Резкий запах выделений после родов. Выделения после родов: продолжительность, цвет и запах

Родив малыша, многие мамы сталкиваются с таким явлением, как неприятный запах из влагалища. А в большинстве случаев это сопровождается и какими-то выделениями, что внушает женщине небезосновательные опасения о состоянии собственного здоровья. Почему так происходит и стоит ли вообще переживать – важные вопросы, волнующие многих. Но полные ответы можно получить только у врача.

Норма

В послеродовом периоде половые органы женщины постепенно возвращают те морфофункциональные особенности, которые были до беременности. Полное восстановление происходит за 6 недель. Сразу после родов матка сокращается, а ее слизистая оболочка начинает заживать, и сначала это происходит за счет базального слоя эндометрия – до 10 суток.

Выделения после родов называются лохиями. Первые 2–3 дня они обильные кровянистые и включают сгустки, а уже к концу недели становятся более скудными и приобретают буроватый оттенок. А со временем цвет лохий меняется на желтоватый или практически прозрачный, поскольку они содержат одну слизь. Но под влиянием определенных факторов интенсивность выделений может нарастать: после физической нагрузки, натуживания, кашля, полового акта. Полная инволюция матки с формированием нового функционального слоя эндометрия заканчивается на шестой неделе. Тогда и выделения полностью прекращаются.

Причины отклонений

Если выделения приобретают характер, отличающийся от нормы, то нужно всегда искать причину. Подобное состояние может свидетельствовать о присоединении каких-то осложнений. Неприятный запах, идущий из влагалища после родов, часто свидетельствует о воспалительном процессе:

• Эндометрите.
• Специфических инфекциях.

Это наиболее распространенные причины, из-за которых меняется характер выделений. Но могут присутствовать и другие факторы. Например, появление запаха мочи должно насторожить в плане возможности таких состояний:

• Атония пузыря.
• Влагалищные свищи.
• Травма уретры в родах (разрывы или наложение акушерских щипцов).

Поэтому для выявления причины нужно тщательно обследовать пациентку и учесть все факторы риска: затяжные роды, использование вспомогательных манипуляций, осложнения. Кроме того, важно знать, есть ли у женщины экстрагенитальные заболевания, например, сахарный диабет или другая системная патология, оказывающая неблагоприятное влияние на течение послеродового периода.

Причин неприятного запаха из половых путей не так уж и много. В основном они касаются воспалительных процессов или механических повреждений после родов.

Симптомы

Только по одному симптому – влагалищным выделениям – можно многое сказать о вероятной причине нарушений. Поэтому при гинекологическом осмотре или ретроспективно (по жалобам и анамнезу) врач оценивает их характер:

• Тип: кровянистые, слизистые, гнойные.
• Объем: обильные или скудные.
• Цвет: красноватые, беловатые, желто-зеленые.
• Консистенция: жидкие, кремообразные, «творожистые».
• Запах: крови или сырости, мочи, гнойный, тухлый или гнилостный, кислый, «рыбный».

Выделения могут усиливаться после физической нагрузки или полового акта, а в некоторых случаях и вовсе не зависят от внешних факторов. Но симптоматика на этом не оканчивается, ведь патологические состояния сопровождаются и другими проявлениями. По совокупности признаков как раз и удается сформировать предварительный диагноз.

Эндометрит

После рождения ребенка матка представляет собой большую раневую поверхность, в которую при ненадлежащих гигиенических и противоэпидемических условиях могут проникнуть микроорганизмы. Тогда речь заходит об эндометрите – наиболее частой форме послеродовых инфекций. В 75% случаях он протекает в легкой форме. Симптомы развиваются на 5–12 сутки:

• Болезненность по боковым отделам живота.
• Кровянисто-гнойные выделения с запахом.
• Повышение температуры тела до 38–38,5 градусов.

Но общее состояние роженицы все же остается удовлетворительным, чего не скажешь о тяжелых случаях, когда уже на 2–3 день возникает сильная лихорадка и общая слабость, учащается пульс, появляется головная боль. Чаще всего такой эндометрит возникает после кесарева сечения и у женщин с экстрагенитальной патологией.

Специфические инфекции

Частой причиной воспаления половых путей становятся такие инфекции, как трихомониаз, хламидиоз, кандидоз, гарднереллез, гонорея. Даже после родов выделения с неприятным запахом могут быть обусловлены специфическими возбудителями. При этом чаще всего возникают кольпиты (вагиниты), но ничего не мешает патологическому процессу распространиться выше, чему способствует позднее обращение за медицинской помощью.

По внешнему виду выделений и их органолептическим характеристикам можно предположить вероятного возбудителя инфекции:

• Гонорея – желто-зеленого оттенка и густые, с соответствующим «гнойным» запахом.
• Трихомониаз – зеленоватые, жидкие и пенистые, имеющие запах тухлой рыбы.
• Кандидоз – белые, творожистой консистенции, с кисловатым запахом.

Но среди субъективных признаков такие состояния имеют много общего, поскольку характеризуются воспалением слизистой оболочки влагалища и вульвы, а зачастую и мочеиспускательного канала. Поэтому у женщин будут отмечаться следующие симптомы:

• Жжение и зуд во влагалище.
• Дискомфорт и боли при половом акте.
• Рези во время мочеиспускания.
• Покраснение наружных половых органов.

Если же подобные признаки наблюдались еще до родов, то вероятно даже заражение ребенка, проходившего через инфицированные пути.

Выделения с неприятным запахом после родов могут свидетельствовать о специфическом характере инфекции.

Влагалищные свищи

Если выделения пахнут мочой, то причина может скрываться в свищевом ходе, сообщающем влагалище с уретрой или пузырем. Чаще всего они образуются после механического повреждения тканей в родах. Следовательно, даже в физиологических выделениях будет примесь урины, а ее количество зависит от размера свища. Будут и другие симптомы:

• Боли в области влагалища и мочевого пузыря.
• Учащение мочеиспускания.
• Рези и жжение.

Безусловно, такая ситуация крайне неприятна, а при больших свищах становится препятствием для половой жизни и даже социальных контактов. И несмотря на то что мелкие дефекты могут заживать самостоятельно, нужно как можно раньше их устранять.

Дополнительная диагностика

Установить причину неприятного запаха после родов можно лишь при комплексном обследовании пациентки. С учетом предварительного заключения врача, потребуются дополнительные лабораторно-инструментальные методы, включающие:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимию крови (показатели воспаления, антитела к инфекциям).
• Анализ выделений (клинический, бактериологический, на чувствительность к антибиотикам).
• Кольпоскопия.
• Цистография.
• Томография.

Кроме осмотра гинеколога, может потребоваться и консультация уролога, например, при мочепузырно-вагинальном свище. А после получения всей необходимой информации врач решает, какие конкретно методы лечения стоит предпринять: достаточно консервативной терапии или придется прибегнуть к оперативной коррекции.

Беременность позади, на руках маленькое чудо и организму молодой мамы нужно время для восстановления репродуктивных функций и привычной работы органов мочеполовой системы.

Женщин, особенно ставших мамой впервые, волнует вопрос: сколько длятся выделения после родов и какими они должны быть в норме?

Длительность послеродовых лохий

Длительность послеродовых выделений у молодой мамы составляет в среднем около 6-8 недель, в акушерстве их называют лохиями.

Восстановительный период каждой родильницы отличается: у одной женщины он может занимать около 1 месяца, у другой – до 2 месяцев.

Это во многом зависит от анамнеза родовой деятельности, промежутков между родами, лактационного периода в прошлом, состояния иммунной системы женщины.

Лохии через 3 месяца после родов уже обычно слизистые, не обильные, белесые или окрашены в желтоватый цвет - это является нормой и указывает на то, что матка вернулась в свое физиологическое состояние.

Какими должны быть послеродовые выделения?

В первые сутки после родоразрешения из половых путей родильницы в большом количестве выделяется кровь, в которой могут присутствовать крупные сгустки.

Во второй и третий дни после родов лохии становятся светло-красными с примесью слизи, все еще обильные.

К окончанию первой недели выделения напоминают бурую слизь с присутствием кровяных прожилок и небольших сгустков. При натуживании, подъеме тяжестей, физическом перенапряжении они могут усиливаться.

К окончанию второй недели после рождения малыша слизистые выделения сменяются водянистыми, и приобретают желтый или коричневатый оттенок.

Так будет продолжаться еще около месяца.

Помимо продолжительности восстановительного периода матки и репродуктивных функций женщины часто задают врачу вопрос – какими должны быть послеродовые выделения?

В норме лохии не должны иметь неприятного запаха, примеси гноя, а также не сопровождаются болями и повышенной температурой тела.

Спустя месяц после родов выделения в норме прозрачны, желтоватого или коричневатого оттенка, крови уже не должно быть.

Желтые послеродовые выделения

Опасные симптомы

Желтые послеродовые выделения появляются у молодой мамы примерно на 6-8 сутки после отхождения плаценты, а до них наблюдаются достаточно обильные и интенсивные кровянистые, которые с каждым днем становятся все бледнее.

Появление желтых лохий обусловлено присутствием в них большого количества белых кровяных телец (лейкоцитов) и свидетельствует о том, что процесс заживления полости матки соответствует нормам.

Сначала лохии обильны, но с каждым днем их становится все меньше и к окончанию 2 месяца после родоразрешения они полностью исчезают.

Иногда появление выделений желтого цвета сигнализирует о патологическом процессе, протекающем в матке, и женщине следует немедленно обращаться за гинекологической помощью.

Опасными симптомами являются:

• Кровянистые выделения через месяц после родов, которые пришли на смену желтым;
• Боли внизу живота с иррадиацией в поясницу схваткообразного характера;
• Повышение температуры тела до 39-40 градусов;
• Примесь гноя в выделениях;
• Тошнота, рвота, нарастающая слабость;
• Неприятный запах гнили.

Подобные признаки указывают на развитие инфекционно-воспалительного процесса в матке, что требует немедленного обследования и адекватной терапии, в противном случае у родильницы может развиться заражение крови.

Неприятные выделения после родов свидетельствуют о присоединении бактериальной инфекции, развитии эндометрита или неполном отхождении детского места.

Кровянистые послеродовые выделения

После рождения ребенка матка начинает интенсивно сокращаться, в результате чего отходит детское место (плацента), этот орган выполнил свою функцию и больше не нужен в организме.

В момент отхождения плаценты происходит разрыв кровеносных сосудов, соединяющих ее со стенкой матки. В момент разрыва сосудов кровь из них изливается в маточную полость, что сопровождается дальнейшими кровянистыми выделениями из половых путей.

В норме кровь выделяется только в первые сутки после родов, причем ее объем обычно не превышает 250 мл, на второй день из матки отходят в большом количестве кровянисто-слизистые выделения, в которых присутствуют крупные сгустки.

По мере инволюции матки они будут ежедневно светлеть, уменьшаться и становиться водянистыми.

Если выделения закончились и снова начались красные - необходимо обратиться к гинекологу для обследования.

Коричневые послеродовые выделения обычно очень пугают молодых мамочек, однако не стоит беспокоиться – это нормальное явление.

Окрашивание в коричневый цвет вызвано примесью в них отмерших частиц эндометрия, сгустков со свернувшейся кровью, продуктов инволюционного процесса в матке.

Чаще всего коричневый цвет лохий наблюдается на второй неделе после родов, однако не исключено появление мажущих коричневых прожилок и к окончанию первого месяца, что не является патологией, если молодая мама при этом себя хорошо чувствует.

Выделения после родов с запахом - повод насторожиться

Запах лохий нельзя назвать неприятным, скорее он напоминает запах сырости или менструальных выделений. Появление неприятного гнилостного запаха должно насторожить женщину и стать поводом для немедленной консультации гинеколога.

Подобный запах может указывать на то, что в матке остался кусочек плаценты, и начались процессы разложения тканей. Как правило, к клинической картине быстро присоединяются сильные боли внизу живота, высокая температура тела (свыше 39 градусов) и примесь гноя в выделениях.

В редких случаях появление неприятного запаха от послеродовых лохий может возникать в том случае, если женщина не своевременно меняет одноразовые гигиенические прокладки или плохо соблюдает правила личной интимной гигиены.

Подобное отношению к своему здоровью после родов грозит развитием серьезных воспалительных заболевания матки и ее придатков в результате проникновения внутрь болезнетворных микроорганизмов.

Овуляция, зачатие, беременность, роды – все это необходимые этапы процесса, который в человеческом социуме принято называть продолжением рода. Завершающим звеном этой цепочки является послеродовой период: организм женщины должен восстановиться до определенного уровня, чтобы обрести способность к повторению цикла размножения – от качества восстановительных процессов зависит не только возможность повторного зачатия или вынашивания, но, порой, и жизнь женщины. Поэтому так важно для нее постоянно следить за своим физическим и физиологическим состоянием в этот период, обращая внимание на малейшие признаки «сбоя» в организме. Выделения из влагалища, имеющие неприятный запах или несвойственный им цвет, являются одним из важнейших признаков подобной патологии.

Понятие нормальных выделений

Послеродовой период – это достаточно долгий процесс восстановления. Избавившись от находящегося в утробе матери плода, организм, как примерная хозяйка после ухода гостей, приводит свой «дом» в порядок: становятся на место кости таза, изменяется конфигурация позвоночника, сужаются стенки влагалища, подтягиваются мышцы живота и кожные покровы, но особенно важные процессы происходят в матке.

Независимо от того, каким образом ребенок появился на свет (путем естественных родов или с помощью кесарения), матка начинает сокращаться, уменьшаясь в размерах до своего обычного состояния, сразу же после отделения от ее внутренней поверхности плаценты. Естественно, что раневая поверхность, оставшаяся на ее внутренней оболочке, достаточно сильно кровоточит, и неудивительно, что интенсивное сокращение матки сопровождается обильными кровянистыми выделениями (лохиями) – этот период длится до 2–3 дней.

С течением времени, лохии, имеющие запах обычных менструальных выделений (или вообще не имеющие ярко выраженного запаха), меняют свою интенсивность, окраску и консистенцию – поэтому характеру подобных изменений следует уделять особо пристальное внимание, даже если они не особенно беспокоят молодую мамочку. Как правило, через 6–7 дней после родов выделения приобретают оттенок бурого цвета и становятся менее обильными. Правда, лохии имеют тенденцию к незначительному увеличению интенсивности во время грудного вскармливания, при физических нагрузках, при кашле или смехе, но это считается нормальным проявлением более активного сокращения матки и мышц брюшной полости.

Каждая женщина, которая в недавнем времени стала мамой, испытывает нелегкий период в первые недели. Сразу после появления малыша на свет полость матки является большой раневой поверхностью, которая интенсивно сокращается. Сокращения дают возможность тканям очиститься от кровяных сгустков, частичек оболочки плода и остатков плаценты. Такой процесс называется лохиями и по внешнему виду напоминает критические дни, только с большей интенсивностью. Длиться такой этап до естественного очищения от 6 до 8 недель.

Процесс восстановления тела девушки занимает довольно долгое время. В этот момент важно следить за характером секреции из влагалища и за тем, сколько после родов сколько они длятся.

В первые два дня нормальным считается отделение алой кровянистой жидкости. Раневая поверхность пока ещё травмируется во время каждого маточного сокращения. Такие выделения после родов никак не должны пахнуть. Далее, лохии становятся менее обильными, приобретая коричневый оттенок. Спустя несколько дней (обычно 7-10) можно заметить то, что оттенок стал желтоватым или кремовым. Этот этап выделений после родов полностью прекращается спустя определенное время: от 40 до 60 дней. В идеале женщину во время этого периода ничего не должно беспокоить.

При интенсивных занятия спортом, частого прикладывания малыша к груди, физических нагрузках количество выделяемого может несколько увеличиваться.

Зуд, жжение, раздражение слизистой во время лохий, изменение характера цвета и запаха — должны насторожить и стать весомой причиной для визита к врачу. Важно следить за тем, сколько длятся выделения после родов. Если они закончились гораздо раньше положенного срока, это не повод для радости и гордости, в надежде на быстрое восстановление. Такой сигнал непрост и дает понять, что частицы плаценты полностью не вышли и далее могут возникнуть осложнения. Затянувшийся по времени период также не стоит игнорировать. Это яркий признак того, что с организмом не все в порядке.

Причина возникновения

Если наблюдается только характерный для критических дней запах и цвет (ярко-красный), можно не беспокоиться. Не должна также пугать и излишняя обильность лохий, со временем она пойдет на спад. Но бывают и другие случаи, непохожие на нормальное восстановление работы матки.

Серые, белые, зеленые и желтые выделения с неприятным запахом — это видимое нарушение, которое свидетельствует о сбоях в организме.

Подобные признаки должны очень насторожить молодую маму. Если женщина заметила то, что изменилась структура, цвет или начало вонять из влагалища, нужно срочно обратиться за помощью к доктору. Это может быть сигналом серьезных заболеваний и причиной трудных осложнений. Понять то, почему так происходит можно, после консультации у врача. Следующим шагом будет тщательное обследование, оглашение точного диагноза и последующее лечение.

Если лохии имеют неприятный запах, это может быть спровоцировано рядом факторов:

• неправильно наложенные швы;
• длительный прием антибиотиков или других препаратов сильного воздействия на организм;
• игнорирование правил личной и интимной гигиены;
• снижение иммунитета и нехватка витаминов;
• изменения микрофлоры влагалища;
• хирургическое вмешательство, проведенное в нестерильных условиях;
• попадание инфекции в область открытой раны.

Не стоит исключать и вероятность возникновения таких заболеваний:

• молочница (если выделения белого цвета и творожистой структуры);
• бактериальный вагиноз (чувствуется аромат рыбы или чего-то кислого);
• параметрит или эндометрит (если пахнет гнилым).

Если у лохий после родов запах очень неприятный, а также наблюдается повышение температуры тела, выделение гнойных масс из влагалища и резкая боль, это является признаком острой формы заболевания и требует немедленной медицинской помощи.

Если проигнорировать опасные сигналы и не обратиться вовремя к доктору, болезнь может обрести хронический характер и вызвать ряд осложнений, которые трудно поддаются терапии.

Чем себе помочь

О том, как облегчить себе жизни и устранить неприятные симптомы, задумываются все женщины, которые столкнулись с данной проблемой. Возникший у лохий после родов запах приносит немалый дискомфорт молодой маме и очень её пугает. Иногда женщины ищут выход из сложившейся ситуации самостоятельно, не посоветовавшись с доктором. Очень часто молодые мамы по причине нехватки времени используют народные методы, прислушиваются к советам подруг или вовсе игнорируют недомогание.

Важно помнить, что самолечением заниматься не стоит никогда!

После периода беременности это категорически запрещено, так как есть вероятность появления непоправимых осложнений и даже смертельный исход.

Без вреда для здоровья помочь себе можно так:

1. Соблюдать правила гигиены (подмываться нужно очень часто — после каждого посещения туалета).
2. Для успокоения раздраженной кожи можно использовать отвары трав (ромашка, календула, череда, шалфей).
3. , разрешается только душ.
4. Не стоит посещать баню, сауну или бассейн.
5. Необходимо избегать интенсивных физических нагрузок.
6. Тренировки в зале под строгим запретом.
7. во время интимной близости.
8. Чаще кормить малыша грудью (регулярное прикладывание поможет матке быстрее сокращаться).
9. Для лучшего сокращения мышц пресса рекомендуется (во время отдыха и сна).
10. Даже если нет позывов, нужно регулярно посещать туалетную комнату.

Очень важно следить за состоянием своего здоровья. Организм сейчас очень ослаблен и в него легко может проникнуть любая инфекция или вирус. Чтобы этого избежать, необходимо защищать себя: пользоваться презервативами во время полового акта, принимать комплекс витаминов, есть много овощей и фруктов, следить за уровнем железа в крови.

Возможные осложнения

Важно понимать, что такие симптомы возникают не просто так. Существует ряд опасных заболеваний, на которые стоит обратить внимание. Среди них:

1. Воспаление раневых поверхностей матки, шейки матки или влагалища. Есть вероятность распространения на весь организм и появление сепсиса.
2. Гипотоническое кровотечение. Нужно следить за объемом крови, чтобы избежать подобного диагноза.
3. Эндометрит. Возникает в результате прямого заражения тканей матки, приводит к бесплодию или, редко, — к летальному исходу.
4. Маточное кровотечение. Чрезвычайно опасно, возникает на 3-5 сутки.
5. Вагиноз. Способен быстро распространять инфекцию по организму. Если не лечить, есть вероятность сложностей при следующем вынашивании или бесплодия.

Когда без помощи врача не обойтись

Когда лохии после родов аромат имеют резкий, гнилой и сопровождаются серьезным ухудшением самочувствия, без врачебного вмешательства не обойтись. Девушке следует быть особенно внимательной, если она заметила у себя несколько странных симптомов. Очень часто отклонения от нормы сигнализируют о том, что организм дал сбой, началось воспаление или инфицирование.

Обратить пристальное внимание необходимо на следующие признаки:

• лохии закончились раньше положенного срока на целый месяц (может произойти скопление в матке сгустков и начаться воспалительный процесс);
• выделения обильны и долго длятся (приводит к малокровию);
• присутствуют ноющие боли внизу живота, а также повышена температура тела (признак начала серьезных осложнений).

Для того чтобы обнаружить причину недуга, следует посетить квалифицированного гинеколога. После личного осмотра и обследования можно говорить о деталях необходимой терапии.

Обследование обычно состоит из:

• сдачи анализа крови, мочи и мазка из влагалища;
• ультразвукового обследования внутренних органов;
• осмотра и беседы.

Важно выбрать того доктора, который обследовал во время беременности и знает детали процесса появления на свет малыша. Доктору будет легче разобраться, учитывая все тонкости и детали конкретного случая.

Заключение

Молодая мама должна понимать то, что она несет прямую ответственность не только за здоровье ребеночка, но и за свое самочувствие. Начало новой жизни с младенцем — это всегда трудный процесс, требующий много сил и терпения. Но никогда не стоит игнорировать недомогание, занимаясь домашними делами и ухаживая за малышом.

Если пустить все на самотек, ситуация, скорее всего, обернется неожиданно. Нередкие случаи непоправимых осложнений и даже летальных исходов. Стоит вызывать скорую помощь, если молодая мамочка обессилена, теряет создание, чувствует озноб или жар, ощущает головокружение и тошноту.

После родов, проведены ли они естественным путем или выполнялось кесарево сечение, у женщины еще достаточно долго сохраняются выделения из половых путей. Полное восстановление организма происходит только через 6 — 8 недель.

В это время молодую маму предостерегают различного вида опасности, связанные с патологией половых органов. Поэтому важно знать, как долго и какими должны быть выделения в послеродовом периоде. Ведь вовремя выявленный патологический процесс – это уже половина успеха его лечения. Что делать, если появились выделения после родов с неприятным запахом?

Читайте в этой статье

Выделения после родов

Таким образом, любые процессы, нарушающие сократительную способность матки, приводят к избыточной кровопотере, может формироваться гематометра — скопление сгустков крови в полости. Часто это осложнение требует переливание крови, так как потеря ее может доходить до нескольких литров.

Итак, выделения в первые сутки-двое носит обильный характер, часто со сгустками. Но при возникновении сомнений лучше обратиться к врачу или акушерке, так как нарушения грозят жизни женщины.

В первую неделю

Постепенно количество выделений уменьшается, они начинают напоминать обычные менструации. Цвет их по-прежнему преобладающе кроваво-красный, сгустков быть не должно, если только совсем мелкие (по несколько мм). Запах специфический, как и во время месячных. Следует также заметить, что в это время начинают активно работать потовые железы, в том числе в области паха, поэтому может появляться немного более резкий запах, нежели обычно.

В последующее время

Со временем кровянистого компонента становится еще меньше, в лохиях преобладает слизь. В это время выделения скорее представлены в виде небольшой мазни. Особого запаха быть не должно при соблюдении всех правил гигиены и регулярной смене прокладок.

Если выделений нет несколько дней, а затем вновь появляется мазня, беспокоиться не стоит, это норма. Но при условии, что это вписывается в 40-дневный интервал.

Если после родов желтые выделения с неприятным запахом, лучше обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить воспаление.

Смотрите на видео о лохиях после родов:

Выделения после кесарева сечения

Сразу после операции выделений меньше, если сравнивать с естественными родами, но постепенно количество их увеличивается. Все зависит от того, плановое или экстренное было кесарево сечение, было ли открытие шейки матки вообще.

Меньшее количество лохий в целом также обусловлено тем, что всегда в профилактических целях вводят сокращающие матку препараты, а также часто выполняют дополнительно кюретаж полости.

Допускается примесь слизи в первые дни. По продолжительности после кесарева сечения любые выделения не должны превышать 40 дней. Во всем остальном характер их не отличается от естественных родов.

Патология

Окончательно разобраться, норма или патология, может только специалист. Но следующие симптомы должны стать поводом для обращения к врачу:

• Если выделения в первые дни после родов чрезмерно обильные и со сгустками. В дополнение к этому может появиться слабость, головокружение, тошнота.
• В случае, когда через несколько дней после родов выделения резко прекратились. Параллельно этому появляются тянущие боли внизу живота.
• Также если выделения резко увеличились. Например, уже присутствовала одна мазня более 3 — 5 дней, а появились приличные кровянистые лохии.
• Если после родов коричневые выделения с неприятным запахом гнилостного характера при соблюдении всех правил личной гигиены.

Признаки воспаления

В любой момент после родов у женщины могут появиться признаки и влагалища. Особенно высока вероятность, когда в конце беременности ее беспокоили какие-то половые инфекции. Также воспаление часто возникает при раннем начале половой жизни, когда шейка матки еще не полностью закрыта, и инфекции легко проникнуть. Рекомендуется воздержаться от интимных отношений на период до 40 дней, пока есть еще какие-то выделения.

В большинстве случаев имеет яркую клиническую картину. Также инфекция может локализоваться во влагалище и шейке матки. Связано это с иммунодефицитным состоянием женщины в этот момент. Основные признаки воспаления половых органов:

• тянущие боли внизу живота, которые незначительно купируются анальгетиками;
• выделения с неприятным запахом, гнилостным, гнойным и т.п.;
• цвет лохий изменяется на желтоватые, зеленоватые, темно-бурые, гнойные и т.п.;
• поднимается температура тела до 38 — 39 градусов;
• страдает общее самочувствие: возникает потливость, слабость, вялость, апатия.

Для определения воспаления в половых органах достаточно провести общий анализ крови, гинекологический осмотр и выполнить ультразвуковое исследование органов малого таза. Лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы избежать возможных осложнений.

Причины патологии

Воспаление после родов может локализоваться во влагалище или распространяться на полость матки. В последнем случае для здоровья женщины есть явная угроза. Причины возникновения воспалительного процесса после родов могут быть следующими:

• Наличие и его игнорирование в конце беременности. После родов болезнетворные бактерии без надлежащего лечения никуда не исчезают.
• Различные манипуляции во время родов без профилактического назначения антибиотиков. Например, ручное отделение плаценты, массивная кровопотеря, обширные и т.п.
• Сопутствующие иммунодефицитные состояния у женщины. Такие, как ВИЧ, онкологическая патология и другие.
• Несоблюдение личной гигиены, использование .
• Наличие активной инфекционной патологии, например, обострение хронического и подобных.
• Ранее начало половой жизни без выдержки 40 дней, отказ при этом от презервативов.
• Аллергические реакции на шовный материал, если он использовался.

Дело в том, что кровь — наилучшая питательная среда для роста и размножения большинства патогенов. Поэтому так легко и возникает воспаление после родов.

Когда нужно обязательно обратиться к врачу

Не стоит ждать, чтобы были почти месяц после родов выделения с неприятным запахом.

При первых же подозрениях на воспаление или другую патологию следует обратиться к врачу.

В неотложном порядке это необходимо сделать в следующих ситуациях:

• при обнаружении гнойных выделений,
• при повышении выше 39 градусов,
• при сильных болях внизу живота,
• при сильном головокружении, слабости, вялости,
• если выделения очень обильные (несколько средних прокладок в течение часа).

Методы диагностики

На подобные состояния необходимо обращать тщательное внимание, так как они чреваты последствиями и могут нанести существенный вред здоровью женщины. Если у молодой мамы возникли подозрения на какую-то инфекцию, следует обратиться к врачу для обследования и осмотра. Основные методы, используемые для диагностики состояния:

• общий гинекологический осмотр;
• на флору, посев содержимого;
• ПЦР и посев на основных патогенных микроорганизмов;
• ультразвуковое исследование полости матки;
• общий и биохимический анализ крови.

При необходимости перечень может быть расширен.

Лечение выделений

Объем и инвазивность лечения воспаления половых органов после родов зависит от степени распространенности процесса, выраженности симптомов интоксикации и т.п. Основные направления включают следующее:

• Антибактериальная терапия. При легкой степени можно обойтись приемом пероральных средств, в средних и тяжелых лучше отдать предпочтение инъекционным. Также следует учитывать, кормит ли женщина грудью, так как большинство антибактериальных препаратов не совместимы с лактацией. Чаще всего используются цефалоспорины, аминопенициллины (их можно применять при грудном вскармливании) в сочетании с метронидазолом. В более серьезных ситуациях предпочтение отдается группе линкозамиды, карбапенемы и другие.
• Противовоспалительные препараты, спазмолитики, обезболивающие для симптоматической терапии.
• Лаваж полости матки, при котором по катетеру жидкость (часто добавляется антибиотик) поступает внутрь и «вымывает» все патогенные элементы.
• Иногда достаточно провести лечение свечами, если воспаление локализуется только во влагалище.
• Дополнительно могут применяться иммуностимулирующие средства, .

Неприятные выделения после родов, сопровождающиеся другими симптомами (боли внизу живота, повышение температуры и т.п.), всегда должны обращать на себя повышенное внимание со стороны женщины. Ведь в этот период защитные силы организма снижены настолько, что даже условные патогены могут вызвать заболевания. Окончательно сказать, почему после родов выделения с неприятным запахом и как наиболее эффективно провести лечение, сможет только специалист после обследования.