Пломбирование зубов и виды зубных пломб. Какие зубные пломбы лучше всего устанавливать

В стоматологии пломбой называется определенный материал, которым заполняется полость в пораженном зубе с целью изолирования его чувствительных тканей и защиты от микробов. Сегодня существуют разные виды пломб для зубов, каждый из которых имеет определенные свойства, характеристики и целевое назначение.

Какие бывают пломбы для зубов?

Основное различие всех видов пломб заключается в материале, из которого они изготовлены.

Цементные

Цементная пломба состоит из порошка и жидкости, которые, под воздействием химической реакции преобразуются в быстро загустевающую массу.

Основной минус данного вида - слишком быстрое затвердевание, ограничивающее время установки пломбы и создания зубного рельефа.

Кроме того, максимально прочной такая пломба становится лишь спустя 2 часа, в течение которых недопустим прием пищи.

В то же время цементные пломбы являются самыми доступными по цене.

Пластмассовые

Данный вид пломб имел большую популярность и часто применялся благодаря быстрой установке и низкой стоимости. Основной материал - пластичная пластмасса, которая вносится в полость зуба и затвердевает. Со временем было выявлено, что пластмасса токсична, очень быстро стирается, изменяет цвет, плохо переносит механические нагрузки и может вызывать аллергические реакции. Это и стало причиной прекращения ее использования.

Амальгамы или металлические

Эти материалы состоят из раствора металлов, серебра и ртути. Могут быть серебряными, медными и золотыми. Пломбы из них получаются очень прочными, твердыми и максимально устойчивыми к механическим воздействиям и влиянию слюны.

Но есть и недостатки, ставшие причиной крайне редкого использования амальгам:

• некрасивый внешний вид (абсолютно непригодный для пломб на передних зубах);
• очень медленное затвердевание;
• уменьшение в объеме с течением времени (усадка);
• высокая вероятность вокруг пломбы (спустя несколько лет после установки);
• частичное окрашивание зуба металлами, входящими в состав сплава;
• возникновение , жжения, привкуса металла, требующее замены пломбы.

Кроме того, установка подобных пломб сегодня усложняется отсутствием в комплектации стоматологических кабинетов специально предназначенного для этого оборудования.

Композитные

На долговечность и прочность пломб оказывают влияние не только качество материалов и профессионализм врача, но также и некоторые индивидуальные особенности строения и , качество питания, наличие вредных привычек у пациента.

Виды зубных пломб и их стоимость

В среднем же их стоимость составляет:

• около 500 рублей - цементные;
• около 1000-1500 рублей - стеклоиномерные;
• около 1500 рублей - металлические (в государственных клиниках - бесплатно);
• около 2000-4500 рублей - светотвердеющие;
• около 2700 - композитные.

Большинство людей, пришедших на прием к стоматологу, будут озадачены разнообразием предлагаемых материалов. В дополнение к классическим композитам, амальгаме, керамике и пластмассе относительно недавно появились световые пломбы. Чем же они хороши, многим ли отличаются от других материалов и сколько стоят? И самое главное — насколько универсальны пломбы последнего поколения? Будем разбираться.

Что это такое

Классическая химическая пломба затвердевает при смешивании определенных компонентов, а световая – под воздействием ультрафиолетового излучения. С помощью этой технологии стоматолог может точно восстановить форму зуба, даже если тот сильно поврежден.

Такая пломба состоит из композитов, которые затвердевают под воздействием света. Это могут быть макро-, мини-, микронаполнители, наногибридный композит. В состав пломбы входит восприимчивое к свету вещество, поэтому при воздействии лучей оно распадается и происходит химическая реакция с процессом полимеризации.

Выбор наполнителя зависит от сложности реставрационной задачи. Например, крупные частицы устойчивы к постоянному механическому воздействию и истиранию, но выглядят не очень эстетично. Такой материал подойдет для жевательных поверхностей боковых зубов. Для пломбирования передних рядов используют наногибриды, которые полностью повторяют цвет и структуру зуба.

Особенности

Установка

Подготовительный этап ничем не отличается от стандартных процедур. Стоматолог убирает поврежденные ткани, при необходимости чистит и расширяет каналы, затем накладывает пломбировочный материал.

Каналы обрабатывают специальными антисептическими веществами, которые предотвращают возникновение инфекций и рецидивов кариеса. В сложных случаях может понадобиться установка временной пломбы.

Материал для световых пломб находится в удобных дозаторах-шприцах

Светополимер наносят послойно (чем больше полость, тем больше слоев), при этом каждая «прокладка» просушивается отдельно в течение 2-3 минут. Как правило, ультрафиолетовые лампы работают автоматически и сами отключаются после заданного отрезка времени. Финишному слою уделяется больше всего внимания. Он должен быть сформирован таким образом, чтобы не нарушалось соприкосновение верхнего и нижнего ряда зубов. Эстетичность пломбы также играет не последнюю роль, особенно в зоне улыбки.

После затвердения пломба шлифуется и подгоняется под индивидуальные особенности ротовой полости. Если речь идет о композитной реставрации, то материал дополнительно покрывают лаком.

Сложно сказать, каков срок службы такой пломбы – все зависит не только от ее состава, но и от особенностей рациона питания пациента, его вредных привычек. В среднем такие пломбы держатся 5-6 лет.

Преимущества

• Высокая пластичность. Дантист может формировать пломбу сколь угодно долго и быть уверенным, что она не затвердеет в самый неподходящий момент. Это удобно и для пациента: мягкий материал плотно прилегает к краям кариозной полости и плотно заполняет все извилины и бугорки на зубах, так что «заплатка» продержится дольше.
• Нетоксичность. Светоотражаемые пломбы можно ставить даже во время беременности. Они не выделяют вредных веществ и не отторгаются организмом.
• Большое количество оттенков. Широкая гамма позволяет подобрать такой цвет, который идеально сольется с натуральным. Это качество играет большую роль при пломбировании передних зубов – материал не должен быть заметен даже при ближайшем рассмотрении.
• Долгий срок службы. Заявленное время эксплуатации – 5 лет, но стоматологи говорят, что световые пломбы стоят и дольше. Главное – правильно ухаживать за ротовой полостью и регулярно посещать кабинет врача.
• Удобное использование. Материал расфасован в удобные капсулы или шприцы, что значительно экономит время. Кроме того, готовая пломба хорошо шлифуется и полируется.
• Быстрое созревание. После установки пломб из материалов предыдущего поколения необходимо воздерживаться от пищи несколько часов, после световой — всего лишь час.
• Высокие эстетические характеристики. Даже через несколько лет крайне сложно установить границы пломбы невооруженным взглядом, а сразу после установки — и вовсе невозможно.

Недостатки

Явных минусов у световых пломб немного:

• Стоматологи стараются не применять эту технологию в труднодоступных местах, поскольку светополимеризация может оказаться недостаточной, и пломба попросту не отвердеет. На сложных участках предпочтительнее химические материалы.
• Довольно большой процент усадки не подходит для заполнения обширных дефектов.
• В течение несколько дней после обновления улыбки придется отказаться от красящих пищевых продуктов. В противном случае материал может изменить свой цвет.
• Сложности могут возникнуть, если кариозная полость проходит близко к десне, и в нее попадают кровь или слюна.
• Пломбы из светополимера нельзя устанавливать людям, которые пользуются искусственным водителем ритма сердца.

Реставрация зубов световыми пломбами

Композитная реставрация, так распространенная в последнее время, есть ни что иное, как полимерная пломба с нано-наполнителями. Она позволяет скрыть большинство дефектов эмали буквально за пару часов и стоит гораздо дешевле других способов художественного восстановления зубов.

Реставрация зубов фотополимерами пользуется большой популярностью

Иногда световые пломбы называют винирами, что не совсем правильно. Конечно, полимерная облицовка в некоторых случаях может заменить керамику, но с сильной кривизной зубов ей справиться не под силу. Кроме того, средний срок службы композитной пластинки составляет около 5 лет. Если вы решились на такой вид реставрации, будьте готовы к ограничениям в еде и курении. При частом употреблении кофе и крепкого чая материал может изменить свой цвет, а без должного ухода пломбы быстро крошатся и разрушаются.

Впрочем, специалисты активно ратуют за метод композитной реставрации. Во-первых, он является менее травматичным — при установке винира удаляются только поврежденные ткани. Во-вторых, световые пломбы проще ремонтировать. При сколе керамики приходится снимать пластинку, а композит можно восстановить.

Но и здесь есть свои тонкости. Стоматологи рекомендуют восстановление композитами при следующих условиях:

• повреждения зуба незначительны (не более трети);
• пациент тщательно соблюдает гигиену;
• пломба выступает в качестве временной меры;
• необходим недорогой вариант.

В случае установки световой пломбы вам придется посещать стоматолога 1-2 раза в год и проводить дополнительную шлифовку поверхности.

Что такое зубная пломба: виды зубных пломб и какие из них лучше ставить

Установка зубной пломбы - самый частый случай лечения в стоматологической практике. Современные материалы позволяют восстановить эстетичность зубного ряда и не потратить большое количество средств.

Пломбирование зубов — до и после

Пломба — это специализированный лечебный материал с функцией защиты твёрдых тканей зуба от разрушения.

Грамотный подбор пломбировочного материала позволяет восстановить эстетическую и жевательную функцию зуба в полной мере.

Большинство пациентов уже знакомы с полимерными фотопломбами, которые обладают высокой прочностью и адгезией. Но существуют и иные материалы, которые помогают восстановить целостность зубной коронки. А определить какая пломба лучше поможет специалист после осмотра.

Виды зубных пломб

Зубные пломбы отличаются друг от друга некоторыми параметрами:

• Временем использования.
• Материалами, из которых изготовлен пломбировочный материал.

По времени использования выделяют две категории пломб: постоянные и временные.

Временные пломбы устанавливаются на короткий промежуток времени, когда необходимо закрытие полости зуба до следующего приёма специалиста.

Постоянные пломбы устанавливаются на санированные зубы и помогают воссоздать первоначальную форму зуба. Постоянные пломбы устанавливаются на длительный промежуток времени (от года до пяти лет), помогают предотвратить попадание патогенных микроорганизмов в глубокие слои дентина и препятствуют вторичному кариесу.

Временная вкладка ставится на срок не более двух недель

Если постоянные составы установлены согласно необходимым нормам, то пломбированный зуб не отличается от других коронок в зубном ряду.

Материалы для изготовления пломбировочных составов используются разные:

• Инертные металлические сплавы. Другое название материала - амальгама.
• Специализированные прочные стоматологические цементы.
• Инертные пластмассы.
• Композитные материалы.

Самым частым пломбировочным материалом, который используется в эстетической стоматологии, является фотополимер. Это композитные материалы, твердеющие при воздействии на них ультрафиолетом. Фотокомпозитные полимерные материалы обеспечивают наивысшую эстетичность и прочность.

Виды постоянных пломбировочных составов

Пломбирование зубов постоянным материалом предназначено для:

• Закрытия вылеченного зуба на длительный промежуток времени.
• Обеспечение полной эстетической и жевательной функции.

Для этого в терапевтической стоматологии применяются различные герметизирующие постоянные составы. Свойства каждого из них различны.

Цемент

Специализированный стоматологический цемент используется для пломбировки зубов уже несколько десятков лет. Какие пломбы лучше ставить на основе стоматологического цемента и эффективно ли подобное лечение? Ответ может дать только квалифицированный специалист.

Свою популярность среди стоматологов цемент завоевал благодаря высоким адгезионным свойствам, высокой прочности материала, и длительному сроку эксплуатации. Выбор цементного материала лучше доверить специалисту, так как цемент с добавлением различных примесей имеет большую плотность, несравнимую с плотностью эмали, что часто приводит к разрушению зуба вокруг пломбы. Некоторые составы нельзя ставить больше чем на несколько лет.

Цементная пломба в зубе

Существует несколько видов пломбы из цемента:

1. С добавлением ортофосфорной кислоты и особого стекла. Этот силикатный материал имеет тенденцию к выведению фосфора из твёрдых тканей зуба, что может спровоцировать появление вторичного кариеса. Поэтому при острых формах кариеса на соседних зубах и отсутствии должной гигиены, силикатные материалы не применяются. Не используют этот вид пломб и для детских зубов.
2. Цементный препарат на основе фосфата. Фосфатные материалы утратили свою актуальность из-за слабой адгезии и повышенной стираемости состава после расположения в полости зуба.
3. Стоматологический стеклоиономерный цемент. Один из самых популярных цементных составов для пломбирования зубов. Подобным пломбировочным материалом лечат даже детские молочные зубы. Благодаря высокой адгезии стеклоиономерный цемент прочно держится в полости зуба, не крошится, а для его полимеризации требуется ультрафиолет. Но подобные цемент нельзя использовать на центральных зубах и коронках в зоне улыбки, так как состав несколько темнее природных зубных тканей, и выглядит не эстетично. Стеклоиономерные цементом чаще всего пломбируют моляры, где функция жевания важнее эстетики.

Пластмасса

Пластмассовые материалы для пломбирования зубов не используются в современной терапевтической стоматологии по нескольким причинам:

• Высокой токсичности пластмассовых составов.
• Чрезмерной хрупкости и подверженности к деформации.
• Стираемости и изменении цвета под действием красящихся продуктов.

Пластмассовые вкладки — самый дешевый вариант

Ранее пластиковые пломбы представляли собой накладки на кариозные полости, которые крепились при помощи стоматологического клея.

Амальгама

Пломбы из сплавов различных металлов использовались длительное время до появления стеклополимером. Но современные учёные доказали, что применение амальгамных пломб опасно для жизни. В состав амальгамы входит ртуть и иные опасные металлические соединения на основе меди.

Амальгама ставят только в коренные зубы

Среди положительных качеств пломб из амальгамы выделяют: прочность, долговечность.

Керамика

Керамическая вкладка или на основе керамики помогает реставрировать зубные коронки с самыми сложными разрушениями. Но если коронковая часть разрушена значительно, то для её восстановления применяют специализированные керамические вкладки. Этот процесс помогает восстановить даже самое сложное разрушение без применения ортопедических имплантов. Поставленные пломбы из керамики имеют превосходный эстетичный вид и ничем не отличаются от коронок в зубном ряде.

Керамические пломбы стоят дорого, но их применение оправдано способностью керамики выдерживать большие нагрузки и температурные изменения.

Керамику можно ставить на зуб в любом месте, но лучше всего керамические накладки смотрятся на центральных зубах. Керамические вкладки и пломбы устанавливаются только на коренные зубы, детская стоматология не предусматривает установку подобных ортопедических конструкций. Один из минусов керамических пломб - для установки керамики требуется высокая квалификация специалиста, так как вкладки изготавливаются по индивидуальным слепкам.

Керамические вкладки в зубах почти незаметные

Если другие ортопедические конструкции из цемента или композитных материалов со временем разрушают стенки зуба, то керамика имеет преимущества:

• Способствует укреплению зуба.
• Так как изготовление конструкции происходит вне полости рта пациента и согласно оттискам зубов, это помогает создать керамическую пломбу высокой точности и наивысшего качества.
• Керамические пломбы не дают усадку, не разрушают эмаль за пределами полости зуба, что помогает избежать развитие вторичного кариеса.
• Керамические пломбы полностью инертные и безвредны для человеческого организма.
• На керамические вкладки не бывает аллергии и иных отрицательных реакций организма.
• Керамическая ортопедическая конструкция изготавливается из материалов, помогающих полностью воссоздать цвет разрушенного зуба.
• Керамика обладает высокой прочностью. Поэтому её лучше ставить на жевательные зубы.
• Керамические пломбы не окрашиваются с течением времени.

Если коронковая часть зуба разрушена значительно, то лучше проконсультироваться с несколькими специалистами и решить, какую пломбу выбрать. Но большинство специалистов посоветует произвести восстановление зуба при помощи керамической вкладки.

Светополимер

Световые полимерные составы ультрафиолетового отверждения - наиболее распространённый пломбировочный материал.

Светоотверждающий композит

Пломбировочный материал на основе светополимерных композитных составов имеет большое количество преимуществ:

• Эстетичность. Благодаря богатому набору цветов, световая пломба подбирается с максимальным соответствием природному цвету зубов. А светопроводимость полимера помогает воссоздать прозрачность эмали натурального зуба.
• Надёжное соединение с зубом. Светополимерные материалы обладают высокими активными свойствами, что помогает им надёжно держаться в полости зуба. Универсальность. Световые полимерные пломбы можно ставить на любой зуб из зубного ряда.
• Удобство. Главное удобство в установке световой полимерной пломбы заключается в постепенной закладке полимерного материала в полость зуба и постепенного засвечивания. Такой способ позволяет стоматологу выровнять поверхность зуба и подогнать его под размер полости. Поэтому полимерные пломбы самые эффективные.
• Главный плюс в использовании световых полимерных материалов - долговечность конструкции. А минус заключается только в небольшой усадке материала со временем.

Поэтому при детальном изучении полимерных составов вопрос о том, какие пломбы для зубов лучше ставить, отпадает сам собой.

Композитные материалы химического отверждения

Материалы химического отверждения полимеризуются в результате соединения и реакции химических компонентов. Смесь компонентов происходит непосредственно перед пломбированием зуба.

Стеклоиономерный цемент смешивается с водным раствором полиакриловой кислоты и закладывается в полость зуба. Процесс отверждения длится не более семи минут, за это время специалист должен успеть сформировать поверхность зуба и максимально сделать форму естественной.

Стеклоиономерный цемент

Окончательно пломбы химического отверждения завершают формирование своей структуры через две недели. После этого времени на пломбу можно давать максимальную нагрузку.

Какие зубные пломбы лучше

Ответ на вопрос какие лучше ставить пломбы, пациенту даст только специалист, после проведения лечения. Но наиболее подходящие по соотношению цены и качества - это пломбы из светоотражающих полимеров. Они крепкие и гарантируют долгий срок службы без применения дополнительных реставрационных мероприятий.

Если пломбу ставит врач высокой квалификации, то использование полимерного материала не играет роли. Почти все современные производители фотополимеров предлагают качественные пломбировочные составы.

Пломбирование – это частый метод лечения, который применяется во время кариозного поражения или если имеются отколотые части эмали или дентина от зуба. Во время данного процесса могут применять разные типы пломб, поэтому не стоит удивляться когда, стоматолог задает вопрос – Какую пломбу будем ставить? Виды зубных пломб отличаются по своему составу, структуре, скорости застывания и конечно прочности. Поэтому прежде чем спешить ставить тот или иной материал стоит все хорошо обдумать и выбрать наиболее подходящий.

Наверное, каждому человеку хотя бы раз в жизни приходилось прибегать к лечению и установке пломбы на зуб. Но редко кто думает о том, из какого материала изготовлены эти изделия, а также какие разновидности пломб существуют в настоящее время. А ведь зря, знание этих особенностей поможет выбрать наиболее подходящую пломбу, которая продержится длительное время, а иногда она сможет полностью сымитировать зубную ткань. Кроме этого стоит учитывать, что процесс установки пломбы это достаточно трудоемкий процесс, который требует от врача повышенного профессионализма, чтобы материал простоял долго и не выпал из зуба через несколько дней после установки.

Черные кариозные образования провоцируют – пульпит (воспаление нерва), это происходит в следствие попадания инфекции в полость зуба, где расположен сосудисто-нервный пучок. Но воспаление нерва в зубе развивается не сразу, а только когда кариозная полость станет достаточно глубокой.

В стоматологической области под пломбой понимается специальный материал, который обладает повышенной вязкостью, но при этом он достаточно быстро застывает. При помощи этого материала врач заполняет очищенную от кариозного или пульпитного поражения область зуба. Кроме пломбирования дыр, данный материал часто применяется для того, чтобы скрыть поврежденную эмаль или другие дефекты. Но при этом стоит помнить, чем надежнее структура пломбы, тем лучше зуб будет выполнять свои природные функции.
Сейчас имеется большое разнообразие материалов, которые применяются для пломбирования зубов. Стоматологи в качестве пломб применяют металлические, пластмассовые, керамические основы, также часто применяются пломбы из разных типов цемента. Кроме этого они разделяются на временные и постоянные пломбы.

Виды пломб по сроку службы

Если рассматривать пломбы по сроку службы, то они подразделяются на временные и постоянные. К постоянным относятся изделия, которые предназначены для длительного срока службы. Процесс установки этого вида пломбирования обычно занимает длительное время. Кроме этого основа, выбираемая для постоянного пломбирования должна обладать высокой прочностью, иметь высокие эстетичные качества и отвечать всем требованиям безопасности. А вот временные пломбы используются только лишь для лечения и обычно устанавливаются на короткий срок. Чаще всего в основе этих изделий имеются различные лекарственные добавки.

Временные

Временные изделия имеют второе название – диагностические. Этот вид пломбирования часто применяется для выявления главных симптомов, которые помогут определить конкретное заболевание.

Временная пломба – это затвердевающий материал, который накладывается на пораженную кариесом часть зуба. Она устанавливается для дальнейшего лечения кариеса, канала или пульпита, после удаления нерва зуба.

Например, во время кариеса может наблюдаться не только повреждение структуры эмали, но и более глубокие дентинные слои, а иногда даже пульпа зуба. Если после того, как будет установлен материал в полость зуба, у пациента возникают болевые ощущения, это будет свидетельствовать о том, что у него имеется развитие пульпита. В результате это необходимо удалять пораженные мягкие ткани. Кроме этого во время пульпита временная пломба выступает в качестве герметизирующего средства, она предотвращает попадание в полость зуба лекарственного препарата.

Какими характеристиками должны обладать

Временные пломбы обязательно должны иметь важные характеристики, которые отвечают всем требованиям. К этим качествам относятся следующие особенности:

• Надежная степень герметичности и устойчивости лекарственного средства во время его накладывания в область под пломбой;
• Простое введение и удаление вещества;
• Важно чтобы при контакте с зубом, мягкими тканями, слизистым слоем ротовой полости не возникали аллергические реакции и раздражения;
• Пломбирующая масса должна обладать быстрой степенью затвердевания.

Постоянные

Постоянные пломбы во многом отличаются от временных. В первую очередь этот вид пломбирования используется совсем для других целей, следовательно, и качество основы для этих изделий имеет существенные отличия.

Пломба – необходимая мера, она служит для изоляции чувствительных тканей зуба и предотвращения попадания микробов в образовавшуюся полость.

Постоянное пломбирование применяется для постоянного ношения. Кроме этого оно имеет различные целевые предназначения:

1. В большинстве случаев постоянные изделия применяются для тщательного и герметичного закупоривания отверстия зуба, которое появилось в результате вылеченного кариеса или депульпирования. При этом материал должен защищать зуб от проникновения в его полость болезнетворных бактерий;
2. Применяется для обеспечения структуре зуба природных качеств. В зависимости от этого подбирается вид материала, при помощи которого можно будет в дальнейшем откусывать и пережевывать пищу;
3. Еще одно последнее предназначение постоянных изделий состоит в эстетических функциях. Если, к примеру, для жевательных зубов, которые невидимы спереди зубного ряда, применяются различные виды цементного материала, то для передних зубов обычно применяется световая пломба. При этом она тщательно подбирается под природный цвет зубной ткани, чтобы в дальнейшем не было видимых различий.

Виды пломб по используемым материалам

В зависимости от материала пломбы могут быть разными. На сегодняшний день существует большое количество типов пломбировочного материала, которые отличаются по состав, прочности, консистенции и скорости застывания. Кроме этого огромное разнообразие пломб позволяет подобрать их под цвет зубной эмали, что в результате позволяет вернуть структуре зуба первоначальный внешний вид.

На основе цемента

Данный тип пломбирования достаточно распространен в стоматологии, это связано с высокой степенью прилипания или адгезии цементного материала. Элементы из цемента обладают высокой прочностью, износостойкостью, которые могут простоять длительный период.

Цементные пломбы – это сочетания порошка и жидкости. Они недолговечны из-за хрупкости материала, но создают противодействуют при образованию повторного кариеса.

Однако этот материал имеет одно негативное качество – цементные пломбы имеет показатель плотности выше по сравнению с плотностью зубной ткани. По этой причине через определенное время наблюдается износ той ткани зуба, которая находится вокруг пломбы. В результате этого по краям пломбировочного материала образуется уязвимая область, что приводит к появлению вторичного кариеса.
Для цементных пломб применяется несколько типов составов:

• Фосфатцементы. В состав этого материала входит почти 90 % окиси цинка, а также окись магния, кремнезем, ортофосфорная кислота;
• Смеси с силикатсодержащей структурой. В состав этих смесей входят алюмосиликаты и ортофосфорная кислота.

Стоит отметить, что пломбы из фосфатмента не применяются для поверхностных работ. Их в основном применяют для заделки каналов, кладут в область под коронками, а также под верхний слой.

А вот силикатные цементы по своей структуре и цвету схожи с костной тканью. Этот материал имеет блестящую поверхность, обладает прозрачностью. По своей структуре это достаточно твердый материал и он подходит для пломбирования переднего зубного ряда.
Для глубокого пломбирования силикатный материал не используется, потому что он оказывает отрицательное воздействие на область пульпы.

Пластмассовые

Пломбы из пластмассы достаточно популярны в стоматологии. Это связано с их положительными качествами:

• Быстрая степень затвердевания;
• Обладают высокой степенью твердости;
• Имеют повышенные прочностные характеристики;
• Состав материала имеет химическую устойчивость;
• Основа пластмассового материала не оказывает раздражающее воздействие на ткани ротовой полости.

Карбодент – это основа для изготовления пластмассовой пломбы. Стоматологи редко используют этот вид пломб, так как те имеют токсический вред и недостаточно прочные.

Однако у этого материал есть один существенный негативный фактор – со временем пластмассовые пломбы проседают и уменьшаются в размерах. Человек через определенный период может отмечать то, что пломба со временем становится меньше. Это все приводит к постепенному разрушению зубной ткани.
Кроме этого пластмассовые материалы со временем окрашиваются, быстро теряют свой первоначальный цвет.
В основе пластиковых изделий может идти два компонента – акрилоксид и карбодент.

Важно! Пластмассы с содержание акрилоксида обладают повышенной прочностью, но они имеют несколько недостатков. Они обладают повышенной химической токсичностью и через определенный период вызывают воспалительный процесс в области под пломбой.

Амальгамовые

Амальгамовый пломбирвочный материал обладает повышенным качеством и прочностью. Это связано с основой этих изделий. В основе применяется сплав из ртути и металлов.

Амальгамовое пломбирвание раньше было очент популярно, но различные металлические сплавы сейчас практически не используются, так как имеют недостатки: высокая теплопроводность, низкий эстетический эффект.

Внимание! В состав амальгамовых изделий могут входить разные виды металлов и сплавов – серебро, ртуть, цинк, золото, олово. Основа этих изделий обладает повышенной пластичностью, хорошим прилипанием или адгезированием.

Прочность материала этого вида достаточно высокая, изделия способны прослужить несколько десятилетий.
Единственное негативное качество амальгамовых пломб состоит в том, что они имеют характерный металлический цвет. По этой причине их применяют для малозаметных мест.

Керамика

Пломбы из керамического материала обладает целым рядом достоинств:

• Высокая твердость и прочность;
• Повышенный срок износостойкости;
• Не подвергаются усадке со временем;
• Со временем не происходит изменение цвета. Пломбы из керамики не темнеют, также на их не появляются различные пятна.

Керамика наиболее близка по своим свойствам к зубной эмали: прочность, цвет, светоотражение. Керамические вкладки устанавливаются там где повреждены кариесом большие полости зубов, но при этом удаление пульпы не происходило.

Керамическая пломба выполняется в виде вкладки по слепку обеззараженного, обработанного зуба. За счет того, что кладка получается аналогичной копией строения зуба, при установке равномерно распределяется вся нагрузка во время жевания. Кроме этого она достаточно прочно держится на зубе.

Светоотвердевающие композиты

Пломбировочные изделия, которые выполнены из светоотвердевающих композитов, также имеют второе название световые. Процесс реакций полимеризации у элементов, которые имеются в составе таких пломбировочных изделий, осуществляются в результате влияния ультрафиолетового облучения. При этом залеченные зубы через определенный период подвергаются усадке. Но в первое время эти материалы выглядят просто идеально.

Светоотвердевающие композиты на сегодняшний день самые современные, красивые, прочные и долговечные. Они обладают отличной цветовой гаммой, которая поможет подобрать Вам необходимый цвет под общий цвет зубов.

Материал этого типа отлично полируется. Микрофилы применяются для передних единиц, а вот макрофилы используются для более массивных задних моляров.
Специальный материал, который обладает самоотвердевающей основой, содержащий в составе частицы кремния и циркония, используется в процессе восстановления поверхности единиц жевательного типа. А вот для труднодоступных зон используются композиты с жидкотекучей структурой.

Стеклоиономерный цементный материал

Группа материалов этого типа имеет в своем составе высокий уровень фтора, который обеспечивает предотвращение появления повторного кариозного поражения. Этот материал является идеальной основой для лечения зубов у детей.

Стеклоиономерный цемент – это отличная изолирующая прокладка под пломбу, которая прекрасно предотвращает агрессивное воздействие материала пломбы на дентин. Используется cтеклоиономерный цемент для восстановления зубов и пломбировки каналов.

Но пломбировочного материала этого типа есть один недостаток – высокая хрупкость.
Стеклоиономерный цементный материал может быть двух типов:

• Самоотвердивающий;
• Светоотвердевающий.

Однако стеклоиономерные пломбы не всегда соответствуют естественному цвету зубной ткани. Поэтому после их установки часто приходится закрывать композитными материалами.

Композиты химически отверждаемого типа

Основным составляющим компонентом этих пломбировочных материалов является фарфор. Благодаря этому компоненту обеспечивается высокое отвердение и долговечность установленных пломбировочных изделий.
Однако у этого вида есть один недостаток – полимеризационная усадка. Но данное качество компенсируется за счет дополнительных адгезивных препаратов. Благодаря наличию этих средств улучшается сцепление с тканью и предотвращается повторное возникновение кариеса.

Как происходит установка

Помимо выбора необходимо материала для пломбирования зуба, стоит знать особенности установки этих изделий. Данный процесс имеет определенные особенности, от которых зависит срок службы того или иного пломбировочного изделия.
Особенности установки пломб:

1. В первую очередь проводится обследование больного зуба и устанавливается точный диагноз поражения, а также определяется область повреждения;
2. Далее проводится обработка зуба специальными препаратами, чиститься полость и поверхность зуба от поврежденных тканей;
3. Обычно при обработке и очищении врач делает местное обезболивание при помощи различных анестетиков. Выбор анестетика зависит от силы действия и от индивидуальных особенностей организма пациента;
4. Во время глубокого поражения кладется специальная прокладка с кальцием, она ускорит процесс снятия воспалительного процесса;
5. Под эстетическую часть пломбировочного материала укладывается прокладка изолирующего типа, которая выполнена из высококачественных материалов с высокой степенью адгезии;
6. Последующий этап состоит в установки пломбировочного материала;
7. Если устанавливается материал с светоотвердевающей основы, то светят каждый слой пломбировочного изделия.

На данном фото изображен зуб в момент кариозного разрушения, а также показан конечный результат лечения. Врач провел осмотр, обезболивание, очищение полости от пораженных тканей, установка специальных лечебных прокладок, эстетическое восстановление внешнего вида зуба.

От чего зависит стоимость

Все наверно знают, что лечение и установка пломбы обходится достаточно дорого. Это зависит от многих факторов, которые учитываются врачом при составлении общей стоимости. Обычно при лечении и установки пломбировочного изделия применяются следующие важные составляющие:

• Дорогостоящие лечебные материалы;
• Качественные составы для пломбирования;
• Применение дорогого оборудование;
• Высокий профессионализм врача-стоматолога.

Поэтому не стоит удивляться тому, что комфортное лечение, инфицирование и пломбирование зубов обойдется в круглую сумму. При этом каждый раз стоимость может отличаться. Иногда можно вылечить зуб всего за одно посещение, а иногда может потребоваться несколько посещений, соответственно и стоимость будет существенно различаться.
Кроме этого стоимость зависит от этапов лечения. Обычно во всех стоматологических клиниках имеется стандартный список этапов лечения, в который входит следующие услуги:

1. Первичный осмотр;
2. Очищение пораженной области;
3. Введение лекарственного средства;
4. Если вдруг возникнет необходимость, обязательно проводится рентгенографическое обследование, при котором делается снимок корней зуба;
5. Проведение очистки и формирования каналов;
6. Удаление нервов;
7. Пломбирование каналов;
8. Установка постоянной пломбы.

Стоимость всех этих услуг модно найти в прейскурантах клиник.
Кроме этого стоимость может отличаться в зависимости от типа пломбы. Пломбы из композитного или светового материала будут намного дороже простых изделий из цемента или пластмассы.

Сколько стоит

Стоимость пломбирования зависит от типа материала. Средние цены на изделия для пломбирования по Москве следующие:

• Установка композитных пломб без применения обработки зуба и установки прокладок в среднем стоит от 3000 рублей;
• Цена на пломбы из стеклоиономерного цементного материала – от 4000 рублей;
• Вкладка из керамики без учета работ стоит от 3500 рублей;
• Пломбирование из металлической основы стоит от 1500 рублей.

При этом детское лечение зубов и установка пломб существенно отличается от взрослого. Процесс установки пломб детям производится на много быстрее и в среднем обходится от 2000 рублей.
Удаление старого пломбировочного материала обойдется от 700 рублей. Установка изолирующей и лечебной (временные пломбы) будет стоить от 1000 рублей.
Процесс реставрации при наличии глубокого поражения зависит от многих условий и критериев. А установка световой пломбы обойдется от 5000 рублей. Обезболивание от 500 рублей.
Пломбирование – это важный процесс, ведь оно применяется на длительный период. Поэтому лучше выбрать качественную пломбу, которая прослужит длительный период и сможет в полной мере заменить ткань зуба. При этом она не должна неудобств, как с физической, так и с эстетической стороны.

Пломба на зуб — установка пломбы в Москве по доступной цене по новейшим технологиям. Что делать если болит зуб под пломбой?

Одной из самых актуальных и важных проблем современного человека является разрушение коронковой части зуба. Ежедневное употребление сладких, мучных и мягких продуктов негативным образом влияет на состояние ротовой полости. Также усугубляют ситуацию такие причины, как плохая экология, неправильный образ жизни, ненадлежащая гигиена рта и наследственный фактор. При этом единственным верным решением является пломбирование , при помощи которого удается быстро восстановить зуб, пораженный кариесом.

Если ранее количество материалов, которое использовалось для этих целей, было ограничено, то сегодня решить проблему помогает целое многообразие пломб, которые имеют безукоризненные физические свойства, а также отличаются по стоимости.

Мы работаем только с современными, качественными и долговечными материалами, что позволяет сделать процесс лечения зубов максимально эффективным и безболезненным. Кроме того, в нашей клинике предоставляется гарантия на пломбу зуба , благодаря чему в случае возникновения каких-либо проблем вы сможете придти на повторный прием совершенно бесплатно. То есть если вас интересует, где можно поставить лучшую пломбу на зуб и ее стоимость в М оскве , стоматология «ДентаЛэнд» предлагает вам оптимальное решение на гибких условиях. В нашем штате находятся специалисты высшей категории, способные обеспечить индивидуальный подход к каждому пациенту и в совершенстве владеющие навыками работы с новейшим оборудованием и материалами.

В клиниках Партнерства «ДентаЛэнд» цена пломбы из новейшего японского инновационного материала за 4 000 ₽ . Важным является то, что цена пломбы включает анестезию, японский пломбировочный материал, и полировку пломбы. Таким образом, стоимость светоотверждаемой пломбы 4 000 ₽ – это цена световой пломбы «под ключ» .

В этой статье мы дадим подробную информацию о том, что такое установка пломбы на зуб . Кроме того, вы узнаете, сколько стоит пломба зуба в Москве, и какие виды материалов являются предпочтительными в современных клиниках.

Какие факторы оказывают влияние на стоимость пломбы на зуб в Москве?

Чтобы понять, что входит в стоимость пломбы на зуб в М оскве , следует обратить внимание на следующие моменты:

• Объем разрушения . Как правило, при массивных очагах разрушений затрачивается большое количество материала. Однако во многих столичных стоматологиях указывается минимальная цена за пломбу, исходя из возможности восстановления маленького участка поврежденной поверхности. Чтобы узнать точно, сколько стоит поставить пломбы на зуб, необходимо проконсультироваться непосредственно со стоматологом;
• Цена материала . Как известно, лучшая пломба для зуба изготавливается на основе нанокомпозитов. Однако методика их производства считается одной их самых сложных и уникальных, что напрямую влияет на стоимость пломбирования. Если вы хотите поставить пломбу дешево , лучше отдать предпочтение цементным и металлическим компонентам. Также при выборе пломбировочного материала учитываются особенности пораженного зуба и возраст пациента.
• Методика реставрации. Когда пациент задает вопрос: «Сколько стоит пломба ?», необходимо учитывать технологию ее нанесения. Например, если пломбировочный материал накладывают при помощи «сендвич-технологии», то есть послойно, вам придется заплатить за работу гораздо больше, чем при стандартном способе установки. Это обусловлено большим затратами времени и усилий стоматолога, а также вовлечением новейшей техники, что непосредственным образом отражается на цене.

Пломба на зуб, фото до и после: (оставь пустым)

• 

  

  До Пломба на передний зуб После

• 

  

  До Полная реставрация зубов винирами После

• 

  

  До После

• 

  

  До Композитная реставрация переднего зуба После

• 

  

  До Голливудская улыбка с использованием керамических виниров После

• 

  

  До Светотвердеющая композитные пломбы После

• 

  

  До Голливудская улыбка с использованием виниров После

• 

  

  Before Художественная реставрация зубов винилами из пломбировочного материала непосредственно в кресле стоматолога After

• 

  

  До Светотвердеющая композитные пломбы После

Какие виды пломб для зубов являются приоритетными в современных клиниках?

Как известно, может быть установлена как на небольшой промежуток времени, так и на длительный, что обусловлено целями ее установки. Ниже мы расскажем, какие характеристики, структуру и назначение может иметь каждый из указанных материалов.

Данная пломба на короткий временной период. При этом на ее стоимость будет влиять качество компонентов, из которых она выполнена. В большинстве случаев период использования данного материала может достигать 5 дней. Однако сегодня успешно применяются пломбы, период безопасного пребывания в ротовой полости которых может достигать 24 недель. Непосредственным показанием для использования временных пломб является наличие кариозных очагов, кист и воспаленных внутренних тканей.

Важно отметить, что такая способна противостоять попаданию частиц еды, слюны и бактерий в пораженную область пульпы и каналов. Однако прежде чем нанести подобный материал, устанавливает специальные вкладки, позволяющие снять воспаление. Это способствует быстрому проникновению лекарственного средства внутрь.

Чтобы поставить временную пломбу , которая принесет желаемый эффект, необходимо соблюдать следующие требования: используемый материл должен обладать необходимой влагостойкостью, пластичностью, а также обеспечивать герметичное закрытие полости.

Подобные свойства присущи следующим материалам:

• Цинк-сульфатный цемент . В составе присутствует каолин, оксид цинка и сульфат цинка. Благодаря вышеуказанной комбинации веществ удается поставить прочную пломбу на трехдневный период. При этом стоимость такой пломбы на зуб в Москве может достигать 150-200 ₽;
• Дентин-паста . Выполнена из глицерина, искусственного дентина и вазелина, что свидетельствует в пользу повышенной пластичности данного состава. Поставить подобную пломбу в Москве можно на семидневный период. При этом ее цена составит 200-300 ₽;
• Виноксол . Представлен в виде сочетания полистирола, цинка и кальция, что способствует превосходной адгезии и позволяет снизить риск раздражений тканей пульпы. Поставить пломбу на зуб из виноксола можно на 180-дневный период, что обеспечивается за счет ее предельной прочности. Это лучшая временная пломба для зуба , и ее стоимость может приравниваться к 400-600 ₽;
• Цинк-эвгенольный цемент . В состав входит эвгенол и цинк, процесс смешивания которых осуществляется прямо перед нанесением на зуб. Затвердевание цементной смеси происходит на протяжении 8 часов. Период использования может составить 5-6 суток. Установка такой пломбы на зуб может составить 120-200 ₽: это цена материала в Москве и других городах России;
• Поликарбоксилатный цемент . Хорошо совместим с внутренними тканями. Более того, данный материал способен создавать защитный барьер для попадания мономеров и кислот внутрь. Успешно применяется для лечения корневых каналов как у взрослых, так и у детей. Гарантия на указанный цемент составляет 90 дней. Поставить поликарбоксилатную пломбу можно по стоимости 300-500 ₽.

Следует отметить, что установка временной пломбы производится на индивидуальных условиях. При этом, чтобы правильно ответить на вопрос: «Сколько стоит временная пломба ?», необходимо принять во внимание возрастной критерий и характер поражения.

Отличительными чертами являются: превосходные эстетические качества, хорошие амортизационные свойства и предельная прочность. Их основным предназначением является восстановление естественной формы зубной единицы, воссоздание ее природного оттенка и физических свойств.

Установка постоянной пломбы предполагает использование следующих составляющих:

• Металл . Если вы хотите поставить пломбу недорого , металлический материал идеально подходит для этой цели. Он обеспечивает необходимые показатели прочности, однако имеет удовлетворительные эстетические качества. В большинстве случаев в составе таких изделий присутствуют комбинации ртути и серебра. При этом период их применения составляет 10 лет. В настоящее время подобные реставрационные материалы практически не востребованы, поскольку их установка считается трудоемкой, и они могут быть вредными для организма пациента. Если вы все же решили поставить такую пломбу на зуб , ее стоимость может приближаться к 1 000 ₽. В случае, если вместо амальгамы задействуется более качественный металл, вышеуказанная будет иметь другие цены в Москве ;
• Светоотверждаемый композит . Благодаря использованию специальной клеевой основе, появилась возможность моментально закрепить материал на зубной поверхности. Имеет безупречные эстетические параметры и часто задействуется для устранения сколов. Подобная пломба идеально подходит для установки на передний зуб . Период ее эксплуатации может приравниваться к 5 годам и выше. Однако светоотверждаемая пломба на передний зуб доступна не для всех пациентов: ее цена может составить от 1 200 ₽ и выше;
• Стеклоиномерный цемент. К числу отличительных характеристик данного материала относятся: значительная стойкость к механическим повреждениям и прочность. Кроме того, он способен выдерживать критические температуры и прочно «приклеивается» к пораженной поверхности зуба. Также к числу преимуществ относится наличие в составе фтора, оказывающего восстанавливающее воздействие на эмаль. При установке такой пломбы под протез приготовьтесь заплатить не менее 1000 ₽. В целом стеклоиномерная имеет цены от 1700 ₽ и выше. Такая имеет свой эксплуатационный период, который составляет, в среднем, 5 лет.
• Нанокомпозиты . Отлично подходит для реставрации зубов, расположенных в зоне улыбки и жевательной области. К числу характерных особенностей относятся: предельная устойчивость к механическим повреждениям и другим агрессивным воздействиям, а также высокая надежность. Кроме того, подобный пломбировочный материал способен повторять естественный тон эмали и воспроизводить необходимую прозрачность. Период использования нанокомпозитной пломбы составляет от пяти лет и выше. Установка данной пломбы на зуб считается одной из самых дорогостоящих – ее цена в клиниках Москвы может приближаться к 2 000 ₽ и более. Следует отметить, что вышеуказанный пломбировочный материал имеет продолжительный эксплуатационный период, однако это является возможным только при правильной установке. Если выполняется некомпетентным специалистом, нанокомпозитные пломбы достаточно быстро выпадают из зубов .

Гарантия на пломбу зуба – безукоризненное качество

Итак, если пломба быстро выпала из зуба , это говорит об ее низком качестве. Как вы думаете, какими отличительными качествами должен обладать пломбировочный материал, что он продержался в полости рта длительное время без необходимости в повторном пломбировании?

Прежде всего, чтобы пломба не выпала из зуба раньше времени и отличалась стойкостью к износу, она должна быть однородной, обладать повышенной плотностью и плотно прилегать к рабочей поверхности. Также она должна точно повторять анатомию зуба и четко воспроизводить прозрачность и цветовой оттенок естественной эмали.

Важно понимать, что для того, чтобы была долговечной, важно соблюдение двух основным компонентов – это владение врачом технологии пломбирования зубов и наличие современного и рационально используемого в каждом клиническом случае, пломбировочного материала.

Пломба на зуб: цены в Москве (клиники «ДентаЛэнд»)

Необходимо понимать, что стоимость пломбы на зуб в Москве может значительно отличаться исходя от вида пломбировочного материала, который применяется для пломбирования зубов и вида реставрации зуба (пломба или реставрационный винир). В клиниках Партнерства «ДентаЛэнд» можно, например, из японского современного материала поставить пломбу недорого (4 000 ₽ ) можно. Это будет цена за пломбу «под ключ». Поэтому если Вас интересует, где поставить пломбу дешево , то рационально обраться в клиники «ДентаЛэнд». В том случае, когда Вам необходимо поставить пломбу на зуб, стоимость которой будет адекватной даже когда планируется виниром, то у наших специалистов цена винира – от 6 000 ₽ .

Таким образом, пломба на зуб и цены в г. Москва могут быть вполне приемлимыми и мы готовы поставить пломбу на зуб, чтобы стоимость в Москве была для Вас приятной.

Следовательно, на вопрос, сколько стоит пломба зуба в Москве 2018 мы можем ответить, что цена пломбы 4 000 ₽ «под ключ».

Считаем целесообразным отметить, что указанные цены на пломбы указаны с учетом всего комплекса лечения, который подразумевается при пломбировании кариозной полости или постановки реставрационного винира. Отклонения от данной цены может быть вызвано только при значительном разрушении коронковой части зуба. В тоже время, необходимо понимать, что эта цена пломбы на зуб не включает лечение и материалы, необходимые для проведения эндодонтического лечения, т.е. пломбирования каналов зуба.

вскрытие камеры с последующим расширением. Далее выполняется тщательная очистка каналов. В данном случае вам придется заплатить больше, чем при небольшом кариозном поражении. То есть, когда осуществляется установка пломбы на зуб при пульпите, ее цена в Москве может включать стоимость лечения каналов.

Также, когда наносится , цена данной процедуры может включать стоимость установки специальных изолирующих прокладок.

Следовательно, чтобы поставить пломбу , которая позволит воспроизвести все анатомические особенности соответствующей поверхности конкретного зуба, необходимо наличие у врача-стоматолога не только современного пломбировочного материала, но владения протоколом реставрации зубов.

Является ли анестезия обязательной процедурой при пломбировании зубов?

Использование обезболивающих средств является необходимым условием качественного проведения любых стоматологических процедур. При наличии поверхностного кариеса достаточно сделать аппликацию, при помощи которой удается снизить чувствительность зуба на глубину до 3 мм. Цена аппликационной анестезии составляет примерно 150 ₽. При глубоких поражениях широко применяется проводниковая анестезия стоимостью до 1 000 ₽. Поэтому, когда происходит установка пломбы, перед этим планируется тот или иной вид анестезии, которая позволит поставить пломбу безболезненно.

Болит зуб под пломбой, что делать?

Часто можно услышать вопрос о том, что делать, если болит зуб под пломбой . Для определения плана действий, когда болит зуб под пломбой , необходимо постараться выявить причину боли и определить из-за чего болит зуб с пломбой. Если болит зуб под пломбой при надавливании, то это может быть вызвано нерациональным контактом между поверхностью поставленной пломбы и жевательной поверхностью зуба-антагониста. В этом случае необходимо провести дополнительную пришлифовку и полировку пломбы.

Так же, такой вид боли может проявиться в результате постановки пломбы при глубоком кариесе, если не проведена соответствующая изоляция дна полости или недостаточно проработан контакт пломбировочного материала в области границы тканей зуба на разделении эмали и дентина. Конечно же, причиной боли под пломбой может быть и перфорация дна полости, и некорректное «давление» пломбы на ткани десны», и нерациональный контактный пункт по боковой полости с соседним зубом. Болит зуб под пломбой, и что делать спросите Вы. Мы рекомендуем максимально быстро сообщить об этом Вашему врачу-стоматологу для проведения диагностики причины данной боли. Если зуб начал болеть, то причина для этого всегда есть и ждать, когда боль пройдет – нецелесообразно. Боль может пройти и без каких-либо принятых мер, но это может привести к последующим осложнениям.

Важным является и то, что выпадают пломбы из зубов не только после боли, выявленной пациентом, но и без болевого симптома. Причин этому может быть тоже много, но в большинстве случаев – это нерациональное положение жевательной поверхности пломбы в контакте с антагонистами или некачественная подготовка полости зуба, когда происходит установка пломбы .

Мы уверены, что Вы будете гордиться своей московской улыбкой! Будьте здоровы!