Infekcinis artritas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas. Infekcinio artrito simptomai ir gydymas

Tarp visų raumenų ir kaulų sistemos ligų labai paplitusi įvairios infekcijos sąnariai ir kaulai. Jie gali išprovokuoti komplikacijas, plisti į gretimus audinius, todėl negalima ignoruoti pradinių simptomų. Savalaikis gydymas yra svarbi sąlyga palaikyti žmogaus sveikatą ir visavertį fizinį aktyvumą.

Pirma, atidžiau pažvelkime, kas yra sąnarių infekcija. Esmė panašių ligų slypi tame, kad sąnario ertmėje arba jį supančioje minkšti audiniai prasiskverbia patogeniniai mikroorganizmai. Jie gali paveikti kaulinį audinį, o tai yra labai rimta problema.

Kaulų ir sąnarių infekcijos simptomai yra šie:

  • diskomfortas paveiktoje srityje;
  • auga skausmingi pojūčiai;
  • vietinis temperatūros padidėjimas, plintant infekcijai - bendra hipertermija;
  • odos paraudimas virš sąnario;
  • patinimas, skysčių kaupimasis;
  • nekrozinių procesų vystymasis;
  • kūno apsinuodijimo apraiškos (pykinimas, bendras negalavimas);
  • padidėję limfmazgiai;
  • motorinės funkcijos sutrikimas;
  • sąnario kreivumas.


Esant piogeniniam uždegimui, odos blyškumas, vietinis temperatūros kritimas, per odą matosi pūliai, o jiems prasiskverbus išlenda.

Priežastys ir provokuojantys veiksniai

Pagrindinė priežastis užkrečiamos ligos raumenų ir kaulų sistema yra patogeniški mikroorganizmai, ypač virusai ir grybeliai. Dažniausias provokatorius yra streptokokas.

Kokios infekcijos pažeidžia sąnarius:

  • streptokokai;
  • stafilokokai;
  • salmonelės;
  • coli;
  • Brucella;
  • grybelinės kilmės;
  • pūslelinė;
  • blyški treponema (sifilis);
  • raupų, raudonukės, hepatito virusų ir kt.

Jie gali prasiskverbti į sąnario ertmę tiek tiesiogiai, tiek netiesiogiai, tai yra, per kraują, jei organizme yra infekcija.

Užsikrėtimą tokiomis ligomis provokuojantys veiksniai yra šie:

  • sužalojimai, ypač atviri lūžiai;
  • durtinės ir šautinės žaizdos;
  • kūno hipotermija;
  • susilpnėjusi imuninė sistema;
  • chirurginės intervencijos;
  • ligatūrų įrengimas;
  • kitų kūno sistemų infekcinės ligos;
  • uždegiminiai procesai aplinkiniuose minkštuosiuose audiniuose.

Ligų rūšys

Pagal tai, kokios infekcijos pažeidžia sąnarius, galime išskirti pagrindines dažniausiai pasitaikančias ligas.

Pažvelkime į juos išsamiau lentelėje:

Pavadinimas ir nuotrauka Trumpas aprašymas
Mažos uždegiminės formos Šiai grupei priklauso patologijos, susijusios su mažų vietinių uždegimo židinių susidarymu. Dažniausiai juos išprovokuoja traumos ar chirurginės intervencijos. Pavyzdžiui, infekcinis pažeidimas kelio sąnarys po kritimo gali sukelti absceso susidarymą.
Tendinitas

Sausgyslių uždegimas gali apimti vietą, pritvirtintą prie kaulo ar raumenų. Komplikacija gali būti sausgyslės plyšimas arba dalinis plyšimas.
Sinovitas

Uždegimas sinovinė membrana. Kartu su padidėjusia sinovinio skysčio sekrecija, kuri išreiškiama susidarant efuzijai.
Bursitas

Sąnario kapsulės uždegimas, susikaupus seroziniam ar pūlingam eksudatui, kartais su kraujingomis priemaišomis, priklausomai nuo ligos sukėlėjo tipo.
Artritas

Bendras uždegiminių sąnarių ligų pavadinimas. Tai gali būti tiek savarankiška patologija, tiek kartu su kitomis kūno patologijomis.
Dropsy

Sąnario nukritimas taip pat žinomas kaip hidratozė. Dėl uždegiminio proceso vystymosi sąnario sąnario ertmėje kaupiasi skystis.
Reumatoidinis artritas

Dažniausiai tai yra autoimuninių organizmo sutrikimų pasekmė, tačiau infekcijos dažnai yra provokuojantis veiksnys.

Atsiranda distrofinis kremzlės audinio pokytis, kurį taip pat gali sukelti infekcija, patekusi į sąnarį. Dažniausiai pažeidžiamas stuburas.
Osteomielitas

Pažeidžiami kaulai ir kaulų čiulpai; dažniausiai, veikiant piogeniniams mikroorganizmams, įvyksta pūlingas-nekrozinis pažeistų vietų sunaikinimas.

Diagnostika

Kai atsiranda pirmieji problemų simptomai su raumenų ir kaulų sistema turite nedelsiant vykti į ligoninę. Tik gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti gydymą būtinas gydymas, kuris užkirs kelią komplikacijų vystymuisi.

Norint nustatyti, kurios sąnarius pažeidžiančios infekcijos konkrečiu atveju yra ligos provokatoriai, būtina atlikti keletą laboratorinių tyrimų.

Tai įtraukia:

  • bendras kraujo tyrimas;
  • kraujo chemija;
  • sąnario turinio punkcija su tolesniu bakteriologiniu tyrimu.

Be to, atliekami tyrimai, siekiant nustatyti nustatytų mikroorganizmų jautrumą tam tikrų tipų antibiotikams.

Siekiant nustatyti ligos tipą ir uždegiminio proceso plitimo mastą, pacientui skiriami papildomi instrumentiniai tyrimai:

  • rentgenografija;
  • scintigrafija;
  • artroskopija.

Diagnostinėse nuotraukose uždegimo vietos, ypač jei yra pūlingų sankaupų, bus patamsėjusios. Labiausiai tikslus metodas yra tomografija, nes leidžia išsamiau ištirti kaulo ir aplinkinių minkštųjų audinių būklę.

Gydymo metodai

Infekciniams kelio sąnarių ir kitų ypač judrių raumenų ir kaulų sistemos sričių pažeidimams reikalinga laikina imobilizacija. Tai sumažins skausmą ir patinimą, taip pat neleis problemai pablogėti.

Instrukcijos dėl tolesnis gydymas priklauso nuo to, kokia diagnozė buvo nustatyta tyrimo metu.

Norint visiškai gydyti, gali būti naudojamos šios instrukcijos:

  1. Vaistų vartojimas. Siekiant palengvinti uždegimą, reikia vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir kortikosteroidų. Jie palengvina simptomus ir mažina skausmą. Kovai su pačia infekcija parenkamas tinkamas antibiotikas, antivirusinis ar priešgrybelinis vaistas. Jei yra žaizdų, reikia reguliariai gydyti antiseptiku. Vaistai vartojami tablečių, injekcijų pavidalu, intraveninė infuzija, taip pat tepalų ir kremų pavidalu vietinis poveikis prie problemos šaltinio.
  2. Fizioterapija. Pašalinus infekciją ir palengvinus uždegimą, galima pradėti atlikti pagalbines terapines procedūras naudojant specialią įrangą ir vaistus. Dažniausiai taikoma elektroforezė, magnetinė terapija, UHF ir kt.
  3. Chirurginė intervencija. Infekcines ligas gana dažnai lydi pūlinys ir audinių nekrozė, kuriai reikalinga sanitarinė priežiūra ir endoprotezavimas. Reabilitacijos laikotarpiu svarbu užkirsti kelią patogeninių mikroorganizmų patekimui į žaizdą.
  4. Liaudies gynimo priemonės. Po pašalinimo ūminės apraiškos uždegimas tradiciniais metodais galite susisiekti liaudies receptai. Jų kaina minimali, tačiau jų pagalba galima paskatinti audinių atstatymą. Imuninei sistemai stiprinti rekomenduojama gerti žolelių užpilai: aviečių lapas, jonažolė, ramunėlės. Tepkite tarkuotą skaudamą sąnarį žalios bulvės, kopūsto lapų, šaltalankių aliejus.
  5. Pratimų terapija. Norint atkurti normalų motorinį gebėjimą, baigus pagrindinį gydymo kursą, būtina fizinė reabilitacija. Tam rekomenduojama atlikti specialius pratimus, specialiai parinktus pacientui, atsižvelgiant į jo sveikatos būklę. Jie stiprina atrofuotus raumenis ir raiščius, didina lankstumą, skatina kraujotaką ir padidina sąnario judesių amplitudę. Visa tai būtina visiškam audinių atsinaujinimui.

Prevenciniai veiksmai

Norint sumažinti tikimybę susirgti tokiomis ligomis, būtina atkreipti dėmesį Ypatingas dėmesys jų prevencija, ypač jei yra padidėjusi rizika patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimas.

  • apsauga nuo hipotermijos;
  • trauminių sužalojimų prevencija;
  • higienos normų laikymasis esant žaizdoms ant kūno, reguliariai atliekant antiseptinį gydymą;
  • profilaktinio antibakterinio kurso priėmimas, kaip nurodė gydytojas;
  • atsargumo priemonių laikymasis reabilitacijos laikotarpiu po chirurginių intervencijų, ypač osteosintezės procedūrų;
  • bendras imuninės sistemos stiprinimas;
  • laiku gydyti peršalimą ir kitas infekcines virusines ligas;
  • Jei anksčiau buvo nustatyta sąnarių infekcija, neatidėliokite gydymo, kol patologinis procesas neišplis į kaulinį audinį.

Norėdami sužinoti daugiau apie sąnarių ir kaulų infekcijas, žiūrėkite šio straipsnio vaizdo įrašą.

Sąnarių ligos yra vienos iš labiausiai dabartines problemas medicina, o sąnarių gydymas yra itin svarbus palaikant fizinė veikla ir pacientų darbingumas. Sąnarių gydymo problema yra neatsiejamai susijusi su artrologinės patologijos kilme, nes sąnarių ligos turi skirtingą pobūdį. skirtingas kursas ir todėl sąnarių gydymas turėtų būti parinktas atsižvelgiant į šiuos veiksnius.

Artrozė

Artrozė yra labiausiai paplitusi tarp reumatologinių ligų, ji yra nuolatinis senatvės palydovas. Remiantis statistika, po 45 metų šia liga serga kas šeštas žmogus. Pažymėtina, kad vyrams artrozė pasireiškia 2 kartus rečiau nei moterims.

Artrozė yra liga, susijusi su medžiagų apykaitos sutrikimais tarpsąnarinėje kremzlėje; išsamesnis medicininis pavadinimas yra osteoartritas.

Artrozės priežastys – pianistų ir programuotojų perkrova, didelis fizinis krūvis ir su juo susijusios traumos bei mikrotraumos, todėl artrozė dažna liga tarp sportininkų, šokėjų, kaskadininkų. Sąnarių gydymas tokiais atvejais gali būti sumažintas iki provokuojančių apkrovų nustatymo ir pašalinimo.

Vadinamasis pirminis osteoartritas yra paveldimas – pavyzdžiui, mazginė artrozė, kai sąnario kremzlė iš pradžių būna labai „silpna“.

Antrinis osteoartritas atsiranda dėl ankstesnių traumų, ligų ir kt.

Progresuojant osteoartritui, labai pablogėja gyvenimo kokybė: išsivysto periartritas (sąnarį supančių audinių uždegimas), sinovitas (sąnario ertmę dengiančios membranos uždegimas) ir dėl to atsiranda skausmas.

Dėl artrozės sumažėjęs sąnarių mobilumas reiškia jo darbingumo sumažėjimą ir ilgainiui gali sukelti negalią. Ypač pavojinga pažengusi stambiųjų – kelio ir klubo – sąnarių artrozė, kai gali išsivystyti kaulų nekrozė – kaulinio audinio mirtis ir sunaikinimas.

Artritas

Artritas, išvertus iš lotynų kalbos, reiškia „sąnario uždegimas“. Taigi pati sąvoka yra bendras bet kokių sąnarių pažeidimų pavadinimas. Jei jie yra daugybiniai, vartojamas terminas "poliartritas". Liga plačiai paplitusi tiek išsivysčiusiose, tiek trečiojo pasaulio šalyse. Laikui bėgant žmonių, sergančių artritu, skaičius tik didėja.

Artritas tampa pastebimas, kai judant atsiranda skausmas. Pati sąnarys padidėja apimtis ir parausta. Gali smarkiai pakilti temperatūra, taip pat sąnario ertmėje susikaupti skysčių – vadinamasis eksudatas arba uždegiminis išsiliejimas.

Artrito tipai

Dažniausios sąnarių ligos yra osteoartritas ir reumatoidinis artritas.

Sergant osteoartritu, pakitimai paveikia čiurnos ir kelio sąnarius, taip pat apatines stuburo dalis. Liga pavojinga dėl asimptominio pasireiškimo. Suminkštėjus kremzlėms, sudirginamas viršutinis audinys ir audinys, kuris iškloja kaulo paviršių. Dėl to atsiranda nenuspėjamas kaulo augimas ir sąnario viduje arba išorėje susidaro kaulo smaigalys. Taip pat yra su amžiumi susijęs osteoartritas, atsirandantis dėl mechaninio audinių nusidėvėjimo. Liga taip pat gali išsivystyti dėl traumos ar infekcijos. Antsvorio ir sėslus gyvenimo būdas gyvenimas yra ligų katalizatorius.

Reumatoidinis artritas yra simetriškas ir pažeidžia ne tik sąnarius, bet ir raumenis, odą, kraujotakos sistemą. Dėl užsitęsusios „korozijos“, kuri suėda sąnarį, kaulai suauga ir visiškai prarandamas judrumas. Šis procesas vadinamas "ankiloze". Ankstyvosiose stadijose pacientai pastebi „ryto sustingimo“ simptomą. Moterys reumatoidiniu artritu serga keturis kartus dažniau nei vyrai. Tačiau liga gali sirgti bet kas: labiausiai pažeidžiamas amžius svyruoja nuo 20 iki 50 metų.

Sąnarių ligų priežastys ir gydymas

Uždegimo priežastys gali būti sutrikimas medžiagų apykaitos procesai arba infekcijų, tokių kaip tuberkuliozė, chlamidijos, gonokokai, bruceliozė ir kt. Artritas gali būti reumato (infekcinio-alerginio sąnarių audinių pažeidimo), kuris atsiranda po. streptokokinės ligos(krūtinės angina ar kt.).

Svarbūs elementai nustatant diagnozę yra simptomų atsiradimo laikas (pvz., rytinis neveiklumas, skausmas ir kt.) ir ligos vystymosi greitis. Norint tiksliau diagnozuoti, naudojama rentgenografija ir tomografija.

Kadangi daugumos ligonių serga ir giminaičiai, artritas laikomas liga, turinčia genetinį polinkį. Gydymas retai veda prie visiško pasveikimo, todėl juo siekiama ilgalaikės remisijos. Jei sąnarių uždegimo gydymas bus atidėtas, šis procesas išplis į kremzles, sausgysles ir raiščius, o vėliau kaulus.

Reaktyvusis artritas

Sąvoka „reaktyvusis artritas“ vartojamas aseptiniam sąnarių uždegimui, kuris išsivysto dėl sąnarių infekcijos. Tokiu atveju ligos sukėlėjas ir jo antigenai gali būti neaptikti sąnario ertmėje, kai standartiniai metodai laboratorinė diagnostika.

Šiuo metu reikšmingiausias urogeninio artrito vystymosi etiologinis veiksnys yra chlamidijos, rečiau mikoplazma ir ureaplazma. Šie patogenai, taip pat gonokokai, streptokokai, virusai ilgas laikas palaiko uždegiminį procesą sąnariuose ir prisideda prie mažo standartinio sąnarių priešuždegiminio gydymo veiksmingumo.

Sąnarių gydymas apima tris pagrindinius komponentus:

  • poveikis ligos priežasčiai (infekcijos pašalinimas, trauminiai veiksniai, antsvoris ir kt.);
  • pagrindinės ligos gydymas (jei sąnario pažeidimas yra antrinis);
  • poveikis uždegiminiam procesui tiesiogiai sąnaryje (vietinių ir vietinių priešuždegiminių vaistų vartojimas.

Sunkiausias dalykas gydant sąnarius yra nustatyti infekcijos sukėlėją, kuris tiesiogiai arba dėl pakitusio imuniteto pažeidė sąnario audinius.

Dažnai laboratoriniai tyrimai neleidžia labai tiksliai atsakyti į šį klausimą, todėl sąnarių gydymas pradedamas nuo simptominių priemonių, kurios gali palengvinti simptomus, bet nepašalinti ligos priežasčių.

Atsiradus autonominio rezonanso diagnostikos metodui (autonominio rezonanso tyrimui), atsivėrė naujos galimybės gydant sąnarius. Vieno diagnostikos seanso metu tapo įmanoma nustatyti atsakingą infekcijos sukėlėją, be to, jį paveikti biorezonanso metodais, o tai leidžia sumažinti antibiotikų poreikį arba visiškai juos pašalinti.

Taip pat pageidautina, kad sąnarių gydymas apimtų visapusiško organizmo valymo kursus, kurie apima specialias jų valymo procedūras.

Sąnarių ligos yra viena dažniausių priežasčių, dėl kurių reikia apsilankyti pas gydytoją. Tačiau tik nedaugelis gydytojų supranta, kad bet kokių sąnarių pokyčių pagrindas yra infekcija. Sąnarių ligų skirstymas į degeneracines ir uždegimines yra iš esmės neteisingas. Ši koncepcija atitolina gydytojus nuo tiesos ir tinkamas gydymas sąnariai. Faktas yra tai, kad infekcija, nebūtinai ūmi, visada sukels degeneraciniai pokyčiai sąnariuose. Bėda ta, kad neįmanoma nustatyti laboratoriniai tyrimai infekcija, patekusi į sąnarį. Simptomai yra vienodi: skausmas, patinimas, paraudimas, temperatūra, ribotas judėjimas, tačiau infekcija skiriasi.

Kokios infekcijos gali paveikti sąnarius:

1. Chlamidijos.
2. Gonokokai.
3. Sifilis.
4. Stafilokokai, streptokokai.
5. Epstein-Barr virusai.
6. Bruceliozė.
7. Toksoplazmozė.
8. Podagra ir kt.

Virusinė liga, pasireiškianti uždegiminių procesų forma sąnariuose ir kaulinis audinys, vadinamas infekciniu artritu.

Ligos simptomai

Sąnarių uždegimas sukelia:

  • skausmas;
  • patinimas (dėl skysčių kaupimosi sąnaryje);
  • judėjimo sunkumas, skausmas vaikštant;
  • sąnarių paraudimas;
  • temperatūros padidėjimas (sąnarys įkaista dėl joje atsiradusios infekcijos).

Dažniausiai uždegimas atsiranda kelio sąnaryje, artritas gali būti ir klubo, alkūnės, piršto, riešo ar peties.

Ligos simptomai gali skirtis, viskas priklauso nuo ligos sukėlėjo. Su grybeline infekcija uždegimo požymiai kartais būna paslėpti ir neryškūs. Su gonokoku virusinė infekcija Paprastai keli sąnariai yra jautrūs infekcijai vienu metu. Beveik visi pirmiau minėti simptomai pasireiškia pacientui ir yra gana ryškūs.

Ligos priežastys

Uždegimas išsivysto dėl infekcijos patekimo į kraują, įvairių virusų, bakterijos ar mikroorganizmai. Sąnario infekcija gali atsirasti per atvirą, negydomą žaizdą, operacijos ar punkcijos metu.

Infekcinis artritas vaikams dažnai atsiranda dėl gramneigiamų bakterijų ar stafilokokų vystymosi.

Suaugusiesiems jie dažnai siejami su hepatito, kiaulytės, raudonukės, gonokokų ar streptokokų virusų patekimu į kraują. ŽIV liga taip pat sukelia artritą. Dažnai tampa provokatoriumi grybelinė infekcija ir tuberkuliozės bacila.

Tačiau artritas ne visada išsivysto esant atviroms traumoms ar ūminėms infekcinėms ligoms. Jei sąnarys sveikas, jis gali pasirūpinti savimi ir atsispirti infekcijai, nes ląstelės gamina baktericidines medžiagas, kurios sugeria ir naikina bakterijas. Infekcija gali prasiskverbti tik į neapsaugotą ir susilpnėjusį sąnarį.

Žmonės, sergantys priklausomybe nuo narkotikų, alkoholizmu, kraujo ligomis, bronchų astma, artrozė, reumatoidinis artritas, įgimtas imunodeficitas, cukrinis diabetas, piktybiniai navikai, osteomielitas, furunkulų buvimas, erysipelasŽIV, odos ligos, taip pat užsikrėtus šunų ar vabzdžių įkandimais, gresia pavojus ir jie yra jautriausi infekciniam artritui.

Artrito tipai ir jų simptomai

Artritas dažniausiai pažeidžia sąnarius apatinės galūnės, gali būti čiurnos, kelio, klubo. Simptomai atsiranda būtent uždegimo vietoje. Jei kelio sąnarys yra pažeistas artrito, pacientas skundžiasi stipriu skausmu kelio srityje, negalėjimu sulenkti ar ištiesinti kojos. Sąnario ertmėje pradeda kauptis skystis, pajutus girnelę galima pastebėti jos judėjimą ir poslinkį. Jei, tada yra aštrus skausmas po šlaunimis, kuris spinduliuoja į sėdmenis, kirkšnį, šlaunis ir kelius. Kartais būna skausminga ir sunku net atsistoti ant kojų. Sąnarys atrodo patinęs, ypač sėdmenų srityje, palpuojant ima labiau skaudėti, skausmas spinduliuoja net į kulnus. Šis tipas Artritas greitai progresuoja, o gydymo trūkumas sukelia sepsį. Jei tada neįmanoma užlipti ant pėdos, visi judesiai tampa skausmingi.

Artrito kilmė yra skirtinga, uždegimas gali pasireikšti ūminiu, lėtiniu, pūlingu pavidalu.

Ūminį artritą lydi:

  • padidėjusi temperatūra;
  • skausmo pojūčiai, migruojantys iš vieno sąnario į kitą;
  • odos paraudimas;
  • pažeisto sąnario patinimas;
  • kremzlės sunaikinimas;
  • sąnario pokyčiai, jo funkcionalumo sutrikimas;
  • kūno intoksikacija, silpnumas, blyški oda, prakaitavimas, pykinimas;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • sumažėjęs apetitas.

Paprastai jis turi lengvų simptomų ir yra kartu:

  • padidėjusi temperatūra (ne aukštesnė kaip 37,5);
  • lengvas sąnarių skausmas, pasireiškiantis priepuoliais;
  • silpnas, beveik nepastebimas patinimas;
  • kai oda virš patinusio sąnario tampa hiperemija, tampa blyški ir įgauna mažo naviko išvaizdą.

Pūlingas artritas yra pavojingiausias ir gali sukelti sepsį bei toksinį šoką. Lydimas:

  • temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių;
  • staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
  • sąmonės netekimas, delyras;
  • silpnas, neišreikštas pulsas;
  • blyškumas, odos melsvumas.

Jei atsiranda šie simptomai, turėtumėte skubus gydymas, kitaip uždegimas gali sukelti kvėpavimo, kepenų, širdies, inkstų nepakankamumą, o rezultatas gali būti nenuspėjamas.

Virusinių ligų (raudonukės, tymų) fone gali išsivystyti virusinis artritas. Jis taip pat gali išsivystyti po sunkaus gripo, kuris suaktyvėja organizme gonokokinė infekcija. Šis artritas gydomas antibiotikais ir vaistais nuo reumato. Apsinuodijus krauju, vystymasis pūlinga infekcija septinis artritas, kurį sukelia kokos ar coli. Dažniausiai pažeidžia stambius sąnarius, yra toksinio pobūdžio, sukelia poliartritą, užpildantį sąnarius seroziniu turiniu. Uždegimas gydomas antibiotikais, indometacinu ir gliukokortikosteroidais.

Sąnarių ligos sukelia išsekimą jungiamasis audinys, skysčių kaupimasis, uždegimas, sąnarių patinimas. Maži vaikai negali paaiškinti, kas tiksliai jiems skauda, ​​todėl gydytojams gali būti sunku įvertinti ligą.

Tėvai turėtų stebėti savo vaikų sveikatą.

Pastebėjus kojų patinimą ar paraudimą, reikėtų nedvejoti, o skubiai kreiptis į gydytoją.

Liga gali kilti dėl hipotermijos, anksčiau sirgusių kitų infekcinių ligų, sukėlusių komplikacijų, kraujo infekcijų, medžiagų apykaitos sutrikimų, vitaminų ir kalcio trūkumo organizme. Vaikų artritas gydomas tik ligoninėje. Liga viduje apleista forma gali eiti į lėtinė forma, o vaikas visą gyvenimą sirgs artritu. Be gydymo vaistais, skiriama fizioterapija, masažas ir mankštos terapija. Siekiant išvengti atkryčių, vaikas turi būti periodiškai tikrinamas ir tikrinamas.

Infekcinio artrito gydymas

Svarbu užkirsti kelią komplikacijų ir sepsio išsivystymui. Pirmiausia atliekama ekspertizė ir a gydymas ligoninėje. Gydytojas pasirenka gydymo taktiką, o pirmiausia reikia sustabdyti uždegiminį procesą. Sustiprinta antibakterinė terapija atliekama leidžiant vaistus (cefalosporinus, makrolidus, aminoglikozidus, peniciliną) į raumenis arba į veną.

Atsižvelgiant į paciento būklę, virusiniam artritui papildomai skiriami antivirusiniai vaistai. priešgrybeliniai vaistai. Gydymo kursas trunka 10 dienų, po to atliekami pasėlių tyrimai gydymo koregavimui. Skausmui malšinti skiriami nesteroidiniai skausmą malšinantys vaistai: Diklofenakas, Nimesulidas, Ibuklinas, Ibuprofenas, Ketorolis, Aspirinas, Analginas, Paracetamolis.

Jei išsivysto sepsis, pacientas perkeliamas į reanimaciją ir atliekama intensyvi organizmo detoksikacija.

Kartais reikia chirurginė intervencija. Uždegusiame sąnaryje vyksta imobilizacija, t.y. visiškas nejudrumas. Jei yra efuzija, atliekama punkcija, kad išsausintų uždegiminį sąnarį ir išsiurbtų iš jo skystį. Jei poveikio nėra ir išsivystė osteomielitas, gydytojas gali atidaryti sąnario ertmę, ją nusausinti, iškirpti ir pašalinti pažeistus audinius, išvalyti sąnarį.

Atsigavimo laikotarpiu namuose naudojami šildantys ir skausmą malšinantys tepalai bei kompresai. Svarbu stiprinti imuninę sistemą ir papildyti kalcio trūkumą organizme. Kaip nuovirus gerai gerti šalavijus, medetkas, gysločius, varnalėšas, auksinius ūsus, eukaliptus.

Gerai sušildyti skaudamą sąnarį, koją patepti karšta druska drobiniame maišelyje. Naudinga vartoti viduje Žolelių arbata, vaisių gėrimai iš uogų, malti kiaušinių lukštai.

Infekcinio artrito prevencija

Svarbu užkirsti kelią komplikacijų ir ligos atkryčių atsiradimui. Kartą per metus reikia pasitikrinti pas gydytoją ir pakartotinai ištirti sinovinį skystį.

Po pagrindinio gydymo sveikimui ir normalus funkcionavimas sąnarių, būtinai reikia lankyti masažo, rekreacinės gimnastikos ir fizioterapijos kursus.

Reguliariai reikia vartoti multivitaminus, kalcį ir chondroprotektorius. Svarbu tinkamai maitintis, stiprinti imuninę sistemą ir saugoti savo sveikatą atsikratant palaidojimo, galinčio sukelti pūlinį artritą. Laiku atlikite fluorografiją, vaikai paskiepyti ir atlikti Mantoux testą.

Artritas yra klastinga liga, turinti daugybę priežasčių ir vystymosi. Kai atsiranda pirmieji simptomai, ypač vaikams, reikia kreiptis į gydytoją. Tik ankstyvas gydymas padės greitai atkurti sąnario funkcionalumą ir užkirsti kelią tolimesnis vystymas uždegimas.

Infekcinis artritas yra uždegiminė liga, kurią sukelia įvairūs mikrobai. Anatomiškai žmogaus sąnarys yra apsaugotas specialių audinių barjerų, kurie atskiria jo ertmę nuo kraujotakos. Bet patogenas nebūtinai turi prasiskverbti į vidų - uždegimas vystosi mažuose sąnarių membranų induose.

Išoriškai skirtingos kilmės infekcinis artritas yra labai panašus, nes visų formų ligos pagrindas yra uždegiminis procesas. Todėl norint tiksliai nustatyti sukėlėją, reikalingi diagnostikos metodai, leidžiantys tiksliai įvardinti ligos priežastį. Tai taip pat leidžia atskirti infekcinį sąnarių pažeidimą nuo patologijos, kuri turi panašių simptomų.

Paprastai būtina atskirti infekcinį ir reumatoidinį ligos pobūdį, nes abiejų formų simptomai yra labai panašūs. Galutinė diagnozė gali būti nustatyta tik remiantis laboratorinės diagnostikos rezultatais, patvirtinančiais autoimuninį ligos pobūdį. reumatoidinis artritas. Todėl infekcinis artritas yra tikrai sudėtinga ir plati liga, kuriai reikia atsakingo požiūrio į diagnozę ir gydymą.

Infekcinis artritas

Simptomų sunkumas ir įvairovė visiškai priklauso nuo mikrobo, sukeliančio sąnarių pažeidimą, tipo. Todėl uždegiminis procesas gali vykti šiais dviem mechanizmais:

  • Septiniam artritui būdinga tai, kad patogenai patenka tik į sąnarių membranų kraujagysles, kur jie susiduria su imunine sistema. Jį gali sukelti arba pačios bakterijos, arba jų toksinų dalelės, prasiskverbiančios per kraują. Simptomus šiuo atveju sukelia visų sąnario dalių reakcija į jo membranose vykstančius procesus.
  • Kitu atveju mikrobai prasiskverbia į sąnario ertmę, todėl užsikrečia sinovinis skystis. Tada jie kalba apie piogeninį, virusinį ar grybelinį artritą – priklausomai nuo diagnozės metu nustatyto patogeno. Šios ligos ir sepsinio artrito simptomai gali nesiskirti, tačiau pasekmės gali būti labai skirtingos.

Septinio artrito prognozė visada yra palankesnė nei piogeninio artrito, nes sinovinis skystis išlieka santykinai švarus. Tačiau pūlingas uždegimo pobūdis padidina rando audinio susidarymo riziką sąnaryje, o tai lemia judėjimo sutrikimų formavimąsi.

Septikas

Šis ligos variantas visada vystosi vykstančios infekcinės patologijos, kurią lydi mikrobų patekimas į kraują, fone. Visi arba sunaikinti jie prasiskverbia į sąnarių membranų kraujagysles ir sukelia šiuos simptomus:

  1. Paprastai ligos požymiai atsiranda praėjus savaitei nuo pagrindinės ligos pradžios, o kartais ir sveikstant.
  2. Septinis artritas pažeidžia stambiuosius apatinių galūnių sąnarius – kelio, klubo sąnarį.
  3. Simptomai atsiranda staiga – vėl pakyla temperatūra, atsiranda karščiavimas. Sąnaryje jaučiamas intensyvus trykštantis skausmas, sumažėja judesių amplitudė.
  4. Palaipsniui oda aplink kelio ar klubo sąnarį parausta ir įgauna blizgančią išvaizdą. Liečiant karšta – palpuojant skausmas sustiprėja.
  5. Septinis artritas yra vienpusis ir, jei negydomas, lengvai pereina į kitus sąnarius. Be to, anksčiau uždegę kelio ir klubo sąnariai visiškai pašalinami nuo simptomų.

Jei antibiotikai jau buvo naudojami gydant pagrindinę ligą, išsivystęs infekcinis artritas yra indikacija skirti papildomų antibakterinių vaistų.

Piogeninis

Šio uždegimo varianto vystymuisi būdingas bakterijų įsiskverbimas į sąnario ertmę, kur jos sudaro pūlingą židinį. Jo vystymąsi rodo šiek tiek skirtingi simptomai ir mechanizmai:

  1. Piogeninį artritą sukelia užsitęsęs uždegimas ar trauma, dėl kurios pažeidžiamos sąnarių membranos. Tai leidžia mikrobams patekti į sinovinį skystį ir ten tyliai daugintis.
  2. Jų aptikimas imuninei sistemai išprovokuoja žiauraus uždegimo atsiradimą, kurį lydi pūlių susidarymas.
  3. Simptomai – skausmas, patinimas ir sustingimas – gali pasireikšti bet kuriame užkrėstame sąnaryje.
  4. Tačiau jie visada išryškėja bendrieji ženklai sukeltas pūlingo židinio susidarymo. Iš jo į kraują patenka didžiulis kiekis toksinų, kurie sukuria didelis karščiavimas ir stiprus šaltkrėtis.
  5. Be tinkamo gydymo antibiotikais uždegimas pereina į aplinkinius audinius, kartu su sepsiu - „kraujo apsinuodijimu“.

Kadangi piogeniniai pažeidimai dažniausiai yra sužalojimo pasekmė, jo gydymas būtinai turi apimti uždegimo vystymosi prevenciją naudojant plataus spektro antibiotikus.

Virusinis

Kai kurie virusai (pavyzdžiui, gripo sukėlėjai) gali aktyviai judėti per kraują, nusėsti mažuose kraujagyslėse. Jie prasiskverbia pro sąnario membranas ir sukelia šiuos simptomus:

  1. Gripo sukeltam artritui būdingas apraiškų atsiradimas pradiniame ligos periode, kai viruso dalelės intensyviai prasiskverbia į kraują.
  2. Pažeidžiami dideli apatinių galūnių (kelio, klubo) sąnariai, taip pat stuburas.
  3. Sąnaryje atsiranda stiprus, „skausmingas“ skausmas, kuris sustiprėja judant. Tačiau standumas yra šiek tiek išreikštas, o tai leidžia laisvai juos atlikti visiškai.
  4. Sąnarių projekcijoje odoje nėra pakitimų, nes uždegimą lydi tik sinovinio skysčio sekrecijos padidėjimas. Jo perteklius, atsirandantis dėl membranos kraujagyslių išsiplėtimo, sukelia sąnarių skausmą.
  5. Skausmas dažniausiai yra dvišalis ir simetriškas, pažeidžiantis tiek kelio, tiek klubo sąnarių sritį.

Kadangi virusinis infekcinis artritas išsivysto peršalimo simptomų fone, jo diagnozė paprastai nėra sunki.

Grybelinis

Šio pažeidimo vystymasis stebimas žmonėms su nusilpusia imunine sistema, nes paprastai organizmas yra gerai apsaugotas nuo tokių patogenų. Todėl jo atsiradimas būdingas ŽIV užsikrėtusiems pacientams, kuriems infekcinis artritas įgauna specifinių požymių:

  1. Tokių pacientų imuninė sistema beveik neveikia, o tai leidžia ilgą laiką ištverti infekcinį artritą be reikšmingų simptomų.
  2. Grybai, jei nurijus, sveikas žmogus akimirksniu sunaikinamas imuninių ląstelių. Ir šiuo atveju jie netrukdomi plinta su krauju, užpildydami bet kokius audinius.
  3. Nebebus jokių aiškių uždegimo požymių, nes organizmas nesugeba tinkamai reaguoti į mikrobą.
  4. Grybai nuolat palaikys vangų uždegimą, kuriam būdingas lengvas skausmas ir sumažėjęs sąnario judrumas.
  5. Palaipsniui sąnario viduje susidaro šiurkštūs randų pakitimai, kuriais organizmas bando apriboti mikrobus. Jie sukels nuolatinį mobilumo sutrikimą, dėl kurio užsidarys sąnario ertmė.

Grybelių sukelto infekcinio artrito gydymas būtinai turi apimti ŽIV infekcijos gydymą, papildytą profilaktiniais antibiotikų kursais.

Diagnostika

Remiantis aukščiau paminėtomis savybėmis, aišku, kad atskiros formos ligos neleidžia nustatyti, koks tai artritas – infekcijos sukėlėją galima išskirti tik atlikus tyrimus. Kai diagnozė yra galutinė, paprastai nekyla sunkumų skiriant gydymą. O jei būsi atrinktas tinkami vaistai, tuomet ligos simptomai labai greitai praeis.

Infekcinis uždegimas daugiausia skiriasi nuo reumatoidinio artrito, kuris atsirado pirmą kartą. Klinikiniu požiūriu šios ligos ankstyvosiose stadijose yra labai panašios, nes reumatoidinis artritas gali pažeisti tik vieną ar du sąnarius. Tačiau išsami paciento skundų ir simptomų analizė dar prieš laboratorinę diagnozę gali įspėti gydytoją. Ir atliekant tyrimus bus galima aiškiai atskirti šias dvi ligas, kurios turi skirtingą pobūdį.

Laboratorija

Taikant šiuos metodus, analizės objektas yra paciento kraujas, paimtas iš piršto ar venos. Tai apibrėžia būdingi bruožai kurie rodo ūminio uždegiminio proceso vystymąsi:

  • IN bendra analizė kraujo, nustatomas baltųjų kraujo kūnelių – leukocitų – skaičius. Su uždegimu jis būtinai padidėja, o tai rodo organizmo atsparumą mikrobams.
  • Esant bakteriniam ar grybeliniam artrito pobūdžiui, daugėja neutrofilų, kurie iš karto reaguoja į patogeną. Kai ligos priežastis yra virusas, stebimas limfocitų padidėjimas.
  • Esant bet kokio pobūdžio artritui, eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) didėja.
  • Biocheminės analizės metu tiriami baltymų rodikliai – uždegimo metu pakinta albumino ir globulinų santykis.
  • Ten taip pat nustatomi specifiniai antikūnai, kurie pašalina autoimuninį uždegimo pobūdį. Labiausiai prieinami rodikliai yra reumatoidinis faktorius ir antikūnai prieš ląstelių branduolius. Jų padidėjimas rodo organizme vykstantį autoimuninį procesą.

Todėl nebūtina atlikti daug brangių tyrimų – šių kraujo tyrimų pakanka patvirtinti artrito infekcinį pobūdį.

Instrumentinis

Kartais kyla sunkumų nustatant diagnozę, todėl analizei reikia gauti sąnario skysčio. Tada ji gydoma įvairios manipuliacijos, leidžiantis įvertinti jo pobūdį ir komponentus:

  • Skystį galite įvertinti pagal jo išvaizdą – paprastai jis skaidrus, gelsvos spalvos. Išsivysčius bakterinio ar grybelinio pobūdžio uždegiminiam procesui, pastebimas jo drumstumas ir mažų audinių ar pūlių dalelių atsiradimas. Virusinė infekcija nepakeičia skaidrumo – pastebimas tik nedidelis pašviesėjimas.
  • Nedidelis medžiagos kiekis tiriamas naudojant mikroskopą arba automatinį analizatorių, siekiant įvertinti ląstelių sudėtį. Sergant piogeniniu ir grybeliniu artritu, kartu su sunaikintomis membraninėmis ląstelėmis randama daug neutrofilų. Virusinei infekcijai būdingas limfocitų skaičiaus padidėjimas.
  • Tada likęs skystis paliekamas inokuliacijai, kad išaugtų mikrobų kultūra. Siekiant pagerinti gydymo veiksmingumą, išskirtas patogenas tiriamas dėl jautrumo antibiotikams.

Kaip nespecifinis tyrimas gali būti naudojamas magnetinio rezonanso tomografija, kuri tik patvirtins uždegiminio proceso buvimą sąnaryje.

Gydymas

Tam tikros ligos formos reikalauja kitokio požiūrio į vaistų skyrimą, tačiau Bendri principai gydymo būdai yra panašūs. Jie skirti pašalinti patogeną iš sąnarių audinių ir sumažinti uždegiminius simptomus:

  1. Bet kokios kilmės infekcinio artrito gydymas būtinai apima priešuždegiminių vaistų skyrimą. Galingi vaistai (Diklofenakas, Ketoprofenas) yra skiriami injekcijų forma, kuri leidžia slopinti pagrindinius uždegimo simptomus.
  2. Bakteriniam ir grybeliniam artritui gydyti skiriami antimikrobiniai vaistai, kurie turi Platus pasirinkimas veiksmai. Siauros krypties vaistas vartojamas tik gavus pasėlio rezultatus, pagal kuriuos bus nustatytas patogeno tipas.
  3. Antibiotikai parenkami pagal du veiksnius – veikimo mastą ir galimybę skirti švirkštais. Paprastai naudojama saugomų penicilinų grupė - Amoksiklavas arba cefalosporinai (cefazolinas, cefotaksimas).
  4. Dažnai derinami keli antibiotikai skirtingos grupės visiškai užblokuoti mikrobų dauginimąsi. Tačiau ši parinktis įmanoma tik ligoninėje, kad būtų išvengta abipusio šalutinio poveikio.
  5. Grybams sunaikinti taip pat skiriami plataus veikimo spektro vaistai - Amfotericinas B, Nystatinas.
  6. Virusinis artritas nereikalauja specifinių vaistų – vien gydymo peršalimo sumažins simptomus. Norėdami tai padaryti, gerkite daug skysčių ir atkuriamieji vaistai– vitaminai.

Tačiau dažnai nutinka taip, kad konservatyvi terapija tampa neveiksminga – taip yra dėl diagnostikos ar vaistų pasirinkimo trūkumų. Tada tenka naudoti dirbtines intervencijas – gydomąsias sąnario punkcijas. Jų pagalba pašalinamas uždegiminis skystis su mikrobais, po kurio atliekamas pakartotinis sąnario ertmės skalavimas. Tai leidžia mechaniškai pašalinti didžiąją dalį patogeno, sumažinant uždegimo intensyvumą.

Artritas vaikams

Vaikams ligos simptomai beveik nesiskiria nuo suaugusiųjų, tačiau jų sunkumas dažnai kelia nerimą tėvams. Vaiko kūnas vis dar „treniruoja“ imuninės sistemos funkcionavimą, o tai dažnai sukelia neįprastą paprasčiausių ligų eigą:

  • Infekcinis artritas vaikams dažnai pasireiškia po ligos, kuri yra susijusi su lengvu patogeno plitimu visame kūne.
  • Visada išeikite į pirmą vietą bendrieji simptomai- padidėjusi temperatūra, karščiavimas, prakaitavimas, šaltkrėtis. Jie gali lengvai užmaskuoti save kaip bet kokį kitą uždegiminį procesą.
  • Sąnarių pažeidimai visada yra migracinio pobūdžio – net per vieną dieną artritas lengvai persikelia tarp skirtingų sąnarių.
  • Vieno sąnario simptomai trunka ne ilgiau kaip tris dienas – negydant jie išplinta į kitus sąnarius, nepalikdami pėdsakų.
  • Pažeidimas visada yra vienpusis – dažniausiai liga pasireiškia kelių sąnariuose.
  • Jei kartojasi gerklės skausmas ar peršalimas, gali vėl atsirasti artritas, kuris yra susijęs su kitu mikrobų patekimu.

Vaikams „klajojančio“ uždegimo išsivystymo priežasčių nėra daug, todėl sunkumų diagnozuojant ir gydant patologiją kyla retai.

Patogenai

Migruojantį artritą vaikams dažniausiai sukelia streptokokų grupės bakterijos – specialių medžiagų dėka jos lengvai prasiskverbia į kraują. Ten jie greitai sunaikinami, tačiau jų dalelės patenka į mažus indus, įskaitant sąnarius. Todėl šios vaikystės streptokokinės infekcijos sukelia ligos vystymąsi:

  • Dažniausiai bakterijų šaltinis yra dažnas gerklės skausmas ar faringitas – jos pažeidžia ryklės ir tonzilių gleivinę. Iš tokio didžiulio paviršiaus, kuriame gausu kraujagyslių, mikrobai lengvai prasiskverbia į kraują.
  • Streptokokų rūšis, pneumokokai, sukelia pneumonijos vystymąsi, kuri dabar tapo įprasta vaikams. Todėl, susirgus plaučių uždegimu, per kelias savaites galite tikėtis reaktyvaus artrito išsivystymo.
  • Odos streptokokai per mažas žaizdeles prasiskverbia rečiau. Jei vaiko organizmas turi geras imunitetas, tada šis mikrobų kelias bus tvirtai užblokuotas.

Sąnarių uždegimą sukelia ne pačios bakterijos, o jų ląstelės sienelės fragmentai, kuriuose yra agresyvių medžiagų. Savo struktūra jie labai panašūs į sąnarių membranas, todėl atsiranda imuninės sistemos veikimo klaidų. Jo ląstelės vienu metu pradeda naikinti ne tik mikrobų dalis, bet ir sąnario kapsulę, sukeldamos uždegimo vystymąsi.

Gydymas

Vaikų infekcinio artrito gydymas dažnai yra sudėtingas dėl tam tikrų vaistų vartojimo apribojimų. Tačiau tokiais atvejais jie bando pasverti jų naudojimo naudą ir riziką:

  1. Gydymas nuo įtariamo bakterijų šaltinio yra privalomas – tam naudojami penicilinų grupės antibiotikai, veiksmingi prieš streptokokus. Jie skiriami injekcijų pavidalu, kad pašalintų Neigiama įtaka vaistai vaiko žarnynui.
  2. Naudojamos bendros stiprinimo procedūros – suvartojamo maisto ir skysčių kiekio didinimas, papildomi vitaminai. Tai užtikrina greitą mikrobų ir toksinų pašalinimą iš kraujotakos.
  3. Priešuždegiminiai vaistai vaikams skiriami retai, todėl dažniausiai juos pakeičia kineziterapijos procedūros. UHF arba lazeris suteikia šiluminį poveikį uždegimo šaltiniui, leidžiantį paspartinti jo rezorbciją.
  4. Kadangi artritas yra imuninės kilmės, vaikui skiriami antihistamininiai vaistai, mažinantys alergines reakcijas. Vaistai skiriami tablečių pavidalu, kad kūdikis nebūtų perkrautas nereikalingomis injekcijomis.

Daugelis tėvų sąmoningai atsisako gydytis nuo šios ligos, tikėdamiesi to savęs pašalinimas. Tai tiesa – negydant artrito požymiai po kurio laiko išnyks. Tačiau vaikas ir toliau turės alerginę reakciją, kuri pasireikš kiekvienai infekcijai, susijusiai su streptokokų patekimu į organizmą.

SVARBU ŽINOTI!

-->

Kelio sąnario bursitas: simptomai, gydymas ir nuotraukos

Kelio bursitas yra labai nemaloni liga. Tai atsiranda dėl uždegiminių procesų vystymosi sąnario kapsulėje. Dažniausia šios ligos priežastis – trauma arba didelis fizinis krūvis, dėl kurio atsipalaiduoja kelio sąnarių sinovinė membrana. didelis kiekis intraartikulinis skystis.

  • Kelio sąnario bursitas: nuotraukos, priežastys
  • Kelio bursito gydymo diagnozė
    • Vietinis gydymas
    • Tradiciniai būdai palengvinti būklę
    • Chirurgija
  • Tolesnis atsigavimas
  • Prevencinės priemonės
  • Išvada

Tokiu būdu kūnas reaguoja, kad pašalintų per didelę įtampą sąnaryje ir sumažintų neigiamas poveikis nuo gauto sužalojimo. Tačiau ateina laikas, kai intraartikulinio skysčio tūris viršija leistiną ribą, todėl organizmas nebepajėgia jo apdoroti. Tai veda prie jo kaupimosi sinovijos membranos ertmėse. To pasekmė – kelio sąnario bursito išsivystymas, kuriam būdingi savi simptomai ir taikomi tam tikri gydymo metodai.

Kelio sąnario bursitas: nuotraukos, priežastys

Ne kiekvienu atveju įmanoma nustatyti bursito priežastis. Yra pacientų, kuriems ši liga išsivysto be rimtų priežasčių. Dažniausi veiksniai, sukeliantys šios ligos vystymąsi, yra šie:

  • Traumos ir kelio sąnario pažeidimai.
  • Sąnario patempimas dėl per didelės įtampos;
  • Didelis fizinis aktyvumas, viršijantis leistiną ribą.
  • Sąnarių uždegimas, sukeliantis vystymąsi būdingos ligos, pavyzdžiui, podagra.
  • Infekcijos įsiskverbimas.

Uždegiminių procesų vieta daugiausia lemia bursito tipą:

  1. Girnelės arba suprapatelinis bursitas. Dažniausiai nustatoma pacientams, besiskundžiantiems girnelės bursos uždegimu.
  2. Popliteal arba infrapatellar bursitas. Būklė, kai uždegiminiai procesai paveikia poplitealinę bursą.
  3. Bakerio cista. Situacija, dėl kurios pažeidžiama sinovinė bursa, esanti apatinėje vidinėje kelio sąnario dalyje.

Taip pat yra dar du šios ligos tipai:

  • Serozinis bursitas. Būklė, kai pastebimas sinovijos bursos uždegimas, nesusijęs su mikrobų veikla. Paprastai tai sukelia traumos ar patempimai.
  • Pūlingas. Šiuo atveju ligos priežastis yra patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimas į bursos ertmę, dėl kurio pradeda formuotis pūliai. Dažniausiai kelias į sinovinę bursą bakterijoms atsiveria per žaizdas ir odos įtrūkimus.

Priklausomai nuo ligos pobūdžio, išskiriamas ūminis ir lėtinis bursitas. Tai savo ruožtu lemia ligos simptomus, taip pat jos gydymo metodą.

Kelio bursitą galima atpažinti pagal ryškius simptomus.

Jei bursa yra veikiama ilgo mechaninis poveikis, tada šiame fone gali išsivystyti lėtinis kelio sąnario bursitas. Kurso metu ūminė forma liga, pagrindiniai simptomai bus susiję su uždegiminiais procesais bursos sienelėse.

Kelio bursito gydymo diagnozė

Specialistas parenka gydymą pagal tyrimo rezultatus, tačiau pirmiausia turi išsiaiškinti ligos priežastį. Paskyrimas įvairios procedūros diagnozę, gydytojas turi įsitikinti, ar ligos uždegimas yra aseptinis. Tai galima padaryti pradūrus bursą.

  1. Jei tyrimo rezultatai parodė skaidrų skystį, tai reiškia, kad atsiranda aseptinis uždegimas.
  2. Jei aptikta pūlių, galima daryti prielaidą, kad bursitą sukėlė ligos sukėlėjai.
  3. Beikerio cistą atpažinti nesunku, nes dažniausiai ji atsiranda būdingoje vietoje – poplitealinėje duobėje.
  4. Jei yra poplito bursito požymių, dažnai reikia kreiptis į grupę instrumentiniai metodai diagnostika – ultragarsinis tyrimas, artrografija, kelio sąnario rentgenografija.

Iš esmės nustatyti šią ligą yra gana paprasta. Jei tuo užsiima patyręs gydytojas, galite susidaryti ligos vaizdą, remdamiesi bendro tyrimo ir palpacijos tyrimo rezultatais.

Kelio bursito gydymas

Patvirtindamas kelio bursito diagnozę, gydytojas turi pasiūlyti terapinių priemonių programą, kuri pašalintų visas uždegimo priežastis ir sumažintų jo sunkumą. Šią problemą galima išspręsti į gydymo programą įtraukus šias veiklas:

  1. Poilsis sąnariui;
  2. Gydymas vaistais;
  3. Fizioterapinės procedūros.

Renkantis labiausiai veiksmingi metodai Kelio bursito gydymas turi būti pagrįstas ligos pobūdžiu. Jei buvo nustatyta aseptinė sinovijos bursos uždegimo forma, gydymo metu būtina laikytis kelių rekomendacijų:

Jei diagnostikos rezultatai atskleidė septinę ligos formą, gydymas sumažinamas iki antibiotikų vartojimo. Tuo pačiu metu būtina aspiracijos metodu pašalinti bursos pūlį, taip pat tokia forma nurodomas sąnario kapsulės drenažas.

Vietinis gydymas

Norėdami pašalinti nemalonius simptomus, galite naudoti įvairius priešuždegiminius tepalus:

  • voltaren emulgelis;
  • traumeel;
  • diklak;
  • DIP reljefas;
  • chondroksidas;

Išoriniam naudojimui nurodomi kompresai, pagaminti iš dimeksido ir 0,5% novokaino tirpalo. Šie komponentai imami santykiu 1:3:

  • Į paruoštą mišinį reikia panardinti marlės servetėlę, o tada paveiktoje vietoje uždedamas kompresas;
  • Ant servetėlės ​​reikia uždėti plėvelę, o ant viršaus apvynioti vietą skara ar rankšluosčiu.

Šiuos kompresus ant sąnario reikia laikyti ne ilgiau kaip pusvalandį, kitaip kyla rimtų nudegimų pavojus.

Tradiciniai būdai palengvinti būklę

Per tą laiką, kurį gydytojai žinojo apie šią ligą, buvo sukaupta daug receptų. tradicinė medicina, kuris gali veiksmingai palengvinti kelio bursito simptomus. Tarp jų galime išskirti grupę tradiciniais metodais kurie geriausiai padeda palengvinti paciento būklę:

Chirurgija

Nedažnai gydytojai turi imtis operacijos dėl bursito. Jei toks sprendimas turi būti priimtas, specialistai imasi šio žingsnio tik in kaip paskutinė priemonė naudojant tradicinis gydymas nepavyko pasiekti norimo rezultato.

Chirurginis bursito gydymas skirtas pacientams, kuriems yra šie simptomai:

  • pūlingas procesas;
  • lėtinė eiga be konservatyvios terapijos poveikio;
  • fistulės forma;
  • sužalojimai su įsiskverbimu į bursos ertmę.

Pagrindinė operacijos užduotis – pašalinti uždegusią sąnario kapsulę. Tačiau pacientas turi turėti omenyje, kad dėl to jis taps neįgalus.

Tolesnis atsigavimas

Gali prireikti įvairaus laiko, kol jūsų kelias atgaus judrumą. Čia reikia atsižvelgti į tai, kokias pastangas pats pacientas dės. Šį procesą galima paspartinti, jei gydymas vaistais derinti su mankšta ir sportu.

Gydymo metu būtina vengti veiklos, kuri gali sukelti sąnario mikrotraumą. Labai naudingas greitas atsigavimas naudokite liaudies gynimo priemones užpilų ir kompresų pavidalu, kurie padės pašalinti patinimą.

Prevencinės priemonės

Norint išvengti tolesnio ligos pasikartojimo, būtina stebėti streso lygį darbo ar treniruočių metu. Raištinis aparatas taip pat turėtų būti išvystytas taip, kad jis be pasekmių atlaikytų laukiamas jėgas, sukurtų saugias sąlygas dėl sąnarių venkite situacijų, kai gali būti traumos.

Ypač atsargūs turi būti tie, kuriems jau buvo diagnozuotas kelio bursitas. Norint išvengti nemalonių simptomų atsiradimo, būtina karts nuo karto naudoti elastines kelių pagalvėles. Jie tarnaus kaip kelio atrama, suteikdami suspaudimo efektą, todėl kelio sąnarys bus mažiau apkrautas.

Išvada

Kelio bursitas yra pavojingas bet kurio žmogaus, kuris turi paveikti savo kūną, sveikatai didelės apkrovos. Iki tam tikro momento žmogus gali nejausti savo būklės pokyčių, tačiau jei apkrovos yra didelės ir pastovios, neproporcingos sąnario galimybėms, tai galiausiai lems nemalonių simptomų atsiradimą. Kelio sąnario bursitas gali neigiamai paveikti jūsų mobilumą, o tai gali labai sutrikdyti jūsų įprastą gyvenimo būdą.

Į bet kokius simptomus, nesvarbu, ar tai skausmas, ar kiti, reikia atkreipti dėmesį, kai jie pasireiškia pirmą kartą. Bet net jei liga buvo pastebėta per vėlai, net ir šiuo atveju ją galima išgydyti. Išlaikęs apžiūrą, gydytojas gali skirti veiksminga terapija, kurį nepakenktų papildyti liaudiškomis priemonėmis. Šis technikų derinys padės sustiprinti gydomasis poveikis ir pagreitinti gijimo procesą.

  • Bendra informacija
  • Simptomai
  • Ligos diagnozė
  • Gydymas

Artritas yra lėtinis uždegiminė liga sąnariai. Yra keletas artrito rūšių – reaktyvusis, reumatoidinis artritas, taip pat podagra, osteoartritas, septinis ir jaunatvinis artritas, spondilitas. Šiuo atveju pakalbėkime apie reumatoidinį artritą.

Bendra informacija

Reumatoidinis artritas daugeliu atvejų paveikia kelio sąnariai, pėdos, klubų, pečių, rankų, riešų ir alkūnių sąnariai, o uždegimas simetriškas. Sąnarių uždegimas atsiranda dėl sąnarių paviršių dengiančios membranos pažeidimo. Ligai progresuojant pažeidžiamas kremzlinis kaulas, atsiranda sąnario deformacija, kaulų erozija.

Retais atvejais reumatoidinis artritas pažeidžia plaučius, širdį ir nervų sistemą.

Ligos priežastys nėra visiškai suprantamos, manoma, kad genetinis paveldėjimas čia vaidina svarbų vaidmenį. Patikimai žinoma, kad tai autoimuninė liga kai organizmas sintetina antikūnus prieš savo membraninę membraną.

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją, 10-ą pataisą (TLK-10), yra tokia ligos diferenciacija:

  • M05 – seropozityvus RA;
  • M06 - Kitas RA;
  • M05.0 – Felty sindromas;
  • M05.1 – Reumatoidinė plaučių liga;
  • M05.2 - vaskulitas;
  • M05.3 – RA su daugelio organų pažeidimu;
  • M06.0 – seronegatyvus RA;
  • M06.1 - Suaugusiųjų Stillo liga;
  • M06.9 – neaiškios kilmės RA.

Šia liga serga apie 2% gyventojų, nepriklausomai nuo rasės. Be to, artritas moterims pasireiškia 3-4 kartus dažniau nei vyrams. Rizika susirgti reumatoidiniu artritu yra bet kuriame amžiuje, nesvarbu, kokia būtų priežastis, ir tai gana dažna jauniems žmonėms ir vaikams. Liga yra labai sudėtinga, negalia paveikia 70 % visų pacientų, o dėl daugelio komplikacijų, tokių kaip infekcijos ir inkstų nepakankamumas, ji gali būti mirtina.

Simptomai

Reumatoidinis artritas neatsiejamas nuo lėtinio poliartrito, t.y. kelių sąnarių uždegimas vienu metu. Palaipsniui pacientai pradeda jausti nuovargį ir raumenų silpnumą. Pirmieji požymiai gali būti stebimi keletą savaičių, kol uždegimas tampa ryškesnis. Simptomai didėja palaipsniui, didėjant uždegimui. Kokie galėtų būti pagrindiniai ženklai?

Reumatoidinį artritą galima išskirti pagal sąnarių sustingimą, ypač dėl ilgalaikio kūno nejudrumo. Ši būklė dažniausiai atsiranda po miego ir praeina po valandos ar daugiau. Tol, kol sustingimas tęsiasi, yra rimtas uždegimo laipsnis. Esant sąnarių uždegimui, gali būti jaučiamas skausmas, sąnario patinimas, padidėjusi temperatūra uždegimo srityje.

Dėl bet kurio iš minėtų simptomų diagnozei nustatyti būtina gydytojo konsultacija, gydytojas nustatys tolesnės ligos eigos prognozę ir gydymo metodus. Taigi, apibendrinkime pagrindinius požymius: jaučiate nuovargį, apetito stoką, neįprastus sąnarių skausmus, bendrą organizmo silpnumą. Ypatingą dėmesį atkreipkite į šiuos simptomus, jei kas nors iš jūsų šeimos sirgo ar sirgo šia liga. Jei žinote, kad sergate artritu, bet pastebite skausmą, sąnarių patinimą, diskomfortas skrandyje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad pakoreguotų gydymą.

Ligos diagnozė

Dėl pastatymo teisinga diagnozė, būtina pateikti visą ligos vaizdą kaip visumą, atsižvelgiant į paciento ligos istoriją. Laboratoriniai metodai negali patikimai nustatyti reumatoidinio artrito požymių. Vien tik reumatoidinio faktoriaus buvimas kraujyje nereiškia, kad yra šios ligos tačiau gali reikšti kitos sunkios ligos buvimą. Atlikus kraujo tyrimą, galime teigti, kad reumatoidinis artritas yra tiesiogiai susijęs su paciento anemija.

Rentgenologiniai reumatoidinio artrito požymiai ne visada yra akivaizdūs ir neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės. Rentgeno spinduliuotė padės nustatyti audinių patinimą šalia sąnario, taip pat skysčio buvimą. Kaulų erozijos aptikimas Ankstyva stadija kalba apie reumatoidinio artrito progresavimą ir reikalauja nedelsiant gydyti. Ligai progresuojant, labiau pastebimi sąnarių struktūros anomalijos, siaurėja tarpas tarp sąnarių, ardomas kaulinis audinys.

Gydymas

Gydant reumatoidinį artritą, siekiama slopinti proceso aktyvumą, malšinti skausmą, sumažinti sąnarių sustingimą ir užkirsti kelią komplikacijoms. Kad ligą būtų lengviau įveikti, nemažą dėmesį reikėtų skirti mitybai. Įrodyta, kad kai kurie maisto produktai prisideda prie ligos komplikacijų. Todėl dietoje neturėtų būti riebios mėsos, pieno, citrusinių vaisių, avižų ir ruginių javų bei kukurūzų. Teigiamas poveikis bus vegetariško nekaloringo maisto valgymas.

Gydytojas žino, kaip artritą išgydyti vaistais, nereikėtų sau išrašyti jokių vaistų, jei jie sužinojo tik rekomendavus žmonėms be medicininis išsilavinimas, remiantis atsiliepimais bet kuriame forume ar svetainėje.

Pagrindinis gydymas apima nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimą: meloksikamą, diklofenaką, nimesulidą, deksalginą. Jie turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Be to, naudojami gliukokortikoidai, tokie kaip prednizolonas. Šiuos vaistus reikia vartoti atsargiai, nes nepageidaujamo poveikio atsiradimo rizika yra gana didelė. Taigi NVNU neigiamai veikia virškinamąjį traktą ir opų atsiradimą. Gliukokortikoidai neigiamai veikia imuninę sistemą, skatina autoimuninius procesus, ardo kaulus, sukelia diabetas o nutukimas apsunkina esamas lėtines ligas.

Norėdami sumažinti aktyvumą reumatoidinis procesas Rekomenduojama vartoti šiuos vaistus: Metotreksatą, D-penicilaminą, Azatiopriną, Sulfasalaziną, Ciklofosfamidą. Jie slopina imuninę sistemą, taip sulėtindami kaulų sunaikinimą dėl jų pačių apsaugos galimybių. Todėl pacientai, vartojantys šiuos vaistus, yra labai jautrūs Įvairios rūšys infekcijos. Reikia pasakyti, kad šios grupės vaistai yra labai toksiški, veikia kraują, veikia daugybę vidaus organų. Juos reikia vartoti labai atsargiai ir tik paskyrus gydytoją, jei tai tikrai būtina.

Šiuolaikinis reumatoidinio artrito gydymas vis dar neapsieina be fizioterapinių procedūrų. Pacientui skiriamas ultravioletinis švitinimas, magnetinė terapija, elektroforezė su priešuždegiminiais vaistais. Atslūgus ūmiai ligos stadijai, gydymą rekomenduojama papildyti masažu ir mankštos terapija.

Uždegimo atsiradimą sąnaryje gali sukelti įvairūs išoriniai patogeniniai veiksniai. Virusinis artritas – tai liga, kurią sukelia virusiniai agentai, kurie gali prasiskverbti tiesiai į sąnarį arba per kraują patekti į sąnario kapsulę. Dažnai infekcinio artrito išsivystymo priežastis yra įvairūs uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia ir virusai.

Viena iš virusinio artrito apraiškų.

Sąnario uždegimas gali išsivystyti iškart po to, kai infekcija patenka į organizmą arba per tam tikrą laiką.

Infekcinio artrito etiologija ir patogenezė.

Virusinis sąnarių uždegimas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje: suaugusiems dažniausiai pažeidžiamos nuolatinį krūvį patiriančios plaštakos ir pirštai, keliai ir sąnariai, o vaikams virusiniu artritu pažeidžiami keli sąnariai, daugiausia stambiųjų sąnarių.

Infekcinis artritas skirstomas į pirminį (infekcija patenka tiesiai į sąnario kapsulę) ir antrinį (virusas krauju perduodamas į sąnario sritį, limfos skystis). Antrinio artrito atveju ne visada įmanoma greitai nustatyti pradinį virusinio uždegimo židinį.

Pagrindinės virusinio artrito priežastys:

  • Lėtinis artritas;
  • organų sistemų infekcijos;
  • Imunodeficitas;
  • Intrasąnarinės infekcijos;
  • Patogeno įvedimas per atvira žaizda(traumos, operacijos);
  • Navikai, vėžys.

Virusinei infekcijai patekus į sąnario kapsulę, pažeidžiamas kremzlės audinys ir susidaro uždegimo židinys.

Infekcinio artrito simptomai.

Virusinis artritas pasireiškia gana greitai – pirmieji simptomai pasireiškia po 1-3 dienų, blogiausiu atveju – po 1-2 savaičių:


IN senatvė simptomai nėra ryškūs. Senyvų pacientų imuninė sistema nėra tokia aktyvi, todėl apsinuodijimo požymiai bus „išlyginti“.

Svarbu stebėti kūno būklės pokyčius. Jei atsiranda diskomfortas, skausmas, karščiavimas ar sąnarių patinimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Laiku pradėtas gydyti virusinė liga padės išvengti komplikacijų ir nemalonių pasekmių.

Virusinio artrito išsivystymo rizikos veiksniai.

Be pagrindinių veiksnių, yra daugybė kitų priežasčių, galinčių netiesiogiai paveikti virusinės infekcijos atsiradimą organizme.


Visi šie veiksniai turi įtakos imuniteto būklei arba sukelia tiesioginį viruso patekimą į organizmą ir infekcinio židinio atsiradimą. Be to, liga gali išsivystyti dėl paciento polinkio sirgti tam tikra liga.

Virusinio artrito diagnozė.

Gydytojas, apžiūrėjęs ir apklausęs pacientą, paskiria būtinus diagnostinės procedūros kurie padės diferencijuoti diagnozę. Privalomi tyrimai ir analizės yra:


Be to, paskiriama daugybė tyrimų, siekiant atmesti ŽIV infekciją ir reumatoidinio faktoriaus buvimą.

Atlikus visus tyrimus, gali prireikti atlikti papildomus pažeisto sąnario tyrimus (rentgeno, ultragarso, MRT) kremzlinio audinio degradacijos laipsniui nustatyti ir kaulų struktūrų vientisumui įvertinti.

Priklausomai nuo paciento būklės ir jo nusiskundimų, gydytojas gali paskirti keletą procedūrų patologiniams, infekciniai procesai organizme.

Kokie sąnariai pažeidžiami?

Sergant virusiniu artritu, pirmiausia pažeidžiami dideli apatinių galūnių – kelių ir klubų – sąnariai. Su kraujotaka infekcija plinta į apatinius sąnarius, o limfos skystis patenka į visą kūną.

Liga dažnai pasireiškia viršutinės galūnės, pradedant nuo rankų ir pirštų sąnarių. Be sąnarių, užsidega gleivinės. Svarbu atkreipti dėmesį į visus simptomus ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Infekcinio artrito gydymas.

Virusinis artritas reikalauja kompetentingo ir kokybiško gydymo, kurio nesant komplikacijų ir nemalonių pasekmių. Paprastai gydymas atliekamas ligoninėje. Pažeistas sąnarys imobilizuojamas ir tvirtinamas sandariais tvarsčiais. Likusi galūnės dalis turėtų trukti mažiausiai 1-2 savaites.

Bendra gydymo taktika.

Pagrindinės užduotys, su kuriomis susiduria gydantis gydytojas, gydant kiekvieną artropatijos tipą, yra vienodos:

  1. Malšina uždegimą, mažina skausmą.
  2. Kova su patogenu.
  3. Palaiko sąnarių kremzles.
  4. Galūnių mobilumo grąžinimas.


Norint pasiekti ilgalaikių konservatyvios terapijos rezultatų, gydymas atliekamas net ir išrašant pacientą iš ligoninės, skiriami kineziterapijos ir kineziterapijos kursai.

Gydymas vaistais.

Infekcinio artrito gydymo vaistais pagrindas yra. Su silpnesniais pradeda vartoti vaistus, o jei nėra teigiamo rezultato, pereinama prie stipresnių vaistų. Paprastai antibiotikai yra leidžiami į veną arba į sąnario kapsulę maždaug 2 savaites, po to pradedama vartoti per burną. Antibiotikų terapija trunka gana ilgai – nuo ​​2 iki 4 savaičių.
Uždegimui malšinti ir skausmui malšinti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Tokie vaistai padeda susidoroti su intoksikacija, mažina skausmą ir sustabdo uždegiminį procesą.

Virusinių infekcijų įtakoje kremzlės audinys sunaikinamas ir deformuojamas. Siekiant užkirsti kelią artrozės vystymuisi, gydytojas paskiria chondroprotektorių kursą. Vaistai, kurių sudėtyje yra hialurono rūgštis ir chondroetinas, skatina kremzlinio audinio regeneracijos procesus, atkuria sąnario komponentų elastingumą ir stangrumą, tiekia reikalingas medžiagas sinovinio skysčio gamybai.

Nesant teigiamo rezultato konservatyvus gydymas, yra paskirtas chirurgija. Be to, jis atliekamas, jei sąnario ertmėje susikaupia daug pūlių, kuriuos reikia nusausinti.

Gydymas naudojant tradicinę mediciną.

Išrašydami iš ligoninės, galite atlikti pagalbines procedūras namuose, kad paspartintumėte gijimo procesą. Svarbu atsiminti, kad prieš naudodami tradicinės medicinos receptus, turite pasitarti su gydytoju. Jis padės išsirinkti saugius ir efektyvius produktus.

Vonia su jūros druska padeda atsipalaiduoti ir numalšinti įtampą, padidina skysčių nutekėjimą iš jungiamojo audinio, mažina patinimą. Svarbu teisingai paruošti vonią: 8 kg jūros druska reikia ištirpinti 500 ml vandens, supilti į užpildytą šiltas vanduo vonia Vandens lygis neturi būti aukštesnis nei pažastyse. Tokias voneles maudytis reikėtų ne ilgiau kaip 10-20 minučių.
Senovės Uralo tepalas padeda sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą. Tepalui paruošti reikia sumaišyti 200 g druskos ir 100 g sausų garstyčių miltelių, į mišinį įpilti reikiamą kiekį parafino. Tepalas turi būti kreminis. Geriau palikti produktą 12 valandų. Naktį reikia tepti Uralo tepalą, patrinti skaudamus sąnarius, kol vaistas visiškai įsigers, pašildyti, o ryte nuplauti dideliu kiekiu. šiltas vanduo. Uralo tepalas dažnai naudojamas įvairių etiologijų sąnarių ligoms gydyti.

Uždegimą gerai malšina tepalas iš beržo pumpurų. Galima ruošti tiek iš šviežių, tiek iš džiovintų lapų ir pumpurų. Į molinį indą suberkite 400 g sausų beržo pumpurų, supilkite nerafinuotus saulėgrąžų aliejus ir pašaukite į įkaitintą orkaitę. Indas turi būti laikomas orkaitėje 2 dienas. Gautą masę reikia filtruoti, įpilti 5-6 g kamparo ir išmaišyti. Dienos metu tepalas turėtų atšalti, tamsi vieta. Skaudamus sąnarius šia priemone geriau įtrinti prieš miegą, po to pašildyti.

Be išoriniam naudojimui skirtų produktų, galite naudoti nuovirus iš vaistinių žolelių infekciniam artritui gydyti. Sergant ligomis padeda šeivamedžio, dilgėlių lapų, petražolių šaknų ir gluosnio žievės kolekcija. 2 valgomuosius šaukštus mišinio užpilti 400 ml verdančio vandens, uždėti ant ugnies ir dar pavirti 5-10 min. Vartokite vaistą atšaldytą 30 minučių prieš valgį.

Prieš naudojant bet kokį vaistas reikia atlikti alergijos testą. Norėdami tai padaryti, patepkite nedidelį kiekį vaisto vidinis paviršius dilbius ir palikite 2-4 valandoms. Jei nėra ženklų alerginė reakcija, tuomet galite saugiai pradėti gydymą.

Virusinio artrito prevencija.

Siekiant užkirsti kelią sąnarių ligų vystymuisi, norint sumažinti riziką, būtina laikytis kelių taisyklių.


Svarbu atsiminti, kad bet kokios ligos prevencija visada yra lengvesnė ir neskausmingesnė nei gydymas.

Išvada.

Virusinis artritas gali atsirasti dėl kelių priežasčių, neįmanoma atmesti visko. Pasireiškus pirmiesiems sąnarių ligų simptomams, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė ir teisingas, savalaikis gydymas. Jūs negalite savarankiškai gydytis, viskas vaistai o vaistus turi skirti gydantis gydytojas. Visa tai padės išvengti komplikacijų ir visiškai išgydyti virusinė infekcija ir toliau gyventi sveikai.



Atsitiktiniai straipsniai

Aukštyn