Порушення сну. Причини, види порушень та способи лікування, структура нормального сну. Безсоння (Порушення сну)

Калінов Юрій Дмитрович

Час на читання: 7 хвилин

Порушення сну у дорослих людей – бич сучасності. Нерідко проблеми з нічним відпочинком, безсоння та інші розлади стають причиною серйозних захворювань. Чому вони з'являються і як їх позбутися?

Міцний здоровий сондозволяє людині відпочити та зарядитися енергією на весь день. Сучасний ритм життя та постійні стреси призводять до того, що близько третини населення страждає на безсоння, або інсомнію. Неповноцінний нічний відпочинокпризводить до погіршення якості життя та збільшує ймовірність розвитку небезпечних захворювань. Тому важливо вчасно виявити причину проблеми та розпочати лікування.

Типи та симптоми порушення сну (безсоння)

Потреби відпочинку індивідуальні. Однієї достатньо шести годин, щоб повністю відновити сили, а іншим необхідно спати не менше восьми-дев'яти. Проблеми через відсутність нічного сну можуть бути періодично або мати хронічний характер. Виділяють кілька різновидів відхилень з симптомами, що відрізняються:

  1. Пресомнічне порушення, або труднощі із засипанням. Людина може годинами повертатися у ліжку у спробах заснути. Зазвичай це супроводжується нав'язливими думками, тривожними станами.
  2. Інтрасомнічне. Людина багато разів за ніч прокидається без явної причини, після чого їй важко заснути знову. Нерідко сон супроводжується кошмарними сновидіннями.
  3. Постсомнічне – короткий сон, раннє пробудження. Багато хто мріє навчитися вставати раніше, але в цьому випадку людина не відчуває, що виспалася, оскільки кількість відпочинку була недостатньою. Це привід задуматися про своє здоров'я та усунути порушення режиму сну.

Ще одна ознака сомнологічних проблем - постійне відчуття, що нічний відпочинок навіть при нормальної тривалостіне дає необхідного ефекту. Людина почувається «розбитою» і втомленою.

Якщо такі симптоми не проходять довгий часрекомендується звернутися за допомогою до фахівця. Часті нічні пробудження можуть мати серйозні наслідки для здоров'я: знижується імунітет, значно підвищується ризик розвитку серцево-судинних захворювань, діабет, рак молочної залози, ожиріння.

Як можна охарактеризувати порушення сну, яке вас непокоїть?

Poll Options є обмеженим тому, що JavaScript є неможливим у вашому браузері.

    Труднощі із засинанням: можу по кілька годин повертатися в ліжку. 39%, 361 голос

    Постійно прокидаюсь посеред ночі, і після цього буває важко заснути знову. 31%, 285 голосів

    Сон не приносить відчуття відпочинку незалежно від кількості годин, проведених у ліжку. Постійно хочу спати! 17%, 156 голосів

    Прокидаюся вранці дуже рано незалежно від часу відходу до сну. 13%, 125 голосів

12.03.2018

Опубліковано: 06 березня 2013 Створено: 06 березня 2013

Порушення сну - явища досить поширені. Від 8 до 15% дорослого населення світу висувають часті чи постійні скарги на поганий чи недостатній сон, від 9 до 11% дорослих людей вживають седативні снодійні засоби, а серед людей похилого віку цей відсоток значно вищий. Порушення сну можуть розвинутись у будь-якому віці. Деякі з них найбільш характерні для певних вікових груп, наприклад нічне нетримання сечі, нічні страхи та сомнамбулізм у дітей та підлітків, а також безсоння чи патологічна сонливість у людей середнього та старшого віку. Про порушення сну нам розповість лікар-невролог, головний лікар, К. м. н. Слинько Ганна Олексіївна.

– Ганно Олексіївно, розкажіть нашим читачам навіщо нашому організму потрібна така найважливіша складова життєдіяльності як сон?

– Сон – одна з найважливіших складових життєдіяльності людини. Під час сну відбувається гальмування неспання з виключенням свідомості та активною роботоюнесвідомого, діяльністю певних (сомногенних) систем мозку та всього організму в цілому. Під час сну відбувається переробка та інтеграція психічної діяльностілюдини, активне відновленняструктури та функції організму. І ця частина нашого життя є не менш важливою, ніж неспання, а можливо й найважливішою, під час якої відбувається самовідновлення, оздоровлення, психічне перезавантаження. Не дарма кажуть: «Ранок вечора мудріший». Тому що під час сну відбувається активне перероблення інформації. У прийнятті рішення беруть участь не лише свідоме та несвідоме, а й знання та досвід наших предків, які зашифровані у нашому генетичному матеріалі. Дехто вважає, що одну третину життя проводити уві сні це багато і тому поспішають жити, урізаючи час сну, грубо порушують цикл сну (вдень сплять, вночі не сплять, пізно лягають спати). Така неповага до сну вилазить для організму боком. Відомо, що це знижує опірність інфекціям, порушується імунітет, зростає ризик серцево-судинних захворювань, психічних порушень, знижується адаптація до стресу та ін. Було помічено, що довгожителі багато сплять, тобто велика кількістьчасу проведеного уві сні їхній організм винагороджує тривалим здоровим неспанням. Однак відомо, що з віком потреба уві сні знижується, і люди похилого віку сплять менше. Але чи це не є прогностичною ознакою запасу здоров'я.

- Ганно Олексіївно, а є різниця в тому, як ми спимо?

– Вважається нормальним сон від 6 до 9 години на добу у дорослої людини. Але потреба уві сні у кожного різна. Важливо лягати спати так, щоб зранку прокидатися самостійно без примусу та дискомфорту та вдень не відчувати сонливості. Дуже важливо засипати в один і той же час. У зв'язку з цим несприятливі здоров'ю зрушення часових поясів, перехід на літньо-зимовий час, робота вночі. Дуже важливо засипати до 23:00. Було помічено, що сон між 23.00 та 1.00 ночі дуже важливий для організму. Саме тоді відбувається найбільша відновлювальна активність організму. Це узгоджується зі знаннями народної медицини. У цей період енергетична «сила» серця перебуває на мінімумі, тому в цей час найкраще спати. Не тільки загальна тривалість сну має значення, важлива структура сну, коли йде правильна тривалість і послідовність стадій сну. Відомо, що структура сну змінюється за різних захворювань. Лікарський вплив на фази сну змінює перебіг деяких захворювань (наприклад, депресії). Сон – це неоднорідне стан, під час сну відбувається закономірне чергування фаз. Фаза повільного снускладає 75-80% сну (поділяється на дрімоту, поверхневий сон, сон середньої глибини, глибокий сон), у цю фазу сну відбуваються відновлювальні процеси, оптимізація управління внутрішніми органами. Також існує фаза швидкого снучи фаза швидких рухів очей. У фазі швидкого сну електроенцефалографічна картина нагадує неспання, хоча людина нерухома і м'язи максимально розслаблені, в цю фазу вона бачить сни. Загальна тривалість всіх фаз, тобто циклу – близько 90 хвилин. За період сну проходить 4-6 циклів.

Безсоння чи інсомнія

Безсоння чи інсомнія- Суб'єктивний симптом, що характеризує незадоволеність сном, відсутністю бадьорості після сну. Якщо ця незадоволеність сном відбувається протягом одного тижня - це епізодична інсомнія, до 3 тижнів - короткочасна, більше 3 тижнів - хронічна інсомнія. У лабораторних мишей без сну через три дні настає зміна свідомості, через тиждень коматозний стан та смерть. Людина також може жити без сну, як і їжі, пиття, повітря. Тому люди, які кажуть, що вони зовсім не сплять, – помиляються. Вони сплять, але сон їх уривчастий, стислий, неповноцінний і немає почуття висипання і бадьорості після нього.

– А які види порушень сну існують?

– Понад 54 різних захворювань нервової системи, психіки та внутрішніх хвороб проявляються порушенням сну.

Порушення сну: диссомнії, пресомницькі порушення, інтрасомнії, постсомнічні порушення, парасомнії, патологічні парасомнії, гіперсомнії

Порушення сну можна розділити на:

Диссомнії –

утруднення засинання, підтримці сну, надмірною сонливістю, відчуттям відсутності відпочинку після сну.

Пресомницькі порушення -

Проблеми засинання (неможливість заснути від 2-х і більше годин)

Інтрасомнії –

скорочення сну, часті пробудження, поверхневий сон, раннє пробудження.

Постсомнічні порушення -

відсутність відчуття відпочинку після сну, фізичної бадьорості, почуття розбитості, астенія.

Парасомнії –

рухові та психічні феномени, які супроводжують сон. Це здригання, зміна положення тіла, які є фізіологічними. І патологічні парасомнії- Надлишкові, неспокійні рухи під час сну, сноговоріння, сноходіння. Можуть бути також жахливі сновидіння, нічні кошмари, порушення ритму та глибини дихання, нічний хропіння, апное (тривала пауза у циклі дихання)

Гіперсомнії –

патологічна денна сонливість Найчастіше денну сонливість та невідповідне засинання вдень викликає обструктивне апное. Тобто під час сну відбувається перекриття дихальних шляхів та хворий прокидається від нестачі повітря. Особливо часто це відбувається у опасистих людей, з великим животом, що сплять на спині, коли легені підпираються органами, що знаходяться нижче діафрагми. У цій ситуації бажано знижувати вагу, спати на боці, на вищій подушці. Денні засипаннявкрай небезпечні для людей, що займаються водінням та іншими небезпечними видамидіяльності.

– Як оцінити якість сну?

Лікар вивчає сон - сомнологаналізує сон за допомогою полісомнографії. Це метод діагностики, що включає одночасну реєстрацію електроенцефалографії, ЕКГ, електроміографії, аудіомоніторинг хропіння, аналіз руху тіла, ніг, дихальні рухи, температура тіла, АТ, пульсу та ін. серцевого ритму, аномальний рух і встановити характер парасомній. Однак не кожному пацієнтові з безсонням вдається так уважно вивчити свій сон. Тому розібратися в цьому часто допомагає лікар терапевт чи невролог, чи психіатр.

– Ганно Олексіївно, розкажіть про причини порушення сну?

– Причини порушення сну різноманітні та поділяються на три групи.

  1. Внутрішні причини- синдром апное уві сні, періодичні рухи кінцівок, синдром неспокійних нігта ін.
  2. Зовнішні причини– психоемоційна напруга, стан тривоги та стресу, больові синдроми, неадекватне застосування лікарських препаратів, у тому числі й снодійних, погана гігієна сну, прийом психостимуляторів, алкоголю, надмірне куріння, порушення питного режиму (часті позивина сечемспускання вночі) та ін.
  3. Циркадні розлади– зміна часових поясів, синдром передчасної фази сну, розлади, викликані змінною добовою або нічною роботою та ін. Безумовно, на першому місці серед усіх факторів, що призводять до порушення сну, особливо у здорових людей, знаходяться емоційний стрес, розумова та фізична перевтома, психічна втома. Особливо люди з астеноневротическими рисами особистості часті стану тривоги, астенії, меланхолії чи депресії, апатії, пригніченого настрою. Це називається психофізіологічна інсомнія. Часто такі люди намагаються самостійно собі допомогти та приймають вранці тонізуючі засоби, увечері седативні чи снодійні. Таке самолікування з часом виснажує адаптивні та відновлювальні сили організму, що не тільки не відновлює сон, а й не дає відчуття відпочинку та сприяє розвитку психосоматичних захворювань. Першою страждає та система органів, яка зазнає найбільшого навантаження або є вроджена схильність, слабкість цієї системи органів. Спочатку відбувається порушення функції органів, коли ще все оборотно. Потім хвороба порушує структуру органу.

- Ганно Олексіївно, дайте кілька корисних порадз лікування порушення сну для наших читачів!

– Які кроки на лікування психофізіологічної інсомнії.

Лікування психофізіологічної інсомнії (безсоння)

  1. Дотримання гігієни сну. Встановити фіксований час відходу до сну та пробудження. Бажано в ті дні, коли вдається виспатися, визначити час тривалості сну, оскільки це індивідуальний показник. Якщо час тривалості вашого сну 8,5 годин, значить ви повинні за півгодини до сну вже перебувати в ліжку, бажано з легкою приємною літературою (краще з художньою), можливо, під плавну приємну музику. Наприклад, якщо потрібно вранці стати о 7.00 то приготуватися до сну потрібно о 22.00. А о 22:30 відійти до сну.
  2. Уникати засипання в денний час.
  3. Не думати про неможливість заснути.
  4. Бажано, щоб кімната для сну була виділена окремо, (В ідеалі в ній не повинно бути апаратури, телевізора, комп'ютера). Бажано добре провітрити спальню (оптимальна температура кімнати - 18-20 ° С), на вікнах щільні завіси, зручний матрац, невелика подушка, ліжко не скрипить, сторонні звукине відволікають.
  5. Увечері корисна прогулянка на свіжому повітрі , дихальна гімнастика, легкі фізичні навантаження, у вільному стилі, у повільному ритмі плавання. Не пізніше 20:00 необхідно завершити фізичні навантаження. Якщо немає протипоказань, добре прийняти ванну або душ температури комфорту. Якщо порушення сну пов'язані з психоемоційним стресом, добре проводити 2-3 рази на тиждень релаксуючий масаж (або лікувально-оздоровчий масаж), 2-3 рази на тиждень середньої та легкої інтенсивності заняття спортом.
  6. Виключити вживання протягом міцної кави, чаю, тоніків, коли. За будь-яке «підстьобування» організму доводиться платити наступною астенією, дратівливою слабкістю, безсонням. Увечері можна випити чай із м'ятою та медом. Мед – це солодке природне снодійне.
  7. Останній прийом їжі має бути легким для травлення організмом, у невеликій кількості, не пізніше ніж за 2 години до сну. Рідина після 18 годин краще споживати обмежено, щоб не прокидатися вночі для туалету. Приємне відчуття ситості викликає сонливість.
  8. Самостійно не застосовувати жодних препаратів без консультації лікаря. Бажано з лікарем обговорити оптимальну тактику поведінки та лікування порушення сну.
  9. І найголовніше - лягайте спати з гарним настроєм! ПРИЄМНИХ ВАМ СНІВ!

– Дякую вам за цікаву бесіду, Ганно Олексіївно! Сподіваюся, кожен читач візьме щось корисне з вашої розповіді!

Розмову з Анною Олексіївною Слиньком (лікар-невролог, головний лікар, кандидат медичних наук) провела Маргарита Кучерук

Порушення сну

По суті всі порушення сну характеризуються недостатністю сну, при якому не відбувається повного відновленнясил і настає почуття суб'єктивної задоволеності сном.

Основні види порушень сну

1. Інсомнія: характеризується труднощами із засипанням чи перебуванням у стані сну. Саме цей стан і прийнято називати безсонням.

2. Гіперсомнія – патологічно підвищена потреба уві сні. Слід відрізняти патологічну гіперсомнію від фізіологічної, коли сонливість зумовлена ​​недосипанням. Гіперсомнія може бути ознакою серйозних захворювань (ожиріння, захворювань головного мозку, серця, нирок) та потребує обстеження. У ряді випадків зустрічається нарколепсія і так звана ідіопатична гіперсомнія – їхнє походження невідоме. Такі захворювання підлягають довічному лікуванню.

3.Парасомния - розлади, однак пов'язані зі сном: снохождение, сноговорение, нічні страхи, тяжкі сновидіння. Нерідко парасомнії є наслідком невротичних станівпроте снохождения можуть бути симптомом епілепсії.

4.Хропіння. Причинами хропіння можуть бути особливості анатомічної будовим'якого піднебіння, а також ожиріння та зловживання алкоголем. Хропіння може стати одним із проявів апное (див. нижче).

5.Апное уві сні.

Цей розлад виділяють в окрему категорію: він характеризується раптовою зупинкою дихання уві сні (апное – відсутність дихання). Найчастіше такі хворі не помічають свого розладу, проте апное уві сні може стати причиною головного болю, підвищення артеріального тиску, розсіяність, ожиріння, зниження потенції. Крім того, наявність синдрому апное уві сні є фактором ризику раптової зупинки серця.

Окрім цієї класифікації нерідко виділяють форми порушень сну за ознакою тимчасового розташування.

Пресомницькі порушення

Такі розлади пов'язані з періодом до сну. Сюди включають труднощі засинання та страх безсоння. Боязнь безсоння є вторинним розладом і виникає в осіб, які мають якісь труднощі зі сном. Наближення часу сну стає їм справжнім стресом і тяжке очікування лише посилює ситуацію: заснути стає дедалі важче.

Порушення, що виникають у процесі сну: часті пробудження, тривожні сновидіння, пробудження може замішання.

При частих пробудженняхситуація посилюється неможливістю заснути знову. Пробудження викликаються незначними подразниками, які майже не відчуваються здоровими людьми: шарудіння, звук крапельної води, позиви до сечовипускання. Тривожні сновидіння, зазвичай, є ознакою перезбудження, хвилювання, невротичних захворювань.

Пробудження у стані збентеження проявляються нічними пробудженнями з криком, метанням у ліжку, безглуздими діями. Через деякий час людина заспокоюється і засинає знову. Такі стани зазвичай не вимагають лікування, проте рекомендується спеціально облаштувати кімнату: видалити небезпечні гострі та ріжучі предмети, заокруглити кути, закрити вікна та двері. У ряді випадків, коли людина регулярно травмується або спричиняє суттєву незручність оточуючим, можлива корекція сну медикаментозними або психотерапевтичними способами.

Постсомнічні розлади

Сюди включають раннє пробудження, відчуття розбитості та дратівливість після сну, сонливість у денний час.

Причини порушення сну

Порушення сну не є самостійним захворюванням – це лише ознака певної патології в організмі. Перелічимо основні стани, які можуть давати те чи інше порушення сну.

1. Невротичні розлади: є наслідком тривалого впливу несприятливого фактора, що заважає адаптації та комфорту людини.

2. Реактивні стани: захворювання, пов'язані з впливом гострого, критичного несприятливого фактора (смерть близького, тяжка хвороба, насильство, ризик для життя тощо).

3.Епілепсія: може виявлятися у сноходінні. Головною відмінною рисоютакого сноходіння є неможливість розбудити.

4.Будь-які захворювання, що супроводжуються болем.

5.Серцева недостатність.

6. Бронхіальна астма.

7.Гіпертиреоз.

8.Психічні захворювання.

9. Побічна дія медикаментів, які мають стимулюючу дію.

10. Вагітність та годування груддю.

11. Клімакс.

Причинами епізодичного порушення сну можуть стати перевтома, надлишок вражень, хвилювання перед будь-яким важливою подією, зловживання кавою та міцним чаєм на ніч, інтенсивні фізичні навантаження перед сном, переїдання на ніч.

Порушення сну: що робити?

Звичайно, порушення сну, як ознака неблагополуччя в організмі, є серйозним приводомвідвідати лікаря, однак у даному випадкує всі підстави почекати з походом до поліклініки. Справа в тому, що в більшості випадків упоратися зі станом цілком можна самостійно. Звичайно, набагато простіше просто прийняти снодійну таблетку і нічого не змінювати у своєму житті, однак, якщо мова йде про здоровому образіжиття, давайте будемо прагнути до рішення, оптимального з погляду здоров'я. Нижче подано універсальні поради, які можуть полегшити і навіть вилікувати тяжкі симптоми багатьох форм порушення сну.

1.Вкладайтеся спати, тільки якщо ви відчуваєте сонливість. Спроба заснути просто тому, що настав час, може обернутися тяжким лежанням в очікуванні сну.

2. Лягайте спати в один і той же час.

3. Намагайтеся прокидатися «по годинах» - плюс-мінус півгодини.

4.Намагайтеся не спати вдень: навіть якщо дуже хочеться і ви відчуваєте сонливість, постарайтеся себе чимось зайняти - потерпіть до ночі.

5.Дотримуйтесь режиму харчування, звертайте особливу увагуна вечірній прийом їжі. Пам'ятайте, що однаково важко заснути як після густої вечері, так і на порожній шлунок. Не їжте надвечір занадто жирної та гострої їжі.

6.Не пийте напоїв, що містять кофеїн після 4-5 годин вечора.

7. Перед сном зробіть приємну прогулянку, прийміть теплу ванну, випийте чашку теплого молока з медом та печивом.

8. Постарайтеся регулярно займатися фізкультурою, проте не плануйте інтенсивних навантажень за 4 години до сну.

9.Почитайте щось спокійне перед сном.

10. Створіть у спальні особливу атмосферу: підберіть для її оформлення заспокійливі кольори, подбайте про м'яке освітлення. Ліжко має бути зручним, матрац - у міру жорстким. Якщо повітря сухе, встановіть зволожувач. Для створення оптимального клімату в помешканні подумайте про встановлення кондиціонера. Заведіть правило ніколи не сваритися у спальні.

11. Займіться спокійним сексом.

12. Постарайтеся відволіктися від усіх проблем та неприємних подій дня. Для цього освойте одну з релаксаційних методик .

13. Випийте препарати валеріани або собачої кропиви.

Щодо прийому алкоголю існує безліч різних думок. Безсумнівно, невелика доза вина або лікеру має гарну заспокійливу та снодійну дію. Однак регулярне вживання спиртного як снодійне неприпустимо. Алкоголь як засіб від безсоння може бути використаний лише при епізодичних проблемах зі сном, і навіть у цьому випадку не варто забувати про шкоду алкоголю, а головне – про високому ризикувтрати контролю за дозою та розвитку алкогольної залежності.

Якщо сон не йде.

Але ви постаралися зробити для сну все, що у ваших силах, проте сну, як і раніше, немає. Що робити? Якщо ви не заснули протягом години, краще займіться чимось: почитайте, пов'яжіть, подивіться спокійну телепередачу. Вам головне – не піддатися спокусі мучити себе очікуванням сну і переживати з цього приводу. Пам'ятайте, що навіть повна відсутністьсну протягом двох-трьох ночей для більшості людей проходить цілком нешкідливо. Деяку розбитість вдень можна зазнати без шкоди здоров'ю, зате втома поступово накопичиться і стане відмінним стимулом для освіжаючого сну.

Якщо, незважаючи на всі ваші зусилля, порушення сну стає причиною додаткових переживань та отруює вам життя, варто звернутися за допомогою до лікаря. Досвідчений фахівець допоможе вам впоратися із проблемою.

Порушення або розлад сну - це суб'єктивне відчуття, яке може виникати у людини в будь-якому віці. Бувають порушення, найбільш характерні для певної вікової групи. Сомнамбулізм, нічні страхи та нетримання сечі – це здебільшого дитячі розлади. У дорослих частіше спостерігається безсоння чи сонливість у денний час. Існують також порушення, які з'явившись у дитячому віці, супроводжують людину все життя.

Класифікація порушень сну

Порушень та патологій сну досить багато, їх класифікація продовжує розширюватися та вдосконалюватися. Остання систематизація розладів, яку запропонував Світовий Комітет Асоціації центрів дослідження порушень сну, заснована на клінічної симптоматикиі ділить такі стани за такими ознаками:

  • пресомницькі розлади – тривале засинання;
  • інтрасомнічні розлади – порушення глибини сну та його тривалості;
  • постсомнічні розлади – порушення часу та швидкості пробудження.

Пацієнт може бути схильний як до одного виду розладу, так і їх комбінації. За тривалістю хвороби сну бувають короткочасними та хронічними.

Причини

Звертаючись до лікаря зі скаргою на погане самопочуття, пацієнт може пов'язувати свій стан із порушенням сну. Фахівці виділяють кілька основних причин даної патології та радять звернути на них увагу.

Стрес.Безсоння може виникати під впливом певних психологічних факторівнаприклад, неприємності на роботі або розлад у сім'ї. Ситуація посилюється тим, що пацієнти через хронічну перевтому стають дратівливими, переживають через порушення сну і з тривогою чекають ночі. Як правило, після припинення стресового впливу сон нормалізується. Але в ряді випадків проблеми засинання та нічні пробудження залишаються, що вимагає звернення до фахівця.

Алкоголь.Постійне та тривале зловживання спиртними напоями часто призводить до порушення нормальної організації сну. Фаза швидкого сну стає короткою і людина часто прокидається у нічний час. До такого ж результату наводить прийом наркотичних засобів, зловживання міцною кавою та деякими харчовими дієтичними добавками. Якщо припинити прийом психоактивних речовин, протягом 2-3 тижнів сон відновлюється.

Лікарські засоби.Розлад сну може бути побічною дієюмедикаментів, які збуджують нервову систему. Седативні та снодійні засоби при тривалому прийомітакож призводять до частих короткочасних пробуджень та зникнення кордону між різними фазами сну. Збільшення дози снодійного у разі дає короткочасний ефект.

Апное (хропіння).Синдром апное уві сні обумовлений коротким припиненням попадання повітря у верхні дихальні шляхи. Така пауза дихання супроводжується руховим занепокоєнням чи хропінням, що призводить до пробудження у нічний період.

Психічні захворювання.Порушення режиму сну може відбуватися на тлі психічних розладівособливо супроводжуються депресивними станами. При нарколепсії можуть відбуватися раптові засинання вдень. Ця патологія може супроводжуватися нападами катаплексії, що характеризуються різкою втратою тонусу м'язів. Найчастіше це відбувається при яскравій емоційній реакції: сміху, переляку, сильному подиву.

Зміна ритму.Робота в нічну зміну, швидка зміначасового поясу порушує режим сну та неспання. Такі розлади є адаптаційними та проходять протягом 2-3 днів.

Симптоми

Основними ознаками розладу сну фахівці вважають:

  • труднощі засинання у нормальний час, що супроводжується нав'язливими думками, переживаннями, тривогою чи страхом;
  • відчуття нестачі сну (пацієнт постійно почувається втомленим і не випалим);
  • тривожний поверхневий сон, що супроводжується частими пробудженнями;
  • сонливість протягом дня;
  • при нормальному засинанні, пробудження на кілька годин раніше, ніж звичайно (такі симптоми дуже часто виникають у літніх людей і у дорослих пацієнтів з депресивним станом);
  • втома та відсутність відчуття відновлення сил після нічного сну;
  • тривожний стан перед сном.

Діагностика

Найбільш ефективний методдіагностики порушень режиму сну – полісомнографія Таке обстеження роблять у спеціальній лабораторії, де пацієнт проводить ніч. Під час сну підключені датчики реєструють біоелектричну активність мозку, дихальний ритм, серцеву діяльність, насиченість крові киснем та інші параметри.

Ще один метод дослідження, який застосовують для визначення середньої латентності сну та який допомагає виявити причини денної сонливості, також проводять у лабораторії. Дослідження включає п'ять спроб засинання, після чого фахівець робить висновок про показник середньої латентності. Цей метод важливий у діагностиці нарколепсії.

Лікування

Лікування при порушеннях сну призначає невролог. Фахівець досліджує причини захворювання та дає відповідні рекомендації. Зазвичай до прийому лікарських препаратів лікар рекомендує пацієнтові нормалізувати режим сну.

В якості медикаментозного лікуваннярекомендуються препарати бензодіазепінового ряду. Ліки з коротким часомдії підходять для корекції періоду засипання. Препарати з тривалою дією допомагають при частих пробудженнях вночі та вранці.

Ще одна група препаратів, що застосовуються для лікування безсоння – це антидепресанти. Вони не викликають звикання, їх можна застосовувати пацієнтам старшої вікової групи.

За хронічної денної сонливості призначають стимулятори центральної нервової системи. У тяжких випадках порушення сну лікар може вдатися до використання нейролептиків із седативним ефектом.

4.43 з 5 (7 Голосів)

Порушення сну – проблема досить поширена. Проблема може зустрічатися у людей будь-якого віку, але найчастіше від цього страждають люди похилого віку. Для різного вікуІснують свої порушення. Наприклад, у дітей часто спостерігається нетримання сечі під час сну, кошмари. Дорослі люди зазвичай страждають від патологічної сонливостіабо безсоння. Деякі відхилення починаються з дитинства і не минають до кінця життя. Людині доводиться завжди вживати ліки.

Деяким людям достатньо шести годин для повного відновлення сил, але трапляються й ті, кому мало дев'ять годин. Це пов'язано з індивідуальними особливостями, Як і циркадні ритми, які ділять людей на сов і жайворонків залежно від того, в який час їм легше прокидатися і заснути.

У нормальному станілюдина повинна:

  1. Засипати протягом 10 хвилин.
  2. Спати, не прокидаючись усю ніч.
  3. Вранці відчувати себе бадьоро.

Якщо повноцінний період відновлення відсутня, то погіршується як фізичне, а й психічний стан людини, виходять із ладу всі системи та органи. У давнину навіть застосовували метод тортури у вигляді позбавлення сну. Відсутність сну викликає головний біль, порушення свідомості, непритомність і галюцинації.

На сьогоднішній день проводиться безліч експериментів, у ході яких досліджують сон та як його недолік може впливати на здоров'я. Якщо довго не вдається нормально поспати, головний мозок починає функціонувати неправильно, через що людина не може логічно міркувати, правильно сприймати реальність.

Це відбувається при тривалому безсонні, але навіть при звичайному недосипанні знижується працездатність, розвивається депресивний стан.

Безсоння (інакше інсомнія) є збоєм засинання та сну.

Вона може бути:

Причина порушення може бути в різних патологічних процесахв організмі.

Також зустрічають гіперсомнію, що проявляється у підвищеній сонливості. Вона буває тимчасовою та постійною.

Її розвитку сприяють:

Може спостерігатися розлад у вигляді збою в режимі сну та неспання. Це відбувається, якщо змінюється графік роботи або часовий пояс. Явище частіше тимчасове, ніж незмінне.

Зустрічають і парасомнію, за якої в результаті особливостей сну та пробудження порушується робота всього організму. Хвороба проявляється у вигляді ходіння уві сні, поганих снів, нетримання.

Поганий сон протягом тривалого часу є приводом для звернення до лікаря.

Проблеми зі сном можуть бути по-різному. Симптом залежить від видів порушень. Навіть протягом короткого часу поверхневий сон призводить до зниження працездатності, погіршення уваги та емоційного стану.

Залежно від виду порушення у людини можуть бути різні скарги:

Терапія підбирається залежно від виду порушення. Щоб усунути проблему, можуть використати медикаментозний метод.

Розлад сну може виникнути за різних причин. Вплив деяких факторів можна зменшити самостійно. Людині буде легше лягати і вставати з ліжка, якщо вона змінить режим дня, перестане вживати лікарські засоби.

Від подібних порушень страждають люди, які працюють у нічний час, пізно лягають спати та пізно прокидаються.

Якщо сон порушила депресія і виключення провокуючих факторів не покращило ситуацію, потрібно відвідати фахівця, який поголить ефективну лікарську терапію.

Самостійно, без допомоги лікаря, не можна нормалізувати нічний відпочинок, якщо проблеми спричинені:

  • струсом мозку, нейроінфекціями, невротичними та психічними станами та іншими патологіями нервової системи;
  • патологічними станами, при яких людина відчуває біль, значний дискомфорт заважає заснути та перериває сон;
  • порушенням дихання уві сні;
  • генетичними порушеннями в організмі

Втрата здатності нормально спати у разі вимагає лікування основного захворювання, яке можуть поєднувати з медикаментозними препаратами на лікування безсоння.

На даний момент поганий сонспостерігається за кількох десятках захворювань. У 20% хворих причина залишається нез'ясованою.

Незалежно від фактора, що провокує, недосипання викликає погіршення стану здоров'я практично відразу. Якщо людина нормально не спить довше трьох днів, то виникають різні порушення в організмі.

Якщо глибокий сон відсутній тижнями, важливо терміново вживати заходів, оскільки наслідок може бути серйозним. Що робити у такому разі, вирішує сомнолог. Варіанти лікування підбирають залежно від причини, що спричинила виникнення проблеми.

Щоб підібрати більше ефективний варіантлікування, потрібно звернутися до психотерапевта, психіатра, терапевта та інших вузькопрофільних фахівців.

Для поліпшення ситуації має бути дотримана гігієна сну. Якщо в цьому є потреба, під час зміни графіка або часового поясу можна звернутися до лікаря, він підбере синтетичний аналогмелатоніну, який є гормоном сну.

Якщо людина звертається до лікаря і говорить фразу на кшталт «спати не можу», то насамперед призначають полісомнографію. У ході дослідження за станом хворого спостерігає сомнолог у спеціальній лабораторії. Пацієнт повинен у ній переночувати. Попередньо до нього підключають різні датчики для реєстрації біоелектричної активності головного мозку, функціонування серця, дихальних рухів, кількості повітря, що вдихається і видихається, насиченості крові киснем та інших показників. Також стежать за тим, який у людини тиск.

Весь процес записується відео. У палаті постійно знаходиться черговий лікар, який може допомогти у разі поганого самопочуття.

Завдяки дослідженню виявляють, наскільки чуйний сону пацієнта, почувається він тривожно чи ні, також у ході дослідження:

  1. Вивчають у якому стані мозкова активність.
  2. Аналізують особливості функціонування основних систем організму протягом усіх фаз сну.
  3. Виявляють основні причини відхилень.

Також можуть досліджувати середню латентність сну. За допомогою обстеження діагностують нарколепсію та виявляють інші причини сонливості. У ході процедури пацієнт п'ять разів намагається заснути. Тривалість кожної спроби близько двадцяти хвилин із перервою на дві години. Таким чином, вираховують час, за який людина занурюється у сон. Якщо воно менше п'яти хвилин, значить, людина страждає на сонливість. Нормальний показник- 10 хвилин.

Метод обстеження підбирають за наявності показань. Короткочасний сон чи проблеми із засинанням, періодичні пробудження потребують лікування. Лікар підбере засіб, який пацієнт повинен приймати визначений час. Курс може мати різну тривалість.

Ліки та інші методи лікування підбирає лікар. Якщо патологія має соматичне походження, то фахівець вибере препарат її усунення.

Якщо глибина та тривалість сну зменшилася у літньої людини, вона має пройти роз'яснювальну бесіду з лікарем.

Перед тим як призначити інтрасомнічну або заспокійливий препаратпацієнту рекомендують дотримуватися таких рекомендацій:

  1. Перша умова полягає в тому, щоб не лягати спати злим, засмученим, не приймати напої, що містять кофеїн.
  2. Не спати вдень.
  3. Забезпечити собі нормальний рівень фізичної активності, але відмовитися від виконання фізичних вправна ніч, оскільки може зникнути бажання спати.
  4. Слідкувати за тим, щоб у спальні було чисто.
  5. Регулярно відпочивати одночасно.
  6. За відсутності бажання спати встати і чимось зайнятися, допоки бадьорість не почне зникати.
  7. Щодня буде корисно звертатися до заспокійливих процедур у вигляді прогулянки на свіжому повітрі або теплій ванни.

Щоб не виникло ускладнення та ранок щодня був добрим, можна звернутися до психотерапії та різним методамдля розслаблення, що сприяє усуненню порушень сну.

Якщо виникла потреба в медикаментозної терапії, то відповіддю будуть бензодіазепіни. При порушеному процесі засинання допоможе таблетка "Тріазоламу" або "Мідазоламу". Небезпека подібних препаратіву тому, що вони можуть стати причиною залежності і лише погіршать проблему.

Тривалої діїможна досягти за допомогою Діазепаму, Флуразепаму або Хлордіазепоксиду. Але вони можуть спричинити денну сонливість. Найменша толерантність розвивається при вживанні препаратів групи Z.

Також можуть звернутися до антидепресантів. Вони не сприяють розвитку звикання. Їх зазвичай рекомендують вживати пацієнтам, чий вік перевищив середній, який страждає на депресію та хронічний. больовим синдромом. Але так як побічні реакціїспостерігаються досить часто, їх намагаються застосовувати в поодиноких випадках.

Важкі випадки, при яких у дітей спостерігається сплутаність свідомості, потребують застосування нейролептиків із седативними властивостями.

При постійної сонливості, Що турбує людину тривалий час, використовують легкодіючі препарати, які стимулюють роботу нервової системи.

Виражені порушенняусувають за допомогою психотоніків у вигляді Іпроніазиду.

Часто використовують комплексну терапіюусунення порушень, до складу якої входять судинорозширювальні засоби, стимулятори центральної нервової системи; легкі транквілізатори. Можна підібрати народний методлікування. Заспокійливі властивості має така трава, як валеріана, а також собача кропива.

Снодійні засобипризначаються лише лікарем і використовуються під його контролем. Коли курс лікування повністю проходять, поступово знижують дозування до повного відміни препарату.

Якщо призначили препарат, можна вивчити відгуки про нього, щоб переконатися в його ефективності.

Зазвичай порушень сну позбавляються успішно. Важко лікувати проблему, спричинену соматичними порушеннями у людей похилого віку. Існують спеціальні клініки для лікування проблеми. У ній можна швидко нормалізувати сон.

Профілактика полягає у виключенні ризику розвитку нейроінфекцій, черепно-мозкових травм та інших порушень, які можуть спровокувати гіперсомнію чи інші відхилення. Важливо також уникати спиртного, наркотичних речовин, стежити за режимом дня.



Випадкові статті

Вгору