Сколько дней дают больничный после полостной операции. Максимальный срок больничного листа после операции, при онкологии, по беременности и родам

Хотя бы раз в жизни каждый из нас брал больничный. Хорошо, когда больничный приходилось брать из-за обычной простуды, а не потому что предстоит оперативное вмешательство. После операции обязательно необходимо до конца пройти реабилитацию, чтобы не возникло осложнений и выздоровление прошло успешно. Сегодня вы узнаете, на сколько дней дается больничный после лапароскопической операции.

Восстановление: как проходит первый день после лапароскопии

Лапароскопия – это безопасная, малотравматичная операция по сравнению с полостными манипуляциями. Однако все равно необходимо полностью пройти реабилитационный период.

В первые сутки после проведения лапароскопии женщина должна оставаться в стационаре под пристальным врачебным контролем. Это объясняется тем, что после того, как анестезия проходит пациент может начать ощущать боль в нижней части живота.

В первый день медицинский персонал обрабатывает послеоперационные швы. Можно приподниматься с кровати, но нельзя делать резких движений и чересчур активничать.

У каждого пациента восстановление происходит по-разному: в зависимости от резервов и состояния организма. В среднем восстановление идет от 4-х дней, а полный курс реабилитации примерно 30 дней (месяц).

Время необходимо для того, чтобы зажила не только ткань, а еще и внутренние органы, на которых производилась операция. Чтобы полностью прийти в норму и набраться сил, нужно следовать всем предписаниям лечащего врача.

Послеоперационный период начинает отсчитываться от того времени, когда завешивалась операция до выписки на больничный. После того как пациент отходит от наркоза он начинает ощущать некий дискомфорт и болезненные ощущения в области, где происходила операция. Это вполне нормально, учитывая, что ткани, так или иначе, повредились.

Когда боль невыносима, пациенту могут быть назначены препараты анальгетики.

Также есть другие особенности раннего периода восстановления:

• После лапароскопии в некоторых случаях необходим прием антибактериальных препаратов, для того чтобы избежать инфицирования.
• Если вмешательство малоинвазивное, то оно позволяет сохранить активность в первые дни, уже через 10 часов можно самостоятельно встать в туалет.
• Можно пить только негазированную очищенную воду впервые 5 часов, если появиться аппетит можно попробовать выпить нежирного бульона.
• Лапароскопические манипуляции проводятся с применением газа, именно поэтому восстановление особенно женщин худощавой фактуры, сопровождается ломотой в коленях, шее, плечах и животе. Для того чтобы остатки вещества покинули организм, медсестра покажет упражнения. Их необходимо будет делать, не вставая из постели.
• Иногда могут быть назначены препараты с антикоагулянтными свойствами. Лежачее положение может спровоцировать тромбоз. Также помогут чулки, которые нужно надеть до операции и носить после.

Сколько дней длится лечение

В стационаре пациент пребывает около 10 дней. Такое количество дней хватит, чтобы проконтролировать заживление швов, восстановить общее самочувствие. За это время женщина уже встанет и наловчится сама себя обслуживать после лапароскопии.

В первые 4 дня могут беспокоить ноющие боли в областях, где делались проколы. Это происходит по причине того, что ткани были травмированы. Еще одним неприятным симптом выступает общее недомогание.

Также возможно будет повышаться температура тела чуть выше 37 градусов – это тоже норма после проведения такой операции. Все остальные дискомфортные ощущения будет контролировать врач, который знает, опасно ли это или в пределах нормы.

Конечно, послеоперационная реабилитация – это не только 10 дней пребывания под контролем врачей. Женщине необходимо также некоторое время отдохнуть дома, прежде чем выйти на работу. Больничный лист после лапароскопии выписывается примерно на 7-10 дней.

Но по истечении 10 дней нельзя сказать, что организм готов к сильным нагрузкам.

Нужно поберечься:

• месяц нельзя иметь половые отношения;
• посещать солярии, бани, сауны, пляжи (мыться только в душе);
• нельзя заниматься спортом 1 месяц;
• не путешествовать;
• контролировать вес поднимаемых тяжестей;
• 3 недели после операции рекомендовано носить специальные чулки.

С учетом того, что лапароскопия считается малотравматичной операцией по сравнению с полостной, на сколько дней дается больничный — все равно зависит от таких факторов:

• каких размеров была киста или другое образование, которое удалялось;
• были ли осложнения;
• общее состояние после операции.

Если есть некоторые проблемы со здоровьем и выздоровлением, больничный лист могут продлить, назначив дополнительную терапию.

Какие осложнения могут быть после лапароскопии

Как выше уже мы говорили, продлить больничный можно, если по истечению срока реабилитации возникли проблемы с выздоровлением. Осложнения, конечно, бывают редко. Однако знать о них нужно, чтобы вовремя обратится за медицинской помощью.

Возможные осложнения после лапароскопии:

• повреждения других внутренних органов (мочевика, кишечника);
• травмирование сосудов;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• нагноение послеоперационных швов;
• кровотечение;
• пневмония;
• тромбофлебит;
• аллергия на анестезию.

Также после лапароскопии организм ослаблен, легко можно подхватить инфекцию.

Бить тревогу нужно, если после лапароскопии:

• температура держится выше 38 градусов больше 1 дня;
• сильные боли в нижней части живота;
• боли в области швов, покраснения;
• слабость, утомленность, спутанное сознание, по истечении наркоза больше 6 часов;
• желто-красные влагалищные выделения.

Больничный после операции

Важный вопрос после вмешательства: на сколько дней дают больничный? Как правило, при обычных обстоятельствах больничный лист выписывается примерно на 10 дней. После того, как швы полностью зажили можно выходить на работу.

Иногда пациенты уже на 5 день чувствуют себя полными сил и энергии, готовы к труду и обороне, это зависит от особенностей организма. Но все же рисковать не стоит. Нужно полностью придерживаться рекомендаций лечащего врача, чтобы полностью восстановиться.

В некоторых случаях при осложнениях или тяжелой операции срок больничного может быть больше.

На протяжении всего реабилитационного периода, рекомендовано как можно больше двигаться, начиная с медленной ходьбы. Это нужно, чтобы возобновить и активизировать нормальную работу кишечника, других органов (в частности яичников). Уже через 5-7 дней после лапароскопии, если общее самочувствие пациента хорошее, швы снимаются и женщина выписывается из больницы.

Как открыть больничный?

Итак, как открыть больничный, на сколько он дается и возможно ли его продлить? Во время пребывания пациента в больнице ему выписывается лист нетрудоспособности, который закрывается датой выписки из стационара.

Также больничный при необходимости можно продлить на 10 дней максимум, если нет осложнений или проблем с выздоровлением.

Если возникли осложнения и пациента направили в санаторий для восстановления, то в такой ситуации максимальный больничный 24 дня. Пациент должен лично являться, для того чтобы продлить бюллетень.

Если нужный день пропущен, врач указывает причину со стороны больного. Иногда в случае невозможности пациента явится, процедура может быть проведена на дому.

Рассмотрим длительность больничного при некоторых хирургических вмешательствах:

• удаление матки – 20-40 дней;
• паховой грыжи может быть 1 год;
• маточной трубы не больше 40 дней;
• щитовидки до 120 дней;
• мочевика максимум 40 дней;
• кисты от 7 до 10 дней.

Вот мы рассмотрели то, на сколько дается больничный после лапароскопических операций. Все зависит от общего состояния организма, как быстро поправляется пациент и есть ли осложнения. Также больничный лист можно продлить по надобности.

Важно в период восстановления соблюдать все рекомендации лечащего врача, необходимо поберечься и правильно питаться. Диетическое питание – залог любого восстановления после хирургического вмешательства. Уже по истечению месяца можно вернуться к нормальному рациону питания.

Свернуть

Удаление матки – это довольно сложная процедура, после которой следует длительный период восстановления. В это время женщина должна обязательно находиться в домашних или даже в больничных условиях, чтобы избежать осложнений. Составляется больничный лист после удаления матки, который дает женщине возможность уйти в отпуск по причине проблем со здоровьем.

Что такое больничный лист, и для чего он нужен?

Больничный лист – это документ, подтверждающий нетрудоспособность женщины. После удаления матки он выдается в законном порядке. Заполняется на специальном бланке, заверяется печатями. В этом документе обязательно должна быть указана следующая информация:

1. Фамилия и имя пациентки, а также номер ее медкарты.
2. Описание заболевания с использованием кодированной информации. При этом определенный термин обозначается тем или иным шифром.
3. Подпись главврача и пациентке. Женщина должна расписаться лично.

Обязательно он заполняется печатными буквами русского языка черными чернилами. Сейчас допускается заполнение бланка на специальных печатных принтерах, но между словами должны обязательно стоять пробелы. В местах, где это нужно, используются знаки препинания. Данные необходимо вводить в специальные для этого графы, а заходить за их пределы запрещено. Вся написанная информация должна соответствовать правилам русского языка и отвечать законодательным требованиям.

Дают ли больничный лист после удаления матки?

Для выдачи больничного листа должны быть определенные основания. Как правило, после удаления матки такие основания присутствуют, поэтому по закону женщина должна получить соответствующий документ. Однако длительность восстановительного периода индивидуальна, поэтому срок, указанный в больничном листе, может отличаться.

На какой срок дают?

Послеоперационный период – это все то время, которое проходит от операции и до полного восстановления женского организма. В этот промежуток времени происходит ранний и поздний этап восстановления. В течение 5-10 дней женщина должна находиться в условиях стационара под наблюдением врача. В это время пациентка может испытывать очень выраженные боли в нижней части живота, что сопровождается потерей аппетита, бессонницей.

Затем женщину выписывают из больницы. В это время она должна особенно внимательно относиться к своему состоянию. При появлении новых симптомов (например, боль усиливается) требует срочная проверка у врача. Естественно, в этот период ни о какой работе не может быть и речи. Сколько длится больничный после удаления матки? Обычно на это требуется не менее 4 недель, включая период нахождения в условиях стационара.

Но в зависимости от типа хирургического вмешательства этот промежуток может меняться:

• Если была проведена вагинальная гистерэскопия в сопровождении лапароскопа, заживление тканей происходит быстрее. Поэтому женщине дается больничный не дольше 2-4 недель.
• При абдоминальной хирургии, которая выполняется через брюшную полость, больничный лист обычно выдается на 4 недели.
• При наличии послеоперационных осложнений, например, занесение инфекции в рану, срок больничного может быть увеличен до 6 недель.

При этом если по окончанию срока действия больничного листа обнаружено, что женщина еще не может возвращаться к работе из-за проблем со здоровьем, ей дается еще один документ. Она может получить сразу несколько больничных документов подряд.

Чтобы восстановление организма прошло быстрее, женщина должна соблюдать ряд мер. В частности, нельзя поднимать тяжести, но нужно соблюдать правила личной гигиены.

Больничный лист

Как получить больничный лист?

После удаления матки женщина получает больничный лист. Об этом указывается в различных законодательных актах: «Закон об охране здоровья граждан РФ», «Закон о порядке выдачи листов о нетрудоспособности» и т.д. Для этого она должна быть застрахованной. Документ может быть выдан только организацией, имеющей лицензию. Чтобы получить лист о нетрудоспособности, пациентка должна предоставить в больнице документ, в котором указаны ее личные данные (это могут быть водительские права, паспорт, страховка и прочие).

Если женщина в течение минимум 2 лет работала сразу в 2 учреждениях, она должна предъявить свою трудовую книжку. При подтверждении двухлетнего стажа ей выдается сразу 2 больничных листа.

Что делать, если не дают больничный лист?

К сожалению, в некоторых случаях женщине могут отказать в выдаче больничного листа. Иногда врачи ссылаются на то, что пациентка обратилась не по месту прописки для оказания медицинской помощи. Однако если у женщины имеется страховой полис, такое заявление врачей является незаконным. Ведь пациентка имеет право получить лечение на территории всей РФ и самостоятельно выбрать медицинское учреждение и лечащего врача.

Если после операции по удалению матки отказывают в выдаче листа о нетрудоспособности, следует обратиться в районную поликлинику. Здесь необходимо написать заявление, которое будет направлено в страховую компанию, которая выдала пациентке полис. После временного разбирательства женщина должна получить необходимую е справку.

Если же документ не выдан по причине того, что врач считает женщину трудоспособной, а это не так после удаления матки, следует обратиться к другому специалисту. Желательно воспользоваться услугами частной клиники. Доктор проведет обследование пациентки и напишет свои заключения. После этого нужно предъявить их в районной поликлинике, чтобы полученные результаты были подтверждены или опровергнуты.

Таким образом, операция по удалению матки является законным основанием для получения больничного. Притом женщина должна находиться дома до тех пор, пока ее организм не восстановится. При отказе в выдаче такого документа, рекомендуется обратиться в региональное отделение здравоохранения и в страховую компанию для выяснения обстоятельств.

Сроки больничного листа после операции устанавливает лечащий врач. И то, если болезнь не длится дольше двух недель. Если для лечения требуется больший период — вопрос о продлении решается с врачебно-контрольной комиссией (Приказ Минздравсоцразвития №624 н от 29 июня 2011 г.).

Важно помнить еще и то, кто может выдать такого рода документ. Далеко не всякий специалист с медицинским образованием может помочь в этом вопросе.

Важно! Длительность больничного листа после операции может утверждать только лечащий врач и фельдшер, обладающий соответствующей квалификацией.

Листки нетрудоспособности невозможно получить от работника скорой помощи или на станции переливания крови . Нет этого права и у врачей, работающих в бальнеологических центрах, грязелечебницах, учреждениях медицины катастроф, надзорных органах, у судмедэкспертов.

Причины для больничного установлены следующие:

• травма;
• болезнь;
• операция;
• беременность и роды;
• уход за ребенком;
• уход за больным родственником.

Если требуется операция (комплекс хирургических действий на тканях человека с лечебной, диагностической или симптоматической целью), то больничный открывают днем, когда больной поступил в стационар, а закрывают в день, когда выписался Федеральный закон №255-ФЗ)

Сколько дней больничного дают после операции?

А теперь рассмотрим подробнее, на сколько дней выдается больничный лист после операции по каждому оперативному вмешательству.

Лапароскопия

Этот вид операции наименее травматичен, потому что масштабно резать хирург ничего не будет. В брюшную полость вводится лапароскоп с видеокамерой на одном конце и манипулятор. Уже через несколько часов после выхода из наркоза пациент может ходить , а переходить к достаточно активной жизни — на следующий день.

Но на сколько дней дают больничный после лапароскопии? Длительность больничного зависит от патологии, ее устанавливает лечащий врач — но в любом случае не более десяти месяцев.

Лапаротомия

Она же так называемая «полостная операция». Это уже более серьезное вмешательство . Хирург разрезает стенку брюшной полости, чтобы обеспечить себе для манипуляций доступ к внутренним органам пациента.

Сколько длится больничный после полостной операции в таком случае? Больничный может быть выдан в отдельных случаях и на год, с периодичностью обновления каждые 15 календарных дней. После этого периода либо подтверждается выздоровление, либо больной направляется на МСЭ с целью установления, возможен ли для него труд вообще и в каком качестве.

Как открыть листок нетрудоспособности?

Если в поликлинике решают, что дело гораздо более серьезное, чем простая простуда, человека направляют на обследование и далее принимается решение об операции. После проведения оперативного вмешательства пациента определяют в стационар.

На сколько дней дается больничный лист после операции и можно ли его продлить? На все время пребывания там ему выдается листок нетрудоспособности, который будет закрыт датой выписки из больницы.

Стоит знать! После этого пациент предоставляет его в поликлинику по месту жительства, где будет наблюдаться еще какое-то время.

Согласно все тому же 255-му Федеральному закону, по надобности листок можно продлить максимум на десять дней после выписки из больницы . Если этого оказалось мало — вопрос об увеличении срока таких вынужденных «каникул» решается в составе врачебной комиссии.

В некоторых случаях (это серьезные заболевания, после которых требуется особая реабилитация) пациента направляют в санаторий. Максимальное время больничного листка в таком случае — 24 дня.

Если гражданин не утратил способность двигаться, он должен каждый раз являться лично для продления бюллетеня.

В случае пропуска нужного дня, врач при отсутствии какой-либо уважительной причины со стороны больного ставит в документе соответствующую отметку. Если же пациент самостоятельно дойти не может, процедура осуществляется на дому (Приказы Минздравсоцразвития № 31н и №624н).

Однако сколько веревочке ни виться, а конец будет. Концов, если пациент жив и хотя бы относительно здоров, может быть два — выздоровление или медико-социальная экспертиза, потому как в особых случаях вопросы уже стоят другие, нежели срок возвращения сотрудника к рабочему месту. Например такой: сможет ли гражданин трудиться дальше — если, скажем, после долгого лечебного и реабилитационного периода выздоровления у него так и не наступило.

Если да, то возможно, руководителю придется озаботиться тем, какую должность, из числа более легких, можно предложить конкретному этому человеку, да и согласен ли он вообще на такое. Если же нет, то медико-социальной экспертизой будет решаться вопрос степени утраты способности к труду и как следствие — присвоена инвалидность.

Список хирургических вмешательств и примерная длительность нетрудоспособности (без осложнений)

Удаление матки

На сколько дней дают больничный после удаления матки? Все зависит от изначального диагноза и серьезности прогноза. Как правило, продолжительность больничного листа после операции по удалению матки составляет двадцать — сорок дней .

Удаление паховой грыжи

Сколько дней больничный после операции паховой грыжи? Это сложная операция. В отдельных случаях нетрудоспособность может длиться один год .

Удаление маточной трубы

На все то время, что пациентка будет в больнице, ей будет выдан листок нетрудоспособности. Продолжение больничного листа по удалению маточной трубы не превышает сорока дней .

Стоматологические операции

Любой стоматолог, что бы ему ни пришлось резать — кисту, абсцесс или удалять ретинированный зуб мудрости, может выдать больничный лист максимум на десять дней .

Удаление щитовидной железы

Сколько дней больничный лист после удаления щитовидной железы? Все будет зависеть от того, по какой причине была проведена операция.

Если без осложнений, то обычно до 120 календарных дней . Однако если была обнаружена более серьезная проблема, например, злокачественная опухоль, то этот срок может составлять и год, а затем врачебно-контрольная комиссия направляет на медико-социальную экспертизу (Федеральный закон № 323-ФЗ, ст. 59).

Удаление желчного пузыря

На сколько дней дают больничный после лапароскопии желчного пузыря? Это лапароскопическая операция, после которой больной нетрудоспособен в течение максимум сорока дней .

Операция на позвоночнике

Продолжительность больничного листа после операции на позвоночнике зависит от того, насколько серьезным было вмешательство, но все упирается в реабилитационный период — он может быть достаточно долгим.

Удаление кисты

Сколько длится больничный при лапароскопии кисты яичника? Стандартная длительность бюллетеня в этом случае — от недели до десяти дней .

Заполнение документов

Свою часть документа заполняет врач, указывается его профиль и фамилия (п. 60, Приказ № 624н). Далее в целях сохранения врачебной тайны ставится тот или иной код, в зависимости от того, по какой причине был выдан листок. Незначительные помарки, не искажающие суть данных пациента, врача или заболевания, допускаются.

Вот самые частые коды, которые используются в бюллетенях:

• 01- болезнь;
• 02 — травма;
• 03 — карантин;
• 04 — происшествие на работе;
• 05 — декрет;
• 06 — протезирование;
• 07 — профессиональное заболевание;
• 08 — санаторное лечение;
• 09 — уход за больным родственником;
• 10 — пищевое отравление;
• 11 — болезнь социально значимого характера;
• 12 и 13 — уход за ребенком;
• 14 — поствакцинальное осложнение, либо больной раком ребенок;
• 15 — больной СПИДом ребенок.

Если встал вопрос об операции у сотрудника — следует подойти к этому вопросу с особой тщательностью. Может быть лучшим выходом будет поднять вопрос о переводе его на более легкую работу.

Теперь вы знаете, на сколько дней дают больничный после операции. Все зависит от сложности, реабилитационного периода и самого человеческого организма.

Заболевание, полученное на производстве, или банальная простуда подстерегают любого человека, и они требуют медицинской помощи и полного покоя. Болеть и работать в полную силу довольно проблематично, а осложнения могут даже привести к тому, что потребуется госпитализация. Конечно же, главное - здоровье работника, поэтому нужно оформлять больничный, на который он имеет полное право. Многие интересуются: как долго можно лечиться? Почти каждый год в законодательстве появляются всё новые и новые нюансы, уследить за ними сможет не каждый. Именно поэтому сотруднику важно знать: может ли длительное пребывание дома стать причиной увольнения? И сколько можно находиться на больничном?

Больничный лист: что это такое, правила выдачи

Больничный лист - это не просто документ, который даёт право не находиться на рабочем месте по состоянию здоровья, но и то, что позволяет человеку ухаживать за членом своим семьи, будь то инвалид или заболевший ребёнок. Для его получения требуется соблюдение двух условий:

• наличие гражданства Российской Федерации;
• у иностранца или физического лица без гражданства это должна быть временная регистрация или документ, подтверждающий постоянное проживание в России.

• работающим по предварительно заключённому трудовому контракту;
• тем, кто работает в сфере юриспруденции;
• индивидуальным предпринимателям;
• тем, кто не имеет регистрации как индивидуальный предприниматель, но состоит в семейной или родовой общине какого-либо северного народа, постоянно вносящего деньги на своё страхование;
• иным гражданам, которые платят страховые взносы на случай потери трудоспособности.

Итак, разберемся, сколько можно находиться на больничном.

Максимально допустимая продолжительность больничного

В 2012 году было установлено, что терапевт может написать в больничном бланке стандартный срок - до 15 суток. После этого пациент должен прийти на приём, где в случае выздоровления лист закроют или же продлят ещё на 15 суток, если человек всё ещё болен. В случае неудовлетворительного физического состояния по прошествии месяца собирается консилиум, который решает, как поступать дальше. При этом если пациент наблюдался в частной клинике, то на комиссию он будет направлен в государственное учреждение. Сколько дней можно находиться на больничном, если выздоровление не наступает?

Если нет других вариантов, больничный лист продлевается на десять месяцев (когда случай очень тяжёлый, то на один год), оформляется специальный документ, где описывают диагноз и способы лечения. Чаще всего пациенту предлагают лечиться в дневном стационаре. В течение года он должен ежемесячно бывать на приёме у врача и говорить обо всех изменениях. Сколько можно находиться на больничном в особых случаях?

Особые случаи

Стоматолог может выдать больничный на десять дней. Больному после инсульта полагается следующее:

• если инсульт малый или лёгкий, то больничный даётся на 2,5-3 месяца (с лечением в течение одного месяца в стационаре);
• 3-4 месяца, если инсульт средней тяжести;
• 4-7 месяцев при тяжёлой форме (с возможным получением инвалидности).

При онкологическом диагнозе больничный может продолжаться 120 дней, после чего назначается медико-социальная экспертиза. Если человек заболел во время отпуска, то оплата производится в обычном порядке. Сколько можно находиться на больничном в году? Об этом далее.

Уход за ребёнком

Если кто-то из родителей собирается оформить больничный лист по уходу за ребёнком, он имеет право на следующую его продолжительность:

• если ребёнку ещё нет семи лет, то за год может быть пропущено не больше 60 дней (в крайних случаях - до 90);
• если возраст ребёнка - от 7 до 15, то ежегодно можно получить 15-45 дней;
• если ребёнок признан инвалидом (до 18 лет), во время его болезни работник может посвятить этому 120 дней в год.

От того, сколько детей в семье, зависит и длительность больничного листа. Уход учитывается не только за детьми, но и за внуками, пасынками, сёстрами, братьями.

А сколько можно находиться на больничном после хирургического вмешательства?

Больничный лист после операции

Оформление листа временной нетрудоспособности возможно у любого доктора (хирург, гинеколог, окулист и т. п.), самое главное - подтверждением им факта операции и наличия лицензии на медицинскую практику.

Больничный лист такого рода даётся до полного восстановления пациента, продлеваться может до десяти и даже двенадцати месяцев. Если больному требуется лечение в санатории, он имеет право на дополнительные отпускные (до 24 дней). Если же после всего этого он плохо себя чувствует и не может выполнять свои профессиональные обязанности, то ему предстоит комиссия с полным осмотром и назначение инвалидности. После лапароскопии больничный лист открывается на очень маленький срок - 7-10 дней.

Медицинская справка до восстановления

Сколько можно находиться на больничном листе после операции при наличии медицинской справки?

Медицинская справка выдаётся работнику вплоть до момента наступления его работоспособности. Максимальным является срок, равный десяти месяцам, но он может быть продлён ещё на два месяца, если:

1) больной перенёс туберкулёз;

2) работник получил тяжёлую травму;

3) сотрудник перенёс реконструктивную операцию.

Если оформлен долгосрочный больничный, нужно продлевать его каждые пятнадцать дней. Через две недели пациент должен обязательно присутствовать на заседаниях комиссии, фиксирующей его состояние и уровень восстановления в данный момент. Мы рассмотрели, сколько времени можно находиться на больничном. А будет ли он оплачиваться?

Трудовой кодекс и регулирование отношений между работодателем и сотрудником

В Трудовом кодексе Российской Федерации в статье 81 прописано, что увольнение работника с временной нетрудоспособностью или пребывающего в отпуске невозможно (кроме случаев, когда организация ликвидируется или деятельность индивидуального предпринимателя заканчивается). Согласно статье 183, работодатель должен выплачивать пособие по временной нетрудоспособности, которое обозначено в федеральных законах.

Статья 7 федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие выплачивается в следующих размерах:

• Если лицо застраховано и имеет восемь и более лет стажа - 100 % средней
• Если продолжительность страхового стажа от пяти до восьми лет - 80 %.
• Если страховой стаж сроком до пяти лет, то выплачивается 60 %.

В пункте 1 статьи 6, вышеназванного федерального закона уточняется, что пособие по временной нетрудоспособности из-за травмы или болезни выплачивается застрахованному работнику за весь период до его полного восстановления (или установления инвалидности, за исключением следующих случаев (части 3 и 4 данной статьи).

• Если застрахованное лицо в установленном порядке признано инвалидом, пособие выплачивается не дольше четырёх месяцев подряд или пяти месяцев календарного года. Исключение - заболевания туберкулёзом, когда выплаты происходят до дня восстановления работоспособности или дня, когда группа инвалидности пересматривается из-за заболевания туберкулёзом.
• Застрахованное лицо, которое заключило срочный трудовой договор/служебный контракт до шести месяцев, а также тот сотрудник, у которого травма или болезнь появились со дня заключения договора до дня его аннулирования, выплаты получают не больше, чем за 75 календарных дней по данному договору. Если работник заболел туберкулёзом, пособие выплачивается, как и в предыдущем пункте. При этом пособие выплачивается с того дня, в который работник должен был приступить к обязанностям. Естественно, временная нетрудоспособность должна быть соответствующим образом подтверждена, то есть обязательно наличие листка.

Об увольнении

Итак, сколько можно находиться на больничном непрерывно?

Таким образом, болеть без перерыва можно до одного года, если есть подтверждающие документы, анамнез, справки. Условий для увольнения сотрудника из-за продолжительного листа нетрудоспособности нет, чаще всего говорится о неблагоприятных вариантах для работника, получившего группу инвалидности. Но если принято решение с которым действителен договор, то такое дело можно легко оспорить и выиграть в суде.

Надеемся, что читателям теперь стало понятно, сколько по закону можно находиться на больничном.

Аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки, который участвует в процессе кроветворения. Аппендицитом называется воспалительный процесс, происходящий в аппендиксе : воспаляется тонкая слизистая оболочка, затем воспалительный процесс распространяется на отросток.

Чтобы не доводить заболевание до разрыва аппендикса, назначают срочную операцию (аппендэктомию). Промедление грозит перитонитом, ухудшением общего состояния и летальным исходом.

Удаление отростка производится только в ходе операции : лапароскопии или лапаротомии. Рассмотрим подробнее каждый вид оперативного вмешательства, как он производится, и когда уместен.

Лапароскопия

С помощью этой методики хирург удаляет воспаленный отросток через небольшие разрезы в брюшной стенке. В ходе операции хирурги используют специальное оптическое устройство – лапароскоп (микроскопическая телекамера). Она вводится в брюшную полость и делает возможной точную диагностику без полостного разреза.

Лапароскопия – это более щадящий для организма метод удаления аппендикса . Пациенты восстанавливаются за несколько дней, а на животе остается только 3 небольших и почти незаметных шрама (5-10 мм) в местах проколов.

Лапаротомия (полостная операция)

Если появились осложнения, например, аппендикс разорвался или воспаление распространилось на ближайшие ткани, проведения лапароскопии недостаточно. Такой вид вмешательства может производиться, но только с диагностической целью.

Для удаления воспаленного отростка и очистки брюшной полости хирурги прибегают к лапаротомии . Это полостная операция, когда рассекается брюшная полость.

Длина разреза составляет 5-10 см. После полостной операции восстановление длится дольше, высокая температура может держаться от 5 до 7 дней.

Восстановительный период

В зависимости от того, как именно была произведена операция, восстановление может длиться от 2-х дней до 2-х недель. При лапароскопической операции пациентов выписывают на -2-3-й день, а после лапаротомии – на 10-й день .

Если появились осложнения (грыжа, перитонит, воспаление шва, субфебрильная лихорадка, абсцесс), длительность нахождения в стационаре увеличивается.

ВНИМАНИЕ! Чтобы ускорить выписку и избежать осложнений, пациенту нужно придерживаться всех врачебных указаний, соблюдать режим и питаться определенными продуктами.

Режим и диета

После удаления аппендикса пациентам рекомендуют начинать ходить (обязательно в бандаже) уже через 5-6 часов после операции. Небольшая физическая активность способствует быстрому восстановлению организма и препятствует образованию спаек.

Тяжелые физически нагрузки и подъем грузов строго противопоказаны в период до 3-х месяцев, так как все это может привести к тому, что шов разойдется или возникнет грыжа.

Пациентам рекомендуют спать не менее 8 часов в сутки, не принимать алкоголь в течение 3-4-х недель и вести максимально здоровый образ жизни. То же самое касается и питания: оно должно быть легким, сбалансированным и качественным.

В первые 12 часов после операции, когда организм отходит от наркоза, принимать пищу нельзя . В первые 3 дня питание очень щадящее, легкое и частое: не менее 5-6 раз в день.
Это могут быть:

• куриные бульоны (с малым количеством жира, например, из куриной грудки);
• куриное мясо: только вареное и протертое;
• овощные пюре: из картофеля, тыквы, кабачка;
• молочные продукты: нежирные и без сахара (кефир и йогурт);
• отварной рис на воде.

Спустя неделю после операции в рацион можно вводить слизистые каши на воде, жидкие пресные супы без соли, супы-пюре из овощей, небольшое количество свежей зелени, вареную морковь, сухофрукты, печеные яблоки.

Постепенно меню расширяется, и в него можно будет вводить больше продуктов, но жирных, острых и пересоленных блюд лучше избегать в принципе.

СОВЕТ! Помимо питания, уделите внимание воде. Чем больше вы будете пить, тем лучше для организма: из него активнее выводятся все токсины, он очищается и быстрее восстанавливается.

Воду можно дополнять травяными чаями, свежими натуральными соками и компотами без сахара. В день нужно выпивать 1.5-2 литра .

Температура после вмешательства

После оперативного вмешательства повышение температуры – норма. В организме возникает очаг воспаления, иммунная система активно включается в работу. Во время этого температура поднимается до 37-38 градусов и держится от 2 до 10 дней.

После лапароскопии температура проходит естественным путем на 2-3-й день, а после лапаротомии она может держаться до 10 дней . Иногда температура может держаться в течение 3-6 месяцев. Причиной этому может быть нарушение терморегуляции или другие осложнения.

В таких случаях проводят лечение антибактериальными препаратами, назначают противовоспалительную терапию или лечат симптоматически при помощи жаропонижающих средств. Все зависит от причины, которую определяет врач.

Когда обычно снимают швы?

Брюшную стенку сшивают рассасывающимися нитями, а кожу – прочными шелковыми или синтетическими нитями. Если заживление раны прошло без осложнений, и рана покрылась корочкой, швы снимают на 7-10 день.

На какой период предоставляют бюллетень?

Правила выдачи больничного листа регулируются статьей № 183 ТК РФ , приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 624н от 29 июня 2011 г. и № 31н от 21 января 2012 г. Он выдается на срок от 5 до 15 дней , в зависимости от того, как была проведена аппендэктомия.

Сроки освобождения от работы

Длительность реабилитационного периода, который прописывается в больничном листе и освобождает пациента от работы, зависит от состояния больного и от того, каким методом производилась операция :

1. при лапаротомии – это 5-7 дней;
2. при лапароскопии – 10-15 дней;
3. при осложнениях в время операции или постоперационного периода – до 30 дней.

Как продлить?

Чтобы запросить продление сроков, указанных в больничном листе, нужно :

1. обратиться к главному врачу больницы или к лечащему врачу;
2. прийти самостоятельно или дождаться медицинскую комиссию, которая проведет обследование;
3. лист нетрудоспособности обновляется в зависимости от того, какое решение примет комиссия.

Продлевать больничный имеет право только тот лечащий врач или врачебная комиссия, которые работают в учреждении, где пациент был прооперирован и проходил лечение. Самостоятельное внесение правок в больничный лист недопустимо , такой документ считается недействительным.

Основания для продления

Продление больничного возможно только в случае осложнений, которые появились во время операции или в реабилитационный период: разлитого или местного перитонита, разрыва отростка, тромбофлебита, аппендикулярного инфильтрата (появление жидкости).

Если у пациента диагностированы такие осложнения, его продолжают лечить в стационаре.

В зависимости от того, какое решение будет принято врачами после обслуживания, больничный могут продлить на срок до 30 дней . В особенно тяжелых случаях это может быть несколько месяцев.

СПРАВКА! Максимальный срок, на который может быть продлен больничный – 12 месяцев.

Оформление

Оформлением занимается врач и работодатель пациента. Врач прописывает диагностику и указывает состояние здоровья. Срок прописывается при помощи соответствующего унифицированного кода, который указан в МКБ – К35-38.

Также указываются коды, обозначающие общую причину нетрудоспособности, для аппендицита это – 01 (заболевание, не позволяющее работнику посещать рабочее место).

Работник ничего в больничном листе не заполняет. Ему нужно только прийти к врачу, забрать листок и отдать его работодателю.

Работодатель заполняет в больничном листе информацию, которая касается расчетов выплат и сведений о предприятии. Обязательно должны быть зафиксированы данные для налоговой. На больничном листе кодом налоговой является число 2300.

Заключение

Аппендэктомия – это несложная операция. Пациенты восстанавливаются быстро и уже через 7-15 календарных дней могут выходить на работу. Если появились осложнения, можно попросить продление больничного на необходимый срок. Самостоятельного этого делать нельзя, сроки продления определяются только после обследования медкомиссии.