Fraqueza nas pernas causa tratamento com remédios populares. Por que minhas pernas estão fracas e doloridas?

As pernas são tudo para nós e ninguém contestará isso, especialmente se surgirem problemas como aqueles que interferem no movimento normal. Esta parte do sistema músculo-esquelético proporciona mobilidade e estabilidade, apesar da sua fragilidade.

Saltar, agachar e outros movimentos corporais podem indicar a presença de patologias graves. Porém, nem todo mundo presta atenção a esse sintoma, levando a sério apenas as dores nas pernas ao realizar diversos movimentos. No entanto, traumatologistas e ortopedistas insistem que o banal ou agachamento requer um diagnóstico abrangente e imediato para descobrir as verdadeiras causas do desconforto e começar a eliminá-las.

Por que ocorre fraqueza ou peso nas pernas?

EM prática médica Existem vários tipos de fraqueza nas pernas. O primeiro tipo é a fraqueza subjetiva, na qual o desconforto ocorre no contexto do tônus ​​​​muscular normal. Via de regra, os pacientes não sentem dor e podem dobrar e esticar os joelhos normalmente. Na maioria das vezes, o desconforto é causado por cargas intensas (ao agachar, ao subir escadas, correr longas distâncias).

O segundo tipo de fraqueza é objetivo. Neste estado de coisas, as tentativas de fazer movimentos são acompanhadas por fraqueza muscular diagnosticável (detectada instrumentalmente),

Literalmente por trás de cada um dos sintomas mencionados, há muitos doenças complexas, que requerem tratamento complexo para serem eliminados. As verdadeiras causas de tais patologias nem sempre estão na superfície e sua detecção depende inteiramente da habilidade do especialista.

1. A presença de uma variedade de doenças e distúrbios neurológicos, consistindo em distúrbios circulatórios cerebrais ou reações autoimunes.
2. Presença de alterações na composição do sangue devido a mau funcionamento sistema endócrino humano – disfunção das glândulas supra-renais ou do pâncreas, por exemplo.
3. Presença de processos distrófico-degenerativos na coluna e/ou articulações.
4. Patologias sistema circulatório, especialmente na coluna, pélvis e diretamente nas pernas.
5. Presença de lesões inflamatórias ou infecciosas tecido muscular e fibras nervosas na região lombar ou extremidades inferiores.
6. Danos aos músculos, fibras nervosas e veias de sangue toxinas que entraram de fora ou foram sintetizadas dentro do corpo devido à atividade da microflora patogênica e de vírus, doenças autoimunes.

Como pode ser visto na lista acima, a gama de doenças cujo sintoma é o peso nas extremidades inferiores é bastante ampla. É possível identificar os motivos específicos do seu aparecimento, e cada item inclui pelo menos 3 doenças, apenas com o auxílio de todo um conjunto de medidas diagnósticas.

Patologias do sistema nervoso central

As doenças do sistema nervoso central podem causar fraqueza grave nos músculos acima e/ou abaixo do joelho: esclerose múltipla, lesões na cabeça, diversas patologias genéticas e autoimunes.

Esclerose múltipla– uma doença autoimune na qual as bainhas de mielina das fibras nervosas são destruídas. Os primeiros sinais de patologia são distúrbios visuais de passagem rápida, marcha instável devido à fraqueza nas pernas, sensibilidade prejudicada à temperatura e influência física, convulsões e ausência de reflexos abdominais e muito mais.

A síndrome de Kennedy é uma doença hereditária rara patologia genética, que se manifesta mais frequentemente em homens. Os principais sintomas da doença são fraqueza muscular cintura escapular E alterações hormonais, entretanto, em alguns casos, também pode ocorrer peso nas extremidades inferiores.

Aterosclerose cerebral h – uma doença sistêmica em que ocorre “bloqueio” dos vasos sanguíneos vasos com placas de colesterol. Os sintomas são astenia, choro, dores de cabeça frequentes, deterioração da memória e da capacidade de controlar as pernas, ou as articulações dos joelhos em particular (a fraqueza desenvolve-se frequentemente num lado do corpo).

Síndrome de Geyhen-Barré- complexo patologia autoimune, manifestada por distúrbios sensoriais, paresia flácida e distúrbios vegetativo-vasculares. Juntamente com outros sintomas, a doença apresenta sinais de danos nas raízes dos nervos espinhais e cranianos, indicando sua desmielinização e infiltração. São esses processos que causam perda de sensibilidade membros inferiores, que se manifesta pela incapacidade de se levantar ao agachar, subir escadas e até andar de forma independente.

O diagnóstico de cada uma das patologias listadas é muito complexo; inclui não apenas um número pesquisa de laboratório, mas também tomografias de todos os tipos, exames genéticos e muito mais. É especialmente difícil diferenciar doenças autoimunes, uma vez que os seus sintomas são semelhantes a outras doenças sistémicas.

Doenças endócrinas

O peso intenso nas pernas ou o aparecimento de fraqueza ocorre com as seguintes doenças das glândulas

• disfunção tireoidiana;
• disfunção adrenal;
• mau funcionamento do pâncreas.

Via de regra, as causas dos sintomas alarmantes estão ocultas por trás de distúrbios metabólicos - alterações no equilíbrio hídrico e eletrolítico, na glicose no sangue e no metabolismo do potássio nos tecidos. Ao mesmo tempo, os músculos das extremidades inferiores perdem a capacidade de se contrair normalmente e, ao tentar carregá-los “com força”, pode aparecer dor.

Patologias do sistema músculo-esquelético

Qualquer alteração distrófica ou degenerativa na coluna ou nas articulações abaixo do sacro pode provocar compressão das fibras nervosas e raízes, o que certamente afetará a atividade motora. Via de regra, essas doenças são sempre acompanhadas de dores intensas, perda de sensibilidade e miostenia - enfraquecimento dos músculos das extremidades inferiores.

Se as alterações afetarem o joelho ou ambas as articulações ao mesmo tempo, ocorrerá um desconforto perceptível ao agachar e caminhar, ou ao tentar dobrar ou esticar a perna. A dor pode assumir caráter agudo, irradiando-se para os ossos, acima ou abaixo da articulação, e ao agachar pode ser acompanhada de estalidos ou estalidos.

Vídeo

Vídeo - Métodos de tratamento para patologias do sistema músculo-esquelético

Patologias vasculares

Na maioria das vezes, a fraqueza na região do joelho é observada com veias varicosas e quando são bloqueadas por coágulos sanguíneos. A principal diferença entre as doenças vasculares, expressas por sintomas como peso e dores nas pernas, é o aparecimento de exacerbação após exercícios prolongados e o início do alívio após repouso.

Outro sinal que indica problemas nos vasos sanguíneos é a síndrome dos “pés frios”., em que partes dos membros localizadas abaixo do joelho permanecem frias, enquanto as pernas acima dele permanecem temperatura normal. A dor é caracterizada como puxão e ocorre ao esticar a perna ou após ficar muito tempo em posição estática.

Outras causas de fraqueza nas pernas

Além de doenças sistêmicas graves ou geneticamente determinadas, as causas da fraqueza nos joelhos podem ser intoxicação corporal ou falta de vitaminas e minerais. A peculiaridade de tais problemas é que eles são eliminados mais facilmente do que outros - ajustando a dieta e tratamento de curta duração medicação. Além disso, o peso nas extremidades inferiores pode ser consequência da quimioterapia realizada durante o tratamento tumores cancerígenos, AIDS e vírus HIV.

Métodos para eliminar fraqueza nos joelhos e pernas

Mesmo sem dor intensa, a fraqueza nos joelhos requer tratamento, que consiste em vários métodos. Na maioria dos casos, os especialistas atribuem esses sintomas a condições crônicas e, para alcançar uma remissão estável, aconselham consultar um médico o mais rápido possível.

Qualquer que seja a razão do enfraquecimento das extremidades inferiores (ocorrendo repentinamente e também passando inesperadamente, ou persistindo por vários dias),

Nem toda doença requer tratamento com todos os métodos listados. À primeira vista, a terapia medicamentosa parece mais lucrativa do que outras. Antiinflamatórios, antimicrobianos e antivirais, vitaminas, condroprotetores, analgésicos e anti-histamínicos - os medicamentos desses grupos são amplamente utilizados para restaurar a atividade motora e aliviar a dor, mas principalmente para eliminar doenças existentes.

O tratamento fisioterapêutico, assim como a terapia por exercícios, tem muitas contraindicações e, em alguns casos, é considerado ineficaz ou até prejudicial. Por exemplo, a fisioterapia é estritamente contra-indicada para doenças oncológicas, doenças hematológicas, alguns distúrbios neurológicos.

O tratamento com atividade física não é utilizado nas fases de exacerbação de qualquer doença, principalmente aquelas associadas a processos patológicos no sistema musculo-esquelético. Assim, ao agachar, uma ruptura parcial dos ligamentos pode se transformar em uma ruptura total, e os coágulos sanguíneos com tromboflebite podem se romper e levar a consequências graves, incluindo infarto do miocárdio.

Em qualquer caso, o menor indício de fraqueza desmotivada nas pernas deve ser um sinal para consultar um médico e iniciar o tratamento das pernas e dos joelhos, se ainda existirem problemas.

Não importa quando e como esse sintoma apareceu - durante um agachamento, após uma longa caminhada ou sem motivo aparente.

Muitas doenças em que há sensação de peso ou fadiga excessiva nas articulações, inclusive nos joelhos, requerem tratamento precoce e, com danos mais profundos nos tecidos, podem se tornar incuráveis.

Cada pessoa, pelo menos uma vez na vida, sentiu fraqueza nas pernas associada a várias doenças. Em jovens e adolescentes, esta condição está frequentemente associada a intoxicações graves devido a vários resfriados e infecções. Este sintoma pode ocorrer quando o corpo fica desidratado durante diarreia prolongada e vômito. Em idades mais avançadas, podem surgir fraqueza e dores nas pernas devido às consequências da osteocondrose da coluna lombossacra.

Em alguns casos, a fraqueza nos músculos das pernas pode ser um sinal de uma catástrofe vascular nas estruturas do cérebro. Com o desenvolvimento de um acidente vascular cerebral do tipo hemorrágico e isquêmico, a fraqueza nas pernas é um prenúncio do desenvolvimento de paraplegia ou paralisia subsequente. Na maioria das vezes, um acidente vascular cerebral e um distúrbio transitório do suprimento sanguíneo cerebral causam fraqueza em uma perna.

Na osteocondrose, dependendo da lesão do nervo radicular, pode ser uma patologia unilateral ou bilateral.

Saber Mais Informações sobre o fenômeno da fraqueza nas pernas, sobre suas causas e tratamento por meio de métodos terapia manual possível no material proposto. É importante entender que dependendo da causa da fraqueza muscular nas pernas, o tratamento pode ser realizado por meio de métodos farmacológicos, manuais e cirúrgicos. Somente um médico experiente pode determinar a causa exata.

Portanto, convidamos todos os pacientes que apresentam fraqueza muscular nas extremidades inferiores a nos contatar para uma consulta completa e gratuita. O médico realizará um exame e exame. Farei um diagnóstico e direi o que métodos adicionais pesquisas podem ser usadas (se necessário). Todas as recomendações de tratamento necessárias também serão fornecidas.

As principais causas de fraqueza muscular nas pernas

Considerando as causas da fraqueza nas pernas, podemos dividi-las condicionalmente em 4 grandes grupos de patologias:

• fatores infecciosos e inflamatórios que provocam danos por intoxicação às estruturas musculares devido ao acúmulo de toxinas e produtos de degradação;
• patologias vasculares que levam a distúrbios tróficos, falta de microcirculação completa do sangue através dos capilares, estagnação sangue venoso e distrofia das fibras musculares;
• a violação do processo de inervação (com osteocondrose, hérnia intervertebral, síndrome da cauda equina) leva ao fato de as estruturas musculares não receberem um impulso completo do sistema nervoso central;
• danos às estruturas cerebrais e ao sistema nervoso autônomo (ataques isquêmicos transitórios, acidente vascular cerebral, inflamação do cérebro).

As principais causas de fraqueza muscular nas pernas em jovens (25 a 45 anos) são a osteocondrose e as patologias concomitantes dos discos intervertebrais. Aqui você deve prestar atenção aos seguintes fatores:

1. dano unilateral é típico de radiculite com pinçamento do nervo radicular;
2. dormência bilateral e sensação de fraqueza muscular podem ser um sinal de desenvolvimento da síndrome da cauda eqüina ou de sequestro do núcleo pulposo dentro do canal espinhal;
3. fraqueza muscular bilateral nas pernas, se presente hérnia intervertebral na coluna lombossacra é motivo de emergência intervenção cirúrgica.

Nesse sentido, se aparecer fraqueza muscular nas pernas, não se deve esperar que o quadro melhore sem ajuda médica. Tente procurar orientação médica o mais cedo possível e estabeleça um diagnóstico preciso. Como sinal de diagnósticoé sempre alarmante e requer um diagnóstico imediato e completo da condição do paciente. Qualquer problema vascular ou neurológico, mesmo o mais grave, pode ser interrompido precocemente sem intervenção cirúrgica. E se for perdido um tempo precioso, pode ser necessária uma cirurgia para restaurar a atividade motora das extremidades inferiores.

Sintomas: fraqueza severa nas pernas

Os sintomas clínicos de fraqueza nas pernas podem estar presentes em várias patologias associadas à inervação e ao suprimento sanguíneo prejudicados. Normalmente, a fraqueza súbita e intensa nas pernas está associada a patologias que requerem intervenção médica imediata. A presença de temperatura corporal elevada não é exceção. Os sintomas meníngeos podem ser um sinal do desenvolvimento de meningite, encefalite e algumas outras patologias perigosas.

Se a fraqueza nas pernas aparecer no contexto de uma dor prolongada na região lombar, você deve consultar um neurologista. As seguintes alterações patológicas são prováveis ​​​​de ocorrer em tal situação:

• a osteocondrose prolongada leva a uma mudança gradual na estrutura do anel fibroso do disco intervertebral cartilaginoso;
• perde fluido e perde a capacidade de distribuir carga de absorção de choque;
• sob fortes cargas mecânicas, é possível a transformação da forma do disco intervertebral (diminuindo a altura e aumentando a área na projeção horizontal);
• devido a isso, a pressão das estruturas ósseas começa a ser exercida sobre os nervos radiculares em um ou ambos os lados de sua saída das aberturas foraminais dos corpos vertebrais;
• provoca reação inflamatória e dor na região lombar;
• dormência das extremidades inferiores e fraqueza muscular grave são consequência do trofismo prejudicado da fibra irregular.

A fraqueza severa nos músculos das pernas também pode ser causada pela chamada “síndrome da cauda equina” - esta é uma violação patológica de um grande feixe nervoso na área do cóccix. Pode ser observada na osteocondrose sacral, grandes tumores da cavidade pélvica e do reto. É necessário atendimento cirúrgico de emergência, pois a compressão prolongada da cauda eqüina pode levar à paralisia total dos membros inferiores e à perda da atividade motora do paciente.

Outra patologia perigosa é a interrupção do suprimento de sangue no nível microcircular. Esta condição pode estar associada tanto à aterosclerose total (mais frequentemente esta doença é diagnosticada em pessoas com mais de 60 anos de idade) quanto à endarterite obliterante local com curso rapidamente progressivo (frequentemente diagnosticada em homens com idade entre 30 e 45 anos). Outra causa de insuficiência vascular são as varizes das extremidades inferiores, acompanhadas de forte inchaço e peso ao final da jornada de trabalho.

Somente um médico experiente pode determinar com certeza se a fraqueza muscular nas pernas é causada por bloqueios no sistema músculo-esquelético ou por doenças vasculares. O paciente não será capaz de diagnosticar sua condição de forma independente nos estágios iniciais. Portanto, cuidados médicos eficazes só podem ser prestados com o envolvimento de pessoal médico qualificado.

Faz sentido entrar em contato com nossa clínica de terapia manual para uma consulta inicial gratuita se surgir fraqueza muscular nas pernas após uma lesão nas costas, levantamento repentino de peso ou devido a dores na região lombar, sacro). Se você tiver temperatura corporal elevada, inchaço intenso ou cianose nas pernas, procure atendimento médico de emergência em um posto de ambulância.

Fraqueza repentina nas pernas ao caminhar: o que fazer?

Caso apareça fraqueza nas pernas ao caminhar, deve-se interromper imediatamente a atividade física e sentar-se, descarregando os membros inferiores. Se depois de descansar por 20 a 30 minutos todos os sintomas tiverem passado, você poderá continuar se movendo. Mas o mais rápido possível você deve consultar um médico para um diagnóstico completo de sua saúde. O fato é que a fraqueza severa nas pernas geralmente tem etiologia vascular. Esta pode ser a manifestação primária de insuficiência cardiovascular, doença vascular das extremidades inferiores, aterosclerose ou distúrbio transitório. circulação cerebral. Não se deve atrasar o diagnóstico e o início do tratamento dessas doenças.

A primeira coisa a fazer quando esse sintoma aparece é abandonar qualquer atividade irracional. Se você estiver longe de sua residência, tente chamar uma ambulância ou pelo menos um táxi. Você não deve testar a força do seu corpo. Imediatamente após sentir fraqueza muscular nas pernas, sente-se confortavelmente com as costas apoiadas em uma superfície dura. Se possível, procure ajuda de pessoas ao seu redor. Explique que você não se sentiu bem.

Se a fraqueza muscular nas pernas ao caminhar for constante sintoma atual, então a causa pode ser osteocondrose lombossacra com síndrome radicular. Com a compressão crônica da fibra nervosa, desenvolve-se sua degeneração. Como resultado, começam as seguintes alterações patológicas:

• o algoritmo para transmissão de impulsos nervosos ao longo das alterações do nervo ciático;
• o nível de inervação do tecido muscular vascular diminui;
• os vasos sanguíneos perdem o tom habitual;
• o tráfego de sangue circulante e a velocidade de sua passagem diminuem;
• a estagnação do fluido linfático é formada com sua transpiração para o espaço intercelular;
• isso coloca pressão de compressão em pequenos capilares;
• o que complica ainda mais o processo de irrigação sanguínea nos aspectos microcirculatórios.

Assim, forma-se uma insuficiência secundária de suprimento sanguíneo às estruturas musculares. Se a compressão e a distrofia dos nervos radiculares não forem eliminadas em tempo hábil, a patologia associada ao trofismo do tecido muscular ocorrerá no futuro. O volume do tecido muscular diminui, começa a distrofia e, posteriormente, atrofia. O paciente pode perder completamente a capacidade de se mover de forma independente. Inicia-se o processo de destruição secundária de grandes articulações das extremidades inferiores.

Tratamento da fraqueza muscular nas pernas

O tratamento da fraqueza nas pernas deve sempre começar com um diagnóstico completo. Somente a identificação da causa real e sua eliminação efetiva levam à restauração completa da função motora das extremidades inferiores.

Nossa clínica de terapia manual trata fraqueza muscular nas pernas causada por problemas na coluna. Também estamos prontos para fornecer reabilitação eficaz usando cursos elaborados individualmente após acidente vascular cerebral isquêmico e hemorrágico. No período de recuperação após um AVC é muito importante a realização de complexos de massagem e osteopatia, reflexologia e cinesioterapia - isto contribui para o desenvolvimento de novos conexões neurais nas estruturas cerebrais. Como resultado, o paciente restaura quase completamente todas as funções eliminadas de seu corpo.

Para a osteocondrose e suas complicações, oferecemos tratamento completo sem medicação ou intervenção cirúrgica. Com a ajuda de um curso desenvolvido individualmente, é possível tratar até hérnias de disco muito grandes. a única condição em que não conseguimos prestar assistência eficaz é o sequestro de uma hérnia intervertebral no canal espinhal.

Estamos esperando por você em sua primeira consulta gratuita. Médicos experientes farão um exame, farão um diagnóstico e falarão sobre as perspectivas de tratamento.

Por que minhas pernas ficam fracas? Muitas pessoas fazem essa pergunta. Para alguns, o sintoma se desenvolve repentinamente, como um raio vindo do nada. Para outros, a fraqueza nas pernas aumenta gradualmente. Pode ser opressor de manhã ou à noite. Esta condição desagradável pode ser combinada com muitos outros problemas: tonturas, náuseas, dores diversas. Como descobrir: o que está acontecendo com você e qual médico você deve contatar primeiro?

Sintomas típicos associados à fraqueza nas pernas

• Dor nas pernas ou nas articulações do quadril;
• Convulsões;
• Edema;
• Sensação de queimadura;
• Pele azul nas pernas;
• Pele pálida nas pernas;
• Tremendo nas pernas;
• Dormência;
• “Pernas de algodão”;
• Aumento de temperatura;
• Náusea;
• Tontura;
• Tontura (desmaio);
• Dor na região lombar;
• Dor de cabeça;
• Inchaço das pernas;
• Aumento da fadiga;
• Fraqueza nos braços;
• Fraqueza nas costas

Se você acha que fraqueza nas pernas significa que é hora de ir ao ortopedista, você se engana: os motivos para esse mal são muitos. Portanto, o primeiro especialista que você deve contatar é um terapeuta, que então lhe dará uma “folha de orientação” e lhe dirá qual dos especialistas altamente especializados entrar em contato primeiro. Muitas vezes, as pessoas com fraqueza nas pernas queixam-se de muitos outros sintomas - uma combinação deles dará uma imagem clara. Outra coisa também é verdade: sem consultar um terapeuta e sem ouvir perguntas sobre os sintomas, algumas pessoas nem sequer pensam no fato de que muitos outros sinais confusos as estão incomodando. Por exemplo, rigidez articular pela manhã, dormência ou dor leve nos dedos dos pés, diminuição da sensibilidade na área dos pés, dores leves nas articulações ou nos músculos. Além disso, uma pessoa doente pode não notar sinais de mal-estar geral: aumento da fadiga, fraqueza geral, atenção distraída. Muitas pessoas não associam sintomas como tontura e fraqueza nas pernas ou uma diminuição acentuada do humor e letargia dos músculos das extremidades inferiores. Para saber quais exames fazer primeiro e quais médicos procurar, o terapeuta costuma prescrever procedimentos de diagnóstico primeiro nível: radiografia de ossos, análise geral sangue e urina, ECG (eletrocardiograma).

Fraqueza nas pernas devido a problemas circulatórios

Algumas das doenças mais graves que podem começar com uma fraqueza aparentemente inofensiva nas pernas são ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. Como reconhecer um derrame a tempo? Um acidente vascular cerebral se desenvolve quando um vaso é bloqueado por uma partícula de placa aterosclerótica, um coágulo sanguíneo ou quando há um espasmo prolongado dos vasos cerebrais. A má circulação pode ser sentida por “arautos”, um dos quais é uma fraqueza grave em um ou mais membros. A fraqueza nas pernas não dura mais do que uma hora em média, mas pode reaparecer ao longo do dia e os sinais óbvios de acidente vascular cerebral surgem mais tarde. Precursores semelhantes também podem indicar o desenvolvimento do chamado micro-AVC (uma condição causada por pequena hemorragia ou exclusivamente vasoespasmo sem lesões). Uma rara exceção é um acidente vascular cerebral, que resulta em claudicação e fraqueza persistente significativa nas pernas, bem como uma queda no limiar de sensibilidade nas pernas. No caso de acidente vascular cerebral, ocorre um infarto dos vasos da medula espinhal, geralmente causado por osteocondrose ou hérnia vertebral. Qualquer acidente vascular cerebral é uma doença potencialmente fatal, portanto, esses sintomas devem ser tratados com muito cuidado. Mesmo com o melhor resultado, um acidente vascular cerebral pode resultar em paralisia total ou parcial das pernas. No caso de um AVC, os primeiros dias costumam decidir tudo: quanto mais cedo o tratamento e a reabilitação começarem, maiores serão as chances de uma recuperação completa.

Quais problemas circulatórios mais frequentemente levam à fraqueza nas pernas?

• Condição pré-AVC;
• Acidente vascular cerebral;
• Condição pré-infarto;
• Endarterite obliterante (claudicação intermitente);
• doença de Raynaud;
• Estagnação do sangue por ficar muitas horas em pé (caminhar, trabalhar em pé, etc.);
• Varizes;
• Tromboflebite;
• Aterosclerose;
• Circulação sanguínea prejudicada devido a doença vascular periférica;
• Oclusão pós-embólica;
• Angiotrofoneurose (espasmo de pequenas artérias);
• Hipotensão ou alteração repentina da pressão arterial;
• Ondas de calor climatéricas em mulheres durante a menopausa;
• TPM ou uma condição durante a menstruação em mulheres.

Fraqueza nas pernas devido à diminuição da força muscular

A razão mais simples pela qual os músculos de todo o corpo, incluindo as pernas, começam a enfraquecer gradualmente é a falta de proteínas. Se uma pessoa não recebe proteína suficiente na dieta, o corpo começa a repor as reservas de proteína usando o tecido muscular e a pessoa sente fraqueza geral.

Quais doenças com diminuição da força muscular levam mais frequentemente à fraqueza nas pernas?

• Distrofia muscular;
• Miastenia;
• Miopatia;
• Sobrecarga muscular profissional (por exemplo, em ex-atletas);
• Pé chato;
• Falta de proteínas no organismo;
• Miosite;
• Dermatomiosite;
• Polimiosite

Fraqueza nas pernas devido à diminuição da sensação nas pernas

Em metade dos casos, após 15-20 anos de diabetes, desenvolve-se neuropatia nos pés. Sob a influência de altos níveis de glicose no corpo, desenvolve-se um distúrbio na nutrição dos nervos e sua falta de oxigênio. O paciente, se desenvolver, sente dormência nos pés, diminuição da sensibilidade, peso ao caminhar e fraqueza nas pernas. Se o tratamento não for iniciado a tempo, aparecem úlceras na pele, quase indolores. O aumento do seu número pode levar à amputação dos pés (esse problema ocorre em cada sétimo paciente com polineuropatia diabética). Este é o motivo mais comum para a diminuição da sensibilidade nas pernas, mas está longe de ser o único. Por exemplo, na mielose funicular - degeneração da medula espinhal - a insuficiência espinhal ocorre com os mesmos sintomas: sensibilidade prejudicada nas extremidades, dormência, formigamento, desaparecimento da sensibilidade profunda nas extremidades inferiores, fraqueza nas pernas. Com o tempo, o problema evolui para paralisia das pernas. A marca registrada dessa condição é a anemia pronunciada por deficiência de vitamina B12. Cerca de 150 razões podem levar à polineuropatia: vários vírus (HIV, citomegalovírus (mesmo com imunidade fortemente reduzida), bactérias (por exemplo, com difteria), envenenamento químico, câncer, linfoma e até mesmo alcoolismo de longa duração.

Que doenças causam danos nos nervos e diminuição da sensibilidade nas pernas, resultando em fraqueza nas pernas?

• Mielose funicular;
• Polineuropatia;
• Derrota nervos periféricos;
• Lesões da sinapse neuromuscular em diversas doenças;
• Sensibilidade diminuída devido a picada de carrapato;
• Neurite;
• Neuralgia;
• Danos isolados aos plexos nervosos devido à infecção pelo HIV;
• Neuropatia por citomegalovírus

Fraqueza nas pernas devido a doenças do sistema nervoso central

Uma sensação subjetiva de fraqueza nas pernas pode se desenvolver devido a condições cerebrais gerais, como concussão ou neuroinfecção. Isso geralmente é acompanhado por náuseas, dores de cabeça e fraqueza geral. Um tumor cerebral pode causar um sintoma semelhante por dois motivos: ou é consequência de um enfraquecimento geral do corpo ou o tumor afetou a área do cérebro responsável pelo movimento. Nesse caso, a fraqueza das pernas geralmente aumenta lentamente (com neoplasias benignas) ou rapidamente (com neoplasias malignas) e termina em paralisia. Um neurologista é um dos principais médicos que você deve consultar se tiver pernas fracas.

Mas na esclerose múltipla, a fraqueza nas pernas é um dos primeiros sinais, que também pode ser acompanhada de deficiência visual. Muitas vezes as pessoas não associam esses sintomas e eles podem aumentar lentamente. Portanto, é melhor fazer um exame desnecessário do que perder o aparecimento de uma doença que ameaça a incapacidade. Afinal, os pacientes devem pensar nisso. Os pacientes não percebem imediatamente que suas pernas começam a ficar cansadas e aparecem distúrbios na marcha. O problema está na interrupção da passagem impulsos nervosos ao longo das fibras nervosas do sistema nervoso central. Os espasmos musculares que acompanham resultam em fraqueza muscular na esclerose múltipla. Muitas outras doenças autoimunes levam a um resultado semelhante.

Quais doenças do sistema nervoso central levam mais frequentemente à fraqueza nas pernas?

• Neurite vestibular;
• Colapso ortostático(não uma doença, mas uma condição durante o rápido endireitamento do corpo em uma pessoa debilitada, bem como em uma pessoa saudável em atrações, subida rápida em um elevador ou elevador, etc.);
• Lesões cerebrais traumáticas;
• Concussão;
• Tumores cerebrais;
• Lesões infecciosas do sistema nervoso central (meningite, encefalite, aracnoidite);
• Promoção pressão intracraniana;
• Espondilite anquilosante;
• Esclerodermia;
• Lúpus eritematoso sistêmico;
• Reumatismo

Fraqueza nas pernas devido a problemas mentais

Acontece que não são problemas físicos, mas mentais que levam à fraqueza subjetiva das pernas. O estresse e o trauma psicológico podem fazer você literalmente cair, embora não esteja sobrecarregado. Às vezes, a fraqueza nas pernas e a fraqueza geral tornam-se um dos primeiros sinais de doença mental perceptível para outras pessoas.

Quais problemas mentais geralmente levam a pernas fracas?

• Astesia-abasia histérica;
• Depressão;
• Esquizofrenia (abulia);
• Ataques de pânico;
• Distúrbio de ansiedade generalizada;
• Consequências de experiências prolongadas ou estresse severo;
• Psicastenia;
• Fadiga psicológica;
• Neurose com disfunção autonômica (uma vez que houve diagnóstico impreciso de “distonia vegetativo-vascular”.

Fraqueza nas pernas devido a danos nas articulações ou na coluna

Se a fraqueza das pernas for combinada com uma sensação de dormência, rastejamento, formigamento, dor nas extremidades, danos à coluna podem causar esse complexo de sintomas. Na maioria das vezes, é osteocondrose - um processo que destrói a estrutura da cartilagem e tecido conjuntivo vértebras Logo isso começa a afetar os nervos e os vasos sanguíneos, que se estreitam e sofrem espasmos. O sintoma se desenvolve lentamente. Depende muito de qual parte da coluna é afetada. Se um dos inferiores aparecer fraqueza nas pernas, acrescenta-se a dor, que só se intensifica com o repouso e o sono. As pernas não recebem oxigênio suficiente e nutrientes, os produtos do metabolismo local não são totalmente excretados. , claro, mas durante um certo período de doença, os movimentos (caminhar, por exemplo) são difíceis para uma pessoa.

Se a inflamação se desenvolver em uma articulação, ela geralmente será sentida por dor, inchaço e vermelhidão. A fraqueza nas pernas não será o primeiro ou único sintoma, mas não menos pronunciada, uma vez que a capacidade de se movimentar normalmente fica prejudicada.

• Nervo comprimido devido a radiculite lombossacral;
• Artrite;
• Bursite;
• Gota;
• Espondilose (crescimento de tecido ósseo ao longo das bordas dos corpos vertebrais);
• Osteocondrose;
• Espondilite (doença inflamatória da coluna vertebral);
• Hérnia de disco intervertebral;
• Espondilolistese;
• Lesão vertebral;
• Tumores espinhais

Fraqueza nas pernas devido ao aumento da carga sobre elas

• Sobrepeso;
• Elefantíase das pernas;
• Linfostase;
• Gravidez (último trimestre)

Fraqueza nas pernas devido a problemas ósseos

• Osteoporose;
• Lesão no pé fechado;
• Fratura por estresse do pé;
• Tumores ósseos

Fraqueza nas pernas devido à fraqueza geral do corpo

• Desenvolvimento de uma doença infecciosa;
• Anemia;
• Distúrbio do metabolismo água-sal, desidratação;
• Uso a longo prazo grandes doses certos medicamentos;
• Doenças endócrinas
• Envenenamento por compostos de fósforo e cloro (em combinação com dor de cabeça, náusea), bem como envenenamento por alguns outros produtos químicos;
• Intoxicação alimentar;
• Jejum, dieta hipocalórica;
• Falta de dormir;
• Doença adesiva;
• Liberação excessiva de adrenalina;
• Hipocalemia;
• Doenças inflamatórias trato gastrointestinal: pancreatite, hepatite;
• Doenças renais inflamatórias: ;
• Doenças inflamatórias dos órgãos genitais femininos (anexite, endometrite, etc.);
• Insuficiência do córtex adrenal;
• Doença pulmonar obstrutiva crônica;
• Hipotermia;
• Alergia

Fraqueza nas pernas quando a temperatura sobe

• ARVI e gripe ();
• Desenvolvimento de qualquer outra infecção viral, bacteriana ou fúngica;
• Superaquecimento;
• Insolação;
• Intoxicação alimentar;
• Forte sobrecarga emocional;
• Intoxicação (envenenamento químico, bebidas alcoólicas, medicamentos, trabalho em indústrias perigosas)

Fraqueza em apenas um membro

• Patologia das raízes espinhais;
• Doenças da medula espinhal;
• Distúrbios periféricos inervação nervosa;
• Distúrbios do sistema nervoso pélvico;
• Siringomielia;
• Tumores da medula espinhal (malignos ou benignos);
• Condição pré-AVC.

Quando a fraqueza é mais incômoda? Com que rapidez ele se desenvolveu?

Fraqueza nas pernas pela manhã

• Insuficiência adrenal crônica;
• Polineuropatia em diabetes mellitus;
• Hipertireoidismo;
• Aterosclerose das pernas, ou varizes (já que a pessoa fica em posição horizontal à noite e o sangue, devido a problemas de circulação sanguínea existentes, entra nas pernas ainda mais lentamente);
• Doenças cardíacas em que a circulação sanguínea é perturbada;
• Hiperparatireoidismo;
• Hipoglicemia

Fraqueza nas pernas à noite

• Mialgia;
• Falência renal

Fraqueza de início repentino nas pernas

• Hemorragia na medula espinhal;
• Flebite;
• Endarterite;
• Tromboembolismo;
• Trombose;
• Aterosclerose;
• Linfonodos aumentados ou crescimento de tumores que pressionam os vasos;
• Hérnia intervertebral, comprimindo vasos sanguíneos;
• Lesão na coluna ou perna

Fraqueza constante nas pernas

Se o problema o incomoda há muito tempo e de forma persistente, você pode assumir um dos seguintes diagnósticos:

• Doenças nervosas;
• Doenças do sangue, incluindo anemia;
• Doenças cardíacas;
• Doenças infecciosas;
• Consequências de trauma ou trauma oculto;
• Doenças oncológicas

As causas da fraqueza nas pernas variam dependendo da idade e da condição física (por exemplo, gravidez)

Fraqueza nas pernas na infância

• Paraplegia;
• Fraqueza natural em tenra idade, quando a criança está aprendendo a andar e seus músculos não estão acostumados com a carga;
• Intoxicação geral;
• Doenças inflamatórias do fígado, rins, pâncreas;
• Doenças do sistema músculo-esquelético;
• Doenças genéticas
• Consequência de lesões de nascimento (paralisia cerebral)

Fraqueza nas pernas na adolescência

• Mudanças nos níveis hormonais (isto é causa natural, não necessitando de tratamento);
• Todos os outros são típicos infância causas (Ver Fraqueza nas pernas na infância).

Fraqueza nas pernas em mulheres grávidas

• Natural nas fases iniciais: alguns processos fisiológicos são acelerados, outros ficam mais lentos;
• Natural numa fase posterior: aumento da carga nas pernas (o feto aumenta constantemente de tamanho e peso);
• Anemia;
• Toxicose;
• Avitaminose;
• Varizes
• Nove doenças sobre as quais seus pés podem lhe contar

A fraqueza simultânea nas pernas e nos braços geralmente indica problemas na coluna vertebral. No entanto, mesmo aqui é impossível responder de forma inequívoca. Este sintoma às vezes acompanha distúrbios do cérebro e do sistema nervoso central. E às vezes a fraqueza nos membros é um sinal banal de fraqueza muscular durante uma dieta sem proteínas ou jejum. A fraqueza nos braços e pernas pode acompanhar muitas doenças, portanto esse sintoma deve ser discutido separadamente.

Fraqueza nas pernas e tontura

Fraqueza nas pernas e tontura ocorrem frequentemente na adolescência devido ao ajustamento sistema hormonal no organismo. Nesse momento, junto com as alterações nos níveis hormonais, ocorre aumento do crescimento e desenvolvimento da criança, transformação de seu sistema nervoso autônomo. A este respeito, são possíveis fraqueza e tontura, e até estados de desmaio. Basta “esperar” esse período, dedicando tempo suficiente ao descanso e à alimentação adequada.

Em adultos, a fraqueza nas pernas e as tonturas estão mais frequentemente associadas aos seguintes motivos:

• gravidez;
• viral ou doença infecciosa(infecções respiratórias agudas, amigdalites, gripe, etc.);
• ferimento na cabeça;
• flutuações na pressão arterial em uma direção ou outra;
• consequências de uma situação estressante, experiências prolongadas;
• jejum prolongado ou dieta muito rigorosa, bem como alimentação excessiva (com perturbação do pâncreas);
• processo tumoral na área do cérebro.

Pernas bambas e fraqueza

Às vezes, na maioria das vezes em calor extremo, você pode sentir uma sensação de pernas bambas e fraqueza nas pernas e em todo o corpo. Mas esta condição não acontece apenas no verão, mas muitas vezes no inverno e até na primavera. Esses sintomas são comuns a todas as pessoas, independentemente do sexo e da idade. Por que aparecem fraqueza e “lentidão” nas pernas?

Algumas categorias de pessoas estão em risco:

• mulheres e meninas antes e durante a menstruação;
• mulheres na menopausa;
• idosos e idosos que sofrem de distúrbios circulatórios, endócrinos ou digestivos crônicos, bem como aqueles com excesso de peso;
• pessoas com pressão arterial baixa;
• pessoas cujo trabalho envolve ficar em pé ou caminhar constantemente.

Freqüentemente, pernas fracas e fraqueza ocorrem devido ao excesso de trabalho banal, falta de sono e nutrição insuficiente. Razões mais graves incluem condições pré-infarto e pré-AVC: nesta situação, fraqueza nas pernas e fraqueza geralmente são combinadas com dor no coração, tontura ou dor de cabeça e dormência nos dedos. Esta condição requer consulta imediata com um médico.

Fraqueza e dor nas pernas

Dor nas pernas pode aparecer Áreas diferentes: nos pés, pernas, dedos, joelhos. Fraqueza e dor nas pernas podem ser acompanhadas de inchaço, cãibras, sensação de queimação, formigamento e dormência, palidez e até descoloração azulada da pele das extremidades inferiores. É claro que apenas um médico experiente poderá estabelecer o diagnóstico correto e sugerir o tratamento. Consideraremos as principais razões possíveis para esta condição:

• má circulação sanguínea (doença vascular periférica, varizes, etc.);
• nervo comprimido devido a radiculite lombossacral;
• pés chatos (geralmente acompanhados de fraqueza e dor no pé);
• lesão fechada membro inferior (mais comum em atletas, ou após queda ou pancada mal sucedida);
• uma das manifestações de bursite, artrite ou gota.

Como você pode determinar por si mesmo qual doença pode estar associada à fraqueza e dor nas pernas? Existem os seguintes sinais a serem observados:

• se a fraqueza e a dor na perna desaparecerem, se os membros estiverem elevados, isso pode significar que o problema está em sistema venoso;
• se a fraqueza e a dor na perna passarem, se o membro estiver abaixado, há problemas nas artérias;
• se fraqueza e dor na perna forem combinadas com sensação de dormência e “arrepios”, a causa pode ser a coluna.

E ainda, para uma resposta mais confiável a essa pergunta, você deve passar por uma série de estudos em uma instituição médica.

Fraqueza nos músculos das pernas

A fraqueza nos músculos das pernas ocorre mais frequentemente quando as sinapses, as áreas onde os nervos e os músculos se conectam, são danificadas. Distúrbios nessas conexões podem ser a causa raiz da fraqueza muscular. A acetilcolina, uma substância especial que em alguns casos pode ser percebida pelo corpo como estranha, é responsável pela estabilidade das sinapses: é quando ocorre um distúrbio de conexão. O impulso nervoso não atinge o músculo, o que o torna fraco (embora não ocorra atrofia do tecido muscular).

A fraqueza severa nas pernas pode atuar como uma doença separada ou ser um sinal de outras patologias. Por exemplo, muitas vezes ocorre fraqueza nos músculos das pernas nos seguintes casos:

• deficiência de proteínas no corpo;
• a presença de inflamação oculta ou óbvia;
• estágio inicial de uma doença infecciosa;
• abundância de toxinas no corpo, envenenamento;
• distúrbio do metabolismo eletrolítico, desidratação;
• anemia;
• patologias endócrinas(doença da tireoide, diabetes);
• uso a longo prazo grandes doses de medicamentos;
• patologia neurológica.

Fraqueza severa nas pernas pode aparecer com astenia, estresse psicoemocional e ansiedade.

Fraqueza e tremores nas pernas

Às vezes, uma combinação de sintomas como fraqueza e tremores nas pernas pode indicar um estado de hipoglicemia - absorção reduzida de glicose no corpo. Está provado que a falta de glicose nos tecidos leva à hipóxia ( fome de oxigênio), com distúrbio ainda maior do metabolismo de carboidratos e proteínas.

Diferentes áreas do cérebro podem ser afetadas sequencialmente, o que explica o aparecimento de diferentes sintomas à medida que o estado hipoglicêmico aumenta.

O tecido cerebral e o tecido muscular são alimentados por carboidratos. Se pouca glicose entrar no tecido, as células param de aceitar oxigênio, mesmo que seu nível no sangue seja suficiente. Por esse motivo, os sinais de hipoglicemia são semelhantes aos sinais de deficiência de oxigênio.

Uma quantidade reduzida de glicose no sangue leva à ativação do sistema nervoso simpático, o que aumenta o nível de adrenalina e norepinefrina na corrente sanguínea. Fraqueza e tremores nas pernas são alguns dos sinais de sintomas vegetativos, que podem ser complementados por outros sinais: aumento da sudorese, taquicardia, etc.

Aliás, esses sinais vegetativos também podem ser resultado de motivos mais inofensivos (ao contrário da hipoglicemia): podem ser resultado de estresse, medo repentino, forte excitação ou ansiedade.

Fraqueza nas pernas e febre

Agora vamos examinar as possíveis causas de um sintoma combinado como fraqueza nas pernas e temperatura. Nesse caso, a primeira coisa que vem à mente é um resfriado. Talvez, mas não necessariamente: você pode não observar sinais de resfriado.

Basicamente, os motivos podem ser os seguintes:

• hipotermia ou superaquecimento do corpo - ocorre uma violação dos processos de termorregulação do corpo;
• penetração e desenvolvimento de uma infecção bacteriana, viral ou fúngica no corpo - com aumento da temperatura e fraqueza, o corpo responde à introdução de um agente infeccioso e “estimula” o sistema imunológico;
• sobrecarga emocional excessiva – causa alterações na pressão arterial, alterações de temperatura e fraqueza;
• alimentos estragados e de baixa qualidade, envenenamento intestinal - causam uma reação protetora do corpo;
• sobrecarga física;
• qualquer intoxicação (produção prejudicial, produtos químicos, overdose de medicamentos, intoxicação por álcool);
• longa estadia no sol;
• manifestações alérgicas.

Se a fraqueza nas pernas e a febre não desaparecerem dentro de 2 a 3 dias, ou se a temperatura estiver muito alta, você definitivamente deve consultar um médico.

Fraqueza na perna esquerda

O aumento da fraqueza na perna esquerda (às vezes na direita), que é acompanhado por um distúrbio de sensibilidade, é frequentemente provocado por patologia na medula espinhal, raízes espinhais, sistema nervoso pélvico ou inervação nervosa periférica.

• Curso crônico de doença da medula espinhal (siringomielia, processo tumoral).
• Aumento dos danos na região lombar ou sacral por neuroma ou ependimoma.

Nestes casos, com o tempo, ocorre fraqueza e surge dormência no outro membro. Pode não haver dor.

No entanto, talvez na maioria das vezes, a fraqueza numa perna (esquerda ou direita) pode ser um dos sinais de um acidente vascular cerebral iminente - um acidente cerebrovascular agudo que geralmente está associado a uma ruptura ou bloqueio de um vaso no cérebro. A fraqueza na perna, neste caso, é repentina, pode se espalhar para o membro superior do mesmo lado e é acompanhada por fortes dores de cabeça, tontura e zumbido. Um paciente com esses sinais deve ser hospitalizado com urgência em um centro médico para fornecer medidas médicas de emergência e tratamento imediato.

Fraqueza na perna direita

A fraqueza na perna direita pode ocorrer pelos mesmos motivos que na esquerda. Em qualquer caso, se tal sintoma ocorrer, deve-se observar: quando aparece a fraqueza, se aumenta ou diminui, quais sintomas acompanham este estado. Dependendo das respostas a estas perguntas, um diagnóstico preliminar pode ser determinado:

• problemas nos vasos sanguíneos, sinais de claudicação intermitente com ênfase na perna saudável;
• distúrbio circulatório do cérebro, artéria cerebral anterior;
• desnutrição dos tecidos do plexo sacrolombar;
• esclerose múltipla e isquemia na medula espinhal;
• distúrbios psicogênicos.

Se a fraqueza não desaparecer ou aumentar, é simplesmente necessário um exame qualificado por um especialista: isso pode protegê-lo de vários consequências negativas no futuro.

Náusea e fraqueza nas pernas

A náusea é uma das mais desconforto que você às vezes precisa experimentar. Esse sintoma pode ser causado por vários fatores, principalmente se a náusea for acompanhada de fraqueza e pernas “bámidas”. Essa condição pode estar associada à ingestão alimentar, ou vice-versa, à fome. Às vezes, a situação piora com o acréscimo de tonturas, sudorese e vômitos. O que pode ser suspeitado neste caso?

• colapso ortostático associado a uma mudança brusca na posição do corpo: subida brusca de elevador, queda, participação em atrações (“montanha-russa”, “elipse”, etc.), enjôo, enjôo.
• neurite vestibular;
• diminuição dos níveis de glicose na corrente sanguínea (associada tanto à absorção prejudicada de glicose no diabetes quanto à simples fome);
• consumo de produtos estragados e de baixa qualidade, intoxicação alimentar;
• tomando um pouco medicação, especialmente com o estômago vazio.

Além disso, náuseas e fraqueza nas pernas podem acompanhar as flutuações na pressão arterial. Por exemplo, com pressão arterial baixa (hipotensão), essa reação é frequentemente observada, especialmente se a pressão cair drasticamente. Situação similar também é inerente a um aumento acentuado da pressão arterial: neste caso, náuseas e fraqueza são acompanhadas de dor de cabeça, vermelhidão da face, zumbido e outros sintomas semelhantes.

Fraqueza nas pernas ao caminhar

Fraqueza nas pernas ao caminhar é uma queixa muito comum dos pacientes ao consultarem um ortopedista ou neurologista. Fadiga rapidamente pernas, dor, claudicação - os motivos podem estar associados a alterações no sistema muscular relacionadas à idade ou a distúrbios no sistema nervoso e músculo-esquelético.

• Fraqueza nas pernas associada à idade e perda parcial de tecido muscular. Isto leva à diminuição da capacidade de apoio e à perda de coordenação: muitas vezes uma pessoa é forçada a procurar apoio ao caminhar, por exemplo, para usar uma “bengala”.
• Fraqueza muscular associada a lesão ou cirurgia em um membro ou coluna vertebral.
• Paresia de qualquer músculo ou grupo muscular. Ocorre como resultado de processos degenerativos na coluna vertebral, com síndrome do túnel, poliomielite ou outras doenças acompanhadas de danos indiretos ao tecido muscular.
• Fraqueza muscular associada a atividade física fraca ou a atividades profissionais que envolvam carga de longo prazo apenas em um grupo muscular. Pela palpação, você pode determinar flacidez ou, inversamente, espasmo muscular.

O estado de perda e fraqueza muscular pode ser eliminado se as medidas de reabilitação forem iniciadas a tempo. Dosado exercício físico, a distribuição correta da carga nos grupos musculares interromperá o processo atrófico.

Fraqueza severa nas pernas

Esta sensação de forte fraqueza nas pernas é na maioria das vezes o resultado de várias doenças vasculares, tanto das extremidades inferiores como da medula espinhal, o que provoca uma perturbação da circulação sanguínea normal nelas. Na maioria das situações, são distúrbios do fluxo sanguíneo espinhal, menos frequentemente - o fenômeno da hematomielia (sangramento na medula espinhal).

Todos os tipos de doenças vasculares, sua compressão ou estreitamento prejudicam o fluxo sanguíneo nas extremidades. Entre as causas mais comuns de fraqueza repentina nas pernas estão três séries de fatores:

• doenças vasculares, congênitas (aneurisma, hipoplasia vascular) ou adquiridas (alterações ateroscleróticas, trombose, tromboembolismo, varizes, endarterites, flebites, insuficiência circulatória em doenças cardíacas);
• compressão de vasos sanguíneos, que pode ocorrer em decorrência de tumores, linfonodos aumentados, hérnia intervertebral, infiltrado inflamatório, etc.;
• lesões nas pernas e na coluna, o que pode levar a distúrbios circulatórios nas extremidades inferiores.

Para esclarecer a causa da forte fraqueza nas pernas, recomenda-se a realização de diagnósticos: tomografia computadorizada e ressonância magnética coluna espinhal, angiografia, etc.

Dor de cabeça e fraqueza nas pernas

Além da hipotensão (pressão baixa), podem ocorrer dores de cabeça e fraqueza nas pernas devido ao envenenamento por compostos químicos, principalmente organofosforados. Substâncias como o clorofos ou o karbofos são amplamente conhecidas não apenas na medicina veterinária e na epidemiologia sanitária, mas também na vida cotidiana.

Os vapores de substâncias organofosforadas entram no corpo principalmente pelo trato respiratório ou pelos órgãos digestivos, podendo também ser absorvidos em menores quantidades pela pele e mucosas.

Os sintomas de envenenamento desenvolvem-se quase imediatamente: podem ocorrer fraqueza nas pernas, fadiga, dor de cabeça e ataques de náusea ou sonolência. Se você não prestar assistência, o processo poderá afetar ainda mais a atividade cardíaca (retardando frequência cardíaca). Diminui pressão arterial, desenvolve-se hipersecreção (aumento da sudorese, salivação, etc.), surge uma sensação de pressão no peito.

Esta condição requer cuidados médicos de emergência e não apenas medidas de desintoxicação, mas também a administração de medicamentos que apoiam as funções vitais básicas do corpo.

Dormência e fraqueza nas pernas

Dormência e fraqueza nas pernas, sensação de “frio” nos pés são sinais comuns de doenças vasculares das pernas: aterosclerose, oclusões pós-embólicas, endarterite obliterante, angiopatia diabética. Em alguns casos, danos nos nervos periféricos podem ser a causa.

As doenças vasculares obliterantes das pernas são acompanhadas pelo estreitamento dos vasos sanguíneos até o fechamento das paredes. Isso leva à interrupção do fluxo sanguíneo e linfático. Os primeiros sinais dessas doenças são sensação de frio nos pés, dor, fraqueza em um ou ambos os membros afetados (primeiro durante o exercício, depois em repouso).

Dormência e fraqueza nas pernas aparecem inicialmente apenas de vez em quando e só então como resultado de caminhadas prolongadas ou outras atividades físicas nos membros. À medida que a doença progride, esses sintomas tornam-se mais comuns; mesmo após 200 m de viagem, a pessoa é forçada a parar e descansar.

No diabetes mellitus, dormência e fraqueza estão associadas a danos vasculares: com o tempo, as paredes dos vasos tornam-se quebradiças, aparecem hemorragias reticulares e claudicação intermitente.

Em alguns casos, a causa da dormência pode ser a angiotrofoneurose - uma neurose vegetativo-vascular que se desenvolve como resultado de um espasmo prolongado de pequenas artérias. As pernas primeiro ficam dormentes nos dedos dos pés, depois começa o formigamento e a queimação, a pele fica pálida. Esta condição pode ocorrer primeiro em períodos e depois com mais frequência: neste caso, os ataques tornam-se mais longos.

Fraqueza nas pernas e região lombar

Se aparecer fraqueza simultânea nas pernas e na parte inferior das costas, ou em uma perna e na parte inferior das costas, na maioria dos casos há suspeita de um ataque iminente de radiculite (lombalgia). Especialmente se seus pés ou dedos estiverem dormentes e a parte inferior das costas doer. No entanto, esta não é a única causa de fraqueza nas pernas e na região lombar. Os possíveis fatores incluem:

• outras doenças da coluna vertebral, como osteocondrose, espondilolistese, ciática, hérnia de disco intervertebral, espondilite;
• consequências de lesões nas costas, processos tumorais na coluna;
• doenças dos órgãos pélvicos, como pielonefrite calculosa, cistite, anexite, doença adesiva, hérnia na virilha, etc.

Com essas doenças, pode ocorrer compressão das terminações nervosas. Ao mesmo tempo, na presença de um processo inflamatório, a função dos tecidos e órgãos próximos é perturbada, o trofismo e as reações metabólicas normais pioram. Como resultado, o tônus ​​​​muscular aumenta na área de inervação dos nervos afetados, o que leva primeiro à fraqueza e depois à dor na região lombar e nos membros.

Fraqueza constante nas pernas

A fraqueza constante nas pernas pode ser consequência das seguintes patologias:

• doenças nervosas (plexopatia lombossacra, lesão do disco intervertebral, hemorragia espinhal);
• doenças do sistema músculo-esquelético ( vasculite sistêmica, doença de Paget, artrose deformante);
• doenças do sistema cardiovascular;
• doenças do sangue (hipovitaminose, anemia);
• infecções (poliomielite, paraparesia);
• distúrbios metabólicos (falta de vitaminas B);
• oncologia ( formações tumorais cérebro e medula espinhal);
• lesões, quedas, descompressão.

A fraqueza constante pode ser causada por diversas patologias, por isso é muito importante fazer um exame qualificado e identificar o verdadeiro motivo deste estado.

Fraqueza nas pernas pela manhã

Fraqueza nas pernas pela manhã - por que isso acontece? Parece que o corpo descansou durante a noite e se recuperou. E minhas pernas pareciam não estar descansando. Qual seria a razão?

A fraqueza muscular nas pernas pode ser um sinal de distúrbios endócrinos. Aparece como resultado de uma disfunção das glândulas endócrinas, como resultado da violação do equilíbrio iônico do fluido intersticial. Esta condição é frequentemente observada com funcionamento insuficiente das glândulas supra-renais, com função excessiva das glândulas tireóide e paratireóide. O diabetes mellitus pode causar polineuropatia, que posteriormente também pode causar fraqueza nas pernas pela manhã.

Freqüentemente, a fraqueza nas pernas ocorre devido à circulação sanguínea insuficiente. Esta condição pode ser observada com trombose dos vasos sanguíneos das pernas, com endarterite, aterosclerose. Além da fraqueza, os sintomas característicos são “frieza” nas pernas, cianose e aparecimento de úlceras persistentes nas pernas.

A hipotensão (baixa pressão nas artérias) também pode prejudicar o fluxo sanguíneo para as extremidades inferiores. Freqüentemente, esses sintomas são provocados por forte estresse psicoemocional, preocupações e estresse vivenciado no dia anterior.

Sintomas de fraqueza nas pernas

Os sintomas de fraqueza nas pernas ocorrem principalmente nos músculos que suportam a maior parte da carga. Assim, os primeiros sinais de fraqueza podem ser:

• sentir-se cansado, com vontade de sentar ou pelo menos encostar na parede;
• sensação de pés gelados, mesmo em temperatura ambiente confortável;
• sensação de dormência nas extremidades inferiores, sensações como “arrepios”;
• cãibras nas pernas;
• inchaço das pernas, peso;
• "balançando" as pernas.

À medida que a doença progride, uma pessoa pode desenvolver claudicação e dor nas pernas (especialmente ao subir escadas, ficar em pé por longos períodos de tempo ou caminhar longas distâncias).

Se esses sintomas aparecerem, não entre em pânico: afinal, a fraqueza nas pernas nem sempre é causada por alguma doença grave. Você só precisa consultar um médico o mais rápido possível para evitar consequências desagradáveis.

A seguir, veremos os sintomas mais comuns que aparecem simultaneamente com a fraqueza nas pernas: sabendo da combinação desses sintomas, é mais fácil assumir qualquer condição dolorosa e iniciar o tratamento em tempo hábil.

Fraqueza nas pernas com VSD

VSD – distonia vegetativo-vascular– caracterizada por fadiga frequente, dores de cabeça, intolerância ao calor e quartos abafados, aumento da sudorese e outros distúrbios, incluindo fraqueza nas pernas com CIV. O que causa esta doença? Em primeiro lugar, distúrbios da funcionalidade do sistema nervoso autônomo.

Qual é o sistema nervoso autônomo? Isso faz parte do sistema nervoso, que atua como regulador do desempenho de todos órgãos internos. O sistema autônomo não é controlado pela nossa consciência: ele monitora a temperatura corporal estável, a pressão arterial, estabiliza os processos digestivos e urinários, garante o funcionamento normal do coração, das glândulas endócrinas, da imunidade, etc., incluindo o tônus ​​​​vascular.

Com a disfunção autonômica podem ocorrer vários fenômenos patológicos, incluindo, entre outros, distúrbios psiconeurológicos: fraqueza nos membros, diminuição do desempenho, fadiga desmotivada, irritabilidade, enxaquecas, dependência climática, distúrbios do sono.

A fraqueza nas pernas com VSD pode ser hereditária ou associada a certos distúrbios do corpo:

• alterações hormonais, doenças endócrinas;
• estresse frequente ou constante;
• danos cerebrais (trauma, oncologia, isquemia, etc.).

A distonia vegetativo-vascular é tratável e, com o tempo, a fraqueza nas pernas desaparece.

Fraqueza nas pernas com esclerose múltipla

A fraqueza nas pernas na esclerose múltipla pode ocorrer repentinamente ou aumentar lentamente, e o paciente não suspeita de nada e fica muito tempo sem consultar o médico. No entanto, a fraqueza nas pernas é um dos primeiros sinais da doença, juntamente com distúrbios visuais e má coordenação.

A fraqueza dos músculos das extremidades inferiores na esclerose múltipla ocorre mais frequentemente de forma gradual. Pacientes nos estágios iniciais da doença só depois de algum tempo percebem que suas pernas começaram a ficar cansadas, a ponto de apresentar distúrbios na marcha e falta de coordenação dos movimentos. O aparecimento desse sintoma é explicado por um distúrbio na passagem dos impulsos nervosos ao longo das fibras nervosas, inclusive no sistema nervoso central.

A paraparesia mais comum na esclerose múltipla é causada por espasmos musculares. Um processo que afeta apenas um dos membros é extremamente raro. Normalmente, os pacientes no início da doença sentem apenas um pouco de fadiga, que aumenta gradativamente e se transforma em fraqueza muscular. Fenômenos térmicos podem agravar a situação: calor, resfriados com temperatura corporal elevada, muito exercício físico, ducha ou banho quente. Aliás, esse é um diferencial importante: se o quadro não piorar quando exposto a altas temperaturas, a doença deve ser diferenciada dos distúrbios vasculares.

Fraqueza nas pernas após quimioterapia

A fraqueza nas pernas após a quimioterapia está frequentemente associada às características do tratamento de pacientes hematológicos e oncológicos. Nesse caso, o grau de fraqueza pode depender da duração do curso da quimioterapia, dos medicamentos utilizados, bem como de outras doenças concomitantes do paciente. Ressalta-se que cada pessoa pode apresentar vários fatores simultaneamente que provocam o aparecimento de fraqueza.

1. O paciente pode desenvolver anemia durante a quimioterapia, que, além de diminuir o nível de hemoglobina na corrente sanguínea, prejudica o aparecimento de sensações de fraqueza e cansaço.
2. Se a quimioterapia for realizada no contexto imunidade reduzida, então o paciente pode experimentar doenças infecciosas, uma das primeiras manifestações é a fraqueza nos membros.
3. A fraqueza durante a quimioterapia pode estar associada a inúmeras preocupações com a saúde, ao chamado estresse psicoemocional.
4. Após a quimioterapia, muitas vezes o apetite desaparece: o paciente come mal ou não come, perde peso e, conseqüentemente, enfraquece.
5. Após a quimioterapia, o paciente pode apresentar distúrbios hormonais e metabólicos, que estão associados à intoxicação do corpo e à interrupção do funcionamento de determinados órgãos.
6. Distúrbios do sono, dor constante, depressão e estados de ansiedade só pode piorar a fraqueza.
7. Além disso, a fraqueza nas pernas pode ser causada pelos próprios medicamentos que o paciente está tomando.

A fraqueza nas pernas é especialmente pronunciada em pacientes idosos devido a alterações no tecido muscular relacionadas à idade, estilo de vida sedentário acompanhamento de vida doenças crônicas.

Fraqueza nas pernas devido à osteocondrose

A osteocondrose é talvez uma das mais doenças frequentes espinha dorsal do mundo. Este é um processo degenerativo que afeta várias vértebras, destruindo a estrutura da cartilagem e do tecido conjuntivo.

As alterações patológicas, mais cedo ou mais tarde, afetam as fibras nervosas e os vasos circundantes, que se estreitam e sofrem espasmos.

A doença se desenvolve durante um longo período de tempo e gradualmente. Se afetado seções inferiores coluna vertebral, surge primeiro a fraqueza nas pernas, transformando-se gradativamente em dor, que se intensifica em repouso. Qual é a causa da fraqueza nas pernas na osteocondrose? Com fornecimento insuficiente de oxigênio e nutrientes às extremidades e com excreção prejudicada de produtos metabólicos. O tratamento dessa fraqueza deve ter como objetivo restaurar o suprimento normal de sangue nas extremidades inferiores, bem como a inervação na parte afetada da coluna vertebral.

Fraqueza nas pernas de uma criança

Por que às vezes você pode observar fraqueza nas pernas de uma criança? Claro, isso pode ser devido a paraplegia, raquitismo, hipertensão muscular, mas na maioria das vezes os motivos não são tão graves. Embora em nenhuma circunstância devam ser deixados sem atenção.

Via de regra, a fraqueza geralmente ocorre quando a criança está aprendendo a andar: para evitar o aparecimento de fraqueza, todos os movimentos do bebê devem ser controlados e direcionados. Afinal, o peso de uma criança é um grande fardo para suas pernas ainda frágeis. Além disso, não se deve desconsiderar o fato de que a criança pode apresentar deficiência de colecalciferol e ergocalciferol - vitaminas muito importantes para o crescimento e desenvolvimento infantil.

A fraqueza nas pernas de uma criança pode ser acompanhada por sintomas de fraqueza geral do corpo. A razão para isso pode ser doença hepática, intoxicação geral, resfriados, etc. Se ocorrer fraqueza no contexto da incontinência de cabeça, a relutância da criança em aprender a andar e as pernas dobradas ao tentar andar de forma independente, pode-se suspeitar de distúrbios musculoesqueléticos . Com tal patologia, você definitivamente deveria consultar um médico.

Fraqueza nas pernas em idosos

Infelizmente, a fraqueza nas pernas nos idosos é, na maioria dos casos, um fenômeno completamente natural. Com o tempo, ocorrem alterações degenerativas no tecido muscular relacionadas com a idade, a pessoa torna-se fisicamente menos ativa e leva um estilo de vida cada vez menos ativo. Além disso, várias patologias estão associadas:

• doenças vasculares (varizes, aterosclerose e outros distúrbios circulatórios);
• doenças do sistema músculo-esquelético (inflamação das articulações, artrose, distúrbios da estrutura e funcionalidade da coluna vertebral);
• doenças endócrinas (doenças da tireóide, diabetes).

Nos idosos, o tratamento da fraqueza nas pernas deve ter como objetivo o alívio sintomático da doença, aumentando a circulação sanguínea nas extremidades, fortalecendo os vasos sanguíneos e sistema musculo-esquelético.

Fraqueza nas pernas durante a gravidez

Na maioria das vezes, a fraqueza nas pernas durante a gravidez está associada a mudanças significativas no corpo: agora a gestante precisa se adaptar às mudanças, de modo que a atividade de alguns processos fisiológicos é compensada pela desaceleração de outros.

A fraqueza nas pernas nos estágios iniciais pode estar associada a anemia (deficiência de hemoglobina), hipovitaminose, intoxicação, distúrbios do sono e do apetite.

A fraqueza na segunda metade da gravidez geralmente está associada a uma grande carga nas pernas, barriga e útero em crescimento e inchaço na parte inferior do corpo. Além disso, durante a gravidez, a carga sobre os vasos sanguíneos aumenta, o que pode causar o aparecimento de vasinhos e varizes. Todos esses sinais juntos predeterminam o aparecimento de fraqueza nas extremidades inferiores.

Freqüentemente, durante a gravidez, é observada pressão arterial baixa, que está associada à fadiga, ansiedade e falta de nutrientes no corpo. Isto também contribui para o desenvolvimento de fraqueza nas pernas. No entanto, seguir uma rotina diária e uma alimentação adequada ajudará a lidar com um fenômeno tão desagradável.

O que fazer se suas pernas falharem? Como descobrir a causa e é possível se livrar desse problema?

Causas e consequências

A paralisia das pernas pode ser causada por vários fatores. Isto pode ser uma interrupção repentina da circulação sanguínea nas extremidades inferiores ou um mau funcionamento das fibras nervosas motoras. Acontece que mesmo um médico experiente não consegue entender rapidamente o diagnóstico e entender por que as pernas de uma pessoa falham. Normalmente, os médicos têm que lidar com as seguintes doenças:

• polineuropatia alcoólica;
• polineuropatia diabética;
• endarterite obliterante;
• Derrame cerebral;
• doenças da coluna vertebral.

Essas cinco doenças geralmente levam à dormência das extremidades inferiores e à atividade motora prejudicada. Independentemente da causa da paralisia das pernas, a pessoa perde a capacidade de andar - temporária ou permanentemente. Algumas doenças podem levar à perda total da capacidade de locomoção e causar incapacidade em qualquer idade.

Polineuropatia alcoólica

O alcoolismo é um dos mais razões comuns desenvolvimento de polineuropatia. Sobre Estágios iniciais Esta doença se faz sentir com os seguintes sintomas:

• dor ardente nos músculos da panturrilha;
• dormência e sensação de formigamento nas pernas;
• espasmos dolorosos dos músculos da perna;
• fraqueza muscular;
• fadiga rápida;
• distúrbios da marcha;
• amiotrofia.

Todos esses sintomas não ocorrem no mesmo dia. Numa pessoa que bebe álcool em excesso, os sinais de polineuropatia aparecem gradualmente. A cada nova bebida, a doença progride e um dia chega um momento em que as pernas simplesmente cederam. A pessoa não consegue ficar de pé e qualquer movimento é difícil de realizar. Acontece também que as pernas param completamente de se mover por um período de tempo indefinido.

Dor, formigamento e dormência nas pernas são motivos para consultar um médico.

Por que as pernas dos alcoólatras falham? É tudo uma questão de influência negativa Álcool etílico sobre o processo de condução de impulsos nervosos nas pernas. Os alcoólatras prejudicam o transporte de nutrientes e enzimas que fornecem funcionamento normal tecido nervoso. Todos os processos ficam mais lentos, a transmissão do sinal ao longo das fibras nervosas é interrompida. Em última análise, isso leva à fraqueza muscular e até à completa imobilidade das pernas devido à ingestão de álcool.

Existe uma opinião de que apenas longas bebedeiras pode causar falha nas pernas. Na verdade, mesmo uma dose única de grandes quantidades de álcool pode causar disfunção das extremidades inferiores. O corpo de cada pessoa reage de maneira diferente e é impossível prever essa reação com antecedência. Quem não quer abandonar o consumo de álcool só pode esperar um milagre - e a resistência do próprio corpo, cujos recursos não são infinitos.

Em alcoólatras, outra razão para a falência das pernas pode ser a falta de vitaminas B. O abuso de álcool leva à disfunção intestinal e à diminuição da absorção. substâncias úteis. A deficiência crônica de vitaminas afeta negativamente a condição das fibras nervosas, o que acaba levando à fraqueza nas pernas e à atividade motora prejudicada. A combinação de polineuropatia e falta de vitaminas B agrava significativamente uma situação já difícil, retardando o processo de cicatrização.

A polineuropatia alcoólica pode ser curada? Nenhum médico pode garantir o alívio completo da doença. Uma vez ocorridos, os danos às fibras nervosas irão progredir, levando à completa imobilidade da pessoa. Você pode retardar a progressão da doença e aliviar a condição seguindo as recomendações a seguir.

1. Parar de beber.
2. Dieta balanceada (dieta completa rica em proteínas e vitaminas B).
3. Tomar vitaminas por via intramuscular.
4. Restaurando a função do trato gastrointestinal.
5. Fisioterapia.
6. Fisioterapia.

Os dois últimos métodos permitem restaurar até certo ponto a função muscular e restaurar a funcionalidade das extremidades inferiores.

Polineuropatia diabética

Esta patologia é uma das complicações mais graves diabetes mellitus. A polineuropatia diabética é um distúrbio das fibras nervosas causado por níveis elevados de açúcar no sangue. A hiperglicemia também afeta o funcionamento de todos os outros órgãos: coração, rins, fígado e cérebro.

Os sintomas da neuropatia diabética são semelhantes aos de uma condição semelhante com alcoolismo crônico. Dor e peso nas pernas, dormência e fraqueza levam gradualmente à imobilidade completa das extremidades inferiores. A polineuropatia quase sempre está associada a danos nos vasos sanguíneos e ao desenvolvimento de úlceras tróficas. Em casos graves, pode ocorrer gangrena e sepse.

Doe sangue para açúcar anualmente - esteja atento ao seu estado de saúde.

Um endocrinologista trata a neuropatia no diabetes. O uso de medicamentos que melhoram o fluxo sanguíneo e ativam o funcionamento das fibras nervosas pode retardar a progressão da doença. O endocrinologista também decide sobre a necessidade de insulinoterapia e seleciona a dosagem ideal do hormônio para cada paciente.

Endarterite obliterante

Em uma pessoa idosa, a causa da paralisia das pernas pode ser doenças dos vasos sanguíneos. Com esta patologia, ocorre um estreitamento significativo das artérias das pernas até que seu lúmen desapareça completamente. Como resultado, os tecidos moles não recebem a nutrição necessária e ocorre necrose. As pernas param de se mover e, se não for tratada, a doença pode ser fatal.

Entre todas as doenças vasculares das pernas valor mais alto tem endarterite obliterante. Por que essa patologia ocorre?

Possíveis causas de endarterite:

• fumar;
• distúrbios do sistema de coagulação sanguínea;
• aterosclerose;
• danos autoimunes aos vasos sanguíneos das pernas;
• infecções.

A doença se desenvolve gradualmente ao longo do tempo. Primeiro, a pessoa reclama de dores ao caminhar. Posteriormente, ocorre dormência e inchaço das extremidades inferiores, aparecem convulsões e ocorrem úlceras tróficas. Um sinal típico de endarterite obliterante é a claudicação intermitente - uma parada forçada do movimento quando surge uma dor intensa nas pernas. Se algum destes sintomas aparecer, você deve consultar um cirurgião ou cardiologista.

Acidente vascular cerebral

Uma condição em que as pernas falham pode ser um sinal de acidente vascular cerebral. Esta patologia é caracterizada por um distúrbio agudo da circulação cerebral, levando à morte das células nervosas. Na ausência de assistência qualificada, um acidente vascular cerebral pode causar a morte do paciente. Além da falha nas pernas, os seguintes sintomas são típicos de um acidente vascular cerebral:

• perturbação da consciência;
• confusão de fala;
• deficiência visual e auditiva;
• fraqueza muscular;
• paralisia (imobilidade) dos membros;
• violação da orientação no espaço e no tempo.

Se aparecer algum dos sinais de AVC, chame uma ambulância!

Você pode reconhecer um derrame pedindo ao paciente que sorria, diga algumas palavras ou levante os dois braços. Se a circulação cerebral estiver prejudicada, o sorriso ficará torto, a fala ficará arrastada e as mãos não serão levantadas no mesmo nível. Mas mesmo a ausência de tais sintomas não garante a ausência de acidente vascular cerebral. Um diagnóstico preciso só pode ser feito após um exame completo em um hospital.

Doenças da coluna

Osteocondrose Região lombar a coluna vertebral é uma causa bastante rara de paralisia das pernas, mas esta opção não deve ser completamente descartada. Com esta patologia, são frequentemente observadas dores nas costas, dificuldade em urinar e defecar. Por que isso está acontecendo? É tudo sobre o que exatamente fibras nervosas emanados da medula espinhal, são responsáveis ​​​​pelos movimentos das pernas, esvaziando Bexiga e reto. Se um dos troncos nervosos for danificado, podem ocorrer paralisia e outros distúrbios no funcionamento do sistema nervoso.

Tentando entender por que suas pernas falham, as pessoas recorrem aos médicos em busca de ajuda. Às vezes, para descobrir a causa dessa condição, é necessário fazer um exame por um neurologista, cardiologista e cirurgião. Os especialistas recomendam não atrasar a visita e marcar uma consulta ao primeiro sinal de desconforto nas pernas. O diagnóstico oportuno da doença evitará complicações e prevenirá o desenvolvimento de paralisia das pernas.

O que fazer se as pernas de um idoso falharem

Na verdade, a incapacidade de realizar movimentos não é considerada uma doença independente, pois é consequência de danos ao tecido nervoso. A paralisia das pernas pode ser causada por lesão ou acidente vascular cerebral.

As pernas de uma pessoa idosa estão falhando

Há momentos em que os membros de uma pessoa idosa falham. Mesmo que isso continue pouco tempo, a pessoa entra em pânico, tem medo de ficar incapacitada. Se depois de um tempo as pernas começarem a funcionar, ainda é necessário ir ao médico o mais rápido possível e fazer um exame, pois a falência das pernas provavelmente ocorreu devido ao desenvolvimento de alguma doença que precisa ser diagnosticada o mais cedo possível. possível. Adiando uma visita ao médico, Velhote pode encontrar-se numa situação de paralisia irreversível das pernas.

Além das doenças, a capacidade de locomoção às vezes é influenciada pelo estilo de vida ou tipo de atividade de uma pessoa.

Doenças que podem causar paralisia das pernas

As doenças listadas abaixo levam à paralisia, dormência das extremidades inferiores e comprometimento de suas funções:

1. Diabetes. Esta doença é caracterizada pelo fato de ela própria dar origem a muitos distúrbios funcionais de outros órgãos. Via de regra, níveis constantemente elevados de açúcar no sangue contribuem para a destruição dos receptores dos neurônios, rompendo assim a conexão entre eles. O paciente começa a sentir formigamento na perna, fica dormente, perde a sensibilidade e eventualmente ocorre paralisia.
2. A osteocondrose é generalizada hoje em dia. Vários processos destrutivos na coluna vertebral levam ao fato de que as terminações nervosas das células espinhais são comprimidas, o que impossibilita a passagem dos sinais. A osteocondrose pode ser complicada por uma hérnia da região lombossacra. Em tal situação, é provável o desenvolvimento de patologias graves, com consequências mais graves do que o entorpecimento. Em casos extremos, é possível paralisia das pernas.
3. A aterosclerose é caracterizada pelo estreitamento dos vasos das extremidades inferiores. Eles recebem sangue insuficiente, apresentando deficiência de nutrição, oxigênio e remoção de resíduos celulares. Por esta razão, as pernas de uma pessoa idosa falham se nenhuma ação for tomada. tratamento permanente. Normalmente, o paciente sente fadiga severa ou dormência em um ou ambos os membros. Se você não agir medidas terapêuticas, então, no futuro, serão possíveis alterações necróticas nos tecidos da perna com o desenvolvimento de gangrena.
4. A doença de Raynaud também está associada e é causa de distúrbios circulatórios periféricos. Sintomas da doença: a sensibilidade das pernas piora, ocorre frequentemente dormência. Qualquer toque nos membros traz dor. A pele das pernas está pálida. Mais frequentemente, esta doença afeta mulheres e é uma manifestação de uma doença do sistema nervoso. O tratamento é difícil e não traz resultados bons e duradouros.
5. A artrite reumatóide é uma manifestação de inflamação das articulações. A consequência da doença é dormência nas pernas e sua falência por algum tempo.

Passos para manter a mobilidade das pernas

Antes de tomar qualquer medida, você deve descobrir por que as pernas de um idoso estão falhando e as razões desse fenômeno. Para fazer isso, você precisa consultar um médico, realizar exames e fazer o número necessário de exames. Os resultados obtidos devem delinear a gama de possíveis causas e sugerir qual médico será necessário para tratamento adicional.

Se forem detectados problemas na coluna, provavelmente serão necessários exames adicionais. Via de regra, é realizado exame de ultrassom, radiografias e, em situações mais complexas, o diagnóstico é feito por tomografia computadorizada e a imagem tridimensional é obtida por métodos de ressonância magnética.

Após a conclusão de todos os estudos e exames, o médico faz um diagnóstico e prescreve o tratamento necessário. Se necessário, alguns passos podem ser repetidos para esclarecer o diagnóstico.

É impossível determinar o tratamento com antecedência, pois as causas da patologia em questão são muito grandes. No diagnóstico da osteocondrose, os analgésicos são um dos primeiros a serem utilizados para eliminar dores intensas que não permitem a movimentação do paciente. Se a perna não funcionar mais, o tratamento começa com um curso de condroprotetores, que deve normalizar os processos metabólicos do corpo. São prescritas terapia vitamínica, fisioterapia e terapia por exercícios, que, segundo muitos médicos, é a principal terapia para a osteocondrose.

No caso de imobilidade das pernas por doenças crónicas, são utilizados métodos terapêuticos que afectam especificamente esta doença, uma vez que a dormência das extremidades inferiores e a perturbação do seu funcionamento são apenas uma consequência da doença principal.

A artrite ou a aterosclerose são bastante comuns entre os idosos, o que pode causar imobilidade nas pernas. Em tal situação, exceto tratamento medicamentoso, você deve levar a sério o desenvolvimento e a adesão estrita a uma dieta alimentar. Em caso de anemia, são tomados medicamentos que contenham ferro na forma digerível. No varizes vasos, o uso de cintas de compressão não deve ser negligenciado.

Em algumas situações, a paralisia das pernas pode exigir cirurgia. Isso se aplica à compressão de nervos por elementos da coluna vertebral, às hérnias vertebrais, bem como à tromboflebite.

Para evitar consequências graves e um tratamento difícil, longo e caro, você deve monitorar cuidadosamente sua saúde e tomar medidas preventivas:

• dieta normal;
• estilo de vida ativo;
• aulas de educação física.

Por que minhas pernas ficam paralisadas?

Muitos de nós já sentimos uma fraqueza repentina nas pernas pelo menos uma vez na vida. Claro, geralmente é um longo caminho desde esse episódio até um estado em que a pessoa perde a capacidade de se mover normalmente. Mas vale a pena entender os motivos pelos quais suas pernas podem ficar paralisadas para saber em quais casos é necessário consultar imediatamente um médico.

Causas de dormência e fraqueza nas pernas

Precisamos começar pelo fato de que a expressão “as pernas estão paralisadas” é muito vívida. Mas várias condições podem estar escondidas por trás disso. Em um caso, a sensibilidade das pernas diminui ou é perdida - os tecidos ficam dormentes. Em outro caso, a sensibilidade é preservada, mas a pessoa perde o apoio confiante e sente fraqueza muscular.

Quando você for ao médico, o especialista certamente descobrirá o que exatamente você quer dizer quando reclama que suas “pernas estão desaparecendo”.

Opções padrão

Isso também pode acontecer normalmente, por exemplo, se você exercitar demais os músculos das pernas. Os tecidos carecerão de nutrientes e oxigênio e você sentirá necessidade de fazer uma pausa.

Uma variante da norma também pode ser considerada a situação em que as pernas são retiradas quando estresse severo. Neste momento, todas as “forças do corpo” são redirecionadas para a manutenção dos sistemas principais - o cérebro, o coração. Ocorre um espasmo dos vasos dos membros - eles não recebem nutrição e oxigênio suficientes. Às vezes uma pessoa não se sente fraca, mas diz que “suas mãos e pés estão frios”. Esta condição não deve durar muito.

Às vezes as mulheres sentem fraqueza nas pernas mais tarde gravidez e mães que deram à luz recentemente. Isto é devido a mudanças na configuração dos ossos pélvicos, aumento da carga, possível compressão de certos vasos, terminações nervosas, etc.

Em qualquer caso, se este não for um episódio único, mas uma situação que você encontra regularmente (embora raramente), você deve ser examinado por um médico.

Causas patológicas

Uma causa patológica comum de sensibilidade prejudicada e fraqueza das pernas é uma violação de sua inervação. Por sua vez, isso pode acontecer nos seguintes casos:

Para doenças do tecido nervoso e vasos sanguíneos das extremidades inferiores

Varizes, tromboflebite, aterosclerose dos vasos das pernas perturbam o estado dos tecidos. As terminações nervosas também sofrerão. Os sintomas mais comuns aqui serão sensação de peso, dor e cólicas. Mas também pode ocorrer dormência.

A neuropatia é uma doença do tecido nervoso que pode ser causada por:

• diabetes mellitus,
• esclerose múltipla,
• falta de vitaminas, microelementos, nutrientes,
• envenenamento, incluindo envenenamento por álcool,
• lesões,
• doenças infecciosas.

Existem outras doenças que afetam a transmissão neuromuscular. Por exemplo, miastenia gravis, distrofias musculares de vários tipos. Muitas vezes são patologias sistêmicas hereditárias.

Quando a condução dos impulsos ao longo dos nervos periféricos é interrompida, ocorre não apenas dormência, mas também fraqueza muscular. Afinal, os músculos param de funcionar normalmente, mudam de configuração e atrofiam.

Para doenças da coluna, tumores e lesões

Osteocondrose, hérnia de disco e doenças semelhantes afetam a condição dos nervos espinhais. Eles podem ser comprimidos, por exemplo, por tecidos inflamados e inchados. Então a sensibilidade das zonas pelas quais este nervo é “responsável” será prejudicada.

Via de regra, nessa situação, não apenas as pernas ficam paralisadas, mas também as costas e a região lombar doem. Mais frequentemente há assimetria, ou seja, a perna esquerda ou direita fica dormente e fraca.

As mesmas condições podem ser causadas por um tumor - tecido ósseo ou tecidos moles adjacentes - ou por sua lesão.

Para doenças endócrinas, doenças renais

Distúrbios metabólicos maciços associados ao funcionamento inadequado do sistema endócrino e dos rins levam à nutrição inadequada dos tecidos. O sistema nervoso também sofre. Mas aqui, a perda de sensibilidade ou força muscular nas pernas provavelmente não será o primeiro sintoma. Antes que suas pernas comecem a ficar fracas, você experimentará uma deterioração geral em sua saúde.

Para doenças cardíacas

Se o coração não estiver funcionando corretamente, o suprimento de sangue para as extremidades inferiores é interrompido primeiro (já que esta é a área do nosso corpo mais “difícil de alcançar” para o sangue). Ocorre inchaço, as pernas ficam dormentes. Ao mesmo tempo, a pessoa sente fraqueza geral e falta de ar.

O que fazer

Depois de ler esta lista de causas de fraqueza e dormência nas pernas, você poderá entender a gravidade delas. Nenhum deles pode ser deixado sem vigilância.

Repetimos: se você perde as pernas periodicamente, mesmo que isso aconteça muito raramente, mas já conhece essa condição, consulte imediatamente um médico! Para um neurologista.

Para fazer um diagnóstico, você será prescrito vários procedimentos e pesquisa. Por exemplo:

Com base em um diagnóstico preciso, os especialistas prescreverão o tratamento para você. Siga rigorosamente as instruções deles. Não perca tempo com automedicação ou “métodos tradicionais”. Afinal, muitos doenças listadas podem ser completamente curados ou bem corrigidos se você os “pegar” logo no início.

O regime de tratamento específico dependerá da doença subjacente. É impossível recomendar uma única medida ou medicamento que seja adequado em qualquer caso. Mas o melhor efeito vem sempre de um conjunto de medidas. Ou seja, além de tomar os medicamentos, o especialista deve oferecer procedimentos, exercícios e discutir a mudança do regime de exercícios, descanso e alimentação.

Se suas pernas estão perdidas: quais seriam os motivos?

Se uma pessoa perde as pernas de vez em quando, os motivos para essa condição podem ser diferentes: desde uma posição sentada desconfortável até paralisia.

Que doenças podem causar perda de pernas?

Muitas pessoas já se depararam com essa situação pelo menos uma vez na vida, quando suas pernas falharam. Essa condição causa pânico na pessoa, mesmo que não dure muito. Se isso acontecer com frequência, você deve fazer um exame médico.

É provável que as pernas sejam perdidas como resultado de alguma doença que se desenvolve no corpo humano. Ou pode acontecer que a recusa das pernas em se moverem esteja associada ao estilo de vida ou atividade de uma pessoa.

Entre as patologias mais comuns que levam à incapacidade de obediência dos membros inferiores estão as seguintes:

1. Diabetes. Se este doença grave afetou o corpo, o paciente, junto com outros sintomas, muitas vezes apresenta pernas dormentes, mesmo ao caminhar. Níveis elevados de açúcar no sangue em pacientes levam à destruição das terminações nervosas. Como resultado, a pessoa começa a sentir formigamento nas pernas, os membros perdem a sensibilidade e se recusam a andar.
2. Osteocondrose. Esta doença é muito comum na sociedade moderna. Alterações distróficas na coluna vertebral levam à compressão das terminações nervosas espinhais. Se uma hérnia da região lombossacral estiver associada à osteocondrose, podem ocorrer patologias mais graves do que dormência. Este distúrbio pode resultar em paralisia dos membros inferiores.
3. Aterosclerose. O estreitamento doloroso dos vasos sanguíneos localizados nas extremidades inferiores leva a patologias como má circulação sanguínea. O paciente muitas vezes sente que a perna esquerda ou direita está muito cansada ou dormente. A doença não deve ser deixada sem tratamento, caso contrário podem ocorrer alterações necróticas.
4. Doença de Raynaud. Esta doença causa circulação periférica prejudicada. Os sintomas são os seguintes: primeiro, a sensibilidade dos membros diminui e ocorre frequentemente dormência. A perna direita ou esquerda reage com muita dor a qualquer toque. A pele deles fica pálida. Esta doença é uma doença do sistema nervoso. As mulheres sofrem com isso com mais frequência. O tratamento é muito difícil e não traz muitos resultados.
5. Artrite reumatoide. A inflamação das articulações leva à dormência do membro. Se você não realizar o tratamento, gradualmente eles serão retirados de vez em quando.

Este problema também pode ser causado por outras doenças graves. Este estado não pode ser acionado. Somente uma visita oportuna a um médico pode corrigir a situação.

O que fazer para restaurar a mobilidade dos seus membros

O primeiro passo é descobrir os motivos pelos quais ficou difícil para uma pessoa andar. Isso só pode ser feito por um médico após um exame.

As medidas de diagnóstico começam com exames de rotina. Os resultados podem sugerir inicialmente o motivo da amputação da perna e o paciente é encaminhado para um médico especialista.

Se a função da coluna vertebral estiver prejudicada, exames adicionais podem ser necessários. Geralmente são radiografias, tomografia computadorizada e ressonância magnética. Um encaminhamento para um ultrassom também é possível.

Depois de receber todos os resultados, o médico poderá responder exatamente por que as pernas estão falhando. Um diagnóstico é feito e o tratamento adequado é prescrito.

Como existem muitas causas para esta patologia, o tratamento é diferente. Se for osteocondrose, são prescritos analgésicos para aliviar dor aguda. Mas se suas pernas já cederam, esses medicamentos não podem curar a doença. É prescrito um curso adequado: condroprotetores, medicamentos para melhorar os processos metabólicos, terapia vitamínica, terapia por exercícios e fisioterapia.

Se suas pernas não conseguem andar devido a doenças crônicas, é realizada uma terapia especial, voltada especificamente para a própria doença. Problemas nas pernas são apenas um sintoma de uma doença que desaparece à medida que a doença subjacente é curada.

Se a causa da patologia for artrite ou aterosclerose (o que geralmente acontece em pessoas idosas), então não só a medicação é importante, mas também uma dieta adequada. Se você tem anemia, podem ser prescritos suplementos de ferro. Se você tiver varizes, precisará usar roupas de compressão.

Em alguns casos, se a perna esquerda ou direita for amputada, pode ser necessária uma cirurgia. Por exemplo, quando as terminações nervosas da coluna vertebral são comprimidas. O paciente é operado tanto de tromboflebite quanto de hérnias vertebrais.

Quando os problemas nas pernas não acontecem com tanta frequência, pode valer a pena reconsiderar o seu estilo de vida e torná-lo mais ativo.

Cada caso específico requer sua própria solução.

Se a doença ocorrer durante a gravidez

Acontece que uma mulher que está esperando um bebê perde uma perna ou ambas ao mesmo tempo. A toxicose pode ser a culpada. Pode levar à deficiência de vários microelementos no corpo. Por exemplo, potássio. O feto em desenvolvimento os retira do corpo da mãe e a mulher fica deficiente.

Problemas nas pernas podem começar devido à síndrome da veia cava, localizada na parte inferior do abdômen. O útero dilatado exerce pressão sobre ele, o suprimento de sangue para as extremidades é interrompido, razão pela qual há uma interrupção no seu trabalho.

As mulheres grávidas experimentam maior estresse nos membros inferiores. Podem ocorrer varizes. Portanto, uma mulher pode ter dificuldade para andar.

As pernas se recusam a andar com sinfisite. O sintoma desta doença é dor forte nas extremidades inferiores. Com esta doença, ocorrem alterações no disco interpúbico - ele diverge. Isto é o que causa tanta dor.

Uma gestante se pergunta: o que fazer e como se ajudar? Somente um médico pode ajudar aqui. Tomar medicamentos nesta condição é muito indesejável. O médico recomendará alimentos que podem ser adicionados à dieta. Eles devem conter minerais e vitaminas essenciais.

Para ajudar as pernas, você pode descarregá-las um pouco. Por exemplo, se uma mulher estiver deitada, suas pernas devem ser levantadas acima do nível da cabeça, colocando-as sobre uma almofada. Você não deve dormir de costas. Recomenda-se usar um curativo especial.

Mobilidade prejudicada na velhice

Os distúrbios da marcha são causados ​​por vários motivos, incluindo: desaceleração da velocidade do movimento e perda de suavidade, simetria ou sincronia do movimento corporal.

Para os idosos, atividades como caminhar, levantar-se de uma cadeira, virar-se e curvar-se são essenciais para manter a independência. A velocidade do movimento, o tempo para se levantar de uma cadeira e a capacidade de assumir uma posição tandem (posição em pé com uma perna na frente da outra - uma medida de equilíbrio) são preditores independentes da capacidade de desempenho Atividade motora V Vida cotidiana(por exemplo, fazer compras ou viajar, cozinhar) e evitar o risco de colocação em lares de idosos e retardar a morte.

Andando sem ajuda externa requer atenção e força muscular adequadas, além de controle motor eficaz para coordenar os sinais sensoriais e a contração muscular.

Mudanças normais na marcha relacionadas à idade

Alguns dos componentes que compõem a marcha mudam com a idade, enquanto outros não.

A velocidade de caminhada permanece estável até aproximadamente os 70 anos; em seguida, diminui cerca de 15% aos 10 anos para marcha normal e 20% aos 10 anos para caminhada rápida. A velocidade torna-se mais lenta à medida que os adultos mais velhos encurtam o comprimento da passada, mantendo o mesmo ritmo. Maioria causa provável encurtar o comprimento da passada (distância de calcanhar a calcanhar) é uma fraqueza do músculo da panturrilha, que empurra o corpo para frente; em pessoas idosas, a força do músculo da panturrilha diminui significativamente. No entanto, os idosos parecem compensar a diminuição da força na parte inferior das panturrilhas usando os flexores e extensores do quadril mais intensamente do que os mais jovens.

A cadência (determinação do número de passos em 1 minuto) não muda com a idade. Cada pessoa tem uma cadência preferida relacionada ao comprimento das pernas e normalmente é o ritmo com maior eficiência energética. Etapa pessoas altas mais tempo com cadência mais lenta; pessoas baixas dão passos mais curtos em uma cadência mais rápida.

A posição temporária dupla (o tempo em que ambos os pés ficam no chão - uma posição mais estável para mover o centro de gravidade do corpo para frente) aumenta com a idade. A porcentagem de posição dupla aumenta de 18% em adultos jovens para 26% em idosos saudáveis. O aumento do tempo na posição dupla reduz o tempo necessário para avançar a perna e encurta o comprimento da passada. Observa-se um aumento do dobro da posição temporal nos idosos, quer quando andam em superfícies irregulares ou escorregadias, quer quando sofrem de problemas de equilíbrio, quer quando têm medo de cair. Eles parecem estar andando sobre gelo escorregadio.

A postura ao caminhar muda ligeiramente com o envelhecimento. Os idosos andam retos, sem se curvar para a frente. No entanto, alguns andam com maior rotação anterior (para baixo) da pelve e aumento da lordose lombar. Essa postura alterada geralmente ocorre devido a uma combinação de músculos abdominais fracos, flexores abdominais tensos e aumento de gordura na região abdominal. cavidade abdominal. As pernas dos idosos costumam ser viradas para o lado cerca de 5° para que os dedos fiquem salientes, devido ao enfraquecimento da rotação interna do fêmur e à necessidade de manter a estabilidade lateral. A folga das pernas (pés) ao caminhar em um ritmo medido permanece inalterada com a idade. A mobilidade articular combinada muda ligeiramente.

A flexão plantar do tornozelo enfraquece justamente na fase final da finalização da manobra, ou seja, um pouco antes da perna de trás subir. O movimento geral do joelho não é afetado. A flexão e a extensão do quadril permanecem inalteradas, mas a adução do quadril aumenta. Movimentos pélvicos diminuição em todos os planos.

Mudanças patológicas na marcha

Causas. Diversas doenças podem contribuir para o desenvolvimento de uma marcha insuficientemente funcional ou mesmo insegura para o paciente. Esse:

• problemas neurológicos;
• doenças do sistema músculo-esquelético.

Os distúrbios neurológicos incluem tipos diferentes demência, distúrbios cerebelares e neuropatias sensoriais e motoras.

Manifestações. Características da marcha alterada podem indicar a presença de certos distúrbios.

Movimentos corpo saudável simétrico - comprimento do passo, cadência, movimento do tronco, tornozelo, joelho, quadril e pelve são uniformes em ambos os lados. A assimetria unilateral geralmente se desenvolve quando doença neurológica, ou com uma doença do sistema músculo-esquelético (por exemplo, claudicação causada por dor no joelho). A cadência de marcha alta, imprevisível ou variável, o comprimento ou a largura do passo indicam interrupção do controle motor da marcha devido à síndrome do lobo cerebral ou frontal.

Você pode ter dificuldade para iniciar ou manter a caminhada. Ao começar a andar, os pés dos pacientes podem “grudar no chão” porque eles transferem seu peso para uma perna para permitir que a outra perna avance.

Esta dissociação da marcha pode ser devida à doença de Parkinson ou a distúrbios frontais ou subcorticais. A partir do momento em que você começa a caminhar, os passos devem ser contínuos, com pequenas flutuações no tempo.

Diminuir a velocidade, parar ou quase parar como sinal de marcha cautelosa indica medo de cair ou distúrbio frontal da marcha. Levantar os pés é um fator de risco para tropeçar e é normal por si só.

Retropulsão significa andar para trás e pode ocorrer no distúrbio da marcha frontal, parkinsonismo, sífilis do sistema nervoso central, paralisia progressiva e pode causar queda para trás durante a caminhada.

A queda do pé causa arrastamento dos dedos dos pés ou marcha em passos (ou seja, levantar as pernas de maneira exagerada para evitar tropeçar). Pode ser secundária à fraqueza da região anterior nervo tibial(por exemplo, causada por lesão do nervo fibular na face lateral do joelho ou mononeuropatia fibular, geralmente associada ao diabetes), espasmo dos músculos da panturrilha (gastrocnêmio e sóleo) ou descida pélvica devido à fraqueza do músculo de posição lateral proximal (particularmente o músculo glúteo).

A baixa amplitude das pernas (por exemplo, devido à redução da flexão do joelho) pode assemelhar-se à queda do pé. O comprimento curto da passada não é específico e pode ser uma manifestação de medo de cair, um problema neurológico ou um problema músculo-esquelético. O lado com passada curta geralmente é o lado saudável, enquanto a passada curta geralmente se deve a problemas na perna oposta (problemática). Por exemplo, um paciente com perna esquerda fraca ou dolorida passa menos tempo em uma única posição. perna esquerda e produz menos energia para impulsionar o corpo para frente, resultando em um tempo de caminhada mais curto para a perna direita e em uma passada direita mais curta. Uma perna direita saudável tem uma duração normal de uma única posição, como resultado do qual o tempo normal de caminhada é observado para a perna esquerda e o comprimento do passo da perna esquerda torna-se maior que o da direita.

Uma marcha passada (aumento da largura do passo) é identificada pela observação da marcha do paciente em um piso de cerâmica de 30 cm. A marcha é considerada ampla se as bordas externas das pernas se estenderem além da largura do ladrilho. Com uma diminuição na velocidade do movimento, a largura do passo aumenta ligeiramente. Uma marcha oscilante pode ser causada por insuficiência cerebelar ou doença bilateral do joelho ou quadril.

A largura variável do passo (balançar as pernas para um lado ou para outro) indica um baixo nível de controle motor, que é causado por uma diminuição na regulação subcortical. A circundução (movimento da perna em arco em vez de em linha reta ao caminhar para frente) ocorre em pacientes com fraqueza dos músculos do assoalho pélvico ou dificuldade em dobrar o joelho.

A inclinação para frente pode ocorrer com cifose, doença de Parkinson ou distúrbios relacionados à demência (demência vascular e demência com corpos de Lewy).

Uma marcha cambaleante é caracterizada por um rápido aumento nos passos (geralmente inclinando-se para frente), o que pode fazer com que os pacientes comecem a correr para evitar quedas para frente. Uma marcha instável pode ocorrer na doença de Parkinson ou, menos comumente, como manifestação de consequências indesejáveis ​​​​do uso de medicamentos bloqueadores da dopamina (antipsicóticos típicos e atípicos).

O desvio do tronco em direção à perna afetada é previsível devido ao desejo de reduzir a dor na articulação do quadril ou joelho afetado pela artrose (marcha “indolor”). Com uma marcha hemiparética, o corpo pode descansar ponto forte. Nesta posição, para permitir espaço de movimento devido à incapacidade de flexionar o joelho, o paciente inclina-se para levantar a pelve para o lado oposto.

A instabilidade irregular e imprevisível da posição do tronco pode ser causada por disfunção cerebelar, subcortical ou dos gânglios da base.

Desvios da trajetória de locomoção são um indicador de déficits de controle motor.

A amplitude de movimento do braço pode estar reduzida ou completamente ausente na doença de Parkinson e na demência vascular. Distúrbios da amplitude de movimento da mão também podem ocorrer devido a influência negativa bloqueadores de dopamina (antipsicóticos típicos e atípicos).

Nota

O objetivo da avaliação é identificar o maior número possível de contribuintes potenciais para o distúrbio da marcha. A utilização de instrumentos de avaliação do desempenho da mobilidade pode ser útil, tal como outros pesquisas clínicas(por exemplo, exame cognitivo de triagem de pacientes com distúrbios da marcha devido à síndrome do lobo frontal).

A avaliação é melhor realizada em 4 etapas:

• Discussão das queixas dos pacientes, medos e objetivos relacionados à mobilidade.
• Observe a marcha com e sem dispositivos auxiliares (se for seguro fazê-lo).
• Avaliação de todos os componentes da marcha.
• Observe a marcha novamente com os dados disponíveis sobre os componentes da marcha do paciente.

História. Além do padrão histórico médico, Os pacientes idosos devem ser questionados sobre seus padrões de marcha. Primeiro, são feitas perguntas abertas sobre qualquer dificuldade de caminhada, equilíbrio ou ambos, incl. se caíram (ou têm medo de cair). As oportunidades específicas são então avaliadas; se os pacientes conseguem subir e descer escadas; sente-se e levante-se de uma cadeira; tome banho ou ducha; ir às compras e cozinhar, fazer tarefas domésticas. Caso relatem alguma dificuldade, detalhes de sua ocorrência, sua duração e evolução, é necessário buscar os motivos. Uma história de sintomas de distúrbios do sistema nervoso e músculo-esquelético é importante.

Exame físico. Um exame físico completo é realizado com ênfase no exame do sistema músculo-esquelético e nas anormalidades neurológicas.

A força das extremidades inferiores é avaliada. A força muscular proximal é testada solicitando-se ao paciente que se levante de uma cadeira sem usar os braços. A força do músculo da panturrilha é medida e o paciente é solicitado a ficar de frente para uma parede, colocar as palmas das mãos na parede e ficar na ponta dos pés, primeiro nas duas pernas e depois usando uma perna. A força de rotação interna do quadril é avaliada.

Avaliação da marcha. Uma avaliação de rotina da marcha pode ser feita pelo médico assistente; Um especialista especializado pode ser necessário para distúrbios complexos. A avaliação requer um cronômetro e um corredor reto, livre de distrações ou obstáculos. Para medir com precisão o comprimento do passo, você precisa de uma fita métrica, uma régua em ângulo reto e uma plataforma em forma de T.

Os pacientes devem estar preparados para o exame. Deve-se pedir-lhes que usem calças curtas ou shorts que mostrem os joelhos e avisar que terão a oportunidade de descansar durante o exame caso fiquem muito cansados.

Deve-se levar em consideração que diversos dispositivos de assistência, embora proporcionem estabilidade, têm impacto no padrão da marcha. O uso de um andador resulta em uma postura curvada e uma marcha cambaleante, especialmente se o andador não tiver rodas. Se for seguro para o paciente fazê-lo, o médico deve encorajar o paciente a realizar este teste sem dispositivos auxiliares, permanecendo próximo ou caminhando ao lado dele usando um cinto de segurança. Se os pacientes usarem bengala, o médico poderá caminhar ao lado da bengala ou segurar a mão do paciente. Pacientes com suspeita de neuropatia periférica devem caminhar utilizando o antebraço do médico. Se a marcha melhorar com esta intervenção, fica claro que a sensibilidade proprioceptiva do braço é utilizada pelo paciente para complementar a falta de sensibilidade proprioceptiva da perna. Esses pacientes utilizam as propriedades da bengala, recebendo assim informações sobre a natureza da superfície ou do piso através da mão que segura a bengala.

O equilíbrio é avaliado medindo o tempo que o paciente fica em pé sobre uma perna ou ambas as pernas em posição tandem (calcanhar aos dedos dos pés); o tempo normal deve ser de pelo menos 5 segundos.

A velocidade de caminhada é medida por meio de um cronômetro. Acende-se quando os pacientes começam a percorrer uma certa distância (preferencialmente 6 ou 8 m) na sua velocidade habitual. O exame deve ser repetido, solicitando-se aos pacientes que percorram essa distância o mais rápido possível. A velocidade normal de movimento em idosos saudáveis ​​varia de 1,1 a 1,5 m/seg.

A cadência é determinada pelo número de passos/min. A cadência varia dependendo do comprimento da perna, de cerca de 90 passos/min para pacientes altos (1,83 m) a cerca de 125 passos/min para pacientes baixos (1,5 m).

O comprimento do passo pode ser determinado medindo a distância percorrida em 10 passos e dividindo esse número por 10. Como as pessoas mais baixas tendem a andar com passos menores e o tamanho do pé está diretamente relacionado à altura, comprimento normal a passada é de 3 pés e o comprimento anormal da passada é inferior a 2 pés. Grosso modo, variações na largura do passo de pelo menos um pé entre diferentes pessoas são consideradas normais.

A altura do degrau pode ser avaliada observando o padrão de movimento da perna; se o pé tocar o chão, principalmente no meio da fase do passo, o paciente pode tropeçar. Alguns pacientes com medo de cair e síndrome da marcha cautelosa arrastam deliberadamente os pés no chão. Este padrão de marcha pode ser seguro em superfícies lisas, mas é arriscado quando os pacientes andam sobre tapetes porque podem tropeçar ou prender-se na borda do tapete ou em superfícies irregulares.

Assimetria ou ritmo de marcha variável podem ser detectados por um médico quando o médico que realiza o teste sussurra “dum” a cada passo que o paciente dá. ruína ruína " Alguns médicos ouvem-se melhor do que vêem o ritmo da sua marcha.

Exame. Às vezes é necessário um exame.

Uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética do cérebro é frequentemente realizada, especialmente se o início da marcha for ruim, a cadência for caótica ou aparecer uma marcha muito rígida. Esses estudos ajudam a identificar infartos lacunares, doenças da substância branca e atrofia focal; pode ajudar a identificar a hidrocefalia de pressão normal.

Tratamento

• Treinamento de força.
• Treinamento de equilíbrio.
• Uso de dispositivos assistivos.

Embora seja importante determinar o que causa os distúrbios da marcha, é igualmente importante corrigi-los. Embora uma marcha lenta e esteticamente pouco atraente muitas vezes permita que uma pessoa idosa ande com segurança sem assistência, os programas de tratamento desenvolvidos podem levar a uma melhoria significativa. Isso inclui exercícios, treinamento de equilíbrio e uso de dispositivos auxiliares.

Treinamento de força. Idosos frágeis e com capacidades físicas limitadas podem beneficiar de programas de exercício. Para idosos com artrite, caminhada ou treinamento de resistência reduz a dor nos joelhos e pode melhorar a marcha.

Os exercícios resistidos podem melhorar a estabilidade e a velocidade da caminhada, especialmente em pacientes frágeis com marcha lenta. Normalmente são necessários dois ou três treinos por semana; Os exercícios de resistência consistem em 3 séries de exercícios de B a 14 repetições durante cada treino. A carga aumenta a cada uma ou duas semanas.

Os exercitadores de pernas estimulam todos os principais grupos musculares da perna e fornecem suporte para as costas e a pélvis quando em pé, mas nem sempre estão disponíveis para pacientes mais velhos. Uma alternativa são os exercícios de elevação da cadeira com coletes pesados ​​ou pesos presos à cintura com cintos. Se houver lordose lombar excessiva, são necessárias instruções de segurança para evitar lesões nas costas. Subidas passo a passo e subidas de escadas com cargas uniformes também são úteis. A flexão plantar do tornozelo pode ser melhorada com exercícios semelhantes.

O mecanismo de extensão do joelho, ou colocação de peso no tornozelo, fortalece o quadríceps. O peso inicial normal para pessoas frágeis é de 3 kg (7 lb). As cargas de todos os exercícios devem ser aumentadas semanalmente até o paciente atingir a estabilização.

Treinamento de equilíbrio. Muitos pacientes se beneficiam do treinamento de equilíbrio. Primeiro, são ensinados a postura correta em pé e o equilíbrio estático. Em seguida, os pacientes são explicados como essa pressão é redistribuída nas pernas ao dobrar ou girar lentamente o corpo, se necessário, para olhar para a direita ou para a esquerda. Eles são então ensinados a inclinar-se para frente enquanto se seguram em uma parede ou mesa, para trás (a parede diretamente atrás deles) e para cada lado. A tarefa do paciente é a necessidade e capacidade de ficar em pé sobre uma perna por 10 segundos.

O treinamento de equilíbrio dinâmico pode incluir movimentos lentos em uma única posição, movimentos simples como exercícios de tai chi (antiga ginástica chinesa) - caminhada tandem, virar enquanto caminha, dar um passo para trás, passar por um objeto virtual (por exemplo, uma tira de 15 cm no chão), estocadas lentas para a frente e movimentos lentos de dança. O treinamento de equilíbrio multicomponente é mais eficaz para melhorar o equilíbrio.

Dispositivos auxiliares. Dispositivos assistivos podem ajudar a manter a mobilidade e a qualidade de vida. É necessário atrair cada vez mais novas tecnologias para o desenvolvimento das habilidades motoras. Os fisioterapeutas devem estar envolvidos na seleção e preparação dos dispositivos de assistência.

As bengalas são especialmente úteis para pacientes com dores causadas por artrite do joelho ou quadril ou neuropatia periférica das pernas porque a bengala transmite informações sobre o tipo de superfície ou piso para a mão que a segura. Bengalas de quatro pontas podem estabilizar o paciente, mas retardar a caminhada. As bengalas são usadas pelo paciente no lado saudável oposto à perna doente ou fraca. Muitas palhetas compradas em lojas são muito longas, mas podem ser ajustadas à altura desejada cortando (palheta de madeira) ou movendo a configuração do dedo (palheta ajustável). Para suporte máximo, o comprimento da bengala deve ser tal que os pacientes tenham um ângulo de flexão do cotovelo de 20-30° ao segurar a bengala.

Os andadores reduzem o estresse e a dor nas articulações artríticas mais do que uma bengala, mas apenas se o braço e o ombro estiverem bem desenvolvidos. Os andadores proporcionam boa estabilidade lateral e proteção moderada contra quedas para frente, mas não oferecem nenhuma proteção contra quedas para trás se os pacientes tiverem problemas para manter o equilíbrio. Ao prescrever um andador, o fisioterapeuta deve considerar dispositivos alternativos que proporcionem estabilidade e máxima eficiência (eficiência energética) para a caminhada. Andadores de quatro rodas com rodas maiores e freios aumentam a eficiência da caminhada, mas proporcionam menos estabilidade lateral. Esses andadores têm o benefício adicional de um assento pequeno, o que é importante caso os pacientes fiquem cansados.

Prevenção

Embora nenhum estudo prospectivo em grande escala tenha demonstrado o efeito do aumento da atividade física e do aumento da independência individual através do aumento da caminhada nos pacientes, estudos de coorte prospectivos fornecem fortes evidências de que o aumento dos níveis de atividade física ajuda até mesmo pacientes gravemente doentes a manter a mobilidade.

Maioria recomendação importante Para todos os idosos, caminhadas regulares e um estilo de vida fisicamente ativo são essenciais. As consequências da instabilidade e da inatividade física são prejudiciais aos idosos. Um programa de caminhada regular de 30 minutos/dia é melhor vista atividade única que apoia a mobilidade; no entanto, um estilo de vida ativo também inclui caminhadas ocasionais mais curtas, equivalentes a uma única caminhada de 30 minutos. O paciente deve ser aconselhado a aumentar a velocidade do movimento e a duração da caminhada durante vários meses. A prevenção também inclui aprender a manter a estabilidade e o equilíbrio.

O impacto de um estilo de vida ativo no humor e na vitalidade é tão importante quanto o seu impacto no estado fisiológico.