Заушка при момчета. Заушка при деца - симптоми и лечение, профилактика, снимки. Необходими условия за болно дете

Заушка (епидемия) е вирусно заболяване, характеризиращо се с възпалителен процес в слюнчените жлезио Според статистиката паротитът (популярното име на заболяването е паротит) най-често засяга деца на възраст от 5 до 15 години, вирусът много рядко засяга възрастните. Заболяването е доста сериозно и може да доведе до сериозни последствия.

Степени на заболяването и характерни симптоми

Епидемичният паротит е проучен доста добре - това заболяване е известно на науката от два века. В медицината е обичайно да се класифицира според тежестта на появата му:

1. Лека степен. Характеризира се с развитието на възпалителен процес в слюнчените жлези. В този случай телесната температура на детето ще се повиши внезапно и бързо до средни нива.
2. Средна степен. С изключение повишена температура, за тази степен на тежест на епидемичния паротит е характерна треска - детето се „тресе“. При средна степентежестта на заболяването, възпалителният процес засяга не само слюнчените жлези, но и други жлезисти органи. Пациентът ще се оплаква от главоболие, загуба на апетит, гадене и повръщане и безсъние.
3. Тежка степен. Тази степен на въпросното вирусно заболяване се счита за най-опасна за здравето и дори живота на детето, тъй като възпалителният процес засяга както слюнчените жлези, така и централната нервна система.

Признаци на заушка при деца

Въпросното вирусно заболяване винаги започва внезапно и се развива бързо:

• телесната температура се повишава до критични нива;
• детето изпитва "болка" и слабост в цялото тяло;
• извършването на основни преглъщащи и дъвкателни движения с челюстта става много болезнено;
• апетитът напълно изчезва.

Хипертермия (повишена телесна температура)

Този симптом е наличен от самото начало на заболяването и отшумява едва след изчезването на изразените симптоми на паротит. Родителите не трябва да се притесняват за това - това се счита за нормално, дори ако не настъпи понижаване на телесната температура, след като болно дете приема антипиретици лекарства. Но ако продължава да присъства след изчезване на симптомите заушка, тогава трябва незабавно да информирате Вашия лекар за това - такъв знак може да показва развитието на нов патологичен процесв организма.

Интересно наблюдение направиха лекари и учени, които изучаваха въпросното вирусно заболяване - тялото на болно дете се опитва самостоятелно да се бори с вируса на паротит, произвеждайки специфични антитела. Между другото, те могат да бъдат открити в кръвта дори след пълно излекуване на паротит.

Подуване зад ушите

Може би най-много ясен симптомзаушка за деца - подуване зад ушите. Освен това достига доста големи размери, при палпация е болезнено и пречи на дъвченето и говоренето. В някои случаи подуването зад ушите се разпространява към шията - това е нормално и няма допълнителни терапевтични меркиняма нужда да предприемате действия.

Заушката силно засяга външен виддете - бузите изглеждат "подути" и "падат", горните върхове и средата на ушите изпъкват поради съществуващия оток зад ушите - лицето на пациента прилича на муцуна на прасе (оттук и популярното име за заушка).

Отокът зад ушите намалява с лечението на въпросното вирусно заболяване и изчезва напълно след 8 дни.

Лечение на заушка

Почти всички пациенти с диагноза заушка се подлагат на лечение у дома. Хоспитализацията е показана само за тези пациенти, при които въпросното вирусно заболяване е изключително тежко. Няма специално лечение за заушка, достатъчно е да се придържате към следните правила:

Важно:Ако заушката е тежка и лекарят диагностицира детето с признаци на тежка интоксикация (отравяне) на тялото, тогава лечението ще се проведе в лечебно заведениеизползване на детоксикираща терапия.

етносука

В никакъв случай не трябва да разчитате само на традиционни методи– имат за цел само да помогнат, да подкрепят организма в борбата с вирусно заболяване и да облекчат болката. Най-ефективните средства в в такъв случайще бъде:

Характеристики на лечението на заушка при деца

Има някои лекарства, които наистина помагат при заушка. Основно условие: използват се в началния стадий на развитие на въпросното вирусно заболяване и само след съгласуване с лекуващия лекар. Те включват:

• Беладона;
• Аконит;
• Pilocarpus jaborandi;
• Ферумфосфорикум.

Важно:Всички изброени лекарства са много ефективни и ако едно от тях вече е предписано от лекуващия лекар, тогава експериментирането с използването на няколко други наведнъж е неподходящо. Не можете сами да си уговаряте срещи!

Усложнения на паротит и последствия от паротит при мъжете

Заушката е опасна не с тежкото протичане - това може да се регулира лекарстваи почивка на легло с народни рецепти. Въпросното вирусно заболяване се характеризира с развитието сериозни усложнения :

• панкреатит - възпалителен процес в панкреаса;
• менингит - възпаление на менингите;
• енцефалит - възпаление на меките тъкани на мозъка;
• оофорит - възпаление на яйчниците при момичета;
• загуба на слуха, често пълна необратима глухота.

Важно:Паротитът е най-опасен за момчетата - те развиват охрит (възпаление на тестисите) като усложнение на заболяването, което води до по-нататъшно. Преди това се смяташе, че всяко момче, което е имало паротит в детството, е обречено на безплодие, но по време на изследванията е установено, че такова усложнение се диагностицира само в 15% от случаите, което също не е малко.

Алгоритъм за диагностициране на усложнения на паротит:

Предпазни мерки

Тъй като въпросното заболяване има вирусна етиология, единственият надежден превантивна мяркае ваксинация. Ваксината срещу паротит се поставя два пъти – на 12 месеца и на 6 години. Ваксината, приложена двукратно, дава възможност за изграждане на доживотен имунитет срещу вируса на паротит.

Ако детето е имало контакт с дете със заушка, тогава трябва да посетите педиатър или специалист по инфекциозни заболявания за профилактичен преглед след 10 дни - през това време вирусът, ако е влязъл в тялото, ще даде първите си прояви.

Заушката е едно от най-опасните вирусни заболявания, жертви на което са предимно деца. По време на периода на израстване тялото е особено уязвимо към действието на неговия патоген, така че отказът от ваксинация, която вече е задължителна, е много опасен.

Заушката често причинява сериозни усложнения, които изискват дългосрочна и скъпа терапия, така че е много важно да се идентифицира навреме. ранна фазаи започнете лечението възможно най-рано. За да направите това, си струва да се запознаете с болестта по-подробно.

Заушката е заболяване с вирусен произход, в повечето случаи е доста остро и придружено от възпалителен процес в слюнчените жлези. Най-често засяга деца на възраст от 5 до 15 години, но има случаи на инфекция и при възрастни. Други имена на болестта са зад ушите или заушка.

Какво представлява вирусът на паротит?

Вирусът на паротит съдържа РНК елементи и принадлежи към рода на микроорганизмите Rubulavirus и семейството на парамиксовирусите. Вириони (пълни елементи на вируса, включително нуклеинова киселинаи протеиново-липидна обвивка) се характеризират с полиморфизъм, а кръглите частици имат диаметър 120-300 nm.

Вирусът се характеризира с хемолитична, невраминидазна и хемаглутинираща активност. Способен е да аглутинира червени кръвни клетки, принадлежащи на кучета, морски свинчета, някои видове домашни птици. В лабораторията причинителят на паротит се култивира върху клетъчни култури и пилешки ембриони на възраст 7-8 дни.

Вирусът не е много устойчив и се унищожава в следните случаи:

• със силна топлина;
• при излагане на UV лъчи;
• при третиране с 1% разтвор на лизол, 2% разтвор на формалдехид и разтворители на мазнини.

Като жива ваксина се използва специфичен щам на атенюиран вирус.

Как се държи вирусът в тялото на детето?

Първоначалният фокус на инфекцията, когато вирусът на паротит навлезе в тялото, се появява върху лигавицата на горните дихателни пътища (най-вероятно сливиците служат като „порта“ за него). Патогенът навлиза в слюнчените жлези изключително през хемопоетичната система, заобикаляйки паротидния канал.

Вирусът се разпространява във всички органи и системи с кръвта и е способен да се възпроизвежда в почти всички жлези - слюнчени, репродуктивни, както и в панкреаса и щитовидната жлеза.

При много от тях възпалителният процес не е придружен от изразени симптоми, но първо и по правило най-силно се засягат слюнчените жлези.

Също така, патогенът на паротит може да доведе до нарушения в централната нервна система. Последицата от заболяването е производството на специфични антитела и алергична сенсибилизация на тялото, която продължава дълго време: до няколко години.

Характеристики на класификацията на заболяването

В медицината заушката се класифицира не само по тежестта на заболяването, но и по тежестта на симптомите. Има инапарентни (безсимптомни) и манифестни форми на заушка.

Манифестната форма на заболяването от своя страна се случва:

• неусложнена, когато са засегнати само една или повече слюнчени жлези;
• усложнена, която се характеризира не само с възпалителен процес в слюнчените жлези, но и със сериозни съпътстващи заболявания на други органи: нефрит, менингит, менингоенцефалит, артрит, миокардит, орхит, мастит, панкреатит. Тази форма може да бъде неинфекциозна, когато заушката се появява на фона на други заболявания.

Класификацията включва и остатъчни (дългосрочни) явления на заболяването, чиито признаци продължават при деца, които са се възстановили от болестта за много дълго време, а понякога и за цял живот. Те включват:

• глухота;
• атрофия на тестисите;
• диабет;
• безплодие;
• дисфункция на централната нервна система.

Видове патология с паротит

Болестта може да протича по различен начин в зависимост от това как вирусът на паротит се държи в тялото. Според този критерий се разграничават следните видове заушка:

• Типично.

Всичко е характерно за него стандартни симптомизаболявания. В този случай заушката може да се класифицира като изолирана (само класическите признаци на заушка, описани в медицинска литература) или комбиниран (патогенът засяга и половите жлези или мозъка, което води до развитие на съпътстващ орхит или менингит).

• Нетипично.

Заушката е безсимптомна или има леки симптоми, което затруднява диагностицирането.

Разнообразие от форми

Всяко тяло реагира индивидуално на вируса на паротит, така че детето може да претърпи болестта практически на краката си или да попадне в болницата в тежко състояние.

Според тежестта на заушката се разграничават следните форми:

• лесно.

При него практически няма усложнения, температурата не се повишава над субфективните стойности, а симптомите на интоксикация са незначителни или изобщо не се наблюдават.

• Средно тежък.

В този случай се регистрират повишена температура от 38-40 градуса, продължителна треска, значително увеличение и възпаление на слюнчените жлези (обикновено от двете страни), главоболие, втрисане, миалгия и артралгия, както и развитие на усложнения.

• тежък.

Лесно се разграничава от ясно изразените симптоми на интоксикация на цялото тяло. Те се изразяват в повишаване на термометъра до 40 градуса и продължителни фебрилни състояния, пълна слабост, анорексия, проблеми със съня, артериална хипотония, тахикардия.

Как можете да се заразите със заушка?

Това инфекциозно заболяване се предава само от човек на човек, в повечето случаи по въздушно-капков път (при общуване, кашляне, кихане), въпреки че някои изследователи споменават възможността за заразяване чрез предмети от бита, като играчки.

Болното дете е опасно за другите 1-2 дни преди появата на първите признаци на заушка и 9 дни след диагностицирането. Патогенът се освобождава в заобикаляща средав максимални количества от 3-ия до 5-ия ден на заболяването.

Кой е изложен на риск от заушка?

Въпреки че абсолютно всяко дете може да се зарази със заушка, независимо от пола, възрастта и здравословното състояние, експертите все още идентифицират отделна категория деца, за които рискът от заболяване е значително по-висок. Те включват момчета и момичета, които:

• наскоро сте общували с деца, болни от заушка в детска градина, училище или на улицата, без да спазвате карантинния режим;
• имат отслабен имунитет поради чести остри респираторни вирусни инфекции, продължителна антибиотична терапия, лечение с глюкокортикостероиди, неадекватно нередовно храненеили наличие на хронични заболявания;
• не са били ваксинирани срещу паротит в сроковете, посочени във ваксинационния календар.

Възможни опасности от заушка

Това е доста сериозно инфекциозно заболяване, така че не си струва да отказвате да го лекувате и да наблюдавате медицински състоянието на малък пациент. Дори и при най-благоприятно развитие на събитията, децата със заушка рискуват да развият такава опасни усложнения, как:

• менингит;
• Панкреатит;
• орхит;
• оофорит.

Лекарят ви дава обща информация за заушката, усложненията, които могат да възникнат и как можете да се предпазите от болестта.

Защо възниква заушката?

Единствената причина за паротит е проникването на съответния патоген в тялото. Инфекцията възниква:

• в близък контакт с болно дете;
• с чести престои в места с висока гъстота на населението;
• с редовни заболявания на остри респираторни инфекции и грип, които значително подкопават имунната система на детето.

Основни симптоми на заболяването

Инкубационният период на заушката е 11-23 дни. Най-често първите признаци на заболяването се появяват 15-19 дни след навлизането на вируса в тялото на детето.

начална фаза

Симптомите, които могат да показват, че детето ви има заушка, често се появяват няколко дни преди навлизането на острата фаза на заболяването. Родителите трябва да подозират, че нещо не е наред, ако бебето се оплаква от:

• дискомфорт в областта на слюнчените жлези, разположени зад ушите;
• сухи лигавици устната кухина;
• главоболие;
• втрисане;
• лош сън;
• загуба на апетит;
• болка в мускулна тъкани ставите.

За остър стадийпаротитът се характеризира с повишаване на температурата до 39-40 градуса, силна слабост, прекомерно слюноотделяне, болезнени усещанияв областта на едното или двете уши, както и пред тях (особено при дъвчене и по-нататъшно преглъщане на храна).

Най-тежкото "лумбаго" възниква, ако малък пациент яде храни, които предизвикват повишено производство на слюнка (например нещо кисело).

Как изглеждат късните признаци на заушка?

Най-типичните симптоми на заболяването включват възпалителен процес в паротидните, а понякога и в сублингвалните и субмандибуларните слюнчени жлези. На начална фазаПри паротит тези места са леко подути и болезнени при палпация (особено в централната част), а самата жлеза при палпиране има тестенообразна структура.

На 5-6-ия ден разширяването на паротидната слюнчена жлеза става толкова забележимо, че лицето придобива формата на круша и Ушна мидаот засегнатата страна се издига нагоре. кожана мястото на подуване те са силно напрегнати, лъскави, сякаш от мазнина, но няма хиперемия.

Лезията може да бъде едностранна, но по-често след 1-2 дни засяга и втората паротидна слюнчена жлеза. Често има болка и усещане за напрежение в нейната област. Често заушката е придружена и от болка и шум в ушите, а при натиск зад ушната мида пациентът изпитва силен дискомфорт.

Нюансите на заушка при кърмачета

При кърмачета симптомите на заушка са малко по-различни от тези при по-големи деца. Характеристиките му са:

• повишена плътност на слюнчените жлези;
• остър плач на бебето при натискане или палпиране на тази жлеза, свързан с болка;
• процесът на така нареченото "топене" на слюнчените жлези, който може да бъде от гноен-некротичен или гноен тип. При палпиране на жлезата се установяват области, пълни с гной, които се оттичат през слюнчените канали.

Разлики в симптомите на паротит при момичета и момчета

Вирусът на паротит може да зарази половите жлези при деца и от двата пола. При момчетата паротитът понякога води до възпаление на тестисите, което много лесно може да се определи по следното очевидни признаци, като ново повишаване на температурата, зачервяване и болезненост на този орган.

При момичетата възпалителният процес често се разпространява до яйчниците, но е трудно да се забележи поради почти пълната липса на симптоми. Освен това боледуват 1,5 пъти по-рядко от представителите на противоположния пол.

Методи за диагностициране на заушка

За да се предпише адекватно лечение, е много важно своевременно да се определи наличието на причинителя на паротит в тялото. Тестовете за кръв и урина ще помогнат за това. Можете също да различите вируса чрез изследване гръбначно-мозъчна течност, както и секрети от слюнчените жлези и фарингеални натривки.

С помощта на имунофлуоресцентен анализ патогенът, който се отглежда в клетъчни култури, се открива в рамките на 2-3 дни след изследването. С твърда фаза ензимен имуноанализправят се две серумни изследвания: едното в началото на заболяването, а другото 2-4 седмици по-късно. Увеличаването на титъра 4 пъти или повече се счита за доказателство за диагнозата паротит.

Всичко за лечението на заушка при деца

Въпреки че заушката се счита за доста опасна заразна болест, съвременна медицинаНаучих се да се справям добре с вируса и да минимизирам риска от последствия.

Към кого да се обърна за лечение?

Ако детето ви е диагностицирано със заушка, ще трябва да бъдете прегледани от специалист по инфекциозни болести. Ако възникнат сериозни усложнения, се препоръчват консултации:

• ревматолог;
• ендокринолог;
• отоларинголог;
• невролог.

Ако е необходимо, специалистите могат да изпратят малък пациент за ЯМР на мозъка, ултразвук на сърцето и др.

Възможно ли е да се направи без хоспитализация?

Лечението на пациенти със заушка често се извършва у дома, но в някои случаи лекарите настоятелно препоръчват на родителите да изпратят детето си в болница. Индикации за това са:

• тежки форми на заболяването, придружени от изразена интоксикация, силно подуванетъкани, необичайно голямо увеличение на размера на слюнчените жлези;
• усложнения на паротит, състоящи се от нарушение на пикочно-половата система (цистит), сърдечно-съдовата система (миокардит), нервна система, тестис, панкреас;
• социални условия: дете живее в интернат или семейно общежитие;
• умерени и тежки форми на паротит при деца под 2 години и момчета под 12 години.

Ефективни лекарства за паротит

Няма специфична терапия, която да има пагубен ефект върху вируса на паротит, затова специалистите дават предпочитание симптоматично лечение. Включва:

• Антипиретици.

Те се дават, ако температурата не спада няколко часа и бебето страда от гадене, повръщане, диария и световъртеж.

Най-ефективни са Ибупрофен, Парацетамол, Панадол и др.

• Антихистамини.

Предписва се на деца със свръхчувствителност и повишена склонност към алергични реакции: Suprastin, Claritin, Diazolin.

• Мултивитамини комплекси за укрепване на имунната система: Biomax, Complivit и др.
• Преднизолон.

Предписва се при орхит и менингит, които могат да бъдат придружени от паротит, в дози от 40-60 mg веднъж дневно в продължение на 5-7 дни, като постепенно се намалява дозата с 5 mg на ден.

• Папаверин, атропин, а при повръщане - аминазин, ако детето развие панкреатит като усложнение на заушка.
• Антивирусни лекарства (изопринозин), имуностимуланти и имуномодулатори (интерферон, циклоферон (само от 4 години), виферон под формата на супозитории) за подобряване на функционирането на имунната система.

Традиционни методи на лечение

В народната медицина много безопасни и ефективни средства, което ви позволява бързо да се справите с болестта и да избегнете неприятни последици. Между тях:

Запарете 1 с.л. л. липов цвят с чаша току-що преварена вода и оставете да се запари за четвърт час, след това прецедете и оставете детето да пие за 1 ден. Препоръчително е да давате на бебето инфузия от липов цвят поне три пъти на ден.

• Запарка от шипка.

1 с.л. л. Сухите шипки се заливат с чаша вряла вода и се оставят да се влеят, докато инфузията придобие наситен тъмночервен цвят. Трябва да го пиете според нуждите.

• Отвара от градински чай и лайка.

0,5 л. вода трябва да се излее 1 супена лъжица. л. всеки вид билка, оставете да заври, ври 10 минути, оставете, докато се охлади напълно и изплакнете устата си с бульона възможно най-често през целия ден. Може да запарите и 1 ч.л. салвия в чаша вряща вода като чай и се пие по 50 мл три пъти на ден загрята.

Когато температурата спадне, върху мястото могат да се наложат топли жлези. топли компреси: С растително масло, ихтиол маз, водка, каша от ленено семе (50 г от последното се варят в 200 мл вода).

Домашни грижи за болни

Дори у дома родителите могат значително да облекчат състоянието на болно дете. За да направите това ви трябва:

• предоставят почивка на леглонай-малко 10 дни;
• дайте колкото е възможно повече топла напитка: сокове, плодови напитки от червена боровинка и боровинки, отвара от шипка;
• след облекчаване на остро възпаление и нормализиране на телесната температура, нанесете сухи топли компреси върху областта на слюнчените жлези и периодично ги масажирайте;
• проветрявайте стаята възможно най-често, без да позволявате на детето да стане хипотермично;
• осигурете му отделни съдове и други предмети за лична хигиена;
• предпазват детето от физическо и психическо преумора;
• След всяко миене на зъбите сутрин и вечер изплакнете устата си с антисептични разтвори.

Диета по време на лечението

Нека вашето болно бебе яде често, но на малки порции. Необходимо е да се изключат всички хлебни изделия и сладкарски изделия, мазни и пикантни храни.

Въвеждането в диетата на храни, които увеличават слюноотделянето, ще ви помогне да се възстановите по-бързо, като например:

• плодове;
• крекери;
• напитки с кисел вкус.

Какво не трябва да се прави до пълно възстановяване?

• Не ходете с детето си на места голям клъстерхора във време, когато все още може да са заразни.
• Не се отказвайте от носенето на маска дори у дома: ако някой от членовете на вашето семейство не е имал заушка и не е имунизиран, рискът да станете нова жертва на вируса е много висок.
• Не давайте на детето си бобови растения, пикантни подправки, консерви, шоколад, чесън, лук, репички.
• Не прилагайте компреси в областта на слюнчените жлези, докато температурата не спадне стабилно;
• Не оставяйте бебето у дома, ако има съпътстващи заболявания, свързани с инфекцията.

Рехабилитация след боледуване

Възстановяването от заушка е дълъг процес, но вашето дете ще стане по-бързо отново жизнерадостно, жизнерадостно и енергично, ако направите следното:

• Дайте на бебето мултивитаминни комплекси, за да възстановите имунитета.

Може да се готви тоникот стафиди, сушени кайсии и смокини, смесвайки ги в равни пропорции, предварително нарязани. Трябва да приемате сместа по 1 ч.л. в един ден.

• Направете малко закаляване.

Правете въздушни бани, организирайте контрастни вани за крака и контрастни душовеот душа. Не е лошо, ако детето редовно изпълнява изпълними гимнастически упражнения.

• Разхождайте се и правете слънчеви бани с детето си по-често.
• Ако няма противопоказания, заведете детето си на масаж или физиотерапевтични процедури като диатермия, UHF, токове Darsonval, вдишване на въздух с отрицателно заредени йони, Sollux и др.

Възможни рискове

Започването на заушка или отказът от лечение е изпълнено с много неприятни последици за детето в бъдеще. Сред тях са:

• мъжествен и женско безплодиепоради възпаление на тестисите или яйчниците;
• развитие на захарен диабет;
• енцефалит;
• загуба на слуха без възможност за неговото възстановяване;
• подуване на мозъка с възможен фатален изход;
• Панкреатит;
• остър менингит.

Предпазни мерки

Единственото надеждно средство за предотвратяване на заушка е ваксинацията. Ваксината срещу паротит се прилага едновременно с ваксините срещу морбили и рубеола два пъти: на 1 година и на 6 години.

Заушката е много разпространено вирусно заболяване, което засяга предимно децата. Ето защо родителите трябва много внимателно да следят здравето на децата си и при никакви обстоятелства да не пропускат рутинните ваксинации.

Заушката е често срещано заболяване, което се включва в групата на изключително детските болести, заедно с варицела, рубеола и морбили. При възрастни се среща в изолирани случаи. Благодарение на ефективната ваксинация срещу паротит (паротит), случаите на инфекция са станали редки. Децата от 3 до 7 години са податливи на това заболяване, но според статистиката заболяването се среща много по-често при момчетата, отколкото при момичетата.

Бебетата през първата си година от живота никога не страдат от това заболяване, защото получават антитела от майка си, за да ги предпазят от заразяване с вируса. През лятото, като правило, паротитът не се появява при деца, в 99% от случаите началото на заболяването се проявява през зимата, когато се увеличава възможността за заразяване с различни инфекциозни заболявания поради отслабения имунитет и голямото разпространение на различни вируси.

Днес проблемът с инфекцията се решава с помощта на специални, които намаляват риска от нея до 5%.

Заболяването засяга жлезистата тъкан на лимфните възли, предимно тези, които се намират зад ушите на детето, както и слюнчените жлези. При момчетата заболяването е тежко и може да причини много сериозни усложнения, засягащи органипикочно-половата система, особено тестисите.

Заушката, преболедувана в детството, в повечето случаи е причина за мъжкото безплодие. Често заушката се нарича паротит или паротит, тъй като заболяването се характеризира с остро възпаление, локализиран в жлезите зад ухото. Заболяването е тежко, придружено от силна болка в главата и мускулите на тялото, както и обща интоксикация.

Заболяването има вирусна етиология, така че можете да се заразите при контакт с вече болно дете.Вирусът на паротит е устойчив на промени във външната среда и температурните нива. Дори при минусови температури на въздуха през зимата повече от 90% от патогена запазва жизнеспособността си в продължение на няколко месеца.

Инфекцията на децата най-често се случва по време на разходки и активни игри с връстници на чист въздух, ако едно от тях вече е заразено.

Болестта има дълъг инкубационен период, до 23 дни, през който вирусите активно се размножават и могат да се разпространяват. Така едно дете може да се зарази след нормална разходка или по време на игра от други деца, които все още не знаят за заболяването си и че те са източникът на инфекцията.

Симптоми

Основните симптоми на заболяването:

• главоболие;
• втрисане;
• повишаване на температурата;
• болка в ставите и мускулите;
• суха уста;
• слабост;
• появата на тумор в шията.

Най-често заушката започва внезапно, рязко увеличениетелесна температура, поява на слабост, силно главоболие. Треска при заушка не винаги се наблюдава, но високата температура (до 40°C) обикновено продължава около седмица.

Основният симптом на заушка, който позволява да се разграничи от други вирусни заболявания, е възпаление на слюнчените жлези в близост до ушите, което причинява силно видимо подуване на цервикалната област.

Често възпалителният процес се разпространява към сублингвалните и субмандибуларните жлези и Лимфните възли. Палпирането на появилия се оток причинява силна болка на детето.

Понякога лицето на болно бебе може да придобие формата на круша - възпалените жлези се увеличават значително и пропорциите на лицето се нарушават.

Процесът може да протече в едностранна форма, но в повечето случаи, максимум 2 дни след началото на заболяването, лезията се разпространява в другата страна на главата. Всеки случай на заболяването може да има свои собствени характеристики, но при момчетата симптомите винаги са много изразени.

Децата със заушка обикновено се оплакват от болка в ушите, която се влошава през нощта, което им пречи да спят.При много деца такава болка е придружена от шум в ушите и затруднено отваряне на устата. Болното дете не може да дъвче самостоятелно, затова се прехвърля на течна храна.

Като правило, при деца силна болкапродължават около 5 дни, след което постепенно отслабват, като същевременно започва да спада подуването на възпалените жлези. Средно заболяването продължава около седмица и само в особености остри случаиможе да отнеме до 13-15 дни.

Диагностика на заушка

Заушката може да има две форми:

• проста, когато заболяването засяга само слюнчените жлези;
• усложнява се, когато възпалението се разпространи в други органи.

Диагнозата на проста форма се извършва въз основа на видими симптоми, с изследване на анамнезата и резултатите от тестовете.

За да се идентифицират възможните усложнения, се провеждат много тестове допълнителни изследвания, по време на които учат не само общи тестовеурина и кръв, но и слюнка, както и секрети, материал се събира от фаринкса.

IN последните годиниЗа диагностични цели все повече се използват имунофлуоресцентни изследователски техники, което позволява да се види вирусът на паротит в тъканите на назофаринкса.

Този диагностичен метод е най-бързият, но най-информативен по отношение на определянето на вида на вируса е методът на ензимен имуноанализ.

Характеристики на лечението на заушка

Ако не се наблюдават особени усложнения в хода на заболяването, тогава лечението се провежда в извънболнична обстановка, у дома, но болното дете трябва да се изолира от контакт с други деца.

Не се изискват специални методи за лечение на обикновен паротит, но е важно бебето да остане на легло през целия период на заболяването. Не е необходимо да приемате никакви лекарства, освен антипиретици и болкоуспокояващи, когато е необходимо.

Можете да дадете на бебето си повече витамини и различни средстваза укрепване на имунната система, но всички предписания трябва да се извършват само от лекар.

Самата болест не е опасна за детето, но усложненията, които причинява, винаги отслабват общо здравословно състояниебебе и може да има сериозни последствия, особено за момчета. Поради тази причина заушката трябва да се третира с най-голяма сериозност и болестта трябва да се лекува въз основа на симптомите, без да оставя нещата на случайността.

Ако бебето ви показва признаци на влошаване, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да предпише специално лечение. В някои случаи болните деца се приемат в болница.

Начинът на живот на детето по време на лечението

Болното бебе трябва да бъде изолирано веднага щом се появят първите признаци на заболяване и тежки симптоми. Заразените деца трябва да бъдат преместени в отделна стая, където ще бъдат лекувани. Тази стая трябва да се извършва мокро почистване възможно най-често. дезинфектанти, обработка кварцова лампаи вентилация.

В допълнение към отделна стая, болното бебе трябва да има лични съдове, кърпа и спално бельо, които трябва да се сменят често и да се перат отделно от нещата на другите членове на семейството.

По време на периода на лечение бебето трябва да има играчки, които лесно могат да бъдат дезинфекцирани и третирани със специални средства.

Важен моменте на диета. Ако за бебето е трудно и болезнено да дъвче, можете да го прехвърлите на пюре варени зеленчуци, каши, супи-пюрета, но трябва да ограничите консумацията на месо, по-добре го заменете с варено пиле. От менюто трябва да се изключат пържени, мазни и тежки храни. кисели плодовеи зеленчуци.

Когато приготвя храната, пациентът няма нужда да добавя подправки и всякакви билки към нея. Важно е да се гарантира, че бебето пие повече топли течности по време на терапията, например витаминозни плодови напитки, компоти, плодови и зеленчукови сокове и добър зелен чай.

За да облекчите възпаленото гърло, понякога можете да правите гаргара с разтвор на обикновен сода за хляб. Бебето ще може да ходи навън само 2 седмици след пълно възстановяване.

Предотвратяване на заболявания

Превантивните мерки зависят от причината за заболяването.

• Отслабена имунна система . Бебетата рядко боледуват от заушка, защото получават силна, но временна защита от майка си. За да избегнете заболяване, е важно постоянно да укрепвате имунитета на бебето, а не само чрез поддържане правилния балансвитамини и микроелементи, но и чрез закалителни процедури.
• . Много родители смятат, че такъв проблем няма да засегне бебето им и затова не е необходимо да му се правят рутинни ваксинации. Въпреки това, навременното прилагане на ваксината може значително да намали риска от евентуална инфекция със заушка и появата на сериозни последици от това заболяване.
• Нарушаване на санитарните стандарти в детска градина или друго учебно заведение. За съжаление, този фактор не е рядкост. Както е предписано, ако заушка се появи при дете, което посещава детска градина (училище, спортен клуб, специални класове), институцията трябва да бъде затворена за временна карантина, по време на която помещенията се дезинфекцират старателно. Но това изискване в повечето случаи не се спазва, което допринася за разпространението на болестта.
• Небрежно отношение на родителите към чужди деца . Често се случва дете с вече установено заболяване да бъде изпратено на детска градина (училище), без да мисли, че ще стане източник на инфекция. Но има и друга страна на проблема. Не всеки родител смята за необходимо да уведоми образователна институция, че бебето е диагностицирано със заушка, като се грижи само за детето си и го лишава от възможността да предпази други деца от болестта.

По този начин можем да идентифицираме няколко основни критерия за предотвратяване не само на заразяване с вируса, но и на разпространението му в случай на заболяване.

Не е само активно изображениеживота на децата, спортуването, провеждането на процедури за закаляване и използването на всички видове техники за укрепване на имунната система, но и навременното провеждане на планираните профилактични ваксинации.

Харесвам!

• причини
• Класификация
• Симптоми
• Диагностика
• Лечение
• Усложнения
• Предотвратяване

Заушка - така се нарича научно детска болест, популярно наричана заушка. Причинителят е вирус от семейството на парамиковирусите. Повлиява централната нервна система и жлезистите органи (панкреас и слюнчени жлези, тестиси).

Децата под 15 години са изложени на риск, като пикът е между 3 и 7 години. Момчетата боледуват два пъти по-често от момичетата. И за тях тази инфекция е изпълнена със сериозни усложнения през есента. Предава се по въздушно-капков път, така че огнища на епидемии в детски градини и училища не са рядкост.

Колкото повече родителите знаят за това необичайно заболяване, толкова по-надеждно ще могат да защитят децата си от него.

причини

Основният причинител е парамиковирус. Ако говорим за това как се предава заушката, това е познато на всички във въздуха, т.е. докато говорите, кихате или кашляте.

Можете да се заразите от дете, което все още няма никакви признаци на заболяването. Факт е, че човек е източник на парамиковирус още 9 дни преди появата на първите си симптоми и след това още 9 дни след проявата им (т.е. средно се получават 18 дни активна инфекция).

По време на епидемия до 70% се заразяват детска група. Защо прасето е толкова избирателно? Първо, след прекарана болест се формира стабилен доживотен имунитет към нея. Повторното заразяване е много рядко. Второ, 20% от децата не са атакувани от парамиковирус поради някои индивидуални характеристики.

Въз основа на това лекарите предполагат, че има редица фактори, допринасящи за инфекцията. Те включват:

• проблеми с имунитета;
• авитаминоза;
• сезонно отслабване на тялото през зимата и началото на пролетта;
• липса на ваксинация.

Така че, ако епидемията от паротит започне в детска градина или училище, е много трудно да се предпази детето от инфекция. Рискът от инфекция е намален, ако е бил ваксиниран и е ваксиниран добър имунитет. И, разбира се, тези, които вече са страдали от болестта, не трябва да се притесняват.

Медицинска терминология. Glandula parotidea е латинската дума за паротидната слюнчена жлеза, поради което нейното възпаление се нарича заушка.

Класификация

В зависимост от състоянието на имунитета и активността на парамиковируса, заушката при деца може да се появи по различни начини. Въз основа на това в педиатрията има няколко класификации.

Манифестен паротит

1. Неусложнена: засягат се само слюнчените жлези (една или повече).
2. Усложнено: засягат се не само слюнчените жлези, но и други органи, така че наред с паротит се диагностицират менингит, менингоенцефалит, нефрит, орхит, мастит, панкреатит, миокардит и артрит.

Според тежестта

1. Лека форма (изтрита или атипична): леки симптоми, без последствия.
2. Средна тежест: изразени признаци на интоксикация, увеличение на слюнчените жлези.
3. Тежки: тежки симптоми.

Има и инапарентен паротит, т.е. асимптоматичен. От една страна, детето е болно, но не изпитва особен дискомфорт, чувства се както обикновено - и това не може да не угоди на родителите. От друга страна, той е източник на инфекция, заразява другите, оставайки в сянка. В крайна сметка е много трудно да се диагностицира тази форма на заушка при деца.

Интересен факт.Животните не боледуват от заушка.

Симптоми

Заболяването има доста дълъг инкубационен период, който до голяма степен зависи от състоянието на имунната система на детето. Обикновено първите симптоми на заушка при деца след инфекция започват да се появяват на 11-13 дни (след 2 седмици), по-рядко - на 19-23 дни (т.е. само след 3 седмици).

За да не се разпространи епидемията, при наличие на 2-3 болни в детска група се обявява карантина за срок от 21 дни.

Около ден преди подуването на паротидните жлези, характерно за заболяването, могат да се наблюдават продромални явления - това са първите признаци на заушка:

• слабост, разбито състояние;
• неразположение;
• главоболие и мускулни болки;
• леки студени тръпки;
• липса на апетит;
• безсъние.

Още на следващия ден всички тези признаци се засилват и се допълват от цяла поредица от симптоми. За родителите ще бъде полезно да знаят как се проявява паротитът при децата, за да не го бъркат с други заболявания.

Интоксикация:

• артралгия;
• втрисане;
• миалгия;
• главоболие;
• при тежки форми могат да се наблюдават астения, тахикардия, ниско кръвно налягане, анорексия и продължителна безсъние.

температура:

• при леки форми на заушка може да бъде нискостепенна (до 38°C);
• със средна тежест - вече фебрилен (38-39°C);
• в тежки случаи - високо (40°C) и може да остане на това ниво за 2 седмици или повече;
• Продължителността на треската е от 4 до 7 дни, пикът настъпва през първия и втория ден.

Увреждане на слюнчените жлези:

• суха уста;
• болки в ушите;
• Симптом на Филатов: най-болезнените точки са отпред и зад ушната мида, както и в близост до мастоидния процес;
• при дъвчене и говорене болката се излъчва към ушите;
• тумор на сливиците;
• най-яркият симптом на паротит при деца е значително (визуално откриваемо) увеличение на слюнчените жлези, най-често от двете страни, като подуването обикновено се простира до шията;
• Симптомът на Mursu е възпаление на лигавицата в областта на отделителния канал на паротидната жлеза, засегната от вируса: кожата на това място е напрегната и лъскава;
• подуването се увеличава за 3 дни, остава в постигнатия обем още 2-3 дни и след това бавно намалява (това отнема още една седмица или дори повече);
• възможно е паралелно подуване на сублингвалните и субмандибуларните жлези.

Увреждане на мъжките полови органи:

• при 20% от момчетата се наблюдава увреждане на сперматогенния епител на тестисите, което провокира безплодие в бъдеще;
• възпаление на тестисите възниква при сложна форма на заушка;
• детето постоянно ще се оплаква от болка в половата жлеза;
• редуващо се увеличаване на размера на тестисите, подуване и зачервяване.

Освен това трябва да имате предвид как се появява заушката при децата на различни възрасти. Колкото по-възрастни са, толкова по-тежко е заболяването. Периодът на пубертета се счита за особено опасен, когато органите на тази област могат да бъдат атакувани от вируса.

При възрастни заболяването се лекува предимно в болница, тъй като най-често е невъзможно да се избегнат усложнения. При първото подозрение за заушка детето трябва незабавно да се покаже на лекар.

За името на болестта.Когато околоушните пространства и шията се подуят, лицето на детето, болно от заушка, става подпухнало и придобива характерни форми. Ето защо от дълго време хората използват това име за инфекцията - заушка. Понякога се нарича и храм.

Диагностика

Понякога е достатъчно само да се потвърди диагнозата външен прегледи резултатите от рутинните изследвания - кръв и урина. Но понякога симптомите на заушка се прикриват като други заболявания и лекарят трябва да предпише редица допълнителни изследвания.

Освен това, по време на заболяването, детето ще трябва да се подлага на редовни тестове за идентифициране на усложнения.

Лабораторни методи:

• изследвания на кръв и урина;
• фарингеални изплаквания;
• изследване на секрецията на паротидната слюнчена жлеза;
• събиране на цереброспинална течност (изисква се само ако има съмнение за съпътстващ менингит и други лезии на централната нервна система).

Имунофлуоресцентни методи:

• изследването на клетъчните структури ви позволява да получите по-бързи резултати.

Серологични методи:

• имунособентен анализ, свързан с ензимите;
• прости реакции (RSK и RNGA);
• интрадермален тест за алергени.

Диагностицирането на заушка при деца обикновено не е трудно. Всички допълнителни изследвания се предписват изключително рядко при наличие на усложнения. Прегледът се извършва от педиатър или терапевт. Той също така предписва лечение.

Образователна програма.Ако на дете със заушка са предписани тестове за RSK (реакция на свързване на комплемента) или RNGA (реакция индиректна хемаглутинация), ще трябва да го подготвите предварително за вземане на кръв от вена.

Лечение

След потвърждаване на диагнозата въз основа на тестове, лекарят ще определи тежестта на заболяването и ще предпише как да се лекува паротит при деца - у дома (в 90% от случаите) или в болница (ако има риск от усложнения).

Терапевтичният курс, чиято основна задача е да предотврати усложненията, се свежда до следните мерки:

1. Изолация за 9 дни след появата на първите симптоми.
2. Почивка на легло за 10 дни.
3. Преднизолон за една седмица: дозите започват от 40-60 mg, но се намаляват с 5 mg дневно.
4. Други кортикостероиди могат да бъдат алтернатива на преднизолон.
5. Ако има риск по-нататъчно развитиеменингит, се предписва спинална пункция за извличане на цереброспинална течност.
6. Дехидратираща терапия в умерени количества.
7. Антипиретици (парацетамол, ибупрофен), а при много висока температура се инжектира аналгин с папаверин.
8. Изобилие от топли напитки.
9. Антивирусни / имуностимулиращи лекарства (напр. Гропринозин).
10. Нанесете суха топлина върху подутата област.
11. Спазмолитици (дротаверин, но-шпа) за облекчаване на болката.
12. Ензимни препарати за профилактика на панкреатит (Mezim, Creon).

Терапевтична диета

Предписват се деца със заушка терапевтична диетаза да се избегне панкреатит, който е често срещано усложнение след това заболяване. Основните му принципи:

• не преяждайте;
• ограничаване на консумацията на бял хляб, тестени изделия, мазнини, зеле;
• основата на диетата трябва да бъде млечни и растителни продукти;
• Препоръчват се ориз, картофи и черен хляб.

Обикновено лечението на паротит при деца се свежда до пълна почивка, изолация и подобрение. общо състояние. Ако възникнат усложнения и съпътстващи заболяваниятерапевтичният курс променя посоката към тях.

Избягването на опасните последици от заушката по всякакъв начин е основната задача на лекарите на този етап. Въпреки факта, че са редки, тяхната опасност за бъдещия живот на детето е много голяма.

Според статистиката.Момчетата, които са се разболели от паротит и не са спазвали почивката в леглото, впоследствие са били диагностицирани с орхит 3 пъти по-често от тези, които са спазвали стриктно всички препоръки на лекарите.

Усложнения

Паротитът е известен не толкова със симптомите или протичането си, колкото с последствията, особено при момчетата. В действителност инфекцията на тестисите с вируса може впоследствие да повлияе на способността им да станат бащи. Сред най чести усложнения на това заболяванелекарите наричат ​​следното:

• орхит, аспермия, безплодие и атрофия на тестисите са най-честите и най-опасни последици от паротит при момчетата, рискът от които се увеличава с възрастта;
• увреждане на средното ухо, което може да доведе до глухота;
• диабет;
• сериозни нарушения във функционирането на централната нервна система;
• серозен менингит;
• менингоенцефалит;
• възпаление на щитовидната жлеза;
• Панкреатит;
• нарушаване на панкреаса.

Ако детето е имало паротит, прогнозата е благоприятна, ако е ваксинирано. Опасни последициВъпреки че се диагностицират, те не са толкова често. Смъртните случаи са много редки: приблизително 1 случай на 100 000. Но за да се сведат до минимум всички рискове, е по-добре да се ваксинирате навреме и вече да не се страхувате от епидемията от паротит.

Предотвратяване

Ваксината е безопасно и гарантирано средство за предпазване от заушка при деца. Според календара за ваксиниране са необходими две инжекции:

• на възраст 1-1,5 години;
• в периода от 2 до 6 години.

Ваксината срещу паротит е безопасна странични ефектислед нея са редки и слабо изразени. Приложението на лекарството причинява умерена болка, ниска температура, подуване в областта на инжектиране.

Няма доказателства, които да предполагат, че има някаква връзка между ваксинацията срещу заушка и неврологичните усложнения. Лекарството се разработва от пилешки клетки, но е одобрено за употреба при деца с алергии към яйца.

Въпреки редовните ваксинации, в детските групи непрекъснато избухват епидемии от паротит. Без подходяща инжекция на 1-годишна възраст децата страдат от заболяването много сериозно и момчетата в този случай не могат да избегнат сериозни усложнения, които впоследствие ще засегнат целия им живот.

Родителите трябва да имат предвид това, преди да напишат отказ за друга ваксинация. Заушката е именно заболяване, което е много по-трудно за лечение, отколкото за предотвратяване.

Малко хора знаят за такова заболяване като заушка, но това е само поради формулировката. Медицински терминне е широко разпространено сред хората тази болествсеки го знае под по-просто име - заушка, понякога - зад ушите. Заушката е едно от острите вирусни заболявания и засяга предимно деца на възраст между 5 и 15 години, но понякога от него боледуват и възрастни. Патогенът засяга слюнчените жлези (особено задната част на ухото, която се превърна в основна за един от народни имена), причинявайки тяхното остро възпаление. Тази инфекция е известна от много дълго време, първото споменаване за нея е направено от Хипократ, но въпреки толкова дълга история, вроден имунитетлицето не е купило. IN детствоВ повечето случаи заболяването не е тежко, но понякога възникват сериозни усложнения. За предпазване от паротит има специална ваксина, която се поставя на децата – благодарение на нея рискът от инфекция се намалява до 5%. Ако инжекцията не е поставена, тогава вероятността да се разболеете става много висока. След излекуване на заболяването, както и след превантивна ваксинация, тялото развива стабилен имунитет към патогена, което изключва повторно заразяванепрез целия живот.

Първи признаци на заболяване

Източник на инфекция може да бъде само човек, инфекцията се предава чрез разговор (т.е. по въздушно-капков път) при директен контакт със заразен човек. IN медицинска практикаИма случаи, при които патогенът (парамиксовирус) се предава чрез контакт с предмети (играчки, прибори за хранене), върху които е останала слюнка заразен човек. Контактът със заразени деца, например в детска градина, може да доведе до инфекция.Основната опасност е, че паротитът става заразен няколко дни преди появата на първите прояви, тоест детето се чувства напълно здраво, но в същото време заразява другите деца.

В някои случаи заушката протича с неясни, неясни симптоми и тогава често се бърка с началото на настинка. Болното дете не е ограничено от контакт с други деца, което може да провокира масово заболяване или, с други думи, епидемия.

Болно дете може да се зарази средно в рамките на една седмица след появата на първите признаци на заушка. Възприемчивостта към заушка е много висока, а в в по-голяма степенМомчетата са изложени на риск от заразяване. Ясно се наблюдава сезонността на огнищата на заболяването - началото на пролетта, периода от март до края на април. Веднъж попаднал в тялото, вирусът прониква в слюнчените жлези, след което се разпространява в търсене на подходящи условия за размножаване. Заушката засяга жлезистите органи и органите на нервната система. Обикновено първо се появява увреждане на слюнчените жлези, но понякога едновременно с разпространението на вируса в тялото. . Заболяването се развива бързо, симптомите бързо нарастват по интензитет.Първите прояви на заушка включват:

• значително повишаване на температурата (обикновено до 39-40 градуса);
• усещане за обща слабост;
• отказ от ядене поради загуба на апетит;
• опитите да отворите устата си и да говорите са придружени от силна болка в областта на ухото (болката може да се засили през нощта и може да има шум в ушите).

Първичните симптоми обикновено се появяват единично на първия ден от началото на заболяването, след което се появяват други прояви на инфекция. Специфичен симптомпаротит, което обикновено прави възможно диагностицирането на заболяването по време на първоначалния преглед, е образуването на подуване зад ушите, което постепенно се увеличава и може да се премести към шията. Името "заушка" е дадено на заушката поради промени в лицето на детето - подутината расте, изпъквайки ушните миди напред.

Фотогалерия: основните симптоми на заушка

Симптомите на заушка при дете в зависимост от формата на заболяването

Заболяването може да възникне в различни форми, от които зависи спецификата на показаните симптоми:

• при лека формазаушкаповишаването на температурата се случва за кратко време, а останалите симптоми остават само болезнени усещанияи подуване в областта зад ушите. Често при деца заболяването протича по този начин;
• средно голям паротитпридружен от по-дълги периоди на повишена температура, които често протичат с треска. В допълнение към увреждането на слюнчените жлези, други жлезисти органи се заразяват и поради обща слабост и нарушения на съня бебето може да изпита силно главоболие;

• Заушката, в допълнение към възпалението на слюнката, за тежък паротитдруги жлези по тялото също се възпаляват. Вероятността от увреждане на нервната система и сериозни усложнения се увеличава.

Температурата по време на заушка не трябва да бъде основната причина за безпокойство за родителите, тъй като е много вероятно тя да присъства през цялото време, докато подуването зад ушите изчезне. Трябва да се притеснявате от повишена температура, ако се наблюдава след нормализиране на състоянието. Това явление може да показва развитието на други възпалителни процеси.

Понякога заболяването може да бъде придружено от лека хрема и болки в гърлото, често се наблюдава увреждане на пикочно-половата система и миокарда.

Кога да отидете в болницата

Важно е да се разбере, че родителите не могат самостоятелно да диагностицират заушка, тъй като въпреки спецификата на симптомите, те могат да показват друго заболяване. Ако родителите подозират инфекция, се препоръчва незабавно да се обадите на лекар у дома (поради високата активност на патогена е по-добре да не завеждате бебето в детската клиника, за да предпазите други деца). При първото подозрение за заушка трябва да се обадите на лекар у дома.Търсенето на медицинска помощ гарантира, че ще бъде предписано правилното лечение. В противен случай, ако патогенът не бъде неутрализиран, съществува риск от усложнения, които са по-опасни за момчетата. Заушката може да причини възпаление на тестисите, което в 10% от случаите води до безплодие. Често децата се диагностицират с усложнение под формата на серозен менингит. Заболяването обикновено се развива 10 дни след появата на първите симптоми на заушка и причинява многократно повишаване на температурата. IN в редки случаизаушката води до възпаление на панкреаса, оофрит (възпаление на яйчниците при момичетата), миокардит и артрит. Съществува и риск от вторична инфекция поради намаляване на имунна защитатяло.

• за автора
• Станете автор

Общопрактикуващ лекар в градска клиника. Преди осем години завърших Тверския щат Медицински университетс отличие. Реших да не спирам дотук и в момента специализирам курсове по козметология и масаж.

Признаци и симптоми на паротит при деца - последици от заболяването паротит при момичета и момчета

Паротитът или заушката е остро вирусно заболяване, придружено от възпаление на слюнчените жлези. Болестта е широко разпространена предимно сред деца от пет до петнадесет години, но има случаи, когато възрастните се разболяват.

• Инфекциозна болест паротит
• Признаци и симптоми на заушка при деца
• заушката е опасна за момичета и момчета

Инфекциозна болест заушка - как и защо се появява заушка при деца?

Заушката е детска болест и затова най-често засяга деца на възраст от три до седем години. Момчетата са два пъти по-склонни да се разболеят от заушка от момичетата.
Причинителят на заушката е вирус от семейството на парамиковирусите, който е свързан с грипните вируси. Въпреки това, за разлика от грипа, външна средатой е по-малко стабилен. Заушката се предава по въздушно-капков път. По принцип инфекцията възниква след общуване с болен човек. Възможно е да има случаи на заушка чрез съдове, играчки или други предмети. Инфекцията засяга лигавиците на назофаринкса, носа и устата. Често се засягат паротидните жлези. Първите признаци на заболяването след контакт с пациент могат да бъдат открити след около тринадесет до деветнадесет дни. Първият признак е повишаване на телесната температура до четиридесет градуса. След известно време областта на ухото започва да се подува, появява се болка, болка при преглъщане и се увеличава производството на слюнка. Поради дългия инкубационен период заушката е опасна. Дете, общувайки с деца, ги заразява. Заушката най-често се проявява по време на отслабване на организма и липса на витамини в него - през пролетта и в края на зимата.

Признаци и симптоми на паротит при деца - снимки на това как изглежда заболяването паротит

Първите признаци на заболяването се появяват след две до три седмици. Признаците на паротит са както следва:

• Усещане за обща слабост, втрисане и неразположение;
• Детето губи апетит, става капризно и летаргично;
• Появяват се главоболие и мускулни болки;
• Телесната температура се повишава.

Възпалението на слюнчените жлези е основният симптом на заушка при деца. На първо място, това се отнася за слюнчените паротидни жлези. Често те се подуват от двете страни, отокът се простира дори до врата. В резултат на това лицето на пациента придобива характерни форми и става подпухнало. Ето защо хората наричат ​​болестта заушка. Някои деца може да се разболеят трудно. Подуването на околоушните жлези е придружено от паралелно подуване на сублингвалните и субмандибуларните жлези. Отокът притеснява детето с болката си. Децата се оплакват от болка при говорене, хранене, болки в ухото. При липса на усложнения, запазване подобни симптомипродължава от седем до десет дни.

Защо заушката е опасна за момичета и момчета - възможни последици от заболяването заушка

Последствията от заушка могат да бъдат ужасни. Ето защо, ако има признаци на заболяването, е много важно да се консултирате с лекар, за да предпише правилното лечение. Сред усложненията, до които може да доведе заболяването от паротит, са следните:

• Остър серозен менингит;
• Менингоенцефалит, опасен за здравето и живота;
• Увреждане на средното ухо, което впоследствие може да причини глухота;
• Възпаление на щитовидната жлеза;
• Нарушаване на централната нервна система (ЦНС);
• Панкреатит;
• Възпаление на панкреаса.

Заушката се счита за особено опасна за мъжете. Освен това последствията са толкова по-опасни напреднала възрастболно дете. Това се дължи на факта, че в приблизително двадесет процента от случаите заушката може да засегне сперматогенния епител на тестисите. Това може да доведе до безплодие в бъдеще. Усложнената форма на заушка води до възпаление на тестисите. Има болка в половата жлеза. Тестисът се уголемява, подува се и се зачервява. Обикновено се наблюдава подуване първо в единия тестис, а след това в другия. Орхитът в някои случаи може да доведе до атрофия (функцията на тестисите умира), което за бъдещия човек е причина за последващо безплодие.

• Няма специфични методи за избавяне от заушка. Прави се всичко, за да се предотврати развитието на усложнения и да се облекчи състоянието на пациента. При възможност момчето се настанява в отделна стая и се осигурява режим на легло.
• За да се избегне развитието на панкреатит, детето трябва да бъде осигурено правилна диета. Когато заболяването протича без усложнения, заушката може да бъде излекувана при дете за десет до дванадесет дни.
• Заболяването се понася по-слабо с възрастта. Ако паротитът на момчето не е придружен от орхит, няма място за безпокойство за безплодие. Изключително опасно прасеброи кога се случва пубертет. За да се избегне заболяване със сериозни последици, е необходимо да се ваксинират на възраст от една година и на шест до седем години за превантивни цели.

Заушката е често срещано заболяване, което се включва в групата на изключително детските болести, заедно с варицела, рубеола и морбили. При възрастни се среща в единични случаи. Благодарение на ефективната ваксинация срещу паротит (паротит), случаите на инфекция са станали редки. Децата от 3 до 7 години са податливи на това заболяване, но според статистиката заболяването се среща много по-често при момчетата, отколкото при момичетата.
Бебетата през първата си година от живота никога не страдат от това заболяване, защото получават антитела от майка си, за да ги предпазят от заразяване с вируса. През лятото, като правило, паротитът не се появява при деца, в 99% от случаите началото на заболяването се проявява през зимата, когато се увеличава възможността за заразяване с различни инфекциозни заболявания поради отслабения имунитет и голямото разпространение на различни вируси. Днес проблемът с инфекцията се решава с помощта на специални ваксини, които намаляват риска от нея до 5%.

Какво е това и как става инфекцията?

Заболяването засяга жлезистата тъкан на лимфните възли, предимно тези, които се намират зад ушите на детето, както и слюнчените жлези. При момчетата заболяването протича тежко и може да причини много сериозни усложнения, засягащи органите на пикочно-половата система, особено тестисите. Заушката, преболедувана в детството, в повечето случаи е причина за мъжкото безплодие. Често паротитът се нарича заушка или зад ухото, тъй като заболяването се характеризира с остро възпаление, локализирано в жлезите зад ухото. Заболяването е тежко, придружено от силна болка в главата и мускулите на тялото, както и обща интоксикация.
Заболяването има вирусна етиология, така че можете да се заразите при контакт с вече болно дете.Вирусът на паротит е устойчив на промени във външната среда и температурните нива. Дори при минусови температури на въздуха през зимата повече от 90% от патогена запазва жизнеспособността си в продължение на няколко месеца. Инфекцията на децата най-често се случва по време на разходки и активни игри с връстници на чист въздух, ако едно от тях вече е заразено. Болестта има дълъг инкубационен период, до 23 дни, през който вирусите активно се размножават и могат да се разпространяват. Така едно дете може да се зарази след нормална разходка или по време на игра от други деца, които все още не знаят за заболяването си и че те са източникът на инфекцията.

Симптоми

Основните симптоми на заболяването:

• главоболие;
• втрисане;
• повишаване на температурата;
• болка в ставите и мускулите;
• суха уста;
• слабост;
• появата на тумор в шията.

Най-често заушката започва внезапно, с рязко повишаване на телесната температура, появата на слабост и силно главоболие. Треска при заушка не винаги се наблюдава, но високата температура (до 40°C) обикновено продължава около седмица. Основният симптом на заушка, който позволява да се разграничи от други вирусни заболявания, е възпаление на слюнчените жлези в близост до ушите, което причинява силно видимо подуване на цервикалната област. Често възпалителният процес се разпространява към сублингвалните, както и субмандибуларните жлези и лимфните възли. Палпирането на появилия се оток причинява силна болка на детето. Понякога лицето на болно бебе може да придобие формата на круша - възпалените жлези се увеличават значително и пропорциите на лицето се нарушават. Процесът може да протече в едностранна форма, но в повечето случаи, максимум 2 дни след началото на заболяването, лезията се разпространява в другата страна на главата. Всеки случай на заболяването може да има свои собствени характеристики, но при момчетата симптомите винаги са много изразени. Децата със заушка обикновено се оплакват от болка в ушите, която се влошава през нощта, което им пречи да спят.При много деца такава болка е придружена от шум в ушите и затруднено отваряне на устата. Болното дете не може да дъвче самостоятелно, затова се прехвърля на течна храна. По правило при децата силната болка продължава около 5 дни, след което постепенно отслабва и в същото време подуването на възпалените жлези започва да намалява. Средно заболяването продължава около седмица и само в особено остри случаи може да продължи до 13 - 15 дни.

Диагностика на заушка

Заушката може да има две форми:

• проста, когато заболяването засяга само слюнчените жлези;
• усложнява се, когато възпалението се разпространи в други органи.

Диагнозата на проста форма се извършва въз основа на видими симптоми, с изследване на анамнезата и резултатите от тестовете. За да се идентифицират възможните усложнения, се извършват много допълнителни изследвания, по време на които се изследват не само общите тестове на урината и кръвта, но и слюнката, както и секретите и материалът се събира от фаринкса. През последните години за диагностика все повече се използват имунофлуоресцентни изследователски техники, които позволяват да се види вирусът на паротит в тъканите на назофаринкса. Този диагностичен метод е най-бързият, но най-информативен по отношение на определянето на вида на вируса е методът на ензимен имуноанализ.

Характеристики на лечението на заушка

Ако в хода на заболяването не се наблюдават специални усложнения, тогава лечението се извършва амбулаторно, у дома, но болното дете трябва да бъде изолирано от контакт с други деца. Не се изискват специални методи за лечение на обикновен паротит, но е важно бебето да остане на легло през целия период на заболяването. Не е необходимо да приемате никакви лекарства, освен антипиретици и болкоуспокояващи, когато е необходимо. Можете да давате на бебето повече витамини и различни средства за укрепване на имунната система, но всички предписания трябва да се извършват само от лекар. Самото заболяване не е опасно за детето, но усложненията, които причинява, винаги отслабват цялостното здраве на бебето и могат да имат сериозни последици, особено при момчетата. Поради тази причина заушката трябва да се третира с най-голяма сериозност и болестта трябва да се лекува въз основа на симптомите, без да оставя нещата на случайността. Ако бебето ви показва признаци на влошаване, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да предпише специално лечение. В някои случаи болните деца се приемат в болница.

Начинът на живот на детето по време на лечението

Болното бебе трябва да бъде изолирано веднага щом се появят първите признаци на заболяване и тежки симптоми. Заразените деца трябва да бъдат преместени в отделна стая, където ще бъдат лекувани. В тази стая трябва да се извършва възможно най-често мокро почистване с дезинфектанти, обработка с кварцова лампа и вентилация. В допълнение към отделна стая, болното бебе трябва да има лични съдове, кърпа и спално бельо, които трябва да се сменят често и да се перат отделно от нещата на другите членове на семейството. По време на периода на лечение бебето трябва да има играчки, които лесно могат да бъдат дезинфекцирани и третирани със специални средства. Важен момент е спазването на диета. Ако за бебето е трудно и болезнено да дъвче, можете да го прехвърлите на пюре от варени зеленчуци, зърнени храни и пюрирани супи, но трябва да ограничите консумацията на месо, по-добре е да го замените с варено пиле. От менюто трябва да се изключат пържени, мазни и тежки храни, кисели плодове и зеленчуци. Когато приготвя храната, пациентът няма нужда да добавя подправки и всякакви билки към нея. Важно е да се гарантира, че бебето пие повече топли течности по време на терапията, например витаминозни плодови напитки, компоти, плодови и зеленчукови сокове и добър зелен чай. За да облекчите възпаленото гърло, понякога можете да правите гаргара с разтвор на обикновена сода за хляб. Бебето ще може да ходи навън само 2 седмици след пълно възстановяване.

Предотвратяване на заболявания

Превантивните мерки зависят от причината за заболяването.

• Отслабена имунна система. Бебетата рядко боледуват от заушка, защото получават силна, но временна защита от майка си. За да избегнете заболяване, е важно постоянно да укрепвате имунитета на бебето, не само чрез поддържане на правилния баланс на витамини и микроелементи в тялото му, но и чрез провеждане на процедури за закаляване.
• Отказ превантивни ваксинации . Много родители смятат, че такъв проблем няма да засегне бебето им и затова не е необходимо да му се правят рутинни ваксинации. Въпреки това, навременното прилагане на ваксината може значително да намали риска от евентуална инфекция със заушка и появата на сериозни последици от това заболяване.
• Нарушаване на санитарните стандартив детска градина или друго учебно заведение. За съжаление, този фактор не е рядкост. Според правилата, ако се появи паротит при дете, което посещава детска градина (училище, спортна секция, специални класове), институцията трябва да бъде затворена за временна карантина, по време на която помещенията се дезинфекцират напълно. Но това изискване в повечето случаи не се спазва, което допринася за разпространението на болестта.
• Небрежно отношение на родителите към чужди деца. Често се случва дете с вече установено заболяване да бъде изпратено на детска градина (училище), без да мисли, че ще стане източник на инфекция. Но има и друга страна на проблема. Не всеки родител смята за необходимо да уведоми образователна институция, че бебето е диагностицирано със заушка, като се грижи само за детето си и го лишава от възможността да предпази други деца от болестта.

По този начин можем да идентифицираме няколко основни критерия за предотвратяване не само на заразяване с вируса, но и на разпространението му в случай на заболяване. Това е не само активен начин на живот за деца, спортуване, провеждане на процедури за втвърдяване и използване на всички видове техники за укрепване на имунната система, но и навременно провеждане на планирани превантивни ваксинации.

Характеристики на заушка при момчета

Препоръчваме да прочетете:Нараняване на гръбначния стълб в детска възраст - компресионна фрактура

Заушка (заушка) – заразна болестпричинени от вирус. Заушката най-често засяга деца на възраст 1-15 години.

Причинители на заушка

Източник на инфекция е само болно дете. Животните не боледуват от заушка. Децата са заразни не само с изразени симптоми на заушка, но и с изтрити форми и асимптоматично заболяване. Предаването на вируса става по въздушно-капков път. Вирусите не се предават чрез предмети. Вирусът е стабилен във външната среда, но бързо умира от ниски температури. Вирусът се предава чрез слюнка при кашляне и кихане, така че ако детето, освен заушка, има и настинка, тогава неговата инфекциозност се увеличава няколко пъти. Освен със слюнката, вирусът се екскретира и с урината. Детето започва да отделя вируси в околната среда 2-3 дни преди появата на първия клинични признаципаротит и продължава до 10-ия ден от заболяването.

Както всички инфекции, заушката има няколко етапа, първият от които е инкубационният период. От момента на заразяване до появата на първия клинични симптомиЗаушката продължава от 12 до 21 дни. След като вирусът навлезе в тялото на детето, той навлиза в кръвта през лигавиците на горните дихателни пътища и се разпространява в цялото тяло. Вирусът има тропизъм (предпочитание) към жлезисти органи (слюнчени жлези, панкреас, простата, тестиси, щитовидната жлеза) и на нервната система. В тези органи вирусите на паротит се натрупват, размножават и в крайна сметка инкубационен периодотново навлизат в кръвния поток (втора вълна на виремия). Вирусите остават в кръвта в продължение на 5-7 дни, през които могат да бъдат открити със специални методи за изследване, което помага при поставянето на диагнозата.

Следващият етап на заушка е етапът клинични проявления. При класическия ход на паротит при деца заболяването започва с повишаване на телесната температура (до 38°С). След 1-2 дни се появява подуване и болка в областта на паротидната слюнчена жлеза (областта на бузата близо до ухото, приблизително в централната част). Кожата над паротидната слюнчена жлеза е опъната и не може да се сгъне с пръсти. Тъй като слюнчената жлеза се възпалява, нейната функция е нарушена, поради което се усеща сухота в устата. Слюнката има храносмилателни и антибактериални свойства. Следователно е възможно както диспептични разстройства (гадене, коремна болка, нарушения на изпражненията), така и бактериални инфекцииустна кухина (стоматит). Увреждането на слюнчените жлези по време на заушка може да бъде едностранно или двустранно. В допълнение към паротидната жлеза, паротитът може да засегне субмандибуларните и сублингвалните слюнчени жлези. В този случай лицето придобива подпухнал вид, особено брадичката и паротидната част. Поради това болестта получи популярното си име - заушка, тъй като лицето прилича на „муцуната“ на прасе. Увреждането на субмандибуларните и сублингвалните слюнчени жлези не възниква без увреждане на паротидните слюнчени жлези.

Ако във възпалителния процес участват други органи, тогава се развива усложнен паротит. Доста често панкреасът участва във възпалителния процес. В този случай децата изпитват тежест в корема, гадене, повръщане, изхождане, болки в корема. Характерни за панкреатита промени се наблюдават както в урината, така и в биохимичен анализкръв (повишена амилаза, диастаза).

При по-големи деца (момчета в училищна възраст) може да се появи увреждане на тестисите (орхит) и простатната жлеза (простатит). При орхит най-често се засяга само един тестис. Набъбва, кожата на скротума става червена и топла на допир. При простатит болката се локализира в перинеалната област. При ректален преглед (вкарва се пръст в ректума и се опипва ректалната кухина) се установява тумороподобно образувание, което е болезнено при допир. Момичетата могат да получат увреждане на яйчниците (оофорит), което се проявява с коремна болка и гадене.

В допълнение към жлезистите органи, вирусът на паротит може да засегне нервната система с развитието на менингит и менингизъм.

Менингитът се характеризира с главоболие, висока телесна температура и повръщане. Детето развива схванати мускули на врата (детето не може да достигне брадичката до гърдите си самостоятелно или с помощта на други). Това състояние е много опасно, тъй като е свързано с увреждане на нервната система. За изясняване на диагнозата се извършва лумбална пункция (пункция гръбначен мозъкс вземане на проби от цереброспинална течност) и изследване на цереброспинална течност.

Менингизмът е състояние, подобно на менингита (протича с висока температура, гадене, повръщане, главоболие), но няма промени в цереброспиналната течност. Това състояние се появява на 5-ия ден от заушката. При специфично лечение това състояниеняма нужда, необходимо е само наблюдение.

Всички симптоми изчезват сами 3-4 дни след появата им.

В допълнение към класическия паротит могат да се появят изтрити и асимптоматични форми на паротит. При изтритата форма на заболяването телесната температура леко се повишава (37,0 - 37,5º C). Няма увреждане на слюнчените жлези или има лек оток на паротидната жлеза, който изчезва след 2-3 дни. Асимптомната форма на заушка протича без никакви симптоми и изобщо не притеснява децата.

Изтритата и асимптоматична форма представлява опасност за околните деца, тъй като в тези случаи е трудно да се настрои правилна диагноза, като не се налагат карантинни мерки за болните деца. Безсимптомното носителство на вируса на паротит допринася за разпространението на болестта. Помага за установяване на точна диагноза лабораторни методиизследвания за откриване на вируса в кръвта на болно дете.

Диагностика на заушка

В допълнение към паротит, децата могат да получат неинфекциозно възпаление на паротидната слюнчена жлеза. Това състояние може да се наблюдава при заболявания на устната кухина (кариес, гингивит, стоматит). В този случай слюнчената жлеза е засегната само от едната страна. Подуто е, но безболезнено. Ако се появят такива прояви, трябва да се консултирате със зъболекар.

При затруднено поставяне на диагнозата е необходимо да се вземе кръвна проба за определяне на вирусите в кръвта. Лечението на заушката до изясняване на диагнозата се провежда както при паротит.

Лечение на заушка при деца

Лечение на деца с леки формипрасетата се отглеждат у дома.

Лечение на заушка у дома

На децата се предписва строг режим на легло за целия период на треска. Храната трябва да е лека и да не изисква продължителна механична обработка в устата (каша, супи, бульони), тъй като болното дете е трудно да дъвче. Необходимо е да се използват антивирусни и имуностимулиращи лекарства (groprinosin 50 mg / kg / ден). Може да се прилага в областта на паротидните слюнчени жлези суха жега. За понижаване на телесната температура се използват антипиретици (ибупрофен, парацетамол). Ако телесната температура на детето е висока (над 39º C), използвайте интрамускулни инжекциианалгин с папаверин в размер на 0,1 ml за всяка година от живота.

Децата могат да посещават детската група 14-15 дни след началото на заболяването.

Стационарно лечение на заушка

Лечението на сложни форми на заушка се извършва само в болница

Ако панкреасът е повреден, се предписва строга диета с изключение на пикантни, мазни, пържени и пушени храни. Необходимо е да се придържате към диетата в продължение на 12 месеца след възстановяване, за да предотвратите развитието на захарен диабет в бъдеще. В областта на панкреаса се прилага студ. При силна болка могат да се използват спазмолитици (но-шпа, дротоверин). Необходимо е да се проведе детоксикационна терапия интравенозно солеви разтвори. За да се намали натоварването на панкреаса и да се предотврати развитието на диспептични разстройства, е необходимо да се използва ензимни препарати(креон, мезим). Ако болката продължава дълго време, е необходима консултация с хирург.

При орхит се предписва преднизолон в доза от 1,5 mg / kg / ден интрамускулно в продължение на 10 дни, за да се предотврати развитието на атрофия на тестисите.

Студът се използва за облекчаване на подуване, причинено от заушка.

За деца с менингит, денонощно медицинско наблюдение, строг режим на легло. Необходимо е да се облекчи мозъчният оток. За да направите това, се извършва лумбална пункция и се използват диуретици (Lasix, фуроземид). Много е важно да се използват лекарства, които стимулират мозъчна дейност– ноотропи (пирацетам, ноотропил, фезам, фенибут) за профилактика дългосрочни последствия. При тежко протичанеменингит, се предписва глюкокортикостероид (преднизолон). Изписването на деца от болницата с менингит се извършва само след пълно нормализиране на параметрите на цереброспиналната течност.

Усложнения на заушка

След преболедуване децата развиват стабилен имунитет за цял живот.

Появата на усложнения на заболяването е свързана с увреждане на определени органи. Не може да бъде: диабет, аспермия (липса на сперма) и др. Заушката е много опасно заболяване по време на бременност. В този случай вирусът може да причини нарушаване на развитието на плода с появата на рожденни дефектиразвитие и дори да доведе до прекъсване на бременността, особено при ранни стадиибременност.

Профилактика на заушка

За да предотвратите паротит, е много важно да ваксинирате детето си срещу паротит. Тъй като само хората са носители на вируса, в нашите сили е да изкореним напълно това заболяване чрез всеобща имунизация. Децата трябва да бъдат ваксинирани два пъти, тъй като имунитетът след ваксинация продължава 6 години. Първата ваксинация се извършва на 12-месечна възраст заедно с рубеола и морбили. Същата ваксинация се повтаря на възраст от 6 години. Заболеваемостта от паротит сред ваксинираните деца се среща в изолирани случаи и може да бъде свързана с късно ваксиниране или неспазване на техниките за ваксиниране.

Освен това специфична профилактика(ваксинации) могат да се извършват неспецифична профилактикапаротит сред контактни деца. Провежда се с антивирусни лекарства: groprinosin, viferon, interferon.

Децата, които се разболяват от паротит, се отстраняват от детската група за 14-15 дни. Контактните деца подлежат на карантина за 21 дни. Ако през това време се установят нови случаи на заушка, карантинните мерки се удължават.

Педиатър Литашов М.В.