Акт про псування, бій, брухт товарно-матеріальних цінностей
Форма ТОРГ-15 складається в тому випадку, коли під час транспортування, переміщення між і всередині складу, при зберіганні.
Наприклад, астми починається з різкого відчуття нестачі повітря. Людину починає задихатися. Дихання - необхідна для життя потреба людини, тому при найменших її порушеннях організм починає сигналізувати про небезпеку, що призводить до виникнення паніки та гострого страху смерті. Слід зазначити, що поза гострих нападівастми проблем із диханням у хворих людей не спостерігається. Астма може бути серцевою, вона виникає через проблеми з кровообігом малого кола, може бути бронхіальною, її в гострому порушенніпрохідності бронхів, або змішаної, що розвивається через хворобу міокарда чи патології бронхіального дерева.
Трапляються і неалергенні напади астми, щоправда, вони відбуваються набагато рідше. У разі напад асфіксії викликає травма мозку чи серйозні гормональні порушення.
Задуха може викликатися пневмотораксом. Це стан, при якому невелика кількість повітря накопичується в плевральної порожниничерез проблеми з герметичністю або пошкодженнями грудної стінки. Спонтанний невеликий пневмоторакс може самостійно. А ось серйозний пневмоторакс потенційно може спричинити згортання, що може призвести до серйозних наслідків. В цьому випадку потрібне медичне втручання.
Якщо у вас виник напад ядухи, викликайте швидку. Постарайтеся не панікувати.
Різкий напад ядухи може говорити про інфаркт міокарда. Він відбувається, коли тромб, що відірвав, потрапляє в коронарні артерії, закупорюючи їх. Кров із такої артерії перестає надходити
Часто цей симптом загрожує життю людини. Задуха не може виникнути без вагомих причин, тому, у разі прояву цього симптому, необхідно негайно звернутися до кваліфікованого лікаря.
Задуха – це гостра нестача повітря, що незмінно супроводжує страхом смерті, панічним нападом- що цілком зрозуміло. Людина просто не в змозі зробити вдих.
Причиною виникнення цього симптому завжди є якесь тяжке захворювання:
Перелічені причини зручності класифікації поділяють на три групи:
1 - ядуха виникла внаслідок тяжкого захворювання (легких, серця, раку);
2 - ядуха виникла в результаті якої-небудь алергічної реакції (набряк легень або гортані, анафілактичний шок);
3 - в результаті потрапляння стороннього тіла або травматичної ситуації.
Необхідно негайно викликати швидку допомогу». Слід пам'ятати, що потерпілому ваше хвилювання і паніка лише погіршать стан, тому діяти треба спокійно та чітко. Завдання: максимально полегшити психічний станпостраждалому. Обов'язково необхідно пояснити, що і як ви зараз робитимете, щоб полегшити стан того, хто потребує допомоги. Якщо причиною ядухи стало попадання стороннього тіла, то до приїзду «швидкої» потрібно спробувати його витягти. Для цього необхідно міцно обхопити постраждалого ззаду, при цьому хворий має стояти.
Якщо ж постраждалий перебуває в несвідомому стані, його потрібно укласти животом вниз, перегнувши на коліно чи відповідний предмет (стілець). Одну долоню необхідно міцно стиснути в кулак і великим пальцемнатискати область шлунка, від пояса, вгору. Другу руку слід покласти зверху на кулак, сильно і різко натискаючи вгору і глибоко всередину в область підребер'я. Всі ці дії слід виконувати чітко, швидко, але обережно. Слід пам'ятати, що за дуже сильних поштовхів може статися зупинка серця.
Якщо постраждалий від задухи – дитина, то його слід укласти головою вниз і різко поплескати по спинці, але не дуже сильно. Якщо дитина молодше трьох років, то їй обов'язково потрібно тримати голівку, тому що сильні рухи можуть зламати шийні хребці.
Якщо ж причина ядухи – це западання язика при нападі, то потерпілого необхідно укласти на спину, а голову повернути на бік. При цьому язик необхідно витягнути та закріпити будь-яким способом до нижньої щелепи.
Якщо постраждалий перебуває у несвідомому стані, у нього не промацується пульс і немає дихання, необхідно терміново приступити до закритого масажу серця та штучного дихання.
Якщо причина асфіксії - це напад астми у хворого, набряк гортані (внаслідок алергії) або набряк легенів, то насамперед треба забезпечити доступ свіжого повітря. Необхідно відкрити вікно та розстебнути комір одягу, зняти краватку тощо. Якщо це алергічна реакція, то в ніс слід закапати судинозвужувальні краплі, щоб забезпечити дихання, дати антигістамінний препарат. Давати рясне питво ( тепла вода), щоб скоріше вивести з організму алерген. Прийом будь-якого сорбенту теж виправданий, але тільки з інтервалом із прийомом антигістамінного препарату не менше тридцяти хвилин.
Треба пам'ятати, що лікування має проводитися кваліфікованим лікарем, оскільки лікар повинен встановити причину цього серйозного симптому. Часто таке лікування проводиться в умовах стаціонару.
Відео про самостійний вихід із задухи.
Поради щодо запобігання ядусі у астматиків.
Часткова або повна зупинка дихання уві сні лякає раптовістю. Людина стає безпорадною, не може прокинутися. Від нестачі повітря перехоплює дихання, починається паніка, в ділянці шиї та горла виникає дискомфорт. Люди, які зазнали нічної ядухи, прокидаються від того, що не можуть дихати і бояться задихнутися. З'являється відчуття, що хтось душить уночі, тисне на горло, грудну клітину.
Нічна ядуха виникає через зниженого кисню в організмі та надмірного вмісту вуглекислого газу в крові. Такий стан проявляється задишкою, напругою м'язів, різким спазмом у горлі, блідістю шкірних покривів. При тривалому нападі у хворого з'являється холодний піт, шкіра синіє. Нормальне дихання – це фізіологічна потребалюдини. Систематичні нічні напади ядухи сигналізують про проблеми. Задишка і нестача повітря уві сні виникають через нестачу кисню в крові та патологічних реакційв організмі.
Поодинокий напад можуть викликати великі фізичні навантаження або сильний стрес.
Якщо періодично зупиняється дихання, не дістає повітря, потрібно звертатися фахівцям. Задуха уві сні свідчить про наявність захворювань легень, дихальних шляхів, серцевої системи.
Якщо ви помічаєте, що задихаєтеся ночами, звертайтеся до фахівця.
Людина не в змозі зробити повноцінний вдих.
Ось так хворі описують свій стан: «Задихаюся вночі, не можу прокинутися, боюся задихнутися, здається, що забуваю дихати уві сні і божеволію». Дехто розповідає: « Відбувається зупинка дихання під час сну, виникають реальні відчуття, що хтось душить. Не знаю, що робити, від страху померти і не можу поворухнутися, покликати на допомогу».
Попередній діагноз ставиться після огляду виходячи з скарг, виявлених синдромів. Лікар вивчає фактори, які могли призвести до зупинки дихання уві сні.
Для уточнення діагнозу призначають:
Іноді напади задухи ночами можуть спостерігатися у здорових людейчерез нервового перенапруги; інтоксикації лікарськими засобами, що пригнічують дихання та порушують роботу дихальних м'язів; пилку кімнатних рослин, що спричинила алергію.
На відміну від патологічної асфіксії після таких рецидивів не відбувається.
Але найчастіше причинами зупинки дихання уві сні бувають реакції, що виникають в організмі під впливом патогенного фактора:
У багатьох трапляється зупинка дихання під час засинання. Декілька секунд не вистачає повітря, і дихання самостійно відновлюється. За такого стану може виникнути синдром очікування. Людина боїться засинати, щоб не померти від ядухи.
Завжди слід викликати лікаря.
Потрібно заспокоїти хворого, щоб усунути паніку. Допомогти сісти, забезпечити приплив свіжого повітря.
При нападі бронхіальної астми, коли відбувається зупинка дихання під час сну, рекомендується покласти гірчичники на груди, до ніг прикласти грілку, дати хворому на Еуфілін.
При порушенні дихання уві сні через алергічного набрякугортані необхідно прийняти розчин хлористого кальціюта будь-який антигістамінний препарат, який є вдома (Дімедрол, Фенкарол, Кларотадин, Діазолін).
При синдромі серцевої недостатності хворому потрібно надати напівсидяче становище, дати Нітрогліцерин або Валідол, зробити теплу ванну для ніг, прикласти до литок гірчичники, відкоригувати тиск.
При дифтерії зупинка дихання уві сні у дорослих та дітей виникає через закупорку фібринозною плівкою просвіту дихальних шляхів. Хворому потрібно надати сидяче становище, зігріти ноги.
Помірні напади ядухи в горлі трапляються у дітей при ангіні, фарингіті. Дитину треба розбудити та заспокоїти. У вертикальному положенні полегшується робота м'язів, що у диханні.
Якщо людина уві сні не дихає, необхідно змусити прокинутися, допомогти прийняти вертикальне положеннязмусити дихати через ніс. Задихатися уві сні можуть вагітні на пізньому термініколи плід тисне на діафрагму. Вагітна може відчувати серйозну задишку. Якщо уві сні трапився напад задухи, необхідно відкрити вікно і посадити жінку на стілець. Бажано, щоб удома був кисневий інгалятор.
Зверніть увагу!
Не давайте пити. Глотка та горло напружені. Ковток води може спровокувати новий напад ядухи. Слідкуйте, щоб у хворого не западала мова.
Слідкуйте, щоб у хворого не западала мова. Родичі повинні знати про захворювання та мати під рукою препарати для надання допомоги.
Дихання може зупинитися при передозуванні ліків, отруєнні газами, депресії, метаболічних порушеннях. Якщо ви прокидаєтеся вночі від того, що задихаєтеся уві сні, звертайтеся до фахівців. В кожному окремому випадкупризначається різне лікування. Ставтеся уважно до здоров'я. При цьому допоможе сомнолог. Найчастіше вдається запобігти розвитку хвороб, що з сном.
Список використаної литературы:
Приступи ядухи при кашлі є досить небезпечним і важким симптомом, а іноді навіть смертельним. Задуха характеризується сильною нестачею повітря, вираженою гострого болюв ділянці грудей та задишці. Медична назватакого стану – «асфіксія».
Причини виникнення ядухи та механізм її розвитку можуть бути різні. У будь-якому випадку, під впливом будь-якого фактора, що призводить до проблем з диханням, відзначається зміна складу крові, підвищення в ній рівня ацетилхоліну та гістаміну – фактори, що провокують різке сильне скорочення гладкої мускулатури. Паралельно зменшується тонус судин та підвищується проникність їх стінок, що призводить до набряклості тканин. У деяких випадках також збільшується виділення бронхами слизу, разом із підвищенням рівня гістаміну, це стає причиною активного припливу еозинофільних гранулоцитів у осередок алергії. Спазм мускулатури та набряклість слизової оболонки призводить до утруднення дихання та інших симптомів задухи. Незалежно від причини, у хворого спостерігається порушення газообміну та нормальної вентиляції легень.
Існує таке визначення, як «кашльова астма». Такий стан може виникати у людей, що палять, після значних фізичних навантажень, при різних захворюванняхнаприклад, таких як грип, синусити, риніти, фарингіти та інше. Приступи ядухи при кашлі можуть починатися в будь-який час, але частіше це трапляється у вечірні або нічні години.
Інший частою причиноюнападів ядухи при кашлі стає алергія. Такий напад супроводжується такими симптомами:
Такий стан може розвиватися під впливом різних алергенів: побутової хімії, пилку рослин, пилу; вовни тварин, лікарських препаратівта іншого. Початок нападу здебільшого раптове різке. Дихання швидко стає жорстким та утрудненим. У хворого починається сухий кашель, при якому може спостерігатися відходження мокротиння білого кольору. Потім кашель посилюється, розвивається напад задухи. Він може супроводжуватися задишкою та набряком гортані. різного ступенявиразності.
Іноді напади кашлю та ядухи починаються в нічний час на тлі повного здоров'я. Причинами цього можуть бути: хронічна серцева недостатність, деякі види аритмії, надлишкова масатіла, бронхіальна астма, порушення роботи щитовидної залози та інші патології.
Ще однією причиною нападів ядухи та кашлю можуть бути сильні нервові переживання та стреси. Розлади дихання, відчуття нестачі повітря та паніка може виникати при психозах, виражених фобіях, сильних стресахчи нервових переживаннях. При цьому у хворого починається сухий кашель, дихання утруднюється, стає свистячим і розвивається напад задухи.
До основних ознак задухи можна віднести такі:
Перша допомога при нападі ядухи в домашніх умовах полягають у наступному:
Лікувальні заходи підбираються разом із лікарем і можуть включати фізіотерапію, лікування медикаментозними препаратами та засоби народної медицини.
Фізіотерапія при лікуванні захворювань, що протікають з сильним кашлемі нападами ядухи, застосовується досить часто і дає непогані результати.
При загостреннях хвороби можуть призначатися інгаляції. Вони дозволяють вводити лікарські засобихворому безпосередньо до органів дихання. Найбільш ефективними є електроаерозолі та препарати, що генеруються ультразвуком. Використання інгаляцій допомагає покращити стан дихальної системита запобігти повторним нападам.
Щоб відновити нормальне функціонуваннядихальної системи, також лікарем можуть призначатися магнототерапія, електрофорез, фонофорез, ультразвук. Іноді хворому прописують спелеотерапію, аерозольтерапію, електроанальгезію чи електросон.
Щоб усунути напад задухи, лікарі, найчастіше, використовують Адреналін. Його препарати вважаються засобами першої допомоги при анафілактичному шоці, шоковому стані, сильної ядухи. Вводиться препарат підшкірно, дозування залежить від ваги хворого. За відсутності покращення проводять повторне введення адреналіну. Ефективність цього засобу підвищується, якщо з ним вводиться астмолізин.
Також як засіб першої допомоги при задусі застосовують Ефедрін у вигляді підшкірних або внутрішньом'язових ін'єкцій. Час на початок дії цього препарату становить півгодини, а тривалість дії – 3-4 години. Для запобігання розвитку нападу можна приймати ефедрин у таблетках двічі на день. Однак слід пам'ятати, що він може стати причиною таких побічних явищ, як підвищення тиску, почастішання серцевого ритму, підвищена збудливістьта посилене потовиділення.
У лікуванні захворювань, що супроводжуються кашлем із нападами ядухи, широко використовується Еуфілін. Його дія спрямована на розслаблення м'язів бронхів, скорочення діафрагми та покращення роботи органів дихання. Крім того, цей препарат зменшує тонус судин, знижує тиск і загалом благотворно впливає на стан серцево-судинної системи.
Крім перерахованих вище препаратів, лікар може призначати глюкокортикостероїди: Фліксотид, Пульмікорт, Бекотид, Насобек, Альдецин та інші. У комплексне лікуваннякашлю та нападів задухи обов'язково включають вітаміни: аскорбінову кислоту, піридоксин, токоферол, вітамін В12 та інші.
При нападах ядухи та кашлю можна спробувати скористатися народними засобами:
Наслідками нападу ядухи є:
Можливі ускладнення ядухи можна розділити на дві групи: ускладнення з боку дихальної системи та загальні ускладнення.
Перша група включає наступні патології:
Позалегеневі ускладнення можуть виявлятися у вигляді порушень роботи травної системи, функціонування мозку та серця та інших патологіях
До профілактичним заходамщодо попередження захворювань та нападів ядухи відносяться:
Задуха – важкий стан, що характеризується нестачею повітря та страхом смерті. У медицині такий стан називають терміном асфіксія. Формуватися патологія може на основі дисфункції дихального центру, механічної перешкоди для надходження повітря у легені, ураження дихальної мускулатури.
Для позбавлення від відчуття задухи у горлі хворому потрібна термінова медична допомога, незалежно від виду та форми недуги. Через кілька хвилин після появи кисневого голодування пацієнт може померти. Тому в терапії цієї патології важливо швидко надавати допомогу.
Причини ядухи можуть бути найрізноманітніші. Етіологічні факторитакож залежить від віку хворого. Оскільки захворювання розвивається і в дорослих, і в новонароджених хворих, то причини дещо відрізняються.
Асфіксія у дорослої людини розвивається під впливом таких факторів:
У новонароджених ядуха має інші причини формування – акушерські патології, недуги пуповини та плода, порушення функціонування плаценти.
Лікарі поділяють всі причини розвитку захворювання на три групи:
Найчастіше медики діагностують такий стан при важких захворюванняхдихальних шляхів, серцевої системи та легень, таких як: пухлини гортані, трахеї та бронхів; До хвороб серцевої системи належить порушення у роботі серця, .
Спираючись на швидкість розвитку недуги, лікарі визначили гостру та підгостру форми асфіксії. За механізмом формування патології поділяють на 3 типи:
За наступною класифікацією, почуття ядухи поділяється на три типи – від здавлювання, від закриття та асфіксії у замкнутому просторі.
Також лікарі виділили ще дві характерні формиядухи:
Захворювання розвивається у 4-х характерних стадіях, які протікають в особливій симптоматиці Ознаки ядухи виявляються на 1 стадії в таких показниках:
Друга фаза, яка характеризується виснаженням компенсаторних функцій організму проявляється у такій клінічній картині:
На 3 стадії розвитку недуги, коли проявляється тимчасове припинення дихальної діяльності, формуються важчі ознаки:
На четвертій стадії характерний початок агонального дихання. На цій фазі у пацієнта діагностуються такі симптоми:
Якщо у пацієнта настала смерть від ядухи, то на це можуть вказувати патоморфологічні симптоми. Вони проявляються в ціанозі обличчя, крововиливі в кон'юнктиви, специфічних плямах синювато-лілового кольору та екхімозами, занадто рідкої крові, застої крові в правих відділах серця, кровонаповненні інших органів і т. д. При шийному задушенні, у хворого помітна странгуляционная борозна від петлі, що здавлює, і виявляються переломи шийних хребців.
Досить часто таке явище, як ядуха супроводжується спазмами в горлі. Часто вона проявляється як реакція на різні роздратуваннята запалення. Спазми у горлі виявляються в такій симптоматиці:
При легких стадіях недуги, у хворого всі ознаки швидко усуваються, і настає полегшення. А ось на важких фазах формування проявляються судоми, піна з рота, втрата свідомості.
Лікар проводить первинний огляд хворого. На першій зустрічі слід виявити клінічну картинута зібрати анамнез. Для цього медик призначає пацієнту проходження основних методів діагностики:
Діагностика повинна проходити швидко, оскільки недуга може швидко прогресувати.
Якщо людина починає задихатися, йому потрібна екстрена підтримка з боку фахівців. Перша допомога при задусі полягає у наданні таких заходів:
Перша допомога при ядусі полягає в мінімальних діях, які допоможуть підтримати життя пацієнта до приїзду лікаря. Бажано не давати жодних певних препаратів, щоби не погіршити стан хворого.
Лікування ядухи уві сні чи днем призначається лише після проведення діагностики та визначення причини розвитку патології, тому що до кожної недуги дихальної або серцевої системи потрібен індивідуальний підхід.
Під час дихальної недостатностіна фоні гемодинамічних порушень та хворому вводяться серцеві глікозиди. Вони є розслаблюючим препаратом для м'язової мускулатури бронхів.