Защо пролактинът е повишен, ако хипофизната жлеза е нормална? Повишен пролактин при жени, причини, симптоми, лечение

Хормоните са най-непредсказуемите и неизучени вещества в тялото. С тяхна помощ се коригират огромен брой функции в тялото, а неуспехът причинява множество дисфункции и заболявания.

Пролактинът е хормонално вещество, произвеждано от хипофизната жлеза. По друг начин той се нарича лактогенен хормон, от който става ясна основната му функция: той е отговорен за появата на мляко при жените след раждането на дете. Стимулирането на лактацията е една от основните функции на пролактина. Увеличаване в рамките на физиологична нормавъзниква в състояние на всякакъв стрес: от нервен до физически, така че също е хормон на стреса.

В някои случаи повишаването на нивата на пролактин при мъжете и жените може да е сигнал патологични процесивъзникващи в тялото. В този случай е необходима консултация с ендокринолог и коригиране на хормоналните нива на тялото.

Функции на хормона в организма

За какво е отговорен този хормон в тялото? В допълнение към основната функция, която е стимулиране на лактацията и превръщането на коластрата в мляко при раждали жени, хормонът на стреса пролактин е отговорен за следните процеси:

  • Формиране на вторични полови белези при жените в периода на растеж и развитие.
  • По време на кърмене той потиска овулаторните способности на организма, като по този начин допринася за временна невъзможност за зачеване при жените.
  • Има аналгетичен ефект, което е важно, когато механично въздействиевърху зърното по време на хранене.
  • Стимулира растежа на кръвоносните съдове.
  • Намалява нивото на други полови хормони.
  • Стимулира имунната система чрез стимулиране на производството на интерферони.

Хормонът пролактин тясно корелира с други вещества от подобно естество, създавайки нормално хормонален фонженско тяло, което допринася за пубертета, зачеването, бременността, раждането и храненето на дете.

За мъжкото тяло не е толкова важен, тъй като обикновено се съдържа в много малки количества. Когато нивата на пролактин се повишат, мъжете развиват безплодие, намалено либидо, наддаване на тегло и нарушения в производството на полови хормони, по-специално тестостерон.

Норма и причини за увеличаване при жените

Навигирайте лабораторни стандартипролактин е доста трудно: почти всички лаборатории издават свои стандарти, определени от единиците за измерване на хормона. Това разсейване се обяснява с факта, че лабораториите работят с различно оборудване, използват комплекти реагенти от различни производители и различни методи за определяне.

Как да дешифрирате резултата от анализа? Погледнете колоната „норми“ във формуляра за лабораторен анализ, която съдържа цялата информация за мерните единици и границите на нормите, от долния до горния праг. В повечето случаи резултатите се дават в mU/L или μU/ml, понякога в ng/ml.

Количеството пролактин в кръвта на жените е силно повлияно от менструалния цикъл:

  • От 4,5 до 33 ng/ml или от 136 до 1000 mU/l – през периода на узряване на фоликулите.
  • От 6,3 до 49 ng/ml или от 190 до 1484 mU/l - по време на периода на овулация.
  • От 4,9 до 40 ng/ml или от 148 до 1212 mU/l – по време на лутеалната фаза.

Обичайното средно ниво на хормона в кръвта на жените е 30 ng/ml или около 750 mU/l, с леки отклонения в зависимост от възрастта. Стриктни правилаи няма инструкции в какъв период да се вземе анализът - всички резултати се интерпретират, като се вземе предвид цикълът.

Когато дарявате хормона, трябва да обърнете внимание на физиологични причиниповишаване на пролактина. За известно време (1-2 дни) преди изследването е необходимо да се избягват упражнения, физически преглед на млечните жлези и секс, в противен случай можете да провокирате излишък на пролактин.

В допълнение, има така наречените дневни биоритми на пролактин. Какво е? Това са колебания в производството на хормона и освобождаването му в тялото, те се увеличават в средата на деня и спадат вечер. Следователно най-правилният индикатор ще бъдат сутрешните проби. Повишен пролактинпоказва хормонален дисбалансв тялото, което изисква корекция и лечение. Значителни и постоянни превишения на нормата могат да бъдат резултат от тумори на хипофизата.

Нормални кръвни нива по време на бременност

Пролактинът се повишава максимално до 25-та седмица от бременността, до раждането има тенденция да намалява, но като цяло остава в средните граници. Следващият пик се достига по време на кърмене.

Норми за пролактин за бременни жени:

  • През първия триместър - от 3,2 до 43,0 ng/ml.
  • През втория триместър - от 13,0 до 166,0 ng/ml.
  • През третия триместър - от 13,0 до 318,0 ng/ml.

Нормата и последствията от увеличаване при мъжете

При мъжете хормонът не изпълнява жизненоважни функции важни функциии процентът му е значително по-нисък от този при жените. Тя варира от 2,5 до 17 ng/ml или от 75 до 515 mU/l, в мъжко тяловече не трябва да се съдържа.

Високите нива на пролактин причиняват неизправност, която може да доведе до следните последствия:

  • Намалено либидо до пълната му липса.
  • Импотентност.
  • Безплодие.
  • Физически промени в тялото: уголемяване на гърдите, косопад.

Промените могат да бъдат предизвикани от появата на доброкачествен тумор на хипофизната жлеза - пролактином; симптомите му обикновено са замъглено зрение, нарушения на централната нервна система, безсъние, депресия и обща нервност.

В допълнение, следните причини могат да причинят повишаване на пролактина:

  • Различни доброкачествени и злокачествени тумории кисти на хипоталамуса.
  • Болести на простатата.
  • Цироза и заболявания на черния дроб и бъбреците.
  • Функционални нарушения щитовидната жлеза(щитовидната жлеза влияе върху повишаването на хормоните в 40% от случаите).
  • Приемайки малко лекарствахормонален и нехормонален произход.
  • Прием на амфетамини и други лекарства от подобен спектър.

Прекомерните нива на пролактин в мъжкото тяло изискват корекция, контрол и своевременно лечениепосетете ендокринолог.

Списък на болестите

Ако пролактинът е повишен при жена, това провокира сериозни нарушенияменструация, защото може да причини:

  • Развитие на поликистоза, ендометриоза, миома от различно естество. Те са обща каузабезплодие при жени на възраст от 24 до 35 години.
  • Дисменорея, когато цикълът закъснява или изчезва напълно
  • и загуба на коса при мъжете.
  • Нарушения на овулацията, отделяне на мляко от жлезите, което по никакъв начин не е свързано с храненето.
  • Качване на тегло.
  • Симптоми на дисфункция на централната нервна система.

Заболявания, които са пряко или косвено свързани с повишени нива на пролактин:

  • Намаляване на производството тироид-стимулиращ хормон, .
  • Различни тумори и кисти на хипофизната жлеза и хипоталамуса, по-специално глиоми, менингиоми, саркоидоза и др. злокачествени изменения.
  • Мастопатия и злокачествени промени в млечните жлези.
  • Хронични възпалителни заболявания простатната жлезаи аденом при мъжете.
  • Вид херпес е херпес зостер.
  • Чернодробни и бъбречни заболявания, различни цирози на черния дроб.
  • Патологична секреция на хормона от други клетки на жлезистата тъкан, а не от хипофизната жлеза.


Производството на пролактин е тясно свързано с други хормони; нарушенията във функционирането на жлезите са причините и следствията от пряк или косвен хормонален дисбаланс. За да се коригира, един тест за пролактин не е достатъчен; необходимо е да се вземат други тестове, като естроген, за жени и мъже. При мастопатия при жените е необходимо да се подлагате на преглед 2 пъти годишно.

Причини за нарастване при небременни жени

Повишен пролактин при небременни жени се наблюдава в следните случаи:

  • В резултат на използването на хормонални контрацептивни лекарства, антидепресанти, със високо съдържание , антихипертензивни лекарства, силни успокоителни, амфетамини и подобни лекарства. Продължителната употреба може да причини признаци на повишен пролактин, които обикновено се регулират чрез спиране на лекарството.
  • Редовна, но прекомерна физическа активност, свързана със спорт или тежък физически труд.

  • В резултат на нарушение на диетата, по-специално диети, свързани с гладуване или дисбаланс към протеинови храни, както и индивидуална реакцияза протеин глутен, целиакия.
  • Повишеният пролактин при жените често се появява поради стрес и нервно напрежение.
  • Защото туморни процесихипофиза, млечни жлези, бъбреци, черен дроб и редица други нарушения. , съдържащи се в щитовидната жлеза, е в състояние да увеличи количеството на пролактин, когато.

Симптоми на повишен пролактин при жени: нарушения на цикъла, хирзутизъм, външен вид акне, зрително увреждане, памет, депресивни състояния, мигрена, отделяне на мляко от зърната.

- най-слабо проученият, нито един лекар не може да каже със сигурност защо имате висок пролактин. В допълнение към добре известните причини, има редица скрити механизми, които все още се изучават. И все пак задачата на специалистите е да установят причинно-следствените връзки и да премахнат източника на проблемите и едва след това да регулират нивото на хормона в кръвта.

Библиография

  1. Биохимия: Учебник за ВУЗ / изд. E. S. Severina, М.: GEOTAR-Media, 2003. – 779 с.;
  2. Kolman Y., Rem K. - G., Визуална биохимия // Хормони. Хормонална система. - 2000. - стр. 358-359, 368-375.
  3. Солски Я. П., Михедко В. П., Фердман Т. Д., Борин А. Л. Гинекологична ендокринология: книга за акушер-гинеколози. – Киев: ЗДОРОВЯ, 1976.
  4. Ръководство по ендокринология. - М.: Медицина, 2017. - 506 с.

Пролактинът е хормон, произвеждан от хипофизната жлеза. Той подготвя млечните жлези на жената за кърмене, като стимулира производството на мляко, а също така регулира менструалния цикъл и овулацията. Хиперпролактинемията е повишено ниво на пролактин в кръвта, което причинява нарушения на овулацията и нередовен цикъл.

Причини за повишен пролактин

Има 2 вида хиперпролактинемия - патологична и физиологична.

Патологичнивъзниква при някои заболявания:

  • Заболявания на хипофизната жлеза (мозъчни кисти, пролактином, менингиом и други).
  • Заболявания на хипоталамуса (туберкулоза, герминома, облъчване, саркоидоза и други).
  • Други заболявания (чернодробна цироза, първичен хипотиреоидизъм, естроген-продуциращи тумори, идиопатична (причината не е ясна) хиперпролактинемия и други).

Физиологичен- когато хормонът пролактин се повишава при здрав човек.

И това се случва в такива случаи:

    • Кърмене (лактация).
    • Хипогликемия (глад).
    • Спортни натоварвания (дейност на спортни площадки, както и извършване на работа, която включва вдигане на тежести).
    • Полово сношение.

  • Бременност
  • Медицински процедури (дълги масажни сесии на областта на шията, тъй като нивата на пролактин се контролират от нервни възли, разположени в цервикалната област).
  • Стимулиране на зърната поради физически стрес или некачествено бельо. Изхвърлянето от зърната на млечните жлези изпраща импулси към кората на главния мозък и по този начин провокира прекомерно освобождаване на пролактин.

Увеличаването на пролактина също може да причини различни лекарства: антидепресанти, естрогени, антипсихотици, амфетамини, наркотични веществаопиатна серия.

Симптоми на повишен пролактин при жените

    • Безплодие, което е свързано с липса на овулация. Има и спонтанни аборти ранни стадиибременност (до 10 седмици).
    • Нарушение менструален цикъл(олигоменорея, аменорея). Повечето често срещан симптом, срещащи се в 60 - 90% от случаите: менструацията е рядка или изобщо липсва. Аменореята много често съвпада с операции, раждане, начало на сексуална активност и премахване на оралните контрацептиви.
    • Галактореята е изтичане на мляко от зърната. как по-продължително боледуване, толкова по-малка става галактореята (при някои пациенти галакторея се наблюдава в продължение на много години). Има три степени на това заболяване: трета степен - млякото се отделя спонтанно; втора специалност - обилно отделянепри силно натискане на зърното; първа степен - единични капки при натиск върху зърното.
    • Акне или хирзутизъм - свръхрастежокосмяване около зърната, по лицето, по бялата линия на корема.
    • , намалено либидо, липса на оргазъм.
    • Увеличаването на телесното тегло се свързва с факта, че хормонът пролактин повишава апетита и насърчава мастните натрупвания. хранителни веществав организма.
    • Проблеми с щитовидната жлеза. Тъй като общият хормонален фон на половите хормони се променя, функционирането на щитовидната жлеза също се нарушава.
    • Пролактинома. Нормата за пролактин при жените е от 120 до 500 mIU/l. Прекомерното увеличение на този хормон в кръвта може да доведе до увреждане на паметта и увреждане на зрението. Това се случва, защото клетките, които произвеждат пролактин, могат да се увеличат по размер, когато функционират дълго време. В този случай се образува доброкачествен пролактиномен тумор, който се компресира зрителни нерви, което води до увреждане на зрението. Пролактиномът е опасен, тъй като влияе негативно на нервната система. Пациентите изпитват депресия и нарушения на съня.
    • остеопороза. Периодът на кърмене при жената допринася за загубата на калций. Хормонът пролактин води до промени в метаболизма на този микроелемент. Калцият се измива от костната тъкан, което води до тяхната крехкост.

Диагностика на хиперпролактинемия

Много жени се интересуват кога да вземат тест за пролактин. Диагнозата на повишен пролактин се основава на определяне на нивото му в кръвния серум, което трябва да се вземе сутрин на празен стомах. Една жена трябва да си почине добре, а също и да се въздържа от сексуален контакт предния ден.

За да се установи истинската честота на хиперпролактинемия, е необходимо да се измери нивото на хормона три пъти. Значенията му са:

  1. 120-500 mIU/l. - нормално ниво на пролактин при жените.
  2. Повишаване над 200 mcg/l (2000 mIU/l) често означава, че пациентът има пролактином.
  3. Ако концентрацията на пролактин е 150 mcg/l (1500 mIU/l) или дори по-висока, тогава е необходимо динамично определяне на хиперпролактинемия.

Освен това се изследва функцията на щитовидната жлеза. При жени, страдащи от бъбречно заболяване, е необходимо да се определи нивото на креатинина в кръвта.

При високи нива на хормона пролактин се препоръчва КТГ и ЯМР на главата, за да се изключи аденом на хипофизата.

Диагнозата патологична хиперпролактинемия се установява само след изключване на лекарствени и физиологични причини.

Лечение на хиперпролактинемия

Лечение повишен хормонпролактинът е да го нормализира. При физиологично увеличение на хормона не е необходимо да мислите как да намалите пролактина, тъй като той се нормализира, когато причините за хиперпролактинемия (бременност, раждане) се елиминират. Но ако се открие патологично увеличение на пролактина, лечението, разбира се, трябва да бъде индивидуално.

Водещото място в лечението на хиперпролактинемията принадлежи на лекарствата.

Сега има три поколения лекарства:

  1. Тъй като допаминът потиска секрецията на пролактин, се използват допаминови агонисти (перголид, бромокриптин).
  2. Нов допаминов агонист е каберголинът.
  3. Неерготични допаминомиметични лекарства - хинаголид.

Наркотиците също са намерили своето приложение растителен произход: циклодинон, мастодинон. Тези лекарства се използват за мастодиния, доброкачествени заболявания на млечните жлези, предменструален синдроми други състояния при млади жени.

Бромокриптинът е златен стандарт при лечението на хиперпролактинемия, но каберголинът (лекарство от трето поколение) се понася по-добре и е по-ефективен. Cabergoline може да се използва само 1 - 2 пъти седмично.

В Украйна е произведено висококачествено генерично лекарство на каберголин, Алактин.

Нормализирането на хормона пролактин настъпва в рамките на 2 до 4 седмици след употребата на тези лекарства.

В допълнение към лекарствената терапия се използва хирургическа интервенция за лечение

Показания за приложението му са: туморен растеж със симптоми на компресия на съседни структури, апоплексия на хипофизата, микроаденоми. След хирургична интервенциячестотата на рецидив е 43%.

Някои интересни факти за лечението на хиперпролактинемия

Хиперпролактинемията е причина за много доброкачествени тумори на матката и млечните жлези.

  • Тактиката на лечение зависи от репродуктивните планове на жената и размера на пролактинома.
  • Най-ефективни са агонистите от трето поколение (каберголин).
  • Бромокриптинът лекува хиперпролактинемия при жени, планиращи бременност.
  • Хирургическата интервенция е „стъпка на отчаянието“ и се използва главно когато медикаментозното лечение е неефективно.

Както зрелите (раждали), така и младите жени трябва да контролират нивото на хормона пролактин. За да не се разболеете утре, трябва да се погрижите за здравето си днес.

За успеха на лечението, както и за предотвратяване на повишаване на пролактина в кръвта, трябва незабавно да се свържете с ендокринолог или акушер-гинеколог.

Предният дял на хипофизната жлеза е основното място за производство на пролактин. Тази жлеза се класифицира като интрасекреторна. Под въздействието на освобождаващ фактор или допамин се стимулира производството му.

Производството се извършва постоянно, но се наблюдава по-голяма концентрация в сутрешните часовеи главно във фоликулната фаза на менструалния цикъл.

Леко производство на пролактин се наблюдава и извън жлезите. вътрешна секреция. Секретира се в малка степен от жлезистата тъкан на млечната жлеза, плацентата и яйчниковата тъкан.

Ролята на пролактина в живота на жената

В тялото на жената пролактинът работи достатъчно важна роля, особено през репродуктивния период:

Как да се отървем от женска болест? Ирина Кравцова сподели своята история за излекуване на млечница за 14 дни. В блога си тя обясни какви лекарства е пила и дали са ефективни. народна медицинакое помогна и кое не.

  • Тъй като тялото на момичето расте, то насърчава образуването на млечни жлези, обемът им се увеличава поради пролиферацията на жлезисти клетки.
  • С началото на менструацията, по време на бременност, а също и от момента на раждането, протича активен процес на образуване на дукталната система на млечните жлези. Това е необходимо за извършване на процеса кърмене. Ако в този периодПрез целия живот жената е имала недостатъчно производство на пролактин, но гърдите може да не се оформят напълно.
  • Пролактинът също е отговорен за производството и секрецията на кърмата, най-често този процес започва с отделянето на коластра. Ако има дефицит на пролактин, жената може да не може да кърми, а ако има излишък извън бременността и след раждането, кърмата може да се отдели от гърдите.


Норми на пролактин при жените

  • Така във фоликулната фаза стойността варира от 4,5 до 33 ng/ml.
  • В овулаторната фаза на цикъла стойността може да варира от 6,0 до 50 n/ml.
  • В лутеалната пролактин достига стойност от 5,0-40 ng/ml.

Видове пролактинемия

Поради повишаването на пролактина могат да се разграничат две групи фактори:

  • Физиологична пролактинемия.Не изисква медикаментозно лечение и лесно се елиминира чрез елиминиране на провокиращия фактор.
  • Патологични.Свързани с нарушаване на производството поради заболявания предимно на ендокринната система.

Причини за повишен пролактин

Всички фактори, водещи до развитие на пролактинемия, могат да бъдат разделени на две основни групи:

Диагностика

В момента идентифицирането на хиперпролактинемия не създава трудности за жените и лекарите. Това се дължи на факта, че няма толкова много места за основното производство на хормона, така че тяхното изследване ще ни позволи да оценим функционалната способност.

Диагностични методи:

Подготовка за анализ

За да получите най-точните и информативни данни за нивото на пролактин в кръвта, трябва да следвате няколко правила, необходими за изследване:

  • Първоначално тестът трябва да се вземе строго на празен стомах, не по-късно от 2-3 часа от момента на събуждането.
  • Денят преди теста трябва да бъде изключен полов живот, физическа активност и стресови ситуации.

Симптоми

Всички прояви на повишен пролактин могат да бъдат разделени на две групи:

Какви са опасностите от хиперпролактинемия?

Всички жени са диагностицирани по-високо нивопролактин, трябва да се помни, че това състояние изисква задължително лечение, дори ако репродуктивната функция е завършена и жената не планира бременност.

  1. В ранните етапи на откриване, повишените нива на пролактин могат лесно да бъдат коригирани с лекарства. Но с напредването на патологията лечението може да не даде желания ефект.
  2. Освен това, в случай на наличие на образуване, което заема пространство в мозъка, което причинява повишена секреция на пролактин, може да доведе до развитие не само на заплаха от загуба на зрението, но и на възможна смърт.
  3. С нереализирана репродуктивна функция високи нивапролактин води до сериозни промени във функционирането и структурата на гениталните органи, включително половите жлези. В бъдеще това състояние води до развитие на безплодие.

Пролактин и бременност

В момента тези понятия остават неразделни, това се дължи на факта, че производството на пролактин зависи от нивото на естроген и вече може да се увеличава и намалява под тяхно влияние.

Бременността е особена физиологично състояние, което причинява основна промянахормонален фон и отличителна продукция на хормони спрямо нормалното състояние. Производството на пролактин започва да се увеличава от момента на зачеването. Достигайки определено ниво, той се забавя и се поддържа на същите стабилни стойности.

В тялото на жената пролактинът засяга:

Възможно ли е да забременеете с повишен пролактин?

Много жени на етапа на планиране на бременност или безплодие са уплашени от заключението, че нивото на пролактин в организма се е увеличило.

И това не е случайно, защото според механизма обратна връзкаПролактинът влияе върху производството на прогестерон.

Последният от своя страна участва в развитието на ендометриума и насърчава прикрепването на оплодената яйцеклетка към маточната кухина.

Ето защо при повишено ниво на пролактин се наблюдава намаляване на нивото на прогестерона и следователно неадекватно узряване на ендометриума и нарушаване на процеса на имплантиране.

В допълнение, менструалният цикъл може да бъде нарушен, той става нередовен и има тенденция към забавяне. Това от своя страна често е причина за ановулация, т.е. липса на узряване на яйцето, без което процесът на оплождане е невъзможен.

Ето защо бременността настъпва рядко и продължава с повишен пролактин. Този проблем също е причина за обичайни спонтанни аборти в ранните етапи, например, дори преди клинично установено забавяне. Хиперпролактинемията обаче лесно се лекува с лекарства.

Истории от нашите читатели!
„Гинекологът ме посъветва да вземам естествени лекарства - които помогнаха да се справят с горещите вълни, че понякога дори не искаш да излизаш от къщи, но трябва... Веднъж. Започнах да го приемам, стана много по-лесно, дори се усеща някак си вътрешна енергия. И дори го исках отново сексуални отношенияс мъжа ми, иначе всичко стана без особено желание."

Намален пролактин

Причини за спада

Въпросът за намаляване на нивата на пролактин е не по-малко важен и това до голяма степен се дължи на факта, че това състояние може да бъде опасно за жените. По много начини информацията за вашата медицинска история, минали заболявания и т.н. може да помогне да се определи причината за намаляване на нивата на пролактин.

Сред основните причини са:

Симптоми

Когато нивото на пролактин в кръвта се понижи, появата на следните симптоми, сред които трябва да се отбележи:

Лечение на повишен пролактин

В момента са разработени няколко метода за лечение на повишен пролактин в кръвта. Изборът на метод ще зависи от предполагаемата причина, довела до развитието на това състояние, както и държави репродуктивна системаи планове за бъдещо раждане.

Включва употреба за лечение лекарства, приложение оперативни методи, както и промени в начина на живот и включване традиционни методитерапия.

Медикаментозно лечение

Сред компонентите лекарствена терапиясредства се използват за намаляване на нивото на пролактин в кръвта.

Това са лекарства от групата на допаминовите агонисти, които също се класифицират като допаминомиметици. Това вещество е неврохормон с висока биологична активност, който регулира пролактина не само в кръвта, но и в клетките, отговорни за тяхното производство.

ЗНАЕШЕ ЛИ?

Недостатъкът на повечето лекарства е странични ефекти. Често лекарствата причиняват тежка интоксикация, впоследствие причинявайки усложнения в бъбреците и черния дроб. За да предотвратим страничните ефекти на такива лекарства, искаме да обърнем внимание на специалните фитотампони.

Допаминът е основният активно веществов много лекарства.

Тъй като пролактинът в момента се класифицира като хормон на стреса, следователно, при използването на нелекарствени методи при лечението на това патологично състояниетрябва да ограничите въздействието на стреса върху тялото:

  • За да ограничите ефекта им върху организма, е препоръчително да включите в начина си на живот ароматерапията, която има релаксиращ ефект.
  • Не забравяйте да нормализирате съня си, както и физическа дейности увеличете времето за почивка.
  • Премахнете излагането на лоши навици.
  • С повишена нервно напрежение, препоръчително е да включите в режима си гимнастика и масаж.

Основното лекарство, използвано при лечението на висок пролактин, е лекарството. Това е лекарство, което помага за намаляване на секрецията на пролактин, действайки чрез увеличаване на производството на допамин.

Подобно лекарство може да се използва и за хормонален тумор активни образувания. Курсът на лечение може да бъде доста дълъг и да продължи няколко години.

Но трябва да знаете това предпоставкав приложението е стриктно анулиране. Лекарството може да бъде прекратено не по-малко от няколко години след началото на лечението, средно не по-малко от 3 години. По време на бременност приемането на лекарството е разрешено, но само под строг контрол.


Бромокриптин има голям брой странични ефекти, като:

  • главоболие,
  • загуба на съзнание,
  • повръщане и др.

Ето защо вече са идентифицирани няколко аналози, представляващи ново поколение продукти. Те имат по-малко странични ефекти или тежест.

Сред тях са:

  • лизурид,
  • Тергурид,
  • хинаголид,
  • Достинекс. Последното лекарство се използва все повече и повече в наши дни и това се дължи на факта, че принадлежи към до последното поколение, и следователно рискът от странични ефекти е нисък.

Благодарение на тези вещества се наблюдава не само лабораторно намаляване на нивата на пролактин, но и намаляване на тежестта на клиничните симптоми.

хирургия

Това е друг метод за лечение на висок пролактин. Прилага се, ако лечение с лекарствасе оказва неефективен и следователно основните проблеми, свързани с менструалните нередности, продължават.

Кога да използвате:

Хирургичното лечение е противопоказано при:

  • Наличност възпалителен процесна едно от местата, през които се осъществява хирургичен достъп.
  • При тежки соматични заболявания, които възпрепятстват анестезията, както и тежко състояниепациент, създавайки заплаха за живота.

Операцията се извършва чрез пункция през носните проходи и пункция през сфероидната кост. Предимство този методе липсата на нарушение на структурата на черепа, както и по-малко травма на мозъка. Отстраняването на образуването на опал е възможно чрез метода на ножа, както и чрез излагане на студ или други химически средства.

Този метод за лечение на висок пролактин е доста ефективен, но в някои случаи е възможно повторна поява туморни клетки. Още през първия ден нивото на пролактин намалява до нормални стойности.

В някои случаи, особено ако има възможност за повторен рецидив, се препоръчва незабавно да се започне облъчване на туморната тъкан.

Диета

Ако се установи хиперпролактинемия при пациент, основата на терапията остава лекарствени методи, следователно включването на диета в лечебния процес е от вторичен характер. Той не елиминира напълно патологичното състояние, но може само леко да намали тежестта на проявите.

Точна селекция от диета за лечение на хиперпролактинемия не е разработена, но лекарите са установили, че някои храни могат да допринесат за непрекъснатия растеж на пролактин в организма:

Народни средства за лечение на висок пролактин

Някои жени, след като са получили информация за необходимостта от използване на лекарства за лечение на повишен пролактин, показват значително безпокойство.

В повечето случаи те се плашат от мисълта за употребата на тази група лекарства. И затова мнозина решават да заменят лекарствакъм традиционните методи.

Трябва да се отбележи, че използването билкови препаратиприемливо, но само в някои случаи. Не може да се използва билкови съставкив присъствието на туморни образувания, особено ако достигнат големи размери, смущения във функционирането на централната нервна системапоради компресия на области на мозъка с нарастване на заемаща пространство лезия и др. Допускане до подобни ситуацииможе да бъде опасно, тъй като има вероятност туморът да продължи да расте.

Ако повишаването на нивата на пролактин може да бъде свързано с наличието на провокиращ психологически фактор, стресова ситуация, както и физическо пренапрежение, тогава ще бъде достатъчно да се използва билкови лекарстваима успокояващ ефект:

  • Това може да бъде motherwort, валериана, маточина, шишарки от хмел и др.Могат да се използват като билков чайили отвара до подобряване на положението.
  • В допълнение, тинктурата от Prutnyak vulgare може да се използва като средство за намаляване на пролактина. За да направите това, сухо вещество с тегло 40 грама се смесва с 250 ml пречистен етилов алкохол. Получената смес се изсипва в тъмен стъклен съд и се съхранява на хладно място, защитено от слънчеви лъчи. Продължителността на инфузията е средно 2 седмици. След това сместа се филтрира и полученият разтвор ще бъде готов за употреба. Пийте Motherwort 15 ml на ден, главно преди хранене. Курсът на лечение може да бъде доста дълъг и средно една година. Положителна динамика може да се наблюдава не по-рано от шест месеца след приема на тинктурата.
  • Такова общо растение като водорасли също ще помогне за намаляване на нивото на повишен пролактин,консумирайте го по 5 грама веднъж, в продължение на 2-3 седмици.
  • Страшно е, когато жените не знаят истинската причинатехните заболявания, тъй като проблемите с менструалния цикъл могат да бъдат предвестници на сериозни гинекологични заболявания!

    Нормата е цикъл с продължителност 21-35 дни (обикновено 28 дни), придружен от менструация с продължителност 3-7 дни с умерена загуба на кръв без съсиреци. Уви, състоянието на гинекологичното здраве на нашите жени е просто катастрофално, всяка втора жена има някакъв проблем.

    Днес ще говорим за нещо ново естествен леккоето убива патогенни бактериии инфекции, възстановява имунитета, което просто рестартира тялото и включва регенерация увредени клеткии елиминира причината за болестта...

    Предотвратяване

    За да се избегне развитието на повишени нива на пролактин, трябва да се спазват няколко основни правила, които се използват главно за премахване на провокиращи фактори.

    Между тях:

    Въз основа на всичко по-горе, трябва редовно да посещавате специалисти и да не се самолекувате.

Нередовна менструация, намалено либидо, общи проблемис коса и кожа, безплодие - така се проявява повишено съдържаниепролактин при жените.

Що за хормон е това?

Произвежда се от предния дял на хипофизната жлеза. Пролактинът стимулира развитието и растежа на млечните жлези при растящите момичета и контролира производството на мляко по време на кърмене при жените. По време на бременност, сън, стрес и при наличие на някои заболявания (черен дроб или бели дробове) се наблюдава повишена секреция на пролактин. Хормонът участва в регулацията водно-солевия метаболизъм, удължава фазата жълто тялои по време на кърмене активно потиска хормоните, които стимулират овулацията. 30 ng/ml или 600 mU/l - нормално нивопролактин в кръвта. В някои случаи може да се увеличи, като по този начин причини хиперпролактинемия.

Ако жените

Симптомите на това нарушение в тялото са очевидни:

  • Безплодие.
  • Хирзутизъм – започва да расте коса в областта около зърното, по бялата линия на корема и лицето.
  • Явни менструални нередности.
  • Значително намаляване на либидото.
  • Галактореята е отделяне на мляко с лек натиск.
  • Акне.
  • Зрителни увреждания. Причината за повишаване на пролактина при жените е тумор на хипофизата.
  • Симптоми на вторична остеопороза като следствие от намалена костна плътност.
  • Затлъстяване в резултат на повишен апетит.

причини


Последствия

Нарушаването на нивото на пролактин в кръвта прави невъзможно зачеването. Повишеното му съдържание в организма потиска синтеза на лутеинизиращите агенти и отговорните за овулацията.

Диагностика

Ако пролактинът е повишен при жените, симптомите са подобни на изброените по-горе, тогава лекарят е длъжен да проведе задълбочен преглед и да разбере семейната и житейската история. Лекарят ще попита пациента за предишни заболяваниящитовидна жлеза, операции на хипофизата, гърдите и яйчниците. В допълнение, той ще изясни наличието на пристъпи на безсъние и депресия и патологични фрактури. За точна диагноза извършете:

  • ултразвуково изследване на черен дроб, щитовидна жлеза, бъбреци, млечни жлези, яйчници;
  • радиография и ЯМР на черепа за идентифициране на патологии на хипоталамуса и хипофизната жлеза, същите процедури за костите на скелета;
  • химия на кръвта;
  • тест за пролактин.

Лечение

Ако няма тумор на хипофизата, лекарите използват консервативно лечение. Най-често използваните лекарства са бромокриптин и достинекс. Не забравяйте, че ако симптомите са подобни на изброените по-горе, тогава само квалифициран специалист може да извърши диагностика и лечение. Бъдете здрави!

Повишеният пролактин е проблем, за който не се говори на всеки ъгъл, но заслужава подобаващо внимание. Всичко това се обяснява с факта, че повишаването на този хормон може да означава както заболяване, така и нормално физиологично състояние. За да разберете всичко това, първо трябва да разберете какво е пролактинът и каква роля играе в човешкото тяло.

И така, пролактинът е протеинов хормон, отговорен за много биологични процесив човешкото тяло, но е особено важен за жените. Това вещество се секретира и при мъжете, но учените все още не са успели да установят колко важна е ролята му в мъжкото тяло. Произвежда се в малък орган, разположен в костна формация, наречена sella turcica и разположена на долната повърхност на мозъка. Има две имена – хипофиза или хипофизна жлеза.

Пролактинът се произвежда в предната му част, подобно на някои други хормони (соматотропин, тиреотропин, адренокортикотропен хормон). В допълнение, той се произвежда в много по-малки количества в ендометриума на матката, кожата, червата, бъбреците, черния дроб и мастната тъкан.

Интересно е да знаете: Пролактинът има и други имена: мамотропен или лутеотропен хормон (LTH).

Количество необходими за тялотоМамотропинът се контролира от допамин; този хормон има инхибиторен ефект върху секрецията на мамотропин от хипофизната жлеза. Обикновено пролактинът реагира с леко повишение в много аспекти на живота. Сън и хранене, тежко физически трудИ психо-емоционален стрес, дразнене на зърната и секс - всичко това води до увеличаване на LTG, циркулиращ в кръвта. Ето защо нормалните граници на пролактина са изключително широки и варират между 40 и 500 mU/l и дори надхвърлят горен лимит 40-50 единици в повечето случаи не се считат за патология.

Интересно е да знаете: състояние, при което пролактинът е повишен в кръвта на човек, се нарича хиперпролактинемия. След овулация в женско тялоОбикновено концентрацията на LTG винаги се увеличава.

Защо се повишава лутеотропният хормон?

Всички причини за повишен пролактин могат да бъдат разделени на две групи:

  1. физиологичен;
  2. патологични.

Някои причини за физиологичното повишаване на мамотропина вече са описани по-горе, така че нека да преминем към тези, за които все още не сме говорили. Така че пролактинът е висок по време на бременност и кърмене кърма. Всичко това е лесно и логично обяснено: по време на бременност LTG подготвя гърдите на бъдещата майка за лактация, а след раждането активно стимулира производството на мляко за бебето в млечните жлези.

Интересно да знаете:

Новородените могат също да получат повишен пролактин, независимо от пола и млечни жлезиДетето може дори да отдели няколко капки белезникава течност. Това се счита за нормално, нарича се сексуална криза и се свързва с навлизането на половите хормони на майката в тялото на детето по време на раждането.

Струва си да разгледаме по-подробно на патологични причиниповишен пролактин, те могат да бъдат разделени на две групи: хиперпролактинемия, която се развива в отговор на заболявания вътрешни органии хипофизната жлеза и ятрогенно повишаване на LTG.

Може би си струва да започнете с ятрогенна хиперпролактинемия, която се развива в резултат на приема лекарства. Това може да се счита страничен ефекттерапия и ако повишаването на лутеотропния хормон не е придружено от патологични симптоми, тогава не се изисква спиране на лекарството, повече правилното решениеЩе има корекция на дозата. Преходно повишаване на мамотропина се наблюдава след операции под анестезия.

Интересно да знаете:

Повишен пролактин се наблюдава при прием на естрогенни контрацептиви, антидепресанти, антипсихотици, антипаркинсонови и антиеметични лекарства, някои антихипертензивни и антиаритмични лекарства.

Наркотични вещества и алкохолни напиткисъщо са причина за значително повишени нива на пролактин.

Има концепция за идиопатична хиперпролактинемия, когато въпреки всичко възможни методипроучвания, не е възможно да се установи причината за увеличението на LTG.

Повишен пролактин може да се наблюдава при заболявания като чернодробна цироза и хронична бъбречна недостатъчност, както и при сериозни нараняванияоргани гръден кош, обширни изгаряния в тази област, заболявания на щитовидната жлеза. Болестите на женската репродуктивна система също водят до патологична хиперпролактинемия (синдром на поликистозни яйчници, ендометриоза, фиброиди и възпалителни лезиипридатъци). В някои случаи повишеният пролактин показва директно увреждане на хормоналните структури на мозъка (хипоталамуса) и хипофизната жлеза с всички произтичащи от това последствия. Това е възможно при наличие на тумори или метастази в мозъка или в резултат на увреждащите ефекти на невроинфекции (туберкулоза, сифилис и др.).

Какви симптоми показват повишен LTG?

При жените първият признак на тази патология ще бъде промяна в естеството на менструацията: тяхната продължителност намалява, продължителността на времето между менструацията се увеличава, те могат да станат повече или по-малко изобилни от преди. Ако една жена редовно проверява базална температура, може да откриете, че овулация не настъпва. Това се дължи на способността на мамотропина да висока концентрацияпотискат узряването на фоликула и освобождаването на яйцеклетката от него. По този начин, един от тежки последствияхиперпролактинемията е безплодие.

Интересно да знаете:

Именно това свойство на LTG обикновено причинява лактационна аменорея по време на кърмене. Това естествен методконтрацепция в следродилен периодНеговата надеждност обаче е висока само ако интервалите от едно хранене на бебето до следващото продължават не повече от четири часа.

Една жена може също да бъде обезпокоена от сухота на вагиналната лигавица, което особено причинява дискомфорт по време на полов акт и намалено либидо.

Ако жената не е бременна или не кърми, тогава изпускането на мляко или подобна течност от млечните жлези също ще бъде симптом на повишен пролактин. Тежестта на този симптом обикновено не е свързана с това колко е висока в момента и може да се прояви или като появата на няколко белезникави капки при стискане на зърното, или като струя мляко от гърдата. Този симптом в медицината се нарича галакторея и може да бъде придружен от известно увеличение на обема на млечните жлези или чувство на дискомфорт в тях.

Ако причината за повишен пролактин е образуване на маса в хипофизната жлеза или в областта, съседна на нея, тогава пациентът може да изпита замаяност, продължително главоболие, честа смянанастроение, намалено зрение и остеопороза или периодично увеличение кръвно наляганепо необясними причини.

Мъжете също могат да изпитат някои от горните изброените симптоми: галакторея, намалено либидо, проблеми със зрението и главоболие, както и уголемяване на млечните жлези при силния пол се нарича гинекомастия.

Необходими изследвания

Ако откриете някакви признаци на повишен пролактин, определено трябва да се консултирате с лекар, а понякога дори с няколко, тъй като това може да е причинено от проблеми в различни системитяло. И мъжете, и жените могат първо да се свържат с ендокринолог и заедно с него да определят какви други специалисти са необходими. Когато общувате с лекар, трябва да отговорите възможно най-смислено; ако постоянно приемате някакви лекарства, трябва да посочите кои.

Обхватът на изследванията, предписани за повишен пролактин, е много широк и разнообразен, но естествено трябва да започнете с основен кръвен тест за мамотропин.

Интересно да знаете:

Жените трябва да отбележат в кой ден от менструалния цикъл е дарена кръвта.

Ще трябва също да проверите:

  1. ниво на полови и тиреоидни хормони;
  2. показатели за функцията на черния дроб и бъбреците.

В бъдеще може да се наложи извършването на такива инструментални методи, как:

  • краниограма;
  • ултразвуково изследване на вътрешните органи;
  • може би дори MRI на главата;
  • В някои случаи лекарите използват стрес тестове.

Как да се лекува хиперпролактинемия?

Лечението на това състояние се предписва в зависимост от причината за повишаване на мамотропина. Излекуване възпалителни заболяванияженски полови органи или бъбречна трансплантация за бъбречна недостатъчностможе да намали LTG без специфични лекарства. Въпреки това, в случай, че повишеният пролактин е следствие от аденом на хипофизната жлеза, няма да е възможно да се направи без лекарства, а понякога дори има нужда от хирургическа намеса.

Лекарствата, използвани за намаляване на концентрацията на пролактин, са относително безопасни и могат да се предписват по време на бременност, ако е необходимо. Пример за такова лекарство е бромокриптин, когато се приема, нивата на пролактин намаляват доста добре; понякога лечението с това лекарство помага да се избегне операция.



Случайни статии

нагоре