Папаверин таблетки инструкция по применению взрослым. Беременность и период лактации. Применение при беременности и кормлении грудью

«Папаверин» является представителем группы спазмолитиков, широко применяющихся в современной медицине. Данный препарат оказывает ряд лечебных эффектов на организм, которые описаны в инструкции по применению «Папаверина». Его можно применять только по назначению врача.

«Папаверин» выпускается в виде:

1. Таблеток, их описание: имеют белую окраску и горчат во рту, запаха у них нет. Они бывают двух дозировок:

• папаверин 40 мг (применяется для лечения взрослых людей);
• папаверин 10 мг (назначается детям).

2. Ректальных суппозиториев. Куда вставлять данную форму медикамента? Эти свечи вводят в прямую кишку.

3. 2% раствора для инъекций. Он выпускается в стеклянных ампулах, объем – 2 миллилитра.

Так как лекарство производят разных видов, то и состав значительно отличается:

• в состав таблетированных средств входит активное вещество – папаверина гидрохлорид – и вспомогательные средства (которые отличаются не только в зависимости от формы, но и от производителя), например, картофельный крахмал, тальк, сахар, кислота стеариновая;
• суппозитории ректальные содержат в одной свече 20 миллиграмм активного компонента и различные жиры, из которых изготавливается плавящаяся структура суппозитория;
• в одном миллилитре инъекционного раствора находится 20 миллиграмм папаверина гидрохлорида.

Эффект, которым обладает препарат

Данное лекарственное средство блокирует активность определенных ферментов, что способствует расслаблению гладких мышц в организме. Из мускулатуры такого вида состоят все внутренние органы и сосуды, кроме сердца. Оно, как и скелетные мышцы, имеет поперечно-полосатое строение мышечных волокон.

При расслаблении гладкой мускулатуры происходит снятие спазма. А так как все спазмы сопровождаются болью, отмечается некоторое анальгезирующее воздействие.

При расслаблении сосудов их просвет расширяется, что способствует некоему снижению уровня артериального давления. Именно поэтому «Папаверин» назначают при высоком давлении.

Благодаря спазмолитическому действию «Папаверина» восстанавливается работа органов и снимаются болевые ощущения, тем самым облегчая общее состояние человека.

Основные действия данного препарата:

• спазмолитическое;
• гипотензивное (снижение артериального давления);
• анальгезирующее (болеутоляющее);
• седативное и снижение возбудимости сердца при употреблении высоких доз.

Когда показан прием данного лекарственного средства

От чего помогает данный препарат? На самом деле он и его аналоги имеют широкое применение в различных областях медицины (терапия, гинекология, урология, хирургия, травматология и другие). Вне зависимости от формы лекарства (таблетки, свечи, инъекции) область применения «Папаверина» не отличается.

Показания к применению «Папаверина»:

1. Спазм мускулатуры органов ЖКТ: холецистит – воспаление желчного пузыря, колит – воспаление кишечника; холангит – воспалительные изменения в желчных протоках и так далее.
2. Боли, носящие спастический характер: менструальные боли, запор, повышенное газообразование.
3. Премедикация при проведении наркоза.
4. Спазм бронхов.
5. Патология органов мочевыделительной системы (уретрит, цистит, мочекаменная болезнь, почечная колика, пиелит).
6. Снятие спазма с периферических сосудов (эндартериит) и кровеносных сосудов головного мозга.
7. Снятие болевого синдрома при патологии органов брюшной полости.
8. Применяется в комплексном лечении стенокардии.
9. В лечении гипертонии («Папаверин» и «Дибазол»).

Противопоказания

• возраст ребенка меньше шести месяцев;
• люди пожилого возраста;
• наличие аллергии на компоненты препарата;
• почечная недостаточность с тяжелыми проявлениями;
• атриовентрикулярные блокады;
• глаукома;
• пациенты, находящиеся в коме;
• гипотония.

С особой осторожностью данное лекарство можно применять в следующих случаях:

• гипофункция щитовидной железы;
• после перенесенной ЧМТ;
• хроническая почечная недостаточность;
• наджелудочковая тахикардия;
• гиперплазия предстательной железы;
• надпочечниковая недостаточность.

Способы применения и дозировка различных форм «Папаверина»

Дозировка зависит от возраста пациента и формы препарата.

1. Лекарство в виде таблеток употребляют в любое время суток, как только возникли соответствующие жалобы. Их прием не зависит от последнего употребления пищи. Если же возник спазм органов пищеварения, то рекомендуется принять таблетку перед едой (за полчаса). Лекарство нужно проглотить в неизмельченном виде (целую таблетку) и запить большим количеством воды (1 стакан). Применяют следующие дозы:

• взрослые и дети старше 15 лет – по 1 (40 мг) или 1,5 (60 мг) таблетки до 4 раз в сутки;
• ребенок от полугода до 2 лет – полтаблетки в детской дозировке (5 миллиграмм) до 4 раз в сутки;
• от 2 до 4 лет – 0,5 (5 мг) или 1 (10 мг) таблетка до 4 раз в сутки;
• от 5 до 6 лет – 1 таблетка (10 мг), кратность приема в сутки такая же;
• от 7 до 10 лет – 1 (10 мг) или 1,5 (15 мг) таблетки;
• от 10 до 14 лет – до двух (20 мг) таблеток от 3 до 4 раз в сутки.

Курс лечения зависит от вида патологии. При острых заболеваниях длительность лечения не более 5 дней, при хронической патологии можно принимать эти таблетки до 21 дня.

2. Раствор для инъекции вводят подкожно, внутримышечно, а иногда внутривенно. Доза вводимого препарата зависит от возраста:

• от 6 месяцев до 2 лет по 0,25 миллилитров до 4 раз в сутки;
• от 2 до 4 лет – до 0,5 миллилитров;
• от 5 до 6 лет – 0,5 миллилитра;
• от 7 до 10 лет – до 0,75 миллилитров;
• от 10 до 14 лет – до 1 миллилитра;
• люди старше 15 лет – до 2 миллилитров.

3. Свечи вводятся в прямую кишку. Взрослым применяют 1 или 2 суппозитория 3 раза в день. Детям в возрасте старше 10 лет вводят 1 свечу 2 раза в сутки.

Сочетание «Папаверина» и «Дибазола»

Для чего «Папаверин» применяют у гипертоников? Он помогает от давления, а конкретно при повышении его значений. При давлении «Папаверин» сочетают с «Дибазолом».

«Дибазол» – это лекарственное средство, которое обладает гипотензивным действием. Его используют при повышенном давлении. Однако при таком неотложном состоянии, как гипертонический криз медицинские работники применяют сочетание «Дибазол» с «Папаверином», так как оба эти препарата имеют схожее терапевтическое воздействие.

«Папаверин» с «Дибазолом» вводят внутривенно или внутримышечно для достижения скорейшего эффекта. При этом пациент должен находиться в горизонтальном положении, так как это будет способствовать снижению давления.

В каком количестве необходимо взять «Дибазол» и «Папаверин»?

• 2 миллилитра 2% раствора «Папаверина»;
• от 3 до 5 миллилитров 1% раствора «Дибазола».

Передозировка

Симптомы передозировки:

• общая слабость и повышенная утомляемость;
• резкое снижение давления;
• человека клонит в сон;
• в глазах двоится.

При обнаружении данных признаков проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение патологических проявлений.

Применение «Папаверина» у беременных

Беременным женщинам можно применять все формы данного препарата. Проще всего в использовании таблетки, их можно применить в любое время и в любом месте, в отличие от свечей и раствора. Дозировка назначается гинекологом в зависимости от состояния пациентки.

Самым эффективным является инъекционный раствор. При парентеральном введении лекарственное средство начинает действовать гораздо быстрее. Именно поэтому данный способ часто применяют в третьем триместре беременности, когда гипертонус и спазм мышц матки могут привести к преждевременному родоразрешению. Для осуществления данного лечения беременную женщину, как правило, необходимо госпитализировать.

Ректальные суппозитории действуют быстрее, чем таблетки. Их назначают в первой половине беременности, когда у женщины выявляется гипертонус матки и есть риск прерывания беременности, связанный со спазмом гладкой мускулатуры органа.

Побочное действие

Данный препарат имеет незначительное количество побочных эффектов, многие из которых проявляются довольно редко:

1. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, сухость слизистой ротовой полости, понос или же, наоборот, запор.
2. Негативное воздействие на центральную нервную систему: слабость, повышенное потоотделение, боли в голове, сонливость, головокружение.
3. Со стороны сердца и сосудов: снижение артериального давления, сердечный ритм нарушается, учащенное сердцебиение.
4. Со стороны кожных покровов: высыпания, покраснение кожи, зуд.
5. Крайне редко: эозинофилия, дисфункция печени, расстройство со стороны органов чувств.

Аналоги

Аналоги «Папаверина» – это препараты, в которых то же действующее вещество и они оказывают идентичное воздействие на организм. Как правило, все они отличаются производителем и ценой, а также различными вспомогательными веществами.

Папаверин, от чего помогает этот комбинированный антигипертензивный и спазмолитический препарат? Лекарство также обладает анальгезирующим действием. Инструкция по применению объясняет, что Папаверин помогает от спазмов и колик, способствует снижению повышенного давления.

Форма выпуска и состав

Папаверин в таблетках по 0,01 г или 0,04 г, в зависимости от целевой аудитории пациентов (первые используются в педиатрической практике после 6 месяцев), которые фасуются в контурные ячейковые блистеры по 10 штук. Пероральная форма имеет слегка горьковатый вкус, белый цвет и совсем не имеет запаха.

Раствор для инъекционного введения 2 % в ампулах по 2 мл. Картонная упаковка, как правило, содержит 10 штук и инструкцию по применению фармацевтического препарата. Ректальные суппозитории или свечи для введения в прямую кишку по 0,02 г каждая; закрепленные в блистеры из ПВХ или алюминиевой фольги по 10 штук. В картонную коробку укладывается пластинка с лекарственным средством и аннотация.

В таблетированной форме находится:

• папаверина гидрохлорид — 10 мг в 1 таблетке;
• сахар-рафинад;
• крахмал картофельный;
• кислота стеариновая;
• тальк.

Раствор для инъекций содержит:

• папаверина гидрохлорид — 20 мг на 1 мл лекарственной жидкости;
• D,L-метионин;
• динатрия эдетат;
• вода для инъекций.

Ректальные суппозитории включают в свой состав:

• папаверина гидрохлорид — 0,02 г в 1 свече массой в 1,25 г;
• эмульгатор №1;
• стеарин косметический;
• твёрдый жир.

Терапевтическое действие

Папаверин, от чего помогает при бронхоспазме, обладает спазмолитическим (снимает спазмы гладких мышц и периферических сосудов), умеренным местно обезболивающим, а также слабо выраженным гипотензивным (незначительно снижает кровяное давление) и седативным (успокаивающим) действиями. Папаверин подавляет активность фермента фосфодиэстеразы, что приводит к клеточному накоплению нуклеотида под названием циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) и снижению уровня кальция, что, в свою очередь, обуславливает нарушение сократимости гладких мышц и способствует их расслаблению. Папаверин снимает спазмы посредством действия на гладкую мускулатуру кишечника и других органов пищеварительного тракта, желчного и мочевого пузыря, бронхов, почек, матки, сосудов, при этом наступает только расслабляющий (не парализующий) эффект, собственные движения мышц полностью сохраняются.

Лекарство Папаверин: от чего помогает

Показания к применению включают следующие состояния и патологии:

• спазм гладких мышц органов брюшной полости (особенно часто при холецистите, спастическом колите или пилороспазме);
• гипертонический криз (в комбинированной консервативной терапии);
• почечная колика;
• эндартериит;
• спазм периферического сосудистого русла;
• уменьшение просвета сосудов головного мозга вследствие сокращения мышечного слоя артерий;
• стенокардия;
• бронхоспазм;
• сокращение артериального почечного притока сосудистого генеза;
• задержка мочи вследствие спазма мочевыводящих путей.

Показания к применению также включают этап премедикации перед оперативными хирургическими вмешательствами в абдоминальной полости, проктологических и урологических манипуляциях. Для чего применяют - расслабление гладкомышечных элементов (подробнее см. в пункте «Фармакологическое действие»).

Противопоказания

Во избежание возникновения аллергических реакций применение Папаверина не стоит осуществлять при гиперчувствительности к его составляющим. Если на фоне приема появились признаки аллергии, препарат сразу же отменяют. Согласно инструкции Папаверин также противопоказан:

• детям в возрасте до 6 месяцев (по некоторым данным до 1 года);
• пожилым людям (через риск значительного повышения температуры тела);
• людям с артериальной гипотензией (пониженным артериальным давлением);
• пациентам, страдающим острой почечной недостаточностью;
• больным глаукомой;
• людям с нарушенной (укороченной или затрудненной) атриовентрикулярной проводимостью;
• коматозным пациентам.

Инструкция к Папаверину запрещает его одновременный прием с препаратами из фармакологической группы «Ингибиторы моноаминоксидазы».

Препарат Папаверин: инструкция по применению

По показаниям Папаверин в виде таблеток принимают внутрь до четырех раз в день. Взрослая разовая доза составляет 40-60 мг препарата. Разовая доза для детей зависит от возраста:

• От 6 месяцев до 2 лет - по 5 мг;
• 3-4 года - от 5 до 10 мг;
• 5-6 лет - 10 мг;
• 7-9 лет - от 10 до 15 мг;
• 10-14 лет - от 15 до 20 мг.

Раствор для инъекций Папаверин, от чего помогает быстрее снять болезненные симптомы, вводят подкожно и внутримышечно не более 4 раз в день по 1-2 мл. Внутривенное введение возможно только медленно и под врачебным контролем, при этом 20 мг Папаверина предварительно разводят в 10-20 мл 0,9% раствора NaCl. Применение Папаверина в форме свечей, допустимо только взрослым, по 20-40 мг до трех раз в день. Дозировка и длительность применения Папаверина при беременности определяется индивидуально врачом.

Побочное действие

Папаверин - препарат с незначительно выраженным побочным действием. В некоторых случаях на фоне его приема наблюдаются умеренные расстройства со стороны нервной системы (головная боль, головокружение, потливость, сонливость, слабость), со стороны ЖКТ (тошнота, запор или диарея, сухость в полости рта). Применение Папаверина изредка сопровождается нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, среди которых различные нарушения сердечного ритма, тахикардия, артериальная гипотензия.

В единичных случаях на фоне применения Папаверина возникают дерматологические (гиперемия кожи, зуд, сыпь) и гематогенные (эозинофилия) нарушения, нарушения со стороны печени и органов чувств, а также местные и аллергические реакции.

При передозировке Папаверин по инструкции может вызывать сонливость, снижение артериального давления, слабость и диплопию. Возможно усиление антихолинергических эффектов при одновременном применении Папаверина с антихолинергическими средствами.

Аналоги и цена

Схожий спазмолитический эффект оказывает фармацевтический препарат с международным не патентованным названием Дротаверина Гидрохлорид, который широкой аудитории известен под именем Но-шпа. Его также можно использовать и для беременных, и для пациентов проктологического или урологического стационара, и для детей в педиатричекой практике, и для лечения головных болей в домашних условиях. Купить лекарственное средство можно по следующей цене:

• таблетки - 16 рублей;
• уколы на 1 курс (упаковка раствора для инъекция с 10 ампулами) - 45 рублей;
• цена свечей с Папаверином - 70 рублей.

Таблетки папаверин убирают спазмы, расширяют сосуды и используются от давления .

Лекарство является алкалоидом из опийного мака (производится из маковой соломки), при этом официально не считается наркотиком.

Блокируя функции ряда ферментов, папаверин снижает тонус гладких тканей мышц и способствует их расслаблению. Это касается всех органов – желудка, бронхов, стенок кишечника, артерий, легких, уретры и пр. При п ониженном тонусе перечисленные органы расслабляются, при высоком – спазмируются (сжимаются).

Нередко взрослым людям приходится сталкиваться с различными спазмами в виде боли в голове и кишечнике. При спазме сдавленный орган не может транспортировать свое содержимое. В случае с кишечником это задержка пищевого комка, в желчном пузыре нарушается отток желчи, а бронхи не пропускают достаточный объем воздуха.

В случае с сосудами – при их сужении повышается артериальное давление. Любой из перечисленных спазмов сопровождается болями разной силы.

Папаверин способен снизить боль, убрав спазм и расслабив органы. Учитывая, что снижающие спазмы способности препарата носят общий характер, то его можно использовать не только при высоком давлении , но и в более широком смысле. Сам по себе папаверин действует аналогично но-шпе, расслабляя лишь гладкие ткани, и никак не влияя на другие мышцы (скелетные, сердечные). Краткое описание эффектов, если будет применяться папаверин:

• снимается спазм гладких ткани мышц в сосудах, органах дыхательной и мочевыделительной системы, пищеварительного тракта;
• после расслабления артерий расширяется их просвет, что снижает давление ;
• при высоких дозах препарат понижает возбудимость миокарда, замедляет доставку импульса к сердечной мышце;
• большие дозы папаверина оказывают седативное действие.

Подводя итоги, действие папаверина можно характеризовать двумя значимыми эффектами – лекарство расслабляет мышечные ткани и понижает давление . Производится препарат в таблетках, уколах, свечах. Лекарство быстро усваивается организмом, выводится почками.

Когда назначают папаверин

Подробнее расскажет про папаверин инструкция по применению при каком давлении , в какое время принимать и сколько. Однако самостоятельно принимать лекарство не следует при повышенном давлении , поскольку важно определить причину патологии, а не убирать следствие.

Несмотря на вид лекарства, папаверин назначают при выявлении следующих состояний и болезней:

• спазм гладких тканей в мышцах органов ЖКТ при таких болезнях, как колит и холецистит;
• спастический болевой синдром от метеоризма, менструации, колита, запора и пр.;
• в составе комбинированной схемы лечения почечной колики папаверин снижает боль и снимает спазмы;
• боли и спазмы в органах мочевыделительной системы на фоне цистита, камней в почках, пиелита и др.;
• спазм бронхов и сосудов мозга;
• спазмы в периферических сосудах.

Как пить папаверин

Если нет противопоказаний, папаверин применяют по инструкции, учитывая нюансы лечения каждой из форм препарата.

Таблетки запивают большим количеством воды, принимают независимо от приема пищи, не по графику, а как только возникла необходимость снять спазмы. Исключением может служить спастическая боль в органах ЖКТ, в этом случае папаверин нужно принять до еды за 20-25 минут, чтобы иметь возможность спокойно покушать.

Ампула содержит действующего вещества столько, сколько одна таблетка. Готовый раствор вводят внутримышечно, а если нужно сделать уколы в вену, тогда нужно развести препарат физраствором. Внутривенные уколы делают только в больницах. Чтобы правильно ввести инъекцию под кожу или в мышцу, нужно выбрать место. Если укол делается подкожно, выбирают место вокруг пупка, а при внутримышечном введении – в бедро или плечевую область снаружи.

Папаверин в свечах вводят в анус, проталкивая глубже в прямую кишку. Руки перед этим следует тщательно вымыть либо надеть медицинские перчатки. Дозировка высчитывается с учетом возраста и тяжести болезни.

Какую форму препарата выбрать

При болезнях, которые требуют приема папаверина, назначается та форма препарата, которая в данный момент наиболее удобна и эффективна. Если удобнее пить таблетки, выбирают их. Для быстрого достижения лечебного эффекта в начале болезни лучше выбрать уколы, а спустя 3-4 дня можно перейти на таблетки или свечи. Врачи не рекомендуют длительно пользоваться уколами, поскольку это больше чревато побочными эффектами, чем прием пилюль. Вот почему для снижения АД в срочном порядке делают укол папаверина, в остальных случаях предпочитают другие его формы.

Если необходимо снять спазмы ЖКТ, целесообразно применять таблетки и свечи, учитывая, что лечебный эффект скорее будет получен от свечей. Они же незаменимы, если по каким-то причинам пациент не может глотать таблетки. Спазмы мочевыделительной системы лечат суппозиториями (свечами), поскольку так лекарство быстрее всего попадет пораженных тканей и окажет нужное воздействие.

Детям назначают свечи либо специальные таблетки, где дозировка действующего вещества снижена. Не рекомендуется детям давать кусочки таблетки, предназначенной для взрослых.

Папаверин с целью снижения давления и спазмов не назначается длительным курсом. Обычно его назначение – разово снять спастические боли, обострения разных патологий. Значит, самостоятельно можно применять лекарство 2-3 дня, после чего состояние должно существенно улучшиться – спазмы и боли снизятся, неприятных ощущений практически не будет. Если состояние по-прежнему плохое, нужно срочно обратиться к врачу, поскольку причиной может быть перитонит, кровотечения внутри, аппендицит и другие патологии, требующие хирургического вмешательства.

По назначению доктора папаверин принимается 1-2 недели, пока не удастся полностью купировать спастические боли. Если у пациента давняя болезнь, к примеру, холецистит, он уже знает, как проявляются обострения и как проявляются улучшения. Поэтому, принимая папаверин по назначению врача, может самостоятельно окончить курс, когда достигнет нужного результата. Если же пациент в первый раз принимает папаверин при давлении, снимает спазмы таблетками, то курс лечения должен проходить под контролем лечащего врача, обращая внимание на собственные ощущения. В дальнейшем, если речь идет о хроническом недуге с сезонными обострениями, он сам сможет купировать болевые спазмы папаверином, ориентируясь на те же признаки улучшения динамики, как при первом курсе лечения препаратом. То есть, не обязательно ложиться в больницу или мониторить свое состояние у врача, если та же патология обострилась. Достаточно предпринять те же меры.

Однако здесь нужно быть точно уверенным, что речь идет об одной и той же болезни, и к ней не присоединились другие. Обычно пациенты с хроническими болезнями точно знают картину своего недуга и могут отличить периоды его обострения.

Если же выявлены отличия от предыдущих состояний, нужно вместе с врачом найти причину ухудшения состояния, пройти диагностику и получить новые назначения, если будет необходимо.

Папаверин детям

Папаверин разрешено использовать с возраста 3 месяцев у детей. Инструкция к применению гласит, что препарат разрешен с полугода, но педиатры на практике убедились, что можно без опасений использовать лекарство с более раннего возраста. Такие выводы подтверждены многолетней практикой.

На первом году жизни грудничка папаверин обычно используется, чтобы снять кишечные колики и боли по причине спазмов. У более взрослых детей обычно лекарством снимают бронхоспазм, назначают в комбинированной терапии спазмов в уретре, печеночных колик, проявлений панкреатита. Когда у ребенка поднялась температура, а конечности белые и похолодели, папаверин назначают для расширения сосудов, а спустя 15 минут дают жаропонижающее. Если не использовать до жаропонижающего папаверин, то температуру сбить не удастся, поскольку спазм в кровеносных сосудах не позволит им отдать тепло и остудить организм.

Как говорилось выше, детям назначают специальные таблетки, количество активного вещества в которых снижено до 10 мг. Для использования инъекций нужно брать шприцы минимального объема, чтобы дозировка была максимально точной. Свечи по необходимости режут вдоль, чтобы подобрать нужную дозу препарата.

Малышам папаверин назначают в уколах или ректальных свечках, поскольку им сложно заглотнуть таблетку. Пациентам постарше подбирают ту форму лекарства, которая более удобна.

Передозировка и побочные реакции

При передозировке папаверина возникает слабость, препарат повышает сонливость, в глазах двоится, давления сильно снижается. Нивелировать состояние поможет промывание желудка, затем показан прием активированного угля и других сорбентов. Это позволит нормализовать давление.

Среди побочных эффектов отмечают следующие:

• сильное падение давления;
• проблемы с опорожнением кишечника в виде запоров;
• тошнота;
• кожные покровы и белки глаз становятся желтыми;
• чрезмерное потоотделение;
• сонливость;
• аллергия.

Противопоказания

Запрет на прием лекарства касается всех его форм. Противопоказаниями к приему папаверина будут:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• глаукома;
• возраст пациента более 65 лет;
• печеночная недостаточность;
• возраст до 3 месяцев.

При перечисленных состояниях препарат строго запрещен. Есть и другие запреты, носящие временный характер. Они ограничивают прием лекарства до момента, пока пациент не вылечится от другой патологии или не стабилизирует свое состояние после обострения хронических болезней.

Такими состояниями становятся: шок, черепно-мозговая травма в последние полгода, недостаточность надпочечников и почек, гипотиреоз, тахикардия, гиперплазия простаты. В остальных случаях врач оценивает состояние больного и назначает лекарство на свое усмотрение.

Свечи с папаверином — алкалоидный препарат с оказанием спазмолитического, гипотензивного действия на ректальную зону.

Препарат способствует послаблению клеток гладких мышц, снятию спазм в кишечнике, устранению , нормализации стула, благотворному воздействию на сосуды и системы в организме.

Это один из немногих препаратов, разрешенный к применению женщинам в период беременности и вскармливания грудью. Однако, противопоказания и побочные явления имеются. Перед применением важно читать инструкцию, придерживаться рекомендаций врача.

Форма выпуска, состав и упаковка

Свечи с папаверином — опиумный алкалоид с производным действующим веществом – изохинол.

Код АТХ — A03AD01. Выпускается российскими производителями, компанией “Дальхимфарм”, “ОАО биосинтез”.

Формы выпуска:

• таблетки 0,01-0,04мг в блистерах по 10 штук;
• растворы для постановки инъекций (2%);
• ампулы (2 мл) в картонной упаковки по 10 штук для подкожного, внутримышечного, внутривенного введения;
• ректальные свечи (0,02 г) торпедообразной формы с гладкой белой поверхностью для введения в прямую кишку.

Упаковка — контурные ячейки. Дополнительно прилагается инструкция по применению.

В составе — действующее вещество Papaverine hydrochloride.

Препарат нашел широкое применение в гинекологии, педиатрии, проктологии при лечении заболеваний в сопровождении со спазмами гладкой мускулатуры:

• спастический колит;
• холецистит;
• мигрень;
• бронхоспазмы;
• почечные колики.

При ректальном введении свечей наблюдается быстрый эффект и всасывание активных компонентов в кровоток.

По мнению специалистов, суппозитории с папаверином — самая безопасная форма выпуска.

В составе одной штуки — 20 мг папаверина гидрохлорида (действующее вещество) и вспомогательные компоненты: сахар, стеариновая кислота, картофельный крахмал.

Фармакологическое действие

Независимо от способа введения и формы выпуска препарат быстро проникает в организм, высасывается в кровеносное русло, связывается с плазменными белками до 90%, проходит без затруднений через гистогематический барьер и трансформируется в клетках печени.

Выводится в течение 0,5 — 1 часа почками в виде продукции метаболизма.

Биотрансформация происходит в клетках печени, где образуются неактивные продукты распада и выводятся через прямую кишку.

Активные вещества быстро всасываются в кровь , равномерно распределяясь по тканям. Проникают даже в структуры ЦНС, воздействуя на артериальные сосуды, урогенитальный тракт, мышцы гепатобилиарной и пищеварительной системы.

Быстро воздействуя, свечи папаверина:

• расширяют просвет полости прямой кишки;
• снимают спазмы гладкой мускулатуры;
• снижают уровень давления;
• уменьшают возбудимость сердечной мышцы.

Свечи с папаверином отлично воздействуют на артериальные сосуды, гепатобилиарную систему, структуры урогенитального тракта.

Приводят к снижению концентрации аденозинмонофосфат ионов кальция во внутриклеточном пространстве, приводя к устранению спазм в мышечных волокнах.

Показания к применению

Папаверин широко применяется в проктологии и гинекологии при лечении заболеваний как моносредство или в комплексе с иными препаратами.

Благодаря спазмолитическому действию свечи часто назначаются в гинекологии женщинам в предродовой период при мучительно-болезненных схватках для снятия спазм, воспаления, гипертонуса матки и размягчения шейки, что и создает угрозу выкидыша.

Также свечи показаны женщинам при болезненных месячных, а мужчинам — при лечении импотенции, слабой эрекции.

Свечи с папаверином нормализуют маточный кровоток и показатели давления, оказывают спазмолитическое действие на кровеносные сосуды, устраняют спазмы, колики и болевые ощущения.

Показания к назначению:

Свечи с папаверином могут быть назначены перед операцией для расслабления гладкомышечных структур, проведение простатэктомии абдоминальной полости.

Внимание! Свечи моментально растворяются и попадают в кровоток, поэтому лучше использовать ректально по причине повышенной температуры тела в анальной области. Эффект от перорального приема наступает гораздо позже.

Рекомендуемая форма папаверина – свечи при лечении заболеваний: , холецистит, спастический колит, спазмы мочевыводящих путей. Суппозитории имеют меньшее количество противопоказаний и побочных явлений в отличие от других форм выпуска препаратов в составе с Папаверином.

Противопоказания к использованию

Основные противопоказания к использованию данного лекарственного препарата:

Не рекомендуется использовать лекарство совместно с никотином и алкогольными напитками , что может привести к побочным явлениям, токсикозу, обморочному состоянию, усилению гипотонической реакции и снижению обезболивающего эффекта.

Так для курильщиков при лечении геморроя папаверин может стать совсем бесполезным и не привести к должному результату.

Побочные действия

Важно убедиться перед использованием свечей, что какие-либо противопоказания отсутствуют.

Нередки побочные явления со стороны дыхательной, иммунной, пищеварительной системы у пожилых людей:

• сыпь, зуд, гиперемия кожи;
• аллергия;
• рвота;
• сухость, першение во рту;
• артериальная гипертензия;
• желудочковая экстрасистолия;
• аритмия;
• головокружение;
• потемнение в глазах;
• сбой сердечного ритма;
• снижение АД;
• дискомфорт в животе;
• повышение потливости;
• излишнее расширение кровеносных сосудов.

СПРАВКА! Свечи с папаверином считаются безопасным лекарством, хотя нельзя заниматься самолечением, особенно женщинам в период беременности. Особенность Папаверина — моментальная всасываемость в кровоток и проникновение через плацентарный барьер. Любые неприятные проявления, перенапряжение матки и колики должны стать поводом для обращения к врачам.

Женщинам в период беременности важно учитывать все рекомендации специалиста, не пренебрегать дозами и способом применения свечей. Необходимо использовать по назначению, вводить правильно при необходимости снять напряжение в матке.

Истории наших читателей!
"На протяжении многих лет мучилась от хронического цистита. Прописываемые препараты облегчали самочувствие, и симптомы уходили. Но стоило только немного простыть, как болезнь вновь возвращалась. Решила обратиться за помощью к фитотерапевту, который мне посоветовал травяной сбор от цистита.

Неприятные симптомы стали пропадать уже на второй день после начала приема. После месяца применения я прошла полное обследование, которое дало отрицательные результаты. Теперь я с уверенностью могу сказать, что полностью избавилась от болезни."

Инструкция по применению

Важно учитывать возраст, форму выпуска, дозировки, схему и способ применения.

При ректальном применении свечи желательно использовать перед сном, с осторожностью вводить в прямую кишку (просвет), для чего:

• помыть руки с мылом;
• лечь набок, поджать ноги к животу;
• распаковать свечу и ввести прямым кончиком глубже в задний проход;
• полежать 0,5 часа, не вставая сразу во избежание частичного вытекания свечи по причине быстрого таяния.

При правильном введении в анальный проход терапевтический эффект суппозитории начнется примерно через 25 минут

Дозировка в сутки не должна превышать 120 мг. Временной лечебный период в среднем составляет 10 суток, но для продления должен обсуждаться с врачом в индивидуальном порядке.

До получения желаемого результата возможно продление курса до 2 месяцев по мере необходимости.

При анальном ректальном введении эффект и воздействие на воспаленный очаг наблюдается гораздо быстрее в отличие от таблетированной формы Папаверина. Передозировки исключены. Препарат хорошо переносится и редко приводит к побочным явлениям.

В составе ректальных суппозиториев меньше дозы папаверина гидрохлорида. Главное, учитывать дозировки, очищать прямую кишку предварительно перед введением препарата путем постановки клизмы.

СПРАВКА! Длительное лечение Папаверином нежелательно. Эффективность будет постепенно снижаться и могут появиться нежелательные признаки интоксикации: тошнота, диарея, рвота, головокружение, аллергия, излишняя потливость.

Для детей

При использовании таблеток допустимая доза детям:

• 2-4 года — 10 мг 4 раза в сутки;
• 5-6 лет — 10 мг 3 раза в сутки;
• 7-10 лет — 15 мг 4 раза в сутки;
• 10-14 лет — 20 мг 4 раза в сутки.

При ректальном введении применимые дозировки свечей с папаверином для взрослых — 40 мг 2-3 раза в сутки.

Разовая доза не должна превышать 40 мг при введении в растворах (уколах) внутримышечно, подкожно. При постановке инъекций детям — максимум 100 мг 5% раствора и с соблюдением 4-часового интервала между уколами.

Максимальная доза в день не должна превышать 500 мл раствора папаверина или 300 мг — для детей, но с учетом веса, возраста.

• 2 года — 20 мг;
• 4 года — 30 мг;
• 7-9 лет — 60 мг 3 мл раствора;
• 10-14 лет 100 мг или 5 мл раствора путем введения внутримышечно, внутривенно.

Внимание! Вводить препарат необходимо медленно. В частности пожилым людям при стенозирующем коронарном атеросклерозе. При этом предварительно замерять показатели давления. Лечение рекомендуется начинать с минимальных доз. Далее при отсутствии видимых ухудшений самочувствия можно постепенно увеличивать дозы, если конечно, эффективность будет недостаточной.

При лечении простатита у мужчин и введении свечей в уретру средняя доза составляет — 40 мг 2 раза в сутки. Для пожилых людей одноразовая не должна быть выше 100 мг в стуки. Курс лечения — 10 дней с возможностью продления, но после консультации с лечащим врачом.

На заметку! Женщинам в период беременности не рекомендуется вводить свечи во влагалище. Допустимо лишь ректальное введение папаверина гидрохлорида, неспособного проявить негативизм по отношению к плоду и спровоцировать выкидыш. Иногда в лечебных целях назначается Папаверин в инъекциях, но терапия должна проводиться исключительно под присмотром лечащего врача.

— самая безопасная форма выпуска препарата и часто назначается в период беременности женщинам для снятия гипертонуса матки, предупреждения преждевременных родов на позднем сроке беременности, выкидыша на ранних сроках.

Именно перенапряжение полости матки приводит к негативным последствиям.

Препарат способствует:

• нормализации кровообращения в маточных мышцах;
• стабилизации сердечного ритма;
• снижению брюшного давления;
• снятию мышечного перенапряжения;
• ослаблению мускулатуры внутренних органов.

По мере роста плод в организме матери так или иначе приводит к растяжению стенок матки, напряжения мышц.

Именно свечи с папаверином приведут к послаблению маточной мускулатуры , в то время как самостоятельно расслабиться мышцы по мере роста плода уже не могут.

Свечи с папаверином могут стать настоящим спасением для женщин в период беременности. Однако, пренебрегать дозировками, советами и рекомендациями врачей нельзя.

Передозировка

незамедлительно , выпить стакан молока, принять активированный уголь, если побочные явления наблюдаются спустя 1-2 часа после приема папаверина гидрохлорида. Также важно измерить артериальное давление.

В случае излишнего падения показателей, появлении рвоты и головокружения лучше вызвать бригаду скорой помощи, не дожидаясь ухудшения самочувствия.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместное применение папаверина совместно с другими лекарствами может снизить, либо усилить терапевтический эффект:

Часто препараты назначаются акушерами-гинекологами при гипертонусе матки, излишней активации родовой деятельности, болях внизу живота, угрозе выкидыша.

А вот прием в инъекциях применять папаверин с антихолинергическими лекарствами нежелательно при болезни Паркинсона, неврологических нарушениях у пациентов по причине усиления терапевтического эффекта.

При необходимости заменить Папаверин на другой аналог нужно сначала посоветоваться с квалифицированным врачом.

Применение при беременности и лактации

Свечи с папаверином применимы для женщин при беременности в следующих целях:

• угроза выкидыша;
• артериальная гипертензия;
• спазмы в бронхах;
• высокая температура;
• гипертонус матки;
• колики (почечные, кишечные, печеночные) для расслабления выводных протоков, восстановления функций в организме, снятия болевого синдрома.

Согласно инструкции по применению дозировки препарата с учетом срока беременности несколько отличаются:

Внимание! При сильном токсикозе в 1 триместре принимать Папаверин в таблетках женщинам крайне нежелательно.

Применение в детском возрасте

Основные показания к применению:

• малышам до 1 года – почечные колики, эндотериит стенокардия, кишечные колики, спазмы сосудов головного мозга;
• детям от 3 лет — спазмы уретры, печеночный колит, панкреатит, бронхоспазмы, гипертермия при спазмах сосудов на периферии, высокая температура тела в качестве жаропонижающего средства.

Иногда Папаверин назначается малышам перед проведением операции.

Существуют противопоказания при использовании таблеток Папаверина:

• дети до 6 месяцев;
• печеночная недостаточность;
• излишняя гиперчувствительность к активному веществу.

Осторожного применения требует препарат при черепно-мозговой травме, дисфункции надпочечников, гипотериозе. Возможны побочные явления: скачки давления, тошнота, рвота, запоры, сонливость, излишняя потливость.

Доза для детей должны соблюдаться с учетом возраста. Если применяются таблетки, то нежелательно их разжевывать, Важно проглатывать целиком. запивая водой. Если применяется инъекции, то разовая доза детям от года — 300mg.

Введение должно производиться достаточно медленно во избежание блокады, сбоя функций сердечной мышцы.

Приемлемые дозировки для детей с учетом возраста:

• 0,5 — 2 года — 5 мг, 1/4 таблетки;
• 3-4 года – 10 мг, 1/2 таблетки;
• 5-6 лет — 12 мг, 1 таблетка;
• 7-9 лет — 15 мг, 1,5 таблетки;
• 10-14 лет — 20 мг, 2 таблетки.

Особые указания

Перед применением обязательно нужно читать инструкцию, не пренебрегать советами и рекомендациями врачей. С осторожностью относиться к данному лекарству при заболеваниях почек, печеночной недостаточности. Не лечиться суппозиториями и совместно принимать спиртные напитки.

В составе свечей с папаверином – активные компоненты с быстрым воздействие на ЦНС, поэтому на период лечения рекомендуется отстраниться от вождения автомобиля и работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Осторожного применения требуют свечи с папаверином при следующих нарушениях в организме:

• гиперплазия надпочечников;
• гипертиреоз щитовидной железы;
• хроническая почечная недостаточность;
• нарушение функциональной активности почек;
• тахикардия;
• увеличение предстательной железы в объеме у мужчин;
• полиорганная недостаточность.

С опаской стоит применять препарат беременным женщинам , если не выявлена степень пользы и безопасности для плода. В частности при вскармливании грудью самостоятельно применять лекарство без назначения специалиста не желательно.

Условия хранения и срок годности

Свечи с папаверином необходимо хранить в плотной таре, в сухом вместе, защищенном от попадания солнечных лучей. Оптимальная температура + 25 градусов.

По истечении срока годности свечи нужно выбрасывать, также нельзя хранить долго в открытом виде, без упаковки.

Цена

Средняя цена за 1 упаковку таблеток — 10 штук 35-40 руб. Инъекции, ампулы по 2 мл — 10 ампул — 158 руб.

Аналоги

Заменить свечи с папаверином на аналогичные препараты в составе с дротаверином гидрохлорида можно на следующие:

1. Но-шпа для снятия спазм, послабления гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов. Это отличное спазмолитическое средство, рекомендованное женщинам в период беременности на любом сроке. В составе — действующее вещество (дротаверина гидрохлорид). Показания к применению: сбой иммунной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Нельзя принимать при печеночной, сердечной и почечной недостаточности. Стоимость препарата – 60-85 руб. за упаковку (10 штук).
2. Дротаверин с действующим веществом в составе (дротаверин). Форма выпуска – таблетки. Показания к применению: нарушения сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной системы. Противопоказания: почечная и печеночная недостаточность. Цена – 110 руб за 1 уп.
3. Спазмолизин при болях в области ануса, лечении заболеваний: цистит , колит. Форма выпуска – суппозитории. Стоимость – 158-163 руб.
4. Спаскупрель для послабления гладкомышечной мускулатуры внутренних органов, при лечении заболеваний почек, кишечника, желудка, поджелудочной железы. Цена – 210-230 руб.
5. с назначением при СРК, коликах в кишечник, печени, почках, лечении патологий пищеварительной системы. Стоимость – 87-95 руб.

Использовать данные аналоги нужно исключительно с разрешения лечащего врача и только после проведенного обследования, сдачи анализов.

Несмотря на безопасность свечей с папаверином самолечение исключено. Неправильные дозировки, бесконтрольные способы применения могут вызвать неоднозначную реакцию в организме, привести к побочным негативным последствиям.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Папаверин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы, свечи или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Папаверин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии спазмов у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Папаверина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Препарат Папаверин инструкция по применению относит к спазмолитическим лекарственным средствам. Таблетки 40 мг, свечи 20 мг, уколы (в ампулах для инъекций) назначают для снижения тонуса и уменьшения сократительной деятельности гладких мышц.

Форма выпуска и состав

Папаверин выпускают в нескольких лекарственных формах:

1. Ректальные свечи, содержащие 20 мг активного вещества.
2. Раствор для инъекций (уколов), в ампулах по 2 мл, содержащих 20 мг активного вещества.
3. Таблетки для детей, содержащие 10 мг активного вещества.
4. Таблетки, содержащие 40 мг активного вещества.

Действующее вещество: Папаверина гидрохлорид (Papaverine hydrochloride).

Фармакологическое действие

Папаверин обладает спазмолитическим (снимает спазмы гладких мышц и периферических сосудов), умеренным местно обезболивающим, а также слабо выраженным гипотензивным (незначительно снижает кровяное давление) и седативным (успокаивающим) действиями.

Лекарство подавляет активность фермента фосфодиэстеразы, что приводит к клеточному накоплению нуклеотида под названием циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) и снижению уровня кальция, что, в свою очередь, обуславливает нарушение сократимости гладких мышц и способствует их расслаблению.

Папаверин снимает спазмы посредством действия на гладкую мускулатуру кишечника и других органов пищеварительного тракта, желчного и мочевого пузыря, бронхов, почек, матки, сосудов, при этом наступает только расслабляющий (не парализующий) эффект, собственные движения мышц полностью сохраняются.

От чего помогает Папаверин (таблетки, уколы и свечи)?

Показания к применению лекарства включают:

• бронхоспазм;
• сокращение артериального почечного притока сосудистого генеза;
• гипертонический криз (в комбинированной консервативной терапии);
• почечная колика;
• задержка мочи вследствие спазма мочевыводящих путей;
• эндартериит;
• уменьшение просвета сосудов головного мозга вследствие сокращения мышечного слоя артерий;
• спазм гладких мышц органов брюшной полости (особенно часто при холецистите, спастическом колите или пилороспазме);
• стенокардия;
• спазм периферического сосудистого русла.

Показания к применению также включают этап премедикации перед оперативными хирургическими вмешательствами в абдоминальной полости, проктологических и урологических манипуляциях. Для чего применяют – расслабление гладкомышечных элементов.

Инструкция по применению

Папаверин в виде таблеток принимают внутрь до четырех раз в день. Взрослая разовая доза составляет 40-60 мг препарата. Разовая доза для детей зависит от возраста:

• от 6 месяцев до 2 лет – по 5 мг;
• 3-4 года – от 5 до 10 мг;
• 5-6 лет – 10 мг;
• 7-9 лет – от 10 до 15 мг;
• 10-14 лет – от 15 до 20 мг.

Раствор для инъекций вводят подкожно и внутримышечно не более 4 раз в день по 1-2 мл. Внутривенное введение возможно только медленно и под врачебным контролем, при этом 20 мг Папаверина предварительно разводят в 10-20 мл 0,9% раствора NaCl.

Применение Папаверина в форме свечей , допустимо только взрослым, по 20-40 мг до трех раз в день. При передозировке по инструкции может вызывать сонливость, снижение артериального давления, слабость и диплопию. Возможно усиление антихолинергических эффектов при одновременном применении Папаверина с антихолинергическими средствами.

Противопоказания

• детский возраст до 6 месяцев;
• пожилой возраст (риск развития гипертермии);
• AV блокада;
• повышенная чувствительность к папаверину;
• глаукома;
• тяжелая печеночная недостаточность.

Побочные явления

При соблюдении рекомендованной дозы препарат Папаверин хорошо переносится пациентами, однако при повышенной индивидуальной чувствительности или при превышении дозировки у пациента возможно развитие следующих побочных реакций:

• Головокружение.
• Со стороны кожных покровов – гиперемия, высыпания, зуд, шелушение.
• Сонливость.
• Слабость.
• Со стороны органов пищеварительного тракта – тошнота, сухость во рту, нарушение аппетита, диарея, метеоризм, нарушение функции печени, вздутие кишечника.
• Учащение количества сердечных ударов в минуту.
• Быстрая утомляемость.

Все эти симптомы не опасны и быстро проходят при коррекции дозы или полной отмене лечения препаратом.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В детском возрасте Папаверин противопоказан в возрасте до 6 месяцев. Действие препарата в период беременности не изучено. Главным показанием к Папаверину является состояние под названием гипертонус матки. Применение Папаверина при беременности должно происходить под строгим врачебным контролем.

При беременности данный препарат в большинстве случаев применяют параллельно с гормоном прогестероном (предназначение которого как раз и состоит в подавлении спазмов матки и устранении риска невынашивания) или же в комплексе с другими препаратами.

Особые указания

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях. Внутривенно следует вводить медленно и под контролем врача. В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

Под воздействием Папаверина гидрохлорида уменьшается антигипертензивный эффект Метилдопы. При одновременном применении препарата с барбитуратами или седативными средствами наблюдается усиление гипотензивного эффекта.

Аналоги лекарства Папаверин

По структуре определяют аналоги:

1. Папаверина гидрохлорида раствор для инъекций 2%;
2. Папаверина гидрохлорид;
3. Папаверин буфус;
4. Папаверина гидрохлорид МС;
5. Папаверина гидрохлорида таблетки для детей0,01 г;
6. Свечи с папаверином гидрохлоридом 0,02.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Папаверин (таблетки 40 мг №20) в Москве составляет 58 рублей.

Папаверин относится к спазмолитическим препаратам рецептурного отпуска. Срок хранения таблеток – 5 лет, раствора для инъекций – 24 месяца.