Загиб матки: причины, профилактика и лечение

Как известно, во время гинекологических осмотров у женщин выявляются не только инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной системы. Врач, обследовав пациентку, может обнаружить и аномальное расположение половых органов. Одним из таковых является загиб шейки матки.

Что из себя представляет загиб шейки матки

Загиб шейки матки - распространённое заболевание женской половой системы. Характеризуется отклонением органа от нормального расположения. Патологию врач может обнаружить при осмотре женщины на кресле.

В норме в малом тазу матка занимает срединное положение, а её тело и шейка находятся под тупым углом относительно друг друга. Маточное дно направлено кпереди и вверх, а шеечная часть (влагалищная) - вниз и кзади.

В силу определённых причин орган может изменять своё положение. Это не всегда является патологией. Если у девочки с рождения присутствуют такие признаки (особенно когда у её мамы и бабушки наблюдалось то же самое), можно считать, что это индивидуальная генетическая особенность.

Классификация: загиб органа кзади, кпереди, в стороны

Загибы могут наблюдаться:

• при смещениях матки в стороны;
• её наклонах (верзии);
• перегибах (флексии).

Вариантами нормы считаются:

1. Антеверзия: матка располагается в центре малого таза, тело вместе с шейкой находятся на одной оси.
2. Антефлексия: матка находится в центре малого таза, шейка располагается вниз и кзади, дно органа направлено кверху и кпереди.
3. Ретроверзия: тело и шейка находятся на одной оси так, что орган занимает отклонённое кзади положение в малом тазу.

Патологией являются:

1. Гиперантефлексия: перегиб тела матки вперёд, причём дно сильно наклонено в сторону мочевого пузыря.
2. Ретрофлексия: перегиб тела матки назад, дно смещено в сторону прямой кишки.
3. Синистрофлексия: перегиб тела матки влево.
4. Декструмфлексия: перегиб тела матки вправо.

Помимо классификации по положению матки в малом тазу различают:

• фиксированные отклонения (возникают при спаечном процессе в малом тазу или при опухолевых образованиях);
• нефиксированные отклонения (особых беспокойств не вызывают, являются следствием резкого похудения, родов крупным плодом и некоторых гинекологических заболеваний).

Варианты расположения матки в малом тазу - фотогалерея

Положение матки антеверзио Положение матки антефлексио Положение матки ретроверзио Положение матки ретрофлексио Положение матки гиперантефлексио

Причины и факторы развития

Примерно у одной из десяти женщин с подобным диагнозом аномалия положения матки считается вариантом нормы (анатомическая особенность организма). В основном же смещение органа является патологией и может быть вызвано рядом причин:

• анатомические особенности строения репродуктивных органов;
• раннее высаживание девочек;
• спаечный процесс в малом тазу;
• опухолевый процесс;
• кисты яичников;
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• ослабление мышечного тонуса матки;
• ослабление связочного аппарата, удерживающего матку в нормальном положении в малом тазу;
• внутриматочные оперативные вмешательства (аборты, выскабливания и прочее);
• патологии беременности;
• тяжёлые роды;
• неправильное родовспоможение;
• субинволюция матки (плохое сокращение после родов);
• запоры, имеющие хроническое течение;
• несвоевременное опорожнение мочевого пузыря (его переполнение);
• тяжёлый физический труд.

Если у женщины имеется в анамнезе (сведениях о течении болезни) что-то из перечисленного, то её следует отнести к группе риска.

Симптоматика загнутой матки

Клинические симптомы при изменённом положении матки связаны не столько с самой аномалией, сколько с причинами, вызвавшими это смещение.

На что следует обратить внимание:

• болезненность менструаций. При выходе крови и кровяных сгустков из полости загнутой матки возникает гипертонус её мускулатуры, что приводит к достаточно болезненным ощущениям;
• запоры или учащение мочеиспусканий вследствие передавливания загнувшейся маткой кишечника или мочевого пузыря;
• невынашивание беременности из-за нарушения растягивания маточных стенок;
• бесплодие, которое связано с невозможностью прохождения в маточную полость сперматозоидов в месте её перегиба.
• болевые ощущения во время полового акта (в основном бывает при фиксированных загибах из-за перерастяжения тканей);
• обильные бели.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Определить аномальное расположение матки особого труда не составит. Диагноз ставится на основании гинекологического осмотра и диагностических методов.

Уже при бимануальном (двуручном) обследовании женщины на кресле врач может обнаружить отклонение матки от нормального расположения. После этого он даст направление на дополнительные исследования (в зависимости от жалоб и проявлений) для установления точных причин возникновения маточного загиба, а также для проведения дифференциации патологии с другими состояниями:

• ультразвуковое исследование органов малого таза поможет определить размеры, позицию, расположение матки и состояние придатков (наличие опухолевых и кистозных образований);
• магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяют более точно в нескольких проекциях увидеть расположение матки в малом тазу и позицию загиба, состояние придатков, определить наличие опухолей и кист, спаечного процесса;
• гистеросальпингография позволяет изучить структуру матки и маточных труб, а также служит способом проверки трубной проходимости;

Лечение искривления матки

Лечение сводится в первую очередь к устранению причин, которые вызвали смещение органа. Как правило, этот процесс долгий. В некоторых случаях избавиться от аномалии можно только с помощью хирургического вмешательства. Если женщину ничего не беспокоит, других патологий не выявлено, то её ставят на диспансерное наблюдение для контроля за состоянием.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия направлена на устранение воспалительно-инфекционных процессов в органах малого таза и облегчения симптоматики патологии. С этими целями применяют:

• антибактериальную/антисептическую терапию. Используют при наличии бактериальных инфекций (например, вагинальные свечи Гексикон, раствор Хлоргексидин);
• противопротозойные препараты. Необходимы, если присутствует грибковая инфекция (например, препараты Метронидазол, Трихопол);
• нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются для облегчения болезненных ощущений и снятия воспалительных процессов (Ибупрофен, Парацетамол);
• анальгетики. Применяются для обезболивания (Анальгин, Темпалгин);
• ферментные протеолитические препараты. Используются для улучшения питания и проницаемости тканей, рассасывания и устранения спаечного процесса (препарат Лонгидаза).
• м-холинолитики. Необходимы для облегчения болевых ощущений при менструациях (они снижают тонус маточной мускулатуры, тем самым способствуя нормальному оттоку крови и кровяных сгустков из полости матки). К таким средствам можно отнести ректальные свечи Бускопан.

Лекарственные препараты при лечении загиба шейки матки - фотогалерея

Бускопан расслабляет маточную мускулатуру, облегчая болевые ощущения Темпалгин отлично обезболивает Ибупрофен облегчает болевые ощущения и снимает воспалительные процессы в малом тазу Метронидазол - препарат широкого спектра действия, имеющий антибактериальную и противопротозойную активность Лонгидаза способствует рассасыванию спаечного процесса Гексикон относится к группе антисептиков, используют его при заболеваниях, передающихся половым путём, а также при инфекционно-воспалительных патологиях

Гимнастические упражнения

Если причиной возникновения патологии явилось ослабление мышц тазового дна, то поможет гимнастика Кегеля. Достаточно эффективными упражнениями являются:

Составить комплекс необходимых упражнений и объяснить точную технику выполнения должен гинеколог.

Гимнастикой занимаются в разных положениях: сидя, лёжа, стоя, на четвереньках и на корточках.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы не являются единственным способом лечения и должны использоваться только в комплексе. Очень часто при загибах матки применяют гинекологический массаж. Он помогает при слабости мышц, спаечном процессе и нарушениях яичниковой функции. В результате его проведения улучшается кровообращение в матке и полости малого таза, повышается тонус мускулатуры как тазовой, так и маточной, уменьшается спаечный процесс (а в некоторых случаях полностью устраняется), что способствует возвращению матки в нормальное положение.

Курс лечения индивидуален и варьируется от 4 до 20 процедур.

А также целесообразно применение:

• электро- и фонофореза с лекарственными средствами;
• иглорефлексотерапии;
• гирудотерапии;
• грязелечения.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению прибегают крайне редко и в исключительно запущенных случаях. Методом лапароскопии с минимальной травматизацией рассекаются спаечные сращения, удаляются опухолевые и кистозные образования, которые привели к изменению положения матки, производится восстановление нормальной её позиции.

Нужно отметить, что хирургический метод лечения не является стопроцентной гарантией того, что не произойдёт рецидив.

Народные средства

Народные средства нельзя расценивать как панацею. Они являются лишь дополнительными помощниками в лечении.

Вот некоторые рецепты, которые можно применить при данной патологии:

Прогноз лечения и возможные осложнения

Многих женщин волнует возможность зачатия при аномальном положении матки. В целом прогноз благоприятный, но могут возникнуть трудности. После проведённого лечения вопрос о наступлении беременности и вынашивании отпадает сам собой, так как фертильность полностью восстанавливается. После родов матка, как правило, принимает должное положение в малом тазу.

В тяжёлых случаях и при нежелании женщины лечиться (особенно при наличии осложнений) может возникнуть бесплодие.

Профилактика

Профилактика сводится к нормализации образа жизни и исключению провоцирующих факторов.

Что необходимо:

• исключить тяжёлый физический труд;
• проводить должную реабилитацию после родов;
• регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник (не терпеть);
• регулярно посещать гинеколога (не реже 2 раз в год) для своевременного обнаружения и лечения воспалительных процессов (они провоцируют образование спаек);
• девочек в грудном возрасте не высаживать раньше времени;
• спать на животе;
• исключить гиподинамию;
• для профилактики запоров питаться регулярно, потреблять не менее двух литров жидкости в сутки, пища должна содержать большое количество клетчатки.
• строго соблюдать интимную гигиену.

Загиб шейки матки-видео

Загиб матки - патология вполне излечимая. Чаще всего достаточно консервативной терапии, которая избавляет от неприятных проявлений. Главное, не запускать проблему и вовремя начать лечение во избежание осложнений.

Часто у женщин репродуктивного возраста диагностируется загиб здоровой матки к зади, но чем грозит такое явление. В современной медицине выделяют несколько видов ретроверсии, но самым распространенным считается загиб тела матки кзади. Такая патология сопровождается определенной симптоматикой, после появления которой, рекомендуется обратиться к гинекологу.

Ретроверсия матки представляет собой патологическое состояние, которое характеризуется отклонением либо нестандартным положением тела детородного органа в организме. Часто на профилактическом осмотре у гинеколога женщинам ставится такой диагноз, как «загиб матки». Конечно, для многих пациентов такое заболевание вызывает панику, поскольку существуют слухи о том, что такая патология может представлять существенную угрозу для жизни женщины.

Особенности патологии

Загибы полового органа могут быть вправо или влево, но чаще всего специалист выявляет ее отклонение кзади. В обычной жизни загиб не вызывает у женщины никаких дискомфортных ощущений и боли, а также не создает проблем при половом акте и не отменяет оргазм. Преимущественно патология мешает забеременеть, а после удачного зачатия влияет на вынашивание плода. Исправить такую ситуацию можно с помощь различных методов лечения, которые успешно применяются в современной медицине. Для того чтобы ответить на вопрос, что делать при загибе назад, необходимо разобраться в особенностях этого заболевания.

Сильный загиб матки означает патологическое состояние женского организма, при котором наблюдается изменение анатомического расположения детородного органа в полости малого таза.

Такая патология может протекать в нескольких формах, но наиболее распространенной считается загиб тела матки назад. Такой недуг представляет собой анатомическое положение детородного органа, когда его тело загнуто назад к позвоночнику.

Из курса школьной биологии известно, что матка относится к мышечному органу, который имеет полость, необходимую для последующего роста и развития ребенка. До наступления беременности этот половой орган имеет небольшой размер, и происходит практически соприкасание его стенок. При внимательном изучении можно увидеть, что тело матки и шейка образуют определенный угол, который у здоровой женщины обычно тупой и открыт спереди.

Обычно диагностирование расположения матки в организме женщины проводится в вертикальном положении, и для получения точных результатов предварительно рекомендуется освободить мочевой пузырь. У здоровой женщины она локализуется на одинаковом расстоянии от центра лобка стенок малого таза и крестца, то есть находиться практически в центре организма женщины.

Под воздействием многих причин может происходить отклонение назад, что приводит к искажению пропорций между органами тазовой области. Это значит, что происходит серьезное растяжение связочного аппарата, основной функций которого является фиксация тела матки. Ретрофлексия может вызвать нежелательные последствия в женском организме, среди которых можно выделить смещение и даже выпадение внутренних половых органов.

Сильный загиб может создавать существенные препятствия для проникновения сперматозоидов в полость матки, и тем самым снижает шансы забеременеть.

Причины развития

В современной медицине существует разделение ретроверсии на два вида:

• первичная, то есть врожденная;
• вторичная, то есть приобретенная.

Ретроверсия врожденного характера закладывается еще во время внутриутробного развития ребенка и обычно передается по наследству. Чаще всего такая патология не мешает девушке забеременеть и после родов может исчезнуть сама по себе.

Развитие ретроверсии приобретенного характера может происходить по различным причинам под воздействием патологического процесса.

Подвижная ретрофлексия

Подвижный загиб шейки кзади может развиваться по следующим причинам:

• пониженный тонус эндометрия;
• сильное растяжение удерживающих связок.

Такая ретрофлексия сопровождается отклонением детородного органа назад, однако, подвижность его при этом не нарушается. Причины такого отклонения шейки матки назад следующие:

• резкое снижение массы тела;
• неполноценное питание;
• травмы во время родов
• прогрессирование в организме женщины инфекции после родов;
• частые выскабливания полости и аборты;
• нахождение в постели длительное время после родов;
• повышенная физическая нагрузка на организм во время беременности и родов.

Фиксированная ретрофлексия

В медицине выделяется фиксированная ретрофлексия и выражается она в нарушении подвижности матки по отношению к иным органам таза. Чаще всего развитие такого патологического процесса происходит в результате спаечного процесса, протекающего в малом тазу. Фиксированная ретрофлексия может возникнуть в результате прогрессирования в организме заболеваний различного характера.

Кроме этого, формирование загиба шейки детородного органа кзади может происходить под воздействием следующих причин:

• кормление ребенка грудью в течение длительного времени;
• развитие воспалительного процесса в области прямой кишки;
• проблемы со стулом в виде запоров;
• тяжелые осложнения после родов;

Симптоматика патологии

При прогрессировании в организме женщины подвижного загиба назад характерная симптоматика будет отсутствовать, и чаще всего такая патология выявится во время случайного гинекологического осмотра.

При фиксированном загибе к зади может наблюдаться следующая симптоматика:

• выделение большого количества крови во время менструации;
• боли в нижней области живота;
• появление обильных выделений из полости влагалища;
• дискомфортные ощущения и боли во время полового контакта;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Все эти симптомы свидетельствуют о патологическом состоянии и требуют немедленного обращения к специалисту.

Особенности устранения патологии

Лечение отклонения шейки детородного органа к зади проводится по индивидуальному плану, который составляется с учетом вида патологии, степени и подвижности аномалии, возраста пациентки и сопутствующих в организме заболеваний. Исправить наклон кзади удается с помощью:

• назначения противовоспалительной терапии в том случае, если в женском организме имеется очаг инфекции;
• прием лекарственных препаратов;
• проведение физиотерапевтических процедур;
• использование физкультуры лечебного характера и гинекологического массажа.

Исправить патологическое состояние детородного органа с помощью хирургического вмешательства удается в том случае, если присутствуют спайки и опухоли органов области таза.

Беременность при патологии

Обычно нефиксированный загиб к зади не мешает женщине достичь оргазм, но забеременеть в таком случае может быть проблематично. Это связано с тем, что после попадания сперматозоидов во влагалище появляются трудности с продвижением их в ту область полости, где происходит оплодотворение яйцеклетки. Загиб тела матки назад мешает девушке забеременеть и приводит к бесплодию, которое является необратимым. Кроме этого, причина бесплодия может скрываться в инфекционных заболеваниях, которые вызвали ретрофлексию.

В таком положении детородный орган постепенно выпрямляется, сперматозоиды без труда попадут в полость матки и у женщины появится шанс забеременеть.

При фиксированном загибе матки кзади оргазм наступает без препятствий, но шансы забеременеть очень малы. К тому же такая патология грозит невынашиванием плода и может потребоваться проведение хирургической коррекции.

Патология часто мешает женщине забеременеть, и создает проблемы при вынашивании плода. Ответить на вопрос о том, что делать при такой патологии сможет только специалист, который и определяет методы ее лечения.

Нарушение положения матки является не заболеванием, а патологией, возникновение которой имеет целый ряд причин. Вариантов смещения органа бывает несколько. Характер симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма. Последствия могут сказаться на репродуктивной способности, характере менструального цикла, общем состоянии здоровья и самочувствии женщины. Применяется несколько способов устранения недугов при загибе матки.

Содержание:

Что такое загиб матки

У многих женщин наблюдается такая патология, как смещение матки относительно своего естественного положения в малом тазу. Она находится в нем примерно в центре, шейка входит во влагалище. При нормальном расположении сперматозоиды через шейку попадают в полость органа и оттуда в трубы, где происходит оплодотворение яйцеклетки. Если имеется отклонение от нормы, протекание процессов может быть нарушено, при этом появляются различные осложнения. Их характер зависит от направления, в котором происходит загиб, а также от степени отклонения.

Разновидности загибов

В зависимости от направления загиба различают несколько видов такой патологии.

Ретрофлексия. Матка сдвинута назад, по направлению к прямой кишке, из-за чего женщине иногда не удается зачать ребенка. Такое смещение наблюдается чаще всего.Именно эту патологию обычно имеют в виду, когда говорят о возникновении загиба.

Антефлексия. Матка наклонена вперед, к мочевому пузырю. При этом шейка не смещена. Такой загиб считается вариантом нормы у нерожавших женщин. Обычно после родов матка принимает естественное положение.

Антеверсия. Одновременное смещение матки и ее шейки к мочевому пузырю.

Латерофлексия – смещение органа в сторону, к правому или левому яичнику.

Еще одним вариантом патологии может быть «скручивание» матки, когда она разворачивается относительно шейки.

Причины патологии

Причинами возникновения загиба матки могут быть:

• врожденные нарушения состояния органов малого таза, возникшие еще при развитии плода;
• ослабление мышц и связок, удерживающих матку в естественном положении (например, из-за многоплодной беременности или возрастных изменений в организме);
• разрыв мышц и связок, соединяющих орган со стенками брюшной полости;
• возникновение спаек между телом матки и другими органами;
• образование и рост опухолей на наружной поверхности матки;
• воспалительные процессы, приводящие к образованию рубцов, изменению формы органа;
• заболевания, связанные с гормональными нарушениями (эндометриоз , кисты и опухоли яичников);
• аборты, оперативные вмешательства, кесарево сечение;
• травмы живота;
• подъем тяжестей, интенсивные занятия спортом во время месячных ;
• частые роды, особенно тяжелые;
• резкое похудение;
• заболевания кишечника, а также опухоли мочевого пузыря.

Примечание: Бытует мнение, что младенцам-девочкам нельзя принимать положение «сидя» слишком рано, так как это впоследствии станет причиной маточного загиба. Однако врачи опровергают такое утверждение.

Симптомы при загибе матки

Первыми признаками, по которым можно предположить наличие у женщины маточного загиба, могут быть нарушение регулярности месячных, усиление болезненности во время менструаций и при половом контакте. Кроме того, если матка наклонена вперед, возникают частые позывы к мочеиспусканию.

Симптомом возникновения загиба может стать увеличение интенсивности менструальных выделений, образование в них сгустков свернувшейся крови . Продолжительность месячных увеличивается за счет мажущих выделений. Возможно появление задержек, вызванных нарушением проходимости шейки вследствие загиба.

При загибе матки нередко возникают бели желтоватого или зеленоватого цвета с неприятным запахом. Их появление говорит о застое слизи и наличии бактериальной инфекции.

Сдавливание кишечника при возникновении загиба ведет к появлению запоров и недержанию газов. Мочеиспускание становится учащенным.

Возможные осложнения при загибе матки

При образовании загиба матки последствия связаны как с нарушением ее функционирования, так и с воздействием на соседние органы малого таза.

Возможны менструальные нарушения (изменение длительности и характера месячных). Усиливается опасность патологий (воспалительных процессов, гиперплазии эндометрия).

Вследствие загиба матки вперед или назад происходит сдавливание прямой кишки или мочевого пузыря, что отражается на работе этих органов, осложняет дефекацию или мочеиспускание.

Загиб матки и беременность

При небольшом загибе врожденного или приобретенного характера проблем с наступлением зачатия, как правило, не бывает, если отсутствуют другие патологии. Во время беременности матка растягивается, положение ее становится более естественным. Изменение формы и размеров может привести к исчезновению патологии после родов.

Если возникает значительный загиб, то отверстие шейки упирается в стенку влагалища, что затрудняет или делает невозможным проникновение в нее сперматозоидов. Последствием становится бесплодие женщины. Такое же осложнение возникает, если наблюдается перегиб в основании тела матки. При этом после полового акта сперма задерживается во влагалище.

Во многих случаях наступление беременности при наличии у женщины загиба матки становится возможным благодаря частичному или полному восстановлению ее положения относительно влагалища. Помочь зачатию могут выбор женщиной правильной позы при половом сношении, устранение загиба с помощью специального массажа и другие меры, которые порекомендует врач.

Если беременность наступила, то наиболее вероятно появление осложнений, если матка отклонена назад. При этом возможно самопроизвольное прерывание беременности. Во время родов затрудняется раскрытие шейки и прохождение ребенка по родовым путям, что грозит гипоксией плода, появлением травм. В некоторых случаях рождение ребенка возможно только посредством кесарева сечения.

Беременным женщинам, у которых имеется такая патология, как загиб, рекомендуются занятия йогой и лечебной гимнастикой для укрепления связок и мышц таза. Упражнения нередко помогают исправить положение матки, если в брюшной полости отсутствуют спайки. Наличие спаек значительно усложняет протекание беременности, так как рост плода вызывает смещение других органов. Возникает так называемое «ущемление» матки, которое нередко заканчивается выкидышем.

Видео: Возможность наступления беременности при загибе матки. Особенности протекания

Методы диагностики и лечения

Диагностируется загиб зачастую уже при обычном гинекологическом осмотре. Для уточнения характера и степени отклонений используются УЗИ органов малого таза, а также гистеросальпингография (рентген матки с применением контрастного раствора), которая позволяет обнаружить причину непроходимости маточных труб.

Для установления причины загиба матки и оценки возможных осложнений используются лабораторные методы исследования крови и мазка из влагалища, биопсия (взятие образцов тканей для микроскопического исследования), а также кольпоскопия.

Используются следующие методы устранения загиба:

• медикаментозное лечение, позволяющее ускорить рассасывание спаек;
• устранение заболеваний, послуживших причиной отклонения органа от нормального положения (гормональная терапия, противовоспалительное лечение, физиотерапия);
• проведение мероприятий, способствующих укреплению мышц и связок (лечебная физкультура, занятия пилатесом);
• общеукрепляющее лечение витаминами .

Исправить положение органа позволяет специальный гинекологический массаж.

В некоторых случаях используются хирургические методы лечения. Производится, например, удаление спаек методом лапароскопии.

Нередко проводится фиксация матки путем установки пессария (специального кольца, фиксирующего ее в правильном положении). Оно устанавливается на определенное время и после устранения наклона снимается.

Иногда используется метод, при котором врач вручную исправляет положение органа. При этом используется общий наркоз.

Они сводятся к тому, что женщины не должны поднимать тяжести, долгое время находиться в стоячем положении. Вредно занятие отдельными видами спорта, связанными с напряжением мышц таза (силовые упражнения, продолжительная езда на велосипеде).

Нельзя длительно терпеть позывы к мочеиспусканию и опорожнению кишечника. Полезно спать на животе. Рекомендуется выполнение специальных упражнений для укрепления мышц тазового дна, промежности и влагалища.

Следует тщательно ухаживать за половыми органами, чтобы избежать попадания в них инфекции. Необходимо своевременно лечиться при гинекологических заболеваниях, проходить регулярные профилактические осмотры.

Видео: Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна

Загиб матки - не болезнь, а состояние. Причинами которого могут быть разные факторы. Какие последствия влечет за собой загиб матки и как жить с этим диагнозом.

Загиб матки - диагноз не редкий. От чего бывает загиб матки и что делать, если у вас обнаружили эту патологию. Главное - не волноваться, а разобраться, чем опасен загиб матки, если реальная угроза все- таки существует.

Определимся сразу, что загиб матки не болезнь, а постоянное состояние, ситуация, когда матка располагается нестандартно.

Нестандартно, значит, не так как положено. Правильное положение матки в малом тазу - это когда между маткой и шейкой получается тупой угол. Напоминаем, тупой угол варьируется от 90 до 180 градусов. Матка же может быть отклонена вправо, влево или кзади.

Загиб матки: причины

Такой разный загиб матки почему происходит и можно ли предотвратить эту ситуацию. Сразу определимся, что чаще всего загиб матки - врожденная особенность и устранению эта проблема не подлежит. Так, имеет место наследственность, если в семье были случаи загиба матки, то вероятность повышается.

Здесь нужно добавить, что у большинства девочек и не рожавших девушек матка отклонена кзади. Это является допустимой нормой и стабилизируется после рождения первого ребенка. Ведь во время беременности матка всегда клонится кпереди, но после 12 недели, становится прямо. Если же загиб матки остался и после родов, расстраиваться не стоит. Потому что такой загиб матки скорее незначителен и совершенно не ощущаем.

Устойчивого влияния на сексуальную сферу жизни, здоровье женщины, зачатие и вынашивание детей не имеет. Просто вы относитесь к тем 95 % женщин, для которых подобное анатомическое расположение матки является характерным, никак не проявляется и не считается проблемой или патологией.

Приобретенный загиб или ретрофлексия гораздо серьезнее и требует внимательного изучения каждого конкретного случая. Возникновение загиба могут спровоцировать затяжные воспаления в органах малого таза, спайки после травм или перенесенных операций, неграмотная послеродовая реабилитация влагалища. Также стоит обратить внимание на длительные запоры после родов, которые могут влиять на положение матки. Роды не являются причиной загиба матки.

Еще возможным катализатором для загиба являются инфекции половых органов, если их вовремя не диагностировать и не лечить. В эту же группу включены некоторые женские болезни (эндометриоз, андексит или распространенное воспаление маточных придатков) и сильные физические нагрузки.

В зависимости от причины возникновения загиба выделяют два вида ретрофлексии:

• Подвижная
• Фиксированная.

Подвижная ретрофлексия - это как раз случаи, когда загиб возникает после родов, при запорах, опухолях и затянувшихся болезнях внутренних органов. Этот вариант может являться показателем упругости мышц матки и прилегающих связок, которая ослабевает с возрастом. А также атрофии связок, поэтому этот вид часто встречается у женщин в возрасте. К подвижному загибу матки склонны молодые девушки и женщины с очень маленьким весом. Либо женщины после скорых и эффективных диет с большой потерей веса.

Фиксированный загиб - результат болезней, о которых сказано выше, операций и возникших спаек. Спайки могут «тянуть» на себя органы, расположенные рядом. Это - мочевой пузырь, яичники, толстый кишечник, маточные трубы. В неправильно зафиксированном положении эти органы способны удерживать матку в напряжении, не позволяя ей находиться правильно, а только с наклоном в сторону спайки.

Загиб матки: последствия

Загиб матки, с которым женщина родилась, обычно не имеет никаких последствий, часто о нем даже не знают.

Другое дело, загиб, возникший в процессе жизни. Такой загиб матки имеет последствия не самые приятные. Самое меньшее, чем грозит загиб матки, очень не комфортными длительными менструациями. Когда начало месячных сопровождается болезненными спазмами. Менструация обильная, с большим количеством сгустков, реже могут быть кровотечения между менструациями.

Еще стоит обратить внимание на частое, но не обильное мочеиспускание. Когда в туалет хочется каждые полчаса, болей и воспаления мочевого пузыря при этом нет. При сильных загибах у некоторых женщин может быть дискомфорт в сексуальной сфере. Когда испытываешь боль при половом акте. Также неприятные ощущения при гинекологическом осмотре и дефекации. Во время беременности могут возникать нарастающие боли, особенно во втором и третьем триместрах.

Загиб матки – это такое расположение органа, при котором нарушается нормальное положение тела матки по отношению к шейке и влагалищу. Чаще всего это врожденная аномалия, но при некоторых заболеваниях может быть приобретенной патологией. Бесплодие в некоторых случаях является основным признаком загиба матки.

Нормальное расположение матки

Строение женского организма направлено на благополучное зачатие и вынашивание ребенка. Тело матки расположено в полости малого таза, между крестцом и лонной костью и образует с шейкой матки тупой угол, открытый кпереди или кзади. Нормальное положение матки определяется связочным аппаратом. Он фиксирует орган и состоит из нескольких связок: поддерживающие матку связки, фиксирующие матку связки. Мышцы тазового дна составляют опорный аппарат матки.

Расположение матки устанавливается у женщины после опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Различают:

• нормальное положение матки: антеверсия – наклонена вперед, ретроверсия – назад;
• антефлексия – загиб матки кзади, ретрофлексия – кпереди;
• гиперантефлексия – образование телом матки острого угла по отношению к шейке;
• латерофлексия (поворот органа в сторону): декстроверсия – загиб матки вправо, синистроверсия – влево;
• антеверзия – формирование острого угла телом и шейкой матки кпереди; ретроверзия – кзади.

На иллюстрации слева: загиб матки кзади фото.

Все эти положения могут быть особенностями конституции, если они не вызывают дискомфорта и болезненных симптомов и выявляются только на УЗИ. Чаще всего встречается ретрофлексия, которая может быть фиксированной или подвижной. Лучше всего лечению поддается последний вид ретрофлексии.

Причины загиба матки. Его виды

Если такое расположение тела матки выявляется с рождения, то это врожденный загиб матки, приобретенная патология выявляется гораздо позже. И врожденная, и приобретенная могут быть причиной болей в середине менструального цикла. На иллюстрации справа: загиб матки кпереди фото.

Приобретенный загиб матки кзади возникает из-за:

• инфантилизма или недоразвития;
• слабости связочного аппарата;
• частых воспалительных заболеваний (в этом случае встречается загиб матки вправо или влево в зависимости от того: правосторонним или левосторонним аднекситом болеет женщина);
• гормональных нарушений;
• нарушений функции кишечника;
• травмы органов брюшной полости;
• многочисленных родов, особенно после родов с осложнениями;
• многочисленных абортов, особенно с последующим воспалением;
• долгое ношение внутриматочной спирали;
• опухолей матки и яичников;
• астенического телосложения, преимущественно при резком похудании;
• нервного истощения;
• длительное нахождение в лежачем положении при болезни;
• опухолевого процесса мочевого пузыря и прямой кишки;
• спаечного процесса;
• эндометриоза

Все это происходит по причине нарушения анатомо-физиологических связей между органами малого таза и понижения функциональности тканей матки, придатков, прямой кишки, мочевого пузыря. Если имеются заболевания в комплексе, то риск загиба матки возрастает. Существует мнение, что причина загиба матки кзади или приобретенной ретрофлексии - это раннее высаживание девочек на пол. Но этот постулат ошибочен: ребенок приобретает этот навык лишь тогда, когда его организм готов нагрузкам.

На фото слева показаны основные виды расположения матки

Загиб матки: симптомы

Основными признаками патологии являются боли, причем они сопровождают менструации и возникают в период овуляции. При половом акте при фиксированной ретрофлексии может возникать такая боль, что невозможно жить нормальной половой жизнью. Могут иметь последствия загиба матки: болезненные мочеиспускание и акт дефекации. И основной симптом загиба матки – это невозможность забеременеть и нормально выносить ребенка. Первичное бесплодие чаще всего объясняется неправильным расположением тела матки к шейке, когда отверстие цервикального канала, открывающееся в полость матки, почти закрывается, что препятствует проникновению сперматозоидов для зачатия. Запоры и метеоризм тоже могут возникать при загибе матки. При вторичном бесплодии загиб матки не является основной причиной.

Диагностика загиба матки

Диагноз: загиб матки кзади гинеколог может поставить без дополнительных обследований. При правильно собранном анамнезе, измерении массы, роста, объема грудной клетки, учитывая все заболевания женщины, количество родов и абортов, сопутствующих признаков и первичного гинекологического осмотра врач выставляет диагноз: загиб матки. Это подтверждается данными УЗИ - ультразвукового исследования и лапароскопического обследования (хотя для диагностики этот метод не используется). Лапароскопическая картина ретрофлексии, ретроверзии, антефлексии, антеверзии матки может выявиться случайно при диагностике других заболеваний. Кольпоскопия не является дополнительным методом в определении расположения матки, можно лишь предположить эту патологию.

На фото справа: лапароскопическая картина нормального расположения матки.

Загиб матки может причиной осложнений при введении внутриматочной спирали или проведении аборта. Аборт при загибе матки может осложниться перфорацией или прободением матки, а также кровотечением.

Лечение загиба матки

Врожденный загиб матки не требует терапии. Хорошо излечивается загиб матки кзади, если он является осложнением после других заболеваний. При этом все мероприятия направлены на устранение основной причины загиба матки.

Как лечить загиб матки?

• Основным в терапии является:
• достаточное употребление животных белков, круп, свежих овощей и фруктов;
• исключение поднятия тяжестей, длительного стояния и ходьбы;
• лечебная гимнастика, в том числе мышц тазового дна – гимнастика Кегеля;
• физиотерапевтические процедуры: гинекологический массаж, водный массаж, контрастный душ, лечение грязями или радоном;
• удаление опухоли органов малого таза.
• лапараскопическое разделение спаек и фиксация матки в правильном положении.

Женщинам, которым назначено лечение загиба матки, рекомендуется правильное рациональное питание и контроль за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Немаловажным является соблюдение режима сна и отдыха, исключение стрессовых моментов, регулярное обследование. Спать врачи рекомендуют на животе. Медикаментозное лечение загиба матки заключается в назначении витаминов, антибиотиков, гормональных препаратов, рассасывающих средств, иммуномодуляторов. В большинстве случаев после родов загиб матки не выявляется даже на УЗИ.

Как забеременеть при загибе матки?

Основная проблема при загибе матки – это бесплодие. Незначительная анте- или ретрофлексия не создает препятствий для зачатия. При загибе матки можно забеременеть, если подготовку к зачатию начать заблаговременно. Гинеколог подготовит план лечения, программу для восстановления и реабилитации после различных заболеваний, которые привели к ретрофлексии, иначе возможно самопроизвольное прерывание или даже замершая беременность.
Планируемое зачатие следует проводить в середине цикла в момент овуляции – на 12-14 день. Перед этим необходимо половое воздержание в течение 3 дней для созревания сперматозоидов. Наступление беременности возможно при соблюдении определенных поз, особенно при ретрофлексии: женщине лучше занять коленно-локтевое положение для соития. После эякуляции необходимо постоять в такой позе для проникновения сперматозоидов в полость матки. Это способствует тому, что матка принимает положение, близкое к физиологическому. Можно полежать на животе с поднятыми ногами под углом 90% или на животе в течение 20-30 минут.

Все это принесет результаты, если ликвидирован воспалительный очаг, эндометриоз или спаечный процесс, устранены признаки дискомфорта, которые являются основными препятствиями для зарождения новой жизни.

После наступления беременности и при появлении первых симптомов прерывания показано ношение пессария – влагалищного кольца, которое способствует сохранению гестации.

При обнаружении патологии не стоит пугаться. Ведь загиб матки – не приговор, и при нем можно благополучно зачать ребенка и выносить беременность. А последствия загиба матки можно и нужно лечить.