Применение бромгексина в таблетках. "Бромгексин": аналоги препарата, их сравнение и отзывы

R05CB10 (Комбинированные препараты)
R05C (Отхаркивающие препараты (исключая комбинации с противокашлевыми препаратами))
R05CB02 (Bromhexine)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

Перед использованием препарата БРОМГЕКСИН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологические группы

12.010 (Муколитический и отхаркивающий препарат)
12.023 (Препарат с муколитическим, отхаркивающим и бронхолитическим действием)

Фармакологическое действие

Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию .

Фармакокинетика

Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч.

Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является .

Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.

Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.

Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6.5 ч.

Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

БРОМГЕКСИН: ДОЗИРОВКА

Внутрь взрослым и детям старше 10 лет - по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет - по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет - по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет - по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям - до 16 мг 2 раза/сут.

В виде ингаляций взрослым - по 8 мг, детям старше 10 лет - по 4 мг, в возрасте 6-10 лет - по 2 мг. В возрасте до 6 лет - применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.

Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.

Лекарственное взаимодействие

Бромгексин несовместим со щелочными растворами.

Беременность и лактация

При беременности и лактации бромгексин применяют в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

БРОМГЕКСИН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.

Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

Показания

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бромгексину.

Особые указания

При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.

С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).

Бромгексин – это лекарственное средство, способствующее разжижению мокроты, обладающее отхаркивающим воздействием и подавляющее кашлевый рефлекс. Разжижение мокроты, осуществляемое данным лекарством, позволяет ей быстрее отходить, что, в свою очередь, приводит к быстрому выздоровлению. При этом, препарат не является ядовитым, что позволяет принимать его как взрослым, так и детям. Данный препарат способствует развитию сурфаканта, необходимого для выстилания стенок в легких и альвеолах.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска лекарства:

  • Таблетки.
  • Раствор для инъекций.
  • Драже
  • Сироп.
  • Капли.

Состав лекарства в форме таблеток

Таблетки отпускаются без рецепта и выглядит в виде двояковыпуклых таблеток розового цвета. В состав каждой таблетки входят следующие вещества:

  • Гидрохлорид бромгексина в количестве 8 мг.
  • Молочный сахар.
  • Рафинад.
  • Руберозум.
  • Картофельный пеллет.
  • Стеарат кальция.

Состав Бромгексина в виде раствора

Лекарство бывает двух разновидностей – для приема внутрь и для ингаляций. Раствор для приема оральным способом выпускается в небольших флаконах на 100 и 60 мл. Лекарство в виде раствора для приема внутрь представляет собой бесцветную жидкость с запахом абрикоса. В состав раствора входят следующие вещества:

  • Гидрохлорид Бромгексина.
  • Пропиленгликоль.
  • Сорбитол.
  • Ароматизатор.
  • Кислота хлористоводородная.
  • Дистиллированная вода.

Состав средства в форме сиропа

Продается без рецепта и представляет собой жидкость лимонного цвета с резким запахом. Фасовка осуществляется по флаконам общим объемом в 100 мл. В состав средства входят следующие компоненты:

  • Гидрохлорид Бромгексина.
  • Пропиленгликоль
  • Бензоат натрия.
  • Раствор сорбитола
  • Кислота лимонная.
  • Вкусовая добавка.
  • Дистиллированная вода.

Состав капель

Отпускается без рецепта и представляет собой жидкость лимонного цвета с приятным запахом. Данный препарат отпускается в флаконах объемом в 20 мл. с прилагающимся дозатором для подсчета капель. Все это сложено в картонную упаковку. Лекарство в виде капель содержит следующие вещества:

  • Гидрохлорид Бромгексина.
  • Ментол.
  • Анисовое масло.
  • Масло фенхеля.
  • Масло тимьяна.
  • Масло мяты.
  • Масло эвкалипта.
  • Сахароза.
  • Полисорбат.
  • Спирт этиловый.
  • Хлористоводородная кислота.
  • Дигидрофосфат калия.
  • Гидрофосфатадодекагидрат натрия.
  • Очищенная вода.

Состав драже Бромгексин

Лекарство в драже отпускается без рецепта. Расцветка его бывает желтой или с оттенком зеленого. Драже двояковыпуклое. Отпускается в блистерах в количестве 25 штук. В состав каждого драже входят следующие вещества:

  • Гидрохлорид бромгексина.
  • Моногидрат лактозы.
  • Кукурузный пеллет.
  • Желатин.
  • Диоксид кремния.
  • Стеарат магния.

Оболочка каждого драже состоит из:

  • Сахароза.
  • Карбонат кальция.
  • Карбонат магния.
  • Макрогол.
  • Повидон.
  • Сироп глюкозы
  • Воск.
  • Диоксид титана.
  • Желтый хинолиновый.

Показания к применению Бромгексина

Следует обращать внимание на показания к приему:

  • Воспаления в дыхательной системе.
  • Воспаление легких с заполнением мокротой.
  • Пневмокониозы.
  • Бронхография.
  • Травма грудной клетки.
  • Эмфизема легких.
  • Туберкулез.
  • Муковисцидоз.
  • Предупреждение скопления мокроты в в бронхах в послеоперационный период.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.
  • Беременность.
  • Лактация.
  • Возраст до 6 лет.
  • Нарушения в работе бронхомоторики и чрезмерном выделении слизи.

Инструкция по применению утверждает, что нужно с осторожностью принимать Бромгексин:

  • Язва желудка.
  • Воспаления дыхательных путей.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Механическое сужение бронхов.

Побочные действия

  • Нарушения в работе пищеварения.
  • Диспепсия.
  • Язва в острой стадии.
  • Отек Квинке.
  • Аллергические появления.
  • Учащенное дыхание.
  • Лихорадка.
  • Нарушение движений.
  • Диарея.

Инструкция по применению

Препарат полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, а биологическая доступность будет выражена в 80%. Данный эффект достигается спустя полчаса после употребления. В печени происходит расщепление, окисление и доведение до активного компонента Амброксола. Период полувыведения занимает до целого дня, а выведение осуществляется через почки.

Способ и дозировка таблеток

Бромгексин в таблетках принимаются оральным способом после приема пищи с использованием небольшого количества жидкости. Дозировка будет следующей:

  • Дети от 6 до 14 лет принимают по 1 таблетке/3 р. на день.
  • От 14 и старше – 2 штуки/3 р. на день.

Курс лечения определяется лечащим врачом, однако им не следует злоупотреблять – 5 дней вполне достаточно.

Нарушения в области печени и почек - требуется снижение дозировки.

Способ и дозировка драже

Принимается оральным способом с приемом некоторого количества жидкости.

Дозировка, при этом, будет следующей:

  • Дети от 6 до 14 лет – 3 драже по 8 мг.
  • От 14 лет – 2 штуки 3 р. на день.

Курс лечения не должен превышать 6 дней. Более точный срок приема должны назначать врачи.

Нарушения в области печени и почек - следует дозировку скорректировать в сторону снижения или увеличения.

Принимается орально в следующей дозировке:

  • От 6 до 14 лет – 10 мл сиропа/3 раза на день
  • От 14 и старше – 20 мл/3 р. на день.

Общий срок приема назначается врачом в зависимости от классификации и тяжести заболевания.

Схема приема Бромгексина в каплях

Принимается перорально в той дозировке, которую назначил врач. Однако, общими данными будут следующие показания:

  • От 12 до 14 лет – 25 капель/3 раза в день.
  • От 14 и старше – от 25 до 45 капель/3 раза в день.

Общий срок лечения не должен превышать 5 дней.

Прием лекарства в виде раствора

Принимается внутрь следующим образом:

  • От 6 до 14 лет – 2 ложки мерные/3 раза в день.
  • От 14 и старше – 4 ложки/3 раза в день.

При лечении необходимо выпивать по 2 литра воды. Общий срок лечения будет составлять 5 дней.

Лекарство в виде раствора для ингаляций состоит из активного компонента. Способ его дозировки будет следующим:

  • От 10 до 14 лет – 4 мг.
  • От 14 и старше – 8 мг.

Инструкция по применению предлагает принимать препарат по 2 раза в день. При этом, раствор разводится с помощью воды и нагревается до оптимальной температуры.

Бромгексин для детей

Лекарство для детей продается в двух разновидностях: таблетки и сироп. Первая форма разрешена для детей, достигших 6 летнего возраста, а вторая - от 1 года. При приеме средства любой формы выпуска улучшение самочувствия у детей наступает на 4 день лечения.

Дозировка

Принимать препарат в таблетированной форме в количестве 1 штуки 3 раза в день. В случае приема лекарства при легких формах заболевания общий курс лечения не должен превышать 5 дней. В противном случае дозировку и срок лечения назначает врач.

Лекарство в виде сиропа разрешен к приему детьми в возрасте от 1 года. Прием препарата осуществляется с помощью мерных ложек. Так, в возрасте от 1 года до двух дозировка будет равняться 2 мг/3 раза в день. От 2 до 6 -4 мг/3 раза в день. От 6 до 14 лет – 8 мг/3 раза в день.

Показания к применению

  • Бронхиты разной этиологии.
  • Астма в бронхах.
  • Бронхиты в трахее.
  • Воспаление легких.
  • Муковисцидоз.
  • Туберкулез.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не оказывает никаких побочных эффектов. Однако, изредка, могут наблюдаться такие явления, как: тошнота, рвота, головокружения.

При беременности и лактации

Во время всего периода родовой деятельности, а также в момент кормления грудью прием препарата запрещен.

Передозировка

В случае приема большого количества лекарства может возникнуть передозировка. Она будет характерна следующими проявлениями:

  • Диспепсия.
  • Тошнота и рвота.
  • Понос.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Бромгексин с препаратами, используемыми при бронхитах – возможно совместное применение.
  • При использовании с противокашлевыми средствами – не рекомендуется их одновременный прием, так как это может привести к проблемам, связанным с затрудненностью откашливания с выходом мокроты.
  • Бромгексин и эритромицин, цефалексин, ампициллин – облегчение способа всасывания в ткань легких.
  • Прием с НПВП – вызывает раздражение слизистой желудка.

Отечественные и зарубежные аналоги

Существуют синонимы и заменители препарата:

  • Бромгексинхлорид.
  • Аналог препарата - Бисольвон.
  • Муковин.
  • Сольвин.
  • Брексол.
  • Аналоги препарата - Бродизол.
  • Бромобене.
  • Бромксин.
  • Бизолвон.
  • Аналоги средства - Бромбензоний.
  • Брококин.
  • Лизомуцин.
  • Аналог препарата - Мугоцил.
  • Фульпен А.
  • Лазолван.
  • Амброксол.
  • Аналоги Бромгексина - Амбробене.

Также имеются еще и прямые Российские и зарубежные аналоги препарата.

Таблетки:

  • Солвин.
  • Бромгексин МС,
  • Оболенское,
  • Эгис,

Раствор:

  • Бромгексин Эгис.
  • Бромгексин Никомед.

Сироп:

  • Бронхостоп.
  • Бромгексин Акри.

Цена в аптеках

Цена на Бромгексин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Бромгексин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Однажды в начале весны я простудилась. Начался сильный и досаждающий кашель, стала очень болеть голова. Думала, что сама смогу вылечиться, принимала сиропы, пила отвары. Но все тщетно. Обратилась к врачу, которая и выписала мне Бромгексин, дала инструкцию по применению в моем случае. Через несколько дней кашель стал утихать, а через неделю и вовсе пропал. Приятно удивил желудок, нормально отреагировал, чего ранее не наблюдалось с другими медикаментами. В общем, я довольна и советую.

Бромгексин - препарат, являющийся синтетическим производным действующего вещества (вазицина) растительного происхождения. Оказывает секретолитическое и секретомоторное действие в бронхиальном тракте, в результате чего увеличивается бронхиальная секреция, снижается вязкость слизи, повышается активность реснитчатого эпителия, что способствует выводу мокроты.

После приема внутрь бромгексин практически полностью всасывается. Период полувыведения составляет около 0,4 ч. Эффект первичного прохождения составляет приблизительно 80%, при этом образуются биологически активные метаболиты. Бромгексин не кумулирует. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Бромгексин проникает через плаценту, в СМЖ и в грудное молоко. Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Препарат оказывает муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее действие. Муколитический эффект связан с деполимеризацией и раз-жижением мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон. Бромгексин оказывает слабое противокашлевое действие. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Клинический эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения препаратом.

Фармакокинетика. При приеме внутрь бромгексин практически полностью (99 %) всасывается в течение 30 минут. Около 80 % бромгексина подвергается интенсивному метаболизму вследствие “первого прохождения через печень”. В плазме бромгексин связывается с белками, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. В печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению с образованием активного метаболита - амброксола. Период полувыведения составляет 15 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов бромгексина. При многократном применении бромгексин может кумулировать.

Показания к применению Бромгексина

Бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, муковисцидоз, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, пневмокониоз).

Способ применения и дозы Бромгексина

Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым и детям старше 14 лет - 8-16 мг 3-4 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 5 лет - 4 мг 3 раза в сутки, 6-14 лет - 8 мг 3 раза в сутки. Курс лечения - от 4 до 28 дней.

Особенности применения

В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие Бромгексина. У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим эвакуацию секрета из бронхов. С осторожностью. Желудочные кровотечения в анамнезе, почечная и/или печеночная недостаточность, заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета.

Побочные действия

Редко, при длительном приеме препарата возможны диспепсические явления, головокружение, головная боль, обострение язвенной болезни, аллергические реакции (кожная сыпь, ринит), повышение активности “печеночных” трансаминаз в сыворотке крови. В этих случаях следует отменить препарат.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными средствами, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. содержащими кодеин), так как это затрудняет эвакуацию разжиженной мокроты. Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в бронхиальный секрет. Бромгексин не совместим со щелочными растворами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность (I триместр), период лактации, язвенная болезнь (в стадии обострения), детский возраст до 3 лет.

Передозировка Бромгексина

Симптомы: тошнота, рвота, диарея. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка (в первые 1-2 ч после приема).

Вопросы и ответы по теме "Бромгексин"

Вопрос: Можно ли принимать одновременно де-нол и бромгексин?

Ответ: Бромгексин не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (в том числе содержащими кодеин), т.к. они могут затруднять откашливание разжиженной мокроты. Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, ампициллин, амоксициллин) в легочную ткань.

Вопрос: У ребенка (3 года) сухой кашель. Можно ли лечить сиропом бромгексина или чем еще?

Ответ: Отхаркивающие средства (Бромгексин, Лазолван и др.) являются необходимым компонентом комплексной терапии кашля у детей. Наряду с ними используют антибактериальные, имуностимулирующие, десенсибилизирующие препараты, а также физиотерапевтические методы. Для назначения адекватного лечения для Вашего ребенка обратитесь к педиатру.

Вопрос: Ребенок, 1 год и 4 месяца, съел 1 таблетку бромгексина. Какая возможно реакция у ребенка? Что делать?

Ответ: Нет повода для беспокойства - прием одной таблетки бромгексина не представляет угрозы здоровью ребенка.

Лекарственная форма:   раствор для приема внутрь Состав:

В 5 мл раствора содержится:

Активное вещество: бромгексина гидрохлорид - 4,000 мг.

Вспомогательные вещества: этанол 95% - 150,000 мг, левоментол - 0.340 мг, сорбитол некристаллизующийся 70 % - 2142,855 мг, метилпарагидроксибензоат - 8,200 мг, хлористоводородная кислота - 1,420 мг, вода - до 5 мл.

Описание:

Бесцветная, прозрачная или слабо опалесцирующая жидкость с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа: Отхаркивающее муколитическое средство АТХ:  

R.05.C.B Муколитики

R.05.C.B.02 Бромгексин

Фармакодинамика:

Оказывает муколитическое (секретолитическое), отхаркивающее и слабое противокашлевос действие. Муколитический эффект связан с деполимеризацией мукопротеиповых и мукополисахаридных волокон и увеличением серозного компонента бронхиального секрета.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечном тракте в течение 30 минут. Биодоступность зависит от индивидуальных особенностей организма, активности почечных ферментов при первичном прохождении активного вещества через печень и составляет приблизительно 20%. в плазме связывается с белками, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудное молоко. В печени подвергается деметилированию и окислению, часть образующихся метаболитов сохраняет активность. Предельный период полураспада составляет 15 часов вследствие медленной обратной диффузии из тканей.

Максимальная концентрация в крови достигается примерно через 1 час после приема.

Экскретируется почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выделение метаболитов бромгексина. При многократном применении может кумулировать.

Показания:

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).

Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.

Противопоказания:
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • язвенная болезнь (в стадии обострения);
  • детский возраст до 3-х лет;
  • наследственная непереносимость фруктозы (т.к. препарат содержит ).
С осторожностью:

С осторожностью применять у пациентов с желудочным кровотечением в анамнезе, при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета, при наличии в анамнезе эпизодов кровохарканья, почечной и/или печеночной недостаточности. Наличие спирта в препарате ( 95%) может оказывать неблагоприятное влияние на детей, беременных женщин, на людей с заболеваниями головного мозга, эпилепсией, при черепно-мозговой травме, алкоголизме.

Раствор бромгексина содержит . может оказывать также легкое слабительное действие.

Беременность и лактация:

Проникает через плацентарный барьер, а также в грудноемолоко. Препарат противопоказан к применению в период беременности и в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Взрослым и детям старше 10 лет: по 10-20 мл 3 раза в сутки (суточная доза - 24-48 мг бромгексина).

Детям от 6 до 10 лет, а также пациенты с массой тела менее 50 кг - по 5-10 мл 3 раза в сутки (суточная доза - 12-24 мг бромгексина).

Детям от 3 до 6 лет - по 2,5-5 мл 3 раза в сутки (суточная доза - 12 мг бромгексина).

Для удобства дозирования препарата используют прилагаемый мерный стаканчик (мерную ложку).

Побочные эффекты:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Аллергические реакции: реакции гиперчувствитсльности (кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, ринит), крапивница, лихорадка, анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.

Со стороны кожи и подкожных тканей: синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Прочие: головокружение, головная боль, повышение активности "печеночных" трансаминаз в сыворотке крови.

У пациентов с непереносимостью сорбитола/фруктозы под действием сорбитола, содержащегося в препарате, также могут наблюдаться: тошнота, рвота и понос, снижение уровня сахара в крови (сопровождающееся дрожью, холодным потом, сердцебиением, чувством страха), повышение активности "печеночных" трансаминаз.

Передозировка:

Возможны следующие симптомы: тошнота, рвота, диарея и другие желудочно-кишечные расстройства.

Лечение: специфического антидота нет. При передозировке необходимо вызвать рвоту, а затем пациенту дать жидкость (молоко или воду). Промывание желудка рекомендуется в течение 1-2 часов после приема препарата.

Взаимодействие:

Не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (в том числе содержащими ), так как они могут затруднять откашливание разжиженной бромгексином мокроты.

Бромгексин способствует проникновению антибиотиков ( , окситетрациклин, амоксициллии), сульфаниламидных препаратов в бронхиальный секрет.

Препарат несовместим с щелочными растворами.

Особые указания:

При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающий эффект.

В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты (например, при редком злокачественном синдроме ресничек) применение бромгексина требует осторожности в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях.

Указание для пациентов с сахарным диабетом: в 5 мл раствора (1 мерная ложка) содержится 1,5 г сорбитола, что соответствует 0,12 хлебным единицам.

В состав препарата входит спирт в концентрации 30,000 г, что составляет на одну дозу препарата для взрослых (20 мл) - 0,6 г, соответственно для детей (2,5 мл) - 0,075 г.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Форма выпуска/дозировка:

Раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл.

Упаковка:

По 50 мл или 100 мл раствора во флаконы из стекломассы оранжевого стекла или флаконы полимерные, снабженные пластиковым рассек ателем или без него укупоренные крышкой полимерной.

На флакон наклеивают этикетку на основе самоклеющейся пленки.

Каждый флакон вместе с инструкцией но применению, а также мерным стаканчиком или мерной ложкой, или без мерного стаканчика, мерной ложки помещают в картонную упаковку (пачку)

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.

4.7 из 5

Бромгексин – одно из эффективных отхаркивающих средств, пользующееся широкой популярностью . Препарат относится к группе муколитических средств с отхаркивающим действием.

Действие Бромгексина основано на его способности разжижать бронхиальный секрет и стимулировать его эвакуацию. Секрет бронхов здорового человека нейтрален. При заболевании он имеет кислую реакцию. Лекарственное средство деполяризует кислые полисахариды, содержащиеся в секрете, стимулирует выработку нейтральных полисахаридов и активизирует реснитчатый эпителий, способствующий освобождению бронхов от мокроты.

При попадании в организм Бромгексин практически полностью всасывается. В печени подвергается метаболизму, превращаясь в активное вещество амброксол, которое, собственно, и оказывает муколитическое и отхаркивающее действие.

Форма выпуска и состав

Действующим веществом лекарственного средства является гидрохлорид бромгексина. Бромгексин является синтетическим производным вазицина – природного алкалоида , выделяемого из малабарского ореха (научное название – адатода сосудистая). Химическая формула бромгексина выглядит следующим образом: C 14 H 20 Br 2 N 2 .Вещество представляет собою белый кристаллический порошок умеренно горького вкуса.

Препарат Бромгексин выпускается в форме таблеток, содержащих 4 или 8 мг действующего вещества. В качестве вспомогательных веществ в состав таблеток обычно входят картофельный крахмал, лактоза, сахар, стеарат кальция, руберозум. Поскольку препарат выпускается во многих странах: России, Германии, Украине, Швейцарии и других, то состав вспомогательных веществ может несущественно различаться.

Также в продаже имеются драже Бромгексин Берлин Хеми и сироп с таким же названием. Драже выпускаются в блистерах по 25 штук. Каждое драже содержит 8 мг активного вещества. Сироп продаётся во флаконах по 60 мл. В картонную пачку вместе с лекарственным средством и инструкцией вкладывается мерная ложка. Сироп может содержать 4 или 8 мг бромгексина в 5 мл. Помимо действующего вещества в состав сиропа входят пропиленгликоль, сорбитол, раствор хлористоводородной кислоты, очищенная вода, ароматизатор «абрикос».

Кроме того, одной из немецких компаний выпускаются капли Бромгексин для приёма внутрь. 1 мл лекарственного средства, что составляет 23 капли, содержит 8 мг бромгексина. Помимо действующего вещества в состав капель входят анисовое, тимьяновое, мятное, эвкалиптовое и фенхелевое масла, этанол, левоментол, сахароза, концентрированная хлористоводородная кислота, полисорбат.

При лечении в стационаре нередко применяются растворы бромгексина для ингаляций и растворы для инъекций.

Показания к применению Бромгексина

Как указано в инструкции, Бромгексин показан к применению при остром, хроническом и обструктивном бронхите, ларингите, трахеите, фарингите, пневмонии, трахеобронхите, бронхиальной астме, эмфиземе лёгких, муковисцидозе и туберкулёзе. А также при любых других заболеваниях верхних дыхательных путей, при которых образуется вязкая мокрота.

Противопоказания

Основным противопоказанием для применения Бромгексина является индивидуальная гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. Гиперчувствительность обычно проявляется в форме зуда, сыпи и крапивницы на коже.

Поскольку препарат производится разными компаниями, в разных формах и при использовании разных вспомогательных веществ, то каждый производитель в инструкцию может включать перечень разных факторов, при которых приём Бромгексина противопоказан или нежелателен.

В частности, капли Бромгексин противопоказаны детям до 12 лет (так как в них содержится этанол – спирт) и людям, страдающим язвенной болезнью, в период обострения. А также – беременным и кормящим женщинам. Следует заметить, что бромгексин вообще способен проникать сквозь гемато-энцефалический и плацентарный барьер, поэтому в период беременности и лактации препарат принимают с большой осторожностью и только по рекомендации и под контролем врача.

Способ применения и дозировка Бромгексина

Согласно инструкции, Бромгексин для взрослых и подростков 12 лет и старше назначается по 8 мг на один приём, 3-4 раза в сутки. Детям 6-12 лет следует принимать по 6-8 мг 3-4 раза в день. Дошкольники 2-6 лет принимают по 4 мг 3-4 раза в день. Детям младше 2 лет дают по 2 мг не чаще 4 раз в сутки. Лекарство принимается независимо от еды.

Взрослые и подростки обычно принимают Бромгексин 8, сироп Бромгексин Берлин Хеми 8, а также драже и капли. Для детей удобнее использовать сироп Бромгексин Берлин Хеми 4 и таблетки Бромгексин 4. Причём, как указано в инструкции, Бромгексин 4 даётся в уменьшенной дозировке или вовсе не назначается детям , страдающим печёночной недостаточностью или заболеваниями почек. Капли, в виду содержания спирта, для детей не предназначены.

Курс лечения препаратами Бромгексин составляет от 5 до 28 дней. Первый терапевтический эффект наблюдается на 2-4 день.

Побочные действия Бромгексина

В некоторых случаях при приёме препарата могут появиться аллергические реакции, повышенное потоотделение, диспепсические явления, головокружение или головная боль. В редких случаях может усилиться кашель и возникнуть бронхоспазм. Описанные побочные эффекты служат причиной для немедленной отмены препарата.

Особые указания

При назначении Бромгексина не принимают противокашлевые препараты, в частности, содержащие кодеин, так как в этом случае отхождение мокроты затрудняется.

При одновременном приёме с антибиотиками Бромгексин может усилить их эффект, так как будет способствовать их лучшему всасыванию.

Аналоги Бромгексина

К аналогам средства по действующему веществу относят препараты Солвин, Бронхотил, Флегамин, Флекоксин.

Сроки и условия хранения

Лекарственное средство в форме таблеток, драже, сиропов, растворов для ингаляций и капель отпускается в аптеках без рецепта. Однако применение Бромгексина необходимо согласовать с врачом .



Случайные статьи

Вверх