Kas galima ir ko negalima per Gimimo pasninką?
2018 metais gimimo pasninkas prasidės lapkričio 28 d. Šiuo laikotarpiu stačiatikiai ruošiasi švęsti Kalėdas...
Kiaulytė (epidemija) yra virusinė liga, kuriai būdingas uždegiminis procesas seilių liaukos Oi. Remiantis statistika, kiaulytė (populiarus ligos pavadinimas yra kiaulytė) dažniausiai suserga 5–15 metų vaikai, suaugusieji virusu serga labai retai. Liga yra gana rimta ir gali sukelti rimtų pasekmių.
Epideminis kiaulytės parotitas ištirtas gana gerai – ši liga mokslui žinoma jau du šimtmečius. Medicinoje įprasta jį klasifikuoti pagal pasireiškimo sunkumą:
Aptariama virusinė liga visada prasideda staiga ir greitai vystosi:
Šis simptomas pasireiškia nuo pat ligos pradžios ir išnyksta tik išnykus ryškiems kiaulytės simptomams. Tėvams dėl to jaudintis nereikia – tai laikoma normalia, net jei sergančiam vaikui išgėrus karščiavimą mažinančių vaistų kūno temperatūra nesumažėja. vaistai. Bet jei jis ir toliau išlieka po to, kai išnyksta simptomai kiaulytės, tuomet turite nedelsdami apie tai informuoti savo gydytoją – toks požymis gali reikšti, kad išsivysto naujas patologinis procesas organizme.
Įdomų pastebėjimą padarė gydytojai ir mokslininkai, tyrę aptariamą virusinę ligą – sergančio vaiko organizmas bando savarankiškai kovoti su kiaulytės virusu, gamindamas specifinius antikūnus. Beje, jų kraujyje galima aptikti net visiškai išgydžius kiaulytę.
Galbūt labiausiai aiškus simptomas kiaulytė vaikams – patinimas už ausų. Be to, jis pasiekia gana didelį dydį, palpuojant yra skausmingas, trukdo kramtyti ir kalbėti. Kai kuriais atvejais patinimas už ausų plinta į kaklą – tai normalu ir papildomų nėra terapines priemones nereikia imtis veiksmų.
Kiaulytė labai paveikia išvaizda vaikas - atrodo, kad skruostai „išpučia“ ir „krenta“, viršutiniai ausų galiukai ir vidurys išsikiša dėl esamo patinimo už ausų - paciento veidas primena kiaulės snukį (taigi ir populiarus kiaulytės pavadinimas).
Gydant atitinkamą virusinę ligą, patinimas už ausų tampa mažesnis ir visiškai išnyksta po 8 dienų.
Beveik visi pacientai, kuriems diagnozuotas kiaulytė, gydomi namuose. Hospitalizacija skiriama tik tiems pacientams, kurių virusinė liga yra itin sunki. Specialaus kiaulytės gydymo nėra, pakanka laikytis šių taisyklių:
Svarbu:Jei kiaulytė yra sunki ir gydytojas vaikui diagnozuoja sunkaus kūno apsinuodijimo (apsinuodijimo) požymius, gydymas bus atliekamas gydymo įstaiga naudojant detoksikacinę terapiją.
Jokiu būdu neturėtumėte pasikliauti vien tradiciniais metodais– jie skirti tik padėti, palaikyti organizmą kovojant su virusine liga ir malšinti skausmą. Veiksmingiausios priemonės tokiu atveju bus:
Yra keletas vaistų, kurie tikrai padeda nuo kiaulytės. Pagrindinė sąlyga: jie naudojami pradiniame atitinkamos virusinės ligos vystymosi etape ir tik susitarus su gydančiu gydytoju. Jie apima:
Svarbu:Visi išvardyti vaistai yra labai veiksmingi ir jei vieną iš jų jau paskyrė gydantis gydytojas, eksperimentuoti su kelių kitų vartojimu iš karto nedera. Jūs negalite susitarti dėl susitikimų savarankiškai!
Kiaulytė pavojinga ne dėl sunkios eigos – tai galima reguliuoti vaistai ir lovos poilsis su liaudies receptai. Aptariamai virusinei ligai būdingas vystymasis rimtų komplikacijų :
Svarbu:Kiaulytė pavojingiausia berniukams – jiems kaip ligos komplikacija išsivysto ochritas (sėklidžių uždegimas), kuris veda į tolimesnę. Anksčiau buvo manoma, kad kiekvienas berniukas, vaikystėje sirgęs kiaulyte, yra pasmerktas nevaisingumui, tačiau atliekant tyrimus buvo nustatyta, kad tokia komplikacija diagnozuojama tik 15% atvejų, o tai taip pat nėra maža.
Kiaulytės komplikacijų diagnozavimo algoritmas:
Kadangi aptariama liga turi virusinę etiologiją, vienintelė patikima prevencinė priemonė yra vakcinacija. Skiepijama nuo kiaulytės du kartus – sulaukus 12 mėnesių ir sulaukus 6 metų. Du kartus skiepijama vakcina leidžia sukurti visą gyvenimą trunkantį imunitetą nuo kiaulytės viruso.
Rekomenduojame perskaityti:Jei vaikas turėjo kontaktą su kiaulytės sergančiu vaiku, po 10 dienų reikia apsilankyti pas pediatrą ar infekcinių ligų specialistą profilaktinei apžiūrai – per tą laiką virusas, patekęs į organizmą, pasireikš pirmaisiais pasireiškimais.
Kiaulytė – viena grėsmingiausių virusinių ligų, kurios aukomis dažniausiai tampa vaikai. Augimo laikotarpiu organizmas yra ypač pažeidžiamas savo patogeno veikimo, todėl atsisakyti dabar privalomos vakcinacijos yra labai pavojinga.
Kiaulytė dažnai sukelia rimtų komplikacijų, kurioms reikalingas ilgalaikis ir brangus gydymas, todėl labai svarbu jį anksti nustatyti. Ankstyva stadija ir pradėti gydymą kuo anksčiau. Norėdami tai padaryti, verta išsamiau susipažinti su liga.
Kiaulytė yra virusinės kilmės liga, daugeliu atvejų ji yra gana ūmi ir kartu su uždegiminiu procesu seilių liaukose. Dažniausiai juo serga vaikai nuo 5 iki 15 metų, nors užregistruoti ir suaugusieji. Kiti ligos pavadinimai yra už ausų arba kiaulytės.
Kiaulytės virusas turi RNR elementų ir priklauso mikroorganizmų Rubulavirus genčiai ir paramiksovirusų šeimai. Virionai (visi viruso elementai, įskaitant nukleino rūgštis ir baltymų-lipidų apvalkalas) pasižymi polimorfizmu, o apvalių dalelių skersmuo yra 120–300 nm.
Virusui būdingas hemolizinis, neuraminidazės ir hemagliutinacijos aktyvumas. Jis gali agliutinuoti raudonuosius kraujo kūnelius, priklausančius šunims, jūrų kiaulytės, kai kurios paukštienos rūšys. Laboratorijoje kiaulytės sukėlėjas auginamas ląstelių kultūrose ir 7-8 dienų amžiaus vištų embrionuose.
Virusas nėra labai atsparus ir sunaikinamas šiais atvejais:
Kaip gyva vakcina naudojama specifinė susilpninto viruso padermė.
Pradinis infekcijos židinys, kai kiaulytės virusas patenka į organizmą, atsiranda ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės (greičiausiai tonzilės tarnauja kaip „vartai“). Ligos sukėlėjas į seilių liaukas patenka tik per hematopoetinę sistemą, aplenkdamas paausinį lataką.
Virusas su krauju plinta visose organų sistemose ir gali daugintis beveik visose liaukose – seilių, reprodukcinėse, taip pat kasoje ir skydliaukėje.
Daugelyje jų uždegiminis procesas nėra lydimas ryškių simptomų, tačiau pirmiausia ir, kaip taisyklė, labiausiai pažeidžiamos seilių liaukos.
Taip pat kiaulytės sukėlėjas gali sukelti centrinės nervų sistemos sutrikimus. Ligos pasekmė – specifinių antikūnų gamyba ir alerginis organizmo įjautrinimas, kuris išlieka ilgą laiką: iki kelerių metų.
Medicinoje kiaulytė klasifikuojama ne tik pagal ligos sunkumą, bet ir pagal simptomų sunkumą. Yra neaiškių (besimptomių) ir akivaizdžių kiaulytės formų.
Savo ruožtu pasireiškia akivaizdi ligos forma:
Klasifikacija apima ir liekamuosius (ilgalaikius) ligos reiškinius, kurių požymiai išlieka labai ilgai, o kartais ir visą gyvenimą nuo ligos pasveikusiems vaikams. Jie apima:
Liga gali progresuoti skirtingai, priklausomai nuo to, kaip kiaulytės virusas elgiasi organizme. Pagal šį kriterijų išskiriami šie kiaulytės tipai:
Viskas jam būdinga standartiniai simptomai ligų. Šiuo atveju kiaulytė gali būti klasifikuojama kaip izoliuota (tik klasikiniai kiaulytės požymiai, aprašyti 2008 m medicininė literatūra) arba kartu (sukėlėjas taip pat pažeidžia lytinius liaukas arba smegenis, todėl kartu išsivysto orchitas arba meningitas).
Kiaulytė yra besimptomė arba pasireiškia lengvais simptomais, todėl jį sunku diagnozuoti.
Kiekvienas organizmas į kiaulytės virusą reaguoja individualiai, todėl vaikas liga gali sirgti praktiškai ant kojų arba sunkios būklės atsidurti ligoninėje.
Pagal kiaulytės sunkumą išskiriamos šios formos:
Su juo praktiškai nėra komplikacijų, temperatūra nepakyla aukščiau žemo lygio, o intoksikacijos simptomai yra nereikšmingi arba visai nepastebimi.
Tokiu atveju fiksuojama 38-40 laipsnių pakilusi temperatūra, užsitęsęs karščiavimas, reikšmingas seilių liaukų padidėjimas ir uždegimas (dažniausiai iš abiejų pusių), galvos skausmas, šaltkrėtis, mialgija ir artralgija, taip pat komplikacijų išsivystymas.
Jį lengva atskirti pagal aiškiai pasireiškiančius viso organizmo intoksikacijos simptomus. Jie pasireiškia termometro stulpelio pakilimu iki 40 laipsnių ir užsitęsusiomis karščiavimo būsenomis, visišku silpnumu, anoreksija, miego sutrikimais, arterine hipotenzija, tachikardija.
Šia infekcine liga užsikrečiama tik nuo žmogaus žmogui, dažniausiai oro lašeliniu būdu (bendraujant, kosint, čiaudint), nors kai kurie tyrinėtojai mini galimybę užsikrėsti per namų apyvokos daiktus, pavyzdžiui, žaislus.
Sergantis vaikas aplinkiniams pavojingas likus 1-2 dienoms iki pirmųjų kiaulytės požymių atsiradimo ir 9 dienas po diagnozės nustatymo. Patogenas išsiskiria aplinką didžiausiais kiekiais nuo 3 iki 5 ligos dienos.
Nors kiaulytės parotitu gali užsikrėsti absoliučiai kiekvienas vaikas, nepaisant lyties, amžiaus ir sveikatos būklės, specialistai vis tiek išskiria atskirą vaikų kategoriją, kuriems rizika susirgti yra žymiai didesnė. Tai apima berniukus ir mergaites, kurie:
Tai gana rimta infekcinė liga, todėl neverta atsisakyti ją gydyti ir mediciniškai stebėti mažojo ligonio būklę. Net ir esant palankiausiai įvykiams, vaikai, sergantys kiaulytėmis, rizikuoja susirgti pavojingų komplikacijų, Kaip:
Gydytojas pasako bendrą informaciją apie kiaulytę, galinčias kilti komplikacijas ir kaip apsisaugoti nuo ligos.
Vienintelė kiaulytės priežastis – atitinkamo patogeno įsiskverbimas į organizmą. Infekcija pasireiškia:
Kiaulytės inkubacinis laikotarpis yra 11-23 dienos. Dažniausiai pirmieji ligos požymiai pasireiškia praėjus 15-19 dienų nuo viruso patekimo į vaiko organizmą.
Simptomai, galintys reikšti, kad jūsų vaikas serga kiaulyte, dažnai pasireiškia likus kelioms dienoms iki ūminės ligos fazės pradžios. Tėvai turėtų įtarti, kad kažkas negerai, jei kūdikis skundžiasi:
Dėl ūminė stadija kiaulytei būdingas temperatūros padidėjimas iki 39–40 laipsnių, stiprus silpnumas, per didelis seilėtekis, skausmingi pojūčiai vienos ar abiejų ausų srityje, taip pat prieš jas (ypač kramtant ir toliau ryjant maistą).
Sunkiausias „lumbagas“ atsiranda, jei mažas pacientas valgo maistą, kuris padidina seilių gamybą (pavyzdžiui, kažką rūgštaus).
Būdingiausi ligos simptomai yra uždegiminis paausinės liaukos, o kartais ir poliežuvinės bei submandibulinės seilių liaukos procesas. Įjungta Pradinis etapas Sergant kiaulyte, palpuojant šios vietos yra šiek tiek paburkusios ir skausmingos (ypač centrinėje dalyje), o pati liauka apčiuopiama turi tešlą primenančią struktūrą.
5-6 dieną paausinės seilių liaukos padidėjimas tampa toks pastebimas, kad veidas įgauna kriaušės formą ir Ausinė pažeistoje pusėje pakyla aukštyn. Oda patinimo vietoje jie labai įsitempę, blizga, lyg nuo riebalų, bet hiperemijos nėra.
Pažeidimas gali būti vienpusis, bet dažniau po 1-2 dienų pažeidžia ir antrąją paausinę seilių liauką. Jos srityje dažnai jaučiamas skausmas ir įtampos jausmas. Dažnai kiaulytę taip pat lydi skausmas ir triukšmas ausyse, o spaudžiant už ausies spenelio, pacientas patiria didelį diskomfortą.
Kūdikiams kiaulytės simptomai šiek tiek skiriasi nuo vyresnių vaikų. Jo savybės yra šios:
Kiaulytės virusas gali užkrėsti abiejų lyčių vaikų lytines liaukas. Berniukams kiaulytė kartais sukelia sėklidžių uždegimą, kurį labai nesunkiai galima nustatyti pagal šiuos dalykus akivaizdžių ženklų, kaip naujas šio organo temperatūros padidėjimas, paraudimas ir skausmingumas.
Merginoms uždegiminis procesas dažnai plinta į kiaušides, tačiau jį sunku pastebėti dėl beveik visiško simptomų nebuvimo. Be to, jie serga 1,5 karto rečiau nei priešingos lyties atstovai.
Norint paskirti tinkamą gydymą, labai svarbu laiku nustatyti kiaulytės sukėlėjo buvimą organizme. Tai padės atlikti kraujo ir šlapimo tyrimai. Virusą taip pat galite atskirti tirdami cerebrospinalinis skystis, taip pat seilių liaukų išskyrų ir ryklės tepinėlių.
Taikant imunofluorescencinę analizę, patogenas, išaugintas ląstelių kultūrose, nustatomas per 2-3 dienas po tyrimo. Su kieta faze fermentinis imunologinis tyrimas atliekami du serumo tyrimai: vienas ligos pradžioje, kitas – po 2-4 savaičių. Titro padidėjimas 4 ar daugiau kartų laikomas kiaulytės diagnozės įrodymu.
Nors kiaulytė yra laikoma gana pavojinga infekcinė liga, šiuolaikinė medicina Išmokau gerai susidoroti su virusu ir sumažinti pasekmių riziką.
Jei jūsų vaikui diagnozuotas kiaulytė, jus turės apžiūrėti infekcinės ligos specialistas. Jei atsiranda rimtų komplikacijų, rekomenduojamos konsultacijos:
Esant poreikiui, specialistai nedidelį pacientą gali nusiųsti atlikti smegenų MRT, širdies ultragarso ir kt.
Kiaulyte sergančių pacientų gydymas dažnai atliekamas namuose, tačiau kai kuriais atvejais gydytojai primygtinai rekomenduoja tėvams nusiųsti vaiką į ligoninę. Indikacijos tam yra:
Specifinės terapijos, kuri darytų neigiamą poveikį kiaulytės virusui, nėra, todėl ekspertai teikia pirmenybę simptominis gydymas. Tai įeina:
Jie skiriami, jei temperatūra nenuslūgsta keletą valandų, o kūdikį pykina, vemia, viduriuoja, svaigsta galva.
Veiksmingiausi yra Ibuprofenas, Paracetamolis, Panadolis ir kt.
Skirta vaikams, kuriems yra padidėjęs jautrumas ir padidėjęs polinkis į alerginės reakcijos: Suprastinas, Klaritinas, Diazolinas.
Jis skiriamas sergant orchitu ir meningitu, kurį gali lydėti kiaulytė, po 40-60 mg vieną kartą per parą 5-7 dienas, palaipsniui mažinant dozę 5 mg per parą.
Liaudies medicinoje daugelis saugių ir veiksmingomis priemonėmis, leidžianti greitai susidoroti su liga ir išvengti nemalonių pasekmių. Tarp jų:
Užvirinti 1 valg. l. liepų žiedus užpilkite stikline ką tik virinto vandens ir palikite užvirti ketvirtį valandos, tada nukoškite ir leiskite vaikui gerti 1 dieną. Mažyliui liepų žiedų antpilo patartina duoti bent tris kartus per dieną.
1 valgomasis šaukštas. l. Džiovintas erškėtuoges užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite prisitraukti, kol antpilas įgaus sodrią tamsiai raudoną spalvą. Turėtumėte gerti pagal poreikį.
0,5 l. vandens reikia užpilti 1 valg. l. kiekvieną žolelių rūšį užvirkite, virkite 10 minučių, palikite, kol visiškai atvės, ir kuo dažniau per dieną skalaukite burną sultiniu. Taip pat galite užvirinti 1 šaukštelį. šalavijų stiklinėje verdančio vandens, pavyzdžiui, arbatos ir gerti po 50 ml tris kartus per dieną kaitinant.
Temperatūrai nuslūgus, vietą galima tepti šiltomis liaukomis. šilti kompresai: Su daržovių aliejus, ichtiolio tepalas, degtinė, linų sėmenų košė (pastarosios 50 g užplikoma 200 ml vandens).
Net ir namuose tėvai gali gerokai palengvinti sergančio vaiko būklę. Norėdami tai padaryti, jums reikia:
Leiskite savo sergančiam kūdikiui valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis. Būtina neįtraukti visų kepinių ir konditerijos gaminiai, riebus ir aštrus maistas.
Į savo racioną įtraukę maisto produktų, kurie padidina seilių išsiskyrimą, padėsite greičiau atsigauti, pavyzdžiui:
Atsigavimas nuo kiaulytės yra ilgas procesas, tačiau jūsų vaikas greičiau vėl taps linksmas, linksmas ir energingas, jei atliksite šiuos veiksmus:
Galima virti tonikas iš razinų, džiovintų abrikosų ir figų, sumaišant juos lygiomis dalimis, iš anksto susmulkintų. Jums reikia paimti mišinį 1 šaukštelis. per dieną.
Atlikite oro voneles, sutvarkykite kontrastines pėdų voneles ir kontrastingi dušai iš dušo. Tai nėra blogai, jei vaikas reguliariai atlieka įmanomus gimnastikos pratimus.
Kiaulytės atsiradimas ar atsisakymas jį gydyti ateityje gali sukelti labai nemalonių pasekmių vaikui. Tarp jų yra:
Vienintelė patikima parotito profilaktikos priemonė yra skiepai. Kiaulytės vakcina kartu su tymų ir raudonukės vakcinomis skiriama du kartus: sulaukus 1 metų ir sulaukus 6 metų.
Kiaulytė yra labai dažna virusinė liga, kuria dažniausiai serga vaikai. Todėl tėvai turėtų labai atidžiai stebėti savo vaikų sveikatą ir jokiu būdu nepraleisti įprastų skiepų.
Kiaulytė yra dažna liga, kuri kartu su vėjaraupiais, raudonuke ir tymais priskiriama išskirtinai vaikų ligų grupei. Suaugusiesiems tai pasireiškia pavieniai atvejai. Dėl veiksmingos vakcinacijos nuo kiaulytės (parotito) užsikrėtimo atvejai tapo reti. Vaikai nuo 3 iki 7 metų yra jautrūs šiai ligai, tačiau, remiantis statistika, berniukai ja serga daug dažniau nei mergaitės.
Kūdikiai pirmaisiais gyvenimo metais niekada neserga šia liga, nes iš motinos jie gauna antikūnus, apsaugančius juos nuo viruso užkrėtimo. Vasarą kiaulytė vaikams dažniausiai nepasireiškia, 99% atvejų liga prasideda žiemą, kai dėl susilpnėjusio imuniteto ir didelio įvairių virusų paplitimo padidėja galimybė susirgti įvairiomis infekcinėmis ligomis.
Šiandien infekcijos problema sprendžiama specialių, kurios sumažina jos riziką iki 5 proc.
Liga pažeidžia limfmazgių liaukinį audinį, pirmiausia esantį už vaiko ausų, taip pat seilių liaukas. Berniukų liga yra sunki ir gali sukelti daug rimtų komplikacijų, veikiantys organus Urogenitalinė sistema, ypač sėklidės.
Daugeliu atvejų vaikystėje patirtas kiaulytės yra vyrų nevaisingumo priežastis. Dažnai kiaulytė vadinama kiaulytės arba kiaulytės, nes ligai būdinga ūminis uždegimas, lokalizuota už ausies liaukose. Liga yra sunki, ją lydi stiprus galvos ir kūno raumenų skausmas, taip pat bendra intoksikacija.
Liga turi virusinę etiologiją, todėl galite užsikrėsti kontaktuodami su jau sergančiu vaiku. Kiaulytės virusas yra atsparus išorinės aplinkos pokyčiams ir temperatūros lygiams. Net esant minusinei oro temperatūrai žiemą, daugiau nei 90% sukėlėjo išlaiko gyvybingumą kelis mėnesius.
Vaikai dažniausiai užsikrečia pasivaikščiojimų ir aktyvių žaidimų su bendraamžiais metu gryname ore, jei vienas iš jų jau yra užsikrėtęs.
Liga turi ilgą inkubacinį periodą, iki 23 dienų, per kurį virusai aktyviai dauginasi ir gali plisti. Taigi vaikas gali užsikrėsti po įprasto pasivaikščiojimo ar žaisdamas nuo kitų vaikų, kurie dar nežino apie savo ligą ir kad jie yra infekcijos šaltinis.
Pagrindiniai ligos simptomai:
Dažniausiai kiaulytė prasideda staiga, staigus padidėjimas kūno temperatūra, silpnumas, stiprūs galvos skausmai. Karščiavimas su kiaulytėmis ne visada stebimas, tačiau aukšta temperatūra (iki 40°C) dažniausiai trunka apie savaitę.
Pagrindinis kiaulytės simptomas, leidžiantis atskirti jį nuo kitų virusinių ligų, yra prie ausų esančių seilių liaukų uždegimas, sukeliantis stiprų matomą gimdos kaklelio srities patinimą.
Dažnai uždegiminis procesas plinta į poliežuvines ir požandikaulines liaukas ir Limfmazgiai. Atsiradusio patinimo palpacija vaikui sukelia stiprų skausmą.
Kartais sergančio kūdikio veidas gali įgauti kriaušės formą – labai padidėja uždegusios liaukos, sutrinka veido proporcijos.
Procesas gali vykti vienašališkai, tačiau dažniausiai, praėjus ne daugiau kaip 2 dienoms nuo ligos pradžios, pažeidimas išplinta į kitą galvos pusę. Kiekvienas ligos atvejis gali turėti savo ypatybių, tačiau berniukams simptomai visada yra labai ryškūs.
Vaikai, sergantys kiaulyte, dažniausiai skundžiasi ausų skausmu, kuris stiprėja naktį, todėl negali užmigti. Daugeliui vaikų tokį skausmą lydi spengimas ausyse ir sunkumai atidarant burną. Sergantis vaikas negali pats kramtyti, todėl perkeliamas prie skysto maisto.
Kaip taisyklė, vaikams stiprus skausmas trunka apie 5 dienas, po to pamažu silpsta, o tuo pačiu pradeda slūgti uždegusių liaukų pabrinkimas. Vidutiniškai liga trunka apie savaitę ir tik ypač ūmūs atvejai gali užtrukti iki 13-15 dienų.
Kiaulytė gali būti dviejų formų:
Paprastos formos diagnozė nustatoma remiantis matomais simptomais, ištyrus anamnezę ir tyrimų rezultatus.
Norint nustatyti galimas komplikacijas, atliekama daug tyrimų papildomų tyrimų, kurio metu mokosi ne tik bendrieji testaišlapimas ir kraujas, bet ir seilės, taip pat išskyros; medžiaga surenkama iš ryklės.
IN pastaraisiais metais Diagnostikos tikslais vis dažniau naudojami imunofluorescencinių tyrimų metodai, kurie leidžia pamatyti kiaulytės virusą nosiaryklės audiniuose.
Šis diagnostikos metodas yra greičiausias, tačiau informatyviausias viruso tipo nustatymo atžvilgiu yra fermentinis imunologinis tyrimas.
Jei ligos eigoje jokių ypatingų komplikacijų nepastebėta, gydymas atliekamas in ambulatorinis nustatymas, namuose, tačiau sergantis vaikas turi būti izoliuotas nuo kontakto su kitais vaikais.
Paprastojo kiaulytės gydymui specialių metodų nereikia, tačiau svarbu, kad kūdikis visą ligos laikotarpį liktų lovoje. Jums nereikia vartoti jokių vaistų, išskyrus karščiavimą mažinančius ir skausmą malšinančius vaistus, kai reikia.
Galite duoti kūdikiui daugiau vitaminų ir įvairiomis priemonėmis stiprinti imuninę sistemą, tačiau visus receptus turi atlikti tik gydytojas.
Pati liga vaikui nepavojinga, tačiau jos sukeliamos komplikacijos visada susilpnėja Bendroji sveikata kūdikiui ir gali turėti rimtų pasekmių, ypač berniukams. Dėl šios priežasties kiaulytė turi būti gydoma labai rimtai, o liga turi būti gydoma atsižvelgiant į simptomus, nepaliekant dalykų atsitiktinumui.
Jei jūsų kūdikiui atsiranda kokių nors būklės pablogėjimo požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad jis paskirtų specialų gydymą. Kai kuriais atvejais sergantys vaikai patenka į ligoninę.
Sergantį kūdikį reikia izoliuoti, kai tik atsiranda pirmieji ligos požymiai ir sunkūs simptomai. Užsikrėtę vaikai turi būti perkelti į atskirą kambarį, kur jie bus gydomi. Ši patalpa turi būti kuo dažniau valoma šlapiu būdu. dezinfekavimo priemonės, apdorojimas kvarco lempa ir ventiliacija.
Be atskiro kambario, sergančiam kūdikiui reikėtų turėti asmeninius indus, rankšluostį, patalynę, kurią reikėtų dažnai keisti ir skalbti atskirai nuo kitų šeimos narių daiktų.
Gydymo laikotarpiu kūdikis turėtų turėti žaislų, kuriuos būtų galima lengvai dezinfekuoti ir apdoroti specialiomis priemonėmis.
Svarbus momentas laikosi dietos. Jei kūdikiui sunku ir skausminga kramtyti, galite pakeisti jį į košę virtos daržovės, košės, tyrės sriubos, tačiau mėsos vartojimą reikėtų riboti, geriau ją keisti virta vištiena. Keptas, riebus ir sunkus maistas turėtų būti pašalintas iš meniu. rūgštūs vaisiai ir daržovės.
Ruošiant maistą ligoniui nereikia dėti į jį prieskonių ir visokių žolelių. Svarbu užtikrinti, kad kūdikis terapijos metu gertų daugiau šiltų skysčių, pavyzdžiui, vitaminingų vaisių gėrimų, kompotų, vaisių ir daržovių sulčių, geros žaliosios arbatos.
Norėdami palengvinti gerklės skausmą, kartais galite skalauti skalavimą įprastu tirpalu kepimo soda. Kūdikis galės vaikščioti lauke tik po 2 savaičių po visiško pasveikimo.
Prevencinės priemonės priklauso nuo ligos priežasties.
Taigi galime išskirti keletą pagrindinių kriterijų, kaip užkirsti kelią ne tik užsikrėtimui virusu, bet ir jo plitimui susirgus.
Tai ne tik aktyvus vaizdas vaikų gyvenimus, sportavimą, grūdinimosi procedūrų atlikimą ir visų rūšių imuninės sistemos stiprinimo metodus, taip pat laiku atliekamus planinius profilaktinius skiepus.
Man patinka!
Kiaulytė – taip jis moksliškai vadinamas vaikystės liga, liaudiškai vadinamas kiaulyte. Sukėlėjas yra virusas iš paramikovirusų šeimos. Paveikia centrinę nervų sistemą ir liaukinius organus (kasą ir seilių liaukas, sėklides).
Rizika yra vaikams iki 15 metų amžiaus, o didžiausias pavojus pasireiškia nuo 3 iki 7 metų amžiaus. Berniukai serga du kartus dažniau nei mergaitės. Ir jiems ši infekcija rudenį kupina rimtų komplikacijų. Jis perduodamas oro lašeliniu būdu, todėl epidemijų protrūkiai darželiuose ir mokyklose nėra neįprasti.
Kuo daugiau tėvai žinos apie šią neįprastą ligą, tuo patikimiau galės nuo jos apsaugoti savo vaikus.
Pagrindinė priežastis yra paramikovirusas. Jei mes kalbame apie tai, kaip perduodamas kiaulytė, tai yra žinoma visiems ore, t.y. kalbant, čiaudint ar kosint.
Užsikrėsti galite nuo vaiko, kuris dar net neturi jokių ligos požymių. Faktas yra tas, kad žmogus yra paramikoviruso šaltinis jau 9 dienas iki pirmųjų simptomų atsiradimo ir dar 9 dienas po jų pasireiškimo (t. y. vidutiniškai gaunama 18 dienų aktyvios infekcijos).
Epidemijos metu užsikrečia iki 70 proc vaikų grupė. Kodėl kiaulė tokia išranki? Pirma, persirgus liga susiformuoja stabilus, visą gyvenimą trunkantis imunitetas jai. Pakartotinė infekcija yra labai reta. Antra, 20 % vaikų paramikoviruso neužpuola dėl kai kurių individualių savybių.
Remdamiesi tuo, gydytojai teigia, kad yra daug veiksnių, prisidedančių prie infekcijos. Jie apima:
Tad jei kiaulytės epidemija prasideda darželyje ar mokykloje, apsaugoti vaiką nuo infekcijos labai sunku. Infekcijos rizika sumažėja, jei jis buvo paskiepytas ir turi geras imunitetas. Ir, žinoma, tie, kurie jau sirgo šia liga, neturėtų jaudintis.
Medicinos terminija. Glandula parotidea yra lotyniškas žodis, reiškiantis paausinę seilių liauką, todėl jos uždegimas vadinamas kiaulyte.
Priklausomai nuo imuniteto būklės ir paramikoviruso aktyvumo, kiaulytė vaikams gali pasireikšti įvairiai. Remiantis tuo, pediatrijoje yra keletas klasifikacijų.
Akivaizdus kiaulytė
Pagal sunkumą
Taip pat yra neryškus parotitas, ty besimptomis. Viena vertus, vaikas serga, bet nejaučia jokio ypatingo diskomforto, jaučiasi kaip įprastai – ir tai negali tik įtikti tėvams. Kita vertus, jis yra infekcijos šaltinis, užkrečiantis kitus, likdamas šešėlyje. Juk šią kiaulytės formą vaikams diagnozuoti labai sunku.
Įdomus faktas. Gyvūnai kiaulytės neserga.
Liga turi gana ilgą inkubacinį laikotarpį, kuris labai priklauso nuo vaiko imuninės sistemos būklės. Paprastai pirmieji kiaulytės simptomai vaikams po užsikrėtimo pradeda pasireikšti 11-13 dieną (po 2 savaičių), rečiau - 19-23 dienomis (t. y. tik po 3 savaičių).
Kad epidemija neišplistų, jei vaikų grupėje yra 2-3 sergantys asmenys, karantinas skelbiamas 21 dienos laikotarpiui.
Likus maždaug dienai iki paausinių liaukų pabrinkimo, būdingo ligai, galima pastebėti prodrominius reiškinius – tai pirmieji kiaulytės požymiai:
Jau kitą dieną visi šie požymiai sustiprėja ir juos papildo visa eilė simptomų. Tėvams bus naudinga žinoti, kaip kiaulytė pasireiškia vaikams, kad nebūtų painiojama su kitomis ligomis.
Apsinuodijimas:
Temperatūra:
Seilių liaukų pažeidimas:
Vyrų lytinių organų pažeidimai:
Be to, reikia nepamiršti, kaip kiaulytė pasireiškia vaikams įvairaus amžiaus. Kuo jie vyresni, tuo sunkesnė liga. Ypač pavojingas laikomas brendimo laikotarpis, kai šios srities organus gali užpulti virusas.
Suaugusiesiems liga daugiausia gydoma ligoninėje, nes dažniausiai neįmanoma išvengti komplikacijų. Pirmą kartą įtarus kiaulytę, vaiką reikia nedelsiant parodyti gydytojui.
Apie ligos pavadinimą. Papūtus parotitui ir kaklui išsipūtus, parotitu sergančio vaiko veidas paburksta ir įgauna jam būdingas formas. Todėl ilgą laiką žmonės šį pavadinimą vadino infekcija – kiaulytė. Ji taip pat kartais vadinama šventykla.
Kartais pakanka tik patvirtinti diagnozę išorinė apžiūra ir įprastų tyrimų rezultatai – kraujas ir šlapimas. Tačiau kartais kiaulytės simptomai užmaskuojami kaip kitos ligos, todėl gydytojui tenka skirti nemažai papildomų tyrimų.
Be to, ligos eigoje vaikas turės reguliariai tikrintis komplikacijas.
Laboratoriniai metodai:
Imunofluorescenciniai metodai:
Serologiniai metodai:
Vaikų kiaulytės diagnozė paprastai nėra sudėtinga. Visi papildomi tyrimai, esant komplikacijoms, skiriami itin retai. Tyrimą atlieka pediatras arba terapeutas. Jis taip pat skiria gydymą.
Edukacinė programa. Jei parotitu sergančiam vaikui buvo paskirti RSK (komplemento fiksavimo reakcijos) arba RNGA (reakcijos) tyrimai. netiesioginė hemagliutinacija), turėsite iš anksto paruošti kraujui paimti iš venos.
Atlikus tyrimus patvirtinęs diagnozę, gydytojas nustatys ligos sunkumą ir paskirs, kaip gydyti kiaulytę vaikams – namuose (90 proc. atvejų) ar ligoninėje (jei yra komplikacijų pavojus).
Terapinis kursas, kurio pagrindinė užduotis yra išvengti komplikacijų, susideda iš šių priemonių:
Vaikams, sergantiems kiaulytėmis, skiriami terapinė dieta siekiant išvengti pankreatito, kuris yra dažna komplikacija po šios ligos. Pagrindiniai jo principai:
Paprastai vaikų kiaulytės gydymas apima visišką poilsį, izoliaciją ir pagerėjimą. bendra būklė. Jei atsiranda komplikacijų ir gretutinės ligos terapinis kursas keičia kryptį jų link.
Pagrindinis gydytojų uždavinys šiame etape yra bet kokiomis priemonėmis išvengti pavojingų kiaulytės pasekmių. Nepaisant to, kad jie yra reti, jų pavojus būsimam vaiko gyvenimui yra labai didelis.
Pagal statistiką. Berniukams, kurie susirgo kiaulytėmis ir nesilaikė lovos režimo, orchitas vėliau buvo diagnozuotas 3 kartus dažniau nei tiems, kurie griežtai laikėsi visų gydytojų rekomendacijų.
Kiaulytė garsėja ne tiek simptomais ar eiga, kiek pasekmėmis, o ypač berniukams. Iš tiesų, sėklidžių užkrėtimas virusu vėliau gali turėti įtakos jų gebėjimui tapti tėvais. Tarp labiausiai dažnos komplikacijos šios ligos gydytojai skambina taip:
Jei vaikas sirgo kiaulyte, skiepijus prognozė yra palanki. Pavojingos pasekmės Nors jie diagnozuojami, ne taip dažnai. Mirčių atvejai labai reti: maždaug 1 atvejis iš 100 000. Tačiau norint sumažinti visas rizikas, geriau pasiskiepyti laiku ir nebebijoti kiaulytės epidemijos.
Vakcina yra saugi ir garantuota vaikų kiaulytės profilaktikos priemonė. Pagal skiepijimo kalendorių reikalingos dvi injekcijos:
Vakcina nuo kiaulytės yra saugi šalutiniai poveikiai po jo jie reti ir silpnai išreikšti. Vaisto vartojimas sukelia vidutinio stiprumo skausmą, žema temperatūra, patinimas injekcijos vietoje.
Nėra įrodymų, kad yra koks nors ryšys tarp vakcinacijos nuo kiaulytės ir neurologinių komplikacijų. Vaistas kuriamas iš vištienos ląstelių, tačiau yra patvirtintas naudoti vaikams, alergiškiems kiaušiniams.
Nepaisant reguliarių skiepų, vaikų grupėse nuolat kyla kiaulytės epidemijos. Be tinkamos injekcijos 1 metų amžiaus vaikai šia liga serga labai rimtai, o berniukai šiuo atveju negali išvengti rimtų komplikacijų, kurios vėliau paveiks visą jų gyvenimą.
Tėvai turėtų tai atsiminti prieš rašydami atsisakymą skiepytis. Kiaulytė yra būtent liga, kurią daug sunkiau gydyti nei užkirsti kelią.
Mažai žmonių žino apie tokią ligą kaip kiaulytė, tačiau taip yra tik dėl formuluotės. Medicininis terminas nėra plačiai paplitę tarp žmonių ši liga visi tai žino paprastesniu pavadinimu – kiaulytė, kartais – už ausų. Kiaulytė yra viena iš ūmių virusinių ligų, kuria dažniausiai serga vaikai nuo 5 iki 15 metų, nors kartais ja serga ir suaugusieji. Ligos sukėlėjas pažeidžia seilių liaukas (ypač už ausies, kuri tapo pagrindine vienai iš liaudies vardai), sukelia ūminį jų uždegimą. Ši infekcija buvo žinoma labai ilgą laiką, pirmą kartą ją paminėjo Hipokratas, tačiau nepaisant tokios ilgos istorijos, įgimtas imunitetas asmuo nepirko. IN vaikystė Daugeliu atvejų liga nėra sunki, tačiau kartais atsiranda rimtų komplikacijų. Kiaulytės profilaktikai yra speciali vakcina, kuri skiepijama vaikams – jos dėka užsikrėtimo rizika sumažėja iki 5 proc. Jei injekcija nebuvo atlikta, susirgimo tikimybė tampa labai didelė. Išgydžius ligą, taip pat po profilaktinio skiepijimo, organizmas sukuria stabilų imunitetą patogenui, kuris pašalina pakartotinė infekcija visą gyvenimą.
Infekcijos šaltinis gali būti tik žmogus, infekcija perduodama pokalbio būdu (tai yra oro lašeliniu būdu) tiesioginio kontakto su infekuotu asmeniu metu. IN Medicininė praktika Buvo atvejų, kai sukėlėjas (paramiksovirusas) buvo perduodamas kontaktuojant su daiktais (žaislais, stalo įrankiais), ant kurių liko seilių. užsikrėtęs žmogus. Kontaktas su užsikrėtusiais vaikais, pavyzdžiui, darželyje, gali užsikrėsti.Pagrindinis pavojus yra tai, kad kiaulytė užsikrečia likus kelioms dienoms iki pirmųjų apraiškų, tai yra, vaikas jaučiasi visiškai sveikas, bet tuo pačiu užkrečia ir kitus. vaikai.
Kai kuriais atvejais kiaulytė pasireiškia neaiškiais, neaiškiais simptomais, o vėliau dažnai painiojama su prasidėjusiu peršalimu. Sergančiam vaikui nėra ribojamas kontaktas su kitais vaikais, o tai gali išprovokuoti masinės ligos atvejį arba, kitaip tariant, epidemiją.
Sergantis vaikas gali užsikrėsti vidutiniškai per savaitę po pirmųjų kiaulytės požymių atsiradimo. Jautrumas kiaulytei yra labai didelis, o didesniu mastu Berniukams kyla pavojus užsikrėsti. Aiškiai pastebimas ligų protrūkių sezoniškumas – pavasario pradžia, laikotarpis nuo kovo iki balandžio pabaigos. Patekęs į organizmą virusas prasiskverbia į seilių liaukas, po to plinta ieškodamas tinkamų sąlygų daugintis. Kiaulytė pažeidžia liaukinius organus ir nervų sistemos organus. Paprastai pirmiausia pažeidžiamos seilių liaukos, bet kartais kartu su viruso plitimu visame kūne. . Liga greitai vystosi, simptomai greitai didėja. Pirmieji kiaulytės pasireiškimai yra šie:
Pirminiai simptomai dažniausiai pasireiškia pavieniui pirmą dieną po ligos pradžios, o vėliau atsiranda kitų infekcijos apraiškų. Specifinis simptomas kiaulytė, kuri dažniausiai leidžia diagnozuoti ligą pirminės apžiūros metu – tai už ausų susiformavęs patinimas, kuris palaipsniui didėja ir gali pereiti į kaklą. Pavadinimas „parotitas“ buvo suteiktas dėl vaiko veido pakitimų – patinimas auga, išsikiša į priekį ausų speneliai.
Liga gali pasireikšti įvairių formų, nuo kurių priklauso rodomų simptomų specifiškumas:
Temperatūra kiaulytės metu neturėtų būti pagrindinė priežastis, dėl kurios tėvai nerimauja, nes labai tikėtina, kad ji bus visą laiką, kol išnyks patinimas už ausų. Turėtumėte susirūpinti dėl padidėjusios temperatūros, jei ji pastebima po to, kai būklė normalizavosi. Šis reiškinys gali rodyti kitų uždegiminių procesų vystymąsi.
Kartais ligą gali lydėti nedidelis sloga ir gerklės skausmas, dažnai pastebimi Urogenitalinės sistemos ir miokardo pažeidimai.
Svarbu suprasti, kad tėvai negali savarankiškai diagnozuoti kiaulytės, nes, nepaisant simptomų specifiškumo, jie gali rodyti kitą ligą. Tėvams įtarus infekciją, rekomenduojama nedelsiant kviesti medikus į namus (dėl didelio patogeno aktyvumo, siekiant apsaugoti kitus vaikus, mažylio į vaikų polikliniką geriau nevežti). Pirmą kartą įtarus kiaulytės ligą, reikėtų kviesti gydytoją į namus, kreipiantis į medikus, užtikrinamas tinkamas gydymas. Priešingu atveju, jei ligos sukėlėjas nebus neutralizuotas, gresia komplikacijos, kurios yra pavojingesnės berniukams. Kiaulytė gali sukelti sėklidžių uždegimą, kuris 10% atvejų sukelia nevaisingumą. Dažnai vaikams diagnozuojama komplikacija serozinio meningito forma. Liga dažniausiai išsivysto praėjus 10 dienų nuo pirmųjų kiaulytės simptomų atsiradimo ir sukelia pakartotinį temperatūros padidėjimą. IN retais atvejais kiaulytė sukelia kasos uždegimą, oofritą (mergaičių kiaušidžių uždegimą), miokarditą ir artritą. Taip pat yra antrinės infekcijos rizika, nes sumažėja imuninė gynyba kūnas.
Miesto klinikos bendrosios praktikos gydytoja. Prieš aštuonerius metus baigiau studijas Tverės valstijoje Medicinos universitetas su pagyrimu. Nusprendžiau tuo nesustoti ir šiuo metu specializuojasi kosmetologijos ir masažo kursuose.
Vaikų kiaulytės požymiai ir simptomai – kiaulytės ligos pasekmės mergaitėms ir berniukams
Kiaulytė, arba kiaulytė, yra virusinė ūmi liga, kurią lydi seilių liaukų uždegimas. Liga išplitusi daugiausia tarp penkerių – penkiolikos metų amžiaus vaikų, tačiau pasitaiko atvejų, kai suserga ir suaugusieji.
Kiaulytė yra vaikų liga, todėl dažniausiai ja serga vaikai nuo trejų iki septynerių metų. Berniukai du kartus dažniau nei mergaitės serga kiaulyte.
Kiaulytės sukėlėjas yra paramikovirusų šeimos virusas, giminingas gripo virusams. Tačiau skirtingai nei gripas, išorinė aplinka jis yra mažiau stabilus. Kiaulytės infekcija perduodama oro lašeliniu būdu. Iš esmės infekcija atsiranda po bendravimo su sergančiu asmeniu. Gali būti kiaulytės atvejų per indus, žaislus ar kitus daiktus. Infekcija pažeidžia nosiaryklės, nosies ir burnos gleivines. Dažnai pažeidžiamos paausinės liaukos. Pirmieji ligos požymiai po kontakto su ligoniu gali būti aptikti maždaug po trylikos – devyniolikos dienų. Pirmasis požymis yra kūno temperatūros padidėjimas iki keturiasdešimties laipsnių. Po kurio laiko pradeda tinti ausies sritis, atsiranda skausmas, skausmas ryjant, padidėja seilių gamyba. Dėl ilgo inkubacinio periodo kiaulytė yra pavojinga. Vaikas, bendraudamas su vaikais, juos užkrečia. Kiaulytės liga dažniausiai pasireiškia organizmo nusilpimo ir vitaminų trūkumo jame metu – pavasarį ir žiemos pabaigoje.
Pirmieji ligos požymiai atsiranda po dviejų ar trijų savaičių. Kiaulytės požymiai yra šie:
Seilių liaukų uždegimas yra pagrindinis vaikų kiaulytės simptomas. Visų pirma, tai liečia seilių paausines liaukas. Neretai jos ištinsta iš abiejų pusių, tinimas nusitęsia net iki kaklo. Dėl to paciento veidas įgauna būdingas formas ir paburksta. Todėl žmonės šią ligą vadina kiaulyte. Kai kuriems vaikams gali būti sunku susirgti. Paausinių liaukų patinimą lydi lygiagretus poliežuvinių ir submandibulinių liaukų patinimas. Edema vargina vaiką savo skausmu. Vaikai skundžiasi skausmu kalbėdami, valgydami, ausies skausmas. Nesant komplikacijų, konservavimas panašūs simptomai trunka nuo septynių iki dešimties dienų.
Kiaulytės pasekmės gali būti skaudžios. Štai kodėl, jei yra kokių nors ligos požymių, labai svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis paskirtų tinkamą gydymą. Tarp komplikacijų, kurias gali sukelti kiaulytė, yra šios:
Kiaulytė laikoma ypač pavojinga vyrams. Be to, pasekmės yra dar pavojingesnės vyresnio amžiaus sergantis vaikas. Taip yra dėl to, kad maždaug dvidešimt procentų atvejų kiaulytė gali paveikti spermatogeninį sėklidžių epitelį. Tai gali sukelti nevaisingumą ateityje. Sudėtinga kiaulytės forma sukelia sėklidžių uždegimą. Yra skausmas lytinių liaukų srityje. Sėklidė padidėja, išsipučia ir parausta. Patinimas dažniausiai pastebimas iš pradžių vienoje sėklidėje, o vėliau ir kitoje. Orchitas kai kuriais atvejais gali baigtis atrofija (sėklidžių funkcija miršta), o tai būsimam vyrui yra vėlesnio nevaisingumo priežastis.
Kiaulytė yra dažna liga, kuri kartu su vėjaraupiais, raudonuke ir tymais priskiriama išskirtinai vaikų ligų grupei. Suaugusiesiems tai pasireiškia pavieniais atvejais. Dėl veiksmingos vakcinacijos nuo kiaulytės (parotito) užsikrėtimo atvejai tapo reti. Vaikai nuo 3 iki 7 metų yra jautrūs šiai ligai, tačiau, remiantis statistika, berniukai ja serga daug dažniau nei mergaitės.
Kūdikiai pirmaisiais gyvenimo metais niekada neserga šia liga, nes iš motinos jie gauna antikūnus, apsaugančius juos nuo viruso užkrėtimo. Vasarą kiaulytė vaikams dažniausiai nepasireiškia, 99% atvejų liga prasideda žiemą, kai dėl susilpnėjusio imuniteto ir didelio įvairių virusų paplitimo padidėja galimybė susirgti įvairiomis infekcinėmis ligomis. Šiandien infekcijos problema sprendžiama specialių vakcinų pagalba, kurios sumažina jos riziką iki 5%.
Liga pažeidžia limfmazgių liaukinį audinį, pirmiausia esantį už vaiko ausų, taip pat seilių liaukas. Berniukų liga yra sunki ir gali sukelti daug rimtų komplikacijų, pažeidžiančių Urogenitalinės sistemos organus, ypač sėklides. Daugeliu atvejų vaikystėje patirtas kiaulytės yra vyrų nevaisingumo priežastis. Dažnai kiaulytė vadinama kiaulytės arba už ausies, nes ligai būdingas ūmus uždegimas, lokalizuotas už ausies liaukose. Liga yra sunki, ją lydi stiprus galvos ir kūno raumenų skausmas, taip pat bendra intoksikacija.
Liga turi virusinę etiologiją, todėl galite užsikrėsti kontaktuodami su jau sergančiu vaiku. Kiaulytės virusas yra atsparus išorinės aplinkos pokyčiams ir temperatūros lygiams. Net esant minusinei oro temperatūrai žiemą, daugiau nei 90% sukėlėjo išlaiko gyvybingumą kelis mėnesius. Vaikai dažniausiai užsikrečia pasivaikščiojimų ir aktyvių žaidimų su bendraamžiais metu gryname ore, jei vienas iš jų jau yra užsikrėtęs. Liga turi ilgą inkubacinį periodą, iki 23 dienų, per kurį virusai aktyviai dauginasi ir gali plisti. Taigi vaikas gali užsikrėsti po įprasto pasivaikščiojimo ar žaisdamas nuo kitų vaikų, kurie dar nežino apie savo ligą ir kad jie yra infekcijos šaltinis.
Pagrindiniai ligos simptomai:
Dažniausiai kiaulytė prasideda staiga, smarkiai pakyla kūno temperatūra, atsiranda silpnumas ir stiprūs galvos skausmai. Karščiavimas su kiaulytėmis ne visada stebimas, tačiau aukšta temperatūra (iki 40°C) dažniausiai trunka apie savaitę. Pagrindinis kiaulytės simptomas, leidžiantis atskirti jį nuo kitų virusinių ligų, yra prie ausų esančių seilių liaukų uždegimas, sukeliantis stiprų matomą gimdos kaklelio srities patinimą. Dažnai uždegiminis procesas plinta į poliežuvinį, taip pat požandikaulių liaukas ir limfmazgius. Atsiradusio patinimo palpacija vaikui sukelia stiprų skausmą. Kartais sergančio kūdikio veidas gali įgauti kriaušės formą – labai padidėja uždegusios liaukos, sutrinka veido proporcijos. Procesas gali vykti vienašališkai, tačiau dažniausiai, praėjus ne daugiau kaip 2 dienoms nuo ligos pradžios, pažeidimas išplinta į kitą galvos pusę. Kiekvienas ligos atvejis gali turėti savo ypatybių, tačiau berniukams simptomai visada yra labai ryškūs. Vaikai, sergantys kiaulyte, dažniausiai skundžiasi ausų skausmu, kuris stiprėja naktį, todėl negali užmigti. Daugeliui vaikų tokį skausmą lydi spengimas ausyse ir sunkumai atidarant burną. Sergantis vaikas negali pats kramtyti, todėl perkeliamas prie skysto maisto. Paprastai vaikams stiprus skausmas išlieka apie 5 dienas, po to palaipsniui silpnėja, o tuo pačiu pradeda mažėti uždegiminių liaukų patinimas. Vidutiniškai liga trunka apie savaitę, o tik ypač ūmiais atvejais gali tęstis iki 13 – 15 dienų.
Kiaulytė gali būti dviejų formų:
Paprastos formos diagnozė nustatoma remiantis matomais simptomais, ištyrus anamnezę ir tyrimų rezultatus. Norint nustatyti galimas komplikacijas, atliekama daug papildomų tyrimų, kurių metu tiriami ne tik bendrieji šlapimo ir kraujo tyrimai, bet ir seilės, taip pat išskyros, renkama medžiaga iš ryklės. Pastaraisiais metais diagnozei vis dažniau naudojami imunofluorescenciniai tyrimo metodai, leidžiantys pamatyti kiaulytės virusą nosiaryklės audiniuose. Šis diagnostikos metodas yra greičiausias, tačiau informatyviausias viruso tipo nustatymo atžvilgiu yra fermentinis imunologinis tyrimas.
Jei ligos eigoje ypatingų komplikacijų nepastebima, tuomet gydymas vyksta ambulatoriškai, namuose, tačiau sergantį vaiką reikia izoliuoti nuo kontakto su kitais vaikais. Paprastojo kiaulytės gydymui specialių metodų nereikia, tačiau svarbu, kad kūdikis visą ligos laikotarpį liktų lovoje. Jums nereikia vartoti jokių vaistų, išskyrus karščiavimą mažinančius ir skausmą malšinančius vaistus, kai reikia. Kūdikiui galite duoti daugiau vitaminų ir įvairių priemonių imunitetui stiprinti, tačiau visus receptus turi atlikti tik gydytojas. Pati liga vaikui nėra pavojinga, tačiau jos sukeliamos komplikacijos visada silpnina bendrą kūdikio sveikatą ir gali turėti rimtų pasekmių, ypač berniukams. Dėl šios priežasties kiaulytė turi būti gydoma labai rimtai, o liga turi būti gydoma atsižvelgiant į simptomus, nepaliekant dalykų atsitiktinumui. Jei jūsų kūdikiui atsiranda kokių nors būklės pablogėjimo požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad jis paskirtų specialų gydymą. Kai kuriais atvejais sergantys vaikai patenka į ligoninę.
Sergantį kūdikį reikia izoliuoti, kai tik atsiranda pirmieji ligos požymiai ir sunkūs simptomai. Užsikrėtę vaikai turi būti perkelti į atskirą kambarį, kur jie bus gydomi. Šioje patalpoje kuo dažniau turėtų būti atliekamas šlapias valymas dezinfekavimo priemonėmis, apdorojimas kvarco lempa ir vėdinimas. Be atskiro kambario, sergančiam kūdikiui reikėtų turėti asmeninius indus, rankšluostį, patalynę, kurią reikėtų dažnai keisti ir skalbti atskirai nuo kitų šeimos narių daiktų. Gydymo laikotarpiu kūdikis turėtų turėti žaislų, kuriuos būtų galima lengvai dezinfekuoti ir apdoroti specialiomis priemonėmis. Svarbus dalykas yra laikytis dietos. Jei mažyliui sunku ir skausminga kramtyti, galite jį keisti į trintas virtas daržoves, dribsnius, sriubas su tyrėmis, tačiau mėsos vartojimą reikėtų riboti, geriau ją pakeisti virta vištiena. Iš valgiaraščio reikėtų neįtraukti kepto, riebaus ir sunkaus maisto, rūgščių vaisių ir daržovių. Ruošiant maistą ligoniui nereikia dėti į jį prieskonių ir visokių žolelių. Svarbu užtikrinti, kad kūdikis terapijos metu gertų daugiau šiltų skysčių, pavyzdžiui, vitaminingų vaisių gėrimų, kompotų, vaisių ir daržovių sulčių, geros žaliosios arbatos. Norėdami palengvinti gerklės skausmą, kartais galite skalauti įprastos kepimo sodos tirpalu. Kūdikis galės vaikščioti lauke tik po 2 savaičių po visiško pasveikimo.
Prevencinės priemonės priklauso nuo ligos priežasties.
Taigi galime išskirti keletą pagrindinių kriterijų, kaip užkirsti kelią ne tik užsikrėtimui virusu, bet ir jo plitimui susirgus. Tai ne tik aktyvus vaikų gyvenimo būdas, sportavimas, grūdinimosi procedūrų atlikimas ir visokių technikų naudojimas imuninei sistemai stiprinti, bet ir savalaikis planinių profilaktinių skiepų įgyvendinimas.
Rekomenduojame perskaityti: Stuburo trauma vaikystėje – kompresinis lūžis
Kiaulytė (parotitas) - infekcinė liga sukeltas viruso. Kiaulyte dažniausiai serga 1–15 metų vaikai.
Infekcijos šaltinis yra tik sergantis vaikas. Gyvūnai kiaulytės neserga. Vaikai užkrečiami ne tik ryškiais kiaulytės simptomais, bet ir ištrintomis formomis bei besimptome liga. Virusas perduodamas oro lašeliais. Virusai neperduodami per objektus. Virusas yra stabilus išorinėje aplinkoje, tačiau greitai miršta žemos temperatūros. Virusas perduodamas per seiles kosint ir čiaudint, todėl jei vaikas, be kiaulytės, dar ir peršalo, tai jo užkrečiamumas padidėja kelis kartus. Be seilių, virusas taip pat išsiskiria su šlapimu. Vaikas pradeda išleisti virusus į aplinką likus 2-3 dienoms iki pirmojo atsiradimo klinikiniai požymiai kiaulytės ir tęsiasi iki 10 ligos dienos.
Kaip ir visos infekcijos, kiaulytė turi keletą stadijų, iš kurių pirmoji yra inkubacinis laikotarpis. Nuo užsikrėtimo momento iki pirmojo atsiradimo klinikiniai simptomai Kiaulytė trunka nuo 12 iki 21 dienos. Po to, kai virusas patenka į vaiko kūną, jis patenka į kraują per viršutinių kvėpavimo takų gleivinę ir plinta visame kūne. Virusas turi tropizmą (pirmenybę) liaukiniams organams (seilių liaukoms, kasai, prostatai, sėklidėms, skydliaukės) ir nervų sistemai. Šiuose organuose kiaulytės virusai kaupiasi, dauginasi ir galiausiai inkubacinis periodas vėl patekti į kraują (antroji viremijos banga). Virusai kraujyje išlieka 5-7 dienas, per kurias juos galima aptikti specialiais tyrimo metodais, padedančiais nustatyti diagnozę.
Kitas kiaulytės etapas yra stadija klinikinės apraiškos. Klasikinė vaikų kiaulytės liga prasideda pakilus kūno temperatūrai (iki 38°C). Po 1-2 dienų atsiranda patinimas ir skausmas paausinės seilių liaukos srityje (skruosto sritis prie ausies, maždaug centrinėje dalyje). Oda virš paausinės seilių liaukos yra ištempta ir jos negalima sulenkti pirštais. Dėl seilių liaukos uždegimo sutrinka jos funkcija, todėl jaučiamas burnos džiūvimas. Seilės turi virškinimą skatinančių ir antibakterinių savybių. Todėl galimi tiek dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, pilvo skausmas, išmatų sutrikimai), tiek bakterinės infekcijos burnos ertmė (stomatitas). Seilių liaukos pažeidimas kiaulytės metu gali būti vienpusis arba dvišalis. Be paausinės liaukos, kiaulytė gali paveikti submandibulines ir poliežuvines seilių liaukas. Tokiu atveju veidas įgauna paburkimą, ypač smakras ir paausinės dalies dalis. Dėl šios priežasties liga gavo populiarų pavadinimą - kiaulytė, nes veidas primena kiaulės „snukį“. Submandibulinių ir poliežuvinių seilių liaukų pažeidimas neatsiranda nepažeidžiant paausinių seilių liaukų.
Jei uždegiminiame procese dalyvauja kiti organai, išsivysto komplikuotas kiaulytės parotitas. Gana dažnai uždegiminiame procese dalyvauja kasa. Tokiu atveju vaikams jaučiamas sunkumas pilve, pykinimas, vėmimas, tuštinimasis, pilvo skausmai. Pankreatitui būdingi pokyčiai stebimi tiek šlapime, tiek biocheminė analizė kraujyje (padidėjusi amilazės, diastazės).
Vyresniems vaikams (mokyklinio amžiaus berniukams) gali būti pažeistos sėklidės (orchitas) ir prostatos liaukos (prostatitas). Sergant orchitu, dažniausiai pažeidžiama tik viena sėklidė. Jis išsipučia, oda ant kapšelio tampa raudona ir šilta liečiant. Sergant prostatitu, skausmas lokalizuotas tarpvietės srityje. Atliekant tiesiosios žarnos tyrimą (į tiesiąją žarną įkišamas pirštas ir apčiuopiama tiesiosios žarnos ertmė) aptinkamas į naviką panašus darinys, kuris liečiant skausmingas. Merginoms gali pasireikšti kiaušidžių pažeidimas (oophoritas), kuris pasireiškia pilvo skausmu ir pykinimu.
Be liaukų organų, kiaulytės virusas gali paveikti nervų sistemą, vystantis meningitui ir meningizmui.
Meningitui būdingas galvos skausmas, aukšta kūno temperatūra ir vėmimas. Vaikui išsivysto sustingę kaklo raumenys (vaikas pats ar padedamas kitų negali pasiekti smakro prie krūtinės). Ši būklė yra labai pavojinga, nes ji susijusi su nervų sistemos pažeidimu. Diagnozei patikslinti atliekama juosmeninė punkcija (punkcija nugaros smegenys su smegenų skysčio mėginių ėmimu) ir smegenų skysčio tyrimu.
Meningizmas – būklė, panaši į meningitą (pasireiškia karščiavimu, pykinimu, vėmimu, galvos skausmu), tačiau smegenų skysčio pakitimų nėra. Ši būklė pasireiškia 5-ą kiaulytės dieną. Specifinio gydymo metu šią būseną nereikia, reikia tik stebėti.
Visi simptomai išnyksta savaime praėjus 3-4 dienoms nuo jų atsiradimo.
Be klasikinio kiaulytės, gali pasireikšti ištrintos ir besimptomės kiaulytės formos. Ištrinta ligos forma kūno temperatūra šiek tiek pakyla (37,0–37,5ºC). Nėra seilių liaukų pažeidimo arba yra nedidelis paausinės liaukos patinimas, kuris praeina po 2-3 dienų. Asimptominė kiaulytės forma pasireiškia be jokių simptomų ir visiškai nevargina vaikų.
Ištrinta ir besimptomė forma kelia pavojų aplinkiniams vaikams, nes tokiais atvejais sunku nustatyti teisinga diagnozė, o sergantiems vaikams netaikomos karantino priemonės. Besimptomis kiaulytės viruso nešiojimas prisideda prie ligos plitimo. Padeda nustatyti tikslią diagnozę laboratoriniai metodai tyrimai, skirti aptikti virusą sergančio vaiko kraujyje.
Be kiaulytės, vaikai gali patirti neinfekcinį paausinės seilių liaukos uždegimą. Šią būklę galima pastebėti sergant burnos ertmės ligomis (kariesu, gingivitu, stomatitu). Šiuo atveju seilių liauka pažeidžiama tik vienoje pusėje. Jis yra patinęs, bet neskausmingas. Jei atsiranda tokių apraiškų, turėtumėte pasikonsultuoti su odontologu.
Jei sunku nustatyti diagnozę, būtina paimti kraujo mėginį virusams kraujyje nustatyti. Kiaulytės gydymas iki diagnozės patikslinimo atliekamas kaip kiaulytės gydymas.
Vaikų gydymas su lengvos formos kiaulės išnešiojamos namuose.
Visą karščiavimo laikotarpį vaikams nustatytas griežtas lovos režimas. Maistas turi būti lengvas ir nereikalauti ilgo mechaninio apdorojimo burnoje (košės, sriubos, sultiniai), nes sergančiam vaikui sunku kramtyti. Būtina vartoti antivirusinius ir imunostimuliuojančius vaistus (groprinosino 50 mg/kg/d.). Galima tepti paausinių seilių liaukų srityje sausas karstis. Kūno temperatūrai mažinti naudojami karščiavimą mažinantys vaistai (ibuprofenas, paracetamolis). Jei vaiko kūno temperatūra aukšta (virš 39ºC), naudokite injekcijos į raumenis analgin su papaverinu 0,1 ml kiekvieniems gyvenimo metams.
Vaikų grupę vaikai gali lankyti praėjus 14-15 dienų nuo ligos pradžios.
Sudėtingų kiaulytės formų gydymas atliekamas tik ligoninėje
Jei kasa pažeista, skiriama griežta dieta, išskyrus aštrų, riebų, keptą ir rūkytą maistą. Būtina laikytis dietos 12 mėnesių po pasveikimo, kad ateityje būtų išvengta cukrinio diabeto vystymosi. Šaltis taikomas kasos sričiai. Esant stipriam skausmui, gali būti naudojami antispazminiai vaistai (no-spa, drotoverinas). Būtina atlikti detoksikacinę terapiją į veną druskos tirpalai. Norint sumažinti kasos apkrovą ir išvengti dispepsinių sutrikimų išsivystymo, būtina vartoti fermentiniai preparatai(kreonas, mezim). Jei skausmas išlieka ilgą laiką, būtina konsultacija su chirurgu.
Sergant orchitu, prednizolonas skiriamas 1,5 mg/kg per parą į raumenis 10 dienų, kad būtų išvengta sėklidžių atrofijos išsivystymo.
Šaltis naudojamas kiaulytės sukeltam patinimui malšinti.
Vaikams, sergantiems meningitu, visą parą medicininė priežiūra, griežtas lovos režimas. Būtina palengvinti smegenų edemą. Tam atliekama juosmens punkcija ir naudojami diuretikai (Lasix, furosemidas). Labai svarbu vartoti vaistus, kurie stimuliuoja smegenų veikla– nootropiniai vaistai (piracetamas, nootropilas, fezamas, fenibutas) profilaktikai ilgalaikes pasekmes. At sunki eiga sergant meningitu, skiriamas gliukokortikosteroidas (prednizolonas). Vaikai, sergantys meningitu, išleidžiami iš ligoninės tik visiškai normalizavus smegenų skysčio parametrus.
Susirgus šia liga vaikai susikuria stabilų imunitetą visą gyvenimą.
Ligos komplikacijų atsiradimas yra susijęs su tam tikrų organų pažeidimu. Gali būti: diabetas, aspermija (spermos trūkumas) ir kt. Kiaulytė yra labai pavojinga liga nėštumo metu. Tokiu atveju virusas gali sutrikdyti vaisiaus vystymąsi apsigimimų vystymąsi ir netgi nutraukti nėštumą, ypač ankstyvosios stadijos nėštumas.
Norint išvengti kiaulytės, labai svarbu paskiepyti vaiką nuo kiaulytės. Kadangi tik žmonės yra viruso nešiotojai, mes galime visiškai išnaikinti šią ligą taikant visuotinę imunizaciją. Vaikai turi būti skiepijami du kartus, nes po vakcinacijos imunitetas išlieka 6 metus. Pirmoji vakcinacija atliekama sulaukus 12 mėnesių kartu su raudonukėmis ir tymais. Ta pati vakcinacija kartojama sulaukus 6 metų. Skiepytų vaikų kiaulytės paplitimas pasitaiko pavieniais atvejais ir gali būti susijęs su pavėluota vakcinacija arba skiepijimo technikos nesilaikymu.
Be to specifinė prevencija(vakcinacija) galima atlikti nespecifinė profilaktika kiaulytės tarp kontaktinių vaikų. Jis atliekamas su antivirusiniais vaistais: groprinosinu, viferonu, interferonu.
Kiaulyte susirgę vaikai iš vaikų grupės pašalinami 14-15 dienų. Kontaktiniams vaikams taikomas 21 dienos karantinas. Jei per tą laiką nustatomi nauji kiaulytės atvejai, karantino priemonės pratęsiamos.
Pediatras Litašovas M.V.