Как правильно подобрать лекарства для лечения кашля. Отхаркивающие средства — какой препарат выбрать

Отхаркивающие и разжижающие мокроту средства — частые составляющие лечения при бронхитах, пневмонии, туберкулезе. Без их использования очистить дыхательные пути и обеспечить нормальное дыхание крайне сложно. Такие средства не могут использоваться самовольно, ведь способны вызывать побочные эффекты.

В каких случаях используются разжижающие и отхаркивающие средства, а когда запрещаются?

В бронхах каждого здорового человека вырабатывается специальная слизь. Она делает невозможным негативное воздействие микроорганизмов, пыли, аллергенов, которые попадают вместе с воздухом. В нормальном состоянии реснички бронхов самостоятельно выталкивают слизь со всем «ненужным». Если же начинается воспалительный или некий патологический процесс в дыхательных путях, слизь начинает менять свою вязкость. Она становится густой, прилипает к легочным тканям, микроорганизмов в ней становится больше, они начинают размножаться, чем еще больше усложняют ситуацию. Самостоятельно бронхи справиться с выведением уже не могут. Именно в такой ситуации приходят на помощь средства, обеспечивающие разжижение мокроты при кашле и способствующие ее быстрому выведению.

Отхаркивающие и разжижающие лекарства часто рекомендуются при:

• бронхитах (и в острой, и в хронической форме) ;
• пневмониях вирусного и бактериального происхождения;
• ХОБЛ;
• бронхоэктатической болезни;
• трахеобронхитах;
• эмфиземе легочных тканей;
• ларингитах;
• туберкулезах;
• бронхиальной астме;
• болезнях, сопровождающихся затрудненным выведением мокроты.

Средства такого типа имеют определенные противопоказания. Последние напрямую зависят от действующего вещества и механизма действия. Так, например, средства на основе Амброксола не могут применяться в случае серьезных нарушений почек и печени, на основе Ацетилцистеина — при кровотечениях в легких, бронхиальной астме, на основе растительных экстрактов — при повышенной кислотности, заболеваниях ЖКТ, гастритах.

Фактически все отхаркивающие и разжижающие средства категорически запрещаются при:

• беременности (особенно в первом триместре);
• гиперчувствительности к любому из компонентов средства;
• в раннем детском возрасте (до 1 года);
• онкологических заболеваниях дыхательной системы.

Муколитики и их действие

Муколитическими называют такие препараты, которые призваны разбавить густую слизь в легких. Прямо или косвенно эти лекарства предупреждают прилипание образованной в легких жидкости, оказывают умеренное противовоспалительное действие.

Все муколитические средства можно условно разделить на 3 большие группы:

• лекарства, влияющие на эластичность жидкости и саму вязкость;
• уменьшают объем слизи;
• ускоряют выведение.

В отличие от отхаркивающих средств, разжижающие мокроту препараты не вызывают увеличение мокроты в легких. Их фактически никогда не рекомендуют при сухом кашле, который часто возникает при гриппе и ОРЗ. Принимать муколитические средства можно тогда, когда кашель хоть немного влажный.

Можно назвать 4 действующих вещества, на основе которых изготавливаются муколитические препараты:

1. Ацетилцистеин. Основными представителями являются: АЦЦ, Флуимуцил, Викс Актив, АЦЦ Лонг, Экспектомед. Средства этой группы чаще всего выполняются в форме таблеток или порошка. Реже в виде растворов для приготовления и выполнения ингаляции, а также инъекций. Прекрасно справляются с разрежением жидкости, оказывают умеренное антиоксидантное действие, благодаря чему могут бороться с некоторыми ядами.
2. Бромгексин. На его основе изготавливаются такие лекарства: Никомед, Бромгексин, Бронхосан. Один из старейших препаратов муколитического типа. Попав в человеческий организм, проходит специфическую обработку, благодаря которой превращается в Амброксол. Последний и выполняет терапевтическое действие.
3. Карбоцистеин. Продается под коммерческими названиями: Либексин Муко, Бронхобос, Флюдитек. По своим прямым показаниям и противопоказаниям эти таблетки очень похожи на Ацетилцистеины. Уместны для использования при коклюше, гайморите, отите.
4. Амброксол. Является основной составляющей таких препаратов, как: Лазолван, Флавамед, Амбробене, Амброксол, Амброгексал. На сегодня считается наиболее действенным веществом для борьбы с кашлем. Является комбинированным средством, ведь одновременно разжижает и оказывает отхаркивающее действие. Амброксол способен предупреждать прилипание слизи и усиливает действие многих антибиотиков. Учитывая это, его часто рекомендуют при пневмониях.

Отхаркивающие медикаменты и их использование

Отхаркивающие препараты своей основной задачей имеют вывод мокроты из легких. Как правило, перед их использованием или параллельно с ними врачи рекомендуют муколитические препараты для разжижения мокроты в бронхах, а также ингаляции, отхаркивающие массажи.

Препараты этой группы в соответствии с механизмом их действия условно можно разделить на 2 основные группы:

• рефлекторного действия — влияют на слизистую оболочку желудка и активируют рвотный центр головного мозга, в результате чего выработка слизи существенно ускоряется, поэтому легкие вынуждены рефлекторно избавляться от нее;
• прямого действия — могут влиять на сами бронхи.

Средства обоих групп принимаются перорально и начинают действовать после удачного усвоения пищеварительной системой. Лекарства рефлекторного действия выполняются, как правило, на основе растительных экстрактов. Средства же прямого действия могут иметь как природный, так и химический состав.

Немало средств такого типа оказывают одновременно отхаркивающее, разжижающее, противомикробное и противовоспалительное действие. Наиболее яркими представителями отхаркивающих средств с рефлекторным действием являются:

• лекарства на основе Алтея (Алтейка сироп, Мукалтин) — особенно часто используются при бронхитах, эмфиземе; не рекомендуются детям до 3 лет, кроме того, при в язвенных заболеваниях ЖКТ;
• препараты термопсис (Термопсол, Коделак бронхо) — отличаются ярким муколитическим и отхаркивающим действием;
• средства на основе экстракта подорожника (например: Стоптуссин сироп, Гербион Колдрекс бронхо) — могут применяться при различных видах кашля, в том числе и сухом; отличаются своим мягким действием и безопасностью;
• выполнены из чабреца (тимьяна) (Бронхикум С, Туссамаг, Пектусин) — могут применяться для лечения детей от 6 месяцев.

В состав препаратов прямого действия часто включаются такие компоненты, как эфирные масла, хлорид аммония, йодиды калия. Основным препаратом этой группы можно назвать Амтерсол.

Отхаркивающие и разжижающие травяные средства

Эффективно разбавить слизь и вывести ее из дыхательной системы человека помогают и некоторые травяные средства, растительные экстракты:

• вариант №1 — душица и частички мать-и-мачехи;
• вариант №2 — солодка, подорожник, листья мать-и-мачехи;
• вариант №3 — аниса экстракты, почки сосны, шалфейные экстракты;
• вариант №4 — элементы ромашки обыкновенной, солодки, травы календулы, цветков фиалки, багульник,

Дополнительно можно использовать — трава багульника. Выполняет рефлекторное действие на самые бронхи, ЦНС. Способна снижать микробы в верхних долях органа. Может использовать как для полоскания горла и ротовой полости, так и для приема внутрь.

Особенности использования разжижающих и отхаркивающих препаратов

Разжижающие средства и муколитики сегодня могут иметь самые разнообразные фармацевтические формы, в частности продаются в таблетках, капсулах, растворах для инъекций, травяных сыпучих наборах для настоев, отварах, чаях, сиропах и т. п.

Важными правилами, которыми ни в коем случае нельзя пренебрегать, начиная лечение с помощью средств от кашля, являются:

• использование как объемного количества жидкости (например, теплых чаев, морсов, кипяченой или минеральной воды) — они способствуют более быстрому разжижению слизи;
• категорический отказ от противокашлевых препаратов — если же их совместить, можно рассчитывать на очень серьезные последствия, в том числе и воспаление легких, некроз легочных тканей и даже смерть.

Не будет эффективным лечение муколитиками и отхаркивающими средствами, если не обеспечить оптимальных для больного условий пребывания. Обязательно нужно проветривать комнату и обеспечить влажный воздух.

Когда в течение 2 дней с начала использования назначенных врачом средств не наблюдается улучшения, срочно нужно пересдать анализы и заменить лекарства или их дозировку. Стоит помнить, что все отхаркивающие средства и муколитики в равной степени являются безопасными, иногда они вызывают побочные эффекты. Среди наиболее частых можно назвать:

• дискомфорт в желудке;
• диарею;
• мигрень;
• кожные высыпания;
• понижение АД;
• повышенную кислотность;
• легочные кровотечения;
• головокружение.

Большинство препаратов указанных групп (особенно в виде таблеток) способны вызывать передозировку. Заметив любые из негативных реакций, нужно срочно обратиться к специалисту и отменить прием выбранного препарата.

При удачно подобранных лекарствах и предусмотренном инструкцией их использовании у больного не наблюдается негативных реакций, которые бы смогли помешать управлению транспортными средствами или важными техническими процессами.

Хотя некоторые отхаркивающие лекарства изготавливаются на основе спирта, их сочетание с алкогольными напитками не желательно, так как усиливается токсическое воздействие на печень и почки.

Учитывая вышесказанное, не стоит отказываться от советов врача по поводу использования муколитических или отхаркивающих средств, когда наблюдается затрудненный кашель. Большое количество фармацевтических форм и действующих веществ дают возможность специалисту подобрать наиболее удобный и эффективный вариант.

Воспользуйтесь уникальной информацией о том, как вывести слизь и мокроту из бронхов и легких, чтобы очистить организм народными средствами в домашних условиях.


Мокроты в легких наших скапливаются слизью, которая не нужна телу. И оно это понимает. Потому, и пытается очиститься через кашель. Но не всяк кашель болезнью считается. Так организм защищается от пыли, что с воздухом попадает, да тел инородных. Ох, сколько грязи мы в себя втягиваем, если, к примеру, в сутки – до 15 000 литра воздуха в нас входит! Теперь и посчитайте, сколько еще копоти, сажи, микроорганизмов и веществ газообразных оседает на воздухоносных путях. Тут-то и кашель появляется, готовый защищать их и очищать, из глубин дыхательной системы поднимать мокроты и выводить их.

100 мл жидкости допустимы в дыхательных путях – это норма. Когда воспаляются стенки бронхов, секреция жидкости (слизи) не только повышается, но еще и вязкой становится, тягучей. Потому и откашливается тяжело, с ленцой.

Что для этого нужно? Травки, которые эту слизь разжижать станут. Чтоб, как говорят сегодня врачи, . А мы говорим, чтоб при кашле хорошо отхаркивалось. Да ладно, это не столь важно. Главное, эффективность средств, которые предлагаются.

Народные рецепты для отхаркивания мокроты (слизи)

Например, на Востоке уже в древности знали, как вывести слизь из бронхов и мокроты из легких, используя травы, которые сейчас применяют при изготовлении «Пертуссина», «Мукалтина», «Бромгексина», «Йодида калия» и пр. А мы имеем целебное богатство в виде лекарственных растений от земли, где живем. Это и лекарь подорожник, целительница мать-и-мачеха, борец с простудой чабрец, заступница от хворей разных солодка и магический, дающий силы девясил. Сборы можно в аптеке купить или самим собрать по пучкам, а потом смешать, да чаи из них делать. Когда кашель сухой, ходишь им скрипишь. Он грудь разрывает, а мокроту не выводит. Тогда и обращаемся к мудрости народной в поисках отхаркивающего средства.

Рецепт 1 Девясиловый

Обязательно держите дома сухие корешки девясила, которые помогают выводить мокроты и слизь из легких и бронхов. Берете один, с мизинец и заливаете полу литрами горячей воды (не кипятком). Можно туда и лимончика дольку добавить. А как теплым станет, и медку ложечку (по вкусу). Пейте несколько дней каждый раз, как на кухню зайдете, вместо кофе и чая.

Рецепт 2 Чабрецовый

Горсть чабреца залейте холодной водой и дайте закипеть. Чуть убавьте огонь и пусть еще пять минут проварится. Кастрюльку с огня снимите и, накрывшись полотенцем, осторожно вдыхайте пар. Затем, когда он уменьшится, отвар можно как легкий чаек пить, разбавив кипяченой водой. После такой «внутренней парилки» сразу отправляйтесь в постель и хорошо укройтесь. Чабрец вообще уникален .

Рецепт 3 Отхаркивающий сбор

Для приготовления этого настоя нужно купить на рынке травы.

1. Корень солодки. Измельчить и взять от него 2 столовых ложечки.
2. Чабрец. Он продается в пучках. Измельчить руками и взять 1 столовую ложку.
3. Подорожник. Листья измельчить и для сбора отобрать 3 столовых ложки.
4. Алтей. Корни измельчить. К сбору добавить 1 столовую ложку.

Берем от сбора 2 столовых ложки и заливаем литром кипятка. Укутываем, чтоб постепенно остывал. Пить нужно по стакану трижды в день. Мокроты разжижаются под натиском такого настоя и легко выводятся кашлем. Эффективные рецепты " ".

Рецепт 4 Лук и чеснок избавит от мокроты

Не забываем и о луке с чесноком:

• луковицу очищайте и с медом смешивайте, кушая по ложечке сразу после еды;
• чеснок (3 зубка) растирайте и с молоком теплым (1 ст) смешивайте, а потом прокипятите и пейте в конце каждой трапезы треть стакана.

Рецепт 5 Напиток выведет слизь - за него держись

Вкусный напиток, в виде отхаркивающего средства, помогающий избавиться от мокрот и слизи. Его также рекомендуют при туберкулезе:

• мед (1 ст. ложку);
• какао (1 ст. ложку).

Два этих продукта растираем до однородной консистенции. Вливаем молоко (1 ст) и кипятим. После дать чуть остыть и добавить хорошего масла (1 ст. ложку). Пить такой напиток нужно ежедневно. Он очень эффективный.

Рецепт 6 Овощи в компрессах для выведения слизи и мокроты

Хороши отхаркивающие компрессы, которые обязательны при сухом кашле.

1. Натрите редьку. На грудь положите чистую белую салфетку х/б, сверху редьку распределите. Затем накройте клеенкой и утеплите. Станет тепло, потом и печь начнет. Держать не более 15 минут во избежание ожога. Компресс снимите и кожу протрите сухим полотенцем. После такой процедуры лучше лежать в кровати под теплым одеялом.
2. Намазывайте листья капусты медом и прикладывайте к груди. Сверху тряпицу белую х/б. Затем клеенку и теплым платком увернитесь.

Информация, которую необходимо знать " ".

Рецепт 7 Козий жир и мед мокроты уберет

Вывести мокроты и слизь из легких поможет рецепт. Купите на базаре жир козий. Растопите его и хорошенько смажьте грудь, после утеплите. Одновременно пейте горячим молоко с козьим жиром и медом. После этой процедуры нужно оставаться в кровати, потому лучше делать ее на ночь. Не всем придется по вкусу, но здоровье дорогого стоит. Рассказывайте всем нуждающимся, как вывести слизь и мокроту из бронхов и легких. Отхаркивающие средства нужно применять и для профилактики.

Выбирайте свои способы и рецепты для лечения. Только диагноз не забудьте спросить у врача. А двери Столетника будут всегда для вас открыты! Здоровья и счастья!

Для выведения мокроты из бронхов и для лечения кашля, перед началом лечения нужно посетить врача, чтобы точно определить причины данной проблемы .

В любом случае, чтобы восставить свое здоровье, чтобы избавиться от кашля, нужно решить вопрос, как вывести мокроту из бронхов в домашних условиях. Сделать это можно самыми разными способами, народными средствами, в том числе.

Если дыхание затруднено, если присутствует постоянный кашель, стоит пройти определенный лечебный курс по удалению мокроты.

В запущенных ситуациях это может привести к определенным проблемам, к развитию воспалительных процессов.

В бронхах процесс выработки мокроты осуществляется постоянно. Это естественный процесс, посредством которого легкие и бронхи защищают сами себя от проникновения в них разных неблагоприятных микроорганизмов и пыли.

В слизи присутствуют особые антитела, которые являются защитными иммунными клетками. Они вырабатывают вещества, которые ограждают организм от самых разных заболеваний инфекционного и патологического характера.

Отработанная слизь удаляется из дыхательной системы естественным, незаметным для человека способом.

Если данный процесс становится заметным, если мучает кашель, если слизи становится очень много, она приобретает вязкую консистенцию и меняет цвет, стоит сразу посетить врача и начать лечебный процесс лекарственными препаратами и народными средствами, чтобы решить вопрос, как убрать мокроту в горле.

Пренебрежение данными правилами может привести к развитию таких заболеваний, как:

1. ОРВИ.
2. Бронхит.
3. Бронхиальная астма и иные патологии, которые сопровождаются сильным кашлем.

В процессе медицинского обследования врач определяет заболевание посредством изучения мокроты и назначает лечение. О бронхите или гриппе прямо свидетельствует мокрота желтого или зеленоватого цвета, если слизь приобретает ржавый цвет, можно судить о пневмонии.

От данных патологий можно достаточно быстро избавиться при помощи народных средств лечения и проведения разных лечебных процедур. Если следовать рекомендациям врача, можно быстро решить вопрос, как избавиться от мокроты в горле у взрослого или у ребенка.

Максимально быстро очистить легкие можно при помощи использования лекарственных средства разного эффекта.

Что касается разных процедур и народны методов лечения, то они используются, как дополнительные средства, которые не устраняют причину, но улучшают общее состояние.

Лечение должно быть очень тщательное, так как застоявшаяся слизь может привести к разным осложнениям.

Стандартная схема лечения при скопившейся мокроте выглядит так:

Чтобы максимально быстро убрать мокроту из легких, ее разжижать всеми возможными способами . В подобном разбавленном состоянии мокрота будет намного быстрее и легче выводиться из легких. Оптимальное средство для этой цели подберет врач.

Для ускорения процесса и для улучшения полученного результата, лечение лекарственными препаратами нужно дополнять народными средствами.

Методов очищения легких существует достаточно много. Среди них можно отметить разные сиропы, отвары, настойки, смеси, а также ингаляции и физические упражнения, которые не менее эффективно решают вопрос, как вывести мокроту из бронхов народными средствами.

Применение средств народной медицины, назначенных врачом, является более безопасным методом лечения, который может быть использован беременной женщиной.

Данные лечебные мероприятия очень хорошо помогают при решении такого вопроса, как удалить мокроту из бронхов.

Такая методика лечения и избавления от мокроты является достаточно безопасной, очень часто ее используют для очищения мокроты у грудничка, которому нельзя давать отвары трав, лекарственные препараты или проводить иные, более серьезные методы лечения.

Вот самые популярные и действенные методы для избавления от образовавшейся мокроты:

Паровые ингаляции – это оптимальный способ избавления не только от накопившейся мокроты, но также от разных последствий, которые появляются по этой причине.

Пар от ингаляции имеет свойство усиливать процессы кровообращения в органах дыхание. Это автоматически положительно сказывается на процессе активации выхода слизи.

Ингаляции – это достаточно эффективный метод лечения, который в вполне можно использовать совершенно автономно, то есть без применения лекарственных препаратов.

В процессе лечения и очищения легких ингаляции можно дополнять компрессами. Среди самых действенных рецептов можно выделить следующие:

Ингаляции и компрессы категорически запрещено проводить при повышенной температуре .

Если она больше 37,5 градусов, никакие согревающие процедуры не проводятся. Это может привести к серьезному ухудшению общего самочувствия.

Для разжижения мокроты и для выведения ее из органов дыхания стоит рассмотреть разные средства, которые в процессе лечения принимаются внутрь.

Это могут быть разные травяные составы и особым образом приготовленные смеси из определенных лечебных продуктов . Вот несколько самых эффективных рецептов лечения травами.

Сбор № 1

Очень хорошим отхаркивающим эффектом обладают травы – алтей, термопсис, зверобой, плющ, а также мать-и-мачеха .

Эти травы можно использовать, как по отдельности, так и все вместе.

Для приготовления лечебного состава нужно взять пару ложек смеси, залить кипятком в объеме 500 мл и после часового настаивания принимать по половине стакана три-четыре раза в день.

Сбор № 2

Не менее высокий положительный эффект можно получить посредством применения смеси на основе солодки, фиалки и мать-и-мачехи . Данные травы берутся в равной пропорции и тщательно смешиваются.

Для приготовления лечебного состава нужно взять ложку сбора и стакан кипятка, дать настояться на протяжении получаса. После этого отвар процеживается и выпивается в несколько приемов на протяжении одной недели.

Сбор № 3

Еще один эффективный метод лечения основан на смешивании шалфея, сосновых почек, корня солодки .

Все это берется в равных количествах и заваривается кипятком. Оптимальной пропорцией является столовая ложка на два стакана воды.

Отвар нужно настоять на протяжении трех часов и принимать строго по две ложки в процеженном виде каждые три часа.

Это универсальная смесь, которую можно использовать, как внутрь, так и в качестве ингаляции.

Очень популярен в процессе выведения мокроты специальный, известный многим Монастырский сбор. В его составе присутствуют такие травы, как:

Все перечисленные компоненты очень полезны и эффективны сами по себе, а также значительно усиливают общее действие друг друга.

Метод приготовления лечебного настоя достаточно прост. Столовая ложка смеси трав заливается стаканом кипятка, заваривается и принимается по одной трети стакана три раза в сутки.

Общее время лечение составляет от одного до трех месяцев . Данная методика очень хорошо помогает в комплексном лечении, то есть одновременно с лекарственными препаратами.

Сосновые шишки хорошо разжижают мокроту и обладают идеальным противовоспалительным эффектом .

Для приготовления лечебного настоя нужно взять 10 небольшого размера шишек, очень хорошо их просушить. После этого шишки заливаются 500 мл воды и варятся примерно 30 минут.

После этого отвар нужно настоять в течении часа, добавить мед и принимать одно четвертой стакана.

Общее время лечения составляет 10 суток, при необходимости после небольшого перерыва процесс можно повторить.

Две ложки сушеных ягод нужно залить 200 мл кипятка и оставить на 5 минут . Все тщательно проваривается на протяжении 2 минут на среднем огне и после остывания переливается в бутылку.

Все плотно закрывается и оставляется на один день, чтобы настояться в темном месте. Принимать данный напиток желательно в теплом виде и не менее двух чашек в день.

Делать это нужно до полного устранения основных симптомов заболевания.

Чтобы улучшить общие вкусовые качества, стоит положить небольшое количество сахара.

Есть несколько вариантов лечения органов дыхания и выведения мокроты, которые основаны на применении разных полезных продуктов. Среди самых эффективных можно отметить следующие:

Говоря о лечебных продуктах, можно отметить, что очень хорошо в процессе лечения помогает мед .

Его можно использовать с самыми разными компонентами и принимать в любом виде. Продукт можно смешивать с отжатым соком алоэ, смешивая его в пропорции 1:5. Можно употреблять мед с растопленным свиным салом, принимая по одной чайной ложке три раза в сутки.

Есть особый комплекс дыхательных упражнений, который предназначен для решения проблемы, связанной с выведением мокроты из органов дыхания. Вот самые эффективные и простые упражнения:

Данный непродолжительный комплекс дыхательных упражнений нужно проделывать до семи дней с периодичностью три раза в день.

Заключение

Если выполнять дыхательные упражнения регулярно, если совмещать их с разными эффективными народными методами лечени и выведения мокроты, можно достаточно быстро очистить легкие и бронхи.

Общее состояние быстро улучшается, кашель прекращается и предотвращается появление разных осложнений.

реснитчатого эпителия вверх (в трахею и гортань), откуда она попадает в глотку и прог...">

За сутки у здорового человека, который не курит, в бронхах образуется около 100-150 мл мокроты, слизи. Эта слизь перемещается клетками реснитчатого эпителия вверх (в трахею и гортань), откуда она попадает в глотку и проглатывается. Перемещению слизи из гортани в глотку способствует лёгкое, почти незаметное покашливание.

При некоторых заболеваниях бронхолегочной системы (например, при инфекционном или аллергическом воспалении слизистой оболочки бронхов, действии раздражающих факторов вдыхаемого воздуха) образуется мокрота. При этом может не только увеличиваться количество и изменяться состав мокроты, но и нарушаться механизмы ее удаления, связанные с изменением ее реологических свойств (мокрота становится густой, вязкой), ослаблением функции реснитчатого эпителия. Все это ведет к застою и инфицированию слизи в бронхах.

Итак, мокрота (sputum) - это патологическое отделяемое из дыхательных путей.

Для улучшения дренажной функции и выведения мокроты используются специальные «дренажные» позы и упражнения с форсированным удлиненным выдохом.

Постуральный дренаж

Пастуральный дренаж - метод, который заключается в том, что больной принимает положение, которое способствует максимальному опорожнению от мокроты определенных сегментов легких под действием силы тяжести и «стеканию» мокроты к кашлевым рефлексогенным зонам.

Общая продолжительность постурального дренажа составляет не менее 20 - 30 минут.

Упражнения лучше выполнять не менее 2 раз в день - утром и вечером.

При бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких перед упражнениями желательно предварительно воспользоваться бронхорасширяющими средствами (беротек, сальбутамол, беродуал). Через 20-30 мин. после этого больной поочередно занимает положения, описанные ниже.

Каждый раз, меняя положение, нужно сначала сделать 4-5 глубоких медленных дыхательных движений, вдыхая воздух через нос, а выдыхая через сжатые губы. Затем после медленного глубокого вдоха произвести 3-, 4-кратное неглубокое покашливание 4-5 раз. Хороший результат достигается при сочетании дренажных положений с различными методами вибрации грудной клетки над дренируемыми сегментами.

Обязательное условие для отделения мокроты во время процедуры постурального дренажа - удлиненный форсированный выдох. Это необходимо для того, чтобы создать мощный воздушный поток, который «увлекает за собой» мокроту.

Постуральный дренаж должен быть прерван, если во время процедуры возникает значительная одышка или удушье .

Постуральный дренаж противопоказан при кровохарканье, пневмотораксе и возникновении во время процедуры значительной одышки или приступа удушья, повышении артериального давления, головокружении, аритмии сердца.

Для дренажа нижних отделов легких надо лечь на живот или на спину на наклонную плоскость (специальную кушетку или столик), установленную под углом 30 о - 45 о к полу. Можно лечь на обычную кровать, свесив туловище и голову примерно под тем же углом. Угол, собственно, может быть и больше 45 о, если позволяет общее состояние. Из дыхательных упражнений выполняется глубокое диафрагмальное дыхание.

Дренаж средней доли правого легкого проводят в положении полулежа, на левом боку с опущенной вниз головой, слегка откинувшись назад. Идеальное положение - на спине с прижатыми к груди ногами и запрокинутой назад головой.

Для дренажа верхних долей легких эффективно положение сидя, особенно на низкой скамейке, и стоя. В этих положениях выполняют круговые движения руками, согнутыми в локтях.

Дренированию верхних отделов легких способствует и такое положение, когда человек, лежа на спине на кровати с опущенным изголовьем, поочередно подкладывает подушку под правый и левый бок. Есть и другие положения тела, способствующие отхождению мокроты.

Как улучшить отхождение мокроты. Дренажная гимнастика

Данный вид гимнастики (дренажная) направлен также на то, чтобы улучшить отхождение мокроты. При этом выполняют упражнения для различных групп мышц, используют частую смену исходных положений и приемы постурального дренажа .

Дренажу нижних долей легких лучше всего способствуют физические упражнения, связанные с напряжением мышц брюшного пресса: сгибание ног в коленях и тазобедренных суставах при одновременном надавливании на живот; «ножницы» (разведение и скрестное сведение выпрямленных приподнятых ног в положении лежа на спине); движения обеими ногами, как при плавании кролем; «велосипед». После каждого упражнения надо откашлять мокроту.

Исходное положение: лежа на спине на кушетке без подголовника

1. Руки вдоль туловища. Медленно поднять прямые руки вверх (за голову), потянуться (вдох); вернуться в исходное положение - ИП (выдох). Повторить 4 - 5 раз.

2. Руки вдоль туловища. Диафрагмальное дыхание в течение 1 - 1,5 минуты. Выдох - удлиненный, через губы, сложенные трубочкой. Темп медленный.

3. Руки вдоль туловища. В течение 1 минуты в быстром темпе энергично сжимать пальцы в кулаки, одновременно сгибая «на себя» стопы. Дыхание произвольное.

4. Руки к плечам. Поднять локти через стороны вверх (вдох), опустить вниз и слегка сжать ими грудную клетку (выдох). Повторить 4 - 6 раз.

5. Одну руку вытянуть вдоль туловища, другую - вверх (за голову); обе руки выпрямлены. В течение 1 минуты быстро менять положение рук. Дыхание произвольное.

6. Руки вдоль туловища. Развести руки в стороны (вдох); подтянуть колени к груди и обхватить руками (выдох). Откашляться, повторить 4 - 6 раз.

7. Плотно прижав кисти к нижней части грудной клетки, сделать вдох. На выдохе сжать грудную клетку руками. Выдох энергичный, можно со звуком «ха», через открытую голосовую щель. Повторить 4 - 6 раз.

8. Руки вдоль туловища. Поднять прямые ноги вертикально (вдох). Опуская ноги вниз, сесть (выдох). Повторить 4 - 6 раз. Затем свеситься с кушетки в «дренажную» сторону (при правостороннем поражении - влево, при левостороннем - вправо) так, чтобы верхняя часть туловища находилась под как можно более возможным большим углом к кушетке. Желательно как-нибудь закрепиться стопами за край кушетки, чтобы не сползать. В этом положении надо откашляться.

9. Поднять руки к плечам и в течение 10 - 15 секунд делать энергичные круговые движения в плечевых суставах. Дыхание произвольное.

10. Руки вдоль туловища ладонями вниз. Согнуть ноги в коленях и, опираясь стопами на кушетку, приподнять таз (вдох). Вернуться в ИП (выдох). Повторить 4 - 6 раз.

11. Руки в стороны. Развести ноги шире плеч и, удерживаясь стопами за края кушетки, поворачивать туловище вправо и влево; руками тянуться в ту же сторону. Дыхание произвольное. Повторить 4 - 6 раз. Затем свесить голову, руки, верхнюю часть туловища с кушетки и откашляться.

12. Руки вдоль туловища ладонями вниз. Немного приподнять прямые ноги и в течение 1 минуты выполнять ими движения, как при плавании кролем (вверх-вниз). Дыхание произвольное.

13. Руки вдоль туловища ладонями вниз, пальцы сжаты в кулаки. Выполнять быстрые энергичные движения прямой рукой вверх-вниз. Повторить 4 - 6 раз каждой рукой поочередно.

14. Руки вдоль туловища. Диафрагмальное дыхание в течение 1 - 1,5 минуты. Во время удлиненного выдоха слегка нажимать ладонями на переднюю брюшную стенку. Темп медленный.

15. Руки вдоль туловища ладонями вниз. Немного приподнять прямые ноги и 4 - 6 раз подряд скрестить их в горизонтальной плоскости («ножницы»). Сделать паузу. Дыхание произвольное. Повторить 5 - 8 раз.

Исходное положение: лежа на левом боку, левая рука - под головой, правая - вдоль туловища

16. Отвести прямую правую руку в сторону и назад - почти до положения «лежа на спине» (вдох). Вернуться в ИП (выдох). Повторить 2 - 3 раза, затем свеситься с кушетки и откашляться.

17. Отвести прямую правую руку в сторону (вдох), согнуть правую ногу в колене и, обхватив ее рукой, прижать к груди (выдох - резкий, громкий, со звуком «ха», через открытую голосовую щель). Повторить 3 - 4 раза.

18. Диафрагмальное дыхание в течение 1 - 1,5 минуты. Темп медленный.

Исходное положение: лежа на правом боку, правая рука - под головой, левая - вдоль туловища

19. См. упражнение 16.

20. См. упражнение 17.

21. Диафрагмальное дыхание.

Исходное положение: лежа на животе

22. Руки под подбородком. Отводить прямую ногу (каждую поочередно) назад. Дыхание произвольное. Повторить 3 - 4 раз.

23. Руки в упоре на ладони, на уровне плеч. Выпрямляя руки, медленно поднять верхнюю часть туловища, прогнуться в пояснице (вдох). Вернуться в ИП (выдох). Повторить 4 - 6 раз.

Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища

24. Диафрагмальное дыхание в течение 1 - 1,5 минуты. Выдох - удлиненный, через губы, сложенные трубочкой. Темп медленный.

25. Медленно развести выпрямленные руки в стороны (вдох), вернуться в ИП (выдох). Повторить 4 - 6 раз.

26. Согнуть ногу в колене (вдох). Вернуться в ИП (выдох). Повторить 3 - 4 раза каждой ногой.

Постуральный дренаж и дренажная гимнастика ПРОТИВОПОКАЗАНЫ при:

легочном кровотечении, кровохарканьи,

остром инфаркте миокарда,

выраженной сердечно-сосудистой недостаточности,

инфаркте легкого, повторной тромбоэмболии легочной артерии ,

гипертоническом кризе , гипертонической болезни IIа - III стадий,

при любых заболеваниях и состояниях, при которых следует ограничить или исключить положение тела с опущенной головой и верхней частью туловища. К таковым относятся глаукома, катаракта , ожирение 3 - 4 степени, головокружение и т.п.

Используемая литература:

1. И.В.Милюкова, Т.А.Евдокимова Лечебная физкультура. Новейший справочник, «Сова» Санкт-Петербург, «Эксмо» Москва, 2003

2. Takahashi N., Murakami G., Ishikawa A., Sato T., Ito T. Anatomic evaluation of postural bronchial drainage of the lung with special reference to patients with tracheal intubation: which combination of postures provides the best simplification? Chest. - V.125(3). - 2004. - P.935-944.

3. А.И.Петрова, Н.В.Туркина Острые пневмонии у пожилых пациентов и уход за ними в домашних условиях, 2004

Противокашлевые лекарственные средства врачи назначают пациентам, страдающим , или влажным кашлем , при котором плохо отделяется густая мокрота. В зависимости от состояния больного ему назначают либо муколитические средства (позволяющие разжижать мокроту), либо отхаркивающие препараты (способные облегчить отхождение мокроты). Это могут быть как синтетические лекарства, так и ЛС на растительной основе.

Несмотря на то, что большинство людей предпочитают принимать именно растительные лекарства, нужно понимать, что все лекарственные растения, независимо от наличия у них положительных свойств, имеют определенные противопоказания и провоцируют побочные эффекты, как и препараты синтетического происхождения. К тому же в состав большинства лекарств входит ряд других веществ, которые вызывают проявление негативных эффектов.

Следует учесть и то, что любое лекарство от мокроты в легких, в том числе и народные средства от мокроты, могут вызывать проявление разных видов . Поэтому все капли, таблетки, сиропы и другие лекарства можно принимать только после одобрения врачом и по той схеме, которую он определил.

Классификация противокашлевых средств

Существует следующее подразделение противокашлевых лекарственных средств:

Отхаркивающие средства, стимулирующие процесс отхаркивания

Применяются отхаркивающие средства при мокром кашле, так как отхаркивающие таблетки, сироп и другие лекарства стимулируют процесс отхождения мокроты.

Если характеризовать общий список отхаркивающих препаратов, нужно учесть, что их разделяют на два вида.

Лекарства рефлекторного действия

Раздражающе влияют на слизистую желудка, и в итоге происходит возбуждение рвотного центра. Активизируется продукция слизи в дыхательных путях. Отмечается также усиление перистальтики гладкой мускулатуры бронхов, активности эпителия, который удаляет мокроту в крупные бронхиолы и в трахею. Как следствие, такие отхаркивающие препараты при влажном кашле облегчают отхаркивание и удаление мокроты.

В основном это препараты, в основе которых содержатся отхаркивающие травы при бронхите, ОРВИ и др.: багульника, термопсиса, мать-и-мачехи, чабреца и др. На основе этих трав также готовятся отхаркивающие народные средства, но такие народные рецепты больным, которых беспокоит сильный кашель, также нужно согласовать с врачом.

Средства прямого резорбтивного действия

Провоцируют раздражение слизистой бронхов после того, как усваиваются в пищеварительном тракте. В итоге увеличивается секреция жидкой мокроты.

Следует учитывать, что подобрать хорошее и сильное отхаркивающее средство от кашля самостоятельно, без предварительного обследования у врача, не удастся, так как необходимо учесть все особенности протекания болезни. Оптимальный препарат для курильщиков также подбирает доктор. Очень осторожно следует подбирать такие препараты для беременных.

Любые отхаркивающие препараты при , несмотря на их состав, можно применять только после одобрения врачом. Даже отхаркивающие средства при беременности на основе трав нельзя применять бесконтрольно, так как возможны проявления аллергии, негативного действия на женщину и плод. Если мокрота при беременности плохо отходит, следует сразу же обратиться к доктору и воспользоваться его рекомендациями.

Каждое отхаркивающее средство для детей стоит применять только после назначения. Несмотря на то, что многие препараты для детей (таблетки, сиропы для детей, травы) реализуются в аптеках без рецепта, чем лечить отхаркивающий кашель у ребенка, определяет педиатр с учетом всех особенностей заболевания. Поэтому родителям не рекомендуется спрашивать непосредственно в аптеке о том, какое хорошие отхаркивающие средства для детей от 1 года им посоветует фармацевт.

Муколитические препараты

Нужно учесть, применяя муколитики , что это такое средство, которое разжижает мокроту, что в итоге помогает ее быстрее вывести. Муколитики – это лекарства, которые назначают при бронхите , пневмонии и других недугов дыхательных путей. Список препаратов-муколитиков достаточно широк. Нужно учитывать, что это муколитическое действие может быть следующим:

• препараты-муколитики для детей и взрослых, которые воздействуют на вязкость и эластичность слизи в бронхах ( и др.);
• муколитические средства для детей и взрослых, которые активизируют выведение мокроты ( , );
• Средства, у которых муколитический эффект – это сокращение продукции слизи (глюкокортикоиды , холиноблокаторы , ).

Выбирая любое из лекарств с таким действием, нужно учесть, что такое муколитическое средство должен назначать лишь доктор, так как существует очень много важных моментов, которые нужно учесть.

И взрослым, и детям нельзя давать такие лекарства одновременно с противокашлевыми средствами, их не назначают, если кашель сильный и влажный.

Все противокашлевые препараты для детей и взрослых врач назначает при наличии определенных симптомов и особенностей болезни. Поэтому искать в аптеке действенное дешевое и хорошее лекарство от кашля, от бронхита можно только после установления диагноза.

Препараты Алтея

Такие средства от кашля детям и взрослым показаны при острых и хронических недугах органов дыхания – при бронхите , обструктивном бронхите , эмфиземе легких .

Это эффективные средства от кашля, если у пациента отмечается образование трудноотделяемой мокроты, имеющей сильную вязкость.

Как действует?

Взрослые и детские лекарства на основе травы алтея производят эффект, стимулируя перистальтику бронхиол. Отмечается также противовоспалительное влияние, средство разжижает секрет бронхов.

Противопоказания

Высокая чувствительность к лекарству, язвенная болезнь . Сироп нужно осторожно применять при непереносимости фруктозы и при .

С осторожностью применяют при беременности, также детям до 3 лет. Средство от кашля детям от 3 лет применяется по показаниям.

Побочные эффекты

Лечение может сопровождаться аллергией, рвотой, тошнотой,

Мукалтин

Лекарство ребенку 3 лет и старше применяют как отхаркивающее средство. Если есть необходимость дать таблетки от кашля для детей, то детям от года можно предварительно растворить одну таблетку в 100 г воды. Взрослые применяют по 1-2 табл. Мукалтин 4 р. в день, лечение может длиться от 1 до 2 недель.

Отзывы о таблетках от кашля для детей свидетельствуют, что Мукалтин – недорогое и хорошее средство.

Цена от 200 руб.

Показан

При кашле с трудноотделяемой мокротой .

Противопоказания

Не назначают детям до 3 лет, при высокой чувствительности, при язвенной болезни.

Побочные эффекты

Как пить?

Дети — по 5 мл каждых 3 часа, взрослые – по 10 мл каждых 3 часа.

Чабрец

Лекарства на основе этой травы действуют как отхаркивающее средство, также производят анальгезирующий и противомикробный эффект. Имеют такие же показания и противопоказания, как подорожник.

Трава – от 50 руб., масло эфирное – от 100 руб.

Как пить?

Чтобы приготовить отвар, 1 ст. л. травы заливают 1 ст. воды и кипятят 15 минут. После этого процеживают и доводят содержимое до 200 мл. Пить по 1 ст. л. 3 р. в день 2-3 недели.

Производятся сироп и пастилки. Пастилки от кашля и сироп обеспечивают отхаркивающий и муколитический эффект. Пастилки, как и сироп, показаны при приступообразном кашле, труднооотделяемой мокроте.

От 150 руб.

Как пить?

Сироп можно давать для лечения ребенку с 6 месяцев — по половине ч. л. дважды в день. Дети с 1 до 6 лет — 1 ч. л. дважды в день, дети 6-12 лет — по такой же дозе трижды в день. Взрослым показано пить по 2 ч. л. трижды в день.

Пастилки детям от 6 до 12 лет – по 1 шт. трижды в день. Взрослые люди — 1-2 пастилки трижды в день.

Что лучше – сироп или пастилки – определяет врач. Важно учитывать возраст пациента (например, ребенку 4 года пастилки не назначают), а также, что помогает избавиться от кашля эффективнее с учетом опыта пациента.

Бронхикум ТП

В его составе есть первоцвет и тимьян.

Как пить?

Дети от 1-4 лет — по 0,5 ч. л. трижды в день (ребенку 6 месяцев и старше — только под строгим наблюдением врача). Дети от 5 до 12 лет — 1 ч. л. 4 р. в день, взрослые – такую же дозу 6 р. в день. Бронхикум важно применять через равные интервалы времени.

Пертуссин

Противопоказания

Возраст до 2 лет, беременность, легочное кровотечение. Осторожно принимают при , болезнях надпочечников, недостаточности печеночной и почечной.

Побочные эффекты

Головные боли, шум в ушах, стоматит , рвота , бронхоспазм , легочное кровотечение, сыпь на коже.

Как пить?

Принимать лекарства с таким активным компонентом лучше после еды. При этом нужно учесть, что более сильное разжижающее действие отмечается, если человек параллельно пьет много жидкости.

Дети 2-5 лет — по 100 мг 2-3 раза в день, 6-14 лет – 100 мг, взрослые — 200 мг трижды в день. Лечение не должно длиться более 7 дней, но при остром бронхите врач может продлить терапию.

Как принимать АЦЦ в пакетиках, зависит от заболевания. Как правило, АЦЦ рекомендуется растворять в половине стакана чая, воды или сока, принимать сразу же после разведения.

Это активное вещество содержит препарат (микстура от кашля для детей, таблетки, капли детские), (кроме бромгексина гидрохлорид капли содержат левоментол, анисовое масло, масла эвкалипта, фенхеля, мяты, душицы), Солвин (таблетки, сироп).

Отмечается отхаркивающее и противокашлевое действие.

Противопоказания

Возраст до 6 лет (микстура и сироп – до 2 лет), беременность (первый триместр), ГВ, высокая чувствительность.

Побочные эффекты

Тошнота, аллергия, рвота, головокружение, головные боли.

Выраженное действие отмечается после 2-5 дней лечения.

Как пить?

Дети с 2 лет — 2 мг, дети с 6 лет – 8 мг трижды в день. Взрослым людям показано 8-16 мг 4 р. в день. Возможно применение этих препаратов в виде ингаляций, которые проводят дважды в день. Для этого нужно растворить средство дистиллированной водой или физратсвором. Для детей 2-10 лет доза — 2 мг, от 10 лет – 8 мг.

Применение этой микстуры для детей до года не практикуется. Список микстур для детей-грудничков можно узнать у врача.

Комбинированные средства от кашля

К таким препаратам относятся , . Эти лекарства можно применять только при наличии строгих показаний – их назначают при обструктивном синдроме.

Цена сиропа Джосет – от 200 руб., Аскорил – от 300 руб., Кашнол (производитель Индия – от 150 руб.). Средства выпускаются в виде таблеток и сиропа.

В состав входят гвайфенезин, бромгексин, сальбутамол.

Показаны

При ХОБЛ , астме , эмфиземе легких , трахеобронхите , воспалении легких , туберкулезе , бронхите хроническом .

Противопоказания

Беременность и кормление, возраст до 3 лет, недостаточность печеночная и почечная, миокардит , диабет , язва , тахиаритмия , аортальный стеноз .

Эти сиропы и таблетки от кашля для детей и взрослых не применяются одновременно с лекарствами — неселективными блокаторами β-адренорецепторов, противокашлевыми лекарствами, ингибиторами МАО.