Тривалий прийом феназепаму у малих дозах. Феназепам. Склад, форми випуску, аналоги. Інструкція із застосування, показання, протипоказання. Ціни та відгуки

Перед тим, як розібратися в діях препарату, потрібно розібратися в тому, що препарат є сам собою і для чого він використовується.

70-ті 20 століття - тільки тоді людство дізналося, що таке Феназепам. У СРСР ліки стали першим транквілізатором, що на той час вважалося чималим проривом. Зараз препарат використовується в більшості випадків для лікування хвороб та розладів, пов'язаних із психікою.

Показання

  • депресія
  • емоційна нестабільність
  • психози, безпричинна агресія
  • посттравматичний шок
  • безсоння, порушення сну
  • нав'язливі думки
  • безпричинне почуття страху, тривоги та занепокоєння
  • алкогольна залежність
  • нервові тики, судоми

Феназепам - високоефективний транквілізатор, і далеко не всім його можна вживати.

Протипоказання

  • проблеми з функціонуванням нирок та/або печінки
  • міастенія
  • закритокутова глаукома
  • вагітність
  • годування груддю
  • діти віком до 18 років
  • отруєння алкоголем/наркотиками/іншими транквілізаторами/антидепресантами
  • суїцидальні схильності
  • підвищена чутливістьдо окремих компонентів препарату

Не рекомендується керувати автомобілем або займатися іншою роботою, яка вимагає підвищеної увагиЯкщо ви прийняли препарат, тому що діє Феназепам, як снодійне, і ви просто можете заснути під час процесу. А це може зашкодити вам і навіть людям, які вас оточують.

Побічні ефекти

  • підвищена сонливість
  • втома
  • залежність
  • запаморочення, втрата свідомості
  • пересихання порожнини рота
  • головні болі
  • нудота
  • проблеми з пам'яттю

Препарат не можна приймати більше двох місяців, оскільки виникає дуже серйозна залежність. У когось вона навіть може наступити набагато раніше.

Дія препарату

Феназепам впливає на організм людини комплексно та має безліч дій:

  • Седативне. Дія препарату відбувається на ядрі таламуса та стовбурі головного мозку. Ця дія націлена на те, щоб знизити невротичні симптоми. Дії Феназепаму доведено тим, що дійсно після прийому ліків пацієнти стають менш агресивними та дратівливими. Натомість приходить спокій.
  • Снодійне. Таблетка на організм діє так, що якщо людина не може заснути, то після прийому препарату сон не забариться. Це зв'язано з тим що діюча речовинаФеназепама бромдигідрохлорфенілбензодіазепін пригнічує мозкові клітини та усуває людську свідомість від подразників, які не дають заснути. Це може бути, як і зовнішні подразники (шум, голоси), і внутрішні (нав'язливі думки, страх, занепокоєння). Після лікування сон та його режим регулюються.
  • Анксіолітичне. Ця дія Феназепаму відображається на емоційному станілюдини. Нав'язливі думки, почуття страху, занепокоєння та тривоги – зникають. Людина стає спокійною, тому що знімається емоційна напруга. І тут препарат безпосередньо впливає центральну нервову систему людини.
  • Протисудомне. Діюча речовина препарату Феназепам впливає на ЦНС та посилює гальмування нервів. Імпульси, які спричинили судоми, зменшуються. Незабаром нервові тики та судоми взагалі пропадають.

Як поводиться препарат в організмі

Найбільшої концентрації у крові препарат досягає через 1-2 години після вживання препарату. Це означає, що саме тоді ліки починають діяти найбільш ефективно.

Наполовину препарат виводиться приблизно за 12 годин. За скільки часу Феназепам виводиться повністю, залежить від того, яку дозу ви прийняли. Але потрібно врахувати те, що кожні 12 годин препарату у вашому організмі стає вдвічі менше.

Наприклад: якщо ви прийняли таблетку препарату з 2 мг діючої речовини, то через 12 годин препарату в крові залишиться 1 мг, ще через 12 – 0,5 мг тощо. За такою схемою ви зможете дізнатися, за скільки часу Феназепам повністю припинить свою дію і вийде з вашого організму.

Небезпечне поєднання

Феназепам – препарат, який потрібно приймати з крайньою обережністю. Є речовини, які в жодному разі не можна приймати разом із препаратом, інакше наслідки від такого поєднання можуть бути фатальними.

Давайте розберемося, які реакції організму на Феназепам, приймаючи його з несумісними речовинами, нам варто очікувати.

  • Алкогольні напої. Горілка, текіла, вино, шампанське, пиво - все, що має в собі алкогольний градус, у жодному разі не можна приймати разом з Феназепамом. Навіть якщо йдеться про безалкогольне пиво ми ніколи не знаємо, яких ефектів від цього препарату нам чекати, тому навіть таке поєднання заборонено. Алкоголь та Феназепам посилюють дії один одного, при цьому негативно впливаючи на ЦНС. Людина під таким впливом стає неконтрольованою, агресивною, здатною нашкодити собі та своїм близьким. Є ризик, що уві сні людина може захлинутися блювотними масами або в неї може зупинитися серце. Не приймайте Феназепам із алкоголем!
  • Наркотики. Тут усе зрозуміло. Вживання наркотиків це взагалі протизаконно, а якщо ще й разом із транквілізуючими засобами, як Феназепам, то таке поєднання – вірний шлях до могили. Наркотики і Феназепам, який теж має наркотичний побічний ефект - залежність, взаємно посилюють дії один одного і тим самим просто знищують ЦНС. Погрожує це посиленням побічних ефектівта летальним кінцем.
  • Снодійні препарати. Тут відбувається те саме - негативна дія на ЦНС.
  • Транквілізатори. Препарат сам по собі є високоактивним транквілізатором і, якщо вжити надто велику дозу або інший транквілізатор разом із Феназепамом, наслідки можуть бути дуже страшними.
  • Протисудомні препарати.
  • Нейролептичні препарати.

При такому небезпечному поєднанні передозування - це найкраще, ніж ви можете позбутися.

Передозування

Смертельна доза Феназепаму для людського організму– 10 мг.

Як зрозуміти, що у вас передозування від препарату:

  • сонливість - буквально падаєте з ніг
  • тремтіння по тілу
  • вам важко дихати, не вистачає повітря
  • уповільнення серцевого ритму
  • дуже різкий стрибок артеріального тискувниз
  • нерозуміння, що відбувається

Смерть від передозування може настати, якщо вчасно не надати медичної допомоги. Але не завжди навіть кареті швидкої допомоги може врятувати від смерті. Все залежить від того, наскільки сильним є передозування.

Підсумуємо

Феназепам – дуже непередбачуваний препарат та його дії можуть бути не такими позитивними, як ми цього очікуємо. Але якщо слідувати рецепту кваліфікованого лікаря, дія від лікування буде позитивною. Завжди пам'ятайте про небезпечну дію препарату Феназепам з алкоголем, наркотиками, іншими транквілізаторами, снодійними та протисудомними засобами. Ніколи не приймайте ці речовини разом. А наркотики взагалі не вживайте. Не займайтеся самолікуванням!

Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter

Передозування феназепамом – це наслідок вживання великої кількості препарату або застосування протягом тривалого часу. Саме тому не варто займатися самолікуванням.

Феназепам надає заспокійливу дію на нервову систему

Феназепам – користь та шкода

Цей препарат здатний діяти на центральну нервову систему та інші органи людини. Лікування проводиться під наглядом лікаря. З огляду на те, що препарат належить до наркотичної групи, він може викликати галюцинації, тремор і спазми м'язів.

У чому полягає шкода препарату?

  1. Неправильний прийом може спричинити отруєння.
  2. Можуть виявлятися такі симптоми: слабкість, галюцинації, сонливість, запаморочення, неуважність, порушення координації, рухова та психічна пасивність, депресія.
  3. Під час прийому препарату заборонено займатися діяльністю, яка потребує підвищеної уваги та при необережності може завдати шкоди оточуючим.
  4. Порушується травлення.
  5. Викликає алергічну реакцію.
  6. Суворо заборонено під час лікування вживання алкоголю.

Користь препарату

Застосовується засіб для лікування таких станів:

Феназепам призначають при безсонні

  1. Підвищена дратівливість.
  2. Психози різних складнощів.
  3. Безсоння.
  4. Емоційна напруга.
  5. Епілепсія.
  6. Ригідність м'язів.
  7. Вегетативні дисфункції.
  8. Гіперкінези.

Широке застосування має у сфері неврології.

Чим небезпечний феназепам?

Небезпека препарату обґрунтована тим, що має наркотичні властивості. Приймаючи його без відома лікаря, можна безповоротно нашкодити організму. Регулярне застосування препарату руйнує психіку, спричиняючи психічні розлади.А також порушується робота:

Кожне порушення призводить до розвитку множинних патологій. Особливу увагупри призначенні потрібно приділити пацієнтам, які:

  • вагітні;
  • старі.

Важливо пам'ятати, що феназепам із алкоголем не сумісний.

Феназепам для вагітних

Протипоказано призначення для жінок у положенні і мамам, що годують. Це з тим, що він надає згубний впливна плід:

  • пригнічує нервову систему;
  • руйнує дихальну систему;
  • дитина народжується з порушенням смоктального рефлексу.

Але є винятки, у яких препарат можливий для призначення вагітним:

  • епілепсія;
  • судоми різного характеру;
  • психіатричні захворювання;
  • неврологічні хвороби

У всіх випадках призначення проводиться тільки якщо пацієнт самостійно не може впоратися з недугою. Але народжена дитина буде змушена пережити наслідки відміни препарату, оскільки навіть внутрішньоутробно вона викликає звикання.

Чи можна застосовувати феназепам людям похилого віку?

Через те, що у людей похилого віку спостерігається знижена активність роботи органів, то їм призначення препарату заборонено. Феназепам є одним із медикаментів, який може спровокувати порушення роботи органів, або посилити вже наявні захворювання.

Феназепам у наркології

У наркології цей препарат застосовується на лікування наркозалежних людей. Він призначається для полегшення фізичного станунаркомана. Приймати феназепам потрібно з обережністю, оскільки сильна діяна нервову систему може викликати гнів та напади агресії.

Помічені випадки сильного придушення нервової системи, що призводять до самогубств.

Призначення також можливе як замісної терапії. У такому разі важливо не приймати лікувальний препарат одночасно з наркотиками.

Отруєння феназепамом – симптоми

Отруїтися феназепамом дуже просто. Достатньо не дотримуватись рекомендацій лікаря або призначити лікування самостійно. Спочатку може з'явитися відчуття побічних ефектів, але незабаром виявляться симптоми отруєння:

  • дезорієнтація;
  • слабкий пульс;
  • рідкісне дихання;
  • відсутність рухового рефлексу;
  • постійна сонливість;
  • тремор;
  • мимовільний вертикальний або горизонтальний рух зіниць;
  • знижений тиск;
  • сплутаність свідомості.

Отруєння феназепамом у дітей

Цей засіб не призначається для лікування особам, які не досягли 18 років. Отруєння феназепамом в дітей віком – це результат неуважності дорослих.Вживаний дітьми препарат дуже швидко всмоктується в кров через активний обмін речовин. Тому зберігати його потрібно у недоступному для дітей місці.

Якщо все-таки трапилося так, що дитина проковтнула ліки, то починають виявлятися такі симптоми:

Контролюйте, щоб феназепам не потрапив до рук дітей

  • нудота;
  • блювання;
  • галюцинації;
  • порушення координації;
  • збій у диханні;
  • кома.

Помітивши такі явища, потрібно терміново доставити дитину до лікарні, де їй нададуть кваліфіковану допомогу.

Головне, у всіх цих діях це надати допомогу вчасно.

Як уникнути передозування медикаментом

Передозування можливе під час прийому великої кількості ліків. Вона небезпечна здоров'ю. Симптоми залежать від прийнятої дози, аж до стану коми та летального результату. Визначити точну дозу для лікування дуже складно, тому що у всіх організм по-різному функціонує та реагує на препарат.

Щоб уникнути передозування, призначають приймати з мінімальної дози. Якщо не досягається бажаного ефекту, то лікар поступово збільшує кількість прийому препарату.

Смертельна доза феназепаму становить від 7 мг на добу, а також смертельним наслідкомзакінчиться одноразовий прийом великої кількості засобу.

Отруєння феназепамом

Якщо випити велика кількістьліки, то терміново потрібно звернутися до лікаря, інакше летальний кінецьгарантовано. Дія феназепам починається з гноблення нервової системи і поступово переходить на всі органи. Особливо страждає печінка, серце та нирки.

Отруєння феназепамом: лікування

Нейтралізувати дію феназепаму повною мірою та з мінімальними втратами для здоров'я може лише лікар. Через несумісність феназепаму з алкоголем, прийнята охмелілою людиною навіть маленька доза може призвести до сильному отруєнню. Від феназепаму очистити організм дуже складно.

Той, хто отруївся, доведеться пройти ряд процедур, які затягуються на пристойний час:

  • промивання шлунка;
  • введення препарату, що блокує дію транквілізатора;
  • підтримка органів;
  • відновлення функцій організму;
  • медикаментозна чистка лімфатичної системи.

Але до приїзду лікаря слід постійно перебувати з пацієнтом і, якщо він залишається до тями провести такі процедури:

Ці маніпуляції, значно допоможуть у подальшому одужанні нейтралізуючи ефект, що дієпрепарату.

Приймати феназепам потрібно за призначенням лікаря

Наслідки отруєння для людини

Дія феназепаму на організм дуже сильна. Саме тому самостійне призначення цього медикаменту заборонено. Приймати потрібно тільки з призначення лікаря і в зазначених дозах.

Після отруєння потерпілий організм має серйозні порушення. Деякі з них приносять велика шкодаорганізму, а з деякими доводиться миритися все життя.

При тривалому прийнятті препарату виникає ефект звикання. Не варто приймати його як снодійне з огляду на численні протипоказання та небезпеку наслідків.

Звикання до феназепаму кваліфікується у медицині як наркотична залежність.У такому разі лікування проводять у наркологічному диспансері.

Виведення феназепаму з організму проводиться протягом тривалого часу. На терміни впливають:

  • вік;
  • стан хворого;
  • причина призначення;
  • тривалість лікування;
  • Уживана доза.

Після закінчення лікування препарат з організму виводиться шляхом поступового зменшення дозування. Результат виведення перевіряється взяттям на аналіз сечі та крові.

Відео

Феназепам: ефективність, тривалість прийому, побічні дії, передозування

Анксіолітик (транквілізатор), похідне бензодіазепіну.

Препарат: ФЕНАЗЕПАМ®


Активна речовина: non appropriated
Код АТХ: N05BX
КФГ: Транквілізатор (анксіолітик)
Реєстр. номер: Р №003672/01
Дата реєстрації: 16.06.08
Власник рег. удост.: ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА ВАТ (Росія)


ЛІКОВА ФОРМА, СКЛАД І УПАКОВКА

Пігулки

Допоміжні речовини:

Пігулки білого кольору, Плоскоциліндричні, з фаскою.

Допоміжні речовини:лактоза, крохмаль картопляний, колідон 25 (полівідон), кальцію стеарат, тальк.

10 шт. - упаковки коміркові контурні (5) - пачки картонні.

Пігулки білого кольору, плоскоциліндричні, з фаскою.

Допоміжні речовини:лактоза, крохмаль картопляний, колідон 25 (полівідон), кальцію стеарат, тальк.

50 шт. - банки полімерні (1) - картонні пачки.


Опис препарату ґрунтується на офіційно затвердженій інструкції щодо застосування.


ФАРМАКОЛОГІЧНА ДІЯ

Анксіолітик (транквілізатор), похідне бензодіазепіну. Має виражену анксіолітичну, снодійну, седативну, а також протисудомну і центральну міорелаксуючу дію.

Чинить дію на ЦНС, що реалізується переважно в таламусі, гіпоталамусі та лімбічній системі. Посилює інгібуючу дію гамма-амінобутирової кислоти (GABA), яка є одним з основних медіаторів пре- та постсинаптичного гальмування передачі нервових імпульсіву ЦНС.

Механізм дії феназепаму визначається стимуляцією бензодіазепінових рецепторів супрамолекулярного GABA-бензодіазепін-хлоріонофор-рецепторного комплексу, що призводить до активації GABA-рецепторів, що, у свою чергу, викликає зниження збудливості підкіркових структур головного мозку та гальмування полісинаптичних спинальних.


Фармакокінетика

Всмоктування

При прийомі внутрішньо препарат добре всмоктується із ШКТ. C max феназепаму в крові – від 1 до 2 год.

Метаболізм

Метаболізується у печінці.

Виведення

T 1/2 становить від 6 до 18 год. Виводиться препарат, переважно, із сечею.


ПОКАЗАННЯ

Невротичні, неврозоподібні, психопатичні, психопатоподібні та інші стани, що супроводжуються тривогою, страхом, підвищеною дратівливістю, напруженістю, емоційною лабільністю;

Реактивні психози;

Іпохондрично-сенестопатичний синдром (у т. ч. резистентний до дії інших транквілізаторів);

Вегетативні дисфункції;

Розлади сну;

Профілактика станів страху та емоційної напруги;

Скронева та міоклонічна епілепсія;

Гіперкінези та тики;

Ригідність м'язів;

Вегетативна лабільність.


РЕЖИМ ДОЗУВАННЯ

Препарат слід приймати внутрішньо. Разова дозаФеназепама зазвичай становить 0,5-1 мг.

Середня добова дозаФеназепама становить 1.5 – 5 мг, її поділяють на 2-3 прийоми: зазвичай по 0.5-1 мг вранці та вдень, на ніч – до 2.5 мг. Максимальна добова доза феназепаму становить 10 мг.

При порушення снупрепарат слід застосовувати у дозі 0.25-0.5 мг за 20 - 30 хв до сну.

При невротичних, психопатичних, неврозоподібних та психопатоподібних станахПочаткова доза препарату становить 0.5-1 мг 2-3 рази на добу. Через 2-4 дні з урахуванням ефективності та переносимості препарату доза може бути збільшена до 4-6 мг на добу.

При вираженої ажитації, страху, тривозіЛікування починають з дози 3 мг на добу, швидко збільшуючи дозу до отримання терапевтичного ефекту.

При епілепсіїдоза становить 2-10 мг на добу.

При алкогольної абстиненції Феназепам призначають у дозі 2.5-5 мг на добу.

При захворюваннях з підвищенням м'язовим тонусом препарат призначають по 2-3 мг 1-2 рази на добу.

Щоб уникнути розвитку лікарської залежності при курсовому лікуванні, тривалість застосування Феназепаму становить 2 тижні. У окремих випадкахТривалість лікування може бути збільшена до 2 місяців. При відміні npenapaта дозу зменшують поступово.


ПОБІЧНА ДІЯ

З боку ЦНС та периферичної нервової системи:на початку лікування (особливо у літніх пацієнтів) – сонливість, відчуття втоми, запаморочення, порушення концентрації уваги, атаксія, дезорієнтація, уповільнення психічних та рухових реакцій, сплутаність свідомості; рідко - головний біль, ейфорія, депресія, тремор, зниження пам'яті, порушення координації рухів (особливо при застосуванні високих дозах), зниження настрою, дистонічні екстрапірамідні реакції, астенія, міастенія, дизартрія; дуже рідко – парадоксальні реакції (агресивні спалахи, психомоторне збудження, стрax, суїцидальна схильність, м'язовий спазм, галюцинації, тривога, порушення сну).

З боку системи кровотворення:лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, анемія, тромбоцитопенія.

З боку травної системи: сухість у роті або слинотеча, печія, нудота, блювання, зниження апетиту, запор або діарея, порушення функції печінки, підвищення активності печінкових трансаміназ та ЛФ, жовтяниця.

З боку репродуктивної системи: зниження чи підвищення лібідо, дисменорея; вплив на плід – тератогенність (особливо I триместр), пригнічення ЦНС, порушення дихання, пригнічення смоктального рефлексу у новонароджених.

Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж.

Інші:звикання, лікарська залежність, зниження артеріального тиску; рідко – порушення зору (диплопія), зниження маси тіла, тахікардія; при різкому зниженнідози або припинення застосування – синдром відміни.


ПРОТИПОКАЗАННЯ

Міастенія;

Закритокутова глаукома ( гострий нападабо схильність);

Тяжка ХОЗЛ (можливе посилення дихальної недостатності);

Гостра дихальна недостатність;

Вагітність (особливо І триместр);

Період грудного вигодовування;

Дитячий та підлітковий вікдо 18 років (безпека та ефективність не визначені);

Підвищена чутливість до бензодіазепінів.

З обережністюслід застосовувати препарат при печінковій та/або нирковій недостатності, церебральних та спинальних атаксіях, гіперкінезі, схильності до зловживання психотропних препаратів, органічних захворюваннях головного мозку (можливі парадоксальні реакції), гіпопротеїнемії, депресії, у пацієнтів похилого віку.


ВАГІТНІСТЬ І ЛАКТАЦІЯ

При вагітності Феназепам застосовують лише за життєвими показаннями. Препарат надає токсична діяна плід та збільшує ризик розвитку вроджених вадпри застосуванні у І триместрі вагітності. Застосування терапевтичних доз у більш пізні термінивагітності може спричинити пригнічення ЦНС новонародженого. Постійне застосуванняФеназепама при вагітності може спричинити синдром відміни у новонародженого.

Використання препарату безпосередньо перед пологами або під час пологів може викликати у новонародженого пригнічення дихання, зниження м'язового тонусу, гіпотонію, гіпотермію, ослаблення акту ссання (синдром "млявої дитини").


ОСОБЛИВІ ВКАЗІВКИ

Потрібно дотримання особливої ​​обережності при призначенні Феназепаму при тяжких депресіях, оскільки препарат може бути використаний для реалізації суїцидальних намірів.

Необхідно з обережністю застосовувати препарат у літніх та ослаблених пацієнтів.

При нирковій/печінковій недостатності та тривалому лікуваннінеобхідний контроль за картиною периферичної крові та показниками печінкових ферментів.

Частота та характер побічної діїзалежать від індивідуальної чутливості, дози та тривалості лікування. При зменшенні доз або припиненні застосування феназепаму побічні ефекти зникають.

Подібно до інших бензодіазепінів, Феназепам має здатність викликати лікарську залежністьпри тривалому прийомі у великих дозах (> 4 мг на добу).

При раптове припиненнязастосування препарату може відзначатись синдром відміни (особливо при застосуванні препарату більше 8-12 тижнів).

Феназепам посилює дію алкоголю, тому вживання спиртних напоїв під час лікування препаратом не рекомендується.

Використання в педіатрії

Діти, особливо молодшого віку, дуже чутливі до гнітючої ЦНС дії бензодіазепінів.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

Феназепам протипоказаний до застосування водіям транспорту та іншим особам, які виконують роботу, що потребує швидких та точних реакцій.


ПЕРЕДОЗУВАННЯ

Симптоми:при помірному передозуванні – посилення терапевтичної діїта побічних ефектів; при значній передозуванні - виражене пригнічення свідомості, серцевої та дихальної діяльності.

Лікування:контроль за життєво важливими функціямиорганізму, підтримка дихальної та серцево-судинної діяльності, симптоматична терапія Як антагоністів міорелаксуючої дії Феназепаму рекомендується стрихніну нітрат (ін'єкції по 1 мл 0.1% розчину 2-3 рази на добу). В якості специфічного антагоніста може використовуватися флумазеніл (анексат): внутрішньовенно 0.2 мг (при необхідності дозу можна підвищити до 1 мг) на 5% розчині глюкози (декстрози) або 0.9% розчині хлориду натрію.


ЛІКОВА ВЗАЄМОДІЯ

При одночасному застосуванні Феназепаму з іншими препаратами, що викликають пригнічення функції ЦНС (в т.ч. снодійні, протисудомні, нейролептичні), слід враховувати посилення їх дії.

При одночасному застосуванні Феназепаму з леводопою у пацієнтів із паркінсонізмом знижується ефективність застосування останнього.

При одночасному застосуванні Феназепаму із зидовудином може підвищуватись токсичність останнього.

При одночасному застосуванні феназепаму з інгібіторами мікросомального окиснення підвищується ризик розвитку токсичних ефектів феназепаму.

При одночасному застосуванні феназепаму з індукторами мікросомальних ферментів печінки зменшується ефективність застосування феназепаму.

При одночасному застосуванні Феназепаму з іміпраміном збільшується концентрація останнього у сироватці крові.

При одночасному застосуванні Феназепаму з гіпотензивними засобамиможливе посилення виразності антигіпертензивної дії.

При одночасному застосуванні феназепаму з клозапіном можливе посилення пригнічення дихання.


УМОВИ ВІДПУСТКА З АПТЕК

Препарат відпускається за рецептом.

УМОВИ І ТЕРМІНИ ЗБЕРІГАННЯ

Список Б. Препарат слід зберігати в недоступному для дітей сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності – 3 роки.

У цій медичній статті можна ознайомитись з лікарським препаратомФеназепам. Інструкція із застосування пояснить, у яких випадках можна приймати таблетки, від чого допомагають ліки, які є показання до застосування, протипоказання та побічні ефекти. В інструкції представлені форми випуску препарату та його склад.

У статті лікарі та споживачі можуть залишати тільки реальні відгукипро Феназепам, з яких можна дізнатися чи допомогли ліки в терапії неврозів, психозів, епілепсії та інших психічних і психосоматичних розладівта захворювань у дорослих та дітей, для чого його призначають ще. В інструкції перераховані аналоги Феназепаму, ціни препарату в аптеках та його використання при вагітності.

Високоактивним транквілізатором, що надає на організм виражену анксіолітичну, протисудомну, снодійну та центральну міорелаксуючу дію, є Феназепам. Інструкція із застосування наказує приймати таблетки для лікування психозів, розладів сну, невротичних та психопатичних станів.

Форма випуску та склад

Препарат Феназепам випускається у формі таблеток для прийому внутрішньо дозуванням 500 мкг, 1 мг та 2,5 мг.

Пігулки білого кольору, плоскоциліндричні, з ризиком з одного боку. Упаковано ліки в контурні коміркові упаковки по 10 штук і 25 штук картонної коробкидо таблеток додається анотація з докладним описомПоказників.

До складу кожної таблетки входить активна речовина, що діє, Феназепам у дозуванні 500 мкг, 1 мг, 2,5 мг відповідно.

Фармакологічна дія

Феназепам інструкція відносить до транквілізаторів, які мають анксіолітичну, протисудомну, центрально міорелаксуючу та седативну дію. Транквілізуючий та протитривожний ефект перевершує по силі аналоги Феназепаму.

Також препарат має протисудомну та снодійну дію. Анксіолітичний ефект препарату виявляється у зниженні емоційної напруги, ослабленні страху, тривоги та занепокоєння. За отриманими відгуками Медикамент практично не впливає на афективні, галюцинаторні та гострі марення.

Від чого допомагає Феназепам?

Показання до застосування ліків включають:

  • неврози, псевдоневротичні (неврозоподібні) стани, психопатії, психопатоподібні розлади та інші стани, що характеризуються появою почуття страху, підвищеною тривожністю, дратівливістю, мінливістю настрою (його лабільністю), підвищеною напруженістю;
  • алкогольний абстинентний синдром;
  • різке підвищення тонусу та стійка опірність мускулатури впливу деформуючих зусиль (м'язова ригідність);
  • нестійкість (лабільність) вегетативної нервової системи;
  • дискінезія, тики;
  • синдром вегетативної дисфункції;
  • іпохондричний синдром, що супроводжується різноманітними неприємними або тяжкими відчуттями (іпохондрично-сенестопатичний синдром; у тому числі в тих випадках, коли лікування іншими транквілізаторами не дало очікуваного результату);
  • скронева та міоклонічна епілепсія;
  • реактивний психоз;
  • профілактика фобічних станів та станів, що супроводжуються почуттям напруженості;
  • розлади сну;
  • панічні реакції.

В анотації до препарату також вказується, що Феназепам може використовуватися для попередньої медикаментозної підготовкихворих до загальної анестезіїта хірургічного втручання.

Інструкція по застосуванню

Феназепам призначають внутрішньо. Разова доза зазвичай становить 0,5-1 мг, а при порушеннях сну - 0,25-0,5 мг за 20-30 хв до сну.

  • Для лікування невротичних, психопатичних, неврозоподібних та психопатоподібних станів початкова доза становить 0.5-1 мг 2-3 рази на добу. Через 2-4 дні з урахуванням ефективності та переносимості препарату доза може бути збільшена до 4-6 мг на добу, ранкова та добова дозастановить 0.5-1 мг, проти ночі — 2.5 мг.
  • При вираженій ажитації, страху, тривозі лікування починають із дози 3 мг на добу, швидко нарощуючи дозу до отримання терапевтичного ефекту.
  • При лікуванні епілепсії доза становить 2-10 мг на добу.
  • Для лікування алкогольної абстиненції призначають у дозі 2,5-5 мг на добу.

У неврологічній практиціпри захворюваннях з підвищеним тонусом м'язів препарат призначають по 2-3 мг 1 або 2 рази на добу. Середня добова доза Феназепаму становить 1.5-5 мг, її поділяють на 3 або 2 прийоми, зазвичай по 0.5-1 мг вранці та вдень та до 2.5 мг на ніч. Максимальна добова доза – 10 мг.

Щоб уникнути розвитку лікарської залежності, при курсовому лікуванні тривалість застосування феназепаму, як та інших бензодіазепінів становить 2 тижні. Але в окремих випадках тривалість лікування може бути збільшена до 2 місяців. При відміні препарату дозу поступово зменшують.

Протипоказання

Перед початком прийому таблеток Феназепам слід обов'язково отримати консультацію невропатолога або психіатра. Обов'язково уважно ознайомтеся з інструкцією перед початком прийому препарату, таблетки не можна приймати внутрішньо при наявності одного або кількох станів у пацієнта:

  • шокові стани;
  • кома;
  • вагітність та період грудного вигодовування;
  • вік до 18 років;
  • індивідуальна підвищена чутливість чи непереносимість препарату;
  • міастенія;
  • гостра дихальна недостатність;
  • тяжка хронічна обструктивна хвороба легень;
  • Закритокутова глаукома.

Відносними протипоказаннями до застосування є:

  • вік пацієнтів понад 65 років;
  • печінкова недостатність;
  • депресія;
  • захворювання головного мозку органічні;
  • прийом інших психотропних препаратів;
  • ниркова недостатність.

Побічні явища

  • запаморочення, біль голови;
  • нудота;
  • порушення пам'яті, концентрації уваги, координації рухів (особливо за високих доз);
  • сухість в роті;
  • атаксія;
  • можливе парадоксальне збудження;
  • висипання на шкірі, свербіж;
  • діарея;
  • зниження лібідо;
  • порушення менструального циклу;
  • дизурія;
  • м'язова слабкість;
  • сонливість.

При тривалому застосуванні, особливо у високих дозах – звикання, лікарська залежність.

Дітям, при вагітності та годуванні груддю

Феназепам не можна застосовувати в 1-й триместр вагітності та лактаційний період. Вагітним жінкам можна приймати ліки у разі нагальної потреби: препарат має токсичну дію на плід. Прийом препарату протипоказаний дітям віком до 18 років.

особливі вказівки

Потрібна обережність при застосуванні Феназепаму пацієнтам з печінковою або нирковою недостатністю, особам схильним до зловживання психоактивними речовинами, при органічних ушкодженнях мозку, пацієнтам похилого віку

Подібно до аналогів, Феназепам може викликати лікарську залежність при тривалій терапії. великими дозами. Під час проведення лікування категорично заборонено вживання етанолу.

Впливає на концентрацію уваги, тому потрібно особлива обережністьпри керуванні транспортом особам.

Лікарська взаємодія

Препарат Феназепам не рекомендується призначати одночасно з протисудомними препаратами, снодійними, седативними, транквілізаторами. Це пов'язано з тим, що під впливом цих препаратів терапевтичний ефектмедикаменту посилюється, що збільшує ризик розвитку побічних ефектів та передозування.

Ліки посилює антигіпертензивний ефект препаратів для лікування артеріальної гіпертензії, що слід враховувати та коригувати дози ліків, щоб уникнути стрімкого падіння артеріального тиску.

Аналоги ліків Феназепам

За структурою визначають аналоги:

  1. Фезіпам.
  2. Фенорелаксан.
  3. Елзепам.
  4. Фезанеф.
  5. Транквезіпам.

Подібною дією мають аналоги Феназепаму:

  1. Лоразепам.
  2. Медазепам.
  3. Реліум.
  4. Діазепам.
  5. Алпразол.
  6. Валіум.
  7. Сиденар.
  8. Лоренін.
  9. Реланіум.
  10. Апаурін.
  11. Лорафен.
  12. Тофізопи.
  13. Сибазон.
  14. Нозепам.
  15. Тавор.
  16. Атіван.
  17. Седуксен.

Умови відпустки та ціна

Середня вартість Феназепам (таблетки) у Москві становить 100 рублів. Відпускається з аптек лише за рецептом лікаря.

Зберігати таблетки слід у недоступному для дітей місці при кімнатній температурі. Термін придатності препарату вказано на упаковці та становить 4 роки з дня дати виробництва.

Phenazepamum – це транквілізатор, призначений для лікування безсоння, депресії, епілепсії. Його використовують у медицині майже 40 років, але у Останніми рокамиЛікарі призначають препарат вкрай рідко, віддаючи перевагу нехай і менш ефективним, зате більше безпечним лікамнового покоління. Причина в тому, що Феназепам провокує звикання, а через почуття ейфорії, що отримується, люди застосовують його як наркотик. У статті докладно розбираються особливості засобу, дається інструкція, що треба робити, якщо у людини розвинулася залежність від таблеток.

Історія та застосування в лікувальних цілях

Створення Феназепаму у 70-х роках минулого століття належить до найважливіших здобутків вітчизняної медицини. До нього в СРСР транквілізаторів не робили, а з-за кордону подібні препаратине постачалися. Люди з тяжкими психопатичними та невротичними станами виявлялися приреченими – зняти напади та нормалізувати стан швидко не вдавалося, тому пацієнтів, по суті, просто закривали від суспільства у психіатричних установах.

Феназепам дав можливість оперативно стабілізувати навіть найважчі психопатологічні та невротичні стани. Основними показаннями, згідно з інструкцією, є:

  • Депресія.
  • Хронічна інсомнія.
  • Неконтрольоване почуття страху та тривоги.
  • Посттравматичний синдром.
  • Підвищена дратівливість, психози.

Іноді лікарі призначають Феназепам на лікування алкоголізму.

Феназепам здатний мати міорелаксуючий ефект (тобто розслабляти гладку мускулатуру). Завдяки цій властивості препарат приймають для зняття нападів епілептиків. Призначається транквілізатор у лікуванні алкоголізму. Здатний швидко усунути симптоми абстинентного синдрому (судоми, тремор, вегетативні дисфункціїта інші стани, що з'являються на тлі різкої відмови від алкоголю).

Наркотичні властивості препарату

Феназепам містить хімічне з'єднаннязі складною назвою «бромдигідрохлорфенілбензодіазепін» (воно не вважається наркотиком, а відноситься до групи бензодіазепінів). При попаданні в організм речовина гальмує полісинаптичні спинальні рефлекси, знижує збудливість підкіркових частин головного мозку.

Феназепам небезпечний тим, що викликає звикання як наркотик. Люди приймають його, щоб отримати «кайф», який проявляється так:

  • Настає загальмованість реакції, знижується сприйняття зорових та слухових образів.
  • Поліпшується настрій, усі проблеми починають здаватися незначними.
  • Відбувається розслаблення м'язів тіла, з'являється відчуття польоту.

Будь-який фахівець із наркології підтвердить: прийом препарату приховати не вийде, оскільки Феназепам легко виявляється під час аналізів. Одна таблетка виводитиметься з тканин не менше ніж 3 доби. Використання препарату зі 100% точністю показує аналіз сечі на бензодіазепіни. Інший тест на наркотики не потрібний.

Як і чому наркомани вживають Феназепам

Для наркозалежних людей не характерно пити цей препарат поодинці, його приймають зі спиртними напоями, снодійними чи різними наркотичними засобами. Феназепам починає діяти приблизно через 40 хвилин, ефект триває близько 2-3 годин. Але можна зробити «коктейль» із кокаїном, героїном, опіатами чи ЛСД, тоді почуття наркотичного сп'яніння продовжується у кілька разів.

Звикання розвивається лише за 10–14 діб щоденного використання препарату. Феназепам викликає залежність трьох типів:

  • Хімічна наркоманія (організм адаптується до дози бензодіазепіну і для його «струсу» доводиться збільшувати кількість таблеток).
  • Фізіологічна залежність (коли Феназепам виводиться з тканин, виникають болі, нудота, судоми, безсоння та ін.).
  • Психологічна ломка (феназепамові наркомани починають сприймати транквілізатор як єдиний спосібуникнути проблем, покращити настрій).

Для отримання більш тривалої діїчасто Феназепам приймають з алкоголем або поєднуючи з іншими наркотиками.

Для отримання посиленої ейфорії наркомани п'ють по 4-5 таблеток Феназепаму за один раз. Звичайно, зі здоров'ям такий набір не сумісний, підвищується ризик. смертельноюпередозування.

Ефект та наслідки використання

Виявити, що людина прийняла Феназепам, можна за такими ознаками:

  • Шкірні покриви стають блідими, іноді синюшними.
  • Феназепам викликає сплутаність свідомості – з'являється сонливість, людина контролює свої дії, відповідає питанням невпопад.
  • Завжди виникає порушення координації, хода стає невпевненою.
  • Спостерігається підвищення настрою – пацієнт під транквілізатором так посміхається або сміється.
  • Виявляється сухість очей – наркоман їх постійно розчісує, білки стають червоними.
  • Зіниці очей розширюються, реакції світ практично немає.
  • Мовою з'являється характерний білий наліт, мучить постійна спрага.

Відгуки наркоманів підтверджують, що Феназепам дає кайф приблизно на 4-5 годин. Потім настає так званий етап «спаду»: з'являється сонливість, підвищується відчуття тривоги, агресії, посилюються ознаки депресії. Щоб угамувати негативні почуття і знову відчути ейфорію, повторюють прийом таблеток. У цьому й проявляється фізична та психологічна залежність.

4 таблетки препарату є смертельною дозою.

Небезпека транквілізатора полягає в тому, що вже 4 таблетки є смертельною дозою. Але для наркоманів характерне непомірне прагнення продовжити «кайф», через залежність вони можуть сприймати Феназепам жменями.

Проявляється передозування транквілізатором по-різному:

  • Можуть виявлятись порушення роботи серцево-судинної системи, що супроводжуються критичним падінням артеріального тиску, пригніченням дихання.
  • Характерні збої системи кровотворення (нейтропенія, лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія).
  • Різко порушується функція нирок та сечостатевої системи (дисфункція з'являється у вигляді нетримання чи затримки сечі, симптомів гострої ниркової недостатності).
  • Блювота, що почалася, разом з втратою свідомості може призвести до закупорки блювотними масами гортані і асфіксії.

Перелічені симптоми передозування потребують негайної медичної допомоги. Але краще не доводити справу до крайності – якщо у людини виявляються ознаки використання Феназепаму як наркотик, треба відразу звернутися до наркодиспансеру.

Як лікувати залежність

Оскільки наркомани завжди приймають Феназепам у підвищеного дозування, то медична допомогапочинається із промивання шлунка. Лікар дає пацієнтові 1.5 літри. гіпертонічного розчинута проводить заходи, які провокують у пацієнта блювання. Після цього нарколог дає будь-який сорбент (найпоширеніший варіант – активоване вугілля).

Якщо людина приймала Феназепам без свідчень регулярно, автоматично ставиться на наркологічний облік. При необхідності пацієнту спочатку дають безпечніші транквілізатори (щоб не виникало абстинентного синдрому, від якого сильно страждає серцево-судинна система), поступово знижуючи їх дозування і зводячи прийом препаратів нанівець. Для зняття психологічної залежностіпроводяться сеанси із психотерапевтом.

Підведемо підсумок. Феназепам насамперед є медичним лікувальним засобом. Але якщо його приймати не за медичним показаннямі в поєднанні з алкоголем та різними психотропними речовинамипрепарат починає діяти як наркотик. Його надмірне споживання небезпечне, оскільки викликає сильну залежність і загрожує передозуванням.



Випадкові статті

Вгору