Многих родителей интересует препарат Кортексин (уколы), для чего их назначают детям, чем разводить? Специально для читателей “Популярно о здоровье” рассмотрю тонкости применения препарата.

Кортексин - фармакологическая группа

Препарат Кортексин входит в обширную категорию ноотропных лекарственных средств, целью назначения которых является нормализация метаболической активности нервной ткани.

Действующее вещество в лекарственном средстве Кортексин представлено комплексом полипептидных фракций, в количестве 5 миллиграммов в каждом флаконе. Фармацевтическое средство отпускается аптеками после предъявления рецепта.

Уколы Кортексин - действие

Активное вещество лекарственного препарата способно быстро проникать через гематоэнцефалический барьер и достигать нейронов. Действующий компонент лекарственного средства Кортексин обладает следующими фармдействиями: ноотропным, антиоксидантным, а также нейропротекторным.

Точный механизм действия препарата недостаточно изучен. Однако известно, что влияние его носит многофакторный характер и заключается в регулировании баланса возбуждения и торможения, стимулировании процессов синтезирования медиаторов, подавлении очагов судорожной активности, нормализации биоэлектрической активности головного мозга.

Ноотропный эффект заключается в стимулировании большинства биохимических реакций, протекающих в нервной ткани и составляющих метаболизм головного и спинного мозга.

Применительно к педиатрической практике, следует сказать, что влияние препарата Кортексин заключается в следующем: нормализация когнитивных и интегративных способностей ребёнка (познание и обучение), стимулирование речевого и умственного развития, подавление проявлений гиперактивности.

Нейропротекторное действие заключатся в подавлении негативного влияния токсических веществ, эндогенного (синтезированного внутри) или экзогенного (полученного извне) происхождения.

Под действием препарата уменьшается проницаемость гематоэнцефалического барьера для опасных химических соединений, повышается активность нейронов головного мозга при гипоксических состояниях (кислородное голодание), возрастают спорность нервной ткани синтезировать АТФ и утилизировать глюкозу.

Антиоксидантное действие заключается в инактивации чрезвычайно опасных частиц, свободных связываться с компонентами клеточных мембран живых клеток, приводя к их повреждению. Похожие механизмы лежат в основе патогенеза весьма опасных заболеваний, в том числе и онкологических.

Уколы Кортексин - показания к применению

Для чего уколы Кортексин назначают детям? Использование ноотропного препарата Кортексин в педиатрической практике показано в следующих случаях:

В составе комплексного лечения такого заболевания как детский церебральный паралич;
При задержке умственного развития ребёнка, в основе которого лежит цереброваскулярная патологи, тяжёлые инфекционные заболевания или травмы центральной нервной системы;
энцефалопатии различного генеза, прежде всего, обусловленная недостаточностью мозгового кровообращения или токсическим поражением головного мозга;
Эпилепсия, в составе комплексного лечения, в качестве профилактического лекарственного средства;
Астенические состояния, часто возникающие на фоне повышенных умственных нагрузок на не до конца сформированную центральную нервную систему ребёнка;
Задержка развития речевых навыков, в основе которой лежит церебральная патология, например, после энцефалитов или менингитов.

Перечень показаний к применению не следует рассматривать как полный. Существует значительное количество заболеваний, лечение которых может предполагать назначение ноотропных лекарственных средств, в том числе и препарата Кортексин.

Кортексин - противопоказания к применению

Использование препарата Кортексин противопоказано только при наличии повышенной чувствительности к активному компоненту или вспомогательным веществам лекарственного средства. Прочих ограничивающих факторов не существует.

Применение Кортексин и дозировка

Препарат вводят исключительно внутримышечно. Чем разводить Кортексин? В качестве растворителя рекомендуется использовать следующие растворы:

Изотонический хлорид натрия;
Воду для инъекций;
Раствор прокаина или новокаина (эти растворители более предпочтительны, поскольку процесс введения лекарства довольно болезненный).

Разведённый препарат хранению и транспортировке не подлежит. Ввести раствор лекарственного средства необходимо как можно быстрее, оптимально - сразу после приготовления раствора.

Дозировка препарата зависит только от массы тела пациента. Для больных с массой тела более 20 килограммов показано однократное ежедневное введение 0,5 миллиграмма из расчёта на килограмм массы тела ребёнка.

Если пациент вести более 20 килограммов ему назначается 10 миллиграммов ежедневно 1 раз в день, на протяжении 10 суток. Повторение курсового лечения возможно после 6-месячного перерыва.

Заключение

Следует понимать, что сами по себе ноотропные препараты едва ли улучшать речевые или когнитивные навыки пациента. Для нормализации умственных способностей требуется регулярная и каждодневная работа с ребёнком, в которую должны быть вовлечены ближайшие родственники, а также профильные медицинские специалисты.

Кортексин является ноотропным препаратом из группы белковых биорегуляторов. Действие лекарства основа на его способности нормализовать обменные процессы в мозге, в результате чего наблюдается оказание антиоксидантного, противосудорожного, ноотропного, целебропротектинового воздействия на центральную нервную систему.

Кортексин представлен в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечных инъекций, таблетки в аптеках отсутствуют.

В качестве действующего компонента используют комплексы низкомолекулярных водорастворимых пептидов, которые называются кортексин.

В состав 1 флакона входит 5 (для детей) или 10 (для взрослых) мгкортексина. В качестве вспомогательного вещества используют глицин – аминокислоту, способствующую улучшению обменных процессов в области головного мозга.

Фармакологическое действие

Активные вещества лекарства Кортексин активизируют нейроны и нейротрофические факторы головного мозга, что приводит к ускорению и повышению эффективности передачи информации между разными структурными элементами. Наблюдаются снижение судорожной активности и нормализация биоэлектрического потенциала благодаря оптимизации баланса аминокислот, дофамина и серотонина.

Фармакологическая активность препарата Кортексин обусловлена эффективностью действующих веществ – небольших по весу белков, которые после внутримышечного вливания проникают в мозг и способствуют оказанию следующих положительных воздействий:

Кортексин также активирует обменные процессы, способствует улучшению функционального состояния центральной нервной системы и повышению тонуса. Препарат предотвращает образование свободных радикалов, оптимизирует баланс метаболизма возбуждающей и тормозной аминокислот.

Показания

Кортексин назначают в составе комплексного лечения следующих заболеваний и состояний:

• эпилепсии;
• вегетативных расстройств;
• задержки речи и психомоторного развития у детей;
• астенических состояний;
• энцефалопатий различного происхождения;
• при острых или хронических энцефаломиелитах и энцефалитах;
• черепно-мозговых травм и их возможных осложнений;
• при различных формах детского церебрального паралича;
• при нарушениях мозгового кровообращения;
• при понижении способности к обучению;
• при когнитивных нарушениях, сопровождающихся нарушениями памяти и расстройствами мышления.

Препарат не предназначен для самолечения, перед началом использования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Способ применения

Точную дозировку препарата Кортексин и курс лечения определяет врач индивидуально, учитывая возраст пациента и особенности его организма, а также показания к применению лекарства.

Кортексин предназначен для внутримышечного введения.

1. Перед проведением инъекции лиофилизат во флакончике необходимо развести 1-2 мл раствора Прокаина или Новокаина (0,5%), водой для инъекций или натрия хлоридом (0,9%).
2. Порошок разводят непосредственно перед инъекцией, поскольку готовое лекарство хранить нельзя.
3. Необходимо сделать инъекцию сразу после получения готового раствора.

В том случае, если очередная инъекция была пропущена, не рекомендовано использование двойной дозы лекарства. Необходимо сделать следующую инъекцию в том порядке, который указан производителем, в обычном режиме.

Как делать уколы?

Готовый раствор вводят в переднюю стенку живота, передне-боковую поверхность бедра (верхнюю треть), наружную верхнюю треть плеча. В некоторых случаях пациентам удобнее делать инъекцию в область ягодиц, при этом следует учитывать, что данный способ введения может способствовать замедлению всасывания активного компонента и образованию болезненных уплотнений в месте инъекции.

Если отсутствуют навыки внутримышечного введения лекарства, проведение процедуры рекомендовано доверить квалифицированному медицинскому работнику.

Противопоказания

От использования Кортексина необходимо воздерживаться при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, а также в ходе лечения беременных и кормящих женщин. Если требуется использование препарата в ходе лечения кормящей женщины, то необходимо прервать грудное вскармливание на время терапии.

Использование в детском возрасте

Кортексин может быть использован в ходе лечения пациентов младших возрастных групп по назначению и под наблюдением врача.

1. Лекарство применяют при моторных, речевых или психических задержках развития, при перинатальных повреждениях центральной нервной системы.
2. Препарат назначают для того, чтобы скорректировать поведение маленького пациента: устранить повышенную раздражительность и нервозность.
3. Использование препарата Кортексин в ходе лечения школьников позволяет улучшить память, развить мышление, повысить концентрацию внимания.
4. Инъекции Кортексином назначают детям, которые перенесли травму, гипоксию, продолжительный стресс.

Дозировку препарата подбирают с учетом массы тела ребенка. Лекарство необходимо использовать 1 раз в 24 часа, курс лечения определяют индивидуально.

Важно! Порошок во флаконе не предназначен для деления, препарат должен быть использован однократно. В том случае, если часть лекарство не была использовано полностью, остатки необходимо утилизировать и в следующий раз использовать новый флакончик с лекарством.

Побочные реакции

Лекарство отличается хорошей переносимостью. В редких случаях сообщалось о возникновении реакций гиперчувствительности на фоне применения Кортексина.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не отмечались случаи значимого лекарственного взаимодействия Кортексина с другими группами медикаментов. Препарат используют в составе комплексных схем лечения, назначенных врачом.

Решение о том, что лучше использовать: Кортексин или Мексидол, Пирацетам, Церебролизин может принимать только лечащий врач, также, как и возможность и целесообразность одновременного использования лекарства с Актовегином или Пантогамом. Все описанные препараты способствуют оказанию ноотропного воздействия, но обладают разных механизмом действия.

Пациентам настоятельно рекомендовано воздерживаться от самолечения и самостоятельного подбора других медикаментов! Клинические случаи – разные, схемы лечения подбирают строго индивидуально после проведения комплексного обследования.

Готовый препарат не предназначен для хранения или использования после хранения.

Кортексин способствует повышению концентрации внимания, поэтому может быть использован теми категориями людей, чья профессиональная деятельность требует повышенного внимания и быстрой психомоторной реакции.

В том случае, если в качестве растворителя используется Прокаин или Новокаин необходимо обратить особое внимание на инструкцию к данным препаратами и внимательно изучить указания производителя относительно противопоказаний, возрастных ограничений и т.д.

Хранение препарата необходимо осуществлять в соответствии с рекомендациями производителя: сухое, защищенное от солнечных лучей место с соблюдением температурного режима (2-20 градусов).

Отпуск препарата осуществляется после предъявления рецепта от врача.

Аналоги, стоимость

Стоимость лекарственного препарата Кортексин на период август 2017 года составляет:

Точных структурных аналогов у лекарственного препарата Кортексин нет. При необходимости подбора замены необходимо обсудить с врачом возможность применения других ноотропных препаратов: Кавинтона, Гинкго Билобы, Винпоцетина, Ноотропила, Омарона, Пантогама, Церебролизина.

Отзывы

«Обратилась с ребенком к невропатологу с жалобами на чрезмерную эмоциональность, доктор осмотрел малыша и выписал рецепт с препаратами, среди которых был Кортексин для детей. Не раз слышала, что укол Кортексина называют «говорунчиком». После вскрытия упаковки обнаружила небольшие флаконы с лекарством, которые нужно разводить обезболивающим или натрия хлоридом. Инъекции делала медсестра в процедурном кабинете. Эффект хороший, но к сожалению, у ребенка возникла аллергическая реакция. Уколы делали ежедневно, успели сделать только 7 инъекций из 10, после чего курс лечения пришлось прекратить. Сейчас вижу, что у ребенка значительно улучшилась память и повысилась концентрация внимания: быстро запоминает стишки, изученный материал пересказывает с высокой точностью.»

Валентина

«В младшей школе у дочки были большие проблемы с изучением и запоминанием материала. В дошкольном возрасте ребенок начал поздно разговаривать, в 1 классе читать еще не умела. При этом все врачи писали, что дочь здорова и никаких проблем нет. В итоге попали к толковому невропатологу, та выписала инъекции Кортексин. После первой инъекции с Новокаином пошла сильная аллергия – но это реакция именно на обезболивающий элемент! После этого разводила с физраствором и никаких аллергических реакций больше не было. Нужно внимательно изучать инструкцию к растворителю. Эффект есть – ребенок стал намного лучше запоминать, уроки делает быстрее, оценки улучшаются. Рекомендован курс инъекций Кортексином каждые 3 месяца + инъекции Энцефабола и Когитум.»

Валерия

«В 1,5 года ребенок говорил только «мама», «папа», не раз слышала, что это не проблема и значит, заговорит позже, но время шло и к 2,5 годам ситуация не улучшалась. Попали на прием к врачу, та назначила Кортексин.

Ребенок очень плохо переносил инъекции, постоянно плакал, через 3 дня после начала курса лечения сказал, что ему страшно идти на уколы. Я опешила, ведь это была чуть ли не первая сказанная сыном фраза. Лекарство начало действовать, спустя несколько дней появились и другие новые слова. К 3 годам малыш учит и пересказывает стишки и детские сказки. А всем родителям, у которых такая проблема возникла рекомендую не тянуть и своевременно обращаться к врачам. Встречала много отзывов о том, что Кортексин многим деткам помогает «разговориться» и к тому же хорошо улучшает память, повышает концентрацию внимания.»

Татьяна

«С рождения диагностировали у ребенка развитие гидроцефального синдрома, после лечения актовегином, диакарбом и аспаркамом были улучшения. Но плановая прививка АКДС, полиомиелит – и снова откат назад и ухудшение. Врач сказала, что так повлияла прививка и назначила 10 инъекций лекарства Кортексин. Эффект – очень быстрый, уже спустя несколько дней ребенок начал садиться, пытался ползать, а после и вовсе начал становиться на ножки. Многие мамы рассказывают, что после этих уколов детки начинают и сидеть, и ходить, и лепетать. Лекарство не дешевое, но эффект того стоит, теперь ходим на массажи, планируем курс лечения повторить, если будет необходимость.»

Марина

«Уколы Кортексин делаю ребенку раз в полгода после того как были выявлены минимальные мозговые дисфункции и задержки речевого развития. Регулярные занятия, физические нагрузки, физиотерапия и лекарства незамедлительно вошли в жизнь малыша, он уже привык, что мама регулярно ставит уколы и реагирует спокойно. К 5 годам ребенок немного читает, знает цифры, но простые примеры и задачки пока даются непросто. После каждого курса лечения, также, как и перед каждым походом к доктору всегда разговариваю с ребенком, все ему объясняю, кто как не мама психологически настроит ребенка не необходимость лечения.»

Наталья

«Инъекции Кортексин совместно с Актовегином рекомендовал невропатолог после того как обратилась к нему с жалобами на слабость, низкое давление, общее недомогание и головокружение. Не знаю, какой препарат подействовал лучше, но эффект есть. Инъекции Кортексина достаточно болезненные, боль отдает в ногу. Но оно того стоит: самочувствие значительно улучшилось, нервы больше не шалят, улучшилась память, повысилась стрессоустойчивость. В целом, изменилось отношение ко многим жизненным ситуациям, чему очень рада.»

Ирина

«Курс инъекций Кортексина назначили годовалому ребенку при выявлении задержки речевого развития. Лекарство использовали на протяжении 10 дней, в результате – никакого эффекта. Все уколы делали в больнице, ребенок сильно плакал, особенно огорчило отсутствие результатов. Врач объяснила, что эффект может проявиться не сразу, потребуется несколько недель или даже месяцев. Повторный курс рекомендовали уже в возрасте 2 лет, но проконсультировавшись с другим специалистом приняла решение, что такой препарат колоть ребенку не стану. Оказалось, что активные вещества получают из коры головного мозга крупного рогатого скота, лекарство болезненное и его лучше использовать с обезболивающими компонентами (новокаин, прокаин) – врач же советовала с физраствором. В итоге ребенок стал разговаривать самостоятельно, когда отменили использование всех препаратов.»

Кортексин – инструкция по применению (как разводить, как делать уколы), аналоги, отзывы, цена

Спасибо

Кортексин представляет собой ноотропный лекарственный препарат , также являющийся пептидным (белковым) биорегулятором. Кортексин улучшает процесс обмена веществ в структурах головного мозга , и за счет этого оказывает церебропротективное, ноотропное, противосудорожное и антиоксидантное действие на ЦНС.

Препарат применяется в комплексной терапии черепно-мозговых травм, нарушений мозгового кровообращения, нейроинфекций, энцефалопатий, энцефалитов , энцефаломиелитов, эпилепсии, вегето-сосудистой дистонии, детского церебрального паралича, задержки психомоторного и речевого развития у детей, а также расстройств памяти, мышления и способности к обучению.

Состав и формы выпуска

Лиофилизат представляет собой специальным образом высушенный экстракт белковых фракций, полученных из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней . Именно этот экстракт пептидов и является активным компонентом препарата Кортексин. В каждом стеклянном флаконе содержится 10 мг экстракта белковых фракций коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней.

Кроме того, на фармацевтическом рынке стран СНГ имелся детский Кортексин, флаконы которого содержат только 5 мг лиофилизата белковых фракций коры головного мозга коров и свиней. Кроме дозировки, детский и взрослый Кортексин ничем не отличаются.

В качестве вспомогательного компонента в состав лиофилизата входит только аминокислота глицин . Внешне лиофилизат представляет собой порошок или однородную пористую массу белого или бело-желтоватого цвета.

Терапевтическое действие

Кортексин оказывает следующие терапевтические эффекты:

• Нейропротекторный (церебропротекторный);
• Ноотропный;
• Противосудорожный;
• Антиоксидантный.

Ноотропное действие Кортексина заключается в улучшении когнитивной функции мозга. То есть, человеку становится легче учиться, работать, усваивать новое и т.д., поскольку улучшается память, концентрация внимания и устойчивость к стрессу .

Противосудорожное действие заключается в способности подавлять активность патологического очага в головном мозгу и, тем самым, предотвращать развитие судорог .

Антиоксидантное действие заключается в замедлении процесса перекисного окисления липидов и, тем самым, предотвращении повреждений клеток различных структур мозга свободными радикалами. Кроме того, Кортексин увеличивает выживаемость клеток головного мозга в условиях гипоксии .

Помимо вышеуказанных эффектов, Кортексин обладает тканеспецифическим действием , которое заключается в активации процессов обмена вещества и репарации в структурах головного мозга, благодаря чему улучшается функциональное состояние и общий тонус центральной нервной системы.

Механизм действия Кортексина обеспечивается активизацией нейронов и нейротрофических факторов мозга, за счет чего передача информации между мозговыми структурами происходит гораздо быстрее и эффективнее. Кроме того, Кортексин оптимизирует баланс тормозных и возбуждающих аминокислот, дофамина и серотонина в головном мозгу, что снижает судорожную активность и улучшает биоэлектрический потенциал.

Показания к применению

• Нарушения мозгового кровообращения;
• Черепно-мозговые травмы и их последствия;
• Энцефалопатия любого происхождения;
• Когнитивные нарушения (расстройства памяти, внимания, мышления);
• Острый или хронический энцефалит или энцефаломиелит ;
• Вегетососудистая дистония;
• Сниженная способность к обучению и усвоению нового;
• Задержка психомоторного развития детей;
• Задержка речевого развития детей;
• Критические состояния новорожденных детей с перинатальным поражением центральной нервной системы.

Кортексин – инструкция по применению

Как разводить Кортексин

Флакон с лиофилизатом (и детским, и взрослым) содержит одну дозу Кортексина, которую непосредственно перед выполнением инъекции растворяют, и полученный готовый раствор вводят внутримышечно. Содержимое флакона можно разводить следующими растворителями:

• 0,5% раствор новокаина ;
• Вода для инъекций стерильная;
• Физиологический раствор стерильный для инъекций.

Для разведения лиофилизата рекомендуется приобретать растворы новокаина, физиологический или воду для инъекций, разлитые в емкости небольшого объема, например, флаконы или ампулы. Оптимально приобретать ампулы или флаконы по 2 мл или 5 мл, чтобы за один раз использовать весь имеющийся раствор. Подобное требование обусловлено тем, что растворы для разведения лиофилизата Кортексин должны быть стерильными, а сохранить стерильность однажды вскрытой ампулы или бутылки относительно большого объема в домашних условиях невозможно. Поэтому лучше для каждого разведения использовать стерильный раствор, до этого хранившийся в герметично закупоренной посуде.

Для разведения взрослого или детского лиофилизата необходимо 1 – 2 мл любого указанного раствора. Разведение производят следующим образом:
1. Взять стерильный шприц нужного объема и насадить иглу на иглодержатель.
2. Вскрыть ампулу с растворителем.
3. Опустить иглу во флакон или ампулу и набрать нужное количество раствора (1 – 2 мл).
4. Удалить алюминиевую фольгу с пробки на флаконе с лиофилизатом Кортексина (если таковая имеется).
5. Проткнуть резиновую пробку на флаконе с лиофилизатом иглой шприца, в котором находится растворитель.
6. Опустить иглу примерно до середины флакона с лиофилизатом.
7. Медленно нажимая на поршень шприца, выпустить растворитель в лиофилизат. Чтобы не допустить вспенивания лиофилизата, рекомендуется направить иглу от шприца на стенку флакона, поскольку в этом случае жидкость будет равномерно стекать по стеклу и попадать на порошок, не раздувая его.
8. Когда весь объем растворителя будет выпущен в лиофилизат, необходимо, не вынимая иглы шприца, аккуратно покачать флакон из стороны в сторону, чтобы добиться полного растворения порошка. Когда во флаконе будет однородный раствор без хлопьев, это означает, что лиофилизат полностью растворился и его можно использовать для проведения инъекции.

После полного растворения лиофилизата, его набирают в шприц. Набирать лиофилизат можно той же иглой, которая использовалась для растворения препарата при условии, что ее не вынимали из пробки на период перемешивания раствора. Если же иглу вынимали из пробки флакона с лиофилизатом, то для набора готового раствора в шприц следует взять другую стерильную иглу, поскольку именно она будет использоваться для последующей инъекции.

Лиофилизат Кортексин следует разводить непосредственно перед производством инъекции и использовать сразу же после получения раствора, поскольку последний нельзя хранить. Если по каким-либо причинам раствор Кортексина не был введен сразу после приготовления и простоял более 20 минут, то его следует выбросить и использовать заново разведенный лиофилизат из другого флакона.

Готовый раствор Кортексина нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами, его следует обязательно вводить отдельно.

Дозировка препарата

При инсульте и в реабилитационном периоде после такового рекомендуется внутримышечно вводить по 10 мг Кортексина (1 флакон) по два раза в сутки, в течение 10 дней. Затем делают перерыв на 10 дней, и снова вводят по одному флакону Кортексина по 2 раза в сутки еще в течение 10 дней. Два таких курса лечения с 10-дневным перерывом между ними являются достаточными и полными для лечения ишемического инсульта и улучшения реабилитации после его окончания. Делать инъекции предпочтительно утром и днем, поскольку введение препарата в вечерние часы может провоцировать чрезмерное возбуждение и трудности с засыпанием. При необходимости курс применения Кортексина можно произвести повторно, выдерживая между двумя последующими курсами интервал длительностью 3 – 6 месяцев.

Детям, имеющим массу тела менее 20 кг , дозировку Кортексина рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения 0,5 мг на 1 кг веса. Вычисленную дозу вводят ребенку по одному разу в сутки в течение 10 дней. При необходимости курсы терапии повторяют через каждые 3 – 6 месяцев, вплоть до получения нужного результата.

Если по какой-либо причине была пропущена инъекция Кортексина, то на следующий день не следует вводить двойную дозу. Необходимо ввести обычную одинарную дозировку препарата и удлинить курс терапии настолько, чтобы он состоял из 10 уколов.

Правила уколов с Кортексином

• Передне-боковая поверхность бедра в верхней трети;
• Наружная верхняя треть плеча;
• Передняя стенка живота (у не тучных людей).

Выбрав область инъекции, необходимо обработать ее ватным тампоном, смоченным в антисептике , например, 70% спирте, хлоргексидине , Беласепте и т.д. Затем следует ввести иглу в толщу тканей, удерживая ее перпендикулярно к поверхности кожи . Иглу вводят так, чтобы между кожей и иглодержателем оставалось около 3 – 4 мм свободного пространства. После этого медленно надавливая на поршень, выпускают раствор в ткани и вынимают шприц. После выполнения инъекции место укола снова протирают ватным тампоном, смоченным антисептиком.

Для каждой последующей инъекции от следа от прошлого укола отступают 1 см. То есть, между следами от инъекций обязательно должно быть расстояние минимум 1 см. Все инъекции, необходимые на курс терапии, можно производить в один и тот же участок тела, но выдерживая между ними расстояние в 1 см.

Применение при беременности и грудном вскармливании

При грудном вскармливании также не следует применять Кортексин. Если кормящей женщине по каким-либо причинам необходимо пройти курс лечения Кортексином, то следует на период терапии прекратить кормление ребенка и перевести его на искусственные молочные смеси . Через сутки после последнего укола можно продолжить кормление ребенка грудью , если удалось сохранить лактацию .

Влияние на способность управлять механизмами

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Кортексин для детей

Детям школьного возраста Кортексин чаще всего назначают с целью улучшения когнитивных функций, то есть, памяти, мышления и внимания. Как правило, школьникам препарат дают при тяжелом усвоении учебного материала, низкой способности к обучению, невнятной и однообразной речи и т.д. Также препарат назначается детям любого возраста для устранения последствий различных неблагоприятных воздействий на мозг, таких, как травмы , гипоксия, стресс и др.

Кортексин - инструкция по применению у детей

Рассмотрим на примере, как правильно вычислить дозировку Кортексина для ребенка и перевести миллиграммы лиофилизата в миллилитры готового раствора.

Например, ребенок имеет массу тела 15 кг, значит, ему необходимо 0,5 * 15 = 7,5 мг лиофилизата Кортексина на одну инъекцию. Далее необходимо решить, сколько миллилитров раствора Вы будете использовать для разведения лиофилизата Кортексина, поскольку это важно для дальнейших вычислений. Положим, для разведения лиофилизата будет использоваться 1 мл раствора. Тогда в 1 мл готового раствора взрослого Кортексина будет содержаться 10 мг лиофилизата. Но ребенку для инъекции необходимы не все 10 мг лиофилизата, а только 7,5 мг. Значит, необходимо вычислить, в скольких миллилитрах готового раствора Кортексина, полученного смешиванием всего объема лиофилизата с 1 мл растворителя, содержится только 7,5 мг активного компонента. Для этого составляем пропорцию:
1 мл раствора – 10 мг лиофилизата;
Х мл раствора – 7,5 мг лиофилизата;
По пропорции составляем уравнение: Х = 7,5 мг * 1 мл /10 мг; Х = 0,75 мл.

Значит, 7,5 мг лиофилизата содержится в 0,75 мл раствора, полученного смешиванием всего объема порошка Кортексина, имеющегося во флаконе, с 1 мл растворителя. Таким образом, для производства инъекции ребенку придется развести весь лиофилизат во флаконе и набрать в шприц только 0,75 мл. Остатки раствора следует выбросить, а для следующей инъекции разводить лиофилизат из нового флакона.

Подобным образом рассчитывается дозировка и объем готового раствора для инъекции для ребенка с любой массой тела. Можно использовать приведенную схему, подставляя в нее свои, нужные цифры. При использовании детского Кортексина дозировки рассчитываются точно также, только с учетом того, что один флакон лиофилизата содержит не 10 мг активного вещества, а 5 мг.

Родители должны помнить, что нельзя разделять лиофилизат во флаконе на части , следует разводить его весь. И только потом из всего раствора отбирать объем, нужный для однократного введения ребенку. Остатки раствора следует выбрасывать, а не хранить, а для каждой следующей инъекции снова разводить весь лиофилизат из одного флакона, отбирать нужный объем, вводить ребенку и т.д.

Длительность терапии Кортексином составляет 10 дней, причем делать инъекции рекомендуется в первой половине дня (до 14.00 – 15.00), поскольку препарат обладает возбуждающим действием, вследствие чего при введении вечером может спровоцировать трудности с засыпанием. Курсы терапии можно проводить повторно, выдерживая между ними интервалы длительностью 3 – 6 месяцев, и каждый раз заново рассчитывая дозировку по фактической массе тела ребенка.

Для разведения лиофилизата для производства уколов Кортексина детям рекомендуется использовать физиологический раствор или стерильную воду для инъекций, а не новокаин. Дело в том, что новокаин может провоцировать аллергические реакции и уменьшать выраженность терапевтического эффекта Кортексина. Для детей оптимально разводить взрослый Кортексин (10 мг) 1 мл растворителя, а детский – 2 мл.

Инъекции Кортексина детям должны производиться строго внутримышечно по тем же правилам, что и для взрослых людей. Кроме того, для снижения болезненности укола необходимо брать тонкие иглы и вводить раствор очень медленно, и тогда, по словам детей, они практически не ощущают боли.

Побочные эффекты

Согласно статистике, перинатальные патологии ЦНС диагностируются приблизительно у половины новорождённых малышей. По мере взросления таких детей проблемы с головным мозгом трансформируются в задержку физического и умственного развития, неадекватность поведения и даже ДЦП. Своевременная терапия помогает мозгу компенсировать повреждения, полученные во время родов либо в течение внутриутробного периода. Одним из лекарств, помогающих малышам обрести здоровье, является Кортексин.

Действие препарата

Кортексин - это ноотроп, состоящий из нейромедиаторов и полипептидов, благотворно влияющих на кору головного мозга.

Кортексин выпускается отдельно для детей и взрослых

Данный препарат оказывает следующие влияния на организм:

1. Тканеспецифическое: Кортексин активизирует обмен веществ, тем самым улучшает деятельность центральной и периферической нервных систем. Благодаря этому стимулируется деятельность головного мозга и оздоравливается нервная система в целом.
2. Нейропротекторное: препарат защищает мозг от влияния токсических веществ, в частности психотропов, ионов кальция, свободных радикалов и т. п. При этом мозг приобретает устойчивость к неблагоприятным внешним воздействиям и начинает работать гораздо продуктивнее.
3. Антиоксидантное: лекарство замедляет и предотвращает окисление липидов, вследствие чего при кислородном голодании выживает больше клеток мозга. При этом улучшается микроциркуляция крови и нормализуются показатели триглицеридов и холестерина.
4. Ноотропное: средство стимулирует деятельность мозга, улучшая когнитивные показатели. В результате у пациентов развивается стрессоустойчивость, улучшается память, повышается внимательность и появляется хорошая способность к обучению.
5. Противосудорожное: благодаря Кортексину, в человеческом мозге устанавливается оптимальное соотношение между тормозящими и возбуждающими аминокислотами, а также приходит в норму количество серотонина и дофамина. Такой эффект достигается за счёт нормализации биоэлектрической активности нейронов мозга.

Формы выпуска и состав

Кортексин выпускается в виде порошка, из которого приготавливается раствор для инъекций. В одном флаконе может содержаться 5 или 10 мг действующего компонента. Для лечения малышей используется дозировка в 5 мг. В каждом флаконе находится по 11 мг лекарственного вещества: 5 мг кортексина и 6 мг глицина.

Внимание! Кортексин выпускается только в виде порошка-лиофилизата, из которого приготавливается раствор для инъекций. Таблетки и капсулы с аналогичным названием являются подделкой.

Внешне Кортексин - это белый либо желтоватый порошок, который представляет собой экстракт, изготовленный из головного мозга телят и поросят. Молекулы этих белков имеют столь незначительную длину и массу, что могут преодолевать гематоэнцефалический барьер и попадать прямиком в человеческий мозг.

Показания, противопоказания и возможные побочные эффекты

Кортексин можно применять пациентам любого возраста, даже грудным младенцам. Его активно назначают при нарушениях мозговой деятельности, в частности при следующих патологиях:

• черепно-мозговых травмах;
• астеническом синдроме;
• нейроинфекциях вирусной либо бактериальной природы;
• воспалительных заболеваниях головного и спинного мозга;
• нарушении мозгового кровообращения;
• энцефалопатии;
• гидроцефальном синдроме;
• эпилепсии;
• синдроме диффузного поражения головного мозга;
• церебральных вегетативных расстройствах;
• когнитивных нарушениях;
• задержке психомоторного и речевого развития;
• детском церебральном параличе.

Кортексин разрешён для применения детям любого возраста, даже грудным и новорождённым, отказаться от ноотропа нужно лишь при аллергии

В педиатрической практике Кортексин часто используется для коррекции неадекватного поведения, а также при сниженной способности к обучению, плохой памяти, невнимательности. Неврологи отмечают высокую эффективность препарата при такой проблеме, как задержка речевого развития.

Кортексин - одно из самых популярных лекарств детских реанимаций: с его помощью лечат новорождённых с перинатальными поражениями ЦНС, пребывающих в критическом состоянии.

Как правило, Кортексин хорошо переносится маленькими пациентами. В качестве побочных эффектов возможны аллергические проявления при гиперчувствительности к компонентам препарата. Кроме индивидуальной непереносимости, ограничений к приёму ноотропа в педиатрической практике не существует.

Инструкция по применению: как разводить и колоть Кортексин

Перед применением ноотропа грамотный невролог обязательно должен назначить маленькому пациенту электроэнцефалограмму - исследование электрической активности нейронов головного мозга. Если оно покажет наличие эпиактивности, делать инъекции Кортексина не стоит, поскольку в этом случае мозгу можно только навредить.

Приготовление раствора для инъекций осуществляется следующим образом:

1. В стерильный шприц набирают 1–2 мл воды для инъекций или изотонического раствора хлорида натрия (физраствора).
2. Иглой шприца прокалывают резиновую пробку флакона Кортексина и вливают туда жидкость. Во избежание образования пены иглу при этом направляют на стенку.
3. Содержимое флакона аккуратно взбалтывают, пока порошок полностью не растворится.
4. В шприц набирают нужное количество раствора, при этом иглу, которой прокалывали флакон, меняют на новую.
5. Совершают очень медленное введение препарата, поскольку слишком быстрая инъекция причиняет боль.

Иногда врачи рекомендуют уменьшить болезненность инъекции, разведя порошок не физраствором, а новокаином (0,5%). Этот способ можно применять лишь в случае твёрдой уверенности в отсутствии побочных явлений. Поскольку новокаин часто провоцирует у детей сильные аллергические реакции и даже судороги, многие педиатры не одобряют разведение Кортексина этим препаратом.

Разведённый раствор нужно немедленно использовать. Если он простоял более получаса, лучше его вылить и приготовить свежую порцию лекарства.

Кортексин необходимо предварительно развести физраствором или водой для инъекций

Как правило, инъекции делают в ягодицу, но малышам до полугода лучше ставить их в переднюю поверхность бедра. В противном случае велика вероятность повреждения седалищного нерва. При этом каждый последующий укол должен находиться на расстоянии не менее 1 см от места предыдущего введения лекарства.

Внимание! Как и все ноотропы, Кортексин может провоцировать сильное возбуждение и сложности со сном ночью, поэтому инъекции нужно делать до 13:00.

Дозировку препарата рассчитывают исходя из массы тела ребёнка. Курс лечения обычно включает 10 ежедневных инъекций, а применять медикамент повторно можно через 3–6 месяцев. Если у малыша появились несильно выраженные симптомы простуды, разрешено продолжать делать уколы. При очень высокой температуре и плохом общем самочувствии терапию стоит прекратить. Окончательное решение об отмене или продлении курса должен принимать врач.

Чем заменить Кортексин

Точных аналогов Кортексина по действующему веществу не существует, зато имеется множество ноотропных препаратов с похожим действием на мозг.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно заменять прописанный врачом Кортексин другими препаратами, даже если они дешевле и доступнее. Сделать это может только специалист.

Аналоги Кортексина - таблица

Другие ноотропные препараты для детей - галерея

«Кортексин» - это ноотропное лекарственное средство, причисленное к разряду белковых биорегуляторов. Этот медикамент способствует нормализации мозговых процессов, защищает ткани от токсинов, устраняет судороги и оказывает общее лечебное воздействие на ЦНС. Как гласит инструкция к препарату, для детей его можно применять с рождения. Рассмотрим, для чего назначают уколы этим средством, и как правильно использовать препарат.

Формы выпуска и состав

«Кортексин» сделан на основе лиофилизата. Этот фермент представляет собой концентрированный экстракт белковых фракций, которые были высушены по специальной методике. Их извлекают из мозговых тканей свиней и крупного рогатого скота.

Соединение выглядит как белая или желтоватая взвесь, расфасованная по флаконам. Перед применением порошок разводят с помощью специальных растворов для инъекций.

Медицинское средство, назначающееся для взрослых, представлено в ампулах объёмом 10 мл с содержанием 0,005 г лекарственного вещества. А «Кортексин», применяющийся в педиатрической практике, размещают в емкостях по 3 или 5 мл, с такой же концентрацией лиофилизата.

Флаконы с порошком помещены в контурные упаковки с ячейками, которые, в свою очередь, разложены по картонным коробкам. К каждому средству приложена аннотация, содержащая подробное руководство по его применению.

Лекарственный состав сохраняет нужные свойства в течение 3 лет с момента производства, но только если хранится в темном и сухом помещении при температуре от 2 до 20 ºС.

«Кортексин» относится к рецептурным средствам, и свободно приобрести его в аптеке невозможно. Для этого требуется рецепт от врача.

Внимание! Лекарственное средство выпускается только в виде порошка для приготовления инъекционных растворов. Иных форм, например, таблеток или капсул, не существует. Если в продаже представлены другие виды «Кортексина», велика вероятность, что это подделки.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Лиофилизат способствует активизации нейронов в головном мозге, за счёт чего повышается его способность к передаче импульсов между разными отделами. При этом он способен подавлять судорожную активность, а также приводить в норму баланс аминокислот, серотонинов и дофаминов.

Препарат оказывает комплексное воздействие на организм.

В результате его применения наблюдаются эффекты следующих видов:

1. Ноотропный. У пациентов улучшается память и способность к концентрации внимания, а также повышается стрессоустойчивость.
2. Противосудорожный. При наличии болезненных очагов в головном мозге лекарственное средство помогает подавить их активность.
3. Антиоксидантный. Активные вещества замедляют процессы окисления липидных соединений, а также защищают мозговые ткани от воздействия токсина. Кроме того, повышается жизнестойкость клеток даже при кислородном голодании.
4. Нейропротекторное. Медикамент помогает защитить нейроны от воздействия таких компонентов, как ионы кальция и свободные радикалы. Кроме того, «Кортексин» участвует в обменных процессах, помогает улучшить общее состояние нервной системы.

Поскольку препарат имеет полипептидную структуру, он легко проникает сквозь барьер между нервной и кровеносной системами. Распад доминирующего компонента лекарственного средства занимает не больше 3 минут, по этой причине определить фармакокинетические свойства не удаётся. У медиков нет данных о том, насколько скоро всасываются пептидные остатки, и как происходит их распределение в организме. А также не установлено, каким путем соединение выводится, и где производится его метаболизм.

Для чего назначается лекарственный препарат

«Кортексин» показан к применению при обнаружении следующих состояний:

• расстройств в работе ЦНС, произошедших на фоне бактериальных, вирусных или инфекционных атак;
• болезней, протекающих на фоне нарушений мозгового кровообращения;
• ЧМТ различной тяжести и осложнений, которые они вызвали;
• диффузных поражений мозговых клеток разной этиологии;
• церебральных и вегетативных расстройств.

В комплексной терапии лекарственное средство может назначаться при эпилепсии и воспалениях головного и спинного мозга в острой или хронической форме, независимо от их происхождения.

В педиатрической практике лекарственный препарат используется при наличии таких нарушений у маленького пациента:

• задержки психического и речевого развития;
• разных поражений ЦНС;
• детского церебрального паралича;
• перенесенных травм и стрессов;
• повышенной возбудимости и нервозности;
• снижения памяти и концентрации внимания.

«Кортексин» разрешено применять с рождения, а также его назначают недоношенным малышам, когда для этого есть серьёзные основания. К основным показаниям в этом случае относят родовые травмы, нейроинфекции и родовую гипоксию.

Инструкция по применению Кортексина в уколах и таблетках

Препарат способен спровоцировать перевозбуждение нервной системы, поэтому вводить его следует в первой половине дня 1 раз в сутки. Обычно курс лечения длится 10 дней, но при необходимости может быть продлён или повторен через некоторое время. Как правило, интервал между курсами составляет от 3 до 6 месяцев.

Оптимальный курс составляет 10 уколов. Если в какой-то день инъекция была пропущена, в следующий раз может водиться только однократная доза, колоть двойной объём запрещено.

Применение для взрослых

Взрослым пациентам назначают по 10 мг вещества для однократной инъекции. Длительность курса такая же, как и для детей. Но схема меняется, если пациент перенес ишемический инсульт. Здесь используются индивидуальные дозировки, а продолжительность терапии зависит от состояния больного.

Внимание! Вскрытую ампулу с неиспользованным порошком нельзя хранить. В случае, когда больному необходима меньшая дозировка, остатки лекарственного средства нужно утилизировать.

При беременности и лактации

У медиков нет подлинных и убедительных данных о том, насколько может быть опасен «Кортексин» для организма беременной женщины и будущего ребёнка. Поэтому в период вынашивания его не назначают.

Запрет распространяется и на кормящих матерей. Но если существует острая необходимость в лечении этим препаратом, на протяжении всего курса терапии малыш переводится на искусственное питание.

Возобновить вскармливание разрешается лишь спустя 24 часа после введения последней инъекции, если лактация сохранена.

Особые указания по приему препарата

Поскольку медпрепарат представлен в виде порошка, важно знать, как разводить его.

Делать это можно такими растворами:

• прокаином 0,5%;
• новокаином 0,5%;
• физраствором 0,9%;
• водой для инъекций.

Для одного флакона лекарства требуется от 0,5 до 1 мл жидкости. Эта дозировка предназначена для взрослых пациентов, а в шприц для ребенка добавляют по 2 мл раствора. При этом врачи рекомендуют использовать воду, поскольку новокаин может вызывать аллергические реакции. А чтобы предотвратить появление пены, при заборе лекарства в шприц иглу нужно приставлять к стенке ампулы.

Внимание! «Кортексин» при инъекции используется только как моносредство, недопустимо сочетать его с другими составами в одном шприце.

Лекарственное взаимодействие

«Кортексин» сочетается с иными группами медсредств, за исключением лекарств с пептидной структурой. Иных случаев выраженного взаимодействия зарегистрировано не было.

За счёт этой особенности лекарство назначают в комплексной терапии, сочетая с теми средствами, которые подбирает лечащий врач.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Основными запретами к назначению «Кортексина» являются период беременности и кормления грудью, а также непереносимость или иная острая реакция на действующее вещество.

Лекарственное средство вызывает побочные проявления крайне редко, это могут быть такие симптомы:

• покраснения в месте укола;
• разные проявления аллергии.

По свидетельству пациентов, такие эффекты если и появляются, то довольно быстро исчезают.

Случаев передозировки препаратом зарегистрировано не было, можно лишь предположить, что в такой ситуации симптомы, описанные выше, будут выражены более явно.

Аналоги ноотропного препарата

Если требуется подобрать аналог «Кортексина», из средств, представленных в той же лекарственной форме, его можно заменить такими препаратами:

• «Нуклео ЦМФ Форте»;
• «Армадином»;
• «Никомексом»;
• «Мексипримом»;
• «Цитофлавином»;
• «Нейротропином».

Когда выбирается аналог в таблетированной форме, целесообразно применение таких средств:

• «Рилутек»;
• «Цитофлавин»;
• «Армадин»;
• глутаминовая кислота.

Есть еще один аналог лекарственного средства, и пациенты часто задают вопрос, что же лучше, «Кортексин» или «Церебролизин». По результатам исследований было выяснено, что они обладают сходным воздействием, но эффективность «Кортексина» значительно выше.

Кроме того, обозначенный препарат может применяться для детей с рождения, тогда как «Церебролизин» назначают малышам только в особенных случаях. Но при этом пациенты отмечают, что инъекции «Кортексина» более болезненны, нежели его аналога.

В любом случае, окончательное решение относительно выбора препарата принимается лечащим врачом.