A vitamina K é sintética. Vitamina K1. Indicações gerais de uso

Um de substâncias importantes Para funcionamento normal O corpo humano é vitamina K. Foi descoberta em 1929 durante um experimento especial em galinhas.

Experiência bem-sucedida

A essência do experimento foi identificar as consequências da falta de colesterol nas galinhas. O sintético em que as aves foram mantidas levou à identificação de um animal até então desconhecido composto orgânico- uma vitamina anti-hemorrágica que afeta diretamente a coagulação do sangue. A falta de colesterol resultante da dieta levou à hemorragia muscular e tecido subcutâneo. As tentativas de restaurar o equilíbrio usando colesterol purificado não tiveram sucesso. Em seguida, os cientistas usaram grãos de cereais, que tiveram um efeito benéfico na condição dos sujeitos. Entre as substâncias incluídas nos grãos estava um grupo de vitaminas que ajudava a aumentar a coagulação do sangue.

O nome da vitamina K: como aconteceu

O nome da vitamina foi proposto pelo cientista dinamarquês Henrik Dam, que participou do estudo.

Pela primeira vez, informações sobre a Koagulationsvitamin (traduzida do alemão como “vitamina da coagulação”) apareceram em uma publicação alemã, após a qual a substância recebeu o nome de vitamina K. Sua descoberta foi feita por Henrik Dam e pelo bioquímico americano Edward Doisy ( que conseguiu obter uma substância com propriedades anti-hemorrágicas a partir de farinha de peixe podre) ganhadores do Prêmio Nobel. Foi concedido a cientistas em 1943 por suas descobertas e pesquisas estrutura química vitamina K.

Vitaminas do grupo K: K1, K2, K3, K4

A substância possui formas naturais e sintéticas, que diferem em propriedades.

K1 (filoquinona) é uma vitamina solúvel em gordura que é absorvida pela bile. Regula os processos de coagulação do sangue no corpo, é responsável por curar feridas e estancar sangramentos. Se uma pessoa tem deficiência dessa substância, é possível desenvolver doenças das vias biliares e da vesícula biliar.

A vitamina K1 pode ser mal absorvida pelo corpo de uma pessoa em particular ou nem sequer ser absorvida. Isso ocorre principalmente devido a doenças do intestino e do fígado: hepatite, cirrose hepática, úlceras, diarréia, disenteria, colite. Eles levam a uma diminuição na capacidade do organismo de absorver vitamina K, assim como a falta de gorduras animais e vegetais.

A vitamina K1 é encontrada em grandes quantidades em Fígado de porco, alfafa, farinha de peixe, uva, kiwi, abacate e vegetais de folhas verdes (em alface chicorn, alface romana, alface; espinafre, salsa, repolho, aspargos), óleos vegetais.

K2 - menaquinona bacteriana. Esta vitamina é produzida no intestino humano bactérias benéficas. Interrompe o sangramento capilar e parenquimatoso e promove a cicatrização de feridas.

A deficiência de vitamina K está mais frequentemente associada à osteoporose e doença cardíaca doença cardíaca, na qual há um desequilíbrio da microflora no intestino grosso. Doenças e uso de antibióticos, a falta de fibras levam à diminuição da produção da vitamina no organismo.

A fonte de vitamina K2 são os laticínios (queijo cottage, leite, leite fermentado, creme de leite, kefir, manteiga); produtos de origem animal (ovos, carne, óleo de peixe, fígado de porco e bovino) e bactérias benéficas.

As formas sintéticas incluem as vitaminas K3 (menadiona), K4 e K5. Eles são usados ​​principalmente na produção agrícola e na pecuária.

Causas da deficiência de vitaminas

Entre as principais razões para o desenvolvimento da deficiência de vitaminas, os cientistas chamam de má absorção vitaminas lipossolúveis nos intestinos. Isso se deve ao fato de que o fluxo de bile para o intestino é interrompido abruptamente (em particular, com uma doença como

Um fato interessante é que em condições normais (mantendo aptidão física, modo de suspensão correto, dieta balanceada) a deficiência de vitamina K praticamente não ocorre. Isso se deve à produção constante do elemento, ainda que em pequenas quantidades, pelas bactérias intestinais.

Sintomas de deficiência de vitamina K

A deficiência de vitamina K pode resultar nos seguintes sintomas:

    aumento da fadiga;

    sangramento nas gengivas;

    hemorragias subcutâneas;

    feridas com má cicatrização e sangramento;

    hemorragias nasais;

    hipoprotrombinemia;

    menstruação dolorosa;

    sangramento gastrointestinal.

Uso de vitamina K na medicina

Os profissionais médicos costumam usar vitamina K. Seu uso é especialmente importante antes das operações, com sangramento menstrual intenso, com osteoporose, com doenças trato gastrointestinal(enterite, úlcera, enterocolite, colelitíase). A vitamina está disponível na forma de comprimidos e solução. Sob nenhuma circunstância você deve auto-prescrever este medicamento. Apenas um médico deve determinar a dose apropriada para o seu corpo.

Contra-indicações

A vitamina K não é tão inofensiva quanto pode parecer. É contraindicado em pessoas que tomam anticoagulantes e que tenham risco aumentado formação de coágulos sanguíneos. Isso se deve ao fato de que, quando combinados com ele, esses medicamentos aumentam o risco de coágulos sanguíneos.

Além disso, a vitamina K não é prescrita para pacientes que sofrem de alergias e apresentam aumento da coagulação sanguínea e sensibilidade ao medicamento.

É necessária uma consulta detalhada com o seu médico se lhe tiver sido prescrita vitamina K. As instruções de uso do medicamento irão ajudá-lo a determinar a dosagem correta.

Sintomas de overdose de vitamina K

Ao tentar normalizar o nível de vitamina K no organismo, deve-se ter muito cuidado: uma overdose dessa substância é extremamente rara, porém também ocorre quando uma grande quantidade dela entra no sangue.

Se sentir os seguintes sintomas, você deve consultar um especialista:

  • hemorragias subcutâneas;

    vômito com sangue (especialmente em recém-nascidos);

    aumento da sudorese;

    dor de cabeça;

  • pele seca;

    sangramento nas gengivas;

    depressão;

    V em casos raros possível abortos espontâneos em mulheres grávidas ou malformações fetais.

Deficiência de vitamina K: consequências

A falta de vitamina no corpo faz com que mesmo o menor arranhão sangre por muito tempo, pequenos ferimentos deixam grandes hematomas e o sangramento das gengivas ou do nariz é bastante difícil de estancar.

Existe Grande chance desenvolvimento da osteoporose. Para as mulheres, a falta de vitaminas é repleta de menstruações intensas e prolongadas, que são acompanhadas de fraqueza, irritabilidade, hipersensibilidade e síndrome dolorosa.

Nos recém-nascidos, a deficiência de vitaminas se manifesta no desenvolvimento doença hemorrágica. A hipovitaminose neles é mais frequentemente causada pela falta de microflora (até o 4-5º dia de vida pós-natal) que produz vitamina K. No 2-4º dia após o nascimento, o bebê pode começar a sangrar do remanescente umbilical, melena, metrorragia e, no pior dos casos, hemorragia no cérebro, pulmões, glândulas supra-renais ou fígado. Crianças prematuras e desnutridas correm especialmente risco de deficiência de vitaminas.

Um fato interessante é que se as pessoas com nível reduzido Se a vitamina K for introduzida no corpo, os processos de coagulação do sangue não serão acelerados. Isto significa que o efeito do elemento na coagulação sanguínea é apenas indireto.

Na deficiência de vitaminas, além da hipoprotrombinemia (produção insuficiente de protrombina), ocorre também violação da síntese e diminuição da concentração sanguínea de proconvertina, que é um dos fatores-chave no processo de coagulação sanguínea. Para sepse, sangramento ginecológico e tifóide, úlceras estomacais, sangramento com hipoprotrombinemia grave, podem ser usadas com sucesso vitaminas contendo vitamina K. Elas ajudam a repor o elemento que falta e não violam funções importantes fígado.

Onde a vitamina K é encontrada?

Um número bastante grande de vegetais e frutas inclui vitamina K. Quais alimentos contêm esse elemento?

As crianças obtêm-no do leite de vaca e do leite materno. Apesar de conter uma pequena quantidade da vitamina, a amamentação ajuda a transferir as vitaminas da mãe para o bebê e reduz a probabilidade de ele desenvolver uma doença hemorrágica. Hoje em dia, nas maternidades, os recém-nascidos recebem injeções de vitaminas para prevenir sangramentos e deficiência de vitaminas. Contém vitamina K e comida para bebé.

Os adultos também precisam de vitamina K. Onde esse elemento é encontrado além dos alimentos já mencionados?

Entre os produtos de origem vegetal estão:

  • bérberis, amora, trevo, hortelã, espinheiro, imortela, rosa mosqueta, folhas de urtiga, frutos de sorveira, mil-folhas, violeta, cereja de pássaro, tártaro;
  • Couve de Bruxelas, couve-flor, repolho branco, brócolis, rabanete verde, abobrinha, pepino, ervilha, batata, beterraba, tomate, cenoura, cenoura, abóbora;
  • cereais;
  • milho, banana, abacate, pêssego, laranja,
  • algas marinhas, mostarda, acelga;
  • Chá verde;
  • óleo de soja.

Muitos complexos multivitamínicos, taxas medicinais e os suplementos dietéticos também contêm vitamina K.

A dose diária da vitamina é a seguinte:

  • Para bebês- 5-15 mcg;
  • para crianças - 10-60 mcg (dependendo da idade e sexo);
  • para nutrizes - 130-140 mcg;
  • para gestantes - 80-120 mcg;
  • para um adulto - 70-120 mcg.

O papel da vitamina K na vida humana

A importância da vitamina K na vida do corpo humano é grande: está envolvida na produção de quatro proteínas (entre as quais uma das mais importantes é a protrombina) diretamente envolvidas nos processos de coagulação sanguínea.

Além disso, a vitamina K promove crescimento, fortalecimento, mineralização tecido ósseo através da regulação da produção de osteocalcina (uma proteína que retém cálcio no sangue). O bom funcionamento dos rins depende muito disso.

Considerando todos esses fatores, não se esqueça dos benefícios nutrição apropriada. Você deve comer uma grande quantidade de vegetais, frutas, ervas, laticínios e produtos cárneos, que fornecem ao corpo não apenas a energia e a força necessárias, mas também uma variedade de vitaminas, incluindo vitaminas K menos conhecidas, mas não menos importantes. .



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Um comentário

A vitamina K é uma vitamina solúvel em gordura armazenada em pequenas quantidades no fígado; é destruída por soluções leves e alcalinas.

A presença de um fator que influencia a coagulação do sangue foi sugerida pela primeira vez em 1929. O bioquímico dinamarquês Henrik Dam isolou uma vitamina solúvel em gordura, que em 1935 foi chamada de vitamina K (vitamina da coagulação) devido ao seu papel na coagulação do sangue. Por este trabalho ele recebeu o Prêmio Nobel em 1943.

Podemos dizer que a vitamina K é uma vitamina anti-hemorrágica ou de coagulação.

A vitamina K também desempenha um papel papel importante na formação e restauração dos ossos, garante a síntese da osteocalcina, proteína do tecido ósseo na qual o cálcio cristaliza. Ajuda a prevenir a osteoporose e participa na regulação dos processos redox do organismo.

A vitamina K entra no corpo principalmente a partir dos alimentos e é parcialmente formada por microrganismos intestinais. A absorção da vitamina dos alimentos ocorre com a participação da bile.

De acordo com a atividade biológica droga sintética mantém as propriedades da vitamina K 1 natural.

Sob nome comum A vitamina K vem junto grupo grande fechar à sua maneira composição química e o efeito das substâncias no corpo (da vitamina K 1 a K 7).

Deste grupo, as duas principais formas de vitamina K existentes na natureza são as de maior interesse: vitamina K 1 e vitamina K 2 .

  • A vitamina K 1 é uma substância sintetizada nas plantas e encontrada nas folhas.
  • A vitamina K 2 é uma substância sintetizada predominantemente no corpo humano por microrganismos (bactérias saprófitas) em seção fina intestinos, bem como células do fígado animal. A vitamina K pode ser encontrada em todos os tecidos animais.

Por natureza química, ambos os tipos de vitamina K natural são naftoquinonas. A vitamina K 1 é 2-metil-3-fentil-1,4-naftoquinona, a vitamina K 2 é 2-metil-3-difarnesil-1,4-naftoquinona.

História

Em 1929, o cientista dinamarquês Carl Peter Henrik Dam estudou os efeitos da deficiência de colesterol em galinhas alimentadas com uma dieta sem colesterol. Depois de algumas semanas, as galinhas desenvolveram hemorragia – sangramento no tecido subcutâneo, músculos e outros tecidos. A adição de colesterol purificado não eliminou os fenômenos patológicos. Descobriu-se que os grãos de cereais e outros produtos vegetais têm um efeito curativo. Junto com o colesterol, foram isoladas substâncias dos alimentos que ajudaram a aumentar a coagulação do sangue. A esse grupo de vitaminas foi dado o nome de vitamina K, já que o primeiro relato sobre esses compostos foi feito em uma revista alemã, onde foram chamados de Koagulationsvitamin (vitaminas da coagulação).

Em 1939, no laboratório do cientista suíço Carrer, a vitamina K foi isolada pela primeira vez da alfafa e recebeu o nome de filoquinona.

No mesmo ano, os bioquímicos americanos Binkley e Doisy obtiveram uma substância com efeito anti-hemorrágico a partir da farinha de peixe podre, mas com propriedades diferentes da droga isolada da alfafa. Essa substância é chamada vitamina K 2, em contraste com a vitamina da alfafa, chamada vitamina K 1.

Em 1943, Dame e Doisy receberam premio Nobel para a descoberta e determinação da estrutura química da vitamina K.

O papel da vitamina no corpo humano

  1. Sistema sanguíneo: o fígado usa vitamina K para sintetizar protrombina (forma coágulo sanguíneo) e outras proteínas que proporcionam a coagulação do sangue. A vitamina K1 (filoquinona) coordena os processos de coagulação do sangue, interrompe o seu fluxo e promove a rápida cicatrização de feridas. A deficiência de vitaminas reduz a síntese de muitos componentes do sangue que participam dos processos de coagulação e aumenta a permeabilidade capilar.
  2. Metabolismo ósseo: A vitamina K está envolvida na conversão da osteocalcina em sua forma ativa. A osteocalcina é uma proteína óssea que regula as funções do cálcio nos ossos durante o processo de renovação e mineralização.
  3. Rins: a vitamina K está envolvida na síntese proteína urinária, prevenindo a formação de cálculos renais de oxalato.

Sintomas de deficiência

  • sangramento nas gengivas
  • hipoprotrombinemia
  • fezes líquidas e alcatroadas (em recém-nascidos)
  • sangramento (em recém-nascidos)
  • sangramento gastrointestinal
  • hemorragias subcutâneas
  • vômito com sangue (em recém-nascidos)

Sintomas de overdose

Tomar doses extremamente grandes de vitamina K durante longos períodos de tempo permite que ela se acumule no corpo, o que pode levar a aumento da sudorese, distúrbios e envenenamentos, danos no fígado ou no cérebro.

Quais condições médicas requerem suplementação de vitamina K?

A vitamina K pode desempenhar um papel em:

  • terapia anticoagulante
  • fraturas
  • doenças hepáticas crônicas
  • fibrose cística
  • endurecimento das artérias
  • doenças inflamatórias intestinais
  • câncer de fígado
  • câncer de pâncreas
  • pedras nos rins
  • náuseas e vômitos durante a gravidez
  • osteopenia (perda óssea)
  • osteoporose (diminuição da densidade mineral óssea)
  • trombose

Norma diária

A necessidade de vitamina K é parcialmente satisfeita - através da biossíntese do composto pela microflora intestinal e através da ingestão de alimentos. A quantidade de filoquinona e menaquinona necessária para a ingestão diária obrigatória não foi estabelecida com precisão. Este indicador é calculado em individualmente e depende do peso da pessoa: 1 micrograma do nutriente por 1 quilograma de peso corporal. Normalmente 300 microgramas retirados dos alimentos conexão útil por dia, o que é um pouco mais que a norma diária, mas isso não leva a sinais de sobredosagem e ao desenvolvimento de reações adversas.

Segundo dados da literatura, nos primeiros dias de vida a necessidade diária recomendada para recém-nascidos é de 2 microgramas, para bebês até um ano a norma aumenta para 2,5, para crianças de 1 a 3 anos - 20, de 4 a 8 anos - 30, de 9 a 13 anos - 40, para adolescentes de 14 a 18 anos - 50, para adultos - 60 - 90.

Durante a gravidez e a lactação, recomenda-se consumir no máximo 140 microgramas de vitamina K sintética por dia. No último trimestre, a quantidade do nutriente (com medicamentos) deve ser reduzida para 80 - 120 microgramas por dia, caso contrário o excesso da substância no organismo da mãe pode causar o desenvolvimento de reações tóxicas no recém-nascido.

Lembre-se, o leite materno contém pouca vitamina K. Para prevenir o desenvolvimento de deficiência de vitamina K em recém-nascidos, é necessário introduzir suplementos na dieta do bebê. nutrição artificial. Quanto mais cedo as bactérias intestinais benéficas entrarem no trato digestivo do bebê, mais rápido seu corpo começará a produzir o nutriente na quantidade necessária.

K-hipervitaminose

O excesso de K1 e K2 no corpo humano causa Reações alérgicas: vermelhidão da pele, aumento da transpiração.

A hipervitaminose, via de regra, é observada apenas em bebês, doença que é acompanhada pelo aparecimento de síndrome hemolítica e se caracteriza por danos ao sangue do bebê. A introdução de grandes doses de vitamina K na dieta de uma criança (mais de 15 microgramas por dia) pode levar ao desenvolvimento de hiperbilirrubinemia, kernicterus, anemia hemolítica.

Sintomas de overdose de filoquinona:

  • fígado aumentado, baço;
  • dor no osso;
  • anemia;
  • amarelecimento da membrana branca dos olhos e da pele;
  • dentes tortos;
  • erupções cutâneas;
  • dor de cabeça;
  • descamação da pele;
  • alterações nos glóbulos vermelhos;
  • pressão alta;
  • o aparecimento de cálculos biliares;
  • localização elevada do céu;
  • formação de úlceras.

O tratamento da hipervitaminose K baseia-se na abolição completa dos medicamentos que contêm filoquinona e envolve a exclusão de alimentos ricos no composto benéfico (frutas, carnes, ovos, repolho, trigo) da dieta da criança até que os sintomas da doença sejam eliminados.

Deficiência de vitamina K: causas e consequências

A necessidade de vitamina K não foi estabelecida com precisão, pois, além da alimentação, o organismo a recebe como resultado da atividade vital da microflora intestinal. Com a deficiência de vitamina K, geralmente resultante de uma violação de sua reabsorção pelo intestino devido à secreção biliar prejudicada (a vitamina K natural é solúvel em gordura), desenvolve-se um quadro típico de diátese hemorrágica, manifestada por sangramento das membranas mucosas e hemorragias no pele. Nos recém-nascidos existe uma deficiência fisiológica de vitamina K, pois durante a 1ª semana de vida os intestinos são gradualmente colonizados por micróbios, que só mais tarde começam a sintetizar a vitamina K.

Em adultos, a deficiência de vitamina K pode se desenvolver devido à absorção prejudicada de alimentos no intestino (por exemplo, devido ao bloqueio do ducto biliar), à absorção terapêutica ou acidental de antagonistas da vitamina K e também devido à sua deficiência na dieta. A deficiência adquirida de vitamina K pode resultar em hemorragias internas excessivas, ossificação da cartilagem, deformação dos ossos em desenvolvimento ou depósitos de sal nas paredes. vasos arteriais. Em particular, a deficiência de vitamina K aumenta o risco de doenças cardiovasculares e a inibição da sua síntese por um anticoagulante ação indireta a varfarina leva a depósitos de cálcio nas artérias.

Fontes de vitamina K

O corpo humano obtém uma porção significativa de vitamina K dos alimentos, enquanto o restante é sintetizado pela microflora intestinal. Para que a vitamina K dos alimentos seja bem absorvida, é necessário operação normal fígado e vesícula biliar.

Até 1,5 mg de vitamina K são sintetizados no intestino de um adulto por dia. Isso acontece principalmente devido a coli, que o destaca ativamente. A deficiência de vitamina K ou deficiência de vitamina pode ser primária ou secundária.

Vegetal: Vegetais verdes, roseira brava, espinafre, tomate, aspargos, batata, repolho, chá verde, aveia, banana, alfafa, algas marinhas, cereais, abacate, kiwi, azeite, soja e produtos derivados.

Animais: Fígado bovino, ovos, leite e laticínios.

Síntese no corpo: A maior parte da vitamina K é produzida por bactérias nos intestinos.

Preparação, armazenamento e processamento de produtos contendo vitamina K

Via de regra, a vitamina K é preservada muito bem durante o processamento e armazenamento dos alimentos. Alguns sites alertam que congelar certos vegetais que contêm vitamina E acarreta uma perda potencial de vitamina E, mas a pesquisa não documenta esse risco. Na verdade, a grande maioria dos estudos mostra que a faixa de valores de vitamina K para alimentos frescos e congelados varia em cerca de 20-30%.

Quando se trata de cozinhar, dados laboratoriais confirmaram que cozinhar provoca uma grave perda de vitamina K nos vegetais. Em alguns casos, cozinhar aumenta a quantidade de vitamina K. Os investigadores acreditam que este aumento de vitamina K pode ser devido à localização da vitamina K nos vegetais. Como a filoquinona, uma forma de vitamina K, está localizada nos cloroplastos, os componentes das células vegetais ao cozinhar os alimentos podem liberar parte da vitamina K. Assim, cozinhar vegetais não afeta negativamente os níveis de vitamina K.

A reciclagem industrial é uma questão diferente. Principalmente em relação às frutas e seu processamento em sucos de frutas. Há evidências de que o produto final é privado de uma quantidade significativa de vitamina K. Já no preparo de sucos naturais em casa, a vitamina K é perdida em muito menor grau.

Assim, o congelamento e armazenamento de vegetais e frutas, bem como o seu tratamento térmico, não provoca perda significativa de vitamina K.

  • A descoberta da vitamina K no século XX foi precedida por muitos anos de pesquisas realizadas por cientistas em galinhas.
  • A vitamina recebeu o nome da palavra inglesa coagulação - coagulação.
  • A bile participa ativamente da absorção da vitamina K no organismo.
  • A maior parte da vitamina K é produzida por microrganismos contidos nos intestinos e apenas 20% entra no corpo com os alimentos.
  • 20 g de salsa contém 1,5 ingestão diária de vitamina K.
  • Dietas com baixo teor de gordura a longo prazo e consumo de alimentos que contêm conservantes reduzem drasticamente o nível de vitamina K no organismo.
  • Os atletas realmente precisam de vitamina K porque... reduz significativamente o risco de sangramento após lesões traumáticas e aumenta a contração muscular.
  • A vitamina K pertence a um grupo de compostos que o próprio corpo é capaz de fornecer.
  • Como resultado da falta de vitamina K no organismo, surgem sintomas de danos à integridade dos vasos sanguíneos - hematomas, sangramento, diátese hemorrágica.
  • A maior parte da vitamina K é encontrada em alimentos vegetais, especialmente vegetais de folhas verdes.
  • A vitamina K melhora o metabolismo do cálcio no organismo, promovendo assim a restauração do tecido ósseo e prevenindo o desenvolvimento de doenças do sistema esquelético.
  • Um teste indicativo para a quantidade de vitamina K no corpo é o nível de protrombina no sangue.
  • A maioria dos medicamentos prejudica a absorção de vitamina K pelo organismo.

A vitamina K pode ter um efeito neutralizante sobre algumas substâncias venenosas e venenosas.

A vitamina K1 (filoquinona ou fitomenadiona) é um grupo de substâncias químicas de origem vegetal que apresentam características e propriedades semelhantes.

Esta vitamina desempenha o papel de protetora da pele, do sangue e dos órgãos internos. No início do século 20, o cientista dinamarquês Henrik Dam conduziu estudos em galinhas para determinar o efeito do colesterol baixo em pintinhos. Depois de algum tempo, devido à má nutrição, os sujeitos experimentais sofreram hemorragias nos músculos e tecidos.

A pesquisa mostrou que existe uma substância que para o sangramento. O novo composto é chamado de vitamina K (em latim Koagulationsvitamin). Em 1943, o cientista recebeu o Prêmio Nobel pela descoberta do grupo coagulante das vitaminas.

Vejamos os benefícios da nutreint, os sinais de hipo e hipervitaminose e quais produtos ela contém.

informações gerais

A filoquinona é uma substância amarela viscosa, altamente solúvel em clorofórmio, éter de petróleo, insolúvel em. O ponto de ebulição do composto atinge 145 graus, o ponto de fusão é 20. Os átomos 7 e 11 da cadeia lateral têm configuração R. Neste caso, a posição trans é ocupada por substituintes na ligação dupla.

Por natureza química, o nutriente é a 2-metil-3-fentil-1,4-naftoquinona. A vitamina K1 se decompõe sob a influência de oxigênio, radiação ultravioleta, ácidos e álcalis.

A fórmula química do composto é C31H46O2.

A vitamina K1 sintética é uma combinação de isômeros cis e trans, com uma proporção de substâncias de 3:7.

Quando tomada por via oral, a fitomenadiona é rapidamente absorvida e é encontrada no sangue meia hora após o consumo. A concentração máxima da vitamina no plasma é observada após 2–8 horas. Os produtos metabólicos são excretados do corpo com urina e bile. A absorção da fitomenadiona diminui quando a secreção biliar é prejudicada.

A influência do K1 no corpo humano.

  1. Devido à sua fórmula química, a vitamina melhora a coagulação do sangue. Esta propriedade é muito importante, pois é a coagulabilidade que estanca o sangramento e cura as feridas. Porém, não se deve consumir a substância em quantidades excessivas. O excesso de sangue torna-se muito viscoso, o que contribui para o desenvolvimento de tromboflebite e aterosclerose. Pessoas em risco devem consumir alimentos ricos em vitamina K1 em quantidades mínimas.
  2. Protege os ossos de uma possível destruição. Esta propriedade é importante para mulheres na menopausa. Neste momento, a estrutura óssea torna-se menos elástica e a vitamina K1 promove a produção de células envolvidas na mineralização óssea.
  3. Previne a calcificação dos vasos sanguíneos e das válvulas cardíacas. O excesso de cálcio no corpo destrói a elasticidade dos tecidos e reduz o seu nível de desempenho. A vitamina K1 elimina lesões ateroscleróticas das paredes dos vasos sanguíneos. Graças a esta propriedade, a substância é considerada o melhor meio de prevenir o desenvolvimento de trombose e aterosclerose.
  4. Economizar células nervosas dos danos dos radicais livres.
  5. Aumenta a estabilidade do sistema imunológico, melhora sua resposta a fatores traumáticos por tipo doenças infecciosas. A filoquinona é de particular valor para os idosos, pois suprime as reações inflamatórias no corpo que se desenvolvem com a idade. Além disso, o nutriente neutraliza substâncias que levam ao envelhecimento rápido, à destruição do corpo e à perda da juventude.
  6. Apoia o funcionamento do sistema nervoso central e do cérebro através da síntese.
  7. Remove toxinas do corpo, impedindo o desenvolvimento Tumores malignos.
  8. Mantém a saúde renal: o nutriente está envolvido na síntese de proteínas urinárias, o que evita a formação de cálculos renais de oxalato.

K1 melhora a interação necessária para a síntese. Se a filoquinona for fornecida através dos alimentos em quantidades suficientes, o corpo humano será capaz de sintetizá-la em menaquinona (K2) quando necessário.

Norma diária

De acordo com dados aprovados em 2000 pela Academia Nacional Americana de Ciências, o corpo humano necessita diariamente de vitamina K1 natural dos alimentos.

Como você pode ver, a necessidade de vitamina K1 do corpo aumenta muitas vezes com a idade. Se um bebê de seis meses precisa de dois microgramas do nutriente por dia para suprir a deficiência diária, um homem adulto precisa comer 60 vezes mais diariamente – 120 microgramas do composto.

A dieta humana média contém 400 microgramas de filoquinona, portanto a deficiência do nutriente no organismo é rara.

Causas da deficiência de vitamina K1

  1. Nutrição pobre.
  2. Seguindo dietas rigorosas.
  3. Má absorção.
  4. Fibrose cística.
  5. Uso de anticoagulantes e medicamentos para afinar o sangue.
  6. Disbacteriose.
  7. Doenças hepáticas (hepatite, cirrose).
  8. Bloqueio trato biliar(secreção biliar prejudicada).
  9. Ressecção do intestino delgado.
  10. Uso de anticonvulsivantes.
  11. Quimioterapia do câncer.
  12. Admitido para altas doses ah – 2.200 unidades internacionais por dia.

Quando uma pessoa tem deficiência de filoquinona, má coagulação sangue. As consequências da disfunção hematopoiética são os seguintes sintomas:

  • hemorragias nasais, hemorragias internas (úlcera estomacal hemorrágica);
  • menstruação intensa e dolorosa, com duração superior a 5 dias;
  • anemia;
  • facilidade de formação de hematoma;
  • sangramento nas gengivas;
  • fissuras retais;
  • sangue na análise de urina.

Se estes sinais forem ignorados, o segundo “foco” de dano mais importante é a estrutura óssea.
Experiência dos pacientes seguintes estados, Problemas:

  • fraturas dos membros relacionadas à idade e fragilidade óssea também ocorrem em mulheres durante a menopausa;
  • desenvolvimento de osteopenia – uma condição patológica caracterizada pela perda de força e elasticidade do tecido ósseo;
  • o aparecimento, progressão da osteoporose, a doença leva à perda de densidade mineral óssea;
  • vômito com sangue;
  • síndrome hemorrágica.

A falta de vitamina K1 no corpo durante um longo período de tempo causa desenvolvimento gradual aterosclerose devido ao endurecimento dos vasos sanguíneos, disfunção das válvulas cardíacas, hipoprotrombinemia.

Os recém-nascidos apresentam deficiência de filoquinona se forem cometidos erros na dieta da mulher durante a gravidez.

Lembrar insuficiência hepática, tomar overdoses de vitamina E, antibióticos (cefalosporina) e salicilatos aumenta o risco de sangramento entre pessoas que sofrem de deficiência de vitamina K.

A falta de nutrientes no corpo é determinada pelo estudo das fases da coagulação sanguínea. Se em administração intravenosa um miligrama de fitonadiona, o tempo de protrombina por 2 a 6 horas é bastante reduzido - isso indica uma deficiência da vitamina no corpo. A deficiência de um composto pode ser determinada medindo o seu nível no plasma sanguíneo. Em pessoas saudáveis, esse valor está na faixa de 0,2 a 1,0 nanogramas por mililitro. Desvios da norma indicam uma doença do corpo, o desenvolvimento de condições patológicas.

Para reduzir a probabilidade hemorragia intracraniana no trauma de nascimento Recomenda-se que todos os recém-nascidos administrem fitonadiona por via intramuscular na primeira hora após o nascimento na dose de 0,5 a 1 miligrama. Hoje este métodoÉ usado com sucesso antes da cirurgia em pacientes para fins profiláticos.

O excesso de vitamina K1 não é tóxico e aparece extremamente raramente em pessoas que abusam de medicamentos, cujo principal componente é a filoquinona sintetizada. Os sinais de overdose aparecem somente após uso a longo prazo compostos em quantidades dezenas de vezes superiores ao normal. Eles são expressos em:

  • dores de estômago;
  • vermelhidão da pele;
  • aumentando a viscosidade do sangue;
  • suor excessivo;
  • danos ao tecido cerebral, fígado;
  • o aparecimento de trombose, distúrbios ateroscleróticos, enxaquecas;
  • desenvolvimento de hiperprotrombinemia.

Hoje, os profissionais de saúde têm dificuldade em anunciar a dose, ultrapassando-a é considerada excessiva.

Fontes de filoquinona

A maior quantidade de vitamina K1 está concentrada em alimentos de origem vegetal.

Ingestão sistemática de filoconina dos alimentos (ou aditivos alimentares) em quantidades que cobrem a norma diária, previne o desenvolvimento de tumores malignos, doenças renais, cardíacas e vasculares.

A vitamina K é uma substância antioxidante e anti-hemorrágica solúvel em gordura. Participa ativamente do processo de coagulação do sangue, prevenindo sangramentos e hemorragias. Essa vitamina não só entra no corpo com os alimentos, mas também é parcialmente formada nele devido à atividade de microrganismos intestinais.

Funções

Na natureza, a vitamina K apresenta-se em duas formas:

  1. filoquinona vegetal (K1),
  2. menaquinona bacteriana (K2).

Sua principal função no corpo é garantir a coagulação sanguínea adequada. Regula completamente este processo, parando o sangramento e proporcionando cura rápida ferimento Além disso, aumenta a resistência das paredes dos vasos sanguíneos. Isto é importante, em primeiro lugar, para os atletas, pois aumenta as contrações musculares e reduz o risco de perda de sangue por lesões. A falta de vitamina contribui para o desenvolvimento de doenças hemorrágicas.

A vitamina K também é importante para a formação e reparação óssea. Ao garantir a síntese de proteínas do tecido ósseo, nas quais o cálcio posteriormente cristaliza, previne o desenvolvimento da osteoporose e ajuda a regular os processos redox no organismo.

Por fazer parte das membranas celulares, participa da formação das principais fontes de energia do corpo humano, normaliza a função muscular e motora do trato gastrointestinal e ajuda a prevenir a formação de cálculos renais. Muitas vezes é prescrito para mulheres grávidas para prevenir a morte fetal por sangramento excessivo.

Quando alimentos estragados entram no corpo humano, as toxinas que eles contêm têm um efeito prejudicial no fígado. A vitamina K neutraliza os efeitos nocivos das aflatoxinas, cumarina e outras substâncias tóxicas que se acumulam no corpo.

Indicações de uso

O uso adicional de vitamina K é justificado para quaisquer lesões e feridas, sangramentos, úlceras pépticas e doenças de radiação.

Além disso, as indicações podem incluir:

  • doenças hepáticas crônicas;
  • endurecimento das artérias;
  • doenças inflamatórias intestinais;
  • fibrose cística;
  • câncer de pâncreas;
  • pedras nos rins;
  • câncer de fígado;
  • osteoporose ou osteopenia;
  • náuseas e vômitos durante a gravidez.

A ingestão suplementar de vitamina K é indicada para recém-nascidos para prevenir o desenvolvimento de sintomas de deficiência de vitamina K.

Contra-indicações

Em condições normais, o desenvolvimento da deficiência de vitamina K é quase impossível, uma vez que as bactérias intestinais do corpo humano a produzem constantemente em pequenas quantidades.

A hipovitaminose pode se desenvolver nos seguintes casos:

  • com falta de ácidos biliares envolvidos no processo de absorção de vitaminas lipossolúveis (com patologia do fígado ou vias biliares);
  • com disbiose intestinal (após antibioticoterapia e tratamento com sulfonamidas);
  • em caso de intoxicação por anticoagulantes cumarínicos ou cefalosporinas de terceira geração.

Os recém-nascidos amamentados correm o risco de apresentar deficiência dessa vitamina, pois o leite materno contém quantidades insuficientes dela e a flora intestinal do bebê ainda não é capaz de sintetizá-la por conta própria. Nesse sentido, no 2º ao 4º dia de vida do bebê, ele pode apresentar sangramento do remanescente umbilical, metrorragia, melena e, em alguns casos, hemorragias no fígado, pulmões, glândulas supra-renais ou cérebro.

Normalmente, a deficiência de vitamina K é acompanhada por sintomas relacionados a problemas de coagulação sanguínea. Esses sintomas também podem incluir sangramento gastrointestinal, pequenos hematomas, sangramento nas gengivas, sangramento menstrual intenso, anemia, sangramento nasal e sangue na urina.

Entre outras coisas, são possíveis osteoporose (baixa densidade óssea), osteopenia (perda óssea) e fraturas.

Hipervitaminose

Mesmo com o uso excessivo de vitamina K, os efeitos colaterais indesejados do corpo são extremamente raros. Tomar em formas sintéticas pode causar anemia hemolítica, aumento da bilirrubina no sangue, amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos.

Necessidade diária

A necessidade diária desta vitamina em adultos não é determinada com precisão. Aproximadamente varia de 60 a 140 mcg. A quantidade diária é determinada na proporção de 1 mcg por quilograma de peso.

Os vegetais de folhas verdes são os mais ricos em vitamina K, contendo 50-800 mcg por 100 gramas de produto. Está presente em todas as plantas verdes. Há especialmente muito disso na alfafa, no chá verde, nas algas, nos tomates verdes, em qualquer repolho, folhas de espinafre, urtiga, roseira brava, framboesa, tília, bétula e pinheiro. Esta vitamina também é encontrada na caseína, fígado de porco, ovos, óleo de soja e nozes.

Via de regra, a vitamina é bem preservada durante o armazenamento e processamento dos alimentos. O congelamento, o armazenamento e o processamento térmico de vegetais e frutas que contêm vitamina K não causam perdas significativas.

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A vitamina K é um composto lipofílico (solúvel em gordura) e hidrofóbico necessário para a síntese, que garante um nível suficiente de coagulação sanguínea - coagulação. A substância desempenha um papel fundamental no curso das reações metabólicas no tecido conjuntivo e nos ossos e é necessária para manter a função renal saudável. A vitamina K garante a absorção do cálcio e a interação do macronutriente com e. O nutriente é destruído sob a influência da luz solar direta e de um ambiente alcalino.

A fórmula estrutural do composto é C31H46O2.

Em comparação com outros nutrientes (,), pouco se sabe sobre a vitamina K, mas os benefícios e a importância da substância não devem ser diminuídos. Parte da razão para a falta de pesquisas sobre o composto é que sua deficiência no organismo é rara. Portanto, os fabricantes raramente introduzem o nutriente em preparações vitamínicas e, como resultado, o nome da substância não é amplamente conhecido.

Informação histórica

Em 1929, enquanto estudavam o metabolismo do colesterol em aves, os cientistas descobriram que galinhas alimentadas com alimentos artificiais com baixo teor de gordura (amido, caseína, mistura de sal, extrato de levedura) desenvolviam hemorragias na membrana mucosa do trato digestivo, na pele e nos músculos, que eram não prevenida mesmo quando se introduz vitamina C (suco de limão) na dieta. Após exaustão do corpo, os animais experimentais morreram. Ao alimentar galinhas com éter extraído, farinha de peixe/carne, alto nível sua mortalidade.

Durante pesquisas em 1934, os cientistas chegaram à conclusão de que a razão para o desenvolvimento da síndrome hemorrágica em aves é a ausência de um fator desconhecido “X” na ração, que difere das vitaminas A, C, D.

Em 1935, um bioquímico e fisiologista dinamarquês relatou a presença de um novo composto em tomate, couve e fígado de porco. O cientista batizou a vitamina anti-hemorrágica sintetizada, devido à sua participação na coagulação do sangue, a partir da palavra “coagulação” – Vitamina Coagulações ou “K” para abreviar. Posteriormente, durante o desenvolvimento, foram extraídos concentrados do composto lipossolúvel. Nos 3 anos seguintes, verificou-se que a falta de vitamina K no organismo de animais e humanos é acompanhada por uma diminuição na quantidade de protrombina no sangue. Um ano depois, o composto foi obtido na forma pura: a partir de alfafa e farinha de peixe podre nos laboratórios Dam e Doisy, respectivamente. Natureza química drogas abertas diferiam umas das outras. Portanto, a primeira substância recebe o nome de K1, a segunda - K2. Na velocidade 3, os laboratórios sintetizaram vitamina K1. Depois disso, foram derivadas quinonas com diferentes atividades anti-hemorrágicas de vitamina K.

Propriedades físicas e químicas

Nos organismos vivos, são produzidas vitaminas K, que diferem umas das outras na natureza de suas cadeias laterais.

A filoquinona é 4-naftoquinona e 2-metil-1. O primeiro elemento contém uma cadeia lateral na posição 3, representada por um radical mecha com 20 átomos de carbono.

O composto K1 é um líquido viscoso amarelo claro, altamente solúvel em clorofórmio, éter dietílico, hexano, acetona, benzeno, Álcool etílico, insolúvel em água, fluoresce. O ponto de ebulição é 115 - 145 graus, cristalização -20. A filoquinona é resistente aos raios infravermelhos, mas se decompõe sob radiação ultravioleta. A presença de 2 átomos de carbono assimétricos determina a atividade óptica da substância.

A menaquinona (nome obsoleto - farnoquinona) possui 35 átomos de carbono na cadeia lateral com 7 ligações duplas, que é representada como um resíduo farnesil digeranil.

Vitamina K2 – 2-metil-3-difarnesil-1,4-naftoquinona – pó cristalino amarelo. O composto absorve intensamente os raios ultravioleta, dissolve-se em solventes orgânicos e derrete a uma temperatura de 54 graus.

No corpo humano, K1 e K2 podem ser transformados um no outro, e nas aves, K2 (10) em K2 (20).

Menadiona ou vitamina K3 – substância cristalina De cor amarelo-limão com odor característico. O composto é pouco solúvel em água, o ponto de fusão chega a 160 graus. Pela sua natureza, o K3 é um precursor da vitamina K2. Hoje, o bissulfito de menadiona sódica (“Viskol”) é utilizado na prática médica na forma de medicamento, um análogo da vitamina K. O medicamento tem efeito hemostático, aumenta a coagulação sanguínea, promove a síntese de protrombina, proconvertina e estimula vitamina K redutase.

Vejamos quais são os benefícios do nutriente, sinais de hipo e hipervitaminose, indicações e contra-indicações de uso, fontes alimentares do composto (lista).

lar papel biológico fator anti-hemorrágico - participação na síntese de proteínas do sangue envolvidas na sua coagulação. Graças a este componente, quando um vaso sanguíneo é danificado, o plasma coagula rapidamente para formar um coágulo.

Além disso, a vitamina K regula o conteúdo elementos moldados no sangue: promove a síntese constante de novas plaquetas, que, se necessário, podem “entupir” a ferida a qualquer momento.

Com a participação do composto, formam-se proteínas de transporte especiais, que garantem a movimentação dos nutrientes entre órgãos internos e tecidos. A vitamina K apoia a estrutura e a estrutura da cartilagem e do tecido ósseo.

Vejamos para que mais ele é necessário:

  1. Fornece desenvolvimento normal esqueleto em crianças, adolescentes e protege contra a osteoporose em idosos.
  2. Participa da respiração anaeróbica que ocorre no tecido nervoso durante fome de oxigênio e nos músculos durante atividade física intensa.
  3. Cria condições para metabolismo mútuo e vitamina D.
  4. Participa de reações redox, da síntese de esfingolipídios no cérebro e de processos enzimáticos que levam à formação de resíduos de ácido γ-carboxilglutâmico.
  5. Neutraliza os venenos mais fortes: cumarina, aflatoxina. Ao bater corpo humano, substâncias tóxicas podem causar formações malignas, destroem as células do fígado e a filoquinona neutraliza essas toxinas.
  6. Regula os níveis de açúcar no sangue.
  7. Normaliza o fornecimento de energia do corpo.
  8. Previne a inflamação relacionada à idade e reduz os níveis de interleucina-6. O aparecimento desta substância química no corpo é um sinal de envelhecimento do sistema imunológico.
  9. Tem efeitos antibacterianos e analgésicos.
  10. Ajuda a reduzir espasmos musculares e relaxar o útero, eliminando desconforto durante ciclo menstrual.

Para que mais a filoquinona é útil?

Além disso, a vitamina K no corpo humano desempenha as seguintes funções: mantém a saúde renal, garante o funcionamento normal da microflora intestinal na respiração livre de oxigênio e previne sangramentos durante o nascimento de uma criança. Antagonistas nutricionais (varfarina, fenindiona, acenocumarol) são medicamentos prescritos para trombose.

A vitamina K é utilizada no tratamento e prevenção de distúrbios da atividade motora do intestino e do estômago.

Norma diária

A necessidade de vitamina K é parcialmente satisfeita - através da biossíntese do composto pela microflora intestinal e através da ingestão de alimentos. A quantidade de filoquinona e menaquinona necessária para a ingestão diária obrigatória não foi estabelecida com precisão. Este indicador é calculado individualmente e depende do peso da pessoa: 1 micrograma de nutriente por 1 quilograma de peso corporal. Normalmente, os alimentos fornecem 300 microgramas de um composto benéfico por dia, o que é um pouco mais do que a norma diária, mas isso não leva a sinais de overdose ou ao desenvolvimento de reações adversas.

Segundo dados da literatura, nos primeiros dias de vida a necessidade diária recomendada para recém-nascidos é de 2 microgramas, para bebês até um ano a norma aumenta para 2,5, para crianças de 1 a 3 anos - 20, de 4 a 8 anos - 30, de 9 a 13 anos - 40, para adolescentes de 14 a 18 anos - 50, para adultos - 60 - 90.

Durante a gravidez e a lactação, recomenda-se consumir no máximo 140 microgramas de vitamina K sintética por dia. No último trimestre, a quantidade do nutriente (com medicamentos) deve ser reduzida para 80 - 120 microgramas por dia, caso contrário o excesso da substância no organismo da mãe pode causar o desenvolvimento de reações tóxicas no recém-nascido.

Lembre-se de que o leite materno contém pouca vitamina K. Para prevenir o desenvolvimento de deficiência de vitamina K em recém-nascidos, suplementos nutricionais artificiais devem ser introduzidos na dieta do bebê. Quanto mais cedo as bactérias intestinais benéficas entrarem no trato digestivo do bebê, mais rápido seu corpo começará a produzir o nutriente na quantidade necessária.

Metabolismo de compostos vitamínicos no corpo

A absorção da vitamina K ocorre em seções superiores intestino delgado. Além disso, as formas solúveis em gordura do nutriente, ao contrário das solúveis em água, são absorvidas na presença ácidos biliares. Diante disso, o transporte dessas substâncias ocorre de diversas formas. O primeiro grupo de “filoquinonas” é absorvido principalmente pela corrente sanguínea, e o segundo através dutos linfáticos. A maior parte da vitamina K liga-se à albumina e acumula-se no fígado, baço e coração. Porém, o bloqueio do sistema reticuloendotelial reduz várias vezes a absorção de nutrientes pelos órgãos.

A vitamina anti-hemorrágica controla os fatores dependentes de K do sistema de coagulação sanguínea - protrombina, fatores VII, IX e X, proteínas S, C e Z.

Os médicos descobriram que a vitamina K está presente no fígado em três formas. Ao mesmo tempo, o nutriente em si não possui atividade biológica. A transição para o estado ativo ocorre somente após a transformação da substância na forma de hidroquinona. Esta reação ocorre sob a influência da quinona redutase (nos microssomas hepáticos). Em seguida, a hidroquinona, no processo de carboxilação de fatores dependentes de K, é sintetizada em um metabólito intermediário da vitamina K - o epóxido. Essa proteína, por sua vez, é novamente reduzida a vitamina K - quinona sob a influência da epóxido redutase. Por isso, formas conhecidas os nutrientes são transformados sequencialmente uns nos outros, formando um ciclo fechado de vitamina K.

Os produtos finais do metabolismo são excretados junto com as fezes.

A deficiência de filoquinona e menaquinona no organismo é um fenômeno raro, que na maioria dos casos ocorre como resultado de restrições alimentares severas ou devido a interações com medicamentos que reduzem a absorção do nutriente. Numa pessoa saudável, a população de bactérias intestinais é normalmente capaz de sintetizar um nível suficiente de vitamina K, cobrindo a necessidade diária do composto benéfico, mesmo sem Fontes de alimentos. Porém, nas doenças do trato digestivo, a produção e absorção do elemento são interrompidas e, como resultado, desenvolve-se hipovitaminose. Ao mesmo tempo, a maioria dos sintomas está associada a distúrbios do sistema circulatório.

A manifestação mais pronunciada da deficiência de vitamina K no corpo humano é a síndrome hemorrágica, que se desenvolve no contexto de alterações no sistema de coagulação sanguínea. Inicialmente, os cientistas acreditavam que o sangramento estava associado a uma diminuição na atividade da protrombina. Mais tarde descobriu-se que a deficiência de nutrientes não se limita à hipoprotrombinemia.

A vitamina K estimula a biossíntese de proteínas enzimáticas (protrombina, globulina anti-hemofílica, proconvertina, fator Stewart-Prower) no fígado, que estão envolvidas na coagulação do sangue e são necessárias para a produção de trombina e tromboplastina ativas.

A sequência de manifestações da hipovitaminose.

  1. A primeira etapa é caracterizada pela diminuição do nível de protrombina (até 35%), que, quando o vaso é danificado, altera rapidamente sua estrutura, formando um coágulo. A produção insuficiente de proteínas pode causar danos pele o volume das hemorragias das feridas aumentará. Este sintoma é denominado protrombinemia.
  2. Na segunda fase, se a deficiência de vitamina K não for corrigida, ocorre uma nova diminuição da protrombina (20%). Este distúrbio (síndrome hemorrágica) leva à abertura de hemorragias internas e externas graves. Sintomas característicos hipovitaminose gravidade moderada em crianças há sangramento do umbigo, trato urinário, nariz, boca, em adultos - fezes líquidas misturadas com sangue, hematomas subcutâneos, hematomas na área de punção venosa, hematêmese, sangramento no trato gastrointestinal, sangramento nas gengivas.
  3. O terceiro estágio, denominado “deficiência grave de vitaminas - diátese hemorrágica com hematúria”, representa um perigo para a vida humana. A condição do paciente piora a cada dia, a circulação sanguínea é perturbada e úlceras pépticas. Neste caso, uma pessoa pode morrer de insuficiência renal, insuficiência cardíaca, envenenamento do sangue ou perda de sangue.

A falta crônica de composto vitamínico causa ossificação tecido cartilaginoso e o desenvolvimento da osteoporose. Como resultado, uma pessoa já está em Em uma idade jovem começa a sofrer de doenças típicas do envelhecimento.

Sem tratamento para a deficiência de vitamina K, 30% das pessoas doentes morrem de hemorragia nas glândulas supra-renais e no fígado.

A deficiência de nutrientes no corpo leva às seguintes alterações no corpo:

  • enfraquece a biossíntese de serotina, histamina, acetilcolina;
  • prejudica o funcionamento da função tônica e rítmica dos músculos lisos;
  • reduz a atividade da amilase, fosfatase alcalina intestinal, enteroquinase, lipase pancreática, alanina aminotransferase/aspartato aminotransferase do músculo cardíaco, intestino delgado/grosso, paredes do estômago, proteinase do músculo esquelético.

O reconhecimento da hipovitaminose de vitamina K baseia-se na determinação de fatores dependentes de coagulação sanguínea, em particular a protrombina. Normalmente, o nível de proteína é de 95 a 105% de acordo com Quick, o tempo de protrombina é de 9 a 12,6 segundos. Uma diminuição ou aumento no índice de protrombina (PTI) indica aumento ou diminuição da coagulação sanguínea, que ocorre devido à falta de vitamina K, formação de tumores malignos, condição pré-infarto, problemas de fígado, trato gastrointestinal, disbacteriose ou tomando diuréticos, corticosteróides, anabolizantes, aspirina, contraceptivos hormonais, laxantes.

É possível normalizar os níveis de proteínas, mas o tratamento depende da causa do problema. Muitas vezes, a recuperação requer dieta especial e terapia medicamentosa.

Apesar da capacidade da filioquinona e da menaquinona em influenciar a coagulação sanguínea, o uso desses nutrientes no tratamento da hemofilia (aumento do sangramento tecidual) é inútil e não trará o efeito desejado.

Qual é o perigo da deficiência de vitamina K para uma mulher grávida?

  1. O risco de hemorragia interna e hemorragia aumenta.
  2. Produção insuficiente de energia e força.
  3. A duração da cicatrização de feridas aumenta.
  4. O processo de formação de tecido ósseo no bebê piora.
  5. A contração muscular e a força das paredes vasculares estão enfraquecidas.
  6. Ocorrem distúrbios da função motora do trato gastrointestinal.

A vitamina K ajuda a prevenir sangramentos durante a gravidez, durante o parto e após o parto. Apesar de para o pleno desenvolvimento intrauterino do bebê ser necessário tomar adicionalmente, a ingestão de tocoferol em grandes doses (mais de 300 microgramas por dia) prejudica a absorção da filoquinona.

Causas de deficiência no corpo

Ao levar um estilo de vida saudável, a deficiência de vitamina K é uma ocorrência rara, pois grande parte do nutriente vem dos alimentos e é sintetizada pela microflora intestinal. Porém, alguns fatores atrapalham a absorção normal da substância no organismo, provocando o desenvolvimento de K - hipovitaminose.

Causas da deficiência de vitaminas “formadoras de sangue”:

  • tomar medicamentos que reduzem as reservas de vitamina K no organismo (por exemplo, antiácidos);
  • escassez aguda gorduras saudáveis no cardápio diário;
  • absorção prejudicada de lipídios pela parede intestinal;
  • patologias do trato gastrointestinal (colite crônica, enterite, neoplasias, úlceras, discinesia, disbacteriose, disenteria, infestações helmínticas);
  • ingerir grandes porções de óleos minerais;
  • intoxicação por cefalosporinas de terceira geração ou anticoagulantes cumarínicos;
  • interrupção da produção e secreção de bile devido a envenenamento por drogas (clorofórmio, fósforo), patologias que afetam o parênquima hepático (cirrose, hepatite, atrofia amarela aguda, doença de Botkin, tumor pancreático, colelitíase);
  • nutrição intravenosa prolongada;
  • uso prolongado de medicamentos, principalmente antibióticos, que inibem a microflora intestinal;
  • quimioterapia contra o câncer.

Além disso, bebês amamentados correm risco de desenvolver hipovitaminose devido à colonização parcial da flora intestinal e à baixa concentração do nutriente no leite materno (2,5 microgramas por litro).

Como a falta de vitamina K leva à deficiência de fatores de coagulação sanguínea, os bebês com deficiência de filoquinona podem desenvolver síndrome hemorrágica (sangramento do remanescente umbilical, melena, metrorragia) e, em alguns casos, hemorragia nos pulmões, fígado, glândulas supra-renais e cérebro.

Se houver suspeita de hipovitaminose, é prescrito um exame bioquímico de sangue para protrombina (fator formado com a participação da vitamina K). Um índice de protrombina baixo (menos de 50%) pode indicar falta de nutrientes anti-hemorrágicos no corpo, patologias graves do trato digestivo ou risco de sangramento durante o parto. Para estabelecer uma história precisa, tendo como pano de fundo pesquisa de laboratório, pare de tomar medicamentos que inibem a absorção normal de filoquinonas. Se, após uma injeção de vitamina, o nível de protrombina no sangue aumentou dentro de 2–4 horas e o sangramento parou após 3–6 horas, isso indica que a deficiência de K se desenvolveu no corpo humano. Junto com isso, na falta de nutrientes, a característica de coagulação do sangue ultrapassa o limite permitido.

O período normal para a formação de um coágulo de fibrina após contato com uma superfície estranha é de 3 a 5 minutos.

O excesso de K1 e K2 no corpo humano causa reações alérgicas: vermelhidão da pele, aumento da sudorese.

A hipervitaminose, via de regra, é observada apenas em bebês, doença que é acompanhada pelo aparecimento de síndrome hemolítica e se caracteriza por danos ao sangue do bebê. A introdução de grandes doses de vitamina K na dieta de uma criança (mais de 15 microgramas por dia) pode levar ao desenvolvimento de hiperbilirrubinemia, kernicterus e anemia hemolítica.

Sintomas de overdose de filoquinona:

  • fígado aumentado, baço;
  • dor no osso;
  • anemia;
  • amarelecimento da membrana branca dos olhos e da pele;
  • dentes tortos;
  • erupções cutâneas;
  • dor de cabeça;
  • descamação da pele;
  • alterações nos glóbulos vermelhos;
  • pressão alta;
  • o aparecimento de cálculos biliares;
  • localização elevada do céu;
  • formação de úlceras.

O tratamento da hipervitaminose K baseia-se na abolição completa dos medicamentos que contêm filoquinona e envolve a exclusão de alimentos ricos no composto benéfico (frutas, carnes, ovos, repolho) da dieta da criança até que os sintomas da doença sejam eliminados.

Indicações gerais de uso

A vitamina K é utilizada na prevenção e tratamento de doenças acompanhadas de hipoprotrombinemia e síndrome hemorrágica.

Indicações médicas para uso do nutriente:

  • sangramento pulmonar devido à tuberculose dos brônquios e pulmões;
  • Cirrose hepática;
  • disproteinemia;
  • hepatite;
  • sangramento devido à doença da radiação;
  • diarreia prolongada;
  • doença hemorrágica em recém-nascidos;
  • último mês de gravidez (para prevenir sangramento em recém-nascidos);
  • patologias sépticas acompanhadas de fenômenos hemorrágicos;
  • sangramento menstrual intenso;
  • prevenção da osteoporose;
  • sangramento resultante de intervenção cirúrgica ou lesões;
  • atonia intestinal;
  • icterícia obstrutiva;
  • sangramento que ocorre no contexto de patologias do trato digestivo (colite, úlceras, divertículo, hemorróidas, neoplasias, hérnias);
  • fraqueza muscular;
  • diátese hemorrágica;
  • aumento da fragilidade dos vasos sanguíneos;
  • sangramento uterino na pró-menopausa e juvenil;
  • reabilitação pós-operatória em caso de risco de sangramento;
  • hemorragias decorrentes de overdose de medicamentos e anticoagulantes “indiretos” (sulfonamidas, salicilatos, tranquilizantes, antibióticos, antiepilépticos e antituberculose);
  • preparação para planejado operação cirúrgica(para evitar sangramento).

Além disso, a vitamina K é usada como parte de terapia complexa para inflamação intestinal, endurecimento das artérias, fibrose cística, cálculos renais, osteoporose, toxicose em mulheres grávidas, tumores pancreáticos e hepáticos.

Contra-indicações:

  • hipersensibilidade à droga;
  • embolia, trombose;
  • aumento da coagulação sanguínea.

A vitamina K é prescrita com cautela para hipertensão, um “humor” alérgico do corpo, no primeiro trimestre da gravidez, na infância e na velhice.

Para fins terapêuticos, é utilizado um análogo sintético da foloquinona, Vikasol.

Como tomar o medicamento

Para administração oral, Vikasol é utilizado na forma de comprimidos e pó, e para injeções intramusculares - injeções em ampolas (1%). Uma solução para administração parenteral é preparada usando salmoura isotônica de cloreto de sódio.

A necessidade diária do nutriente para adultos (quando tomado por via oral) é de 15–30 miligramas, para crianças – 2–15 miligramas (dependendo da idade da criança). Ao mesmo tempo, uma dose única para administração intramuscular não deve exceder 10 - 15 miligramas, o máximo norma diária– 30 miligramas.

Cada ampola do medicamento (1 mililitro) contém 10 miligramas de vitamina K.

Para fins terapêuticos, Vikasol é utilizado por 3–4 dias, distribuindo norma diária para 2 – 3 doses. Depois disso, faça uma pausa de quatro dias e repita o tratamento.

As mães em trabalho de parto recebem prescrição de vitamina K na chegada ao maternidade, na dosagem de 15 a 30 miligramas (por via oral). Se o trabalho de parto não ocorrer após 12 horas, este medicamento é tomado novamente. Porém, no último trimestre da gravidez e durante a lactação, o Vikasol é consumido com cautela, sob supervisão de um médico, pois tomar o medicamento em grandes quantidades pode provocar o desenvolvimento de alergias na criança.

Para recém-nascidos dose terapêutica nutrienteé de 2 a 4 miligramas por dia.

Antes da cirurgia (para prevenir sangramento parenquimatoso), um análogo da vitamina K é prescrito 2 a 3 dias antes da cirurgia.

Lembre-se, quando tomado por via oral, o efeito do Vikasol aparece após 14 a 18 horas, e quando administrado por via intramuscular - após 5 a 6 horas.

Distribuição de vitamina K na natureza

A maior quantidade de filoquinona é encontrada nos cloroplastos, encontrados nas células das plantas verdes. Os vegetais sintetizam a vitamina através de sua função fotoquímica. Ao mesmo tempo, a quantidade do nutriente depende da quantidade de clorofila. A maior quantidade de vitamina K é encontrada em folhas de chá, vegetais folhosos, tomates verdes, repolho, a menor quantidade em raízes e frutas (banana, kiwi, abacate).

K2, ao contrário de K1, está presente em produtos de origem animal: ovos, óleo de peixe, fígado.

Tabela nº 1 “Quais alimentos contêm vitamina K”
Fonte Teor de vitamina K por 100 gramas de produto, microgramas
Folhas de chá verde 964
Fígado 600
Repolho verde 500
Espinafre 450
Folhas de chá preto 345
Repolho rosa 230
Brócolis 210
Alface de folha vermelha 210
Salada de agrião 200
Valeriana olerácea 200
Óleo de soja 193
Cebola verde 190
Cebola bulbo 160
Carneiro 150
Vitela 150
Alface 120
Rábano 108
Carne bovina 100
Bacalhau 100
Couve-flor 80
Algas marinhas 66
Feijões 45
kiwi 40
Salsão 30
Abobrinha 30
pepinos 30
Ovo de galinha 20
Pimenta picante 14
Cenoura 13
Carne de frango 10
Tomates 10
Pera 4
Maçã 2
Alho 1,7
Bananas 0,5

Decocções de ervas: tília, rosa mosqueta, urtiga, folhas de bétula, bolsa de pastor, framboesa reabastecem bem as reservas de filoquinona e menanquinona.

A vitamina K é bem preservada após tratamento térmico produtos, via de regra, a perda de compostos úteis quando expostos a altas temperaturas não ultrapassa 5%, quando congelados chegam a 30%.

No decorrer da pesquisa, os cientistas descobriram que células de plantas os vegetais ricos em filoquinona liberam parte do nutriente durante o cozimento, o que leva ao aumento da quantidade de K1 nos alimentos. Com base em dados laboratoriais, os pesquisadores concluíram que cozinhar os alimentos não afetou o nível do composto neles contido. O processamento industrial de vegetais e frutas (por exemplo, em sucos), pelo contrário, reduz o teor de vitamina K em 50–90%. Com isso, o produto final não agrega valor ao corpo humano.

Bebidas alcoólicas efervescentes, aromatizantes, corantes e conservantes impedem a absorção completa da filoquinona e da menanquinona. Para a absorção normal do composto, é necessário garantir um fornecimento sistemático de gorduras saudáveis ​​e excluir alimentos fritos da sua dieta diária.

A vitamina K, mantendo a viscosidade e a circulação sanguínea estáveis, fortalece a parede interna dos pequenos vasos e normaliza a condição dos capilares superficiais. Diante disso, o nutriente (fitonadiona) é utilizado como ingrediente cosmético na criação de produtos para a pele.

Indicações para uso de cosméticos vitamínicos:

  • pigmentação periorbital (para clareamento);
  • olheiras sob os olhos;
  • capilares “quebrados” e vermelhidão devido à rosácea;
  • insolação excessiva (para reduzir as manifestações negativas das queimaduras solares);
  • púrpura de Bateman;
  • após um curso de procedimentos de hardware (peeling a laser ou ablação);
  • vasinhos com rosácea;
  • hematomas, hematomas (para reabsorção);
  • telangiectasia;
  • peeling químico (como etapa final);
  • período de reabilitação após cirurgia plástica(rinoplastia, blefaroplastia, lipoaspiração).

Na cosmetologia, os produtos que contêm vitamina anti-hemorrágica são o “destaque” das empresas de cosméticos profissionais de marca.

No entanto, é importante compreender que a vitamina K é um ingrediente cosmético e não um medicamento. Diante disso, é aconselhável combinar o elemento “hematopoiético” com outros ingredientes antiinflamatórios: extrato de chá verde, superóxido dismutase, ácido alfalipóico, raiz de alcaçuz, curcumina, tocoferóis, carotenóides, antioxidantes vegetais, vitamina C.

Além desses componentes, as preparações vitamínicas devem conter fosfolipídios (lecitina) e gorduras. No entanto, algumas pessoas não sabem como é chamada a vitamina K nos cosméticos. A fitonadiona é designada nos rótulos dos produtos profissionais como “filoquinona”. Além disso, quanto mais próxima a substância estiver do início da lista de ingredientes, maior será a sua quantidade no medicamento.

Considere cosméticos populares com vitamina K.

  1. Bionic Eye Cream (NeoStrata) – creme para os olhos à base de fitonadiona e gluconolactona. A composição é utilizada como agente anti-idade para eliminar inchaço e olheiras.
  2. O Creme de Vitamina K (Reviva Labs) é uma composição fortificada para pele facial com tendência à rosácea.
  3. Evening Primrose Eye Cream (Korres) é um creme noturno para cuidados com a pele das pálpebras que contém vitamina K e óleo de prímula.
  4. Amazing Cream (Aroma Naturals) é um creme facial orgânico multifuncional com vitamina K, manteiga de cacau e extratos de plantas medicinais.

Apesar de estes produtos serem destinados ao uso local, as composições podem ser utilizadas no cuidado diário de peles problemáticas e envelhecidas.

A intoxicação química em cães, em 80% dos casos, ocorre ao ingerir veneno de rato ou roedor envenenado. Se as medidas não forem tomadas em tempo hábil, as consequências podem ser irreversíveis. Portanto, é importante que todo dono saiba o que acontece no corpo de um cão quando envenenado e como evitar a morte.

O que o veneno faz no corpo de um animal de estimação?

Venenos de rato (rodencitidas) são anticoagulantes que suprimem a produção de vitamina K, que é “responsável” pela coagulação do sangue. Como resultado, as paredes capilares são danificadas e o tempo para a formação do coágulo de fibrina aumenta. Esses fenômenos levam ao desenvolvimento de sangramento pelos orifícios naturais, incluindo o fluxo de sangue para o peritônio e o cérebro.

Depois que o veneno entra no corpo, a saúde do animal permanece normal por algum tempo (até que suas próprias reservas de vitamina K se esgotem). Período de desenvolvimento típico sintomas clínicos intoxicação (em adultos) – 3 a 5 dias após a ingestão de rodenticida.

Sinais de envenenamento:

  • vômito espumoso com inclusões de sangue e bile;
  • letargia;
  • falta de ar;
  • alta temperatura (39 – 40 graus);
  • mudança na cor da urina;
  • diarreia com sangue;
  • convulsões;
  • perda de apetite;
  • salivação;
  • fotofobia;
  • anemia das membranas mucosas;
  • sangramento do reto;
  • taquicardia.

Em caso de intoxicação grave, podem ocorrer convulsões prolongadas que não são aliviadas com anticonvulsivantes.

Primeiros socorros para envenenamento por cachorro (antes da chegada do médico)

  1. Dê ao animal um adsorvente (enterosgel, Carvão ativado, polipefam, sorbex). Se o animal estiver em coma e não conseguir engolir, essas atividades serão canceladas.
  2. Limpe o trato digestivo induzindo vômito e irrigação com enema. Se já se passaram mais de 4 horas desde a ingestão do veneno, é melhor abandonar o primeiro método de lavagem, pois o bolo alimentar desceu para o intestino.
  3. Dê uma injeção de vitamina K 1, depois de verificar a dosagem com o veterinário por telefone. Em caso de envenenamento com anticoagulantes “fortes” (bromadiolona, ​​ratsid, brodifacoum, flocumafen), uma única porção do antídoto para cães é de 2,5 - 5 miligramas por quilograma de peso do animal (administrado por via subcutânea). Se for determinado o envenenamento com um rodenticida de primeira geração (varfarina, trifenacina, isopropilfenacina, etilfenacina), a dosagem é reduzida para 0,25 - 2,5 miligramas.
  4. Dê água ou decocções mucosas (aveia em flocos, linhaça, arroz). Ao mesmo tempo, é proibido alimentar o animal com leite, óleo de mamona, ovos e óleo vegetal, devido ao aumento da absorção de toxinas no sangue.Após a estabilização da condição do animal, a vitamina K1 (em comprimidos) é adicionada à ração por 1 a 6 semanas. A duração da terapia de reabilitação depende da condição do animal e do tipo químico do veneno.

Medicamentos usados ​​como antídotos para envenenamento

  1. Konakion, Mefiton, Konavit, Monodion são preparações de vitamina K1 “humana” usadas no tratamento de cães para restaurar os fatores de coagulação do sangue.
  2. Veta – K1, Aqua – Mephyton, Mephyton, Veda – K1 – medicamentos veterinários em cápsulas, comprimidos e ampolas para tratamento de sangramentos em animais de estimação.
  3. Unitol é um medicamento utilizado no tratamento de animais com quadro agudo e envenenamento crônico compostos de mercúrio, arsênico, prata, antimônio, cromo, bismuto.
  4. A atropina é um alcalóide tropano prescrito para envenenamento com agentes nervosos, carbamato e inseticidas organofosforados.

Esses medicamentos são usados ​​como antídotos para cães afetados por veneno de rato. Ao mesmo tempo, digite medicamento depende da estrutura química do composto tóxico e da gravidade da patologia.

Lembre-se, se seu animal de estimação for envenenado, é importante entrar em contato imediatamente clínica veterinária, para prevenir possíveis complicações.

Use para sangramento uterino

As mulheres em idade reprodutiva muitas vezes enfrentam o problema do sangramento uterino. Duração normal O ciclo menstrual é de 5 a 7 dias e o volume total de secreção é de 60 a 80 mililitros. Se alguma doença se desenvolver nos órgãos geniturinários, a mulher começa a sentir sangramento uterino. Hoje, as patologias ginecológicas são eliminadas com a ajuda de agentes terapêuticos ou intervenção cirúrgica por curetagem diagnóstica. No entanto, na maioria dos casos, eles administram terapia hemostática padrão com preparações de vitamina K. Na prática ginecológica, em 80% dos casos, é utilizado um análogo sintético de “filaquinonas” - Vikasol. Esta droga usado como remédio “expresso” para parar o sangramento devido às contrações excessivas do útero durante a menstruação. Nesse caso forma ideal liberação da substância - solução injetável. Uma dose terapêutica única para administração intramuscular é de 10 a 15 miligramas. A porção máxima permitida da substância é de 30 miligramas por dia.

As injeções de vitamina K3 ajudam a relaxar o útero e enfraquecem a força dos espasmos musculares, resultando na diminuição da sensação de desconforto na parte inferior do abdômen e na diminuição da necessidade de tomar analgésicos (em mulheres de 13 a 25 anos). Porém, é importante entender que o Vikasol não irá estancar o sangramento imediatamente, pois só começará a “funcionar” de forma eficaz após 18 horas.

Junto com isso, a filaquinona tem grande importância na pós-menopausa na mulher, pois potencializa a produção de hormônios sexuais no organismo. Para reduzir a quantidade de corrimento, a vitamina K (em comprimidos) é tomada 7 dias antes do início da menstruação. Uma única porção da substância equivale a 3 miligramas e uma dose diária é de 6 miligramas. No entanto, lembre-se de que é importante usar preparações de vitamina K somente sob a supervisão de um médico.

Quais são os perigos do uso descontrolado de Vikasol?

  1. Desenvolvimento de insuficiência hepática ou renal.
  2. A ocorrência de reações alérgicas.
  3. Esvaziamento incompleto do útero devido ao endométrio esfoliado.
  4. Formação de coágulos sanguíneos.
  5. Progressão das veias varicosas.

Lembre-se de que a regulação independente do ciclo menstrual com a ajuda de Vikasol está repleta de desenvolvimento de desequilíbrio hormonal no corpo.

Interação com outras substâncias

O mecanismo de ação da vitamina K é a sua participação nos processos de modificação de proteínas do sistema de coagulação sanguínea e do tecido ósseo. No entanto, algumas substâncias inibem a absorção de nutrientes no intestino, o que interrompe todo o curso das reações bioquímicas.

Vejamos o que interfere na absorção das “filoquinonas” e como a vitamina K é compatível com certos compostos.

  1. A ingestão diária de porções significativas de tocoferol (mais de 2.200 UI) leva a uma diminuição na absorção do fator “hematopoiético” no intestino.
  2. Preparações com alto teor o cálcio inibe a síntese e absorção da vitamina K e, em alguns casos, provoca o desenvolvimento de hemorragias internas.
  3. A filoquinona previne fenômenos hemorrágicos que ocorrem com a administração de altas doses de beta-caroteno.
  4. As preparações contendo vitamina K aumentam o efeito negativo dos raios X na mitose na cultura de tecidos de fibroblastos.
  5. Sintético (acetato de retinol) inibe a absorção da substância anti-hemorrágica no intestino.
  6. O nutriente “formador de sangue” aumenta propriedades farmacológicas hormônios esteróides.
  7. A vitamina K inibe a reprodução microflora patogênica no estômago e intestinos (micobactérias, estafilococos, estreptococos, corinobactérias).
  8. Anticoagulantes indiretos, antibióticos e sulfonamidas perturbam a síntese endógena de um composto benéfico.
  9. A tetraciclina acelera a remoção de nutrientes do corpo.
  10. Sob a influência de álcool, refrigerantes, barbitúricos, conservantes, aromatizantes e corantes, a concentração de vitamina K no organismo é reduzida pela metade.
  11. Alimentos lipídicos promovem a absorção de formas solúveis em gordura de filoquinonas.
  12. As preparações de gergelim aumentam a meia-vida dos metabólitos da vitamina K no corpo (MK-4 e filoquinona).

É importante levar em consideração os dados acima sobre compatibilidade de nutrientes ao elaborar um regime medicamentoso.

Conclusão

Assim, as vitaminas do grupo K são substâncias quimicamente ligadas que garantem a formação do tecido ósseo, a coagulação sanguínea dentro dos limites normais, o bom funcionamento dos rins, a manutenção estrutura nervosa corpo e funções veias de sangue, cérebro no nível adequado. Além disso, a filoquinona e a menaquinona protegem as células nervosas dos danos oxidativos e regulam o curso das reações inflamatórias. Assim, com uma quantidade suficiente de vitamina K no organismo, a liberação de interleucina-6 diminui.

Hoje, no Reino Unido, Canadá e EUA, os recém-nascidos recebem para fins preventivos injeção de filoquinona e menanquinona, que evita a possibilidade de sangramento, principalmente no cérebro.



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