Garupa falsa. Garupa verdadeira e falsa em crianças: sintomas e tratamento O que é garupa falsa em crianças

Garupa falsa- suficiente patologia grave, que é mais frequentemente encontrado em infância. Esta anomalia é caracterizada por estenose laríngea e pode levar a lesões muito consequências perigosas. Para evitar que isso aconteça, os primeiros sinais de doença devem servir de motivo para consultar um médico.

Falsa garupa em crianças

Este termo significa lesão inflamatória laringe, que se caracteriza por inchaço de sua área subglótica.

Como resultado, uma pessoa desenvolve estenose e a parte superior Vias aéreas.

Esta doença é caracterizada pelo aparecimento de tosse forte, voz rouca e falta de ar. A gravidade da patologia depende do nível do dano e muda constantemente ao longo do dia.

Na maioria das vezes, a estenose aparece aos 2 a 4 anos de idade. No entanto, às vezes esta condição é observada em crianças menores de um ano de idade. Após 5 anos, a frequência das patologias diminui significativamente, o que está associado a características de idade estruturas da laringe.

Estágios

Existem vários estágios de desenvolvimento da estenose:

1. O primeiro grau é denominado estenose compensada. A criança permanece consciente, mas apresenta ansiedade aumentada. Com a ansiedade surge a falta de ar inspiratória, dificultando a inspiração. Também observado. No estado de calma, observa-se respiração uniforme e rouquidão na voz. A pele mantém sua cor.
2. O segundo grau é uma estenose subcompensada. O estado geral não é muito grave, mas a criança tem aumento da ansiedade, distúrbios do sono. Respiração calma substituída por convulsões tosse áspera. Esta condição é acompanhada por aumento dos sintomas de dispneia inspiratória. Aparece rouquidão ou rouquidão. A pele fica pálida, com exceção do triângulo nasolabial, que adquire tonalidade azulada.
3. O terceiro grau é denominado estenose descompensada. Isto é muito condição grave, durante o desenvolvimento do qual o bebê fica agitado ou letárgico. Pode ocorrer consciência prejudicada. As inalações são acompanhadas por uma depressão no peito. Ao mesmo tempo, a expiração é encurtada. Este grau é caracterizado pela palidez do epitélio e das mucosas, às vezes adquirindo tonalidade terrosa. As pontas dos dedos ficam azuis e salientes suor frio.
4. O quarto grau representa um estado de asfixia. Esta é uma condição extremamente grave em que se observa perda de consciência e pupilas dilatadas. Também existe o risco de convulsões. A respiração torna-se superficial e silenciosa. A pele fica com uma tonalidade azulada.

A foto mostra o grau de estenose laríngea

Causas

As principais causas de falsa garupa em crianças incluem o seguinte:

1. . O aparecimento de tosse forte pode ser causado pelos vírus do sarampo, parainfluenza, difteria e tosse convulsa. Uma vez infectados, multiplicam-se na laringe e podem causar estenose.
2. . Lã, alérgenos domésticos e alimentos podem causar espasmos laríngeos em crianças.
3. Estrutura anatômica. Uma criança pode ter uma doença congênita, caracterizada por uma estrutura frouxa das membranas mucosas. Isso aumenta significativamente o risco de inchaço. Também pode haver espessamento da camada gordurosa da laringe, o que aumenta o risco de estreitamento de sua luz.
4. Recepção medicamentos. As crianças devem ser tratadas com sprays para a garganta com muito cuidado. Um fluxo da droga, que é direcionado para cavidade oral, pode provocar o aparecimento de um espasmo reflexo.
5. Situações estressantes. Quando aparece uma falsa garupa, qualquer estresse pode levar a uma deterioração significativa na condição do bebê. O sistema nervoso das crianças não é tão perfeito quanto o dos adultos. É por isso que ela reage inadequadamente a qualquer fatores externos. Portanto, durante a doença, a criança precisa de descanso máximo.

Fatores provocadores

Os seguintes vírus podem causar estenose laríngea:

• gripe;
• rinovírus;
• sarampo;

Durante o desenvolvimento processo infeccioso a membrana mucosa incha como resultado do processo inflamatório e a quantidade de secreções mucosas aumenta. Como resultado, ocorre um espasmo tecido muscular, o espaço da laringe se estreita e a respiração fica prejudicada.

Sintomas

Sinais de falsa garupa ocorrem quando infecções agudas por cerca de 2-3 dias. Os seguintes sintomas aparecem:

• forte tosse latindo;
• chiado ao respirar;
• aumento da ansiedade;
• até 40 graus;

À medida que a doença progride, os sintomas aumentam. Sim, em Estado inicial os sinais de desenvolvimento não causam nenhum inconveniente particular. Na segunda fase, as manifestações aumentam, surgem problemas respiratórios, surgem sibilos, insônia e sintomas leves.

Com o desenvolvimento do terceiro grau de patologia, surge uma falta de ar perceptível, tosse, sonolência, sons cardíacos abafados. Em casos avançados, a criança até perde a consciência.

A gravidade da doença varia ao longo do dia. No entanto, o horário mais perigoso para um bebê doente é a noite. É neste período que a estenose se manifesta com mais força, aumenta e provoca estado de pânico, falta de ar intensa e tosse.

Primeiro socorro

Antes da chegada cuidado de emergência você precisa fazer o seguinte:

1. Acalme o bebê e não demonstre medo. Um estado de maior excitação leva ao agravamento da condição.
2. Abra uma janela para fornecer ar fresco. Nessa condição, a criança sente falta de oxigênio.
3. Torne o ar interno quente e úmido. Um umidificador pode ajudar com isso. Se não estiver, você deve colocar potes com água quente, pendure toalhas molhadas.
4. Se você tiver um inalador, poderá inalar usando solução de refrigerante. Isso ajudará a tornar o muco mais fino e mais fácil de remover.
5. Dê bastante água ao seu filho para evitar a desidratação.
6. No temperatura normal Você pode fazer escalda-pés. Isso ajudará a distrair a criança e a deixá-la mais confortável, pois há muitas terminações nervosas nos pés.

Como prestar primeiros socorros durante um ataque de falsa garupa, assista ao nosso vídeo:

Diagnóstico

Para identificar a patologia, é necessário realizar um exame detalhado, que inclui os seguintes procedimentos:

• análise quadro clínico doença;
• examinar a criança e ouvir o aparelho respiratório;

Para avaliar a gravidade da patologia e identificar possíveis complicações realizar os seguintes estudos:

• radiografia dos seios da face e pulmões;
• rinoscopia.

Para ter certeza de que a garupa é falsa, a laringe é examinada. Se o motivo este estadoé a difteria, há uma camada característica nas paredes da garganta.

A foto mostra a garganta com garupa verdadeira e falsa

Algoritmo de tratamento

Para lidar com a patologia é muito importante escolher terapia complexa. Isso deve ser feito pelo médico assistente, dependendo do quadro clínico da doença.

Medicamento

Em caso de estenose de 1 a 2 graus, o bebê é internado em departamento de doenças infecciosas. Patologia de 3-4 graus requer a colocação da criança na unidade de terapia intensiva.

Para estenose grave, são prescritos os seguintes medicamentos:

1. - medicamentos como e podem ser administrados por via parenteral, oral ou retal.
2. Medicamentos antiespasmódicos – o médico pode prescrever inalações

   A maioria método simples terapias patológicas são:

   1. Um método eficaz de tratamento é o uso de águas minerais alcalinas. Para isso, coloque 2 a 4 ml de líquido no aparelho e faça o procedimento por 10 minutos. Faça essas inalações 3-5 vezes ao dia.
   2. Um bom método de terapia é a inalação com salbutamol, aminofilina. Neste caso, o medicamento na dosagem necessária deve ser misturado com 2 ml de soro fisiológico. O procedimento é realizado 2 a 3 vezes ao dia.
   3. Um método eficaz de tratamento é a administração de cromohexal por inalação.

   Homeopatia e remédios populares

   Os remédios não convencionais devem ser usados ​​com muita cautela. Usar mel ou frutas cítricas só pode piorar o estado da criança. Para a falsa garupa, é útil beber leite morno misturado em partes iguais com água mineral. Você também pode colocar emplastros de mostarda nos pés.

   Komarovsky explica como tratar a falsa garupa:

   Previsão

   O crupe detectado em tempo hábil tem um prognóstico favorável, desde que seja fornecido tratamento adequado. Se a terapia da patologia começar na fase de descompensação, existe o risco de desenvolver complicações graves e o aparecimento de estágio terminal. Isso pode ser fatal.

   – patologia perigosa, o que pode levar ao aparecimento complicações graves. Para evitar isso, é muito importante entrar em contato com um especialista em tempo hábil e seguir rigorosamente suas recomendações.

A doença da crupe em crianças é a laringotraqueíte estenosante aguda. A doença é bastante grave, pois é acompanhada de crises de asfixia. Portanto, requer atenção especial e assistência imediata. Vejamos as causas e tipos de crupe, sintomas e métodos de tratamento.

As crianças são mais suscetíveis esta doença devido às características estruturais existentes do trato respiratório. Como criança menor, mais complexa a doença progride.

Garupa em crianças: sintomas e tratamento

Via de regra, a doença se manifesta à noite na forma de tosse repentina e forte. Neste contexto, ocorre deterioração da voz ou seu desaparecimento total, descoloração azulada das pregas circunlabiais, aumento da frequência cardíaca e respirando. Vejamos quais outros sinais podemos usar para determinar a natureza da falsa garupa.

Falso crupe em crianças, sintomas

Os principais sinais da doença são:

• tosse seca intensa;
• cianose do triângulo ao redor do nariz, bem como das pontas dos dedos;
• inibição de ações;
• na presença de doenças infecciosas a temperatura corporal pode aumentar;
• pele pálida;
• olheiras sob os olhos;
• perda de consciência.

Quando os pais encontram pela primeira vez os sintomas da crupe, eles começam a entrar em pânico. Isso impede que você aja de forma rápida e correta.
Lidamos com a questão “falsa garupa, o que é”. Agora vamos passar para o próximo e principal - métodos de combate à doença.

Falso crupe em crianças, tratamento

Primeiro, vamos decidir o que faremos no evento ataque repentino tosse. Se o seu bebê tiver falsa garupa, os primeiros socorros são fornecidos da seguinte forma:

• fique calmo e não assuste a criança com seu medo;
• assim que começar um ataque de asfixia, ligue imediatamente ambulância;
• tome um banho água quente e despeje nele bicarbonato de sódio. Coloque seu bebê próximo à banheira e deixe-o respirar sobre ela. Ao mesmo tempo, dê-lhe banhos quentes nas mãos e nos pés;
• Dê ao seu bebê leite morno com um pouco de bicarbonato de sódio adicionado na ponta de uma faca. Se você tem alcalino em casa água mineral- dê quentinho;
• Após todos os procedimentos térmicos, pressione o bebê com uma colher na raiz da língua. Isso ajudará a liberar qualquer catarro acumulado. Se ocorrer vômito com essa manipulação, está tudo bem.

Depois de se livrar de um ataque de tosse, continua sendo necessário consultar um médico. Ele deve examinar a criança, identificar a causa da doença e prescrever o tratamento adequado.
O tratamento da falsa garupa em crianças depende da gravidade da estenose. Pode ser realizado tanto em casa como na clínica. Se um especialista insistir na internação, não discuta com ele.
Esta doença ocorre em ondas e ataques de asfixia podem ocorrer repentina e inesperadamente. Há momentos em que é necessário incubar a traqueia, e é bom que neste momento haja um especialista por perto. Se vazar grau leve falsa garupa, o tratamento domiciliar é apoiado pelo médico com medicamentos antialérgicos que ajudam a aliviar o inchaço da laringe (suprastin, diazolina, etc.), medicamentos para aliviar espasmos musculares (papaverina, no-shpa), medicamentos para remover catarro e sedativos.

A garupa é mais perigosa para crianças com alergias. Portanto, antes de tomar qualquer medicamento, consulte seu médico.

Se o bebê for suscetível Reações alérgicas- não use emplastros e pastas de mostarda, mel, geléia de framboesa, frutas cítricas ou preparações à base de ervas durante o tratamento.

A síndrome do falso crupe ou laringite estenótica aguda é uma lesão infecciosa-alérgica da laringe, levando à sua estenose (estreitamento) com formação de asfixia e ameaça à vida do paciente.

Garupa falsa - condição aguda, exigindo uma chamada imediata de uma ambulância.

Informação total

Freqüentemente, os sintomas do falso crupe ocorrem em crianças de um a 4-5 anos de idade; após essa idade, a síndrome do falso crupe devido a características anatômicas praticamente não ocorre.

Esta condição é fatal, pois devido ao edema, o acesso de ar aos pulmões pode ser quase completamente bloqueado.

Em adultos, o falso crupe é extremamente raro, tendo principalmente natureza alérgica aguda. Isto é explicado pelas peculiaridades da anatomia da laringe.

Esse crupe é chamado de falso porque, ao contrário do verdadeiro crupe diftirítico, não forma películas que bloqueiem o trato respiratório. Na falsa garupa, ocorre inchaço do tecido e estenose da laringe.

Causas

O desenvolvimento da falsa crupe baseia-se na natureza viral da infecção. Freqüentemente, o desenvolvimento da garupa costuma dar:

• vírus de PC,
• com menos frequência, a falsa garupa é detectada com sarampo, herpes ou catapora.

Além disso, a estenose laríngea com falsa garupa pode ser causada por lesões microbianas, como:

• infecção estafilocócica,
• coli,
• enterococos,
• Infecção por Pseudomonas,
• infecção por hemofílico.

Além disso, para o desenvolvimento de edema laríngeo e síndrome do falso crupe, são necessárias certas condições e fatores predisponentes identificados em crianças. Esses incluem:

• a estrutura especial da laringe e da área traqueal na infância (elas são macias e facilmente comprimidas pelos tecidos circundantes),
• em crianças eles estão localizados no alto cordas vocais, eles são curtos e os músculos são muito excitáveis,
• Além do mais, sistema nervoso ainda imaturo e regulamentação do trabalho zonas reflexas ainda imperfeito
• Há muito tecido elástico frouxo ao redor da laringe e em suas membranas mucosas, sujeito a inchaço.

O crupe não ocorre em todas as crianças, pois além dos fatores anatômicos, existem fatores de risco que tornam o crupe mais provável. Geralmente isso:

• sexo masculino (os meninos sofrem de falsa garupa três vezes mais que as meninas),
• tendência a alergias alimentares e medicamentosas,
• lesões de nascimento,
• estridor congênito (estreiteza das vias aéreas) em bebês,
• peso pesado e paratrofia (excesso de peso em crianças menores de um ano),
• período após as vacinações,
• doenças frequentes e de longa duração.

As crianças ficam doentes com mais frequência durante a mudança de estação, quando a probabilidade de desenvolver infecções virais e microbianas é maior. As manifestações da falsa garupa começam com danos à laringe e à traqueia - desenvolvem-se laringotraqueíte e estenose.

A estenose laríngea progride rapidamente, portanto, a ajuda para o crupe deve ser fornecida imediatamente.

Manifestações de falsa garupa

A garupa começa no contexto de um resfriado, em Estado inicial Os sintomas geralmente aparecem à noite ou à noite:

• começa com uma tosse áspera, seca, latindo ou coaxando,
• pode haver febre, inquietação, choro, posição forçada,
• aparece respiração rápida, pode haver falta de ar,
• a respiração torna-se mais ruidosa e profunda.

À medida que a gravidade da condição aumenta com a estenose de grau 2:

• ocorre respiração estenótica, audível à distância,
• a falta de ar se desenvolve em repouso, constante, na inspiração,
• a participação das articulações dos músculos respiratórios auxiliares,
• as crianças estão excitadas, pálidas e inquietas,
• Pode haver cianose (descoloração azulada) ao redor da boca, especialmente ao tossir ou sentir-se inquieto.

Quando a condição descompensa, ocorrem sintomas mais graves:

• distúrbios circulatórios e respiratórios,
• um aumento acentuado no trabalho dos músculos respiratórios,
• hipóxia tecidual,
• ansiedade e sensação de medo, que se transforma em sonolência e letargia,
• a voz está muito rouca,
• a tosse torna-se gradualmente mais silenciosa devido a um estreitamento acentuado do lúmen da laringe,
• falta de ar grave,
• a respiração é barulhenta e frequente,
• os movimentos torácicos são paradoxais, irregulares,
• a pressão cai drasticamente.

Se não for fornecido assistência oportuna A asfixia ocorre com coma, convulsões, respiração fraca e superficial, a taquicardia é substituída por diminuição da circulação sanguínea e parada cardíaca.

Diagnóstico

Os primeiros sinais de falsa garupa são perceptíveis pelos próprios pais. Geralmente o diagnóstico é feito por médicos de emergência ou prontos-socorros de hospitais de infectologia.

Para confirmar, é coletado sangue para análise geral e composição do gás, mas principalmente os diagnósticos são realizados rapidamente - os minutos contam.

Tratamento de falsa garupa

Em primeiro lugar, os primeiros sinais de crupe são motivo para chamar uma ambulância. O tratamento é realizado por infectologistas e reanimadores.

Atendimento de urgência

• remova todas as roupas restritivas da criança e acalme-a tanto quanto possível,
• abra janelas ou aberturas de ventilação, forneça Ar fresco,
• se você tiver um inalador, inale solução salina para facilitar a respiração,
• se não tiver inalador, respire na banheira sobre o vapor da água quente.
• beba com mais frequência líquido para bebê,
• dar um antipirético para febre intensa,
• Se a respiração parar, induza o vômito pressionando a raiz da língua.
• dar anti-histamínicos- gotas de fenistil, zodak, tavegil para reduzir ligeiramente o inchaço.

No hospital, é realizada terapia antiedematosa e antiinfecciosa:

• injeções de hormônios para aliviar o inchaço da laringe,
• inalação com solução salina e naftizina para facilitar a respiração, inalações alcalinas,
• realização de tratamento anti-infeccioso (antibióticos, antivirais),
• terapia sedativa para aliviar o medo da criança,
• comida dietética e aumento do regime de consumo de álcool.

Em caso de estenose grave, está indicada a intubação traqueal com colocação de tubo respiratório. E em caso de asfixia - traqueotomia com colocação de tubo respiratório.

Complicações e prognóstico

A maioria previsões sérias A falsa garupa é formada com 3-4 graus de estenose e pode se tornar perigosa para a vida e a saúde futura da criança. Além disso, as estenoses tendem a recorrer, por isso os pais devem ter sempre à mão um inalador e soluções em casa para facilitar a respiração e aliviar o inchaço.

A criança acordou no meio da noite com ataque severo tosse, enquanto ele está com medo, e a respiração é difícil. Esses são os principais sinais da doença, popularmente chamada de falsa garupa. Na medicina, a falsa garupa em crianças é chamada de laringite estenosante aguda ou estenose laríngea (estreitamento).

Pode ter um nome diferente, mas a essência é a mesma - é muito doença perigosa, especialmente para crianças menores de um ano, pois pode ocorrer asfixia. Estenose aparece processo inflamatório na laringe e na traquéia, o que causa inchaço e dificuldade em respirar.

Essa garupa é chamada de falsa para não ser confundida com garupa verdadeira(difteria), que difere porque a dificuldade em respirar é causada pelo aparecimento de uma película densa específica na laringe e na traqueia, e não pelo inchaço da membrana mucosa.

Sintomas de falsa garupa

Via de regra, a falsa garupa em uma criança aparece no contexto resfriados. Mais frequentemente, isso acontece no final da tarde ou à noite. Durante o dia, o bebê pode apresentar coriza ou febre. À noite, a respiração torna-se mais ruidosa, mais comprimida e frequente, pois a criança tem dificuldade para respirar e não há oxigênio suficiente. À noite surge uma tosse “latida” ou “coaxada”, o bebê parece sufocar, a voz fica rouca ou desaparece completamente. Você pode notar uma descoloração azulada no triângulo nasolabial e o bebê pode ficar muito assustado.

Tudo isso acontece de repente e geralmente é um choque para os pais, pois o filho pode sufocar e eles não sabem como ajudar e quais os motivos que causaram tal reação. Claro, você precisa chamar uma ambulância imediatamente. As tentativas de realizar o tratamento por conta própria, especialmente se o crupe aparecer pela primeira vez, estão repletas de consequências negativas.

Como já mencionado, a falsa garupa surge no contexto de resfriados, além de poder ameaçar crianças com tendência a reações alérgicas. Os sintomas de crupe em crianças às vezes ocorrem quando a criança tem sarampo, escarlatina ou tosse convulsa. Estas são as principais causas da dor de garganta.

Enquanto os pais aguardam uma ambulância e o tratamento não é prescrito, eles podem tomar algumas medidas por conta própria, por exemplo:

• Em primeiro lugar, é preciso acalmar a criança e não demonstrar seu medo. Se uma criança fica excitada e chora, os músculos do pescoço ficam tensos, o que piora o quadro. A mãe deve tomá-lo nos braços e dizer palavras gentis; os bebês são muito sensíveis às expressões de amor e carinho. Às vezes funciona melhor que remédios;
• Abra a janela, deve haver ar fresco no quarto, pois o bebê está com falta de oxigênio. Você pode envolvê-lo em um cobertor e levá-lo para a varanda para respirar;
• A sala deve estar úmida e quente. Um umidificador ajudará nisso. Na sua ausência, os pais devem criar por conta própria um clima úmido: ficar com o bebê perto de uma panela com água quente, mas com muito cuidado e somente se o bebê não resistir ou gritar; organize o vapor no banheiro; pendure toalhas molhadas por todo o quarto. Tudo isso ajudará a facilitar a respiração;
• Se você tiver um inalador, coloque uma colher de chá de refrigerante nele e deixe a criança respirar a fumaça. Isso ajuda a liquefazer e remover o escarro;
• É importante dar bebidas quentes ao bebê para evitar a desidratação. Você pode preparar uma solução de refrigerante;
• Se não houver febre, bastante aceitável escalda-pés, isso vai distrair a criança e ela ficará mais confortável, pois há um grande número de terminações nervosas nos pés;
• Para limpar o muco do trato respiratório, induza o vômito, isso deve ser feito com muito cuidado, pressionando com a ponta romba de uma colher mais perto da raiz da língua. Os pais não devem ter medo de vomitar, é mais importante eliminar o excesso de muco e liberar a respiração.

Ações que não são desejáveis

• O uso de emplastros de mostarda e fricções contendo óleos essenciais, porque Cheiro forte pode causar espasmo da laringe;
• Use mel, framboesas e outros produtos que contenham alérgenos fortes, devido a possível aumento do edema;
• Suprimir a tosse medicamentos especiais. Promove a eliminação do muco e protege a laringe do bebê do acúmulo de muco;
• Envolvendo a criança. Comprimir o peito piorará os problemas respiratórios;
• Você não deve confiar no tratamento usando os métodos da “avó”. Só um especialista sabe enfrentar a doença sem consequências indesejáveis.

A falsa garupa em crianças não deve ser tratada de forma independente. Mesmo que este não seja o primeiro caso da doença e os pais saibam como e como tratar o bebê. Vale a pena pelo menos ligar para o pediatra local, principalmente se o bebê não tiver nem um ano de idade.

Os pais devem informar detalhadamente ao médico de emergência quais os sintomas da doença que observaram, por configuração correta diagnóstico. O médico pode prescrever tratamento ou sugerir hospitalização. Você não deve recusar, mesmo que os sintomas tenham passado e você queira realizar tratamento adicional Casas.

Em crianças com tendência a resfriados, a possibilidade de recaída é muito alta. As mães devem adquirir um aparelho para determinar a umidade do ambiente, um inalador, um umidificador e, claro, paciência. Gradualmente ela aprenderá a lidar com a situação sem a necessidade de tratamento hospitalar.

A prevenção da falsa garupa em crianças consiste em medidas de endurecimento e fortalecimento geral. Para a garganta, é útil gargarejar regularmente com água, primeiro em temperatura ambiente, e depois reduzir gradualmente a temperatura para fria. Depois disso, você pode dar frutas congeladas. Tudo isso feito com cuidado e sem pressa.

A falsa garupa em crianças é uma doença viral. É impossível proteger-se completamente deles. Deve evitar o contacto com crianças que sofrem de infecções respiratórias agudas e doenças semelhantes. Caminhadas frequentes e jogos ativos fortalecer estado geral bebê, portanto, seu corpo é mais capaz de resistir aos vírus.

É aconselhável mostrar a criança a um alergista e imunologista. Seguindo os conselhos desses especialistas, é possível prevenir um ataque recorrente de falsa garupa.

Todas as medidas e tratamentos realizados devem ser discutidos com o médico assistente da criança.

Quando o trato respiratório superior é afetado infecção viral, a voz da pessoa fica rouca, aparecem falta de ar e tosse forte, a respiração fica pesada e barulhenta. Esses sintomas são suficientes para um médico diagnosticar um paciente com falsa crupe. A doença afeta principalmente crianças de três meses a três anos.

A doença é classificada como perigosa porque morte pode ocorrer com alta probabilidade se o paciente não receber atendimento oportuno cuidados médicos. A falsa garupa ocorre principalmente à noite. Um bebê dormindo calmamente de repente começa a tossir. Ocorre um chiado na garganta e a criança começa a engasgar. Sintomas semelhantes assusta os pais, mas é assim que começa a falsa garupa nas crianças.

O que é falsa garupa?

A falsa garupa é uma doença orgânica muito perigosa sistema respiratório, que ocorre no contexto de uma infecção viral respiratória aguda. As crianças pequenas sofrem mais frequentemente de manifestações de falsa garupa. Isso se deve à anatomia e características fisiológicas a estrutura do seu corpo:

• O diâmetro da laringe de uma criança é de apenas 0,5 cm.Quando uma infecção entra no sistema respiratório, as paredes da laringe ficam mais espessas e inchadas. Isso faz com que as vias aéreas na garganta encolha.
• A resposta do corpo à infecção é produzir grande quantidade muco. Também reduz o diâmetro dos caminhos pelos quais o ar entra.
• Somado a tudo isso está um espasmo reflexo dos músculos da laringe, que impede a entrada de ar em quantidades suficientes nos pulmões.

Os ataques de falsa garupa ocorrem com mais frequência à noite. Em 90% dos casos desaparecem por conta própria, mas ainda acontece que uma criança necessita urgentemente de formação qualificada assistência médica, caso contrário, algo irreparável pode acontecer. É por isso que evitar situações semelhantes, você precisa chamar um médico assim que aparecerem os primeiros sinais de falsa garupa.

O estreitamento da laringe ocorre com mais frequência em crianças de dois a quatro anos. Às vezes, bebês de seis meses ou um ano de idade também sofrem desta doença. Em crianças com mais de cinco anos, a incidência de falsa garupa não é tão alta. Isso se deve às peculiaridades do desenvolvimento da laringe.

Crianças idade mais jovem têm tendência a desenvolver falsa garupa. A razão para isso são as seguintes propriedades anatômicas:

• comprimento curto das pregas vocais;
• laringe em forma de cone;
• o diâmetro do esqueleto cartilaginoso é muito pequeno;
• músculos excessivamente excitáveis ​​adjacentes à glote.

A doença não se manifesta em todas as crianças, mas apenas naquelas que estão incluídas no chamado grupo de risco. Isso inclui crianças:

• meninos (têm 3 vezes mais probabilidade de sofrer de falsa garupa do que meninas);
• com alergia a medicamentos e alimentos;
• com lesões de nascimento;
• com estreiteza congênita das vias aéreas;
• sobrepeso;
• foram vacinados recentemente;
• que ficam doentes com muita frequência e por muito tempo.

O perigo da falsa garupa é que, devido à estenose laríngea, fica cada vez mais difícil para a criança respirar.

Nesse sentido, a doença tem outro nome - laringite estenosante, que é acompanhada por um estreitamento constante da luz da laringe (recomendamos a leitura :).

Causas da doença em crianças

Caro leitor!

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A falsa garupa é uma doença viral que ocorre como resultado de danos ao sistema respiratório. A estenose laríngea pode ser baseada em:

• gripe;
• coqueluche;
• herpes;
• micoplasma;
• adenovírus;
• escarlatina;
• clamídia;
• sarampo;
• parainfluenza;
• Vírus RS;
• catapora.

A laringotraqueíte aguda pode se desenvolver no contexto de escarlatina ou outras doença viral

Exceto causas virais de falsa garupa em crianças, as microbianas também são isoladas. Essas infecções incluem:

• hemofílico;
• estafilocócica;
• Pseudomonas aeruginosa;
• estreptocócico;
• enterocócica, etc.

A prática médica tem mostrado que para o desenvolvimento de edema laríngeo em uma criança, condições especiais, que são inerentes apenas corpo infantil. Esse:

• laringe em forma de cone;
• cordas vocais altas;
• reação rápida dos músculos laríngeos a qualquer estímulo devido a alto grau excitabilidade;
• a anatomia única da laringe e da traqueia, inerente apenas às crianças (devido à sua maciez, podem ser comprimidas pelos tecidos localizados ao seu redor);
• comprimento curto das cordas vocais;
• sistema nervoso imaturo;
• regulação imperfeita dos reflexos;
• predisposição ao inchaço.

A doença é muito mais comum em meninos do que em meninas

A falsa garupa é uma doença perigosa que não ocorre por si só. Aparece como uma complicação após tais doenças:

• faringite;
• adenoidite;
• amidalite;
• rinite aguda.

Na maioria das vezes, a doença se manifesta na primavera e no outono. É nesta altura que as crianças sofrem mais frequentemente de constipações, o que pode resultar no desenvolvimento de falsa garupa. O fato é que mães carinhosas vestem bem os filhos fora da temporada. Como resultado, as crianças suam e ficam resfriadas.

Além de todos os motivos acima pelos quais uma criança pode ser vítima de falsa crupe, mais um deve ser mencionado - o contato com um bebê doente. A doença é contagiosa e pode ser transmitida por gotículas transportadas pelo ar. É por isso que um pequeno paciente doente deve ser isolado das outras crianças, e todos os seus brinquedos, móveis e demais itens de uso devem ser desinfetados.

Sintomas e estágios da doença

Todo pai atento será capaz de suspeitar de falsa garupa em uma criança já nas primeiras manifestações.

Como esta doença é consequência de doenças infecciosas, as mães e os pais devem Atenção especial dê a um bebê que está doente e começa a tossir muito. A falsa garupa é acompanhada pelos seguintes sintomas:

• estridor (respiração com som semelhante a um apito) (recomendamos leitura:);
• estado de letargia ou superexcitação;
• respiração difícil;
• crises de tosse que lembram latidos;
• afundamento da parede torácica;
• rouquidão na voz.

Na medicina, a falsa garupa é dividida em vários estágios. Cada um deles possui características próprias. 4 estágios de garupa:

1. compensado;
2. subcompensado;
3. descompensado;
4. terminal.

O primeiro estágio da falsa garupa é caracterizado pelo comportamento superexcitado da criança, que faz com que ela tenha dificuldade para respirar. Durante a inalação, ocorre chiado esporádico, começa uma tosse forte e aparece falta de ar. Nesta fase, o oxigênio ainda entra no corpo em quantidades suficientes.

O aparecimento da doença é acompanhado por falta de ar grave

O segundo estágio (subcompensado) é caracterizado por respiração ruidosa e aumento da falta de ar. A criança fica ainda mais inquieta, a tosse fica mais forte e durante as crises a pele fica pálida, aparece suor frio, pele a área da boca fica azul. Essas manifestações indicam que o corpo está apresentando deficiência de oxigênio.

Na fase descompensada da garupa, a letargia e a letargia tornam-se aparentes na criança. A respiração ruidosa é substituída por uma respiração tranquila, aparecem arritmia, hipercapnia e hipoxemia. A pressão cai drasticamente, a voz fica rouca e a pele fica azulada.

O último estágio da garupa é terminal. criança em condição crítica. Ele pode ter convulsões ou entrar em coma. A circulação sanguínea fica mais lenta, o que pode resultar em asfixia. Se a criança não receber atendimento médico imediato, o risco de asfixia é muito elevado.

Métodos de diagnóstico

Para diagnosticar o falso crupe em um paciente, basta que o médico:

• revise seu histórico médico (por exemplo, se os sintomas surgiram como resultado de ARVI);
• realizar um exame objetivo (realizar inspeção visual, monitorar indicadores pressão arterial, avaliar o padrão respiratório e a função cardíaca, ouvir peito para identificar estertores secos e sibilantes).

Exame videoendostroscópico da laringe usando um endoscópio rígido

Para confirmar o diagnóstico, os médicos utilizam o método de laringoscopia, que pode ser utilizado para avaliar visualmente o estado da mucosa laríngea. Para isso, é utilizado um dispositivo especial - um laringoscópio. Este método permite identificar vermelhidão e inchaço da mucosa, bem como estreitamento da luz laríngea.

Além da laringoscopia, os médicos usam esses métodos adicionais diagnósticos como:

• exame microscópico de um esfregaço retirado da garganta;
• análise bacteriológica de esfregaço de garganta;
• reação de cor do polímero (permite detectar o agente causador da doença);
• análise do estado ácido-base do sangue e sua composição do gás(ajuda a avaliar o grau de hipóxia);
• identificação de anticorpos específicos para identificar o patógeno.

Características do tratamento

Primeiros socorros para uma criança

Os primeiros socorros oportunos dependem de recuperação rápida criança. A falsa garupa é uma doença que não pode ser retardada.

A garupa pode causar complicações graves. Por isso, assim que surgirem os primeiros sintomas da doença, é necessário:

• Chame uma ambulância;
• proporcionar ao bebê uma posição elevada (sente-o nos braços ou coloque-o na cama);
• acalme a criança;
• ventile o ambiente e umedeça o ar;
• dê muitas bebidas quentes ao seu bebê;
• fornecer acesso ao ar frio (você pode embrulhar a criança e sair com ela para a varanda ou, em alternativa, levar o bebê ao banheiro, onde a torneira com água fria (não quente!) está aberta);
• Prepare um escalda-pés quente para a criança (para vasodilatação reflexa).

Um ataque de crupe pode ser interrompido pressionando a raiz da língua. O mesmo efeito será obtido se o bebê fizer cócegas no nariz. É importante saber que qualquer tratamentos a vapor(por exemplo, inalação ou fricção) são estritamente proibidos para esta doença.

Tratamento hospitalar

O principal tratamento da falsa garupa em uma criança é realizado em ambiente hospitalar. Consiste em:

• prevenir novos ataques;
• aliviar o inchaço;
• lutar contra o processo inflamatório.

A terapia, que só pode ser prescrita por um especialista qualificado, inclui:

• injeções com drogas hormonais(ajudar a aliviar o inchaço da laringe);
• inalações com Naftizina e soro fisiológico (facilitam a respiração);
• tratamento anti-infeccioso (antibióticos e antivirais);
• sedativos (para acalmar o bebê);
• dieta e ingestão de muitos líquidos.

Para falsa garupa, um dos métodos tratamento complexo são inalações

Se a estenose ocorrer em estágio grave, o paciente é submetido à intubação traqueal com instalação de tubo respiratório. EM Casos extremos(se ocorrer asfixia), é realizada traqueotomia com instalação de tubo respiratório.

Terapia em casa

Se o tratamento for realizado em casa, todas as recomendações do médico deverão ser rigorosamente seguidas. O paciente precisa de:

• fornecer ar fresco (ventilar e umidificar o ambiente onde o bebê está);
• dar bebida alcalina ou medicação, promovendo a remoção de muco do sistema respiratório;
• não alimente alimentos que possam irritar as paredes da garganta;
• dê calmantes para a garganta;
• uso (estritamente conforme prescrito pelo seu médico) anti-histamínicos para aliviar o inchaço e aliviar a tosse;
• em caso de estenose grave, administrar antiinflamatórios;
• dar antifúngicos e agentes antibacterianos se uma infecção for detectada.

O quarto da criança deve estar sempre bem ventilado e umidificado

Ações preventivas

As medidas preventivas que ajudarão a prevenir a falsa garupa incluem:

• endurecimento da garganta;
• fortalecimento geral do corpo;
• umidificar o ar do quarto onde o bebê está;
• cumprimento das regras de higiene;
• tratamento oportuno de resfriados;
• nutrição adequada (alimentos como frutas cítricas, chocolate, frutas brilhantes, especiarias muitas vezes causam o aparecimento de falsa garupa);
• consumo excessivo de álcool com frequência;
• longas caminhadas ao ar livre;
• evitando contato com crianças com ARVI;
• roupa adequada (deve ser adequada à estação para que o bebê não sinta calor nem frio).

Quanto ao endurecimento do pescoço, é feito mais ou menos assim: é preciso pegar um copo, colocar água em temperatura ambiente e deixar a criança gargarejar. Gradualmente, a temperatura da água deve ser reduzida, mas isso deve ser feito de forma lenta e cuidadosa. A pressa pode causar doenças no bebê. Após 2-3 meses do início do endurecimento, você pode mudar para procedimentos com água fria.