa encontrar muitas análises semelhantes na Internet, a maioria dos especialistas considera as histórias de terror sobre os perigos da anestesia nada mais do que um mito.

E embora você possa encontrar muitas análises semelhantes na Internet, a maioria dos especialistas considera as histórias de terror sobre os perigos da anestesia nada mais do que um mito.

Oksana M., São Petersburgo

Avaliação do médico:

“Como pessoa que usa anestesia até 5 vezes ao dia, posso afirmar que ela não afeta o cérebro, mesmo que seja feita na velhice. Sim, esses pacientes às vezes apresentam exacerbação da encefalopatia após a anestesia, mas isso desaparece após cerca de uma semana. Em geral, não existem medicamentos que usamos que possam levar a alterações irreversíveis no funcionamento do cérebro. Portanto, os danos da anestesia ocorrem mais no fígado e nos rins do que no cérebro, mas o corpo também lida rapidamente com isso.”

Sergei, Moscou.

Mito nº 4: após a implantação, as gengivas sempre doem por muito tempo, a bochecha incha e o sangue escorre pela boca por muito tempo.

Nas primeiras horas após a instalação dos implantes, quando o efeito do anestésico passa, é possível uma reação dolorosa e desconforto. Também pode ocorrer leve inchaço e sangramento menor. Para reduzir a gravidade dessas consequências, um implantologista experiente sempre prescreve um conjunto de medicamentos que eliminam ou reduzem a resposta do organismo a um fator traumático.

Em casos raros, pode haver dor prolongada, inchaço e sangramento significativos, que, acompanhados de sintomas adicionais (febre, dormência prolongada da mandíbula, supuração nas gengivas, mau hálito, etc.) é uma complicação perigosa, muito provavelmente associada a táticas incorretas do médico. Entrando em contato com o seu médico a tempo, quase sempre você consegue resolver o problema rapidamente, evitando maiores danos à saúde em caso de problemas com o implante instalado.

Mito nº 5: Às vezes, os implantes falham e, quando falham, ocorre gangrena da mandíbula.

Na verdade, mesmo que o implante tenha sido instalado incorretamente e o médico tenha cometido muitos erros, a gangrena da mandíbula não se desenvolve. Na pior das hipóteses, ocorre inflamação e supuração na área de implantação, o implante torna-se móvel e é rejeitado. É impossível não perceber isso, e a dor nos estágios iniciais simplesmente forçará o paciente a procurar novamente o dentista.

A foto abaixo mostra implantes removidos da mandíbula:

Nas raras situações em que, por algum motivo, dependente ou não do médico, os implantes instalados na mandíbula são rejeitados, ocorre uma perda banal de tecido ósseo. Essa perda óssea pode posteriormente ser facilmente compensada pela sua restauração artificial com enxerto ósseo.

Se você analisar comentários populares na Internet sobre implantes dentários, poderá ter certeza de que, às vezes, pequenas complicações que surgem não prejudicam a saúde de uma pessoa e são facilmente superadas pelas forças do corpo no contexto da terapia medicamentosa recomendada por um implantologista. Aqui está um exemplo de tal revisão:

“...Há dois meses, após a instalação dos implantes, tive a seguinte complicação: a gengiva próxima a um dos implantes estava muito inchada, até minha bochecha inchou. Voltei para a clínica. Lá eles abriram minhas gengivas e fizeram uma limpeza e prescreveram enxaguantes. Agora, graças a Deus, está tudo bem! Os novos dentes já criaram raízes e não sinto mais problemas.”

Verônica, Neftegorsk

Quando os implantes não são necessários: contra-indicações absolutas para implantação

Qualquer intervenção cirúrgica tem as suas limitações e, neste aspecto, a implantação dentária não foge à regra. Entretanto, não há consenso quanto à lista exata de doenças que determinam contraindicações à instalação de implantes.

Em primeiro lugar, isto se deve ao fato de todas as contra-indicações serem divididas em relativas (superáveis ​​​​sob certas condições) e absolutas. Em segundo lugar, pelo facto da medicina moderna não parar, a cada ano as indicações para implantação vão-se ampliando, e aquelas contra-indicações, ignorando as que antes podiam prejudicar direta ou indiretamente a saúde durante e após a instalação dos implantes, são hoje superadas com a ajuda as mais recentes tecnologias e medicamentos.

Hoje, a maioria dos especialistas é de opinião que a implantação dentária não é recomendada para:

• Doenças graves dos sistemas cardiovascular, endócrino e nervoso;
• A presença de tumores malignos;
• Certas doenças do sangue;
• Insuficiência renal e hepática crônica;
• Alergias a medicamentos anestésicos locais e gerais;
• Alcoolismo crônico e dependência de drogas.

Por exemplo, sob certas condições, a instalação de implantes é possível nos seguintes casos:

• Na velhice;
• No caso de diabetes mellitus tipo 2 (às vezes tipo 1) em fase de compensação sem perturbação dos processos metabólicos do tecido ósseo;
• Depois de sofrer ataques cardíacos e derrames;
• Ao usar um marca-passo;
• Depois da oncologia;
• Para fumantes.

Existem dois motivos principais que obrigam um médico a recusar a implantação:

1. Formas agudas e (ou) graves de doenças, principalmente na forma descompensada;
2. E também em caso de violações graves da regeneração tecidual.

No entanto, isso também não significa que a instalação de implantes será interrompida para sempre. Por exemplo, o ARVI, uma infecção viral respiratória aguda, no auge da doença será uma contra-indicação para implante dentário. E isso é bastante óbvio: num contexto de imunidade reduzida, febre alta, coriza, tosse e dor de garganta, é impossível realizar uma implantação de alta qualidade, pois isso provavelmente pode afetar negativamente o estado já insatisfatório do paciente. Porém, já 1 a 2 semanas após a recuperação, a instalação dos implantes pode ser realizada sem nenhum dano à saúde.

Quanto aos distúrbios da regeneração tecidual, isso afeta, em primeiro lugar, a possibilidade de integração (enxerto) do implante no osso. Muitas vezes há situações em que essa possibilidade tende a zero. Por exemplo, se uma pessoa for submetida a radioterapia para oncologia na região maxilofacial, a regeneração do tecido ósseo na zona de implantação será prejudicada, de modo que os implantes têm quase 100% de probabilidade de serem rejeitados num futuro próximo após a sua instalação.

“Eles planejaram colocar implantes para cima e para baixo + também corrigir minhas gengivas, pois depois que meus dentes foram removidos minhas feridas cicatrizaram de forma muito irregular devido à supuração. Resumindo, eles vão inserir quatro implantes na parte superior e o mesmo número na parte inferior. Estou com um pouco de medo, embora a operação seja sob anestesia, então vou dormir e não pensar em nada. A única coisa ruim é que tenho diabetes tipo 2 e meu nível de açúcar no sangue às vezes ultrapassa 20, o que pode afetar a cicatrização dos implantes. Mas meus médicos me tranquilizaram e me disseram para não ter medo: não fui o primeiro com essa doença. Vamos torcer para que tudo dê 5+!”

Elena, Moscou

Implantação dentária e gravidez

Alguns especialistas se manifestam contra a implantação dentária durante a gravidez, pois o processo de instalação de implantes dentários pode, com certa probabilidade, causar danos à gestante e, por meio de sua condição, prejudicar o feto em desenvolvimento.

De um modo geral, a gravidez é apenas uma contra-indicação relativa à implantação, e os implantes instalados e normalmente implantados não têm, por si só, um impacto negativo na saúde da futura mãe e do feto.

Porém, na instalação de implantes dentários, existem dois principais fatores potencialmente prejudiciais à saúde da gestante e do feto:

• Terapia medicamentosa;
• Radiação de raios X.

O segundo ponto é claro: antes e durante a implantação é necessário realizar diagnósticos e controle de qualidade dos implantes instalados e, para isso, os dentistas tiram fotos dos dentes. Pode ser uma tomografia computadorizada (tomografia computadorizada), radiografia panorâmica ou radiografia de contato intraoral. Seja como for, os efeitos nocivos dos raios X durante a gravidez não se justificam (exceto em alguns casos de emergência).

A terapia medicamentosa é realizada na primeira fase da implantação, quando é necessário que o organismo aceite adequadamente as interferências externas e a pessoa se sinta o mais confortável possível. Para tanto, geralmente são prescritos antibióticos, analgésicos, anti-histamínicos e medicamentos tópicos (para a cavidade oral). Além disso, a maioria dos medicamentos desta lista são contra-indicados para mulheres grávidas, pelo que arriscar a saúde do feto devido a uma cirurgia planeada de implante dentário seria uma decisão errada.

Em uma nota

Há casos em que o implante dentário para uma gestante é urgentemente necessário, principalmente em situações em que nada além de implantes pode ser oferecido. Por exemplo, se uma gestante sofreu uma lesão mecânica que resultou na remoção de um dente anterior, pode-se realizar o chamado implante imediato, quando os implantes são instalados em pouco tempo junto com coroas estéticas (geralmente temporárias). Dependendo do método escolhido, esse processo pode levar de 3 a 5 dias a 2 a 3 semanas. E aqui a mulher precisa decidir, antes de mais nada, se está pronta para ficar vários meses sem os dentes da frente ou ainda arriscar a saúde do feto (mesmo que o risco seja insignificante) e instalar implantes imediatamente.

Implantação para pacientes cardíacos: dano ou benefício?

As patologias cardiovasculares “assustam” muitos implantologistas tanto quanto as situações em que mulheres grávidas procuram ajuda. É claro que nenhum médico quer que um paciente que sofreu recentemente um ataque cardíaco ou derrame morra em sua cadeira, arruinando a reputação da clínica e do próprio especialista. Mas o que devem fazer as pessoas com doenças cardiovasculares que têm a oportunidade de colocar implantes dentários e se livrar dos problemas com quedas constantes e (ou) próteses removíveis desconfortáveis?

Vamos tratar já das formas agudas das doenças: caso não haja patologia cardiovascular na fase aguda, o dentista não instalará implantes, pois o dano potencial da operação é muito grande (por exemplo, morte). Mas na fase de compensação, a implantação pode ser realizada para quase todas as doenças cardiovasculares, mas novamente apenas se tiver sido realizado um monitoramento abrangente da saúde e, se necessário, obtida a aprovação do médico assistente (generalista, cardiologista, etc.). Em casos raros, a prática de cooperação entre o dentista e especialistas dos centros de cardiologia é utilizada para garantir total segurança do procedimento.

Em uma nota

A qualidade de vida de qualquer pessoa depende principalmente das condições da região maxilofacial. Muitas vezes, quando a mastigação normal dos alimentos é prejudicada, um monte de doenças do trato digestivo se somam às doenças do coração e dos vasos sanguíneos (sem mencionar problemas psicológicos e distúrbios nervosos devido a “mandíbulas falsas” e boca desdentada).

Muitas vezes, para “pacientes centrais” na categoria de risco, o dentista opta pela implantação basal, que é realizada em pouco tempo (em 3-5 dias). Apesar de algumas de suas desvantagens, esse tipo de instalação de implante pode reduzir o tempo que um paciente debilitado passa na cadeira e retornar rapidamente a uma vida normal e plena na sociedade.

O que pode afetar objetivamente a qualidade do trabalho de um médico?

Em primeiro lugar, é preciso entender que nem mesmo o implantologista de primeira linha dará conta do seu trabalho se não forem criadas certas condições para o seu trabalho. Na maioria das vezes, a qualidade do trabalho de um médico é afetada por:

• Nível de equipamento da clínica;
• Esterilidade do consultório, equipamentos e instrumentos;
• Características dos instrumentos para implantação;
• Implantes dentários utilizados no trabalho (e vêm em diferentes categorias de preços e, consequentemente, em diferentes qualidades).

Em outras palavras, dificilmente se pode contar com uma instalação bem-sucedida de implantes em condições insalubres, com fresas rombas, brocas, implantes chineses duvidosos, etc. As estatísticas de operações realizadas com sucesso são influenciadas por todas as pequenas coisas: desde o desinfetante utilizado no tratamento das instalações até a escolha do fabricante do sistema de implantação. E se a clínica tenta de todas as maneiras possíveis economizar nas compras, na maioria das vezes isso leva a um aumento na probabilidade de complicações durante e após a implantação.

Para evitar que isso aconteça com você, você precisa ter uma abordagem responsável na escolha de uma lâmina dentária: analisar as avaliações (positivas e negativas), levar em consideração as recomendações de seus amigos e parentes, e também tirar certas conclusões em uma consulta com um potencial médico assistente. Se você tiver a menor suspeita quanto à qualificação de um especialista, ao nível do equipamento do consultório e, mais ainda, a qualquer violação visível a olho nu, é melhor entrar em contato com outra clínica.

Um exemplo que mostra que diferentes odontologias podem variar bastante:

“Há um ano coloquei dois implantes. Direi imediatamente que não doeu, mas depois de alguns dias apareceu um inchaço, que desapareceu rapidamente. A implantação durou pouco, nem cansei. É importante aqui que você procure um médico normal: um médico honesto. Se ele estiver interessado apenas no conteúdo de sua carteira, ele irá persegui-lo e atormentá-lo completamente até tirar todo o dinheiro e seus dentes serem um fiasco. Em geral, escolha apenas um médico experiente e honesto. E meu conselho pessoal: compre implantes importados se não quiser ter problemas...”

Natália, Murmansk

Problemas com implantes causados ​​pela própria pessoa

Infelizmente, existem fatores associados ao comportamento da pessoa (paciente) que podem levar a problemas com os implantes após a sua instalação, independentemente do nível da clínica e do profissionalismo do implantologista.

Os principais motivos de rejeição do implante e desenvolvimento de peri-implantite por culpa do paciente, quando ele se prejudica, incluem os seguintes:

• Ignorar as recomendações do médico;
• Má higiene bucal;
• Tabagismo “malicioso”;
• Falta de visitas preventivas ao médico.

A má higiene bucal provoca acúmulo de placa bacteriana e tártaro nos implantes instalados, prejudicando a inserção periodontal e provocando processos inflamatórios. Em tal situação, seus dentes naturais muitas vezes tornam-se móveis devido à periodontite, e os implantes também “aproveitam” ao máximo.

“Meninas, hoje o cirurgião quis retirar meus formadores de gengiva e tinha uma placa da espessura de um dedo. Não toquei em nada na hora de escovar os dentes, ele não me contou nada, mas como vou saber que essas coisas quase tiveram que ser esfregadas com escova. Bem, por baixo havia sangue e uma gengiva dolorida que não cicatrizava. Estou com medo e com dor. Mas na foto deu tudo certo: não havia inflamação no osso. O médico limpou e colocou os moldes de volta, agora, uma semana depois, estou de volta para ele como uma baioneta. Agora estou limpando tudo como deveria e esperando que tudo acabe.”

Tatiana, Yaroslavl

Mas existem opiniões divergentes sobre o tabagismo. Fumar em si, na maioria dos casos, não causa problemas com os implantes, mas vale lembrar que, com higiene bucal insuficiente, os fumantes “pesados” correm o risco de periodontite ou doença periodontal, que muitas vezes leva à peri-implantite.

Algumas técnicas de implantes, como os implantes dentários basais, são comercializadas como adequadas para fumantes. Mas mesmo neste caso, não devemos esquecer que os tecidos que circundam o implante ainda estão danificados pelo fumo, o que cria riscos adicionais de inflamação mesmo durante a instalação de implantes basais.

Seja saudável!

Se você tiver experiência pessoal com algum problema associado à instalação de implantes, deixe seu feedback no final desta página (no campo de comentários).

Vídeo interessante: verdade e ficção sobre implantes dentários

plomba911.ru

Contra-indicações para instalação de implantes

A implantação de uma raiz artificial ajudará não só a eliminar defeitos isolados, mas também a restaurar completamente a dentição. A implantação é considerada adequada quando há indicação para tal e foi realizado um exame odontológico adequado, que inclui:

• Exame de raios X.
• Avaliação da mucosa oral, estado dos dentes e mordida.
• Estabelecer a altura da mucosa no local onde está previsto o implante do implante.
• Determinação da espessura da área alveolar.

A instalação de implantes não é viável por alguns motivos. O médico os instala e também decide se faz ou não a cirurgia. Todas as contra-indicações são divididas em dois grandes grupos: absolutas e relativas. O primeiro inclui:

• Distúrbio de coagulação sanguínea. O risco de sangramento durante a cirurgia aumenta se o sistema hematopoiético do paciente for imperfeito e falhar periodicamente.
• Doença mental.
• Oncologia. A implantação pode impulsionar o crescimento de tumores e a ocorrência de metástases.
• Esclerodermia.
• Tuberculose e complicações relacionadas.
• Inflamação periodontal.
• Reumatismo.
• Lúpus eritematoso sistêmico.
• Mau funcionamento dos sistemas esquelético, imunológico e endócrino.
• Diabetes mellitus do tipo dependente de insulina.
• Presença de HIV e doenças sexualmente transmissíveis.
• Alergia a anestésicos.
• Bruxismo.

Para prevenir complicações, o implante dentário não é realizado se forem identificadas contra-indicações absolutas. Os relativos incluem:

• Cárie.
• A higiene oral é realizada sem a devida diligência.
• Periodontite (complicação da pulpite).
• Má oclusão.
• Inflamação das gengivas.
• Vícios e maus hábitos (tabagismo).
• Atrofia do processo alveolar.
• Gravidez.

Com preparação adequada para a cirurgia, que inclui:

1. rigor na execução procedimentos de higiene durando vários meses antes da implantação;
2. parar de fumar 1,5 a 2 semanas antes da cirurgia, pois a nicotina reduz a taxa de sobrevivência do implante na gengiva;
3. A aspirina ou outros medicamentos para afinar o sangue devem ser interrompidos cerca de uma semana antes da implantação da raiz artificial.

Uma parte significativa das contra-indicações é eliminada, o que faz com que a probabilidade de implantação aumente acentuadamente.

Riscos Potenciais

Cirurgia envolvendo invasão do corpo corpo estranho, leva a complicações no caso de:

• Médico de baixa qualificação.
• Preparação inadequada de tecido ósseo, anestésico, formato e tamanho do implante.
• Ângulo errado de implantação.

A violação da osseointegração ou inflamação de uma ferida não cicatrizada também é provocada pelas ações do paciente, por exemplo, atendimento de má qualidade ou tabagismo. Disponibilidade de métodos e tecnologias confiáveis, comprovados ao longo do tempo por muito tempo, e dados estatísticos sugerem que o percentual de complicações durante a implantação varia de 1 a 4% do número total de operações.

Poderia ser:

• Afrouxamento da raiz artificial instalada.
• Infecção.
• Desenvolvimento processo inflamatório.

Com a ajuda do moderno suprimentos médicos todas as complicações possíveis são tratadas.

Dor intensa

Os potenciais clientes odontológicos têm preocupações em relação à cicatrização de feridas, procedimentos dolorosos e danos causados ​​por implantes dentários. Em primeiro lugar, esclareçamos que a operação é realizada sob anestesia geral. O alívio da dor ocorre por meio da anestesia de condução, ou seja, pela injeção de um anestésico ao longo da localização dos canais nervosos.

Em princípio, o procedimento quase não difere de uma extração dentária complexa. Uma pessoa sente dor após a cirurgia por 3 dias e sua intensidade desaparece gradualmente.

Divergência de costura

Comportamento descuidado ao comer e fumar torna a superfície da ferida vulnerável. O não cumprimento das recomendações do médico muitas vezes leva a consequências negativas: as suturas aplicadas começam a se desfazer e requerem intervenção repetida do profissional.

Aparafusando a estrutura a uma profundidade maior

A haste tem um determinado tamanho, mas apesar disso ainda existe o risco de danificar a mandíbula ao aparafusá-la. Problemas semelhantes ocorreram devido ao trabalho desonesto ou pouco profissional do médico. A ocorrência mais comum é a perfuração das paredes do seio maxilar, porém, ao instalar o implante sob supervisão de equipamento digital, tais erros operacionais são totalmente eliminados.

Má cicatrização de feridas

Limpar a superfície da ferida e apertá-la depende imunidade local. Se, no entanto, o processo atrasar, isso pode ser consequência de uma infecção.

Presença de corpo estranho na gengiva

Os implantes são feitos de titânio, um metal que não reage com os tecidos circundantes e não se decompõe com o tempo. Além disso, não causa reações alérgicas e enraíza-se bem (segundo as estatísticas, 97%).

Sangramento e inchaço após a cirurgia

A princípio, o paciente observa inchaço na área operada, que normalmente persiste por 2 a 4 dias. No caso de sangramento da ferida, estamos falando do desenvolvimento de um processo inflamatório que requer tratamento adicional.

Avaliações negativas sobre implantes dentários encontradas online estão relacionadas à má qualidade da operação. No entanto, muitos pacientes silenciam sobre o não cumprimento das prescrições médicas, o que sem dúvida desempenhou um papel importante no desenvolvimento de complicações.

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Argumentos contra implantes

Além de um grande número de aspectos positivos, os produtos também apresentam alguns aspectos negativos:

Levando em consideração todos os argumentos a favor e contra, cada paciente odontológico tem o direito de escolher de forma independente o método para restaurar a integridade da dentição. A presença de indicações e contra-indicações, a capacidade financeira do paciente e a condição do tecido ósseo e dos dentes adjacentes também desempenham um papel importante. As pontes são prejudiciais devido à necessária retificação das unidades adjacentes para a instalação da estrutura. Isso pode causar cáries nos dentes. Portanto, você precisa pesar cuidadosamente os prós e os contras da implantação e escolher a melhor opção para você.

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Implantes dentários e qualificações especializadas

A principal ameaça durante a operação pode estar no treinamento insuficiente do especialista e na tomada de decisões erradas, que levam a danos nos ossos da mandíbula e no nervo facial. Um implante instalado no ângulo errado pode lesar o seio maxilar, o que servirá de gatilho para uma reação inflamatória nele. Para os países pós-soviéticos, as próteses sobre implantes são uma novidade, por isso não há tantos dentistas com qualificações e experiência suficientes.

Além disso, qualquer intervenção cirúrgica é estressante para o corpo. Podem ocorrer momentos desagradáveis, como reação inadequada à anestesia ou picos de pressão arterial.

Perigo pós-operatório

O processo de reabilitação é um período durante o qual o corpo se adapta às novas condições. Mas, apesar do uso de ligas de titânio absolutamente inertes, as reações do corpo podem ser não apenas adaptativas, mas também protetoras.

• Existe a possibilidade de rejeição do implante acompanhada de inflamação no local de contato com o tecido vivo.
• Com a implantação clássica, cerca de 5% das complicações pós-operatórias estão associadas a distúrbios nos processos de osteogeração - o tecido ósseo transplantado de outras partes da mandíbula não cria raízes. O resultado é o aumento do estresse no implante e seu afrouxamento.
• A ausência prolongada de dentes geralmente causa degeneração e má qualidade do tecido ósseo. Nesse caso, os implantes podem penetrar no seio maxilar e criar condições prévias para o desenvolvimento de inflamação nele.
• Apesar do uso medicamentos anti-sépticos, não devemos excluir a possibilidade de entrada de bactérias na ferida cirúrgica. A falta de higiene também pode contribuir para isso - o processo infeccioso se desenvolve muito rapidamente e pode cobrir a gengiva em toda a sua extensão.

É quase impossível prevenir os processos de rejeição ou penetração dos implantes no seio maxilar, mas para minimizar o risco, exames e radiografias do maxilar superior devem ser realizados antes da cirurgia. Com base nas informações recebidas, um especialista qualificado poderá sempre tirar conclusões e selecionar as opções protéticas mais adequadas.


Uma das soluções para distrofia e pequena espessura da mandíbula superior são as próteses basais, nas quais o implante é fixado não no alvéolo, mas na base do osso. Ao mesmo tempo, os processos de regeneração dos tecidos são melhorados e a entrada de estrutura metálica nos seios da face é completamente eliminado.

Os implantes são perigosos a longo prazo?

1. Uma das desvantagens significativas de um parafuso de titânio embutido na mandíbula é a incapacidade de transferir pressão para os músculos. Nesse sentido, os músculos mastigatórios da face com diversos implantes localizados nas proximidades permanecem em boa forma por muito tempo. O esforço excessivo causa dores de cabeça e aumento da pressão intracraniana.
2. Segundo os dentistas, os implantes dentários podem durar décadas, pois com o tempo ficam firmemente fixados no osso. Entretanto, a possibilidade de penetração de materiais protéticos no corpo tem sido pouco estudada. O próprio titânio, com o qual são feitos os parafusos para próteses, é quimicamente inerte, mas na formação de uma coroa também são utilizados outros compostos, cujas partículas podem penetrar no corpo.

Ao considerar as perspectivas de longo prazo do uso de implantes, um fato que muitas vezes é esquecido é o incômodo de se submeter a procedimentos diagnósticos modernos. Assim, a presença de parafuso de titânio é contraindicação à RM - a mais método informativo pesquisar. Portanto, o paciente deve escolher outras opções menos precisas ou suportar dores nas gengivas durante o exame magnético.

Apesar de todas as complicações possíveis, a implantação dentária é a melhor solução para próteses dentárias. A máxima proximidade com os dentes naturais e a ausência da necessidade de cuidados especiais fizeram dos implantes verdadeiramente a melhor solução para quem, por vários motivos, perdeu os próprios dentes.

Prós e contras dos implantes dentários

A implantação dentária está se tornando atualmente um procedimento cada vez mais popular que permite restaurar completamente a funcionalidade da dentição. Com o auxílio da implantação de uma raiz artificial, é possível preencher tanto defeitos únicos quanto ausência total de dentes.

Algumas pessoas ficam assustadas com a presença de corpo estranho no tecido ósseo da mandíbula e com a duração do procedimento. Um dos motivos comuns para recusar a implantação é desconfiança ao profissionalismo do médico.

Apesar dos numerosos rumores assustadores sobre a implantação, este método não é considerado mais traumático do que a remoção complexa de dentes multirradiculares e permite esquecer a ausência de coroas por muitas décadas.

Riscos Potenciais

Existe uma opinião entre algumas pessoas de que a implantação está associada a consequências negativas. Em algumas situações esta afirmação é bastante legítima. O procedimento é um procedimento cirúrgico invasão de corpo estranho.


Portanto, qualquer alteração no estado geral do corpo, dentista não qualificado e outros fatores podem afetar o resultado. provocar inflamação e distúrbio de osseointegração, causar rejeição da raiz estabelecida, pode fumar regularmente ou falta de cuidados de higiene.

O principal perigo dos implantes é escolha errada da técnica implantação e preparação de tecido ósseo, medicamentos, formato e tamanho da raiz artificial. Um implante colocado em um osso de largura inadequada causará sua fratura.

Durante a cirurgia, pode ser nervo facial afetado. O ângulo de implantação incorreto resultará em coroas desalinhadas. No momento, essas consequências são observadas apenas em casos isolados e com um dentista altamente qualificado, podem ser excluídos.

Na maioria das vezes, os futuros pacientes estão preocupados com questões relacionadas à dor do procedimento, à cicatrização da superfície da ferida e possível dano mandíbulas:

Os implantes são muito dolorosos de colocar

Os métodos modernos de alívio da dor permitem que a implantação seja realizada completamente sem dor. Para bloquear a dor, a anestesia de condução é realizada injetando-se o medicamento ao longo da localização dos canais nervosos.

Na verdade, o procedimento não é muito diferente de uma extração dentária complexa. Sensações dolorosas acompanham uma pessoa somente depois implantação traumática. Via de regra, a dor diminui de intensidade em 3 dias.

A anestesia geral é necessária?

Os métodos modernos de alívio da dor envolvem o uso de medicamentos com impacto mínimo no corpo, não fazendo mal a ele. Maioria A melhor opção anestesia local é considerada.

Mais frequentemente usado para isso Ultracaína. É perfeito para pessoas com doenças cardíacas e vasculares e pode ser usado mesmo durante a gravidez.

Havendo contraindicação para anestesia local ou a pedido do paciente, anestesia geral pode ser administrada. O medicamento para isso é selecionado dependendo do método de implantação e do estado geral do corpo.

Danos na mandíbula devido ao aparafusamento profundo da estrutura

Apesar do fato de a haste de metal ter comprimento e largura limitados, ainda são possíveis danos à mandíbula durante a implantação Talvez. Tais situações foram observadas devido ao pouco profissionalismo e atitude negligente do médico em relação à operação.

Basicamente, estes são os seguintes danos:

• violação da integridade das paredes seio maxilar;
• dano nervo mandibular;
• saída de raiz artificial para a área cavidade nasal ou oral.

De todas as lesões listadas, a primeira opção foi a mais observada. Mas a possibilidade de tais erros é atualmente minimizada, uma vez que os dados digitais obtidos durante o levantamento são cada vez mais utilizados para instalação.

Divergência de costura

A divergência das suturas aplicadas é muito ocorrência comum , que pode ser resultado tanto de erro médico quanto do não cumprimento das recomendações por parte do paciente. As principais razões para a discrepância são fumar e descuidado impacto mecânico para a área operada.

Se as costuras se desfizerem em um local invisível durante a conversa, os dentistas recomendam não perturbe superfície costurada. Na maioria das vezes, a ferida cicatriza sozinha.

Se os pontos se desfizerem na área do sorriso, eles deverão ser reaplicados. Em casos isolados, quando o colo do implante fica exposto, ele é removido.

Não cicatrização da ferida a longo prazo

Um longo processo de cicatrização de feridas é bastante raro. Via de regra, um exame preliminar detalhado elimina todos os riscos de tal manifestação.

Com o alterado condição geral, diminuição da imunidade e adesão doenças infecciosas, má cicatrização ainda é possível.

Inchaço intenso após a cirurgia

Nos primeiros dias após a cirurgia pode aparecer leve inchaço dos tecidos operados. Via de regra, com um andamento positivo do processo, o inchaço diminui dentro de 2 a 4 dias. Se o inchaço durar mais tempo e for acompanhado de dor, pode-se presumir o início da inflamação.

Sangramento prolongado

O pós-operatório envolve a presença de pequena quantidade secreção sanguinolenta. O sangramento prolongado geralmente é provocado pelo paciente. Na maioria das vezes, a causa é o uso de certos medicamentos, pressão alta e lesões.

Possibilidade de rejeição

Se o erro médico for excluído, a tecnologia de instalação e as recomendações do dentista forem rigorosamente seguidas, a taxa de sobrevivência dos implantes última geração está se aproximando de 100%. Actualmente, as estatísticas mostram que este número é 97% .

Peri-implantite

Alergia ao titânio: mito ou realidade?

Numerosos estudos comprovaram que o titânio é um material que se funde com o tecido ósseo o mais rápido possível e praticamente não causa alergias.

De 100% dos pacientes, apenas 3% tiveram reação alérgica ao titânio.

Quem não deve fazer cirurgia

A implantação é um procedimento que requer cirurgia, que pode afetar o corpo e, portanto, tem algumas contra-indicações.

Contra-indicações absolutas

As contra-indicações absolutas incluem patologias nas quais a implantação pode causar danos irreversíveis Consequências negativas para o corpo. Essas doenças incluem:

1. Epilepsia. Esta operação é estresse severo, o que pode causar convulsão durante o procedimento de implantação, o que pode causar lesões ao paciente.
2. Coagulação sanguínea baixa. Neste caso, existe o risco de grande perda de sangue.
3. Doenças de natureza psiconeurológica. A reação inadequada do paciente às ações do médico pode causar danos a ele e à equipe. Além disso, o estresse psicológico costuma causar exacerbação de patologias.
4. Imunodeficiência. O principal fator para uma implantação bem-sucedida é a imunidade estável. Com a imunodeficiência, aumenta o risco de desenvolver inflamação na área operada.
5. Sífilis e tuberculose. O procedimento não é possível devido ao aumento da fragilidade e danos ao tecido ósseo e ao alto risco de propagação de infecções.
6. Diabetes mellitus tipo 1. Com esta patologia, a regeneração dos tecidos moles é muito longa, resultando na rejeição do implante.
7. Reumatismo (forma grave). A restauração do tecido ósseo nesta doença fica prejudicada, portanto a fusão de uma haste metálica com ele é impossível.
8. Neoplasia malignaé contraindicação absoluta, pois a implantação provoca seu crescimento.
9. Período de recuperação após um acidente vascular cerebral, que se caracteriza por uma violação dos processos metabólicos do corpo. Além disso, os medicamentos utilizados para o alívio da dor podem causar recaída da doença.
10. Reações alérgicas para medicamentos e materiais utilizados durante a implantação.
11. Distúrbios do sistema endócrino. As complicações neste caso incluem inflamação e rejeição da raiz.

No programa Viva Saudável, os especialistas falaram detalhadamente e de forma fascinante sobre algumas contra-indicações para implantação:

Contra-indicações relativas

Exceto contra-indicações absolutas, também existem os relativos, quando eliminados a implantação é possível. Esses incluem:

1. Doenças cardíacas e sistema circulatório na fase aguda. Uma operação para implantar uma raiz nesta situação levará a uma deterioração do estado do paciente, podendo chegar a uma ameaça à sua vida.
2. Diabetes mellitus tipo 2. A decisão de realizar a intervenção cirúrgica neste caso deve ser tomada pelo endocrinologista.
3. Narcótico e dependência de nicotina , o que limita o efeito dos anestésicos e piora o trofismo dos tecidos orais, o que afeta negativamente a enxertia.
4. Má qualidade e volume insuficiente de tecido ósseo. Neste caso, antes da implantação, são tomadas medidas para fortalecê-lo e restaurá-lo.
5. Bruxismo. A instalação de uma raiz artificial é possível se o paciente usar protetores bucais especiais durante o sono.
6. Doenças periodontais. As infecções dos tecidos moles geralmente causam rejeição da raiz metálica e devem ser tratadas primeiro.

Mitos Comuns

A restauração dentária com implantes está envolta em um grande número de mitos que assustam as pessoas e as fazem recusar melhor o uso deste método.

A implantação leva muito tempo

O procedimento de instalação de uma raiz metálica, em termos de tempo, não difere muito da extração dentária e leva de 15 a 40 minutos.

Quanto ao período necessário para concluir integralmente todos os procedimentos chave na mão, é de facto longo. Desde o momento da implantação até a instalação das coroas definitivas, deve-se levar de 3 a 6 meses.

Existe um mito de que todo esse tempo o paciente fica sem dente. Na verdade, após a cicatrização da ferida, pode-se instalar uma estrutura ortopédica temporária que não será funcional, mas criará o efeito estético necessário;

O processo de osseointegração está completamente concluído em um ano e meio a dois anos, até esse momento é aconselhável não colocar carga forte no dente e ter especial cuidado com a higiene da área operada.

Mas tudo isso acaba sendo compensado por um dente completo, que não difere do real, que permite esqueça para a vida sobre a presença de prótese na boca.

É muito caro

Esta técnica de restauração dentária é de fato considerada uma das mais caras. Mas tem uma enorme vantagem sobre os outros: dentes adjacentes permanecem intactos, e a funcionalidade da dentição é completamente restaurada.

O custo mínimo em Moscou para instalação de implantes Mirell, fabricados em Israel, é de 21.000 rublos. O preço inclui: raiz de titânio, formador de goma, pilar e coroa metalocerâmica.

Os sistemas de implantes suecos Nobel são considerados os mais caros. Um implante, formador de goma e coroa feitos de dióxido de zircônio custam em média de 53 a 60.000 rublos.

Mesmas próteses, mas mais caras

Esta afirmação é completamente falsa. As coroas nas dentaduras são frequentemente se destacarem da série geral, devido à falta de naturalidade ao longo da linha da gengiva. A implantação evita esse problema.

Demora muito tempo para se preparar para o processo de implantação

Em longa preparação antes procedimento semelhante, não é necessário. Em regra, este período inclui a recolha de exames, exames e preparação da cavidade oral.

Aqui (na Rússia) eles fazem isso mal

Atualmente, essa afirmação é um mito, pois alta qualificação dentistas e equipamentos modernos permitem implantes com o mesmo resultado positivo, bem como no exterior. Além disso, o custo do procedimento conosco costuma ser menor do que em clínicas estrangeiras.

Longo vício

A habituação aos implantes passa em 95% dos casos em 1–2 dias, pois não causa nenhum desconforto.

Casos

Na maioria dos casos Este procedimento comemorado de lado positivo. Você também pode deixar seu feedback sobre a implantação nos comentários deste artigo.

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2 comentários

• Marina

  27 de junho de 2016 às 10h52

  Quando você perde um dente, não há muito tempo para pensar. E se também estiver em um local visível... me deparei com um problema muito desagradável. Me interessei pelo assunto na Internet antes de ir ao dentista. Fiquei muito preocupado, além de ter medo de dentista. A implantação, no meu caso, acabou sendo um procedimento que salvou vidas. O período de cura passou muito rapidamente.

• Karina Morozova

  28 de junho de 2016 às 8h19

  Querida Marina! Invejo você como uma mulher que busca a beleza e o ideal. Mas depois de ler todas as informações que encontrei sobre implantes, não consegui superar meu medo! Existem muitas contra-indicações na minha opinião... Você pode dizer sobre mim que sou um covarde))) Portanto, encontrei uma saída para mim - coloquei uma restauração artística no dente perdido do meu sorriso)

• Masyutka

  6 de dezembro de 2016 às 22h50

  Com essa implantação tudo fica meio complicado. Tantas complicações e nuances para tal e tal dinheiro. E agora são tantos dentistas tortos que estão prontos para realizar o procedimento apesar da presença de contra-indicações, só para ganhar dinheiro a qualquer custo. No entanto, não há menos pacientes dispostos a correr riscos inúteis. É por isso que existem histórias assustadoras sobre essas implantações terríveis em todos os lugares.

• Eugênio

  5 de abril de 2017 às 15h06

  Tenho implantes dentários. Quando tomei essa decisão, não tinha mais opções para tratar meus dentes. A operação foi indolor. Como tenho medo de dentista, esperava que tudo fosse muito pior. Implantes americanos foram inseridos. Eram um pouco mais caros, mas devido à pureza do metal em sua composição, enraízam-se melhor. A operação não durou mais de 30 minutos. Sensações dolorosas Não senti nenhuma dor após a anestesia. Bem, os implantes são parafusados ​​diretamente no osso. Eu visitava o médico uma vez por semana. Tudo está bem. Estou feliz que agora todos os meus dentes estão no lugar.

• Elena

  24 de outubro de 2017 às 19h

  É verdade que após a elevação do seio nasal podem surgir complicações após 3-5 anos, como, por exemplo, sinusite. Gostaria de ouvir a opinião de um especialista?

• Pátina

  25 de dezembro de 2017 às 16h39

  Implante dentário é uma tortura que não desejo a ninguém. Cada visita para o procedimento durou de 1,5 a 2 horas. Depois de tomar analgésicos, todo o meu maxilar dói. Dificuldade em comer. Assim que as feridas cicatrizam após 3-4 meses, eles fazem cortes novamente e cravam algumas glândulas com toda a força. costurado novamente. novamente a ferida e a dor e o desconforto por vários dias. A próxima visita é para modelar os dentes. Eles passam horas furando, cravando, martelando esses pedaços de ferro que foram cravados ali. novamente dor, inflamação em uma ferida recente, desconforto na boca por algum tempo. então haverá uma prova!!! Não se sabe que tipo de tortura ela fará. Lamentei mil vezes ter me envolvido nesse procedimento e em toda essa tortura por muito dinheiro. ..e você não precisa de casaco e não precisa de dinheiro.

A maneira mais moderna de restaurar um dente perdido irremediavelmente é a implantação. Nesse caso, a raiz é substituída por uma haste de formato especial que é implantada diretamente no osso da mandíbula e, em vez da parte coronal, uma coroa artificial é instalada na haste.

Assim, uma operação bastante rápida permite restaurar até mesmo dentes individuais sem ferir os vizinhos. E a resposta à questão de quanto tempo duram os implantes e como eles se enraízam depende de muitos fatores, dos quais falaremos neste artigo.

A quem se destina a implantação?

Este procedimento destina-se para todas as pessoas que estão faltando um ou mais dentes.

As restrições de idade são definidas apenas para limite inferior– 18-20 anos. Até esta idade, o sistema dentário pode ainda não estar totalmente formado.

Porém, uma vez concluída a formação, a implantação é permitida em qualquer idade.

No caso de edêntia completa (ausência de todos os dentes em ambos os maxilares), pessoas com próteses removíveis podem substituí-las por outras mais confortáveis ​​​​- permanentes. Eles são firmemente fixados aos implantes por meio de adaptadores especiais.

Restrições

Apesar da enorme demanda por implantes dentários, possui uma lista bastante impressionante de contra-indicações. Entre eles Existem vários grupos, cujos elementos se relacionam com sinais médicos ou físicos.

A distinção mais importante é entre contra-indicações absolutas e relativas.

Absoluto

Esta lista fala sobre aqueles casos em que a implantação não é possível.

• Doenças dos órgãos hematopoiéticos e sanguíneos, por exemplo, problemas de coagulação.
• Doenças do sistema nervoso central. Isto inclui não apenas patologias congênitas, mas também adquiridas.
• Doenças oncológicas e presença de tumores malignos em quaisquer órgãos.
• Tuberculose, suas formas complexas.
• Supressão grave ou patologia do sistema imunológico. Como a implantação requer cirurgia, será necessário um trabalho intenso do sistema de defesa do próprio corpo para o sucesso da implantação da haste.
• Algumas doenças da mucosa oral (pênfigo, estomatite aftosa crônica e outras).
• Doenças relacionadas ao tecido conjuntivo (reumatóides e reumáticas, lúpus, esclerodermia e outras).
• Hipertonicidade patológica dos músculos mastigatórios, bruxismo.
• Diabetes mellitus (tipo 1).

Temporário

Também podem ser chamados de relativos - após eliminar os problemas desta lista (e na ausência de outras contra-indicações), a implantação torna-se possível.

A lista é a seguinte:

• Má higiene bucal.
• Alguns maus hábitos, como fumar, além de dependência de drogas e alcoolismo.
• Presença de cárie dentária.
• Más oclusões patológicas.
• Inflamação das gengivas - gengivite.
• Inflamação dos tecidos periodontais – periodontite.
• Processos inflamatórios na articulação temporomandibular.
• Atrofia do tecido ósseo da mandíbula e seus defeitos.
• Períodos de gravidez e lactação.
• Condição após radioterapia (pelo menos um ano).

Médico

Em alguns casos, a implantação pode ser negada a um paciente se determinados contra-indicações médicas.

• Motivos gerais para recusar qualquer intervenção cirúrgica.
• Impossibilidade de alívio da dor devido à intolerância e reações alérgicas à anestesia.
• Doenças mentais (sistema nervoso central).
• Tratamento simultâneo que requer o uso sistemático de determinados medicamentos que interferem no processo normal de enxertia - citostáticos, antidepressivos, anticoagulantes, imunossupressores e outros.
• Exaustão ou, caso contrário, caquexia.
• Estresse severo prolongado (síndrome de angústia).
• Algumas doenças comuns que podem ser agravadas pela cirurgia de implantação.

Físico

Às vezes características físicas do corpo do paciente, sua condição ou comportamento tornar-se um motivo para recusar a implantação.

• Atitude negligente em relação à higiene bucal.
• Localização desfavorável dos seios nasais e maxilares.
• Várias doenças agudas.
• Períodos de recuperação e reabilitação após diversos problemas de saúde.
• Gravidez.
• Estrutura inadequada (por exemplo, muito frouxa) do tecido ósseo da mandíbula ou volume insuficiente.

Dói colocá-lo?

O procedimento de instalação do implante é um dos indicadores da alta tecnologia da implantologia moderna e do seu conforto para o paciente. Em primeiro lugar, a operação deve ser realizada com uso de analgésicos fortes ou anestesia completa.

Durante a cirurgia e várias horas após o paciente não sente praticamente nada, exceto talvez um leve desconforto.

Na maioria dos casos, a restauração dentária com implantes realizado usando uma tecnologia de dois estágios:

• A primeira etapa é a instalação direta da própria haste, após a qual as gengivas são suturadas.
• Em seguida, leva tempo para a osseointegração ou implantação da raiz artificial no osso.
• Só depois disso a coroa é instalada. No entanto, a operação de instalação em si não dura mais do que meia hora, geralmente cerca de 15 minutos.

Se a operação for realizada nos dentes anteriores, uma coroa provisória é instalada durante o período de cicatrização. Alguns implantes coreanos possuem um design que facilita e encurta o processo de cicatrização.

Após o efeito da anestesia, o paciente se sentirá desagradável, às vezes bastante sensações dolorosas na mandíbula, causada por interferência em sua estrutura. No entanto, dentro de alguns dias essa dor diminui e desaparece.

O mesmo se aplica ao inchaço dos tecidos moles, que é completamente natural após a cirurgia.

Que erros um médico pode cometer?

Em alguns casos, o cirurgião que realiza a operação pode cometer um erro. Em particular, isto pode ser devido a diagnósticos insuficientemente completos. Erros são bastante raros, mas precisam ser mencionados.

Aqui está uma lista dos mais possíveis.

• Perfuração (rompimento) do fundo do seio maxilar, bem como saída do implante na cavidade nasal. Isso ocorre devido a dados insuficientes sobre a localização dos seios da face ou ao pequeno volume de tecido ósseo neste departamento.

  Com uma pequena distância e espessura do osso, o implante pode penetrar facilmente na parte inferior do seio.

• Danos ao nervo mandibular. Se o nervo passar muito próximo da área onde a instalação está planejada, poderá ser afetado durante a operação.

  Isso geralmente resulta em leve dormência nos lábios, bochechas ou queixo, que desaparece após alguns dias.

• Lesão na parede do canal mandibular. Isso pode acontecer devido a um leito ósseo preparado incorretamente ou a um implante de tamanho incorreto.

  Neste caso, se a dormência não desaparecer dentro de uma a duas semanas, o implante poderá ser removido para tratamento adequado.

• Saída do implante para o espaço sublingual pode provocar sangramento da artéria de mesmo nome, que difere em duração e profusão.

  Tais danos exigem cirurgia de emergência e internação, mas praticamente nunca acontecem devido ao alto nível de formação dos implantologistas.

Um profissional nunca se permitirá cometer um erro. Igualmente importante é a escolha correta do melhor implante, que um dentista competente fará com base em dados diagnósticos e avaliações de outros pacientes.

Vale lembrar disso na hora de escolher o médico e a clínica para implantação dentária.

Um bom especialista, assim como a clínica onde atua, deve possuir certificados que comprovem seu nível de qualificação e admissão ao trabalho.

Portanto, se você tiver confiança no seu médico, a implantação ocorrerá sem problemas, conforme o planejado e sem dor.

Problemas causados ​​pelo próprio paciente

Muitas vezes há situações em que surgem consequências e complicações desagradáveis ​​​​após a instalação bem-sucedida do implante e por culpa do próprio paciente.

É imperativo seguir as recomendações do seu médico para cuidados bucais após a implantação. Higiene insuficiente pode levar à infecção - primeiro nas gengivas e depois no tecido ósseo.

Em particular, às vezes ocorre peri-implantite, que traz consigo consequências graves.

Consequências das complicações

Você também pode falar sobre uma complicação como a rejeição do implante, que acontece muito raramente.

Na maioria dos casos, a rejeição ocorre por motivos independentes do paciente e do médico, mas pode ser consequência de tabagismo e infecção no pós-operatório, além de diversas lesões durante a operação que não foram corrigidas imediatamente.

Como se proteger de possíveis complicações, assista ao vídeo:

Opiniões sobre o procedimento

Muitas pessoas podem falar sobre implantação por experiência própria, pois ela está se tornando cada vez mais popular, substituindo dentaduras inconvenientes ou inadequadas, coroas de vida relativamente curta, etc.

A maioria das avaliações sobre o procedimento são positivas. Afinal, às vezes a instalação de implantes torna-se a única solução.

As consequências naturais - leve inchaço e desconforto nos primeiros dias - são mencionadas por quase todos. Mas isso é esperado e não assusta os pacientes.

Aqueles que, por motivos diversos, atrasaram muito a operação, na maioria dos casos tiveram que ir ao procedimentos adicionais e custos, pois havia necessidade de restauração do tecido ósseo.

Com o seu feedback (você pode deixá-lo nos comentários do artigo), você poderá ajudar os interessados ​​neste procedimento a fazerem sua escolha.

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• Tatiana

  21 de junho de 2016 às 9h28

  Felizmente, minha experiência com implantes foi bem-sucedida. Mas antes desse procedimento, a pedido de um especialista, também tive que fazer um exame e depois tratamento do tecido ósseo. Após a instalação dos implantes, as sensações eram padronizadas; leve inchaço e algum desconforto. O procedimento foi realizado há 2 anos, mas agora estou satisfeito com as consequências. O custo deste procedimento foi bastante alto para mim. Por isso procuro cuidar dos dentes e não esqueço de fazer exames preventivos.

• Inna

  21 de junho de 2016 às 23h53

  eu leio sobre possíveis riscos implantação e, para ser sincero, fiquei horrorizado. Danos nos nervos e perfuração de tecidos são uma espécie de pesadelo, daí a conclusão - você precisa entrar em contato apenas com especialistas qualificados e com vasta experiência. Instalar um implante não é obturar um dente, mas sim uma operação séria, não se esqueça disso. Mas com instalação de alta qualidade, o resultado é excelente.

• Michael

  20 de agosto de 2016 às 3h50

  A implantação é a questão mais dolorosa para mim. Quando você não sabe, tudo isso termos médicos e as imagens não evocam os sentimentos mais positivos. É raro que um médico lhe conte detalhadamente sobre os implantes dentários e o procedimento em si. E eu sou o tipo de pessoa que até entender o que e como vão fazer não irei para o procedimento. Me deparei com o artigo bem a tempo; preciso remover um dente ruim e instalar um implante. Agora sei em quais pontos prestar atenção e o que perguntar ao médico.

• Maria

  28 de setembro de 2016 às 13h59

  Lembro que quando meu dente desmoronou completamente, o médico me aconselhou a colocar uma coroa de metal, porque, segundo ele, outra simplesmente não cabia nos meus dentes. Quase comecei a chorar então. Eu realmente não queria aqueles dentes “ciganos”! Vasculhei toda a Internet em busca de informações sobre implantes. Quando vi o preço da emissão, fiquei, claro, chateado, mas minha determinação não foi embora. Mas depois de ler as consequências, já fiquei em choque. Não tenho um sistema imunológico particularmente forte. Minha gengiva não aceitou a coroa por muito tempo, doeu e sangrou. Foi bom não ter colocado implantes. Mesmo assim, é preciso pesar os benefícios e malefícios de tais procedimentos e fazer a escolha que for melhor para sua saúde.

• Igor Sergeevich

  1º de outubro de 2016 às 18h08

  Eu queria fazer implantes, mas fui recusado por dois motivos. Em primeiro lugar, tenho uma mordida incorreta desde criança, que permaneceu pelo resto da minha vida, nunca tínhamos ouvido falar de ortodontistas na década de 60; Em segundo lugar, não há tecido ósseo suficiente. Na verdade, os ortopedistas me disseram antes que tenho arcos fracos e estreitos. Então meu desejo não se tornou realidade. Você terá que usar próteses removíveis tradicionais.