Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Сегодня многие стоматологические клиники предлагают населению высококачественное лечение и решение различных проблем, связанных с ротовой полостью.
Конечно, ни кто не застрахован от ошибок и иногда протезирование проводится не так, как того бы хотелось.
В результате пациенты вынуждены повторно обращаться за помощью к специалистам.
Самой распространенной проблемой является боль под недавно установленной коронкой. Причины этого могут быть разными. Итак, почему болит зуб под коронкой при надавливании?
Иногда после протезирования у пациента может возникнуть болевой синдром. Это является первым сигналом возникновения воспаления.
Когда болит зуб под коронкой при надавливании, причины могут быть следующие:
Зачастую такая проблема возникает в результате некачественной работы сотрудников стоматологической клиники. Поэтому нужно внимательно подойти к выбору лечебного заведения.
Чаще всего боль возникает в результате некачественно проведенной подготовки зуба к установке коронки. Прежде всего, здесь стоит отметить плохое пломбирование каналов.
Обработка зуба под коронку с уступом
Подготовка зуба подразумевает депульпирование зуба. Здесь речь идет об устранении пульпы. Затем канал заполняют специальным материалом.
Пломбировка должна проводиться согласно установленным стандартам. Соблюдение таких правил позволяет предотвратить возникновение воспалительного процесса.
Но, если работа выполнена некачественно, то есть риск, что в дальнейшем у пациента начнутся проблемы с протезированным зубом.
Зачастую это связано с неполным заполнением канала пломбировочным материалом.
В результате образуется пустота, в которой могут скапливаться бактерии. Именно они приводят к инфицированию участка и образованию гноя.
Также воспалительный процесс возникает в результате некачественной обтурации корневого канала. Иными словами, пломбировочный материал неплотно устанавливается, что приводит к образованию пор, где со временем скапливается инфекция.
Определить наличие пор и свободного пространства можно с помощью рентгенограммы.
Зубной корень имеет единственное отверстие, которое находится сверху. Остальные дырки образуются искусственно. Это может возникнуть в результате некачественной обработки канала инструментом.
Небрежные движения могут привести к нарушению целостности стенок корня. Также повредить целостность канала можно штифтом во время его фиксирования.
Перфорация стенок канала
Повреждение стенок корня имеет выраженную симптоматику. У пациента возникают болевые ощущения, неприятный запах и воспаление. Определить это можно и с помощью .
Боль в зубе возникает и в результате наличие в нем инородных предметов. Прежде всего, это касается обломков инструментов, которыми осуществлялась обработка.
Такие инструменты очень тонкие и при неправильной эксплуатации могут сломаться. В результате этого обломок может остаться непосредственно в канале корня.
Чаще всего излому подвергаются инструменты, которые эксплуатируются на протяжении длительного времени.
На них могут образоваться микротрещины, что снижает их прочность.
В особенности это касается обработки искривленных и труднопроходимых каналов.
Нагрузка на инструмент значительно возрастает, что и повышает риск их излома.
Обнаружить посторонний предмет поможет рентгенограмма. Но, основная проблема состоит в том, что достать обломок инструмента практически невозможно. Он не дает возможности провести качественное пломбирование канала, что в дальнейшем приводит к воспалению.
Также часто боль в протезированном зубе может быть вызвана некачественной подгонкой коронки.
В результате этого снижается качество чистки.
Под коронку могут попасть частички пищи, что приводит к размножению микроорганизмов, а в результате и к появлению воспаления. Зачастую такая проблема возникает в результате врачебной ошибки.
Зубная боль – симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. Бывает, что болит зуб под коронкой при надавливании – подобное явление вызывает не только физический, но и моральный дискомфорт, является поводом для посещения врача-стоматолога.
Причины боли в данной ситуации могут быть самыми разнообразными. Первая – зуб был предварительно некачественно подготовлен к установке коронки. Так, зубная единица должна быть депульпирована (удален нерв, прочищены, запломбированы каналы). В итоге зуб лишается кровоснабжения, по сути, становится мертвым и нечувствительным, при этом может выполнять свою жевательную функцию.
Некачественная пломбировка каналов приводит к развитию периодонтита – воспалительного процесса с сопутствующим нагноением. При такой аномалии пациенту больно жевать, зуб «реагирует» при нажатии на него. Подтвердить соответствующий диагноз помогает рентгеновский снимок.
Некачественная предварительная подготовка (чистка, лечение, обточка, пломбирование) зубной единицы перед установкой коронки – распространенная причина появления острой боли при надавливании.
Если пациенту поставили коронку и на пролеченный зуб больно накусывать, такой симптом может указывать на пульпит – воспаление зубного нерва. Как правило, патологический процесс развивается при неполной (некачественной) пломбировке зубных каналов.
Периодонтит – острый гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий верхушку зубного корня, приводит к сильной ноющей и пульсирующей боли под установленной коронкой
Перфорация – повреждение (отверстие) целостности зуба или его корня вследствие неаккуратных манипуляций стоматолога – еще одна причина появления болевого синдрома. Это явление может возникнуть при чистке, пломбировании, использовании некачественного инструмента. Осколки последнего могут остаться (застрять) в зубном канале и спровоцировать развитие гнойно-воспалительного процесса.
Классические признаки перфорации:
Еще один фактор, который может привести к острой зубной боли, – плохое прилегание установленной коронки к «отремонтированному» зубу. Плохая подгонка коронки приходит к тому, что в образовавшейся между ней и зубной единицей полости скапливаются частички пищи, туда попадает воздух, стремятся болезнетворные бактерии – все это рано или поздно оборачивается воспалением, нагноением и, соответственно, зуб начинает болеть при накусывании.
Приступать к лечению можно лишь определив, почему болит накрытый коронкой зуб. С этой целью после появления дискомфортных ощущений рекомендуется обратиться за помощью к стоматологу. Перелечивание уже запломбированного и накрытого коронкой зуба – непростой и продолжительный процесс, поэтому необходимо запастись терпением. Как правило, болезненно в таком случае бывает из-за периодонтита (выше говорилось, что это воспалительный процесс, затрагивающий верхушку зубного корня).
Последовательность действий стоматолога при периодонтите и других патологических процессах такая:
В плохо запломбированных зубных каналах могут оставаться элементы стоматологических инструментов – это, в свою очередь, приводит к перфорации корня зуба и возникновению острого болевого синдрома
Купировать боль в домашних условиях можно несколькими способами. Прежде всего, необходимо принять таблетку нестероидного противовоспалительного средства (по рекомендации врача). Примеры: Нурофен, Анальгин, Дексалгин, при сильной боли – Кетанов.
Дополнительно используют лечебные полоскания:
Важно! Обезболивающими и противовоспалительными свойствами обладают к тому же отвары и настои лекарственных трав (цикория, шалфея, календулы, тимьяна). 10 г сухого сырья запаривают 300 мл горячей воды, настаивают, процеживают, используют в лечебных целях.
Корень аира снимает отечность и гиперемию, помогает снять боль, купирует воспалительный процесс. Применяют его так: 20 г сухого молотого сырья заливают спиртом (40–70-процентным), оставляют на несколько часов. После этого небольшое количество настойки набирают в рот, держат возле больного зуба 5–10 минут.
Предварительно вымывают листья каланхоэ, разрезают пополам, влажной частью прикладывают к больному зубу (те же манипуляции можно проделывать и с листьями алоэ). Ватный тампон смачивают в гвоздичном масле, закладывают за больной зуб на 10–15 минут.
Регулярные профилактические осмотры у врача и устранение любых стоматологических проблем позволяет предотвратить зубную боль любого происхождения. Альтернативный домашний способ борьбы с болью в зубе под коронкой – массаж биологически активных точек (между кончиком носа и верхней губой, в уголке нижней челюсти со стороны пострадавшего зуба). Манипуляции проводят в течение 40–80 секунд.
Если неожиданно заболел накрытый коронкой зуб, без посещения врача нельзя:
Чтобы избежать возникновения неприятных ощущений, необходимо регулярно и тщательно ухаживать за ротовой полостью – ежедневно (дважды) чистить зубы, использовать зубные нити и ополаскиватели для рта (их подбирают исходя из того, с какими проблемами в области стоматологии столкнулся конкретный пациент).
Стоматологи утверждают, что, в среднем, эксплуатационный срок коронки составляет 5 лет – в связи с этим по окончании данного периода рекомендуется посетить врача и оценить степень ее изношенности
Рекомендуется тщательно выбирать и клинику, и самого врача, который будет устанавливать коронку. Грамотный специалист всегда контролирует каждый этап своей работы (чистка и пломбировка каналов и т. д.) рентгеновскими снимками. Принято полагать, что, в среднем, одна коронка может прослужить около 5 лет.
Следует хотя бы 1 раз в 6–9 месяцев посещать стоматолога, контролировать состояние «накрытого» и окружающих зубов. По завершении пятилетнего срока эксплуатации коронки необходимо обязательно оценить степень изношенности (сделать снимок) и при наличии показаний заменить новой единицей.
Категорически запрещается грызть зубами, на которые были установлены коронки, семечки, орехи и т. п. – это может привести к нарушению ее целостности и снизить продолжительность срока эксплуатации. Итак, боль в зубе, накрытом коронкой, – симптом, который возникает по разным причинам. Как правило, такое патологическое явление указывает на развитие воспалительного процесса (в том числе, с нагноением) или может быть результатом непрофессионализма стоматолога (перфорация корня, остатки инструмента в канале).
Устранение боли осуществляется исходя из причины ее появления – иногда достаточно принять таблетку анальгетика или воспользоваться домашними полосканиями (отвары, настои трав, содовый раствор), но в большинстве случаев пациентам с зубной болью необходима незамедлительная врачебная помощь.
Несмотря на высокое качество стоматологических услуг в современных клиниках, все еще остается риск воспаления зуба после его протезирования коронкой. В такой ситуации важно выяснить, что именно стало причиной воспалительного процесса, и как избавиться от него с минимальными потерями.
Статистика воспалительных процессов, образующихся под коронками, неутешительна. Основные причины образования воспалительных процессов таковы:
После того как протез установлен на препарированную культю, каждый пациент мечтает о беспроблемной эксплуатации восстановленного зуба на протяжении долгих лет. Однако случаи, когда воспалительный процесс под коронкой дает о себе знать – не редкость. Заподозрить подобную проблему можно по следующим симптомам:
Однозначный ответ – как можно скорее обратиться к стоматологу. С одной стороны так вы сможете рассчитывать на максимально эффективное лечение, с другой – на возможность сохранить коронку, что особенно актуально для дорогостоящих протезов.
Лечение воспалительного процесса, который развился под коронкой возможно различными способами. В идеале необходимо аккуратно снять коронку, сохранив ее целостность, провести лечение зуба, после чего установить коронку на место. Однако не всегда получается именно так, потому что хорошо зацементированную керамическую коронку снять без повреждений очень сложно.
После того, как коронка снята (независимо от того, осталась ли она целой), необходимо определить причину воспаления. Как правило, речь идет о необходимости распломбировки и лечения очага воспаления. При этом сразу устанавливать «старую» или новую коронку нельзя – для лечения потребуется 2-3 месяца, после чего можно приступать к повторному пломбированию корневых каналов. Если все процедуры проведены качественно, но фото зубов, которые «пережили» лечение воспалительного процесса под коронкой, это совершенно незаметно
Почему болит зуб под коронкой
Зубная боль под коронкой или протезом может иметь несколько причин. Наиболее распространенные из них — это некачественная подготовка зуба перед протезированием. Рассмотрим возможные причины.
Если зубная боль под коронкой не успокаивается за несколько дней, не откладывайте визит к стоматологу
Обычно, перед тем, как накрыть зуб коронкой или мостовидным протезом, его депульпируют . Депульпирование — это удаление нервного пучка у корня и последующая пломбировка каналов .
Такой дефект протезирования также встречается довольно часто. Суть его состоит в том, что при лечении в канале искусственно создается отверстие, которое является воротами для бактерий. Физиологически в зубе предусмотрены только отверстия на верхушках корней. Как такое может случиться?
Иногда бывает так, что в процессе искусственного расширения каналов отламывается кончик инструмента и врач нечаянно или намеренно пломбирует канал вместе с ним. Такое может иметь место по нескольким причинам:
Во всех этих случаях пациент будет ощущать, что у него боль в зубе от горячего или после холодного. Также наблюдается обострение боли и характерная пульсация при надавливании, надкусывании, жевании или при постукивании.
Перед установкой коронок или протезов обязательно сделайте панорамный снимок челюсти. Это позволит наглядно убедиться в отсутствии кист, дефектов каналов и обломков инструментов.
Наиболее простой вариант лечения предусматривает снятие протеза перед санацией. Однако в таком случае вторично одеть ту же самую коронку нельзя, так как при снятии она необратимо деформируется. На сегодняшний день есть несколько способов, как снять боль под коронкой, не ломая ее.
Для такой ситуации характерна острая боль. Зуб становится чувствительным и реагирует на горячуюили холодную пищу. Это означает, что развивается кариозный процесс, и врач, просверлив отверстие в протезе, может удалить поврежденные ткани. Отверстие делается с жевательной стороны и закрывается постоянной пломбой .
Если зуб уже депульпирован , то боль будет носить ноющий характер, отдавая в ухо и висок. Это обострение хронического периодонтита . Тактика лечения будет зависеть от того, есть ли штифт в корневом канале или нет.
В таком случае очевидна неудачная установка коронки или ее деформация. В этой ситуации врач может только временно облегчить симптомы, однако, так или иначе, коронку придется снимать и, возможно, даже удалять зуб .
Лечить больной зуб без стоматолога — занятие неблагодарное. Таким образом, можно лишь ненадолго облегчить симптомы, но устранить причину заболевания, скорее всего, не удастся.
Для снятия боли народная медицина советует прикладывать к десне разрезанный вдоль зубчик чеснока. Такой же зубчик можно привязать к вене на запястье стой же стороны, с которой находится больной зуб.
Ни в коем случае нельзя ставить согревающие компрессы на очаг гнойного воспаления, так как это может привести к распространению инфекции.
Во время вынашивания ребенка нарушается нормальный обмен кальция, что в совокупности с гормональными изменениями, приводит к разрушению зубной ткани и как следствие к сильной боли. Часто этот процесс затрагивает и зубы, которые скрыты под коронкой.
Если у вас разболелся зуб, то необходимо без промедления обратиться к стоматологу. В настоящее время практически в каждом городе есть стоматологические клиники, которые работают круглосуточно. Это особенно важно, если опухла десна или опухла щека. Причиной этому является гной, который является очагом инфекции в организме и может навредить малышу.
Временно облегчить состояние можно:
После срока в 18 недель беременности, когда плацента полностью сформировалась, можно без опасений лечить зубы с применением современных обезболивающих. Квалифицированный стоматолог подберет вам препарат, который быстро выводится из организма, не нанося вреда матери и плоду.
Итак, подведем итоги. Наиболее часто под коронкой болит депульпированный зуб. Варианты лечения такого состояния были рассмотрены выше. Уточним лишь проблемы, с которыми может столкнуться врач:
Одна из часто диагностируемых проблем после протезирования – боль зуба под коронкой. Симптом может появляться и исчезать самостоятельно. Некоторых пациентов дискомфортные ощущения беспокоят месяцами или годами, а ортодонты не могут найти грамотного решения проблемы. В сложившейся ситуации нельзя надеяться на самолечение. Также не стоит полагать, что зубная боль под коронкой – это вина врача. В статье будут рассмотрены основные симптомы патологического состояния и эффективные меры его устранения
Почему болит зуб под коронкой? В 60-70% случаев развитие патологии провоцирует некачественная пломбировка каналов или ошибки при изготовлении протеза. Погрешности связаны с недостаточной обточкой изделия или его неправильным монтированием под элементы костной ткани. Если устройство недостаточно плотно покрывает шейку зуба, то внутри него скапливаются болезнетворные бактерии, поражающие нервы костной ткани.
Основные причины болезни зубов под коронкой:
Кариес под коронкой - причина ноющих болей и неприятного запаха изо рта
Боль под коронкой зуба наблюдается, если нерв удален. Причиной этого служит:
Киста – доброкачественное образование, поражающее корень элементов и приводящее к воспалению под установленным в ходе протезирования мостом
Точную причину проблемы выявляет стоматолог в тандеме с ортодонтом. Для этого пациенту назначают ряд инструментальных обследований. Если нет возможности срочно обратиться к врачу, то можно самостоятельно облегчить зубную боль.
Если боль наблюдается только при надкусывании продуктов или нажатии на коронку, то это свидетельствует о поражении десен. Основной причиной состояния является тот факт, что стоматолог не использовал специальную систему «зуб с уступом» во время проведения работ.
Что делать человеку, у которого болит зуб под коронкой? Существует множество обезболивающих препаратов, допустимых к применению без назначения специалиста. Нестероидные препараты принимают каждые 12 часов. Кроме приема медикаментов, важно каждые 3 часа обрабатывать рот антисептическими составами или травяными отварами.
Список нестероидных препаратов, которые можно использовать, если болит десна под коронкой
Противопоказано греть больной участок. Высокая температура способствует скорейшему размножению и развитию патогенной флоры. Также нельзя отказываться от высокой подушки на время ночного сна. Это приведет к усилению болезненных симптомов и отеку мягких тканей. Если болит зуб под коронкой, то запрещается самостоятельно принимать антибиотики. Бесконтрольный прием средств данной группы приводит к опасным последствиям для здоровья.
В медицинском учреждении врач проведет повторную перепломбировку зубных каналов. В запущенных случаях требуется удаление единицы.
Действия специалиста зависят от результатов инструментальных исследований. Для постановки верного диагноза и уточнения степени тяжести заболевания требуется рентгенологическое исследование или КТ.
Рентген – самый популярный метод выявления стоматологических проблем. Снимок позволяет рассмотреть наличие обломков инструмента в полости зуба, глубину поражения костной ткани и степень распространения инфекционного процесса. По снимкам специалист составляет грамотную схему лечения и определяет оптимальный доступ к очагу поражения.
Рентген устанавливает причину зубной боли под коронкой. Исследование нельзя выполнять слишком часто из-за опасного излучения
Перед направлением на рентген дантист проводит визуальный осмотр ротовой полости для выявления важных критериев состояния зубов и мягких тканей: степени шаткости элементов; отечность десен и их рыхлость; наличие опухоли на мягких тканях и кариозных полостей.
Чаще всего боль под коронкой не проявляется в спокойном состоянии, она возникает только при жевании или надкусывании. Лечение зуба под коронкой проводится медикаментозно, с помощью фитопрепаратов и профессионального вмешательства.
Сложно составить схему терапии для пациентов младшего возраста, беременных женщин из-за ограниченности подбора подходящих препаратов. В таком случае предпочтение отдают народным средствам, которые так же, как и синтетические лекарства, обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.
Беременность – не противопоказание для лечения боли в зубе под коронкой. Отсутствие своевременной помощи поможет привести к ухудшению здоровья будущей мамы и развивающегося плода
Снять болевые ощущения и воспалительный процесс под коронкой позволяют следующие рецепты:
В аптеке можно подобрать специальные сборы, предназначенные для полоскания рта и снижения реакции зубов на термические и химические раздражители
Как лечить ноющую боль под коронкой? При интенсивных ощущениях врач назначает нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Найз, Кетанов. Перед самостоятельным приемом лекарства важно изучить инструкцию к нему, чтобы не превысить дозировок.
Облегчить болевые ощущения помогает перекись водорода. Препарат можно использовать для полоскания рта или ванночек, если зубы реагируют на холодное и горячее. Рот промывают раствором перекиси: 1 ст. ложку препарата смешивают со стаканом теплой воды. Полощут через каждые 2 часа, уделяя особое внимание проблемному участку. Для компрессов стерильный марлевый тампон смачивают в перекиси водорода 3% и прикладывают к проблемной зоне на 10-15 минут.
На время снять воспаление и дискомфорт поможет Хлоргексидин или Фурацилин. Средства используют для промывания ротовой полости не менее 5 раз в день.
Эффективное средство от боли – массаж активных биологических точек. Это относится и к зубной боли. Однако такой метод не поможет снять воспалительный процесс. Прорабатывают следующие участки:
Массировать участки можно не руками, а долькой чеснока. Это даст лучший эффект.
На фото изображены биологические точки, массаж которых позволит устранить болевые симптомы в зубе за несколько минут
Профессиональное лечение включает осмотр ротовой полости, после которого специалист назначить больному прохождение рентгена и панорамного снимка челюсти. Это позволит установить причину дискомфорта.
Перелечивание элемента – сложный и длительный процесс, но терапия при проблеме проводится обязательно. В противном случае человек может лишиться единицы или пострадать от гнойного абсцесса.
Может ли болеть зуб под коронкой из-за периостита? Боль при надавливании на протез - характерный признак периостита. Патология представляет собой воспалительный процесс верхушки корня зуба. Алгоритм профессионального лечения следующий:
В запущенных ситуациях, когда консервативные и хирургические методики не приносят результата, требуется удаление зуба. По этой причине важно обращаться к врачам при первом проявлении тревожных признаков.
Профилактика боли в зубе после установки коронки включает в себя грамотное протезирование ротовой полости. Для этого людям рекомендуется обращаться в профессиональные клиники, где установка протеза будет проходить после комплекса инструментальных исследований. Все этапы протезирования контролируются рентгеном. Мероприятие позволяет избежать неполноценной опломбировки каналов, перфорации и предупредить развитие кист.
Снизить риск возникновения неприятных симптомов может качественный уход за ротовой полостью. Очистку зубов проводят 2 раза в день с использованием современных систем: ирригаторов и флоссов. После гигиены рот полощут антибактериальными составами.
Также важно соблюдать правила питания. После установки протезов отказываются от потребления жесткой и слишком грубой пищи: семечек, сухариков, орехов. Если зуб начинает реагировать на термические раздражители, то немедленно обращаются к стоматологу, так как только он сможет выявить истинную причину проблемы. Народные и медикаментозные средства, подобранные самостоятельно, принесут лишь временное облегчение.