Comprimidos contra a gravidez após relação sexual desprotegida: recomendações e consequências. Como tomar os comprimidos corretamente para que funcionem

Segundo estudos internacionais, 19% das mulheres russas já fizeram um aborto. Quase metade deles - repetidamente. Além disso, de acordo com inquéritos, apenas 1% das mulheres em grupo de idade Aqueles com idade entre 16 e 49 anos admitem que poderão fazer um aborto nos próximos três anos. 54% acreditam que nunca escolheriam este método. Além disso, agora existem meios contracepção de emergência, que pode prevenir com segurança a gravidez não planejada quando usado nas primeiras 72 horas após a relação sexual. Mais de metade das mulheres inquiridas (57%) preferiria tomar a “pílula” próximo dia"do que farão um aborto.

As mulheres modernas usam todas as medidas de planejamento reprodutivo. Ao mesmo tempo, muitos casais (17%) ainda recorrem a métodos anticoncepcionais ultrapassados ​​- método de calendário e interrupção da relação sexual – que levam à gravidez em 25 e 27% dos casos, respectivamente.

É verdade, mesmo se usado de varias maneiras contracepção, ninguém está imune ao fracasso. Por exemplo, 35% das mulheres encontraram-se numa situação em que o preservativo se rompeu ou escorregou. Mas mesmo em situações de emergência, não é necessário pensar no aborto como único método para resolver o problema.

A necessidade de contracepção de emergência

As pílulas anticoncepcionais de emergência (PAEs) destinam-se a prevenir a gravidez após relações sexuais desprotegidas ou insuficientemente protegidas. É por isso que às vezes são chamadas de “pílulas do dia seguinte”.

Especialmente para contracepção de emergência, são utilizados os seguintes:

• Levonorgestrel. Dose 1,5 mg ou 0,75 mg (neste caso, tomar duas vezes com intervalo de 12 horas).
• Acetato de ulipristal. Dose 30mg.
• Mifepristona. Dose 10-25 mg.

Os comprimidos devem ser tomados até 5 dias após a relação sexual. Tomar levonorgestrel reduz a possibilidade de gravidez em 60-90% (no caso de uma relação sexual desprotegida). O ulipristal e o mifepristona são mais eficazes que o levonorgestrel.

Para fazer a ECP não é necessário realizar exame ou exames laboratoriais.

As pílulas anticoncepcionais de emergência são indicadas para uso quando:

• nenhum outro contraceptivo foi utilizado;
• o anticoncepcional foi usado incorretamente;
• o anticoncepcional foi usado corretamente, mas imediatamente ficou claro que não surtia o efeito desejado.

Aqui estão as situações mais comuns em que as PAE podem ser necessárias para uma mulher que usa métodos padrão contracepção.

Contraceptivos orais, adesivo anticoncepcional, anel vaginal

• Começamos a usar esse método em um estágio posterior ao exigido pelas instruções.
• Durante ciclo menstrual Não usei esse método corretamente.
• Aceitaram medicamentos, o que poderia reduzir a eficácia do método.

Injeções só de progestógeno

• Comecei a usar esse método em um estágio do ciclo menstrual posterior ao exigido pelas instruções.
• A proteção contraceptiva fornecida pela injeção expirou antes da relação sexual.

Implantes

• A proteção contraceptiva fornecida pelo implante expirou antes da relação sexual.

Dispositivo ou sistema intrauterino

• O produto foi removido involuntariamente.
• Você não sente as antenas.
• A proteção contraceptiva expirou antes da relação sexual.

Preservativos

• O preservativo quebrou, escorregou ou foi usado incorretamente.

Diafragma ou tampa

• O produto foi desalojado ou removido antes ou durante a relação sexual.
• O produto foi desalojado ou removido após a relação sexual antes do exigido pelas instruções.

Espermicida

• O agente espermicida não foi administrado antes da relação sexual, conforme exigido pelas instruções.
• O comprimido ou filme espermicida não teve tempo de se dissolver antes do início da relação sexual.

Métodos de contracepção baseados em autodeterminação período fértil

• Estavam no período fértil no momento da relação sexual.
• Não tenho certeza se você estava em período fértil no momento da relação sexual.

Coito interrompido

• A ejaculação ocorreu na vagina ou na genitália externa.

Contra-indicações e efeitos das PAE no corpo

Mulheres que planejam usar PAEs estão preocupadas linha inteira questões. Vamos examiná-los em ordem.

1. Existem contra-indicações?

Os comprimidos não são perigosos em nenhuma circunstância conhecida: mesmo que haja problemas de saúde. As PAEs não são prescritas para mulheres que já estão grávidas – elas não são mais eficazes. Contudo, se não estiver claro se há gravidez ou não, PAEs podem ser utilizadas, pois não há exemplos de danos ao feto em desenvolvimento.

Mas existem efeitos colaterais - eles são irregulares sangramento vaginal, náusea, dor de cabeça, dor em cavidade abdominal, sensibilidade mamária, tonturas e fadiga.

2. Efeito na gravidez

Estudos com mulheres que engravidaram enquanto tomavam levonorgestrel ou que o usaram acidentalmente após a gravidez mostram que esse medicamento hormonal não faz mal nem à gestante nem ao feto. Em particular, não aumenta a probabilidade de baixo peso ao nascer, defeitos de nascença desenvolvimento fetal ou complicações durante a gravidez. Houve apenas alguns relatos de gravidez após tomar ulipristal, mas nenhuma complicação foi observada.

3. Uso por adolescentes

4. Uso durante a lactação

Se menos de seis meses se passaram desde o nascimento e a mulher está apenas amamentando, se ainda não houve menstruação no período pós-parto, é improvável que ocorra a ovulação. Então os complexos de combustível e energia não são necessários. No entanto, as mulheres que não atendem a todos os três critérios podem engravidar. O uso de levonorgestrel durante a lactação não é contraindicado.

5. Usar antes da relação sexual

Não há dados sobre quanto tempo dura o efeito contraceptivo das PAE após a ingestão da pílula. Supostamente, as PAE tomadas imediatamente antes da relação sexual são tão eficazes quanto as PAE tomadas imediatamente depois. No entanto, se uma mulher tiver a oportunidade de planejar o uso de um método contraceptivo antes da relação sexual, então é recomendado um método diferente das PAE, como preservativos ou outro método contraceptivo de barreira.

6. Usar após diversas relações sexuais desprotegidas

As mulheres devem tentar tomar PAE o mais rápido possível após cada relação sexual desprotegida; Não é recomendado adiar a toma até depois da última relação sexual. Contudo, uma mulher não deve abster-se de tomar o medicamento simplesmente porque teve vários atos sexuais desprotegidos. Contudo, ela deve estar ciente de que a eficácia das PAE pode ser limitada se a primeira relação sexual desprotegida tiver ocorrido há mais de 4-5 dias. Ela deve limitar-se a uma dose de PAE por vez, independentemente do número de atos sexuais desprotegidos anteriores.

7. Reuso comprimidos

As PAE não se destinam à reutilização intencional ou ao uso como método contraceptivo regular e sistemático. As mulheres que não desejam engravidar no futuro são aconselhadas a iniciar ou continuar a usar métodos contraceptivos de forma consistente e de longo prazo após tomar PAEs. Não existem dados específicos sobre a eficácia ou segurança do uso frequente das PAE atuais. No entanto, pelo menos 10 estudos confirmaram que tomar doses múltiplas de levonorgestrel 0,75 mg por ciclo não causa efeitos adversos graves. efeitos colaterais. Não se sabe se a eficácia do levonorgestrel é reduzida pelo uso recente ou subsequente de ulipristal, que é um modulador do receptor de progesterona. Portanto, se uma mulher que tomou recentemente levonorgestrel precisar novamente de contracepção de emergência, é melhor que ela use o mesmo medicamento.

8. Uso de PAE durante o período infértil

Estudos demonstraram que a fertilização como resultado da relação sexual só pode ocorrer no intervalo de 5 a 7 dias antes, depois ou durante. Teoricamente, as PAE podem não ser necessárias se a relação sexual desprotegida ocorrer em outros momentos do ciclo, uma vez que a probabilidade de gravidez mesmo sem PAE seria zero. Contudo, na prática, muitas vezes é impossível determinar se a relação sexual ocorreu num dia fértil ou infértil do ciclo. Portanto, as mulheres não devem abster-se de usar PAEs devido à suposição de que um determinado ato sexual ocorreu durante um período não fértil.

9. Interação com outras drogas

Não existem dados específicos sobre a interação das PAE com outros medicamentos. No entanto, a eficácia do levonorgestrel pode ser reduzida devido ao uso de medicamentos que podem reduzir a eficácia contraceptivos orais.

Mulheres que estão usando bosentana e medicamentos para tratar ácido estomacal ou úlceras estomacais (como omeprazol) ou que os tomaram no último mês devem considerar a inserção de um DIU contendo cobre. Se escolherem levonorgestrel PAE, deverão tomar uma dose dupla. É melhor não usar Ulipristal nestes casos. Por ser um modulador do receptor de progesterona, poderia teoricamente reduzir a eficácia de outros contraceptivos hormonais contendo hormônios progesterona.

Contracepção após tomar PAEs

Transição para (retomada do uso) contraceptivos tomados regularmente após o uso de PAE

As PAE não fornecem contracepção para relações sexuais subsequentes. Portanto, a mulher deve escolher outro método contraceptivo antes de retomar vida sexual. Quando você deve fazer isso?

Preservativos ou outros métodos contraceptivos de barreira

Comece a usar imediatamente antes da sua próxima relação sexual.

Métodos hormonais: anticoncepcionais orais, adesivo anticoncepcional, anel vaginal, injeções, implantes, sistema hormonal intrauterino contendo levonorgestrel.

Comece a usar imediatamente – ou seja, no dia em que tomar PAE ou no dia seguinte. Use o método de barreira por 7 dias após tomar levonorgestrel ou por 14 dias após tomar ulipristal.

Alternativa: comece a usar depois da próxima Período menstrual, mas entre eles use o método de barreira.

Aliás, antes de introduzir implantes ou sistema intrauterino hormonal, faz sentido fazer um teste de gravidez: assim você descartará a presença de uma gravidez existente.

Se uma mulher solicitar a instalação de um DIU contendo cobre e mais de 5 dias se passaram desde o uso das PAEs, isso será feito após o início da próxima menstruação.

Esterilização

Este procedimento deve ser realizado após o início da menstruação após o uso de PAEs. Até a conclusão final da esterilização, deve-se utilizar o método de barreira.

Como é difícil determinar o risco de gravidez em cada caso especial, e como a gravidez inoportuna ou indesejada tem consequências graves, uma mulher que deseja evitar a gravidez deve considerar tomar PAEs após relações sexuais durante as quais a proteção contraceptiva não foi fornecida adequadamente.

Lembrar: Se você não menstruar dentro de 3 semanas após tomar PAEs, você pode estar grávida.

Baseado em materiais Centro de Ciência obstetrícia, ginecologia e perinatologia em homenagem ao acadêmico V.I. Kulakova

Discussão

Boa tarde Há uma semana fiz sexo desprotegido com meu namorado. Que pílula você recomenda tomar para evitar a gravidez?

Eu não apoio toda essa lua de mel. É horrível

A proteção de emergência não é a melhor solução. Agora, há um número tão grande de métodos contraceptivos diferentes, convenientes e seguros que recorrer a eles é estúpido.

Não confio em tais métodos de contracepção, penso fortemente impacto negativo no corpo.

Morto: A maioria das mulheres não faria um aborto, mas “agora existem contraceptivos de emergência que podem prevenir com segurança a gravidez não planejada”. Afinal, a pílula do “dia seguinte” tem efeito abortivo - em caso de concepção, impede a implantação.

Um bom artigo sobre o efeito abortivo do DIU e dos contraceptivos hormonais, incl. comprimidos do "dia seguinte" [link-1]

Este especialmente me matou:
3. Uso por adolescentes
Considerações clínicas ou programáticas não devem limitar o acesso dos adolescentes às PAE; elas são seguras independentemente da idade. Os adolescentes são capazes de entender as instruções de uso este método contracepção.

03/02/2014 14:22:15, para o resto da vida

Comente o artigo "Pílulas anticoncepcionais: 9 dúvidas sobre anticoncepção de emergência"

Tome 4 comprimidos de Femoden (ou qualquer outro CO, mas somente se não tiverem passado 72 horas após a relação sexual desprotegida). Contracepção para NPC. Olá a todos! O que é NPK? relação sexual desprotegida? Isso é o que presumi pelo contexto, mas em geral o primeiro...

Discussão

Minha situação é parecida, é muito cedo para casar e também não é hora de ser mãe. As espirais não serviam, teve até problema com elas, o ginecologista pegou um remédio, comprimidos, chamado Chloe. ugh ugh agora, sem problemas, o ciclo ficou como um relógio, até meus seios começaram a crescer pra caralho, embora eu realmente não precise disso, com meu tamanho natural não é pequeno. MCH está simplesmente feliz, o peso não mudou muito por causa deles, bem, talvez um pouco mais, mas provavelmente é porque finalmente me acalmei. Bem desse jeito. Não sei, provavelmente ajuda a todos à sua maneira.

Nesses casos, o mais sensato é esterilizar o “gato”.

Coito interrompido é a remoção do pênis masculino da mulher. Usei bobinas duas vezes e usei supositórios e comprimidos. tudo E é usado em caso de qualquer relação sexual desprotegida, se for ineficaz método de barreira(rasgado...

Discussão

em geral, é justamente o contrário: muita gente faz ducha com refrigerante ANTES do PA, COM O OBJETIVO de aumentar as chances de fecundação, pois o álcali suprime o ambiente ácido da vagina, promovendo um movimento mais rápido de um maior número de espermatozoides)))

Limão e vinagre são ácidos, refrigerante é alcalino. Próxima vez, melhor que uma pílula Dissolva a aspirina (também um ácido) em água. Mas, em princípio, se você usa duchas higiênicas para proteção, não precisa se envenenar com ácido, apenas água pura (fervida, é claro). Melhor com camomila. Você só precisa fazer isso imediatamente após o PA. Quanto menos tempo passa, menor a chance de gravidez. Em combinação com a PA interrompida e um calendário de ovulação, isto é uma grande proteção.
Tenho cubos de gelo com camomila e decocção de hortelã. Costumo usá-los para o rosto, mas às vezes uso para mais :)) ligo a chaleira antes do PA e jogo alguns cubos de gelo em um copo com água quente antes da ducha não é difícil. Você também pode comprar camomila em saquinhos e prepará-la com antecedência durante o dia.
Há poucas chances de gravidez. E é uma pena não ter passado por aqui antes. Aqui gostamos de chamar os outros de tolos, enquanto tomamos pílulas hormonais como se fossem sementes.

Contracepção de emergência: quando começar após relações sexuais desprotegidas. Meninas, quanto tempo leva para restaurar o ciclo depois de tomar comprimidos por um ano (Diana)? o fato é que fisicamente M. durante a recepção não é Na verdade, se uma mulher depois de 22-23 anos de idade por...

Você pode acelerar a ação da pílula ou potencializar seu efeito, minimizando o risco reações adversas ou, pelo contrário, envenenar-se ao tomar a dose habitual do medicamento... O regime e método de uso afetam radicalmente o funcionamento de muitos medicamentos: desde vitaminas comuns até medicamentos potentes.

Depois que o comprimido entra no corpo, ele deve se dissolver em trato digestivo, penetrar através das paredes dos vasos sanguíneos no sangue. Então substância ativa espalha-se por todo o corpo e exerce seu efeito, após o qual entra no fígado, onde é destruído e excretado com produtos metabólicos desnecessários pelos rins ou intestinos. Esta é a via mais comum percorrida por medicamentos orais no corpo.

O que comemos e bebemos durante o tratamento pode retardar ou acelerar a absorção do medicamento, interferir na sua inativação no fígado ou até mesmo retirar o medicamento do organismo em trânsito, sem qualquer efeito. Por isso, é importante saber tomar os comprimidos corretamente.

O que devo levar com meus medicamentos?

O líquido universal para lavar comprimidos é água limpa, não gaseificada, morna ou em temperatura ambiente. Água fria retarda a absorção no estômago e pode, durante a doença, provocar náuseas e vômitos. A quantidade de água deve ser de pelo menos meio copo (100 ml).

Apenas alguns medicamentos podem ser tomados com leite e são até benéficos. São medicamentos do grupo dos antiinflamatórios não esteroides que mais utilizamos para dores e febre: aspirina, ibuprofeno, ketanov, analgin, indometacina, voltaren e outros, além de hormônios esteroides: prednisolona, ​​dexametasona. Renderizações de leite efeito protetor na mucosa gástrica e reduz a probabilidade dos efeitos prejudiciais dessas drogas sobre ela. A exceção são os medicamentos desses grupos na forma de comprimidos ou cápsulas revestidas com revestimento entérico (essas informações podem ser encontradas na embalagem) - seu conteúdo é liberado apenas no intestino.

Geralmente não recomendado para uso com tablets água mineral, uma vez que contêm íons de cálcio, ferro e outros elementos que podem entrar em reação química com os componentes do medicamento e interferem na sua absorção.

As interações mais complexas são observadas quando os comprimidos são tomados em conjunto com sucos de vegetais e frutas: podem enfraquecer e potencializar o efeito dos medicamentos. Na “lista negra”: maçã, cereja, pêra, uva, limão, laranja, abacaxi, beterraba, tomate, viburnum e muitos outros sucos. O mais perigoso é a toranja. Cerca de 70% são incompatíveis com ele medicamentos existentes, incluindo medicamentos para baixar a pressão arterial, medicamentos para o coração e contraceptivos orais. Medicamentos para reduzir o colesterol no sangue (atorvastatina, sinvastatina, etc.) juntamente com suco de toranja causam destruição maciça tecido muscular E insuficiência renal. Além disso, para o desenvolvimento de um efeito adverso basta 1 copo de suco, tudo depende caracteristicas individuais corpo. Portanto, é recomendado parar de beber suco de toranja três dias antes de iniciar o tratamento com qualquer medicamento (incluindo injeções).

Não é inofensivo tomar alguns medicamentos com chá e café. Os taninos, as catequinas e a cafeína contidos nessas bebidas podem fazer uma piada cruel, por exemplo, reduzindo a eficácia dos anticoncepcionais orais. Por outro lado, os anticoncepcionais orais aumentam os efeitos colaterais da cafeína, que podem causar insônia. O chá e o café reduzem a absorção de muitos outros medicamentos: antiespasmódicos, antitussígenos, glaucoma, etc. Mas o paracetamol regado com chá aliviará os sintomas mais rapidamente. dor de cabeça, uma vez que a cafeína aumenta a penetração da droga no cérebro.

A mistura mais explosiva pode resultar do uso combinado de drogas e álcool de qualquer concentração. Etanol e seus produtos metabólicos potencializam os efeitos (incluindo efeitos colaterais) de medicamentos psicotrópicos, antialérgicos, medicamentos para dor e febre, reduzem o efeito de antibióticos, medicamentos para diabetes, medicamentos que afetam a coagulação sanguínea e comprimidos anti-tuberculose. E o mais perigoso é que, em alguns casos, o álcool junto com drogas totalmente inofensivas causa intoxicações e até a morte por insuficiência hepática. Isso acontece com mais frequência quando se toma medicamentos antibacterianos, antifúngicos e paracetamol com álcool.

Quando tomar os comprimidos: com o estômago vazio ou após as refeições?

Considerando o fato de que ingredientes ativos os medicamentos podem entrar em interações indesejadas com os alimentos, e as consequências dessas conexões são pouco compreendidas; recomenda-se que a maioria dos medicamentos seja tomada com o estômago vazio.

Se as instruções disserem “com o estômago vazio”, isso significa que o medicamento deve ser tomado uma hora antes das refeições ou 2 a 3 horas depois. Este regime de administração, em primeiro lugar, minimiza o contacto do comprimido com os alimentos. Em segundo lugar, acredita-se que nos intervalos entre as refeições a secreção de ácido clorídrico suco gástrico mínimo, o que também afeta o funcionamento de muitos medicamentos. Em terceiro lugar, o medicamento tomado com o estômago vazio funciona mais rapidamente.

A exceção são aqueles medicamentos que têm efeito irritante para a membrana mucosa trato gastrointestinal, por exemplo, antiinflamatórios não esteróides (ibuprofeno, aspirina, etc.). Pelo mesmo motivo, recomenda-se tomar suplementos de ferro após as refeições para tratar a anemia, embora sejam melhor absorvidos com o estômago vazio.

A ligação com a ingestão alimentar é especialmente importante para medicamentos para o tratamento do trato gastrointestinal, pois cada um deles afeta etapas individuais da digestão e, portanto, deve entrar no corpo em certo tempo. Assim, os medicamentos que reduzem a acidez e aliviam a azia são tomados 40 minutos antes das refeições ou uma hora depois. As enzimas (mezim, pancreatina, festal) são consumidas durante as refeições, pois devem ser misturadas aos alimentos. As preparações pré e probióticas são geralmente tomadas durante ou após as refeições.

Antiácidos (almagel, maalox, de-nol e outros), bem como sorventes (smecta, Carvão ativado, polyphepan) interferem na absorção da maioria dos medicamentos, portanto o intervalo entre seu uso e o uso de outros medicamentos deve ser de pelo menos 1 a 2 horas.

Hora do dia e intervalo para tomar medicamentos

A quantidade diária do medicamento é normalmente dividida em várias doses para garantir uma concentração mais ou menos constante da substância ativa no organismo, bem como para reduzir Dose única e a probabilidade de efeitos colaterais. Portanto, as instruções dos medicamentos e o atestado do médico costumam dizer: 2 a 3 vezes ao dia. Porém, para alguns medicamentos, a dose não deve ser dividida durante o dia, mas ao longo do dia. Ou seja, uma dose tripla significa tomar o medicamento a cada 8 horas, uma dose 4 vezes significa tomar o medicamento a cada 6 horas e assim por diante.

Um regime tão rigoroso deve ser mantido, por exemplo, no tratamento com antibióticos, que é muitas vezes esquecido. Se você toma antibióticos de forma irregular, por exemplo, fazendo uma longa pausa para noite de sono, a concentração da substância ativa no sangue irá variar muito. É pouco provável que cause sintomas de sobredosagem durante o dia, mas à noite com alta probabilidade levará ao desenvolvimento de resistência ao tratamento. Ou seja, enquanto você dorme, os micróbios adaptam seu metabolismo aos resíduos de antibióticos no sangue. Tratamento adicional este medicamento não será eficaz.

Por conveniência, muitos medicamentos vêm na forma de comprimidos ou cápsulas de ação prolongada que podem ser tomados apenas uma vez ao dia. EM horas da manhã tome diuréticos, drogas hormonais, medicamentos, teor de cafeína e adaptógenos (ginseng, Eleutherococcus, Rhodiola rosea, etc.).

Regra da pílula esquecida

Se você esqueceu de tomar um comprimido, estime quanto tempo se passou desde “X”. Dependendo do período de atraso, três opções são possíveis. Primeiro: se estiver muito próximo da próxima dose, pule completamente o comprimido esquecido, mas lembre-se que o efeito do tratamento pode ser reduzido. A segunda opção é você tomar o remédio assim que lembrar, mas tomar a próxima dose de acordo com o esquema antigo. Isto pode ser feito se você tomar o medicamento 1-2 vezes ao dia e resta pelo menos metade do período de tempo antes da próxima dose. Você não pode dobrar a dose do medicamento de uma só vez. A terceira opção para consertar tudo: você toma uma dose única do remédio e inicia uma nova contagem regressiva, ou seja, altera o esquema posológico de acordo com o número de horas perdidas. Este é o método mais racional para tratamento de curto prazo, por exemplo, se lhe foram prescritos antibióticos durante 5 a 7 dias.

Posso dividir comprimidos e abrir cápsulas?

Se o comprimido não possuir ranhura (ranhuras, entalhes) para separá-lo em partes, muito provavelmente ele não se destina ao consumo em pedaços. Via de regra, todos esses medicamentos são revestidos com uma camada protetora. Se forem quebrados, dissolvidos, mastigados ou esmagados, reduzem a sua eficácia. No entanto, isto pode ser negligenciado quando é necessária assistência de emergência.

Quando tomado por via oral, o comprimido começa a agir após, em média, 40 minutos. Se você precisar efeito rápido, você pode colocar o medicamento debaixo da língua ou mastigá-lo bem e mantê-lo na boca junto com água morna. Então a absorção do medicamento começará diretamente em cavidade oral e o efeito ocorrerá dentro de 5 a 10 minutos.

Cápsulas de gelatina compostas por duas metades também não são recomendadas para serem abertas. A casca protege o conteúdo do contato com o ar, entrada acidental em Vias aéreas(pode causar irritação) ou é destruído apenas no intestino, garantindo que o medicamento seja entregue exatamente no alvo, sem perdas.

No entanto, às vezes são feitas exceções a esta regra. Os comprimidos e cápsulas são divididos em partes se uma pessoa não conseguir engolir uma cápsula grande ou se for necessária a titulação do medicamento (seleção individual da dose). Esses casos devem ser discutidos com seu médico.

É possível evitar os efeitos colaterais dos medicamentos?

O cumprimento das doses, regime e regras de ingestão de medicamentos permite minimizar o risco de efeitos colaterais, mas você não pode se proteger completamente de problemas durante o tratamento. Você precisa estar alerta. A maioria das complicações torna-se perceptível nos primeiros dias de terapia. Estes são tipos diferentes Reações alérgicas, náuseas, dores abdominais, distúrbios nas fezes, dores de cabeça, inchaço e outras manifestações que geralmente desaparecem quando o medicamento é substituído por outro semelhante ou após a interrupção do tratamento.

A complicação tardia e mais grave do tratamento é a insuficiência hepática; a função renal é menos comumente afetada. Esses órgãos estão envolvidos na neutralização e remoção do corpo de quase todos os medicamentos, incluindo aqueles que muitos de nós tomamos levianamente: anticoncepcionais orais, medicamentos para pressão arterial e arritmia, redução do colesterol no sangue, medicamentos para dores nas articulações. Aliás, essas são as drogas que uso a longo prazo na maioria das vezes causada por hepatite induzida por medicamentos.

A insidiosidade dos danos induzidos por drogas no fígado e nos rins é que Estágios iniciais as doenças, quando ainda podem ser facilmente corrigidas, são assintomáticas. Portanto, todo mundo que toma medicamentos por muito tempo precisa fazê-lo uma vez a cada seis meses. análise bioquímica sangue e análise geral urina. Esses testes básicos permitem monitorar a função hepática e renal. No desvios significativos fora da norma, é necessário interromper o tratamento e consultar um médico.

A maioria dos métodos de proteção contra gravidez só funciona se você os usar ANTES da relação sexual. Por exemplo, não faz sentido começar a tomar pílulas anticoncepcionais se o sexo já aconteceu. Isso não é mais inteligente do que colocar uma camisinha depois que o homem ejaculou.

A contracepção de emergência é um método de prevenção da gravidez após já ter ocorrido relação sexual desprotegida.

Em que casos a contracepção de emergência ajudará?

A contracepção de emergência ajudará a prevenir gravidez indesejada nas seguintes situações:

• Se você teve relações sexuais desprotegidas
• Se durante o sexo você não percebeu a tempo
• Se você perdeu 2 ou mais

Regras de contracepção de emergência

• Quase todos os anticoncepcionais de emergência devem ser tomados no máximo 72 horas após a relação sexual. Se já se passaram mais de 3 dias desde a relação sexual, o medicamento será ineficaz.
• Se já se passaram 3-5 dias desde o sexo, você pode entrar em contato com um ginecologista que inserirá um dispositivo intrauterino. Dispositivo intrauterinoé um dispositivo que é inserido na cavidade uterina e previne a gravidez.
• Antes de tomar qualquer contracepção de emergência, você deve consultar o seu ginecologista.
• Algumas doenças sistema digestivo(por exemplo, doença de Crohn), assim como o uso de outros medicamentos, pode reduzir a eficácia da contracepção de emergência. Esses medicamentos estão listados nas instruções de contracepção de emergência.

Que pílulas ajudarão você a não engravidar depois do sexo?

Existem vários medicamentos classificados como contracepção de emergência. Veremos cada um deles separadamente.

Postinor

Postinor é o meio de contracepção de emergência mais antigo e famoso entre as mulheres. Este medicamento contém uma dose de ataque do hormônio levongestrel, que impede a implantação de um óvulo fertilizado no útero.

Um comprimido de Postinor contém 750 mcg de levongestrel. Para que o efeito do Postinor seja máximo, você precisa tomar 2 comprimidos com intervalo de 12 a 16 horas.

A primeira dose de Postinor deve ser tomada nas primeiras 72 horas (3 dias) após sexo desprotegido. Quanto mais cedo você tomar a primeira pílula, maior será a probabilidade de Postinor ajudar a evitar a gravidez. Assim, no primeiro dia após o sexo, o medicamento funcionará em 95% dos casos; se o intervalo entre a relação sexual e a ingestão de Postinor foi de 24 a 48 horas, então em 85% dos casos, e se mais, apenas em 58% dos casos. Tomar Postinor mais de 72 horas após a relação sexual não trará nenhum efeito.

12-16 horas após tomar o primeiro comprimido, você deve tomar o segundo comprimido de Postinor. Se vomitar algumas horas depois de tomar o primeiro ou segundo comprimido, será necessário tomar outro comprimido.

Postinor pode causar interrupção do ciclo menstrual, chegada antecipada ou tardia da menstruação, dor no peito e manchas. A presença ou ausência de menstruação (ou corrimento) após tomar Postinor não indica sua eficácia.

Você pode ter certeza de que não está grávida apenas fazendo isso pelo menos 3,5 semanas após a relação sexual. Você pode descobrir se está grávida mais cedo fazendo um teste. Isso pode ser feito 11 dias após o sexo desprotegido. Postinor não distorce os resultados de um teste de gravidez ou exame de sangue hCG.

Se a menstruação não chegar na hora certa data de vencimento e tiver mais de 5 dias, faça um teste de gravidez e consulte um ginecologista.

E se o Postinor não ajudasse?

Se você tomou Postinor, mas ainda ocorre gravidez, entre em contato com seu ginecologista. Tomar este medicamento aumenta o risco, por isso é necessário fazer um exame que mostre onde o feto está localizado.

Tomar Postinor, via de regra, não prejudica o desenvolvimento da criança, portanto não há necessidade de interromper a gravidez (aborto). Se você decidir fazer um aborto, informe o seu médico.

Escapelle

ATENÇÃO: O medicamento possui contraindicações. Não comece a usar este medicamento sem primeiro consultar o seu médico.

Escapelle, como Postinor, contém dose grande o hormônio levongestrel, que impede a implantação do óvulo fertilizado no útero. A única diferença é que um comprimido de Escapel contém 150 mg de levongestrel e você só precisa tomar este medicamento uma vez.

Escapelle deve ser tomado no máximo 72 horas após a relação sexual. Maior eficiência observado se a pílula for tomada no primeiro dia após a relação sexual desprotegida.

Escapelle pode causar náusea ou vômito. Se vomitar dentro de 3 horas após tomar o comprimido, você precisará repetir a dose de Escapelle.

Como resultado de tomar Exapel, pode ocorrer uma interrupção do ciclo menstrual, o aparecimento de secreção sanguinolenta, dor no peito. Se a sua menstruação atrasar mais de 5 dias, é recomendável fazer um teste de gravidez. Escapelle não afeta o resultado de um teste de gravidez.

E se Escapelle não ajudasse?

Se ocorrer gravidez, entre em contato com seu ginecologista. O médico fará uma ultrassonografia e esclarecerá onde o feto está localizado. Se a gravidez decorrer normalmente, não há necessidade de interrompê-la, pois tomar Escapel não afeta o desenvolvimento do feto e o curso da gravidez. Se você decidir fazer um aborto, informe o seu ginecologista.

Com que frequência posso tomar Postinor e Escapelle?

Postinor e Escapelle destinam-se a situações de emergência e não podem ser usados ​​para contracepção regular. No entanto, estes medicamentos podem ser tomados quantas vezes forem necessárias, mesmo que a necessidade surja uma segunda vez durante o mesmo ciclo menstrual. Não existem estudos que comprovem a insegurança do uso repetido de Postinor ou Escapel.

Se você precisa tomar Postinor ou Escapel com frequência, precisa pensar seriamente sobre qual é o certo para você.

Quantos dias Postinor e Escapelle protegem contra a gravidez?

Postinor e Escapelle agem somente após a relação sexual ter ocorrido. Qualquer relação sexual desprotegida subsequente pode causar gravidez, mesmo que tenha tomado recentemente Postinor ou Escapelle.

O que acontece se você tomar Postinor ou Escapelle durante a gravidez?

Esses medicamentos são ineficazes se a gravidez já ocorreu. Tomar Postinor ou Escapel durante a gravidez não levará à sua interrupção.

Gynepriston e Zhenale

ATENÇÃO: O medicamento possui contraindicações. Não comece a usar este medicamento sem primeiro consultar o seu médico.

Esse meios modernos a contracepção de emergência, que não contém hormônios, não causa perturbações do ciclo menstrual e outros efeitos colaterais, embora seja altamente eficaz.

Ambos os medicamentos contêm a mesma substância na mesma dose. A única diferença está na empresa fabricante. Ginepristone e Zhenale contêm o ingrediente ativo Mifepristone na dose de 10 mg. A mifepristona, ao contrário do Postinor e do Escapel, não é um hormônio, mas também previne a gravidez ao impedir que o óvulo fertilizado se implante na cavidade uterina.

O comprimido de Ginepristone ou Zhenale deve ser tomado nas primeiras 72 horas após a relação sexual desprotegida. Quanto mais cedo você tomar o medicamento, maior será sua eficácia. Se a pílula for tomada nas primeiras 12 horas após o sexo, a eficácia do medicamento será de cerca de 98%, se for no primeiro dia, depois 95%, se for posterior - 85-90%. Esses medicamentos não são eficazes se a gravidez já ocorreu.

Importante: para que o medicamento seja o mais eficaz possível, deve-se tomar um comprimido de Ginepristone ou Zhenale 2 horas após as refeições e não comer durante 2 horas após tomar o comprimido. Dentro de uma semana após tomar a pílula, não é recomendado tomar Aspirina, Ibuprofeno, Diclofenaco, Indometacina e outros anti-inflamatórios não esteróides.

E se Ginepriston ou Zhenale não ajudassem?

As pílulas anticoncepcionais tomadas após a relação sexual também são chamadas de contracepção SOS ou aborto rápido. Entre os profissionais, esse método costuma ser chamado de interrupção médica ou medicamentosa da gravidez.

Esses medicamentos podem ser adquiridos na farmácia sem receita médica. Esta disponibilidade, aliada ação rápida e a facilidade de uso torna as pílulas anticoncepcionais após a relação sexual populares entre as meninas. Mas vale a pena tomá-los sem recomendação médica, são seguros? Vamos descobrir...

O princípio de ação do anticoncepcional é baseado em estimulação artificial menstruação de uma mulher. Após a relação sexual desprotegida, a menina deve tomar um comprimido de acordo com as instruções (Postinor e Ovidon são tomados dois comprimidos dentro de 72 horas após o sexo, Rigevidon, Diana-35 e Silest são tomados três comprimidos cada).

Na verdade, todos esses anticoncepcionais são esteróides, ou seja, o principal componente da composição é um hormônio concentrado. Uma vez no corpo da mulher, o hormônio desencadeia o processo de menstruação, resultando em contrações uterinas e na eliminação do óvulo fertilizado da cavidade. A produção de progesterona também está bloqueada - hormônio feminino responsável pela preservação e desenvolvimento do embrião.

Benefícios e perigos ocultos

Claro, é melhor não deixar a situação chegar ao ponto em que você tenha que usar qualquer método para interromper a gravidez. No entanto, se ocorrer sexo desprotegido, tome uma pílula anticoncepcional - A melhor opção. Por pelo menos, esse tipo de contracepção é mais seguro que o aborto cirúrgico, e aqui está o porquê:

• Depois de tomar a pílula anticoncepcional SOS corretamente, as complicações ocorrem com menos frequência do que com outros métodos de interrupção da gravidez.
• A recuperação ocorre rapidamente (mais rápida do que após um aborto cirúrgico).
• Procedimento aborto médico não requer hospitalização da mulher.
• De um curso grandes mudanças não ocorre no funcionamento do sistema hormonal.

Embora as pílulas anticoncepcionais rápidas sejam consideradas mais seguras do que aborto cirúrgico, eles ainda não são completamente inofensivos. Drogas anticoncepcionais interferem no funcionamento natural do corpo e causam estresse. Além disso, eles não oferecem 100% de garantia de que um óvulo fertilizado será liberado do útero. É por isso que você deve ir ao médico depois de tomar a pílula – é importante ter certeza de que o medicamento funcionou corretamente.

Vale lembrar as contra-indicações ao uso de comprimidos. Este método contraceptivo não deve ser tomado:

1. Pessoas com alergia a componentes (antes de tomar estude a composição!).
2. Mulheres com doenças crônicas trato gastrointestinal.
3. Durante a gravidez mais de mais tarde do que o indicado nas instruções.
4. Para vários processos inflamatórios, tumorais e císticos.
5. Em caso de distúrbios no funcionamento do aparelho circulatório, principalmente em casos de problemas de coagulação sanguínea.

Visão geral das ferramentas comuns

As pílulas anticoncepcionais tomadas após a relação sexual são de dois tipos - com concentrações moderadas e aumentadas do hormônio. O primeiro grupo de contraceptivos inclui os já mencionados Postinor, Ovidon, Rigevidon, Silest. Eles podem ser encontrados amplamente vendidos. Eles são tomados 70–72 horas após o sexo desprotegido.

Se tiver passado mais tempo após a relação sexual, tomar as pílulas anticoncepcionais listadas é inútil. Por um período de 1 a 6 semanas, você pode tomar medicamentos mais fortes, por exemplo Mifepristone (o medicamento também tem outros nomes - Mifegin, Mifolian). Esse ferramenta poderosa, por isso é prescrito por um médico.

Comprimidos para interrupção imediata da gravidez, no máximo estágios iniciais um monte de. No entanto, eles são todos semelhantes. Sua principal diferença, via de regra, é a concentração do hormônio. Aqui breve revisão medicamentos mais comuns:

• Postinor.

1. Composição: 0,75 mg de levonorgestrel.
2. Forma: a embalagem contém um blister com duas pílulas anticoncepcionais.
3. Aplicação: 1 comprimido até 72 horas após a relação sexual desprotegida e outro 12 horas após a primeira toma.
4. Preço: 350–390 rublos.

• Ovidon (outro nome: Não-Ovlon).

1. Fabricante: Gedeon Richter, Hungria.
2. Composição: levonorgestrel 0,25 mg + etinilestradiol 0,05 mg.
3. Aplicação: imediatamente nas 12 horas após a relação sexual, deve-se tomar a primeira dose de 2 comprimidos, repetir após 12 horas.
4. Preço: de 450 a 510 rublos por pacote.

• Ginepristone.

1. Fabricante: JSC "Obninsk Chemical and Pharmaceutical Company", Rússia.
2. Composição: mifepristona 0,01 g.
3. Forma: a embalagem contém blister com 1 pílula anticoncepcional.
4. Aplicação: tomar 1 comprimido em até 72 horas após relação sexual desprotegida.
5. Preço: 360–390 rublos.

• Rigevidon.

1. Composição: etinilestradiol 0,03 mg e levonorgestrel 0,15 mg.
2. Aplicação: duas doses de três comprimidos em até 72 horas após a relação sexual desprotegida.
3. Preço: a partir de 230 rublos.

• Escapelle.

1. Fabricante: Gedeon Richter, Hungria.
2. Composição: levonorgestrel 1,5 mg.
3. Forma: um comprimido por embalagem.
4. Aplicação: Pegue uma peça de cada vez. dentro de 72 horas após a relação sexual.
5. Preço: a partir de 410 rublos.

Não se esqueça de visitar o médico

Para minimizar o perigo dos medicamentos para o aborto rápido, você definitivamente deve consultar um médico dentro de duas semanas após o mini-aborto, mesmo que se sinta bem e não haja motivo para preocupação. Somente um médico pode determinar se tudo correu como deveria. O fato é que as pílulas abortivas não dão um resultado de 100% - há uma pequena chance de que, apesar da menstruação induzida, a gravidez ainda continue a se desenvolver ou o óvulo fertilizado não seja totalmente liberado e parte dele permaneça no útero e provocar inflamação.

Vale lembrar que as pílulas anticoncepcionais tomadas após a relação sexual são um meio assistência emergencial. Não é adequado como método permanente contracepção. Não deve ser tomado mais de uma vez a cada seis meses. Se você tomar o medicamento com mais frequência, ocorrerá um desequilíbrio hormonal, que posteriormente poderá se tornar a principal causa de problemas para conceber e gerar um filho.

Lembre-se da hora

Mais um ponto: quanto mais cedo a pílula for tomada, mais mais provável que vai funcionar. Embora a embalagem diga que você deve beber dentro de 72 horas após a relação sexual desprotegida, não deve esperar muito. É melhor tomar o remédio não no dia seguinte, mas imediatamente após a relação sexual. Durante as primeiras duas horas, a probabilidade de eliminação completa da célula fertilizada é de 94%. Após 3–12 horas, a probabilidade cai para 84%. Após 24–48 horas – até 80%. Após 48–72 horas – até 58%.

Resumindo: interromper a gravidez com pílulas nos primeiros dias após a relação sexual é o mais seguro de todos os tipos de aborto permitidos. No entanto, não é nada inofensivo, como muitas meninas pensam, e você não deve usá-lo com frequência. É melhor não deixar a situação chegar a esse ponto e cuidar meios adequados contracepção antes da relação sexual.