Как да се отървете от еризипел завинаги. Има няколко класификации на краката. Как да не се разболеем

Думата чаша идва от френската дума rouge, което означава червено.
По отношение на разпространението в съвременната структура на инфекциозната патология еризипелът се нарежда на 4-то място - след остри респираторни и чревни инфекции, вирусен, особено често се регистрира в по-възрастните групи. От 20 до 30 години еризипелът засяга предимно мъже, чиято професионална дейност е свързана с чести микротравми и замърсяване на кожата, както и резки промени в температурата. Това са шофьори, товарачи, строители, военни и др. В по-старата възрастова група повечето пациенти са жени. Обикновено еризипелът се появява по краката и ръцете, по-рядко по лицето и още по-рядко по торса, перинеума и гениталиите. Всички тези възпаления са ясно видими за другите и причиняват на пациента чувство на остър психологически дискомфорт.

Причина за заболяването

Причината за заболяването е проникването на стрептококи през увредена кожа чрез драскотини, ожулвания, ожулвания, обрив от пелена и др. кожата.

Около 15% от хората могат да бъдат носители на тази бактерия, но не се разболяват. Защото за развитието на заболяването е необходимо определени рискови фактори или предразполагащи заболявания също да присъстват в живота на пациента.

Провокиращи фактори:

Нарушения на целостта на кожата (ожулвания, драскотини, инжекции, ожулвания, надраскване, обрив от пелена, пукнатини);
- рязка промянатемпература (както хипотермия, така и прегряване);
- ;
- слънчева светлина (тен);
- натъртвания, наранявания.

Много често еризипелът се появява на фона на предразполагащи заболявания: гъбички на краката, захарен диабет, алкохолизъм, затлъстяване, разширени вени, лимфостаза (проблеми с лимфните съдове), огнища на хронична стрептококова инфекция (с еризипел на лицето, тонзилит, отит, синузит, кариес, пародонтит; с еризипел на крайниците, тромбофлебит), хронични соматични заболявания които намаляват общ имунитет(по-често в напреднала възраст).

Стрептококите са широко разпространени в природата и са относително устойчиви на условията на околната среда. Спорадично увеличение на заболеваемостта се наблюдава през лятно-есенния период,
Източникът на инфекция в този случай е както болният, така и здравият носител.

Признаци, характерни за еризипел

Клиничната класификация на еризипела се основава на естеството на локалните промени (еритематозни, еритематозно-булозни, еритематозно-хеморагични, булозно-хеморагични), от тежестта на проявите (леки, умерени и тежки), от честотата на поява на заболяването (първични, рецидивиращи и повтарящи се) и върху разпространението на локалните лезии на тялото (локализирани - ограничени, широко разпространени).

Заболяването започва остро с появата на втрисане, обща слабост, мускулна болка, в някои случаи - гадене и повръщане, ускорен пулс, както и повишаване на телесната температура до 39.0-40.00C; в тежки случаи може да има делириум , дразнене на менингите. След 12-24 часа от момента на заболяването се появяват локални прояви на заболяването - болка, зачервяване, подуване, парене и усещане за напрежение в засегнатата област на кожата. Локален процеспри еризипел може да се локализира по кожата на лицето, торса, крайниците и в някои случаи по лигавиците.

При еритематозна форма на еризипелЗасегнатата област на кожата се характеризира със зона на зачервяване (еритема), подуване и чувствителност. Еритемата има равномерно ярък цвят, ясни граници, склонност към периферно разпространение и се издига над кожата. Ръбовете му са с неправилна форма (под формата на назъбени ръбове, „пламъци“ или други конфигурации). Впоследствие може да се появи лющене на кожата на мястото на еритема.

Еритематозно-булозна формаЗаболяването започва по същия начин като еритематозното. Въпреки това, след 1-3 дни от момента на заболяването, на мястото на еритема се появява отлепване на горния слой на кожата и се образуват мехури с различни размери, пълни с прозрачно съдържание. Впоследствие мехурчетата се пукат и на тяхно място се образуват кафявокори. След отказа им се вижда млада жена мека кожа. В някои случаи на мястото на мехурчетата се появяват ерозии, които могат да се превърнат в трофични язви.

Еритематозен хеморагична формалицапротича със същите симптоми като еритематозния. Въпреки това, в тези случаи, на фона на еритема, се появяват кръвоизливи в засегнатите области на кожата.

Булозно-хеморагичен еризипелима почти същите прояви като еритематозно-булозната форма на заболяването. Единствената разлика е, че образуваните по време на заболяването мехури на мястото на еритема са пълни не с прозрачно, а с хеморагично (кърваво) съдържание.

Лека формаеризипел се характеризира с краткотрайна (в рамките на 1-3 дни), относително ниска (до 39,0 ° C) телесна температура, умерена интоксикация (слабост, летаргия) и еритематозни кожни лезии в една област. Умерената форма на еризипел протича с относително продължителна (4-5 дни) и висока (до 40,0 ° C) телесна температура, тежка интоксикация (тежка обща слабост, тежка главоболие, анорексия, гадене и др.) с обширни еритематозни, еритематозно-булозни, еритематозно-хеморагични лезии на големи участъци от кожата. Тежката форма на еризипел е придружена от продължителна (повече от 5 дни), много висока (40,0 ° C и повече) телесна температура, тежка интоксикация с нарушение на психичния статус на пациентите (объркване, делириозно състояние - халюцинации), еритематозно-булозен , булозно-хеморагични лезии на големи участъци от кожата, често усложнени от общи инфекциозни лезии (пневмония, инфекциозно-токсичен шок и др.).

Повтарящи сеВзема се предвид еризипел, който се появява в рамките на 2 години след първичното заболяване на предишното място на лезията. Повтарящият се еризипел се развива повече от 2 години след предишното заболяване.

Повтарящи се форми на еризипел след прекаран първичен еризипел поради неадекватно лечение, наличие на неблагоприятни съпътстващи заболявания (разширени венивени, микози, захарен диабет, хроничен тонзилит, синузит и др.), развитие на имунен дефицит.

Усложнения

Ако не се лекува, пациентът е изложен на риск от усложнения от страна на бъбреците и сърдечно-съдовата система (ревматизъм, нефрит, миокардит), но те могат да бъдат и специфични за еризипела: язви и некрози на кожата, абсцеси и флегмони, нарушена лимфна циркулация, водеща до елефантиаза. . (бавно) действие, което предотвратява размножаването на стрептококи в тялото. Тези лекарства трябва да се приемат дълго време, от 1 месец до година. Но само лекар може да реши дали е необходимо такова лечение.

Какво може да направи вашият лекар?

Еризипелът се лекува като всеки друг инфекция, антибиотици. Лека формаизвънболнична, средна и тежка в болница. В допълнение към лекарствата се използва физиотерапия: урално облъчване (локално ултравиолетово облъчване), UHF (ток). висока честота), терапия с лазери, работещи в инфрачервения диапазон, излагане на разряди на слаб електрически ток.

Обхватът на лечението се определя само от лекаря.

Какво можеш да направиш?

Когато се появят първите признаци, трябва да се консултирате с лекар. Лечението не трябва да се отлага, за да се избегнат сериозни усложнения.

Еризипел (еризипел) е често срещано инфекциозно заболяване, характеризиращо се със стрептококови лезии на меките тъкани и склонност към рецидив. Причинителят е бета-хемолитичен стрептокок от група А. Стрептококите са много променливи, така че антителата, които тялото произвежда, за да се предпази от инфекция, не могат да ги „запомнят“ и да изградят имунитет.

Това обяснява честите рецидиви на стрептококови инфекции. В допълнение, причинителите на заболяването са опасни, защото отделят токсини, които отслабват имунната система и разрушават стените на кръвоносните съдове. Възпалителният процес на кожата е придружен от треска и симптоми на интоксикация на тялото.

Понятието „еризипел“ идва от френска дума, която буквално означава „червено“. Това определение най-точно отразява външен видпациентът е в острата фаза на заболяването, когато кожата се подува и зачервява. През последните години лекарите забелязват тревожна тенденция към увеличаване на случаите на тежки форми на еризипел, свързани с нарушен лимфен поток в долните крайници и тромбофлебит.

Разпространението на заболяването достига 20-25 случая на 10 000 души от населението. Жените и възрастните хора са по-податливи на тази инфекция. Заболяването има сезонен характер и най-често се проявява през лятото или есента.

Любимото място за локализиране на еризипел е краката (крака, прасци) и ръцете, по-рядко - лицето, торса или областта на слабините. Ефективното лечение на еризипел е възможно при навременно търсене на медицинска помощ.В този случай можете да постигнете пълно възстановяванеи възстановяване на работоспособността.

Streptococcus може да живее върху кожата и лигавиците, без да причинява заболяване, ако човек добър имунитет. Но ако попадне в отслабено тяло, възниква еризипел. Здрав човек може да бъде носител на инфекцията, наличието на стрептокок в тялото е открито при 15% от населението.

Можете да се заразите чрез контакт с болен човек или носител на инфекцията, тъй като патогенът се предава въздушно-капковачрез или чрез битови предмети, ръкостискане.

Основните причини, допринасящи за развитието на заболяването, се считат за увреждане на кожата и наличието на съпътстващи заболявания.


В допълнение, появата на еризипел може да допринесе за настинки, хипотермия и прием лекарства, потискане на имунитета. Заболяването често възниква на фона на гъбични кожни инфекции, затлъстяване, разширени венивени

По този начин има много предразполагащи фактори, допринасящи за развитието на стрептококова инфекция, и лечението на еризипел трябва да започне с идентифициране на причините за заболяването.

От заразяването до появата на първите симптоми минават само няколко часа, много по-рядко - 2-3 дни. Заболяването започва остро, с рязко увеличениетемператури до 38-40 °C и е придружено силна слабост, втрисане, световъртеж, главоболие, болки в мускулите и ставите. В тежки случаи са възможни конвулсии, замъгляване на съзнанието, гадене и повръщане.

Има увеличение на лимфните възли, предимно тези, които са най-близо до засегнатата област. Симптомите на обща интоксикация възникват в отговор на първата вълна от токсини, освободени от стрептококи.

В рамките на 24 часа след появата на първите симптоми кожата на мястото на лезията се зачервява и има усещане за топлина и сърбеж. Ярко червеният цвят на кожата се обяснява с разширяване кръвоносни капилярипод въздействието на стрептококов токсин. Засегнатата област има ясни граници и се издига малко над повърхността на здравата кожа, наподобяваща пламъци с назъбени ръбове.

В рамките на няколко часа лезията може значително да се увеличи по размер, тази област става подута и болезнена, болката се усилва при палпиране. Пациентите отбелязват усещане за парене и напрежение в кожата в периферията. Болезнените усещания са следствие от компресията нервни окончанияв резултат на оток.Токсините, отделени от бактериите, повишават пропускливостта на стените на кръвоносните съдове, в резултат на което течната съставка на кръвта изтича през тях, причинявайки силно подуване.

При опипване на засегнатите области се забелязва, че кожата става гореща и болезнена. Топлинаи симптомите на интоксикация могат да продължат по време на терапевтичните мерки до 10 дни. Кожни симптомииздържат по-дълго - до две седмици, след което зачервяването изчезва и на негово място кожата започва да се лющи. Най-често патологичният процес се локализира на ръцете и долните крайници. Еризипелът на лицето се появява в областта на носа и бузите във формата на пеперуда и може да се придвижи до ъглите на устата и да засегне областта на ушния канал.

При еритематозно-хеморагичната форма на заболяването се появяват подкожни кръвоизливи на фона на лезии, от малки до обширни, склонни към сливане помежду си. Треската продължава по-дълго, отколкото при други форми на заболяването, и изчезва кожни проявистава много по-бавно.

Булозно-хеморагичната форма е придружена от появата на мехури, пълни с гнойно или кърваво съдържание. След отварянето им върху кожата остават язви и ерозии, което води до появата на белези.

Еритематозно-булозната форма се характеризира с наличието в лезията на малки везикули, пълни с прозрачно серозно съдържание. През кратко времете се отварят сами и не оставят белези след себе си.

Еризипел на краканай-често се среща при жени и често не предизвиква особено безпокойство в началните етапи, тъй като пациентите възприемат подуване и зачервяване на кожата като алергична реакция. Ако лечението не започне навреме, могат да се развият тежки усложнения на долните крака и прасците (гнойни абсцеси, елефантиаза).

може да бъде разпознат от силен сърбеж, обширен оток и бързо разпространение на болезнено зачервяване. Лезиите, локализирани на долните крайници, се характеризират с чести рецидиви и по-тежко протичане на възпалителния процес, което в някои случаи може да доведе до такова сериозно усложнение като гангрена.

Тежестта на еризипела до голяма степен зависи от възрастта на пациента. Да, в напреднала възраст остра формазаболяванията и повторните рецидиви са особено тежки и са придружени от продължителна треска, симптоми на интоксикация и обостряне на съпътстващи заболявания.

Протичането на стрептококова инфекция често е придружено от тежки усложнения. Това може да бъде нагнояване (флегмон, абсцеси), тъканна некроза, тромбофлебит. Нарушенията на лимфния поток и стагнацията на лимфата провокират развитието на лимфедем и елефантиаза. При значително отслабване на имунната система може да се развие токсично-инфекциозен шок, сърдечно-съдови съдова недостатъчности сепсис.

Диагностика на еризипел

Диагнозата на еризипела се извършва от терапевт или специалист по инфекциозни заболявания. Лекарят поставя диагноза въз основа на клиничната картина и лабораторни изследваниякръв, което показва признаци на бактериална инфекция.

За да вземете ефективно лечение, може да се вземе материал от повърхността на лезията за бактериологично изследване. Това ще позволи да се изясни вида на патогена и да се определи неговата чувствителност към антибиотици.

Лечението на това инфекциозно заболяване се основава на антибактериална терапия, предназначена да унищожи патогена. Освен антибиотиците комплексно лечениевключва приложение антихистамини, които помагат за премахване на сърбежа и помагат за справяне с интоксикацията на тялото.

Медикаментозно лечение

За лечение на еризипел лекарят ще предпише индивидуална терапия с подбор на антибиотични таблетки. Курсът на антибиотична терапия е средно от 5 до 10 дни. Предписани са следните лекарства:

  • Азитромицин
  • Еритромицин
  • Ципрофлоксацин
  • спирамицин

Ако антибиотиците са непоносими, лечението се извършва с фуразолидон или делагил. При тежки случаи на заболяването лечението се провежда в болнични условия, където се предписва курс на бензилпеницилин. Когато възникнат усложнения, допълнително се използват цефалоспорини и гентамицин. За лечение на обширни лезии е показано използването на противовъзпалителни лекарства. Ако еризипелът на крака е усложнен от гъбична инфекция, се предписват противогъбични лекарства.

В допълнение, на пациенти с еризипел се предписва поддържащ курс на витаминна терапия, антипиретици и диуретици. За да се елиминират симптомите на интоксикация, се извършва интравенозна инфузия на разтвори.

В случай на рецидиви на заболяването последователно се използват интрамускулни инжекции с антибиотици, които имат най-оптимален ефект върху стрептококите и се предписват лекарства за поддържане на имунитета.

Локално лечение

Лечението с локални лекарства се провежда само при кистозни форми на заболяването. Еритематозната разновидност на еризипела не изисква приложение подобни лекарства, а някои от тях (ихтиолов мехлем, мехлеми с антибактериални компоненти, линимент на Вишневски) могат да причинят нежелани усложнения.

В острия период неотворените мехури се изрязват внимателно и след освобождаване серозна течностПоставете превръзки с разтвор на фурацилин или риванол върху лезията, като ги смените няколко пъти на ден. Ако на мястото на отворените мехури се появи обширна плачеща повърхност на раната, е показано назначаването на вани с разтвор на калиев перманганат и последващото прилагане на превръзки с горните компоненти. При кървене нанесете дибунолов линимент върху мястото на възпалението.

Ефективни са приложенията с разтвор на димексид, който добре облекчава болката, подобрява кръвообращението и има антимикробни и противовъзпалителни ефекти. За третиране на мокри повърхности се използват прахове с ентеросептол, за обширни лезии се използва оксициклозол под формата на аерозол, което позволява да се третират области на възпаление до 20 квадратни метра. см.

Физиотерапевтично лечение

Използват се физиотерапевтични процедури, като се вземат предвид етапите на заболяването и тежестта на неговите симптоми:


По време на етапа на възстановяване добър ефектдават приложения с нафталанов мехлем и прилагане на озокеритна терапия.

Лечение на еризипел с народни средства у дома

Лечението на еризипел с народни средства за развити кожни лезии няма да доведе до резултати.Ето защо народни рецептибазиран домашни мехлеми, отвари и настойки от лечебни билки могат да се използват само в началните етапи като помощи след консултация с Вашия лекар. Ето няколко рецепти, които често се използват за лечение на еризипел у дома. Най-популярни са компресите, които могат бързо да облекчат възпалението и да имат антисептичен и регенериращ ефект.


Антропонозната инфекциозна болест е една от формите на увреждане от хемолитични стрептококи от група А. Характеризира се със серозно или серозно-хеморагично фокално възпаление на кожата и / или лигавиците с преобладаване на ексудация, развитие на лимфаденит и лимфангит, треска и токсични прояви. Може да се появи в остра и хронична форма.

Името на заболяването идва от гръцките думи erytros (червен) и pella (кожа), което характеризира локалното патологично възпалително огнище и наличието на еритематозни кожни лезии. През 17 век изключителният английски лекар Т. Сиденхам отбелязва сходството на еризипела с остър обрив и го разглежда като общо заболяване на цялото тяло. През 50-те години на 19 век М. И. Пирогов наблюдава епидемия от еризипел сред ранените в болниците и идентифицира флегмонозни и гангренозни форми на заболяването. През 1868 г. известният немски хирург Т. Билрот дава името "стрептокок" на патогена. През 1881 г. Р. Кох изолира тези патогени от тъкан по време на еризипел, а шотландският бактериолог О. Огсдън предостави доказателства, че стрептококите причиняват различни заболявания. През 1882 г. немският изследовател Ф. Фелайзен открива стрептококи в лимфните възли и подкожната мастна тъкан на пациенти с еризипел и ги възпроизвежда експериментално чрез инокулиране на култура от изолирани микроби в животни и хора. През 1896 г. в Германия е установено, че стрептококите, които причиняват бактериален фарингит, флегмон, сепсис и еризипел при пациенти, са микроорганизми от същия вид и имат незначителни биологични различия.

Широкото използване на асептика и антисептика през 20-30-те години на 20 век практически елиминира така наречения хирургичен еризипел - инфекция на раната, който през 19 век често се среща в практиката на хирурзите и акушер-гинеколозите. Прекратени са епидемиите от еризипел, които се разпространяват в резултат на масови вътреболнични инфекции. Въпреки това, преди въвеждането на антибактериалната терапия в медицинската практика, еризипелът беше много тежък при кърмачета и възрастни хора, както и в случаите, когато еризипелът беше локализиран върху лигавиците (особено когато беше засегната ларингеалната част на гърлото). Антибиотичната терапия се оказа много ефективна при лечението остри проявиеризипел, но впоследствие беше установено, че употребата на антибиотици не намалява значително честотата на рецидивите на еризипела.

Сега вниманието на изследователите е насочено към изучаване на характеристиките на патогенезата, клиничната имунология и имуногенетиката на еризипела, развиващи се на патогенетична основа. съвременни методиимунотерапия и имунопрофилактика на заболяването, информативни методи за прогнозиране на рецидивите на заболяването. Днес еризипелът е повсеместно разпространено, сравнително по-малко заразно инфекциозно-алергично заболяване, но поради наличието на рецидиви при значителен брой пациенти, както и честата поява на тежки усложнения и остатъчни признаци на заболяването, тази патология е с голямо социално-медицинско значение.

Според селективни данни, днес заболеваемостта е средно 15-20 души на 10 хиляди души от населението. В същото време, като правило, не повече от 10-12% от пациентите са хоспитализирани. общ бройболен. Смята се, че това е често срещано заразна болестчовек с контактен предавателен механизъм.

Причинителят на еризипела е хемолитични стрептококи от група А, т.е. неподвижни грам-положителни коки от рода Streptococcus, семейство Streptococcaceae. Те са доста устойчиви на околната среда, могат да понасят добре сушенето и да оцелеят няколко месеца в сухи храчки и тор. Тези микроорганизми издържат на нагряване до 60 °C за около половин час, а под въздействието на конвенционалните дезинфектанти умират в рамките на 15 минути. Стрептококите имат много антигени; те са способни да произвеждат биологично активни извънклетъчни вещества като стрептолизин, стрептокиназа, хиалуронидаза и др. Важен компонентСтрептококи от група А - протеин М (основният вирулентен фактор) - е типово специфичен антиген. Той инхибира фагоцитните реакции, пряко отрицателно засяга фагоцитите, а също така предопределя поликлоналното активиране на лимфоцитите и образуването на антитела с ниска степен на авидност. Такива свойства на протеин М играят водеща роля в нарушаването на толерантността към тъканните изоантигени и развитието автоимунна патология. Капсулата на клетъчната стена на стрептокока се състои от Хиалуронова киселинаи е друг вирулентен фактор, предпазващ тези бактерии от антимикробно действиефагоцити и улесняване на адхезията към епитела. Важните фактори на патогенността включват С-пептидаза, която потиска активността на фагоцитните реакции на макроорганизма. Стрептококите от група А произвеждат еритрогенни токсини, които проявяват хемолитична активност при разрушаването на червени кръвни клетки и кардиомиоцити. При определени условия(ефект на антибиотици, антитела, влияние на лизозим) бактериалните форми на стрептококи са способни да се трансформират в L-форми, устойчиви на антибиотици и могат да останат в човешкото тяло дълго време, като периодично се връщат към първоначалните бактериални форми.

За неусложнения еризипел, водещият етиологичен факторБолестта е стрептококова, при отслабени пациенти могат да се активират и други патогени, стафилококи. Те могат да инфилтрират съдържанието на булозни елементи при пациенти с булозен еризипел и при наличие на ерозии, хематоми и некроза на кожата да причинят гнойно-некротични усложнения.

Източник на инфекция са пациенти с различни стрептококови инфекции (фарингит, скарлатина, стрептодермия, отит на средното ухо, еризипел и др.), Както и здрави носители на патогенни стрептококи. По правило пациентите с еризипел са по-малко заразни от пациентите с други стрептококови инфекции. Инфекцията възниква чрез контакт през кожата и лигавиците в случай на нараняване, което е особено очевидно при първичен еризипел ( екзогенен път). Увреждането на кожата може да бъде под формата на леки пукнатини, драскотини, пробиви, микротравми и следователно да остане незабелязано. В случай на еризипел на лицето, стрептококите често проникват през микропукнатини в ноздрите или области на увреждане на външния слухов канал, а при увреждане на долните крайници - през пукнатини в интердигиталните пространства, по петите или области на увредена кожа в долната трета на краката. Също така, ухапванията от насекоми понякога могат да служат като входни точки за еризипел, особено при надраскване. Фактори за предаване на еризипел могат да бъдат дрехи, обувки, превръзки, нестерилни медицински инструменти и др., Замърсени със стрептококи.При почти една трета от пациентите се регистрира контактна инфекция с изпускане от носното гърло (при наличие на стрептококови лезии на носа , устната кухинаили носителство) с последващо въвеждане на патогени в увредената кожа. В някои случаи патогенът навлиза в кожата и подкожната мастна тъкан по лимфогенен и хематогенен път от всеки източник на стрептококова инфекция (ендогенен път).

Еризипелът се наблюдава навсякъде под формата на спорадични случаи на заболяването. Основният контингент от пациенти с еризипел са хора на възраст 50 и повече години (общо те съставляват повече от половината от всички пациенти, които са хоспитализирани с това нозологична форма). Сред пациентите с първичен еризипел преобладават хората, които работят физически. Най-висока заболеваемост е регистрирана сред механици, товарачи, шофьори автомобилния транспорт, зидари, дърводелци, чистачи, домакини, кухненски работници, електротехници и представители на други професии, свързани с чести наранявания и замърсявания на кожата, както и резки промени в температурата и влажността. Жените боледуват от еризипел по-често от мъжете (съответно 60-65% и 35-40%). Установена е изразена лятно-есенна сезонност с максимална заболеваемост от юли до октомври (през това време се регистрират до 70% от случаите на общия брой еризипели годишно).

След отложеното остро заболяванеимунитетът не се формира. Хроничната форма се развива при възрастни хора, пациенти с имунна недостатъчност, захарен диабет, хроничен алкохолизъм, гъбични инфекции на кожата, увреждане на венозния апарат на крайниците и нарушен лимфен дренаж (например след мастектомия, хирургични интервенции на тазовите органи). , съдов байпас).

Установено е, че има склонност към еризипел генетичен характери е един от вариантите на наследствено определена реакция към стрептококи. Има мнение, че широк обхватантигените могат да взаимодействат с антигени, както и с вариабилни региони на В веригата (HC рецептори) на лимфоцитите, причинявайки тяхната пролиферация и по този начин водейки до значително освобождаване на цитокини. Тази хиперпродуктивна реакция причинява системно действиевърху макроорганизма и води до разрушителни последици.

Беше разкрито, че генетично предразположениедо еризипел в някои случаи може да се появи само при възрастни хора на фона на повтаряща се сенсибилизация към стрептококи и наличие на инволютивна дегенеративна промени, свързани с възрастта. Инфекциозно-алергичните и имунокомплексните механизми на възпаление определят серозния или серозно-хеморагичен характер на заболяването, което е придружено от хиперемия, значително подуване и инфилтрация на засегнатите участъци от кожата и подкожната мастна тъкан. Патологичният процес обхваща и лимфните (лимфангит), артериалните (артериити) и венозните (флебити) съдове. Засегнатите лимфни съдове са подути, разширени поради натрупването на серозен или хеморагичен ексудат в тях. По хода на лимфните съдове при лимфангит се забелязва подуване на подкожната мастна тъкан.

Общият ефект на стрептококова инфекция при еризипел се проявява чрез треска, интоксикация, токсично увреждане вътрешни органи. Разпространявайки се през лимфните и кръвоносни съдове, стрептококите при определени условия могат да доведат до появата на вторичен орган гнойни усложнения- процесът може да протече с гнойна инфилтрация съединителната тъкан, до образуването на абсцеси (флегмонна форма), както и некроза на тъканни участъци (гангренозна форма). Добавянето на гнойно възпаление винаги показва сложен ход на заболяването. При рецидивиращи форми на еризипел основният път на инфекция е ендогенен. По време на междурецидивния период причинителят на еризипела остава в тялото под формата на латентна (сънлива) инфекция, в стените на вените (с разширени вени или тромбофлебит) и лимфните съдове, белези по кожата, трофични язвиах и други местни центрове. Днес тази инфекция се идентифицира със стрептококи, които могат да персистират дълго време в клетките на мононуклеарната фагоцитна система (MPS), както и в кожните макрофаги в областта на стабилната локализация на еризипела.

Под влияние на провокиращи фактори, които отслабват имунна системамикроорганизъм, настъпва реверсия във вегетативни бактериални форми на стрептококи, което води до рецидив на заболяването. Ето защо еризипелът, който често се повтаря, е хронична стрептококова инфекция, която периодично се проявява със следващия рецидив на заболяването. При жени, подложени на радикална операция за тумори на гърдата, се открива ясно изразен благоприятен фактор - персистираща лимфостаза Горни крайници, причинено от нарушение на лимфния отток чрез отстраняване и увреждане на лимфните колектори по време на операция (постмастектомичен синдром).

IN Международна класификациязаболяванията се отличават с еризипел и пуерперален еризипел. Според клиничните симптоми се разграничават първичен, рецидивиращ и хроничен еризипел. В допълнение, диагнозата показва местоположението и разпространението на възпалителния процес, естеството на преобладаващата локална лезия (еритематозен, булозен, хеморагичен и техните комбинации), степента на тежест, развитието на усложнения, които включват появата на флегмон или гангрена. В случай на първичен и повторен еризипел, за който екзогенният път на инфекция е ключов, е възможно да се определи инкубационният период (като времето от момента на увреждане на кожата до появата на първите симптоми на заболяването), който варира от 2-3 до 5-7 дни.

Първичният еризипел е епизод, който се появява за първи път. Повтарящият се еризипел се наблюдава повече от 2 години след появата на първия случай на заболяването и няма патогенетична връзка с него. Клинична картинаТези форми на еризипел са подобни: заболяването започва остро, с бързо повишаване на телесната температура, често втрисане и общи прояви на интоксикация. Треската и тежестта на интоксикацията определят степента на тежест.

В тежки случаи се наблюдават тахикардия, понижено кръвно налягане, приглушени сърдечни тонове, гадене и повръщане като проява на токсична миокардиопатия и енцефалопатия и рядко незначителни менингеални признаци. Местните прояви се появяват по-късно от общите: само след 6-24 часа пациентите започват да усещат кратко стягане на кожата на мястото на лезията, а след това подуване, парене и лека болка. Само ако лезията е локализирана на открито, достъпно визуална инспекциячасти на тялото (по лицето), пациентите и хората около тях могат веднага да видят лека еритема. В други случаи те обръщат внимание само когато се появят субективни локални усещания.

При еритематозна лезия първо се появява червено петно, което, бързо се разпространява, често се превръща в голяма еритема с яркочервен цвят с неравномерни („езици на пламъци“, „географска карта“) и ясни (валяк по периферията) контури на засегнатата област. Тази еритема е повдигната на допир над повърхността на непроменената кожа. При нарушения на лимфната циркулация хиперемията има цианотичен оттенък, при трофични нарушения на дермата с лимфо-венозна недостатъчност - кафява. Кожата в областта на възпалението е инфилтрирана, лъскава, напрегната, гореща на допир, умерено болезнена при палпация, повече по периферията. В покой почти няма болка в еритема. Отокът надхвърля еритема и е по-изразен в области с развита подкожна мастна тъкан (клепачи, устни, гениталии). Размерът на еритема се увеличава поради периферния растеж. При еритематозно-булозна или еритематозно-хеморагична лезия се появяват мехури или кръвоизливи на фона на еритема, а при булозно-хеморагична лезия в мехурчетата се откриват хеморагичен ексудат и фибрин. Блистери имат различен размер, обикновено се образуват няколко от тях. Когато мехурчетата са повредени или спонтанно се спукат, ексудатът изтича и ерозивната повърхност е изложена.

Характерно е развитието на регионален лимфаденит и лимфангит. Лимфните възли са умерено болезнени при палпация и еластични. По хода на лимфните съдове при лимфангит се появяват ивичести зачервявания по кожата, които преминават от засегнатата област към регионалния лимфен възел; при палпиране на тази формация се открива умерена болка и плътност. Треската и интоксикацията при първични и повторни неусложнени еризипели без лечение продължават 3-7 дни. При еритематозни лезии локалните прояви изчезват след 5-8 дни, при други форми - след 10-14 дни. Остатъчни признаци на еризипел са пигментация, пилинг, лек сърбеж и пастообразна кожа, наличие на сухи плътни корички на мястото на булозни елементи.

IN съвременни условияНай-често еризипел се наблюдава на долните крайници, по-рядко на лицето и ръцете. При засягане на долните крайници патологичният процес се развива върху кожата на краката. Тази локализация се характеризира с всички видове локални прояви. Лимфаденитът възниква при областта на слабинитеот губещата страна. Също така, при еризипел на лицето могат да се наблюдават всички горепосочени варианти за локални лезии. Регионален лимфаденит се открива в субмандибуларната област; лимфангитът е по-слабо изразен, отколкото когато еризипелът е локализиран на долните крайници. Понякога възпалението засяга и области на скалпа. При патологично огнище на горния крайник по-често се наблюдава еритематозна лезия, съотв. аксиларен лимфаденит. Тази локализация е често срещана при жени след мастектомия. Изключително рядко се развива еризипел на тялото, който обикновено има низходящ характер (при движение от горните крайници или цервикалната област). В някои случаи се разпространява от долните крайници. Изолираният еризипел на торса се случва казуистично. Понякога се регистрира еризипел на външните гениталии, който обикновено се появява в резултат на прехода на възпалителния процес от съседни области на кожата (бедро, корем).

В епохата преди антибиотиците женските генитални еризипели са били бич. родилни зали. Лезиите на половите органи и перинеума при жените се развиват при наличие на белези след хирургични интервенции на тазовите органи. Еризипелът на външните гениталии при мъжете е доста тежък поради бързото развитие на лимфостаза. По правило няма гангренозни промени в мъжките гениталии с навременна ефективна антибиотична терапия.

Особено опасно е появата на еризипел при новородени и деца през първата година от живота, който често има широко разпространен или скитащ характер. При новородени патологичният процес е по-често локализиран в областта на пъпа и се разпространява до пъпа в рамките на 1-2 дни. долните крайници, задните части, гърба и целия торс. Тежката интоксикация и треската бързо се повишават и могат да се появят конвулсии. Често се развива сепсис. Смъртността е изключително висока.

Хроничният еризипел е характерен за лезиите на крайниците, особено на долните. Проявява се като рецидивиращи лезии със същата локализация на възпалителния процес, който се появява през следващите 2 години след първичния еризипел и по-нататък прогресира. В някои случаи на първичен или рецидивиращ еризипел на крайниците, регионалният лимфаденит и кожната инфилтрация продължават дълго време, което показва риск от ранен рецидив на заболяването. Дългосрочното персистиране на персистиращ оток е признак на лимфостаза. Ако по време на формирането на хронична форма на еризипел ходът на първите епизоди на рецидив е подобен на този на първичния еризипел, тогава с увеличаване на честотата им се наблюдава отслабване на тежестта на общия токсичен синдром, температурна реакция (до случаи на отсъствие дори на субфебрилна температура) и появата на необлекчен тъп еритем без оток, слабо разграничен от незасегнати области, се наблюдават кожни участъци, както и наличието на последствия от предишен еризипел. При чести рецидиви кожата атрофира или се удебелява, засилват се венозната недостатъчност, елефантиазата и други промени.

Как да се лекува еризипел?

Лечение на еризипелизвършва се като се вземе предвид клинична формаи тежестта на заболяването. Неговото водещо направление е антибактериалната терапия. Въпреки че понякога стафилококите също се изолират на повърхността на кожата в допълнение към стрептококите, повечето клиницисти отричат ​​необходимостта от използване на защитени пеницилини за еризипел. Също така се счита за неподходящо да се използва в типичните случаи на заболяването. антибактериални средства, действащ върху щамовете на стафилококите. При първични и рецидивиращи еризипели лекарството по избор остава пеницилин, който се предписва в доза от най-малко 1 милион единици 6 пъти на ден интрамускулно в продължение на най-малко 7-10 дни, а понякога и повече. Въпреки това, поради някои технически проблеми (необходимостта от често парентерално приложение), употребата му е ограничена предимно до болнично лечение.

Възможно е да се използват ампицилин или амоксицилин, цефалоспорини (цефтриаксон, цефотаксим или цефтазидим интрамускулно). При леки случаи е показана перорална антибиотична терапия с аминопеницилини. Също така е възможно да се използват цефалоспорини през устата (фадроксил, цефалексин, цефуроксим, цефиксим). След изчезване клинични симптомиеризипел и нормализиране на телесната температура, се препоръчва употребата на тези антибактериални лекарства поне още 3 дни.

В случай на първичен еризипел, особено в случай на алергия към пеницилин, азитромицин, мидекамицин, йозамицин, кларитромицин или рокситромицин се предписват перорално. Също така се препоръчва прием на ципрофлоксацин или офлоксацин в продължение на 7-10 дни.

За еритематозно-булозни лезии с първични или повтаряща се формаеризипелите се подлагат на същото антибактериално лечение, допълнено с локално лечение. В острия период се препоръчва ограничаване на движенията, особено при еризипел на долните крайници. Повдигнатото положение на крайника е необходимо за подобряване на венозния отток и намаляване на отока. Не се препоръчва отварянето на мехурчетата, тъй като ерозиите, които се образуват по време на еризипел, лекуват лошо и много бавно. Повърхността на раната постепенно изсъхва и под набръчканата кора се образуват нови слоеве епидермална тъкан. Ако се появят ерозии, по-добре е да се прилагат превръзки с хипертоничен разтвор на натриев хлорид, 0,02% разтвор на фурацилин, хлороформ, които се сменят няколко пъти през деня. След като засегнатата повърхност изсъхне и се появи добра гранулация, раните периодично се смазват с 10% метилурацилов мехлем или спрей с хлорофилипт, за да се ускори заздравяването на ерозирали повърхности.

За всеки неусложнен еризипел е противопоказано да се използват местни препарати, съдържащи вещества, които увеличават ексудацията и причиняват образуването и разкъсването на мехури (например мехлем на Вишневски), както и стегнати превръзки на крайниците. Показана е орална детоксикация; в случай на тежък еризипел се провежда активна интравенозна детоксикационна терапия съгласно общите правила.

В допълнение към етиотропните лекарства, на пациенти с хеморагични лезии се предписват витаминни комплекси, укрепващи съдова стена, например аскорутин. Използват се и съвременни антихистамини. Физиотерапевтичните методи могат да включват суберитемни дози ултравиолетово облъчване. С тежък регионален лимфаденит или интензивен синдром на болкапри лица без съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система понякога се използва UHF терапия (3-6 сесии на засегната област или регионален Лимфните възли). При гнойни локални усложненияизпълнява стандарт операция. За Оздравявай скоропредписват се озокерит, нафталанов мехлем, парафинови апликации, електрофореза на лидаза, калциев хлорид.

Лечението на хроничен еризипел трябва да се извършва в болнични условия. Задължително е да се предписват резервни антибиотици, които са били използвани при лечението на предишни рецидиви. Понякога, при чести рецидиви, е необходимо да се предпишат няколко различни курса антибактериални лекарства. Освен това можете да използвате нормален полиспецифичен човешки имуноглобулин, който съдържа широк спектър от неутрализиращи антитела срещу стрептококови антигени. В случай на хроничен еризипел е необходимо първо да се проведе агресивна терапия за съпътстващи заболявания, които допринасят за хронифициране (микози, венозна недостатъчност, тромбофлебит и др.), Или, например, да се постигне компенсация на захарния диабет. Необходими мерки са идентифицирането и санирането на хронични огнища на стрептококова инфекция в тялото. Показана е и имунокорективна терапия, но списъкът с лекарства, продължителността на употребата им и дозировката изискват всеки път индивидуален подход с оценка на нивото на промени в имунограмата, тежестта на съпътстващите заболявания и др.

С какви заболявания може да се свърже?

Усложненията на еризипела условно се разделят на местни и общи. Първите възникват директно в патологичния фокус или близо до него. Те включват:

  • повърхностна или дълбока кожна некроза,
  • некротизиращ фасцикулит,
  • нагнояване на булозни елементи.

По правило изброените усложнения се развиват в острия период на заболяването и се влошават общо състояниепациенти. При еризипел най-често се появяват абсцеси на клепачите или назолакрималния канал. Гангрена може да възникне в случай на допълнително увреждане от стафилококи (). Усложненията на еризипела на лицето също включват синусова тромбоза, синузит, отит и мастоидит. В предантибиотичния период най-тежкото усложнение на тази локализация е менингитът.

Общите усложнения са свързани с хематогенното разпространение на патогена и могат да бъдат единични или множествени. IN последният случайте се причиняват от сепсис и възникват като множество огнища на инфекция в различни органи, инфекциозно-токсичен шок. Разграничават се следните видове усложнения:

  • бъбречна ( , ),
  • плевропулмонарен ( , ),
  • сърдечни (по-често),
  • офталмологичен (ретроорбитален),
  • ставни (септичен артрит, бурсит).

Последиците от еризипела включват лимфостаза, която, ако прогресира, може да доведе до развитие на значителен вторичен лимфедем (или елефантиаза).

Други остатъчни признаци и последици от еризипел включват трофични кожни нарушения на мястото на лезията (изтъняване на кожата, нейната пигментация, намалена функционална активност на мастните и потните жлези), удебеляване (индурация) на кожата и нарушения на кръвообращението в вени. Прогноза за живота при пациенти с първичен и рецидивиращ еризипел модерен етапе благоприятен. Усложненията от инфекцията обикновено не са животозастрашаващи и повечето случаи се възстановяват без усложнения след лечение с антибиотици. Въпреки това, еризипелът често засилва клиничната картина на основните хронични заболявания, които се срещат при пациенти в напреднала възраст, и в някои случаи причинява смърт (например поради стрептококов сепсис, екзацербация коронарна болестсърца и др.). При приблизително 20% от пациентите се развива еризипел хроничен ход, често води до значително намаляване на качеството на живот и дори инвалидизация на пациента.

Лечение на еризипел у дома

Лечение на еризипелрядко се провежда у дома, тъй като интензивността на етиотропната терапия изисква престой в специализирана институция и толкова често прилагане на различни лекарства, че трябва да се осигури правилно медицинско наблюдение.

След завършване на курса на лечение на първичен или рецидивиращ еризипел, преди изписване на пациентите от болницата, трябва да се извърши клинична и имунологична оценка на възможността за рецидив на еризипел и в зависимост от резултатите от него да се разработи индивидуален план предпазни мерки. В случай на първичен, рецидивиращ или хроничен еризипел, който рядко рецидивира, основното внимание се обръща на лечението на съпътстващи кожни заболявания (особено микози) и периферни съдове, както и саниране на идентифицирани огнища на хронична инфекция (тонзилит, отит, синузит, флебит и др.). Ако еризипелът често се повтаря, се провежда втори етап от мерките, насочени към предотвратяване на повторна инфекция и възстановяване на нормалната реактивност на тялото. Обичайните мерки за предотвратяване на еризипела при хора, предразположени към това заболяване, включват внимателна лична хигиена: предотвратяване на появата на микротравми, обрив от пелена и хипотермия. Основата за предотвратяване на хронични рецидивиращи еризипели е систематичното циклично приложение на дългодействащи пеницилини.

Какви лекарства се използват за лечение на еризипел?

  • - 0,5 g 1 път на 1-ви ден, от 2-ри до 5-ти ден - 0,25 g;
  • - 0,5-1,5 g (или 0,25-0,5 g при леки случаи) 4 пъти на ден;
  • - 1,0 g (или 0,5-1,0 g при леки случаи) 2 пъти дневно интрамускулно;
  • Джозамицин - 1-2 g 2-3 пъти на ден;
  • - 0,5-1 g 2 пъти на ден;
  • Мидекамицин - 0,4 g 3 пъти на ден;
  • - 0,2-0,4 g 2 пъти на ден в продължение на 7-10 дни.
  • Рокситромицин - 0,15 g 2 пъти на ден;
  • - 1,0-2,0 g 1-2 пъти на ден;
  • - 0,25-0,5 g 2-4 пъти на ден;
  • Цефиксим - 0,4 g 1 път на ден или 0,2 g 2 пъти на ден;

Еризипел на крака - много опасна болест. Самото име, ако преведете думата от френски, означава „червено“. И не напразно, защото процесът винаги е придружен от хиперемия - зачервяване на кожата на мястото на лезията.

Без да получи квалифицирана медицинска помощ, човек рискува сериозни усложнения. Особено когато залагат на лечение с народни средства и напълно утежняват ситуацията, оставяйки я да излезе извън контрол.

Що за болест е това?

Какво е еризипел на крака? Това е проява на инфекция под формата на възпаление кожата. Често патологията се проявява в долните крайници. Това може да се обясни с факта, че краката са по-близо до земята и контактът им с мръсотия и прах е просто неизбежен. Причинителят на еризипела е стрептокок, който идва от външната среда.

Болестта на еризипела на крака е доста специфична. Известен факт е, че по-възрастните жени са по-склонни да се разболеят, но сред младите хора, напротив, заболяването засяга активно мъжете.

Често това заболяване се предава от възрастни хора и тези, които прекарват дълго време на улицата или в нехигиенични условия на труд, което води до чести дългосрочни контакти с прах, мръсотия и инфекциозни агенти.

Причини за заболяването

Виновникът на еризипела на крака е стрептококова инфекция. Първоначалният му патоген е стрептокок. Самият той влиза в тялото през „портата“, а именно:

  • ухапвания различни насекомиот околната среда;
  • всякакъв вид надраскване;
  • наранявания, изгаряния.

Към всичко по-горе си струва да добавим, че заболяването може да се появи в резултат на много стара стрептококова инфекция (тонзилит, напреднал кариес).

Бактериите от основното си местоположение, заедно с кръвта, започват да "ходят" по стените на тялото. Така създават проблеми в целия организъм, включително дерматологични заболявания. Силен имунитет- враг на патологията, но ако по някаква причина е отслабнал, последствията могат да бъдат неприятни.

Освен това слаб имунитетИма много други причини, които могат да повлияят на развитието на еризипел:

  • стрес и безпокойство;
  • постоянна хипотермия на краката;
  • силен тен;
  • алкохолизъм;
  • язви;
  • разширени вени;
  • тромбофлебит.

Еризипел на крака: заразно ли е?

Самото заболяване е вид инфекциозно заболяване и може да бъде включено напълно в списъка на заразните болести. Инфекцията се предава лесно от човек на човек. Ето защо, ако е възможно, все още си струва да избягвате контакт с заразен човек. Ако пациентът живее в същата къща с вас, е необходимо да лекувате раните със стерилни ръкавици и след всяка процедура да измивате добре ръцете си с перилен препарат, или още по-добре с антисептик.

Симптоми

Болестта има дълъг инкубационен период - около 10 дни. След като изтече това време, еризипелът на крака започва да показва своите симптоми.

Като правило, на първия етап се усеща под формата на общо неразположение:

  • главоболие;
  • умора и мускулни болки;
  • повишена температура;
  • понякога са възможни повръщане, гадене, диария и дори понякога анорексия.

Ето как изглежда еризипел на крака. След първите признаци, след един ден (не по-късно), се добавят парене, болка, напрежение, засегнатата област започва да се зачервява и набъбва.

Видове и форми на еризипел на крака

Формите на възпаление на краката се разпределят според характера на локалните промени:

  1. Еритематозна форма– засегнатата област започва да се зачервява. В този случай току-що появилата се еритема ще бъде по-висока от самата кожа. Има ясно очертани граници. Основната му разлика е неправилната форма на ръбовете и много ярък, равномерен цвят.
  2. Еритематозно-булозна форма– първоначално изглежда като първата форма, но след няколко дни кожата в областта постепенно се отлепва. Успоредно с това се образуват мехурчета. Те от своя страна са пълни с безцветна течност. Когато мехурчетата се спукат, мястото им заемат кафяви корички. С навременно медицински грижи, веднага щом коричките започнат да се отделят, на тяхно място се образува розова, млада кожа. Но ако помощта не бъде предоставена навреме, вдлъбнатините под коричките постепенно ще се превърнат в трофични язви.
  3. Еритематозно-хеморагична форма– изглежда почти същото като в описаната по-горе форма, но може да се появи кръвоизлив в засегнатите области.
  4. Булозно-хеморагична форма– външно много прилича на еритематозно-булозна форма. Единствената разлика е, че мехурите по кожата не се запълват бистра течност, но с кръв.

Най-често еризипелът засяга краката. Заболяването се проявява с възпаление, подуване, сърбеж, зачервяване на кожата, повишена телесна температура, главоболие и втрисане. Пациентите са изложени комплексна терапия, при който се приемат лекарства вътрешно и се прилагат външно върху проблемната зона. За локално лечение се използва мехлем за еризипел на крака.

Причината за възпалителния процес на кожата, придружен от редица допълнителни симптоми, е стрептококова инфекция. Бактерията навлиза в тялото чрез рани, драскотини, ожулвания и други увреждания на кожата. Заболяването се характеризира с множество рецидиви. Първичните прояви се появяват по лицето, а долните крайници страдат при повтарящи се случаи.

На крака се появява червено, подуто петно, което бързо се увеличава. Характеристика на заболяването е острата проява на инфекция след 4-5 дни инкубационен период. През първия ден, поради интоксикация, температурата на пациента се повишава до 40 o C, често се появява повръщане, появяват се тежки главоболия, слабост, студени тръпки и болки в ставите. Има усещане за парене на мястото на лезията, болезнени усещанияи усещане за пълнота. Червеното петно ​​се издига леко над нивото на здравата кожа, то е горещо на пипане и покрито с малки яркочервени точки - кръвоизливи.

Булозната форма на еризипел се характеризира с появата на мехури, напомнящи на мехури от изгаряния с течност вътре. След няколко дни булозните елементи отшумяват и на тяхно място се образуват тъмни плътни корички, които се отхвърлят след 15-20 дни.

В областта, засегната от мехури, често се появяват язви и ерозии. Както началният етап, така и булозният еризипел са придружени от усложнения под формата на увреждане на лимфната система.

Преглед на ефективни мехлеми

Лечението на еризипел е задължително придружено от употребата на антибиотици, а лезията на кожата на крака се третира с мехлем за локална терапия. Антибиотиците могат да бъдат под формата на таблетки или предписани чрез инжекция от лекар. Всичко ще зависи от формата на заболяването и неговия ход. За локално лечение се използват различни антисептични кремове, гелове и мехлеми. Когато патогените са свързани с гъбични инфекции, се предписват антимикотични лекарства.

През първите няколко дни охлаждайте болното място с хлоретил. Също така ефективни са превръзките с разтвори: фурацилин, хлорхексидин, диоксидин.

По-долу са ефективни мехлеми, използвани за еризипел на крака:

Име на мехлема Характеристики и приложение
Еритромицин Лекарството принадлежи към фармакотерапевтичната група - антибиотици. Обработен с линимент болно място 2-3 пъти на ден и покрито марлена превръзка.
Тетрациклин Антибиотичният мехлем помага за спиране на разпространението на патогенни бактерии. Лекарството се нанася върху засегнатите области 1-2 пъти на ден с превръзка, която се сменя след 12 часа.
Нафталан Линиментът се състои от 98% нафтенови въглеводороди и се използва за булозна форма на еризипел. При локална терапия мехлемът има аналгетичен, противовъзпалителен и възстановителен ефект. Освен това подобрява кръвообращението и намалява възпалението.

Лекарството се използва веднъж дневно. Мехлемът се загрява до 37-38 o C и се прилага върху засегнатата област, предварително обработена с фурацилин. Горната част на крака се покрива с превръзка за 20 минути.

Ихтиол Лекарството има аналгетичен, противовъзпалителен и дезинфекциращ ефект. Този мехлем се използва за еризипел на крака само ако заболяването протича без признаци на усложнения.
Вишневски Балсамът облекчава възпалението и изсушава засегнатата кожа. Използва се за образуване на трофични язви. Линиментът не се предписва при остро заболяване.
Метилурацил Продуктът е противовъзпалително, имуномодулиращо, регенериращо. Прилагайте 2 пъти на ден при възпаление. При наличие на язви и ерозии се използва само след третиране на крака с антисептик.
Ируксол Мехлемът съдържа антибиотик. Кафявият линимент има антимикробен ефект. Подпомага почистването на рани от гнойни секрети и некротични кожни елементи. Iruksol насърчава бързото заздравяване на повърхността на раната. Това лекарствосе отнася изключително за системна терапияв комбинация с антибиотици.
Синтомицин Мехлем на базата на антибиотици унищожава патогенните бактерии, облекчава възпалението и се бори с гнойни прояви по кожата.

След нанасяне на мехлема кракът се покрива с марля, която се сменя на всеки 12 часа.

Дибунол Линиментът се предписва, ако има кръвоизлив в областта, засегната от еризипел. Дибунолът има антиоксидантно действие и повлиява регенерацията на кожата и тъканите. Мехлемът се нанася директно върху раната или превръзката и се оставя за 12 часа. След това превръзката се сменя и процедурата се повтаря.

Лечение с народни средства

В допълнение към продуктите, закупени в аптеката, привържениците народна медицинаизползвайте мехлеми за еризипел на крака, приготвени у дома. Широко се използват различни лосиони и компреси на базата на лечебни растения.

По-долу са дадени няколко рецепти, които се използват народни лечителипри лечение на еризипел на крака:

  1. Сапунът (коренът) се смила на прах и се залива с малко количество вряла вода до образуване на каша. Нанесете този продукт върху болното място два пъти на ден. Повтаряйте процедурата, докато възпалението изчезне.
  2. Марлята се прегъва няколко пъти и се напоява със сок от прясно настъргани картофи и се поръсва със стрити на прах таблетки пеницилин. Компресът се поставя върху болното място и се сменя на всеки 3 часа.
  3. Чисти листа от живовляк, счукани с тебешир, се налагат върху еризипел.
  4. Възпаленото място се смазва с прополисов мехлем 2 пъти на ден до пълно възстановяване.
  5. Счуканите плодове от глог се поставят върху марля и се закрепват върху повърхността на раната за цял ден. На следващата сутрин плодовете се сменят с пресни.
  6. Чист лист от репей се намазва с домашно приготвена заквасена сметана и се налага върху болното място.
  7. Медът и бъзът имат изразено противовъзпалително действие. От тези продукти се приготвя следният състав: 1 лъжица мед се смесва със същото количество наситнени листа от бъз и 2 с.л. ръжено брашно. Полученият продукт се разпределя върху болния крак, фиксира се с марля и се оставя за една нощ.
  8. Смес от мед, целина и сок от златен мустак се приема през устата, супена лъжица три пъти на ден. Лечебният състав се приготвя по следния начин: 1 кг корен от целина се измива, изсушава и смила през месомелачка. Към получената каша се добавят 3 супени лъжици сок от растението златен мустак и 0,5 кг мед. Всички компоненти се смесват добре, поставят се в стъклен съд и се оставят в хладилник за 14 дни. След две седмици сместа може да се приема при възпаление на краката.
  9. Еризипелът може да се лекува с лосиони от кора на трън. Използва се горната кора на дивата слива. Смила се на прах и една супена лъжица от полученото вещество се залива с чаша вряща вода. Разтворът се поставя на огън и се вари 15-20 минути. Когато лекарството се охлади, се прецежда и се разрежда с 1 чаша преварена топла вода. С получената отвара се нанасят лосиони върху възпаленото място.
  10. Тинктурата от евкалипт се използва и като лосиони.

Показания и противопоказания за употребата на мехлеми

Мехлем за еризипел на краката, който принадлежи към групата на антибиотиците, прониква в кръвта през възпалена и увредена кожа. В тази връзка лекарите се опитват да не предписват тези мазила на бременни пациенти и жени, които кърмят.

Преди да използвате този или онзи мехлем, трябва да проучите инструкциите. Въздействието на някои линименти може да доведе до алергична реакция поради индивидуална непоносимост към техните компоненти.

Лекувайте еризипел на крака с балсам на Вишневски и ихтиол мазвъзможно само ако няма признаци на усложнения. В противен случай засегнатата област може да се възпали още повече и да се разпространи в здрава област.

Всички мехлем и сметанови препаратитрябва да се предписват от лекар, като се вземат предвид формата и хода на заболяването, както и физиологични характеристикитърпелив.



Случайни статии

нагоре