Какви са причините и какво е опасно за дисфункцията на хипофизната жлеза? Болести на хипофизната жлеза: техните причини, симптоми и лечение

Болести, които са последните годинисе диагностицират малко по-често от преди. Всеки човек трябва да си представи подобни проблеми в общи линии, така че при първите симптоми да може да се консултира с лекар за подробна диагноза. Необходимо е да се разбере, че заболяванията, свързани с дисфункция на хипофизната жлеза, са опасни - това не само намалява качеството на живот, но и голяма вероятностразлични усложнения.

За какво става дума?

Хипофизната жлеза е незаменима за ендокринната система. Този термин се отнася до малка жлеза, разположена в мозъка, в долната му половина. Жлезата е разположена близо до седловидните черепни кости и произвежда хормони, които позволяват нормалната жизнена дейност, регулирайки човешкия растеж, метаболизма и репродуктивната способност.

Ако хормонален фоне нарушено, тогава е вероятно това състояние да е провокирано от заболявания на хипофизната жлеза. Те засягат еднакво жените и мъжете, хората са податливи на тях на различни възрасти, социален статус, водене на различен начин на живот.

Откъде идват неприятностите?

Обикновено симптом на заболяване на хипофизната жлеза е необичайно ниво на хормони, произведени от тази жлеза в кръвта на човек. Възможни са както излишна, така и твърде ниска концентрация. Във всеки от вариантите цялата ендокринна система страда значително.

Обикновено недостатъчното производство на хормонални съединения се причинява от неправилно кръвоснабдяване или мозъчно увреждане. В някои случаи се наблюдават заболявания, свързани с хипофизната жлеза, на фона на кръвоизлив, възпаление, проблеми в съдова система. Това също може да е следствие от радиация.

Болестите на хипофизната жлеза, при които нивото на активност на жлезата е твърде високо, често се свързват с доброкачествено новообразувание. Тази патология в медицината се нарича аденом. Заболяването е доста широко разпространено и развитието му може да бъде предизвикано от нараняване или инфекция на мозъка. В някои случаи на фона се развива аденом (заболяване на хипофизната жлеза). продължителна употребаорални контрацептиви.

Как да подозирате проблем

Болестите на хипофизната жлеза се проявяват с редица симптоми, характерни само за тях. Освен това има прояви, характерни за някои други заболявания, които могат да затруднят диагнозата.

Така че, ако патологията се е развила преди раждането, тогава е доста лесно да се забележи - можете да видите непропорционална конструкция, нездравословен външен вид. Ако хормоналната активност е недостатъчна, растежът ще се забави и такъв човек ще бъде под средното за цял живот. Но прекомерната активност на жлезата води до гигантизъм - растежът не спира през целия живот.

При заболяване на хипофизата някои пациенти стават наистина огромни, което е придружено от акромегалия - крайниците се увеличават, гласът става по-груб, позата се влошава, вътрешните системи и органи се деформират.

Ако заболяването на хипофизната жлеза се характеризира с неправилен, твърде слаб процес на производство на растежен хормон, това води до неизправности пикочно-половата система. При анализ на кръвта за биохимия може да се открие дефицит на натрий, глюкоза и соматотропин. Има и неестествена реакция към инсулина.

Какво друго се случва?

Ако се развие хормонален дефицит по време на вторична форма, пациентите са диагностицирани с хипотиреоидизъм. В някои случаи е засегната хипофизната жлеза Болест на Грейвс. Хипофизният нанизъм е доста рядък, но все пак се среща - тази патология по-често засяга мъжката половина на човечеството, отколкото женската. Хубавото е, че съвременната медицина знае доста ефективни техникиелиминиране на патологията.

Хипотиреоидизъм

Ако щитовидната жлеза не произвежда необходимото количество хормони за нормалното функциониране на тялото, това причинява хипотиреоидизъм. Това обикновено се наблюдава при недостатъчно функциониране на този орган или при патологичен ефект върху процесите, които контролират хормоналните нива.

Първичният (тироидогенен) хипотиреоидизъм обикновено се причинява от липса на йод в организма. В някои случаи се причинява от механични наранявания на щитовидната жлеза, провокирани лъчетерапия, хирургична интервенцияи така нататък.

Вторичният хипотиреоидизъм е заболяване, при което тялото няма достатъчно хормони, произвеждани от щитовидната жлеза. При това нарушение хипоталамусът не може да генерира хормон, освобождаващ хормон на щитовидната жлеза, което засяга функционирането на хипофизната жлеза - процесите на създаване на хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, спират.

Централен хипотиреоидизъм

Третичен хипотиреоидизъм при съвременна медициначесто наричан още централен. Тази форма е тясно разпространена и се характеризира със своята неспособност щитовидната жлезасе справя с възложените му функции. В някои случаи това се предизвиква от характеристики на хипофизната жлеза, но понякога хипоталамусът играе роля.

Характеристики на патологията

Доста трудно е да се подозира хипотиреоидизъм в самото начало на развитието на заболяването, тъй като неговият курс е скрит и няма очевидни симптоми. Най-често патологията се открива чрез кръвен тест за идентифициране на хормоналните характеристики. При вродена формадетето изпитва подуване на корема, пъпна херния, диспропорционалност на езика, щитовидната жлеза. С течение на времето бебето губи апетит и е увредено нормално развитие, теглото надхвърля нормата, функционирането на стомашно-чревния тракт е нарушено - появява се запек.

Ако започнете лечението на заболяването навреме, можете да възстановите напълно функционалността на всички системи на тялото. Процесът на растеж на детето също ще се нормализира.

В напреднала форма при възрастен, патологията може да се подозира по външния вид на пациента - кожата на лицето е жълтеникава, лицето се подува, тъй като течността не се отделя нормално от тялото. Човек се чувства слаб, косата и веждите му активно падат, кожата му е суха, мускулите му болят.

Обикновено е красиво, който казва с дрезгав гласи е доста трудно чуващ. По-нататъчно развитиезаболяването е свързано с дисфункция нервна система, което се отразява негативно на паметта, способността за концентрация и интелигентността. Има проблеми със съня, пациентът е депресиран. Хемоглобинът в кръвта пада, а холестеролът се повишава.

Хиперпролактинемия

Пролактинът е хормон, който нормално участва активно в образуването на необходимото количество кърмакърмачка. Хиперпролактинемията може да се развие в една от трите форми. Естественият вариант е физиологична формапоради раждането и растежа. Патологичният обикновено се провокира от аденом или др вътрешни нарушения. При продължителна употреба на определени групи лекарства, фармакологична формазаболявания.

Клиничните симптоми могат да се проявят при пациенти от различна възраст и пол. В този случай жените отбелязват:

• отделяне на кърма;
• нарушение менструален цикъл;
• невъзможност за забременяване;
• намалено сексуално желание;
• болезнени усещания по време на полов акт.

Мъжете често развиват импотентност и могат да изпитат загуба на зрение. При пациенти в млада възраст репродуктивна системасе развива със закъснение. Хиперпролактинемията провокира метаболитни проблеми и акне. Пациентите усещат постоянна слабост, сънят е нарушен. Заболяването често се причинява от захарен диабет.

Аденом

Има два вида аденом на хипофизата - активен и хормонално неактивен. Обикновено патологията се развива доста бавно, неоплазмата е доброкачествена. В зависимост от размера говорят за микроскопичен или макроаденом.

В ранен стадий на развитие аденомът практически не се проявява, което значително усложнява диагнозата. С течение на времето туморът провокира ендокринен метаболитен синдром. В същото време щитовидната жлеза нараства по размер и се появява наднормено тегло, брадавици. Повечето пациенти отбелязват, че кожата им става мазна. Много хора са диагностицирани с диабет. Често аденомът има и симптоми на хипотиреоидизъм и хиперпролактинемия.

Как иначе да забележите аденом

Развитието на аденом е свързано с офталмологичен и неврологичен синдром. В този случай зрителното поле на пациента претърпява изкривявания и той страда от главоболие. По правило зрението намалява значително и се наблюдават нарушения в движенията на очите. Лекарите обясняват това, като казват, че неоплазмата притиска turcica и черепните нерви.

Често при аденом на хипофизата пациентите изпадат в депресия и страдат от нервни разстройства. Продължителният растеж на тумора провокира психични разстройства.

Как да определите заболяването

Ако се появят симптоми, характерни за аденом, или дори има най-малко съмнение за това заболяване, трябва да си уговорите среща с местния лекар, който ще ви насочи към ендокринолог. При използване на услугите частна клиникаМожете веднага да отидете на ендокринолог за подробна диагностика на състоянието на тялото.

Лекарят ще избере най-подходящите инструментални методи за анализ, ще следи съдържанието на хормони в урината и кръвта и ще проведе биохимичен тест. Ако има предположение, че причината е нодуларен хипотиреоидизъм, се извършва допълнителна ултразвукова диагностика.

За да се определи вида на тумора, е необходимо да се подложи на компютърна томография или ЯМР. Това също така ви позволява да определите точно размера на тумора, да разберете колко е увредено sela turcica и какво е естеството на увреждането. При офталмологичен преглед се оценява и състоянието на черепномозъчните нерви.

Какво да правя?

Лечението на заболяванията на хипофизата се определя от характеристиките на конкретната диагноза. Първо, трябва да изберете лекарства, които ще върнат хормоналните нива в норма. На пациента се предписват и лекарства, които стимулират производството необходимите хормонивътрешни системи на тялото. Освен това те провеждат общоукрепващи мерки и избират диета, която е оптимална за патологията.

Ако се установи аденом, лъчевата терапия може да даде добър резултат, елиминирайки тумора. При макроаденома е възможно хирургично отстраняванетумори.

Липсата на хормони в кръвта трябва да се попълни външни източници, придружени от минерални компоненти и витаминотерапия. При лечение на млади пациенти хормоните се прилагат в минимални дози. С добре подбрана програма благосъстоянието на детето скоро се нормализира и растежът на децата се нормализира.

Болестите на хипофизната жлеза могат да причинят смущения във функционирането на цялото тяло. Това се случва, защото именно тук се произвеждат биологично активни вещества, известни като хормони, с помощта на които хипоталамусът, една от частите на мозъка, контролира процесите, протичащи в тялото.

Основната задача на хормоните е да регулират дейността на всички вътрешни органи и системи на човек: те активно участват в метаболизма, растежа и развитието на тялото, влияят върху формирането на скелета и доставят хранителни вещества на клетките. Работата на нервната, сърдечно-съдовата, храносмилателни системи, репродуктивна функция на тялото.

Липсата на хормони на хипофизата също се отразява негативно на контролираните от нея жлези: при липса на подходяща стимулация те намаляват биологично производството активни веществаи в много случаи атрофия. Липсата на хормони на хипофизата също може да повлияе негативно репродуктивна функция, причиняват атрофия на щитовидната жлеза, половите жлези и надбъбречната кора, синдром хронична умора, повишено уриниране, силно изтощение на организма.

Лошото функциониране на хипофизната жлеза също влияе върху активността на хормоните, произвеждани от хипоталамуса. Например, при липса на вазопресин, който регулира отделянето на вода от бъбреците, се развива безвкусен диабет, чийто симптом е прекомерното уриниране.

Повечето опасна болесте хипопитуитаризъм, когато има липса на всички хормони на хипофизата, което не само нарушава функционирането на всички ендокринни жлезии органи, които са под контрола на хипофизната жлеза, но води и до тежки нарушения на всички метаболизми. Заболяването може да бъде причинено от разрушаването на клетките на самата хипофизна жлеза или развитието на заболяването може да бъде повлияно от неизправности на хипоталамуса или централната нервна система.

Ако има хипопитуитаризъм вродена патология, растежът на детето се забавя, наблюдават се евнухоидни пропорции на тялото. Сред симптомите, които характеризират развитието на болестта, при възрастни се наблюдава постепенно намаляване на сексуалното желание, изтриване: количеството коса в подмишниците и на пубиса намалява, мустаците и брадата започват да растат по-бавно, мускулсе заменя с мазнини.

При мъжете тестисите стават по-малки и простатата, при жените млечните жлези атрофират, тъканите на гениталните органи изтъняват. Сред първите симптоми на заболяването, на които си струва да се обърне внимание, е влошаване на обонянието.

Защото те могат да бъдат повлияни различни причини, а ходът на заболяването зависи от това кои хормони не се произвеждат в необходимите количества, лечението се предписва само след задълбочен преглед.

Обикновено това хормонална терапия, насочени към компенсиране на хормоналния дефицит, понякога може да се наложи операция. Ако пациентът навреме обърне внимание на съмнителните симптоми, болестта ще бъде открита навреме и лечението ще започне. своевременно лечение, пациентите могат лесно да водят нормален живот.

Хормоните, които влияят върху функционирането на всички органи и системи, навлизат в кръвта от специални ендокринни жлези, които са обединени в една ендокринна система. Това са надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и паращитовидни жлези, яйчниците (при жените), тестисите и тестисите - (при мъжете), панкреаса, хипоталамуса и хипофизната жлеза. Може би няма по-йерархична и дисциплинирана система в тялото от ендокринната.

Принципът на действие на хипофизната жлеза

Стои на върха на властта хипофиза- малка жлеза, рядко по-голяма от размера на малкия нокът на детето. Хипофизната жлеза се намира в мозъка (в самия му център) и контролира стриктно работата на повечето ендокринни жлези, отделяйки специални хормони, които контролират производството на други хормони. Например, хипофизната жлеза освобождава тироид-стимулиращ хормон (TSH) в кръвта, което причинява щитовидната жлезасъздават тироксин и трийодтиронин. Някои хормони на хипофизата имат пряк ефект, например соматотропен хормон (GH), който е отговорен за процесите на растеж и физическо развитиедете.

Недостигът или излишъкът от хормони на хипофизата неизбежно води до сериозни заболявания.

Липса на хормони на хипофизата

Липсата на хормони на хипофизата води до:

• Към вторичен дефицит на хормони на други ендокринни жлези, например към вторичен хипотиреоидизъм - дефицит на хормони на щитовидната жлеза.
• Освен това липсата на самите хипофизни хормони причинява тежки физически увреждания. По този начин дефицитът на соматотропен хормон (GH) в детството води до нанизъм.
• Безвкусен диабет- при недостиг антидиуретичен хормон(ADH се произвежда в хипоталамуса, след това навлиза в хипофизната жлеза, откъдето се освобождава в кръвта)
• * Хипопитуитаризъм** - дефицит на всички хормони на хипофизата - може да се прояви при децата като забавено половото развитие, а при възрастните - като сексуални разстройства. Като цяло хипопитуитаризмът води до тежки метаболитни нарушения, които засягат всички системи на тялото.

Излишък от хормони на хипофизата

Излишъкът от хормони на хипофизата дава ярки клинична картина, а проявите на заболяването се различават значително в зависимост от това кои или кои хормони надвишават нормата.

С излишък от хипофизни хормони:

• Високите нива на пролактин (*хиперпролактинемия**) при жените се проявяват с менструални нарушения, безплодие и лактация (подуване на млечните жлези и отделяне на мляко). При мъжете хиперпролактинемията води до намалено либидо и импотентност.
• Излишъкът от соматотропен хормон (GH) даде на света гиганти. Ако заболяването започне през ранна възраст, тогава възниква гигантизъм, ако е в зрялост - акромегалия. Според Книгата на рекордите на Гинес най-много Висок мъже Робърт Першинг Уодлоу, роден през 1918 г. в САЩ. Височината му беше 272 сантиметра (размах на ръцете 288 сантиметра). Въпреки това, според вътрешната книга на рекордите Divo, най-високият в световната история е руският гражданин Федор Махов. Височината му беше 2 метра 85 сантиметра, а теглото му - 182 килограма. При акромегалия ръцете и краката на пациента се удебеляват, чертите на лицето стават големи и разширени. вътрешни органи. Това е придружено от сърдечна дисфункция и неврологични разстройства.
• Повишените нива на адренокортикотропния хормон (ACTH) водят до болестта на Кушинг. Това сериозно заболяванепроявява се с остеопороза, повишена кръвно налягане, развитие на захарен диабет, психични разстройства. Заболяването е придружено характерни променивъншен вид: загуба на тегло в краката и ръцете, затлъстяване в областта на корема, раменете и лицето.

причини

За да разберете причините за заболяванията на хипофизната жлеза, трябва да запомните, че тя е част от мозъка. Над него преминават зрителните нерви, а отстрани има големи мозъчни съдове и окуломоторни нерви.

Причина излишък от хормони на хипофизатав повечето случаи това е тумор на самата хипофизна жлеза - аденом. В същото време нивото на хормона или хормоните, които аденомните клетки произвеждат, се повишава, докато нивото на всички други хормони може значително да намалее поради компресия на останалата част от хипофизната жлеза. Растящият аденом също е опасен, защото притиска близките зрителни нерви, кръвоносни съдове и мозъчни структури. Почти всички пациенти с аденом имат главоболие, а зрителните нарушения са чести.

Причини дефицит на хормони на хипофизатаможе да бъде:

• дефекти в кръвоснабдяването,
• кръвоизлив,
• вродена хипоплазия на хипофизната жлеза,
• менингит или енцефалит,
• компресия на хипофизната жлеза от тумор,
• травматично мозъчно увреждане,
• някои лекарства
• облъчване,
• хирургична интервенция.

Диагностика на заболявания на хипофизата

Ендокринолог диагностицира и лекува заболявания на хипофизната жлеза. При първото посещение лекарят ще събере анамнеза (оплаквания, информация за предишни заболяванияИ наследствено предразположение) и въз основа на това ще присвои необходими изследвания хормонален профил(кръвен тест за хормони), тест с тиреотропин-рилизинг хормон, тест със синактен и др. Ако е необходимо, може да се предпише компютърна томографиямозък, ядрено-магнитен резонанс на мозъка и др.

Лечение на заболявания на хипофизата

Лечението на заболяванията на хипофизната жлеза е насочено към нормализиране на нивото на хормоните в кръвта, а в случай на аденом - намаляване на натиска на тумора върху околните мозъчни структури. Ако има липса на хормони на хипофизата, се използва хормонална заместителна терапия: на лицето се дават лекарства, които са аналози на необходимите хормони. Това лечение често продължава цял живот. За щастие туморите на хипофизата изключително рядко са злокачествени. Лечението им обаче е трудна задача за лекаря.

Използва се при лечение на тумори на хипофизата следните методии тяхната комбинация:

• лекарствена терапия;
• хирургично лечение - отстраняване на тумора;
• методи на лъчева терапия.

Най-честите заболявания на хипофизната жлеза включват хиперфункция и хипофункция, хипофизен нанизъм и пролактином.

По-рядко се диагностицират заболявания на хипофизната жлеза, като синдром на Шийхан и Симъндс.

Също така, ако има неуспех в производството на хормони на хипофизата, могат да се развият гигантизъм, акромегалия, болест на Иценко-Кушинг, пубертетен хипоталамусен синдром и други заболявания.

Хиперфункция и хипофункция на хипофизната жлеза

С хиперфункция на хипофизната жлеза, доброкачествен тумор- аденом, който произвежда твърде много хормони. IN нормални условияработи негативният механизъм обратна връзка - високо нивоХормоните в кръвта инхибират производството на освобождаващи хормони в хипоталамуса чрез нервната система, които инхибират производството на хормони в хипофизната жлеза, а производството на хормони в периферните жлези намалява.

При хиперфункция клетките, произвеждащи хормони, стават автономни, те вече не се подчиняват на сигналите на хипофизната жлеза и продължават да произвеждат хормони, въпреки факта, че вече не действат в полза, а вреди на тялото.

Хипофункцията на хипофизната жлеза е намаляване на производството на хормони или пълното му спиране. Това обикновено се случва, когато хипофизната жлеза е унищожена поради мозъчно увреждане, кървене на хипофизната жлеза или в резултат на генетични нарушения.

Пролактинома на хипофизата: симптоми и лечение

Ако пролактиномът на хипофизата засяга клетките, които произвеждат пролактин, жените, които не кърмят, могат да получат секреция от гърдите. Това не винаги е пълноценно мляко, често просто бистра течност. Повишена производителностпролактинът в кръвта също води до менструални нередности и аменорея (подобно на физиологичната аменорея при кърмачки); при това състояние жената не може да зачене.

Регистрирано е, че хиперпролактинемия се среща при всяка 3-та жена, страдаща от безплодие.

Мъжете развиват безплодие. Също така симптом на тумор на хипофизата при силния пол е намаляването на сексуалното желание и отслабването на потентността.

При лечение на пролактинома на хипофизата се предписват лекарства, които блокират производството на пролактин. Ако лечението е неуспешно, туморът на хипофизата се отстранява хирургично.

Заболявания на хипофизата гигантизъм и акромегалия

При аденом на клетки, произвеждащи соматотропен хормон при деца, растежът не спира и се развива така нареченият гигантизъм. Обикновено се проявява на 9-10 години или през пубертета. До 15-16-годишна възраст жените достигат повече от 1,9 метра, а мъжете - 2 метра, като същевременно поддържат относително пропорционална физика. Освен че са високи, те могат да се притесняват от главоболие, слабост, изтръпване на ръцете и болки в ставите, сухота в устата и жажда са резултат от противоинсулиновото действие на растежния хормон; почти всички жени имат нередовен менструален цикъл; 30% от мъжете развиват полова слабост.

Ако заболяване, причинено от хормони на хипофизата, се развие, когато растежът вече е завършен, отделните части на тялото на пациента се увеличават: нос, стъпала, длани. При акромегалия пропорциите на лицето се изкривяват и то става грозно.

Лечение.Лъчева терапия, хирургия, лекарства.

Заболяване на функцията на хипофизната жлеза: Болест на Иценко-Кушинг

Болестта на Кушинг е кръстена на двама лекари, които я описват независимо един от друг. През 1924 г. съветският невролог Николай Михайлович Иценко описва клиника, която се проявява при двама пациенти с лезии на интерстициалната област на хипофизата. През 1932 г. американският хирург Харви Кушинг описва клиничен синдром, което той нарече „хипофизарен базофилизъм“. Причината е доброкачествен тумор на хипофизата, който произвежда големи количества ACTH, което води до свръхпроизводство на надбъбречни хормони.

Симптоми:

1. Теглото се увеличава: мазнините се отлагат по раменете, корема, лицето, млечните жлези и гърба. Въпреки плътността на тялото, ръцете и краката на пациентите са тънки. Лицето става луноподобно, кръгло, а бузите са червени.
2. По кожата се появяват розово-лилави или лилави ивици (стрии).
3. Наблюдаваното свръхрастежокосмяване по тялото (жените пускат мустаци и бради).
4. При жените се нарушава менструалният цикъл и се наблюдава безплодие, при мъжете той намалява сексуално влечениеи потентност.
5. Друг симптом на това заболяване на хипофизата е мускулната слабост.
6. Увеличава се чупливостта на костите (остеопороза), до патологични фрактури на гръбначния стълб и ребрата.
7. Повишаване на.
8. Инсулиновата чувствителност е нарушена и се развива.
9. Намалява. Проявява се чрез образование трофични язви, пустуларни кожни лезии, хроничен пиелонефрит, и така нататък.

Лечение.Лъчева терапия на областта на хипофизната жлеза, лекарствена.

Заболяване на хипофизната жлеза пубертетен хипоталамичен синдром

Подобни промени, но по-слабо изразени, понякога се развиват в юношеството и се наричат ​​пубертет хипоталамичен синдромили пубертетно-юношески диспитуитаризъм. Често се развива на фона на вече съществуващ конституционален. Други рискови фактори включват заболявания, включително невроинфекции, физически и психическа травма, рязко намаляване на обичайното физическа дейност, например спиране на системни спортове, хронични и повтарящи се.

За щастие не говорим за тумор на хипофизата, а само за свръхстимулация на хипоталамуса, който секретира големи дози CRH стимулира освобождаването на ACTH, което увеличава производството на надбъбречни хормони. Тъй като механизмите за обратна връзка (намаляване на производството на хормони в отговор на повишаване на нивото им в кръвта) не са унищожени в този случай, промените не са толкова тежки и изразени, както при болестта и синдрома на Кушинг.

Лечение.Диетична терапия за. Ако е необходимо, предписвайте диуретици, които понижават кръвното налягане и половите хормони, които възстановяват менструалния цикъл. На момичетата се предписва витаминна терапия за същите цели в зависимост от фазата на цикъла.

Хипофизен нанизъм (дефицит на хипофизни хормони)

Хипофизният нанизъм е нисък ръст, причинен от недостатъчно производство на растежен хормон в детство. Това заболяване, свързано с нарушаване на хипофизната жлеза, има генетичен характер. Дефектите в гените нарушават синтеза на растежен хормон в хипофизната жлеза и като правило това се комбинира с дефицит на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони.

Основният симптом е забавяне на растежа от 2-4 години, скоростта на растеж не надвишава 4 сантиметра годишно. Телосложението на пациентите е пропорционално, но пропорциите са по-съответстващи на тези на децата. Често се наблюдава забавено полово развитие. Гениталните органи са значително недоразвити, но техните дефекти са редки. Вторичните полови белези често липсват. По-голямата част от пациентите са с напълно запазен интелект.

Диагнозата се поставя въз основа на ниски нива на растежен хормон в кръвта.

Лечение. На пациентите се инжектира изкуствен соматотропин, който стимулира растежа им. По-добре е да започнете не по-късно от 5-7 години, тогава има надежда да „задържите“ пациента до нормален растеж. За да се избегнат грешки в диагнозата (ниският ръст може да се дължи на други причини, като липса на хранене), е необходим период на наблюдение от 6-12 месеца. През това време се предписва комплексна възстановителна терапия, добро хранене, A и D, лекарства и фосфор. Ако на този фон няма достатъчно подобрение във физическото развитие, тогава те започват да приемат соматотропен хормон.

Важно е също пълноценното хранене, възстановителната терапия с витамини и биостимуланти, както и цинкови препарати. Провежда се доживотно наблюдение от ендокринолог.

Следродилен инфаркт на хипофизата (синдром на Шийхан)

Синдромът на Sheehan е описан през 1937 г. от N. L. Sheehan. Развива се след силно кървенепо време на раждане или по време на аборт. По време на бременността хипофизната жлеза се увеличава и се изпълва с кръв, когато кърви, в нея започва некроза и разрушаване на клетките. Ако повече от 90% от хипофизната жлеза е унищожена, тялото развива тотална жлезиста недостатъчност. вътрешна секреция, причинени от факта, че вече не получават стимулиращи сигнали от хипофизната жлеза. При това заболяване на хипофизната жлеза се появяват слабост, летаргия, замаяност и загуба на апетит. Възможно е да възникнат проблеми с производството на мляко.

Особено опасно е спадането на налягането в резултат на надбъбречна недостатъчност. Може да доведе до смърт. Изследванията показват ниски нива на всички хормони.

Лечение.Заместваща терапия. Въвеждат се изкуствени аналози на хормоните. Лечението продължава цял живот.

Болест на хипофизата Синдром на Simmonds

Синдромът на Simmonds е описан през 1974 г. от немския лекар M. Simmonds. Това също е хипофизна недостатъчност, но не се развива в следродилен период, но от наранявания, инфекции (сепсис, енцефалит, сифилис) или съдови нарушения(спазъм, колапс).

Клиничната картина на комбинация от хипотиреоидизъм, надбъбречна недостатъчност и хипогонадизъм, обаче, ранни стадииВъзможна е недостатъчност само на една от ендокринните жлези.

Един от първите симптоми на това заболяване на хипофизата е бързата загуба на тегло. Слабост, летаргия, апатия, загуба на апетит, суха кожа и лигавици, суха и чуплива коса, косопад, подуване на лицето, запек се развиват, сърдечната честота намалява, след това менструацията при жените и потентността при мъжете изчезват, след това кръвното налягане започва да намалява, което може да доведе до съдов колапси смъртта.

Диагнозата се поставя въз основа на комбинация от характерни оплаквания с ниско нивохормони в кръвта.

Лечение.Диета, съдържаща достатъчно количество протеини, мазнини, витамини и заместителна терапияхормони, които остават за цял живот.

Заболяване, свързано с дисфункция на хипофизната жлеза: безвкусен диабет

В превод от гръцки „диабет“ означава „преминаване“. При захарен диабетПричината за заболяването е нарушение на производството на хормона инсулин.

Безвкусен диабет е съвсем различно заболяване, въпреки че също е ендокринно. Свързва се с недостатъчно производство на хормона вазопресин от хипофизната жлеза, която задържа течности в тялото.

При липса на хормона течността буквално започва да преминава: пациентът пие много (до 5-6 литра на ден) и отделя същото количество урина.

Причината за това заболяване на хипофизната жлеза може да бъде вродено нарушение на синтеза на вазопресин или увреждане на хипофизната жлеза от тумори, наранявания или инфекции. Понякога нивото на вазопресин в кръвта е нормално, но те са нечувствителни към него.

Ако ограничите приема на течности, пациентът може да развие симптоми на увреждане на централната нервна система: понижено кръвно налягане, летаргия, раздразнителност, нарушена координация на движенията, повишена температуратела. Ако загубата на течности не бъде спряна, може да се развие кома.

За лечение се използва изкуствен аналог на вазопресин. Ако причината за безвкусен диабет е бъбречна нечувствителност, се използва специален клас диуретици, които могат да възстановят чувствителността.

Тази статия е прочетена 27 976 пъти.

Хипофизната жлеза (хипофизата) е жлеза с вътрешна секреция, една от най-важните в човешкото тяло. Хипофизната жлеза се намира на долната повърхност на мозъка. То има кръгла форма, с размери не повече от 1 × 1,3 cm и е покрит със седлова кост на черепа, която изпълнява защитна функция.

Въпреки малък размер, значението на жлезата е просто огромно. Хипофизната жлеза синтезира хормони, които влияят върху функционирането на всички процеси, протичащи в човешкото тяло, от физиологични до сензорно-психологични. Следователно всяка дисфункция в дейността на хипофизната жлеза ще има Отрицателно влияниене само върху човешкото здраве, но и върху външния му вид.

Болестите на хипофизната жлеза се характеризират с прекомерно или недостатъчно производство на хормони. Основните хормони, произвеждани от хипофизната жлеза: окситоцин, вазопресин, пролактин, соматотропин, фоликулостимулиращ, адренокортикотропен, тиреостимулиращ и др.

Причини за заболявания на хипофизната жлеза

Най-честата причина за нарушаване на нормалното функциониране на хипофизната жлеза е аденом (тумор). Оказва натиск върху жлезата, пречи й да функционира нормално.

Функционирането на хипофизната жлеза също се влияе от състоянието на хипоталамуса. Хипоталамусът е една от частите на човешкия мозък, тясно свързана с хипофизната жлеза, така че дори съществува понятието „хипоталамо-хипофизна система“.

Други причини, които причиняват нарушаване на хипофизната жлеза, включват:

• вродена дисфункция на хипофизната жлеза;
• анамнеза за травматично мозъчно увреждане;
• вирусни и инфекциозни заболяваниямозък (менингит или енцефалит);
• хроничен или остро разстройствокръвоснабдяване на мозъка (аневризма или тромбоза на каротидната артерия);
• операция на хипофизната жлеза или мозъка;
• радиация, използвана за лечение на рак;
• честа употреба на кортикостероиди, антиаритмични и антиепилептични лекарства.

Някои заболявания и дисфункции на хипофизната жлеза се появяват по неизвестни причини, включително аденом, но имат едни и същи симптоми.

важно! Първите симптоми на неправилно функциониране на хипофизната жлеза могат да бъдат стесняване на зрителното поле, прекомерно изпотяване и груб глас.

Аденомът на хипофизата е доброкачествен тумор, разположен във вдлъбнатината на седловидната кост. Лечението се извършва чрез лъчева терапия или хирургия.

Проява на аномалии във функционирането на хипофизната жлеза

Тъй като хипофизната жлеза се намира в мозъка, тя влиза в контакт с десетки хиляди нервни окончания. Следователно дисфункциите на хипофизната жлеза и характерните за тях симптоми са много разнообразни.

Основните прояви на заболявания на хипофизната жлеза включват:

• наднормено телесно тегло, което човек не може да контролира, килограмите идват от мастни натрупвания, а мускулите намаляват и атрофират;
• нарушава се дейността на основните системи за поддържане на живота: сърдечно-съдови и дихателни; пациентът е загрижен за понижено кръвно налягане, аритмия и чести запек;
• човек, дори при леки удари или дислокации, може да счупи костите на крака или ръката, настъпва изтъняване на костната тъкан;
• има загуба на апетит;
• умора през деня и безпокойство, неспокоен сънпрез нощта;
• кожата става суха, кожата започва да се покрива с малки рани;
• паметта се влошава;
• се променя външен видчовек, появява се подуване, долните или горните крайници могат да се увеличат;
• развиват се психо-емоционални разстройства: депресивно състояние, сълзливост и апатия; човек възприема себе си и света в черни цветове.

важно! Кое от изброените симптомиБолестите на хипофизната жлеза могат да се проявят в зависимост от това кой хормон вече не се секретира в необходимото количество и кой се произвежда в излишък.

При мъжете и жените признаците на патология на хипофизната жлеза са по същество еднакви, но има и разлики.

Какви са опасностите от проблеми с хипофизната жлеза за мъжете?

Специфичните симптоми на заболявания на хипофизната жлеза при мъжете са свързани с пикочно-половата област. Патологията може да се прояви като външни промени в гениталните органи, развитие на импотентност и намаляване на сексуалното желание.

Какви са опасностите от проблеми с хипофизната жлеза за жените?

Болестите, свързани с хипофизната жлеза при жените, както и при мъжете, засягат пикочно-половата система:

• възникват смущения в менструалния цикъл, понякога те спират напълно, което показва безплодие;
• промени в размера на гърдите;
• либидото намалява;
• вагинална сухота се развива;
• Има проблеми с контрола на урината.

Болести на хипофизната жлеза

Симптомите на заболявания на хипофизната жлеза зависят от степента хормонален дисбаланс. Ако се открие дефицит или излишък на определени хормони, могат да възникнат следните заболявания и аномалии:

• нанизъм, когато хормонът на растежа практически не се секретира;

• намалена зрителна острота, неврологични разстройства, съчетани с повишена тактилна чувствителност;
• заболявания, които възникват поради нарушаване на ендокринните жлези (увеличена щитовидна жлеза, болест на Иценко-Кушинг, захарен диабет);
• гигантизъм, когато хормонът на растежа се произвежда в големи количестваот ранна детска възраст. Човек може да бъде висок повече от два метра. В зряла възраст излишъкът от растежен хормон се проявява под формата на акромегалия: лицевите кости на черепа се увеличават, краката и ръцете стават дълги, а размерът на главата е непропорционален на тялото. Заболяването се лекува чрез инхибиране на функциите на хипофизната жлеза.

• Болест на Симъндс, чийто основен симптом е бърза загуба на тегло и изтощение на тялото.

Симптомите на заболявания, свързани с хипофизната жлеза, са добре визуализирани и лесно диагностицирани с помощта лабораторни изследванияи апаратна диагностика (ЯМР, радиография).

Лечение

Лечението на патологията на хипофизната жлеза ще зависи от симптомите, които се появяват при пациента.

При наличие на аденом на хипофизата, подходящият метод на лечение се избира в зависимост от размера и местоположението на тумора.

Днес се използват три метода за лечение на аденом на хипофизната жлеза:

• хирургична интервенция: необходима, когато туморът се компресира оптичен нервили води до прекомерно активно производство на хормони;
• лъчева терапия: рентгеновото облъчване се използва за 5-6 седмици;
• лекарствено лечение: провежда се при заболявания на хипофизната жлеза при деца и възрастни. Използват се лекарства, които потискат секрецията на хипофизните хормони (Dostinex, Parlodel, Somavert и др.).

Хипофизната жлеза е една от основните жлези, отговорни за човешкия растеж, развитие и здраве. Ето защо трябва да сте внимателни към проявите на симптоми на заболяване на този орган.