Як здати аналіз на харчову нестерпність. Харчова непереносимість та аналіз на харчову непереносимість. Натуральні методи лікування

Непереносимість харчових продуктів, відома також як гіперчутливість до їжі або неалергічна гіперчутливість, не відноситься до алергій, це лише труднощі у перетравленні певних продуктів.

Харчова алергіяторкається імунної системи, тоді як харчова нестерпність — ні. Деякі люди страждають на проблеми травлення після вживання певних продуктів, але як боротися з цим і чого слід вдаватися за бажання позбутися цього дискомфорту?

Що найчастіше викликає харчову нестерпність?

Найчастіше пов'язані з харчовою непереносимістю молочні продукти, злаки, цитрусові та продукти, що викликають кишкові накопичення газів, такі як боби та капуста.

Відрізнити непереносимість від алергії можна — невелике вживання продуктів, що викликають алергію, викликає симптоми. При харчовій непереносимості можна вживати продукти в малих кількостях і не відчувати жодного дискомфорту.

Які ознаки та симптоми харчової непереносимості?

Симптоми харчової непереносимості, як правило, виявляються протягом кількох годин після вживання продуктів, що викликають цю непереносимість. Продовжуватись симптоми можуть до кількох годин, у деяких випадках до 48 годин.

Найбільш поширені симптоми харчової нестерпності:

– спазми у животі;
- Спукування;
– темні колапід очима;
– діарея;
- сухий кашель, неприємні відчуттяв роті;
- Втома;
– метеоризм;
– головний біль;
- Симптоми подразненого кишечника.

Які причини харчової нестерпності?

1. Відсутність ферменту

Ферменти необхідні повністю перетравлювати їжу.Якщо деякі з цих ферментів відсутні або присутні, але в недостатній кількості, правильне травлення може бути підірвано.

Наприклад, у людей, які мають непереносимість лактози, проявляється нестача ферменту, що розщеплює молочний цукор (лактозу) на дрібніші молекули, які організм може поглинати через кишечник. Лактоза, що залишилася в шлунково-кишковому тракті, може викликати спазми, біль у животі, здуття живота та гази.

2. Інгредієнти продуктів харчування

Деякі хімічні речовиниу продуктах харчування та напоях можуть призвести до непереносимості, у тому числі добавки в сирах, кофеїн, що міститься в каві, чаї та шоколаді. Для кожного критичне кількість та поєднання речовин є індивідуальними.

3. Харчове отруєння- токсини можуть викликати харчову нестерпність

Токсини можуть утримуватися в неякісно приготованих хлібобулочні вироби, злаках та в продуктах з простроченим терміном придатності. Будьте уважні до терміну придатності товарів, не вживайте прострочені продукти харчування.

4. Харчові добавки є найпоширенішими причинами харчової непереносимості.

Харчову непереносимість викликають і харчові добавки. Протягом останніх тридцяти років вміст добавок у продуктах помітно підвищився, і багато хто відчув на собі непереносимість штучних барвників та підсолоджувачів. Вони, звісно, ​​покращують смакові якостіпродукту та зовнішній виглядАле їх наявність у раціоні харчування краще скоротити.

До харчовим добавкамвідносять:

- Штучні барвники;
- Штучні ароматизатори;
- Емульгатори;
- Підсилювачі смаку;
- Консерванти;
- Підсолоджувачі.

Що робити, якщо у вас є непереносимість продуктів?

Необхідно якомога менше вживати в їжу продукти, що містять речовини, що викликають у вас дискомфорт, але в той же час намагатися дотримуватися повноцінного харчування. При непереносимості лактози не слід виключати всі молочні продукти, залишивши, наприклад, вживання йогуртів і кефіру. Постаратися не вживати їжу, насичену штучними підсилювачами смаку, ароматизаторами та барвниками. Слідкуйте за терміном придатності продуктів та якістю приготовлених страв.

Харчова нестерпність - це порушення процесів перетравлення та засвоєння їжі, обумовлене ферментативною недостатністю, хворобами. шлунково-кишковий тракт, психологічними факторамиабо компонентами продуктів (1).

Незважаючи на те, що причини харчової нестерпності різні, можна позначити загальні, характерні для цієї проблеми симптоми:

диспепсичні розлади - діарея, газоутворення, нудота, блювання;

болю в животі;

відмова від їжі (характерно для дітей) (1, 2).

Слід зазначити, що у механізмі розвитку харчової непереносимості можуть бути присутніми імунні реакціїОднак, на відміну від алергії, вони не пов'язані з участю

Види харчової нестерпності

Ензімопатія(гіполактазія, целіакія, галактоземія, фенілкетонурія): недостатність травних ферментіві, як наслідок, неможливість нормального розщеплення та засвоєння вуглеводів, білків та амінокислот;

Синдром "негерметичного кишечника": підвищена проникність токсинів у кровотік через подразнену та пошкоджену слизову оболонку кишечника;

Психогенна харчова нестерпність: нездатність організму нормально перетравлювати та засвоювати їжу через вплив стресів;

Дезінтоксикаційна недостатність: реакція імунної системи на синтетичні речовини та добавки, що надходять до організму з їжею.

Справжня харчова нестерпність: реакція організму на природні біологічно активні речовини(наприклад, гістамін, кофеїн, саліцилати), що містяться у продуктах (1,2).

Травлення

Щоб зрозуміти механізм розвитку симптомів, необхідно правильно уявляти процес засвоєння їжі. Травлення - це сукупність процесів, що забезпечують розщеплення складних, що надійшли в організм. поживних речовин(нутрієнтів) на прості хімічні сполукиздатні всмоктуватися через стінки кишечника Адже харчові речовинине проникають із просвіту кишечника в кров безпосередньо, до цього відбувається їхнє розщеплення за допомогою ферментів.

Харчові речовини (нутрієнти)- органічні та неорганічні речовини, що входять до складу їжі та використовуються організмом для забезпечення життєдіяльності (білки, ліпіди, вуглеводи, вітаміни, мінеральні речовинита ін.). Однак, варто сказати, що майже всі білки розщеплюються одними і тими ж ферментами, тому харчова нестерпністьокремих білків немає. Виняток становить целіакія- Непереносимість рослинного білка глютена. Але глютен - це комплексз декількох білків, погано розчинних у воді, що ускладнює їхнє розщеплення.

Ферменти- Це білки, що виконують роль каталізаторів хімічних реакційв організмі, у тому числі, реакції розщеплення. Вони виробляються слинними та підшлунковими залозами, а також спеціальними клітинами у стінках шлунка та тонкої кишки. Основна особливість ферментів у тому, що один фермент може реагувати лише з однією речовиною або одним типом речовин. Тобто якщо амілаза розщеплює крохмаль, то жири вона розщепити не може.

Процес засвоєння їжі може порушуватись на двох етапах:

розщеплення речовини;

всмоктування продуктів розщеплення у кров.

В обох випадках те, що не розпалося під дією ферментів і не всмокталося в кров, залишається в просвіті кишечника, де є джерелом їжі для кишкової флори, це веде до розвитку бродильної диспепсії: діареї та газоутворення. Якщо речовина, що залишилася не при ділі, може залучати до себе рідину з тканин, то ситуація посилюється зневодненням через велику втрату рідини разом зі стільцем (1).

Лікування та профілактика

Саме диспепсичний синдромє основною ознакою непереносимості, а не шкірний висип або головний біль, тому в жодному разі не можна плутати і харчову нестерпність- це різні захворюванняз різним лікуванням.

При харчовій непереносимості основним способом профілактики загострень є дотримання дієти, що повністю виключає речовину, яку шлунково-кишковий тракт не може перетравити. Якщо дієта була порушена, то призначаються лікарські засоби , що нормалізують моторику кишечника, сольові розчини(за великої втрати рідини), пробіотики (при затяжному перебігу диспепсії) (1).

Література:

M. C. E. Lomer "Атеологія, Diagnosis, Mechanisms and Clinical Evidence for Food Intolerance" Aliment Pharmacol Ther. 2015; 41 (3): 262-275.

J. L. Turnbull; H. N. Adams; D. A. Gorard «Діагностика та управління їжею агресивності та сировиною вдосконалення» Aliment Pharmacol Ther. 2015; 41 (1): 3-25.

Will Boggs MD "Food Sensitivities May Contribute to Irritable Bowel Syndrome Symptoms" July 07, 2015 SOURCE: http://bit.ly/1R6SXCJ Gut 2015.

У мене алергія на молоко (креветки, яйця, шоколад) – ми чуємо від людей досить часто. В даний час до 30% населення планети страждають алергічними хворобамисеред яких значну частину займає харчова алергія. Але мало хто знає, що є такий термін «харчова нестерпність». Симптоми вони схожі, тоді як механізми розвитку різні. Чим відрізняється харчова алергія від харчової нестерпності, нам допоможе розібратися лікар-рефлексотерапевт, к.м.н. Маріят Мухіна.

- Навіщо треба відрізняти ці два захворювання, якщо вони такі схожі?

Дуже важливо встановити точний діагноз та відрізнити харчову алергію від харчової непереносимості, оскільки методи їх лікування та профілактики дуже різняться. Незважаючи на простоту, зробити це дуже складно, оскільки в тому і іншому випадку відзначається зв'язок з прийомом їжі. При цьому причиною реакції може бути будь-який продукт, а її прояви часто однакові.

Харчова непереносимість – це млявий реакція на ті чи інші «інгредієнти» нашого повсякденного раціону. Ви здивуєтеся, але на цю напасть у тій чи іншій мірі страждають близько 90 відсотків населення, тільки ось знають про свою недугу мало хто. Наслідки непереносимості – це хронічні захворювання, що погано піддаються лікуванню, серед яких хвороби шкіри та травного тракту, нервові розладита надмірна вага... Люди роками лікуються, не підозрюючи, що корінь усіх проблем криється в їжі.

- Розкажіть, будь ласка, про симптоми детальніше.

Симптоми непереносимості їжі дуже різноманітні, але жоден з них не є специфічним, наприклад, для харчової алергії.

Лікарі виділяють системні алергічні реакції після впливу харчового алергену та шкірні. До системних проявів відносять дерматит, свербіж, оніміння та/або відчуття «розпірання» язика, набряклість слизової порожнини рота. Найважчим проявом харчової алергії є анафілактичний шок. Це самий серйозний симптом, так як він може виникнути через кілька секунд після їди і характеризується дуже важким перебігом, Аж до летального результату.

Системні прояви також включають падіння артеріального тиску, кропив'янку, набряк Квінке, блювання, кольки, запори, діарею, алергічний ентероколіт, алергічний риніт.

Шкірні прояви харчової алергії – найпоширеніші як у дорослих, так і у дітей. У немовлят у віці до року першими ознаками харчової алергії можуть бути попрілості, незважаючи на ретельний догляд за шкірою, дерматит і свербіж. Для істинної харчової алергії найбільш характерними шкірними проявамиє кропив'янка та атопічний дерматит.

- Чим така небезпечна харчова непереносимість, якщо вона не викликає набряку Квінке чи астми?

Розумієте, якщо ви продовжуєте регулярно вживати в їжу продукти, які організм не в змозі перетравити, то виникають запальні процеси. Поступово вони стають хронічними, людина починає страждати на артрит, мігрень, екзему, синдром роздратованого кишечника і хронічною втомою, депресією та вугровим висипом, запорами та гіперактивністю та іншими недугами. Зростання навантаження на нирки призводить до порушення виведення з організму зайвої рідини. Звідси і зайва вага, та повнота. Далі організм починає гірше перетравлювати все нові та нові продукти, включаючи ті, на які раніше реагував нормально. У результаті, що б людина не з'їла, їй погано. Ось чому, виключаючи з раціону «нестерпні» види їжі, можна поступово знизити вагу без будь-яких збитків для здоров'я.

– А чому симптоми однакові, а механізми різні?

Коли ми чуємо слово «алергія» – це означає, що процес залучений імунна система. Харчова алергія розвивається, коли імунна система помилково починає блокувати білки, що містяться в їжі. Наприклад, клітини імунної системи «переплутали» апельсин із інфекцією, і почали виробляти антитіла для боротьби з ним. Наступного разу, коли апельсин потрапить у цей організм, антитіла миттєво його дізнаються та мобілізують імунну систему для відповіді. Різниця з харчовою нестерпністю в тому, що алергія на їжу з'являється миттєво і навіть на мізерну кількість алергену в їжі.

Набагато складніше справа з харчовою непереносимістю. При харчовій непереносимості імунна система працює нормально, порушуються процеси травлення їжі. Як правило, це відбувається через захворювання шлунково-кишкового тракту, нейроендокринну та інші системи. Іноді вживання будь-якого продукту харчування викликає загострення захворювання, що є у людини.

Наприклад, харчову непереносимість молока викликає недостатність ферменту лактази, необхідної для розщеплення молочного цукру. Виникає біль у животі та розлад шлунка.

- Які продукти спричиняють алергію, а які непереносимість? Чи є в них якась різниця?

Практично будь-який продукт може стати алергеном або спричинити харчову непереносимість. Однак одні продукти харчування мають виражені алергічні властивості, а інші, якщо і викликають алергію, то рідко. Вираженими алергенами є продукти, що містять тварини та рослинні білки. До найпоширеніших харчовим алергенамвідносять пшеницю, жито, овес, кукурудзу, молоко, рибу та рибні продукти, яйця, м'ясо різних тварин і птахів, бобові, горіхи, овочі, чай, кава, шоколад, цукор, харчові барвники та консерванти, дріжджі, плоди цитрусових, алкоголь.

- Як тоді зрозуміти, що можна їсти, а що не можна?

Для виявлення алергічних реакцій існує маса аналізів, від простої шкірної пробидо розгорнутого аналізу крові, при якому визначають рівень антитіл до різноманітних харчових продуктів. Щоправда результати цих аналізів не завжди дозволяють винести остаточний висновок, оскільки зустрічаються як хибно-позитивні, так і хибно-негативні результати. Тому розробляти систему харчування треба індивідуально, на жаль, методом спроб та помилок. З дитинства треба спостерігати за дитиною, виявляти та виключати небажані алергени. До речі, при симптомах підвищеної активностіабо гіперактивності іноді досить виключити з раціону дитини продукти, що містять штучні барвники чи харчові добавки.

Але краще проконсультуватися у професійного дієтолога. Це допомагає вирішити багато застарілих проблем зі здоров'ям і у дорослих. Найчастіше харчуйтесь домашніми сезонними продуктами, щодня урізноманітнюйте свій раціон, і ви здивуєтеся, коли позбавитеся багатьох проблем, викликаних харчовою непереносимістю. При нормальному травленніта здорової імунної системи проблем з алергією та харчовою непереносимістю не виникає.

Симптоми харчової непереносимості схожі з алергією, але ці захворювання відрізняються механізмом розвитку. Відповідно відрізняються методи профілактики та лікування.

Алергія розвивається, якщо імунна система розпізнає певну їжу як інфекцію та виробляє антитіла на боротьбу з нею. Алергічна реакція проявляється миттєво, незалежно від того, скільки забороненої їжі з'їдено.

При непереносимості порушено перетравлення і немає зв'язку з імунітетом. Якщо в організм потрапляє їжа, яка важко їм засвоюється, погано перетравлюється, то загострюються існуючі захворюванняшлунково-кишкового тракту, з'являється розлад шлунка та різні запальні процеси.

Вони можуть торкнутися будь-якого органу, але більше за інших страждають нирки. Негативний впливпроявляється у затримці рідини, надлишки якої, потрапляючи у тканини, вбираються в жирову тканину. Це стає причиною надмірної ваги, повноти або хронічних захворювань. Причому спровокувати такі небажані наслідкиможе будь-яка їжа.

Процес проведення процедури

За чотири години до процедури не слід їсти. Якщо ви лікуєтеся, кров здавайте через 12-24 години по завершенню курсу, оскільки в основі лежить вивчення її властивостей після контакту з харчовим екстрактом. На отримання висновків потрібно 7-10 днів.

У результаті продукти ділять на два списки – «червоний» та «зелений». У другій попадає їжа, вживання якої не обмежена, вона повинна скласти основу щоденного раціону. Те, що потрапило до «червоного» списку, бажано на деякий час (до півроку) виключити з меню.

Дотримання рекомендацій протягом кількох місяців допоможе нормалізувати процеси, що відбуваються в організмі, покращить самопочуття. Аналіз крові достовірний до року, потім можуть спостерігатися незначні зміни у списках.

Показання

Рекомендовано пройти діагностику спортсменам, жінкам, які планують вагітність, людям з хронічними хворобами, у тому числі ожирінням, синдромом подразненого кишечника, вугрової або шкірним висипом, печією, відрижкою, екземою, дерматозом, мігренню, астмою, жовчнокам'яною або сечокам'яною хворобою, артритом, цукровим діабетом. Результати тесту з успіхом можуть застосовувати ті, хто бажає схуднути, зміцнити імунітет, покращити стан нігтів та волосся.

Протипоказання

Протипоказань, щоби провести таке дослідження, немає. Виняток становлять пацієнти, які приймають кортикостероїди, антигістамінні препарати, антикоагулянти чи антидепресанти. У період використання цих препаратів від цього аналізу необхідно утриматися.

Ціни та клініки

Аналіз на харчову непереносимість, інформація про ціни на який завжди доступна на порталі сайт, дозволить за рахунок простих коригувань у харчуванні позбавитися багатьох хронічних хвороб.

Аналіз на харчову непереносимість – новий діагностичний тест з виявлення антитіл до продуктів харчування, який, незважаючи на рекламу та популярність, не має високої клінічної цінності. Теоретичною основоюдля його створення стали дослідження американських та англійських вчених, які показали, що харчові продуктиможуть викликати не тільки алергічну реакцію, але й інші не менше серйозні порушенняв організмі. При цьому якщо на певну їжу виникає раптово і має масу клінічних проявів, то нестерпність розвивається поступово і якийсь характерної симптоматикине має.

Дискусії щодо достовірності аналізу на харчову непереносимість

Товариство імунологів та алергологів Америки, Європи, Австралії та Африки заявили про те, що діагностична цінністьаналізу на харчову непереносимість дуже невисока, тому використовувати його результати для встановлення діагнозу та призначення обстежуваному лікування недоцільно. Якщо немає жодних симптомів патологічного стану, Виявлення в крові пацієнта антитіл до якихось продуктів не можна розцінювати як ознаку захворювання. Поява цих антитіл є нормальною фізіологічною реакцією на часте вживання певної їжі.

Сумнівним можна назвати і лікувальний ефекткорекції дієти пацієнта за даними дослідження на харчову нестерпність. Це можна підтвердити "сліпим тестом". Якщо людина, не знаючи про результати аналізу, уникатиме продуктів, які організм не переносить (виявлених тестуванням), поліпшення самопочуття не буде. Зовсім іншою буде ситуація, за якої пацієнта про все поінформують: виняток із раціону забороненої їжі дасть гарний результат. Тобто тут зіграє роль класичний.

Щоб дійсно виявити харчову непереносимість і допомогти пацієнту необхідно ширше обстеження, що включає обов'язкове ведення харчового щоденниката комплексну діагностику ШКТ.

Причини та наслідки харчової нестерпності

Питання виникнення харчової непереносимості остаточно не вивчено, проте роль деяких чинників у розвитку цього стану вже підтверджено. До них відносять:

• Спадковість.
• Харчові звички, що призводять до хронічного пошкодження стінок шлунково-кишкового тракту.
• Недостатність деяких травних ферментів.
• Тяжкі кишкові інфекції.
• Ранній переклад новонародженого на штучне вигодовування.
• Низька якість продуктів харчування.
• Хронічні та неврологічні розлади.

Зазвичай виникає на одиничні продукти, а от непереносимість, за заявою авторів тесту, може спричинити 20-30% страв із повсякденного раціону.. Причому людина може і не здогадуватися, що їжа шкодить її здоров'ю, оскільки виражених гострих симптоміврозглянута патологія не має. Перехідне нездужання, періодичний дискомфорт у животі – ці ознаки можуть вказувати на проблему, але не часто хто звертає на них увагу.

Суть аналізу

Під час тесту на харчову непереносимість у крові обстежуваного вимірюється концентрація антитіл (Ig G) до білків конкретних продуктів. У кожній країні аналіз на непереносимість адаптують до харчових уподобань населення. Середня кількість визначених показників (імуноглобулінів) – 150, тобто проводиться перевірка організму на сприйняття 150 продуктів.

У російських лабораторіях тест на харчову нестерпність обов'язково включає визначення Ig G до білків наступних продуктів:

Якщо хворий відчуває, що якийсь продукт переноситься їм гірше, ніж інші, його також обов'язково включать у дослідження, оскільки основна мета аналізу – виявити всю їжу, яка може нашкодити здоров'ю, і скоригувати раціон таким чином, щоб він приносив найбільшу користь.

Кому показаний аналіз на харчову нестерпність

Автори тесту обов'язково рекомендують пройти це дослідження пацієнтам, які мають тривалі розлади травлення. Вони можуть виявлятися , бурчанням, болем, неоформленістю стільця чи навпаки. Якщо хворий зауважує, що подібна симптоматика виникає після вживання певних продуктів, це ще раз підтверджує можливість харчової нестерпності.

Крім цього, здати аналіз на харчову непереносимість бажано в наступних випадках:

• Якщо є зайва вага. Дієтологи стверджують, що між набором надмірної маси тіла та тривалим вживаннямпродуктів, які організм не переносить, є прямий зв'язок. Після вилучення такої їжі з повсякденного раціону вдається дуже швидко нормалізувати та стабілізувати вагу.
• При стані пригніченості і хронічної втоми.
• При зниженні.
• При підвищеній схильності до алергії.
• При хронічних захворюваннях шкіри.

Крім того, якщо людина хоче змінити свій раціон і почати харчуватися правильно, дієтологи також рекомендують спочатку пройти дослідження на харчову нестерпність, а вже потім робити рішучі кроки у бік зміцнення здоров'я.

Підготовка та проведення аналізу

Для аналізу у пацієнта беруть кров із вени в ранковий час натще. Особливості підготовки до цього дослідження:

• За кілька діб до здавання крові бажано не вживати алкоголю.
• Увечері напередодні походу в лабораторію не можна переїдати, вечеря повинна бути легкою без жирних страв.
• Безпосередньо перед здаванням аналізу не рекомендується курити.

Результати дослідження на харчову непереносимість можуть бути некоректними, якщо обстежуваний приймає глюкокортикоїди. Тому заздалегідь варто обговорити з лікарем, який спрямовує на аналіз, необхідність та можливість тимчасового припинення лікування.

Розшифровка результатів аналізу

Концентрацію Ig G до кожного продукту вимірюють в Ед/мл і потерпають наступним чином:

• 50 – результат негативний, тобто організм сприймає і перетравлює цей продукт.
• 50-100 є легкі порушення толерантності.
• 100-200 – порушення переносимості вважатимуться помірним.
• Більше 200 – у хворого харчова нестерпність цього продукту.

У бланку результату аналізу продукти, які не можуть завдати шкоди здоров'ю, виділяють зеленим, а те, що є небажано, – червоним.

До якого лікаря звертатися

Допомогти розібратися з інформацією, отриманою в лабораторії, може лікар-алерголог чи дієтолог.Його рекомендації можуть бути такими: виключити повністю з раціону продукти з червоної зони на кілька тижнів або кілька місяців та простежити за своїм самопочуттям; основу щоденного менюмає становити дозволена їжа. І результати тесту на харчову непереносимість, і рекомендації, які може дати по них лікар, дуже індивідуальні. Все залежить від стану здоров'я обстежуваного та причин, що змусили його здавати аналіз.

Результат дослідження на толерантність до продуктів харчування зберігає достовірність 1 рік.Далі аналіз необхідно пройти повторно, оскільки продукти із червоної зони можуть переміщатися в зелену та навпаки.

Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог