Найповніше трактування сну апельсин
Апельсиновий сік. Символічне значення апельсинового соку в сонниках - насолода та спокуса. Досить часто нам...
Гормональні препарати – це ліки, що містять гормони або речовини, що виявляють дію, аналогічну гормональному. Натуральні гормональні лікиодержують із залоз, крові та сечі тварин, а також із крові та сечі людини.
Синтетичні гормони виробляються у фармакологічних цехах та лабораторіях. Вони можуть бути або структурними аналогами істинних гормонів, або відрізнятися від них за хімічної будовиале проявляти схожу дію.
Навколо гормональних таблеток різного призначення створено чи не найбільше велика кількістьзагрозливих міфів: пацієнти лякаються безпліддя, набору ваги, надлишкового зростанняволосся на тілі, втрати потенції. Список негативних лякає та насторожує.
Наскільки міфи відповідають істині і які існують види гормональної терапії?
Гормональні препарати класифікують залежно від походження (продукуючої залози) та призначення. За походженням ліки діляться на:
Людські гормони регулюють обмін речовин в організмі. Однак при порушеннях роботи одного з органів ендокринної системиідеально налагоджений механізм корекції та взаємодії може дати збій, який доведеться усувати запровадженням синтетичних аналогів гормонів.
За призначенням гормональні препарати поділяються на:
До гормональних препаратів часто відносять також антидіабетичні та інші засоби негормональної природи.
Препарати на основі гормонів використовуються як при хронічних, так і при станах, що піддаються лікуванню. Без допомоги гормональних препаратівне обійтися при:
Запалення та алергічні проявилікують за допомогою глюкокортикоїдів. Препарати на їх основі – Преднізолон, Метипред, Дексаметазон – зменшують запалення та пригнічують лейкоцитарну функцію.
Вони можуть використовуватися як усередину (при необхідності системної дії), так і зовнішньо (при геморої, тромбофлебіті, дерматологічних хворобах, алергічному нежиті). При зовнішньому застосуванні вони мало всмоктуються в основне кров'яне русло і надають негативного впливуна організм.
Навіть якщо причина запалення невідома, надниркові гормони допомагають зняти набряк, зменшити біль та почервоніння. Гормональні протизапальні засоби входять до числа життєво необхідних ліків.
Вазопресин та адреналін можуть вводитися разом з анестетиками. Через властивість звужувати судини ці гормони активно використовуються при анестезії (в т.ч. місцевій).
До гормональних препаратів відноситься також мелатонін. Ця речовина, що продукується в , надає антистресовий ефект, регулює циркадні ритми, впливає на метаболізм, уповільнює процеси старіння та набору ваги, а також стимулює вироблення антитіл до інфекційних агентів та пухлинних клітин.
При хронічних станах, пов'язаних з порушенням функції залоз або їх частковим видаленням, ліки з синтетичними та натуральними гормонамизабезпечують висока якістьта тривалість життя пацієнта.
Існує кілька видів гормональної замісної терапії:
Дефіцит та надлишок тироксину та трийодтироніну чреваті порушеннями настрою, сну, сухістю шкіри, проблемами з пам'яттю та працездатністю, розростанням тканин залози та іншими неприємними симптомами.
Клінічний гіпотиреоз найчастіше пов'язаний із захворюваннями та пухлинами щитовидної залозитому замісна терапіяаналогами йодовмісних гормонів призначається довічно.
У замісній терапії використовуються такі препарати, як:
Лікування гіпертиреозу має дещо складнішу схему: для зниження синтезу власних йодовмісних гормонів застосовуються тиреостатики, а в особливо складних випадках – виправдане видалення частини залози або радіойодтерапія. Потім нормальний рівеньтрийодтироніну і відновлюється за допомогою їх синтетичних аналогів.
Інсулін – це гормон β-клітин підшлункової залози, основне завдання якого полягає у зниженні рівня глюкози крові шляхом регуляції її надходження у клітини та стимуляції переведення моносахариду в глікоген.
Порушення функціональності клітин, що секретують цей гормон, називається цукровим діабетом 1-го типу. Пацієнтам з такою патологією обов'язково призначається замісна терапія препаратами "Хумодар", "Апідра", "Новорапід", "Актрапід", "Хумулін", "Інсулін стрічці" та ін.
При ЦД 2-го типу, який пов'язаний із порушенням чутливості тканин до інсуліну, також може призначатися введення гормонів.
Нарешті, замісна терапія жіночими гормональними препаратами (ЗГТ) є фармакологічною заміною функції статевих залоз (яєчників), втраченої при їх видаленні або клімаксі. Найчастіше застосовуються такі препарати:
В ході лікування можуть використовуватися андрогени, естрогени та гестагени (в основному в препаратах задіяні два останні підвиди гормонів).
Оральні контрацептиви – найвідоміші гормональні пігулкидля жінок. Дія ОК заснована на їх здатності перешкоджати овуляції (дозрівання яйцеклітини та її вивільнення з фолікула). Синтетичні гормони згущують слиз на шийці матки, що ускладнює рух сперматозоїда, а також стоншують маткову вистилку (ендометрій), що заважає міцному прикріпленню заплідненої яйцеклітини.
Потрійний механізм дії гормонів надійно захищає пацієнтку від небажаної вагітності: індекс Перля для пероральних контрацептивів(Відсоток вагітностей, що настали на фоні прийому ОК) не перевищує 1%.
При вживанні пероральних контрацептивів менструальні кровотечі не припиняються, проте стають більш упорядкованими, менш рясні та болючі. Певна схема прийому гормонів дозволяє за необхідності відстрочити настання менструації.
Сучасні протизаплідні засоби класифікуються на три категорії:
Дозування діючих гормонів у сучасних контрацептивахнабагато нижчі, ніж у препаратах минулого століття, тому побічні ефекти прийому естрогену не виявляються або виявляються незначними.
КОК поділяються на моно-, дво-і трифазні. У таблетках однофазних КОК міститься певна кількість гормонів, яка не змінюється протягом циклу. Багатофазні засоби задумані як більш фізіологічні: дозування діючих компонентів у таблетках різних днівциклу неоднакові.
Трифазні КОК (з трьома видами таблеток, що змінюються за цикл) рекомендуються лікарями нерідко, а ось двофазні засоби практично не використовуються.
Комбіновані протизаплідні засоби:
Препарат | Діюча речовина | Країна виробник |
Монофазні кок | ||
Мікрогінон | Німеччина | |
Мінізістон | Німеччина | |
Регівідон | Угорщина | |
Новинет | Етинілестрадіол, дезогестрел | Угорщина |
Мерсилон | Нідерланди | |
Регулон | Угорщина | |
Марвелон | Нідерланди | |
Джес | Дроспіренон, етинілестрадіол | Німеччина |
Діміа | Угорщина | |
Ярина | Німеччина | |
Логест | Етинілестрадіол, гестоден | Німеччина |
Ліндинет 30 | Угорщина | |
Діані-35 | Етинілестрадіол, ацетат ципротерону | Німеччина |
Трифазні КОК | ||
Три-регол | Левоноргестрел, етинілестрадіол | Угорщина |
Триквілар | Німеччина | |
Тризістон | Німеччина |
Різне дозування діючої речовини (левоноргестрела) дозволяє підлаштовуватися під гормональні коливанняпротягом менструального циклу та забезпечити високий ступіньзахисту від незапланованої вагітності при малій концентрації.
Чоловічі гормональні препарати класифікуються за кошти для набору м'язової маси, безпосередньо ліки для пригнічення патологічного процесута гормони для замісної терапії
У практиці активно використовуються гормони надниркових залоз (зокрема, тестостерон), підшлункової залози (інсулін) та передньої частки гіпофіза (соматропін або гормон росту). Вони використовуються для формування м'язового рельєфу, прискорення набору маси та спалювання жиру. Прийом гормональних засобівбез призначення лікаря має низку негативних наслідків, включаючи ураження органів видільної системи та можливу гінекомастію (набухання грудних залоз) внаслідок перетворення надлишкового тестостерону на жіночий гормонестроген.
У медичних ціляхгормональні засоби використовуються при гормонозалежних пухлинах (наприклад, при раку простати). Ін'єкції з аналогами гіпофізарних гормонів різко знижують виробництво тестостерону, який прискорює зростання злоякісного новоутворення. Ця процедура називається "медична кастрація". Введення гормонів дозволяє загальмувати розвиток пухлини і вдатися до більш радикальним методамлікування. Незважаючи на загрозливу назву, пацієнтам не слід побоюватися незворотності процедури: через деякий час після закінчення лікування еректильна функція та нормальний рівень тестостерону відновлюються.
Замісна терапія чоловічими гормонамиможе використовуватися як при повному видаленні продукує їх залози, так і при зниженні її функціональності. Після 40-45 років рівень тестостерону в крові чоловіка починає знижуватися, що призводить до проблем у статевій сфері. Для відновлення потенції застосовують такі препарати:
Після повного видалення яєчок (внаслідок пухлини передміхурової або статевої залози) замісна терапія є обов'язковою.
Ставлення до гормональних препаратів серед людей, які не знайомі з медичними довідниками, передбачувано упереджене. Багато ліків цієї групи мають сильні та цілий рядпротипоказань – наприклад, при тривалому прийомі Преднізолону відбувається стрімкий набір ваги, обличчя пацієнта, який отримує премедикацію з цим препаратом, набрякає.
Однак це не причина відмовлятися від будь-яких засобів із вмістом гормонів, включаючи ефективні протизаплідні таблетки. При виконанні кількох простих правилризик ускладнень прийому гормональних засобів мінімізується.
Правила прийому гормональних препаратів (ГП):
Ефективність та безпека гормонального лікування залежить від компетентності ендокринолога, взаємодії лікаря з пацієнтом та неухильного дотримання правил прийому препаратів.
Слово «гормони» викликає страх у 60% сучасних жінок. Цей факт не дивний: гормонотерапія дійсно досить серйозна і часто нешкідлива. лікувальний захід. Про шкоду гормональних препаратів говорять часто й багато, тим часом як про їхню користь згадують рідко. Адже мало хто замислюється, що гормональна терапія здатна значно покращити якість життя людини, а іноді і підтримувати це саме життя (при цукровому діабеті, захворюваннях щитовидної залози, бронхіальній астміі т.д.).
Як гормон гормону різниця, так і гормональні засоби відрізняються ступенем позитивного та негативного впливу на організм. Співвідношення шкоди та користі гормональних препаратів визначається видом гормону, його концентрацією, частотою, тривалістю та способом застосування.
Так, звичайно, гормональні препарати завдають певної шкоди організму. Але, як правило, вони не несуть здоров'ю більше шкоди, ніж захворювання, для лікування якого цей препарат застосовується. На сьогоднішній день існують такі захворювання, які лікувати без гормонів неможливо.
Потрібно чітко розуміти, що гормональні засоби ХХІ століття не можна порівнювати із гормональними засобами ХХ століття. Якщо у наших мам фраза «гормональне лікування» асоціювалася з зайвою вагоюНабряками, неприродним оволосінням, то в наш час такі побічні ефекти зведені до мінімуму. Але важливо розуміти, що шкода від застосування гормонального препарату буде мінімальною лише за умови її правильного підбору.
Отже, чим шкідливі гормональні препарати? Для відповіді на це питання необхідно лише прочитати інструкцію щодо застосування до конкретному засобу. У розділі «Побічна дія», як правило, вказується весь спектр можливих (але не обов'язкових) побічних ефектів, серед них класичні: порушення обміну речовин, збільшення ваги, надмірне оволосіння, шкірні висипання, порушення роботи ШКТ та інше.
Гормональна терапія у жінок найчастіше передбачає лікування оральними контрацептивами(ОК), головне призначення яких – протизаплідне, а лікувальна діядосягається як позитивний побічний ефект. Про користь та шкоду гормональних контрацептивівдискусії продовжуються вже багато років.
Частина теоретиків і практиків медицини, у тому числі і нетрадиційної, категорично проти застосування лікарської практикигормональних контрацептивів, оскільки вони несуть непоправну шкоду жіночому організму як: придушення функції яєчників, зміни природного фону жінки, небезпечних побічних ефектів.
Інша частина фахівців стверджує, а численні наукові дослідженняпідтверджують, що все написане вище не має жодного відношення до сучасних ОК. Величезні дози гормонів, які містилися в гормональних препаратах перших поколінь, завдавали серйозної шкоди жіночому організму. Удосконалені ОК нового покоління відрізняються м'якою дією за рахунок максимального очищення та мінімального кількісного вмісту гормону. На фоні прийому ОК:
Співвідношення користі та ризику прийому гормональних контрацептивних таблеток однозначно позитивне.
А на найчастіше питанняжінок: «Чим шкідливі гормональні пігулки?» можна дати наступну відповідь: за відсутності протипоказань, за умови правильної постановкидіагнозу та правильного підбору препарату – практично нічим. Перші три місяці прийому (період адаптації до препарату) можливі побічні ефекти: нудота, головний біль та запаморочення, нагрубання молочних залоз, «стрибки» настрою, зниження сексуального бажання.
Дуже часто при лікуванні серйозних захворюваньпризначаються препарати гормональної терапії. Вони мають сильною дієюна організм, здатні принести як користь, і шкоду. Бажано не вдаватися до допомоги цих коштів, якщо є альтернативні варіантитерапії.
Гормональні препарати – це засоби, що складаються з гормонів чи гормоноїдів натурального чи синтетичного походження. Їхня дія аналогічна гормонам людини. Існує кілька видів таких коштів, які отримані різними способами. До основних із них віднесено:
Дія таких препаратів ґрунтується на покращенні проникності мембран клітин для кальцію. Також вони сприяють запуску клітинної ферментної каталітичної активності. При здійсненні першої дії речовина забезпечує блокування активності Na+-, K+-АТФази, що покращує процес надходження іонів кальцію до клітинної цитоплазми. Що стосується другого фармакологічної дії, то при попаданні гормону в організм відбувається активізація циклічного аденозинмонофосфату ферментів клітин або процес його синтезу, що забезпечує необхідну дію.
При проникненні стероїдів у структуру клітин відбувається утворення сполук з рецепторами цитоплазми. Потім вони переміщаються в ядро, де гормон від'єднується від рецептора та взаємодіє з хроматином. Після цього за допомогою РНК виконує регулювання білкового синтезу, що дає необхідний ефект.
Нестероїдні гормони діють трохи інакше. Вони активують аденілатциклазу оболонки клітини та сприяють утворенню в цитоплазмі циклічного аденазинмонофосфату, що виконує запуск протеїнокінезу та білкового синтезу, що призводить до забезпечення необхідної фармакологічної дії.
Дія препаратів, залежно від їхнього виду, відбувається по-різному. Якщо це стероїди, воно може наступати від декількох годин і до декількох днів. Нестероїдні гормони починають діяти відразу після їх потрапляння в організм.
Існує багато різних видів гормонів, кожен з яких здатний зробити певний ефект на організм. Користуватися такими засобами самостійно не можна, тому що можна нашкодити своєму організму. Їх має призначати лише лікар.
Гормонотерапія передбачає прийом гормонів, а також їх аналогів синтетичного походження для забезпечення терапевтичної дії.
Залежно від того, які проблеми слід вирішити, призначають різні видигормонотерапії. До них відносять:
Лікування гормональними препаратами проводиться для багатьох захворювань. Вони відрізняються один від одного, тому підбирається певний вид терапії.
Найчастіше гормональні препарати призначаються при таких порушеннях:
Гормони можуть призначати по різних причин. Вони можуть бути потрібні навіть при лікуванні деяких захворювань у дітей. Такі препарати не можна почати приймати спонтанно, оскільки вони можуть викликати різні порушення в організмі. Їх використання має призначатися та контролюватись фахівцем.
Якщо застосування гормональних препаратів проводилося неправильно, вони можуть негативно позначитися стані здоров'я. За статистикою, у 18-39% пацієнтів гормональні препарати викликають ускладнення та побічні ефекти. До найбільш виражених негативних наслідківвід прийому гормонів можна віднести:
Негативних сторін достатньо, тому перед тим, як зважитись на прийом гормональних препаратів, потрібно добре зважити всі за і проти. Є моменти, коли вони просто незамінні, і тоді прийом буде виправданий. У будь-якому випадку використання таких засобів має призначатися лікарем.
Якщо гормони застосовувалися правильно, вони здатні забезпечити позитивний ефект, який у деяких випадках украй необхідний. Вдаватися до таких препаратів потрібно лише в міру сильної потреби. Незважаючи на можливі побічні ефекти, плюсів у гормонів набагато більше ніж мінусів.
До основних плюсів можна віднести:
Однозначно, гормонотерапія дає свої результати, але вдаватися до неї потрібно вкрай рідко й у тих випадках, коли інших варіантів вирішення проблеми вже немає. Прийом гормональних препаратів має бути правильним, а визначити потрібне дозуванняне завжди вдається, тому що кількість гормонів у кожного змінюється і може бути різною. Неправильний прийом може викликати побічні реакції, тому дуже важливо щоб розрахунок проводить хороший фахівець.
Як правило, гормональні захворюваннялікуються переважно за допомогою препаратів гормональної терапії. На сьогодні гідної заміни цим коштам не знайдено. Можна використовувати у складі комплексного лікування додаткові препарати, але вони не будуть прямо впливати на усунення порушення.
Замінити гормонотерапію нічим не можна. У деяких випадках гормонотерапія просто потрібна. Наприклад, жінці, якій видалили яєчники до настання клімаксу, буде дуже важко без гормональних препаратів, оскільки гормональний фонпісля такої складної операції суттєво порушено. Інші кошти за таких обставин не допоможуть. Також не можна обійтися без гормонального препарату людям, які хворіють на цукровий діабет. Замінити інсулін чимось іншим неможливо.
Думка людей щодо гормональних засобів неоднозначна. Деякі вважають їх прийом дуже небезпечним, тому що можна отримати безліч ускладнень та порушень. Дуже важливо правильно підібрати препарат, який надаватиме тільки позитивний впливна організм.
Якщо є можливість лікувати захворювання іншими засобами, краще використовувати саме їх. Лікування гормональними препаратами стане корисним лише в тому випадку, коли організм уже не в змозі впоратися без них.
Гормональна контрацепція з середини ХХ століття — основний спосіб планування сім'ї у розвинених країнах Європи та Америки.
Кожна друга жінка використовує гормональні протизаплідні засоби для запобігання вагітності. налічують понад два десятки препаратів, що дозволяє підібрати найбільш підходяще для даної жінки.
Існує два види препаратів: таблетовані та парентеральні. Найбільш поширені форми контрацептивів – протизаплідні таблетки. Вони поділяються на кошти для планової контрацепції (міні-пили) та препарати екстреної дії. В основі всіх контрацептивів – пригнічення вироблення жіночих статевих гормонів, але кожен препарат має свої особливості.
Також слід пам'ятати, що протизаплідні таблетки чинять на організм жінки неоднозначний вплив. Всім знайомі такі явища, як набір маси тіла або посилене зростання волосся на небажаних ділянках тіла.
Шкода та користь гормональних контрацептивів індивідуальна та залежать від поточного стану здоров'я жінки.
Контрацептиви містять синтетичні гормони естроген та прогестерон, які перешкоджають дозріванню яйцеклітини та виходу її в порожнину матки. З іншого боку, контрацептиви роблять все, щоб сперматозоїд не закріпився в матці: згущують слиз у піхві та змінюють структуру ендометрію. Ефективність гормональних протизаплідних засобів дуже висока – 98 %. Але в 2 випадках зі 100 вагітність все ж таки може наступити.
Вважається, що жінки можуть приймати протизаплідні таблетки постійно, якщо це потреба, без шкоди здоров'ю. Чи так це?
Багато хто вважає, що гормональні контрацептиви не шкодять організму, тому що дозування гормонів мізерно мала. Але варто уважно прочитати інструкції до препаратів, щоб побачити можливі побічна дія. До них, наприклад, належать такі явища:
Будь-який із цих побічних ефектів може серйозно зіпсувати життя жінці.
Список протипоказань до прийому гормональних контрацептивів також вселяє серйозні побоювання в їх безпеці:
Також прийом гормональних контрацептивів не сумісний із курінням.
Крім того, не кожна жінка здогадується про існування в судинах тромбів, які при спеціальному обстеженні не завжди вдається виявити. Тому перед прийомом гормональних контрацептивів обов'язково треба відвідати лікаря та здати рекомендовані ним аналізи. Це допоможе як правильно підібрати найбільш відповідний препараттак і уникнути загрози для життя. І тим більше не можна приймати гормональні контрацептиви самостійно, якщо фахівець не радить цього робити.
Серед жіночих хвороб поширені патології, пов'язані з порушенням гормональної регуляції: нерегулярні місячні, кіста яєчників, поліпи та ін. Є й інші гінекологічні проблеми, у яких можуть призначити прийом гормональних контрацептивів Багато «горя» дівчатам приносить вугровий висипяка у багатьох пов'язана з надлишком чоловічих статевих гормонів, андрогенів.
Як правило, у разі використання гормональних контрацептивів у терапії будь-яких захворювань, їх приймають недовго, курсом. Вже за місяць від початку лікування вугрі зникають, пори очищаються. Менструальний циклнормалізується також приблизно протягом 1-3 місяців.
Гормональна система – частина ендокринної системи. Її робота контролюється головним мозком (гіпофізом та гіпоталамусом). Але внаслідок прийому протизаплідних таблеток робота ендокринної системи змінюється. Зв'язок між мозковими центрами та яєчниками стає не таким однозначним. Це призводить до зміни роботи власних органів, пов'язаних із жіночими статевими гормонами. Зокрема, зменшується вироблення власних естрогенів та прогестерону. Тому після відміни гормональних таблеток організму потрібно щонайменше 3 місяці, щоб відновити роботу репродуктивної системи.
Гормони, які використовуються для контрацепції, відрізняються від природних, що виробляються жіночим організмом. Однак при їх прийомі в мозок надходить сигнал про те, що гормони є і більше синтезувати їх не потрібно. Настає «затихання» роботи центрів, які відповідають за регуляцію виробітку естрогенів. Яєчники теж засипають. Харчування їх порушується, що призводить до дегенерації тканин та зменшення розмірів. Порушується будова ендометрію, виникає схильність до онкологічним хворобам. При тривалому прийомігормональних контрацептивів жінка навіть після скасування не може довгий часзавагітніти, іноді доводиться вдаватися до методів штучного запліднення. Крім того, гормональні контрацептиви впливають на в'язкість крові (вона стає більш схильною до тромбів) та стан судин (погіршується провідність дрібних капілярів). Синтетичні гормональні контрацептиви можуть спричинити рак молочної залози.
Ще один мінус прийому гормональних контрацептивів – ожиріння. Це частий побічний ефектгормональних препаратів Протизаплідні таблеткипідвищують рівень глюкози крові, що призводить до гіперпродукції інсуліну та порушення метаболізму.
Кожна жінка обирає ті способи контрацепції, які найбільше підходять їй, відповідають її способу життя та стану здоров'я.
Зрозуміло, що сучасні гормональні контрацептиви набагато безпечніші за ті, які використовували двадцять років тому. Але й у них є протипоказання та серйозні побічні дії. Тому перед прийомом протизаплідних засобів слід відвідати лікаря-гінеколога, здати аналізи, рекомендовані лікарем, та чесно розповісти про хронічні захворювання. Тільки після цього лікар може сказати, чи дозволено вам прийом гормональних таблеток, чи вам слід застосовувати інші засоби контрацепції.
Важливо пам'ятати, що гормональні контрацептиви захищають лише від зачаття, але не захищають від захворювань, що передаються статевим шляхом. Варто задуматися і про цей аспект контрацепції, приймаючи рішення про те, чи приймати гормональні таблетки.
І, звичайно ж, при прийомі гормональних контрацептивів слід подбати про те, щоб звести до мінімуму їх побічні явища. Зокрема, прийом антиоксидантів допоможе нівелювати. негативний впливгормональних таблеток на в'язкість крові та судини.