Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Медикаментозное средство является миотропным спазмолитиком. Своим действием и характеристиками препарат похож на папаверин, но в отличие от него оказывает более длительное и сильное действие. С применением лекарства уменьшается поступление Са2+ в клетки гладких мышц, снижается тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтики кишечника, происходит расширение кровеносных сосудов. Если применять дротаверин в/в, то он окажет действие через пару минут (максимально 30 минут).
Дротаверина гидрохлорид используют для лечения и профилактики почечной, желчной и кишечной колик, дискенезии желчевыводящих путей и желчного пузыря, холецистита, постхолецистэктомического синдрома. Также лекарство оказывает эффективное лечение пиелита, спастических запоров, спастических колитов, проктитов и тенезмы, пилороспазма, гастродуенита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Также таких заболеваний, как эндартериит, спазм периферических и церебральных артерий и корональных артерий. В гинекологии медикаментозное средство используют для лечения альгодисменореи, угрозы выкидыша, угрозы преждевременных родов, спазмов матки при родах, при долгом раскрытие зева и во время послеродовых схваток. Применяют Дротаверин и для проведения холецистографии и инструментальных исследований.
Лекарственный препарат является спазмолитиком, который оказывает миотропное действие. Благодаря химическому составу и фармакологическим свойствам обладает свойствами папаверина, но более эффективен и имеет более длительное действие. Приприеме Дротаверина снижается тонус гладких мышц внутренних органов и их двигательная активность. К тому же, препарат обладает вазодилитирующим свойством. С большой скоростью абсорбируется их желудочно-кишечного тракта. Обладает 100% биодоступностью. Не попадает через ГЭБ.
Дротаверин эффективен в лечение спазмов гладких мышц при болезнях билиарной системы таких, как холецистолитиаза и холангиолитаза, также холецистита, перихолецистита, холангита и папилита. Также его применяют для лечения нефролитиаза и уретролитиаза, пиелита, цистита и тенезмы мочевого пузыря. Используют медикамент в роли вспомогательного лекарства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита и энтерита, колита, спазма кардиального сфинктера и пилороспазма, синдрома раздраженной толстой кишки, запоров и метеоризмов, также панкреатита. С помощью Дротаверина снимают головные боли васкулярного происхождения. Эффективность препарата доказана в лечение гинекологических заболеваний таких, как дисменореи, андексита, при сильных и судорожных родовых схватках, тетании матки, при угрозе аборта.
Лекарство назначают взрослым внутрь три раза в день по 40-80 мг; в/м и п/к три раза в день по 40-80 мг. Для лечения печеночной и почечной колики назначают лекарство в\в по 40-80 мг, медленно вводить, в случае спазмов периферических сосудов Дротаверин иногда вводят в/а.
Для лечения детей средство назначают в следующих дозах: до 6 лет 10-20 мг, суточная доза не должна превышать 120 мг; 6-12 лет по 20 мг, при этом суточная доза не должна превышать дозу 200 мг. Суточную дозу Дротаверина необходимо разделять на 1-2 раза в день.
Лекарство в форме таблеток, предназначен для перорального применения. Таблетку необходимо глотать целиком, не разжевывать, не измельчать и запивать большим количеством жидкости. Прием препарата не зависит от приема пищи. Дозу и длительность лечения врач подбирает для каждого больного индивидуально зависимо от тяжести протекания болезни и состояния пациента. Для взрослых и детей старше двух лет при спазматических болях прием лекарства назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Суточная доза медикаментозного средства не должна превышать 240 мл. Если возраст ребенка не больше 12 лет, лекарство назначает только врач. Детям возраст, которых составляет, 6-12 лет назначают, по пол таблетки около 2 раз в день. Детям, возраст которых, составляет, 2-6 лет назначают, по ¼ или ½ лекарства около двух раз в день.
Уколы предназначены для внутримышечного введения. Больным, имеющим, печеночную или почечную колику уколы назначают, с медленным введением внутривенно. Введение должно проводиться очень медленно и в положение, лежа, чтобы избежать развития коллапса. Ввод лекарства проводят очень медленно внутриартериально, больным, имеющим нарушения периферического кровообращения, через спазмы гладкомышечного слоя сосудов. Продолжительность лечения препаратом назначает врач индивидуально каждому больному зависимо от тяжести болезни и состояния пациента.
Взрослым уколы назначают по 2-4 мл около трех раз в день внутримышечно. В случае печеночной или почечной колики назначают уколы по 2-4 мл внутривенно с медленным введением, но препарат необходимо предварительно растворить приблизительно в 5-10 мл 0-9% раствора натрия хлорида. Детям возраст, которых старше 12 лет назначают по 1-2 мл. лекарства около трех раз в день. Дротаверин назначают в комплексе с другими противоязвенными препаратами больным с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Препарат назначают по 2 мл. внутримышечно в самом начале раскрытия матки женщинам при родах для сокращения раскрытия шейки матки. Если есть необходимость ввод Дротаверина можно повторить через два часа внутримышечно в той же дозе.
Поскольку лекарство способно проникать через гематоплацентарный барьер, то назначают, его только в случае он принесет, пользу матери и при этом не принесет вреда плоду. Во время одновременного использования препарата и лактации желательно отказаться от кормления грудью.
Переносимость препарата довольно хорошая и только в единичных случаях может возникнуть тошнота и рвота, нарушения стула и режима сна, бодрствования, бывают обмороки и головные боли. Редко возникает тахикардия, снижается артериальное давление, проявляется аритмия, жар, оттеки слизистых оболочек носа, у пациентов склонных к бронхоспазмам может появиться бронхоспазм. Со стороны аллергических реакций проявляется сыпь на коже, зуд и аллергический дерматит, оттек Квинке. Во время внутривенного введения лекарства может развиться артериальная гипотензия, иногда наблюдается атриовентрикулярная блокада. При проявлении вышеперечисленных симптомов следует отменить прием Дротаверин и обратиться за помощью к лечащему врачу.
Нельзя назначать медикамент, если у пациента имеется повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата, также при тяжелой сердечной недостаточности, выраженной форме артериальной гипотензии, а также при атриовентрикулярной блокаде второй и третей степени. Противопоказано лекарство больным, имеющим кардиогенный шок, почечную или печеночную недостаточность выраженной формы.
Данное средство в форме таблеток не назначают больным, имеющим врожденный дефицит лактазы и синдром мальабсорбцию глюкозы – галактозы, и детям, возраст которых не достиг 12 лет, поскольку в его составе содержится лактоза. Кроме всего нельзя назначать Дротаверин при гиперплазии предстательной железы, если у пациента имеется закрытоугольная глаукома, атеросклероз коронарных артерий или имеются подозрения на эти болезни.
Осторожно назначают лечение данным средством беременным женщинам или кормящим матерям. Дротаверин также может оказывать общее влияние на организм человека, поэтому во время его применения лучше вовсе отказаться от вождения автомобиля или работы, которая требует повышенного внимания, или хотя бы заниматься ею спустя час после приема препарата.
Дротаверин (Дротаверин, Drotaverine)
Дротаверин – лекарство, которое оказывает спазмолитический, сосудорасширяющий, гипотензивный и миотропный эффекты. Рекомендуется принимать при спазмах гладкой мускулатуры, дисменорее и головных болях спазматического характера .
Дротаверин назначают взрослым и детям от 12 лет при:
Для взрослых пациентов обычная средняя доза Дротаверина составляет 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.
Для детей и подростков 12-18 лет средняя доза – 1 таблетка 2-3 раза в сутки.
Курс лечения Дротаверином зависит от вида и течения заболевания, определяется индивидуально.
Дротаверин применяют с осторожностью при лечении пациентов с артериальной гипотензией и выраженном атеросклерозе коронарных сосудов.
Использование препарата свыше 3 суток и/или применении высоких доз требует контроля картины периферической крови и функционального состояния печени.
Передозировка проявляется в следующих симптомах:
Через 3 дня могут проявляться признаки повреждения печени.
Лечение промыванием желудка, приемом солевых слабительных. В случае передозировки пациент должен находиться под наблюдением врача.
В единичных случаях:
Очень редко:
При совместном применении Дротаверина и леводопы снижается антипаркинсонический эффект последнего. Дротаверин уменьшает спазмолитическую активность морфина.
При комбинации с трициклическими антидепрессантами, хинидином прокаинамида усиливается гипотензивное действие.
При применении Дротаверина с фенобарбиталом повышается спазмолитический эффект.
Наличие тератогенного либо эмбриотоксического действия при приеме препарата не установлено. Применение Дротаверина во время беременности возможно после оценки положительного эффекта для матери и потенциального риска для плода.
Необходимых клинических данных о приеме препарата во время лактации нет, в связи с этим не рекомендуется назначать препарат в период кормления грудью.
В 1 таблетке содержится 0,04 г (40 мг) дротаверина гидрохлорида.
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, моногидрат лактоза, кремний диоксид коллоидный безводный, стеарат кальция.
Форма выпуска: по 10 таблеток в блистере, 1 или 2 блистера в упаковке.
Фармакологическое действие: Дротаверин относится к средствам, которые применяются при функциональных желудочно-кишечных расстройствах.
Является спазмолитическим средством миотропного действия, производным изохинолина. За счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ снижает поступление ионизированного кальция в гладкомышечные клетки.
Дротаверин снижает тонус и моторику гладких мышц, устраняет или предупреждает спазмы гладких мышц различных органов, умеренно расширяет кровеносные сосуды. Прием Дротаверина не влияет на вегетативную нервную систему.
Условия хранения: хранить не больше 3-х лет при температуре до 25 0С в сухом и защищенном от света месте, беречь от детей.
Дротаверин – это препарат с миотропным спазмолитическим действием, снижает тонус гладкомышечной мускулатуры внутренних органов. Назначается при спазматических болях при заболеваниях органов брюшной области и забрюшинного пространства. Дротаверин противопоказан женщинам во время кормления грудью, при тяжелой почечной и печеночной недостаточности. Препарат с осторожностью назначают во время беременности.
Дротаверин выпускается в таблетках для приема внутрь по 40 и 80 мг. Таблетки 40 мг имеют круглую форму, желтый цвет с зеленым оттенком, плоские скошенные края. Таблетки 80 мг имеют круглую форму, желто-зеленый цвет, выпуклые края, на одной стороне нанесена риска для деления дозировки пополам. На поверхности таблеток видны вкрапления оранжевого цвета.
Действующее вещество лекарственного препарата – дротаверина гидрохрорид, который обладает миотропным спазмолитическим действием путем расслабления тонуса гладкомышечной мускулатуры внутренних органов. Таблетки содержат 40 и 80 мг (форте) активного вещества.
Вспомогательные вещества: стеарат магния, аэросил, лактоза, целлюлоза, полиэтиленгликоль, карбонат магния, картофельный крахмал.
Дротаверин относится к лекарственным препаратам со спазмолитическим действием. Фармакологическая группа – миотропный спазмолитик. По химическому строению и терапевтическим свойствам близок к гидрохлориду, при этом превосходит лекарственное средство по продолжительности и эффективности фармакологического эффекта.
Дротаверина гидрохлорид расслабляет гладкомышечную мускулатуру во внутренних органах, снижает подвижность мышечных волокон, незначительно расширяет мелкие кровеносные сосуды и восстанавливает микроциркуляцию в тканях. Спазмолитический миотропный эффект возникает за счет замедления поступления кальция внутрь клеток в результате угнетения синтеза фермента фосфодиэстеразы и накопления в цитоплазме клеток цАМФ.
Препарат полностью всасывается в пищеварительном тракте. Пиковая концентрация в крови возникает через 2 часа после приема таблеток внутрь. В периферической крови на 98% связывается с транспортными белками. Накапливается преимущественно в гладкомышечной мускулатуре внутренних органов. Дротаверин не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и гематоплацентарный барьер. Не влияет на работу головного мозга и внутриутробное развитие плода. Метаболизируется в печени. Выводится из организма в основном с мочой, небольшое количество препарата содержится в желчи и выделяется с калом.
Дротаверин применяют при спазматических болях, которые обусловлены воспалительными заболеваниями органов брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства.
Лекарственное средство оказывает длительный спазмолитический эффект и назначается при невозможности применения холиноблокаторов при таких сопутствующих заболеваниях, как закрытоугольная глаукома и аденома простаты.
В детском возрасте Дротаверин назначают с 3 лет при болевом синдроме, связанном со спазмом гладкомышечной мускулатуры.
В период вынашивания ребенка Дротаверин применяют при спазматических болях и повышенном тонусе матки. Лекарственное средство назначают с осторожностью, индивидуально подбирают дозировку в зависимости от срока беременности и тяжести течения заболевания. Дротаверина гидрохлорид не приникает через сосуды плаценты и не вызывает тератогенный или токсический эффект на плод. Назначение препарата во время кормления грудью требует перевода ребенка на искусственное вскармливание.
Перед применением лекарственного средства необходимо ознакомиться в перечнем противопоказаний.
Дротаверин не назначают детям до 3 лет и в период кормления грудью.
Для приема внутрь взрослым назначают по 40-80 мг (1-2 таблетки) 3 раза в день.
Для приема внутрь детям в возрасте 3-6 лет назначают 20 мг однократно в сутки, 6-18 лет – 20 мг 2 раза в сутки.
Во время вынашивания плода препарат назначают по общей схеме, корректируя дозировку в зависимости от срока беременности и тяжести состояния. В период лактации при необходимости приема лекарственного средства прекращают грудное вскармливание.
Прием Дротаверина редко вызывает побочные действия.
Побочные эффекты проходят самостоятельно через несколько дней после начала терапии. В противном случае, необходимо отменить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.
Дротаверин усиливает терапевтический эффект и других спазмолитиков, в том числе м-холиноблокаторов. Снижает фармакологическую активность морфина и леводопы. При одновременном приеме с фенобарбиталом, последний усиливает эффекты Дротаверина. Назначение препарата с новокаиномидом, хинидином, трициклическими антидепрессантами может привести к критическому снижению артериального давления.
Дротаверин не влияет на скорость реакции, может назначаться при управлении транспортными средствами и во время работы с опасными механизмами.
Прием высоких доз препарата, особенно на фоне печеночной или почечной недостаточности, может вызвать симптомы передозировки.
При передозировке препарата проводят симптоматическую терапию, направленную на восстановление жизненно важных функций. Промывают желудок, назначают адсорбенты.
Препарат следует хранить в темном сухом месте, не доступном для детей, при температуре не выше +25 градусов.
Вместо Дротаверина можно применять следующие медикаменты:
Стоимость Дротаверина составляет в среднем 43 рубля. Цены колеблются от 12 до 125 рублей.
Дротаверин - миотропный спазмолитик, обладающий сосудорасширяющим действием. Препарат является синонимом (абсолютным аналогом) такого популярного лекарственного средства, как .
Состав и формы выпуска ДротаверинаДротаверин выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.
В одной таблетке препарата содержится 40 мг дротаверина в виде гидрохлорида, а также вспомогательные вещества - лактоза, крахмал, повидон, магния стеарат. Кроме того существуют таблетки Дротаверин форте, в которых концентрация действующего вещества составляет 80 мг. Таблетки желтого цвета, небольшие, двояковыпуклые, упакованы в блистеры по 10 штук и в картонные пачки. Дротаверин в ампулах используется для внутримышечных (крайне редко - для внутривенных) инъекций. Одна ампула содержит 2 мл раствора с концентрацией действующего вещества 20 мг/мл.
Дротаверин снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры, расслабляет ее и убирает спазмы, умерено расширяет сосуды, оказывает легкое гипотензивное действие.
Дротаверин чаще всего его применяют при различных болях спазматического характера, хотя он и не является обезболивающим средством. Это связано с тем, что боль является не заболеванием, а симптомом. Снимая спазм мускулатуры или сосудов, дротаверин тем самым устраняет причину, которая вызвала боль. Именно поэтому Дротаверин часто помогает от боли в голове и от менструальных болей. При болях, вызванных травмами, воспалениями или другими патологическими процессами, данный препарат неэффективен и обезболивающего воздействия не окажет.
Дротаверин используется:
Препарат противопоказан при:
С осторожностью применяется при атеросклерозе коронарных артерий и при пониженном артериальном давлении.
Таблетки пьют в любое время суток, не разжевывая. Принимать препарат можно до 80 мг (2 таблетки) за прием, до трех раз в сутки. Воздействие начинает наблюдаться примерно через 15 минут после приема, но максимальная эффективность достигается через 40-45 минут.
Уколы Дротаверина делаются внутримышечно, по 1-2 ампулы (до 80 мг действующего вещества) за одну инъекцию. Эффект наблюдается через 2 минуты после инъекции.
Препарат предназначен для симптоматического лечения, и больше 3 дней без консультации с врачом применять его не рекомендуется.