Alimentos saudáveis ​​após cirurgia pulmonar. O que você pode comer após uma cirurgia abdominal?

Medicina moderna está se movendo, como dizem, “aos trancos e barrancos” e o que até recentemente era considerado patologia incurável, hoje em muitos casos está sujeito a cura, se não completa, pelo menos parcial. Em muitos casos, os médicos recorrem à cirurgia para evitar desenvolvimento adicional doenças, elimine formações defeituosas. A operação é difícil, mas nem tanto processo assustador. Naturalmente, isso é estressante para o corpo, mas se for feito de maneira correta e adequada cuidados pós-operatórios O corpo humano se recupera com o tempo.

Para voltar ao normal, muitas vezes é necessário seguir uma dieta pós-operatória. Isso é necessário para não sobrecarregar o corpo produtos nocivos, dê-lhe mais força para normalizar o funcionamento de sistemas e órgãos danificados. É melhor discutir um menu individual diretamente com seu médico (ou com um especialista de sua confiança).

Mas também existe uma lista aproximada de produtos que podem ser consumidos após vários tipos intervenções cirúrgicas. Pacientes submetidos a cirurgia no trato gastrointestinal devem ter um cuidado especial. vesícula biliar, outros órgãos envolvidos na digestão. Talvez, a princípio, no hospital, sejam fornecidas todas as substâncias necessárias por meio de um tubo especial ou diretamente por meio de injeções no leito vascular (nutrição enteral e perenteral). E após a alta em casa, eles terão que criar um cardápio especial e delicado.

Alimentos que você pode comer após a cirurgia:

maçãs assadas, leves sopas de vegetais, bem como sopa de leite, mingau de aveia e trigo sarraceno (e possivelmente alguns outros cereais), carne magra e peixe cozido no vapor, caçarola de requeijão, kefir com baixo teor de gordura e iogurtes, ovos cozidos, caldo de rosa mosqueta, compotas de frutos secos, legumes cozidos a vapor ou cozidos (cenoura, abóbora, couve-flor etc.), marisco cozido (camarão, lula, mexilhão), pão integral (muito Com moderação). Com o tempo, você pode introduzir frutas e vegetais frescos em sua dieta.

Depois da cirurgia você não pode

não coma nada frito, azedo, picante, gorduroso, defumado ou enlatado. Para algo doce, você pode usar um pouco de marmelada ou marshmallows naturais.

As refeições no pós-operatório devem ser divididas, as refeições devem ser tomadas no mesmo horário. É muito importante beber bastante água potável.

Informação para médicos: a confiança do paciente vem de pequenas coisas. Atitude, participação e aparência. É improvável que um médico com uma túnica surrada evoque emoções positivas em um paciente. Portanto, você precisa cuidar de suas roupas (aliás, você pode até comprá-las online em http://alba-s.ru/medicinskie_kostyumyu). Se você e o paciente tiverem entendimento mútuo, ele seguirá melhor as recomendações. E, claro, ele ficará feliz em voltar à sua clínica e recomendá-la a todos os seus amigos e parentes.

O pós-operatório sempre requer medidas de recuperação, principalmente se após retirada da apendicite. Após a cirurgia, é preciso se preparar para o fato de que por algum tempo será necessário observar dieta especial o que o ajudará a retornar à vida normal. A restauração do trato gastrointestinal é uma das principais tarefas que o paciente enfrenta após a cirurgia.

Você não deve fazer sua própria dieta, pois isso pode agravar seu estado de saúde pós-operatório. Estudada a anamnese, somente o médico assistente poderá traçar dieta adequada e determinar a lista de produtos permitidos. Basicamente, a duração da dieta é de duas semanas, mas em geral depende de possíveis complicações.

O momento mais difícil para o paciente é 24 horas após a operação, pois nesse período é proibido consumir não só alimentos, mas também bebidas. EM nesse casoÉ permitido umedecer levemente os lábios com água para evitar ressecamento. Depois de passar por um dia difícil, pode-se iniciar a nutrição restauradora, que a certa altura tem características próprias - a alimentação será diferente no segundo e terceiro dias, na primeira semana, na segunda e terceira semanas.

Em caso de infecção, agente causador da doença ou lesão, a apendicite começa a inflamar e ocorre inchaço, seguido de síndrome da dor. Se durante o exame for confirmado apendicite aguda, então o paciente é encaminhado para apendicectomia. Desta forma, o apêndice inflamado é removido. Esse tipo a intervenção cirúrgica é segura e permite que o corpo se recupere rapidamente. A remoção ocorre por meio de punção com instrumentos especialmente projetados.

Não há uma opinião clara sobre a necessidade de apendicite, por isso foram definidas duas versões de sua funcionalidade:

1. Permaneceu no papel de rudimento.
2. Faz parte do ceco (apêndice), que participa na formação da imunidade na habitação e nos serviços comunitários e evita a ativação de bactérias patogénicas.

Após a remoção da apendicite, a pessoa praticamente não sente alterações no bem-estar. O principal é solicitá-lo em tempo hábil cuidados médicos em caso de agudo dor cortante. Afinal, a intervenção prematura pode levar a uma complicação grave - peritonite. Também é muito importante seguir uma dieta alimentar durante um mês após a operação. O médico deve consultar o paciente sobre a dieta específica durante o período de recuperação. É necessária nutrição especial para criar condições fávoraveis com a finalidade de regeneração tecidual. Sem o uso de dietoterapia período de recuperação está significativamente atrasado.

Referência! A peritonite é uma doença grave caracterizada por inflamação pronunciada das camadas do peritônio (nomeadamente visceral e parietal).

Possíveis complicações

Se, durante uma exacerbação da apendicite, o paciente não recebeu tratamento oportuno tratamento cirúrgico, então várias complicações podem ocorrer.

O primeiro dia após a cirurgia

No primeiro dia o paciente se recupera da anestesia, surge então uma sensação de náusea, então é possível que haja ausência total de apetite, havendo também a possibilidade de complicações em que é proibido não só comer, mas também para beber, como mencionado acima.

Se o paciente não apresentar complicações no primeiro dia de pós-operatório e seu estado de saúde estiver estável, o médico poderá permitir que ele ingira alimentos líquidos. É necessário comer uma pequena quantidade de comida para restaurar as forças do corpo.

Após 24 horas é permitido:

1. O chá doce não é forte.
2. Compota de frutas vermelhas.
3. Kissel.
4. Água.

Estes líquidos são o único produto aprovado após a remoção da apendicite. Comer outros alimentos é estritamente proibido mesmo com apetite excelente (praticamente nunca ocorre). Aí o médico observa a dinâmica da recuperação sistema digestivo e, com base nela, determina a dieta para posterior nutrição. Ver comentário sobre nutrição especial do cirurgião pode ser visto no vídeo.

Vídeo - Qual deve ser a dieta alimentar após a retirada da apendicite

Os primeiros três dias do pós-operatório

É permitida variedade de alimentos, apenas em caso de ausência temperatura elevada e outros sinais de complicações. É preciso lembrar que os primeiros três dias são os mais difíceis, por isso é preciso abordar a alimentação com extrema cautela. No segundo e terceiro dias você pode:

1. Caldo de galinha (deve ser magro).
2. Arroz (só fervido em água e sem sal).
3. Purê líquido de abóbora ou abobrinha.
4. Iogurte desnatado, melhor se for feito em casa (sem aromatizantes ou açúcar).
5. Filé de frango (cozido em purê).

Observação! As refeições devem ser feitas em pequenas porções, até seis vezes ao dia.

Nutrição após cinco dias de nutrição pós-operatória

No quinto dia, você pode adicionar mingau ao cardápio lacticínios. São facilmente digeríveis e têm um efeito positivo no estômago. A base dos produtos lácteos fermentados deve ser iogurtes caseiros com bifidobactérias, kefir desnatado e queijo cottage (deve ser sem açúcar).

O paciente ficará em repouso no leito por um longo período de tempo, portanto não se pode descartar a possibilidade de constipação. Alguns medicamentos também causam um problema semelhante. Para prevenir a constipação, você deve consumir o máximo mais produtos, rico em fibras. É encontrado nos seguintes produtos:

1. Maçãs assadas.
2. Decocção de Rosa Mosqueta.
3. Cenouras cozidas.

Cenoura cozida é um dos alimentos permitidos no pós-operatório

Conselho! Antes de fazer alterações cardápio pós-operatório Recomenda-se consultar um médico renomado para evitar complicações.

Para restaurar rapidamente o corpo e o sistema digestivo, é necessário beta-caroteno. É encontrada em grandes quantidades na abóbora. Outro elementos úteis, contido neste vegetal pode acelerar os processos metabólicos, ter um efeito positivo na coagulação do sangue e aumentar o nível de absorção dos produtos. Durante a dieta alimentar, recomenda-se consumir a abóbora na forma de sopa de purê ou, alternativamente, na forma de mingau.

Sete dias após a remoção

Após os primeiros três dias, o paciente pode passar para alimentos frescos na forma líquida, que são cozidos exclusivamente no vapor. Desta forma, o estresse no trato gastrointestinal pode ser evitado. A base da dieta será a carne magra, o melhor é dar preferência ao frango, por ser um dos tipos de carne dietética. Além do mais filé de frangoÉ de fácil digestão e não pesa no estômago.

Também muito importantes na primeira semana de pós-operatório são as sopas purê. É melhor preparar esses pratos com abobrinha cozida, abóbora, beterraba, cenoura e batata. O arroz é o principal cereal. Este produto é ótimo para nutrição dietética e contém vitaminas C e A, que promovem ativamente a rápida recuperação do corpo e a regeneração dos tecidos internos.

Sopas cremosas são um dos pratos principais após cirurgia de apendicite

Conselho! Para preparar bem a sopa de purê, deve-se ferver os legumes. Quando estiver pronto, triture os legumes no liquidificador até ficarem pastosos. Para melhorar o processo digestivo, acrescente verduras à sopa. Sob nenhuma circunstância você deve adicionar sal ou óleo.

A ingestão de líquidos é muito importante para a digestão, por isso você deve beber bastante líquido na primeira semana após a cirurgia. Você tem permissão para beber sucos naturais caseiro, compotas de frutas vermelhas, chás de infusões de ervas, água purificada. Se você não tem oportunidade de preparar suco sozinho, não deve comprá-los na loja, pois o conteúdo de aromatizantes e conservantes afetará negativamente a digestão. Neste caso, o melhor é limitar-se a beber água ao longo do dia na quantidade de um litro e meio.

Observação! Dependendo do tempo decorrido após a remoção da apendicite, o menu será expandido.

Vídeo - Superalimento após cirurgia

Menu possível por uma semana

É necessário aderir a certos princípios nutricionais que irão promover a rápida regeneração da ferida e ajudar a prevenir a deiscência da sutura. Portanto você deve aderir a:

1. Comer alimentos ao longo do dia deve ocorrer pelo menos seis vezes em pequenas porções.
2. Primeira semana depois intervenção cirúrgica deverá basear-se exclusivamente comida líquida. É desejável que seja aterrado.
3. A bebida deve consistir em sucos e compotas (observe que não devem ser azedos).
4. A dieta deve excluir alimentos com muita gordura. Portanto, frango e vitela são permitidos entre os produtos cárneos.
5. Os primeiros dias de nutrição devem excluir manteiga. Depois de algum tempo, pode ser adicionado ao mingau em pequenas quantidades.
6. Durante o mês, todos os alimentos fritos são estritamente proibidos.
7. As sopas devem ser preparadas sem fritar.
8. Todos os produtos devem ser cozinhados apenas no vapor.
9. Exclua temporariamente da dieta alimentos que afetem negativamente a mucosa intestinal - especiarias, pimenta, sal.
10. Álcool e café são proibidos.
11. O chá não deve ser forte, de preferência verde.
12. Consumir frutas e vegetais exclusivamente ralados.
13. As batatas devem ser retiradas do cardápio por enquanto.
14. Todos os produtos lácteos fermentados consumidos devem ser desnatados.
15. Para evitar a fermentação, não coma produtos à base de farinha.
16. Evite bebidas carbonatadas.
17. Só é permitido preparar pratos à base de leguminosas após um mês de dieta rigorosa.

Desta forma, o trabalho pode ser normalizado trato digestivo e restaurar rapidamente o corpo enfraquecido após a cirurgia.

Apesar do cardápio elaborado no pós-operatório, é preciso atentar para que a dieta contenha o máximo possível mais vitaminas Para Rápida Recuperação sistema digestivo e o corpo como um todo.

Muitos de nós já passamos, e alguns só passaremos, por uma cirurgia por um motivo ou outro. Hoje falaremos sobre o que você pode comer após a cirurgia e o que é estritamente proibido. Vamos dar alguns dicas úteis. Temos certeza que este artigo será útil para muitas pessoas.

O que você pode comer após a cirurgia?

A dieta é definitivamente necessária. Porém, a alimentação deve ser variada, para que seu corpo receba todas as substâncias, minerais e vitaminas necessárias. Recomendamos que você coma alimentos três vezes ao dia. Como sempre: café da manhã, almoço, jantar. Entre eles você pode petiscar frutas, vegetais, laticínios (em alguns casos), biscoitos. Tente evitar o açúcar. Se isso não funcionar, você pode usar um adoçante. Limite significativamente a ingestão de gorduras. Mas todas estas recomendações são demasiado condicionais para serem tomadas pelo seu valor nominal. Cada caso é individual, você precisa seguir o conselho do médico e não o nosso artigo. Aqui você simplesmente considera este tópico com mais detalhes.

Lembre-se que para o bom funcionamento de qualquer corpo (e principalmente após a cirurgia) é necessário consumir mais de quarenta diferentes nutrientes. E todos eles, claro, não estão contidos em diversos produtos. Portanto, preste atenção na variedade de alimentos: frutas frescas e vegetais, cereais, peixe e carne, laticínios. Porém, todos esses alimentos devem ser consumidos em quantidades adequadas. Após a cirurgia, tente não comer demais. É melhor comer com mais frequência, mas em quantidades menores. Afinal, sabe-se que após a cirurgia o estômago diminui um pouco de tamanho.

Certifique-se de limitar-se não apenas ao consumo de gorduras, mas também de sal. Em alguns pacientes, após a cirurgia, devido ao sal que entra no corpo com os alimentos, o pressão arterial. Especialmente há muito sal nos produtos semiacabados.

Posso beber após a cirurgia?

Se o seu médico assistente não tiver dado nenhuma instrução especial, você geralmente poderá beber água dentro de uma hora após a cirurgia. Porém, imediatamente após a operação, assim como no pós-operatório (um mês), você terá que abrir mão do carbonatado e água doce. Dê preferência ao chá quente, fraco ou levemente acidificado água fervida. Muitos também estão interessados ​​​​em saber se o álcool pode ser consumido após a cirurgia. Não é nenhum segredo que o álcool em si é prejudicial. E após a operação você não deve beber álcool.

O que você pode fazer após a cirurgia de apendicite?

Devemos falar também sobre alimentação após cirurgia de apendicite, já que tais operações são muito comuns. Certamente, cada um de nós tem parentes ou conhecidos cuja apendicite foi removida. No primeiro dia após a retirada da apendicite, via de regra, eles nem permitem beber direito. Após 24-36 horas, você pode consumir sopas e caldos leves. Mas borscht, sopas de ervilha, sopas de peixe, okroshka, ainda não devem ser consumidas. É melhor cozinhar sopas com caldo de legumes ou simplesmente com água. Quanto ao segundo, você pode comer mingau. Mingau de trigo sarraceno, mingau de arroz, aveia. Aliás, você terá que se despedir da carne. Não para sempre, é claro, mas por uma ou duas semanas, com certeza. O mesmo vale para bolos, pastéis, fast food, leite e queijos gordurosos ou requeijão. No entanto, alguns médicos permitem que você coma carne de coelho, o que é considerado dietético. Todos os pratos não devem ser frios nem quentes. Devem estar em temperatura média.

Não se esqueça das frutas vermelhas, frutas e vegetais. Embora você não deva consumir leite, os produtos lácteos devem estar presentes em sua dieta, na forma de iogurtes desnatados, mingaus de leite e kefir.

Após qualquer intervenção cirúrgica, o paciente não pode simplesmente voltar à vida normal. O motivo é simples - o corpo precisa se acostumar com as novas relações anatômicas e fisiológicas (afinal, com a operação, a anatomia e a posição relativa dos órgãos, bem como sua atividade fisiológica, foram alteradas).

Um caso separado são as operações nos órgãos abdominais, nos primeiros dias após os quais o paciente deve seguir estritamente as instruções do médico assistente (em alguns casos, e especialistas consultores relacionados). Por que um paciente precisa de um determinado regime e dieta após uma cirurgia abdominal? Por que você não pode simplesmente voltar ao seu antigo modo de vida instantaneamente?

Fatores mecânicos que têm efeito negativo durante a cirurgia

O pós-operatório é considerado o período de tempo que vai desde o término da intervenção cirúrgica (o paciente foi levado da sala de cirurgia para a enfermaria) até o desaparecimento dos distúrbios temporários (inconvenientes) que foram provocados pela lesão cirúrgica. .

Consideremos o que acontece durante a cirurgia e como a condição pós-operatória do paciente - e, portanto, seu regime - depende desses processos.

Normalmente, uma condição típica de qualquer órgão da cavidade abdominal é:

• deite-se calmamente em seu devido lugar;
• estar em contato exclusivamente com órgãos vizinhos, que também ocupam o seu devido lugar;
• realizar tarefas prescritas pela natureza.

Durante a cirurgia, a estabilidade deste sistema é perturbada. Seja retirando um inflamado, suturando um perfurado ou “consertando” um intestino lesionado, o cirurgião não pode trabalhar apenas com o órgão que está doente e necessita de reparo. Durante a cirurgia, o médico operador está constantemente em contato com outros órgãos da cavidade abdominal: tocando-os com as mãos e instrumentos cirúrgicos, afastando-os, movimentando-os. Mesmo que tal trauma seja minimizado ao máximo, mesmo o menor contato entre o cirurgião e seus assistentes órgãos internos não é fisiológico para órgãos e tecidos.

O mesentério, uma fina película de tecido conjuntivo com a qual os órgãos abdominais estão conectados ao superfície interior parede abdominal e através da qual os ramos nervosos se aproximam deles e veias de sangue. Trauma no mesentério durante a cirurgia pode causar choque doloroso (apesar do paciente estar em estado de sono medicamentoso e não responder à irritação dos tecidos). A expressão “Puxar o mesentério” na gíria cirúrgica adquiriu até sentido figurado- isso significa causar transtornos significativos, causar sofrimento e dor (não só física, mas também moral).

Fatores químicos que têm efeito negativo durante a cirurgia

Outro fator do qual depende a condição do paciente após a cirurgia é medicamentos, usado por anestesiologistas durante as operações para fornecer. Na maioria dos casos, as operações abdominais nos órgãos abdominais são realizadas sob anestesia, com um pouco menos de frequência - sob raquianestesia.

No anestesia Substâncias são injetadas na corrente sanguínea, cujo objetivo é induzir um estado de sono induzido por drogas e relaxar a parede abdominal anterior para que seja conveniente para os cirurgiões operarem. Mas, além dessa propriedade valiosa para a equipe cirúrgica, esses medicamentos também apresentam “contras” ( propriedades secundárias). Em primeiro lugar, este é um efeito depressivo (deprimente) sobre:

• central sistema nervoso;
• fibras musculares intestinais;
• fibras musculares Bexiga.

Anestésicos administrados durante raquianestesia , atuam localmente, sem inibir o sistema nervoso central, intestinos e bexiga - mas sua influência se estende a uma determinada área medula espinhal e aqueles que se afastam dele terminações nervosas que precisam de algum tempo para “se livrar” dos efeitos dos anestésicos e retornar ao seu estado anterior estado fisiológico e fornecer inervação a órgãos e tecidos.

Mudanças pós-operatórias nos intestinos

Como resultado da ação medicação, que os anestesiologistas administraram durante a cirurgia para fornecer anestesia, os intestinos do paciente param de funcionar:

• fibras musculares não fornecem peristaltismo ( contração normal paredes intestinais, como resultado das quais as massas alimentares se movem em direção ao ânus);
• por parte da membrana mucosa, a secreção de muco é inibida, o que facilita a passagem das massas alimentares pelo intestino;
• o ânus é espasmódico.

Como resultado - trato gastrointestinal após Cirurgia abdominal parece congelar. Se neste momento o paciente ingerir pelo menos uma pequena quantidade de alimento ou líquido, ele será imediatamente expelido do trato gastrointestinal como resultado de um reflexo.

Devido ao fato de que os medicamentos que causaram paresia intestinal de curta duração serão eliminados (saírão) da corrente sanguínea em poucos dias, a passagem normal será retomada impulsos nervosos Por fibras nervosas as paredes intestinais e começará a funcionar novamente. Normalmente, a função intestinal é retomada por conta própria, sem estimulação externa. Na grande maioria dos casos, isso ocorre 2 a 3 dias após a cirurgia. O tempo pode depender de:

• volume da operação (até que ponto os órgãos e tecidos foram envolvidos nela);
• sua duração;
• grau de lesão intestinal durante a cirurgia.

Um sinal de que o intestino foi retomado é a liberação de gases do paciente. Isto é muito ponto importante, indicando que os intestinos lidaram com o estresse da cirurgia. Não é à toa que os cirurgiões, brincando, chamam a passagem de gases de a melhor música pós-operatória.

Alterações pós-operatórias no sistema nervoso central

Os medicamentos administrados para fornecer anestesia são completamente eliminados da corrente sanguínea após algum tempo. Porém, durante sua permanência no corpo conseguem influenciar as estruturas do sistema nervoso central, afetando seus tecidos e inibindo a passagem dos impulsos nervosos pelos neurônios. Como resultado, vários pacientes apresentam distúrbios do sistema nervoso central após a cirurgia. O mais comum:

• distúrbios do sono (o paciente tem dificuldade em adormecer, dorme levemente, acorda com a exposição ao menor irritante);
• choro;
• estado deprimido;
• irritabilidade;
• violações externas (esquecimento de pessoas, acontecimentos do passado, pequenos detalhes de alguns fatos).

Alterações pós-operatórias na pele

Após a cirurgia, o paciente é obrigado a permanecer por algum tempo exclusivamente em posição supina. Nos locais onde as estruturas ósseas são cobertas por pele, praticamente sem nenhuma camada de tecido mole entre elas, o osso pressiona a pele, causando uma interrupção no suprimento sanguíneo e na inervação. Como resultado, ocorre necrose no ponto de pressão pele- assim chamado . Em particular, eles são formados em áreas do corpo como:

Alterações pós-operatórias no sistema respiratório

Freqüentemente, grandes operações abdominais são realizadas sob anestesia endotraqueal. Para tanto, o paciente é intubado - ou seja, na parte superior Vias aéreas um tubo endotraqueal conectado ao dispositivo é inserido respiração artificial. Mesmo com inserção cuidadosa, o tubo irrita a mucosa do trato respiratório, tornando-a sensível ao agente infeccioso. Outro aspecto negativo da ventilação mecânica ( ventilação artificial pulmões) durante a cirurgia - alguma imperfeição na dosagem da mistura de gases fornecida pelo ventilador para o trato respiratório, bem como o fato de normalmente a pessoa não respirar tal mistura.

Além de fatores que afetam negativamente o sistema respiratório: após a cirurgia, excursão (movimentos) peito ainda não está totalmente desenvolvido, o que leva à congestão nos pulmões. Todos esses fatores juntos podem provocar a ocorrência de dor pós-operatória.

Alterações pós-operatórias nos vasos sanguíneos

Pacientes que sofreram de doenças vasculares e sanguíneas são propensos à formação e ruptura de período pós-operatório. Isto é facilitado por uma mudança na reologia do sangue (sua propriedades físicas), o que é observado no pós-operatório. Um fator que contribui também é que o paciente fica em posição supina por algum tempo e depois começa a Atividade motora- por vezes abruptamente, como resultado da ruptura de um coágulo sanguíneo existente. São principalmente suscetíveis a alterações trombóticas no pós-operatório.

Alterações pós-operatórias no aparelho geniturinário

Muitas vezes, após uma cirurgia abdominal, o paciente não consegue urinar. Existem vários motivos:

• paresia fibras musculares as paredes da bexiga devido ao efeito sobre elas de medicamentos administrados durante a cirurgia para garantir o sono medicamentoso;
• espasmo do esfíncter da bexiga pelos mesmos motivos;
• dificuldade em urinar pelo fato de ser feito em uma posição incomum e inadequada para isso - deitado.

Dieta após cirurgia abdominal

Até que os intestinos comecem a funcionar, o paciente não pode comer nem beber. A sede é aliviada aplicando-se nos lábios um pedaço de algodão ou gaze umedecido em água. Na grande maioria dos casos, a função intestinal é retomada por conta própria. Se o processo for difícil, são administrados medicamentos que estimulam o peristaltismo (Prozerin). A partir do momento em que o peristaltismo é retomado, o paciente pode ingerir água e comida - mas é preciso começar com porções pequenas. Se os gases se acumularem no intestino, mas não conseguirem escapar, é instalado um tubo de saída de gás.

O primeiro prato que se dá ao paciente após a retomada do peristaltismo é uma sopa magra e rala com uma quantidade muito pequena de cereais cozidos que não provocam formação de gases (trigo sarraceno, arroz) e purê de batata. A primeira refeição deve ser de duas a três colheres de sopa. Depois de meia hora, se o corpo não tiver rejeitado a comida, você pode dar mais duas ou três colheres - e assim por diante, até 5-6 pequenas refeições por dia. As primeiras refeições não visam saciar a fome, mas sim “acostumar” trato gastrointestinal ao seu trabalho tradicional.

Não se deve forçar o funcionamento do trato gastrointestinal - é melhor que o paciente esteja com fome. Mesmo quando os intestinos começaram a funcionar, uma expansão precipitada da dieta e a carga no trato gastrointestinal podem levar ao fato de que o estômago e os intestinos não aguentam, isso causará, devido à concussão da parede abdominal anterior, um negativo impacto na ferida pós-operatória . A dieta é ampliada gradativamente na seguinte sequência:

• sopas magras;
• purê de batata;
• mingaus cremosos;
• ovo cozido;
• biscoitos de pão branco encharcados;
• legumes cozidos e purê até ficarem purê;
• costeletas de vapor;
• chá sem açúcar.

• gordo;
• agudo;
• salgado;
• azedo;
• frito;
• doce;
• fibra;
• leguminosas;
• café;
• álcool.

Medidas pós-operatórias relacionadas ao funcionamento do sistema nervoso central

As alterações no sistema nervoso central devido ao uso da anestesia podem desaparecer por conta própria no período de 3 a 6 meses após a cirurgia. Distúrbios de longo prazo requerem consulta com um neurologista e tratamento neurológico (muitas vezes ambulatorial, sob supervisão de um médico). Os eventos não especializados são:

• manter uma atmosfera amigável, calma e otimista ao redor do paciente;
• terapia vitamínica;
• métodos não padronizados – terapia com golfinhos, arteterapia, equoterapia ( influência benéfica comunicação com cavalos).

Prevenção de escaras após cirurgia

No pós-operatório é mais fácil prevenir do que remediar. Medidas preventivas deve ser realizada desde o primeiro minuto em que o paciente estiver em posição supina. Esse:

• esfregar áreas de risco com álcool (deve ser diluído em água para não causar queimaduras);
• círculos para aqueles locais propensos a escaras (sacro, articulações do cotovelo, calcanhares), para que as áreas de risco fiquem como se estivessem no limbo - com isso, os fragmentos ósseos não pressionarão áreas da pele;
• massagear tecidos em áreas de risco para melhorar seu suprimento sanguíneo e inervação e, portanto, trofismo (nutrição local);
• terapia vitamínica.

Se ocorrerem escaras, elas serão tratadas com:

• agentes secantes (verde diamante);
• drogas que melhoram o trofismo tecidual;
• pomadas, géis e cremes para cicatrização de feridas (tipo pantenol);
• (para prevenir infecção).

Prevenção pós-operatória

A prevenção mais importante da congestão pulmonar é a atividade precoce:

• sair da cama cedo, se possível;
• caminhadas regulares (curtas mas frequentes);
• ginástica.

Se devido às circunstâncias (grande volume de cirurgia, cicatrização lenta de uma ferida pós-operatória, medo de uma hérnia pós-operatória) o paciente for forçado a permanecer em posição supina, medidas são tomadas para evitar congestão nos órgãos respiratórios:

Prevenção da formação de trombos e separação de coágulos sanguíneos

Antes da cirurgia, pacientes idosos ou que sofrem de doenças vasculares ou alterações no sistema de coagulação sanguínea são cuidadosamente examinados - eles recebem:

• reovasografia;
• determinação do índice de protrombina.

Durante a cirurgia, assim como no pós-operatório, as pernas desses pacientes são cuidadosamente enfaixadas. Durante repouso na cama membros inferiores deve estar em uma posição elevada (em um ângulo de 20-30 graus em relação ao plano da cama). A terapia antitrombótica também é usada. Seu curso é prescrito antes da cirurgia e continua no pós-operatório.

Medidas destinadas a restaurar a micção normal

Se no pós-operatório o paciente não consegue urinar, recorre ao bom e velho método confiável de estimular a micção - o som da água. Para isso, basta abrir a torneira da sala para que saia água. Alguns pacientes, ao ouvirem falar do método, começam a falar do denso xamanismo dos médicos - na verdade, não se trata de milagres, mas apenas de uma resposta reflexa da bexiga.

Nos casos em que o método não ajuda, é realizado o cateterismo vesical.

Após a cirurgia nos órgãos abdominais, o paciente fica em posição supina nos primeiros dias. O prazo em que ele pode sair da cama e começar a caminhar é estritamente individual e depende de:

• volume de operação;
• sua duração;
• idade do paciente;
• seu estado geral;
• presença de doenças concomitantes.

Após operações não complicadas e sem volume (correção de hérnia, apendicectomia, etc.), os pacientes podem acordar 2 a 3 dias após a cirurgia. Volumétrico intervenções cirúrgicas(para uma úlcera irruptiva, remoção de um baço lesionado, sutura de lesões intestinais, etc.) requerem um período mais longo de decúbito dorsal por pelo menos 5-6 dias - primeiro o paciente pode ser autorizado a sentar-se na cama com as pernas penduradas, então fique de pé e só então comece a dar os primeiros passos.

Para evitar a ocorrência de hérnias pós-operatórias, é recomendado que os pacientes usem curativo:

• com uma anterior fraca parede abdominal(em particular, com músculos não treinados, espartilho muscular flácido);
• obeso;
• idoso;
• aqueles que já foram operados de hérnias;
• mulheres que deram à luz recentemente.

Deve-se prestar a devida atenção à higiene pessoal, procedimentos de água, ventilação da sala. Pacientes debilitados que foram autorizados a sair da cama, mas têm dificuldade para fazê-lo, são levados para Ar fresco em carrinhos.

No pós-operatório imediato, pode ocorrer dor intensa na área da ferida pós-operatória. Eles são interrompidos (aliviados) com analgésicos. Não é recomendado que o paciente suporte a dor - os impulsos da dor estimulam demais o sistema nervoso central e o esgotam, o que pode levar a uma variedade de doenças neurológicas no futuro (especialmente na velhice).

Dieta após a cirurgia

• 3-4 consulta única comida, fazendo lanches se desejar;
• dê preferência a porções pequenas;
• reduzir a ingestão de sal, açúcar e gordura;
• Evite bebidas carbonatadas açucaradas e álcool.

Após o procedimento, é necessário aderir à introdução gradual dos produtos. No início será um pouco de água, depois sopas e caldos leves, mingaus cozidos no vapor, laticínios fermentados com baixo teor de gordura, peixes com baixo teor de gordura, purês de vegetais e frutas.

É melhor cozinhar no vapor. Você pode usar pão integral ou biscoitos.

O corpo deve se recuperar o mais rápido possível e para isso é necessário Boa nutrição, incluindo vitaminas, minerais, proteínas, carboidratos. Para isso, deve diversificar a sua alimentação com cereais, peixes, Vegetais frescos e frutas, laticínios, carnes.

Para restaurar o equilíbrio quebrado substâncias úteis Você pode tomar suplementos especiais.

Após a excisão da apendicite, o sistema de ingestão alimentar passa a ser um dos pontos de recuperação do corpo do paciente. No primeiro dia após o procedimento você não pode nem beber. No dia seguinte você poderá beber água mineral não gaseificada.

Depois de eliminar o órgão responsável pelo processamento da bile, um horário de alimentação é vital e altera significativamente a dieta da pessoa em recuperação.O que você pode comer após a cirurgia da vesícula biliar

• os produtos devem ser cozidos no vapor;
• aplicar refeições fracionadas, melhor menos, mas com mais frequência;
• faça as refeições no mesmo período.

A dieta mais rigorosa após a colecistectomia é prescrita nas 12 horas de pós-operatório. Nas primeiras horas é aconselhável molhar apenas os lábios com água e, um pouco depois, enxaguar a boca com infusões de ervas sem açúcar.

No dia seguinte você pode beber compotas de frutas, biokefir com baixo teor de gordura e chá levemente preparado. Beba água em pequenas doses através certo tempo, não mais que 1,5 litros por dia.

No terceiro dia está previsto tomar batata amassada, suco de abóbora, maçã ou beterraba, sopas leves e ricas com adição de 1 colher de chá. creme de leite ou ameixas. óleo, peixe cozido variedades com baixo teor de gordura. Você pode beber chá doce.

Nos dias 4 e 5, pão branco, bolachas e biscoitos simples são adicionados à porção em pequenas quantidades.

No dia 6, trigo sarraceno e trigo são permitidos mingau ou aveia preparada na proporção de 1:1 com leite ou água, carnes com baixo teor de gordura e produtos lácteos fermentados com baixo teor de gordura.

Depois de uma semana e por até 1,5 mês, você deve seguir uma dieta moderada. Após esse período, você poderá seguir uma dieta geral.

É composto por saladas de vegetais e frutas com adição gorduras vegetais ou creme de leite, frango, coelho, vitela magra, cereais, leite, um ovo a cada 5 dias, primeiras refeições magras.