Spanish Fly for two – kaip jos veikia moterų ir vyrų libido
Sudėtis Biologiškai aktyvus priedas, pagrįstas ekstraktu, gautu iš vabalo su muse (arba musės...
Antibiotikai yra cheminės medžiagos, kurias gamina mikroorganizmai. Taip pat yra sintetinių antibiotikų. Abu turi bendrą tikslą – bakterijas. Mus supančioje aplinkoje yra 7300 skirtingų jų rūšių. Ir, žinoma, norint su jais kovoti, reikia tikro arsenalo. Apsvarstykite antibiotikų sąrašą abėcėlės tvarka.
Šiandien yra daug antibiotikų, daugiau nei 10 000 rūšių Skirtingi keliai veiksmai. Kai kurie, pavyzdžiui, penicilinas, veikia bakterijų sieneles arba membranas, todėl jos suyra. Kitų veiksmais siekiama blokuoti jų vystymąsi ir išlikimą. Galiausiai yra antibiotikų, kurie tiesiogiai veikia bakterijų DNR lygmenyje, neleidžia joms dalytis ir daugintis.
Tačiau yra viena reikšminga problema: kuo ilgiau vartojame antibiotikus, tuo daugiau atsiranda bakterijų, galinčių jiems atsispirti. Bėgant metams, kuriant vaistus, šis atsparumas buvo apeinamas dėl vis naujos kartos antibakterinių vaistų. Tačiau bakterijų gebėjimas prisitaikyti ir blokuoti antibiotikų veikimą išlieka pagrindine visuomenės sveikatos problema.
Yra keletas antibiotikų klasifikacijų. Štai dažniausiai pasitaikantys:
Pagal veikimo spektrą suprantamas bakterijų tipų, kurias šis antibiotikas aktyviai veikia, sąrašas. Antibiotikas Didelis pasirinkimas veikia daug bakterijų – bacilų, gramteigiamų ir neigiamų kokosų. Siauro veikimo spektro antibiotikai veikia tik bacilas ir gramteigiamus kokosus.
Mus domina antibiotikų klasifikacija pagal veikimo būdą:
Atsižvelgiant į ilgalaikę ir ilgalaikę bakterijų ir baktericidinių medžiagų priešpriešą, visų šių rūšių vaistus atstovauja kelios kartos. Kiekviena kita karta išsiskiria tobulesniu kompozicijos grynumo laipsniu, todėl jie yra mažiau toksiški žmonėms.
Siūlome jums abėcėlinį naujos kartos antibiotikų sąrašą su plačiu veikimo spektru:
Toliau pateikiamas antibiotikų, vartojamų per burną ir injekcinį tirpalą, skirtų sinusitui gydyti, sąrašas abėcėlės tvarka:
Antibiotikų pavadinimai vaikams abėcėlės tvarka:
Vartojant antibiotikus, kaip ir bet kokius vaistus, reikia laikytis kelių paprastų taisyklių:
Standartinė ūminė kvėpavimo takų liga, ARVI, išsivysto dėl virusų įsiskverbimo į organizmą, tačiau dažnai susilpnėjusios imuninės sistemos fone prisitvirtina bakterinė infekcija, tokiais atvejais nuo peršalimo skiriami antibiotikai. Neteisingai parinkę vaistus, galite tik pabloginti situaciją - bus sunkių komplikacijų, alergijų. Būk atsargus.
Antibiotikai naudojami kovai su infekcija
Sergant peršalimu, beprasmiška vartoti antibiotikus, nes liga yra virusinės kilmės, tačiau dažnai kvėpavimo takų infekcijas komplikuoja bakterinės patologijos – čia nepamainomi antibiotikai.
Kada vartoti antibiotikus nuo peršalimo:
At staigus pakilimas skiriami temperatūros antibiotikai
Komplikuotas peršalimas – taisyklės išimtis, sveiko žmogaus imuninė sistema su virusais susidoroja per 7-10 dienų. Rizika susirgti plaučių uždegimu, tonzilitu, otitu, sinusitu, bronchitu yra didelė žmonėms, kurių gynyba nusilpusi. Kam gresia pavojus? Maži vaikai, pagyvenę žmonės, žmonės, kuriems buvo persodinti organai, ilgam laikui vartoti imunosupresantus ir kortikosteroidus, sergančius ŽIV ir vėžiu.
Sveikam suaugusiam žmogui peršalimas iki 6 kartų per metus - normalus reiškinys, vaikams šis skaičius gali siekti 10 atvejų per metus. Gavus laiku antivirusiniai vaistai pasveikimas įvyksta per 7-10 dienų.
Atsiradus bakterinės infekcijos požymių arba paskirti plataus spektro antibakterinius vaistus. Gavus mikroorganizmų jautrumo veikliajai vaisto medžiagai tyrimų rezultatus, paskiriama priemonė, kuri veiks tiesiogiai patogenus.
Naudojamas bakterinėms peršalimo komplikacijoms pašalinti antibakteriniai agentai iš penicilinų, cefalosporinų, makrolidų, linkozamidų grupės. Daugumą vaistų galima įsigyti vaistinėje be recepto, tačiau geriau vartoti stiprius vaistus, kaip nurodė specialistas.
Veiksmingas antibakterinis vaistas, kurio sudėtyje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties, priklauso penicilinų grupei. Tiekiamos tabletėmis, milteliais suspensijai ir injekcijoms. Kaina - 270-370 rublių.
Vaistas skiriamas, jei peršalimo fone yra ENT komplikacijų, pneumonija, bronchitas.
Amoksiklavas - antibakterinis vaistas
Kontraindikacijos:
Nėštumo metu vaistas skiriamas tik tuo atveju, jei tikimasi terapinis poveikis nuo gydymo viršija galima rizika moteriai ir vaisiui. Vaistas gali sukelti įgimto nekrozinio kolito atsiradimą naujagimiui.
Gydymo trukmė yra 5-14 dienų.
Dėl sudėtyje esančios klavulano rūgšties Amoksiklavas sunaikina net tas bakterijų padermes, kurios yra atsparios amoksicilinui.Pigus penicilino serijos antibakterinis agentas, gaminamas kapsulėse, tabletėse, suspensijos pavidalu. Kaina - 80-120 rublių. Vaistas padeda sergant otorinolaringologinėmis bakterinėmis ligomis, bronchitu, plaučių uždegimu.
Įperkamas antibakterinis vaistas Amoksicilinas
Kontraindikacijos:
Standartinė dozė yra 500 mg kas 8 valandas. Gydymo trukmė yra 6-10 dienų.
Dar galingas pigus antibiotikas, pakuotėje yra tik 3 tabletės, kurių užtenka visiškas atsigavimas. Vaistas dėl kai kurių struktūrinių ypatybių priklauso atskirai azalidų grupei, veiksmingas prieš daugumą bakterijų padermių. Tiekiamos tabletėmis, kapsulėmis, milteliais suspensijai. Kaina - 120-220 rublių.
Azitromicinas yra veiksmingas antibiotikas
Naudojimo indikacijos:
Dozavimas - 500 mg vieną kartą per parą 2 valandas po valgio, reikia gerti vaistą trys dienos, sergant krūtinės angina, kursą galima pratęsti iki 5 dienų. Kontraindikacijos - pažeidimas širdies ritmas, sunkios inkstų ir kepenų ligos, laktacijos laikotarpis. Nėščioms moterims vaistas kartais skiriamas standartine doze, tačiau jį reikia gerti tik nuolat prižiūrint gydytojui.
Azitromicino negalima vartoti kartu su heparinu.Kombinuotas universalus antibiotikas, kompozicijoje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties, ji parduodama tabletėmis, suspensijos ir injekcinių miltelių pavidalu. Kaina - 260-370 rublių.
Standartinė dozė yra 250 mg tris kartus per dieną, esant pažengusioms patologijų formoms - 500 mg 3 kartus per dieną arba 875 mg ryte ir vakare. Priklausomai nuo patologijos sunkumo, injekcijos atliekamos kas 4–8 valandas po 1000 mg. Gydymo trukmė yra 7-14 dienų.
Augmentin - kombinuotas antibiotikas
Vaistas skirtas pašalinti viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligų apraiškas, bakterinio pobūdžio ENT organų patologijas. Kontraindikacijos - netoleravimas vaisto komponentams, gelta ar kepenų funkcijos sutrikimas istorijoje. Nėščioms ir žindančioms moterims vaistas skiriamas standartinėmis dozėmis, gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui.
Nebrangus, bet geras antibiotikas iš linkozamidų grupės, veiksmingas tik prieš gramteigiamas bakterijas, tiekiamas tabletėmis, tirpalo, skirto į veną arba į raumenis, pavidalu. Kaina - 110-180 rublių.
Vaistas skiriamas sergant plaučių ir vidurinės ausies uždegimu, bronchitu, tonzilitu. Kontraindikacijos - sunkios inkstų ir kepenų patologijos, nėštumo ir žindymo laikotarpis.
Linkomicinas priklauso linkozamidų grupei.
Į veną ir į raumenis skiriama po 0,6 g tris kartus per dieną, sunkiais atvejais dozė didinama iki 2,4 g Peroraliniam vartojimui skiriama 1,5 g per parą, ją reikia padalyti į 3 dozes. Gydymo trukmė 1-2 savaitės.
Linkomicino negalima vartoti kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, kitaip gali sustoti kvėpavimas.
Veiksmingas ir švelnus penicilino serijos antibakterinis agentas, kurio sudėtyje yra amoksicilino, gaminamas tabletėmis su skirtinga dozė. Kaina - 230-480 rublių.
Flemoxin Solutab – veiksmingas ir švelnus antibiotikas
Vaistas padeda pašalinti bakterines infekcijas kvėpavimo sistemos organuose, ūminį vidurinės ausies uždegimą. Kontraindikacijos - limfocitinė leukemija, virškinamojo trakto, inkstų ligos, nėštumas, natūralaus maitinimo laikotarpis.
Vaisto veikimas nepriklauso nuo suvartojamo maisto, tabletę galima nuryti visą, susmulkinti, ištirpinti vandenyje.
Esant sunkioms patologijos formoms, vaisto dozė nedidinama, tačiau ją reikia vartoti 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė - ne ilgiau kaip savaitę.
Stiprus antibiotikas, priklauso II cefalosporinų grupei, turi cefuroksimo aksetilo, veikia gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas, gaminamas tabletėmis ir granulėmis suspensijai. Kaina - 230-400 rublių.
Gydymo režimas yra 250 mg vaisto ryte ir vakare, sunkiomis ligos formomis vienkartinė dozė gali būti padidinta iki 500 mg. Kurso trukmė 5-10 dienų.
Zinnat yra stiprus baktericidinis agentas
Vaistas padeda sergant infekcinėmis viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligomis, sinusitu, vidurinės ausies uždegimu. Vaistas neturi kontraindikacijų, išskyrus individualų netoleravimą, pacientams, sergantiems patologijomis, jis skiriamas atsargiai. Virškinimo sistema, inkstas. Nėštumo metu ir žindymas antibiotiką galima vartoti standartine doze.
Brangus modernus antibiotikas, priklauso III kartos cefalosporinams, turi cefiksimo, gaminamas kapsulėse, granulėse suspensijai, Suprax Solutab – tabletėmis rezorbcijai ar ištirpinimui vandenyje. Kaina - 620-820 rublių.
Vaistas rodo didelis efektyvumas gydant pneumoniją, tonzilofaringitą, bronchitą, sinusitą ir otitą. Vaistas yra kontraindikuotinas esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, kreatinino klirensui sumažėjus iki 60 ml / min., senyviems žmonėms, kuriems yra buvęs kolitas, reikia vartoti atsargiai.
Suprax yra modernus veiksmingas antibiotikas
Dozavimas – 400 mg vieną kartą per parą arba 200 mg ryte ir vakare, vaistą galite gerti nepriklausomai nuo valgio. Gydymo trukmė 1-2 savaitės.
Cefalosporinai laikomi labiausiai saugūs antibiotikai nėštumo metu Suprax galima vartoti standartinėmis dozėmis. Veikliosios medžiagos narkotikai patenka Motinos pienas, todėl žindymo laikotarpiu jo gerti draudžiama.
Efektyvus, vienas iš labiausiai veiksmingi antibiotikai iš III kartos makrolidų grupės, naikina net tuos mikrobus, kurie yra audinių ląstelėse, jie išsiskiria kapsulėse ir tabletėse. Kaina - 320-520 rublių.
Vidutinė dozė yra 250 mg ryte ir vakare 6-14 dienų, kai kuriais atvejais dozę galima padidinti iki 1000 mg per parą.
Klaritromicinas yra veiksmingas vaistas nuo gripo ir SARS
Klaritromicinas laikomas vienu geriausių vaistų gripo ir SARS komplikacijoms šalinti, jis skiriamas sergant bronchitu, pneumonija, tonzilitu, bronchitu. Kontraindikacijos - žindymo laikotarpis, individualus netoleravimas, nėščios moterys gali vartoti vaistą nuo antrojo trimestro. Klaritromicinas sėkmingai naudojamas gydymui lėtinės formos tuberkuliozės.
Gripo epidemijos metu vaikams dažnai skiriami antibiotikai, peršalimo, nes komplikacijos vaikui gali atsirasti greitai, vos per kelias valandas.
Vaisto pavadinimas | Nuo kokio amžiaus galima vartoti | Grupė | Priėmimo taisyklės |
Nuo 6 mėnesių suspensijos pavidalu, nuo 12 metų - tabletėmis ir kapsulėmis | makrolidai ir azalidai | Suspensija - 10 mg / kg vieną kartą per dieną 2 valandas po valgio tris dienas; Tabletės - 500 mg per parą tris dienas. |
|
Sustabdymas nuo gimimo | Penicilinai | · prieš trys mėnesiai- 30 mg / kg, reikia padalyti į 2 dozes; Vyresni nei trys mėnesiai - 40 mg / kg; kurių svoris didesnis nei 40 kg - 375 mg kas 8 valandas |
|
Nuo gimimo suspensijos pavidalu, nuo 12 metų - tabletės ir kapsulės | Penicilinai | iki dvejų metų - 30 mg / kg 3 dozėmis; 2-5 metai - 125 mg tris kartus per dieną; 5–12 metų 250 mg kas 8 valandas |
|
Nuo pirmųjų gyvenimo metų | Penicilinai | iki metų - 30-60 mg / kg per dieną, padalytas į 3 dozes; 1-3 metai - 250 mg du kartus per dieną arba 125 mg kas 8 valandas; 3-10 metų - 2500 mg tris kartus per dieną; Vyresniems nei 10 metų - 500-750 mg ryte ir vakare. |
|
Suspensijos pavidalu nuo trijų mėnesių, tabletėse - nuo trejų metų | Cefalosporinai | Nuo trijų mėnesių - 125 mg suspensijos du kartus per dieną; iki trejų metų - 250 mg suspensijos 2 kartus per dieną; vyresni nei treji metai - 125 mg du kartus per parą tabletėmis, sergant vidurinės ausies uždegimu vienkartinė dozė gydytojas gali padidinti iki 250 mg |
Norint nustatyti vaiko bakterinę infekciją, pakanka atlikti klinikinį kraujo tyrimą, kai pažeidžiamos bakterijos, padidėja ESR ir leukocitų skaičius, aktyviai daugėja stabinių ir segmentuotų neutrofilų – kuo sunkesnė liga, tuo labiau leukocitų formulė pasislenka į kairę.
Sergant bakterine infekcija, dažnai iškyla klausimas – badyti ar gerti antibiotikus? Kiekvienas metodas turi savo privalumų ir trūkumų.
Injekcijos veikia greičiau, iš karto prasiskverbia į kraują, apeinant Virškinimo traktas kuris sumažina disbiozės išsivystymo riziką. Bet vaistų suleidimas yra gana skausmingas, ypač vaikams, didelė tikimybė užsikrėsti, atsirasti pūlinių.
Tabletes paprasta išgerti, daugumą šiuolaikinių antibakterinių preparatų pakanka gerti kartą per dieną. Tačiau jie veikia lėtai, nes pirmiausia turi ištirpti žarnyne, o tik tada absorbuojami į kraują.
Pagal pasaulio medicinoje priimtus saugos kanonus antibiotikų injekcijos metodas nuo peršalimo skiriamas tik labai sunkūs atvejai, ligoninėje.
Antibiotikai padeda atsikratyti gripo ir peršalimo komplikacijų bakterinės kilmės. Vaistas turi būti parenkamas atsargiai, atsižvelgiant į amžių ir lėtinių ligų buvimą.
XX amžiaus pradžioje atsiradę antibiotikai išgelbėjo milijonus žmonių. Šiuolaikiniai antibiotikai naudojami įvairioms ligoms, įskaitant marą ir vėžį, gydyti.
Pavadinimas „antibiotikas“ yra graikų kilmės ir pažodžiui reiškia „prieš gyvybę“.
Pagrindinis antibiotiko tikslas – patogeninių ląstelių – prokariotinių ar pirmuonių patogenų – gyvybinės veiklos (augimo ir dalijimosi) sunaikinimas arba slopinimas. Kartu antibiotikai slopina naudingą organizmo mikroflorą.
Antibiotikas – augalinės, gyvūninės ar mikrobinės kilmės, tai yra natūralios kilmės, antibakterinis preparatas.
Sintetinės kilmės antibakteriniai vaistai vadinami antibakteriniais chemoterapiniais vaistais. Dabar derinami natūralios kilmės antibiotikai ir antibakteriniai chemoterapiniai vaistai bendra koncepcija"antibiotikas".
Skirtingi antibiotikų tipai skirtingai veikia gyvas bakterijų ląsteles. Kai kurie sukelia jų mirtį. Kiti trukdo jų gyvybinei veiklai, todėl organizmo imuninės jėgos gali savarankiškai sunaikinti likusius patogenus.
Antibiotikai naudojami gydant bakterinio pobūdžio ligas, tai yra, sukeltas patogeninių patogenų atsiradimo ir plitimo organizme.
Šiuolaikiniai plataus veikimo spektro antibiotikai naudojami daugeliui ligų gydyti: bronchitas, pneumonija, tonzilitas, pneumonija, tuberkuliozė, pielonefritas, Urogenitalinės sistemos ligos, vėžiniai navikai, pūlingi pažeidimai organai ir audiniai, venerinės ligos ir kt.
Nenaudinga antibiotikais gydyti virusinės kilmės ligas: hepatitą, gripą, pūslelinę, vėjaraupius, tymus, raudonukę.
Aleksandras Flemingas laikomas antibiotikų atradėju. Mokslininko laboratorijoje pelėsių sporos netyčia pateko į mėgintuvėlį su stafilokokais. Po kelių dienų mokslininkas išsiaiškino, kad išaugęs pelėsis sunaikino stafilokokus. Nors mokslo pasaulis laikė Flemingo atradimą neįtikinančiu ir neperspektyviu.
Anglų biochemikui Ernstui Cheyne'ui vėliau pavyko išgauti peniciliną gryna forma ir nustatyti gamybą medicininiai preparatai remiantis juo 1940 m. Pramoninė penicilino gamyba prasidėjo Antrojo pasaulinio karo pabaigoje.
1942 metais SSRS pasirodė penicilino analogas, efektyvesnis ir pigesnis už anglišką vaistą.
Šiandien yra daugiau nei 30 antibakterinių vaistų grupių.
Šiuolaikiniai antibiotikai naujausios kartos skiriasi savo kilme ir veikimo mechanizmu mikroorganizmams. Atitinkamai, jie naudojami gydymui skirtingi tipai ligų.
Būtent penicilinai buvo pirmieji antibiotikai, sukurti iš Penicillium grybų. Jie buvo aktyviai naudojami nuo 1940-ųjų pabaigos. Penicilinai sukėlė revoliuciją medicinoje, pažabodami daugelį anksčiau nepagydomų ligų, tokių kaip maras ir raupai.
Penicilinai turi baktericidinį poveikį, kuris pasireiškia tuo, kad jie neleidžia išsiskirti fermentui peptidoglikanui, pagrindiniam bakterijų sienelių komponentui. Be šio fermento bakterijos miršta. Šiandien, kaip ir prieš 70 metų, penicilinai plačiai naudojami medicinos praktikoje.
Bakterijos nuolat modifikuojamos, kad prisitaikytų prie vaistų. Naujos kartos plataus spektro penicilino antibiotikai yra apsaugoti klavulano rūgštimi, tazobaktamu ir sulbaktamu, kurie neleidžia bakterijoms veikti antibakterinio vaisto.
Tarp penicilino antibiotikų trūkumų yra alerginės reakcijos į jo komponentus. Kai kuriems žmonėms penicilinai yra kontraindikuotini, nes sukelia sunkių alerginių reakcijų, įskaitant gerklės patinimą, dėl kurios gali mirti uždusus.
Natūralius penicilinus sintetina grybai. Jų poveikio mikroorganizmams spektras yra siauras ir jie nėra apsaugoti nuo fermentų, kuriuos išskiria kai kurios patogeninės bakterijos.
Pusiau sintetinės kilmės penicilinai atsparūs bakterijų gaminamiems fermentams – penicilinazėms: oksacilinui, ampicilinui, amoksicilinui, meticilinui, nafcilinui.
Plataus spektro penicilinai: mezlocilinas, azlocilinas, mecilamas.
Sintetinės ir pusiau sintetinės kilmės β-laktaminiai preparatai, atsparūs bakterijų gaminamiems fermentams.
Kaip ir penicilinai, cefalosporinai sukelia alergines organizmo reakcijas.
Šiuo metu gaminamos kelios cefalosporinų kartos.
1 karta: cefadroksilis, cefaleksinas.
2 karta: cefuroksimas (aksetilis), cefakloras.
3 karta: ceftriaksonas, cefotaksimas, ceftizadimas, cefoperazonas, ceftibutenas.
4 karta: cefepimas.
Šie vaistai vartojami gydant sunkias nosiaryklės ir ausų ligas, pielonefritą, gonorėją, taip pat chirurginės operacijos komplikacijų prevencijai.
Šiuo metu azitromicinas yra geriausias plataus veikimo spektro antibiotikas, mažiausiai toksiškas organizmui ir praktiškai nesukeliantis alerginių reakcijų.
Makrolidų preparatai prasiskverbia į mikroorganizmų ląsteles ir neleidžia jiems augti bei dalytis. Iš kraujo makrolidai per trumpiausią įmanomą laiką lokalizuojami infekcijos židinyje ir neleidžia jai plisti.
Antibiotikas kaupiasi organizme ir paveikia patogenines bakterijas net vieną kartą vartojant vaistą.
Taikymo sritis: vidurinės ausies ir sinusų, bronchų ir plaučių uždegimai, tonzilės, dubens organų infekcijos.
Garsiausias antibiotikas, pasižymintis ryškiomis bakteriostatinėmis savybėmis. Tetraciklinai yra veiksmingi vietinis taikymas. Tarp tetraciklinų trūkumų yra tai, kad mikroorganizmai greitai sukuria jiems atsparumą. Todėl jie daugiausia naudojami gydant sifilį, gonorėją, mikoplazmozę.
Aminoglikozidai turi ryškų baktericidinį poveikį, naikina jiems jautrius mikroorganizmus.
Šie antibiotikai greitai ir veiksmingai veikia nuo daugelio sunkių infekcijų, įskaitant tas, kurios nerodo skausmingų simptomų.
Aminoglikozidų veikimo mechanizmas nepriklauso nuo paciento imuniteto būklės, tačiau jo paleidimui būtinos aerobinės sąlygos. Jie neveiksmingi negyvuose audiniuose arba audiniuose, kurių kraujotaka bloga, pavyzdžiui, gydant abscesus ir ertmes.
Taikymo sritis: furunkuliozė, infekcijos šlapimo takų, uždegimas vidinė ausis, endokarditas, pneumonija, sepsis, bakterinis inkstų pažeidimas.
Galingi plataus spektro antibiotikai. Jie pasižymi stipriausiu baktericidiniu poveikiu, naikina bakterijų ląstelių DNR sintezę, o tai sukelia jų mirtį.
Šie stiprūs plataus veikimo spektro antibiotikai neskiriami vaikams ir nėščiosioms. Jie suteikia ryškų šalutinis poveikis apie raumenų ir kaulų sistemos veiklą: kaulus ir sąnarius.
Fluorochinolonai dėl stipriausio baktericidinio poveikio yra naudojami lokaliai – lašų pavidalu ausims ir akims.
Taikymo sritis: cholera, coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella, Salmonella, Mycoplasma, Chlamydia, Legionella, Gonococcus, Meningococcus, Mycobacterium tuberculosis.
Preparatai: gemifloksacinas, moksifloksacinas, levofloksacinas, sparfloksacinas.
Antibiotikai naikina ne tik patogeninius mikroorganizmus, bet ir natūralią organizmo mikroflorą, įskaitant žarnyno mikroflorą.
Antibiotikų vartojimas gydant tam tikras ligas, pavyzdžiui, virusines, yra nenaudingas.
Tik kvalifikuotas specialistas – gydytojas, atsižvelgdamas į ligos pobūdį ir eigą, gali paskirti veiksmingą vaistą konkrečiai ligai gydyti.
Norėdami pasirinkti vaistą atskirai, turite atlikti bakposevą, kuris nustatys antibakterinio vaisto tipą, kuris yra veiksmingas šiuo konkrečiu ligos atveju.
Antibiotikai kasdien gelbsti milijonus gyvybių, tačiau šie vaistai stipriai veikia visą organizmą ir yra vartojami nekontroliuojamai, bent jau neatsakingai.
Daugelis vaistų turi daugybę kontraindikacijų ir gali padaryti nepataisomą žalą organizmui.
Prieš vartodami antibiotiką, turėtumėte pasitarti su gydytoju – nekenksmingų antibiotikų nėra!
Antibiotikai yra didžiulė baktericidinių vaistų grupė, kurių kiekvienas pasižymi savo veikimo spektru, vartojimo indikacijomis ir tam tikrų pasekmių buvimu.
Antibiotikai yra medžiagos, kurios gali slopinti mikroorganizmų augimą arba juos sunaikinti. Pagal GOST apibrėžimą antibiotikai apima augalinės, gyvūninės ar mikrobinės kilmės medžiagas. Šiuo metu šis apibrėžimas yra šiek tiek pasenęs, nes buvo sukurta daugybė sintetinių narkotikų, tačiau natūralūs antibiotikai buvo jų kūrimo prototipas.
Istorija antimikrobinių medžiagų prasideda 1928 m., kai pirmą kartą buvo atrastas A. Flemingas penicilinas. Ši medžiaga buvo tik atrasta, o ne sukurta, nes ji visada egzistavo gamtoje. Laukinėje gamtoje jį gamina mikroskopiniai Penicillium genties grybai, apsisaugodami nuo kitų mikroorganizmų.
Per mažiau nei 100 metų buvo sukurta daugiau nei šimtas įvairių antibakterinių vaistų. Kai kurie iš jų jau yra pasenę ir nenaudojami gydymui, o kai kurie dar tik diegiami į klinikinę praktiką.
Visi antibakteriniai vaistai pagal mikroorganizmų poveikį gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes:
Antibiotikai savo poveikį realizuoja įvairiais būdais: kai kurie iš jų trukdo mikrobų nukleorūgščių sintezei; kiti trukdo bakterijų ląstelės sienelės sintezei, kiti trikdo baltymų sintezę, treti blokuoja kvėpavimo fermentų funkcijas.
Nepaisant šios narkotikų grupės įvairovės, visus juos galima priskirti kelioms pagrindinėms rūšims. Ši klasifikacija grindžiama chemine struktūra – tos pačios grupės vaistai turi panašią cheminę formulę, skiriasi vienas nuo kito, kai yra arba nėra tam tikrų molekulinių fragmentų.
Antibiotikų klasifikacija reiškia, kad yra šios grupės:
Skirtingų grupių skirtumai daugiausia susiję su jų veiksmingumu – vėlesnės kartos turi didesnį veiksmų spektrą ir yra veiksmingesnės. 1 ir 2 kartos cefalosporinai klinikinė praktika dabar naudojami itin retai, dauguma jų net negaminami.
Kitas šios grupės vaistų privalumas yra tai, kad jie gali prasiskverbti į žmogaus kūno ląsteles, todėl jie yra veiksmingi gydant intracelulines infekcijas:,.
Antibakteriniai vaistai yra įvairių formų: tabletės, milteliai, iš kurių ruošiamas injekcinis tirpalas, tepalai, lašai, purškalas, sirupas, žvakutės. Pagrindiniai antibiotikų vartojimo būdai:
Svarbu:injekcijas gali atlikti tik slaugytoja klinikoje ar ligoninėje! Gydyti antibiotikus namuose griežtai nerekomenduojama.
Vartojimo būdą nustato tik gydytojas. Tam atsižvelgiama į daugelį veiksnių: vaisto absorbciją virškinimo trakte, visos virškinimo sistemos būklę (kai kurių ligų atveju absorbcijos greitis mažėja, o gydymo efektyvumas). Kai kurie vaistai gali būti skiriami tik vienu būdu.
Švirkščiant turite žinoti, kaip ištirpinti miltelius. Pavyzdžiui, Abaktal gali būti skiedžiamas tik gliukoze, nes naudojant natrio chloridą jis sunaikinamas, o tai reiškia, kad gydymas bus neveiksmingas.
Bet kuris organizmas anksčiau ar vėliau pripranta prie pačių sunkiausių sąlygų. Šis teiginys galioja ir kalbant apie mikroorganizmus – reaguodami į ilgalaikį antibiotikų poveikį, mikrobai sukuria jiems atsparumą. Jautrumo antibiotikams sąvoka buvo pristatyta medicinos praktikoje - kokiu efektyvumu tas ar kitas vaistas veikia patogeną.
Bet koks antibiotikų skyrimas turi būti pagrįstas žiniomis apie patogeno jautrumą. Idealiu atveju, prieš skirdamas vaistą, gydytojas turėtų atlikti jautrumo testą ir paskirti veiksmingiausią vaistą. Tačiau tokios analizės laikas yra geriausiu atveju- kelias dienas, o per šį laiką infekcija gali sukelti liūdniausią rezultatą.
Todėl užsikrėtus nežinomu sukėlėju, medikai vaistus skiria empiriškai – atsižvelgdami į labiausiai tikėtiną sukėlėją, žinodami epidemiologinę situaciją konkrečiame regione ir gydymo įstaigoje. Tam naudojami plataus spektro antibiotikai.
Atlikęs jautrumo testą, gydytojas turi galimybę pakeisti vaistą į efektyvesnį. Vaistą galima pakeisti, jei gydymo poveikis nepasireiškia 3-5 dienas.
Etiotropinis (tikslinis) antibiotikų skyrimas yra veiksmingesnis. Kartu paaiškėja, kas sukėlė ligą – bakteriologinių tyrimų pagalba nustatomas patogeno tipas. Tada gydytojas parenka konkretų vaistą, kuriam mikrobas neturi atsparumo (atsparumo).
Antibiotikai veikia tik bakterijas ir grybelius! Bakterijos yra vienaląsčiai mikroorganizmai. Yra keli tūkstančiai bakterijų rūšių, kai kurios iš jų gana normaliai sugyvena su žmonėmis – storojoje žarnoje gyvena daugiau nei 20 rūšių bakterijų. Kai kurios bakterijos yra oportunistinės – jos tampa ligos priežastimi tik tada, kai tam tikromis sąlygomis, pavyzdžiui, kai jie patenka į jiems nebūdingą buveinę. Pavyzdžiui, labai dažnai prostatitą sukelia patekęs E. coli kylančiu keliuį iš tiesiosios žarnos.
Pastaba: antibiotikai yra visiškai neveiksmingi virusinės ligos. Virusai yra daug kartų mažesni už bakterijas, o antibiotikai tiesiog neturi savo galimybių pritaikymo taško. Todėl antibiotikai nuo peršalimo neveikia, nes peršalimą 99% atvejų sukelia virusai.
Antibiotikai nuo kosulio ir bronchito gali būti veiksmingi, jei šiuos simptomus sukelia bakterijos. Tik gydytojas gali išsiaiškinti, kas sukėlė ligą - tam jis skiria kraujo tyrimus, jei reikia - skreplių tyrimą, jei jis nukrypsta.
Svarbu:Nesiraskite sau antibiotikų! Tai tik lems tai, kad kai kuriems sukėlėjams išsivystys atsparumas, o kitą kartą liga bus daug sunkiau išgydoma.
Žinoma, antibiotikai yra veiksmingi – ši liga yra išskirtinai bakterinio pobūdžio, ją sukelia streptokokai ar stafilokokai. Krūtinės anginos gydymui naudokite daugiausia paprasti antibiotikai- penicilinas, eritromicinas. Gydant krūtinės anginą svarbiausia laikytis vaistų vartojimo dažnumo ir gydymo trukmės – ne mažiau kaip 7 dienos. Negalite nutraukti vaisto vartojimo iš karto po ligos atsiradimo, kuris paprastai pastebimas 3-4 dienas. Tikro tonzilito nereikėtų painioti su tonzilitu, kuris gali būti virusinės kilmės.
Pastaba: negydoma krūtinės angina gali sukelti ūminį reumatinį karštligę arba!
Plaučių uždegimas () gali būti tiek bakterinės, tiek virusinės kilmės. Bakterijos sukelia pneumoniją 80% atvejų, todėl net ir empiriškai išrašant, antibiotikai pneumonijai gydyti turi geras efektas. Sergant virusine pneumonija, antibiotikai neturi gydomojo poveikio, nors neleidžia bakterinei florai prisijungti prie uždegiminio proceso.
Vienu metu vartojamas alkoholis ir antibiotikai per trumpą laiką nieko gero neduoda. Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, alkoholis, suskaidomi kepenyse. Antibiotiko ir alkoholio buvimas kraujyje labai apkrauna kepenis – jos tiesiog nespėja neutralizuoti etanolis. Dėl to išsivystymo tikimybė nemalonūs simptomai: pykinimas, vėmimas, žarnyno sutrikimai.
Svarbu: kai kurie vaistai sąveikauja su alkoholiu cheminiu lygiu, todėl tiesiogiai sumažėja terapinis poveikis. Šie vaistai yra metronidazolas, chloramfenikolis, cefoperazonas ir daugelis kitų. Vienu metu vartojamas alkoholis ir šie vaistai gali ne tik sumažinti gydomasis poveikis bet ir sukelti dusulį, traukulius ir mirtį.
Žinoma, kai kuriuos antibiotikus galima gerti geriant alkoholį, bet kam rizikuoti savo sveikata? Geriau trumpam susilaikyti nuo alkoholio – antibiotikų terapijos kursas retai viršija 1,5-2 savaites.
nėščios moterys suserga užkrečiamos ligos ne mažiau nei visi kiti. Tačiau nėščių moterų gydymas antibiotikais yra labai sunkus. Nėščios moters kūne vaisius auga ir vystosi - būsimas vaikas, labai jautrus daugeliui chemikalai. Antibiotikų patekimas į besivystantį organizmą gali išprovokuoti vaisiaus apsigimimų vystymąsi, toksinius vaisiaus centrinės nervų sistemos pažeidimus.
Pirmąjį trimestrą patartina visiškai atsisakyti antibiotikų vartojimo. Antruoju ir trečiuoju trimestrais jų paskyrimas yra saugesnis, tačiau taip pat, jei įmanoma, turėtų būti ribojamas.
Neįmanoma atsisakyti antibiotikų skyrimo nėščiai moteriai, sergančiai šiomis ligomis:
Penicilinas, cefalosporinų preparatai, eritromicinas, josamicinas beveik neveikia vaisiaus. Penicilinas, nors ir prasiskverbia pro placentą, neigiamo poveikio vaisiui nedaro. Cefalosporinas ir kiti vardiniai vaistai prasiskverbia per placentą itin mažomis koncentracijomis ir negali pakenkti negimusiam vaikui.
Sąlygiškai saugūs vaistai yra metronidazolas, gentamicinas ir azitromicinas. Jie skiriami tik dėl sveikatos priežasčių, kai nauda moteriai viršija riziką vaikui. Tokios situacijos yra sunki pneumonija, sepsis ir kitos sunkios infekcijos, kai moteris gali tiesiog mirti be antibiotikų.
Nėščioms moterims negalima vartoti šių vaistų:
Kai kuriems antibakteriniai vaistai jokių duomenų apie Neigiama įtaka prie vaisių. Tai paaiškinama paprastai – nėščioms moterims jos neatlieka eksperimentų, kad nustatytų vaistų toksiškumą. Eksperimentai su gyvūnais neleidžia 100% tikrumu atmesti visų neigiamų padarinių, nes vaistų metabolizmas žmonių ir gyvūnų organizme gali labai skirtis.
Reikėtų pažymėti, kad prieš tai taip pat turėtumėte nustoti vartoti antibiotikus arba pakeisti pastojimo planus. Kai kurie vaistai turi kumuliacinį poveikį – jie geba kauptis moters organizme, o kurį laiką po gydymo kurso pabaigos palaipsniui metabolizuojami ir išsiskiria. Nėštumas rekomenduojamas ne anksčiau kaip po 2-3 savaičių po antibiotikų vartojimo pabaigos.
Antibiotikų patekimas į žmogaus organizmą sukelia ne tik patogeninių bakterijų sunaikinimą. Kaip ir visos pašalinės cheminės medžiagos, antibiotikai turi sisteminį poveikį – vienaip ar kitaip veikia visas organizmo sistemas.
Yra keletas antibiotikų šalutinių poveikių grupių:
Beveik bet kuris antibiotikas gali sukelti alergiją. Reakcijos sunkumas yra įvairus: bėrimas ant kūno, Kvinkės edema (angioneurozinė edema), anafilaksinis šokas. Jeigu alerginis bėrimas praktiškai nepavojinga, tuomet gali sukelti anafilaksinį šoką mirtina baigtis. Sušvirkštus antibiotikų šoko rizika yra daug didesnė, todėl injekcijos turėtų būti atliekamos tik į vidų gydymo įstaigos- gali būti suteikta skubi pagalba.
Antibiotikai ir kiti antimikrobiniai vaistai, sukeliantys kryžmines alergines reakcijas:
Antibiotikai gali pažeisti daugelį organų, tačiau jų poveikiui jautriausios kepenys – antibiotikų terapijos fone gali išsivystyti toksinis hepatitas. Individualūs vaistai turi selektyvų toksinį poveikį kitiems organams: aminoglikozidai – ant klausos aparatas(sukelti kurtumą) tetraciklinai slopina augimą kaulinis audinys vaikams.
pastaba: vaisto toksiškumas dažniausiai priklauso nuo jo dozės, tačiau esant individualiam netoleravimui, kartais pakanka mažesnių dozių, kad būtų parodytas poveikis.
Vartojant tam tikrus antibiotikus pacientai dažnai skundžiasi skrandžio skausmu, pykinimu, vėmimu, išmatų sutrikimais (viduriavimu). Šios reakcijos dažniausiai atsiranda dėl vietinio dirginančio vaistų poveikio. Specifinis poveikis Antibiotikų poveikis žarnyno florai sukelia funkcinius jos veiklos sutrikimus, kuriuos dažniausiai lydi viduriavimas. Ši būklė vadinama su antibiotikais susijusiu viduriavimu, kuris po antibiotikų liaudyje vadinamas disbakterioze.
Kitas šalutinis poveikis yra:
Saviugda gydymo srityje lėmė tai, kad daugelis pacientų, ypač jaunos mamos, pajutę menkiausią peršalimo požymį bando sau (ar savo vaikui) paskirti antibiotiką. Antibiotikų neturi prevencinis veiksmas- gydo ligos priežastį, tai yra pašalina mikroorganizmus, o nesant pasireiškia tik šalutinis vaistų poveikis.
Yra ribotas skaičius situacijų, kai antibiotikai buvo skiriami anksčiau klinikinės apraiškos infekcija, siekiant jos išvengti:
Antibiotikų vartojimas vaikams apskritai nesiskiria nuo jų vartojimo kitose žmonių grupėse. vaikai jaunas amžius pediatrai dažniausiai skiria antibiotikus sirupe. Tai dozavimo forma patogiau vartoti, skirtingai nei injekcijos, jis yra visiškai neskausmingas. Vyresniems vaikams gali būti skiriami antibiotikai tabletėmis ir kapsulėmis. Esant sunkioms infekcijoms, jie pereina prie parenterinio vartojimo būdo – injekcijų.
Svarbu: Pagrindinis bruožas antibiotikų vartojimas pediatrijoje yra dozės - vaikams skiriamos mažesnės dozės, nes vaistas skaičiuojamas kilogramu kūno svorio.
Antibiotikai yra labai veiksmingi vaistai tuo pačiu metu turintis daug šalutinių poveikių. Norėdami išgydyti jų pagalba ir nepakenkti savo kūnui, turėtumėte juos vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas.
Kas yra antibiotikai? Kada reikalingi antibiotikai ir kada jie pavojingi? Pagrindines gydymo antibiotikais taisykles pasakoja pediatras Dr. Komarovsky:
Gudkovas Romanas, reanimatologas